Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

132
2010 ZEF Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym sfałszowane leki, suplementy diety i inne Prof. zw. n. farm. Jerzy Wojciech Łukasiak Część I

Transcript of Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

Page 1: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka

w tym sfałszowane leki, suplementy diety i inne

Prof. zw. n. farm. Jerzy Wojciech Łukasiak

Część I

Page 2: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Rys historyczny Rys historyczny zjawiska fałszowania zjawiska fałszowania leków i skala problemuleków i skala problemu

Page 3: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

LekiLeki sfałszowane i substandardowesfałszowane i substandardowe mają bardzo długą mają bardzo długą historię. W pierwszym wieku naszej ery Grek Dioscorides jako historię. W pierwszym wieku naszej ery Grek Dioscorides jako pierwszy sklasyfikował leki według ich zastosowania pierwszy sklasyfikował leki według ich zastosowania terapeutycznego, a następnie ostrzegał przed terapeutycznego, a następnie ostrzegał przed niebezpieczeństwem ich fałszowania oraz doradzał jak takie niebezpieczeństwem ich fałszowania oraz doradzał jak takie fałszerstwa wykrywać.fałszerstwa wykrywać.

W XVII wieku ze względu na ogromny popyt w Europie W XVII wieku ze względu na ogromny popyt w Europie fałszowano fałszowano korę chinowąkorę chinową (pierwszy efektywny lek (pierwszy efektywny lek przeciwmalaryczny) podobnymi z wyglądu korami, w wyniku przeciwmalaryczny) podobnymi z wyglądu korami, w wyniku czego, szybko doszło do utraty przekonania o jej działaniu czego, szybko doszło do utraty przekonania o jej działaniu leczniczym, spadku ceny i zrujnowania rynków eksportujących.leczniczym, spadku ceny i zrujnowania rynków eksportujących.

W połowie XIX wieku w Anglii i w USA W połowie XIX wieku w Anglii i w USA fałszowanie chininy fałszowanie chininy i i innych leków było tak rozpowszechnione, że doprowadziło do innych leków było tak rozpowszechnione, że doprowadziło do powstania pierwszego prawa regulującego handel lekami, powstania pierwszego prawa regulującego handel lekami, kodeksu praktyki farmaceutycznej i wytycznych dotyczących kodeksu praktyki farmaceutycznej i wytycznych dotyczących wykrywania leków sfałszowanych.wykrywania leków sfałszowanych.

Page 4: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

W latach 1840-tych w Europie i USA tabletki często zafałszowane były gliną. Szybkim testem stosowanym wówczas przez aptekarzy było umieszczanie tabletki na łopatce i spalenie jej w płomieniu – z leku oryginalnego pozostawało tylko 2% popiołu, podczas gdy ze sfałszowanego ok. 30%.

Obecnie takie metody rzadko kiedy mogą być skuteczne, gdyż nawet wysoce złożone hologramy na opakowaniach leków kopiowane są z takimi szczegółami, że praktycznie niemożliwe jest wykrycie fałszerstwa bez specjalnej aparatury.

Page 5: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

WHO i FDAWHO i FDA (Food and Drug Administration)(Food and Drug Administration)

szacują, że leki sfałszowane mogą szacują, że leki sfałszowane mogą stanowić około stanowić około 10%10% światowego rynku światowego rynku leków:leków:

wartości ok. 35 miliardów $ w 2005wartości ok. 35 miliardów $ w 2005 wartości ok. 75 miliardów $ w 2010 roku wartości ok. 75 miliardów $ w 2010 roku od ok. 1% w krajach rozwiniętych do 30-50% w od ok. 1% w krajach rozwiniętych do 30-50% w

niektórych państwach afrykańskich.niektórych państwach afrykańskich.

W 2009 roku W 2009 roku 116116 państw zidentyfikowało państw zidentyfikowało występowanie tego problemu na swoim rynku. występowanie tego problemu na swoim rynku. Fałszowanie dotyczyło Fałszowanie dotyczyło 665665 różnych leków: różnych leków: oryginalnych, generycznych, na receptę i OTC. oryginalnych, generycznych, na receptę i OTC.

Page 6: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

30%

20%

10-20%1%

30%

1%

1%

Delhi30% leków konfiskowanych w UE pochodzi z Indii

Hong Kong10% leków konfiskowanych w UE pochodzi z Chin

Zjednoczone Emiraty Arabskie30% leków konfiskowanych w UE pochodzi z UAE

Londyn

Hamburg

Rozpowszechnienie leków sfałszowanych na Rozpowszechnienie leków sfałszowanych na świecie wg szacunków WHO i Interpoluświecie wg szacunków WHO i Interpolu

Główne źródła leków sfałszowanych: Główne źródła leków sfałszowanych: Indie - ok. 15 do 20% produkowanych leków; Chiny; Brazylia (40 - 50%); Indie - ok. 15 do 20% produkowanych leków; Chiny; Brazylia (40 - 50%); Meksyk (ok. 25%); Pakistan; Chile; Południowo-wschodnia Azja (30 - Meksyk (ok. 25%); Pakistan; Chile; Południowo-wschodnia Azja (30 - 50%); Korea Północna50%); Korea Północna

Uśrednione dane WHO: Antybiotyki (28%) Hormony (w tym sterydowe, 18%) Leki przeciwastmatyczne i przeciwalergiczne (8%) Leki przeciwmalaryczne (7%) Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (6%) Inne leki (14 klas terapeutycznych, 33%)

Uśrednione dane WHO: Produkty bez substancji aktywnej - 32% Produkty z nieprawidłową ilością substancji aktywnej - 20% Produkty z nieprawidłową substancją aktywną - 21% Produkty w nieprawidłowym opakowaniu - 16% Kopie produktu oryginalnego - 1% Produkty z dużą ilością zanieczyszczeń - 9%

Page 7: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

„„One of the features which is thought toOne of the features which is thought to distinguish man from other animals is hisdistinguish man from other animals is his

desire to take medicines”desire to take medicines”

„„Jedną z cech, która odróżnia Jedną z cech, która odróżnia człowieka od innych zwierząt jest człowieka od innych zwierząt jest

chęć zażywania leków”chęć zażywania leków”

(Sir William Osler(Sir William Osler 1849-1919) 1849-1919)

Sir William OslerSir William Osler, 1st Baronet (July 12, 1849 – , 1st Baronet (July 12, 1849 – December 29, 1919) was a Canadian-born physician. He December 29, 1919) was a Canadian-born physician. He has been called one of the greatest icons of modern has been called one of the greatest icons of modern medicine and described as the Father of Modern medicine and described as the Father of Modern Medicine.Medicine.

Page 8: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Produkty substandardowe, nielegalne, sfałszowaneProdukty substandardowe, nielegalne, sfałszowane

Definicje PL, UE, WHO, FDADefinicje PL, UE, WHO, FDA

Rys historyczny zjawiska fałszowania lekówRys historyczny zjawiska fałszowania leków

Rodzaje fałszerstwRodzaje fałszerstw

Skala zjawiska na świecie i w krajach UESkala zjawiska na świecie i w krajach UE

Metody wykrywania sfałszowanych leków i suplementów dietyMetody wykrywania sfałszowanych leków i suplementów diety

Zwalczanie i zapobieganie w skali UE i krajowej Zwalczanie i zapobieganie w skali UE i krajowej

Sposoby zabezpieczania leków przed fałszowaniemSposoby zabezpieczania leków przed fałszowaniem

Sfałszowane wyroby medyczneSfałszowane wyroby medyczne

Page 9: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Definicje ProduktówDefinicje Produktów

produkt leczniczyprodukt leczniczy - substancja lub mieszanina - substancja lub mieszanina substancji, przedstawiana jako posiadająca właściwości substancji, przedstawiana jako posiadająca właściwości zapobiegania lub leczenia chorób występujących u ludzi zapobiegania lub leczenia chorób występujących u ludzi lub zwierzątlub zwierząt

suplement dietysuplement diety - środek spożywczy, którego celem - środek spożywczy, którego celem jest uzupełnienie normalnej dietyjest uzupełnienie normalnej diety

wyróby medycznewyróby medyczne - pozafarmakologiczne wyroby - pozafarmakologiczne wyroby przeznaczone do zastosowania w diagnostyce, terapii lub przeznaczone do zastosowania w diagnostyce, terapii lub profilaktyce oraz środki antykoncepcyjne profilaktyce oraz środki antykoncepcyjne

Page 10: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

JakośćJakość

BezpieczeństwoBezpieczeństwo SkutecznośćSkuteczność

Synteza substancjiSynteza substancjiaktywnejaktywnej

i wytworzeniei wytworzenie postaci lekupostaci leku

PacjentPacjentSurowceSurowceProdukty pośrednieProdukty pośrednieRozpuszczalnikiRozpuszczalnikiKatalizatoryKatalizatoryOdczynnikiOdczynniki

PolimorfizmPolimorfizmZanieczyszczeniaZanieczyszczenia

StabilnośćStabilność

Substancje Substancje aktywneaktywne

OpakowanieOpakowaniebezpośredniebezpośredniePostać Postać

lekulekuLEK

SubstancjeSubstancjepomocniczepomocnicze

KORZYŚĆ / RYZYKOKORZYŚĆ / RYZYKO DYSTRYBUCJADYSTRYBUCJAProduktyProdukty

SubstandardoweSubstandardoweNielegalneNielegalne

SfałszowaneSfałszowane

Page 11: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Produkt leczniczy Produkt leczniczy – – musi mieć musi mieć

udowodnione udowodnione bezpieczeństwo przed bezpieczeństwo przed

dopuszczeniem do dopuszczeniem do obrotuobrotu

(GMP)(GMP)

Suplement diety Suplement diety – – musi zostać musi zostać udowodniona udowodniona

szkodliwość przed szkodliwość przed wycofaniem z obrotuwycofaniem z obrotu

(HACCP)(HACCP)

vsvs

Podstawowa różnica pomiędzy lekiem a suplementem diety

Wszystkie badania wykonuje Wszystkie badania wykonuje wytwórca na swój koszt !wytwórca na swój koszt ! Kto ma wykonać badania, Kto ma wykonać badania,

na czyje zlecenie i kto na czyje zlecenie i kto pokryje ich koszty ?pokryje ich koszty ?

Page 12: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Produkty Lecznicze:Produkty Lecznicze: Spełniające wymaganiaSpełniające wymagania specyfikacjispecyfikacji SubstandardoweSubstandardowe NielegalneNielegalne SfałszowaneSfałszowane

Page 13: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Poziom NarodowyPoziom Narodowy

URPLWMiPBURPLWMiPB

GIFGIF

NILNILNLKPLWMiPBNLKPLWMiPB

InterpolInterpolUrzędy celneUrzędy celne

PolicjaPolicja

European Medicines Agency EMA London

Page 14: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Produkty Lecznicze:Produkty Lecznicze:

SubstandardoweSubstandardowe produkty oryginalne niespełniające

wszystkich deklarowanych wymagań jakościowych, niezgodne ze specyfikacją lub wymaganiami farmakopealnymi (problemy z wytwarzaniem, nieprzestrzeganie GMP);

rozłożone ze względu na nieprawidłowe przechowywanie lub transport (wpływ temperatury, światła, wilgoci);

przeterminowane lub przepakowane w celu ukrycia prawdziwego terminu ważności.

Page 15: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

2008 - Stwierdzono 5-50% kontaminację toksycznymi zanieczyszczeniami (przesulfonowanym siarczanem chondroityny, OSCS) wielu serii preparatów heparyny, zawierających substancję aktywną z Chin. W USA Baxter wycofał wszystkie serie preparatu z rynku. „Drug Alert” w celu zminimalizowania niebezpieczeństwa dla pacjentów.

The adverse events have included allergic or hypersensitivity-type reactions, with symptoms such as low blood pressure, shortness of breath, nausea, vomiting, diarrhea, and abdominal pain.

Heparyna

Siarczan chondroitynyW OSCS wszystkie grupy –OH są podstawione –S04

-

FDA & EMA & MHRA

Page 16: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

April 29, 2008April 29, 2008

The F.D.A. has identified The F.D.A. has identified – Shenzhen Hepalink, – Yantai Dongcheng,– Nanking King Friend Nanjing,– Changzhou Qianhong ((a Chinese subsidiary of Scientific Protein Laboratoriesa Chinese subsidiary of Scientific Protein Laboratories)), ,

as the source of the contaminated heparin. as the source of the contaminated heparin. A Congressional investigator said the contaminant, oversulfated chondroitin A Congressional investigator said the contaminant, oversulfated chondroitin sulfate, cost sulfate, cost $9$9 a pound compared with a pound compared with $900$900 a pound for heparin. a pound for heparin.

Page 17: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Produkty Lecznicze:Produkty Lecznicze: NielegalneNielegalne- leki generyczne, niezarejestrowane - leki generyczne, niezarejestrowane na danym rynkuna danym rynku

SfałszowaneSfałszowane

Page 18: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Definicja WHO leku sfałszowanego

Sfałszowany produkt leczniczy to taki, który jest Sfałszowany produkt leczniczy to taki, który jest umyślnie fałszywie oznaczony w odniesieniu do jego umyślnie fałszywie oznaczony w odniesieniu do jego tożsamości i / lub źródła pochodzenia, jego tożsamości i / lub źródła pochodzenia, jego opakowania, lub innych informacji zamieszczonych na opakowania, lub innych informacji zamieszczonych na opakowaniu lub etykiecie. opakowaniu lub etykiecie.

Podrabianie może dotyczyć zarówno produktów Podrabianie może dotyczyć zarówno produktów oryginalnych jak i odtwórczych (generycznych); oryginalnych jak i odtwórczych (generycznych); sfałszowane produkty mogą obejmować produkty o sfałszowane produkty mogą obejmować produkty o właściwych składnikach, lub z niewłaściwymi właściwych składnikach, lub z niewłaściwymi składnikami, bez składników aktywnych, o zaniżonej składnikami, bez składników aktywnych, o zaniżonej ilości składnika lub z podrobionym opakowaniem. ilości składnika lub z podrobionym opakowaniem.

Sfałszowany lek może być dobrej jakości.Sfałszowany lek może być dobrej jakości.

Page 19: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Rodzaje leków sfałszowanychOpakowanie zewnętrzne

Opakowanie bezpośrednie

Finalna postać leku

Typ I Podrobione Autentyczne Autentyczna

Typ II Podrobione Podrobione Autentyczna

Typ III(total counterfeit)

Podrobione Podrobione Podrobione

Page 20: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Substancje Substancje aktywneaktywne

OpakowanieOpakowaniebezpośredniebezpośredniePostać Postać

lekuleku

SubstancjeSubstancjepomocniczepomocnicze

LEK

WytwórcaWytwórca

HurtowniaHurtownia

AptekaApteka

PACJENTPACJENTCzarny rynek / InternetCzarny rynek / Internet

Page 21: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 22: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

WNIOSKI I ZALECENIA WNIOSKI I ZALECENIA MIĘDZYNARODOWEJ KONFERENCJI WHOMIĘDZYNARODOWEJ KONFERENCJI WHO

„„COMBATING COUNTERFEIT MEDICINES”COMBATING COUNTERFEIT MEDICINES”

DEKLARACJA RzymskaDEKLARACJA Rzymska18 Luty 200618 Luty 2006

Uczestnicy Konferencji Międzynarodowej WHO Uczestnicy Konferencji Międzynarodowej WHO "Combating Counterfeit Drugs: Budując Efektywną Współpracę Międzynarodową","Combating Counterfeit Drugs: Budując Efektywną Współpracę Międzynarodową",

zgromadzeni w Rzymie 18 lutego 2006 zgromadzeni w Rzymie 18 lutego 2006

OŚWIADCZAJĄOŚWIADCZAJĄ

1.1. Fałszowanie produktów leczniczych, na każdym Fałszowanie produktów leczniczych, na każdym etapie, od ich wytwarzania do podawania etapie, od ich wytwarzania do podawania pacjentom, jest poważnym przestępstwem pacjentom, jest poważnym przestępstwem kryminalnym, które zagraża ludzkiemu życiu i kryminalnym, które zagraża ludzkiemu życiu i powoduje zachwianie wiarygodności systemów powoduje zachwianie wiarygodności systemów ochrony zdrowia. ochrony zdrowia.

2. Z powodu jego bezpośredniego wpływu na zdrowie, 2. Z powodu jego bezpośredniego wpływu na zdrowie, fałszowanie produktów leczniczych powinno być fałszowanie produktów leczniczych powinno być zwalczane i odpowiednio karane.zwalczane i odpowiednio karane.

Page 23: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

6. WHO powinna dążyć do ustanowienia 6. WHO powinna dążyć do ustanowienia międzynarodowej organizacji powołanej do międzynarodowej organizacji powołanej do walki z fałszowaniem produktów leczniczych walki z fałszowaniem produktów leczniczych „International Medical Products Anti „International Medical Products Anti Counterfeiting Taskforce (IMPACT)”,Counterfeiting Taskforce (IMPACT)”, zrzeszającej instytucje rządowe, pozarządowe i zrzeszającej instytucje rządowe, pozarządowe i międzynarodowe. międzynarodowe.

Page 24: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Strasbourg, 9 November 2009 Strasbourg, 9 November 2009 CDPC (2009) 15 FINCDPC (2009) 15 FINEUROPEAN COMMITTEE ON CRIME EUROPEAN COMMITTEE ON CRIME PROBLEMS (CDPC)PROBLEMS (CDPC)

Draft Council of Europe Draft Council of Europe Convention on Convention on counterfeiting of medical counterfeiting of medical products and similar products and similar crimes involving threats to crimes involving threats to public healthpublic health

Ratyfikacja w listopadzie Ratyfikacja w listopadzie 20102010

Page 25: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Obr

ót n

iele

galn

yO

brót

nie

lega

lny

Obr

ót le

galn

yO

brót

lega

lny

Wytwórca DetalistaDystrybutor Pacjent

WytwarzanieWytwarzaniefinalnej postacifinalnej postaci

lekulekuCentrumCentrum

dystrybucjidystrybucjiGłównyGłówny

hurtownikhurtownik

HurtownikHurtownikpośrednipośredni

FirmaFirmaprzepakowującaprzepakowująca

HurtownikHurtownikimportuimportu

równoległegorównoległego

AptekiAptekiSzpitaleSzpitale

PacjentPacjentnieświadomynieświadomy

WytwórcaWytwórcalekówleków

sfałszowanychsfałszowanych

HurtownikHurtowniklekówleków

sfałszowanychsfałszowanychNielegalnyNielegalnydetalistadetalista

PacjentPacjent„„świadomy”świadomy”

NielegalnyNielegalnywytwórcawytwórcasurowcówsurowców

WytwórcaWytwórcasurowców surowców aktywnychaktywnych

Dystrybucja leków oraz drogi przenikanie Dystrybucja leków oraz drogi przenikanie sfałszowanych produktów do legalnej sieci i sfałszowanych produktów do legalnej sieci i pacjentówpacjentów

Page 26: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

European Commission /European Commission /

Taxation and Customs UnionTaxation and Customs Union

W ostatnich dwóch miesiącach 2008 roku, dzięki W ostatnich dwóch miesiącach 2008 roku, dzięki skoordynowanej akcji celników, skonfiskowano w 27 krajach skoordynowanej akcji celników, skonfiskowano w 27 krajach członkowskich UE członkowskich UE 34 mln34 mln.. sfałszowanych leków (głównie sfałszowanych leków (głównie antybiotyków, leków przeciwmalarycznych, antybiotyków, leków przeciwmalarycznych, przeciwnowotworowych i na obniżenie poziomu cholesterolu), przeciwnowotworowych i na obniżenie poziomu cholesterolu), w tym tylko na brukselskim lotnisku w tym tylko na brukselskim lotnisku 2,2 mln2,2 mln. (głównie leków . (głównie leków przeciwbólowych i przeciwmalarycznych). przeciwbólowych i przeciwmalarycznych).

Łączny wzrost ilości wszystkich Łączny wzrost ilości wszystkich skonfiskowanych leków w latach 2007-2009 skonfiskowanych leków w latach 2007-2009 wynosił rocznie ok. wynosił rocznie ok. 50%50%. .

Page 27: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

European Commission /European Commission /

Taxation and Customs UnionTaxation and Customs Union

Page 28: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Produkty posiadające prawa własności intelektualnej ujawnione i Produkty posiadające prawa własności intelektualnej ujawnione i zatrzymane przez Służbę Celną w Polsce w 2009 rokuzatrzymane przez Służbę Celną w Polsce w 2009 roku

17%

24%

14%9%

8%

6%

5%

5%

4%4% 1%3%

Papierosy

Odzież

Pokrowce

Zabawki, gry

Buty

Telefony komórkowe

Zegarki, torebki, biżuteria

Kosmetyki

Płyty DVD

Artykuły spożywcze, alkohol

Leki (tabletki)

Elektronika

1%

47%

2%

35%

1%6%

8%Przesyłka kurierska

Transport morski

Przesyłki pocztowe

Transport drogowy

Transport kolejowy

Transport lotniczy

Inne

Produkty

Droga transportu

Page 29: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Skala zjawiska w Polsce Skala zjawiska w Polsce

Z informacji podanych przez polskie służby celne wynika, że w latach 2008-Z informacji podanych przez polskie służby celne wynika, że w latach 2008-2009 2009 95%95% zatrzymań stanowiły przesyłki pocztowe zawierające leki, w zatrzymań stanowiły przesyłki pocztowe zawierające leki, w ilościach znacznie przekraczającej ilość wskazującą na tzw. użytek własny ilościach znacznie przekraczającej ilość wskazującą na tzw. użytek własny (od 60 do 1400 opakowań na jedną przesyłkę). (od 60 do 1400 opakowań na jedną przesyłkę).

Prawdopodobnie takie właśnie niezbyt wielkie przesyłki i Internet, stanowią Prawdopodobnie takie właśnie niezbyt wielkie przesyłki i Internet, stanowią główne źródło tego typu wyrobów w naszym kraju. główne źródło tego typu wyrobów w naszym kraju.

Page 30: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Dopalacze Dopalacze – tabletki, kapsułki, proszki– tabletki, kapsułki, proszki

„Dopalacze” – czyli związki stymulację organizmy żywe, które jako substancje obce, stają się czynnikiem zwiększającym w sposób niefizjologiczny jego wydolność.

Z prowadzonego monitoringu światowego rynku wynika, że liczba środków zaliczanych do dopalaczy stale wzrasta, gdyż ciągle syntezowane są nowe związki psychoaktywne o działaniu stymulującym lub wykorzystywane opisy syntez dostępne w literaturze naukowej i patentowej.

Page 31: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 32: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Tabletki „LONDON UNDERGROUND”Tabletki „LONDON UNDERGROUND”

Page 33: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Asortyment wrzesień 2010Asortyment wrzesień 2010

Tabletki i proszkiTabletki i proszki

Page 34: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 35: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Dopalacze typu „Spice”Dopalacze typu „Spice”– – mieszanki ziołowe do paleniamieszanki ziołowe do palenia

Spice jest nazwą firmową dla mieszanin aromatycznych, psychoaktywnych ziół sprzedawanych w tzw. „smartshopach” w Europie, Kanadzie i w innych częściach świata od 2004 jako kadzidło, jak również przez Internet jako „ziołowa mieszanka do palenia”. Chociaż producenci oficjalnie ostrzegają przed spożywaniem Spice przez ludzi, to zwykle są one palone, ze względu na ich działanie zbliżone do konopi indyjskich (Canabis sativa L) – co powodowane jest głównie przez dodatek syntetycznych alkaloidów kanabinoidowych (nienarkotycznych związków halucynogennych i psychotropowych).

Page 36: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

„„Spice”Spice” - zawierają zioła marihuano podobne - zawierają zioła marihuano podobne (0,4-3,0 g):(0,4-3,0 g):

1. Beach bean - Canavalia maritima (substytut marihuany). 1. Beach bean - Canavalia maritima (substytut marihuany). 2. Blue Lotus - Nymphaea caerulea & Nymphaea alba (uśmierzenianie 2. Blue Lotus - Nymphaea caerulea & Nymphaea alba (uśmierzenianie bólu.bólu.3. Dwarf scullcap - Scuttelaria nana (środek na stany lękowe i 3. Dwarf scullcap - Scuttelaria nana (środek na stany lękowe i bezsenność).bezsenność).4. Indian Warrior - Pedicularis densiflora (efekty narkotyczne, 4. Indian Warrior - Pedicularis densiflora (efekty narkotyczne, afrodyzjak, rozluźnia mięśnie i działa silnie uspokajająco).afrodyzjak, rozluźnia mięśnie i działa silnie uspokajająco).5. Lion's Tail - Leonotis leonurus (efekty euforyczne).5. Lion's Tail - Leonotis leonurus (efekty euforyczne).6. Maconha Brava - Zornia latifolia (działanie halucynogenne).6. Maconha Brava - Zornia latifolia (działanie halucynogenne).7. Pink Lotus - Nelumbo nucifera (efekty euforyczne).7. Pink Lotus - Nelumbo nucifera (efekty euforyczne).8. Siberian Motherwort - Leonurus sibiricus (efekty euforyczne). 8. Siberian Motherwort - Leonurus sibiricus (efekty euforyczne). 9. Marshmallow - Althea officinalis (zmniejsza stany zapalny skóry, 9. Marshmallow - Althea officinalis (zmniejsza stany zapalny skóry, leczenie bólu gardła, popękanej skóry i drobnych ran).leczenie bólu gardła, popękanej skóry i drobnych ran).10. Red Clover - czerwona koniczyna (działanie wykrztuśne, 10. Red Clover - czerwona koniczyna (działanie wykrztuśne, moczopędne, napotne, bakteriobójcze, przeciwkaszlowe, uspokajające, moczopędne, napotne, bakteriobójcze, przeciwkaszlowe, uspokajające, łagodzi bóle).łagodzi bóle).11. Dog rose – Rosa canina11. Dog rose – Rosa canina

Page 37: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

„„Spice” Spice” - zawierają również niedeklarowane - zawierają również niedeklarowane syntetyczne alkaloidy kanabinoidowe:syntetyczne alkaloidy kanabinoidowe:

JWH-018 (naphthalen-1-yl-(1-pentylindol-3-yl)methanone); JWH-018 (naphthalen-1-yl-(1-pentylindol-3-yl)methanone);

JWH-073 (naphthalen-1-yl-(1-butylindol-3-yl)methanone); JWH-073 (naphthalen-1-yl-(1-butylindol-3-yl)methanone);

oleylamide (9-Octadecenamide); oleylamide (9-Octadecenamide);

CP 47,497 (CP 47,497 (2-[(1R,3S)-3-hydroxycyclohexyl]-5-(2-2-[(1R,3S)-3-hydroxycyclohexyl]-5-(2-methyloctan-2-yl)phenolmethyloctan-2-yl)phenol); );

HU-210 ((6aR,10aR)-9-(Hydroxymethyl)-6,6-dimethyl-3-(2-HU-210 ((6aR,10aR)-9-(Hydroxymethyl)-6,6-dimethyl-3-(2-methyloctan-2-yl)-6a,7,10,10a-tetrahydrobenzo[c]chromen-1-methyloctan-2-yl)-6a,7,10,10a-tetrahydrobenzo[c]chromen-1-ol).ol).

Agoniści receptorów kanabinoidowych CBAgoniści receptorów kanabinoidowych CB11 i CB i CB2 2 o działaniu o działaniu wielokrotnie silniejszym od THC (Δwielokrotnie silniejszym od THC (Δ99-tetrahydrokanabinolu).-tetrahydrokanabinolu).

Page 38: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 39: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Asortyment wrzesień 2010

Page 40: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Substancje aktywne zidentyfikowane w dopalaczach badanych w NILSubstancje aktywne zidentyfikowane w dopalaczach badanych w NIL

Page 41: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Produkty „cudownie” Produkty „cudownie” działające i leczące działające i leczące wszystkie chorobywszystkie choroby

Page 42: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

PRZEŁOM W MEDYCYNIE !!! TERAPIA CUDOWNYM SUPLEMENTEM MINERALNYM XXI WIEKU !!!

WITAMY NA POLSKIEJ OFICJALNEJ STRONIEPRZYBLIŻAJĄCEJ TEMATYKĘ KURACJI ODKRYTEJ PRZEZ JIM HUMBLE 

NAJBARDZIEJ ZDUMIEWAJĄCY WZMACNIACZ UKŁADU IMMUNOLOGICZNEGO JAKI DOTĄD ODKRYTO. WZMACNIA GO DO POZIOMU, KTÓRY POZWALA NA POKONANIE WIELU CHORÓB W CZASIE KRÓTSZYM NIŻ 24 GODZINY !!! DLA PRZYKŁADU MALARIA JEST POKONYWANA ZA POMOCĄ TEGO SUPLEMENTU ZWYKLE W CIĄGU ZALEDWIE 4 GODZIN !!!  AIDS  OKOŁO 3 DNI !!! UKŁAD ODPORNOŚCIOWY W KILKA DNI RADZI SOBIE Z DOLEGLIWOŚCIAMI, KTÓRE TRWAJĄ LATAMI.

Page 43: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Nielegalne i sfałszowane Nielegalne i sfałszowane leki weterynaryjneleki weterynaryjne

Page 44: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Od kwietnia 2008 do października 2009 roku EPA (Od kwietnia 2008 do października 2009 roku EPA (U.S. Environmental U.S. Environmental Protection AgencyProtection Agency) ostrzegała kilkakrotnie przed sfałszowanymi ) ostrzegała kilkakrotnie przed sfałszowanymi preparatami przeciw pchłom i kleszczom zawierającymi pestycydy, takimi preparatami przeciw pchłom i kleszczom zawierającymi pestycydy, takimi jak jak Advantage, Frontline i MerialAdvantage, Frontline i Merial (Bayer Animal Health). Działania te (Bayer Animal Health). Działania te związane były z dużą ilością skarg i reklamacji (podrażnienie skóry, utrata związane były z dużą ilością skarg i reklamacji (podrażnienie skóry, utrata sierści, a nawet drgawki - łącznie 44 000 reklamacji, wzrost o 53% w sierści, a nawet drgawki - łącznie 44 000 reklamacji, wzrost o 53% w porównaniu z rokiem 2007), z których 1200 związanych było ze śmiercią porównaniu z rokiem 2007), z których 1200 związanych było ze śmiercią zwierząt: zwierząt:

• • Frontline Top Spot for Cats Frontline Top Spot for Cats • • Frontline Top Spot for Dogs Frontline Top Spot for Dogs • • Frontline Plus for Cats Frontline Plus for Cats • • Frontline Plus for Dogs Frontline Plus for Dogs • • Advantage 10 for Dogs Advantage 10 for Dogs • • Advantage 20 for Dogs Advantage 20 for Dogs • • Advantage 55 for Dogs Advantage 55 for Dogs • • Advantage 100 for Dogs Advantage 100 for Dogs • • Advantage 9 for Cats Advantage 9 for Cats • • Advantage 18 for Cats Advantage 18 for Cats

Page 45: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

LpLp Oznaczany parametr Oznaczany parametr Metoda badaniaMetoda badania WymaganieWymaganie WynikWynik

11 Wymagania ogólneWymagania ogólne -- --Ciemna brązowa ciecz Ciemna brązowa ciecz o charakterystycznym o charakterystycznym zapachuzapachu

2.2. ToTożżsamosamośćść HPLC-MSHPLC-MS(Ph. Eur.)(Ph. Eur.)

Zgodnie z etykietZgodnie z etykietąą::-chloramfenikol-chloramfenikol-tyrozyna-tyrozyna-octan prednizolonu-octan prednizolonu

potwierdzono potwierdzono

Wytwórca: Wytwórca: Interchemie, Horsterweg 26A, Castenray, HollandInterchemie, Horsterweg 26A, Castenray, Holland

NIL 2009NIL 2009

Page 46: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Wyroby medyczne:Wyroby medyczne: PrzerabianePrzerabiane KlonowaneKlonowane SfałszowaneSfałszowane

Page 47: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

WHO, WHO, InterpolInterpol, , World Trade Organization World Trade Organization (WTO(WTO) ) i Original Equipment Manufacturers i Original Equipment Manufacturers (OEM)(OEM) szacują, że sfałszowane wyroby szacują, że sfałszowane wyroby medyczne mogą stanowić około medyczne mogą stanowić około 6-8%6-8% światowego rynku tych produktów.światowego rynku tych produktów.

Fałszowanie, przerabianie lub klonowanieFałszowanie, przerabianie lub klonowanie są trzema głównymi problemami występującymi w przypadku są trzema głównymi problemami występującymi w przypadku wyrobów medycznych. wyrobów medycznych. Najwięcej fałszowanych jest elementów zużywalnych Najwięcej fałszowanych jest elementów zużywalnych (wymienialnych) w urządzeniach medycznych).(wymienialnych) w urządzeniach medycznych).

Page 48: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Stwierdzona obecność sfałszowanych wyrobów Stwierdzona obecność sfałszowanych wyrobów medycznych i diagnostycznych na świecie do medycznych i diagnostycznych na świecie do 12.12.2009 roku2009 roku

Page 49: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

RokRok Kraj raportującyKraj raportujący Wyrób medycznyWyrób medyczny20012001 Wielka Brytania (MDA)Wielka Brytania (MDA) Soczewka wewnątrzgałkowa (śródoczna).Soczewka wewnątrzgałkowa (śródoczna).

Sfałszowane oznakowanie CE.Sfałszowane oznakowanie CE.

20042004 Wielka Brytania (MDA) Wielka Brytania (MDA) Hi-Tec BARG TF taśma pochwowa beznapięciowa używana Hi-Tec BARG TF taśma pochwowa beznapięciowa używana w chirurgicznym leczeniu nietrzymania moczu. w chirurgicznym leczeniu nietrzymania moczu. Sfałszowane oznakowanie CE.Sfałszowane oznakowanie CE.

20042004 USA (FDA)USA (FDA) Soczewki kontaktowe firmy Cooper Vision Proclear Soczewki kontaktowe firmy Cooper Vision Proclear Lenses.Lenses.Telesprzedaż (zamówienia telefoniczne).Telesprzedaż (zamówienia telefoniczne).

20042004 USA (FDA) i FrancjaUSA (FDA) i Francja Soczewki kontaktowe firmy J&J SureVue.Soczewki kontaktowe firmy J&J SureVue.Internet.Internet.

20042004 USA (FDA)USA (FDA) Antykoncepcyjne systemy transdermalne „Ortho Evra Antykoncepcyjne systemy transdermalne „Ortho Evra transdermal contraceptive”.transdermal contraceptive”.Internet.Internet.

20052005 Wielka Brytania (MHRA)Wielka Brytania (MHRA) Stomatologiczny materiał do wypełnień „SpectrumStomatologiczny materiał do wypełnień „Spectrum®® TPH” TPH” firmy Dentsply.firmy Dentsply.

20052005 Irlandia (IMB)Irlandia (IMB) Prezerwatywy Durex. Prezerwatywy Durex. Sprzedaż detaliczna w automatach i aptekach.Sprzedaż detaliczna w automatach i aptekach.

20052005 USA (FDA)USA (FDA) Siatka polipropylenowa ProleneSiatka polipropylenowa Prolene®® używana przy operacji używana przy operacji przepukliny do uzupełniania braków powięźniowych.przepukliny do uzupełniania braków powięźniowych.

Raporty o sfałszowanych wyrobach medycznychRaporty o sfałszowanych wyrobach medycznych

Page 50: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

RokRok Kraj raportującyKraj raportujący Wyrób medycznyWyrób medyczny20062006 USA (2006), Grecja (2006), USA (2006), Grecja (2006),

Chiny (2007), Indie (2007), Chiny (2007), Indie (2007), Pakistan (2007), Filipiny Pakistan (2007), Filipiny (2007), Arabia Saudyjska (2007), Arabia Saudyjska (2007), Turcja (2007), (2007), Turcja (2007), Zjednoczone Emiraty Zjednoczone Emiraty Arabskie (2007)Arabskie (2007)

Paski testowe „One TouchPaski testowe „One Touch® ® Glucose strip” do oznaczania Glucose strip” do oznaczania poziomu glikemii (do glukometrów) firmy LifeScan.poziomu glikemii (do glukometrów) firmy LifeScan.Hurtownie, dystrybutorzy i apteki.Hurtownie, dystrybutorzy i apteki.

20062006 Irlandia (IMB)Irlandia (IMB) Zestawy diagnostyczne do samodzielnych testów HIV i Zestawy diagnostyczne do samodzielnych testów HIV i chlamydia.chlamydia.Apteki i Internet.Apteki i Internet.

20082008 Australia (TGA), Chiny, Australia (TGA), Chiny, TajwanTajwan

Kompresy chłodzące (Thermoskin Ice-Pack).Kompresy chłodzące (Thermoskin Ice-Pack).Hurtownie.Hurtownie.

20092009 USA (FDA)USA (FDA) Stetoskopy LithmannStetoskopy Lithmann® ® (3MHealthcare)(3MHealthcare)Strony internetowe i inne nieautoryzowane sieci handlowe.Strony internetowe i inne nieautoryzowane sieci handlowe.

20092009 USA (FDA)USA (FDA) Lasery okulistyczne Nidek EC-5000, stosowane w Lasery okulistyczne Nidek EC-5000, stosowane w operacjach korekcji wzroku i astygmatyzmuoperacjach korekcji wzroku i astygmatyzmu

20092009 USA (FDA)USA (FDA) Okulistyczny olej silikonowy Tradeline Medical, stosowany Okulistyczny olej silikonowy Tradeline Medical, stosowany w operacjach siatkówki.w operacjach siatkówki.

20092009 Wielka Brytania (MHRA), Wielka Brytania (MHRA), Holandia, Polska Holandia, Polska

Igły do wstrzykiwaczy do insuliny (NovoFine pen needles)Igły do wstrzykiwaczy do insuliny (NovoFine pen needles)Hurtownie i apteki.Hurtownie i apteki.

20102010 USA (FDA)USA (FDA) Polipropylenowa siatka chirurgiczna „Bard Flat Mesh” Polipropylenowa siatka chirurgiczna „Bard Flat Mesh” różnych rozmiarów (15 serii).różnych rozmiarów (15 serii).

20102010 USA (FDA)USA (FDA) Opaska uciskowa Tourniquets (C-A-TOpaska uciskowa Tourniquets (C-A-T®®) do udzielania ) do udzielania pierwszej pomocy. pierwszej pomocy.

Page 51: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Zabezpieczanie leków Zabezpieczanie leków przed fałszowaniemprzed fałszowaniem

Page 52: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Identyfikacja produktuIdentyfikacja produktu

Numery serii

Kody kreskowe

Kody „DATA MATRIX”

001 234 567 688645 455 467 323112 342 478 886113 342 887 674

RFID& Chip

Bezpieczeństwo produktuBezpieczeństwo produktu

Hologramy

Niewidoczne nadruki

“Fingerprint”52

Page 53: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Nanotechnologia znakowaniaNanotechnologia znakowania

Page 54: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

ZNAJOMOŚĆ PROBLEMATYKI LEKÓW SFAŁSZOWANYCH WŚRÓD PRACOWNIKÓW OCHRONY ZDROWIA

Badania przeprowadzono wśród lekarzy Badania przeprowadzono wśród lekarzy (n=67)(n=67) i pielęgniarek i pielęgniarek (n=73)(n=73) Szpitala Specjalistycznego w Sanoku, województwo Szpitala Specjalistycznego w Sanoku, województwo podkarpackie podkarpackie (XI 2008-I 2009)(XI 2008-I 2009). Metoda: sondaż diagnostyczny. . Metoda: sondaż diagnostyczny. Technika badawcza: Autorski Kwestionariusz Ankiety (12 pytań Technika badawcza: Autorski Kwestionariusz Ankiety (12 pytań zamkniętych jedno- i wielokrotnego wyboru; wydano: 150 ankiet, zamkniętych jedno- i wielokrotnego wyboru; wydano: 150 ankiet, zwrot: 144 = uczestnictwo 96%).zwrot: 144 = uczestnictwo 96%).

„Czy w Polsce istnieje problem leków sfałszowanych ?”

LEKARZE LEKARZE PIELĘGNIARKIPIELĘGNIARKI

„„nie”nie” 4 %4 % 3 %3 %

„„raczej nie”raczej nie” 12 %12 % 31 %31 %

„„raczej tak”raczej tak” 82 %82 % 40 % 40 %

„„z pewnością”z pewnością” 2 %2 % 26 %26 %

Page 55: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

OryginalnyOryginalny SfałszowanySfałszowany

„„Czy leki sfałszowane mogą stanowić Czy leki sfałszowane mogą stanowić problem dla pacjenta ?”problem dla pacjenta ?”

LEKARZELEKARZE PIELĘGNIARKIPIELĘGNIARKI

„„raczej tak”raczej tak” 18 %18 % 67 %67 %

„„z z pewnością”pewnością”

82 % 82 % 33 %33 %

Page 56: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

„Czy kupiłbyś lek na bazarze gdyby był on dostępny i wyraźnie tańszy ?”

LEKARZELEKARZE PIELĘGNIARKIPIELĘGNIARKI

„„raczej raczej tak”tak”

62 %62 % 20 %20 %

„„tak”tak” 22 % 22 % 8 %8 %„„nigdy”nigdy” 16 %16 % 72 %72 %

Page 57: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Sfałszowane leki, wyroby medyczne i Sfałszowane leki, wyroby medyczne i suplementy diety – narastające zagrożenie suplementy diety – narastające zagrożenie

dla zdrowia publicznegodla zdrowia publicznego

Zbigniew FijałekZbigniew Fijałek

XXI Naukowy Zjazd PTFarmXXI Naukowy Zjazd PTFarm15 września 201015 września 2010

Page 58: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Dziękuję za Dziękuję za uwagę !!!uwagę !!!

Page 59: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Produkty Produkty nielegalne i nielegalne i sfałszowane badane sfałszowane badane w Narodowym w Narodowym Instytucie LekówInstytucie Leków

Część IICzęść II

Page 60: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Potwierdzenie tożsamości: Potwierdzenie tożsamości: NIR, FTIR, Raman, XRDPNIR, FTIR, Raman, XRDP

Przegląd próbkiPrzegląd próbkiPobranie próbki Pobranie próbki do badańdo badań

Analiza HPLC: Analiza HPLC: DAD, MS, CAD, EDDAD, MS, CAD, ED

2009 ZEF

Badania laboratoryjneBadania laboratoryjne

Page 61: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Produkty nielegalne i sfałszowane opiniowane i Produkty nielegalne i sfałszowane opiniowane i badane w NIL 2007-2010 badane w NIL 2007-2010

Page 62: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Produkty nielegalne i sfałszowane – raporty Sieci Produkty nielegalne i sfałszowane – raporty Sieci OMCL 2007-2010 OMCL 2007-2010

Page 63: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Nielegalne i sfałszowane Nielegalne i sfałszowane produkty lecznicze i suplementy produkty lecznicze i suplementy diety, zalecane na dysfunkcję diety, zalecane na dysfunkcję erekcji - zawierające sildenafil, erekcji - zawierające sildenafil, tadalafil, wardenafil lub ich tadalafil, wardenafil lub ich pochodne.pochodne.

Viagra i produkty „Viagro-podobne”Viagra i produkty „Viagro-podobne” „ „Herbal Viagra”Herbal Viagra” CialisCialis

Page 64: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

SFAŁSZOWANE INHIBITORY SFAŁSZOWANE INHIBITORY

FOSFODIESTERAZY TYPU 5 FOSFODIESTERAZY TYPU 5

Page 65: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

26% W ie lka B rytan ia

16% Izrae l

11% N iem cy6% C zechy

5% W łochy

3% H olandia

3% R osja

3% R um unia

2% Austria

2% B elg ia

2% Turcja

2% Jordania1% Polska

20% 45 innych państw

Skonfiskowane na świecie w latach 2005-2009 produkty oznakowane jako Viagra, badane w laboratoriach firmy Pfizer (n = 2383)

Page 66: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Zawartość sildenafilu w mg/tabletkę w sfałszowanych produktach oznakowanych jako „Viagra 100 mg”, badanych przez firmę Pfizer (n = 316)

Page 67: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Ilość kupujących inhibitory PDE-5 w legalnej i w nielegalnej sieci dystrybucji (Internet) w wybranych trzech krajach UE (n = 373)

Page 68: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Ilość kupujących inhibitory PDE-5 w legalnej i w nielegalnej sieci dystrybucji (Internet) w trzech grupach wiekowych w wybranych krajach UE (Niemcy, Francja, Wielka Brytania)

Page 69: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

9%6%

34%

51%

substancja aktywna i pomocnicze zgodne z deklarowanymi bez substancji aktywnej

substancja aktywna zgodna z deklarowaną, inne substancje pomocniczesubstancja aktywna niezgodna z deklarowaną

Produkty stosowane w zaburzeniach erekcji Produkty stosowane w zaburzeniach erekcji

badane w Narodowym Instytucie Leków w badane w Narodowym Instytucie Leków w

2009 roku2009 roku

Page 70: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

SfałszowanySfałszowany Cialis 20 mg Cialis 20 mg SfałszowanaSfałszowana Viagra 100 mg Viagra 100 mg

Counterfeit Cialis Coating

0.02

0.04

0.06

0.08

0.10

0.12

0.14

Abs

Counterfeit Cialis Core

0.05

0.10

0.15

0.20

Abs

1000 1500 2000 2500 3000 3500 Wavenumbers (cm-1)

0.02

0.04

0.06

0.08

0.10

0.12

0.14

0.16

Abs

0.05

0.10

0.15

0.20

0.25

Abs

1000 1500 2000 2500 3000 3500 Wavenumbers (cm-1)

Dwa różne sfałszowane produkty mają taki sam skład – Dwa różne sfałszowane produkty mają taki sam skład – substancję aktywną (cytrynian sildenafilu) i substancje substancję aktywną (cytrynian sildenafilu) i substancje pomocnicze.pomocnicze.

Page 71: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 72: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 73: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 74: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 75: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Suplementy dietySuplementy diety Produkty ziołoweProdukty ziołowe- Tradycyjnej Medycyny Chińskiej TCM- Tradycyjnej Medycyny Chińskiej TCM- Medycyny Hinduskiej- Medycyny Hinduskiej- Medycyny Peruwiańskiej- Medycyny Peruwiańskiej……………………....……………………....

Page 76: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 77: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 78: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

NH2

Amfetamina - Dawki 5-15 mg

NH2

Fentermina - Dawki 15-30

mg

NH2Cl

Chlorfentermina - Dawka 25 mg

N

O

Dietylpropion - Dawki 25-75 mg

NBenzfetamina - Dawki 25-50 mg

NH

Cl

Mefenorex - Dawki 25-75 mg

Leki o działaniu Leki o działaniu anorektycznymanorektycznymDziałania uboczne:Działania uboczne:

• rozwój uzależnienia,rozwój uzależnienia,• rozwój tolerancji wymagający rozwój tolerancji wymagający zwiększaniezwiększanie dawki, dawki,• zaburzenia krążeniowe (nadciśnienie),zaburzenia krążeniowe (nadciśnienie),• liczne interakcje z inhibitorami MAO liczne interakcje z inhibitorami MAO (występowanie hipertermii i (występowanie hipertermii i napadowego napadowego nadciśnienia), nadciśnienia),• bezsenność, nerwowość, niepokój, bezsenność, nerwowość, niepokój, suchość wsuchość w jamie w ustnej, bóle i zawroty głowy, jamie w ustnej, bóle i zawroty głowy,• tachykardia, kołatanie serca, arytmia,tachykardia, kołatanie serca, arytmia,• zaburzenia układu pokarmowego,zaburzenia układu pokarmowego,• przerwanie podawania wywoływało przerwanie podawania wywoływało stanystany depresyjne. depresyjne.

ClN

Chlorowodorek (S,R)- sibutraminy

Page 79: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 80: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 81: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Alli kaps. 60 mg orlistatu, preparat OTC Alli kaps. 60 mg orlistatu, preparat OTC GlaxoSmithKlineGlaxoSmithKlineALLI Środek wspomagający odchudzanie 42 kaps.ALLI Środek wspomagający odchudzanie 42 kaps.Mechanizm działania leku polega na zablokowaniu enzymów trawiennych Mechanizm działania leku polega na zablokowaniu enzymów trawiennych należących do lipaz. W wyniku tego działania tłuszcze spożywane z należących do lipaz. W wyniku tego działania tłuszcze spożywane z pokarmami nie ulegają hydrolizie do monoglicerydów i wolnych kwasów pokarmami nie ulegają hydrolizie do monoglicerydów i wolnych kwasów tłuszczowych i tym samym nie zostają wchłonięte z przewodu tłuszczowych i tym samym nie zostają wchłonięte z przewodu pokarmowego.pokarmowego.

cena: 140 PLN / 41,17 cena: 140 PLN / 41,17 €€

20 20 StyczniaStycznia 2010 2010

EMA/42692/2010EMA/42692/2010

Ostrzeżenie o Internetowej sprzedaży Ostrzeżenie o Internetowej sprzedaży sfałszowanego Alli zawierającego sibutraminęsfałszowanego Alli zawierającego sibutraminę

2-formamido-4-metylopentanian 2-formamido-4-metylopentanian ((SS)-(()-((SS)-1-((2)-1-((2SS,3,3SS)-3-heksylo-4-)-3-heksylo-4-oksooksetan-2-ylo)tridekan-2-ylu)oksooksetan-2-ylo)tridekan-2-ylu)

Page 82: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Stwierdzono:19 mg sibutraminy/saszetkę iobecność kofeiny

Kawy odchudzające deklarowane jako suplementy diety (znalezione w krajach EU w latach 2009-2010)

Stwierdzono:21 mg sibutraminy/saszetkę, 51 mg fenoloftaleiny iobecność kofeiny

Page 83: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Sier

pień

- W

rzes

ień

Sier

pień

- W

rzes

ień

2010

2010

Page 84: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Stwierdzono met. LC-MS i LC-CAD:Stwierdzono met. LC-MS i LC-CAD:3 główne składniki pochodne 3 główne składniki pochodne sildenafilu, m.in. okso-acetyldenafil i sildenafilu, m.in. okso-acetyldenafil i diokso-acetyldenafil łącznie diokso-acetyldenafil łącznie 19 mg/kapsułkę, wiele innych , wiele innych pochodnych w małych ilościach oraz pochodnych w małych ilościach oraz substrat do syntezy okso-substrat do syntezy okso-acetyldenafilu.acetyldenafilu.

Page 85: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Ceedra NI-1017-10 (s. 015008)

00-005-0628 (*) - Halite, syn - NaCl

Ceedra NI-1017-10 (s. 015008) powt. - File: Ceedra_VitaVartis_015008_NI-1017-10

Lin

(Cou

nts)

0

100

200

300

400

500

600

700

2-Theta - Scale

3 10 20 30 40 50 60

Page 86: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

8 Serii preparatu Ceedra deklarowanego jako ziołowy suplement diety 8 Serii preparatu Ceedra deklarowanego jako ziołowy suplement diety na dysfunkcję erekcjina dysfunkcję erekcji

Page 87: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Stwierdzono met. LC-Stwierdzono met. LC-MSMS29 mg/kaps. sildenafilu29 mg/kaps. sildenafilu9 mg/kaps. tadalafilu9 mg/kaps. tadalafilu

Page 88: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 89: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Stwierdzono met. LC-Stwierdzono met. LC-MSMS56 mg/kaps. sildenafilu56 mg/kaps. sildenafilu

Page 90: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Stwierdzono met. LC-MS i LC-Stwierdzono met. LC-MS i LC-CADCAD40 mg/kaps tiosildenafilu40 mg/kaps tiosildenafilu14 mg/kaps 14 mg/kaps dimetylotiosildenafiludimetylotiosildenafilu

Page 91: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

SexShopSexShop – – produkty nielegalne i produkty nielegalne i sfałszowane zawierające np. sfałszowane zawierające np. kantarydynę, johimbinę, benzokainę kantarydynę, johimbinę, benzokainę lub lidokainęlub lidokainę

Kosmetyki ???Kosmetyki ??? Suplementy diety ???Suplementy diety ??? Leki ???Leki ???

Page 92: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 93: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 94: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Hormony sterydowe i Hormony sterydowe i anaboliczneanaboliczne

Pochodne testosteronu stosowane jako anaboliki:- propionian- fenylopropionian- izokapronian- dekanian- heptanian

Testosteron - wzór sumaryczny: C19H2802

Page 95: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Sterydy anaboliczne badane w NIL w lata 2009-2010 (do 31.07. 2010):

Metodą LC-MS i XRDP przebadano łącznie 68 produktów zawierających w swoim składzie sterydowe hormony anaboliczne.

Page 96: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 97: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 98: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 99: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 100: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Kryminalistyczna identyfikacja narkotyków – wymagania minimalne

Waldemar S. Krawczyk

Page 101: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 102: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 103: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 104: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 105: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 106: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 107: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 108: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 109: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 110: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 111: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 112: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 113: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 114: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 115: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 116: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 117: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 118: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 119: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 120: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 121: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 122: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 123: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 124: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 125: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 126: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 127: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 128: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 129: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 130: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 131: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

Page 132: Substancje zagrażające zdrowiu i życiu człowieka w tym ...

2010 ZEF

FitochelatynyKrótkie peptydy, bogate w grupy fiolowe o ogólnej strukturze (ɣ‒GluCys)nGly, gdzie n=2-11Syntetyzowane z glutationu przez rośliny narażone na

ekspozycję jonów: Cd+2, Cu+2 i Zn+2

Dwie podstawowe struktury fitochelatyn, opisane w literaturze, to kadystyna A (ɣ‒EC)3G i kadystyna B (ɣ‒EC)2G, gdzie jednostka ɣEC – oznacza - ɣ‒Glu‒Cys

Metodyka techniki oznaczeń bezwzorcowycha) HPLC – ICP MS (kadm)b) CE-ES MS rozdzielanie pojedynczych formc) ES MS – masa cząsteczkowa formy

Rozdział 8 Techniki sprzężoneTechniki łączone w środowiskowej analizie specjacyjnejB. Bonyssiere, Ryszard Łobiński, Joanna Szpunar