SZKIELET OSIOWY - archeo.uw.edu.pl · SZKIELET LUDZKI • szkielet osiowy — skeleton axiale •...
-
Upload
nguyennguyet -
Category
Documents
-
view
218 -
download
0
Transcript of SZKIELET OSIOWY - archeo.uw.edu.pl · SZKIELET LUDZKI • szkielet osiowy — skeleton axiale •...
SZKIELET OSIOWY • szkielet klatki piersiowej — ossa thoracis• kręgosłup — columna vertebralis• czaszka — cranium
SZKIELET KLATKI PIERSIOWEJ — OSSA THORACIS• odcinek piersiowy kręgosłupa — vertebrae
thoracicae• mostek — sternum• żebra — costae
MOSTEK — STERNUM• rękojeść mostka —
manubrium sterni• trzon mostka — corpus
sterni• wyrostek mieczykowaty
— processus xiphoideus
MOSTEK — STERNUMa. rękojeść mostka —
manubrium sternib. trzon mostka — corpus sternic. wcięcie szyjne —incisura
jugularisd. wcięcie obojczykowe —
incisura clavicularise. wyrostek mieczykowaty —
processus xiphoideus
a
b
e
cd
MOSTEK — STERNUMokreślanie strony:• nie dotyczy
pomyłki: • fragmenty mostka mogą być pomylone z
fragmentami miednicy lub kręgami dziecięcymi
MOSTEK — STERNUMwzrost: • mostek zrasta się z 4
punktów kostnienia (rękojeść i segmenty 2-4 trzonu mostka), które pojawiają się w okresie płodowym. Zrastanie się segmentów jest często nieregularne, ale zrost dolnych segmentów [4-5] ma miejsce wkrótce po pokwitaniu. Segmenty 2-4 zrastają się we wczesnym wieku dorosłym a rękojeść z trzonem czasem pozostaje nie zrośnięta do śmierci
ŻEBRA — COSTAE• żebra prawdziwe I-VII —
costae verae• żebra rzekome — costae
spuriae– VIII-X połączone z mostkiem
chrząstką żebra VII– XI-XII żebra wolne — costae
fluitantes
ŻEBRO PRAWDZIWE — COSTA VERA• głowa żebra — caput costae• guzek żebra — tuberculum
costae• bruzda żebra — sulcus costae• brzeg dolny• brzeg górny • koniec mostkowy/przedni• kąt żebra — angulum costae
aa
a
b
c
d
e
f
g
ŻEBRO PRAWDZIWE — COSTA VERA
a. głowa żebra — caput costaeb. guzek żebra — tuberculum costaec. szyjka żebra — collum costaed. trzon żebra — corpus costae
a bcd
ŻEBRO NIETYPOWE• Pierwsze żebro jest najbardziej niezwykłe i
stąd łatwe do identyfikacji: szerokie, spłaszczone górno-dolnie, krótkie, mocno wygięte, z jedną tylko powierzchnią stawową na małej okrągłej głowie
• Drugie żebro ma formę przejściową
• Dziesiąte zebro przypomina żebra III-IX ale ma tylko jedną powierzchnię stawową na głowie.
• Jedenaste żebro ma tylko jedną powierzchnię stawową na głowie i nie posiada guzka żebra. Koniec mostkowy jest często wąski i zaostrzony. Trzon żebra charakteryzuje się niewielkim kątem i płytką bruzdą.
• Dwunaste żebro jest krótsze od XI, i może być krótsze o d pierwszego. Przypomina morfologię żebra jedenastego
II
IIII
XX
XIXI
XIIXII
ŻEBRO I I IIa. bruzda żyły podobojczykowej
— sulcus venae subclaviaeb. bruzda tętnicy
podobojczykowej — sulcus arteriae subclaviae
c. guzek mięśnia pochyłego przedniego — tuberculum musculi scaleni anterioris
d. guzowatość mięśnia zębatego przedniego — tuberositas musculi serrati anterioris
ab
c
d
ŻEBRA — COSTAEokreślanie strony:• głowa żebra położona jest tylnie, koniec mostkowy przednio,
brzeg dolny jest bardziej ostry (nad nim znajduje się bruzda żebra), również guzek żebra znajduje się na stronie dolnej
pomyłki: • mogą zostać pomylone z dolną krawędzią miednicy, głowa
wraz z szyjką mogą być pomylone z fragmentami k. sródręcza lub śródstopia, a w przypadku pierwszego żebra także z wyrostkiem poprzecznym kręgu piersiowego. Sama głowa może być pomylona ze złamaną k. łokciową dziecka
ŻEBRA — COSTAEwzrost: • żebra poza żebrami wolnymi kostnieją z 4 punktów kostnienia.
Nasady na stawowych i nie stawowych częściach guzka żebra pojawiają się u nastolatków, przyrastają zaś we wczesnym wieku dorosłym
KRĘGOSŁUP — COLUMNA VERTEBRALIS• odcinek szyjny — vertebrae
cervicales — [C] — (7)• odcinek piersiowy — vertebrae
thoracicae — [T] — (12) • odcinek lędźwiowy — vertebrae
lumbales — [L] — (5) • odcinek krzyżowy — os
sacrum/vertebrae sacrales — [S] — (5)
• kość guziczna —coccyx/os coccygis — (4-5)
a
b
c
de
KOŚCI KRĘGOSŁUPA - ODC. SZYJNY vertebrae cervicales • kręg szczytowy atlas (C1)• kręg obrotowy axis (C2)• pozostałe kręgi
Kręgi szyjne
a
b
d
c
a. otwór kręgowy — foramen vertebrale
b. trzon kręgu — corpus vertebrae/vertebrale
c. łuk kręgu/kręgowy — arcus vertebrae/vertebralis
d. nasada łuku kręgu/kręgowego — pediculus arcus vertebrae/vertebralis
e. blaszka łuku kręgu/kręgowego — lamina arcus vertebrae/vertebralis
e
b
Kręgi szyjne f. wyrostek kolczysty — processus
spinosus
g. wyrostek poprzeczny — processus transversus
h. wyrostek stawowy górny — processus articularis superior
• wyrostek stawowy dolny — processus articularis interior
k. otwór wyrostka poprzecznego —foramen processus transversi
f
g
h
i
k
Odcinek szyjny: kręg szczytowy atlas C1• leży między czaszką a
kręgiem obrotowym. Wyrostki stawowe C1 są wklęsłe i wydłużone i kontaktują się z kłykciami k. potylicznej czaszki. C1 nie ma trzonu oraz górnego lub dolnego krążka stawowego. Na powierzchni tylnej przedniego łuku tego kręgu (przedniej krawędzi otworu kręgowego) znajduje się owalna powierzchnia stawowa łącząca się z zębem C2
Odcinek szyjny: kręg obrotowy axis C2• także nie posiada
typowego trzonu, lecz wystający wyrostek, który tworzy oś obrotu C1, zwany zębem dens. W ten sposób kiwanie głową powoduje ruch pomiędzy wyrostkami stawowymi górnymi C1 i kłykciami k. potylicznej czaszki, a zaprzeczanie powoduje obrót C1 wokół osi zęba C2
Odcinek szyjnyRozpoznawanie: • trzony kręgów szyjnych są łukowato wygięte
w kierunku dolno-górnym i mniejsze niż w innych kręgach
• w nasadzie łuku kręgu znajdują się otwory wyrostka poprzecznego foramen processus tranversi. łuki są stosunkowo duże i szerokie w porównaniu do trzonów
• wyrostek kolczysty wystaje poziomo za trzonem kręgu, głównie tylnie, nieco dolnie. W. k. jest zwykle dwudzielny i często asymetryczny na końcu, krótszy niż piersiowy i nie tak masywny jak lędźwiowy
• wyrostki poprzeczne są niewielkimi pojedynczymi, lub sparowanymi guzkami wystającymi bocznie za otworami wyrostka poprzecznego
• górne i dolne wyrostki stawowe są ukształtowane płasko lub lekko wklęśle . Leżą równolegle, skierowane są górno-przednio w kierunku dolnotylnim. Wyrostek dolny jest położony nieco bardziej tylnie od górnego
Odcinek szyjny: kręg C7• jest przejściowy między odcinkiem szyjnym a
piersiowym. Ma największy trzon ze wszystkich kręgów szyjnych i ma płaską powierzchnie stawową dolną. Jego wyrostek kolczysty do złudzenia przypomina wyrostki kolczyste k. piersiowych.
KOŚCI KRĘGOSŁUPA - ODC. SZYJNY vertebrae cervicalesOkreślanie strony:• oś długa wyrostka kolczystego kręgu jest
ustawiona tylnodolnie• górne wyrostki stawowe są skierowane
tylnogórnie, dolne odwrotnie• podniesione krawędzie powierzchni stawowej
trzonu znajdują się na powierzchni górnej
Kręgi szyjne
a
b
b
c
c
d
d
e
a. otwór kręgowy — foramen vertebrale
b. trzon kręgu — corpus vertebrae/vertebrale
c. łuk kręgu/kręgowy — arcus vertebrae/vertebralis
d. nasada łuku kręgu/kręgowego — pediculus arcus vertebrae/vertebralis
e. blaszka łuku kręgu/kręgowego — lamina arcus vertebrae/vertebralis
Kręgi szyjne
f. wyrostek kolczysty — processus spinosus
g. wyrostek poprzeczny — processus transversus
h. wyrostek stawowy górny — processus articularis superior
i. wyrostek stawowy dolny — processus articularis interior
i
f
h
f
g
Kręgi szyjne
j. dołki żebrowe foveae costale
j1. górny superior
j2. dolny interior
j3. wyrostka poprzecznego processus transversi
j2
j1
j3
j3
j1
Odcinek piersiowy: T1-T12Rozpoznawanie: • trzony kręgów piersiowych górnych są mniej więcej trójkątne w
kształcie patrząc na powierzchnię górną, podczas gdy dolne są bardziej okrągłe. K. piersiowe są pośrednie w wielkości między k. szyjnymi a k. lędźwiowymi. trzony k. piersiowych na częściach bocznych posiadają powierzchnie stawowe (dołki stawowe) stanowiące oparcie dla żeber. Każde typowe żebro ma dwa połączenia z kręgiem: jedno na trzonie, drugie na końcu wyrostka poprzecznego. Trzony od T2 do T9 posiadają dolną i górną połówkę powierzchni stawowej (dołek stawowy górny i dolny). Pozostałe kręgi piersiowe posiadają jeden dołek stawowy.
• otwór kręgowy jest mniejszy w stosunku do trzonu i jest bardziej okrągły niż w przypadku k. szyjnych. K. piersiowe nie mają otworowi wyrostka poprzecznego
• wyrostek kolczysty jest długi, prosty i wąski w stosunku do krótkiego, dwudzielnego wyrostka kolczystego k. szyjnych, czy haczykowatych wyrostków k. lędźwiowych. Kąt między w. kolczystymi a trzonami kręgów staje się coraz bardziej ostry i skierowany w dół w kręgach od T2 do T8
• wyrostki poprzeczne są elementami odstającymi wyraźnie od łuków. Znajdują się na nich dołki żebrowe wyrostków poprzecznych fovea costalis processus transversi łączące się z guzkami żebra
• górne i dolne wyrostki stawowe są płaskie i ustawione pionowo, skierowane dokładnie do przodu (wyrostek dolny) lub do tyłu (wyrostek górny)
Odcinek piersiowy: T1, T10-T12
T1: posiada całą powierzchnię stawową żebrową od góry i połówkę od dołu. Najbardziej przypomina kręgi szyjne
T10: zwykle posiada całą powierzchnię stawową żebrową od góry i dołki żebrowe wyrostków poprzecznych
T12: przypomina T11 ale dolna powierzchnia stawowa trzonu wygląda tak, jak w odcinku lędźwiowym
T11: posiada całą powierzchnię stawową żebrową od góry lecz nie ma dołków żebrowych wyrostków poprzecznych
Odcinek piersiowy• Określanie strony:• oś długa wyrostka kolczystego kręgu jest
ustawiona tylnie i skierowana ostro w dół, szczególnie w środkowej części odcinka piersiowego
• górne wyrostki stawowe są skierowane tylnie, dolne odwrotnie
• dołki żebrowe wyrostków poprzecznych skierowane są przedniobocznie
• w rzucie bocznym dolne wyrostki stawowe są wyraźnie oddzielone od trzonu kręgu wymiar górny trzonu kręgu jest mniejszy niż dolny
Kręgi lędźwiowe
b
b
ac
d
e
d
a. otwór kręgowy — foramen vertebrale
b. trzon kręgu — corpus vertebrae/vertebrale
c. łuk kręgu/kręgowy — arcus vertebrae/vertebralis
d. nasada łuku kręgu/kręgowego — pediculus arcus vertebrae/vertebralis
e. blaszka łuku kręgu/kręgowego — lamina arcus vertebrae/vertebralis
Kręgi lędźwiowe
f. wyrostek kolczysty — processus spinosus
g. wyrostek poprzeczny — processus transversus / wyrostek żebrowy — processus costalis
h. wyrostek stawowy górny — processus articularis superior
i. wyrostek stawowy dolny — processus articularis interior
f
f
g
g
i
h
Odcinek lędźwiowyRozpoznawanie: • trzony kręgów lędźwiowych nie posiadają dołków
żebrowych i otworów wyrostków poprzecznych
• łuk kręgu jest bardzo mały w stosunku do trzonu
• wyrostek kolczysty przypomina ostrze siekiery, jest duży i tępo zakończony, bardziej poziomo ułożony niż wyrostki kolczyste innych kręgów (są prostopadłe do płaszczyzny czołowej)
• wyrostki poprzeczne są stosunkowo mniejsze i cieńsze niż w odcinku piersiowym, bez żadnych powierzchni stawowych. L1 praktycznie jest ich pozbawiony, zwiększają się w kolejnych kręgach
• górne i dolne wyrostki stawowe nie są równoległe. Górne wyrostki stawowe są wklęsłe i skierowane tylno-przyśrodkowo, dolne są wypukłe i skierowane przednio-bocznie
Odcinek lędźwiowy: L1-L5
L1: jest najmniejszy. wyrostki stawowe górne i dolne tworzą kształt wydłużonego pionowo prostokąta
L2: wyrostki stawowe górne i dolne tworzą kształt wydłużonego pionowo prostokąta
L3: wyrostki stawowe górne i dolne tworzą kształt kwadratu
L3: wyrostki stawowe górne i dolne tworzą kształt kwadratu
L5: wyrostki stawowe górne i dolne tworzą kształt wydłużonego poziomo prostokąta
Odcinek lędźwiowy
Określanie strony:• oś długa wyrostka kolczystego kręgu jest
skierowana od trzonu i blaszki łuku kręgu górno-bocznie
• górne wyrostki stawowe są wklęsłe i skierowane tylno-przyśrodkowo, dolne są wypukłe i skierowane przednio-bocznie
• zwróć uwagę na przerwę między dolnymi wyrostkami stawowymi i tylną ścianą trzonu kręgu w rzucie bocznym. Łuk kręgu zaczyna się w górnej połowie trzonu kręgu
KOŚĆ KRZYŻOWA — OS SACRUM/SACRALEa. skrzydła k. krzyżowej — alae sacralisb. otwory krzyżowe miedniczne (brzuszne) — foramina sacralia
pelvina (ventralia)c. kresy poprzeczne —lineae transversae
ba
c
a
KOŚĆ KRZYŻOWA — OS SACRUM/SACRALEa. wyrostek stawowy górny —
processus articularis superiorb. powierzchnia grzbietowa —
facies dorsalisc. grzebień krzyżowy —
pośrodkowy crista sacralis mediana
d. rozwór krzyżowy — hiatus sacralis
a
b
c
d
a
c
KOŚĆ KRZYŻOWA — OS SACRUM/SACRALEa. wzgórek —promontoriumb. powierzchnia uchowata — facies auricularis
KOŚĆ KRZYŻOWA — OS SACRUM/SACRALEokreślanie strony:• nie dotyczy
pomyłki: • podstawa k. krzyżowej może być pomylona z
dolnymi kręgami lędźwiowymi