URZĄ MARSZAŁOWS SKO-MAZURSKIEGO W OLSZTYNIE · rodzaju narkotyki (opiaty, stymulanty czy...
Transcript of URZĄ MARSZAŁOWS SKO-MAZURSKIEGO W OLSZTYNIE · rodzaju narkotyki (opiaty, stymulanty czy...
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej Obserwatorium Integracji Społecznej 10-447 Olsztyn ul. Głowackiego 17
T: +48 89 523 51 19 F: +48 89 521 95 09 E: [email protected] W: www.wrota.warmia.mazury.pl
Certyfikat Systemu Zarządzania Jakością ISO 9001:2008 Nr 388/2006
URZĄD MARSZAŁKOWSKI WOJEWÓDZTWA WARMIŃSKO-MAZURSKIEGO W OLSZTYNIE
Sytuacja osób uzależnionych od narkotyków
pobierających świadczenia z systemu pomocy
społecznej z powodu narkomanii
w województwie warmińsko-mazurskim
Olsztyn, 2012
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
2
Raport powstał w ramach Projektu 1.16 „Koordynacja na rzecz aktywnej integracji”
współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Działania
1.2 Wsparcie systemowe instytucji pomocy i integracji społecznej, Priorytet I Zatrudnienie
i integracja społeczna Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki.
Opracowanie: Obserwatorium Integracji Społecznej działające w strukturze
Regionalnego Ośrodka Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego Województwa
Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie.
Olsztyn, lipiec 2012 r.
Cytowanie oraz wykorzystywanie danych jest dozwolone z podaniem źródła.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
3
Spis treści
Wykaz używanych skrótów ...................................................................................................................... 4
Wstęp ........................................................................................................................................................ 5
1. UZALEŻNIENIE OD NARKOTYKÓW W ŚWIETLE ZASTANYCH BADAŃ .......................... 6
1.1. Narkomania – opis zjawiska ...................................................................................................... 6
1.2. Zjawisko narkomanii w Europie i w Polsce .............................................................................. 9
1.3. Problem narkomanii w województwie warmińsko-mazurskim ............................................... 13
1.3.1. Problem narkomanii wśród klientów pomocy społecznej w województwie warmińsko-
mazurskim .......................................................................................................................................... 17
2. OPIS I METODOLOGIA BADANIA ............................................................................................ 19
2.1. Cel i przedmiot badania ........................................................................................................... 19
2.2. Pytania badawcze ..................................................................................................................... 19
2.3. Metoda, technika i narzędzie badawcze .................................................................................. 21
2.4. Teren i organizacja badania ..................................................................................................... 22
3. WYNIKI PRZEPROWADZONYCH BADAŃ .............................................................................. 25
3.1. Informacje społeczno-demograficzne dotyczące badanych klientów korzystających
z pomocy społecznej z powodu narkomanii w latach 2010-2011 w województwie warmińsko
mazurskim .......................................................................................................................................... 25
3.2. Korzystanie ze świadczeń pomocy społecznej wśród badanych osób..................................... 30
3.3. Problem uzależnienia od narkotyków wśród badanych osób .................................................. 34
3.4. Sytuacja bytowa badanych osób .............................................................................................. 47
3.5. Sytuacja rodzinna badanych osób ............................................................................................ 50
Zakończenie i wnioski ............................................................................................................................ 61
Bibliografia ............................................................................................................................................. 66
Spis wykresów ........................................................................................................................................ 68
Spis tabel ................................................................................................................................................. 69
Załączniki ................................................................................................................................................ 70
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
4
Wykaz używanych skrótów
AIDS Zespół nabytego niedoboru odporności (ang. Acquired Immune Deficiency Syndrome)
CINN Centrum Informacji o Narkotykach i Narkomanii
CRZL Centrum Rozwoju Zasobów Ludzkich w Warszawie
EFS Europejski Fundusz Społeczny
EMCDDA Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii (ang. European
Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction)
HBV Zakażenie wątroby typu B (ang. Hepatitis B Virus)
HCV Zakażenie wątroby typu C (ang. Hepatitis C Virus)
HIV Ludzki wirus niedoboru odporności (ang. Human Immunodeficiency Virus)
KBPN Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii
LSD Dietyloamid kwasu D-lizergowego, jedna z najaktywniejszych substancji
psychodelicznych stosowanych do produkcji narkotyków; rodzaj narkotyku
MPiPS Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej
MPiPS-03
Sprawozdanie półroczne i roczne (z udzielonych świadczeń z systemu pomocy
społecznej – pieniężnych, w naturze i usługach) dla Ministerstwa Pracy i Polityki
Społecznej
NGO Organizacja pozarządowa (ang. Non-govermnental Ogranization)
OIS Obserwatorium Integracji Społecznej
OPS
Ośrodek Pomocy Społecznej (w tym Miejskie, Miejsko-Gminne i Gminne Ośrodki
Pomocy Społecznej)
PUP Powiatowy Urząd Pracy
ROPS Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego Województwa
Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie
WHO Światowa Organizacja Zdrowia (ang. World Health Organization)
WUP Wojewódzki Urząd Pracy
ZK Zakład Karny
ZSZ Zasadnicza Szkoła Zawodowa
ZUS Zakład Ubezpieczeń Społecznych
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
5
Wstęp
Badania nad uzależnieniami stanowią ważny element w planowaniu działań profilaktycznych
w leczeniu nałogów. Aby zrozumieć istotę całego procesu uzależnienia potrzebny jest jego
przekrojowy obraz oraz wnikliwa analiza czynników ryzyka, rozwoju uzależnienia i przebiegu
leczenia.
Rozwój uzależnienia może mieć różne przyczyny, wśród których mogą znaleźć się m.in.
czynniki biograficzne i społeczne takie jak: uzależnieni rodzice, traumatyczne doświadczenia
w dzieciństwie czy brak integracji z grupą rówieśniczą. Ważne jest, aby zapobiegać pierwszym
kontaktom z narkotykiem i prowadzić skuteczną profilaktykę narkomanii.
Obecne zainteresowania w kwestii badania nałogów w głównej mierze skupiają się na
najpopularniejszych substancjach, jakimi są alkohol i tytoń. Badań dotyczących narkomanii jest
stosunkowo mało i w głównej mierze dotyczą one młodzieży. Niniejsze badanie w całości
poświęcone jest uzależnieniu od narkotyków i obejmuje grupę osób korzystających ze świadczeń
z systemu pomocy społecznej z powodu narkomanii w województwie warmińsko-mazurskim.
Zrealizowane badanie miało na celu poznanie sytuacji osób uzależnionych od narkotyków
pobierających świadczenia z systemu pomocy społecznej (a także ich rodzin) zamieszkujących
województwo warmińsko-mazurskie. Skupiono się na kilku obszarach życiowych: korzystania ze
świadczeń pomocy społecznej, sytuacji uzależnienia, sytuacji rodzinnej, bytowej i zawodowej.
Informacje do badania zebrano za pomocą kwestionariuszy ankiet wypełnianych przez pracowników
socjalnych z ośrodków pomocy społecznej, w których w latach 2010 i/lub 2011 przydzielono
świadczenia z pomocy społecznej z powodu narkomanii. Następnie, w poszczególnych
podrozdziałach szczegółowo omówiono w wyniki badania oraz na ich podstawie wyciągnięto
wnioski i sformułowano rekomendacje.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
6
1. UZALEŻNIENIE OD NARKOTYKÓW W ŚWIETLE ZASTANYCH
BADAŃ
1.1. Narkomania – opis zjawiska
Ludzkość od dawna wykorzystuje rośliny mające właściwości odurzające, hipnotyzujące czy
euforyzujące. „Narkotyki są znane od ok. 10 tysięcy lat, a pierwsze zapiski o nich pochodzą z okresu
starożytnej Babilonii, Egiptu i terenów dzisiejszych Indii”1. Sam termin „narkotyk” wywodzi się od
greckiego słowa narcotikos – oszałamiający.
Uzależnienie od narkotyków może dotknąć każdego człowieka, niezależnie od jego wieku,
pozycji zawodowej czy sytuacji materialnej. Substancje psychoaktywne – niekoniecznie po długim
stosowaniu – zwiększają ryzyko rozwoju chorób układu krążenia i układu oddechowego,
przyspieszają pojawienie się schizofrenii i innych chorób psychicznych. Osłabiają funkcje
poznawcze, ograniczają osiągnięcia w nauce, wywołują wady rozwojowe, osłabiają odporność
organizmu oraz niosą ryzyko zachorowań przenoszonych przez krew (AIDS, HIV). Opary marihuany
i haszyszu, podobnie jak dym z papierosów, szkodzą nie tylko osobom je zażywającym, ale również
osobom je wdychającym – czyli tzw. „biernym palaczom”.
Zgodnie z definicją Komitetu Ekspertów WHO z 1969 roku: „uzależnienie (ang. drug
dependence) jest to stan psychiczny, a niekiedy także fizyczny, wynikający z interakcji pomiędzy
organizmem a środkiem uzależniającym, charakteryzujący się zmianą zachowania oraz innymi
reakcjami, do których należy konieczność zażywania tego środka, w sposób ciągły lub okresowy,
w celu doznania jego wpływu na psychikę, a niekiedy także po to, aby uniknąć przykrych objawów
wynikających z jego braku”2. Inną definicję podaje Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja
Chorób i Problemów Zdrowotnych, która określa uzależnienie jako „stan psychiczny i fizyczny
spowodowany używaniem substancji psychoaktywnych, na który składają się zespoły zjawisk
fizjologicznych, behawioralnych i poznawczych”3. Rodzaje uzależnienia możemy rozróżnić ze
względu na rodzaj substancji, od której osoba jest uzależniona. Możemy wymienić tutaj uzależnienia
1 M. Jędrzejko, P. Jabłoński, Narkotyki i paranarkotyki (perspektywa polska), Wyd. ASPRA-JR, Warszawa 2011, s. 17.
2 M. Staniaszek, „Substancje uzależniające i typy uzależnień”, [w:] Farmakoterapia w stanach uzależnień, PTP,
Warszawa 1987, s. 26. 3 H. Baran-Furga, Substancje psychoaktywne, Towarzystwo Zapobiegania Narkomanii, Koszalin 1998, s. 6.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
7
od substancji legalnych, takich jak alkohol, papierosy czy leki, ale też od nielegalnych, jak różnego
rodzaju narkotyki (opiaty, stymulanty czy „dopalacze”).
Uzależnienie od narkotyków (narkomania) to „stałe lub okresowe używanie w celach
innych niż medyczne środków odurzających lub substancji psychotropowych albo środków
zastępczych, w wyniku czego może powstać lub powstało uzależnienie od nich”4.
Uzależnienie możemy podzielić na 4 fazy:
1. I faza – rozpoznawanie i eksperymenty – pierwsze zetknięcie się z narkotykiem. Po
spróbowaniu jedne osoby rezygnują, bo im nie odpowiada, inne uznają, że chcą więcej. Ten,
kto zaczyna brać coraz częściej, dąży do stwarzania sobie okazji do zażycia narkotyku np.
podczas wyjazdów, koncertów, imprez itp.
2. II faza – częste zażywanie – narkotyk staje się podstawą w towarzystwie, gwarancją dobrego
samopoczucia i bezpieczeństwa. Dobra zabawa jest uzależniona np. od „wypalenia skręta”
marihuany lub zażycia amfetaminy.
3. III faza – regularne zażywanie – zażywający nie zdaje sobie sprawy z postępującego
uzależnienia, wierzy, że wszystko jest w porządku. Potrafi się usprawiedliwić, twierdząc:
„Biorę, bo wszystko jest bez sensu”, jednak narkotyk staje się częścią jego życia codziennego
i pochłania coraz większe sumy pieniędzy.
4. IV faza – zaawansowanie – narkoman właściwie przez cały czas jest na tzw. „haju” i ten stan
staje się celem jego życia. Aby zdobyć narkotyk, zrobi wszystko. Pojawiają się nowe
narkotyki i większe dawki (bo te początkowe przestają już wystarczać). Już nie ma
usprawiedliwień, lecz obojętność: „Kogo to obchodzi? To moje życie – robię z nim, co
chcę”5.
Rodzaje nałogów rozpatrywane są również ze względu na obszar, który ulega degradacji
(osłabieniu) podczas długotrwałego uzależnienia. Możemy mówić o uzależnieniu fizycznym,
psychicznym i społecznym. Uzależnienie fizyczne związane jest z wytworzeniem się sztucznej
potrzeby biologicznej, która domaga się zaspokojenia poprzez zażycie narkotyku. Nie zażycie jego
prowadzi do chorobowych objawów abstynencyjnych, którym osoba uzależniona stara się zapobiec
w każdy możliwy sposób. Psychiczne uzależnienie wywołane jest potrzebami psychicznymi
jednostki i działaniem substancji, która pomaga pozbyć się lęku, strachu, wyciszyć się. Uzależnienie
4 Ustawa z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. Nr 179, poz. 1485, ze zm.).
5 K. Karwicka-Rychlewicz, Jakie są fazy uzależnienia się od narkotyków?, portal internetowy Gazeta.pl:
http://zdrowie.gazeta.pl/Zdrowie/2029020,105804,112969.html (dostęp: 26.01.2012).
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
8
społeczne jest tak naprawdę uzależnieniem bardziej od grupy, z którą się „dzieli” nałogiem, niż od
samej substancji. Wytwarza się zależność społeczna, rytuał spożywania narkotyków i specyficzne
więzi środowiskowe6.
Samo pojęcie narkotyku jest stosowane w literaturze naprzemiennie z pojęciem substancja
psychoaktywna. Jest to taka substancja, która „wpływa na psychikę człowieka i – w mniejszym lub
większym stopniu – zmienia jego świadomość”7.
Na potrzeby niniejszego badania użyto klasyfikacji najpopularniejszych substancji
psychoaktywnych podanych w broszurce „Szukaj porozumienia ze swoim dzieckiem. Bliżej siebie –
dalej od narkotyków. Poradnik dla rodziców” 8
:
1. konopie indyjskie i ich przetwory (kanabinole, THC): marihuana, skun, haszysz, olej
haszyszowy;
2. amfetamina;
3. kokaina i jej odmiana – crack;
4. ecstasy (tabletki);
5. LSD (bibułki, plasterki, tabletki);
6. grzyby halucynogenne;
7. środki wziewne (kleje, rozpuszczalniki, lakiery);
8. opiaty (heroina, brown sugar, kompot);
9. leki uspokajające i nasenne.
Powyżej wyróżniono jedynie podstawowe i najbardziej popularne rodzaje narkotyków.
Podział ten został zastosowany w jednym z pytań kwestionariusza ankiety niniejszego badania.
Zabrakło w nim rozpowszechnionych ostatnio „dopalaczy” czy sterydów anabolicznych, dlatego
w kwestionariuszu ankiety zostawiono dodatkowe miejsce na wpisane innej, możliwie zażywanej
substancji.
Zjawisko narkomanii samo w sobie jest trudne do zbadania ze względu na niechęć
przyznawania się do nałogu. Trudno jest zatem oszacować ogólną liczbę osób używających
narkotyków.
6 Z. Juczyński, Narkomania. Podręcznik dla nauczycieli, wychowawców i rodziców, Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa
2008, s. 59-61. 7 Tamże, s. 9.
8 B. Jakubowska, D. Muszyńska, Szukaj porozumienia ze swoim dzieckiem. Bliżej siebie – dalej od narkotyków. Poradnik
dla rodziców, Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii, s. 21-30.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
9
W niniejszym raporcie posłużono się najnowszymi dostępnymi statystykami i wynikami
badań, które przybliżają skalę zjawiska.
1.2. Zjawisko narkomanii w Europie i w Polsce
Jak wynika z danych Europejskiego Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii
(EMCDDA) udostępnionych w raporcie „Stan problemu narkotykowego w Europie. Sprawozdanie
roczne 2011”9, konopie indyjskie w ciągu ostatniego roku zażywało ok. 22,5 mln dorosłych
Europejczyków (co stanowi 6,7% ogółu dorosłej populacji). Kokainę zażywało odpowiednio 4 mln
dorosłych (1,2% populacji), a ecstasy 2,5 miliona (0,7%). Poniższy wykres przedstawia te dane
w postaci wykresu:
Wykres nr 1. Używanie narkotyków w Europie (w mln)
22,5
42,5
0
5
10
15
20
25
konopie indyjskie kokaina ecstasy
Lic
zba o
sób
w m
ln
Źródło: opracowanie własne na podstawie danych z raportu Europejskiego Centrum Monitorowania Narkotyków
i Narkomanii (EMCDDA)
Wykres ukazuje natężenie problemu w skali ogólnoeuropejskiej. Używanie konopi indyjskich,
mimo ich nielegalności, jest najbardziej popularne i dużo wyższe od innych substancji. Może to
wynikać z łatwego dostępu i atrakcyjnej ceny narkotyku, jak również przekonania
o nieuzależniającym potencjale tej rośliny. Na drugim miejscu znajduje się kokaina, i chociaż jest
narkotykiem stosunkowo drogim i kojarzonym z osobami zamożnymi, jej używanie jest także dość
popularne. Dalej znajdują się ecstasy, które tracą obecnie na popularności na rynku europejskim.
9 Stan problemu narkotykowego w Europie. Sprawozdanie roczne 2011, Europejskie Centrum Monitorowania
Narkotyków i Narkomanii, Luksemburg 2011, s. 16.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
10
Europejskie badania potwierdzają istnienie problemu używania narkotyków wśród osób
dorosłych. Ogólnonarodowe badania w Niemczech wykazały znaczne różnice między wschodnią
a zachodnią częścią kraju. W grupie wiekowej 18-39 lat w landach zachodnich odnotowano
rozpowszechnienie znacznie większe niż na wschodzie: konopie – 8,8%, kokaina, amfetamina,
ecstasy: 1,4% – 1,6%. Kolejno, we wschodnich landach niemieckich (w tej samej grupie wiekowej)
procent osób zażywających narkotyki wynosił: konopie – 3,5%, ecstasy – 1,2%, kokaina, amfetamina
0,3% – 0,4%. Badania ankietowe wśród dorosłych mieszkańców dużych europejskich miast wskazują
na znaczny poziom rozpowszechnienia używania narkotyków, przeważnie przetworów konopi10
.
Regulacje prawne określające przeciwdziałanie narkomanii na poziomie europejskim
precyzuje polityka antynarkotykowa Unii Europejskiej. Obecnie jej wdrażanie należy głównie do
kompetencji państw członkowskich. Komisja Europejska jest odpowiedzialna za monitorowanie oraz
ocenę strategii antynarkotykowej Unii Europejskiej oraz planów działania w zakresie zwalczania
narkomanii. Komisji Europejskiej przysługuje również prawo proponowania państwom, aby nowe
substancje uzależniające, w tym dopalacze, objąć kontrolą na mocy unijnej Decyzji
z 2005 r. o szybkiej wymianie informacji na temat nowych substancji psychoaktywnych.
18 września 2008 r. Komisja Europejska przyjęła Nowy plan działania na lata 2009-201211
,
który określa działania państw członkowskich mające na celu zmniejszenie rynku narkotykowego.
Plan ten, oprócz celu realizacji ograniczenia podaży i popytu na narkotyki, obejmuje dziedziny takie
jak: współpraca międzynarodowa, badania naukowe, informacja i ewaluacja.
***
W Polsce zjawisko narkomanii zostało zauważone już w pierwszych dziesięcioleciach
XX wieku. Traktowane było początkowo jako zjawisko marginalne, występujące tylko
w pojedynczych przypadkach i niegroźne dla ogółu społeczeństwa. Szybko okazało się jednak
rosnącym problemem, gdyż od lat siedemdziesiątych XX wieku zaobserwowano wzrost używania
narkotyków przez osoby coraz młodsze. Związane było to z powstaniem subkultur młodzieżowych,
które zapoczątkowały to zjawisko w swoich kręgach. Głównie chodzi tutaj o subkulturę hippisowską,
dla której używanie narkotyków miało wówczas znaczenie integrujące. Z upływem czasu, coraz
większą popularność zyskiwało używanie tzw. „opiatów”, czyli przetworów z roślin maku
10
J. Sierosławski, Substancje psychoaktywne. Postawy i zachowania, Centrum Informacji o Narkotykach i Narkomanii,
Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii, Warszawa 2006, s. 3. 11
Communication from the commission to the European Parliament and the Council on an EU Drugs Action Plan for
2009-2012, Commission of the European Communities, Brussels 2008.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
11
lekarskiego. W latach osiemdziesiątych XX wieku pojawiła się moda na zażywanie czystej heroiny
i kokainy. Obecnie najpopularniejszymi substancjami psychoaktywnymi są leki uspokajające,
substancje lotne (kleje, rozpuszczalniki) i przetwory konopi indyjskich12
.
Badanie dotyczące używania narkotyków w Polsce, (przeprowadzone na próbie 2.859 osób)
zrealizowano w 2006 r. wśród osób w wieku od 15 do 64 lat. W 2006 r. marihuana/haszysz były
narkotykami o najwyższym wskaźniku przynajmniej jednokrotnego użycia, wynoszącym 9%
(w porównaniu z 7,7% w 2002 r.). Pod względem wskaźnika przynajmniej jednokrotnego użycia, za
konopiami indyjskimi znalazły się: amfetaminy (2,7%), ecstasy (1,2%), grzyby halucynogenne (1%)
i kokaina (0,8%)13
. Dane te zostały zobrazowane na poniższym wykresie.
Wykres nr 2. Liczba przynajmniej jednokrotnego użycia narkotyku w Polsce w 2006 roku (w %)
9
2,7
1,2 1 0,8
0
2
4
6
8
10
marihuana/haszysz amfetaminy ecstasy grzyby
halucynogenne
kokaina
Pro
cen
t re
spo
nd
entó
w
Źródło: opracowanie własne na podstawie danych z raportu Krajowego Biura ds. Przeciwdziałania Narkomanii
Polskie regulacje prawne odnoszące się do problemu narkomanii określa ustawa z dnia
29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii14
. Definiuje ona „zasady i tryb postępowania
w zakresie przeciwdziałania narkomanii oraz zadania i uprawnienia organów administracji rządowej
i jednostek samorządu terytorialnego oraz innych podmiotów w zakresie przeciwdziałania
naruszeniom prawa dotyczącego obrotu, wytwarzania, przetwarzania, przerobu i posiadania
substancji, których używanie może prowadzić do narkomanii”.
12
Z. Juczyński, dz. cyt., s. 19-22. 13
J. Sierosławski, Substancje psychoaktywne. Postawy i zachowania. Raport z ogólnopolskich badań ankietowych
zrealizowanych w 2006 r., Centrum Informacji o Narkotykach i Narkomanii, Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania
Narkomanii, Warszawa 2006 r., s. 96. 14
Ustawa z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. Nr 197, poz. 1485, ze zm.).
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
12
Kolejnym dokumentem odnoszącym się do przeciwdziałania narkomanii jest Krajowy
Program Przeciwdziałania Narkomanii. Obecnie obowiązującym jest Krajowy Program
Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2011-201615
, który wyznacza kierunki i rodzaje działań
w zakresie przeciwdziałania narkomanii. Za jego opracowanie odpowiedzialne jest Krajowe Biuro ds.
Przeciwdziałania Narkomanii (KBPN). Celem głównym tego Programu jest „ograniczanie używania
narkotyków i związanych z tym problemów społecznych i zdrowotnych.” Obejmuje on pięć
obszarów działań:
1. profilaktykę;
2. leczenie, rehabilitację, ograniczanie szkód zdrowotnych i reintegrację społeczną;
3. ograniczenie podaży;
4. współpracę międzynarodową;
5. badania i monitoring.
Ponadto przy Prezesie Rady Ministrów działa Rada ds. Przeciwdziałania Narkomanii, która
jest organem koordynacyjno-doradczym w sprawach z zakresu przeciwdziałania narkomanii
i prowadzi w tym obszarze zharmonizowane działania organizacyjne i strukturalne.
Oprócz ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, polskie prawo odnoszące się do narkotyków
ma swoje odzwierciedlenie w przepisach Kodeksu Karnego. Uregulowania karne obejmują
problematykę związaną m.in. z niedozwolonym obrotem narkotykami, wytwarzaniem,
przetwarzaniem i posiadaniem substancji, których używanie może prowadzić do narkomanii.
Przewiduje się także kary dla osób prowadzących pojazdy pod wpływem środków odurzających.
Przestępstwami są np. kradzieże z włamaniem do obiektów opieki zdrowotnej celem kradzieży leków
(art. 279 k.k.) czy fałszowanie recept na środki odurzające (art. 270 k.k.)16
.
Przedsięwzięcia dotyczące przeciwdziałania uzależnieniu od narkotyków realizowane są także
na poziomie województwa, powiatu i gminy. Województwa tworzą wojewódzkie programy
przeciwdziałania narkomanii, natomiast gminy zobowiązane są do tworzenia i realizacji gminnych
programów przeciwdziałania narkomanii lub przeciwdziałania uzależnieniom17
. Każdego roku
Ministerstwo Zdrowia zwraca się z prośbą do samorządów województw o pozyskanie od
15
Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 22 marca 2011 r. w sprawie Krajowego Programu Przeciwdziałania
Narkomanii na lata 2011-2016, na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii
(Dz. U. Nr 179, poz. 1485, ze zm.). 16
Ustawa z dnia 6 czerwca 1997 r. kodeks karny (Dz. U. z 1997 r. Nr 89, poz. 533, ze zm.). 17
Wojewódzkie i gminne programy przeciwdziałania narkomanii sporządzane są na podstawie ustawy z dnia 29 lipca
2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. nr 179, poz. 1485 ze zm.).
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
13
samorządów lokalnych informacji na temat realizacji Krajowego Programu Przeciwdziałania
Narkomanii w poprzednim roku. Większość samorządów tworzy odrębne programy przeciwdziałania
narkomanii, natomiast pozostałe samorządy wpisują zadania w program profilaktyki i rozwiązywania
problemów alkoholowych.
1.3. Problem narkomanii w województwie warmińsko-mazurskim
Według Komendy Wojewódzkiej Policji w Olsztynie, wskaźnik przestępstw związanych
z narkomanią wzrósł w ostatnich latach. Na tle ogólnych przestępstw popełnionych
w województwie warmińsko-mazurskim, te związane z narkotykami stanowią od 4% do 5%.
Przedstawia to poniższy wykres.
Wykres nr 3. Przestępstwa stwierdzone (ogółem i narkotykowe) w woj. warmińsko-mazurskim
w latach 2009-2011
38841
37666
39139
1739
1960
1994
0 10000 20000 30000 40000 50000
2009
2010
2011
liczba przestępstw
rok przestępstwa stwierdzone -narkotykowe
przestępstwa stwierdzone
Źródło: opracowanie własne na podstawie danych Komendy Wojewódzkiej Policji w Olsztynie
W ostatnich latach liczba ogółem stwierdzonych przestępstw wzrosła z 38.841 w 2009 roku
do 39.193 w roku 2011. Porównywalnie, skala przestępstw narkotykowych również wzrosła – od
1.739 w 2009 roku do 1.994 w 2011 roku. Dane wskazują na niepokojące zjawisko poszerzenia się
czynników sprzyjających narkomanii, takich jak: posiadanie narkotyków, ich rozprowadzanie czy
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
14
produkcję, ale też udział w przestępstwach osób będących pod wpływem substancji
psychoaktywnych.
Informacje uzyskane z Warmińsko-Mazurskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego
Funduszu Zdrowia w Olsztynie wskazują liczbę osób uzależnionych od środków psychoaktywnych
leczonych w poradniach profilaktyki i rehabilitacji w województwie warmińsko-mazurskim. Dane
odnoszą się do lat 2009-2011, a ich rozkład obrazuje poniższa tabela.
Tabela nr 1. Leczeni w poradniach profilaktyki i rehabilitacji osób uzależnionych od środków
psychoaktywnych w województwie warmińsko-mazurskim
Rok Leczeni
ogółem
W tym leczeni po
raz pierwszy
Do 18
roku
życia
Od 19 do 29
roku życia
Od 30 do 64
roku życia
Od 65 roku
życia i powyżej
2009 527 228 53 303 171 -
2010 548 213 75 275 198 -
2011 504 160 150 242 112 - Źródło: opracowanie własne na podstawie danych Warmińsko-Mazurskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego
Funduszu Zdrowia w Olsztynie
Liczba osób leczonych spadła od roku 2010 do 2011 o 44 osoby. Najliczniejszą grupę
leczonych stanowiły osoby w wieku 19-29 lat. W 2011 roku niepokojące dane odnoszą się do osób
leczonych, które nie ukończyły 18 roku użycia i których liczba wzrosła dwukrotnie od 2010 roku.
Jednym z badań dotyczących problemu narkomanii zrealizowanych na terenie województwa
warmińsko-mazurskiego, było badanie dotyczące rozprzestrzenienia się narkomanii przeprowadzone
wśród młodzieży szkolnej w 2007 roku, na zlecenie Zarządu Województwa Warmińsko-Mazurskiego
przez firmę PBS DGA Spółka z o.o. Raport z badania Picie alkoholu i używanie narkotyków przez
młodzież szkolną na terenie województwa warmińsko-mazurskiego został udostępniony na stronie
internetowej Urzędu Marszałkowskiego Województwa Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie.
Wyniki badania związane z używaniem narkotyków wskazały, że „spośród uczniów trzecich klas
gimnazjum, choć raz w życiu palił marihuanę lub haszysz co czwarty chłopiec (23%) oraz co ósma
dziewczyna (13%). Wśród uczniów drugich klas szkół ponadgimnazjalnych do palenia marihuany
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
15
przyznają się dwie piąte chłopców (40%) i co czwarta dziewczyna (26%)”18
. Wskazuje to na duże
rozprzestrzenienie zażywania środków psychoaktywnych wśród osób bardzo młodych tj. 14-17 lat.
W 2005 roku Zarząd Województwa Warmińsko-Mazurskiego powołał Eksperta
Wojewódzkiego ds. Informacji o Narkotykach i Narkomanii, który działa na podstawie zapisów
ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. z 2005 r., nr 179, poz. 1485, ze
zm.). Ekspert przygotowuje m.in. roczne raporty z zakresu problemów narkomanii w województwie
oraz udziela porad samorządom gminnym w zakresie tworzenia programów z obszaru
przeciwdziałania narkomanii. Jest także zobowiązany do udzielania pomocy merytorycznej
podmiotom realizującym zadania objęte Wojewódzkim Programem Przeciwdziałania Narkomanii
oraz do współdziałania z innymi organami administracji publicznej w zakresie przeciwdziałania
narkomanii19
.
Zgodnie z zapisami wspominanej już wcześniej ustawy, organ wykonawczy Samorządu
Województwa jest odpowiedzialny za opracowanie Wojewódzkiego Programu Przeciwdziałania
Narkomanii, który jest częścią strategii wojewódzkiej w zakresie polityki społecznej. Wojewódzki
Program Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2009-201220
został opracowany przez Regionalny
Ośrodek Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego Województwa Warmińsko-Mazurskiego
w Olsztynie. Program skupia się na trzech priorytetach:
Priorytet I: Profilaktyka – zahamowanie tempa wzrostu popytu na narkotyki;
Priorytet II: Leczenie, rehabilitacja, postrehabilitacja, a także ograniczenie szkód
zdrowotnych;
Priorytet III: Badania, monitoring i ewaluacja zjawiska narkomanii w Województwie
Warmińsko-Mazurskim.
18
Raport z badania Picie alkoholu i używanie narkotyków przez młodzież szkolną na terenie województwa warmińsko-
mazurskiego, Warszawa-Sopot 2007, s. 40-42. Raport dostępny na stronie internetowej Urzędu Marszałkowskiego
Województwa Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie pod adresem: http://wrota.warmia.mazury.pl/Polityka-
spoleczna/Uzaleznienia/. 19
Diagnoza stanu zastanego – zarys problematyki podejmowanej przez Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej Urzędu
Marszałkowskiego Województwa Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie, opracowany przez Obserwatorium Integracji
Społecznej, Olsztyn 2010, s. 31. Raport dostępny na stronie internetowej Urzędu Marszałkowskiego Województwa
Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie pod adresem: http://wrota.warmia.mazury.pl/Polityka-spoleczna/Badania-i-
analizy/Page-2.html. 20
Wojewódzki Program Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2009-2012, Załącznik do Uchwały Nr XXV/476/08 Sejmiku
Województwa Warmińsko Mazurskiego z dnia 30 grudnia 2008 roku, Olsztyn 2008. Raport dostępny na stronie
internetowej Urzędu Marszałkowskiego Województwa Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie pod adresem:
www.bip.warmia.mazury.pl.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
16
Wysokość środków przeznaczonych na realizację wszystkich zadań zawiązanych
z wykonaniem Programu obrazuje poniższa tabela.
Tabela nr 2. Środki finansowe wydatkowane na realizację zadań wynikających z Programu
pochodzące z budżetu województwa warmińsko-mazurskiego
Rok Wysokość środków (w zł)
2009 99.000
2010 24.000
2011 95.969
Razem 218.969 Źródło: opracowanie własne na podstawie danych ze Sprawozdania z realizacji w roku 2011 „Wojewódzkiego Programu
Przeciwdziałania Narkomanii w Województwie Warmińsko-Mazurskim na lata 2009-2012”.
Monitorowaniem działań ww. Programu oraz ewaluacją jego skuteczności zajmuje się Zespół
Monitorujący, powołany przez Zarząd Województwa Warmińsko-Mazurskiego, który opiniuje
i przedstawia Zarządowi wnioski na podstawie corocznie sporządzanych sprawozdań z jego
realizacji.
W ramach Wojewódzkiego Programu Przeciwdziałania Narkomanii podejmowano działania
zmierzające do osiągnięcia założonych w nim celów, w które zaangażowane były między innymi:
samorządy lokalne, organizacje pozarządowe oraz inne instytucje zajmujące się zapobieganiem
narkomanii. Sprawozdanie z jego realizacji w roku 2011 opisuje obszary i konkretne działania
podjęte w zakresie przeciwdziałania temu uzależnieniu. Wskazane są szczegółowe działania podjęte
przez Samorząd Województwa Warmińsko-Mazurskiego, który działał na rzecz realizacji
następujących celów:
- angażowania społeczności lokalnych w zapobieganie używania środków psychoaktywnych poprzez
wsparcie z systemu pomocy społecznej osobom uzależnionym od narkotyków;
- wspierania finansowo i merytorycznie działań samorządów gminnych, polegających na organizacji
różnorodnych form wspierania rozwoju dzieci i młodzieży, z uwzględnieniem elementów
profilaktyki uzależnień, w tym narkomanii;
- dofinansowywania zadań w zakresie przeciwdziałania narkomanii, realizowanych przez organizacje
pozarządowe;
- organizowania i wspierania szeregu przedsięwzięć edukacyjno-informacyjnych, zwiększających
wiedzę społeczną dotyczącą problematyki narkomanii;
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
17
- zwiększania dostępności świadczeń w zakresie leczenia i rehabilitacji poprzez rozwój
specjalistycznych placówek oraz programów terapeutycznych;
- prowadzenia szkoleń dla personelu prowadzącego leczenie, rehabilitację i programy ograniczania
szkód zdrowotnych;
- współtworzenia zintegrowanego ogólnopolskiego systemu informacji o narkotykach i narkomanii21
.
Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii z dnia 29 lipca 2005 roku22
nałożyła na gminy
obowiązek tworzenia gminnych programów przeciwdziałania narkomanii. Jak wynika z informacji za
2011 rok w 108 samorządach gminnych (na 116) tworzy się odrębne programy przeciwdziałania
narkomanii, pozostałe wpisują zadania te w program profilaktyki i rozwiązywania problemów
alkoholowych23
. Monitorowaniem tych programów i zbieraniem danych zajmuje się Biuro ds.
Uzależnień w Regionalnym Ośrodku Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego Województwa
Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie.
1.3.1. Problem narkomanii wśród klientów pomocy społecznej w województwie
warmińsko-mazurskim
Na potrzeby badania przyjęto, że w województwie warmińsko-mazurskim skalę zjawiska
uzależnienia wskazywać będzie natężenie korzystania z pomocy społecznej z powodu narkomanii.
Ustawa z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej przewiduje udzielenie świadczeń z pomocy
społecznej osobom i ich rodzinom z powodu występowania narkomanii24
. Liczba osób, które
uzyskały tę pomoc przedstawia się następująco:
21
Sprawozdanie z realizacji w roku 2011 Wojewódzkiego Programu Przeciwdziałania Narkomanii w Województwie
Warmińsko-Mazurskim na lata 2009-2012 jako Załącznik do Uchwały Nr XVIII/338/12 Sejmiku Województwa
Warmińsko Mazurskiego z dnia 10 czerwca 2012 roku. 22
Ustawa z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. Nr 179, poz. 1485, ze zm.). 23
Sprawozdanie z realizacji w roku 2011 Wojewódzkiego Programu Przeciwdziałania Narkomanii w Województwie
Warmińsko-Mazurskim na lata 2009-2012 jako Załącznik do Uchwały Nr XVIII/338/12 Sejmiku Województwa
Warmińsko Mazurskiego z dnia 10 czerwca 2012 roku. 24
Zgodnie z treścią art. 7 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 2009 r. Nr 175, poz.1362, ze
zm.).
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
18
Wykres nr 4. Liczba rodzin i osób w rodzinach korzystających z pomocy społecznej z powodu
narkomanii w latach 2010-2011 w województwie warmińsko-mazurskim
229207
26 23
355
322
0
50
100
150
200
250
300
350
400
2010 2011
liczb
a
rok
Liczba rodzin (ogółem) w tym liczba rodzin na wsi Liczba osób w rodzinach
Źródło: opracowanie własne na podstawie sprawozdań MPiPS-03
Jak wynika z powyższego wykresu, liczba rodzin, które korzystały z pomocy społecznej
z powodu narkomanii zmalała w roku 2011 w stosunku do roku 2010. Nie jest to duży spadek, bo
jedynie o 22 rodziny, ale sam fakt, że liczba ta jest mniejsza może wskazywać na spadek problemu
narkomanii w województwie warmińsko-mazurskim.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
19
2. OPIS I METODOLOGIA BADANIA
2.1. Cel i przedmiot badania
Głównym celem badania było poznanie sytuacji osób uzależnionych od narkotyków (i ich
rodzin) korzystających ze świadczeń z systemu pomocy społecznej z powodu narkomanii
w województwie warmińsko-mazurskim.
Wyniki niniejszego badania mogą posłużyć, jako podstawa przy opracowaniu diagnozy
zjawiska narkomanii dotyczącego osób będących klientami pomocy społecznej w województwie
warmińsko-mazurskim, na potrzeby projektowania szkoleń dla osób, które zawodowo zajmują się
przeciwdziałaniem narkomanii, planowania działań w programie wojewódzkim i programach
realizowanych przez samorządy lokalne, a także do projektowania działań profilaktycznych
w instytucjach zajmujących się uzależnieniami np. zakładach leczenia uzależnień.
Przedmiotem badania była sytuacja osób uzależnionych od środków psychoaktywnych (i ich
rodzin) korzystających z pomocy społecznej z powodu narkomanii w 2010 i/lub 2011 roku. Wiedzy
na ten temat dostarczyli pracownicy socjalni, którzy wypełnili kwestionariusz ankiety opracowany
przez zespół Obserwatorium Integracji Społecznej. Przedmiot badań w szerszym jego rozumieniu
obejmował następujące kwestie:
1. korzystanie ze świadczeń pomocy społecznej, m.in. długość czy przyczyny korzystania
z pomocy społecznej, rodzaj otrzymywanej pomocy;
2. problem uzależnienia badanej osoby;
3. sytuację bytową klientki/klienta pomocy społecznej;
4. sytuację rodzinną.
2.2. Pytania badawcze
Główne pytanie badawcze w niniejszym badaniu przybrało następujące brzmienie: „Jak
przedstawia się sytuacja osób uzależnionych od środków psychoaktywnych i ich rodzin
korzystających z pomocy społecznej?”.
Pytania szczegółowe możemy podzielić na kilka działów:
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
20
I. Korzystanie ze świadczeń pomocy społecznej:
1. Jaka była długość korzystania klientów z pomocy społecznej?
2. Jakie były inne przyczyny (z wyłączeniem narkomanii) korzystania z pomocy społecznej?
3. Czy klient/rodzina korzystali z pomocy innych osób/instytucji?
II. Sytuacja uzależnienia klienta od narkotyków:
1. Jaki był rodzaj substancji, od której klient był uzależniony?
2. Jaka była faza uzależnienia, w której znajdował się klient?
3. Jakie było źródło zaopatrzenia klienta w narkotyki?
4. Jak przebiegał proces leczenia odwykowego klienta?
5. Jak wyglądała sytuacja klienta, w której po raz pierwszy sięgnął on po narkotyk?
6. Czy klient miał inne uzależnienia niż narkotyki?
7. Czy klient przebywał w zakładzie karnym?
8. Czy klient posiadał problemy zdrowotne mogące wynikać z uzależnienia i czy posiadał dostęp
do bezpłatnych świadczeń zdrowotnych?
III. Sytuacja bytowa klienta/rodziny:
1. Jaka była sytuacja mieszkaniowa klienta (rodzaj i stan utrzymania mieszkania, dostęp do
mediów itp.)?
2. Czy klient podejmował zatrudnienie?
IV. Sytuacja rodzinna klienta:
1. Jak przedstawiała się struktura rodziny klienta zamieszkującej z nim i prowadzącej wspólne
gospodarstwo domowe?
2. Czy w rodzinie klienta występowały konflikty i jakie były ich przyczyny?
3. Czy ktoś w rodzinie klienta był objęty nadzorem kuratora?
4. Czy w rodzinie występowała przemoc, kto był jej sprawcą i kogo dotyczyła?
5. Czy ktoś z rodziny przebywał w zakładzie karnym?
6. Czy ktoś w rodzinie klienta był osobą uzależnioną?
7. Jakie niebezpieczeństwa mogłyby zakłócić dalsze funkcjonowanie rodziny?
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
21
2.3. Metoda, technika i narzędzie badawcze
Metodą badań były ilościowe badania sondażowe, które „mogą być zastosowane do celów
opisowych, wyjaśniających i eksploracyjnych. Są one stosowane głównie w takich projektach
badawczych, w których jednostkami analizy są pojedynczy ludzie”25
.
Za podstawowe i najtrafniejsze narzędzie badawcze uznano ankietę pocztową.
Z teoretycznego punktu widzenia narzędzie badawcze to „zespół celowych i zorganizowanych
działań podejmowanych przez badacza, zmierzających do uzyskania określonych informacji
w drodze interrogacji (tzn. kierowanego komunikowania się językowego między badaczem
a określonym respondentem za pomocą pytań i odpowiedzi), w której formalnie zestandaryzowane
przekazy pisemne (zarówno badacza jak i respondenta) wymieniane są wyłącznie drogą pocztową,
tzn. pośrednio”26
.
Techniką zbierania danych w niniejszym badaniu był kwestionariusz ankiety. Pytania
w kwestionariuszu nawiązywały do wypełniania podstawowych funkcji społecznych i różnych sfer
życiowych takich jak rodzina, dom, praca. Znajdowały się tam również pytania o uzależnienie czy
powody korzystania z pomocy społecznej nie tylko z powodu narkomanii. Ankieta została podzielona
na obszary, z których każdy obejmuje inne zagadnienia. Wyodrębniono w niej sześć części:
1. informacje o miejscach zamieszkania, wieku i płci badanych osób;
2. informacje o korzystaniu z pomocy społecznej;
3. sytuacja uzależnienia klienta od narkotyków;
4. sytuacja bytowa klientki/klienta;
5. sytuacja rodzinna osoby;
6. informacje o pracowniku socjalnym wypełniającym ankietę.
W kwestionariuszu zawarto 35 pytań (zgrupowanych w wyżej wymienione obszary).
Wszystkie pytania miały kafeterię zamkniętą lub półotwartą.
Pytania dotyczące osoby uzależnionej i jej rodziny skierowane były do pracownika
socjalnego. Część pytań zaczerpnięto z kwestionariusza wywiadu środowiskowego, aby pracownik
socjalny mógł odnieść się do niego podczas wypełniania ankiety. Pytania te zaznaczono poprzez
podkreślenie.
25
E. Babbie, Badania społeczne w praktyce, Wyd. Naukowe PWN, Warszawa 2005, s. 268. 26
F. Sztabiński, Ankieta pocztowa i wywiad kwestionariuszowy, IFiS PAN, Warszawa 1997, s. 20.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
22
Ankieta miała charakter anonimowy i nie było w niej informacji o imieniu i nazwisku osoby
uzależnionej. Znane były informacje o pracowniku socjalnym wypełniającym ankietę, takie jak
stanowisko i staż pracy. Pracownicy wypełnili łącznie 206 ankiet, z których 202 zakwalifikowano do
badania.
2.4. Teren i organizacja badania
Prace nad badaniem rozpoczęły się w styczniu 2012 roku. Pomocy merytorycznej w pracach
nad ankietą udzielił Ekspert Regionalny Województwa Warmińsko-Mazurskiego ds. monitorowania
problemów narkotyków i narkomanii – Pan Michał Tatarek. W ramach prac przeprowadzono badanie
pilotażowe z dwoma specjalistami z zakresu uzależnień – Panem Michałem Kidawą – Ekspertem
z Krajowego Biura Przeciwdziałania Narkomanii oraz z Panem Krzysztofem Rubas – Zastępcą
Dyrektora ds. Lecznictwa z Ośrodka Rehabilitacji Uzależnionych „DOREN” w Różewcu koło
Węgorzewa. Pilotaż ankiety pozwolił dopracować narzędzie badawcze i dopasować je do potrzeb
badania. Badanie przeprowadzono na terenie województwa warmińsko-mazurskiego.
Kwestionariusze ankiety wysłano do 43 ośrodków pomocy społecznej, w których w latach 2010 i/lub
2011 przyznano świadczenia z powodu narkomanii (na podstawie danych z MPiPS-03). Wypełnione
kwestionariusze ankiety odesłało 29 ośrodków. Prace nad opracowaniem wyników podjęto
w kwietniu 2012 roku, a zakończono w czerwcu 2012 roku.
Respondentami badania byli pracownicy socjalni pracujący z osobami uzależnionymi od
narkotyków (i ich rodzinami) korzystającymi ze wsparcia ośrodków pomocy społecznej.
Szczegółową charakterystykę pracowników socjalnych biorących udział w badaniu, z podziałem na
stanowisko służbowe i staż pracy, podano poniżej.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
23
Wykres nr 5. Staż pracy pracowników socjalnych wypełniających ankietę
6
22
37
25
112
0
20
40
60
80
100
120
poniżej 1roku
od 1 roku do4 lat
powyżej 4do 7 lat
powyżej 7do 10 lat
powyżej 10lat
Lic
zba o
só
b
(N=202) Źródło: opracowanie własne
Istotne jest, aby wspomnieć, że nie jest znana faktyczna liczba pracowników socjalnych
biorących udział w badaniu, gdyż wypełniali oni po kilka kwestionariuszy i chcąc zachować wśród
nich anonimowość, nie proszono o podpisywanie ankiet. Faktem jest natomiast, że najwięcej
kwestionariuszy zostało wypełnionych przez pracowników socjalnych mających staż pracy powyżej
10 lat, czyli osób z bardzo dużym doświadczeniem zawodowym i dobrze znających klientów ośrodka
pomocy społecznej. Dzięki temu wyniki ankiet są poparte wiedzą i doświadczeniem pracy socjalnej
oraz mogą stanowić podstawę do wysuwania szerszych wniosków.
Poniższy wykres przedstawia rozkład występujących stanowisk służbowych pracowników
socjalnych wypełniających ankietę.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
24
Wykres nr 6. Stanowisko służbowe pracowników socjalnych wypełniających ankietę
19
80
46
56
10
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Starszy
specjalista
pracy
socjalnej
Specjalista
pracy
socjalnej
Starszy
pracownik
socjalny
Pracownik
socjalny
inne
Lic
zba
osó
b
N=(202) Źródło: opracowanie własne
Najwięcej kwestionariuszy ankiety zostało wypełnionych przez specjalistów pracy socjalnej (80
osób), pracowników socjalnych (56 osób) i starszych pracowników socjalnych (46 osób). Wśród
innych stanowisk znalazł się jeden specjalista pracy z rodziną.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
25
3. WYNIKI PRZEPROWADZONYCH BADAŃ
3.1. Informacje społeczno-demograficzne dotyczące badanych klientów
korzystających z pomocy społecznej z powodu narkomanii w latach 2010-2011
w województwie warmińsko mazurskim
Badaniem została objęta grupa 202 osób – klientów pomocy społecznej pobierających
świadczenia z powodu narkomanii. Osoby te korzystały z pomocy społecznej w latach 2010 i 2011.
Wykres nr 7. Płeć badanych osób
kobieta
20,8%
(42 osoby)
mężczyzna
78,7%
(159 osób)
brak danych
0,5%
(1 osoba)
N=(202, dane w %) Źródło: opracowanie własne
Wśród badanych osób przeważającą grupą klientów korzystających ze świadczeń pomocy
społecznej z powodu narkomanii byli mężczyźni – 78,7% (tj. 159 osób). Kobiety stanowiły 20,8% (tj.
42 osoby) wszystkich badanych. Może to stanowić podstawę do wnioskowania, iż bardziej podatną
na uzależnienia grupą osób są mężczyźni. Według EMCDDA „istnieją wyraźne różnice między
płciami w niemal wszystkich aspektach zjawiska narkomanii. W poszczególnych krajach Europy
wśród osób zażywających narkotyki mężczyźni nadal przewyższają liczebnie kobiety, szczególnie
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
26
w przypadku używania częstego, intensywnego i problemowego”27
. Jak można przeczytać w innym
raporcie EMCDDA, więcej kobiet niż mężczyzn doszło do końcowego etapu terapii i do wyleczenia
się z nałogu (27% mężczyzn i 36% kobiet zgłaszających się na leczenie poprzez ośrodki zdrowia lub
pomocy społecznej, lekarzy ogólnych i ośrodki leczenia uzależnień)28
. Można przypuszczać, że
kobiety mają silniejszą wolę i motywację w dotrzymywaniu postawionych sobie postanowień
związanych z porzuceniem nałogu.
Nie tylko płeć, ale i wiek jest ważnym wskaźnikiem dającym podstawę do wysuwania
wniosków dotyczących używania narkotyków. Podział osób badanych, zaliczających się do danych
grup wiekowych przedstawia poniższy wykres.
Wykres nr 8. Wiek badanych osób
37
105
46
10
3
1
0 20 40 60 80 100 120
18-24 lata
25-34 lata
35-44 lata
45-54 lata
55-64 lata
brak danych
Liczba osób
Prz
edzi
ał
wie
kow
y
(N=202) Źródło: opracowanie własne
Niepokojącym jest fakt, że największą liczbą osób zażywających narkotyki były osoby
w przedziale wiekowym 25-34 lata (105 osób) – stanowiły one ponad połowę badanej próby. Osoby
w wieku 35-44 lata stanowiły 22,8% próby (46 badanych). Dużą grupę tworzyły także osoby bardzo
młode – w wieku od 18 do 24 lat – tj. 37 osób. Ponadto wśród osób uzależnionych 70,3% nie
27
Używanie narkotyków a płeć, Notatka informacyjna Agencji UE ds. narkotyków z siedzibą w Lizbonie, Europejskie
Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii (EMCDDA), 2006, s. 2. 28
Annual Report 2006. Selected issues, European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction, Luxembourg 2006, s.
29.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
27
ukończyło 35 roku życia. Byli to ludzie młodzi, którzy dopiero zaczynali wchodzenie w dorosłe
życie, posiadając już ciężkie doświadczenie uzależnienia oraz będąc klientami ośrodka pomocy
społecznej. Według Serwisu Informacyjnego „Narkomania”, który przytacza dane Ministerstwa
Zdrowia „w latach 90. nastąpił kilkakrotny wzrost używania narkotyków przez młodzież
szkolną – z około 5% w 1992 roku do blisko 20% w latach 1999-2000”29
. Zjawisko to nadal
niepokojąco rośnie. W środowiskach młodzieżowych istnieje moda na używanie narkotyków, jako
sposób na dobrą zabawę, koncentrację podczas nauki czy spędzanie wspólnie czasu.
Grupa badanych respondentów scharakteryzowana została również ze względu na wielkość
miejscowości, w których mieszkała. Rozkład odpowiedzi przedstawia poniższy wykres.
Wykres nr 9. Miejscowość zamieszkania badanych osób
18 18
65
29
69
3
0
10
20
30
40
50
60
70
80
wieś miasto do 10
tys. mieszk.
miasto 11-30
tys. mieszk.
miasto 31-100
tys. mieszk.
miasto pow.
100 tys.
mieszk.
brak danych
Lic
zba o
sób
(N=202) Źródło: opracowanie własne
Najliczniejsze grupy badanych uzależnionych zamieszkiwały miasta powyżej 100 tys.
mieszkańców (tylko Olsztyn i Elbląg) oraz miasta od 11 do 30 tys. mieszkańców. Nie jest to jednak
wskaźnik obrazujący wielkość występowania narkomanii w poszczególnych miastach, gdyż osoby
z tych miast stanowiły równocześnie największą liczbę badanych. Dane zawarte na wykresie nie
mogą być podstawą do wnioskowania, że w badanej próbie istniał silny związek pomiędzy
występowaniem narkomanii a wielkością miejscowości zamieszkania. Wiadomym jest, że największe
zagrożenie problemem narkomanii istnieje w dużych aglomeracjach miejskich (gdzie jest łatwiej
29
L. Woć, „Raport o rozpoznanych zjawiskach patologii społecznej, przestępczości i demoralizacji nieletnich w 2002
roku” [w:] Serwis Informacyjny Narkomania, nr 3 (22), KBPN, Warszawa 2003, s. 17.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
28
o anonimowość zarówno wśród klientów, jak i wśród dilerów) oraz w miejscowościach
przygranicznych (z uwagi na możliwość nabycia substancji od cudzoziemców). Jednak narkotyki
coraz częściej docierają do małych miasteczek i wsi, gdzie tworzą się silnie związane ze sobą grupy
osób, dobrze się znające, wzajemnie ukrywające i wspólnie zażywające. Ponadto handel substancjami
psychoaktywnymi w Internecie (sklepy z „dopalaczami”, prywatne aukcje) wpływa na trudność
ujawnienia rozprzestrzenienia się tego zjawiska w poszczególnych miejscowościach czy regionach.
Uzależnienie od substancji psychoaktywnych jest destrukcyjne nie tylko dla osoby
zażywającej narkotyki, ale ma negatywny wpływ na bliskich. Prowadzi często do rozpadu rodziny
lub uniemożliwia jej założenie. Stan cywilny badanych osób przedstawia poniższy wykres.
Wykres nr 10. Stan cywilny badanych osób
162
1423
30
20406080
100120140160180
Lic
zba
osó
b
(N=202) Źródło: opracowanie własne
Powyższy wykres obrazuje, że najliczniejszą grupę osób stanowili kawalerowie/panny – 162
osoby (tj. 80,2%). Warto podkreślić, że ich stan cywilny mógł wynikać z młodego wieku badanych
(70,3% ogółu badanych nie ukończyło 35 roku życia). Na drugim miejscu były osoby rozwiedzione –
23 os. (tj. 11,4%), dalej osoby żonate/zamężne – 14 os. (tj. 6,9%). 3 osoby były w separacji (co
stanowiło 1,5% badanych).
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
29
Analizowane informacje dotyczące badanych osób dotyczyły również ich wykształcenia.
Poniższy wykres obrazuje tę obserwację.
Wykres nr 11. Wykształcenie badanych osób
76
41 4134
3 61
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Lic
zba
osó
b
(N=202) Źródło: opracowanie własne
Najliczniejszą grupę badanych stanowiły osoby z wykształceniem niepełnym podstawowym
i podstawowym – 76 osób (tj. 37,6%). Niskie wykształcenie może wiązać się z niską wiedzą na temat
uzależniających potencjałów używanych substancji lub ich szkodliwości. Prowadzi to często do
niebezpiecznych dla zdrowia i życia nawyków, kierujących do niemożności rezygnacji z substancji
psychoaktywnej, która pomimo destrukcyjnego oddziaływania na organizm jest jedynym celem życia
uzależnionego. Niskie wykształcenie może też wpływać na nieumiejętność znalezienia pracy
i poradzenia sobie w życiu. Jednakże wśród badanych było aż 6 osób z wykształceniem wyższym, co
niestety wskazuje na niebezpieczeństwo wystąpienia uzależnienia również wśród wykształconych
osób i zmusza ich do korzystania ze wsparcia ośrodków pomocy społecznej.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
30
3.2. Korzystanie ze świadczeń pomocy społecznej wśród badanych osób
Ustawa z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 2009 r., Nr 175, poz. 1362, ze
zm.) określa pomoc społeczną, jako instytucję polityki społecznej państwa, mającą na celu
umożliwienie osobom i rodzinom przezwyciężanie trudnych sytuacji życiowych, których nie są one
w stanie pokonać, wykorzystując własne uprawnienia, zasoby i możliwości. Powody udzielania
pomocy oraz formy wsparcia (świadczenia) ustalane są w ramach wywiadu środowiskowego
prowadzonego przez pracownika socjalnego. Na podstawie przeprowadzonego wywiadu, pracownik
socjalny dokonuje analizy i oceny sytuacji danej osoby lub rodziny oraz wskazuje powody (zgodnie
z art. 7 ustawy o pomocy społecznej) stanowiące podstawę przydzielenia pomocy. Badane osoby
korzystały ze świadczeń pomocy społecznej z powodu narkomanii. Długość korzystania z pomocy
społecznej wśród badanych przedstawia poniższy wykres.
Wykres nr 12. Długość korzystania z pomocy społecznej
40
47
37
26
50
2
0 10 20 30 40 50 60
poniżej 1 roku
od 1 do 2 lat
powyżej 2 do 4 lat
powyżej 4 do 6 lat
powyżej 6 lat
nie wiem
Liczba osób
(N=202) Źródło: opracowanie własne
Liczba osób korzystających z pomocy społecznej krótkotrwale i długotrwale była bardzo
zbliżona. Najczęściej jednak występującą grupą badanych były osoby korzystające ze świadczeń
pomocy społecznej powyżej 6 lat (50 osób). Osoby, które korzystały z pomocy społecznej od 2 lat
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
31
i powyżej stanowiły 56% całej próby badawczej. Było to korzystanie długotrwałe w dużej mierze
odzwierciedlające postawę tzw. „wyuczonej bezradności”. Twórcą tego pojęcia był M. Seligman,
według którego jest to „syndrom zaburzeń poznawczych, motywacyjnych i emocjonalnych
wywołanych uprzednim kontaktem z sytuacją niekontrolowaną (np. z serią nierozwiązywalnych
problemów)”30
. Postawa ta pojawia się, gdy organizm uczy się w wyniku doświadczeń, że jego
reakcje nie mają żadnego wpływu na zminimalizowanie szkodliwych czy traumatycznych
oddziaływań środowiska. Powtarzanie się wydarzeń w ciągu życia, sprawiających, że człowiek czuje
się bezradny, prowadzi do przyzwyczajania się do sytuacji, w której się znajduje i nieumiejętności
wprowadzania zmian w swoim życiu. Dlatego osoby z taką wyuczoną bezradnością najczęściej są
długotrwałymi klientami pomocy społecznej oraz innych instytucji pomocowych.
Narkomania nie była jedyną przyczyną, dla której badani zgłaszali się po wsparcie do
ośrodków pomocy społecznej. Inne powody, określone ustawą z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy
społecznej (Dz. U. z 2009 r. Nr 175, poz. 1362, ze zm.), przedstawia poniższa tabela.
Tabela nr 3. Inne niż narkomania, ustawowe przyczyny korzystania osób badanych ze świadczeń
pomocy społecznej
(N= 202) Źródło: opracowanie własne
*respondent mógł wybrać więcej niż jedną odpowiedź
30
E. Rutkowska, „Wyuczona bezradność”, [w:] Język polski w szkole – gimnazjum, nr 2, Kielce, 2000/2001.
Powód: Liczba wskazań* %
bezrobocie 121 24,5%
ubóstwo 117 23,7%
niepełnosprawność 69 14%
długotrwała lub ciężka choroba 60 12,1%
alkoholizm 53 10,7%
trudności w przystosowaniu do życia po zwolnieniu z zakładu karnego 24 4,9%
bezdomność 14 2,8%
przemoc w rodzinie 9 1,8%
bezradność w sprawach opiekuńczo-wychowawczych i prowadzenia
gospodarstwa domowego, zwłaszcza w rodzinach niepełnych lub
wielodzietnych 9 1,8%
potrzeba ochrony macierzyństwa lub wielodzietności 7 1,4%
brak umiejętności w przystosowaniu do życia młodzieży opuszczającej
całodobowe placówki opiekuńczo-wychowawcze 4 0,8%
sieroctwo 3 0,6%
brak danych 3 0,6%
nie wiem 1 0,2%
Razem: 494 100%
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
32
Najliczniejszą grupę stanowiły osoby korzystające ze świadczeń z powodu bezrobocia – 121
osób. Kolejno znajdowało się ubóstwo – 117 osób. Przybliżone wartości osiągnęły dalej
niepełnosprawność (69 osób), długotrwała lub ciężka choroba (60 osób) i alkoholizm (53 osoby).
Wartości są porównywalne z tymi omówionymi w dokumencie Problemy społeczne województwa
warmińsko-mazurskiego w latach 2001-2010 w ujęciu statystycznym31
opracowanym na podstawie
sprawozdań z MPiPS-03 przez Obserwatorium Integracji Społecznej działające w strukturze
Regionalnego Ośrodka Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowego Województwa Warmińsko-
Mazurskiego w Olsztynie. W materiałach podano rozkład powodów udzielania świadczeń dla ogółu
osób korzystających z systemu pomocy społecznej od 2001 roku do 2010 roku w województwie
warmińsko-mazurskim, w których na pierwszym miejscu znalazło się również bezrobocie, ubóstwo
oraz niepełnosprawność.
Badane osoby, oprócz pobierania świadczeń (przyznawanych w formie decyzji
administracyjnej) z systemu pomocy społecznej, korzystały również z innej pomocy.
W kwestionariuszu ankiety pracownikom socjalnym zadano pytanie „czy osoba/jej rodzina korzystała
z pomocy innych osób/instytucji (poza OPS)?”. Rozkład odpowiedzi przedstawia poniższy wykres.
Wykres nr 13. Korzystanie z pomocy innych osób/instytucji (poza OPS)
130
49
22
10
20
40
60
80
100
120
140
Lic
zba
osó
b
tak nie nie wiem brak danych
(N=202) Źródło: opracowanie własne
31
Problemy społeczne województwa warmińsko-mazurskiego w latach 2001-2010 w ujęciu statystycznym. Materiały
porównawcze na podstawie sprawozdań MPiPS-03, Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego
Województwa Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie, Olsztyn 2011, s. 28.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
33
130 badanych osób (64,4%) korzystało z pomocy innych osób i instytucji. Formą uzyskiwanej
pomocy mogła być zarówno pomoc materialna, jak i niematerialna lub wsparcie psychiczne w trudnej
sytuacji. 49 osób (24,3%) nie korzystało z pomocy innych osób/instytucji. Istotne jest również, od
kogo osoby uzależnione i ich rodziny otrzymywały pomoc. Przedstawia to poniższy wykres.
Wykres nr 14. Osoby/instytucje, z pomocy których korzystała osoba/jej rodzina
98
27
16 139
00
20
40
60
80
100
120
rodzina organizacje
samopomoc.,
pozarządowe
osoby obce inne kościoły lub
związki
wyznaniowe
pracodawca
Lic
zba o
sób
(N=163) Źródło: opracowanie własne
Wśród pomagających, na pierwszym miejscu znalazła się rodzina (98 wskazań). Na drugim
miejscu znalazły się organizacje samopomocowe i pozarządowe (27 wskazań). Uzyskane wyniki
potwierdzają potrzebę realizowania działań organizacji samopomocowych i pozarządowych (NGO).
Wśród innych instytucji pracownicy socjalni w 13 wskazaniach wymienili: Bank Żywności, Szpitale,
Ośrodki Rehabilitacji Uzależnionych, Ośrodki Terapii, Ośrodki Leczenia Uzależnień, MONAR, Sąd,
Poradnie Zdrowia czy Zespół Kuratorskiej Służby Sądowej. Zapobieganie narkomanii jest zadaniem
zarówno dla rodzin osób uzależnionych, społeczności lokalnych oraz wszelkiego rodzaju instytucji
i organizacji zapewniających pomoc tym osobom. Dzięki nim efektywne i skuteczne formy opieki
nad osobami uzależnionymi mogą mieć znaczący wkład w zmniejszenie zjawiska narkomanii.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
34
3.3. Problem uzależnienia od narkotyków wśród badanych osób
Pracownicy socjalni, wypełniający kwestionariusze ankiet dotyczące klientów uzależnionych
od narkotyków, wykazali się głęboką wiedzą o ich sytuacji życiowej. Znali dobrze swoich
podopiecznych – posiadali również szczegółowe informacje, które nie są nigdzie zapisane,
a z których można się dużo dowiedzieć o sytuacji osoby uzależnionej.
W tym podrozdziale zaprezentowane zostanie zagadnienie uzależnienia wśród badanych –
jego przyczyny, rodzaje środków, fazy, a także formy leczenia.
Istotną cechą siły nałogu oraz potencjalnych możliwości wyjścia z niego jest rodzaj
narkotyku, jaki się zażywa, jego potencjał uzależniający oraz to, czy uzależnia psychicznie czy
fizycznie. Poniższa tabela przedstawia rodzaje narkotyków, od których uzależnione były badane
osoby.
Tabela nr 4. Rodzaje narkotyków, od których uzależnione były badane osoby
Rodzaj narkotyku Liczba
wskazań* %
amfetamina 63 18,3%
konopie indyjskie i ich przetwory (kanabinole, THC): marihuana, skun,
haszysz, olej haszyszowy 55 16%
środki wziewne (kleje, rozpuszczalniki, lakiery) 54 15,7%
leki uspokajające i nasenne 41 11,9%
nie wiem 39 11,3%
opiaty (heroina, brown sugar, kompot) 38 11%
ecstasy (tabletki) 16 4,7%
kokaina i jej odmiana – crack 13 3,8%
grzyby halucynogenne 11 3,2%
LSD (bibułki, plasterki, tabletki) 9 2,6%
inne 4 1,2%
brak danych 1 0,3%
Razem: 344 100%
(N=202) Źródło: opracowanie własne
* respondent mógł wybrać więcej niż jedną odpowiedź
Powyższe dane wskazują na dużą różnorodność zażywanych środków. Było kilka substancji
o najwyższym wskaźniku używania – zalicza się do nich: amfetaminę (63 osoby), konopie indyjskie
i ich przetwory (55 osób) oraz środki wziewne (54 osoby). Porównując te wyniki z wynikami
ogólnopolskich badań z 2009 roku przeprowadzonych na liczbie 1001 osób w wieku 15-75 lat:
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
35
„narkotykami najbardziej popularnymi w Polsce są produkty konopi (5%) oraz amfetamina (3%)”32
.
W przypadku amfetaminy, „stosunkowo szybko rozwija się zależność psychiczna oraz coraz wyższa
tolerancja organizmu na ten narkotyk, co wiąże się z koniecznością przyjmowania coraz większych
dawek”33
. Konopie indyjskie są najbardziej rozpowszechnionym i najczęściej zażywanym
narkotykiem w Polsce i na świecie. Ich regularne zażywanie silnie uzależnia psychicznie.34
Mimo
częstego przekonania (zwłaszcza wśród młodzieży), o niegroźnym potencjale uzależniającym konopi
indyjskich, znajdowały się one na drugim miejscu pod względem częstości zażywania wśród
badanych osób. Środki wziewne, takie jak rozpuszczalniki i kleje, należą do grupy inhalantów, a ich
„dłuższe używanie powoduje silne uzależnienie psychiczne, a niektóre substancje lotne powodują
również uzależnienie fizyczne”35
. Wśród innych narkotyków, od których uzależnione były badane
osoby, wymienia się leki uspokajające i nasenne. Są one stosunkowo łatwo dostępne, a przy tym
legalne, przez co ich używalność jest również duża (41 osób). Kolejno znajdują się opiaty (38 osób),
które uważane są za grupę najbardziej uzależniających narkotyków. Wśród innych wymienionych
substancji pracownicy socjalni wskazywali dopalacze, tramal (silnie działający lek przeciwbólowy),
cyclobarbitol (lek uspokajający i nasenny), clonazepam (lek stosowany w łagodzeniu napadów
padaczki) czy morfina (najsilniejszy preparat przeciwbólowy). Wymienione substancje często wiążą
się z występowaniem różnych schorzeń u pacjentów (często przewlekłych), z którymi związana jest
konieczność przyjmowania leku przez bardzo długi czas, a co za tym idzie – możliwość uzależnienia
od niego.
Kolejno, wśród 202 badanych osób, aż 142 osoby (tj. 70%) używały więcej niż jednej
substancji psychoaktywnej. Zjawisko to nazywane jest „politoksykomanią” i jest jednym z zaburzeń
psychicznych i zaburzeń zachowania opisanych w Międzynarodowej Statystycznej Kwalifikacji
Chorób i Problemów Zdrowotnych36
.
Pracownicy socjalni zostali poproszeni o własną ocenę fazy uzależnienia, w której znajdowała
się opisywana przez nich osoba (fazy te zostały szczegółowo omówione w rozdziale I niniejszego
raportu). Pytanie to nie było zaczerpnięte z kwestionariusza wywiadu środowiskowego, dlatego
pracownicy bazowali na własnych źródłach wiedzy. Ich odpowiedzi przedstawia poniższy wykres.
32
A. Malczewski, M. Kidawa, „Używanie substancji psychoaktywnych w populacji generalnej – wyniki badania z 2009
roku”, [w:] Serwis Informacyjny Narkomania, nr 3/2010, http://www.narkomania.org.pl/czasopisma/Serwis-
Informacyjny-Narkomania (dostęp: 12.07.2012 r.). 33
Z. Juczyński, dz. cyt., s. 94. 34
M. Jędrzejko, P. Jabłoński, dz. cyt., s. 64. 35
Tamże, s. 82. 36
Tamże, s. 109.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
36
Wykres nr 15. Faza uzależnienia wśród badanych osób
9
46
64
4437
2
0
10
20
30
40
50
60
70
I faza II faza III faza IV faza nie wiem brakdanych
Lic
zba
osó
b
N=(202) Źródło: opracowanie własne
Większość uzależnionych osób (64 wskazania) znajdowała się w tzw. III fazie – regularnego
zażywania, co stanowiło 31,7% ogółu badanych. W tym przypadku narkotyk stanowi część życia
uzależnionego i pochłania jego czas i pieniądze. 46 osób badanych (22,8%) znajdowało się w fazie II
– częstego zażywania, kiedy narkotyk jest podstawą w towarzystwie i daje dobre samopoczucie oraz
złudne poczucie bezpieczeństwa. 44 osoby badane (21,8%) były w fazie IV – zaawansowanej,
w której narkotyk stanowi cel życia i praktycznie niemożliwe jest zrezygnowanie z niego bez
odpowiedniej terapii. Wynika to z faktu, że osoby uzależnione coraz częściej poszukują
mocniejszych „doznań” sięgając po większe dawki i silniej działające narkotyki, które im te doznania
zapewnią. Przeważająca liczba badanych osób była w głębokich fazach uzależnienia, w których coraz
trudniejsze mogło być zerwanie z nałogiem.
Źródła zaopatrzenia w substancje psychoaktywne mogą wpływać na dostępność narkotyków,
a zarazem częstotliwość ich zażywania. Trudny dostęp do narkotyku może zniechęcać do wysiłków
związanych z jego poszukiwaniem i tym samych demotywować osobę do zażycia substancji. Źródła
zaopatrzenia w narkotyki wśród badanych osób obrazuje poniższy wykres.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
37
Wykres nr 16. Źródła zaopatrzenia osób badanych w narkotyki
rodzina
1,5%
koledzy
/znajomi
46,4%
dilerzy
narkotykowi
23,6%
samodzielne
wytwarzanie
6%
inne
1,9%
nie wiem
20,6%
(N=202, dane w %) Źródło: opracowanie własne
Jak wynika z powyższych danych, badane osoby najczęściej pozyskiwały narkotyki od osób
z bliskiego otoczenia – kolegów czy znajomych (46,4%). Na drugim miejscu znajdowali się dilerzy
narkotykowi (23,6%), a w dalszej kolejności samodzielne wytwarzanie – 6%. W kategorii „inne
źródła pozyskiwania narkotyków” pojawiły się następujące odpowiedzi pracowników socjalnych:
„samodzielny zakup i wytwarzanie”, „zakup na receptę” (w przypadku leków) oraz sytuacja, kiedy
„klient był dilerem narkotykowym”. Cztery osoby (1,5%) pozyskiwały narkotyki od rodziny.
Przewlekłe używanie narkotyków to uzależnienie, które jest bardzo trudne do wyleczenia.
W większości przypadków niezbędne są środki farmakologiczne i pomoc placówek leczniczych.
Pracownikom socjalnym zadano w ankiecie pytanie, czy osoba, którą opisują kiedykolwiek leczyła
się z powodu narkotyków. Rozkład odpowiedzi przedstawia poniższy wykres.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
38
Wykres nr 17. Podejmowanie leczenia z powodu narkotyków
tak 62,9%
nie 22,3%
nie wiem 14,9%
(N=202, dane w %) Źródło: opracowanie własne
Ponad połowa badanych (62,9%, tj. 127 osób) poddała się leczeniu. Formy tego leczenia
przedstawia poniższy wykres.
Wykres nr 18. Formy leczenia od narkotyków wśród badanych osób
leczenie w
szpitalu (np.
detox) lub w
ośrodku
rehabilitacyjnym
74,1%
leczenie w poradni lub
punkcie
konsultacyjnym
13,3%
leczeniem
substytucyjne
(zastępcze)
2,8%
inna
9,8%
(N=127, dane w %) Źródło: opracowanie własne
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
39
74,1% spośród 127 osób badanych korzystało z leczenia w szpitalu (detox) lub w ośrodku
rehabilitacyjnym. 13,3% z nich leczyło się w poradni lub punkcie konsultacyjnym, natomiast 2,8%
zostało objętych leczeniem substytucyjnym. Według ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii37
,
leczenie substytucyjne to „leczenie stosowane w ramach programu leczenia uzależnienia, produktów
leczniczych lub środków odurzających o działaniu agonistycznym na receptor opioidowy.” Wśród
innych form leczenia pracownicy socjalni wymienili leczenie w zakładach karnych, w Ośrodku dla
uzależnionych MONAR czy terapię krótkoterminową w Ośrodku Terapii Uzależnień. Jeśli chodzi
o zakłady karne, to zgodnie z art. 29 ustawy, prowadzi się w nich leczenie, rehabilitację i reintegrację
osób tam umieszczonych i jest ona prowadzona na szczególnych warunkach – nierzadko pod
przymusem.
Sytuacja opieki w poradniach profilaktyki i rehabilitacji osób uzależnionych od substancji
psychoaktywnych w województwie warmińsko mazurskim, przedstawia się następująco:
Tabela nr 5. Opieka w poradniach profilaktyki i rehabilitacji osób uzależnionych od substancji
psychoaktywnych w województwie warmińsko-mazurskim w latach 2010-2011
Wyszczególnienie rok 2010 rok 2011
liczba porad w poradni profilaktyki i rehabilitacji osób uzależnionych od
substancji psychoaktywnych 5.063 3.390
liczba wizyt u psychologów, terapeutów
i instruktorów terapii uzależnień 4.758 3.085
liczba osób uczestniczących w psychoterapiach indywidualnych 435 820
liczba osób uczestniczących w psychoterapiach
grupowych 178 214
liczba wizyt w środowisku chorego (dom, szkoła, porady telefoniczne) 808 5
liczba skierowań do stacjonarnych placówek psychiatrycznych i
odwykowych 30 80
Źródło: opracowanie własne na podstawie danych ze Sprawozdania z realizacji w roku 2011 „Wojewódzkiego Programu
Przeciwdziałania Narkomanii w Województwie Warmińsko-Mazurskim na lata 2009-2012”
Powyższa tabela przedstawia ilościowy obraz leczenia osób uzależnionych od narkotyków, na
podstawie informacji z Warmińsko-Mazurskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Olsztynie,
pozyskanych ze Sprawozdania z realizacji w roku 2011 Wojewódzkiego Programu Przeciwdziałania
Narkomanii w Województwie Warmińsko-Mazurskim na lata 2009-2012.
37
Ustawa z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. z 2005 r. Nr 197, poz. 1485, ze zm.).
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
40
Leczenie uzależnienia od narkotyków nie zawsze kończy się powodzeniem. Niektóre fazy
uzależnienia są tak zaawansowane, że osobom nie udaje się zaniechanie brania narkotyków po
zakończeniu leczenia. Należy pamiętać, że podobnie jak w przypadku alkoholizmu, osoby
uzależnione od narkotyków pozostają w grupie ryzyka przez całe życie. Rozkład odpowiedzi na
pytanie „Czy leczenie spowodowało zaprzestanie używania narkotyków przez klientkę/klienta?”
przedstawia poniższy wykres.
Wykres nr 19. Zaprzestanie używania narkotyków po leczeniu wśród badanych osób
tak
37,8%
nie
38,6%
nie wiem
23,6%
(N=127, dane w %) Źródło: opracowanie własne
Wśród 127 osób, które w jakikolwiek sposób leczyły się z powodu zażywania narkotyków,
37,8% procent osób zakończyło leczenie zaprzestaniem używania substancji szkodliwej. Powodzenie
leczenia z nałogu może być warunkowane różnymi czynnikami, wśród których można byłoby
wymienić przyczyny genetyczne, okres dzieciństwa i dorastania, warunki życia, a także potencjał
uzależniający poszczególnych substancji. Znaczącą rolę może odgrywać również otaczające
środowisko i społeczeństwo (np. edukacja, rozwój zawodowy, społeczne wzorce konsumpcji, dostęp
do substancji uzależniających). Istotną kwestią jest także przyczyna sięgnięcia po narkotyk za
pierwszym razem. 84,7% pracowników socjalnych nie zna sytuacji, w której ich klient zażył narkotyk
po raz pierwszy. 13,9% z nich (tj. 28 osób) opisało w kliku słowach tę sytuację:
A24*: „jako nastolatek”;
A26*: „substancje psychoaktywne zażywał od 14 roku życia, oraz alkohol, a od 16 roku życia –
opiaty, heroina, kompot, amfetamina, LSD, extasy, cyclobarbitol, morfina (plastry), clonazepam”;
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
41
A37*: „w wieku 14 lat”;
A41*: „w wieku 20 lat”;
A50*: „w szkole średniej”;
A52*: „szkoła średnia, ok. 16-17 lat, chciała się poczuć kimś wartościowym, innym, lepszym”;
A56*: „około 11-12 roku życia, z kolegami”;
A63*: „około 17 roku życia, impreza urodzinowa znajomych”;
A66*: „w szkole gimnazjalnej”;
A68*: „w czasie wyjazdu do pracy za granicą, w wieku około 25 lat”;
A73*: „petent jest od 13 lat osobą uzależnioną, prawdopodobnie pierwszy raz sięgnął po narkotyk na
imprezie”;
A74*: „utrata pracy, rozpad rodziny”;
A117*: „rozwód rodziców, narodziny młodszego brata i drugi związek małżeński matki – szkoła
średnia”;
A118*: „miał 18 lat – pod namową kolegów”;
A119*: „pod namową kolegów”;
A122*: „praca ojca za granicą, niskie zainteresowanie ze strony rodziców”;
A123*: „praca ojca za granicą, narodziny młodszego rodzeństwa, brak akceptacji ze strony ojca”;
A125*: „około 13 roku życia”;
A127*: „jako osoba nieletnia (ok. 17 lat), za namową rówieśników”;
A130*: „w wieku 17 lat”;
A149*: „alkoholizm ojca, 12 lat”;
A158*: „w szkole zawodowej”;
A192*: „12 lat – z uwagi na kontakt z grupą rówieśniczą mającą problem”;
A193*: „pod wpływem grupy rówieśniczej”;
A197*: „od 8 klasy szkoły podstawowej miał kontakt z narkotykami. W ZSZ wąchał kleje
i rozpuszczalniki”;
A198*: „miała 15 lat, poznała chłopaka, który namówił ją do spróbowania”;
A205*: „pracując jako kelner”.
* kod ankiety
Wyżej wymienione przykłady wskazują, że najczęstszym wiekiem inicjacji narkotykowej
wśród badanych był okres dorastania. „Dzieci z natury są ciekawe wszystkiego, co wydaje się mieć
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
42
związek z dorosłością, i ta ciekawość może je skłaniać do spróbowania środków
psychoaktywnych”38
. Młodzież często sięga po narkotyk mając jakiś problem – z rodziną, szkołą,
rówieśnikami lub jeżeli chce zaimponować grupie i poddaje się jej namowom. Problemem może być
także postawa rodziców, których dziecko nieumiejące poradzić sobie z odrzuceniem, szuka oparcia
w grupie rówieśniczej i starając się jej zaimponować, jest w stanie wiele dla niej poświęcić.
W przypadku uzależnień, często zdarza się, że występują w połączeniu z innymi nałogami.
Nasila się wtedy proces destrukcyjny, który szybciej niszczy organizm człowieka i jest bardzo
niebezpieczny dla zdrowia. Wśród badanych osób również zdarzały się przypadki
współwystępowania uzależnień, co przedstawia poniższy wykres.
Wykres nr 20. Uzależnienia inne niż narkotyki wśród badanych osób
alkohol
63,5%
nikotyna
35,0%
hazard
1,0%
internet
0,5%
(1 osoba)
(N=153, dane w %) Źródło: opracowanie własne
Wśród 202 badanych osób, 153 z nich (tj. aż 76%) miało inne uzależnienia niż narkotyki.
Najczęstszym był alkoholizm – 63,5% i nikotynizm – 35%.
Narkotyki są substancjami psychoaktywnymi, co oznacza, że oddziałują na psychikę
człowieka pobudzając ją oraz wywołując niekontrolowane zachowania, m.in. czyny zakazane
prawem, takie jak kradzieże, bójki, rabunki. Takie sytuacje kończą się najczęściej karą pozbawienia
wolności. Liczbę badanych osób przebywających kiedykolwiek w zakładach karnych przedstawia
poniższy wykres.
38
Z. Juczyński, dz. cyt., s. 36.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
43
Wykres nr 21. Przebywanie w zakładzie karnym
tak
45,05%
nie
47,03%
nie wiem
7,92%
(N=202, dane w %) Źródło: opracowanie własne
Blisko połowa osób badanych przebywała w zakładzie karnym tj. 91 osób (45,05%), zbliżona
liczba, tj. 95 osób (47,03%) nie przebywała w zakładzie karnym. Pracownicy socjalni wskazali
powody, dla których osoby badane znalazły się z zakładach karnych. Rozkład odpowiedzi
przedstawia poniższa tabela.
Tabela nr 6. Powody przebywania badanych osób w zakładach karnych
Powód Ilość wskazań* %
kradzieże 34 30,4%
brak danych 30 26,8%
rozboje 14 12,5%
posiadanie narkotyków 9 8,0%
bójki 5 4,5%
znęcanie się/przemoc nad rodziną 5 4,5%
inny powód 3 2,7%
włamania 3 2,7%
bezbiletowe przejazdy 2 1,8%
sprzedaż narkotyków 2 1,8%
fałszowanie dokumentów 1 0,9%
mandaty karne 1 0,9%
niespłacona kara grzywny 1 0,9%
włamania do samochodów 1 0,9%
wyłudzenia 1 0,9%
Razem 112 100%
(N=91) Źródło: opracowanie własne
* respondent mógł wybrać więcej niż jedną odpowiedź
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
44
Wśród najczęstszych powodów przebywania w ZK były kradzieże (34 osoby). Na drugim
miejscu znajdowały się rozboje – 14 osób. 9 osób przebywało w zakładzie karnym z powodu
posiadania narkotyków. Jak mówi ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii: „Kto, wbrew przepisom
ustawy, posiada środki odurzające lub substancje psychotropowe, podlega karze pozbawienia
wolności do lat 3”39
. Zachowania agresywne, nieumiejętność kontrolowania zachowań, konfliktowe
postępowanie, wchodzenie w spór z prawem, czy kradzieże są następstwami działania różnego
rodzaju substancji pobudzających i psychoaktywnych znajdujących się w narkotykach. Dlatego
w sposób bardzo istotny zagrażają zdrowiu i życiu osób je używających, powodując powstawanie
szeregu niebezpiecznych sytuacji.
Z problemem uzależnienia od narkotyków wiąże się pogorszona sytuacja zdrowotna, a co za
tym idzie, osłabiona odporność na różnego rodzaju choroby i schorzenia. W terminologii medycznej
zażywanie narkotyków, mające wpływ na stan zdrowia, określono mianem „zażywania
szkodliwego”. Jest to taki „sposób przyjmowania substancji psychoaktywnej, który powoduje szkody
somatyczne lub psychiczne mające z nią bezpośredni związek”40
. W kwestionariuszu ankiety
pracownicy socjalni zostali poproszeni o odpowiedź na pytanie, czy ich podopieczni mieli problemy
zdrowotne mogące wynikać z uzależnienia od narkotyków. Odpowiedzi przedstawia poniższy
wykres.
Wykres nr 22. Posiadanie problemów zdrowotnych mogących wynikać z uzależnienia od
narkotyków
tak
49%
nie
16,3%
nie wiem
34,7%
(N=202, dane w %) Źródło: opracowanie własne
39
Zgodnie z art. 48, par. 1 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. z 2005 r. Nr 197, poz.
1485 ze zm.). 40
Z. Juczyński, dz. cyt., s. 53.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
45
Około połowa badanych osób (49% tj. 99 osób) miała jakieś problemy zdrowotne, których
przyczyną mogło być zażywanie narkotyków. Narkotyki mają różny wpływ na zdrowie i uzależniają
w różnym stopniu, dlatego ważne jest zapobieganie lub przynajmniej ograniczanie konsumpcji
nielegalnych substancji psychoaktywnych, między innymi ze względu na niebezpieczeństwa
zdrowotne związane z ich użyciem. Pracownicy socjalni wymienili choroby i objawy somatyczne
swoich podopiecznych, na które mogło mieć wpływ uzależnienie. Odpowiedzi przedstawia poniższa
tabela.
Tabela nr 7. Schorzenia oraz objawy somatyczne występujące wśród badanych osób mogące
wynikać z nadużywania narkotyków
Schorzenie Liczba wskazań* %
różnego rodzaju choroby i zaburzenia psychiczne 33 26,6%
HCV 21 16,9%
padaczka/epilepsja 18 14,5%
zakażenia wirusem HIV 15 12,1%
AIDS 6 4,8%
ogólne wyniszczenie organizmu 4 3,2%
bóle głowy/omdlenia 3 2,4%
żółtaczka 2 1,6%
HBV 2 1,6%
niedrożność dróg oddechowych 2 1,6%
choroba wrzodowa dwunastnicy 2 1,6%
zaburzenia świadomości 1 0,8%
bóle serca 1 0,8%
zapalenie płuc 1 0,8%
zniszczenie układu nerwowego 1 0,8%
nawracający bezwład nóg 1 0,8%
gruźlica 1 0,8%
przewlekły kaszel 1 0,8%
choroby układu krążenia 1 0,8%
rozedma płuc 1 0,8%
polineuropatia 1 0,8%
przewlekła niewydolność żylna 1 0,8%
zatrucia lekami 1 0,8%
trzęsienie, drżenie rąk 1 0,8%
krwotoki z nosa, drżenie ciała 1 0,8%
depresja 1 0,8%
alkoholizm 1 0,8%
Razem 124 100%
(N=99) Źródło: opracowanie własne
* respondent mógł wybrać więcej niż jedną odpowiedź
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
46
Wśród 99 badanych osób, które miały problemy zdrowotne mogące wynikać z nadużywania
substancji psychoaktywnych, wymieniono 124 schorzenia oraz objawy somatyczne. Analizując
uzyskane informacje, można zauważyć współwystępowanie ze sobą wielu chorób. Dominującymi
schorzeniami były wszelkie zaburzenia i choroby natury psychicznej. Wiele osób podało, że ich
podopieczni leczyli się w Poradniach Chorób Psychicznych (depresje paranoidalne, zaburzenia
osobowości, schizofrenie i inne). W przebiegu uzależnienia pojawiają się także depresje, stany
lękowe i syndromy organicznych uszkodzeń mózgu. Takie zaburzenia niewątpliwie wynikają
z długotrwałego nadużywania narkotyków. „Na podstawie badań światowych szacuje się, że
w różnych krajach od 30% do 50% osób chorych psychicznie nadużywa różnych substancji
[psychoaktywnych – przyp. aut.], natomiast wśród nadużywających lub uzależnionych od substancji,
około 50% osób ma poważne zaburzenia psychiczne”41
. Dalej, zgodnie ze wskazaniami pracowników
socjalnych, znajdowało się zakażenie wątroby typu C, które jest jedną z najgroźniejszych chorób
cywilizacyjnych, gdyż wciąż nie wynaleziono na nią szczepionki. Kolejno wskazano padaczkę,
zakażenia wirusem HIV oraz AIDS. Lista innych chorób i schorzeń jest długa i zawiera zarówno
problemy z ogólnym wyniszczeniem organizmu, jak również choroby serca, płuc i inne.
W tak dużej liczbie występujących chorób i schorzeń istotne jest, aby pacjenci mieli dostęp do
świadczeń zdrowotnych. Wśród badanych osób sytuacja ta przedstawia się następująco:
Wykres nr 23. Dostęp do świadczeń zdrowotnych wśród badanych osób
tak
95%
(192 osoby)
nie
1,5%
(3 osoby)
nie wiem
3% (6 osób)
brak danych
0,5%
(1 osoba)
(N=202, dane w %) Źródło: opracowanie własne
41
„Podwójne diagnozy. Sprawozdanie ze spotkania koordynacyjnego międzynarodowego programu badawczego
ISADORA”, [w:] Serwis Informacyjny Narkomania, nr 3/2003, KBPN, Warszawa 2003, s. 39.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
47
Jak wynika z powyższego wykresu, 95% osób objętych badaniem miało zapewniony dostęp
do świadczeń zdrowotnych. Wskazuje na to, że badani mogli w wielu przypadkach uzyskać
profesjonalną pomoc medyczną, która mogłaby uratować zdrowie i życie pacjenta.
3.4. Sytuacja bytowa badanych osób
Podczas badania sytuacji bytowej klientów pomocy społecznej uzależnionych od narkotyków,
poruszono kwestie ich warunków mieszkaniowych i sytuacji zawodowej. Poniżej przedstawiono
sytuację mieszkaniową badanych osób poprzez określenie tytułu własności lub miejsca zamieszkania.
Tabela nr 8. Rodzaj mieszkania badanych osób
Rodzaj mieszkania Liczba wskazań %
komunalne/kwaterunkowe 52 25,7%
inny 50 24,8%
własnościowe 21 10,4%
mieszkanie wynajęte 19 9,4%
lokatorskie spółdzielcze prawo do lokalu mieszkalnego 18 8,9%
brak mieszkania (osoba bezdomna) 17 8,4%
własnościowe spółdzielcze prawo do lokalu mieszkalnego 15 7,4%
prawo do domu jednorodzinnego/jego części w spółdzielni
mieszkaniowej 6 3%
nie wiem 3 1,5%
barak 1 0,5%
Razem: 202 100%
(N=202) Źródło: opracowanie własne
Wśród badanych znajdowało się 17 osób bezdomnych, co stanowi 8,4% badanej próby.
W odniesieniu do innych rodzajów mieszkań, pracownicy socjalni zazwyczaj odpowiadali, że ich
klienci mieszkali u rodziny. W 18 przypadkach mieszkań komunalnych/kwaterunkowych, czy
własności i praw do lokali mieszkalnych, właścicielami i osobami mającymi prawa do lokali były
osoby spokrewnione, a nie sami klienci. Poniższy wykres obrazuje stan utrzymania mieszkań osób
objętych badaniem.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
48
Wykres nr 24. Stan utrzymania mieszkania
123
43
8 919
0
20
40
60
80
100
120
140
Lic
zba o
só
b
(N=202) Źródło: opracowanie własne
Ponad połowa badanych osób (tj. 123 osoby) mieszkała w czystych i zadbanych miejscach.
Mogło to wynikać z faktu, że większość mieszkań nie była ich własnością, a jedynie miejscem
pobytu. Osoby bezdomne (17 osób) uwzględniono w odpowiedzi „brak danych”.
W ankiecie znalazły się także pytania dotyczące dostępu do podstawowych mediów.
Odpowiedzi na to pytanie zawarte są w poniższej tabeli.
Tabela nr 9. Dostęp do mediów w mieszkaniach badanych osób
Media Liczba wskazań %
bieżąca zimna woda 177 87,6%
energia elektryczna 174 86,1%
kanalizacja 173 85,6%
lodówka 170 84,2%
łazienka 167 82,7%
pralka 166 82,2%
telefon (komórkowy bądź
stacjonarny) 150 74,3%
bieżąca ciepła woda 137 67,8%
centralne ogrzewanie 134 66,3%
komputer 82 40,6%
(N=202) Źródło: opracowanie własne
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
49
Większość badanych miała dostęp do energii elektrycznej, zimnej wody, kanalizacji, łazienki
czy lodówki. W mieszkaniach badanych najczęściej brakowało ciepłej wody, centralnego
ogrzewania, telefonu, czy w największej liczbie wskazań – komputera. Osoby bezdomne (17 osób)
uwzględniono w odpowiedzi „brak danych”.
Sytuację społeczno-zawodową w niniejszym badaniu określono poprzez zidentyfkowanie
źródeł utrzymania osób badanych, jak również ich statusu na rynku pracy. Przedstawia to poniższa
tabela.
Tabela nr 10. Sytuacja społeczno-zawodowa badanych osób
Sytuacja społeczno-zawodowa osoby badanej* Liczba wskazań**
nie pracowała i była zarejestrowana w urzędzie pracy jako bezrobotny 87
pracowała 72
pobierała zasiłek lub inne świadczenie 34
nie pracowała i nie była zarejestrowana w urzędzie pracy jako
bezrobotny 25
poszukiwała pracy 18
nie poszukiwała pracy 18
inne 17
nie pobierała zasiłku lub innego świadczenia 8
nie wiem 2
brak danych 1
Razem 282
(N=202) Źródło: opracowanie własne
* w czasie, kiedy osoba otrzymała lub otrzymywała pomoc społeczną z powodu narkomanii tj. w latach 2010 i/lub 2011
** respondent mógł wybrać więcej niż jedną odpowiedź
Pracownicy socjalni wskazując sytuację zawodową osób uzależnionych mogli wybrać kilka
odpowiedzi. Wśród 121 osób, które pobierały świadczenia z powodu bezrobocia, 87 badanych nie
pracowała i była zarejestrowana w urzędzie pracy jako bezrobotny. Duża liczba badanych pracowała
– 72 osoby. Część z nich (34 osoby) pobierała zasiłki lub inne świadczenia. Wśród innych rodzajów
źródeł dochodu i sytuacji społecznej, pracownicy socjalni wskazywali pobieranie przez
podopiecznych zasiłków stałych z OPS-ów, uczniów, osoby w trakcie terapii w ośrodkach dla
uzależnionych, nieregularną pracę dorywczą, rentę ZUS, oraz sytuację, kiedy respondent „nigdy nie
pracował zawodowo”.
Wśród 72 osób, które pracowały, pracownicy socjalni wymienili formy zatrudnienia badanych
osób. Rozkład ich odpowiedzi przedstawia poniższy wykres.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
50
Wykres nr 25. Formy zatrudnienia badanych osób
1612
45
2 4 3
05
101520253035404550
Lic
zba o
sób
(N=72) Źródło: opracowanie własne
Wśród najczęściej wskazywanej formy zatrudnienia osób uzależnionych była praca dorywcza
i sezonowa (45 osób). Wiąże się ona z łatwym znalezieniem i podjęciem takiej formy zarobku, gdzie
nie jest konieczne określone wykształcenie czy kwalifikacje zawodowe, ani długoterminowe
zobowiązanie wobec pracodawcy. Na umowę o pracę zatrudnionych było 16 osób, a na umowę
zlecenie/o dzieło 12 osób. Pozostałe osoby pracowały w gospodarstwach rolnych lub za granicą.
3.5. Sytuacja rodzinna badanych osób
Rodzina jest najważniejszym środowiskiem kształtującym życie człowieka. Wraz z wiekiem
jej wpływ na poszczególnych członków staje się coraz mniejszy, ale ukształtowane przez nią wzorce
towarzyszą człowiekowi przez całe życie. Osoba, która posiada szczęśliwą rodzinę jest mniej podatna
na uzależnienia, może liczyć na jej pomoc w trudnych sytuacjach. Rodzina zazwyczaj pierwsza
pomaga w trudnościach czy problemach życiowych i może stanowić silny bodziec do wyjścia
z nałogu narkomanii – może umacniać wiarę w powodzenie terapii, stanowić podporę w chwilach
zwątpienia, czy być celem, do którego uzależniony może dążyć.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
51
Osoba uzależniona mieszkająca z rodziną lub bliskimi osobami, z którymi prowadzi wspólne
gospodarstwo domowe (małżonkowie, rodzeństwo, konkubenci itp.) może liczyć na jej wsparcie
i pomoc. Nałóg jednak stanowi bardzo duże obciążenie dla bliskich osób. Sytuację badanych osób
dotyczącą współzamieszkiwania z rodziną lub innymi osobami prowadzącymi wspólne gospodarstwo
domowe przedstawia poniższy wykres.
Wykres nr 26. Współzamieszkiwanie osób badanych z innymi osobami prowadzącymi wspólne
gospodarstwo domowe
tak
52%nie
46,5%
nie wiem
1,5%
(N=202, dane w %) Źródło: opracowanie własne
Osoby uzależnione często są wykluczane z rodzin z powodu swoich słabości, nierzadko życie
z taką osobą może być bardzo trudne – może dlatego około połowa z nich (46,5%) nie prowadziła
wspólnego gospodarstwa domowego.
Liczbę osób uzależnionych, które mieszkają z rodzinami, bliskimi osobami czy dziećmi
przedstawia poniższy wykres.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
52
Wykres nr 27. Procent osób objętych badaniem zamieszkujących z osobami dorosłymi i dziećmi we
wspólnym gospodarstwie domowym
Dzieci
(do 18 lat)
31%
Dorośli
69%
(N=105, dane w %) Źródło: opracowanie własne
69% badanych osób mieszkało wspólne z osobami dorosłymi, natomiast 31% z nich,
z dziećmi do 18 roku życia. Dzieci wynoszą wzorce wychowania z domu rodzinnego, w którym
często zachowania rodziców przekładają się na zachowania ich dzieci. W środowisku rodzinnym
mogą formować się warunki przesądzające o tym, czy dana osoba będzie chciała spróbować
narkotyków i będzie kiedyś podatna na uzależnienie od nich. Towarzystwo Przeciwdziałania
Narkomanii wskazuje, że, „zdecydowana większość uzależnień w tych grupach jest następstwem
dysfunkcji rodziny i wymaga kompleksowego oraz integralnego modyfikowania tej instytucji
[rodziny – przyp. aut.], jako całości”42
.
Natężenie występowania konfliktów w rodzinach zostało omówione na próbie 105 osób, które
mieszkają razem z rodziną bądź innymi osobami, prowadząc wspólne gospodarstwo domowe.
Występowanie konfliktów w rodzinie przedstawia poniższy wykres.
42
J. Herberger, „Terapia rodzin z problemem narkomanii w CPM ‘Kontakt’ w Głogowie”, [w:] Problemy Narkomanii,
nr 4/98, Warszawa 1998, s. 45-58.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
53
Wykres nr 28. Występowanie konfliktów w rodzinach badanych osób
tak
75,2%
nie
14,3%
nie wiem
10,5%
(N=105, dane w %) Źródło: opracowanie własne
Wśród 105 rodzin badanych osób, u 75% z nich występowały konflikty. Ważne jest też, jakie
były ich przyczyny. Rozkład odpowiedzi na to pytanie przedstawia poniższa tabela.
Tabela nr 11. Przyczyny konfliktów w rodzinach badanych osób
Przyczyna Liczba wskazań * %
nałogi 61 31,4%
sprawy finansowe 51 26,3%
brak zaufania 28 14,4%
obowiązki domowe 20 10,3%
brak zaspokojenia podstawowych potrzeb rodziny 12 6,2%
problemy opiekuńczo-wychowawcze z dziećmi 10 5,2%
trudne warunki mieszkaniowe 7 3,6%
nie wiem 3 1,5%
inne 2 1%
Razem 194 100%
(N=105) Źródło: opracowanie własne
* respondent mógł wybrać więcej niż jedną odpowiedź
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
54
Najczęstszą przyczyną występowania konfliktów w rodzinach badanych osób były nałogi (61
wskazań) – nie tylko narkomania, ale także wcześniej wymieniany alkoholizm, nikotynizm i inne. Na
drugim miejscu znajdowały się sprawy finansowe (51 wskazań), które niewątpliwie u większości
badanych osób mogą być związane z wydawaniem środków finansowych rodziny na zakup substancji
uzależniających. Kolejnymi przyczynami były: brak zaufania, obowiązki domowe oraz brak
zaspokojenia podstawowych potrzeb rodziny wynikające z obciążenia nałogiem i dostosowaniem mu
całego życia. Wśród innych przyczyn pracownicy socjalni wymienili: „wychowywanie w rodzinie
niepełnej – tylko przez ojca” i „stosowanie przemocy”.
Kiedy w rodzinach występują różnego rodzaju dysfunkcje lub problemy, członkowie rodzin
mogą wchodzić w konflikt z prawem, co często skutkuje decyzją o nadzorze kuratora. Nadzór
kuratorski wydawany jest przez decyzje sądów na osobach, które dopuściły się popełnienia
przestępstw karnych. W przypadku osoby posiadającej rodzinę, obejmuje on całą rodzinę i ma za
zadanie pomóc jej w poprawie sytuacji życiowej. Sytuację nadzoru kuratorskiego wśród badanych
osób przedstawia poniższy wykres.
Wykres nr 29. Nadzór kuratora nad którymkolwiek członkiem rodziny osoby uzależnionej
tak
38,1%
nie
41%
nie wiem
21%
(N=105, dane w %) Źródło: opracowanie własne
Ponad 1/3 rodzin badanych osób posiadała nadzór kuratorski (38,1%).
Wcześniej omówione zagadnienia, dotyczące osób uzależnionych, takie jak konflikty
z prawem czy występowanie nieporozumień w domu, mogą stawiać obraz osoby uzależnionej jako
skorej do wywierania nacisków na członków rodziny poprzez stosowanie przemocy fizycznej,
słownej czy psychicznej. Niejednokrotnie przemoc jest związana z zachowaniami agresywnymi
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
55
osoby uzależnionej, która albo jest pod wpływem środka odurzającego, albo na tzw. „głodzie”.
Zagadnienie przemocy zostało omówione poniżej, a jego występowanie w rodzinach badanych
przedstawia poniższy wykres.
Wykres nr 30. Występowanie przemocy w rodzinach badanych osób
tak
21%
nie
57,1%
nie
wiem
21,9%
(N=105, dane w %) Źródło: opracowanie własne
Wśród 105 rodzin badanych osób, u 21% (22 osoby) występowała przemoc. Jest to wysoka liczba jak
na 105 osób współzamieszkujących z bliskimi lub rodziną.
Poniższa tabela przedstawia strukturę sprawców przemocy w domach osób uzależnionych.
Tabela nr 12. Sprawcy przemocy w rodzinach wśród badanych osób
Sprawca przemocy Liczba wskazań*
osoba uzależniona 19
rodzice/teściowie klienta 2
partner/partnerka klienta 1
nie wiem 1
Razem 23
(N=22) Źródło: opracowanie własne.
* respondent mógł wybrać więcej niż jedną odpowiedź
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
56
Powyższa tabela wskazuje, że w większości przypadków sprawcami przemocy były osoby
uzależnione (19 osób). U dwóch osób badanych, sprawcami przemocy byli rodzice/teściowie,
a u jednej osoby – partner bądź partnerka osoby uzależnionej.
Przemoc w rodzinie jest zjawiskiem wynikającym z działania jednego członka rodziny
przeciwko pozostałym, które powoduje szkody i cierpienie u osób, których dotyka. Poniższa tabela
przedstawia rozkład ofiar przemocy w rodzinach badanych.
Tabela nr 13. Osoby, przeciwko którym była kierowana przemoc
Odbiorca przemocy Liczba wskazań*
rodzice 13
partner/partnerka 5
dziecko/ dzieci 4
inne osoby 2
nie wiem 1
Razem 25
(N=22) Źródło: opracowanie własne
* respondent mógł wybrać więcej niż jedną odpowiedź
Najczęstszymi ofiarami przemocy byli rodzice klientów – 13 wskazań. Dalej byli to partnerzy
– 5 wskazań, dzieci – 4 wskazania i inne osoby – 2 wskazania.
Przebywanie w zakładach karnych członków rodzin osób uzależnionych obrazuje poniższy
wykres.
Wykres nr 31. Przebywanie w zakładzie karnym którejkolwiek osoby z rodziny badanego
tak
24,8%
nie
50,5%
nie wiem
21,9%
brak
danych
2,9%
(N=105, dane w %) Źródło: opracowanie własne
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
57
Jak wynika z powyższego wykresu, u 24,8% osób uzależnionych, ktoś z członków rodziny
przebywał w zakładzie karnym.
Wzorce rodzinne często zmuszają współmieszkańców do naśladowania zachowań
występujących w domu. Jak wygląda sprawa uzależnień wśród rodzin badanych osób? Czy najbliższa
rodzina izoluje się od uzależnionego, czy popada w nałóg razem z nim? Problem występowania
uzależnień w rodzinach osób badanych przedstawia poniższy wykres.
Wykres nr 32. Występowanie innych uzależnień wśród członków rodzin osób badanych
tak
33,3%
nie
40%
nie wiem
24,8%
brak danych
1,9%
(N=105, dane w %) Źródło: opracowanie własne
Wśród 105 rodzin – 35 z nich (33,3%) miało jakieś osoby z uzależnieniami (oprócz osoby
badanej). Potwierdza się teza, że uzależnienia w rodzinach występują często i ogarniają nie tylko
samą osobę uzależnioną, ale też jej najbliższych. Stopień pokrewieństwa innych osób uzależnionych
w rodzinach badanych przedstawia poniższy wykres.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
58
Wykres nr 33. Osoby w rodzinach badanych, które były uzależnione
1
2
2
6
8
9
11
0 2 4 6 8 10 12
żona
konkubina
wujek
konkubent
matka
ojciec
brat
Liczba osób
(N=35) Źródło: opracowanie własne
Najczęściej występującą grupą uzależnionych osób w rodzinie badanych było rodzeństwo
(bracia – 11 wskazań). Kolejno znaleźli się ojcowie (9 wskazań) i matki (8 wskazań), których
pozycja na wykresie potwierdza wcześniejszą tezę o dziedziczeniu uzależnienia. Kiedy w rodzinie
dochodzi do nieprzyjaznej i niebezpiecznej kumulacji negatywnych okoliczności (jakimi w tym
przypadku jest uzależnienie), dzieci tracą chęci i możliwości do obrony przed zewnętrznymi
zagrożeniami, z których jednym z najniebezpieczniejszych są uzależnienia, w tym uzależnienie od
narkotyków.
Substancje, od których uzależnieni byli członkowie rodziny także nie pozostają bez znaczenia.
Ich rodzaje przedstawia poniższy wykres.
Wykres nr 34. Substancje, od których uzależnione były osoby w rodzinach badanych
Substancja Liczba osób*
alkohol 22
narkotyki 15
nikotyna 4
środki psychotropowe 1
Razem 42
(N=35) Źródło: opracowanie własne
* respondent mógł wybrać więcej niż jedną odpowiedź
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
59
Najczęściej występującym środkiem uzależniającym używanym przez członków rodzin
badanych osób był alkohol. Wskazuje to na powiązanie dwóch uzależnień: narkomanii i alkoholizmu,
co również zaobserwowano we wcześniejszej analizie.
Pracownicy socjalni zostali także poproszeni w kwestionariuszu ankiety o własną ocenę
zagrożeń w rodzinie klientów. Mogli wybrać kilka z wymienionych czynników lub przedstawić
swoje propozycje. Rozkład odpowiedzi przedstawia się następująco:
Wykres nr 35. Niebezpieczeństwa zagrażające dalszemu funkcjonowaniu rodziny klienta według
pracowników socjalnych
1
4
5
10
18
36
43
53
61
0 10 20 30 40 50 60 70
brak danych
nie wiem
inne
utrata mieszkania
trudności opiekuńczo-wychowawcze
narastające konflikty w rodzinie
pogorszenie sytuacji materialnej
bezrobocie
narastanie uzależnień
Liczba osób
(N=202) Źródło: opracowanie własne
Dominującym zagrożeniem występującym w rodzinach badanych było narastanie uzależnień.
Dalej znajdowało się bezrobocie (53 wskazania), pogorszenie sytuacji materialnej ( 43 wskazania),
narastające konflikty w rodzinie (36 wskazań) czy trudności opiekuńczo-wychowawcze (18
wskazań). Wśród innych zagrożeń dotyczących funkcjonowania rodziny wymieniano: „pogorszenie
stanu zdrowia rodziców, narastający lęk, obawę przed powrotem do domu”, „powrót do nałogu po
zakończeniu terapii”, „narażenie zdrowia i bezpieczeństwa dziecka”, „zdrowie
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
60
i bezpieczeństwo dziecka” i „chorobę psychiczną”. Bardzo trudnym do zaakceptowania jest fakt, że
zachowania uzależnionych rodziców stanowią niebezpieczeństwo dla dziecka.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
61
Zakończenie i wnioski
Przeprowadzone badanie opisało problem uzależnienia od narkotyków wśród klientów
pomocy społecznej i ich rodzin w województwie warmińsko-mazurskim. Wnioski z badania mogą
posłużyć między innymi do: projektowania szkoleń dla osób, które zawodowo zajmują się
przeciwdziałaniem narkomanii (w tym: projektowania szkoleń dla pracowników socjalnych, którzy
zajmują się osobami uzależnionymi); planowania działań w programie wojewódzkim i programach
realizowanych przez samorządy lokalne; projektowania działań profilaktycznych w instytucjach
zajmujących się uzależnieniami np. w zakładach leczenia uzależnień, a także bezpośredniego
zwiększenia świadomości związanej z uzależnieniami.
Poniższa tabela wskazuje liczbę osób korzystających z pomocy społecznej z powodu
narkomanii w województwie warmińsko-mazurskim w roku 2010 i 2011.
Tabela nr 14. Liczba osób w rodzinach korzystających z pomocy społecznej ogółem, w tym
z powodu narkomanii w województwie warmińsko-mazurskim w roku 2010 i 2011
Rok
Liczba osób w rodzinach
korzystających z pomocy
społecznej - ogółem
Liczba osób w rodzinach
korzystających z pomocy
społecznej z powodu narkomanii
2010 225.004 355
2011 212.877 322 Źródło: opracowanie własne na podstawie sprawozdań MPiPS-03
Liczba osób w rodzinach korzystających z pomocy społecznej z powodu narkomanii wynosiła
w 2010 i 2011 roku około 0,15% ogółu korzystających z pomocy43
.
Aby skutecznie zwalczać problem uzależnienia od narkotyków należałoby skoordynować
działania szeroko rozumianej profilaktyki – począwszy od lekarzy pierwszego kontaktu, przychodni
rodzinnych, poradni profilaktycznych, poprzez placówki z systemu edukacji, policji, instytucje
pomocy i integracji społecznej, które powinny szeroko ze sobą współpracować, a ich cele być
sprzężone z potrzebami i życiowymi sytuacjami osób uzależnionych.
Opracowanie wyników niniejszego badania było możliwe dzięki pomocy pracowników
socjalnych, którzy wykazali się chęcią wzięcia udziału w badaniu i podzielenia się swoją wiedzą.
43
Dane dotyczące liczby rodzin, w tym liczby rodzin na wsi oraz liczby osób w rodzinach korzystających z pomocy
społecznej z powodu narkomanii wynosiła w 2010 i 2011 roku zostały zaprezentowane w formie graficznej w rozdziale
1.3.1. niniejszego opracowania.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
62
Dzięki nim można wyciągnąć wnioski oraz zaproponować rekomendacje, które mogą być pomocne
w zwalczaniu zjawiska narkomanii.
Poniżej przedstawiono najważniejsze wnioski z badania osób uzależnionych od narkotyków
korzystających z pomocy społecznej w województwie warmińsko-mazurskim. Na podstawie
wniosków zaproponowano rekomendacje, które w szczególności dotyczą badanej zbiorowości44
.
Lp. Wyniki badania / Obserwacje
(numer rozdziału w raporcie)
Rekomendacje sformułowane na podstawie
wyników badania
1. Liczba osób korzystających z pomocy
społecznej z powodu narkomanii
w województwie warmińsko-mazurskim
w roku 2011 zmalała w porównaniu do
roku 2010. Nie była to jednak duża
liczba, bo jedynie 33 osoby.
(rozdz. 1.3.1).
Należy monitorować liczbę osób
korzystających z pomocy społecznej z powodu
narkomanii m.in. poprzez:
analizowanie danych statystycznych
dotyczących narkomanii na poziomie
wojewódzkim;
podejmowanie współpracy z różnymi
instytucjami w celu pozyskiwania
przydatnych danych do diagnozowania
problemów narkomanii w województwie;
Należy podejmować działania mające na
celu ciągłe zmniejszanie liczby osób korzystających
z pomocy społecznej z powodu narkomanii m.in.
poprzez:
upowszechnianie wśród klientów pomocy
społecznej materiałów informacyjno-
edukacyjnych z zakresu promocji zdrowia
i profilaktyki narkomanii;
uwzględnianie problematyki narkomanii
w polityce regionalnej oraz w lokalnych
strategiach rozwiązywania problemów
społecznych.
2. Osoby uzależnione otrzymywały pomoc
nie tylko z ośrodków pomocy
społecznej, ale również z innych źródeł.
Na pierwszym miejscu wśród
pomagających znalazła się rodzina.
Dalej, były to organizacje
samopomocowe i pozarządowe.
(Wśród innych instytucji pracownicy
socjalni w 13 wskazaniach wymienili:
Bank Żywności, Szpitale, Ośrodki
Rehabilitacji Uzależnionych, Ośrodki
Terapii, Ośrodki Leczenia Uzależnień,
Rekomenduje się obejmowanie wparciem
nie tylko osób uzależnionych, ale również ich
rodzin oraz wspieranie działań pomocowych
realizowanych przez rodziny na rzecz bliskich osób
uzależnionych (np. w projektach finansowanych ze
środków europejskich zaleca się uwzględniać, jako
uczestników projektu, nie tylko osoby uzależnione,
ale również ich rodziny*).
Należy wzmacniać i wspierać współpracę
oraz wymianę informacji między instytucjami
zaangażowanymi w reakcje na problem narkomanii
na poziomie regionalnym i lokalnym.
44
N=202
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
63
MONAR, Sąd, Poradnie Zdrowia czy
Zespół Kuratorskiej Służby Sądowej).
(rozdz. 3.1)
Powinno się wspierać osoby pracujące
w wymienionych instytucjach, poprzez
organizowanie szkoleń, warsztatów, seminariów,
tak, aby byli oni jak najlepiej przygotowani do
kontaktu i pracy z osobami uzależnionymi.
3. Najczęstszym wiekiem inicjacji
narkotykowej jest okres nastoletni.
(rozdz. 3.3)
Aby przeciwdziałać występowaniu
narkomanii, potrzebna jest profilaktyka skierowana
do osób młodych i promocja ogólnej świadomości
zdrowotnej w celu zapobiegania rozwojowi
uzależnień. W tym celu należy wspierać:
profilaktykę narkomanii w szkołach oraz
przygotowanie nauczycieli pracujących
z młodzieżą;
działania profilaktyczno-edukacyjne
skierowane do grup podwyższonego ryzyka
(dzieci zagrożonych wykluczeniem
społecznym np. z rodzin korzystających
z pomocy społecznej, wychowanków
ośrodków szkolno-wychowawczych,
internatów, burs, ochotniczych hufców
pracy i innych);
powstawanie miejsc, gdzie młodzież
mogłaby w sposób pożyteczny spędzać czas
wolny np. wspierać ideę wolontariatu, dbać
o funkcjonalność świetlic i obiektów
sportowych.
4. Substancje o najwyższym wskaźniku
używania wśród klientów pomocy
społecznej pobierających świadczenia
z powodu narkomanii to:
amfetamina;
konopie indyjskie i ich przetwory
(kanabinole, THC): marihuana,
skun, haszysz, olej haszyszowy;
środki wziewne (kleje,
rozpuszczalniki, lakiery);
leki uspokajające i nasenne.
(rozdz. 3.3)
Wśród badanych osób 74,1% korzystało
z leczenia w szpitalu (detox) lub
w ośrodku rehabilitacyjnym. 13,3%
z nich leczyło się w poradni lub punkcie
konsultacyjnym, natomiast 2,8% zostało
objętych leczeniem substytucyjnym.
(rozdz.3.3)
Wśród 127 osób, które podejmowały
Należy upowszechniać wśród klientów
pomocy społecznej materiały informacyjno-
edukacyjne z zakresu promocji zdrowia
i profilaktyki narkomanii oraz informacje
o możliwościach leczenia uzależnień.
W celu wsparcia osób, które kończą leczenie
należy realizować terapeutyczne programy
postrehabilitacyjne wspierające w postanowieniu
zaprzestania zażywania środków psychoaktywnych.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
64
leczenie, 37,8% zakończyło je
z powodzeniem i zaprzestaniem
używania narkotyków, natomiast 38,6%
badanych wróciło do nałogu.
(rozdz. 3.3)
5. Wśród badanych osób, 45% z nich (tj.
91 osób) przebywało w zakładzie
karnym.
(rozdz. 3.3)
U 24,8% osób uzależnionych, ktoś
z członków rodziny przebywał
w zakładzie karnym.
(rozdz. 3.5)
Powinno się stosować programy
profilaktyczne w zakładach karnych.
Należy zachęcać zakłady karne do
aplikowania po środki zewnętrzne (np. europejskie)
na realizację projektów dot. przeciwdziałania
narkomanii.
6. Wśród 121 osób, które pobierały
świadczenia również z powodu
bezrobocia 87 badanych nie pracowało
i było zarejestrowanych u urzędzie pracy
jako bezrobotni. Duża liczba również
pracowała – aż 72 osoby. Była to jednak
najczęściej praca dorywcza czy
sezonowa.
(rozdz. 3.3.)
Należy realizować działania mające na celu
aktywizację społeczno-zawodową osób
uzależnionych**.
Należy uświadamiać osobom pobierającym
świadczenia z pomocy społecznej o możliwościach,
jakie daje ekonomia społeczna. Dzięki niej może
nastąpić wzrost zatrudnienia, rozwój szerokiej sieci
usług na rzecz społeczności lokalnych czy
integracja osób wykluczonych społecznie. Dzięki
sektorowi ekonomii społecznej osoby mogą się
uczyć pracować na własny rachunek.
7. Wśród 105 rodzin badanych osób,
u 21% z nich występowała przemoc.
W większości przypadków (82,6%)
sprawcami przemocy były osoby
uzależnione. 4,3% tych osób stanowili
partnerzy badanych, a w 8,7% ogółu byli
to rodzice/teściowie klienta.
(rozdz. 3.5.)
Realizując profilaktykę i leczenie osoby
uzależnionej powinno się pamiętać o rodzinie i jej
bezpieczeństwie. W tym kontekście rekomenduje
się:
wspieranie całych rodzin pomocą
specjalistów, w tym przede wszystkim
psychologów*;
informowanie o możliwościach ochrony
i zapobieganiu przemocy w rodzinach;
wspieranie funkcjonowania zespołów
interdyscyplinarnych oraz monitorowania
przemocy w rodzinach za pomocą
Niebieskich Kart.
8. Wśród 105 rodzin – w 35 z nich (33,3%)
były osoby z uzależnieniami (oprócz
osoby badanej).
Najczęściej występującą grupą
uzależnionych osób w rodzinach
badanych było rodzeństwo (w tym
badaniu było to 11 braci). Dalej znaleźli
Programami profilaktycznymi powinno się
objąć nie tylko osoby uzależnione, ale i całe
rodziny*.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
65
się ojcowie (9 wskazań) i matki (8
wskazań).
(rozdz. 3.5.)
*Dobrym przykładem takich działań może być projekt „Droga do samodzielności” zrealizowany
w latach 2008-2010 w Ośrodku Resocjalizacji i Readaptacji Narkomanów w Gaudynkach,
działającym w ramach stowarzyszenia „Monar” (projekt współfinansowany był przez Unię
Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach priorytetu VII Promocja
integracji społecznej, Działanie 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu i wzmocnienie sektora ekonomii
społecznej, Poddziałania 7.2.1 Aktywizacja zawodowa i społeczna osób zagrożonych wykluczeniem
społecznym Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki). Projekt wśród cykli rehabilitacji społeczno-
zawodowej osób uzależnionych przeprowadził również pracę z rodzinami tych osób.
** Dobrym przykładem takich działań może być projekt „Wyjść z cienia” zrealizowany w latach
2009-2011 przez Ośrodek Rehabilitacji Uzależnionych „Doren” im. Berty Trusiewicz (projekt
finansowany był ze środków Unii Europejskiej w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki,
w ramach priorytetu VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.2. Przeciwdziałanie
wykluczeniu i wzmocnienie sektora ekonomii społecznej, Poddziałanie 7.2.1 Aktywizacja zawodowa
i społeczna osób zagrożonych wykluczeniem społecznym). Projekt uwzględniał m.in. reintegrację
społeczno-zawodową osób uzależnionych a także zwiększenie ich szans na rynku pracy poprzez
organizowanie różnego rodzaju kursów zawodowych.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
66
Bibliografia
1. Annual Report 2006. Selected issues, European Monitoring Centre for Drugs and Drug
Addiction, Luxembourg 2006;
2. Babbie E., Badania społeczne w praktyce, Wyd. Naukowe PWN, Warszawa 2005;
3. Baran-Furga H., Substancje psychoaktywne, Towarzystwo Zapobiegania Narkomanii,
Koszalin 1998;
4. Communication from the commission to the European Parliament and the Council on an EU
Drugs Action Plan for 2009-2012, Commission of the European Communities, Brussels 2008;
5. Diagnoza stanu zastanego – zarys problematyki podejmowanej przez Regionalny Ośrodek
Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego Województwa Warmińsko-Mazurskiego
w Olsztynie, opracowany przez Obserwatorium Integracji Społecznej, Olsztyn 2010, s. 31;
6. Herberger J., „Terapia rodzin z problemem narkomanii w CPM ‘Kontakt’ w Głogowie”,
[w:] Problemy Narkomanii, nr 4/98, Warszawa 1998;
7. Jakubowska B., Muszyńska D., Szukaj porozumienia ze swoim dzieckiem. Bliżej siebie – dalej
od narkotyków. Poradnik dla rodziców, Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii;
8. Jędrzejko M., Jabłoński P., Narkotyki i paranarkotyki (perspektywa polska), Wyd. ASPRA-
JR, Warszawa 2011;
9. Juczyński Z., Narkomania. Podręcznik dla nauczycieli, wychowawców i rodziców, Wyd.
Lekarskie PZWL, Warszawa 2008;
10. Karwicka-Rychlewicz K., Jakie są fazy uzależnienia się od narkotyków?, portal internetowy
Gazeta.pl: http://zdrowie.gazeta.pl/Zdrowie/2029020,105804,112969.html;
11. Malczewski A., Kidawa M., „Używanie substancji psychoaktywnych w populacji generalnej –
wyniki badania z 2009 roku”, [w:] Serwis Informacyjny Narkomania, nr 3/2010,
http://www.narkomania.org.pl/czasopisma/Serwis-Informacyjny-Narkomania;
12. Problemy społeczne województwa warmińsko-mazurskiego w latach 2001-2010 w ujęciu
statystycznym. Materiały porównawcze na podstawie sprawozdań MPiPS-03, Regionalny
Ośrodek Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego Województwa Warmińsko-
Mazurskiego w Olsztynie, Olsztyn 2011;
13. Raport z badania Picie alkoholu i używanie narkotyków przez młodzież szkolną na terenie
województwa warmińsko-mazurskiego, Warszawa-Sopot 2007, s. 40-42.
14. Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 22 marca 2011 r. w sprawie Krajowego Programu
Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2011-2016, na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 29
lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. Nr 179, poz. 1485, ze zm.);
15. Rutkowska E., „Wyuczona bezradność”, [w:] Język polski w szkole – gimnazjum, nr 2, Kielce,
2000/2001;
16. Sierosławski J., Substancje psychoaktywne. Postawy i zachowania, Centrum Informacji
o Narkotykach i Narkomanii, Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii, Warszawa
2006;
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
67
17. Sierosławski J., Substancje psychoaktywne. Postawy i zachowania. Raport z ogólnopolskich
badań ankietowych zrealizowanych w 2006 r., Centrum Informacji o Narkotykach
i Narkomanii, Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii, Warszawa 2006 r.;
18. Sprawozdanie z realizacji w roku 2011 Wojewódzkiego Programu Przeciwdziałania
Narkomanii w Województwie Warmińsko-Mazurskim na lata 2009-2012 jako Załącznik do
Uchwały Nr XVIII/338/12 Sejmiku Województwa Warmińsko Mazurskiego z dnia 10
czerwca 2012 roku;
19. Sprawozdanie: „Podwójne diagnozy. Sprawozdanie ze spotkania koordynacyjnego
międzynarodowego programu badawczego ISADORA”, [w:] Serwis Informacyjny
Narkomania, nr 3/2003, KBPN, Warszawa 2003;
20. Stan problemu narkotykowego w Europie. Sprawozdanie roczne 2011, Europejskie Centrum
Monitorowania Narkotyków i Narkomanii, Luksemburg 2011;
21. Staniaszek M., „Substancje uzależniające i typy uzależnień”, [w:] Farmakoterapia w stanach
uzależnień, PTP, Warszawa 1987;
22. Sztabiński F., Ankieta pocztowa i wywiad kwestionariuszowy, IFiS PAN, Warszawa 1997;
23. Ustawa z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. Nr 179, poz. 1485, ze
zm.);
24. Ustawa z dnia 6 czerwca 1997 r. kodeks karny (Dz. U. z 1997 r. Nr 89, poz. 533, ze zm.);
25. Używanie narkotyków a płeć, Notatka informacyjna Agencji UE ds. narkotyków z siedzibą
w Lizbonie, Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii (EMCDDA),
2006;
26. Woć L., „Raport o rozpoznanych zjawiskach patologii społecznej, przestępczości
i demoralizacji nieletnich w 2002 roku” [w:] Serwis Informacyjny Narkomania, nr 3 (22),
KBPN, Warszawa 2003;
27. Wojewódzki Program Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2009-2012, Załącznik do
Uchwały Nr XXV/476/08 Sejmiku Województwa Warmińsko Mazurskiego z dnia 30 grudnia
2008 roku, Olsztyn 2008.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
68
Spis wykresów
Wykres nr 1. Używanie narkotyków w Europie (w mln) ....................................................................... 9 Wykres nr 2. Liczba przynajmniej jednokrotnego użycia narkotyku w Polsce w 2006 roku (w %) .... 11 Wykres nr 3. Przestępstwa stwierdzone (ogółem i narkotykowe) w woj. warmińsko-mazurskim w
latach 2009-2011 ................................................................................................................................... 13 Wykres nr 4. Liczba rodzin i osób w rodzinach korzystających z pomocy społecznej z powodu
narkomanii w latach 2010-2011 w województwie warmińsko-mazurskim .......................................... 18 Wykres nr 5. Staż pracy pracowników socjalnych wypełniających ankietę ......................................... 23 Wykres nr 6. Stanowisko służbowe pracowników socjalnych wypełniających ankietę ....................... 24
Wykres nr 7. Płeć badanych osób ......................................................................................................... 25 Wykres nr 8. Wiek badanych osób ....................................................................................................... 26 Wykres nr 9. Miejscowość zamieszkania badanych osób .................................................................... 27 Wykres nr 10. Stan cywilny badanych osób ......................................................................................... 28
Wykres nr 11. Wykształcenie badanych osób ...................................................................................... 29 Wykres nr 12. Długość korzystania z pomocy społecznej .................................................................... 30 Wykres nr 13. Korzystanie z pomocy innych osób/instytucji (poza OPS) ........................................... 32
Wykres nr 14. Osoby/instytucje, z pomocy których korzystała osoba/jej rodzina ............................... 33 Wykres nr 15. Faza uzależnienia wśród badanych osób ....................................................................... 36 Wykres nr 16. Źródła zaopatrzenia osób badanych w narkotyki .......................................................... 37 Wykres nr 17. Podejmowanie leczenia z powodu narkotyków ............................................................ 38
Wykres nr 18. Formy leczenia od narkotyków wśród badanych osób ................................................. 38 Wykres nr 19. Zaprzestanie używania narkotyków po leczeniu wśród badanych osób ....................... 40
Wykres nr 20. Uzależnienia inne niż narkotyki wśród badanych osób ................................................ 42 Wykres nr 21. Przebywanie w zakładzie karnym ................................................................................. 43 Wykres nr 22. Posiadanie problemów zdrowotnych mogących wynikać z uzależnienia od narkotyków
............................................................................................................................................................... 44
Wykres nr 23. Dostęp do świadczeń zdrowotnych wśród badanych osób ........................................... 46 Wykres nr 24. Stan utrzymania mieszkania .......................................................................................... 48 Wykres nr 25. Formy zatrudnienia badanych osób ............................................................................... 50
Wykres nr 26. Współzamieszkiwanie osób badanych z innymi osobami prowadzącymi wspólne
gospodarstwo domowe .......................................................................................................................... 51 Wykres nr 27. Procent osób objętych badaniem zamieszkujących z osobami dorosłymi i dziećmi we
wspólnym gospodarstwie domowym .................................................................................................... 52 Wykres nr 28. Występowanie konfliktów w rodzinach badanych osób ............................................... 53
Wykres nr 29. Nadzór kuratora nad którymkolwiek członkiem rodziny osoby uzależnionej .............. 54 Wykres nr 30. Występowanie przemocy w rodzinach badanych osób ................................................. 55 Wykres nr 31. Przebywanie w zakładzie karnym którejkolwiek osoby z rodziny badanego ............... 56
Wykres nr 32. Występowanie innych uzależnień wśród członków rodzin osób badanych .................. 57
Wykres nr 33. Osoby w rodzinach badanych, które były uzależnione ................................................. 58 Wykres nr 34. Substancje, od których uzależnione były osoby w rodzinach badanych ....................... 58 Wykres nr 35. Niebezpieczeństwa zagrażające dalszemu funkcjonowaniu rodziny klienta według
pracowników socjalnych ....................................................................................................................... 59
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
69
Spis tabel
Tabela nr 1. Leczeni w poradniach profilaktyki i rehabilitacji osób uzależnionych od środków
psychoaktywnych w województwie warmińsko-mazurskim ................................................................ 14 Tabela nr 2. Środki finansowe wydatkowane na realizację zadań wynikających z Programu
pochodzące z budżetu województwa warmińsko-mazurskiego ............................................................ 16 Tabela nr 3. Inne niż narkomania, ustawowe przyczyny korzystania osób badanych ze świadczeń
pomocy społecznej ................................................................................................................................ 31
Tabela nr 4. Rodzaje narkotyków, od których uzależnione były badane osoby ................................... 34 Tabela nr 5. Opieka w poradniach profilaktyki i rehabilitacji osób uzależnionych od substancji
psychoaktywnych w województwie warmińsko-mazurskim w latach 2010-2011 ............................... 39 Tabela nr 6. Powody przebywania badanych osób w zakładach karnych ............................................ 43 Tabela nr 7. Schorzenia oraz objawy somatyczne występujące wśród badanych osób mogące wynikać
z nadużywania narkotyków ................................................................................................................... 45
Tabela nr 8. Rodzaj mieszkania badanych osób ................................................................................... 47
Tabela nr 9. Dostęp do mediów w mieszkaniach badanych osób ......................................................... 48 Tabela nr 10. Sytuacja społeczno-zawodowa badanych osób .............................................................. 49 Tabela nr 11. Przyczyny konfliktów w rodzinach badanych osób........................................................ 53 Tabela nr 12. Sprawcy przemocy w rodzinach wśród badanych osób ................................................. 55
Tabela nr 13. Osoby, przeciwko którym była kierowana przemoc....................................................... 56 Tabela nr 14. Liczba osób w rodzinach korzystających z pomocy społecznej ogółem, w tym z
powodu narkomanii w województwie warmińsko-mazurskim w roku 2010 i 2011 ............................ 61