7.02.2008r Mgr inż. Urszula Grochowska

Choroba Leśniewskiego Crohna

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

to zmiany zapalne w postaci owrzodzeń wnikających głęboko w ścianę jelita, obejmujące głównie końcowy odcinek jelitacienkiego i jelito grube. Zmiany te, choć rzadko, mogą również występować we wszystkich odcinkach przewodu pokarmowego.

to przewlekłe zapalenie jelita grubego, występujące najczęściej w odbytnicy,

mogące się szerzyć na odcinki proksymalne. Stan zapalny obejmuje z reguły tylko błonę śluzową. Choroba charakteryzuje się okresami zaostrzeń i remisji.

BiegunkaBóle brzucha nasilające się po jedzeniu i defekacjiKrwawienia z odbytuZaburzenia łaknieniaNiedożywienie z narastającymi

niedoborami pokarmowymiZmniejszona mineralizacja kościNiedokrwistość

Pozajelitowe (dożylne)Enteralne * oparte na specjalnie zbilansowanych gotowych preparatach

przeznaczonych do żywienia drogą przewodu

pokarmow. * dietaMieszane

WzdymająceGazotwórczePobudzające / obniżające perystaltykę

jelitWywołujące procesy fermentacyjneUpośledzające / wspomagające

wchłanianie wybranych składników pokarmowych

OsłaniająceWpływające na skład i ilość mikroflory

jelitowejWzbogacające dietę w energię i składniki

pokarmowe

Ciemne pieczywo (razowe, graham) Grube kasze (gryczana, jęczmienna pęczak) Otręby Warzywa cebulowe (cebula, por, czosnek) Kapusty (biała, czerwona, kiszona, brukselka) Gruszki, śliwki, czereśnie, owoce suszone Kalafior Grzyby Potrawy smażone

Tych produktów unikamy w diecie

lub podajemy je z dużą ostrożnością.

Kapusty, kalafior, brokuły Szparagi, soja Suche nasiona roślin strączkowych (fasola,

groch, bób, soczewica) Cebula, por, seler, rzepa Jabłka, banany Mleko i produkty mleczne Cukier i słodycze Piwo Napoje gazowane

Tych produktów unikamy lub ograniczamy ich

spożycie w nieswoistych zapaleniach jelit.

Produkty bogate w błonnik (ciemne pieczywo, grube kasze, płatki owsiane, płatki śniadaniowe typu „light”, musli, otręby)

Buraki Potrawy ostro przyprawione Kwaśne owoce Owoce drobnopestkowe Owoce suszone (w szczególności śliwki i figi) Sok jabłkowy, winogronowy, gruszkowy

(najmniej sok pomarańczowy) Surowe warzywa i owoce

Kawa naturalna Zimne napoje Fermentowane przetwory mleczne Miód, słodycze zawierające sorbitol

Produkty te działają rozwalniająco,

wykluczamy je z diety w czasie biegunek,

wykorzystujemy podczas zaparć.

Ryż Gotowana marchew Banany Gotowane jabłka Suszone jagody Sok z marchwi Dynia Cynamon, imbir 1 – dniowy kefir Produkty te wskazane są w

szczególności w czasie

biegunek.

Cukier rafinowany (cukier i słodycze) Sorbitol (sok jabłkowy, winogronowy, gruszkowy,

guma do żucia, galaretowate słodycze) Fruktoza (owoce, miód, niskosłodzone dżemy, sok

jabłkowy) Świeże i suszone śliwki, gruszki, brzoskwinie, wiśnie Rafinoza (warzywa strączkowe i cebulowe) Laktoza (mleko słodkie) Drożdże Błonnik Produktów tych unikamy przy biegunce

oraz w okresie zaostrzenia

choroby.

Mleko i przetwory mleczne (szczególnie żółte sery) Żółtka jaj Sardynki Chleb pełnoziarnisty, pieczywo tostowe Boćwina, brokuły, brukselka, kapusta biała i

czerwona Natka pietruszki Suche nasiona roślin strączkowych Maliny, czarne porzeczki, pomarańcze, mandarynki Suszone owoce (szczególnie figi i morele) Orzechy (zwłaszcza laskowe i pistacjowe), migdały Kakao

Mięso (szczególnie wołowina, wątroba zwłaszcza wieprzowa,)

Kaszanka, pasztety Sardynki, śledzie Żółtka jaj Kasza jaglana, gryczana, jęczmienna, Płatki owsiane i pszenne, makaron jajeczny Pieczywo gruboziarniste Boćwina, buraki, natka pietruszki Groch, fasola, soczewica, soja Porzeczki, sok z czarnej porzeczki i aronii Owoce suszone (szczególnie morele) Orzechy (szczególnie pistacjowe), słonecznik Szpinak ?

Degradacja nie strawionych resztek pokarmowych

Biosynteza witamin (B1, B6, B12, PP, K, kwas foliowy)

Ochrona przed bakteriami chorobotwórczymi

Fermentowane przetwory mleczne ( zawierają łatwo przyswajalne białko, bakterie Lactobacillus, Streptococcus, drożdże – hamują rozwój bakterii patogennych, nasilają procesy odpornościowe)

BłonnikProbiotyki (regulują skład mikroflory jelitowej)

Clinutren JuniorPeptamen JuniorNutridrinki Nutrini Nutrison Sinlac Renilon 7,5

Preperat Ilość Energia

[kcal]

Białko

[g]

Tłuszcz [g]

Cukry [g]

Błonnik [g]

Nutridrinki 100 ml

150 6,0 5,8 18,4 0

Nutrini 150 ml

150 4,2 6,6 18,4 0

Nutrison standard

150 ml

150 6,0 5,8 18,4 0

Nutrison Energy

100 ml

150 6,0 5,8 18,5 0

Renilon 7,5

75 ml

150 5,6 7,5 15,0 0

Clinutren Junior

30g 140 4,2 5,5 18,7 0

Peptamen Junior

30g 137 4,1 5,3 18,9 0

Sinlac 35g 143 5,4 3,2 23,4 1,2

Preparat Ilość Ca[mg]

Fe[mg]

Laktoza [g]

Sacharoza [g]

Nutridrink 100 ml 91 2,4 < 0,025 6

Nutrini 150 ml 90 1,5 < 0,025 < 1

Nutrison Standard

150 ml 120 2,4 < 0,020 < 1

Nutrison Energy

100 ml 108 2,4 < 0,025 < 1,5

Renilon 7,5

75 ml 6,7 1,5 0,06 < 4,8 (pd)

ClinutrenJunior

30g 125 1,4 0 6,3

Peptamen Junior

30g 125 1,4 0 4,2

Sinlac 35g 192 3,5 0 5,2

Siemię lniane. Śluzy i pęczniejące włókna rozmiękczają

treść pokarmową, delikatnie drażnią ścianki jelit, ułatwiając tym wypróżnienia.

Śluzy osłaniają przewód pokarmowy przed substancjami toksycznymi i drażniącymi.

Nasiona lnu zawierają wartościowe i lekkostrawne białko (ok. 25%).

Rodzaje siemienia: ziarna, płatki, mielone, smakowe (owocowe),

len plus (30% więcej substancji śluzowych).

Poprawiają odporność organizmu przed infekcjami przewodu pokarmowego

Wpływają na zmianę profilu kwasów tłuszczowych w jelicie grubym

Działają antagonistycznie w stosunku do bakterii chorobotwórczych

Korzystne działanie w przyswajaniu Ca, Fe, Mg, Zn.

Jak dotąd nie ma podstaw naukowych do stosowania probiotyków i

prebiotyków w leczeniu nieswoistych zapaleń

jelit.

DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ.