ANATOMIA

DEL

PERIODONTO DR. NORBERTO PUELLO

PERIODONTO

DE PROTECCION ENCIA

DE INSERCION

LIGAMENTO

PERIODONTAL

CEMENTO

RADICULAR

HUESO

ALVEOLAR

http://www.iqb.es/odonto/atlas/cap1/cap1_002.htm

PERIODONTO ES EL CONJUNTO DE LOS TEJIDOS

DE SOPORTE DEL DIENTE.

FORMADO POR :

ENCIA

LIGAMENTO PERIODONTAL

CEMENTO RADICULAR

HUESO ALVEOLAR

PERIODONTO VASCULARIZACION

PROVIENE DE LOS VASOS ALVEOLARES SUPERIORES E INFERIORES, A TRAVES DE:

VASOS APICALES: PROCEDENTE VASOS PULPARES.

VASOS DESDE HUESO ALVEOLAR: PROCEDENTE VASOS PERFORANTES ALVEOLARES.

VASOS DESDE MARGEN GINGIVAL: PROCEDENTE RAMAS PROFUNDAS DE LAMINA PROPIA

AREA COL

DEPRESION EN LA REGION DE

PREMOLARES Y MOLARES O

CONCAVIDAD EN SENTIDO

VESTIBULOLINGUAL,

DETERMINADA POR

ANCHURA Y RELACION DE

CONTACTO.

NO QUERATINIZADA.

SUSCEPTIBLE A INFLUENCIAS

PATOGENAS (P.B).

LA ENCÍA ES LA PARTE DE LA MUCOSA MASTICATORIA QUE RECUBRE EL HUESO ALVEOLAR Y RODEA LA PORCIÓN DEL CUELLO DE LOS DIENTES.

ENCIA QUERATINIZADA

ENCIA SANA

ENCIA ENFERMA

SALUD o ENFERMEDAD

TIPOS DE MUCOSA

MASTICATORIA: RECUBRE HUESO ALVEOLAR Y PALADAR DURO.

ESPECIALIZADA: RECUBRE EL DORSO DE LA LENGUA.

REVESTIMIENTO: RECUBRE MEJILLAS, SUELO DE BOCA, MUCOSA ALVEOLAR.

TRANSICION: SE UBICA ENTRE MUCOSA DE REVESTIMIENTO Y DEL LABIO.

EPITELIO DEL SURCO

HISTOLOGICAMENTE

ES PARECIDO AL EPITELIO DE UNION.

SUS CELULAS NO SUFREN PROCESO COMPLETO DE QUERATINIZACION. ES EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO.

EPITELIO DE UNION

FORMA LA BASE DEL SURCO GINGIVAL.

ESTRUCTURA Y FUNCION DIFIEREN DEL EPITELIO ORAL.

PARECE SISTEMA BIOLOGICO UNICO.

GROSOR 15-30 CELULAS BASE SURCO GINGIVAL HASTA 1-2 CELULAS EN UNION AMELOCEMENTARIA.

CONOCIDO COMO: ADHERENCIA EPITELIAL, MANGUITO EPITELIAL, EPITELIO DE FIJACION.

LIQUIDO GINGIVAL

FLUIDO QUE BAÑA EL SURCO, PROVIENE DEL CONECTIVO.

FUNCIONES :

PROPIEDADES ANTIMICROBIANAS

LAVADO Y ARRASTRE DE PARTICULAS EN EL SURCO

DEFENSA INMUNITARIA POR PRESENCIA DE ANTICUERPOS.

COMPOSICION:

SODIO, CALCIO, PROTEINAS, AMINOACIDOS, LISOZIMAS, POTASIO, INMUNOGLOBULINAS, ETC.

AUMENTA CON:

ENCIA INFLAMADA, MASTICACION DE ALIMENTOS DUROS, MASAJE, OVULACION, ANTICONCEPTIVOS, CEPILLADO DENTAL.

TEJIDO CONECTIVO

CELULAS :

FIBROBLASTOS

MASTOCITOS

MACROFAGOS

GRANULOCITOS NEUTROFILOS

LINFOCITOS

PLASMOCITOS

PREDOMINANTE EN LA

ENCIA Y LIGAMENTO

PERIODONTAL.

COMPONENTES:

FIBRAS COLAGENAS 60%

FIBROBLASTOS 5%

VASOS, NERVIOS Y

MATRIZ 35%

FIBROBLASTOS

CELULA DEL TEJIDO CONECTIVO QUE

MAS PREDOMINA 65%. PRODUCE

DIVERSAS FIBRAS. INTERVIENE

SINTESIS MATRIZ DEL CONECTIVO.

CELULA FUSIFORME O ESTRELLADA DE

NUCLEO OVALADO.

MASTOCITOS

PRODUCE CIERTOS COMPONENTES

MATRIZ. PRODUCE SUSTANCIAS

VASOACTIVAS QUE CONTROLAN

EL FLUJO DE SANGRE A TRAVES

DEL TEJIDO Y PUEDE AFECTAR

FUNCION DEL SISTEMA

MICROVASCULAR.

MACROFAGOS

ABUNDAN EN TEJIDO INFLAMADO.

TIENE DIFERENTES FUNCIONES

FAGOCITICAS Y SINTETICAS.

DERIVAN DE LOS MONOCITOS SANGUINEOS

MIGRADOS DENTRO DEL TEJIDO.

GRANULOCITOS / NEUTROFILOS

LLAMADOS LEUCOCITOS PMNs.

NUCLEO LOBULADO Y

CITOPLASMA CON #s LISOSOMAS

CON ENZIMAS.

PLASMOCITOS / LINFOCITOS

SE CARACTERIZAN POR TENER

NUCLEO ESFERICO CON ZONAS

LOCALIZADAS DE CROMATINA

DENSA .

ENCIA PARTE DE LA MUCOSA BUCAL QUE

RECUBRE EL HUESO ALVEOLAR Y REGION SERVICAL DE LOS DIENTES.

PARTES DE LA

ENCIA

MARGINAL O LIBRE

INSERTADA

HENDIDURA GINGIVAL

INTERDENTARIA

MUCOSA ALVEOLAR

LIGAMENTO PERIODONTAL

ES TEJIDO CONECTIVO BLANDO, MUY VASCULARIZADO Y CELULAR, RODEA LOS DIENTES Y UNE EL CEMENTO RADICULAR A LAMINA DURA DEL HUESO ALVEOLAR. SU ESPACIO TIENE FORMA DE RELOJ DE ARENA.

ANCHO 0,25mm + 50%.

FIBRAS LIGAMENTO

7. TRANSEPTAL

11. CRESTAL

12. HORIZONTAL

13.OBLICUO

14.INTERRADICULAR

15. APICAL

LIGAMENTO PERIODONTAL FIBRAS SHARPEY

ABP = HUESO ALVEOLAR

PL = LIGAMENTO PERIODONTAL

RC = CEMENTO PERIODONTAL

A B C

ABP ABP ABP RC RC RC PL PL PL

LIGAMENTO PERIODONTAL FUNCIONES

1. RESISTENCIA AL IMPACTO

FUERZAS OCLUSALES

2. TRANSMISION FUERZAS

OCLUSALES AL HUESO.

3. FUNCION OCLUSAL

4. FUNCION FORMATIVA

5. FUNCION NUTRITIVA Y SENSORIAL

CEMENTO RADICULAR

TEJIDO MINERALIZADO ESPECIALIZADO

RECUBRE SUPERFICIES RADICULARES Y

PEQUEÑAS PORCIONES DE LAS CORONAS.

TIENE RASGOS COMUNES AL HUESO.

NO ENCIERRA VASOS SANGUINEOS NI

LINFATICOS. NO POSEE INERVACION. NO

EXPERIMENTA REABSORCION NI

REMODELADO FISIOLOGICO. SE DEPOSITA

CONTINUAMENTE TODA LA VIDA

TIPOS DE CEMENTO

PRIMARIO O ACELULAR:

SE FORMAN CONJUNTAMENTE CON LA RAIZ Y LA ERUPCION DENTARIA.

SECUNDARIO O CELULAR:

SE FORMA DESPUES DE LA ERUPCION DENTARIA Y POR EXIGENCIAS FUNCIONALES

RELACION CEMENTO ESMALTE

CEMENTO RADICULAR FUNCIONES

SE INSERTAN EN EL LAS FIBRAS

PERIODONTALES DIRIGIDAS A LA

RAIZ. CONTRIBUYE AL PROCESO

DE REPARACION CONSECUTIVO A

UN DAÑO EN SUPERFICIE

RADICULAR.

CEMENTO RADICULAR COMPONENTES

CEMENTOBLASTOS: SITUADOS EN LA PARTE

CEMENTARIA DEL LIGAMENTO. PUEDE ESTAR EN FASE

ACTIVA O INACTIVA.

CEMENTOCITOS: SON CEMENTOBLASTOS

INCLUIDOS EN EL CEMENTO MINERALIZADO, ALOJADOS

EN CAVIDADES O LAGUNAS.

MATRIZ EXTRACELULAR: CONTIENE

CANTIDAD IMPORTANTE DE FOSFATO DE CALCIO,

CARBONATO DE CALCIO Y OLIGOELEMENTOS (POTASIO,

SODIO, MAGNESIO, HIERRO, FLUOR Y AZUFRE)

HUESO ALVEOLAR DEFINICION

ES LA PARTE DE

LOS MAXILARES

SUPERIOR E

INFERIOR QUE

FORMA Y

SOSTIENE LOS

ALVEOLOS DE

LOS DIENTES.

TIPOS DE

HUESO

DE INSERCION:

DE ORIGEN PERIODONTAL SOBRE EL QUE SE INSERTAN LAS FIBRAS DEL LIGAMENTO.

DE SOSTEN:

DE ORIGEN MEDULAR SU FUNCION ES REFUERZO DEL H . DE INSERCION

HUESO COMPACTO

TAPISAN LAS PAREDES DE LOS ALVEOLOS.

HUESO ESPONJOSO.

AREA ENTRE LOS ALVEOLOS.

H. ESPONJOSO CONTIENE TRAVECULAS OSEAS

REABSORCION OSEA

FENESTRACION

AREAS OSEAS DONDE LA RAIZ QUEDA DENUDADA DE HUESO.

REABSORCION OSEA

DEHISCENCIA

LA DENUDACION OSEA SE EXTIENDE HASTA EL MARGEN.

MOVIMIENTOS

ORTODONTICOS

DESARROLLAN PRESIONES Y

TENSIONES; LAS 1ras CAUSAN

REABSORCION, Y LAS 2das OCASIONAN

APOSICION OSEA EN EL LADO

CONTRARIO A LA REABSORCION.

RESISTENCIA IMPACTO

FUERZAS OCLUSALES SISTEMA VASCULAR:

AMORTIGUA CHOQUE, ABSORBE TENSION FUERZAS OCLUSALES.

SISTEMA DE NIVELACION:

CONTROLA EL NIVEL DEL DIENTE EN EL ALVEOLO, HIDRODINAMICA

SISTEMA HIDRODINAMICO:

LIQUIDO TISULAR QUE PASA A TRAVES DE LAS PAREDES VASCULARES Y FILTRA A LAS AREAS PERIFERICAS, RESISTE FUERZAS AXIALES.

SISTEMA RESILIENTE:

HACE QUE EL DIENTE VUELVA A SU POSICION EN EL ALVEOLO AL CESAR FUERZAS OCLUSALES

FIN PREPARACION, DIAGRAMACION :

NORBERT PUELLO

2003