WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w...

44
Piotr Sochacki Jaroslaw Potalski WZORY WYPELNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO (material dydaktyczny) Wedlug stanu prawnego na styczeń 2009 roku SLUPSK 2009

Transcript of WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w...

Page 1: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

Piotr Sochacki Jarosław Potalski

WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW

Z RUCHU DROGOWEGO

(materiał dydaktyczny)

Według stanu prawnego na styczeń 2009 roku

SŁUPSK 2009

Page 2: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

Materiał opracowany w Zakładzie Komunikacji Społecznej Szkoły Policji w Słupsku Zespół redakcyjny: Ewa Pączek, GraŜyna Szot, Zenon Trzciński Projekt okładki: Andrzej Block Druk: Andrzej Block ISBN 83-88182-88-9 Wydawnictwo Szkoły Policji w Słupsku Druk: Pracownia Poligraficzna SP Słupsk Zam. 01/09. Nakład 20 egz. Słupsk 2009

Page 3: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

Spis treści

Wprowadzenie ......................................................................................................... 5

1. Karta rejestracyjna – Mrd–5 ............................................................................... 7

1.1. Przykładowy sposób wypełniania druku .................................................. 7

1.2. Powody wystawienia dokumentu ............................................................. 7

1.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie .............. 8

1.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu ............................................................. 8

2. Pokwitowanie ..................................................................................................... 11

2.1. Przykładowy sposób wypełniania druku .................................................. 11

2.2. Powody wystawienia dokumentu ............................................................. 12

2.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie .............. 12

2.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu ............................................................. 13

3. Rejestr badań przeprowadzonych urządzeniami elektronicznymi do badania zawartości alkoholu w wydychanym powietrzu ................................................. 16

3.1. Przykładowy sposób wypełniania druku .................................................. 16

3.2. Powody wystawienia dokumentu ............................................................. 17

3.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie .............. 18

3.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu ............................................................. 18

4. Protokół uŜycia urządzenia kontrolno-pomiarowego do ilościowego oznaczenia alkoholu w wydychanym powietrzu ................................................ 19

4.1. Przykładowy sposób wypełniania druku .................................................. 19

4.2. Powody wystawienia dokumentu ............................................................. 21

4.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie .............. 21

4.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu ............................................................. 21

5. Dyspozycja usunięcia pojazdu ........................................................................... 24

5.1. Przykładowy sposób wypełniania druku .................................................. 24

5.2. Powody wystawienia dokumentu ............................................................. 24

5.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie .............. 25

5.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu ............................................................. 25

Page 4: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

6. Zawiadomienie o braku aktualnego dokumentu potwierdzającego zawarcie umowy obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadacza pojazdu mechanicznego .................................................... 27

6.1. Przykładowy sposób wypełniania druku .................................................. 27

6.2. Powody wystawienia dokumentu ............................................................. 28

6.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie .............. 28

6.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu ............................................................. 28

7. Protokół doprowadzenia osoby w celu wytrzeźwienia ...................................... 30

7.1. Przykładowy sposób wypełniania druku .................................................. 30

7.2. Powody wystawienia dokumentu ............................................................. 31

7.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie .............. 32

7.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu ............................................................. 32

8. Notatnik słuŜbowy .............................................................................................. 35

8.1. Przykładowy sposób wypełniania druku .................................................. 35

8.2. Powody wystawienia dokumentu ............................................................. 37

8.3. Uwagi o wypełnianiu dokumentu ............................................................. 37

9. Notatka urzędowa ............................................................................................... 40

9.1. Schemat ..................................................................................................... 40

9.2. Powody wystawienia dokumentu ............................................................. 42

9.3. Układ graficzny notatki ............................................................................. 42

9.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu ............................................................. 42

Bibliografia ............................................................................................................... 44

Page 5: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

Wprowadzenie

Niniejsze opracowanie przeznaczone jest dla słuchaczy uczestniczących w szkoleniu podstawowym realizowanym przez Szkołę Policji w Słupsku. Ma ono słuŜyć pogłębieniu wiedzy oraz ujednoliceniu zasad sporządzania dokumen-tacji słuŜbowej w ramach zajęć z ruchu drogowego. Materiały, składające się z przykładowych wypełnionych druków oraz instrukcji ich sporządzania, zawie-rają jedynie podstawowe dokumenty, z którymi moŜe spotkać się policjant pre-wencji podczas realizacji zadań z zakresu słuŜby na drogach. Autorzy mają na-dzieję, Ŝe pomogą one we właściwym kształtowaniu umiejętności.

Page 6: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego
Page 7: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

7

1. Karta rejestracyjna Mrd–5

1.1. Przykładowy sposób wypełniania druku

awers rewers

1.2. Powody wystawienia dokumentu

Do ewidencji kierowców naruszających przepisy ruchu drogowego wpisuje się kierowcę, który kierując pojazdem, dopuścił się naruszenia przepisów ruchu drogowego. Naruszenia są ewidencjonowane zgodnie z Wykazem naruszeń prze-pisów ruchu drogowego i liczbą punktów odpowiadających tym naruszeniom.

Wpisu ostatecznego do ewidencji dokonuje się, jeŜeli naruszenia zostaną stwierdzone: − prawomocnymi wyrokami sądów, − postanowieniami sądu o warunkowym umorzeniu postępowania albo naka-

zami karnymi, − mandatami karnymi. Karty Mrd–5 nie sporządza się, jeśli za popełnione naruszenie przepisów ruchu drogowego zastosowano środki oddziaływania wychowawczego – po-uczenie.

Page 8: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

8

1.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie Kartę rejestracyjną sporządza się w jednostce terenowej Policji w jednym

egzemplarzu i przekazuje do komórki zajmującej się wprowadzaniem kart do ewidencji kierowców naruszających przepisy ruchu drogowego.

1.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu Druk Mrd–5 wypełnia się w związku z naruszeniem przepisów ruchu dro-

gowego przez kierowcę kierującego pojazdem. W miejscach, gdzie znajdują się kratki, policjant wpisuje dane duŜymi literami alfabetu łacińskiego oraz cyframi arabskimi. Wpisy w kratkach rozpoczyna się zawsze od lewej strony. Pozostałe niewypełnione kratki pozostawia niewykreślone.

W kolejnych pozycjach policjant wpisuje: Awers: 1) „SPRAWCA”:

− nazwisko, − imiona, − imię ojca, − imię matki, − numer ewidencyjny PESEL, a w przypadku obcokrajowca datę jego uro-

dzenia w następujący sposób: rok, miesiąc, dzień (np. „19690203”), − nazwisko rodowe matki, − obywatelstwo (w przypadku obcokrajowca), − płeć osoby kierującej pojazdem: 1 – oznacza męŜczyznę, a 2 – kobietę

(właściwą cyfrę naleŜy wpisać w kratkę). 2) „ADRES ZAMIESZKANIA”:

− kraj, − powiat, − gminę, − miejscowość, − ulicę, − numer domu i mieszkania.

3) „DOKUMENT OSOBY”: − rodzaj dokumentu toŜsamości – wpisuje się w zaleŜności od tego, jaki do-

kument toŜsamości przedstawiła do kontroli osoba. JeŜeli przedstawiła dowód osobisty – wpisać 1, paszport – wpisać 2, kartę pobytu na osiedle-nie – wpisać 3, kartę pobytu na zamieszkanie – wpisać 4. W pozostałych kratkach naleŜy wpisać serię i numer dokumentu. W przypadku gdy osoba nie ma Ŝadnego z powyŜszych dokumentów, a toŜsamość sprawdzona zo-

Page 9: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

9

stała np. na podstawie prawa jazdy, rubrykę tę pozostawia się niewypeł-nioną.

4) „DOKUMENT UPRAWNIAJĄCY DO KIEROWANIA POJAZDEM”: − oryginał lub wtórnik dokumentu: jeŜeli przedstawiono do kontroli orygi-

nał – wpisać 1, a jeŜeli wtórnik – wpisać 2 (informacja ta znajduje się na rewersie blankietu prawa jazdy w ostatnim wierszu tabeli – kod 71),

− serię i numer blankietu dokumentu uprawniającego do kierowania pojaz-dem,

− numer prawa jazdy (pozwolenia) – wpisuje się łącznie z ukośnikami, − datę wydania dokumentu: rok (dwie ostatnie cyfry), miesiąc, dzień, − datę uzyskania pierwszych uprawnień: rok (dwie ostatnie cyfry), miesiąc,

dzień, − kategorię prawa jazdy – w kratkach pozostawia się oznaczenia kategorii

uprawnień zgodnie z okazanym dokumentem właściciela. Pozostałe kate-gorie się wykreśla. W przypadku posiadania przez kierującego kategorii „E” w ostatniej kratce naleŜy wpisać tę kategorię,

− wystawcę dokumentu – naleŜy podać nazwę organu lub jego kod teryto-rialny. Numer kodu terytorialnego znajduje się na awersie prawa jazdy w pozycji „5” (numer prawa jazdy); są to ostatnie cztery cyfry w tym nu-merze (np. „00022/06/2263” – oznacza to, Ŝe kod terytorialny 2263 ma organ wydający dokument określony na awersie prawa jazdy w pozycji „4c” (w tym przypadku jest to Prezydent miasta Słupska).

5) „ZDARZENIE DATA”: − datę – w pierwszych dwóch kratkach naleŜy wpisać dwie ostatnie cyfry

roku (np. „07” – rok 2007), w następnych dwóch miesiąc (np. „01” – sty-czeń), w kolejnych dwóch dzień (np. „09”), następnie godzinę (np. „13”) oraz w dwóch ostatnich minuty zaistniałego zdarzenia (np. „11”). Ozna-czać to będzie w podanych przykładach, Ŝe zdarzenie miało miejsce w dniu 09.01.2007 r. o godz. 13 minut 11, a zapis w karcie będzie wyglą-dał następująco:

0 7 0 1 0 9 1 3 1 1

− powiat, − gminę, − miejscowość, − ulicę lub drogę i jej numer.

Rewers: 6) „OPIS CZYNU”:

− przy numerze „1)”, „2)” lub „3)” naleŜy opisać sposoby, w jaki naruszono przepisy ruchu drogowego (konkluzje). JeŜeli został naruszony jeden przepis, wpisuje się go w pozycji „1)”, a pozycje „2)” i „3)” pozostawia się niewypełnione,

Page 10: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

10

− kod czynu – nadaje policjant uprawniony przez kierownika jednostki. Dla kaŜdego naruszenia przepisów ruchu drogowego przypisuje się odpowia-dający czynowi kod.

7) „ŚRODKI I CZYNNOŚCI”: W tej części dokumentu naleŜy wskazać, jakie zastosowano środki praw-

ne na sprawcę naruszenia przepisów ruchu drogowego, tj.: − w rubryce „MK na sumę złotych” – w przypadku nałoŜenia mandatu karnego

naleŜy zakreślić kółkiem odpowiedni numer z prawej strony („1”, „2” lub „3”), a następnie wpisać wysokość nałoŜonego mandatu (cyframi) oraz poni-Ŝej jego serię i numer. Pozostałe rubryki, zgodne z numeracją od pozycji „4” do „10” znajdującą się po prawej stronie, pozostawia się niewypełnione,

− w przypadku gdy został sporządzony wniosek o ukaranie, to punkt „4” zakre-śla się kółkiem, a punkty od „1” do „3” dotyczące mandatu karnego oraz od „5” do „10” pozostawia się niezakreślone. Jeśli wniosek o ukaranie dotyczyć będzie wykroczeń, za które moŜna orzec lub orzeka się zakaz prowadzenia pojazdów, a zatrzymano dokument uprawniający do kierowania pojazdem, naleŜy to uwzględnić przy punkcie „6”, zakreślając go kółkiem,

− jeŜeli wszczęto postępowanie przygotowawcze o przestępstwo drogowe, wy-pełnia się punkt „5”, wpisując datę wszczęcia postępowania. Jeśli postępo-wanie przygotowawcze dotyczyć będzie przestępstwa, za które moŜna orzec lub orzeka się zakaz prowadzenia pojazdów, a zatrzymano dokument upraw-niający do kierowania pojazdem, naleŜy to uwzględnić przy punkcie „6”, za-kreślając go kółkiem. Jeśli nie wszczęto postępowania przygotowawczego, rubrykę pozostawia się niewypełnioną,

− zakreślenie numerów „6”, „7” i „8” określa wykonanie następujących czyn-ności: „6” – zatrzymanie dokumentu uprawniającego do kierowania pojazdem, „7” – zatrzymanie dowodu rejestracyjnego, „8” – umieszczenie sprawcy przestępstwa bądź wykroczenia w areszcie lub

izbie wytrzeźwień. JeŜeli nie wykonano tych czynności, rubryki pozostawia się niewypełnione,

− w rubryce „sprawę przekazano do” wpisuje się informację dotyczącą upraw-nionego podmiotu, któremu przekazano sprawę, np. śandarmerii Wojsko-wej, prokuraturze. JeŜeli nie przekazywano sprawy innemu podmiotowi, ru-brykę pozostawia się niewypełnioną,

− jeśli postępowanie w sprawie o przestępstwo bądź wykroczenie będące pod-stawą wypełnienia karty Mrd–5 przekazano do innej jednostki Policji, to w miejscu przy numerze „10” wpisuje się jej nazwę. JeŜeli nie przekazywa-no sprawy, rubrykę pozostawia się niewypełnioną,

− w rubryce „Organ rozstrzygający” naleŜy wpisać nazwę jednostki Policji rozstrzygającej w przedmiocie wykroczenia (np. „Komenda Miejska Policji w Bydgoszczy”),

Page 11: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

11

− w rubryce „Nazwa i kod jednostki Policji, której przekazano sprawę” wpisu-je się treść zgodnie ze stanem faktycznym. Kod jednostki Policji naleŜy wpi-sać w kratki,

− w rubryce „Osoba sporządzająca kartę” policjant wpisuje swoje dane (sto-pień, imię, nazwisko, numer identyfikatora).

8) „POJAZD”: NaleŜy opisać pojazd, którym kierował sprawca – zgodnie z podanym

opisem: − rodzaj (osobowy, cięŜarowy, motocykl itd.), − marka i model (np. Citroën Xsara Picasso), − kraj rejestracji pojazdu – naleŜy wpisać pełną nazwę państwa, − numer rejestracyjny – wpisuje się w kratki, nie stosując odstępów pomiędzy

literami i cyframi. Karta powinna być wypełniona przed zakończeniem słuŜby i po wpisaniu

do rejestru kart Mrd–5 zdana osobie rozliczającej ze słuŜby.

2. Pokwitowanie

2.1. Przykładowy sposób wypełniania druku

Pokwitowanie zatrzymanego prawa jazdy

Page 12: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

12

Pokwitowanie zatrzymanego dowodu rejestracyjnego

2.2. Powody wystawienia dokumentu

Druk Pokwitowanie jest drukiem uniwersalnym, który wystawiany jest w przypadku zatrzymania: 1) dokumentu uprawniającego do kierowania pojazdem, czyli:

− prawa jazdy, − pozwolenia do kierowania tramwajem,

2) dokumentu dopuszczającego pojazd do ruchu, czyli: − dowodu rejestracyjnego, − pozwolenia czasowego.

2.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie

Pokwitowanie jest samokopiującym drukiem ścisłego zarachowania, skła-

dającym się z oryginału (kolor biały) i kopii (kolor Ŝółty). W przypadku jego wy-stawienia oryginał otrzymuje właściciel zatrzymanego dokumentu, a kopia pozo-staje w bloczku. Policjant wystawia odrębne pokwitowanie na kaŜdy zatrzymany dokument. Z wystawionych pokwitowań jest zobowiązany się rozliczyć.

Page 13: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

13

2.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu

Pokwitowanie zatrzymanego dokumentu uprawniającego do kierowania pojazdem

Policjant w rubryce „WaŜne do dnia”: a) określa termin waŜności (dzień, miesiąc, rok) na siedem dni w następujących

przypadkach: − stwierdzenia zniszczenia prawa jazdy w stopniu powodującym jego nie-

czytelność, − podejrzenia podrobienia lub przerobienia prawa jazdy, − gdy upłynął termin waŜności prawa jazdy, − w razie uzasadnionego podejrzenia, Ŝe kierowca popełnił przestępstwo lub

wykroczenie, za które moŜe być orzeczony zakaz prowadzenia pojazdów. Termin waŜności pokwitowania zatrzymanego dokumentu uprawniającego

do kierowania pojazdem liczy się od dnia następnego, tj. od najbliŜszej północy, bez uwzględnienia terminu zdarzenia, podczas którego zatrzymano dokument, b) nie określa terminu waŜności (w miejsca wykropkowane wstawia kreskę)

w następujących przypadkach: − stwierdzenia, Ŝe kierujący pojazdem znajduje się w stanie nietrzeźwości

lub w stanie po uŜyciu alkoholu albo środka działającego podobnie do al-koholu,

− gdy wobec kierującego pojazdem wydano postanowienie lub decyzję o za-trzymaniu prawa jazdy,

− gdy wobec kierującego pojazdem orzeczono zakaz prowadzenia pojazdów lub wydano decyzję o cofnięciu prawa jazdy,

− przekroczenia przez kierującego pojazdem liczby 24 punktów za narusze-nie przepisów ruchu drogowego,

− przekroczenia przez kierującego pojazdem, w okresie jednego roku od dnia wydania po raz pierwszy prawa jazdy, liczby 20 punktów za naru-szenie przepisów ruchu drogowego.

W kolejnych rubrykach policjant wpisuje: 1) „wydane przez” – swój stopień, imię i nazwisko, 2) „w zamian za zatrzymany w dniu” – cyframi dzień, miesiąc i rok, 3) „o godz.” – godzinę, o której zatrzymano dokument, 4) „w miejscowości” – nazwę miejscowości, w której zatrzymano dokument, 5) „dowód rej. pojazdu marki” – miejsce wykreśla, 6) „NUMER REJESTR.” – miejsce wykreśla, 7) „NUMER VIN” – miejsce wykreśla, 8) „dokument stwierdzający uprawnienie do kierowania pojazdem” – rodzaj

dokumentu oraz symbol wynikających z niego uprawnień, odpowiednio do zatrzymanego dokumentu,

9) „nr” – numer dokumentu uprawniającego do kierowania pojazdem,

Page 14: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

14

10) „wydany przez” – nazwę organu wydającego uprawnienie do kierowania pojazdem i jego kod terytorialny,

11) „imię, nazwisko i adres posiadacza” – dane osobowe posiadacza doku-mentu,

12) „powód zatrzymania” – rzeczywisty powód zatrzymania dokumentu (np. „Przekroczenie przez kierującego pojazdem liczby 24 punktów karnych za naruszenie przepisów ruchu drogowego”),

13) „Data pierwszej rejestracji pojazdu” – miejsce wykreśla, 14) „Uwagi o warunkach uŜywania pojazdu” – miejsce wykreśla, 15) „Skierowanie pojazdu na dodatkowe badanie techniczne” – miejsce wy-

kreśla, 16) „podpis wydającego pokwitowanie” – policjant się podpisuje, 17) „podpis odbierającego” – osoba, której zatrzymano uprawnienie do kie-

rowania pojazdem, składa podpis. Pokwitowanie zatrzymanego dokumentu dopuszczającego pojazd do ruchu

Policjant w rubryce „WaŜne do dnia”: a) określa termin waŜności (dzień, miesiąc, rok) na okres do siedmiu dni w na-

stępujących przypadkach: − stwierdzenia lub uzasadnionego przypuszczenia, Ŝe pojazd zagraŜa po-

rządkowi ruchu, − stwierdzenia, Ŝe pojazd nie został poddany badaniu technicznemu w wyzna-

czonym terminie lub termin badania nie został wyznaczony prawidłowo, − stwierdzenia zniszczenia dowodu rejestracyjnego (pozwolenia czasowe-

go) w stopniu powodującym jego nieczytelność, − uzasadnionego podejrzenia podrobienia lub przerobienia dowodu rejestra-

cyjnego (pozwolenia czasowego), − stwierdzenia, Ŝe badanie techniczne zostało dokonane przez jednostkę do

tego nieupowaŜnioną, − uzasadnionego przypuszczenia, Ŝe dane zawarte w dowodzie rejestracyj-

nym lub pozwoleniu czasowym nie odpowiadają stanowi faktycznemu. Termin waŜności pokwitowania zatrzymanego dokumentu dopuszczają-

cego pojazd do ruchu liczy się od dnia następnego, tj. od najbliŜszej północy, bez uwzględnienia terminu zdarzenia, podczas którego zatrzymano dokument, b) nie określa terminu waŜności (w miejsca wykropkowane wstawia kreskę)

w następujących przypadkach: − stwierdzenia lub uzasadnionego przypuszczenia, Ŝe pojazd zagraŜa bez-

pieczeństwu, w szczególności po wypadku drogowym, w którym zostały uszkodzone zasadnicze elementy nośne konstrukcji nadwozia, podwozia lub ramy,

− stwierdzenia lub uzasadnionego przypuszczenia, Ŝe pojazd narusza wy-magania ochrony środowiska,

Page 15: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

15

− nieokazania przez kierującego dokumentu stwierdzającego zawarcie umowy obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej po-siadacza pojazdu lub nieokazania dokumentu stwierdzającego opłacenie składki tego ubezpieczenia.

W kolejnych rubrykach policjant wpisuje: 1) „wydane przez” – swój stopień, imię i nazwisko, 2) „w zamian za zatrzymany w dniu” – cyframi dzień, miesiąc i rok, 3) „o godz.” – godzinę, o której zatrzymano dokument, 4) „w miejscowości” – nazwę miejscowości, w której zatrzymano dokument, 5) „dowód rej. pojazdu marki” – markę i typ pojazdu, 6) „NUMER REJESTR.” – numer rejestracyjny pojazdu, 7) „NUMER VIN” – numer VIN lub numer podwozia, nadwozia, ramy, 8) „dokument stwierdzający uprawnienie do kierowania pojazdem” – miejsce

wykreśla, 9) „nr” – numer dokumentu dopuszczającego pojazd do ruchu, 10) „wydany przez” – nazwę organu wydającego dokument dopuszczający po-

jazd do ruchu i jego kod terytorialny, 11) „imię, nazwisko i adres posiadacza” – dane osobowe posiadacza dokumentu, 12) „powód zatrzymania” – faktyczny powód zatrzymania dokumentu (np. „Po-

jazd narusza wymagania ochrony środowiska”), 13) „Data pierwszej rejestracji pojazdu” – datę zarejestrowania pojazdu po raz

pierwszy, 14) „Uwagi o warunkach uŜywania pojazdu” – nie moŜna jednoznacznie narzu-

cić treści wpisu, powinien on jednak zawierać zalecenia dla uŜytkownika pojazdu zgodne z prawem – zapewniające wszystkim uczestnikom ruchu drogowego bezpieczeństwo, jednocześnie niezmuszające go do nieuzasad-nionych kosztów,

15) „Skierowanie pojazdu na dodatkowe badanie techniczne” – informacje bę-dące podstawą do skierowania na dodatkowe badanie. NaleŜy precyzyjnie określić usterkę powstałą w pojeździe (np. „Wyciek oleju spod miski ole-jowej”), w pozostałych przypadkach miejsce wykreśla,

16) „podpis wydającego pokwitowanie” – policjant się podpisuje, 17) „podpis odbierającego” – osoba, której zatrzymano dokument dopuszczają-

cy do ruchu, składa podpis.

Page 16: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

16

3. Rejestr badań przeprowadzonych urządzeniami elektronicznymi do badania zawartości alkoholu w wydychanym powietrzu

3.1. Przykładowy sposób wypełniania druku

stro

na

1

Page 17: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

17

stro

na

2

3.2. Powody wystawienia dokumentu

Fakt badania stanu trzeźwości osoby, bez względu na jego wynik, poli-

cjant wpisuje do rejestru badań bezpośrednio po jego wykonaniu. Odstępstwem od powyŜszej zasady jest prowadzenie wzmoŜonych działań, realizowanych na podstawie odrębnego planu, których głównym celem jest skontrolowanie mak-symalnej liczby kierujących. Wówczas do rejestru wpisuje wyniki badania stwierdzającego, Ŝe osoba badana znajduje się przynajmniej w stanie po uŜyciu alkoholu, oraz liczbę pozostałych badań.

Page 18: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

18

3.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie Rejestr zakłada się dla kaŜdego elektronicznego urządzenia oddzielnie,

jest on uŜywany wraz z tym urządzeniem.

3.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu

Wypełniając rejestr, policjant w kolejnych rubrykach wpisuje: 1) kolejny numer pozycji rejestru uŜycia urządzenia, 2) datę i godzinę ujawnienia wykroczenia, 3) rodzaj, typ i numer urządzenia, dla którego prowadzony jest rejestr badań, 4) imię, nazwisko, imię ojca, datę urodzenia, miejsce zamieszkania badanego, 5) powód badania, czyli podstawę faktyczną przeprowadzenia badań (np.

„Wyczuwalna woń alkoholu od kierującego pojazdem”), 6) godzinę i wynik stosownie do liczby przeprowadzonych badań. Jeśli nie

przeprowadzano II lub III badania (wynik 0,00 mg/dm³), rubryki te naleŜy wykreślić,

7) informację o Ŝądaniu pobrania krwi przez badanego – wpisać słowo „TAK” lub „NIE”. Obowi ązkiem policjanta jest poinformowanie osoby o moŜliwości Ŝądania takiego badania i uzyskanie odpowiedzi,

8) dokładny czas pobrania krwi, jeŜeli czynność ta została wykonana, 9) wynik badania krwi – z uwagi na to, Ŝe oczekuje się na niego od kilku do

kilkunastu dni, bezpośrednio po badaniu zostawia się rubrykę niezapisaną, a wpisu dokonuje dopiero po otrzymaniu wyniku z laboratorium,

10) numer pakietu (np. „Seria LEG 04-000100”), w którym znajduje się za-bezpieczona krew (pakiet pobierany jest przed czynnością u dyŜurnego jednostki),

11) stopień, imię i nazwisko prowadzącego badanie wydychanego powietrza, 12) nazwisko i podpis osoby zlecającej badanie, 13) ewentualne uwagi dotyczące czynności i badanego (np. „Agresywne za-

chowanie badanego”). Jeśli uwag nie ma, naleŜy wpisać „Brak uwag” (w skrócie „b.u.”).

Page 19: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

19

4. Protokół uŜycia urządzenia kontrolno-pomiarowego do ilościowego oznaczenia alkoholu w wydychanym powietrzu

4.1. Przykładowy sposób wypełniania druku

awers

Page 20: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

20

rewers

Page 21: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

21

4.2. Powody wystawienia dokumentu

W celu ustalenia zawartości alkoholu w organizmie wykonuje się m.in. badanie wydychanego powietrza za pomocą urządzeń elektronicznych będących na wyposaŜeniu Policji. Z przebiegu badania urządzeniem elektronicznym poli-cjant sporządza protokół, jeŜeli: a) kierujący pojazdem uczestniczył w wypadku drogowym, w którym jest zabi-

ty lub ranny, b) istnieje podejrzenie popełnienia przestępstwa przez badanego, c) uzyskany wynik wskazuje, Ŝe badana osoba znajduje się co najmniej w stanie

po uŜyciu alkoholu, d) wynik nie wskazuje, Ŝe badana osoba znajduje się co najmniej w stanie po

uŜyciu alkoholu, ale w danej sprawie będzie prowadzone dalsze postępowa-nie,

e) Ŝąda tego osoba badana – o prawie Ŝądania do sporządzenia protokołu naleŜy ją pouczyć.

4.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie

Protokół uŜycia urządzenia kontrolno-pomiarowego do ilościowego ozna-czenia alkoholu w wydychanym powietrzu sporządza się w jednym egzemplarzu. W przypadkach wymienionych w punkcie 4.2. w pozycji a)–d) protokół przeka-zywany jest do materiałów procesowych, a w przypadku gdy sporządzono go na Ŝądanie badanego (patrz punkt 4.2. pozycja e)), przekazuje się osobie badanej. 4.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu

W Protokole policjant: Awers: 1) w rubryce „Nr pozycji z rejestru uŜycia urządzenia” wpisuje numer pozycji

z Rejestru badań przeprowadzonych urządzeniami elektronicznymi do ba-dania alkoholu w wydychanym powietrzu (patrz pozycja 3.4. pkt 1)),

2) w rubryce „miejscowość i data” wpisuje miejscowość, w której wyko- nano czynność, oraz datę przeprowadzonego badania (np. „Słupsk, dnia 02.01.2008 r.”),

3) w rubryce „stopień, imię i nazwisko prowadzącego, nazwa jednostki” poli-cjant uŜywający urządzenia wpisuje swoje dane zgodnie z treścią rubryki,

4) w rubryce „miejsce na wydruk” trwale wkleja lub wszywa wydruk lub wy-druki badań przeprowadzonych urządzeniem elektronicznym do badania na zawartość alkoholu zaopatrzonym w drukarkę,

Page 22: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

22

5) w miejscu określenia podstawy prawnej badania określa właściwą podsta-wę, która jest uzaleŜniona od okoliczności, w związku z jakimi przeprowa-dzono badanie. Niewłaściwą podstawę prawną, która umieszczona jest w podpunktach „a)”, „b)”, „c)”, naleŜy wykreślić zgodnie z poniŜszymi wskazówkami: a) jeŜeli badany kierował pojazdem, pozostawia się pkt „a)” i w zaleŜności

od uzyskanego wyniku kwalifikującego dane zachowanie jako wykro-czenie (wynik od 0,10 do 0,25 mg/dm³) pozostawia się niewykreślony pkt „b)”, natomiast wykreśla się w punkcie „c)” § 2. JeŜeli kierujący popełnił czyn kwalifikowany jako przestępstwo (wynik powyŜej 0,25 mg/dm³), wykreśla się tylko pkt „b)”,

b) jeŜeli badany jest osobą inną niŜ kierujący pojazdem, wykreśla się pkt „a)”. W zaleŜności od rodzaju czynu, w przypadku zakwalifikowa-nia danego zachowania jako wykroczenie pozostawia się niewykreślony pkt „b)”, a wykreśla w pkt „c)” § 2. JeŜeli czyn zakwalifikowano jako przestępstwo, wykreśla się tylko pkt „b)”,

6) w rubryce „Pan (Pani)” wpisuje dane osobowe badanego (imię i nazwisko, imię ojca oraz datę urodzenia) z dokumentu toŜsamości, np. z dowodu oso-bistego. Jeśli nie ma on dokumentu toŜsamości, dane spisuje się z wypo-wiedzi ustnej, a toŜsamość się potwierdza,

7) w rubryce „dokument toŜsamości” wpisuje rodzaj, serię i numer oraz organ wydający dokument. W braku dokumentu toŜsamości wpisuje sformułowa-nie „Dane ustalono na podstawie wypowiedzi ustnej”,

8) w rubryce „dokument uprawniający do kierowania pojazdami” wpisuje w przypadku: a) kierującego – rodzaj dokumentu (np. „prawo jazdy”), kategorię upraw-

nień, numer dokumentu (nie blankietu) oraz przez kogo został wydany. JeŜeli kierujący pojazdem nie ma uprawnień do kierowania pojazdem, opisuje stan faktyczny (np. „Brak wymaganych uprawnień”),

b) jeśli badana osoba nie kierowała pojazdem, rubrykę tę wykreśla, 9) w rubryce „Badanie przeprowadzono urządzeniem elektronicznym typu”

opisuje typ i numer urządzenia elektronicznego, którym dokonano badania, numer świadectwa wzorcowania urządzenia oraz datę jego waŜności,

10) w rubryce „Urządzenie wykazało zawartość w powietrzu wydychanym” wpisuje czas badania (godzinę i minuty) oraz uzyskany wynik z dokładno-ścią do dwóch miejsc po przecinku (np. „0,23”), określając jednostkę po-miarową urządzenia (mg/dm³ lub ‰).

Rewers: 11) w rubryce „Czynności dokonano w związku z” wpisuje przyczynę faktycz-

ną będącą podstawą do przeprowadzania badania stanu trzeźwości z poda-niem: daty, godziny, miejsca oraz opisu zdarzenia, jak równieŜ symptomów wskazujących na to, Ŝe kierujący pojazdem moŜe być pod działaniem alko-holu (np. „Wyczuwalna z ust woń alkoholu”),

Page 23: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

23

12) w rubryce „Badany oświadczył, Ŝe spoŜywał” wpisuje po uprzednim wypy-taniu badanego rodzaj napoju alkoholowego (np. wódka, wino, piwo). JeŜe-li badany oświadczył, Ŝe nie spoŜywał alkoholu, to naleŜy wykreślić słowo „spoŜywał” i dopisać „nie spoŜywał”,

13) w rubryce „w ilości” wpisuje wielkości mierzalne wypitego alkoholu (np. „0,5 l”, „0,25 l”, a nie „pół litra” czy „ćwiartka”),

14) w rubryce „dnia (…) o godz.” wpisuje, którego dnia i o której godzinie ba-dany spoŜywał alkohol,

15) w rubryce „Badanie przeprowadził” wpisuje stopień, imię i nazwisko osoby przeprowadzającej badanie urządzeniem elektronicznym,

16) w rubryce „w obecności” wpisuje dane osoby, która była obecna przy ba-daniu,

17) w rubryce „Uwagi” wpisuje wszelkie uwagi, np. dotyczące zachowania się osoby badanej. JeŜeli Ŝadnych uwag nie ma, rubrykę tę przekreśla,

18) w rubryce „Badany” odnotowuje fakt pouczenia badanego o przysługują-cych mu uprawnieniach: a) Ŝądania przeprowadzenia ponownego badania wydychanego powietrza.

JeŜeli badany zaŜąda takiego badania, naleŜy skreślić zwrot „nie Ŝąda” i zrealizować tę czynność, a jeśli nie Ŝąda ponownego badania, skreśla się w protokole wyraz „Ŝąda”,

b) Ŝądania pobrania krwi. JeŜeli badany zaŜąda pobrania krwi, naleŜy skre-ślić w protokole wyraz „nie Ŝąda”, udać się do placówki słuŜby zdrowia i wykonać czynność, a jeśli osoba nie Ŝąda badania krwi, skreśla się zwrot „Ŝąda”. Fakt pobrania krwi odnotowuje się równieŜ w rubryce 13., 14. i 15. Rejestru badań przeprowadzonych urządzeniami elektronicz-nymi do badania zawartości alkoholu w wydychanym powietrzu,

c) zgłoszenia uwag co do prawidłowości zabezpieczenia ustnika. JeŜeli ba-dany nie zgłasza uwag, skreśla się wyraz „zgłasza”, a jeŜeli zgłasza uwagi, skreśla się zwrot „nie zgłasza”. Przed przystąpieniem do badania ustnik jednorazowego uŜytku powinien być zabezpieczony folią i otwar-ty w obecności badanego.

Na zakończenie czynności i po wypełnieniu protokołu osoby biorące w niej udział składają podpisy we wskazanych miejscach, tj.: − badany – z lewej strony dokumentu pod pouczeniami (podpis musi być czy-

telny), − prowadzący badanie – z prawej strony pod pouczeniami, − osoba będąca przy badaniu – z lewej strony pod podpisem osoby badanej.

Page 24: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

24

5. Dyspozycja usunięcia pojazdu

5.1. Przykładowy sposób wypełniania druku

5.2. Powody wystawienia dokumentu Policjant obligatoryjnie usuwa pojazd z drogi na koszt właściciela w przypadku: 1) pozostawienia pojazdu w miejscu, gdzie jest to zabronione i utrudnia ruch

lub w inny sposób zagraŜa bezpieczeństwu, 2) nieokazania przez kierującego dokumentu stwierdzającego zawarcie umowy

obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadacza po-jazdu lub stwierdzającego opłacenie składki tego ubezpieczenia,

3) przekroczenia wymiarów dopuszczalnej masy całkowitej lub nacisku osi określonych w przepisach ruchu drogowego.

Page 25: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

25

Policjant moŜe usunąć (fakultatywnie) pojazd z drogi na koszt właścicie-la, jeŜeli nie ma moŜliwości zabezpieczenia go w inny sposób, w przypadku: 1) gdy kierowała nim osoba:

a) znajdująca się w stanie nietrzeźwości lub w stanie po uŜyciu alkoholu al-bo środka działającego podobnie do alkoholu,

b) nieposiadająca przy sobie dokumentów uprawniających do kierowania pojazdem lub uŜywania go,

2) gdy jego stan techniczny zagraŜa bezpieczeństwu ruchu drogowego, powo-duje uszkodzenie drogi albo narusza wymagania ochrony środowiska.

NiezaleŜnie od powyŜszych przypadków prawidłowo zaparkowany po-jazd moŜe być przemieszczony lub usunięty z drogi, jeŜeli utrudnia prowadzenie akcji ratowniczej. W tym przypadku posiadacz lub właściciel pojazdu nie ponosi kosztów związanych z usunięciem pojazdu.

Dyspozycję przekazania pojazdu na parking strzeŜony wydaje w formie pi-semnej policjant po osobistym upewnieniu się, Ŝe istnieją przesłanki do usunięcia pojazdu. W przypadku wydania dyspozycji ustnie, równieŜ za pośrednictwem środków łączności, naleŜy ją niezwłocznie potwierdzić w formie pisemnej. 5.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie

Dyspozycja usunięcia pojazdu jest wystawiana w trzech egzemplarzach, z których dwa są kopią wykonaną na papierze samokopiującym. Oryginał poli-cjant przekazuje przedsiębiorcy dokonującemu usunięcia pojazdu, jedną kopię – posiadaczowi / właścicielowi usuwanego pojazdu, natomiast drugą umieszcza osobiście lub za pośrednictwem wyznaczonej osoby w ewidencji prowadzonej przez jednostkę Policji.

5.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu Na druku Dyspozycji usunięcia pojazdu policjant: 1) w rubryce „pieczęć instytucji wydającej dyspozycję usunięcia lub prze-

mieszczenia pojazdu” umieszcza stempel jednostki Policji właściwej ze względu na wykonaną czynność,

2) w rubryce „miejscowość, data” wpisuje miejscowość i datę usunięcia lub przemieszczenia pojazdu (np. „Słupsk, dnia 02.01.2008 r.”),

3) w rubryce „NR........../20......r.” wpisuje numer dyspozycji, który stanowi kolejny numer wpisu w ksiąŜce usuniętych pojazdów znajdującej się u dyŜurnego jednostki Policji,

4) określając podstawę prawną czynności, odpowiednio skreśla art. 50a ust. 1 lub art. 130a ust. 4 ustawy Prawo o ruchu drogowym,

Page 26: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

26

5) w miejscu wykropkowanym bezpośrednio po słowach „(...) proszę o usu-nięcie pojazdu marki” określa markę, model i numer rejestracyjny pojazdu oraz miejsce, z którego usuwa pojazd, wpisując miejscowość, ulicę i numer posesji,

6) w rubryce „Przyczyna usunięcia pojazdu” wpisuje przesłankę stanowiącą podstawę wydania dyspozycji o usunięciu pojazdu na podstawie art. 50a ust. 1 lub art. 130a ust. 4 ustawy Prawo o ruchu drogowym (np. „Nieokaza-nie dokumentu stwierdzającego zawarcie umowy OC”),

7) w rubryce „Pojazd ma następujące widoczne uszkodzenia” opisuje widocz-ne uszkodzenia pojazdu, określając ich rozmiar. W braku uszkodzeń rubry-kę tę wykreśla,

8) w rubryce „oraz dodatkowe wyposaŜenie” opisuje dodatkowe wyposaŜenie pojazdu, wskazując ogólnie na jego charakterystyczne cechy (np. „radio marki Sony”). Ponadto dodatkowe wyposaŜenie szczegółowo opisuje w no-tatniku słuŜbowym. W braku takiego wyposaŜenia rubrykę wykreśla,

9) w rubryce „Usunięcia pojazdu dokonuje” wpisuje imię i nazwisko albo na-zwę instytucji i dokładny adres podmiotu dokonującego usunięcia pojazdu, wezwanego za pośrednictwem dyŜurnego jednostki,

10) w rubryce „Pojazd naleŜy usunąć na parking” wpisuje nazwę i adres par-kingu strzeŜonego, na który usunięto pojazd,

11) w rubryce „data i podpis dokonującego usunięcia pojazdu” osoba wykonu-jąca czynność składa czytelny podpis oraz wpisuje datę usunięcia pojazdu,

12) w rubryce „imię, nazwisko i podpis osoby wydającej dyspozycję usunięcia pojazdu”, umieszczonej w prawym dolnym rogu druku, wpisuje swoje dane osobowe oraz się podpisuje.

Page 27: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

27

6. Zawiadomienie o braku aktualnego dokumentu potwierdzającego zawarcie umowy obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadacza pojazdu mechanicznego

6.1. Przykładowy sposób wypełniania druku

Page 28: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

28

6.2. Powody wystawienia dokumentu

Kontrola spełnienia obowiązku zawarcia umowy obowiązkowego ubez-pieczenia od odpowiedzialności cywilnej posiadacza pojazdu (zwanej dalej „OC”) naleŜy do kompetencji i obowiązków Policji.

Osoba kontrolowana ma obowiązek okazać na Ŝądanie organu obowiąza-nego lub uprawnionego do kontroli dokument potwierdzający zawarcie umowy (polisy) ubezpieczenia obowiązkowego lub dowód opłacenia składki na to ubez-pieczenie. JeŜeli osoba kontrolowana nie okaŜe takiego dokumentu, organ prze-prowadzający kontrolę jest zobowiązany m.in. zawiadomić o tym na piśmie Ubezpieczeniowy Fundusz Gwarancyjny w terminie 14 dni od dnia przeprowa-dzenia lub zakończenia kontroli. Osoba, która nie spełniła obowiązku zawarcia umowy ubezpieczenia obowiązkowego, zgodnie z warunkami tego ubezpiecze-nia określonymi w ustawie, jest obowiązana wnieść opłatę karną. 6.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie

Zawiadomienie do Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego jest

sporządzane w dwóch egzemplarzach, z których jeden jest wysyłany na adres tego Funduszu, drugi stanowi kopię pozostającą w jednostce Policji jako po-twierdzenie powiadomienia.

6.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu

Na druku Zawiadomienia policjant: 1) w rubryce „Pieczątka jednostki kontrolującej (...) L.dz.” umieszcza stempel

jednostki Policji właściwej ze względu na miejsce wykonania czynności i liczbę dzienną dziennika korespondencyjnego,

2) w rubryce „miejscowość i data” wpisuje miejscowość i datę ujawnienia braku OC pojazdu (np. „Słupsk, dnia 02.01.2008 r.”),

3) w rubryce „Data kontroli” wpisuje w kratkach, nie stosując odstępów (je-den znak w jednej kratce) datę kontroli w formie: rok (cztery cyfry), mie-siąc (dwie cyfry), dzień (dwie cyfry),

4) w rubryce „godz.” wpisuje czas kontroli, 5) w rubryce „Nazwisko” wpisuje nazwisko osoby kontrolowanej (jedna litera

w jednej kratce), 6) w rubryce „Imię” wpisuje imię kontrolowanego (jedna litera w jednej

kratce), 7) w rubryce „Nr Pesel” wpisuje numer osoby zgodny z Powszechnym Elek-

tronicznym Systemem Ewidencji Ludności,

Page 29: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

29

8) w rubryce „zamieszkały(a)” wpisuje kod miejscowości oraz dokładny adres zamieszkania,

9) w rubryce „pojazd marki, rodzaj” wpisuje markę pojazdu oraz określa ro-dzaj kontrolowanego pojazdu (np. „osobowy”),

10) w rubryce „Nr VIN / nadwozia*” wpisuje cechę identyfikacyjną zgodnie z oznaczeniem umieszczonym na pojeździe,

11) w rubryce „numer rejestracyjny” wpisuje numer rejestracyjny kontrolowa-nego pojazdu,

12) w rubryce „dowód rejestracyjny / pozwolenie czasowe* nr” wskazuje, jaki dokument okazał kierujący, wykreślając odpowiednie określenie i wpisując numer tego dokumentu,

13) w rubryce „wydany w dniu” wpisuje datę wydania dokumentu (rok–mie- siąc–dzień),

14) w rubryce „przez” wpisuje organ wydający dokument, podając jego pełną nazwę,

15) w rubryce „Właściciel / posiadacz* kontrolowanego pojazdu” umieszcza dane faktycznego właściciela, np. wynikającego z umowy kupna – sprzeda-Ŝy. W zaleŜności od stanu faktycznego wpisuje: a) jeŜeli jest to osoba fizyczna – nazwisko, imię, numer PESEL i adres za-

mieszkania, b) jeŜeli jest to osoba prawna – nazwę instytucji lub firmy, jej REGON

i adres siedziby, 16) w rubryce „Osoba kontrolowana poinformowała, Ŝe umowa ubezpieczenia”:

a) jeŜeli została zawarta umowa ubezpieczenia OC – wpisuje nazwę i adres siedziby zakładu ubezpieczeń, a rubrykę „nie została zawarta” wykreśla,

b) jeŜeli nie została zawarta umowa ubezpieczenia OC, to wykreśla rubry-kę „została zawarta w”, pozostawiając rubrykę „nie została zawarta”.

W miejscach oznaczonych gwiazdką bezwzględnie naleŜy dokonać wła-ściwych skreśleń.

Na zakończenie czynności policjant dokonujący kontroli umieszcza na dokumencie swoje nazwisko i podpis. Dokument ten sporządza w jednostce Po-licji i przedkłada do podpisu kierownikowi komórki organizacyjnej. Po podpisa-niu zawiadomienie wysyłane jest do adresata, czyli Ubezpieczeniowego Fundu-szu Gwarancyjnego w Warszawie.

Page 30: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

30

7. Protokół doprowadzenia osoby w celu wytrzeźwienia

7.1. Przykładowy sposób wypełniania druku

awers

Page 31: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

31

rewers

7.2. Powody wystawienia dokumentu Dokument sporządza się w związku z doprowadzeniem do wytrzeźwienia

osób w stanie nietrzeźwym, które: 1) swoim zachowaniem dają powód do zgorszenia w miejscu publicznym lub

zakładzie pracy,

Page 32: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

32

2) znajdują się w okolicznościach zagraŜających ich Ŝyciu lub zdrowiu, 3) zagraŜają Ŝyciu lub zdrowiu innych osób.

Policjant moŜe doprowadzić te osoby do izby wytrzeźwień, zakładu opie-ki zdrowotnej lub innej właściwej placówki utworzonej lub wskazanej przez jed-nostkę samorządu terytorialnego albo do miejsca zamieszkania lub pobytu, a w braku izby wytrzeźwień do jednostki Policji.

7.3. Liczba sporządzanych egzemplarzy oraz ich rozdysponowanie

Protokół doprowadzenia osoby w celu wytrzeźwienia sporządza się w dwóch egzemplarzach. Jeden egzemplarz otrzymuje osoba doprowadzana, drugi pozo-staje w placówce, w której umieszczono osobę do wytrzeźwienia (policyjnym pomieszczeniu dla osób zatrzymanych lub izbie wytrzeźwień).

7.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu W Protokole doprowadzenia osoby w celu wytrzeźwienia, oprócz rubryki

„Nr rejestru”, którą wypełnia dyŜurny jednostki Policji po wypełnieniu protoko-łu przez policjanta doprowadzającego osobę do wytrzeźwienia, policjant: Awers: 1) w rubryce „miejscowość i data” wpisuje miejscowość i datę wykonania

czynności, 2) w rubryce pod nazwą dokumentu wpisuje swój stopień, imię i nazwisko,

numer identyfikacyjny oraz pełną nazwę jednostki, w której pełni słuŜbę, 3) w rubryce „(…) dokonał w dniu (…) o godzinie (…) doprowadzenia w celu

wytrzeźwienia do (…) w”, znajdującej się po opisanej podstawie prawnej czynności, określa dzień, miesiąc i rok, dokładną godzinę i minuty dopro-wadzenia, miejsce doprowadzenia, którym w zaleŜności od uwarunkowań lokalnych moŜe być policyjne pomieszczenie dla osób zatrzymanych, izba wytrzeźwień lub zakład opieki zdrowotnej danej miejscowości, oraz nazwę miejscowości,

4) w rubryce „Pana(Pani)*” określa płeć osoby, skreślając odpowiednie słowo i wpisując jej imię i nazwisko,

5) w rubryce „s./c.*” określa płeć osoby, skreślając odpowiednią literę i wpi-sując imię ojca i matki,

6) w rubryce „z d.” wpisuje nazwisko panieńskie matki, 7) w rubryce „urodzonego(ej) (…) w” wpisuje datę i miejsce urodzenia (np.

„24.01.1938 r., Toruń”), 8) w rubryce „zam.” wpisuje aktualny adres zamieszkania. JeŜeli osoba nie ma

stałego bądź czasowego miejsca zamieszkania, wpisuje adnotację „Bez sta-łego miejsca zamieszkania”,

Page 33: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

33

9) w rubryce „zatrudniony(na)*” wpisuje dokładny adres i nazwę miejsca za-trudnienia doprowadzonego. W przypadku gdy osoba nigdzie nie pracuje, wpisuje np. „Brak zatrudnienia”,

10) w rubryce „ToŜsamość ustalono na podstawie” wpisuje nazwę i numer okazanego dokumentu, a poniŜej numer ewidencyjny PESEL. W tym przypadku naleŜy równieŜ zaznaczyć kwadrat znajdujący się w tej rubryce znakiem „X”,

11) rubrykę „Rysopis” wypełnia w przypadku nieustalenia toŜsamości (brak dokumentów stwierdzających toŜsamość, nieprzytomność osoby, odmowa podania danych). W tym przypadku naleŜy równieŜ zaznaczyć kwadrat znajdujący się w tej rubryce znakiem „X”,

12) w rubryce „Doprowadzony(a)* będąc w stanie nietrzeźwości” zaznacza znakiem „X” odpowiedni kwadrat, określając właściwy powód umieszcze-nia w izbie wytrzeźwień lub jednostce Policji. PoniŜej, w miejscach wy-kropkowanych naleŜy opisać okoliczności, miejsce interwencji, ewentualne dowody zachowania w czasie interwencji, transportu oraz wymienić przedmioty posiadane przez osobę w chwili doprowadzenia. Jeśli jakiś przedmiot ma indywidualne cechy identyfikacyjne (np. numer), to trzeba je wyszczególnić,

13) w rubryce „Odstąpiono od doprowadzenia do miejsca zamieszkania lub po-bytu z powodu” określa przyczyny, dla których odstąpiono od doprowadze-nia do miejsca zamieszkania lub pobytu, zaznaczając odpowiednią kratkę znakiem „X”. Jeśli przyczyna nie występuje w przytoczonym katalogu, wpi-suje ją w pozycję „innych przyczyn” (np. „Brak zgody doprowadzonego”),

14) rubrykę „Oświadczenie osoby nietrzeźwej o stanie zdrowia” wypełnia po rozpytaniu osoby nietrzeźwej. Jeśli osoba podaje, Ŝe cierpi na jakieś dole-gliwości, to naleŜy je wpisać. Jeśli nie uskarŜa się na Ŝadne dolegliwości, wpisuje „Według oświadczenia zdrowy”,

Rewers: 15) rubrykę „Istnieje obawa, Ŝe osoba nietrzeźwa jest w stanie zagraŜającym

Ŝyciu i zdrowiu (…)” wypełnia, jeŜeli w zaistniałych okolicznościach ist-nieją uzasadnione obawy, Ŝe doprowadzany jest w stanie zagraŜającym je-go Ŝyciu i zdrowiu (śpiączka, brak kontaktu, widoczne obraŜenia ciała itp.). W takim przypadku osobę trzeba poddać badaniu lekarskiemu na miejscu przeprowadzanej interwencji, stosując się do zaleceń lekarza co do moŜli-wości przewiezienia tej osoby przy wykorzystaniu radiowozu. Na tę oko-liczność lekarz obowiązany jest wystawić zaświadczenie, które stanowi za-łącznik do protokołu,

16) w rubryce „Nie stwierdzono okoliczności wskazujących na zagroŜenie Ŝy-cia i zdrowia osoby nietrzeźwej” jeśli nie stwierdzono okoliczności zagra-Ŝających Ŝyciu i zdrowiu doprowadzanego, naleŜy w odpowiedniej kratce umieścić znak „X”,

Page 34: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

34

17) w rubryce „Wynik badań na obecność w wydychanym powietrzu mg alko-holu w 1 dm3 lub stęŜenia alkoholu w ‰ (jeŜeli osobę doprowadzono do jednostki Policji)” w przypadku badania osoby na zawartość alkoholu w wydychanym powietrzu (przez policjanta lub w izbie wytrzeźwień) od-notowuje wynik w mg/dm3 wskazany przez urządzenie,

18) w rubryce „Doprowadzony nie wyraził zgody na przeprowadzenie bada- nia (…)” w braku zgody doprowadzanego na przeprowadzenie badania urządzeniem elektronicznym lub braku moŜliwości wykonania takiego ba-dania (np. osoba jest nieprzytomna) wpisuje występujące symptomy nie-trzeźwości na podstawie zaświadczenia lekarskiego,

19) w rubryce „Dyspozycja dla dyrektora izby wytrzeźwień lub kierownika in-nej placówki (…)” umieszcza adnotację w przypadku, gdy będą kontynu-owane czynności z udziałem doprowadzonego po jego wytrzeźwieniu (np. przesłuchanie w charakterze sprawcy wykroczenia). W tej sytuacji po-licjant określa rodzaj czynności (np. „Wręczyć wezwanie do obowiązko-wego stawiennictwa do jednostki Policji”, „Przed zwolnieniem zawiadomić właściwą jednostkę Policji”),

20) rubrykę „Decyzja kierownika izby wytrzeźwień lub kierownika placów- ki (…)” wypełnia właściwy kierownik izby wytrzeźwień lub komendant jednostki Policji. Mogą to być równieŜ pracownicy tych instytucji upowaŜ-nieni przez przełoŜonych. Osoby te we właściwym kwadracie wpisują znak „X” i składają podpis w wyznaczonym kropkami miejscu,

21) w rubryce „Na tym protokół zakończono i podpisano dnia (...) o godz.” po-licjant wpisuje dzień, miesiąc, rok oraz godzinę zakończenia spisywania protokołu oraz składa podpis,

22) w rubryce „Do protokołu załączono” wpisuje np. zaświadczenie wystawio-ne przez lekarza, Protokół uŜycia urządzenia kontrolno-pomiarowego do ilościowego oznaczenia alkoholu w wydychanym powietrzu,

23) w rubryce „Doprowadzony(a) w celu wytrzeźwienia (…)” w miejscu wy-kropkowanym wpisuje imię i nazwisko osoby doprowadzonej do wytrzeź-wienia. W braku takiej informacji rubrykę uzupełnia po ustaleniu toŜsa- mości osoby. Następnie po pouczeniu doprowadzonego o przysługujących prawach określa miejsce doprowadzenia osoby (skreślając niepotrzebne wyrazy). Treść oświadczenia wpisuje w wykropkowane miejsce. JeŜeli oso-ba nie składa oświadczenia (odmówiła), to w miejsce to wpisuje np. „Osoba pouczona o przysługujących jej prawach nie składa (odmówiła złoŜenia) oświadczenia”,

24) w rubryce „protokół otrzymałem(am) dnia (...) o godz.” wpisuje datę i go-dzinę przekazania protokołu osobie doprowadzanej,

25) w rubryce „podpis osoby doprowadzonej w celu wytrzeźwienia” osoba składa własnoręczny podpis potwierdzający odebranie kopii protokołu. W przypadku odmowy naleŜy ten fakt odnotować w miejscu podpisu, poda-jąc przyczynę,

Page 35: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

35

26) w rubryce „Osobę doprowadzoną zwolniono (...)” wpisu dokonuje osoba zwalniająca doprowadzonego do wytrzeźwienia, wpisując datę, dokładną godzinę oraz określając przez wpisanie znaku „X” w odpowiedni kwadrat podstawę zwolnienia.

Rubryki niewypełnione naleŜy wykreślić.

8. Notatnik słuŜbowy

8.1. Przykładowy sposób wypełniania dokumentu

05.06.2008 r. ul. Polna 19.

KP Polonez Caro, nr rej. GS 45219.

16:10 Kierujący jechał bez zapiętych pasów bezpieczeństwa.

Dane kierującego:

L/ UP Jan Polakowski, ur. 23.11.1975 r., syn Jana, Barbary,

zam. Słupsk ul. Polna 2, PESEL 75112307439.

Dowód osobisty nr AEH 447493, wyd. przez Prezydenta m. Słupska.

Prawo jazdy kat. B, nr 05512/02/2363, nr blankietu F2583003

wyd. przez Prezydenta m. Słupska.

Sprawdzono dane w systemie inf. osoba, dokumenty, pojazd – bez uwag.

MKK 100 zł/CH, nr 0002345.

Mrd–5/1

16:40 Zakończenie KP.

Zapis przeprowadzonej kontroli drogowej nr 1

Page 36: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

36

05.06.2008 r. ul. Polna 19.

KP Polonez Caro, nr rej. GS 45219.

16:10 Kierujący jechał bez zapiętych pasów bezpieczeństwa.

Dane kierującego:

L/ UP Jan Polakowski, ur. 23.11.1975 r., syn Jana, Barbary,

zam. Słupsk ul. Polna 2, PESEL 75112307439.

Dowód osobisty nr AEH 447493, wyd. przez Prezydenta m. Słupska.

ZPJ Prawo jazdy kat. B, nr 05512/02/2363, nr blankietu F2583003

wyd. przez Prezydenta m. Słupska.

Upłynął termin waŜności (04.03.2008 r.), nr pokwitowania AF 569023.

Sprawdzono dane w systemie inf. osoba, dokumenty, pojazd – bez uwag.

Kierujący okazał zaświadczenie zwalniające z jazdy w pasach

bezpieczeństwa.

16:40 Zakończenie KP.

Zapis przeprowadzonej kontroli drogowej nr 2

05.06.2008 r. ul. Polna 19.

KP Polonez Caro, nr rej. GS 45219.

16:10 Kierujący jechał bez zapiętych pasów bezpieczeństwa.

Dane kierującego:

L/ UP Jan Polakowski, ur. 23.11.1975 r., syn Jana, Barbary,

zam. Słupsk ul. Polna 2, PESEL 75112307439.

Dowód osobisty nr AEH 447493, wyd. przez Prezydenta m. Słupska.

Prawo jazdy kat. B, nr 05512/02/2363, nr blankietu F2583003

wyd. przez Prezydenta m. Słupska.

Kierujący okazał zaświadczenie zwalniające z jazdy w pasach

bezpieczeństwa.

Sprawdzono dane w systemie inf. osoba, dokumenty, pojazd – bez uwag.

nr DR/BAB 5461922 – nie okazał ubezpieczenia OC

– nr pokwitowania AG 569023.

ZDR Usunięcie pojazdu – dyspozycja nr 231/2008.

Pojazd ma rysę dł. ok. 15 cm na prawych przednich drzwiach,

nie ma dodatkowego wyposaŜenia, obowiązkowe wyposaŜenie

pojazdu (gaśnica, trójkąt) – stan zgodny.

Usunięcia dokonuje Jan Nowak, „Auto-hol”. Parking ul. Szkolna 11, Słupsk.

16:40 Zakończenie KP.

Zapis przeprowadzonej kontroli drogowej nr 3

Page 37: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

37

8.2. Powody wystawienia dokumentu Notatnik słuŜbowy jest podstawowym dokumentem, w którym policjant

zapisuje przebieg pełnionej słuŜby oraz wykonywane w jej trakcie czynności słuŜbowe. Zapisy powinny być czytelne, krótkie, rzeczowe oraz dokonywane podczas lub bezpośrednio po zakończeniu czynności słuŜbowych. Informacje powinny posłuŜyć do sporządzenia innej dokumentacji.

8.3. Uwagi o wypełnianiu dokumentu

W przypadku przeprowadzonej przez policjanta kontroli drogowej zapis w notatniku powinien zawierać: 1. Czas rozpoczęcia i zakończenia oraz miejsce wykonywania kontroli. 2. Dane osobowe kierującego pojazdem, a w uzasadnionych przypadkach inne-

go uczestnika ruchu. 3. Markę i numer rejestracyjny pojazdu, ewentualnie rodzaj przewoŜonego ła-

dunku. 4. Sposób zakończenia prowadzonej kontroli drogowej, w tym:

a) zastosowany środek (np. pouczenie, mandat karny z podaniem kwoty, se-rii i jego numeru, przyczynę odmowy przyjęcia, wniosek o ukaranie do sądu rejonowego),

b) kwalifikację prawną czynu, c) poinformowanie kierującego pojazdem o popełnieniu czynu podlegające-

go wpisowi do ewidencji kierowców naruszających przepisy ruchu dro-gowego oraz liczbę przypisanych punktów karnych.

5. W przypadku zatrzymania dokumentu: a) rodzaj, serię i numer zatrzymanego dokumentu, b) numer pokwitowania, c) podstawę faktyczną.

6. W przypadku usunięcia pojazdu: a) numer dyspozycji, b) podstawę faktyczną, c) widoczne uszkodzenia pojazdu, d) wyposaŜenie dodatkowe pojazdu, e) miejsce usunięcia pojazdu, f) podmiot usuwający pojazd.

7. Sprawdzenie w odpowiednich ewidencjach: a) kierujących pojazdami, b) dokumentów, c) pojazdów, d) w uzasadnionych przypadkach innych uczestników ruchu.

Page 38: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

38

8. W przypadku przeprowadzenia badania w celu stwierdzenia obecności w or-ganizmie alkoholu lub podobnie działającego środka: a) wynik badania, b) numer protokołu, c) ewentualnie numer ampułki itp.

W celu uproszczenia procedury dokonywania wpisów w notatniku słuŜ-bowym policjant moŜe stosować znormalizowane symbole literowe, które umieszcza się na marginesie notatnika przy oznaczonej czynności. W przypadku powtarzających się czynności do symbolu literowego dodaje się kolejną cyfrę arabską np. L1, L2, L3 (legitymowany). Wykaz symboli: O – obchód PP – patrol pieszy PZ – patrol z wykorzystaniem środka transportu PK – patrol konny PR – patrol rowerowy PM – patrol mieszany (w nawiasie skrót formacji, np. SM, śW) K – konwój SO – słuŜba ochronna A – udzielona asysta / pomoc L – osoba legitymowana Z – osoba zatrzymana ZN – osoba zatrzymana nieletnia ZP – osoba zatrzymana poszukiwana ZW – osoba doprowadzona w celu wytrzeźwienia P – zastosowany środek oddziaływania pozakarnego na podstawie art. 41

k.w. (pouczenie) MKK – nałoŜenie grzywny w drodze mandatu karnego kredytowanego MKG – nałoŜenie grzywny w drodze mandatu karnego gotówkowego MKZ – nałoŜenie grzywny w drodze mandatu karnego zaocznego WSG – skierowanie wniosku o ukaranie do sądu KD* 1 – kontrola drogowa KO – kontrola osobista KB – kontrola bagaŜu KMZ – kontrola miejsca zagroŜonego KZO – kontrola zabezpieczenia obiektu IW – interwencja własna IWP – interwencja własna w miejscu publicznym IWD – interwencja własna domowa IZ – interwencja zlecona

* Ze względu na funkcjonowanie dwóch identycznych symboli literowych na oznaczenie dwóch róŜ-

nych czynności autorzy proponują oznaczać kontrolę drogową symbolem KP (kontrola pojazdu).

Page 39: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

39

IZP – interwencja zlecona w miejscu publicznym IZD – interwencja zlecona domowa ZPR – zabezpieczenie prewencyjne (imprezy masowe, zgromadzenia itp.) ZMZ – zabezpieczenie miejsca zdarzenia KD – wykonywanie czynności na miejscu kolizji drogowej WD – wykonywanie czynności na miejscu wypadku drogowego ŚPB – uŜycie środków przymusu bezpośredniego BP – uŜycie broni palnej SPU – uŜycie sygnałów pojazdu uprzywilejowanego UP – poinformowanie osoby, wobec której podjęto czynność, o prawie złoŜe-

nia zaŜalenia do właściwego miejscowo prokuratora na sposób prze- prowadzania czynności określonych w innych przepisach. Przepisy nie przewidują symboli literowych w przypadku zatrzymania

dowodu rejestracyjnego lub prawa jazdy. W związku z tym autorzy proponują uŜycie następujących skrótów do określenia powyŜszych czynności: ZDR – zatrzymanie dowodu rejestracyjnego, ZPJ – zatrzymanie prawa jazdy.

Page 40: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

40

9. Notatka urzędowa

9.1. Schemat

Page 41: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

41

Jan Sołecki

post. Jan Sołecki aplikant Ogniwo Patrolowo-Interwencyjne Komenda Miejska Policji w Słupsku

Słupsk, dnia 3.01.2009 r.

Notatka urzędowa

W dniu 3.01.2009 r. w trakcie pełnienia słuŜby patrolowej wspólnie z post. Witoldem Malutkim o godz. 13.00 na ul. Wojska Polskiego w Słup-sku zauwaŜyłem pojazd osobowy marki Renault Clio o nr. rej. GS 44490, którego kierowca nie miał zapiętych pasów bezpieczeństwa. Zatrzymałem pojazd do kontroli. Kierującym okazał się: 1. Grzegorz Jazłowiecki, s. Piotra i Ireny, ur. 25.08.1972 r. w Miastku, zam. ul. Kołobrzeska 14/31 w Słupsku, PESEL: 72082518334. 2. Prawo jazdy nr 02534/05/2263, kat. B, wydane przez Prezydenta m. Słupska. 3. Dowód rejestracyjny nr DR/BAB 1802948, wydany przez Prezydenta m. Słupska, samochód Renault Clio, nr rej. GS 44490, nr VIN: VF1FFF76YXR126967, właścicielem pojazdu jest kierujący. 4. Pojazd ubezpieczony w Pomorskim Towarzystwie Ubezpieczeniowym „EGIDA”, nr polisy: HB 372819928, polisa waŜna do 12.12.2008 r. Osobę, pojazd i dokumenty sprawdziłem w KSIP – uwag nie było. Porównałem numer VIN zawarty w dowodzie rejestracyjnym z numerem identyfikacyjnym naniesionym na prawym wzmocnieniu bocznym komory silnika pojazdu i tabliczce znamionowej znajdującej się na przednim wzmocnieniu. Nie stwierdziłem róŜnic. W pojeździe poza kierującym była jeszcze: Barbara Jazłowiecka, c. Marka i Anny, ur. 4.03.1973 r. w Miastku, zam. ul. Kołobrzeska 14/31 w Słupsku, PESEL: 73030423321. Z uwagi na popełnione wykroczenie kierowcę pouczyłem.

Page 42: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

42

9.2. Powody wystawienia dokumentu

Notatka jest dokumentem przeznaczonym do słuŜbowego wykorzystania przez organy ścigania (np. Policję, prokuraturę, Agencję Bezpieczeństwa We-wnętrznego, StraŜ Graniczną) oraz inne instytucje (np. sąd, urząd wojewódzki). Jest to najczęściej proste i nieskomplikowane pismo zawierające informacje o okolicznościach, które mają znaczenie dla toczącej się sprawy. Zawarte w niej informacje mogą być wykorzystywane przez róŜne podmioty, w związku z tym jej treści nie powinny naruszać tajemnicy słuŜbowej czy państwowej. Niektóre notatki ze względu na szeroki zakres informacji o przestępstwie mogą stanowić podstawę do wszczęcia postępowania przygotowawczego. W takiej sytuacji sta-ją się dokumentem dającym początek procesowi karnemu. 9.3. Układ graficzny notatki Pismo powinno zawierać następujące treści: − dane nadawcy, − wskazanie miejscowości i określenie daty, − nazwę (rodzaj), − treść.

9.4. Uwagi o wypełnianiu dokumentu

Rozplanowanie treści Pismo powinno być rozplanowane tak, aby całość była czytelna, przejrzy-

sta i funkcjonalna, lewy margines powinien być szeroki na około 2,5–3 cm dla potrzeb wpięcia notatki do akt, skoroszytu, teczki. NaleŜy pamiętać, Ŝe po od-wróceniu kartki na drugą stronę ten margines (dla potrzeb wpięcia) znajdzie się po prawej stronie.

Zawartość notatki urzędowej (zabezpieczenie wypadku drogowego)

Elementy górnej części notatki: − określenie autora: stopień, imię i nazwisko, − określenie stanowiska słuŜbowego autora, − określenie komórki organizacyjnej autora, − określenie jednostki Policji autora, − nazwa miejscowości i data, − prawidłowy tytuł dokumentu.

Treści merytoryczne: − określenie miejsca i godziny zdarzenia drogowego,

Page 43: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

43

− marka, model i numer rejestracyjny pojazdu, − informacja o sposobie zabezpieczenia miejsca wypadku drogowego, − informacja o stanie ofiar wypadku, − personalia uczestników zdarzenia: imię i nazwisko, data i miejsce urodzenia,

PESEL, miejsce zamieszkania, w miarę moŜliwości numer telefonu, − dane z praw jazdy uczestników: kategoria, numer, przez kogo wydane, − dane z dowodów rejestracyjnych uczestników: numer blankietu, data wyda-

nia, przez jaki organ, − dane z dokumentu OC: marka i model pojazdu, numer rejestracyjny, do kie-

dy umowa została zawarta, w jakiej firmie, numer polisy, − dane dotyczące świadków zdarzenia, − krótki opis i przyczyny zdarzenia, − sposób regulacji ruchu: pojedynczo lub we dwójkę, − stan trzeźwości w przypadku wykonania badania, − sposób zakończenia czynności.

Inne elementy: − podpis autora notatki.

Zawartość notatki urzędowej lub słuŜbowej (wyszukiwanie VIN):

Elementy górnej części notatki: − określenie autora: stopień, imię i nazwisko, − określenie stanowiska słuŜbowego autora, − określenie komórki organizacyjnej autora, − określenie jednostki Policji autora, − nazwa miejscowości i data, − prawidłowy tytuł dokumentu.

Treści merytoryczne: − powód zatrzymania pojazdu do kontroli, − marka, model i numer rejestracyjny pojazdu, − miejsce i godzina zatrzymania pojazdu, − dane z prawa jazdy kierującego: kategoria, numer, przez kogo wydane, − personalia pasaŜerów lub wpis, Ŝe w pojeździe nie było pasaŜerów, − wynik sprawdzenia osoby (osób), pojazdu oraz dokumentów w policyjnej

bazie danych KSIP, − określenie miejsca w pojeździe, w których znaleziono VIN, − ustalenia dotyczące sprawdzenia VIN, − sposób zakończenia kontroli drogowej.

Inne elementy: − podpis autora notatki.

Page 44: WZORY WYPEŁNIANIA DOKUMENTÓW Z RUCHU DROGOWEGO · 2011. 5. 30. · Druk Mrd–5 wypełnia si ę w zwi ązku z naruszeniem przepisów ruchu dro-gowego przez kierowc ę kieruj ącego

44

Bibliografia

Ustawa z dnia 20 czerwca 1997 r. Prawo o ruchu drogowym (t.j.: Dz.U. z 2005 r., Nr 108, poz. 908 z późn. zm.).

Ustawa z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpiecze-niowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunika-cyjnych (Dz.U. Nr 124, poz. 1152 z późn. zm.).

Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 2 sierpnia 2002 r. w sprawie usuwania pojazdów (Dz.U. z 2007 r. Nr 191, poz. 1377).

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 4 lutego 2004 r. w sprawie trybu do-prowadzania, przyjmowania i zwalniania osób w stanie nietrzeźwości oraz or-ganizacji izb wytrzeźwień i placówek utworzonych lub wskazanych przez jed-nostkę samorządu terytorialnego (Dz.U. Nr 20, poz.192 z późn. zm.).

Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 18 lipca 2008 r. w sprawie kontroli ruchu drogowego (Dz.U. Nr 132, poz. 841).

Zarządzenie nr 609 Komendanta Głównego Policji z dnia 25 czerwca 2007 r. w sprawie sposobu pełnienia słuŜby na drogach przez policjantów (Dz.Urz. KGP Nr 13, poz. 100).

Wytyczne nr 2 Komendanta Głównego Policji z dnia 26 czerwca 2007 r. w spra-wie zasad ewidencjonowania, wypełniania oraz przechowywania notatników słuŜbowych.