GAZETA SZPITALNASzpital Morski im. PCK

Największy projekt inwestycyjny w dziejach naszego Szpitala za nami

Witamy Panią Dyrektor Barbarę Kawińskąw Szpitalu Morskim im. PCK w Gdyni Sp. z o.o.

4 lata w Europejskim Programie monitorowanialekowrażliwości drobnoustrojów

Nowocześnie i postępowo, czyli projekty informatyczne w Szpitalu Morskim

GAZETA SZPITALNA nr 1/2014

Dobiega końca realizacja największego projektu inwestycyjnego w dziejach naszego Szpitala. Projektu, który wraz z projektem termomodernizacji zmienił nie do poznania wizerunek Szpitala z zaniedbanego na nowoczesny z pięknymi elewacjami i nowymi miejscami parkingowymi, na które wszyscy czekali od wielu lat.Projektu, który był wyjątkowym wyzwaniem zarówno dla Dyrekcji Szpitala, osób bezpośrednio realizujących projekt, jak i dla przyszłych użytkowników nowoczesnej części zabiegowej Gdyńskiego Centrum Onkologii nazywanej przez wszystkich w skrócie „GCO”. W skali województwa pomorskiego nasze „GCO” jest największym projektem z obszaru zdrowia dofinansowanym z budżetu unijnego. Jego budżet zamknie się w kwocie 60 milionów złotych, na które składa się uzyskana dotacja unijna, dotacja Samorządu Województwa i miasta Gdyni oraz środki własne szpitala (ok. 0,3% z 60 mln). Przygotowania koncepcji przedsięwzięcia opracowanie studium wykonalności i programu inwestycji zakończone konkursem na wykonanie dokumentacji architektoniczno budowlanej zajęło prawie trzy lata (2007-2009), a opracowanie projektu architektoniczno budowlanego przez biuro projektowe w ścisłej współpracy z pracownikami szpitala trwało prawie rok. Dokumentacja była gotowa na koniec roku 2010. Ze względu na brak środków własnych na realizację tak kosztochłonnego

przedsięwzięcia podjęta została decyzja o przystąpieniu do konkursu o dofinansowanie projektu ze środków unijnych. Do ogłoszonego przez Zarząd Województwa w maju 2009 r. konkursu złożona została aplikacja o dofinansowanie projektu „GCO”. Konkurencja była duża, wiele szpitali z naszego województwa liczyło na wygraną i uzyskanie dotacji. My wykorzystaliśmy szansę – w rankingu złożonych aplikacji zajęliśmy czołowe miejsce, gwarantujące podpisanie w lipcu 2010 r. umowy o dofinansowanie 75% budżetu projektu ze środków unijnych. Od tego momentu rozpoczął się drugi etap przedsięwzięcia - realizacja projektu, która obejmowała trzy główne zadania, tj. budowę budynku GCO, jego kompleksowe wyposażenie oraz przeprowadzenie Programu Profilaktycznego, polegającego na wykonaniu tysiącu mieszkańcom województwa pomorskiego kolonoskopii z histopatologicznym badaniem wycinków. We wrześniu 2011 r., po podpisaniu umowy z wybranym Wykonawcą robót budowlanych (Mostostal S.A.) rozpoczęły się prace budowlane, które zakończyły się w lipcu ubiegłego roku. Budowa trwała prawie dwa lata.Najtrudniejszym zadaniem było jednak wyposażanie budynku, które rozpoczęło się od początku 2013 r. Zanim została ustalona ostateczna lista wyposażenia do zakupu odbyło się wiele spotkań wszystkich przyszłych użytkowników – personelu medycznego, pracowników administracji realizujących projekt, ekspertów (zwłaszcza w temacie zintegrowanych sal operacyjnych) oraz Dyrekcji. Dzisiaj jednak można już powiedzieć – to już za nami. Dzięki wielkiej pracy i zaangażowaniu wykonaliśmy wspólnie niełatwe zadanie.

Grażyna Cieślak: Kierownik projektu

Największy projekt inwestycyjny w dziejach naszego Szpitala za nami

1

Z radością i nadzieją przyjęliśmy decyzję Marszałka Pomorskiego

i Samorządu Województwa Pomorskiego powołującą z dniem 18

grudnia 2013 r. Panią Dr Barbarę Kawińską na Członka Zarządu

i Dyrektora Medycznego Szpitala.Pani Doktor jest osobą o wielkim doświadczeniu w polskim systemie ochrony zdrowia. Zajmowała wiele odpowiedzialnych stanowisk kierowniczych, była zastępcą Dyrektora Wydziału Spraw Społecznych Urzędu Miasta Gdańsk, Dyrektorem ds. medycznych i członkiem zarządu Powiatowego Centrum Zdrowia w Malborku a przede wszystkim Dyrektorem Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia. Wszystko to sprawia, że posiada unikatową wiedzę ekspercką i spojrzenie na system z wielu perspektyw.Pani Dr Barbara Kawińska jest lekarzem pediatrą, ukończyła również studia MBA oraz studia podyplomowe z zarządzania w ochronie zdrowia i prawa medycznego.

Witamy na pokładzie…Tomasz SławatyniecPrezes Zarządu, Dyrektor Naczelny

Wkrótce wprowadzimy na Sali Porodowej niefarmakologiczną metodę łagodzenia bólu podczas porodu - muzykoterapię

Muzyka działa relaksująco i przyczynia się do:podniesienia progu bólowego normalizuje ciśnienie tętnicze łagodzi stres ułatwia oddychanie zmniejsza czas trwania I okresu porodu dobrze wpływa na stan płodu

Aktualnie w Oddziale Patologii Ciąży trwa remont pomieszczeń, co jest także ważną informacją dla przyszłych mam chcących skorzystać z naszej opieki.Mamy nadzieję, że remont Oddziału w znaczny sposób podniesie standard opieki i komfort pobytu pacjentek, które opuszczając Oddział będą nas mile wspominać.

Opracowała: Dorota Majewska-Kątna Położna oddziałowa

ź

ź

ź

ź

ź

ź

10 lutego 2014 roku, obchodzono 88 rocznicę nadania praw

miejskich miasta Gdyni. W ramach kontynuacji obchodów tak

ważnego wydarzenia 11 lutego br. Wojciech Szczurek - Prezydent

Miasta Gdyni - oraz Beata Szadziul - Pełnomocnik Prezydenta

ds. Rodziny, byli Gośćmi naszego Szpitala.

Pierwszym maluszkiem, który przyszedł na świat w NASZYM SZPITALU,

w dniu 88 urodzin miasta Gdyni jest Lena, ważąca 2900g - dziewczynka

urodziła się o godzinie 7.20. Kolejne maluszki to: Zosia ważąca 3450g -

dziewczynka urodziła się o godz. 9.50 i Nikola ważąca 3000g - dziewczynka urodziła się o godz. 10.51. Ostatnim dzieckiem, które

urodziło się w tym uroczystym dla miasta dniu jest Julian ważący 3950g – chłopiec urodził się o godz.14.05.

Dzieci urodzone w dniu obchodów 88 „urodzin” miasta zostały obdarowane przez przybyłych Gości maskotkami

w postaci misiów z uwidocznionym logo Miasta Gdynia oraz „rożkami” dla niemowląt.

Rożki (beciki) doskonale sprawdzają się podczas pierwszych miesięcy życia dziecka, kiedy to niemowlę potrzebuje dużo ciepła. Poza tym beciki dają nowo narodzonym maluszkom poczucie bezpieczeństwa jakie do tej pory miały w brzuszku u Mamy. Natomiast „świeżo upieczone” Mamy z rąk Prezydenta Miasta Gdyni Wojciecha Szczurka oraz Beaty Szadziul - Pełnomocnika Prezydenta ds. Rodziny otrzymały listy gratulacyjne.

Opracowanie: Elżbieta Juszczykowska – Inspektor ds. SZJ

Witamy Panią Dyrektor Barbarę Kawińską w Szpital Morskim im. PCK w Gdynii Sp. z o.o.

Oddział położniczy - zmiany i doskonalenie Jakości świadczonych usług

Prezydent Gdyni u nowonarodzonych gdynian

Prezes ZarząduDyrektor Naczelny

Tomasz Sławatyniectel. 58 72 60 119tslawatyniec@szpital-morski.pl

Dyrektor ds. Medycznych

Barbara Kawińskatel. 58 72 60 119bkawinska@szpital-morski.pl

2

Poradnia Onkologiczna to niesłychanie istotne miejsce

w naszym Szpitalu, jako Ośrodku Onkologicznym.

To są nasze wrota i drzwi muszą być szeroko uchylone,

co staramy się robić. To nasza wizytówka, to często

pierwsze spotkanie Pacjenta z lekarzem onkologiem,

z chorobą, diagnozą. Od 28 marca 2014 r. Pani Doktor

Anna Hyży-Topolewska, specjalista radioterapii

onkologicznej pełni funkcję Kierownika Poradni

Onkologicznej. Gratulujemy. W Poradni Onkologicznej prowadzone są konsultacje u osób zarówno z podejrzeniem procesu nowotworowego, jak i już rozpoznaną chorobą, planowane niezbędne badania, zapadają decyzje o kwalifikacji do zabiegów i do leczenia onkologicznego, chemioterapii, radioterapii, hormonoterapii. Następnie Chory do nas wraca, by poddać się cyklicznym kontrolom po zakończeniu terapii przeciwnowotworowej.

Przełomowa zmiana. To zmiana lokalizacji i jednocześnie poprawa warunków lokalowych. Wiele zmian wymaga nakładów finansowych, ale decyzja zapadła. Z ciasnego budynku, w którym oczekiwanie na usługę medyczną wymagało wytrwałości, Poradnia Onkologiczna zostanie przeniesiona do budynku numer 2. Warunki lokalowe znacznie się poprawią dla Pacjentów i dla Pracowników.

Okienko on-line, czyli korzystnie dla Pacjenta. Dokładamy wszelkich starań, aby wyjść naprzeciw potrzebom naszych Chorych i ich Rodzin, wyznaczyć możliwie dogodny termin wizyty, przyjąć na konsultację. Aktualnie istnieje również możliwość rejestracji internetowej. Wprowadzona, by

Dr Anna Hyży-TopolewskaKierownikiem Poradni Onkologicznej

Pacjent (na razie tylko ten, którego dane istnieją w bazie Szpitala) mógł dokonać rezerwacji usługi w dogodnym terminie i z dowolnego miejsca. W ten sposób zmniejszamy kolejki przy okienku rejestracyjnym, w godzinach szczytu i tym samym odciążamy Personel.

Od maja e-dokumentacja.Czyli historia choroby prowadzona w wersji elektronicznej. Łatwiej ją przechowywać, gwarantuje szybki dostęp do danych Pacjenta i unikamy powielania tych samych zapisów, które po prostu jesteśmy w stanie skopiować, albo robi to system. Pozytywna zmiana.

Personel, bo firma to Ludzie. Rozwój i doskonalenie jakości świadczonych usług to wysiłek i zasługa całego Zespołu Poradni Onkologicznej, czyli specjalistów onkologii klinicznej, radioterapii onkologicznej, laryngologii, psychologów, rejestratorek medycznych i personelu pielęgniarskiego, wśród którego jest również specjalistka zajmująca się poradnictwem stomijnym. Ten doświadczony Zespół wiele lat pracuje wspólnie, jest zaangażowany i wykorzystuje wszystkie możliwości jakie stwarza system, by udzielić usługi medycznej na najwyższym poziomie. Cały Zespół również Panie Pielęgniarki, Panie, Rejestratorki dzięki ogromnemu wieloletniemu doświa-dczeniu wychodzą na przeciw potrzebom Pacjenta i cechuje je ogromna życzliwość dla zgłaszających się Chorych i ich Rodzin.

Poradnia Onkologiczna zmienia swoje oblicze. To proces.

Trzymamy kciuki.

3

Co to jest kolonoskopia Dla PubliczneCentraOnkologii.pl specjaliści z Gdyńskiego Centrum Onkologii Szpitala Morskiego

prof. Wiesław Janusz KruszewskiKierownik Oddziału Chirurgii Onkolo-gicznej Szpitala Morskiego w Gdyni

Panie Profesorze, co to jest kolono-

skopia? (odp. prof. W.J. Kruszewski,

Kierownik Oddziału Chirurgii Onkolo-

gicznej Szpitala Morskiego w Gdyni) Kolonoskopia jest badaniem pozwalającym ocenić wnętrze całego jelita grubego, a nawet końcowego odcinka jelita cienkiego. Jelito grube dorosłego człowieka posiada średnio 120 cm długości i składa się z bardzo krótkiego, 3-4 cm odcinka odbytu, 12 – 20 cm odcinka odbytnicy i z około 1 metrowej długości okrężnicy. Badanie wykonuje się kolonoskopem, czyli cienkim długim i elastycznym endoskopem wprowadzanym przez odbyt. Endoskop zawiera światłowód, dzięki któremu oświetlamy oglądany odcinek jelita. Obok światłowodu jest oko kamery dzięki której obraz z wnętrza jelita jest oglądany przez badającego na ekranie monitora i śledzony przez pacjenta oraz innych lekarzy.

Czy oprócz oceny wizualnej jelita

badanie to ma inne zalety? (WJK) Kolonoskopia w przeciwieństwie do innych metod obrazowania jelita, umożliwia wykonywanie pewnych procedur diagno-stycznych i terapeutycznych. Poza wspo-mnianą już oceną wizualną błony śluzowej jelita, w trakcie kolonoskopii poprzez kanał roboczy mamy możliwość pobierania wycinków ze ściany jelita lub usuwania drobnych zmian (polipów).

W jakim celu wykonuje się kolono-

skopię? (WJK) Kolonoskopię wykonujemy w celach diagnostycznych, terapeutycznych oraz profilaktycznie.

Zatem kiedy kolonoskopia diagno-

styczna? (odpowiada dr Krzysztof

Kawecki, chirurg onkolog wykonujący

badania endoskopowe)Diagnostyczna kolonoskopia służy rozpoznaniu chorób jelita grubego, tak zapalnych jak i nowotworowych. Prawie wszystkie nowotwory, w tym wszystkie raki,

4

biorą wyściełającej je od wnętrza, czyli w błonie śluzowej. Dzięki właśnie kolonoskopii możemy potwierdzić lub wykluczyć obecność nowotworu oraz wyjaśnić przyczynę wielu dolegliwości, do których zaliczamy biegunki, zaparcia, bóle brzucha, uczucie niepełnego wypróżnienia, wąskie, czyli ołówkowate stolce, śluz w stolcu i inne. Najważniejszym jednak wskazaniem do wykonania kolonoskopii jest krwawienie z odbytu. Zarówno krwawienia widoczne gołym okiem jak i stwierdzone dodatnim testem na krew utajoną w kale, wymagają przeprowadzenia szczegółowej diagnostyki jelita grubego. Krwawienia z odbytu wciąż jeszcze bywają tłumaczone przez chorych jako objaw guzków krwawniczych (potocznie nazywane żylakami odbytu). Tymczasem, często jest to objaw poważnych schorzeń wymagających pilnego leczenia jak poważne choroby zapalne jelit, polipy przedrakowe czy rak okrężnicy lub odbytnicy. Tylko wczesne wykrycie i właściwe leczenie umożliwiają powrót do zdrowia.

Czy osoba, która nie posiada takich

objawów powinna wykonać to badanie?

(odpowiada dr med. Mariusz Szajewski,

chirurg onkolog, koordynator programu

profilaktycznego „Wykrywania nowo-

tworów jelita grubego”) Tak, profilaktycznie. Przyjmuje się, że w wieku 50 lat należy wykonać pierwszą ko lonoskop ię w ramach dz ia łań profilaktycznych. W przypadku nie wykrycia zmian chorobowych kolejne badanie wykonuje się po 10 latach. Osoby, u których w najbliższej rodzinie wykryto polip lub raka przed 60 rokiem życia, pierwszą kolonoskopię powinny mieć wykonaną w wieku 40 lat. Oczywiście indywidualne wskazania ustala lekarz kierujący na badanie. W przypadku wykrycia zmian chorobowych, w zależności od ich charakteru, lekarz po badaniu zaproponuje dalsze postępowanie oraz wskaże termin kolonoskopii kontrolnej.

Jak przebiega kolonoskopia? (WJK)Kolonoskopia zwykle poprzedzona jest badaniem palcem przez odbyt. Pozwala to na ocenę napięcia zwieraczy odbytu,

swój początek w warstwie ściany jelita stopnia oczyszczenia jelita oraz niekiedy już na tym etapie – na wykrycie chorób zlokalizowanych w dolnej części odbytnicy. Następnie wprowadza się stopniowo kolonoskop przez odbyt, odbytnicę do okrężnicy, a czasami również do końcowego odcinka jelita cienkiego. Dokładną ocenę wnętrza jelita wykonuje się przy wyprowadzaniu kolonoskopu. W przypadku odnalezienia zmian chorobowych pobiera się z nich próbki delikatnymi narzędziami wprowadzanymi przez kanał roboczy urządzenia. Próbki

wysyłane są do badania mikroskopowego. Niekiedy podejrzane zmiany usuwane są z wnętrza jelita w czasie kolonoskopii w całości, o ile jest to możliwe ze względu na rodzaj zmiany, jej rozmiar i lokalizację. Tak usuwa się wiele polipów. Niestety, nie wszystkie zmiany można usuwać metodami endoskopowymi. Możliwość pozyskan ia ma te r i a ł u do badań mikroskopowych jest wielką zaletą endoskopii, czego nie zapewniają metody radiologiczne (np. wirtualna kolonoskopia). W odróżnieniu od kolonoskopii wirtualnej,

dr med. Mariusz Szajewski, chirurg onkolog, koordynator programu profilaktycznego „Wykrywania nowotworów jelita grubego

5

endoskopia pozwala również na wykry-wanie znacznie mniejszych zmian.

Jak długo trwa badanie? (WJK) Badania zwykle trwa około 30 minut. Czas ten może się wydłużyć, zwłaszcza jeśli w trakcie są wykonywane jakieś zabiegi, np. wspomniane wyżej usuwane polipy. Powinno się jednak na wizytę w gabinecie endoskopii zarezerwować ok. 1-1,5 godziny.

Panie Doktorze, Pacjent, który otrzymał

skierowanie na kolonoskopię musi się

do niej dobrze przygotować, o czym

należy przede wszystkim pamiętać?

(KK) Przygotowanie jelita do badania jest kluczowym elementem, którego nie wolno zaniedbywać. Od jakości oczyszczenia jelita zależy bowiem dokładność oceny wnętrza jelita. Konieczne jest zatem skrupulatne przestrzeganie wskazówek oczyszczania jelita podawanych przez pracownie endoskopowe i przestrzeganie z a l e c e ń p r o d u c e n t ó w ś r o d k ó w przeczyszczających. W okresie około tygodnia przed badaniem dobrze jest zrezygnować ze spożywania pokarmów zawierających drobne pestki (np.: siemię lniane, kiwi, truskawki oraz pieczywa zawierającego ziarna), gdyż mogą one znacznie utrudniać wykonanie badania. Należy zrezygnować z tych pokarmów tylko czasowo, przed samym badaniem. Przy dobrym oczyszczeniu, dzięki dużemu powiększeniu obrazu możliwa jest bardzo dokładna ocena błony śluzowej jelita.Każda pracownia endoskopowa ma dopracowany swój schemat przygotowania do badania i należy go przestrzegać.

Czy obawa przed badaniem jest

uzasadniona, czy to jest badanie

bezpieczne? (KK) Badanie jest bezpieczne, ale jak każda procedura medyczna niesie ze sobą niewielkie ryzyko wystąpienia powikłań. Zalicza się do nich przedziurawienie jelita, krwawienie i zakażenia. Jednak częstość występowania powikłań ocenia się na poniżej 1%. Ważne jest aby w przypadku wystąpienia po badaniu dolegliwości bólowych brzucha, gorączki z dreszczami lub krwawienia z odbytu nie bagatelizować tych objawów i jak najszybciej zgłosić się do

najbliższego szpitala.

Czy kolonoskopia jest badaniem

bolesnym?(MSZ)Kolonskopia wykonywana przez doświa-dczonego lekarza jest dobrze tolerowana i z reguły nie wymaga stosowania żadnych leków. Niezwykle istotnym czynnikiem jest dobre nastawienie pacjenta do badania. Zazwyczaj dolegl iwości związane z badaniem ograniczają się do niewielkiego uczucia wzdęcia. Ewentualny dyskomfort nie wynika z samego wprowadzania kolonoskopu, który ma zaledwie ok. 1 cm średnicy i jest znacznie węższy niż przeciętny stolec, ale raczej z podawania powietrza do jelita, które jest niezbędne do wykonania badania. Czasami dyskomfort w trakcie badania jest związany ze zmiennościami osobniczymi w budowie je l i ta grubego. Oczywiście osoby obawiające się dyskomfortu mogą poddać się temu badaniu w krótkotrwałym znieczuleniu ogólnym. W t rakc ie zn ieczulenia ogólnego w sposób kontrolowany i odwracalny, całkowicie znosimy ból, świadomość i odruchy o b r o n n e u o s o b y z n i e c z u l a n e j . Kolonoskopię można również przepro-wadzić w tzw. sedacj i . Sedacja, wywoływana farmakologicznie, ma na celu zmniejszenie napięcia nerwowego oraz niepokoju. W obu opisanych przypadkach niezbędna jest fachowa pomoc zespołu anestezjologicznego.

Gdzie Pacjenci mogą wykonać

kolonoskopię?(MSZ)Kolonoskopia to badanie bezpłatne, refundowane z NFZ, wykonywane jest na podstawie skierowania. Istnieje również możliwość skorzystania z bezpłatnej kolonoskopii bez skierowania w ramach programów profilaktycznych organizo-wanych i finansowanych przez Ministerstwo Zdrowia lub Urząd Miasta. Wiele placówek oferuje również odpłatne badanie oraz możliwość skorzystania ze znieczulenia.

6

Przy Szpitalu Morskim im. PCK Sp. z o.o. w najbliższym czasie zacznie działać Szkoła Rodzenia. Zajęcia w Szkole będą prowadzone przez specjalistów zatrudnionych w naszym Szpitalu. Położne pracujące na Sali Porodowej poprowadzą zajęcia o tematyce ściśle związanej z przygotowaniem i postępowaniem podczas porodu, psycholog wypowie się na tematy związane z emocjami, rehabilitant poprowadzi zajęcia ruchowe. Mamy możliwość zaprosić na zajęcia specjalistki zatrudnione w Bankach komórek macierzystych oraz towarzyszki porodów doule.

Dla przyszłych Mam, Położna Oddziałowa Dorota Majewska –Kątna i Położna Iwona Chyska opracowały podręczny Poradnik:

Zostań Mamą w Redłowie.

Poradnik przyszłej Mamy Fragmenty z Poradnika:Teraz postaramy się przeprowadzić Cię krok po kroku przez cały pobyt w naszym Szpitalu, abyś była świadoma swoich praw i tego co Cię czeka podczas tych ważnych chwil dla Ciebie i Twojego dziecka.Pamiętaj Mamo, że czas ciąży w odpowiednim momencie się kończy, przybliżając Cię do wielkiego finału, czyli porodu oraz przyjęcia nowego członka do swojej rodziny.

Wkrótce Szkoła Rodzenia w Szpitalu MorskimTo kiedy matka z dzieckiem wrócą do domu, zależy od tego jak przebiegał poród, od samopoczucia matki i dziecka. Zwykle po porodzie fizjologicznym mama z maluszkiem opuszcza szpital w 2-3 dobie, a po cięciu cesarskim po 5-6 dniach.W najbliższym czasie Poradnik przyszłej mamy w pełnym wydaniu ukaże się na zewnętrznej stronie Szpitala.

Informacje dotyczące Szkoły Rodzenia będą w najbliższym czasie dostępne na stronie Szpitala Morskiego im. PCK sp. z o.o. w Gdyni.

Zapraszamy przyszłe Mamy.

Oddział Położniczo-Neonatologiczny poza profesjonalnym

podejściem do każdej pacjentki i realizacją świadczeń medycznych

na najwyższym poziomie, w swoim dorobku posiada:1) Certyfikat Szpitala Przyjaznego Dziecku przyznawanego przez Światową Organizację Zdrowia- 15 października 1996r. 2) Wyróżnienie od Fundacji „Rodzić po ludzku''3) Nagroda „ Złotego bociana”

Opracowała: Dorota Majewska-Kątna Położna oddziałowa

7

Laboratorium Mikrobiologii Szpitala Morskiego już 4. rok uczestniczy w Europejskim Programie monitorowania lekowrażliwości drobno-ustrojów. Monitorowanie lekowrażliwości drobnoustrojów umożliwia śledzenie profili wrażliwości kluczowych patogenów oraz ocenę trendów występowania i rozprzestrzeniania się oporności.Otrzymanie wiarygodnych wskaźników lekowrażliwości drobnoustrojów wymaga zastosowania odpowiedniej metodyki badań mikrobiologicznych oraz zasad zbierania i analizowania wyników.Analiza danych uzyskanych w procesie monitorowania lekowrażliwości ma na celu zbadanie poziomu lekowrażliwości, ocenę częstości występowania oporności, określenie szczególnie niebezpiecznych mechanizmów opornościowych, identyfikację nowo pojawiających się mechanizmów oporności na leki oraz zbadanie trendów lekooporności. Obserwowane na całym świecie narastanie lekooporności na antybiotyki było impulsem do opracowania programów monitorowania leko-wrażliwości obejmujących swoim zasięgiem większe obszary terytorialne.W Europie największym programem monitorowania lekowrażliwości drobnoustrojów jest Europejska Sieć Monitorowania Lekooporności EARS-Net ( European Antimicrobial Resistance Surveillance Network) obejmująca obecnie 30 krajów europejskich, w tym Polskę i koordynowana jest przez Europejskie Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób (ECDC ) w Sztokholmie. W programie analizowane są dane o lekowrażliwości głównych patogenów inwazyjnych: S. aureus, S.pneumoniae, E.faecalis, E.faecium, E.coli, K.pneumoniae, P. aeruginosa, a od 2012 roku również A. baumannii. hodowanych z posiewów ze szpitali.

4 lata w Europejskim Programie monitorowanialekowrażliwości drobnoustrojów

Opracowanie: Joanna Humanowska - Z-ca Kierownika ZDL ds. Mikrobiologii

8

Zakład Diagnostyki Obrazowej

– wykonano 35 badań USGBadania USG dla pacjentów zgłaszających się w godzinach od 9:00 –

13:00. Zainteresowanie było duże, zdecydowano przedłużyć akcję

do godziny 15:00 – przyjęto wszystkich pacjentów, którzy zgłosili się

na badanie USG do godziny 13:00 i oczekiwali w kolejce na zbadanie.

Wykonano 35 badań USG: piersi, tarczycy, i jamy brzusznej.

Stwierdzono jedną zmianę podejrzaną w piersi u pacjentki, która miała

wykonane badanie screeningowe w etapie podstawowym Programu

Wczesnego Wykrywania Raka Piersi. Pacjentkę skierowano do dalszego

etapu diagnostyki pogłębionej w ramach ww. programu. U pozostałych

pacjentów nie wykryto zmian o charakterze patologicznym lub wykryto

zmiany o charakterze łagodnym, które nie wymagały pilnego kontaktu z

lekarzem onkologiem i chirurgiem onkologiem.

Poradnia Onkologiczna

– udzielono 36 porad onkologicznychPacjenci w trakcie porad pytali i wykazywali zainteresowanie głównie

badaniami diagnostycznymi, szczególnie RTG, morfologią, USG.

Nie stwierdzono istotnych problemów onkologicznych.

Poradnia Chirurgii Onkologicznej

– udzielono 9 porad z zakresu chirurgii

onkologicznejPoradnia Chirurgii Onkologicznej udzielała porad z zakresu chirurgii

onkologicznej w godzinach od 09.00 do 13.00. Porad udzielało 2 lekarzy

chirurgów onkologów w asyście 2 pielęgniarek. Przyjęto 9 osób,

z problemami ogólnochirurgicznymi oraz ze zmianami skórnymi

i dotyczącymi chorób piersi. Pacjenci oczekiwali fachowej oceny

proponowanego im wcześniej postepowania. Nie było oczekiwań

odnośnie kierowania na badania obrazowe.

Nie stwierdzono w trakcie wizyt istotnych problemów onkologicznych.

Dzień Otwartych Drzwi w ramach Światowego Dnia Walki z Rakiem w dniu 1 lutego 2014 r.w ramach którego Państwo mogli skorzystać z:źPorad onkologicznychźPorad onkologiczno-chirurgicznychźBadań USG

Podziękowania dla wszystkich Pracowników zaangażowanych

w Akcję.

9

Nagroda im. Eugeniusza Kwiatkowskiego„Za wybitne zasługi dla Gdyni”w 88 rocznicę nadania praw miejskich

Z dużą satysfakcją chciałbym przekazać informację o wielkim wyróżnieniu jakie spotkało Panią Dr Elżbietę Kruszewską, która w 88 rocznicę nadania Gdyni praw miejskich, w dniu 10 lutego 2014 r. odebrała z rąk Pana Stanisława Szwabskiego, Przewodniczącego Rady Miasta Gdyni, szczególną nagrodę – Medal im. Eugeniusza Kwiatkowskiego „Za wybitne zasługi dla Gdyni”.

W imieniu Zarządu oraz całej społeczności Szpitala Morskiego im. PCK Sp. z o.o. w Gdyni, chciałbym złożyć Pani Dyrektor serdeczne gratulacje i życzenia dalszych sukcesów.

Tomasz SławatyniecPrezes Zarządu, Dyrektor Naczelny

Konkurs na pielęgniarkęoddziałowąW miesiącu lutym 2014 roku odbyły się konkursy na stanowisko Pielęgniarki Oddziałowej Szpitala Morskiego im. PCK Sp. z o.o. Każda z kandydatek przedstawiła koncepcję swoich działań na tym stanowisku, oraz program doskonalenia pracy i podnoszenia kwalifikacji zawodowych przez Personel Oddziału.Wydarzeniom tym towarzyszyły duże emocje, ponieważ część kandydatek stanęła do konkursu po raz pierwszy. Wszyscy serdecznie gratulowali kandydatkom za profesjonalne podejście do konkursu na tak ważne stanowiska.

Bezstronnie należy stwierdzić, że poziom wszystkich prezentacji był bardzo wyrównany.Komisja nie miała łatwego zadania, ponieważ musiała wybrać zawsze tylko jedną kandydatkę na stanowisko pielęgniarki oddziałowej.Serdecznie gratulujemy wybranym i jednocześnie dziękujemy wszystkim Paniom, które stanęły do konkursów.Serdecznie gratuluję i życzę wybranym sukcesów w kierowaniu podległym zespołem i ciągłym doskonaleniu jakości realizowanych świadczeń medycznych.

Elżbieta Węgorek Pełnomocnik Zarządu ds. SZJ

Pani Iwona Górska Pielęgniarka Oddziałowa Bloku Operacyjnego

Pani Krystyna BerniszPielęgniarka Oddziałowa Chirurgii Onkologicznej

Pani Honorata ZentkowskaPielęgniarka Oddziałowa Onkologii i Radioterapii,Dział Radioterapia Onkologiczna

Prezentacja nowo wybranych Pań Oddziałowych:

10

Nowe rodzaje usług medycznych– telemedycyna i turystyka medyczna

Pomocnym w osiąganiu zamierzeń jest klaster Pomorska Dolina Medyczna, o powstaniu którego poinformował zebranych Artur Gosk, prezes Polskiego Stowarzyszenia Turystyki Medycznej. Niezmiernie istotne jest stosowanie technologii komunikacyjno – informacyjnych, na przykład w konsultacjach medycznych – zwracała uwagę zebranych

Małgorzata Skulska-Siewiaryn, z firmy Click Treatment, ekspert w zakresie rozwiązań telekomunikacyjnych dla branży medycznej. Coraz szerzej może być stosowana teleopieka – podkreślał Tomasz Kościelny, prezes Mediguard Technologies. Eksport usług medycznych może stać się specjalizacją gospodarczą naszego regionu – mówił Marcin Nowak, wiceprezes Polskiego Stowarzyszenia Turystyki Medycznej, dyrektor Treatment in Poland. Mamy duże możliwości eksportu usług. W Polsce głównymi odbiorcami usług w ramach turystyki medycznej są Brytyjczycy, Szwedzi, Duńczycy,

Niemcy – podkreślał Arkadiusz Żurek, prezes Instytutu Innowacji

i Nowoczesnych Technologii w Logistyce. Dla naszych wschodnich sąsiadów możemy być atrakcyjni ze względu na stosunkowo wysoki poziom świadczeń lekarskich.

Opracowanie Elżbieta Juszczykowska – Inspektor ds. SZJna podstawie www.dziennikbaltycki.pl/artykul/1083614,nowe-rodzaje-uslug-szpitalnych-oraz-sanatoryjnych-rozwijane-sa-na-pomorzu,id,t.html

8 stycznia 2014 r., w Urzędzie Marszałkowskim zainaugurowano cykl spotkań, które mają pokazać, jakie szanse są w Pomorskiem dla rozwoju eksportu usług medycznych. W spotkaniu uczestniczył Pan Tomasz Sławatyniec – Prezes Zarządu oraz pracownicy naszego Szpitala: Elżbieta Węgorek – Pełnomocnik Zarządu ds. SZJ, Elżbieta Juszczykowska – Inspektor ds. SZJ, Krzysztof Ossowski – Kierownik Działu Informatyki; Spotkanie poświęcone było przedstawieniu możliwości pozwalających na podwyższenie konkurencyjności podmiotów leczniczych poprzez zwiększenie zakresu świadczonych usług telemedycznych, a także eksport usług medycznych.

Patronem spotkania była Hanna Zych-Cisoń, Wicemarszałek województwa pomorskiego, która przedstawiła również utworzenie wolontariatu opiekuńczego.

Niemal 21 tys. cudzoziemców

już leczy się na Pomorzu

11

Z głębokim żalem zawiadamiamy, że w dniu 03.03.2014 r. zmarł dr n. med. Roman Gross

Dr n. med. Roman Grosschirurg i urolog dziecięcy, wieloletni ordynator oddziału chirurgii dziecięcej w Gdyni.

Urodzony 8 lutego 1928 roku w Chojnicach. Ukończył Wydział Lekarski Akademii medycznej w poznaniu w 1954 roku. W latach 1955-1957 był asystentem Oddziału Chirurgii Ogólnej Szpitala Wojewódzkiego w Bydgoszczy, gdzie uzyskał I0 specjalizacji w 1958 roku. W tym samym roku uzyskał etat asystenta Kliniki Chirurgii dziecięcej AMG. W 1963 r. po p o m y ś l n i e z d a n y m e g z a m i n i e z o s t a ł s p e c j a l i s t ą I I 0 z chirurgii dziecięcej i adiunktem w Klinice. W 1964 roku odbył staż szkoleniowo- naukowy w Klinice Chirurgii Dziecięcej w Linz ( Austria ).W 1966 roku po obronie pracy pod tytułem: „Ciągły szew podskórny w leczeniu spodziectwa metodą Duplay, a i Denis Browne, a uzyskał stopień naukowy doktora nauk medycznych . Praca ta została wyróżniona nagrodą naukową Rektora AMG i Zarządu Głównego polskiego Towarzystwa Chirurgii Dziecięcej.W latach 1968 i 1972 jako stypendysta przebywał w klinice Chirurgii dziecięcej Niemiec: Berlin, Lipsk, Brema, Hamburg, Tubrugen, Monachium. Wygłaszał liczne referaty ilustrowane również filmami na sympozjach i zjazdach naukowych w kraju i zagranicą. Jest autorem i współautorem ponad 60 prac naukowych ogłoszonych drukiem w czasopismach krajowych i zagranicznych . Prowadził samodzielnie wykłady i ćwiczenia na Wydziale Farmacji AMG oraz

szkoleniu podyplomowym lekarzy Centrum Kształcenia Podyplomowego Wydziału Zdrowia Gdańska, Elbląga i Słupska. Za pracę naukową i dydaktyczną został odznaczony nagrodą rektora AMG i Złotym Krzyżem zasługi. W latach 1980 -83 był delegatem asystentów do rady Wydziału lekarskiego AMG. W 1983 roku objął stanowisko Ordynatora tutejszego Oddziału.Zorganizował oddział tworząc 2 sale intensywnego nadzoru medycznego oraz salę zabiegów endoskopowych. Oddział został wyposażony w nowoczesny sprzęt operacyjny i endoskopowy oraz komputer. Dużo uwagi przekładał na szkolenia pielęgniarek ze względu na specyficzny charakter pracy zespołowej w oddziale. Wysoce cenił również dobra współpracę z przedszkolem i szkoła szpitalną.W czasie swojej pracy rozwinął szczególnie usługi w zakresie urologii dziecięcej i chirurgii noworodka. W 1995 roku zorganizował uroczyste obchody 30 lecia Oddziału W latach 1989-95 był przewodniczącym rady Ordynatorów szpitala. Od 1980 roku był przewodniczącym Oddziału gdańskiego Polskiego Towarzystwa Chirurgii dziecięcej przez 3 kadencje.W ramach nadzoru specjalistycznego był opiekunem Oddziału Chirurgii dziecięcej w Elblągu, Słupsku, Grudziądzu, Toruniu. W czasie swej pracy w Klinice i w Gdyni był organizatorem i współorganizatorem licznych zebrań naukowych i sympozjów, brał również udział w komisjach egzaminacyjnych na I0 i II0 specjalizacji , wykształcił wielu specjalistów. W 1994 roku otrzymał odznakę honorową IV0 Polskiego Czerwonego Krzyża. W 1996 roku został uhonorowany członkostwem honorowym Polskiego Towarzystwa Chirurgów Dziecięcych. W 1997 roku został uhonorowanym Medalem 70 - lecia Miasta Gdyni.Z dniem 31 maja 1996 roku odszedł na zasłużoną emeryturę - w dalszym ciągu był aktywnym członkiem zespołu Oddziału Chirurgii Dziecięcej Szpitala Morskiego w Gdyni – Redłowie.

Odszedł od nas w swoją ostatnią drogę. Musimy po prostu zaakceptować to,

że ludzie zostaną w naszych sercach nawet jeśli nie będzie ich w naszym życiu.

Janina RadwańskaPielęgniarka Oddziałowa Oddziału Chirurgii Dziecięcej

12

Chciałbym pożegnać Beatę w imieniu koleżanek i kolegów ze Szpitala Morskiego im PCK Sp. z o.o. w Gdyni oraz Szpitala Miejskiego (obecnie Św. Wincentego a Paulo), a szczególnie w imieniu współpracowników z ZMN.Jej, tak bardzo przedwczesna śmierć, była dla

nas wszystkich ogromnym wstrząsem. W wieku 50 lat, nagle i brutalnie zostały przerwane wszystkie jej plany osobiste i zawodowe. Strasznie trudno się z tym pogodzić. Beata całe swoje życie zawodowe związała z gdyńskimi Szpitalami : najpierw z Szpitalem Św. Wincentego a Paulo, a później ze Szpitale Morskim im. PCK.Rozpoczęła pracę w 1983 roku w Oddziale Noworodków Szpitala Miejskiego (Św. Wincentego a Paulo), w 1987 przeniosła się do Oddziału Wewnętrznego. Tam, w Pododdziale Hematologii przepracowała 13 lat. W 2000 roku przeszła do ZMN. Od tamtego czasu, aż do teraz pracowaliśmy razem. W roku 2011 wraz z zespołem przeniosła się do nowopowstającego Zakładu Medycyny Nuklearnej Gdyńskiego Centrum Onkologii w Szpitalu Morskim im. PCK. Powiedziałem „przeniosła się”, ale tak naprawdę Beata współtworzyła ten Zakład. Była moją „prawą ręką”, osobą, na której można było zawsze polegać. Mogę śmiało powiedzieć przyjacielem.W nowym miejscu pracy miała znacznie więcej obowiązków. Jako Pielęgniarka Koordynująca pracę pielęgniarską musiała łączyć z rozbudowanymi obowiązkami administracyjnymi i szkoleniem nowych pracowników. Dzięki swojej wiedzy, doświadczeniu i inteligencji, a także jej wielkiej pracowitości- wszystkie te obowiązki wykonywała wzorowo.Była wspaniałą pielęgniarką, świetnie wyszkoloną, kompetentną, mającą naprawdę znakomity kontakt z pacjentami.Ustawicznie podnosiła swoje kwalifikacje zawodowe, pracując ukończyła studia wyższe. Była ceniona i lubiana przez kolegów oraz współpracowników. Świadczyć może o tym to jak wiele osób przyszło ją pożegnać. Była też osobą lubianą i popularną w środowisku polskiej medycyny nuklearnej, czego wyrazem może być obecność na pogrzebie koleżanek z zaprzyjaźnionego ZMN w Grudziądzu, oraz liczne kondolencje przesłane przez inne polskie ośrodki Medycyny Nuklearnej. Żegnamy Beatę z ogromnym żalem, ale czuję głęboko, że ona pozostanie z nami i że zawsze będziemy o Niej pamiętać.

Kierownik ZMN Krzysztof Łuka

Z ogromnym żalem zawiadamiamy, że w dniu 26 lutego 2014 r. po ciężkieji wyczerpującej walce z chorobąodeszła nasza koleżanka

Beata Trudzińsk JackowskaPielęgniarka KoordynującaZakładem Medycyny Nuklearnej

W dniu 21 marca br. w Szpitalu Morskim im. PCK Sp. z o.o. z ramienia

działalności Pielęgniarek Epidemiologicznych, zorganizowane

zostało szkolenie z zakresu profilaktyki zakażeń szpitalnych pt.

„Prewencja powikłań terapii dożylnej”.Szkolenie zorganizowała Pani Małgorzata Wojciechowska – Pielęgniarka Epidemiologiczna. Dyskutując na temat powikłań terapii dożylnej najczęściej wskazuje się na zakażenia związane ze stosowaniem cewników jako najpoważniejsze powikłanie. Są one przede wszystkim związane ze stosowaniem cewników centralnych, które najczęściej używane są na oddziałach intensywnej terapii, utrzymywane są w naczyniach przez długi czas, a pacjenci w tych oddziałach często skolonizowani są florą szpitalną oraz czasem zakładane są w sytuacjach nagłych, co może sprzyjać zakażeniu z powodu niezachowania zasad aseptyki. Dodatkowo dokonywane są wielokrotne manipulacje cewnikiem w ciągu 1 dnia. Obecnie uważa się,że w krajach rozwiniętych ilość zakażeń związanych ze stosowaniem centralnych cewników naczyniowych nie powinna przekraczać 1-2 przypadków / 1000 cewnikodni.Podstawowym mechanizmem powstawania zakażeń odcewnikowych jest skażenie końcówki katetera podczas jego wprowadzania do naczynia krwionośnego przez zdezynfekowaną skórę oraz mikroruchy kaniuli/cewnika w czasie utrzymywania w naczyniu krwionośnym, spowodowane złym mocowaniem. W obu przypadkach źródło zakażenia stanowi- flora własna skóry pacjenta.Jednakże powikłania zakaźne to nie jedyne powikłania terapii dożylnej. Znacznie częściej mamy do czynienia z powikłaniami niezakaźnymi takimi, jak: mechaniczne czy też zakrzepowe zapalnie żyły, infiltracja, wynaczynienie, krwiak…Podstawowym mechanizmem zapalenia mechanicznego żyły, tak jak w przypadku zakażeń odcewnikowych, są mikroruchy kaniuli/cewnika, spowodowane złym mocowaniem lub wynikające z założenia kaniuli w zgięciu, co powoduje podrażnienie żyły podczas zginania kończyny albo dobraniem zbyt dużego rozmiaru kaniuli w stosunku do rozmiaru żyły lub uszkodzenia żyły podczas wprowadzania kaniuli itp.Prawidłowe mocowanie kateterów zapobiega zarówno powikłaniom zakaźnym jak i niezakaźnym terapii dożylnej. Stabilizacja kateterów jest możliwa do osiągnięcia poprzez dołożenie staranności podczas naklejania opatrunków (odczekanie do całkowitego wyschnięcia skóry przed aplikacją i właściwa jej technika). Nowe rozwiązania w zakresie opatrunków do mocowania i zabezpieczania cewników i kaniul takie, jak opatrunki 3M™ Tegaderm™ I.V. Advanced zapewniają wysoką stabilizację kateterów i zmniejszają ryzyko powikłań. Przeprowadzone badania porównawcze wskazują że opatrunki 3M™ Tegaderm™ I.V. Advanced z paskami mocującymi wymagają prawie 2 razy większej siły potrzebnej do odklejenia się opatrunku niż standardowe opatrunki przezroczyste [Opsite I.V.3000] Bakteriobójcze opatrunki 3M™ tegaderm CHG z glukonianem chlorheksydyny również zapewniają stabilizacje cewników na najwyższym poziomie a dodatkowo zapewniają długotrwałe dzialanie bakteriobójcze w miejscu wprowadzenia i przyszycia cewników co minimalizuje ryzyko zakżenia związanego ze stosowaniem cewników naczyniowych. Przeprowadzone badania wykazują redukcję ilości zakażeń o 60-75% przy stosowaniu opatrunków Tegaderm CHG. Standardy opieki medycznej i procedury powinny opierać się na aktualnej wiedzy medycznej. Niestosowanie w praktyce najnowszych standardów i osiągnięć w profilaktyce zakażeń szpitalnych może stanowić błąd opieki medycznej.

Przemysław Lenartowicz - Specjalista ds. szkoleńHubert Sienkiewicz - Przedstawiciel medyczny

Prewencja powikłań w terapii dożylnej

13

Panie Krzysztofie, e-rejestracja to nowe możliwości, dla kogo jest

przeznaczona?E-rejestracja aktualnie dostępna jest dla pacjentów Poradni Chirurgii Onkologicznej, Poradni Onkologicznej, Poradni Chemioterapii i Poradni Dermatologicznej. Po akceptacji Regulaminu Pacjenci mają możliwość wyboru z poziomu strony www.szpital-morski.pl dogodnego terminu wizyty w Poradniach. Rejestrować mogą się Pacjenci, których dane posiadamy, ponieważ już kiedyś w naszym Szpitalu byli. Pacjenci odbywający pierwszą wizytę w naszym Szpitalu muszą zarejestrować się osobiście. Jednak w tym roku rozszerzymy możliwość rejestracji dla naszych nowych pacjentów przez portal ePUAP, to pozwoli na rejestrację osobom, które jeszcze nie odwiedzały żadnej naszej Przychodni.

Korzyści dla nas, jeśli tak, to jakie? Nowocześnie i postępowo?Dzięki tej usłudze istnieje szansa na zmniejszenie kolejek przy naszych okienkach rejestracyjnych. Zdecydowanie zmniejsza się również obciążenie Pracowników rejestrujących Pacjentów w Przychodni. Jest to szczególnie odczuwalne w godzinach szczytu, kiedy na wizytę przychodzi równolegle wielu Pacjentów, z których każdy pojawia się w Recepcji.

Czy Pana zdaniem Pacjenci będą bardziej zadowoleni z obsługi, jakie będą

mieli korzyści z tej usługi? Rejestracja online jest czynna 24 godziny na dobę przez 7 dni w tygodniu, Pacjent nie musi osobiście pojawić się w Poradni, nie musi także telefonować. Dodatkowo Pacjent, może podjąć decyzję o wyborze danej Poradni od razu w Internecie, dzięki zapewnionej e-rejestracji bezpośrednio przez stronę www. Niezaprzeczalną wartością jest to że Pacjenci internetowi oszczędzą na czasie i będą mogli o dowolnej porze, w domowych warunkach dokonać rejestracji do odpowiedniej Poradni, będą mogli również odwołać wizytę w ten sam sposób. Dlatego ta nowa usługa naszego Szpitala jest korzystna dla wszystkich stron uczestniczących w tym procesie, porównując ją do gry mamy sytuację, w której wszyscy uczestnicy coś wygrywają.

Panie Krzysztofie, co dalej?Naturalnym krokiem jest to, że e-rejestracja powinna iść w parze z usługą e-terminów, czyli najlepiej połączyć z tym wysyłanie powiadomień mailem oraz sms. E-mail mógłby być wysłany na kilka dni przed umówionym terminem, a sms – na kilka godzin. Te same rozwiązania można zastosować w przypadku odwołania wizyty, jeśli powód leży po stronie naszej Poradni. Będziemy obserwować popyt na e-rejestrację tak by dynamicznie reagować na zapotrzebowanie naszych Pacjentów oraz reagować na zagrożenia związane

z np. brakiem rezygnacji z wizyt.

Jakie są plany Szpitala Morskiego w zakresie nowych rozwiązań IT ?W tym roku chcemy uruchomić dla naszych Pacjentów internetowy odbiór wyników badań z naszego Laboratorium. W najbliższych miesiącach przyspieszymy w naszym Szpitalu działanie naszego Internetu i uruchomimy we wszystkich budynkach punkty z darmowym dostępem WI-FI dla Pacjentów.

Nowocześnie i oszczędniej w budynku zabiegowym GCO, jakie nowe

rozwiązania zostały wdrożone?Tak, w całym budynku GCO do otwierania drzwi używane są karty dostępu, te same karty pozwolą logować się do komputerów a w przyszłości do wszystkich systemów medycznych wraz z podpisywaniem dokumentacji dzięki podpisom cyfrowym. Karty do logowania do systemów komputerowych w tym roku dostanie większość Pracowników medycznych, aktualnie je testujemy.W całym budynku GCO zostanie uruchomiony system wydruku, pozwalający w bezpieczny sposób drukować/skanować/faksować dokumenty. Co ciekawe, na wszystkich urządzeniach będziemy mieli też możliwość przeskanowania dokumentu do formy edytowalnej, co otwiera dodatkowe możliwości ułatwiające pracę. Każdy Pracownik bez względu na to, gdzie w budynku dokona np. wydruku będzie mógł na dowolnych urządzeniach odebrać swoje dokumenty, lub gdy się rozmyśli anulować. Podczas audytu akredytacyjnego był to jeden z naszych słabych punktów, ponieważ niedozwolone jest, by dokumentacja wytwarzana w Szpitalu leżała na drukarkach bez nadzoru. Dodatkowym zyskiem dla całego Szpitala jest oszczędność związana z możliwością anulowania dokumentów które z jakiegoś powodu już są nieaktualne lub nie muszą być drukowane.Planujemy też zakup oprogramowania do tworzenia grafików czasu pracy, aktualnie testowane narzędzie pozwoli nam też stworzyć Portal Pracownika w którym można będzie sprawdzić swoje urlopy i czas pracy.Duże szanse ma też projekt związany z elektronicznym obiegiem dokumentów, aktualnie rozpoznajemy wymagania użytkowników i prowadzimy wstępne rozmowy z różnymi firmami informatycznymi.O kolejnych projektach będę informował Państwa na bieżąco.

Nowocześnie i postępowo, czyli projekty informatyczne w Szpitalu MorskimRozmowa z Krzysztofem Ossowskim, Kierownikiem Działu IT o możliwościach rejestracji internetowej do Poradni oraz planachIT Szpitala Morskiego:

Krzysztof Ossowski, kierownik Działu IT

14

Świadectwo uczestnictwa-Bank Krwi

Podziękowanie od ArcybiskupaMetropolity Gdańskiego

Podziękowanie z Izb Pielęgniarskich

15

Zarządzanie przez jakośćSzpital Morski im. PCK Sp. z o.o. już od wielu lat posługuje się anonimową „Ankietą dla Pacjenta” jako narzędziem służącym do prowadzenia analiz i poprawy jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych w Szpitalu.W drugim półroczu 2013 roku wdrożono nową „Ankietę dla Pacjenta” badającą poziom satysfakcji pacjenta, stosowaną w placówkach medycznych Francji . Wprowadzenie nowych ankiet dla oddziałów i systematyczna ich ocena ma na celu podniesienie jakości usług medycznych w miarę posiadanych środków finansowych oraz samooceny pracowników do wnoszonych uwag przez pacjentów.Podsumowując pierwsze badanie zastosowano trzystopniową skalę kolorystyczną oceniającą wzrost lub spadek jakości usług w tych samych

dziedzinach przy różnicy powyżej 5% (spadek lub wzrost). pogorszenie jakości usług utrzymanie jakości usług poprawa jakości usługPierwszej analizy poprawy/bądź pogorszenia jakości usług medycznych,

dokonano na podstawie 861 zebranych ankiet z dwóch kwartałów 2013 roku, która będzie podstawą do kolejnych analiz w odstępach półrocznych.

Oceny jakości wykonywanych usług – pacjenci dokonują na

podstawie odpowiedzi w 6 podstawowych działach: źOcena przyjęcia do szpitala – dostępność, czas, sposób,

wyposażenie;źOcena pobytu w oddziale – warunki, stan urządzeń, komfort,

bezpieczeństwo;źOcena opieki lekarskiej – życzliwość, dostępność, przejrzystość, czas;źOcena opieki pielęgniarskiej - życzliwość, dostępność, przejrzystość,

szybkość;źOcena leczenia p/bólowego – przejrzystość informacji, skuteczność;źOgólna ocena jakości opieki – jakość posiłków, dogodność odwiedzin.

Uzyskane wyniki i uwagi z ankiet są cennym źródłem informacji, ponieważ pozwalają nam w większym stopniu poznać potrzeby i oczekiwania Pacjenta. Na podstawie zgłaszanych przez Pacjentów uwag wraz z Zarządem Szpitala, będziemy dążyć do podnoszenia jakości funkcjonowania Szpitala.

Opracowanie: Elżbieta Juszczykowska Inspektor ds. SZJ

Skuteczność wdrożonego w szpitalu systemu zarządzania przez

jakość jest systematycznie monitorowana i doskonalona poprzez

dokonywanie analiz i ocen.Ocena jakości świadczonych usług medycznych nie jest łatwym procesem. Zadowolenie pacjentów sprawdzamy za pomocą anonimowego kwestionariusza ankiety wypełnianego przez pacjentów naszego szpitala. Celem badania jest poznanie opinii na temat świadczonych usług medycznych. Pacjent jest poniekąd beneficjentem usługi i jego ocena jest szczególnie istotna dla doskonalenia działań szpitala.Bezpieczeństwo pacjenta jest jednym z podstawowych celów jakości, w prowadzonej przez personel szpitala realizacji świadczeń zdrowotnych. Na każdym etapie hospitalizacji pacjenta , zarówno podczas diagnozowania i leczenia, ale też w procesie pielęgnowania czy rehabilitacji istnieje ryzyko wystąpienia zdarzenia niepożądanego. Problem Zdarzeń Niepożądanych został uznany za istotny czynnik niepowodzeń w opiece zdrowotnej i wzrostu kosztów leczenia.Głównym celem systemu zgłaszania ZN jest poprawa bezpieczeństwa pacjenta ważne jest też, wykorzystywanie wniosków i ukierunkowanie na możliwość uczenia się na podstawie ewentualnych błędów.

Jednym, z kluczowych elementów dla poprawy bezpieczeństwa jest rejestrowanie zdarzeń niepożądanych (ZN ) Rejestracja, monitorowanie i analiza Zdarzeń Niepożądanych jest realizowana w naszym szpitalu od 2011 roku.

UPADKI PACJENTÓW są główną przyczyną występowania zdarzeń

niepożądanych pośród hospitalizo-wanych pacjentów :źw 2012 roku zgłoszono 70 upadków i wypadnięć z łóżka co stanowi

37,83 % wszystkich zgłoszonych ZNźw 2013roku zgłoszono ich 79 upadków i wypadnięć z łóżka co

stanowi 54,86 % wszystkich zgłoszonych ZNPorównując wszystkie zgłoszone upadki pacjentów i wypadnięcia z łóżka

w 2012 z 2013 stwierdzono niepokojący wzrost z 37,83 % na 54,86 %Porównując rozkład upadków w ciągu doby, zaobserwowano wzrost częstości upadków w godzinach rannych ( 27,02 % ) i spadek w godzinach popołudniowych (18,91 %). Najwięcej upadków i wypadnięć z łóżka (54,05 %) stwierdzono w godzinach nocnych, co miało związek z potrzebą fizjologiczną, pospiesznym wstawaniem z łóżka i podążaniem do toalety. Upadki miały miejsce częściej w oddziałach zachowawczych (49,30%) niż w zabiegowych (5,55%) w większości w pomieszczeniach zamkniętych: w salach chorych ,łazienkach, toaletach oraz na korytarzu. Na znaczenie upadków duży wpływ mają następstwa urazowe – u większości chorych nie spowodowaływidocznych obrażeń. Najczęściej stwierdzano otarcia naskórka, siniaki, rozcięcia łuku brwiowego, guz na głowie czy zaczerwienienie skóry. Większości upadków towarzyszył ból.Ważnym czynnikiem w prewencji upadków jest wyodrębnienie grupy chorych obciążonych ryzykiem ich wystąpienia, edukacja pacjentów, personelu leczącego oraz stworzenie oceny zagrożenia upadkiem . Ocena stanu psycho – fizycznego powinna być powtarzana podczas pobytu pacjenta w oddziale.Wczesna identyfikacja ryzyka jest kluczowm elementem dla uniknięcia urazów pacjentów i w dużym stopniu zależy od otwartej komunikacji pomiędzy pacjentami a osobami udzielającymi świadczeń medycznych. Najprostszym sposobem oceny ryzyka upadków jest pytanie o upadki w przeszłości i okoliczności im towarzyszące.

Drugą liczną grupą zdarzeń są: SAMOWOLNE ODDALENIA SIĘ

PACJENTÓW – zgłoszono 17 przypadków co stanowi 11,80% wszystkich zgłoszonych zdarzeń w 2013. System rejestrowania ZN działa , chociaż nie jest doskonały. Doskonalimy go metodą prób i błędów. Przekazujemy wiedzę, zachęcamy do współpracy czasami mobilizujemy do podejmowania działań dla bezpieczeństwa pacjentów.Z analizy Kart ZN wynika, że w sposób znaczący zmniejszyła się ilość opisanych zdarzeń, które nie są klasyfikowane jako zdarzenia niepożądane i nie wymagają monitorowania. Zgłoszone przypadki powinny zostać opisane w dokumentacji medycznej indywidualnej lub zbiorczej. Pacjent powinien zostać poinformowany zdarzeniu.

Opracowanie: Elżbieta Węgorek Pełnomocnik Zarządu ds. SZJ

16

Wolontariusz powinien:źstanowić wzór osoby wrażliwej i odpowiedzialnej, kierującej się w

swojej pracy dobrem osoby, której udziela bezinteresownej pomocy,źszanować ludzi, cenić indywidualność i niepowtarzalność każdego

człowieka,źrzetelnie wykonywać zadania, których się podejmuje,źstale doskonalić swoje umiejętności i doskonalić swoją osobę w duchu

prawdy, dobra i piękna.

Wolontariusz wobec osób potrzebujących pomocy powinien:źzawsze kierować się dobrem podopiecznego, być życzliwym,źbyć wyrozumiałym wobec słabości podopiecznego,źrozpoznać problem, potrzebę i zastosować odpowiednią pomoc,źnie rozwiązywać problemów za podopiecznego, raczej pomagać mu

znajdywać rozwiązanie w sobieźbyć prawdomówny i uczciwy wobec podopiecznego,źswoim zachowaniem wzbudzać i podtrzymywać zaufanie

podopiecznego,źbyć taktownym, dyskretnym i pamiętać o tajemnicy obowiązującej

wolontariusza.

Wolontariusz wobec siebie i swoich obowiązków powinien:źstarać się efektywnie i godziwie wykonywać swoje obowiązki,źbyć punktualny i słowny, umieć planować swój czas, nie zaniedbywać

swoich codziennych obowiązków,źćwiczyć się w cierpliwości i wytrwałości na co dzień, nie zrażać się

niepowodzeniami,źbyć odpowiedzialny za swoje działania, systematyczny, dokładny i

solidny w tym co robi,źbyć wymagający najpierw wobec siebie,źstale się doskonalić.

Wolontariusz wobec innych wolontariuszy i wobec społeczeństwa

powinien:ździałać zespołowo, dzielić się pomysłami, twórczo podchodzić do

rozwiązywania problemów,ździelić się swoim doświadczeniem z innymi wolontariuszami, pomagać

innym,źreagować na zło, najpierw własne,źbyć wzorem postępowania w zgodzie z najlepszymi zasadami życia

społecznego,źdbać o dobre imię wolontariusza,źswoją postawą propagować w społeczeństwie ideę bezinteresownej

pomocy drugiemu człowiekowi.

wolontariat opiekuńczy...kto sie za tym kryje...

Z inicjatywy Samorządu Województwa Pomorskiego, potrzeb pomorskich placówek medycznych i zaangażowania Fundacji Hospicyjnej oraz

Fundacji Lubię Pomagać powstaje projekt „Wolontariat opiekuńczy”, który w 2014r. zostanie wprowadzony do 6 placówek opiekuńczo – medycznych na terenie województwa Pomorskiego. W etapie pilotażowym projektu wolontariat powstanie w wybranych szpitalach: Pomorskim Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy w Gdańsku; COPERNICUS Podmiot Leczniczy Sp. z o.o.;Centrum Traumatologii im. M. Kopernika w Gdańsku, Pomorskim Szpitalu Św.Wincentego a Paulo Sp. w Gdyni oraz w Szpital Specjalistyczny w Kościerzynie. Znaszą ofertą dotarliśmy również do Zakładów Opiekuńczo – Leczniczych i Domów Pomocy Społecznej.Liderem projektu jest FundacjaHospicyjna, która od 10 laty działa jako placówka wspierająca pracę gdańskiego Hospicjum im. K. Eugeniusza Dutkiewicza. Działając w całym kraju m.in.upowszechnia ideę wolontariatu oraz opieki paliatywno – hospicyjnej. W 2010 roku z Fundacji Hospicyjnej została wydzielona Fundacja Lubię Pomagać, która współpracując z Fundacją Hospicyjną prowadzi ogólnopolskie działania edukacyjno –szkoleniowe. Fundacja promuje również wolontariat jako formę wsparcia zespołów opiekuńczych w trosce o pacjentów i ich rodziny.Obie Fundacje cechuje nie tylko wielka wrażliwość na problemy społeczne, ale przede wszystkim wysoki profesjonalizm i skuteczność w podejmowanych działaniach.

Źródło: fundacja hospicyjnaBeata Góralska – Pielęgniarka Opieki Długoterminowej

·

Wolontariusz wobec osób potrzebujących

17

Szkoła Przyszpitalna dba o małych pacjentów -

uczniów przebywających w szpitalu. Naszym

głównym celem jest zniwelowanie stresu

i stworzenie takiej atmosfery, która spowoduje, że

pobyt w szpitalu będzie przez dzieci mile

wspominany.

Rokrocznie w szpitalu organizujemy Bal Karnawałowy. W tym roku odbył się 1 lutego - dzieci miały okazję brać udział w konkursach i zabawach przygotowanych przez nauczycieli.

Tradycją szkoły jest wystawianie przedstawienia

kukiełkowego przygotowanego przez nauczycieli. W tym roku dzieci obejrzały adaptację bajki „Kopciuszek”. Mieliśmy również zaszczyt gościć teatr z Krakowa oraz uczniów z I Akademickiego Liceum Ogólnokształcącego w Gdyni, którzy przygotowali Jasełka.

Nasze dzieci brały również udział w konkursach

literacko – plastycznych, w których zdobywały główne nagrody i wyróżnienia.Z okazji zbliżających się Świąt Wielkanocnych zaczynamy wspólnie z dziećmi przygotowania do

kiermaszu świątecznego, który odbędzie się w Szpitalu Miejskim oraz w Urzędzie Miasta Gdyni.

Zainteresowanych serdecznie zapraszamy.

Opracowanie: Ewelina Konkiel, Izabela Mendyka

Z życia szkoły przyszpitalnej

18

Światowy Dzień Zdrowia ma swoją stałą datę w kalendarzu 7 kwietnia. Obchodzony jest corocznie dla uczczenia powstania w 1948 roku Światowej Organizacji Zdrowia. Na każdy rok obierany jest temat przewodni z zakresu zdrowia publicznego, który w danym okresie jest propagowany w sposób szczególny poprzez konferencje, szkolenia, biuletyny, itp.. Tegoroczny temat obchodów Światowego Dnia Zdrowia 2014 to - choroby przenoszone przez wektory.Źródło: www.kleszczeinfo.pl

Wektory - to organizmy, które są przenosicielami patogenów lub pasożytów. Poprzez wędrówkę i kontakt z otoczeniem przenoszą groźne drobnoustroje na inne organizmy, często na ludzi.

Przykładem takiego wektora jest na co dzień spotykany – kleszcz.

Aktywność kleszczy rozpoczyna się w marcu lub kwietniu, kiedy gleba osiąga temperaturę 5-7°C i kończy się, gdy średnia temperatura powietrza obniży się do powyższych, co ma miejsce w październiku lub listopadzie. Ukąszenia kleszczy są bezbolesne, ponieważ ślina kleszcza zawiera wiele substancji biochemicznych w tym środki miejscowo znieczulające.

Instrukcja postępowanie z wczepionym kleszczem:źusuń go jak najszybciej np.: za pomocą pęsety z cienkimi końcami,źchwyć mocno kleszcza, tak blisko skóry, jak tylko możliwe.źpewnym ruchem oderwij go od skóry (nie obracaj!). źjeśli pozostaną części kleszcza wbite w skórę, należy je usunąć tak

szybko, jak tylko możliwe.

Inne postępowanie (smarowanie, wykręcanie) może spowodować wstrzyknięcie przez kleszcza jeszcze większej ilości materiału zakaźnego do ciała.

Opracowanie: Elżbieta Juszczykowska Inspektor ds. SZJ

Światowy Dzień Zdrowia

http://www.who.int/en/

Jeżeli masz kłopot

z usunięciem kleszcza,

zgłoś się do

punktu medycznego.

19