Zmiany w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 16 listopada … · 2017. 5. 11. ·...

24
Zmiany w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 16 listopada 2011 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (1/2011) Wykazu Leków Refundowanych DATUM © 2011 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone Strona 1 Dane zostały przygotowane na podstawie załączników do rozporządzeń Ministra Zdrowia: w sprawie wykazu leków podstawowych i uzupełniających oraz wysokości odpłatności za leki uzupełniające z dnia 28 października 2011 r. w sprawie wykazu chorób oraz wykazu leków i wyrobów medycznych, które ze względu na te choroby są przepisywane bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub za częściową odpłatnością z dnia 28 października 2011 r. w sprawie ustalenia limitów cen leków i wyrobów medycznych wydawanych świadczeniobiorcom bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością z dnia 28 października 2011 r. w sprawie ustalenia cen urzędowych hurtowych i detalicznych na produkty lecznicze i wyroby medyczne z dnia 4 listopada 2011 r. Nazwa, postać i dawka, opakowanie Odp. EAN Rodzaj zmiany Limit za opakowanie Cena urzędowa (det.brutto) Opłata pacjenta jest %zm. był jest %zm. była jest była Absenor tabl.zm.uw.300mg 100 tabl. Ch-0% 5909990042371 limit ,cena 43,64 -22,73% 56,48 44,01 -29,05% 62,03 0,37 5,55 Absenor tabl.zm.uw.500mg 100 tabl. Ch-0% 5909990042364 limit ,cena 72,74 -4,99% 76,56 72,74 -14,67% 85,25 0,00 8,69 Accupro 5 tabl.powl. 5mg 30 tabl. P-R 5909990706914 limit 1,39 0,72% 1,38 20,85 0,00% 20,85 20,85 20,85 Accupro 40 tabl.powl.40mg 28 tabl. P-R 5909991080129 limit 10,35 0,10% 10,34 50,12 0,00% 50,12 42,97 42,98 Acidum folicum Richter, Acidum folicum tabl. 15mg 30 tabl. P-R 5909990109319 limit 2,56 11,79% 2,29 3,08 0,00% 3,08 3,08 3,08 Acidum folicum Richter, Acidum folicum tabl. 5mg 30 tabl. P-R 5909990109210 limit 2,01 11,67% 1,80 2,41 0,00% 2,41 2,41 2,41 Acurenal tabl.powl.5mg 30 tabl.blis.(3x10) P-R 5909991125417 limit 1,39 0,72% 1,38 16,31 0,00% 16,31 16,31 16,31 Adamon SR 100 kaps.prz.uw.100mg 50 kaps. U-50% 5909990936137 limit 39,24 -2,82% 40,38 56,94 0,00% 56,94 37,32 36,75 Adamon SR 100 kaps.prz.uw.100mg 50 kaps. Ch-0% 5909990936137 limit 39,24 -2,82% 40,38 56,94 0,00% 56,94 17,70 16,56 Adamon SR 150 kaps.prz.uw.150mg 50 kaps. U-50% 5909990936236 limit 58,86 -7,10% 63,36 80,41 0,00% 80,41 50,98 48,73 Adamon SR 150 kaps.prz.uw.150mg 50 kaps. Ch-0% 5909990936236 limit 58,86 -7,10% 63,36 80,41 0,00% 80,41 21,55 17,05 Adamon SR 200 kaps.prz.uw.200mg 50 kaps. U-50% 5909990936335 limit 78,48 -0,01% 78,49 103,20 0,00% 103,20 63,96 63,96 Adamon SR 200 kaps.prz.uw.200mg 50 kaps. Ch-0% 5909990936335 limit 78,48 -0,01% 78,49 103,20 0,00% 103,20 24,72 24,71 Adamon SR 50 kaps.prz.uw.50mg 50 kaps. U-50% 5909990936038 limit 19,62 -8,10% 21,35 26,99 0,00% 26,99 17,18 16,32 Adamon SR 50 kaps.prz.uw.50mg 50 kaps. Ch-0% 5909990936038 limit 19,62 -8,10% 21,35 26,99 0,00% 26,99 7,37 5,64 Adipine tabl. 10mg 30 tabl. U-50% 5909990642267 limit 11,53 -22,09% 14,80 14,80 0,00% 14,80 9,04 7,40 Adipine tabl. 5mg 30 tabl. U-50% 5909990642311 limit 5,77 -22,03% 7,40 7,86 0,00% 7,86 4,98 4,16 Advagraf kaps.prz.uw.tw.0,5mg30 kaps. Ch-R 5909990051052 limit 91,49 -25,01% 122,00 122,00 0,00% 122,00 33,71 3,20 Advagraf kaps.prz.uw.tw.1mg 30 kaps. Ch-R 5909990051076 limit 172,50 -25,00% 230,00 230,00 0,00% 230,00 60,70 3,20 Advagraf kaps.prz.uw.tw.5mg 30 kaps. Ch-R 5909990051137 limit 828,38 -25,00% 1.104,50 1.104,50 0,00% 1.104,50 279,32 3,20 Aerosonit aer.ust.1,25mg/daw. 1 poj.18ml 200da. P-R 5909990147311 limit 3,18 -76,41% 13,48 13,48 0,00% 13,48 13,48 3,20 Agen 10 tabl. 10mg 30 tabl. U-50% 5909991099022 limit 11,53 -22,09% 14,80 16,95 0,00% 16,95 11,19 9,55 Agen 5 tabl. 5mg 30 tabl. U-50% 5909991098926 limit 5,77 -22,03% 7,40 9,09 0,00% 9,09 6,21 5,39 Agregex tabl.powl. 75mg 28 tabl. Ch-50% 5909990754748 nowe 38,60 52,00 32,70 Akineton tabl.2mg 50 tabl. Ch-30% 5909990193219 limit 5,12 85,51% 2,76 30,43 0,00% 30,43 26,85 28,50 Akineton tabl.2mg 50 tabl. Ch-30% 5909990500604 limit 3,96 43,48% 2,76 23,55 0,00% 23,55 20,78 21,62 Akineton tabl.2mg 50 tabl. Ch-30% 5909990501892 limit 3,96 43,48% 2,76 23,55 0,00% 23,55 20,78 21,62 Aldan tabl. 10mg 30 tabl. w fiol. U-50% 5909991008710 limit 11,53 -22,09% 14,80 20,10 0,00% 20,10 14,34 12,70 Aldan tabl. 10mg 30 tabl.(1 blis.x30) U-50% 5909991008727 limit 11,53 -22,09% 14,80 20,10 0,00% 20,10 14,34 12,70 Aldan tabl. 10mg 30 tabl.(3 blis.x10) U-50% 5909991008734 limit 11,53 -22,09% 14,80 20,10 0,00% 20,10 14,34 12,70 Aldan tabl. 5mg 30 tabl. w fiol. U-50% 5909991008611 limit 5,77 -22,03% 7,40 11,77 0,00% 11,77 8,89 8,07 Aldan tabl. 5mg 30 tabl.(1 blis.x30) U-50% 5909991008628 limit 5,77 -22,03% 7,40 11,77 0,00% 11,77 8,89 8,07 Aldan tabl. 5mg 30 tabl.(3 blis.x10) U-50% 5909991008635 limit 5,77 -22,03% 7,40 11,77 0,00% 11,77 8,89 8,07 Alendronate Sodium Accord tabl. 10mg 30 tabl. Ch-30% 5909990773978 nowe 15,27 15,31 4,62 Alendronate Sodium Accord tabl. 10mg 28 tabl. Ch-30% 5909990726226 nowe 14,25 14,30 4,33 Alendronate Sodium Accord tabl. 70mg 12 tabl. Ch-30% 5909990746194 nowe 42,75 42,91 12,99 Alendronate Sodium Accord tabl. 70mg 4 tabl. Ch-30% 5909990726233 nowe 14,25 14,30 4,33 Alermed tabl.powl. 10mg 20 tabl. w fiol. U-50% 5909991075217 limit 9,59 -0,10% 9,60 10,00 0,00% 10,00 5,21 5,20 Alermed tabl.powl. 10mg 20 tab. w blis(2x10) U-50% 5909991075224 limit 9,59 -0,10% 9,60 10,00 0,00% 10,00 5,21 5,20 Alfulek 10 tabl.prz.uw.10mg 30 tabl.(3x10) Ch-R 5909990609246 limit 35,07 -0,03% 35,08 47,75 0,00% 47,75 15,88 15,87 Alfuzostad 10 mg tabl.prz.uw.10mg 30 tabl.(3x10) Ch-R 5909990619580 limit 35,07 -0,03% 35,08 49,05 0,00% 49,05 17,18 17,17 Allupol tabl. 100mg 50 tabl. P-R 5909990109418 limit ,cena 7,14 18,60% 6,02 7,14 18,60% 6,02 3,20 3,20 Alugen 10mg tabl.prz.uw.10mg 30 tabl.blis(3x10) Ch-R 5909990037933 limit 35,07 -0,03% 35,08 47,69 0,00% 47,69 15,82 15,81 Alzdone tabl.powl.10mg 28 tabl. Ch-30% 5909990713097 cena 109,46 0,00% 109,46 109,46 -0,12% 109,59 32,84 32,97 Alzdone tabl.powl.5mg 28 tabl. Ch-30% 5909990712847 limit ,cena 92,73 -0,02% 92,75 92,73 -0,10% 92,82 27,82 27,90 Alzepezil tabl.powl.5mg 28 tabl. Ch-30% 5909990724369 limit 92,73 -0,02% 92,75 98,28 0,00% 98,28 33,37 33,36 Amaryl 1 tabl.1mg 30 tabl. Ch-R 5909990744817 limit ,cena 1,62 -67,21% 4,94 13,32 -0,08% 13,33 13,32 11,59 Amaryl 2 tabl.2mg 30 tabl. Ch-R 5909990744916 limit ,cena 3,23 -67,31% 9,88 20,80 -10,19% 23,16 20,77 16,48 Amaryl 3 tabl.3mg 30 tabl. Ch-R 5909990745012 limit ,cena 4,85 -67,27% 14,82 21,78 -15,97% 25,92 20,13 14,30 Amaryl 4 tabl.4mg 30 tabl. Ch-R 5909990745111 limit ,cena 6,47 -67,26% 19,76 23,94 -28,81% 33,63 20,67 17,07 Amertil tabl.powl.10mg 20 tabl. U-50% 5909990410729 limit 9,59 -0,10% 9,60 11,84 0,00% 11,84 7,05 7,04 Amisan tabl. 0,2g 30 tabl. Ch-R 5909990762965 nowe 84,99 84,99 3,20 Amisan tabl. 0,4g 30 tabl. Ch-R 5909990762996 nowe 170,88 170,88 3,20 Amlodipine Arrow 10 mg tabl. 10mg 30 tabl.w blis(3x10) U-50% 5909990057399 limit 11,53 -22,09% 14,80 16,35 0,00% 16,35 10,59 8,95 Amlodipine Arrow 5 mg tabl. 5mg 30 tabl.w blis(3x10) U-50% 5909990057351 limit 5,77 -22,03% 7,40 8,65 0,00% 8,65 5,77 4,95 Amlodipinum Tad tabl. 5mg 30 tabl.w blis. U-50% 5909990219636 limit 5,77 -22,03% 7,40 9,09 0,00% 9,09 6,21 5,39 Amlodipinum Tad tabl.10mg 30 tabl.w blis. U-50% 5909990219629 limit 11,53 -22,09% 14,80 18,01 0,00% 18,01 12,25 10,61 Amlonor tabl.10mg 30 tabl. U-50% 5909991117214 limit 11,53 -22,09% 14,80 14,80 0,00% 14,80 9,04 7,40 Amlonor tabl.10mg 30 tabl. U-50% 5909990642625 limit 11,53 -22,09% 14,80 14,80 0,00% 14,80 9,04 7,40 Amlonor tabl.5mg 30 tabl. U-50% 5909991117115 limit 5,77 -22,03% 7,40 7,41 0,00% 7,41 4,53 3,71 Amlonor tabl.5mg 30 tabl. U-50% 5909990642618 nowe 5,77 7,48 4,60 Amlopin tabl. 10mg 30 tabl. U-50% 5909990315413 limit 11,53 -22,09% 14,80 23,09 0,00% 23,09 17,33 15,69

Transcript of Zmiany w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 16 listopada … · 2017. 5. 11. ·...

  • Zmiany w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 16 listopada 2011 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (1/2011) Wykazu Leków Refundowanych DATUM

    © 2011 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone Strona 1

    Dane zostały przygotowane na podstawie załączników do rozporządzeń Ministra Zdrowia:

    w sprawie wykazu leków podstawowych i uzupełniających oraz wysokości odpłatności za leki uzupełniające z dnia 28 października 2011 r.

    w sprawie wykazu chorób oraz wykazu leków i wyrobów medycznych, które ze względu na te choroby są przepisywane bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub za częściową odpłatnością z dnia 28 października 2011 r.

    w sprawie ustalenia limitów cen leków i wyrobów medycznych wydawanych świadczeniobiorcom bezpłatnie, za opłatą ryczałtową lub częściową odpłatnością z dnia 28 października 2011 r.

    w sprawie ustalenia cen urzędowych hurtowych i detalicznych na produkty lecznicze i wyroby medyczne z dnia 4 listopada 2011 r.

    Nazwa, postać i dawka, opakowanie Odp. EAN Rodzaj zmiany

    Limit za opakowanie Cena urzędowa (det.brutto) Opłata pacjenta

    jest %zm. był jest %zm. była jest była

    Absenor tabl.zm.uw.300mg 100 tabl. Ch-0% 5909990042371 limit ,cena 43,64 -22,73% 56,48 44,01 -29,05% 62,03 0,37 5,55

    Absenor tabl.zm.uw.500mg 100 tabl. Ch-0% 5909990042364 limit ,cena 72,74 -4,99% 76,56 72,74 -14,67% 85,25 0,00 8,69

    Accupro 5 tabl.powl. 5mg 30 tabl. P-R 5909990706914 limit 1,39 0,72% 1,38 20,85 0,00% 20,85 20,85 20,85

    Accupro 40 tabl.powl.40mg 28 tabl. P-R 5909991080129 limit 10,35 0,10% 10,34 50,12 0,00% 50,12 42,97 42,98

    Acidum folicum Richter, Acidum folicum tabl. 15mg 30 tabl. P-R 5909990109319 limit 2,56 11,79% 2,29 3,08 0,00% 3,08 3,08 3,08

    Acidum folicum Richter, Acidum folicum tabl. 5mg 30 tabl. P-R 5909990109210 limit 2,01 11,67% 1,80 2,41 0,00% 2,41 2,41 2,41

    Acurenal tabl.powl.5mg 30 tabl.blis.(3x10) P-R 5909991125417 limit 1,39 0,72% 1,38 16,31 0,00% 16,31 16,31 16,31

    Adamon SR 100 kaps.prz.uw.100mg 50 kaps. U-50% 5909990936137 limit 39,24 -2,82% 40,38 56,94 0,00% 56,94 37,32 36,75

    Adamon SR 100 kaps.prz.uw.100mg 50 kaps. Ch-0% 5909990936137 limit 39,24 -2,82% 40,38 56,94 0,00% 56,94 17,70 16,56

    Adamon SR 150 kaps.prz.uw.150mg 50 kaps. U-50% 5909990936236 limit 58,86 -7,10% 63,36 80,41 0,00% 80,41 50,98 48,73

    Adamon SR 150 kaps.prz.uw.150mg 50 kaps. Ch-0% 5909990936236 limit 58,86 -7,10% 63,36 80,41 0,00% 80,41 21,55 17,05

    Adamon SR 200 kaps.prz.uw.200mg 50 kaps. U-50% 5909990936335 limit 78,48 -0,01% 78,49 103,20 0,00% 103,20 63,96 63,96

    Adamon SR 200 kaps.prz.uw.200mg 50 kaps. Ch-0% 5909990936335 limit 78,48 -0,01% 78,49 103,20 0,00% 103,20 24,72 24,71

    Adamon SR 50 kaps.prz.uw.50mg 50 kaps. U-50% 5909990936038 limit 19,62 -8,10% 21,35 26,99 0,00% 26,99 17,18 16,32

    Adamon SR 50 kaps.prz.uw.50mg 50 kaps. Ch-0% 5909990936038 limit 19,62 -8,10% 21,35 26,99 0,00% 26,99 7,37 5,64

    Adipine tabl. 10mg 30 tabl. U-50% 5909990642267 limit 11,53 -22,09% 14,80 14,80 0,00% 14,80 9,04 7,40

    Adipine tabl. 5mg 30 tabl. U-50% 5909990642311 limit 5,77 -22,03% 7,40 7,86 0,00% 7,86 4,98 4,16

    Advagraf kaps.prz.uw.tw.0,5mg30 kaps. Ch-R 5909990051052 limit 91,49 -25,01% 122,00 122,00 0,00% 122,00 33,71 3,20

    Advagraf kaps.prz.uw.tw.1mg 30 kaps. Ch-R 5909990051076 limit 172,50 -25,00% 230,00 230,00 0,00% 230,00 60,70 3,20

    Advagraf kaps.prz.uw.tw.5mg 30 kaps. Ch-R 5909990051137 limit 828,38 -25,00% 1.104,50 1.104,50 0,00% 1.104,50 279,32 3,20

    Aerosonit aer.ust.1,25mg/daw. 1 poj.18ml 200da. P-R 5909990147311 limit 3,18 -76,41% 13,48 13,48 0,00% 13,48 13,48 3,20

    Agen 10 tabl. 10mg 30 tabl. U-50% 5909991099022 limit 11,53 -22,09% 14,80 16,95 0,00% 16,95 11,19 9,55

    Agen 5 tabl. 5mg 30 tabl. U-50% 5909991098926 limit 5,77 -22,03% 7,40 9,09 0,00% 9,09 6,21 5,39

    Agregex tabl.powl. 75mg 28 tabl. Ch-50% 5909990754748 nowe 38,60 52,00 32,70

    Akineton tabl.2mg 50 tabl. Ch-30% 5909990193219 limit 5,12 85,51% 2,76 30,43 0,00% 30,43 26,85 28,50

    Akineton tabl.2mg 50 tabl. Ch-30% 5909990500604 limit 3,96 43,48% 2,76 23,55 0,00% 23,55 20,78 21,62

    Akineton tabl.2mg 50 tabl. Ch-30% 5909990501892 limit 3,96 43,48% 2,76 23,55 0,00% 23,55 20,78 21,62

    Aldan tabl. 10mg 30 tabl. w fiol. U-50% 5909991008710 limit 11,53 -22,09% 14,80 20,10 0,00% 20,10 14,34 12,70

    Aldan tabl. 10mg 30 tabl.(1 blis.x30) U-50% 5909991008727 limit 11,53 -22,09% 14,80 20,10 0,00% 20,10 14,34 12,70

    Aldan tabl. 10mg 30 tabl.(3 blis.x10) U-50% 5909991008734 limit 11,53 -22,09% 14,80 20,10 0,00% 20,10 14,34 12,70

    Aldan tabl. 5mg 30 tabl. w fiol. U-50% 5909991008611 limit 5,77 -22,03% 7,40 11,77 0,00% 11,77 8,89 8,07

    Aldan tabl. 5mg 30 tabl.(1 blis.x30) U-50% 5909991008628 limit 5,77 -22,03% 7,40 11,77 0,00% 11,77 8,89 8,07

    Aldan tabl. 5mg 30 tabl.(3 blis.x10) U-50% 5909991008635 limit 5,77 -22,03% 7,40 11,77 0,00% 11,77 8,89 8,07

    Alendronate Sodium Accord tabl. 10mg 30 tabl. Ch-30% 5909990773978 nowe 15,27 15,31 4,62

    Alendronate Sodium Accord tabl. 10mg 28 tabl. Ch-30% 5909990726226 nowe 14,25 14,30 4,33

    Alendronate Sodium Accord tabl. 70mg 12 tabl. Ch-30% 5909990746194 nowe 42,75 42,91 12,99

    Alendronate Sodium Accord tabl. 70mg 4 tabl. Ch-30% 5909990726233 nowe 14,25 14,30 4,33

    Alermed tabl.powl. 10mg 20 tabl. w fiol. U-50% 5909991075217 limit 9,59 -0,10% 9,60 10,00 0,00% 10,00 5,21 5,20

    Alermed tabl.powl. 10mg 20 tab. w blis(2x10) U-50% 5909991075224 limit 9,59 -0,10% 9,60 10,00 0,00% 10,00 5,21 5,20

    Alfulek 10 tabl.prz.uw.10mg 30 tabl.(3x10) Ch-R 5909990609246 limit 35,07 -0,03% 35,08 47,75 0,00% 47,75 15,88 15,87

    Alfuzostad 10 mg tabl.prz.uw.10mg 30 tabl.(3x10) Ch-R 5909990619580 limit 35,07 -0,03% 35,08 49,05 0,00% 49,05 17,18 17,17

    Allupol tabl. 100mg 50 tabl. P-R 5909990109418 limit ,cena 7,14 18,60% 6,02 7,14 18,60% 6,02 3,20 3,20

    Alugen 10mg tabl.prz.uw.10mg 30 tabl.blis(3x10) Ch-R 5909990037933 limit 35,07 -0,03% 35,08 47,69 0,00% 47,69 15,82 15,81

    Alzdone tabl.powl.10mg 28 tabl. Ch-30% 5909990713097 cena 109,46 0,00% 109,46 109,46 -0,12% 109,59 32,84 32,97

    Alzdone tabl.powl.5mg 28 tabl. Ch-30% 5909990712847 limit ,cena 92,73 -0,02% 92,75 92,73 -0,10% 92,82 27,82 27,90

    Alzepezil tabl.powl.5mg 28 tabl. Ch-30% 5909990724369 limit 92,73 -0,02% 92,75 98,28 0,00% 98,28 33,37 33,36

    Amaryl 1 tabl.1mg 30 tabl. Ch-R 5909990744817 limit ,cena 1,62 -67,21% 4,94 13,32 -0,08% 13,33 13,32 11,59

    Amaryl 2 tabl.2mg 30 tabl. Ch-R 5909990744916 limit ,cena 3,23 -67,31% 9,88 20,80 -10,19% 23,16 20,77 16,48

    Amaryl 3 tabl.3mg 30 tabl. Ch-R 5909990745012 limit ,cena 4,85 -67,27% 14,82 21,78 -15,97% 25,92 20,13 14,30

    Amaryl 4 tabl.4mg 30 tabl. Ch-R 5909990745111 limit ,cena 6,47 -67,26% 19,76 23,94 -28,81% 33,63 20,67 17,07

    Amertil tabl.powl.10mg 20 tabl. U-50% 5909990410729 limit 9,59 -0,10% 9,60 11,84 0,00% 11,84 7,05 7,04

    Amisan tabl. 0,2g 30 tabl. Ch-R 5909990762965 nowe 84,99 84,99 3,20

    Amisan tabl. 0,4g 30 tabl. Ch-R 5909990762996 nowe 170,88 170,88 3,20

    Amlodipine Arrow 10 mg tabl. 10mg 30 tabl.w blis(3x10) U-50% 5909990057399 limit 11,53 -22,09% 14,80 16,35 0,00% 16,35 10,59 8,95

    Amlodipine Arrow 5 mg tabl. 5mg 30 tabl.w blis(3x10) U-50% 5909990057351 limit 5,77 -22,03% 7,40 8,65 0,00% 8,65 5,77 4,95

    Amlodipinum Tad tabl. 5mg 30 tabl.w blis. U-50% 5909990219636 limit 5,77 -22,03% 7,40 9,09 0,00% 9,09 6,21 5,39

    Amlodipinum Tad tabl.10mg 30 tabl.w blis. U-50% 5909990219629 limit 11,53 -22,09% 14,80 18,01 0,00% 18,01 12,25 10,61

    Amlonor tabl.10mg 30 tabl. U-50% 5909991117214 limit 11,53 -22,09% 14,80 14,80 0,00% 14,80 9,04 7,40

    Amlonor tabl.10mg 30 tabl. U-50% 5909990642625 limit 11,53 -22,09% 14,80 14,80 0,00% 14,80 9,04 7,40

    Amlonor tabl.5mg 30 tabl. U-50% 5909991117115 limit 5,77 -22,03% 7,40 7,41 0,00% 7,41 4,53 3,71

    Amlonor tabl.5mg 30 tabl. U-50% 5909990642618 nowe 5,77 7,48 4,60

    Amlopin tabl. 10mg 30 tabl. U-50% 5909990315413 limit 11,53 -22,09% 14,80 23,09 0,00% 23,09 17,33 15,69

  • Zmiany w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 16 listopada 2011 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (1/2011) Wykazu Leków Refundowanych DATUM

    Strona 2 © 2011 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone

    Nazwa, postać i dawka, opakowanie Odp. EAN Rodzaj zmiany

    Limit za opakowanie Cena urzędowa (det.brutto) Opłata pacjenta

    jest %zm. był jest %zm. była jest była

    Amlopin tabl. 5mg 30 tabl. U-50% 5909990315314 limit 5,77 -22,03% 7,40 13,20 0,00% 13,20 10,32 9,50

    Amlopin 10 tabl.10mg 30 tabl.(3x10) U-50% 5909990048977 limit 11,53 -22,09% 14,80 23,09 0,00% 23,09 17,33 15,69

    Amlopin 10 tabl.10mg 30 tabl.w poj. U-50% 5909990048984 limit 11,53 -22,09% 14,80 23,09 0,00% 23,09 17,33 15,69

    Amlopin 5 tabl.5mg 30 tabl.(3x10) U-50% 5909990048939 limit 5,77 -22,03% 7,40 13,20 0,00% 13,20 10,32 9,50

    Amlopin 5 tabl.5mg 30 tabl.w poj. U-50% 5909990048946 limit 5,77 -22,03% 7,40 13,20 0,00% 13,20 10,32 9,50

    Amloratio tabl. 10mg 30 tabl. U-50% 5909990050956 limit 11,53 -22,09% 14,80 15,84 0,00% 15,84 10,08 8,44

    Amloratio tabl. 5mg 30 tabl. U-50% 5909990050963 limit 5,77 -22,03% 7,40 7,89 0,00% 7,89 5,01 4,19

    Amloratio 10 tabl. 10mg 30 tabl. U-50% 5909991020613 limit 11,53 -22,09% 14,80 23,05 0,00% 23,05 17,29 15,65

    Amloratio 5 tabl. 5mg 30 tabl. U-50% 5909991020514 limit 5,77 -22,03% 7,40 13,18 0,00% 13,18 10,30 9,48

    Amlozek tabl. 5mg 30 tabl. U-50% 5909990799718 limit 5,77 -22,03% 7,40 18,44 0,00% 18,44 15,56 14,74

    Amlozek tabl. 10mg 30 tabl. U-50% 5909990799817 limit 11,53 -22,09% 14,80 27,06 0,00% 27,06 21,30 19,66

    Amotaks gr.zaw.us.500mg/5ml 60 ml P-R 5909990794379 nowe 9,91 9,99 3,28

    Ampril tabl. 10mg 30 tabl.w blis(3x10) P-R 5909990571468 limit 16,63 0,12% 16,61 23,01 0,00% 23,01 9,58 9,60

    Ampril tabl. 5mg 30 tabl.w blis(3x10) P-R 5909990571499 limit 8,32 0,12% 8,31 11,70 0,00% 11,70 6,58 6,59

    Ampril HD tabl.5mg+25mg 30 tabl. P-R 5909990573233 nowe 8,32 18,26 13,14

    Ampril HL tabl.2,5mg+12,5mg 30 tabl. P-R 5909990573226 nowe 4,16 14,46 13,50

    Anapran tabl.powl. 275mg 20 tabl. U-30% 5909990615438 limit 3,19 -61,24% 8,23 13,24 0,00% 13,24 11,01 7,48

    Anapran tabl.powl. 275mg 20 tabl.w poj. U-30% 5909990132119 limit 3,19 -61,24% 8,23 13,24 0,00% 13,24 11,01 7,48

    Anapran tabl.powl. 550mg 20 tabl.w poj. U-30% 5909990132225 limit 6,38 -61,66% 16,64 23,95 0,00% 23,95 19,48 12,30

    Anapran tabl.powl. 550mg 20 tabl.(2x10) U-30% 5909990624515 limit 6,38 -61,66% 16,64 23,95 0,00% 23,95 19,48 12,30

    Anartan tabl.powl.160mg 28 tabl. U-50% 5909990700196 limit 36,17 -8,62% 39,58 42,34 0,00% 42,34 24,26 22,55

    Anartan tabl.powl.80mg 28 tabl. U-50% 5909990700134 limit 18,09 -8,59% 19,79 21,15 0,00% 21,15 12,11 11,26

    Anartan HCT tabl.powl.160mg+25mg28 tabl. U-50% 5909990701001 limit 36,17 -8,62% 39,58 42,34 0,00% 42,34 24,26 22,55

    Anastralan tabl.powl.1mg 28 tabl. Ch-0% 5909990670468 limit 156,99 -4,69% 164,71 157,00 0,00% 157,00 0,01 0,00

    AnastroGen tabl.powl.1mg 28 tabl. Ch-0% 5909990640218 limit 156,99 -4,69% 164,71 170,00 0,00% 170,00 13,01 5,29

    Anastrolek tabl.powl.1mg 28 tabl.w blis(2x14) Ch-0% 5909990634460 limit ,cena 156,99 -4,69% 164,71 157,00 -4,68% 164,71 0,01 0,00

    Anastrolozol-ratiopharm tabl.powl.1mg 28 tabl. Ch-0% 5909990070572 limit ,cena 156,99 -4,69% 164,71 157,00 -21,48% 199,95 0,01 35,24

    Anastrozol +pharma tabl.powl. 1mg 28 tabl. Ch-0% 5909990770250 nowe 156,99 156,99 0,00

    Anastrozol Teva tabl.powl.1mg 28 tabl. Ch-0% 5909990082162 limit ,cena 156,99 -4,69% 164,71 157,00 -4,68% 164,71 0,01 0,00

    Anastrozole Accord tabl.powl. 1mg 28 tabl. Ch-0% 5909990731299 nowe 156,99 201,47 44,48

    Anastrozole Accord tabl.powl. 1mg 30 tabl. Ch-0% 5909990740918 nowe 168,21 215,63 47,42

    Anastrozole Arrow tabl.powl.1mg 28 tabl. Ch-0% 5909990720934 limit 156,99 -4,69% 164,71 194,07 0,00% 194,07 37,08 29,36

    Andepin kaps.tw.20mg 30 kaps.w poj. Ch-30% 5909991065522 limit 13,35 -1,26% 13,52 18,19 0,00% 18,19 8,85 8,73

    Andepin kaps.tw.20mg 30 kaps.blis.(3x10) Ch-30% 5909991065515 limit 13,35 -1,26% 13,52 18,19 0,00% 18,19 8,85 8,73

    Androcur tabl.50mg 20 tabl. U-50% 5909990222117 limit 61,38 -7,13% 66,09 66,09 0,00% 66,09 35,40 33,05

    Androcur tabl.50mg 20 tabl. U-50% 5909990657476 limit 61,38 -7,13% 66,09 66,09 0,00% 66,09 35,40 33,05

    Anesteloc tabl.doj.20mg 14 tabl. U-30% 5909990621019 limit 5,20 0,19% 5,19 16,99 0,00% 16,99 13,35 13,36

    Angiolip tabl.powl.20mg 28 tabl. U-30% 5909990673742 nowe 11,59 13,25 5,14

    Angiolip tabl.powl.40mg 28 tabl. U-30% 5909990673759 nowe 23,17 26,02 9,80

    Ansyn tabl.powl.1mg 28 tabl.w blis(2x14) Ch-0% 5909990635511 limit ,cena 156,99 -4,69% 164,71 156,99 -7,65% 169,99 0,00 5,28

    Apo-Amlo 10 tabl. 10mg 30 tabl. U-50% 5909990565993 limit 11,53 -22,09% 14,80 16,95 0,00% 16,95 11,19 9,55

    Apo-Amlo 5 tabl. 5mg 30 tabl. U-50% 5909990565986 limit 5,77 -22,03% 7,40 9,09 0,00% 9,09 6,21 5,39

    Apo-Atorva tabl.powl.10mg 30 tabl.w blis(3x10) U-30% 5909990787586 nowe 9,31 12,09 5,57

    Apo-Atorva tabl.powl.20mg 30 tabl.w blis(3x10) U-30% 5909990787609 nowe 18,62 23,08 10,05

    Apo-Atorva tabl.powl.40mg 30 tabl.w blis(3x10) U-30% 5909990787647 nowe 37,24 46,07 20,00

    Apo-Clodin tabl.powl.250mg 30 tabl. U-50% 5909990938315 limit 17,68 0,06% 17,67 25,33 0,00% 25,33 16,49 16,50

    Apo-Doperil tabl.powl. 10mg 28 tabl.w blis(2x14) Ch-30% 5909990770045 nowe 109,46 109,46 32,84

    Apo-Doperil tabl.powl. 5mg 28 tabl.w blis(2x14) Ch-30% 5909990770038 nowe 92,73 92,73 27,82

    Apo-Indap tabl.powl. 2,5mg 30 tabl. U-50% 5909990988716 limit 5,30 95,57% 2,71 9,62 0,00% 9,62 6,97 8,27

    Apo-Lozart tabl.powl.50mg 28 tabl.w blis. U-50% 5909990702886 limit 18,09 -8,59% 19,79 20,79 0,00% 20,79 11,75 10,90

    Apo-Napro tabl.250mg 30 tabl. U-30% 5909990661404 limit 4,35 -61,26% 11,23 11,35 0,00% 11,35 8,31 3,49

    Apo-Napro tabl.250mg 90 tabl. U-30% 5909990661435 limit 13,06 -61,22% 33,68 33,99 0,00% 33,99 24,85 10,41

    Apo-Napro tabl.500mg 30 tabl. U-30% 5909990661442 limit 8,70 -61,66% 22,69 24,46 0,00% 24,46 18,37 8,58

    Apo-Rami tabl. 10mg 28 tabl.w blis(2x14) P-R 5909990653379 limit 15,52 0,06% 15,51 20,10 0,00% 20,10 7,78 7,79

    Apo-Rami tabl. 5mg 28 tabl.w blis(2x14) P-R 5909990653362 limit 7,76 0,13% 7,75 10,47 0,00% 10,47 5,91 5,92

    Apo-Risperid tabl.powl.1mg 20 tabl. Ch-R 5909990637515 limit ,cena 10,12 -0,20% 10,14 10,42 -9,94% 11,57 3,50 4,63

    Apo-Risperid tabl.powl.1mg 60 tabl. Ch-R 5909990637522 limit ,cena 30,36 -0,16% 30,41 30,36 -11,33% 34,24 6,40 10,23

    Apo-Risperid tabl.powl.2mg 20 tabl. Ch-R 5909990637577 limit ,cena 21,04 -0,05% 21,05 21,04 -11,22% 23,70 3,20 5,85

    Apo-Risperid tabl.powl.2mg 60 tabl. Ch-R 5909990637584 limit ,cena 63,13 -0,05% 63,16 63,13 -7,60% 68,32 6,40 11,56

    Apo-Risperid tabl.powl.3mg 20 tabl. Ch-R 5909990637713 limit ,cena 35,95 -0,03% 35,96 35,95 -9,61% 39,77 3,20 7,01

    Apo-Risperid tabl.powl.3mg 60 tabl. Ch-R 5909990637720 limit ,cena 107,86 -0,03% 107,89 107,86 -5,97% 114,71 6,40 13,22

    Apo-Risperid tabl.powl.4mg 20 tabl. Ch-R 5909990637690 limit ,cena 48,48 -0,02% 48,49 48,48 -9,23% 53,41 3,20 8,12

    Apo-Risperid tabl.powl.4mg 60 tabl. Ch-R 5909990637706 limit ,cena 145,44 -0,01% 145,46 145,44 -3,43% 150,61 6,40 11,55

    Apo-Simva 10 tabl.powl.10mg 30 tabl. U-30% 5909990618279 limit 6,21 -8,54% 6,79 13,10 0,00% 13,10 8,75 8,35

    Apo-Simva 20 tabl.powl.20mg 30 tabl. U-30% 5909990618286 limit 12,41 -8,62% 13,58 25,11 0,00% 25,11 16,42 15,60

    Apo-Simva 40 tabl.powl.40mg 30 tabl. U-30% 5909990618293 limit 24,83 -8,55% 27,15 45,01 0,00% 45,01 27,63 26,01

    AprilGen 40mg tabl.powl.40mg 30 tabl. P-R 5909990014507 limit 11,09 0,09% 11,08 37,70 0,00% 37,70 29,81 29,82

    AprilGen 5mg tabl.powl.5mg 30 tabl. P-R 5909990014354 limit 1,39 0,72% 1,38 14,24 0,00% 14,24 14,24 14,24

    Aqua pro inject.Polpharma, Aqua pro inject. roz.do sp.lek. 100 amp.5ml

    U-30% 5909990248230 limit 15,40 -33,96% 23,32 23,32 0,00% 23,32 12,54 7,00

    Aqua pro injectione Kabi roz.do sp.lek.10ml 50 amp.a 10ml U-30% 5909990735068 nowe 15,40 15,52 4,74

    Aquacel AG płytki z włók.z dod.srebra rozm.10x10cm 1 szt. Ch-50% 0768455095148 limit 13,36 0,07% 13,35 23,85 0,00% 23,85 17,17 17,18

    Aquacel AG płytki z włók.z dod.srebra rozm.10x10cm 1 szt. Ch35-0% 0768455095148 limit 13,36 0,07% 13,35 23,85 0,00% 23,85 10,49 10,50

    Aquacel AG płytki z włók.z dod.srebra rozm.15x15cm 1 szt. Ch-50% 0768455095155 limit 30,05 0,03% 30,04 49,45 0,00% 49,45 34,43 34,43

    Aquacel AG płytki z włók.z dod.srebra rozm.15x15cm 1 szt. Ch35-0% 0768455095155 limit 30,05 0,03% 30,04 49,45 0,00% 49,45 19,40 19,41

  • Zmiany w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 16 listopada 2011 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (1/2011) Wykazu Leków Refundowanych DATUM

    © 2011 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone Strona 3

    Nazwa, postać i dawka, opakowanie Odp. EAN Rodzaj zmiany

    Limit za opakowanie Cena urzędowa (det.brutto) Opłata pacjenta

    jest %zm. był jest %zm. była jest była

    Aquacel AG płytki z włók.z dod.srebra rozm.20x30cm 1 szt. Ch-50% 0768455095162 limit ,cena 80,14 0,02% 80,12 136,49 52,96% 89,23 96,42 49,17

    Aquacel AG płytki z włók.z dod.srebra rozm.20x30cm 1 szt. Ch35-0% 0768455095162 limit ,cena 80,14 0,02% 80,12 136,49 52,96% 89,23 56,35 9,11

    Arechin tabl. 250mg 30 tabl. U-30% 5909990061914 limit ,cena 18,89 220,71% 5,89 18,89 220,71% 5,89 5,67 3,20

    Aredia pr.infuz.60mg 1 f.s.s.+ roz.10ml Ch-R 5909990796113 limit 336,12 -0,03% 336,21 478,85 0,00% 478,85 145,93 145,84

    Areplex tabl.powl.75mg 28 tabl. Ch-50% 5909991167011 limit ,cena 38,60 -42,15% 66,73 46,49 -47,65% 88,80 27,19 55,44

    Aricept tabl.powl.5mg 28 tabl. Ch-30% 5909990752812 limit 92,73 -0,02% 92,75 311,14 0,00% 311,14 246,23 246,22

    Arimidex tabl.powl.1mg 28 tabl. Ch-0% 5909990756711 limit ,cena 156,99 -4,69% 164,71 156,99 -58,27% 376,24 0,00 211,53

    Arketis tabl. 20mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-30% 5909990047109 limit 13,35 -1,26% 13,52 25,70 0,00% 25,70 16,36 16,24

    Aromek tabl.powl.2,5mg 30 tabl. Ch-0% 5909991060718 limit ,cena 278,77 -20,66% 351,34 278,77 -20,66% 351,34 0,00 0,00

    Aropilo tabl.powl.0,5mg 21 tabl. Ch-30% 5909990731985 limit ,cena 11,74 -0,09% 11,75 11,74 -0,09% 11,75 3,52 3,53

    Aropilo tabl.powl.2mg 21 tabl. Ch-30% 5909990732227 limit ,cena 46,76 -0,47% 46,98 46,76 -0,47% 46,98 14,03 14,09

    Aropilo tabl.powl.5mg 21 tabl. Ch-30% 5909990732333 limit ,cena 116,34 -0,95% 117,46 116,34 -0,95% 117,46 34,90 35,24

    Aropix tabl.powl. 0,25mg 21 tabl. Ch-30% 5909990726189 nowe 58,73 59,20 18,09

    Aropix tabl.powl. 0,5mg 21 tabl. Ch-30% 5909990726257 nowe 11,74 11,86 3,64

    Aropix tabl.powl. 1mg 21 tabl. Ch-30% 5909990726332 nowe 23,49 23,71 7,27

    Aropix tabl.powl. 2mg 21 tabl. Ch-30% 5909990726394 nowe 46,76 47,42 14,69

    Aropix tabl.powl. 5mg 21 tabl. Ch-30% 5909990726431 nowe 116,34 118,45 37,01

    Asamax 250 czop. 250mg 30 szt.(6x5) U-30% 5909991083816 limit 31,25 -42,51% 54,36 60,00 0,00% 60,00 38,13 21,95

    Asamax 250 czop. 250mg 30 szt.(6x5) Ch-R 5909991083816 limit 31,25 -42,51% 54,36 60,00 0,00% 60,00 31,95 8,84

    Asamax 500 czop. 500mg 30 szt.(6x5) U-30% 5909991083915 limit 62,51 -42,50% 108,72 120,00 0,00% 120,00 76,24 43,90

    Asamax 500 czop. 500mg 30 szt.(6x5) Ch-R 5909991083915 limit 62,51 -42,50% 108,72 120,00 0,00% 120,00 60,69 14,48

    Asentra tabl.powl.100mg 28 tabl. Ch-30% 5909990963317 limit 24,91 -1,27% 25,23 64,38 0,00% 64,38 46,94 46,72

    Asentra tabl.powl.50mg 28 tabl. Ch-30% 5909990963218 limit 12,46 -1,27% 12,62 38,88 0,00% 38,88 30,16 30,05

    Asertin 100 tabl.powl.100mg 30 tabl.(3x10) Ch-30% 5909990422685 limit 26,69 -1,26% 27,03 30,01 0,00% 30,01 11,33 11,09

    Asertin 50 tabl.powl.50mg 30 tabl.(3x10) Ch-30% 5909990422692 limit 13,35 -1,26% 13,52 18,50 0,00% 18,50 9,16 9,04

    Asmanex Twisthaler pr.inh.400mcg/daw. 1 inh.60 daw. Ch-R 5909991106638 limit ,cena 153,09 244,10% 44,49 153,09 -23,04% 198,91 3,20 157,62

    Asmenol tab.do rozgr.i żucia28 tabl. Ch-30% 5909990670666 limit ,cena 64,44 -9,79% 71,43 71,63 -4,53% 75,03 26,52 25,03

    Asmenol tab.do rozgr.i żucia28 tabl. Ch-30% 5909990670604 limit ,cena 64,44 -9,79% 71,43 71,63 -4,53% 75,03 26,52 25,03

    Asmenol tabl.powl.10mg 28 tabl. Ch-30% 5909990670758 limit ,cena 64,44 -9,79% 71,43 71,63 -4,53% 75,03 26,52 25,03

    Astmirex tabl.do żucia 4mg 28 tabl. Ch-30% 5909990667703 limit ,cena 64,44 -9,79% 71,43 64,99 -9,02% 71,43 19,88 21,43

    Astmirex tabl.do żucia 5mg 28 tabl. Ch-30% 5909990667734 limit ,cena 64,44 -9,79% 71,43 64,99 -9,02% 71,43 19,88 21,43

    Astmirex tabl.powl. 10mg 28 tabl. Ch-30% 5909990667833 limit ,cena 64,44 -9,79% 71,43 64,99 -9,02% 71,43 19,88 21,43

    Atacand tabl. 16mg 28 tabl. w bils. U-50% 5909990430123 limit 36,17 -8,62% 39,58 85,78 0,00% 85,78 67,70 65,99

    Atacand tabl. 16mg 14 tabl. U-50% 5909990430116 limit 18,09 -8,59% 19,79 42,85 0,00% 42,85 33,81 32,96

    Atacand tabl. 8mg 28 tabl. w blis. U-50% 5909990430024 limit 18,09 -8,59% 19,79 72,02 0,00% 72,02 62,98 62,13

    Atacand tabl. 8mg 14 tabl.w blis. U-50% 5909990430017 limit 9,04 -8,69% 9,90 41,01 0,00% 41,01 36,49 36,06

    Atoris tabl.powl.10mg 30 tabl.blis.(3x10) U-30% 5909990991815 limit 9,31 -8,55% 10,18 17,04 0,00% 17,04 10,52 9,91

    Atoris tabl.powl.10mg 90 tabl. U-30% 5909990336647 limit ,cena 27,93 -8,58% 30,55 44,55 -34,80% 68,33 25,00 46,95

    Atoris tabl.powl.20mg 30 tabl.blis.(3x10) U-30% 5909990991914 limit 18,62 -8,59% 20,37 24,24 0,00% 24,24 11,21 9,98

    Atoris tabl.powl.20mg 90 tabl. U-30% 5909990419173 limit ,cena 55,86 -8,58% 61,10 64,10 -47,07% 121,10 25,00 78,33

    Atoris tabl.powl.40mg 30 tabl.(3x10) U-30% 5909990623464 limit ,cena 37,24 -8,57% 40,73 43,50 -4,40% 45,50 17,43 16,99

    Atorvasterol tabl.powl.10mg 30 tabl.(3 blis.x10) U-30% 5909990077847 limit 9,31 -8,55% 10,18 17,04 0,00% 17,04 10,52 9,91

    Atorvasterol tabl.powl.20mg 30 tabl.(3 blis.x10) U-30% 5909990077939 limit 18,62 -8,59% 20,37 24,24 0,00% 24,24 11,21 9,98

    Atorvasterol tabl.powl.40mg 30 tabl.(3 blis.x10) U-30% 5909990078028 limit 37,24 -8,57% 40,73 49,42 0,00% 49,42 23,35 20,91

    Atorvox tabl.powl.10mg 30 tab.w blis.(3x10) U-30% 5909990573400 limit 9,31 -8,55% 10,18 19,16 0,00% 19,16 12,64 12,03

    Atorvox tabl.powl.20mg 30 tab.w blis.(3x10) U-30% 5909990573530 limit 18,62 -8,59% 20,37 33,00 0,00% 33,00 19,97 18,74

    Atorvox tabl.powl.40mg 30 tab.w blis.(3x10) U-30% 5909990573547 limit ,cena 37,24 -8,57% 40,73 56,05 -4,17% 58,49 29,98 29,98

    Atossa tabl.powl. 4mg 10 tabl. Ch-R 5909990744411 limit 41,94 -3,81% 43,60 43,60 0,00% 43,60 4,86 3,20

    Atossa tabl.powl. 8mg 10 tabl. Ch-R 5909990744510 limit ,cena 83,87 -0,39% 84,20 83,87 -0,39% 84,20 3,20 3,20

    Atractin tabl.powl. 10mg 30 tabl. U-30% 5909990078141 limit 9,31 -8,55% 10,18 12,94 0,00% 12,94 6,42 5,81

    Atractin tabl.powl. 20mg 30 tabl. U-30% 5909990078264 limit 18,62 -8,59% 20,37 25,88 0,00% 25,88 12,85 11,62

    Atractin tabl.powl. 40mg 30 tabl. U-30% 5909990078356 limit ,cena 37,24 -8,57% 40,73 46,35 -10,47% 51,77 20,28 23,26

    Atram 12,5 mg tabl.12,5mg 30 tabl. Ch-50% 5909990570430 limit 11,47 -0,09% 11,48 11,84 0,00% 11,84 6,11 6,10

    Atrovent N aer.wzie.20mcg/daw. 1 poj.10ml/200daw. Ch-R 5909990999019 limit 23,70 -8,56% 25,92 25,92 0,00% 25,92 5,42 3,20

    Atrox 10 tabl.powl.10mg 30 tabl.(3x10) U-30% 5909991124618 limit 9,31 -8,55% 10,18 16,49 0,00% 16,49 9,97 9,36

    Atrox 20 tabl.powl.20mg 30 tabl.(3x10) U-30% 5909991124717 limit 18,62 -8,59% 20,37 24,24 0,00% 24,24 11,21 9,98

    Atrox 40 tabl.powl.40mg 30 tabl.(3x10) U-30% 5909991124816 limit 37,24 -8,57% 40,73 44,50 0,00% 44,50 18,43 15,99

    Atrozol tabl.powl.1mg 28 tabl. Ch-0% 5909991090029 limit ,cena 156,99 -4,69% 164,71 156,99 -4,69% 164,71 0,00 0,00

    Atrozol tabl.powl.1mg 30 tabl. Ch-0% 5909991090012 limit ,cena 168,21 -4,68% 176,47 168,22 -4,68% 176,47 0,01 0,00

    Aulin tabl.100mg 15 tabl. U-50% 5909990411320 limit 7,48 -16,80% 8,99 10,86 0,00% 10,86 7,12 6,37

    Aulin tabl.100mg 30 tabl. U-50% 5909990411337 limit 14,95 -16,85% 17,98 21,71 0,00% 21,71 14,24 12,72

    Avamina tabl.powl. 1000mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-R 5909990765423 nowe 7,85 7,85 3,20

    Avamina tabl.powl. 500mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-R 5909990765379 nowe 4,70 4,78 3,28

    Avamina tabl.powl. 850mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-R 5909990765393 nowe 6,26 6,38 3,32

    Avaron tabl.1mg 30 tabl. Ch-R 5909991090715 limit 1,62 -67,21% 4,94 5,80 0,00% 5,80 5,80 4,06

    Avaron tabl.2mg 30 tabl. Ch-R 5909991090814 limit 3,23 -67,31% 9,88 10,83 0,00% 10,83 10,80 4,15

    Avaron tabl.3mg 30 tabl. Ch-R 5909991090913 limit 4,85 -67,27% 14,82 16,24 0,00% 16,24 14,59 4,62

    Avaron tabl.4mg 30 tabl. Ch-R 5909991091019 limit 6,47 -67,26% 19,76 21,66 0,00% 21,66 18,39 5,10

    Avedol tabl.powl.12,5mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-50% 5909990074099 limit 11,47 -0,09% 11,48 11,84 0,00% 11,84 6,11 6,10

    Axtil (Meramyl) 10 mg tabl. 10mg 30 tabl. P-R 5909990337989 limit 16,63 0,12% 16,61 23,40 0,00% 23,40 9,97 9,99

    Axtil (Meramyl) 2,5 mg tabl. 2,5mg 30 tabl. P-R 5909990337958 limit 4,16 0,24% 4,15 6,35 0,00% 6,35 5,39 5,40

    Axtil (Meramyl) 5 mg tabl. 5mg 30 tabl. P-R 5909990337972 limit 8,32 0,12% 8,31 12,71 0,00% 12,71 7,59 7,60

    Azathioprine VIS tabl.50mg 50 tabl. P-R 5909990232819 cena 29,80 0,00% 29,80 30,08 -15,93% 35,78 3,48 9,18

    Azathioprine VIS tabl.50mg 30 tabl. P-R 5909990232826 cena 17,88 0,00% 17,88 23,78 -11,57% 26,89 9,10 12,21

    Azathioprine VIS tabl.50mg 50 tabl. Ch-0% 5909990232819 cena 29,80 0,00% 29,80 30,08 -15,93% 35,78 0,28 5,98

  • Zmiany w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 16 listopada 2011 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (1/2011) Wykazu Leków Refundowanych DATUM

    Strona 4 © 2011 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone

    Nazwa, postać i dawka, opakowanie Odp. EAN Rodzaj zmiany

    Limit za opakowanie Cena urzędowa (det.brutto) Opłata pacjenta

    jest %zm. był jest %zm. była jest była

    Azathioprine VIS tabl.50mg 30 tabl. Ch-0% 5909990232826 cena 17,88 0,00% 17,88 23,78 -11,57% 26,89 5,90 9,01

    Benazepril Stada 20 tabl.powl.20mg 30 tabl.(3 blis.x10) P-R 5909990016051 limit 11,09 0,09% 11,08 22,18 0,00% 22,18 15,03 15,04

    Bespres tabl.powl. 160mg 28 tabl.w blis(2x14) U-50% 5909990751877 nowe 36,17 42,76 24,68

    Bespres tabl.powl. 80mg 28 tabl.w blis(2x14) U-50% 5909990751594 nowe 18,09 21,38 12,34

    Betamann 0,1% kr.ocz.1mg/ml 1 op.5ml Ch-0% 5909990323616 limit 3,03 236,67% 0,90 9,14 0,00% 9,14 6,11 8,24

    Betamann 0,3% kr.ocz.3mg/ml 1 op.5ml Ch-0% 5909990323715 limit 3,03 11,81% 2,71 9,81 0,00% 9,81 6,78 7,10

    Betoptic S kr.ocz.2,5mg/ml 1 fl.5ml Ch-0% 5909990186518 limit 3,03 34,07% 2,26 16,90 0,00% 16,90 13,87 14,64

    Betoptic S kr.ocz.2,5mg/ml 1 fl.10ml Ch-0% 5909990186525 limit 6,06 34,37% 4,51 28,18 0,00% 28,18 22,12 23,67

    Bi-Profenid tabl.o zm.uw. 150mg 20 tabl. U-30% 5909990412112 limit ,cena 5,80 -57,45% 13,63 13,56 -19,24% 16,79 9,50 7,25

    Biatain-Ag rozm.15x15cm 1 szt. Ch-50% 5708932265959 limit 30,05 0,03% 30,04 44,42 0,00% 44,42 29,40 29,40

    Biatain-Ag rozm.15x15cm 1 szt. Ch35-0% 5708932265959 limit 30,05 0,03% 30,04 44,42 0,00% 44,42 14,37 14,38

    Biodroxil gran.zaw.500mg/5ml 1 fl. 60ml (45g) U-50% 5909990780310 limit 16,75 1,95% 16,43 16,75 0,00% 16,75 8,38 8,54

    Biodroxil kaps. 500mg 12 kaps. U-50% 5909990780419 limit 15,91 4,81% 15,18 15,91 0,00% 15,91 7,96 8,32

    Biodroxil tabl.powl. 1g 12 tabl. U-50% 5909990780518 limit 25,02 1,38% 24,68 25,02 0,00% 25,02 12,51 12,68

    Bioracef tabl.powl.125mg 14 tabl. U-50% 5909990360529 limit 21,65 0,05% 21,64 23,09 0,00% 23,09 12,27 12,27

    Bioracef tabl.powl.125mg 14 tabl.(2 blis.x7) U-50% 5909990063734 limit 21,65 0,05% 21,64 23,09 0,00% 23,09 12,27 12,27

    Bioracef tabl.powl.250mg 14 tabl. U-50% 5909990360628 limit 34,14 0,03% 34,13 40,20 0,00% 40,20 23,13 23,14

    Bioracef tabl.powl.250mg 14 tabl.(2 blis.x7) U-50% 5909990063857 limit 34,14 0,03% 34,13 40,20 0,00% 40,20 23,13 23,14

    Bioracef tabl.powl.500mg 14 tabl. U-50% 5909990360727 limit 56,97 -0,02% 56,98 60,50 0,00% 60,50 32,02 32,01

    Bioracef tabl.powl.500mg 14 tabl.(2 blis.x7) U-50% 5909990063703 limit 56,97 -0,02% 56,98 60,50 0,00% 60,50 32,02 32,01

    Bioxetin tabl.20mg 30 tabl. Ch-30% 5909990372317 limit 13,35 -1,26% 13,52 29,17 0,00% 29,17 19,83 19,71

    Biseptol 120 tabl. 120mg 20 tabl. w blis. U-50% 5909990117529 limit ,cena 11,44 314,49% 2,76 11,44 314,49% 2,76 5,72 1,38

    Biseptol 480 tabl. 480mg 20 tabl. U-50% 5909990117611 limit ,cena 19,59 407,51% 3,86 19,59 357,71% 4,28 9,80 2,35

    Biseptol 960 tabl. 960mg 10 tabl.w blis. U-50% 5909990117710 limit ,cena 19,59 357,71% 4,28 19,59 357,71% 4,28 9,80 2,14

    Bonefos kaps. 400mg 100 kaps.blis. Ch-R 5909990029822 limit 344,63 -9,95% 382,71 478,44 0,00% 478,44 137,01 98,93

    Bonefos kaps. 400mg 100 kaps.but. Ch-R 5909990029815 limit 344,63 -9,95% 382,71 478,44 0,00% 478,44 137,01 98,93

    Bonogren tabl.powl. 100mg 60 tabl. Ch-R 5909990719853 limit ,cena 84,06 -1,71% 85,52 84,06 -1,71% 85,52 3,20 3,20

    Bonogren tabl.powl. 200mg 60 tabl. Ch-R 5909990720163 limit ,cena 180,36 -1,08% 182,33 180,36 -1,08% 182,33 3,20 3,20

    Bonogren tabl.powl. 25mg 30 tabl. Ch-R 5909990719389 limit ,cena 13,45 -3,03% 13,87 13,45 -3,03% 13,87 3,20 3,20

    Bonogren tabl.powl. 300mg 60 tabl. Ch-R 5909990720309 nowe 279,80 279,80 3,20

    Budiair aer.wziew.0,2 mg 1 poj. 200 daw.+ustn U-30% 5909990335169 limit 77,71 -0,12% 77,80 77,80 0,00% 77,80 23,40 23,34

    Budiair aer.wziew.0,2 mg 1 poj. 200 daw.+inh. U-30% 5909990335176 limit 77,71 -1,63% 79,00 79,00 0,00% 79,00 24,60 23,70

    Budiair aer.wziew.0,2 mg 1 poj. 200 daw.+ustn Ch-R 5909990335169 limit 77,71 -0,12% 77,80 77,80 0,00% 77,80 3,29 3,20

    Budiair aer.wziew.0,2 mg 1 poj. 200 daw.+inh. Ch-R 5909990335176 limit 77,71 -1,63% 79,00 79,00 0,00% 79,00 4,49 3,20

    Buventol Easyhaler pr.d.inh.100mcg/daw.1 poj.200 d.+poj.och

    P-R 5909991106928 limit 12,46 -0,08% 12,47 28,81 0,00% 28,81 22,75 22,74

    Buventol Easyhaler pr.d.inh.100mcg/daw.1 poj.200 daw. P-R 5909991106911 limit 12,46 -0,08% 12,47 27,90 0,00% 27,90 21,84 21,83

    Cachexan zaw.doust.40mg/ml 1 but.240ml Ch-R 5909990614608 cena 152,40 0,00% 152,40 152,40 -26,37% 206,99 6,40 60,99

    Canbiox tabl.powl. 0,5g 3 tabl. U-50% 5909990740543 nowe 28,43 30,64 16,43

    Candela tabl. 100mg 30 tabl. Ch-R 5909990798193 nowe 46,76 46,76 3,20

    Candela tabl. 200mg 30 tabl. Ch-R 5909990798209 nowe 84,99 84,99 3,20

    Candela tabl.powl. 400mg 30 tabl. Ch-R 5909990798230 nowe 170,88 170,88 3,20

    Captopril tabl. 50mg 30 tabl. P-R 5909990157235 limit 4,16 0,24% 4,15 5,39 0,00% 5,39 4,43 4,44

    Captopril Polfarmex tabl. 50mg 30 tab.w fiol. P-R 5909990495344 limit 4,16 0,24% 4,15 7,09 0,00% 7,09 6,13 6,14

    Captopril Polfarmex tabl. 50mg 30 tab.blis.(3x10) P-R 5909990495337 limit 4,16 0,24% 4,15 7,09 0,00% 7,09 6,13 6,14

    Carder tabl.powl. 75mg 28 tabl. Ch-50% 5909990760244 nowe 38,60 38,60 19,30

    Cardilopin tabl. 10mg 30 tabl. U-50% 5909990907519 limit 11,53 -22,09% 14,80 22,45 0,00% 22,45 16,69 15,05

    Cardilopin tabl. 2,5mg 30 tabl. U-50% 5909990907311 limit 2,88 -22,16% 3,70 7,44 0,00% 7,44 6,00 5,59

    Cardilopin tabl. 5mg 30 tabl. U-50% 5909990907410 limit 5,77 -22,03% 7,40 13,78 0,00% 13,78 10,90 10,08

    Cardin 10 tabl.powl.10mg 30 tabl. U-30% 5909990866717 limit 6,21 -8,54% 6,79 16,00 0,00% 16,00 11,65 11,25

    Cardin 20 tabl.powl.20mg 30 tabl. U-30% 5909990866816 limit 12,41 -8,62% 13,58 28,00 0,00% 28,00 19,31 18,49

    Cardin 40 tabl.powl.40mg 30 tabl. U-30% 5909990866915 limit 24,83 -8,55% 27,15 49,59 0,00% 49,59 32,21 30,59

    Carteol LP 2% kr.ocz.20mg/ml 1 op. 3ml Ch-0% 5909990338672 limit 1,82 68,52% 1,08 18,31 0,00% 18,31 16,49 17,23

    Carteol LP 2% kr.ocz.20mg/ml 1 op.9ml (3x3) Ch-0% 5909990338689 limit 5,45 67,69% 3,25 49,05 0,00% 49,05 43,60 45,80

    Carvedigamma 12,5 mg tabl.powl.12,5mg 30 tabl.(3x10) Ch-50% 5909990419654 limit 11,47 -0,09% 11,48 11,84 0,00% 11,84 6,11 6,10

    Carvedilol-ratiopharm tabl.12,5mg 30 tabl. Ch-50% 5909990727148 limit 11,47 -0,09% 11,48 11,48 0,00% 11,48 5,75 5,74

    Carvedilol-ratiopharm tabl.25mg 60 tabl. Ch-50% 5909990727247 limit 29,39 -0,03% 29,40 29,41 0,00% 29,41 14,72 14,71

    Carvedilol-ratiopharm 12,5 tabl.12,5mg 30 tabl. Ch-50% 5909990220076 limit 11,47 -0,09% 11,48 14,00 0,00% 14,00 8,27 8,26

    Carvedilol Teva, Carvedilol Teva 12,5mg tabl.12,5mg 30 tabl.(3x10)

    Ch-50% 5909990338856 limit 11,47 -0,09% 11,48 13,69 0,00% 13,69 7,96 7,95

    Carvetrend tabl.12,5mg 30 tabl.blis.(2x15) Ch-50% 5909991017019 limit 11,47 -0,09% 11,48 14,10 0,00% 14,10 8,37 8,36

    Carvilex tabl.powl.12,5mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-50% 5909990079629 limit 11,47 -0,09% 11,48 11,84 0,00% 11,84 6,11 6,10

    Catalet C zaw.do wst.podsk.2ml1zes.1x2ml s.4podtrz U-50% 5909990011124 limit ,cena 86,10 166,40% 32,32 86,10 166,40% 32,32 43,05 16,16

    Catalet C zaw.do wst.podsk.2ml1zes.3x2ml s.1-3pods U-50% 5909990011117 limit ,cena 95,73 111,89% 45,18 95,73 111,89% 45,18 47,87 22,59

    Catalet D zaw.do wst.podsk.2ml1zes.1x2ml s.4podtrz U-50% 5909990011223 limit ,cena 86,10 166,40% 32,32 86,10 166,40% 32,32 43,05 16,16

    Catalet D zaw.do wst.podsk.2ml1zes.3x2ml s.1-3pods U-50% 5909990011216 limit ,cena 95,73 111,89% 45,18 95,73 111,89% 45,18 47,87 22,59

    Catalet T zaw.do wst.podsk.2ml1zes.1x2ml s.4podtrz U-50% 5909990011025 limit ,cena 86,10 166,40% 32,32 86,10 166,40% 32,32 43,05 16,16

    Catalet T zaw.do wst.podsk.2ml1zes.3x2ml s.1-3pods U-50% 5909990011018 limit ,cena 95,73 111,89% 45,18 95,73 111,89% 45,18 47,87 22,59

    Cazaprol tabl.powl. 5 mg 28 tabl. P-R 5909990678679 limit 7,76 0,13% 7,75 35,94 0,00% 35,94 31,38 31,39

    Ceclor MR tab.pow.prz.uw.375mg10 tabl. U-50% 5909990676514 limit 28,59 55,97% 18,33 33,08 0,00% 33,08 18,79 23,92

    Ceclor MR tab.pow.prz.uw.500mg10 tabl. U-50% 5909990676613 limit 34,65 47,45% 23,50 35,25 0,00% 35,25 17,93 23,50

    Ceclor MR tab.pow.prz.uw.500mg14 tabl. U-50% 5909990676620 limit 48,51 47,45% 32,90 48,51 0,00% 48,51 24,26 32,06

    Ceclor MR tab.pow.prz.uw.750mg10 tabl. U-50% 5909990676712 limit 58,05 90,02% 30,55 58,05 0,00% 58,05 29,03 42,78

    CellCept kaps.0,25g 100 kaps. Ch-R 5909990707614 limit 138,42 -62,74% 371,45 371,45 0,00% 371,45 236,23 3,20

    CellCept pr.do sprz.za.dou. 1 but.110g Ch-R 5909990980918 limit 279,48 -59,52% 690,37 690,37 0,00% 690,37 414,09 3,20

  • Zmiany w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 16 listopada 2011 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (1/2011) Wykazu Leków Refundowanych DATUM

    © 2011 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone Strona 5

    Nazwa, postać i dawka, opakowanie Odp. EAN Rodzaj zmiany

    Limit za opakowanie Cena urzędowa (det.brutto) Opłata pacjenta

    jest %zm. był jest %zm. była jest była

    CellCept tabl.powl.0,5g 50 tabl. Ch-R 5909990707515 limit 199,63 -46,26% 371,45 371,45 0,00% 371,45 175,02 3,20

    Ceroxim pr.zaw.dou.250mg/5ml50 ml (46,2g pr.) U-50% 5909991009113 limit 34,35 -0,03% 34,36 35,42 0,00% 35,42 18,25 18,24

    Ceroxim tabl.powl. 250mg 20 tabl. U-50% 5909991010621 limit 48,77 0,02% 48,76 48,78 0,00% 48,78 24,40 24,40

    Ceroxim tabl.powl. 500mg 20 tabl. U-50% 5909991012526 limit 81,39 -0,01% 81,40 81,40 0,00% 81,40 40,71 40,70

    CetAlergin tabl.powl.10mg 20 tabl. U-50% 5909990872626 limit 9,59 -0,10% 9,60 11,29 0,00% 11,29 6,50 6,49

    Ceuronex tabl.powl. 0,25mg 21 tabl. Ch-30% 5909990734078 nowe 5,87 6,32 2,21

    Ceuronex tabl.powl. 2mg 21 tabl. Ch-30% 5909990734139 nowe 46,76 46,76 14,03

    Ceuronex tabl.powl. 5mg 21 tabl. Ch-30% 5909990734153 nowe 116,34 116,34 34,90

    Cezacombi tabl.5mg+0,0125g 28 tabl. P-R 5909990781676 nowe 7,76 36,23 31,67

    Cidimus 0,5 kaps. 0,5mg 30 kaps. Ch-R 5909990783489 nowe 91,49 91,49 3,20

    Cidimus 1 kaps. 1mg 30 kaps. Ch-R 5909990783571 nowe 172,50 172,50 3,20

    Cidimus 5 kaps. 5mg 30 kaps. Ch-R 5909990783533 nowe 828,38 828,38 3,20

    Cilan tabl.powl.2,5mg 30 tabl. P-R 5909990066780 limit 4,16 0,24% 4,15 22,45 0,00% 22,45 21,49 21,50

    Cilan tabl.powl.5mg 30 tabl. P-R 5909990066803 limit 8,32 0,12% 8,31 39,47 0,00% 39,47 34,35 34,36

    Cilapril tabl.powl.0,5mg 30 tabl. P-R 5909990812080 nowe 0,83 10,25 10,25

    Cilapril tabl.powl.1mg 30 tabl. P-R 5909990811939 nowe 1,66 14,94 14,94

    Cilapril tabl.powl.2,5mg 28 tabl. P-R 5909990812196 nowe 3,88 20,71 20,03

    Clindamycin-MIP 150 inj. 150mg/ml 5 amp. 4ml. U-50% 5909991003043 limit 65,26 1,05% 64,58 74,23 0,00% 74,23 41,60 41,94

    Clindamycin-MIP 600 tabl.powl. 600mg 12 tabl. U-50% 5909991001520 limit 26,89 -0,04% 26,90 31,76 0,00% 31,76 18,32 18,31

    Clindamycin-MIP 600 tabl.powl. 600mg 30 tabl. U-50% 5909991001544 limit 67,23 -0,01% 67,24 78,35 0,00% 78,35 44,74 44,73

    Clogrel tabl.powl. 75mg 28 tabl. Ch-50% 5909990804382 nowe 38,60 66,71 47,41

    Clopidix tabl.powl.75mg 28 tabl.blis.(2x14) Ch-50% 5909990625826 limit ,cena 38,60 -42,15% 66,73 46,49 -34,08% 70,52 27,19 37,16

    Clopidogrel Apotex tabl.powl. 75mg 28 tabl.w blis(4x7) Ch-50% 5909990774401 nowe 38,60 91,63 72,33

    Clopidogrel gSK tabl.powl. 75mg 28 tabl. Ch-50% 5909990768776 nowe 38,60 73,21 53,91

    Clopidogrel Teva tabl.powl.75mg 28 tabl. Ch-50% 5909990718245 limit ,cena 38,60 -42,15% 66,73 74,50 -22,61% 96,26 55,20 62,90

    Clopigamma tabl.powl. 75mg 28 tabl. Ch-50% 5909990775750 nowe 38,60 83,66 64,36

    Clopinovo tabl.powl. 75mg 28 tabl. Ch-50% 5909990768141 nowe 38,60 46,49 27,19

    Clopixol Depot roz.200mg/ml 1 amp.1ml Ch-0% 5909990189212 limit 15,57 -18,61% 19,13 19,13 0,00% 19,13 3,56 0,00

    Co-Bespres tabl.powl.160mg+25mg14 tabl. U-50% 5909990740857 nowe 18,09 21,38 12,34

    Co-Bespres tabl.powl.160mg+25mg28 tabl. U-50% 5909990740864 nowe 36,17 42,76 24,68

    Co-Diovan tabl.powl.0,16g+ 14 tabl.w blis. U-50% 5909991062927 limit 18,09 -8,59% 19,79 57,87 0,00% 57,87 48,83 47,98

    Co-Nortivan tabl.powl. 80mg+12,528 tabl. U-50% 5909990772292 nowe 18,09 21,38 12,34

    Co-Nortivan tabl.powl.160mg+12,528 tabl. U-50% 5909990772452 nowe 36,17 38,60 20,52

    Co-Nortivan tabl.powl.160mg+25mg28 tabl. U-50% 5909990772506 nowe 36,17 38,60 20,52

    Co-Prenessa tabl. 4mg+1,25mg 30 tabl.w blis(3x10) P-R 5909990641086 limit 4,16 0,24% 4,15 21,40 0,00% 21,40 20,44 20,45

    Co-Prenessa tabl. 4mg+1,25mg 30 tabl. P-R 5909990746569 nowe 4,16 21,53 20,57

    Co-Prestarium tabl.10mg+10mg 30 tabl. P-R 5909990669400 limit 10,40 0,19% 10,38 49,52 0,00% 49,52 42,32 42,34

    Co-Prestarium tabl.10mg+5mg 30 tabl. P-R 5909990669332 limit 10,40 0,19% 10,38 49,52 0,00% 49,52 42,32 42,34

    Co-Prestarium tabl.5mg+10mg 30 tabl. P-R 5909990669387 limit 5,20 0,19% 5,19 31,48 0,00% 31,48 29,48 29,49

    Co-Prestarium tabl.5mg+5mg 30 tabl. P-R 5909990669301 limit 5,20 0,19% 5,19 31,48 0,00% 31,48 29,48 29,49

    Co-Valsacor tabl.powl.160mg+12,528 tabl. U-50% 5909990740246 limit ,cena 36,17 -8,62% 39,58 43,08 -20,98% 54,52 25,00 34,73

    Co-Valsacor tabl.powl.160mg+25mg28 tabl. U-50% 5909990740277 limit ,cena 36,17 -8,62% 39,58 43,08 -20,98% 54,52 25,00 34,73

    Cogiton 5 tabl.powl.5mg 28 tabl. Ch-30% 5909991024314 limit 92,73 -0,02% 92,75 92,75 0,00% 92,75 27,84 27,83

    Cognezil tabl.powl.5mg 28 tabl. Ch-30% 5909990657339 limit 92,73 -0,02% 92,75 93,34 0,00% 93,34 28,43 28,42

    Colistin, Colistin TZF inj.1000000 j.m. 20 fiol. Ch-R 5909990366514 limit ,cena 160,32 16,24% 137,92 160,32 16,24% 137,92 3,20 3,20

    Colitan czop.250mg 10 szt. U-30% 5909990900510 limit 10,42 -42,49% 18,12 20,59 0,00% 20,59 13,30 7,91

    Colitan czop.250mg 10 szt. Ch-R 5909990900510 limit 10,42 -42,49% 18,12 20,59 0,00% 20,59 13,37 5,67

    Concerta tabl.prz.uw.18mg 30 tabl. Ch-R 5909990655021 limit 102,51 -33,34% 153,78 153,78 0,00% 153,78 54,47 3,20

    Concerta tabl.prz.uw.36mg 30 tabl. Ch-R 5909990655038 limit 119,72 -33,35% 179,62 179,62 0,00% 179,62 63,10 3,20

    Contix tabl.doj.20mg 14 tabl. U-30% 5909991128814 limit 5,20 0,19% 5,19 15,07 0,00% 15,07 11,43 11,44

    Contracid tabl.doj.20mg 28 tab.w blis(4x7) U-30% 5909990736706 nowe 10,39 12,09 4,82

    Contracid tabl.doj.40mg 28 tab.w blis(4x7) U-30% 5909990736720 nowe 20,78 23,78 9,23

    Controloc 20 tabl.doj.20mg 14 tabl. U-30% 5909990478729 limit 5,20 0,19% 5,19 18,28 0,00% 18,28 14,64 14,65

    Controloc 20 tabl.doj.20mg 14 tabl. U-30% 5909990478767 limit 5,20 0,19% 5,19 18,28 0,00% 18,28 14,64 14,65

    Convulex syr. 50mg/ml 100ml Ch-0% 5909990023912 limit 9,26 -18,63% 11,38 11,38 0,00% 11,38 2,12 0,00

    Convulex 150 kaps. 150mg 100 kaps. Ch-0% 5909990244317 limit 13,70 -27,17% 18,81 18,81 0,00% 18,81 5,11 0,00

    Convulex 300 kaps. 300mg 100 kaps. Ch-0% 5909990244416 limit 27,41 -5,71% 29,07 29,07 0,00% 29,07 1,66 0,00

    Corator tabl.powl.10mg 30 tabl.w blis(2x15) U-30% 5909991150914 limit 9,31 -8,55% 10,18 16,49 0,00% 16,49 9,97 9,36

    Corator tabl.powl.20mg 30 tabl.w blis(3x10) U-30% 5909991151010 limit 18,62 -8,59% 20,37 25,78 0,00% 25,78 12,75 11,52

    Corator tabl.powl.40mg 30 tabl.w blis(3x10) U-30% 5909991151119 limit 37,24 -8,57% 40,73 47,84 0,00% 47,84 21,77 19,33

    Corr 10 tabl.10mg 30 tabl. U-30% 5909990622085 nowe 6,21 7,55 3,20

    Corr 20 tabl.20mg 30 tabl. U-30% 5909990622108 nowe 12,41 15,10 6,41

    Corr 40 tabl.40mg 30 tabl. U-30% 5909990622146 nowe 24,83 30,21 12,83

    Cortare aer.zaw.100mcg/daw. 2 poj.po 200 daw. U-30% 5909990908615 limit ,cena 75,77 -0,01% 75,78 75,77 -0,01% 75,78 22,73 22,73

    Cortare aer.zaw.100mcg/daw. 2 poj.po 200 daw. Ch-R 5909990908615 limit ,cena 75,77 -0,01% 75,78 75,77 -0,01% 75,78 6,40 6,40

    Cortare aer.zaw.250mcg/daw. 2 poj.po 200 daw. U-30% 5909990908714 limit ,cena 92,67 -0,01% 92,68 92,67 -0,03% 92,70 27,80 27,82

    Cortare aer.zaw.250mcg/daw. 2 poj.po 200 daw. Ch-R 5909990908714 limit ,cena 92,67 -0,01% 92,68 92,67 -0,03% 92,70 6,40 6,42

    Coryol 12,5 tabl.12,5mg 30 tabl. Ch-50% 5909990216505 limit 11,47 -0,09% 11,48 23,43 0,00% 23,43 17,70 17,69

    Coverex tabl.4mg 30 tabl. P-R 5909990836710 limit 4,16 0,24% 4,15 24,10 0,00% 24,10 23,14 23,15

    Coxalgan tabl.powl.500mg 30 tabl. U-50% 5909990943814 limit 14,95 -25,40% 20,04 30,41 0,00% 30,41 22,94 20,39

    Coxtral tabl.100mg 10 tabl.w blis. U-50% 5909990587797 limit 4,98 -16,86% 5,99 7,96 0,00% 7,96 5,47 4,97

    Coxtral tabl.100mg 30 tabl. U-50% 5909990587803 limit 14,95 -16,85% 17,98 17,98 0,00% 17,98 10,51 8,99

    Cozaar tabl.powl. 50mg 28 tabl. U-50% 5909990674411 limit 18,09 -8,59% 19,79 21,19 0,00% 21,19 12,15 11,30

    Cozaar tabl.powl.100mg 28 tabl. U-50% 5909991073428 limit 36,17 -8,62% 39,58 42,36 0,00% 42,36 24,28 22,57

    Crohnax czopki 250mg 30 szt.w blis(6x5) U-30% 5909991074012 nowe 31,25 31,25 9,38

  • Zmiany w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 16 listopada 2011 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (1/2011) Wykazu Leków Refundowanych DATUM

    Strona 6 © 2011 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone

    Nazwa, postać i dawka, opakowanie Odp. EAN Rodzaj zmiany

    Limit za opakowanie Cena urzędowa (det.brutto) Opłata pacjenta

    jest %zm. był jest %zm. była jest była

    Crohnax czopki 250mg 30 szt.w blis(6x5) Ch-R 5909991074012 nowe 31,25 31,25 3,20

    Cusimolol 0,5% kr.ocz.5mg/ml 1 fl.5ml Ch-0% 5909990187713 limit 3,03 -32,82% 4,51 7,02 0,00% 7,02 3,99 2,51

    Dalacin C inj.i infuz.150mg/ml1 amp.2ml U-50% 5909990071319 limit 6,53 1,08% 6,46 12,04 0,00% 12,04 8,78 8,81

    Dalacin C inj.i infuz.150mg/ml1 amp.4ml U-50% 5909990071326 limit 13,05 1,01% 12,92 13,98 0,00% 13,98 7,46 7,52

    Dalacin C inj.i infuz.150mg/ml1 amp.6ml U-50% 5909990071333 limit 19,58 1,08% 19,37 21,19 0,00% 21,19 11,40 11,51

    Dalacin C kaps. 150mg 16 kaps. U-50% 5909990071210 limit 8,96 -0,11% 8,97 12,04 0,00% 12,04 7,56 7,56

    Dalfaz Uno tabl.prz.uw.10mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990837816 limit 35,07 -0,03% 35,08 54,57 0,00% 54,57 22,70 22,69

    Delmuno 5 tabl.powl.5mg+5mg 28 tabl. P-R 5909990973217 limit 7,76 0,13% 7,75 22,59 0,00% 22,59 18,03 18,04

    Depakine-Chrono 300 tab.pow.prz.uw.0,2g+30 tabl.blis.(3x10)

    Ch-0% 5909990694327 limit ,cena 13,09 -22,73% 16,94 17,13 -14,18% 19,96 4,04 3,02

    Depakine-Chrono 300 tab.pow.prz.uw.0,2g+30 tabl.w but. Ch-0% 5909990694310 limit 13,09 -22,73% 16,94 22,96 0,00% 22,96 9,87 6,02

    Depakine-Chrono 500 tab.pow.prz.dz.0,33330 tabl.blis.(3x10)

    Ch-0% 5909990694426 limit 21,82 -5,01% 22,97 23,43 0,00% 23,43 1,61 0,46

    Depakine-Chrono 500 tab.pow.prz.dz.0,33330 tabl.w but. Ch-0% 5909990694419 limit 21,82 -5,01% 22,97 27,32 0,00% 27,32 5,50 4,35

    Depakine 200 tabl.powl. 200mg 40 tabl.w poj. Ch-0% 5909990030811 limit 7,31 -44,66% 13,21 14,41 0,00% 14,41 7,10 1,20

    Depakine Chronosphere 1000 gr.prz.uw.(0,6666g+ 30 sasz. Ch-0% 5909990425754 limit 43,64 -0,16% 43,71 53,77 0,00% 53,77 10,13 10,06

    Depakine Chronosphere 100 gr.prz.uw.(0,0666g+ 30 sasz. Ch-0% 5909990425693 limit 4,36 -39,19% 7,17 7,17 0,00% 7,17 2,81 0,00

    Depakine Chronosphere 250 gr.prz.uw.(0,16676g+30 sasz. Ch-0% 5909990425709 limit 10,91 -34,04% 16,54 16,54 0,00% 16,54 5,63 0,00

    Depakine Chronosphere 500 gr.prz.uw.(0,3333g+ 30 sasz. Ch-0% 5909990425730 limit 21,82 -5,01% 22,97 27,35 0,00% 27,35 5,53 4,38

    Depakine Chronosphere 750 gr.prz.uw.(0,50006g+30 sasz. Ch-0% 5909990425747 limit 32,73 -18,84% 40,33 40,33 0,00% 40,33 7,60 0,00

    Depo-Medrol inj. 40mg/ml 1 fiol.1ml U-30% 5909990029211 limit 3,35 -57,65% 7,91 8,52 0,00% 8,52 6,18 2,98

    Depo-Medrol inj. 40mg/ml 1 fiol.1ml U-30% 5909990154814 limit 3,35 -57,65% 7,91 7,91 0,00% 7,91 5,57 2,37

    Deprexetin kaps.20mg 30 kaps. Ch-30% 5909990747610 limit 13,35 -1,26% 13,52 30,08 0,00% 30,08 20,74 20,62

    Deprexolet tabl.powl. 30mg 30 tabl. Ch-30% 5909991121013 limit 28,96 -0,14% 29,00 29,01 0,00% 29,01 8,74 8,71

    Deprexolet tabl.powl. 30mg 30 tabl. Ch-30% 5909991121051 limit 28,96 -0,14% 29,00 29,01 0,00% 29,01 8,74 8,71

    Dermklobal płyn skór.gł.0,5mg/g1 op.20ml U-50% 5909990829118 cena 6,80 0,00% 6,80 9,36 -14,44% 10,94 5,96 7,54

    Devikap (Vit. D3) pł.doust.15000jm/ml 1 fl.10ml P-R 5909990260218 limit 4,51 2,97% 4,38 4,51 0,00% 4,51 3,20 3,33

    Dexapolcort aer.skór. 0,01125g/ 1 poj.30ml U-50% 5909990303519 limit 5,88 21,99% 4,82 10,56 0,00% 10,56 7,62 8,15

    Dexapolcort aer.skór. 0,01125g/ 1 poj.55ml U-50% 5909990303526 limit 10,77 21,83% 8,84 12,87 0,00% 12,87 7,49 8,45

    Diabetol tabl.500mg 40 tabl.(20+20) Ch-R 5909990205417 limit 1,44 -67,20% 4,39 8,40 0,00% 8,40 8,40 7,21

    Diabetol tabl.500mg 40 tabl.blis.(4x10) Ch-R 5909990610259 limit 1,44 -67,20% 4,39 8,40 0,00% 8,40 8,40 7,21

    Diabrezide tabl.80mg 40 tabl. Ch-R 5909990359912 limit 5,75 -12,75% 6,59 15,21 0,00% 15,21 12,66 11,82

    Diaprel tabl.prz.uw.80mg 60 tabl. Ch-R 5909990318612 limit 8,62 -12,75% 9,88 24,03 0,00% 24,03 18,61 17,35

    Diaprel MR tabl.mod.uw.30mg 60 tabl.blis.(2x30) Ch-R 5909990443017 limit 8,62 -12,75% 9,88 35,95 0,00% 35,95 30,53 29,27

    Diaril tabl.1mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990566082 limit 1,62 -67,21% 4,94 8,22 0,00% 8,22 8,22 6,48

    Diaril tabl.2mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990566105 limit 3,23 -67,31% 9,88 13,81 0,00% 13,81 13,78 7,13

    Diaril tabl.3mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990566129 limit 4,85 -67,27% 14,82 19,43 0,00% 19,43 17,78 7,81

    Diaril tabl.4mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990566143 limit 6,47 -67,26% 19,76 25,23 0,00% 25,23 21,96 8,67

    Diazidan tabl.80mg 60 tabl.blis.(3x20) Ch-R 5909990911127 limit 8,62 -12,75% 9,88 19,17 0,00% 19,17 13,75 12,49

    Diclac inj.dom.75mg/3ml 5 amp.3ml U-30% 5909990753017 limit 5,11 -37,38% 8,16 8,33 0,00% 8,33 4,75 2,62

    Diclac inj.dom.75mg/3ml 10 amp.3ml U-30% 5909990753024 limit 10,21 -37,48% 16,33 16,33 0,00% 16,33 9,18 4,90

    Diclac 50 czop. 50mg 10 szt. U-50% 5909990419913 limit 1,91 -35,03% 2,94 4,56 0,00% 4,56 3,61 3,09

    Diclac 50 tabl.powl.doj. 50mg 50 tabl. U-50% 5909990716623 limit 7,25 31,82% 5,50 7,67 0,00% 7,67 4,05 4,92

    Diclac 150 Duo tabl.zm.uw.150mg 10 tabl. U-50% 5909990957828 limit 4,35 76,83% 2,46 10,38 0,00% 10,38 8,21 9,15

    Diclac 150 Duo tabl.zm.uw.150mg 20 tabl. U-50% 5909990957811 limit 8,70 76,47% 4,93 20,76 0,00% 20,76 16,41 18,30

    Diclac 75 Duo tabl.zm.uw.75mg 10 tabl. U-50% 5909990957729 limit 2,18 53,52% 1,42 5,78 0,00% 5,78 4,69 5,07

    Diclac 75 Duo tabl.zm.uw.75mg 20 tabl. U-50% 5909990957712 limit 4,35 53,17% 2,84 11,68 0,00% 11,68 9,51 10,26

    DicloDuo kaps.75mg 30 kaps. U-50% 5909990752010 limit 6,53 53,29% 4,26 15,38 0,00% 15,38 12,12 13,25

    Diclofenac 50 czop. 50mg 10 szt. U-50% 5909990148110 limit 1,91 -35,03% 2,94 2,94 0,00% 2,94 1,99 1,47

    Dicloratio roz.dom.(75mg+20mg) 3 amp.2ml U-30% 5909990413829 limit 3,06 -37,55% 4,90 5,45 0,00% 5,45 3,31 2,02

    Dicloratio Uno tabl.mod.uw.150mg 10 tabl. U-50% 5909990457113 limit 4,35 76,83% 2,46 9,35 0,00% 9,35 7,18 8,12

    Dicloratio Uno tabl.mod.uw.150mg 30 tabl. U-50% 5909990457120 limit 13,06 76,73% 7,39 23,56 0,00% 23,56 17,03 19,87

    Difadol inj. 25mg/1ml 5 amp.3ml U-30% 5909991060213 limit 5,11 -37,38% 8,16 9,59 0,00% 9,59 6,01 3,88

    Dilatrend tabl.12,5mg 30 tabl. Ch-50% 5909990716210 limit 11,47 -0,09% 11,48 23,44 0,00% 23,44 17,71 17,70

    Diovan tabl.powl. 160mg 28 tabl. U-50% 5909990929214 limit 36,17 -8,62% 39,58 111,79 0,00% 111,79 93,71 92,00

    Diovan tabl.powl. 160mg 14 tabl. U-50% 5909990929238 limit 18,09 -8,59% 19,79 57,87 0,00% 57,87 48,83 47,98

    Diovan tabl.powl. 80mg 28 tabl. U-50% 5909990929115 limit 18,09 -8,59% 19,79 102,47 0,00% 102,47 93,43 92,58

    Dipromal tabl.powl. 200mg 40 tabl. Ch-0% 5909990167111 limit 7,31 -44,66% 13,21 13,21 0,00% 13,21 5,90 0,00

    Dironorm tabl.10mg+5mg 30 tabl. P-R 5909990701803 nowe 4,16 29,34 28,38

    Disaperid tabl.powl.1mg 20 tabl. Ch-R 5909990023677 limit ,cena 10,12 -0,20% 10,14 10,12 -20,25% 12,69 3,20 5,75

    Disaperid tabl.powl.2mg 20 tabl. Ch-R 5909990023691 limit ,cena 21,04 -0,05% 21,05 21,04 -20,12% 26,34 3,20 8,49

    Disaperid tabl.powl.3mg 20 tabl. Ch-R 5909990023660 limit ,cena 35,95 -0,03% 35,96 35,95 -20,06% 44,97 3,20 12,21

    Disaperid tabl.powl.4mg 20 tabl. Ch-R 5909990023684 limit ,cena 48,48 -0,02% 48,49 48,48 -20,01% 60,61 3,20 15,32

    Diuresin SR tab.pow.prz.uw.1,5mg30 tabl. w fiol. U-50% 5909990975846 limit 3,18 95,09% 1,63 9,60 0,00% 9,60 8,01 8,79

    Diuresin SR tab.pow.prz.uw.1,5mg30 tabl. w blis. U-50% 5909990975822 limit 3,18 95,09% 1,63 9,60 0,00% 9,60 8,01 8,79

    Diuresin SR tab.pow.prz.uw.1,5mg30 tabl. w blis. U-50% 5909990975815 limit 3,18 95,09% 1,63 9,60 0,00% 9,60 8,01 8,79

    Doltard tabl.prz.dz.10mg 20 tabl.blis.(2x10) Ch-0% 5909990724819 limit ,cena 13,05 -5,09% 13,75 13,05 -5,09% 13,75 0,00 0,00

    Doltard tabl.prz.dz.30mg 20 tabl.blis.(2x10) Ch-0% 5909990724918 limit ,cena 18,40 -0,43% 18,48 18,40 -0,43% 18,48 0,00 0,00

    Doltard tabl.prz.dz.60mg 20 tabl.blis.(2x10) Ch-0% 5909990725014 limit ,cena 34,53 -18,64% 42,44 34,53 -18,64% 42,44 0,00 0,00

    Donecept tabl.5mg 28 tabl. Ch-30% 5909990689781 limit 92,73 -0,02% 92,75 109,20 0,00% 109,20 44,29 44,28

    Donepex tabl.powl.5mg 28 tabl. Ch-30% 5909991055912 limit 92,73 -0,02% 92,75 113,02 0,00% 113,02 48,11 48,10

    Donepezil Generics tabl.powl.10mg 28 tabl. Ch-30% 5909990726936 cena 109,46 0,00% 109,46 109,46 -0,12% 109,59 32,84 32,97

    Donepezil Generics tabl.powl.5mg 28 tabl. Ch-30% 5909990726929 limit ,cena 92,73 -0,02% 92,75 92,74 -0,09% 92,82 27,83 27,90

    Doneprion tabl.powl. 10mg 28 tabl. Ch-30% 5909990776900 nowe 109,46 110,22 33,60

    Doneprion tabl.powl. 5mg 28 tabl. Ch-30% 5909990776870 nowe 92,73 92,95 28,04

  • Zmiany w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 16 listopada 2011 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (1/2011) Wykazu Leków Refundowanych DATUM

    © 2011 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone Strona 7

    Nazwa, postać i dawka, opakowanie Odp. EAN Rodzaj zmiany

    Limit za opakowanie Cena urzędowa (det.brutto) Opłata pacjenta

    jest %zm. był jest %zm. była jest była

    Donesyn tabl.powl.5mg 28 tabl. Ch-30% 5909990657353 limit ,cena 92,73 -0,02% 92,75 92,73 -0,02% 92,75 27,82 27,83

    Doresol 1 tabl.powl.1mg 20 tabl. Ch-R 5909990018130 limit 10,12 -0,20% 10,14 10,14 0,00% 10,14 3,22 3,20

    Doresol 2 tabl.powl.2mg 20 tabl. Ch-R 5909990018086 limit 21,04 -0,05% 21,05 21,07 0,00% 21,07 3,23 3,22

    Doresol 3 tabl.powl. 3mg 20 tabl. Ch-R 5909990018154 nowe 35,95 35,98 3,23

    Doresol 4 tabl.powl.4mg 20 tabl. Ch-R 5909990018178 limit 48,48 -0,02% 48,49 48,50 0,00% 48,50 3,22 3,21

    Dorzolamid Teva kr.ocz. 0,02g/1ml 1 but. 5ml Ch-R 5909990695744 nowe 31,08 31,08 3,20

    Doxycyclinum Farma-Projekt kaps.twarde 100mg 10 kaps. U-50% 5909990958719 cena 5,89 0,00% 5,89 8,14 14,65% 7,10 5,20 4,16

    Drimon tabl.do żucia 4mg 28 tabl.w blis(4x7) Ch-30% 5909990663095 nowe 64,44 64,98 19,87

    Drimon tabl.do żucia 5mg 28 tabl.w blis (4x7) Ch-30% 5909990663149 nowe 64,44 64,98 19,87

    Drimon tabl.powl. 10mg 28 tabl. Ch-30% 5909990663231 limit ,cena 64,44 -9,79% 71,43 64,98 -9,03% 71,43 19,87 21,43

    Duracef kaps. 500mg 12 kaps. U-50% 5909990051113 limit 15,91 4,81% 15,18 21,31 0,00% 21,31 13,36 13,72

    Duracef kaps. 500mg 20 kaps. U-50% 5909990051120 limit 26,51 4,78% 25,30 35,45 0,00% 35,45 22,20 22,80

    Duracef pro.zaw.125mg/5ml 1 fl. 60ml U-50% 5909990050710 limit 8,58 36,41% 6,29 9,01 0,00% 9,01 4,72 5,87

    Duracef pro.zaw.125mg/5ml 1 fl.100ml U-50% 5909990050727 limit 14,30 36,45% 10,48 14,30 0,00% 14,30 7,15 9,06

    Duracef pro.zaw.500mg/5ml 1 fl. 60ml U-50% 5909990050918 limit 16,75 1,95% 16,43 24,08 0,00% 24,08 15,71 15,87

    Duracef pro.zaw.500mg/5ml 1 fl.100ml U-50% 5909990050925 limit 27,91 1,94% 27,38 37,51 0,00% 37,51 23,56 23,82

    Duracef tabl.rozp. 1g 10 tabl. U-50% 5909990764617 limit 30,57 48,61% 20,57 30,57 0,00% 30,57 15,29 20,29

    Ebesetron tabl.powl.4mg 10 tabl. Ch-R 5909990614523 limit 41,94 -3,81% 43,60 43,60 0,00% 43,60 4,86 3,20

    Ebesetron tabl.powl.8mg 10 tabl. Ch-R 5909990614479 limit 83,87 -0,39% 84,20 84,20 0,00% 84,20 3,53 3,20

    Efevelon kaps. 150mg 28 kaps. Ch-50% 5909990715374 nowe 38,34 61,35 42,18

    Efevelon kaps. 37,5mg 28 kaps. Ch-50% 5909990715299 nowe 9,58 18,78 13,99

    Efevelon kaps. 75mg 28 kaps. Ch-50% 5909990715350 nowe 19,17 32,18 22,60

    Effox 10 tabl. 10mg 60 tabl. P-R 5909990368334 limit 3,82 -9,05% 4,20 5,52 0,00% 5,52 5,52 5,52

    Effox 40 tabl. 40mg 40 tabl. P-R 5909990368525 limit 10,19 -9,02% 11,20 11,24 0,00% 11,24 6,80 6,04

    Effox Long 50 tabl.prz.uw. 50mg 30 tabl. P-R 5909990368624 limit 9,55 -9,05% 10,50 12,83 0,00% 12,83 6,48 5,53

    Effox Long 75 tabl.prz.uw. 75mg 30 tabl. P-R 5909990452118 limit 14,32 -9,08% 15,75 17,10 0,00% 17,10 5,98 4,55

    Egilipid 10 tabl.powl.10mg 28 tabl. U-30% 5909990023608 limit 5,79 -8,68% 6,34 12,22 0,00% 12,22 8,17 7,78

    Egilipid 20 tabl.powl.20mg 28 tabl. U-30% 5909990023646 limit 11,59 -8,52% 12,67 23,44 0,00% 23,44 15,33 14,57

    Egilipid 40 tabl.powl.40mg 28 tabl. U-30% 5909990023653 limit 23,17 -8,56% 25,34 45,01 0,00% 45,01 28,79 27,27

    Egistrozol tabl.powl.1mg 28 tabl.blis.(2x14) Ch-0% 5909990082148 limit ,cena 156,99 -4,69% 164,71 156,99 -7,65% 169,99 0,00 5,28

    Egitromb tabl.powl.75mg 28 tabl. Ch-50% 5909990724536 limit ,cena 38,60 -42,15% 66,73 56,46 -19,94% 70,52 37,16 37,16

    Eltroxin tabl. 50mcg 100 tabl. Ch-R 5909990001613 limit 14,65 14,90% 12,75 16,68 0,00% 16,68 8,43 10,33

    Eltroxin tabl. 100mcg 100 tabl. Ch-R 5909990001712 limit 15,57 8,12% 14,40 17,60 0,00% 17,60 8,43 9,60

    Emend kaps. 80+80+125mg 3 kaps. Ch-R 5909990007387 nowe 243,20 243,20 3,20

    Emetron tabl.powl. 8mg 10 tabl. Ch-R 5909990902811 limit 83,87 -0,39% 84,20 95,91 0,00% 95,91 15,24 14,91

    Enarenal tabl. 5mg 60 tabl. (3x20) P-R 5909990014927 limit 4,16 0,24% 4,15 7,49 0,00% 7,49 7,49 7,49

    Enarenal tabl. 5mg 60 tabl. (6x10) P-R 5909990014958 limit 4,16 0,24% 4,15 7,59 0,00% 7,59 7,59 7,59

    Enarenal tabl.10mg 30 tabl. P-R 5909990015030 limit 4,16 0,24% 4,15 6,12 0,00% 6,12 5,16 5,17

    Enarenal tabl.10mg 60 tabl. (3x20) P-R 5909990015023 limit 8,32 0,12% 8,31 11,08 0,00% 11,08 9,16 9,17

    Enarenal tabl.10mg 60 tabl. (6x10) P-R 5909990015054 limit 8,32 0,12% 8,31 11,18 0,00% 11,18 9,26 9,27

    Enarenal tabl.20mg 30 tabl. P-R 5909990020836 limit 8,32 0,12% 8,31 10,60 0,00% 10,60 5,48 5,49

    Enarenal tabl.20mg 60 tabl. P-R 5909990020829 limit 16,63 0,12% 16,61 18,90 0,00% 18,90 8,67 8,69

    Eonic tab.do rozgr.i żucia28 tabl. Ch-30% 5909990719709 limit ,cena 64,44 -9,79% 71,43 64,99 -9,02% 71,43 19,88 21,43

    Eonic tab.do rozgr.i żucia28 tabl. Ch-30% 5909990719754 limit ,cena 64,44 -9,79% 71,43 64,99 -9,02% 71,43 19,88 21,43

    Eonic tab.do rozgr.i żucia28 tabl. Ch-30% 5909990719778 limit ,cena 64,44 -9,79% 71,43 64,99 -9,02% 71,43 19,88 21,43

    Epilania tabl.powl.100mg 28 tabl. Ch-R 5909990695775 limit 58,58 -0,02% 58,59 58,59 0,00% 58,59 3,21 3,20

    Epilania tabl.powl.200mg 28 tabl. Ch-R 5909990696932 limit ,cena 105,73 -0,06% 105,79 105,73 -0,06% 105,79 3,20 3,20

    Epilania tabl.powl.25mg 28 tabl. Ch-R 5909990695669 limit ,cena 15,81 -0,06% 15,82 15,81 -0,06% 15,82 3,20 3,20

    Epilania tabl.powl.50mg 28 tabl. Ch-R 5909990695690 limit ,cena 30,50 -0,20% 30,56 30,50 -0,20% 30,56 3,20 3,20

    Epiramat tabl.powl.100mg 28 tabl.blis.(2x14) Ch-R 5909990017676 limit 58,58 -0,02% 58,59 58,59 0,00% 58,59 3,21 3,20

    Epiramat tabl.powl.200mg 28 tabl.blis.(4x7) Ch-R 5909990017751 limit ,cena 105,73 -0,06% 105,79 105,74 -0,05% 105,79 3,21 3,20

    Epiramat tabl.powl.25mg 28 tabl.blis.(2x14) Ch-R 5909990017652 limit ,cena 15,81 -0,06% 15,82 15,81 -0,06% 15,82 3,20 3,20

    Epiramat tabl.powl.50mg 28 tabl.blis.(2x14) Ch-R 5909990017669 limit ,cena 30,50 -0,20% 30,56 30,50 -0,20% 30,56 3,20 3,20

    Epitoram tabl.powl. 25mg 28 tabl.blis.(2x14) Ch-R 5909990649556 limit ,cena 15,81 -0,06% 15,82 15,81 -16,75% 18,99 3,20 6,37

    Epitoram tabl.powl. 50mg 28 tabl.w blis(2x14) Ch-R 5909990649570 limit ,cena 30,50 -0,20% 30,56 30,50 -11,57% 34,49 3,20 7,13

    Epitoram tabl.powl.100mg 28 tabl.w blis(2x14) Ch-R 5909990649594 limit ,cena 58,58 -0,02% 58,59 58,58 -4,73% 61,49 3,20 6,10

    Epitoram tabl.powl.200mg 28 tabl.w blis(2x14) Ch-R 5909990649617 limit ,cena 105,73 -0,06% 105,79 105,73 -8,36% 115,37 3,20 12,78

    Epitrigine 100mg tabl.100mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-R 5909990334766 limit 34,38 -0,03% 34,39 34,39 0,00% 34,39 3,21 3,20

    Epitrigine 100mg tabl.zaw.doust.100mg30 tabl.w blis(3x10) Ch-R 5909990334940 limit 34,38 -0,03% 34,39 34,39 0,00% 34,39 3,21 3,20

    Erudan tabl.powl. 100mg 28 tabl.w blis(2x14) Ch-R 5909990644155 limit ,cena 58,58 -0,02% 58,59 58,58 -0,02% 58,59 3,20 3,20

    Erudan tabl.powl. 200mg 28 tabl.w blis(2x14) Ch-R 5909990644162 limit ,cena 105,73 -0,06% 105,79 105,73 -0,06% 105,79 3,20 3,20

    Erudan tabl.powl. 25mg 28 tabl.w blis(2x14) Ch-R 5909990644117 limit ,cena 15,81 -0,06% 15,82 15,81 -10,78% 17,72 3,20 5,10

    Erudan tabl.powl. 50mg 28 tabl.w blis(2x14) Ch-R 5909990644148 limit ,cena 30,50 -0,20% 30,56 30,50 -7,63% 33,02 3,20 5,66

    Etform 500 tabl. 500mg 60 tabl. Ch-R 5909990698141 nowe 9,39 9,41 6,42

    Etform 500 tabl. 500mg 90 tabl. Ch-R 5909990698172 nowe 14,09 14,09 9,60

    Etform 850 tabl. 850mg 60 tabl. Ch-R 5909990698257 nowe 12,52 12,52 6,40

    Etform 850 tabl. 850mg 90 tabl. Ch-R 5909990698288 nowe 18,78 18,79 9,61

    Etiagen tabl.powl. 100mg 60 tabl. Ch-R 5909990806362 nowe 84,06 84,06 3,20

    Etiagen tabl.powl. 200mg 60 tabl. Ch-R 5909990806386 nowe 180,36 180,36 3,20

    Etiagen tabl.powl. 25mg 30 tabl. Ch-R 5909990806355 nowe 13,45 13,45 3,20

    Etopro tabl.powl.100mg 28 tabl. Ch-R 5909990061495 limit 58,58 -0,02% 58,59 58,59 0,00% 58,59 3,21 3,20

    Etopro tabl.powl.200mg 28 tabl. Ch-R 5909990061464 limit 105,73 -0,06% 105,79 105,80 0,00% 105,80 3,27 3,21

    Etopro tabl.powl.25mg 28 tabl. Ch-R 5909990061488 limit ,cena 15,81 -0,06% 15,82 15,82 -10,72% 17,72 3,21 5,10

    Etopro tabl.powl.50mg 28 tabl. Ch-R 5909990061471 limit ,cena 30,50 -0,20% 30,56 30,56 -7,45% 33,02 3,26 5,66

    Etruzil tabl.powl.2,5mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-0% 5909990710201 limit ,cena 278,77 -20,66% 351,34 278,77 -20,66% 351,34 0,00 0,00

  • Zmiany w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 16 listopada 2011 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (1/2011) Wykazu Leków Refundowanych DATUM

    Strona 8 © 2011 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone

    Nazwa, postać i dawka, opakowanie Odp. EAN Rodzaj zmiany

    Limit za opakowanie Cena urzędowa (det.brutto) Opłata pacjenta

    jest %zm. był jest %zm. była jest była

    Euphyllin CR retard tabl.powl. 250mg 30 tabl. P-R 5909990665419 limit 5,49 -0,18% 5,50 8,55 0,00% 8,55 6,26 6,25

    Euphyllin long kaps.mod.uw.200mg 30 kaps. P-R 5909990450114 limit 4,39 -0,23% 4,40 9,74 0,00% 9,74 8,55 8,54

    Euthyrox N tabl. 112mcg 100 tabl. Ch-R 5909990719020 nowe 17,44 17,44 6,40

    Euthyrox N tabl. 112mcg 50 tabl. Ch-R 5909990719006 nowe 8,72 9,69 4,17

    Euthyrox N tabl. 137mcg 100 tabl. Ch-R 5909990719044 nowe 18,90 18,90 6,40

    Euthyrox N tabl. 137mcg 50 tabl. Ch-R 5909990719037 nowe 9,45 10,40 4,15

    Euthyrox N tabl. 88mcg 100 tabl. Ch-R 5909990718993 nowe 15,61 15,61 6,40

    Euthyrox N tabl. 88mcg 50 tabl. Ch-R 5909990718986 nowe 7,80 9,22 4,62

    Euthyrox N 100 tabl. 100mcg 50 tabl. Ch-R 5909991051419 limit 7,79 8,19% 7,20 9,84 0,00% 9,84 5,25 5,84

    Euthyrox N 100 tabl. 100mcg 100 tabl. Ch-R 5909991051426 limit 15,57 8,12% 14,40 16,81 0,00% 16,81 7,64 8,81

    Euthyrox N 125 tabl. 125mcg 50 tabl. Ch-R 5909991051518 limit 8,62 16,17% 7,42 10,18 0,00% 10,18 4,76 5,96

    Euthyrox N 125 tabl. 125mcg 100 tabl. Ch-R 5909991051525 limit 17,25 16,24% 14,84 19,49 0,00% 19,49 8,64 11,05

    Euthyrox N 150 tabl. 150mcg 50 tabl. Ch-R 5909991051617 limit 9,59 25,69% 7,63 11,35 0,00% 11,35 4,96 6,92

    Euthyrox N 150 tabl. 150mcg 100 tabl. Ch-R 5909991051624 limit 19,19 25,84% 15,25 19,91 0,00% 19,91 7,12 11,06

    Euthyrox N 175 tabl. 175mcg 50 tabl. Ch-R 5909991051716 limit 11,19 25,73% 8,90 11,90 0,00% 11,90 3,91 6,20

    Euthyrox N 200 tabl. 200mcg 50 tabl. Ch-R 5909991051815 limit 12,79 25,76% 10,17 12,79 0,00% 12,79 3,20 5,82

    Euthyrox N 25 tabl. 25mcg 50 tabl. Ch-R 5909991051112 limit 3,66 -25,91% 4,94 8,41 0,00% 8,41 7,95 6,67

    Euthyrox N 25 tabl. 25mcg 100 tabl. Ch-R 5909991051129 limit 7,33 -25,73% 9,87 11,35 0,00% 11,35 10,42 7,88

    Euthyrox N 50 tabl. 50mcg 50 tabl. Ch-R 5909991051211 limit 7,33 14,89% 6,38 8,72 0,00% 8,72 4,59 5,54

    Euthyrox N 50 tabl. 50mcg 100 tabl. Ch-R 5909991051228 limit 14,65 14,90% 12,75 14,65 0,00% 14,65 6,40 8,30

    Euthyrox N 75 tabl. 75mcg 50 tabl. Ch-R 5909991051310 limit 6,65 -2,92% 6,85 9,20 0,00% 9,20 5,75 5,55

    Euthyrox N 75 tabl. 75mcg 100 tabl. Ch-R 5909991051327 limit 13,30 -2,85% 13,69 15,74 0,00% 15,74 8,84 8,45

    Exelon roz.do picia 2mg/ml 120ml Ch-30% 5909990454310 limit 333,71 -24,32% 440,97 440,97 0,00% 440,97 207,37 132,29

    Exforge tabl.pow.0,16g+0,01g14 tabl. U-50% 5909990036851 limit 18,09 -8,59% 19,79 57,87 0,00% 57,87 48,83 47,98

    Exforge tabl.pow.0,16g+0,01g28 tabl. U-50% 5909990036868 limit 36,17 -8,62% 39,58 111,75 0,00% 111,75 93,67 91,96

    Exforge tabl.powl.0,16g+5mg 14 tabl. U-50% 5909990036790 limit 18,09 -8,59% 19,79 57,87 0,00% 57,87 48,83 47,98

    Exforge tabl.powl.0,16g+5mg 28 tabl. U-50% 5909990036806 limit 36,17 -8,62% 39,58 111,75 0,00% 111,75 93,67 91,96

    Famogast tabl.powl.20mg 30 tabl. P-R 5909990014736 limit 4,28 11,17% 3,85 6,19 0,00% 6,19 5,11 5,54

    Famogast tabl.powl.20mg 60 tabl. P-R 5909990014729 limit 8,56 11,31% 7,69 11,47 0,00% 11,47 9,31 10,18

    Famogast tabl.powl.40mg 30 tabl. P-R 5909990014835 limit 8,56 11,31% 7,69 11,21 0,00% 11,21 5,85 6,72

    Famogast tabl.powl.40mg 60 tabl. P-R 5909990014828 limit 17,12 11,31% 15,38 20,55 0,00% 20,55 9,83 11,57

    Faxigen XL 150mg kaps.tw.prz.uw.150mg28 kaps.w blis(4x7)

    Ch-50% 5909990721528 cena 38,34 0,00% 38,34 49,51 -37,35% 79,03 30,34 59,86

    Faxigen XL 37,5mg kaps.tw.prz.uw.37,5 28 kaps.w blis(4x7) Ch-50% 5909990721498 cena 9,58 0,00% 9,58 15,91 -39,11% 26,13 11,12 21,34

    Faxigen XL 75mg kaps.tw.prz.uw.75mg 28 kaps.w blis(4x7) Ch-50% 5909990721504 cena 19,17 0,00% 19,17 29,38 -25,70% 39,54 19,80 29,96

    Febrofen kaps.prz.uw. 200mg 20 kaps.blis.(2x10) U-30% 5909990413317 limit 7,74 -57,43% 18,18 18,18 0,00% 18,18 12,76 5,45

    Febrofen kaps.prz.uw. 200mg 20 kaps.w poj. U-30% 5909990413324 limit 7,74 -57,43% 18,18 18,18 0,00% 18,18 12,76 5,45

    Femara tabl.powl.2,5mg 30 tabl. Ch-0% 5909990768516 limit 278,77 -20,66% 351,34 403,11 0,00% 403,11 124,34 51,77

    Femoston Conti tabl.powl.1mg+5mg 28 tabl. U-30% 5909990973316 nowe 25,12 30,78 13,20

    Fenactil 4% krop.doust.40mg/g 1 fl.10g Ch-0% 5909990274314 limit ,cena 4,53 -0,22% 4,54 4,53 -0,22% 4,54 0,00 0,00

    Fevarin tabl.powl. 50mg 60 tabl. Ch-30% 5909990347728 limit 13,35 -1,26% 13,52 64,48 0,00% 64,48 55,14 55,02

    Fevarin tabl.powl.100mg 30 tabl. Ch-30% 5909990347827 limit 13,35 -1,26% 13,52 64,48 0,00% 64,48 55,14 55,02

    Finanorm tabl. 5mg 30 tabl. Ch-R 5909990670130 nowe 33,64 40,22 9,78

    Finaster tabl.powl.5mg 30 tabl.w but. Ch-R 5909991151225 cena 33,64 0,00% 33,64 37,10 -7,80% 40,24 6,66 9,80

    Finaster tabl.powl.5mg 30 tabl.blis.(2x15) Ch-R 5909991151218 cena 33,64 0,00% 33,64 37,10 -7,80% 40,24 6,66 9,80

    Flixotide aer.125mcg/daw 1 poj. 60 daw. Ch-R 5909990851416 limit 56,64 -11,21% 63,79 63,79 0,00% 63,79 10,35 3,20

    Flixotide aer.250mcg/daw 1 poj. 60 daw. Ch-R 5909990851515 limit 64,97 -19,04% 80,25 80,25 0,00% 80,25 18,48 3,20

    Flixotide aer.250mcg/daw 1 poj.120 daw. Ch-R 5909990851522 limit 129,94 -8,68% 142,29 142,29 0,00% 142,29 18,75 6,40

    Flixotide Dysk pr.inh. 50mcg/daw 1 poj.60 daw. Ch-R 5909990484522 limit 26,45 -11,45% 29,87 29,87 0,00% 29,87 6,62 3,20

    Flixotide Dysk pr.inh.250mcg/daw 1 poj.60 daw. Ch-R 5909990484720 limit 64,97 -24,38% 85,92 85,92 0,00% 85,92 24,15 3,20

    Flixotide Dysk pr.inh.500mcg/daw 1 poj.60 daw. Ch-R 5909990484829 limit 105,46 -24,30% 139,31 139,31 0,00% 139,31 37,05 3,20

    Flonidan tabl.10mg 60 tabl. w blis. U-50% 5909990223343 limit 34,20 0,03% 34,19 34,81 0,00% 34,81 17,71 17,72

    Flonidan tabl.10mg 90 tabl. w blis. U-50% 5909990223350 limit 51,30 0,02% 51,29 51,33 0,00% 51,33 25,68 25,69

    Flucofast (Fluconazole) kaps. 50mg 7 kaps. U-30% 5909990490516 limit 11,58 1,22% 11,44 13,95 0,00% 13,95 5,84 5,94

    Fluconazole kaps. 50mg 7 kaps. U-30% 5909990490516 limit 11,58 1,22% 11,44 13,95 0,00% 13,95 5,84 5,94

    Fluconazole BMM Pharma kaps.tw.50mg 7 tabl. U-30% 5909990687473 limit 11,58 1,22% 11,44 11,58 0,00% 11,58 3,47 3,57

    Fluconazole Polfarmex tabl.50mg 7 tabl.blis.(1x7) U-30% 5909990859672 limit 11,58 1,22% 11,44 12,59 0,00% 12,59 4,48 4,58

    Fluconazole Polfarmex tabl.50mg 7 tabl.w fiol. U-30% 5909990859689 limit 11,58 1,22% 11,44 12,59 0,00% 12,59 4,48 4,58

    Flumycon kaps. 50mg 7 kaps.w blis(1x7) U-30% 5909990652273 limit 11,58 1,22% 11,44 12,59 0,00% 12,59 4,48 4,58

    Fluoksetyna tabl.10mg 30 tabl. Ch-30% 5909990770137 limit 6,67 -1,33% 6,76 13,82 0,00% 13,82 9,15 9,09

    Fluoksetyna tabl.20mg 30 tabl. Ch-30% 5909990770236 limit 13,35 -1,26% 13,52 23,26 0,00% 23,26 13,92 13,80

    Fluoksetyna tabl.20mg 90 tabl. Ch-30% 5909990770243 limit 40,04 -1,26% 40,55 58,97 0,00% 58,97 30,94 30,59

    Fluoksetyna ANPHARM kaps.tw. 20mg 28 kaps. Ch-30% 5909990776955 nowe 12,46 16,50 7,78

    Fluorouracil-5-Ebewe inj.50mg/ml 1 fiol.5ml Ch-0% 5909990450619 limit 5,69 9,63% 5,19 9,26 0,00% 9,26 3,57 4,07

    Fluorouracil-5-Ebewe inj.50mg/ml 1 fiol.20ml Ch-0% 5909990450633 limit 22,77 9,63% 20,77 35,10 0,00% 35,10 12,33 14,33

    Fluorouracil-5-Ebewe inj.50mg/ml 1 fiol.10ml Ch-0% 5909990450626 limit 11,38 9,53% 10,39 17,79 0,00% 17,79 6,41 7,40

    Fluorouracil-5-Ebewe inj.50mg/ml 5 amp.5ml Ch-0% 5909990450657 limit 28,46 9,59% 25,97 28,46 0,00% 28,46 0,00 2,49

    Fluorouracil inj.50mg/ml 5 fiol.5ml Ch-0% 5909990335619 limit 28,46 9,59% 25,97 29,66 0,00% 29,66 1,20 3,69

    Fluorouracil 1000 medac inj.100mg/20ml 1 fiol.20ml Ch-0% 5909990477913 limit 21,83 5,10% 20,77 21,83 0,00% 21,83 0,00 1,06

    Fluoxetin Polpharma, Fluoxetin kaps.20mg 30 kaps. Ch-30% 5909990770311 limit 13,35 -1,26% 13,52 20,20 0,00% 20,20 10,86 10,74

    Flutixon pr.in.kap.tw.0,125mg60 kaps. Ch-R 5909990785858 nowe 64,97 64,97 3,20

    Flutixon pr.in.kap.tw.0,250mg60 kaps. Ch-R 5909990785889 nowe 105,46 105,46 3,20

    Folacid tabl. 15mg 30 tabl. P-R 5909990960910 limit 2,56 11,79% 2,29 3,08 0,00% 3,08 3,08 3,08

    Folacid tabl. 15mg 60 tabl. P-R 5909990960927 limit 5,12 12,04% 4,57 5,12 0,00% 5,12 5,12 5,12

    Folacid tabl. 5mg 30 tabl. P-R 5909990960811 limit 2,01 11,67% 1,80 2,41 0,00% 2,41 2,41 2,41

  • Zmiany w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 16 listopada 2011 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (1/2011) Wykazu Leków Refundowanych DATUM

    © 2011 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone Strona 9

    Nazwa, postać i dawka, opakowanie Odp. EAN Rodzaj zmiany

    Limit za opakowanie Cena urzędowa (det.brutto) Opłata pacjenta

    jest %zm. był jest %zm. była jest była

    Folacid tabl. 5mg 60 tabl. P-R 5909990960828 limit 4,02 11,67% 3,60 4,02 0,00% 4,02 4,02 4,02

    Formetic tabl.powl.1000mg 30 tabl.(3 blis.x10) Ch-R 5909990078974 limit 7,85 -0,13% 7,86 8,25 0,00% 8,25 3,60 3,59

    Formetic tabl.powl.1000mg 60 tabl.(6 blis.x10) Ch-R 5909990078981 limit 15,69 -0,25% 15,73 15,73 0,00% 15,73 6,44 6,40

    Formetic tabl.powl.500mg 30 tabl.(3 blis.x10) Ch-R 5909990078943 limit 4,70 -1,05% 4,75 5,21 0,00% 5,21 3,71 3,66

    Formetic tabl.powl.500mg 60 tabl.(6 blis.x10) Ch-R 5909990078950 limit 9,39 -1,05% 9,49 9,49 0,00% 9,49 6,50 6,40

    Formetic tabl.powl.850mg 30 tabl.(3 blis.x10) Ch-R 5909990079001 limit 6,26 -1,11% 6,33 6,86 0,00% 6,86 3,80 3,73

    Formetic tabl.powl.850mg 60 tabl.(6 blis.x10) Ch-R 5909990079025 limit 12,52 -1,11% 12,66 12,66 0,00% 12,66 6,54 6,40

    Furosemidum Polfarmex tabl. 40mg 30 tabl.blis.(1x30) P-R 5909990921119 limit 3,79 1,34% 3,74 3,79 0,00% 3,79 3,20 3,25

    Furosemidum Polfarmex tabl. 40mg 30 tabl.w fiol. P-R 5909990921126 limit 3,79 1,34% 3,74 3,79 0,00% 3,79 3,20 3,25

    Furosemidum Polfarmex tabl. 40mg 30 tabl.w blis(3x10) P-R 5909990223794 limit 3,79 1,34% 3,74 3,79 0,00% 3,79 3,20 3,25

    Furosemidum Polpharma, Furosemidum tabl. 40mg 30 tabl. P-R 5909990135028 limit 3,79 1,34% 3,74 3,79 0,00% 3,79 3,20 3,25

    Gabatem kaps.tw. 100 mg 100 kaps. Ch-R 5909990676088 nowe 33,68 39,75 9,27

    Gabatem kaps.tw. 300 mg 100 kaps. Ch-R 5909990676170 nowe 94,82 111,95 20,33

    Gabatem kaps.tw. 400 mg 100 kaps. Ch-R 5909990676248 nowe 119,41 138,72 22,51

    Gabatem tabl.powl. 600mg 100 tabl. Ch-R 5909990768035 nowe 111,25 128,23 20,18

    Gabatem tabl.powl. 800mg 100 tabl. Ch-R 5909990768059 nowe 150,59 169,38 21,99

    Gasec-20 Gastrocaps kaps.20mg 7 kaps. U-30% 5909990420513 limit 5,20 0,19% 5,19 19,54 0,00% 19,54 15,90 15,91

    Gentamicin inj.i infuz.40mg/ml 10 amp.1ml U-50% 5909990095711 limit 4,14 -39,65% 6,86 6,86 0,00% 6,86 4,79 3,43

    Gentiapin tabl.powl.100mg 60 tabl. Ch-R 5909990713653 limit ,cena 84,06 -1,71% 85,52 84,06 -31,98% 123,59 3,20 41,27

    Gentiapin tabl.powl.150mg 60 tabl. Ch-R 5909990713790 nowe 141,21 141,21 3,20

    Gentiapin tabl.powl.200mg 30 tabl. Ch-R 5909990713936 limit ,cena 90,18 -1,08% 91,16 91,16 -24,08% 120,07 4,18 32,11

    Gentiapin tabl.powl.200mg 60 tabl. Ch-R 5909990730636 limit ,cena 180,36 -1,08% 182,33 180,36 -27,03% 247,17 3,20 68,04

    Gentiapin tabl.powl.25mg 30 tabl. Ch-R 5909990713646 limit ,cena 13,45 -3,03% 13,87 13,45 -16,82% 16,17 3,20 5,50

    Gentiapin tabl.powl.300mg 60 tabl. Ch-R 5909990713929 nowe 279,80 279,80 3,20

    Glazide tabl.80mg 60 tabl. Ch-R 5909991036218 limit 8,62 -12,75% 9,88 19,43 0,00% 19,43 14,01 12,75

    Glibenese GITS tabl.prz.uw.10mg 30 tabl. Ch-R 5909990792818 limit 3,23 -67,31% 9,88 45,72 0,00% 45,72 45,69 39,04

    Glibetic 1 mg tabl.1mg 30 tabl. Ch-R 5909991097615 limit 1,62 -67,21% 4,94 5,80 0,00% 5,80 5,80 4,06

    Glibetic 2 mg tabl.2mg 30 tabl. Ch-R 5909991097516 limit 3,23 -67,31% 9,88 10,83 0,00% 10,83 10,80 4,15

    Glibetic 3 mg tabl.3mg 30 tabl. Ch-R 5909991097417 limit 4,85 -67,27% 14,82 16,25 0,00% 16,25 14,60 4,63

    Glibetic 4 mg tabl.4mg 30 tabl. Ch-R 5909991097318 limit 6,47 -67,26% 19,76 21,67 0,00% 21,67 18,40 5,11

    Glibezid 1 tabl.1mg 30 tabl.w blis(2x15) Ch-R 5909990339952 limit 1,62 -67,21% 4,94 10,28 0,00% 10,28 10,28 8,54

    Glibezid 1 tabl.1mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-R 5909990339969 limit 1,62 -67,21% 4,94 10,28 0,00% 10,28 10,28 8,54

    Glibezid 2 tabl.2mg 30 tabl.w blis(2x15) Ch-R 5909990339976 limit 3,23 -67,31% 9,88 17,52 0,00% 17,52 17,49 10,84

    Glibezid 2 tabl.2mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-R 5909990339983 limit 3,23 -67,31% 9,88 17,52 0,00% 17,52 17,49 10,84

    Glibezid 3 tabl.3mg 30 tabl.w blis(2x15) Ch-R 5909990339990 limit 4,85 -67,27% 14,82 19,43 0,00% 19,43 17,78 7,81

    Glibezid 3 tabl.3mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-R 5909990340002 limit 4,85 -67,27% 14,82 19,43 0,00% 19,43 17,78 7,81

    Gliclada tabl.zm.uw.30 mg 60 tabl.blis.(4x15) Ch-R 5909990647224 limit 8,62 -12,75% 9,88 25,23 0,00% 25,23 19,81 18,55

    Gliclada tabl.zm.uw.30 mg 90 tabl.blis.(6x15) Ch-R 5909990647231 limit ,cena 12,93 -12,75% 14,82 29,00 -22,60% 37,47 22,47 29,05

    Gliclazide tabl.80mg 60 tabl. Ch-R 5909990846719 limit 8,62 -12,75% 9,88 22,29 0,00% 22,29 16,87 15,61

    Glidiamid tabl.1mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990430536 limit 1,62 -67,21% 4,94 5,39 0,00% 5,39 5,39 3,65

    Glidiamid tabl.2mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990430543 limit 3,23 -67,31% 9,88 10,80 0,00% 10,80 10,77 4,12

    Glidiamid tabl.3mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990430550 limit 4,85 -67,27% 14,82 16,22 0,00% 16,22 14,57 4,60

    Glidiamid tabl.4mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990430567 limit 6,47 -67,26% 19,76 21,64 0,00% 21,64 18,37 5,08

    Glidiamid tabl.6mg 30 tabl. Ch-R 5909990430574 limit 9,70 -67,27% 29,64 37,12 0,00% 37,12 30,62 10,68

    GlimeHexal 1 tabl.1mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990337453 limit 1,62 -67,21% 4,94 5,39 0,00% 5,39 5,39 3,65

    GlimeHexal 2 tabl.2mg 30 tabl.blis(3x10) Ch-R 5909990337521 limit 3,23 -67,31% 9,88 10,77 0,00% 10,77 10,74 4,09

    GlimeHexal 3 tabl.3mg 30 tabl. Ch-R 5909990338078 limit 4,85 -67,27% 14,82 16,17 0,00% 16,17 14,52 4,55

    GlimeHexal 4 tabl.4mg 30 tabl. Ch-R 5909990338146 limit 6,47 -67,26% 19,76 21,54 0,00% 21,54 18,27 4,98

    GlimeHexal 6 tabl.6mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990338207 limit 9,70 -67,27% 29,64 32,32 0,00% 32,32 25,82 5,88

    Glimepiride Arrow tabl. 2mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-R 5909990658336 limit 3,23 -67,31% 9,88 9,88 0,00% 9,88 9,85 3,20

    Glimepiride Arrow tabl. 3mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-R 5909990658398 limit 4,85 -67,27% 14,82 15,93 0,00% 15,93 14,28 4,31

    Glimepiride Arrow tabl. 4mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-R 5909990658497 limit 6,47 -67,26% 19,76 20,33 0,00% 20,33 17,06 3,77

    Glipid tabl.1mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990420179 limit 1,62 -67,21% 4,94 10,28 0,00% 10,28 10,28 8,54

    Glipid tabl.2mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990420186 limit 3,23 -67,31% 9,88 10,82 0,00% 10,82 10,79 4,14

    Glipid tabl.3mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990420193 limit 4,85 -67,27% 14,82 16,24 0,00% 16,24 14,59 4,62

    Glipid tabl.4mg 30 tabl.blis.(3x10) Ch-R 5909990420209 limit 6,47 -67,26% 19,76 21,66 0,00% 21,66 18,39 5,10

    Glipizide BP tabl.5mg 30 tabl. Ch-R 5909990791712 limit 1,62 -67,21% 4,94 7,75 0,00% 7,75 7,75 6,01

    Glucophage 500 tabl.powl.500mg 30 tabl. Ch-R 5909990789276 nowe 4,70 5,98 4,48

    Glucophage 850 tabl.powl.850mg 30 tabl. Ch-R 5909990789290 nowe 6,26 8,34 5,28

    Glucophage 1000 tabl.powl.1g 30 tabl. Ch-R 5909990717248 limit 7,85 -0,13% 7,86 8,93 0,00% 8,93 4,28 4,27

    GlucophageXR tabl.prz.uw. 500mg 30 tabl. Ch-R 5909990624751 nowe 12,14 13,59 4,65

    GlucophageXR tabl.prz.uw. 750mg 30 tabl. Ch-R 5909990213429 nowe 18,21 18,21 3,20

    Gluformin tabl.powl.850mg 30 tabl. Ch-R 5909990850112 limit 6,26 -1,11% 6,33 7,73 0,00% 7,73 4,67 4,60

    Gluformin tabl.powl.850mg 60 tabl. Ch-R 5909990850129 limit 12,52 -1,11% 12,66 15,43 0,00% 15,43 9,31 9,17

    Glurenorm tabl.30mg 50 tabl. Ch-R 5909990165919 limit 2,69 -67,31% 8,23 25,67 0,00% 25,67 25,67 20,64

    Granocyte 34 pr.+roz.inj.33,6 MIU5 fiol.ss+5s-amp.roz Ch-R 5909990742066 limit ,cena 680,30 -5,00% 716,12 680,31 -5,00% 716,13 16,01 16,01

    Granocyte 34 pr.+roz.inj.33,6 MIU1 fiol.ss.+rozp. Ch-R 5909990742011 limit ,cena 136,06 -5,00% 143,22 145,67 -4,68% 152,83 12,81 12,81

    Granocyte 34 pr.+roz.inj.33,6 MIU5 fiol.ss.+rozp. Ch-R 5909990742028 limit ,cena 680,30 -5,00% 716,12 680,31 -5,00% 716,13 16,01 16,01

    Granocyte 34 pr.+roz.inj.33,6 MIU1 fiol.ss+s-amp.ro. Ch-R 5909990742059 limit ,cena 136,06 -5,00% 143,22 145,67 -4,68% 152,83 12,81 12,81

    Grepid tabl.powl.75mg 28 tabl. Ch-50% 5909990727667 limit ,cena 38,60 -42,15% 66,73 38,60 -42,15% 66,73 19,30 33,37

    Hardic tab.do rozgr.i żucia28 tabl.w blis(2x14) Ch-30% 5909990667529 limit ,cena 64,44 -9,79% 71,43 64,98 -9,03% 71,43 19,87 21,43

    Hardic tab.do rozgr.i żucia28 tabl.w blis(2x14) Ch-30% 5909990667543 limit ,cena 64,44 -9,79% 71,43 64,98 -9,03% 71,43 19,87 21,43

    Hardic tabl.powl. 10mg 28 tabl.w blis(2x14) Ch-30% 5909990667567 limit ,cena 64,44 -9,79% 71,43 64,98 -9,03% 71,43 19,87 21,43

    Helicid 10 kaps.10mg 14 kaps. U-30% 5909990877317 limit 5,20 0,19% 5,19 14,90 0,00% 14,90 11,26 11,27

    Helicid 20 kaps.20mg 90 kaps. U-30% 5909990422654 limit 66,80 0,01% 66,79 83,28 0,00% 83,28 36,52 36,53

  • Zmiany w limitach i cenach urzędowych obowiązujące od 16 listopada 2011 r. Zmiany w stosunku do poprzedniego wydania (1/2011) Wykazu Leków Refundowanych DATUM

    Strona 10 © 2011 DATUM. Wszelkie prawa zastrzeżone

    Nazwa, postać i dawka, opakowanie Odp. EAN Rodzaj zmiany

    Limit za opakowanie Cena urzędowa (det.brutto) Opłata pacjenta

    jest %zm. był jest %zm. była jest była

    Hiconcil zaw. 250mg/5ml 1 fl.100ml/64,8g P-R 5909990083619 limit 8,25 -0,12% 8,26 8,28 0,00% 8,28 3,23 3,22

    Histac tabl.powl.300mg 10 tabl. P-R 5909990734412 limit 2,85 11,33% 2,56 2,90 0,00% 2,90 2,90 2,90

    Histac 150 tabl.powl.150mg 20 tabl. P-R 5909990734313 limit 2,85 11,33% 2,56 2,90 0,00% 2,90 2,90 2,90

    Hydrochlorothiazidum Polpharma tabl. 12,5mg 30 tabl. P-R 5909990374625 limit 2,65 94,85% 1,36 5,10 0,00% 5,10 5,10 5,10

    Hydrochlorothiazidum Polpharma tabl. 25mg 30 tabl. P-R 5909990034628 limit 5,30 95,57% 2,71 5,30 0,00% 5,30 3,20 5,30

    Hydrocoll Sacral rozm.15x18cm 1 szt. Ch-50% 4049500222259 nowe 11,18 31,20 25,61

    Hydrocoll Sacral rozm.15x18cm 1 szt. Ch35-0% 4049500222259 nowe 11,18 31,20 20,02

    Hydrocortisonum 1% krem 1% 1 op.15g U-50% 5909990781614 limit 2,94 21,99% 2,41 2,94 0,00% 2,94 1,47 1,74

    Hydrocortisonum 1% krem 10mg/g 1 tuba 15g U-50% 5909990950317 limit 2,94 21,99% 2,41 3,12 0,00% 3,12 1,65 1,92

    Hypoten tabl.powl.12,5mg 30 tabl.w blis(3x10) Ch-50% 5909990048489 limit 11,47 -0,09% 11,48 11,84 0,00% 11,84 6,11 6,10

    Hypoten tabl.powl.12,5mg 100 tab.w bli(10x10) Ch-50% 5909990048496 limit 38,25 -0,03% 38,26 38,29 0,00% 38,29 19,17 19,16

    Hypoten tabl.powl.25mg 100 tab.w bli(10x10) Ch-50% 5909990048540 limit 48,99 -0,04% 49,01 49,05 0,00% 49,05 24,56 24,55

    Hytrin tabl. 10mg 28 tabl. U-30% 5909990768011 limit 49,10 -0,02% 49,11 87,83 0,00% 87,83 53,46 53,45

    Hytrin tabl. 10mg 28 tabl. Ch-R 5909990768011 limit 49,10 -0,02% 49,11 87,83 0,00% 87,83 41,9