Mini Case Report Yudi

7/25/2019 Mini Case Report Yudi

1/16

KKN PROFESI KEDOKTERAN ANGKATAN I

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIASekretariat: Jl. Urip Sumiharjo Km 5 No. 4 Tlp. 0411- 443280 Makaar! SulSel

MINI CASE REPORT

Identitas Pasien

Nama : Rajali dg. Rate

Tanggal lahi!Um" : #$ Tah"n

S"%" : &"gi' Ma%a''a

(eni' Kelamin : la%i)la%i

Alamat : &*nt*%a''i

Pe%ejaan : Petani

Agama : I'lam

MRS : Senin+ ,- O%t*e ,$/0

D*%te jaga : d. E

Keluhan Utama

Anamne'i' : A"t*anamne'i'

Kel"han Utama : N1ei Ul" 2ati

Anamnesa Terpimpin

Pa'ien datang %e P"'%e'ma' dengan %el"han n1ei "l" hati 'eja% 3 hai 1ang

lal"+ 'e4eti tea%a. Memeat 4ada 'aat telamat ma%an+ 4a'ien menga%" ah5a

'eing ma%an tida% teat".

Anamnesa Sistemis

a6 Demam 786+ 4"'ing 786+ 'a%it teng%"% 7)6

6 (ant"ng edea)dea 7)6+ N1ei dada 'aat ena9a' 7)6+ 'e'a% 7)6+ %eingat

malam 7)6+ at"% 7)6+ 9l" 7)6.

6 Se'a% na4a' dalam ea%ti9ita' 7)6+ n1ei dada menjala %e tangan 7)6+

teang"n malam hai %aena 'e'a% 7)6+ 'e'a% 'aat eaing 7)6.


2/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


d6 Na9'" ma%an men""n 786 di'etai m"al 786 dan m"ntah 786+ N1ei Ul" 2ati786 'eja% 3 hai 1ang lal"+ n1ei 'e4eti tea%a+ e%"ang 'etelah ma%an.

e6 &A& ai%+ &AK lana + tida% ada ma'alah 'aat &A& ma"4"n &AK

Riwayat Penyakit Sebelumnya

Penah mengalami 4en1a%it 1ang 'ama , tah"n 1ang lal"+ g"la daah dalam

ata' n*mal+ tida% ada i5a1at hi4eten'i.

Riwayat Penyakit Keluarga

I'ti d"l" 4enah mendeita ga'titi'ta4i 'e%aang '"dah 'em"h.

Riwayat Lingkungan / Kebiasaan

Ma%an tida% teat"+ te%adang telamat ma%an+ mema%ai ai '"m" "nt"%

men"i+ mandi dan min"m %el"aga.

Status Pasien

a6 Keadaan Um"m : &ai% dan 'ada

6 Stat"' Gi;i :

/. && : 3$%g

,. T& : /


3/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


d6 Pem. Fi'i% :/. Ke4ala : K*nj"ngti@a anemi' 7)6+ S%lea i%tei% 7)6

,. Lehe : Peme'aan Lim9*n*di 7)6+ dalam ata' n*mal

>. (ant"ng : &ata' jant"ng n*mal+ S/ dan S, m"ni+ eg"le+ i'ing

jant"ng 7)6

0. Pa" : Simeti'+ *n%hi 7)6

3. Ad*men :

a. In'4e%'i : Simeti'+ dinding ad*men 'etinggi dinding dada+

4"l'a'i a*ta 7)6

. Pal4a'i : N1ei te%an 4ada Ad*men 786+ N1ei le4a' ad*men

786

. Pe%"'i : Dalam ata' n*mal

d. A"'%"lta'i : Pei'talti% /3!menit


4/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


"#SP$PSIAA% "e&inisi

Men""t Taigan 7,$$>6+ di'4e4'ia me"4a%an %"m4"lan gejala e"4a

%el"han n1ei+ 4ea'aan tida% ena% 4e"t agian ata' 1ang meneta4 ata"

epio$ik di'etai dengan %el"han 'e4eti a'a 4en"h 'aat ma%an+ e4at %en1ang+

%em"ng+ 'enda5a+ a#orekia+ m"al+ m"ntah+ heart(ur#+ re&ur&itai.

&eda'a%an ada tida%n1a 4en1ea dan %el*m4*% gejala ma%a di'4e4'ia

diagi ata' di'4e4'ia *gani% dan di'4e4'ia 9"ng'i*nal. Di'4e4'ia *gani%

adalah a4aila 4en1ea di'4e4'ia '"dah jela'+ mi'aln1a ada ulku peptikum!

kari#oma lam(u#&! kholelithiai+ 1ang i'a ditem"%an 'eaa m"dah.

Di'4e4'ia 9"ng'i*nal adalah a4aila 4en1ea di'4e4'ia tida% di%etah"i ata"

tida% dida4ati %elainan 4ada 4emei%'aan &atroe#terolo&i ko#)e#io#al+ ata"

tida% ditem"%ann1a adan1a %e"'a%an *gani% dan 4en1a%it)4en1a%it 'i'temi%

7Taigan+ ,$$>6.

'% Insidensi

&eda'a%an 4enelitian 4ada 4*4"la'i "m"m dida4at%an ah5a /3 B >$ C

*ang de5a'a 4enah mengalami hal ini.

(% $ti)l)gi


5/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


Seagai '"at" gejala ata" 'ind*m+ di'4e4'ia da4at di'ea%an *leheagai 4en1a%it 7Taigan+ ,$$>6. &eea4a 4en1a%it 1ang da4at men1ea%an

di'4e4'ia da4at dilihat 4ada tael /

Tabel * Penyakit yang menyebabkan "yspepsia

(Dikutip dari kepustakaan 1)

"% Pat)mekanisme

/. Geneti%

Fa%t* geneti% da4at meng"angi j"mlah 'it*%in antiin9lama'i 7Il)/$+

TGF)6. Pen""nan 'it*%in antiin9lama'i da4at men1ea%an 4ening%atan

'en'iti'a'i 4ada "'"'. Selain it" 4*lim*9i'me geneti% eh""ngan dengan

4*tein dai 'i'tem reuptake *#apti+ eroto#i# 'eta e'e4t* 4*lim*9i'me

al4ha adenegi% 1ang mem4enga"hi m*tilita' dai "'"'.

In'iden %el"aga 1ang mengalami gangg"an 9"ng'i*nal ga't*inte'tinal

eh""ngan dengan 4*ten'i geneti%. Peedaan 4ada %elenja a,i

hipotalamu pituitar* a$re#al menjadi ha'il tem"an 1ang menai%. Pada

4a'ien gangg"an ga't*inte'tinal 9"ng'i*nal tejadi hi4ea%ti9ita' dai a,i

h*pothalamu pituitarit* a$re#al.

,. Fa%t* P'i%*'*'ial


6/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


Pen1elidi%an ata' 4enga"h 4'i%*'*'i'al meng"ng%a4%an ah5a 'te'adalah 9a%t* 1ang mem4enga"hi di'4e4'ia 9"ng'i*nal. Em*'i*nal 1ang

lail memei%an %*nti"'i tehada4 4e"ahan 9"ng'i ga't*inte'tinal. 2al

ini a%iat dai 4enga"h 4"'at di entei%. Ste' adalah 9a%t* 1ang did"ga

da4at meng"ah gea%an dan a%ti@ita' 'e%e'i ta%t"' ga't*inte'tinal melal"i

me%ani'me)ne"*end*%in.

Pada eea4a liteat" men1e"t%an ah5a ana%)ana% dengan

gangg"an 9"ng'i ga't*inte'tinal leih la;im di'ea%an *leh %aena

%eema'an 4ada dii mee%a dan *ang t"an1a te"tama i". Sat" 't"di

men1ata%an ah5a 4ada 'te' ata" %eema'an da4at menga%ti9%an ea%'i

di'9"ng'i *t*n*mi% ta%t"' ga't*inte'tinal 1ang da4at men1ea%an gejala

'a%it 4e"t e"lang.

>. Penga"h Fl*a &a%tei

In9e%'i eli+o(a+ter p*lori 7246 mem4enga"hi tejadin1a di'4e4'ia

9"ng'i*nal. Pen1elidi%an e4idemi*l*gi men"nj"%%an %ejadian in9e%'i 24

4ada 4a'ien dengan di'4e4'ia "%"4 tinggi+ 5ala"4"n ma'ih ada 4eedaan

4enda4at mengenai 4enga"h 24 tehada4 di'4e4'ia 9"ng'i*nal. Di%etah"i

ah5a 24 da4at me"ah 'el ne"*end*%in lam"ng. Sel ne"*end*%in

men1ea%an 4ening%atan 'e%e'i lam"ng dan men""n%an ting%at

'*mat*'tatin./

0. Gangg"an m*tilita' dai 'al"an 4enenaan

Ste' menga%iat%an gangg"an m*tilita' ga't*inte'tinal. Pada 4a'ien

di'4e4'ia 9"ng'i*nal tejadi gangg"an m*tilita' dianding%an dengan *nt*l

1ang 'ehat+ dai /- 4enelitian %*h*t 1ang di teliti 4ada tah"n ,$$$

men"nj"%%an %etelamatan e'en'ial dai 4eng*'*ngan lam"ng 4ada 0$C

4a'ien di'4e4'ia 9"ng'i*nal. atri+ +i#ti&raph* ultrao#o&raph* dan

(arotati+ meaure men"nj"%%an tegangg"n1a di'ti"'i ma%anan didalam

lam"ng+ dimana tejadi a%"m"la'i i'i lam"ng 4ada 4e"t agian a5ah dan

e%"angn1a ela%'a'i 4ada daeah antal. Di'm*lita' d"*den"m adalah

%eadaan 4at*l*gi' 1ang da4at tejadi 4ada di'4e4'ia 9"ng'i*nal+ dimana


7/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


tejadi gangg"an a%ti@ita' mi*ele%ti%al 1ang me"4a%an 4engat" daia%ti@ita' gea%an ga't*inte'tinal.

3. 2i4e'en'iti@ita' @i'eal

2i4e'en'iti@ita' @i'eal me"4a%an '"at" di'ten'i me%ani% a%iat

ga't*inte'tinal hi4e'en'iti9 tehada4 ang'angan+ me"4a%an 'alah 'at"

hi4*te'i' 4en1a%it ga't*inte'tinal 9"ng'i*nal. Fen*mena ini eda'a%an

me%ani'me 4e"ahan 4ei9e. Sen'a'i @i'eal ditan'mi'i%an dai

ga't*inte'tinal %e *ta%+ dimana 'en'a'i n1ei dia'a%an. Pening%atan

4e'e4'i n1ei 'ental eh""ngan dengan 4ening%atan 'in1al dai "'"'.

Pening%atan 4eang'angan 4ada dinding 4e"t men"nj"%%an di'9"ng'i

4ada a%ti@ita' a9een. Seaa "m"m tegangg"n1a a%ti@ita' 'ea"t a9een

lam"ng m"ng%in men1ea%an tim"ln1a gejala di'4e4'ia. Di'4e4'ia

9"ng'i*nal j"ga ditandai *leh e'4*n m*tilita' 1ang e4at 'etelah ang'angan

%em*e'e4t* "'"'. 2al ini menga%iat%an a'a m"al dan 4en""nan

m*tilita' d"*den"m. Me%ani'me hi4e'en'iti@ita' @i'eal ini j"ga te%ait

dengan me%ani'me 'ental. Penelitian 4ada n1ei @i'eal dan '*mati%

men"nj"%%an agian *ta% 1ang teliat dalam a9e%ti9+ %*gniti9 dan a'4e%

em*'i*nal tehada4 a'a 'a%it 1ang eh""ngan dengan 4"'at 'i'tem 'aa9

*t*n*m. Kem"ng%inan ah5a 4e"ahan 4ei4eal 4ada ga't*inte'tinal

dim*d"la'i *leh me%ani'me 'ental. &agian %*ti%*limi%4*ntin *ta% adalah

agian 4"'at te4enting dalam 4e'e4'i 'tim"li 4ei4eal.

$% +e,ala Klinik

Kla'i9i%a'i %lini' 4a%ti' memagi d1'4e4'ia eda'a%an ata'

%el"han!gejala 1ang d*minan menjadi tiga ti4e 1ait":

/. Di'4e4'ia dengan %el"han 'e4eti "l%"' 7ul+u-like $*pepia6

a. N1ei e4iga'ti"m tel*%ali'a'i

. N1ei hilang 'etelah ma%an ata" 4emeian anta'ida

. N1ei 'aat la4a

d. N1ei e4i'*di%


8/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


,. Di'4e4'ia dengan gejala 'e4eti di'm*tilita' 7d1'm*tilit1)li%ed1'4e4'ia6

a. M"dah %en1ang

. Pe"t e4at tea'a 4en"h 'aat ma%an

. M"al

d. M"ntah

e. U44e ad*minal l*ating 7eng%a% 4e"t agian ata'6

9. Ra'a tida% n1aman etamah 'aat ma%an

>. Di'4e4'ia n*n '4e'i9i% 7tida% ada gejala 'e4eti %ed"a ti4e di ata'6

Sind*ma d1'4e4'ia da4at e'i9at ingan+ 'edang dan eat 'eta

da4at e'i9at a%"t ata" %*ni' 'e'"ai dengan 4ejalanan 4en1a%it. ,

-% Pemeriksaan -isik

Anamne'i' dan 4emei%'aan 9i'i% 4ada 4a'ien d1'4e4'ia 1ang el"m

diin@e'tiga'i te"tama ha'"' dit"j"%an "nt"% menai %em"ng%inan adan1a

%elainan *gani% 'eagai %a"'a di'4e4'ia. Pa'ien di'4e4'ia dengan alam

'1m4t*m' %em"ng%inan e'a dida'ai %elainan *gani%. Men""t ia5a

7,$$. &"%ti 4edaahan 'al"an ena 7hematemei! mele#a!

hemato+he/ia! a#emia $eiie#i (ei!atau e+al o++ult (loo$6+

0. Tanda *'t"%'i 'al"an ena ata' 7m"ntah+ e4at 4en"h6.

Pa'ien dengan alarm *mptom4el" dila%"%an end*'%*4i 'egea "nt"%

men1ing%i%an 4en1a%it t"%a% 4e4ti dengan %*m4li%a'in1a+ GERD

7ga't*e'*4hageal e9l" di'ea'e6+ ata" %egana'an.

+% Pemeriksaan Penun,ang


9/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


Pemei%'aan 4en"njang dila%"%an "nt"% men1ing%i%an adan1a %elainan*gani%+ 4emei%'aan "nt"% di'4e4'ia teagi 4ada eea4a agian+ 1ait":

/. Pemei%'aan la*at*i"m+ ia'an1a meli4"ti hit"ng jeni' 'el daah 1ang

leng%a4 dan 4emei%'aan daah dalam tinja+ dan "in. (i%aditem"%an

le"%*'it*'i' eati ada tanda)tanda in9e%'i. (i%a tam4a% ai elendi

ata" an1a% mengand"ng lema% 4ada 4emei%'aan tinja %em"ng%inan

mendeita mala'*4'i. Se'e*ang 1ang did"ga mendeita di'4e4'ia "l%"'

'eai%n1a di4ei%'a deajat %ea'aman lam"ng. (i%a did"ga '"at"

%egana'an+ da4at di4ei%'a tumor marker 'e4eti ?EA 7d"gaan %a'in*ma

%*l*n6+ dan ?A /H)H 7d"gaan %a'in*ma 4an%ea'6.

,. &ai"m enema "nt"% memei%'a 'al"an ena 4ada *ang 1ang

mengalami %e'"litan menelan ata" m"ntah+ 4en""nan eat adan ata"

mengalami n1ei 1ang memai% ata" mem""% ila 4endeita ma%an.

>. End*'%*4i i'a dig"na%an "nt"% menda4at%an *nt*h jaingan dai

la4i'an lam"ng melal"i tinda%an i*4'i. Pemei%'aan nantin1a di a5ah

mi%*'%*4 "nt"% mengetah"i a4a%ah lam"ng tein9e%'i eli+o(a+ter

p*lori. End*'%*4i me"4a%an 4emei%'aan a%" ema'+ 'elain 'eagai

diagn*'ti% 'e%alig"' tea4e"ti%.

0. Pemei%'aan 4en"njang lainn1a 'e4eti 9*t* 4*l*' ad*men+ 'e*l*gi .

p*lori+ urea (reath tet! dan lain)lain dila%"%an ata' da'a indi%a'i.

.% "iagn)sis

Di'4e4'ia 'eaa "m"m diagi menjadi di'4e4'ia *gani% dan di'4e4'ia

9"ng'i*nal. Di'4e4'ia *gani% di'ea%an *leh eagai 4en1a%it 1ang

men"nj"%%an gangg"an 4at*l*gi' ai% 'eaa 't"%t"al ata" i*%imia5i.

A4aila 4ada 4emei%'aan 4en"njang diagn*'ti% tida% ditem"%an adan1a

%elainan ma%a tema'"% dalam di'4e4'ia 9"ng'i*nal. ROME III

meng%la'i9i%a'i%an di'4e4'ia 9"ng'i*nal menjadipi&atri+ ai# S*#$rom7EP6

danotpra#$ial itre S*#$rom7PD6. Di'4e4'ia 9"ng'i*nal ditega%%an

dengan %iteia:3


10/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


Teda4at minimal 'at" dai gejala a'a 4en"h 'etelah ma%an+ a'a e4at%en1ang+ n1ei e4iga'ti"m+ dan a'a tea%a di e4iga'ti"m.

/. Tida% ada "%ti %elainan 't"%t"al+ tema'"% end*'%*4i+ 1ang

meneang%an 4en1ea %el"han diata'

,. Kel"han tejadi 'elam > "lan dalam 5a%t" < "lan tea%hi

'eel"m diagn*'i' ditega%%an

Di'4e4'ia 9"ng'i*nal ti4e EP ditega%%an ila memen"hi 'em"a %iteia

dia5ah ini+ 1ait"

/. Ra'a n1ei ata" 'en'a'i tea%a di daeah e4iga'ti"m dengan

%"alita' n1ei 'edang+ 'etida%n1a 'e%ali 'emingg"

,. Ra'a n1ei e'i9at intemittent

>. Tida% dia'a%an di agian 4e"t ata" dada 1ang lain

0. Tida% memai% dengan de9e%a'i ata" 9lat"'

3. Tida% memen"hi %iteia "nt"% %elainan %and"ng em4ed" ata"

'9ingte Oddi


11/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


Dalam ROME II+ "nt"% %e4entingan 4a%ti' 4eng*atan+ di'4e4'ia9"ng'i*nal diagi eda'a%an gejala 1ang d*minan 1ait" di'4e4'ia ti4e "l%"'

dimana a'a n1ei e4iga'ti% 1ang te"tama dia'a%an+ di'4e4'ia ti4e dim*til

dimana %el"han 1ang d*minan adalah %em"ng+ m"al+ m"ntah+ dan a'a e4at

%en1ang. Di'4e4'ia di%ata%an ti4e n*n)'4e'i9i% ila tida% ada %el"han 1ang

d*minan. Nam"n+ 4emagian ini dia'a %"ang mem"a'%an %aena de9ini'i

di'4e4'ia 9"ng'i*nal menjadi tida% 'eagam. Selain it"+ 4eng*atan menjadi

leih e'i9at 'im4t*mati% dan tida% meng*ati 'ind*m 'eaa %e'el""han.

I% "i&&erensial "iagn)sis

/. Ga'titi'

,. T"%a% 4e4ti

>. GERD

0. E'*9agiti'

!% Peng)batan01

Penatala%'anaan n*n 9ama%*l*gi'

/6 Menghindai ma%anan 1ang da4at mening%at%an a'am lam"ng

,6 Menghindai 9a%t* e'i%* 'e4eti al%*h*l+ ma%anan 1ang 4eda+ *at)

*atan 1ang eleihan+ ni%*tin *%*%+ dan 'te''

>6 At" 4*la ma%an

Penatala%'anaan 9ama%*l*gi' 1ait":

Sam4ai 'aat ini el"m ada egimen 4eng*atan 1ang mem"a'%an

te"tama dalam menganti'i4a'i %e%am"han. 2al ini da4at dimengeti %aena

4*'' 4at*9i'i*l*gin1a 4"n ma'ih el"m jela'. Dila4*%an ah5a 'am4ai -$

C %a'"' DF e4*n'i9 tehada4 4lae*. Oat)*atan 1ang diei%an meli4"ti

antaid 7menetal%an a'am lam"ng6 g*l*ngan anti%*linegi% 7menghamat

4engel"aan a'am lam"ng6 dan 4*%ineti% 7menegah tejadin1a m"ntah6

Penatala%'anaan 1ang te4at 4ada 4a'ien dengan di'4e4'ia+ antaa lain :


12/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


/. Ed"%a'i %e4ada 4a'ien "nt"% mengenali dan menghindai %eadaan 1ang4*ten'ial menet"'%an 'eangan d1'4e4'ia

,. M*di9i%a'i 4*la hid"4

Menghindai jeni' ma%anan 1ang dia'a%an 'eagai 9a%t* 4enet"'.

P*la ma%an 4*'i %eil teta4i 'eing dan ma%anan endah lema%.

>. Oat)*atan

Oat)*atan 1ang dianj"%an adalah g*l*ngan anta'ida+ anti 'e%e'i

dan 4*%ineti% da4at dig"na%an "nt"% meng"angi %el"han.

Peng*atan di'4e4'ia mengenal eea4a g*l*ngan *at+ 1ait" :

Anta'id ,$)/3$ ml!hai

G*l*ngan *at ini m"dah dida4at dan m"ah. Anta'id a%an

menetali'i 'e%e'i a'am lam"ng. ?am4"an 1ang ia'an1a

teda4at dalam anta'id antaa lain Na i%a*nat+ AL 7O26>+

Mg 7O26, dan Mg ti'ili%at. Pema%aian *at ini 'eai%n1a

jangan diei%an te"')mene"'+ 'i9atn1a han1a 'imt*mati'+

"nt"% meng"angi a'a n1ei. Mg ti'ili%at da4at di4a%ai dalam

5a%t" leih lama+ j"ga e%ha'iat 'eagai ad'*en 'ehingga

e'i9at n*nt*%'i%+ nam"n dalam d*'i' e'a a%an men1ea%an

diae %aena teent"% 'en1a5a Mg?l,.

Anti%*linegi%

Pel" di4ehati%an+ %aena %eja *at ini tida% '4e'i9i%. Oat

1ang aga% 'ele%ti9 1ait" 4ien;e4in e%eja 'eagai anti e'e4t*

m"'%aini% 1ang da4at mene%an 'e%e'i a'am lam"ng 'e%ita

,#)0>C. Pien;e4in j"ga memili%i e9e% 'it*4*te%ti9.

Antag*ni' e'e4t* 2,

G*l*ngan *at ini an1a% dig"na%an "nt"% meng*ati di'4e4'ia

*gani% ata" e'en'ial 'e4eti t"%a% 4e4ti%. Oat 1ang tema'"%

g*l*ngan antag*ni' e'e4t* 2, antaa lain 'imetidin+

*%'atidin+ anitidin dan 9am*tidin.


13/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


Penghamat 4*m4a a'am 74*t*n 4"m4 inhiit* = PPI6 Se'"aidengan naman1a+ g*l*ngan *at ini mengat" 'e%e'i a'am

lam"ng 4ada 'tadi"m a%hi dai 4*'e' 'e%e'i a'am lam"ng.

Oat)*at 1ang tema'"% g*l*ngan PPI adalah *me4ea;*l+

lan'*4a;*l dan 4ant*4a;*l.

Sit*4*te%ti9

P*'taglandin 'inteti% 'e4eti mi'*4*'t*l 7PGE6 dan en4e'til

7PGE,6. Selain e'i9at 'it*4*te%ti9+ j"ga mene%an 'e%e'i

a'am lam"ng *leh 'el 4aietal. S"%al9at e9"ng'i

mening%at%an 'e%e'i 4*'taglandin end*gen+ 1ang 'elanj"tn1a

mem4eai%i mi%*'i%"la'i+ mening%at%an 4*d"%'i m"%"'

dan mening%at%an 'e%e'i i%a*nat m"%*'a+ 'eta mement"%

la4i'an 4*te%ti9 7'eagai 'ite 4*teti@e6+ 1ang 'en1a5a dengan

4*tein 'e%ita le'i m"%*'a 'al"an ena agian ata' 7S?&A6

G*l*ngan 4*%ineti%

Oat 1ang tema'"% g*l*ngan 4*%ineti%+ 1ait" 'i'a4id+ d*m

4eid*n dan met*%l*4amid. G*l*ngan ini "%"4 e9e%ti9 "nt"%

meng*ati di'4e4'ia 9"ng'i*nal dan e9l"%' e'*9agiti' dengan

menegah e9l"%' dan mem4eai%i e'ihan a'am lam"ng

7aid leaane6.

K% K)mplikasi

Pendeita 'ind*ma di'4e4'ia 'elama etah"n)tah"n da4at memi"

adan1a %*m4li%a'i 1ang tida% ingan. Salah 'at"n1a %*m4li%a'i di'4e4'ia 1ait"

l"%a di dinding lam"ng 1ang dalam ata" melea tegant"ng ea4a lama

lam"ng te4a4a *leh a'am lam"ng. &ila %eadaan di'4e4'ia ini te"' tejadi

l"%a a%an 'ema%in dalam dan da4at menim"l%an %*m4li%a'i 4endaahan

'al"an ena 1ang ditandai dengan tejadin1a m"ntah daah+ di mana

me"4a%an 4etanda 1ang tim"l ela%angan. A5aln1a 4endeita 4a'ti a%an

mengalami "ang ai e'a e5ana hitam teleih d"l" 1ang atin1a '"dah ada


14/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


4edaahan a5al. Ta4i %*m4li%a'i 1ang 4aling di%"ati%an adalah tejadin1a%an%e lam"ng 1ang mengha"'%an 4endeitan1a mela%"%an *4ea'i.

L% Pr)gn)sis

P*gn*'i' 'angat tegant"ng dai %*ndi'i 4a'ien 'aat datang dan

4eng*atann1a. Pada "m"mn1a+ 4*gn*'i' *nam.0

2% Pencegahan:

P*la ma%an 1ang n*mal+ dan teat"+ 4ilih ma%anan 1ang 'eimang

dengan %e"t"han dan jad5al ma%an 1ang teat"+ 'eai%n1a tida%

meng%*n'"m'i ma%anan 1ang e%ada a'am tinggi+ aai+ al%*h*l dan+ 4antang

*%*%+ ila ha"' ma%an *at %aena 'e'"at" 4en1a%it+ mi'aln1a 'a%it %e4ala+

g"na%an *at 'eaa 5aja dan tida% menggangg" 9"ng'i lam"ng. &ei%"t

adalah // '*l"'i menegah gangg"an 4enenaan

/. &ia'a%an ma%an teat"

,. K"n1ah ma%anan dengan ai% '"4a1a en;im 4tialin dalam %elenja

l"dah da4at mela%"%an 9"ng'in1a dengan 'em4"na

>. (angan ma%an telal" an1a%

0. (angan eaing 'etelah ma%an

3. 2indai 5a%t" ma%an 1ang telal" e)de%atan '"4a1a 4*'e'

menena tida% tegangg" 7inte@al ,)> jam6


15/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


//. K"angi 'te''

% Pembahasan

Di'4e4'ia adalah 4ea'aan tida% n1aman ata" n1ei 4ada ad*men agian

ata' ata" dada agian a5ah. Salah ena 7i#$i&etio#6 m"ng%in dig"na%an *leh

4a'ien "nt"% menggama%an di'4e4'ia+ gejala re&ur&itai ata"latu 7Gae J

&*le1+ ,$$6+ di'4e4'ia me"4a%an %"m4"lan gejala

e"4a %el"han n1ei+ 4ea'aan tida% ena% 4e"t agian ata' 1ang meneta4 ata"

epio$ik di'etai dengan %el"han 'e4eti a'a 4en"h 'aat ma%an+ e4at %en1ang+

%em"ng+ 'enda5a+ a#orekia+ m"al+ m"ntah+ heart(ur#+ re&ur&itai.

Dengan adan1a n1ei "l" hati 'e4eti a'a tea%a+ m"al+ m"ntah dan

demam ma%a diagn*'i' 1ang 'e'"ai adalah d1'4e4'ia.

Pada %a'"' ini 4a'ien diei *at anitidine. Oat ini tema'"% %e dalam

G*l*ngan antag*ni' e'e4t* 2,+ 1ang me"4a%an 'alah 'at" *at 1ang an1a%

dig"na%an "nt"% meng*ati di'4e4'ia *gani% ata" e'en'ial 'e4eti t"%a% 4e4ti%.

Oat lain 1ang tema'"% g*l*ngan antag*ni' e'e4t* 2, antaa lain 'imetidin+

*%'atidin+ dan 9am*tidin.


16/16


FAKULTAS KEDOKTERAN


"a&tar Pustaka :

/. 7M. Th"m'hin. Path*4h1'i*l*g1 *9 9"nti*nal d1'4e4'ia. G"t ,$$,6

,. 7Kat;%a DA+ Met; D?. E'*4hag"' and 't*mah. L*nd*n: M*'1. ,$$>6

>. 7Man'j*e A+Ti1anti K+ Ka4ita Sele%ta Ked*%tean: Ga't*ente*l*g1+

(a%ata: Media Ae'"la4i"' FK)UI6

0. 7Pand"an Pa%ti% Klini' &agi D*%te di Fa'ilita' Pela1anan Ke'ehatan Pime6

3. 7Ta% (. Tall1 N(+ ?amillei M+ 2*ltmann G. F"nti*nal Ga't*d"*denal

Di'*de. Ga't*ente*l*g1. ,$$

Mini Case Report Yudi

Documents

Transcript of Mini Case Report Yudi