HISTORIA APARATÓW ORTODONTYCZNYCH

HISTORIA APARATÓW HISTORIA APARATÓW ORTODONTYCZNYCHORTODONTYCZNYCH

Rozwój lecznictwaRozwój lecznictwa

I-wszy okresI-wszy okres (do XIX w.)(do XIX w.)

I podokres(do 1728)I podokres(do 1728) II podokres(1728-II podokres(1728-

1839)1839) III podokres(1839-III podokres(1839-

1875)1875) IV podokres(do końca IV podokres(do końca

XIX w.)XIX w.)

II-gi okresII-gi okres I podokres(początek I podokres(początek

XX w.)XX w.) II podokresII podokres

2 okresy2 okresy

Okres 1Okres 1

I podokresI podokres

-brak jakiejkolwiek aparatury leczniczej -brak jakiejkolwiek aparatury leczniczej w ortodoncjiw ortodoncji

-działalność lecznicza :-działalność lecznicza :

wywieraniu ucisku na zęby wywieraniu ucisku na zęby (Cornelius Celsus 25 r. p.n.e.)(Cornelius Celsus 25 r. p.n.e.)

piłowanie celem skracaniapiłowanie celem skracania

(Gaius Secundus 23 r. n.e.)(Gaius Secundus 23 r. n.e.)

Okres 1Okres 1

Podokres IIPodokres II

Pierre Fauchard (1690-1762)Pierre Fauchard (1690-1762)

Usuwanie zębów nieprawidłowo Usuwanie zębów nieprawidłowo

ustawionychustawionych Rozchwianie ich – dźwignia, Rozchwianie ich – dźwignia,

kleszczykikleszczyki

Pierre Fauchard (1690-1762)Pierre Fauchard (1690-1762)

Wiązanie zębów nieprawidłowo Wiązanie zębów nieprawidłowo ustawionych – NITKA JEDWABNA, ustawionych – NITKA JEDWABNA, DRUTDRUT

Od strony przedsionkowej – PASKI Od strony przedsionkowej – PASKI METALOWE, ZŁOTE, SREBRNEMETALOWE, ZŁOTE, SREBRNE

E. Bourdet (1722-1789)E. Bourdet (1722-1789)

Aparat Bourdeta – ulepszona forma Aparat Bourdeta – ulepszona forma aparatu Fauchardaaparatu Faucharda

John Hunter John Hunter

Płaszczyzna ukośna – pierwszy raz w użyciuPłaszczyzna ukośna – pierwszy raz w użyciuMocowanie na zębach dolnychMocowanie na zębach dolnychCel: leczenie wysuniętej żuchwyCel: leczenie wysuniętej żuchwy

J. Fox (1776)J. Fox (1776)

Podobieństwo do aparatu Faucharda i Podobieństwo do aparatu Faucharda i BourdetaBourdeta

Przedłużenie paska (metal, złoto, srebro) Przedłużenie paska (metal, złoto, srebro) od strony wargowej do zębów trzonowychod strony wargowej do zębów trzonowych

Bloczki z kości słoniowejBloczki z kości słoniowejPodnoszenie zgryzuPodnoszenie zgryzuWysuwanie zębów górnychWysuwanie zębów górnych

Catalan (1808)Catalan (1808)

Udoskonalenie aparatu do leczenia Udoskonalenie aparatu do leczenia przodozgryzówprzodozgryzów

Płaszczyzny ukośne – przylutowane płytki Płaszczyzny ukośne – przylutowane płytki metalowe w łuku dolnymmetalowe w łuku dolnym

Delabarre (1819)Delabarre (1819)

Druty metalowe dogięte na Druty metalowe dogięte na powierzchniach żujących powierzchniach żujących

cel: podwyższenie zgryzucel: podwyższenie zgryzu

Pierścienie z uchwytem na sprężynkę Pierścienie z uchwytem na sprężynkę cel: obracanie zębów cel: obracanie zębów

Maury (1829)Maury (1829)

Haczyki metalowe na zęby Haczyki metalowe na zęby

cel: zapobieganie ześlizgiwaniu się cel: zapobieganie ześlizgiwaniu się ligatury jedwabnej (obracającej ząb)ligatury jedwabnej (obracającej ząb)

Kneisel (1836)Kneisel (1836)

Pierścień na zębach dolnych z dolutowaną Pierścień na zębach dolnych z dolutowaną płytką ukośną płytką ukośną cel: wychylenie zębów ustawionych cel: wychylenie zębów ustawionych podniebienniepodniebiennie

Prototyp obecnie stosowanej równi Prototyp obecnie stosowanej równi pochyłejpochyłej

Opaska na bródkę z czepcem na głowę Opaska na bródkę z czepcem na głowę stosowana w nocy – wspomaga leczeniestosowana w nocy – wspomaga leczenie

I okres, II podokres I okres, II podokres -PODSUMOWANIE--PODSUMOWANIE-

Zwracanie uwagi na przedni odcinek łuku Zwracanie uwagi na przedni odcinek łuku zębowego zębowego

Bardzo proste aparaty ortodontyczneBardzo proste aparaty ortodontyczneJako podstawa-usuwanie zębówJako podstawa-usuwanie zębów

Okres 1Okres 1

Podokres IIIPodokres III

Lefoulon (1839)Lefoulon (1839)

Przeciwnik usuwania zębów do regulacji Przeciwnik usuwania zębów do regulacji zgryzuzgryzu

Aparaty wewnętrzne: językowy i Aparaty wewnętrzne: językowy i podniebiennypodniebienny

Aparaty zewnętrzne: przedsionkoweAparaty zewnętrzne: przedsionkoweCel: zwężenie, rozszerzenie łuków Cel: zwężenie, rozszerzenie łuków

zębowychzębowych

Brewster (1840)Brewster (1840)

Pierwszy aparat ortodontyczny z Pierwszy aparat ortodontyczny z kauczukukauczuku

Rozwój aparatów w III podokresieRozwój aparatów w III podokresie

Pierwsze aparaty stałe zakotwiczone na Pierwsze aparaty stałe zakotwiczone na zębach trzonowych w formie dokładnie zębach trzonowych w formie dokładnie dopasowanychdopasowanychdrutów (Schange)drutów (Schange)Pierścieni lub koron (DPierścieni lub koron (Déésirabode, J.D. White)sirabode, J.D. White)

Udoskonalenie opaski elastycznej Udoskonalenie opaski elastycznej bródkowo-czaszkowej w leczeniu bródkowo-czaszkowej w leczeniu przodozgryzów (Gunnel – 1841)przodozgryzów (Gunnel – 1841)

Pierwsze śruby ortodontycznePierwsze śruby ortodontyczne Pojedyncze (Lintott – 1841)Pojedyncze (Lintott – 1841) Podwójne (Angell – 1860)Podwójne (Angell – 1860)

Cel: wysuwanie zębówCel: wysuwanie zębów Kliny kauczukowe (Maynard – 1843)Kliny kauczukowe (Maynard – 1843) Kołki z drewna pęczniejące pod wpływem śliny Kołki z drewna pęczniejące pod wpływem śliny

(Evans – 1854)(Evans – 1854)

Cementowanie pierścieni po raz pierwszy w Cementowanie pierścieni po raz pierwszy w aparatach ortodontycznych (Magill – 1871)aparatach ortodontycznych (Magill – 1871)

Rozwój aparatów w III podokresie Rozwój aparatów w III podokresie c.d.c.d.

podokres IVpodokres IV Farrar – ojciec nowoczesnej ortodoncji:Farrar – ojciec nowoczesnej ortodoncji: Aparaty ortodontyczne – zakotwiczoneAparaty ortodontyczne – zakotwiczone Zastosowanie śrub – przerywane siłyZastosowanie śrub – przerywane siły CoffinCoffin

Płytka podniebienna Płytka podniebienna przecięta wzdłuż szwu przecięta wzdłuż szwu podniebiennego podniebiennego

Sprężyna Coffina w kształcie Sprężyna Coffina w kształcie litery Mlitery M

Jackowski pierwsza publikacja w PolsceJackowski pierwsza publikacja w Polsce

Okres 2Okres 2

Podokres IPodokres I

Angle(1889)Angle(1889)

Aparaty stałe (stop Cu, Zn, Ag – zastąpione Aparaty stałe (stop Cu, Zn, Ag – zastąpione stopem Au–Pt (1911),1925 – stal nierdzewna):stopem Au–Pt (1911),1925 – stal nierdzewna):

Łuk EŁuk EŁuk rurkowo-ćwiekowy (zewnętrzny Łuk rurkowo-ćwiekowy (zewnętrzny

sztyftoworurkowy)sztyftoworurkowy)Łuk wstęgowyŁuk wstęgowyŁuk krawężnobrzeżny-czworokatnyŁuk krawężnobrzeżny-czworokatny

Tzw. ”edgewise” stosowany do chwili obecnejTzw. ”edgewise” stosowany do chwili obecnej

Angle c.d.Angle c.d.

Odrzucenie koncepcji Kingsley(płytka Odrzucenie koncepcji Kingsley(płytka podniebienna ze skośnym wałem)podniebienna ze skośnym wałem)

Siły zewnątrzustne nie są konieczne do Siły zewnątrzustne nie są konieczne do uzyskania prawidłowej okluzjiuzyskania prawidłowej okluzji

Łuk E (E – arch)Łuk E (E – arch)

Przełom XVIII i XIX wiekuPrzełom XVIII i XIX wieku Zęby dowiązywane do sztywnego drutu (szkielet) Zęby dowiązywane do sztywnego drutu (szkielet) Poszerzanie łuku do kształtu aparatuPoszerzanie łuku do kształtu aparatu Pierścienie tylko na pierwszych zębach trzonowychPierścienie tylko na pierwszych zębach trzonowych Gruby łuk wargowy wzdłuż zębówGruby łuk wargowy wzdłuż zębów Koniec łuku wsunięty do rurki zamkaKoniec łuku wsunięty do rurki zamka Mała nakrętka zakładana na gwintowaną część łuku Mała nakrętka zakładana na gwintowaną część łuku

pozwala na wydłużanie długości łukupozwala na wydłużanie długości łuku Nachylanie zębów do ich nowej pozycjiNachylanie zębów do ich nowej pozycji Duże przerywane siłyDuże przerywane siły

Aparat rurkowo – ćwiekowy Aparat rurkowo – ćwiekowy (pin and tube; (pin and tube;

bone growing appliance)bone growing appliance)

Pierścienie na wszystkich zębachPierścienie na wszystkich zębachPionowe rurki, w które wchodziły Pionowe rurki, w które wchodziły

przylutowane zaczepy z cieńszego drutuprzylutowane zaczepy z cieńszego drutuPrzemieszczanie zębów przez Przemieszczanie zębów przez

przestawienie zaczepów na każdej wizycieprzestawienie zaczepów na każdej wizycie

Łuk wstęgowy Łuk wstęgowy (ribbon arch)(ribbon arch)

Zmodyfikowane rurki na każdym zębie: Zmodyfikowane rurki na każdym zębie: wprowadzenie pionowo ustawionych wprowadzenie pionowo ustawionych prostokątnych kanałów z tyłu za rurkamiprostokątnych kanałów z tyłu za rurkami

Łuk z drutu złotego 0,01x 0,02 cala wkładany do Łuk z drutu złotego 0,01x 0,02 cala wkładany do kanałów i utrzymywany przez zaczepykanałów i utrzymywany przez zaczepy

Zalety: dość sprężysty i skuteczny w ustawianiu Zalety: dość sprężysty i skuteczny w ustawianiu nieprawidłowo stojących zębównieprawidłowo stojących zębów

Wady: mała możliwość kontroli położenia Wady: mała możliwość kontroli położenia korzeni zębówkorzeni zębów

Aparat EdgewiseAparat Edgewise Eliminacja niedoskonałości łuku wstęgowegoEliminacja niedoskonałości łuku wstęgowego Zmiana ustawienia kanałów z pionowego na poziome Zmiana ustawienia kanałów z pionowego na poziome Łuk prostokątny pod kątem 90Łuk prostokątny pod kątem 90°° w stosunku do orientacji w stosunku do orientacji

łuku wkładanego w kanały aparatu wstęgowegołuku wkładanego w kanały aparatu wstęgowego Wymiary kanału zmienione na 0,022 x 0,028 calaWymiary kanału zmienione na 0,022 x 0,028 cala Zastosowano druty o wymiarach 0,022 x 0,028 cala Zastosowano druty o wymiarach 0,022 x 0,028 cala

z metali szlachetnychz metali szlachetnych Zalety: bardzo dobra kontrola Zalety: bardzo dobra kontrola

położenia koron i korzeni położenia koron i korzeni w odniesieniu do trzech płaszczyzn w odniesieniu do trzech płaszczyzn przestrzennychprzestrzennych

Mershon(1908)Mershon(1908)

Stosowanie łuków wewnętrznych-lingwalnychStosowanie łuków wewnętrznych-lingwalnych Wykonane z drutu,dogięte do zębów bocznych Wykonane z drutu,dogięte do zębów bocznych

na poziomie szyjek zębowych; łuk jest na poziomie szyjek zębowych; łuk jest połączony z pierścieniami na zębach filarowych połączony z pierścieniami na zębach filarowych tj.na II trzonowych mlecznych lub I trzonowych tj.na II trzonowych mlecznych lub I trzonowych stałych za pomocą zamkówstałych za pomocą zamków

Aparaty ortodontyczne nie powinny hamować Aparaty ortodontyczne nie powinny hamować fizjologicznych ruchów zębów do przodu i na fizjologicznych ruchów zębów do przodu i na zewnątrz,które istnieją podczas wzrostu szczękzewnątrz,które istnieją podczas wzrostu szczęk

Modyfikacja aparatów Modyfikacja aparatów Mershona wg Zeńczaka(1926-Mershona wg Zeńczaka(1926-

1948)1948)

Aparaty stałe,oparte na zębach Aparaty stałe,oparte na zębach trzonowych,na których tłoczone były korony trzonowych,na których tłoczone były korony z krążków blachy złotej,do których z krążków blachy złotej,do których dolutowane były rurki poziome od strony dolutowane były rurki poziome od strony policzkowej górnych pierwszych policzkowej górnych pierwszych trzonowców i haczyki umocowane na trzonowców i haczyki umocowane na dolnych zębach szóstychdolnych zębach szóstych

INNE WCZESNE SYSTEMY INNE WCZESNE SYSTEMY APARATÓWAPARATÓW

Aparat wargowo – językowyAparat wargowo – językowyKonkurent aparatu Angle’a w połowie XX w.Konkurent aparatu Angle’a w połowie XX w.Pierścienie na pierwszych trzonowcachPierścienie na pierwszych trzonowcachKombinacja grubych łuków – wargowego i Kombinacja grubych łuków – wargowego i

językowegojęzykowegoPrzylutowane sprężyny do przemieszczania Przylutowane sprężyny do przemieszczania

pojedynczych zębówpojedynczych zębówMożliwość tylko przechylania zębów, chyba że Możliwość tylko przechylania zębów, chyba że

wykonywano specjalne i nietypowe modyfikacjewykonywano specjalne i nietypowe modyfikacje

Aparat typu twin – wireAparat typu twin – wirePierścienie na siekaczach i trzonowcachPierścienie na siekaczach i trzonowcachŁuk skręcony z dwóch drutów stalowych o średnicy Łuk skręcony z dwóch drutów stalowych o średnicy

0,01 cala0,01 calaDelikatne druty były chronione przez długie rurki Delikatne druty były chronione przez długie rurki

biegnące od trzonowców do okolicy kłówbiegnące od trzonowców do okolicy kłówMożliwość tylko przechylania zębów, chyba że Możliwość tylko przechylania zębów, chyba że

wykonywano specjalne i nietypowe modyfikacjewykonywano specjalne i nietypowe modyfikacje

INNE WCZESNE SYSTEMY INNE WCZESNE SYSTEMY APARATÓWAPARATÓW

Aparat BeggaAparat Begga

3 zmiany:3 zmiany:1.1. zamiana łuku wstęgowego z metali zamiana łuku wstęgowego z metali

szlachetnych na 0,016-calowy drut ze szlachetnych na 0,016-calowy drut ze stali stali nierdzewnejnierdzewnej

2.2. obrócenie o 180obrócenie o 180°° zamków łuku zamków łuku wstęgowego wstęgowego (szczelina skierowana (szczelina skierowana dodziąsłowo, nie dodziąsłowo, nie okluzyjnie)okluzyjnie)

3.3. dodatkowe sprężyny w celu kontroli dodatkowe sprężyny w celu kontroli położenia korzenipołożenia korzeni

Współczesny system edgewise: Współczesny system edgewise: aparaty nowoczesneaparaty nowoczesne

Automatyczna kontrola rotacjiAutomatyczna kontrola rotacjiZmiana wymiarów kanału (szczeliny) zamkaZmiana wymiarów kanału (szczeliny) zamkaCechy zamków straight–wire (Andrews 1972)Cechy zamków straight–wire (Andrews 1972)

• Odmienne grubości zamków (wyrównanie Odmienne grubości zamków (wyrównanie zmieniających się grubości koron pojedynczych zmieniających się grubości koron pojedynczych zębów) zębów) – dogięcia I rzędu– dogięcia I rzędu

• Angulacja kanałów zamków Angulacja kanałów zamków – dogięcia II rzędu– dogięcia II rzędu

• Tork wbudowany w kanały zamków Tork wbudowany w kanały zamków – dogięcia III – dogięcia III rzędurzędu


Zamki samoligaturujące Zamki samoligaturujące (zatrzaskowe – (zatrzaskowe – self-ligating self-ligating bracketbracket) )


Aparaty językoweAparaty językowe


Aparaty kolorowe ,przezroczyste lub w Aparaty kolorowe ,przezroczyste lub w kolorze zębówkolorze zębów

MikrośrubyMikrośruby

Mikrośruby –mikroimplanty Mikrośruby –mikroimplanty ortodontyczneortodontyczne

Miniaturowych rozmiarów śruby,które umieszcza Miniaturowych rozmiarów śruby,które umieszcza się podobnie jak konwencjonalne implanty w się podobnie jak konwencjonalne implanty w kościach szczęk.kościach szczęk.

Niewidoczne dla otoczeniaNiewidoczne dla otoczenia Przeciwdziałanie siłom stosowanym przez Przeciwdziałanie siłom stosowanym przez

ortodontę do różnorodnych przesunięć zębówortodontę do różnorodnych przesunięć zębów Skraca czas leczeniaSkraca czas leczenia Umożliwienie drobnych korekt bez zakładania Umożliwienie drobnych korekt bez zakładania

aparatu stałego na wszystkie zęby aparatu stałego na wszystkie zęby

Stosowanie aparatów stałych Stosowanie aparatów stałych wg prof.Hasundwg prof.Hasund

W pełnym uzębieniu stałym w przypadkach :W pełnym uzębieniu stałym w przypadkach :-usuniętych zębów /zęba/,celem przesuwania -usuniętych zębów /zęba/,celem przesuwania

sąsiednich w miejsce brakującegosąsiednich w miejsce brakującego-u młodzieży w przypadkach zupełnego lub bardzo -u młodzieży w przypadkach zupełnego lub bardzo

małego potencjału wzrostowego np.żuchwymałego potencjału wzrostowego np.żuchwy-w uzębieniu stałym w zgryzach otwartych-w uzębieniu stałym w zgryzach otwartych-u dorosłych po ekstrakcjach zębów ,gdy zachodzi -u dorosłych po ekstrakcjach zębów ,gdy zachodzi

konieczność przesuwania w całości zębów,ich konieczność przesuwania w całości zębów,ich przechylania,obrotówprzechylania,obrotów

-u osób dorosłych u których występują różne -u osób dorosłych u których występują różne nieprawidłowości w układzie stomatognatycznymnieprawidłowości w układzie stomatognatycznym

PierścieniePierścienie Wczesne lata XX wieku – pierścienie zaciskane Wczesne lata XX wieku – pierścienie zaciskane

dookoła trzonowców za pomocą specjalnej dookoła trzonowców za pomocą specjalnej śrubyśruby

Lata 60. XX wieku początek wstępnie Lata 60. XX wieku początek wstępnie kształtowanych stalowych pierścienikształtowanych stalowych pierścieni

I aparaty zdejmowaneI aparaty zdejmowane

Kneisel (1836)Kneisel (1836)

Brewster (1840)Brewster (1840)

Płytki podniebienne regulacyjne z Płytki podniebienne regulacyjne z kauczukukauczuku

Lindner (1848)Lindner (1848)

Victor Hugo JacksonVictor Hugo Jackson

Pionier ortodoncji w USAPionier ortodoncji w USAPropagator aparatów zdejmowanych:Propagator aparatów zdejmowanych:Niezgrabne kombinacje masy Niezgrabne kombinacje masy

kauczukowej i drutów z metali kauczukowej i drutów z metali szlachetnych lub niklowo-srebrnychszlachetnych lub niklowo-srebrnych

George Crozat George Crozat

Aparat całkowicie wykonany z metali szlachetnych Aparat całkowicie wykonany z metali szlachetnych Zmodyfikowana klamra na pierwszych zębach trzonowych wg Zmodyfikowana klamra na pierwszych zębach trzonowych wg

projektu Jacksona i solidnego szkieletu wykonanego ze złota oraz projektu Jacksona i solidnego szkieletu wykonanego ze złota oraz sprężynek do przesuwania określonych zębówsprężynek do przesuwania określonych zębów

1925-19651925-1965

Amerykańska ortodoncja-aparaty stałe (głównie)Amerykańska ortodoncja-aparaty stałe (głównie)

Europa-aparaty zdejmowane:Europa-aparaty zdejmowane: - pełniły funkcje aparatów czynnościowych - pełniły funkcje aparatów czynnościowych

sterujących procesami wzrostowymisterujących procesami wzrostowymi - aparat czynnościowy zmienia położenie - aparat czynnościowy zmienia położenie

żuchwy,utrzymując ją w oddaleniu,bądź w pozycji żuchwy,utrzymując ją w oddaleniu,bądź w pozycji doprzedniej i oddaleniudoprzedniej i oddaleniu

- wywołanie wszystkich rodzajów ruchów - wywołanie wszystkich rodzajów ruchów zębowych (aktywator Andresena-I aparat zębowych (aktywator Andresena-I aparat czynnościowy,który uzyskał szeroką akceptację)czynnościowy,który uzyskał szeroką akceptację)

Aparaty stałeAparaty stałe

Składają się z koron (pierścieni) Składają się z koron (pierścieni) zacementowanych na zębach oraz łuków i zacementowanych na zębach oraz łuków i elementów dodatkowych.elementów dodatkowych.

Wywierają siły długotrwałe i Wywierają siły długotrwałe i nieprzerywanenieprzerywane

Wymagają zastosowania słabych sił,które Wymagają zastosowania słabych sił,które nie hamowałyby przepływu krwi w nie hamowałyby przepływu krwi w naczyniach włosowatychnaczyniach włosowatych

Aparaty stałe c.d.Aparaty stałe c.d.

Aparaty Angle’a i ich modyfikacje Aparaty Angle’a i ich modyfikacje (Zeńczaka)(Zeńczaka)

Harmonijkę do ściągania Harmonijkę do ściągania diastemy,przesuwania kładiastemy,przesuwania kła

Zacementowane równine pochyłeZacementowane równine pochyłeUtrzymywacze przestrzeniUtrzymywacze przestrzeni

Połowa XX wieku Połowa XX wieku

Aktywatory lub aparaty czynnościowe Aktywatory lub aparaty czynnościowe przeznaczone do modyfikacji wzrostuprzeznaczone do modyfikacji wzrostu

Aktywne (czynne) aparaty płytkowe do Aktywne (czynne) aparaty płytkowe do wywoływania ruchów zębówwywoływania ruchów zębów

Egil Harvold Egil Harvold

Lata 60. XX w. Lata 60. XX w. Aparaty czynnościowe w USAAparaty czynnościowe w USA

Aparaty ruchomeAparaty ruchome

Składają się z płyty akrylanowej i Składają się z płyty akrylanowej i elementów drucianychelementów drucianych

Okres ich działania i noszenia jest Okres ich działania i noszenia jest przerywany i ustalany przez lekarzaprzerywany i ustalany przez lekarza

Łatwe dozowanie sił w granicach Łatwe dozowanie sił w granicach biologicznychbiologicznych

Równomierne obciążenie zębów,przyzębia Równomierne obciążenie zębów,przyzębia i kościi kości

Aparaty ruchome c.d.Aparaty ruchome c.d.

Płytki przedsionkowePłytki przedsionkowePłytki podniebiennePłytki podniebienneUtrzymywacze przestrzeniUtrzymywacze przestrzeniRównie pochyłeRównie pochyłePłytki SchwrzaPłytki SchwrzaAparaty blokowe i ich modyfikacjeAparaty blokowe i ich modyfikacjeRegulatory funkcji FraenklaRegulatory funkcji Fraenkla

Martin SchwarzMartin Schwarz

Płytka podniebienna lub językowa z mas Płytka podniebienna lub językowa z mas polimeryzujących polimeryzujących

Czynne elementy regulacyjne:śruby,łuki Czynne elementy regulacyjne:śruby,łuki labialne,sprężynylabialne,sprężyny

Klamry wyrostkowe Klamry wyrostkowe

Philip AdamsPhilip Adams

Zmodyfikowane klamry grotowe polecane Zmodyfikowane klamry grotowe polecane przez Schwarza przez Schwarza

Ostatnie 20 latOstatnie 20 lat

Zatarcie różnic pomiędzy ortodoncją Zatarcie różnic pomiędzy ortodoncją amerykańską i europejskąamerykańską i europejską

Obecne wskazania do stosowania aparatów Obecne wskazania do stosowania aparatów zdejmowanych:zdejmowanych:

1.Modyfikacja wzrostu w okresie uzębienia 1.Modyfikacja wzrostu w okresie uzębienia mieszanegomieszanego

2.ograniczone ruchy 2.ograniczone ruchy zębowe(przechylenia),szczególnie do zębowe(przechylenia),szczególnie do rozszerzenia łuku lub korekty pojedynczych rozszerzenia łuku lub korekty pojedynczych nieprawidłowo ustawionych zębównieprawidłowo ustawionych zębów

3.jako aparaty retencyjne po pełnym leczeniu 3.jako aparaty retencyjne po pełnym leczeniu ortodontycznymortodontycznym

Modyfikacja wzrostu w okresie Modyfikacja wzrostu w okresie uzupełnienia mieszanegouzupełnienia mieszanego

1.Aparaty biernie utrzymywane na zębach:1.Aparaty biernie utrzymywane na zębach:

aparat Woodside’a aparat Woodside’a

Aktywator AndresenaAktywator Andresena

Monoblok Andresena (aparat blokowy)Monoblok Andresena (aparat blokowy)Dwie płytki (podniebienna i językowa) Dwie płytki (podniebienna i językowa)

połączone jako całośćpołączone jako całośćBiernie opiera się na zębachBiernie opiera się na zębachRozklinowuje i wysuwa żuchwę do przodu Rozklinowuje i wysuwa żuchwę do przodu

celu korekty zaburzenia klasy IIcelu korekty zaburzenia klasy II

Bionator BaltersaBionator Baltersa

Aparat biernie osadzony na zębachAparat biernie osadzony na zębachWykorzystuje część językową w celu Wykorzystuje część językową w celu

korygowania pozycji żuchwy i zazwyczaj korygowania pozycji żuchwy i zazwyczaj ma policzkowe pętle lub łuk wargowyma policzkowe pętle lub łuk wargowy

Zawiera boczne powierzchnie lub Zawiera boczne powierzchnie lub akrylowe zastopowania okluzyjne w celu akrylowe zastopowania okluzyjne w celu kontroli zakresu i kierunku wyrzynania się kontroli zakresu i kierunku wyrzynania się zębów (eliminacja znacznej części zębów (eliminacja znacznej części aktywatora)aktywatora)

aparat Herbstaaparat Herbsta

Jedyny stały aparat czynnościowyJedyny stały aparat czynnościowySzyny górna i dolna są zacementowane Szyny górna i dolna są zacementowane

lub przyklejone do zębów bądź lub przyklejone do zębów bądź zdejmowane i utrzymywane przez klamryzdejmowane i utrzymywane przez klamry

Połączone elementem rurkowo-Połączone elementem rurkowo-pionowym,który określa położenie żuchwypionowym,który określa położenie żuchwy

Twin block (modyfikacja Twin block (modyfikacja podwójnej płyty Schwarza)podwójnej płyty Schwarza)

-wykonany w wersji zdejmowanej lub cementowanej (podobnie jak aparat Herbsta)

-pozwala na pełny zakres przemieszczenia żuchwy

-może wystąpić przemieszczenie siekaczy mimo braku aktywnych sprężyn czy śrub

Twin block

Aparaty czynnościowe do Aparaty czynnościowe do modyfikacji wzrostumodyfikacji wzrostu

2.Aparaty utrzymywane przez tkanki miękkie2.Aparaty utrzymywane przez tkanki miękkie aparat Fraparat Fräänkla nkla


3.Aparaty czynnie utrzymywane na zębach:3.Aparaty czynnie utrzymywane na zębach: -modyfikacje aktywatora i bionatora zawierające -modyfikacje aktywatora i bionatora zawierające

śruby rozszerzające lub sprężyny do śruby rozszerzające lub sprężyny do przemieszczania zębówprzemieszczania zębów

-Aktywator ekspansyjny-Aktywator ekspansyjny

-Korektor ortopedyczny-Korektor ortopedyczny

-Aparat rozbudowujący łuki zębowe w kierunku -Aparat rozbudowujący łuki zębowe w kierunku strzałkowym strzałkowym


Aparaty utrzymywane przez tkanki miękkieAparaty utrzymywane przez tkanki miękkie aparat Fraparat Fräänkla nkla

2.Aparaty zdejmowane stosowane 2.Aparaty zdejmowane stosowane do przemieszczeń zębowychdo przemieszczeń zębowych

Aktywne płyty do poszerzania łuku Aktywne płyty do poszerzania łuku zębowego (płyta Schwarza)zębowego (płyta Schwarza)

-rozbudowa łuku zębowego w odcinku -rozbudowa łuku zębowego w odcinku siekaczy górnychsiekaczy górnych

-poprzeczna rozbudowa łuków zębowych-poprzeczna rozbudowa łuków zębowych

-równoczesne poszerzenie w odcinku -równoczesne poszerzenie w odcinku przednim i bocznymprzednim i bocznym

Aparaty zdejmowane Aparaty zdejmowane stosowane do przemieszczeń stosowane do przemieszczeń

zębowychzębowych

2.Aparaty zdejmowane ze sprężynami do 2.Aparaty zdejmowane ze sprężynami do przemieszczania pojedynczych zębówprzemieszczania pojedynczych zębów

-klasyczny łuk wargowy z obustronnymi pętlami w -klasyczny łuk wargowy z obustronnymi pętlami w okolicy kłów został zaprojektowany przez okolicy kłów został zaprojektowany przez Charlesa Hawleya w latach 20. XX w.Charlesa Hawleya w latach 20. XX w.

-obecnie stosujemy aparaty zdejmowane -obecnie stosujemy aparaty zdejmowane zaopatrzone w taki łuk (aparaty zaopatrzone w taki łuk (aparaty Hawleya,retainery Hawleya) jako utrzymywacze Hawleya,retainery Hawleya) jako utrzymywacze

po leczeniu ortodontycznympo leczeniu ortodontycznym

INVISALIGNINVISALIGN

Przełomowa metoda Przełomowa metoda pozwalająca na niewidoczne pozwalająca na niewidoczne

leczenie wad zgryzuleczenie wad zgryzu

aparaty są niewidoczneaparaty są niewidoczne

brak zamków,drutów,które w tradycyjnych brak zamków,drutów,które w tradycyjnych aparatach stałych mogą powodować aparatach stałych mogą powodować podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej

są ruchome(wyjmowane)są ruchome(wyjmowane)nie zmieniają wymowy ani jej nie utrudniająnie zmieniają wymowy ani jej nie utrudniają

INVISALIGNINVISALIGN

HISTORIA APARATÓW ORTODONTYCZNYCH

Documents

Transcript of HISTORIA APARATÓW ORTODONTYCZNYCH