Przewodnik Medyczny Tczew 2010

październik 2010 str. �

październik 20�0znajdziesz nas również na

ul. Kubusia Puchatka 5 lok. 13tel. 58 732 91 45kom. 698 507 984

Godziny otwarciapon.-pt. 9.00-19.00sob. 9.00-15.00

www.kosmetika.com.pl

Centrum UrodyKosmetika””

niedziela

na ¿yczenie Klienta

kosmetyka twarzy i cia³afryzjerstwoodnowa biologicznastudio paznokcisolarium

str. 2 październik 2010

Niepubliczny Zak³ad Opieki Zdrowotnej

83-130 Pelplin; tel. 58-536-12-14www.pelmed.pl

PELMED s.j.A. Jab³onowski

Przychodnie w Pelplinie, Rudnie, Tczewie,Morzeszczynie

Ca³odobowa kompleksowa opieka zdrowotna: ponad 56 000 poradrocznie

7 poradni lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej,3 poradnie pediatryczne

Pracownia RTG, Pracownie EKG,USG 4D, Audiometria,Laboratorium analityczne: blisko 30 000 badañ rocznie, certyfikatyjakoœci, wysokiej jakoœci sprzêt diagnostyczny.Szeroki zakres badañ:badania hormonalne,markery nowotworowe,profilowane badania grup wiekowych i jednostek chorobowych.

1/ poradnia chirurgiczna (Pelplin)2/ poradnia ginekologicznopo³o¿nicza (Pelplin)3/ poradnia logopedyczna(Pelplin)4/ poradnia zdrowiapsychicznego (Pelplin)5/poradnia diabetologiczna(Pelplin)6/ poradnia neurologiczna( Morzeszczyn)

dla doros³ych:dla dzieci i m³odzie¿y:

Poradnie specjalistyczne:

Diagnostyka:


CENTRUMOKULISTYCZNO - OPTYCZNE

mistrz optyk in¿. Jerzy Wysiecki

GABINETLEKARSKI OKULISTYCZNY

Ma³gorzata Pó³torak-Studziñskaponiedzia³ek 14.30 – 18.00

Dorota Trochawtorek i pi¹tek 16.00 – 18.00

Izabela Jonas-Sabiniewiczœroda 14.30 – 18.00

Jolanta Niedzielskaponiedzia³ek 11.00 – 13.00,wtorek 13.00 – 15.00czwartek 16.00-18.00Maria Sapko-Gronkiewiczczwartek 13.30-18.00pi¹tek 12.00-18.00

Tczewul. Wyszyñskiego 1ul. Armii Krajowej 38

du¿y asortyment oprawi szkie³ okularowychokulary przeciws³onecznesoczewki kontaktowepomoce dla niedowidz¹cychkomputerowa kontrola wzrokulekarze okuliœci:- dobór soczewek okularowychi kontaktowych- badanie dna oka- badanie zaæmy- badanie ciœnienia oka- leczenie zezaæwiczenia ortoptyczneserwis i naparawa okularówprofesjonalne czyszczenie okularów

RABATY!

ZAPRASZAMYpon.-pt. 10.00-18.00

sob. 10.00-14.00

REJETRACJA TELEFONICZNA58 531 19 4458 532 73 67

Centrum (ul. Wyszyñskiego1)Salon (ul. Armii Krajowej 38)

www.optykon.net

- atrakcyjne rabaty na okulary po badaniuokulistycznym w naszym gabinecie- 5% rabatu na soczewki i us³ugi dla posiadaczykarty STA£EGO KLIENTA- 10% rabatu dla studentów i uczniów- gratisy przy zakupie ca³ych opakowañ soczewekkontaktowych

str. � październik 2010

Z pozoru błahe choroby dziąseł mogą doprowadzić nie tylko do utraty zębów, ale dużo poważniejszych chorób np. układu sercowo - naczyniowego. Aby temu zapobiec, od 20 do 30 października we wszystkich aptekach w całej Polsce, trwają Dni Walki z Chorobami Dziąseł.

Podczas tego programu, każdy będzie mógł otrzymać bezpłat-ny Poradnik zdrowych zębów i dziąseł z próbką preparatu do higieny jamy ustnej, zawierającego mleczan glinu. Jest to część akcji edukacyjnej w ramach Narodowego Progra-mu Walki z Choroba-mi Dziąseł.

Zapobiegać, niż leczyćNarodowy Pro-

gram Walki z Choro-bami Dziąseł to akcja edukacyjna, która ma na celu zwrócenie uwagi na problematykę chorób dziąseł, a także ich negatywne skutki, które mają wpływ nie tylko na zęby, ale także na stan całego organizmu. W ramach Programu w dniach od 20 do 30 października zaczy-nają się z Dni Walki z Chorobami Dziąseł. Akcja obejmie apteki w całej Polsce.

Punktem wyjściowym do stworze-nia Narodowego Programu Walki z Cho-robami Dziąseł była niska świadomość

polskiego społeczeństwa dotycząca problematyki chorób dziąseł. Panuje błędne przekonanie, że choroby przy-zębia, potocznie określane parodontozą, dotykają osoby starsze. Tymczasem stomatolodzy alarmują, że problem ten

dotyczy zdecydowanie ponad połowy Polaków po 35 roku życia. Cierpi na nią też coraz więcej dwudziestolatków. Wypadający ząb jest ostatnim stadium

choroby, dlatego też niezwykle istotna jest profilaktyka i wczesne rozpoznanie problemu.

Ambasadorem Narodowego Progra-mu Walki z Chorobami Dziąseł została aktorka- Grażyna Wolszczak, jak mówi troska o piękny uśmiech to nie tylko kwestia estetyki, ale przede wszystkim

zdrowia i dobrego samopoczucia.

Choroby dziąseł To bakteryjna infekcja tka-

nek, które otaczają ząb. Jeśli nie szczotkujemy zębów,

albo robimy to niedo-kładnie, pokrywają się one miękkim złogiem w postaci płytki nazęb-nej. Zawarte w nim bakterie mnożą się i dochodzi do powsta-nia złogu twardego w postaci kamienia

nazębnego o chropo-watej powierzchni, do

którego łatwo przyle-gają kolejne warstwy

bakterii. Gromadzący się kamień przechodzi z ob-

szaru naddziąsłowego pod dziąsła, które stają się czerwone

i obrzęknięte. Pod naporem kamie-nia dziąsła obniżają się, a wokół zębów

powstają przestrzenie, tzw. kieszonki przyzębne. Infekcja przenosi się na wszystkie tkanki otaczające ząb, niszczy także kość. Zęby tracą oparcie i zaczynają się chwiać, aż wreszcie wypadają.

Są winniNiewłaściwa higiena jamy ustnej

jest najczęstszą przyczyną chorób dziąseł. Sprzyjają im również niektóre choroby ogólne (cukrzyca, osteoporo-za), zaburzenia hormonalne i stres, nie-leczone wady zgryzu, źle dopasowane protezy i korony, niektóre leki (np. na padaczkę i nadciśnienie), dieta uboga w witaminy i minerały, a także palenie papierosów.

Ruszają Dni Walki z Chorobami Dziąseł

Chorób przyzębia możesz uniknąć pod kilkoma warunkami:Szczotkuj zęby po każdym posiłku.Raz na pół roku odwiedzaj dentystę, by usunąć kamień nazębny.Do szczotkowania zębów używaj odpowiednich past, które zawierają m.in. działającą antybakteryjnie chlorheksydynę oraz mleczan glinu, który zmniejsza krwawienie dziąseł, przyspiesza ich gojenie, a także wzmacnia i regeneruje nabłonek błony jamy ustnej, co chroni przed zakażeniem bakteriami.Zadbaj o właściwą dietę - unikaj słodyczy, ogranicz tłuszcze zwierzęce. Rzuć palenie tytoniu. Palacze są narażeni na choroby dziąseł aż 6 razy częściej! Zredukuj stres. Sprawia, że dziąsła są mniej odporne na procesy zapalne.

•••

•••


Przewlekła Obturacyjna Choroba Płuc (POChP) jest czwartą, po chorobach serca, nowotworach i wypadkach, przyczyną zgonów na świecie. W Polsce choroba dotyczy ponad 2 milionów osób. Zaledwie 1/3 z nich jest zdiagnozowana.

Statystyki pokazują, że chorzy lek-ceważą pierwsze symptomy choroby, traktując je jako objawy zmęczenia lub starzenia się. Zmniejszają w ten sposób szanse na jej rozpoznanie i odpowiednie leczenie.

Przewlekły kaszel i duszności to sygnały, które powinny skłonić do wizyty u lekarza pulmonologa. POChP jest chorobą, którą można rozpoznać wykonując badanie spi-rometryczne.

Podczas badania spirometrycz-nego człowiek wykonuje kilka od-dechów do spirometru, który obli-cza pojemności płucne (VC, FVC), oraz szybkość usuwania powietrza z płuc (FEV1). Otrzymane wartości odnosi do normy właś-ciwej dla wieku, płci i wzrostu. Badanie spirometryczne jest podstawą do rozpoznania PO-ChP i wskazuje, jakie leczenie powinno być zastosowane odpowiednio do stopnia zaawanso-wania choroby. Badaniu

spirometrycznemu powinny poddać się przede wszystkim osoby z tzw. grup wysokiego ryzyka. Są nimi:

- Palacze-U 90% chorych na POChP choroba jest bezpośrednim następstwem nałogowego palenia tytoniu. Wdychany przez palaczy dym papierosowy zawie-ra około 200 szkodliwych dla organizmu substancji, które powodują zwężenie oskrzeli i rozedmę płuc.

- Bierni palacze - Pośrednie palenie – wdychanie dymu papierosowego z otoczenia również przyczynia się do

wystąpienia negatywnych objawów ze strony układu oddechowego. Bierne pa-lenie prowadzi do takich samych prob-lemów, jak palenie bezpośrednie - raka p ł u c , chorób układu krążenia

i innych. - Osoby pracują-

ce w stałym zapyle-niu lub zadymieniu

- Zanieczyszczenie powietrza w miejscu

pracy powoduje dłu-gotrwałe wdychanie szkodliwych pyłów, gazów i dymów. Uszkadzają one układ oddechowy i prowa-dzą do powstania

zmian zapalnych. - Osoby często cho-

rujące na zakażenia dróg oddechowych (wirusowe

i bakteryjne). JAM

Weź głęboki oddech i zbadaj się!

W niektórych przypadkach istotny może być także czynnik genetyczny.

Pierwsze objawy chorób dziąseł, to krwawienie podczas mycia zębów. Już wtedy należy zacząć stosować pasty o działaniu antypłytkowym, a także zwrócić szczególną uwagę na sposób szczotkowania zębów. Należy także regularnie usuwać kamień nazębny w gabinecie dentystycznym. Gdy zęby zaczynają się chwiać to znak, że choroba jest już mocno zaawansowana i koniecz-ne jest leczenie specjalistyczne.

Dbasz o całośćPrzestrzeganie zasad jest ważne,

bo wypadanie zębów nie jest jedynym skutkiem chorób dziąseł. Sieją one znacznie większe spustoszenie. To wina bakterii, które z jamy ustnej przedostają się dalej do krwioobiegu. Powodowana przez nie lista chorób jest długa, m.in. choroby układu sercowo-naczyniowe-go. Namnażające się w jamie ustnej bakterie przedostają się do krwiobiegu i powodują, że wewnątrz naczyń nasilają się procesy prowadzące do miażdżycy.

Udowodniono związek zapaleń przy-zębia z zawałami mięśnia sercowego oraz udarami mózgu. Skrócenie terminu porodu i urodzenie noworodka o niskiej masie urodzeniowej. Choroby płuc.

Cukrzyca. Zapalenia przyzębia po-garszają przebieg cukrzycy i komplikują jej leczenie.

Więcej informacji na temat chorób dziąseł, a także Narodowego Programu Walki z Chorobami Dziąseł na stronie www.chorobydziasel.com

jam

Pacjent nabierając powietrza dmucha w ustnik spirometru, a urządzenie dokonuje pomiaru pojemności płuc.

Jeden z wielu aparatów spirometrycznych.


Centrum Dermatologiczne "DERMICUS"Tczew, ul. Wojska Polskiego 5

tel. 58/777-65-99Lekarz dermatolog

Halina Wypych-Pokrzywa

0602-356-211

lekarz dermatolog El¿bieta Baczewska-Staszak i lekarz chirurgMarcin £osin.

"Lusi”

UWAGA!

przyjmuje w ramach umowy z NFZw poniedzia³ki, wtorki, czwartki, pi¹tki.

Prywatnie w poniedzia³ek w godz. 18.00 - 19.00oraz w pozosta³e dni po umówieniu siê z pacjentem

telefonicznie

Œwiadczymy tak¿e us³ugi w zakresie medycynyestetycznej: botox, mezoterapia, mikrodermabrazja, usuwanieow³osienia na ca³ym ciele i zamykanie naczynek na twarzy laseremoraz na koñczynach dolnych - scleroterapia· wype³nianie zmarszczek i fa³dów na twarzy kwasem hialuronowym· fotoodm³adzanie

Zabiegi te wykonuje doœwiadczony w zakresie medycyny estetycznej

Na terenie Centrum Dermatologicznego dzia³a gabinet kosmetycznydo którego zapraszamy m³odzie¿ z tr¹dzikiem oraz wszystkich,

którzy chc¹ zainwestowaæ w swój zewnêtrzny wizerunek. Ka¿dy klientgabinetu kosmetycznego mo¿e w razie potrzeby uzyskaæ poradêlekarza dermatologa gratis poza kolejnoœci¹.

Mieszkañców Tczewa i okolic zapraszamy na badania znamionbarwnikowych najnowszym sprzêtem komputerowym. W naszym

rejonie wykrywamy kilka przypadków rocznie tego bardzo z³oœliwegonowotworu .

· usuwanie w³ókniaków na skórze laserem C02

W naszej placówce przyjmuje tak¿e w ramach gabinetu prywatnegolek.chirurg zajmuj¹cy siê leczeniem chorób naczyñ (¿y³ i têtnic).

,

profilaktyka czerniaka


Depresja jest chorobą, która może powodować trudności diagnostyczne. Potrafi przyjmować „maski” dolegliwości fizycznych, odwracając uwagę od psychicznych źródeł problemu. Jednak zawsze potrzeba podjęcia walki z nią, i wówczas może choroba ta zostać pokonana. Często bezpowrotnie. Najważniejsze, by rozpoznać jej symptomy, często ukryte pod inną postacią.

Oto pięć najczęściej występujących „masek”, pod którymi może ukrywać się depresja.

Niewytłumaczone zmęczenie Długo trwający smutek, ciągłe przy-

gnębienie, utrata zainteresowania otoczeniem, brak ochoty na jakąkolwiek aktywność, wszechogarniający lęk – to typowe objawy choroby depresyjnej. Nie wszystkie przypadki depresji mają tak szablonowy charakter. Chory może skar-żyć się na ogólne osłabienie organizmu, brak sił do wykonywania codziennych obowiązków. Nie zauważa, że obja-wom towarzyszy zniechęcenie i apatia, a w konsekwencji nie informuje o tym lekarza. Prowadzi to do niewłaściwej diagnozy i nieskutecznej terapii.

Według eksperta programu „Od-naleźć siebie”, prof. Bartosz Łozy, odczuwane przez dłuższy czas zmę-czenie, któremu towarzyszą przy-gnębienie i poczucie bezsensu, może sygnalizować depresję.

I tu bardzo łatwo pomylić zwykłe zmęczenie spowodowane pośpiechem w życiu codziennym, do którego ma prawo każdy z nas, ze zmęczeniem depresyjnym, które jest objawem długo-trwałym, prowadzącym do ograniczenia aktywności oraz do społecznej izolacji

Bezsenność lub nadmierna sennośćProblemy ze snem mogą być następ-

stwem stresu, rodzinnych konfliktów, zbyt dużej dawki życiowych wrażeń, itp. Senność natomiast może wynikać z problemów z ciśnieniem, z osłabienia odporności organizmu, lub po prostu

Walka z depresją może być wygrana-wystarczy ją podjąć

Depresja o pięciu maskach

Odnaleźć siebieOgólnopolski Program Zmiany Postaw wobec Psychiatrii „Odnaleźć siebie”, ma charakter eduka-cyjny. Jego celem jest przełamanie barier społecznych związanych z leczeniem zaburzeń psy-chicznych, oraz wyeliminowanie lęku przed wizytą u lekarza psychiatry - odpowiednio wczesna diagnoza i wczesne leczenie dają większe szanse na normalne życie. Celem jest zbudowanie pozytywnego wizerunku psychiatrii wśród innych nauk medycznych.Patronat merytoryczny nad akcją „Odnaleźć siebie” objął Zarząd Główny Polskiego Towarzy-stwa Psychiatrycznego. Przez wiele lat koordynatorem programu z ramienia PTP była prof. dr hab. n. med. Joanna Meder. Obecnie ekspertem programu jest prof. dr hab. Bartosz Łoza. Honorowy patronat nad programem objęło biuro oficera łącznikowego WHO w Polsce. Partnerem programu jest polska firma farmaceutyczna Adamed. Więcej informacji na stronie: www.odnalezcsiebie.com.pl

zbyt małej dawki snu w porównaniu do potrzeb. Problemy te, rzadko jako jedyne, mogą też sugerować stan depresyjny. Zazwyczaj towarzyszą im te bardziej ty-powe objawy, jak: smutek, zniechęcenie, brak energii. Warto więc, po wykluczeniu innych przyczyn, przeanalizować za-burzenia snu pod kątem depresyjnym. Choroba potrafi się bowiem doskonale „maskować”, a długotrwałe stosowa-nie nasennych leków objawowych może prowadzić do uzależnienia.

Bóle głowyNajczęstsza z dolegliwości jaka nas

dotyka, to bóle głowy o różnym nasile-niu. Mogą mieć wiele przyczyn. Dopiero po wykonaniu specjalistycznych badań, udaje się ustalić tę właściwą. Rozmo-wa z psychiatrą często jest jednym z ostatnich etapów dochodzenia do prawidłowej diagnozy ujawniającym, że kluczem do rozwiązania zagadki jest stan emocjonalny pacjenta. Depresja jest jednym z tych właśnie stanów. Głęboko tkwiący problem psychiczny, może przejawiać się w odczuwalnych bólach fizycznych różnych okolic ciała.

Bóle w okolicy serca, dolegliwości przewodu pokarmowego, żołądka,

podobnie jak w przypadku bólu głowy, także i w przypadku problemów z ser-cem czy przewodem pokarmowym, by je właściwie zdiagnozować, na początku wykonuje się badania specjalistyczne. Po odrzuceniu przyczyn fizycznych, bierze się pod uwagę psychikę. U większości pacjentów właściwe rozpoznanie ma-skowanej depresji trwa latami. Konse-kwencją złej diagnostyki jest niewłaściwa terapia. Według eksperta, w przypadku depresji maskowanych, najważniejsza jest trafna diagnoza i szybkie włączenie leczenia przeciwdepresyjnego. Boleć może „wszystko”. Zastosowanie terapii powinno stopniowo prowadzić do zli-kwidowania objawów somatycznych.

Utrata apetytu, chudnięciePrzyczyna tej dolegliwości ma często

charakter organiczny, np. niedobór kwasów żołądkowych, infekcje. Ponadto stres, złe nawyki w sposobie odżywiania w połączeniu z nadużywaniem nikotyny i alkoholu, osłabiają apetyt. W przypad-ku tego typu problemów, lekarze często zwracają uwagę na stan psychiczny pacjenta. Mimo, iż nie zawsze jest to objaw towarzyszący depresji, po wyklu-czeniu innych czynników, zlecają wizytę w poradni zdrowia psychicznego. Na podstawie dokładnego wywiadu, spe-cjalista jest w stanie wykryć właściwe źródło problemu i zastosować odpo-wiedni sposób leczenia. Depresja jest chorobą interdyscyplinarną, dlatego w jej diagnostyce trzeba brać pod uwagę także somatyczne objawy.

(Jam)

str. �0 październik 2010

Często matki tuż po urodzeniu maluszka martwią się, że nie mają pokarmu, lub jest on niewystarczający, dzieciątko płacze bo głodne, a „niedobre” panie położne nie chcą dostarczyć butelki z mlekiem zrobionym z proszku. Takie postępowanie jednak nie wynika ze złośliwości personelu medycznego, a z troski-jakkolwiek to paradoksalnie brzmi-o zdrowie naszego noworodka. Dlaczego?

Natura wie, co robiPokarm matki, przez cały proces

ewolucji, został wykształcony jako najlepszy pokarm dla dziecka. I mimo najnowocześniejszych technologii,

Tylko pokarm matki będzie chronił maluszka przez infekcjami

Nie karmić noworodka butelką!

Są sytuacje, gdy kobieta jednak piersią karmić nie powinna. Lekarz med. Mariusz Zwaliński podkreśla, iż stany ropne piersi, za-żywanie antybiotyków czy leków psychotro-powych, niektóre leki przeciwpadaczkowe, wykluczają naturalne karmienie maluszków. Tak samo jak palenie papierosów, gdy się karmi dziecko jest absolutnie karygodne. Nikotyna jest trucizną.

Ordynator Mariusz Zwaliński, z pielęgniarką Lucyną Bisewską, siedzi lek. Wojciech Knurowski – wszyscy namawiają matki do karmienia piersią swoich maluszków.

nikt nie wymyślił mleka zastępczego o składzie tożsamym z matczynym pokarmem. Skład naturalnego mleka matki jest niepowtarzalny i doskonale dostosowany do wymagań dziecka.

Mamy jednak niepokoją się tym, że nie są w stanie podać maluchowi pokar-mu tuż po urodzeniu, czy kilka godzin później, bo go nie mają. W związku z tym żądają mleka zastępczego, a gdy go nie otrzymują, proszą rodzinę (o zgrozo!), by doniosła butelkę.

- Pokarm nie pojawia się od razu po urodzeniu dziecka. Owszem, są wyjątki kobiet u których laktacja pojawia się w ciąży, przed urodzeniem dziecka, ale to są powtarzam: wyjątki – wyjaśnia lek. med. specj. chorób kobiecych Ma-riusz Zwaliński, ordynator Oddziału Położniczo-Ginekologicznego Szpitala Powiatowego w Tczewie. - Prawdziwa produkcja pokarmu zaczyna się po porodzie. Sam poród jest sygnałem dla organizmu, że już czas tę produkcję uruchomić. Jest tak, że ilość pokarmu stopniowo narasta. Największą ilość osiąga się po jednym-dwóch dniach od porodu.

Co z dzieckiem- Owszem, na początku swoich

godzin życia, dziecko może być tro-szeczkę niedożywione, płaczące, często woła o pierś. Natomiast jeśli w tym mo-mencie zaczniemy dokarmiać dziecko sztucznie, to ten mały sprytny osobnik będzie wiedział, że jest łatwiejszy sposób pozyskiwania pokarmu, niż wysiłek przy ssaniu piersi. Z butelki pokarm „leci sam”. A przy ssaniu piersi można zaobserwować, że maluch musi odpoczywać, czasem jest tak zmęczony, że przysypia, po czym na nowo podej-muje walkę z ssaniem z piersi – mówi dr M. Zwaliński. – Tak więc dziecko po nakarmieniu butelką, a następnie po przystawieniu do piersi będzie gry-masiło, płakało, co znowu zaniepokoi matkę. Jeśli zaś nie będziemy przysta-wiać dzieci do piersi, one nie „nauczą się”, że mają produkować większą ilość mleka i tworzy się błędne koło. Dlatego pamiętajmy, że karmienie naturalne może wymaga nieco cierpliwości i wy-siłku od zarówno matki jak i dziecka, ale jest dla tego maluszka najlepsze. Niczym go nie zastąpimy.

październik 2010 str. ��

ULTRASHAPE

IMPLANTACJA Z£OTYCH NICI

RADIOFREKWENCJA FOCUS RF+

LPG ENDERMOLOGIE

LECZENIE NADWAGI I OTY£OŒCI

BEZOPERACYJNE LECZENIE ¯YLAKÓW

MEDYCYNAESTETYCZNA

-

-

-

-

-

-

-

jedyna medycznaprocedura bezoperacyjnego usuwaniatkanki t³uszczowej

odm³adzanie, powstrzymywanie efektówstarzenia, efekt na 10 lat

odm³adzanie - odbudowa w³ókien kalogenowych, modelowaniesylwetki, ujêdrnianie cia³a, likwidacja cellulitu, efekt na 3 lata

kszta³towanie sylwetki,redukcja cellulitu, drena¿ limfatyczny, sp³ycanie blizn

terapiafarmakologiczna i dietetyczna

metoda klasyczna - skleroterapia, laserowa

szeroki zakres zabiegów m.in. bezoperacyjna redukcja zmarszczek(botox, kwas hialuronowy, regeneris, sculptra), cosmelan, modelowaniekonturu ust, volumetria twarzy, mezoterapia, lipoliza, mikrodermabrazjadiamentowa i inne...DERMATOLOGIA - kontrakt z NFZ - rej.tel. 502 78 88 73

LISTOPADmiesi¹cemFOCUSA- 50%

Gdañsk, ul. Wajdeloty 13, tel. 58 520 47 51, 0501 236 957 e-mail:[email protected]; www.ome.kuzniczki.pl

str. �2 październik 2010

Komunikacja pomiędzy pacjentem a lekarzem jest jednym z najistotniejszych elementów przy diagnozowaniu i leczeniu bólu przewlekłego. Potwierdzają to najnowsze wyniki badań opracowane przez ekspertów kampanii CHANGE PAIN.

Jak wynika z badań przeprowadzo-nych przez ekspertów, obecnie stosowane metody leczenia przewlekłego bólu są często niewystarczające. Kluczową rolę we właściwym zrozumieniu sytuacji pa-cjenta odgrywa komunikacja z lekarzem. Przyczynami niepowodzenia leczenia mogą być trudności w właściwym roz-poznaniu i diagnozowaniu dolegliwości, brak pełnego zrozumienia mechanizmu leżącego u podstaw powstawania bólu, niewłaściwy dobór metod leczenia, lub niewłaściwe kryteria oceny jej skutecz-ności, a także niezrozumienie współwy-stępujących chorób, wpływających na leczenie bólu.

Pacjent cierpiący z powodu prze-wlekłego bólu o dużym natężeniu ma zwykle za sobą długą historię choroby, w trakcie której odwiedzał wielu lekarzy. U wielu pacjentów jest to historia kolej-nych nieskutecznych prób leczenia bólu. Częstą przyczyną tych niepowodzeń jest brak właściwej komunikacji pomiędzy lekarzem, a pacjentem. Z uwagi na fakt, że tak naprawdę zaledwie niewielka część pacjentów z przewlekłym bólem jest kierowana do specjalistów w za-kresie leczenia bólu, dodatkowo ciężar rozpoznania i leczenia spoczywa często na lekarzu pierwszego kontaktu. Spe-cjaliści podkreślają, że wielu pacjentów ma trudności z opisaniem lekarzowi swojego stanu. Mimo iż potrafią wska-zać umiejscowienie, częstość oraz rodzaj

W mleku matki dostarczane są noworodkowi przeciwciała, które są niezbędne do wykształcenia systemu odpornościowego. Dzięki temu chro-nimy nasze dzieci przed infekcjami, alergiami itp.

Przynoszenie przez rodziny więc butelek ze sztucznym mlekiem jest niewłaściwe, a nawet naganne.

- Trzeba zrozumieć matkę i jej nie-pokoje i wykazać dużo zrozumienia dla jej stanu: jest po porodzie, zmęczona, rozdrażniona, do tego ma maleńkie ciałko, które płacze bez przerwy i właś-ciwie nie wiadomo z jakiego powodu, a na dodatek matka ta słyszy, że ma tego maluszka bez przerwy przystawiać do piersi – mówi ordynator M. Zwaliński.

– ale trzeba tego się nauczyć i to wytrzy-mać. Karmienie z butelki nie spowoduje tego, co wiąże się z karmieniem z piersi: dziecko ma silniejszą więź ze swoją mamą. Poza tym, o czym już była mowa, butelka pozbawia dziecka nabycia od matki przeciwciał pomagających mu bronić się przez infekcjami.

Anna Maria Janowska

Leczenie bólu

odczuwanego bólu, mają trudności z opisaniem jego natężenia.

Autorem badania jest dr n. med. Gerhard H.H. Müller-Schwefe, prze-wodniczący Niemieckiego Towarzystwa do Walki z Bólem (DGS), a zarazem szef międzynarodowej komisji doradczej Kampanii CHANGE PAIN.

O kampanii CHANGE PAINKampania CHANGE PAIN została

zainicjowana przez niemiecką firmę Grünenthal, eksperta w dziedzinie bólu, aby przyczynić się do poprawy leczenia bólu przewlekłego o dużym natężeniu. Kampania ta wspierana jest przez Europejską Federację Sekcji Międzyna-rodowego Stowarzyszenia ds. Badania Bólu (EFIC), są w nią zaangażowani spe-cjaliści w dziedzinie bólu z całej Europy. Główne cele kampanii CHANGE PAIN to lepsze poznanie potrzeb medycznych w dziedzinie leczenia bólu przewlekłego o dużym natężeniu, oraz poszerzenie

wiedzy lekarzy dotyczącej tego zagad-nienia i poprawa komunikacji między lekarzami i pacjentami. Więcej na: www.change-pain.com. JAM

Stół do rehabilitacji małych pacjentów pomaga im walczyć z bólem.

Rehabilitacja nie tylko usprawnia pacjenta, ale zmniejszając napięcie mięśni - zmniejsza też ból.


Tel. 058 777 67 39; 058 777 66 80

Z A P R A S Z A M Y

BADANIA Z RADIOLOGII KLASYCZNEJBADANIA MAMMOGRAFICZNEZDJÊCIA STOMATOLOGICZNE(punktowe, panoramiczne zêbów i cephaleometryczne)I INNE BADANIA RADIOLOGICZNE

w Tczewie

PORADADIAGNOZALECZENIE

tel.kom 791 084 143

PRYWATNY GABINET PSYCHOLOGICZNYORBIS

str. �� październik 2010

Bezpłatny dodatek Wydawnictwa Pomorskiego Sp. z o.o. 83-110 Tczew, ul. Kwiatowa 11 PREZES: Wojciech Szramowski (0-58) 530-10-81 REDAKTOR NACZELNY WYDAWNICTWA: Janusz Wikowski 501-215-043 SZEF BIURA REKLAMY: Katarzyna Topuszek PRENUMERATA I KOLPORTAŻ: Marek Lewandowski (0-58) 530-01-87 REKLAMA: Joanna Staniszewska, Barbara Machniak (0-58) 532-44-39 REDAKCJA TECHNICZNA: Michał Kownacki, Aleksandra Opczyńska.

Wielu z nas słyszało o badaniach diagnostycznych wykonywanych za pomocą tomografu komputerowego (TK) lub rezonansu magnetycznego (MRI). Niestety nadal panuje mylenie obu urządzeń, oraz niewiedza na czym polegają takie badania.

Pielęgniarka anestezjo-logiczna mgr Joanna Langa z Centrum Diagnostycznego EuroMedic w Tczewie przy-bliża nam zasady działania obu doskonałych urządzeń diagnostycznych, oraz co po-winniśmy o tych badaniach wiedzieć.

TomokomputerPrzy użyciu tomogra-

fu komputerowego można wykonać między innymi badanie: głowy, kości skro-niowych, oczodołów, zatok, kręgosłupa (z określeniem poziomu odcinka), kości i stawów, klatki piersiowej i śródpiersia, badania an-giograficzne tętnic i żył, ba-dania dynamiczne wątroby, trzustki, nadnerczy, nerek, oraz w obrębie narządów miednicy małej.

- Tomografia komputero-wa to stosunkowo nowa me-toda diagnostyki obrazowej. Ze względu na dużą wartość diagnostyczną, z jednoczes-nym małym obciążeniem dla pacjenta, badanie to stało się bardzo popularne i coraz częściej stosowane do celów

diagnostycznych. Badanie jest wykonywane przez ze-spół diagnostyczny składa-jący się z reguły z lekarza radiologa, technika i pie-lęgniarki – wyjaśnia Joanna Langa. - Badanie TK odbywa się w bardzo korzystnych dla pacjenta warunkach i nie na-raża chorego na dyskomfort lub wysiłek. Stół do badania przesuwa się automatycznie tak, aby uwidocznić wybra-ne przez operatora kolejne przekroje ciała. Badanie za pomocą tomografii kom-

puterowej polega na prze-świetleniu danej okolicy ciała wiązką promieni rent-genowskich i pomiarze ich pochłaniania przez tkanki o różnej gęstości. Następnie pomiary te są przetwarzane komputerowo w dwuwymia-rowy i trójwymiarowy obraz o wysokiej rozdzielczości, odpowiadający przekrojowi anatomicznemu.

TK z kontrastemWykonanie badania TK

bardzo często wymaga po-

dania środka cieniującego – kontrastu. Środki cieniujące stosowane w badaniach to-mograficznych, to substancje zawierające jod, czyli substan-cje jodowe. Pojawienie się na rynku niejonowych środków cieniujących spowodowało zdecydowaną poprawę w za-kresie uzyskanego obrazu, jak i bezpieczeństwa pacjenta związanego z możliwością wystąpienia powikłań. Jed-nak mimo zdecydowanego zmniejszenia powikłań po-kontrastowych, nie udało się jeszcze całkowicie ich wyeliminować, co nadal jest poważnym problemem kli-nicznym.

- Aby uniknąć ryzyka wystąpienia skutków ubocz-nych po podaniu kontrastów, należy pamiętać o przeciw-wskazaniach do podawania środków cieniujących. Re-akcje uczuleniowe pojawiają się najczęściej w ciągu pierw-szych 20 min. po podaniu kontrastu i są to powikłania wczesne. Mogą wystąpić późne objawy nietolerancji (sporadycznie występujące), które możemy obserwować nawet do siedmiu dni po podaniu środka cieniującego – tłumaczy J.Langa. - Pacjent do badania TK przeważ-nie nie wymaga specjalnych przygotowań, z wyjątkiem badań z użyciem kontra-stów. W tym wypadku należy być na czczo ok. 6 godz. przed badaniem. Pacjenci ze schorzeniami nerek powinni okazać aktualny wynik poz. kreatyniny, przy schorze-

Co powinni pacjenci wiedzieć o nowoczesnych badaniach diagnostycznych

TK i MRI to dwa różne urządzenia

Pielęgniarka Joanna Langa przygotowuje do badania TK pacjenta F. Drelicha.


TK i MRI to dwa różne urządzenianiach tarczycy wynik TSH. Pacjenci chorujący na astmę obowiązkowo muszą posia-dać swoje leki wziewne. Cho-rzy na cukrzycę koniecznie powinni odstawić pochodne Biguanidyny tj.: Metformin, Metformaks, Sjofor itp. na 24 godziny przed i po badaniu.

Pole magnetyczneRezonans magnetyczny

(MRI), to metoda diagno-styki radiologicznej opartej na zjawisku jądrowego re-zonansu magnetycznego. Obrazowanie za pomocą MRI nie wymaga użycia potencjalnie szkodliwych promieni rentgenowskich. Jest szczególnie przydat-ne w wykrywaniu zmian patologicznych, zwłaszcza okolic osłoniętych kośćmi. Dotyczy to zwłaszcza cen-tralnego układu nerwowego oraz ośrodkowego układu nerwowego - czyli wszelkie-go rodzaju schorzenia i cho-roby neurologiczne w obrębie głowy i kręgosłupa.

- Do wysycenia obrazu zmian patologicznych stosuje się wzmocnienia w postaci kontrastów na bazie Gado-liny, których podawanie nie jest obarczone wysokim ry-zykiem wystąpienia skutków ubocznych. W przypadku badań MRI nie jest koniecz-ne pozostawanie pacjenta na czczo przed badaniem – mówi Joanna Langa. - Bez-względnym przeciwwska-zaniem do wykonania tego rodzaju badań są wszelkie metaliczne implanty we-wnątrz ciała pacjenta ule-gające namagnesowaniu tj.: odłamki, opiłki, klamry, klipsy stosowane dawniej w medycynie. Obecnie sto-

sowane implanty wykonane z tytanu nie stanowią prze-ciwwskazań do wykonania badania. Przeciwwskazaniem bezwzględnym są również wszelkiego rodzaju stymula-tory stosowane w kardiolo-gii, neurostymulatory, pom-py baklofenowe, implanty uszne, oraz niebiologiczne zastawki serca. Wszelkie wątpliwości należy wyjaśnić z lekarzem kierującym na badanie, oraz bezpośrednio przed badaniem w pracowni z personelem wykonującym badanie. Szczegółowa proce-dura przygotowania pacjenta jest uzgadniana indywidual-nie w momencie rejestrowa-nia na badanie. Niezwykle istotne w TK, jak i MRI, jest dostarczenie wcześniejszych badań radiologicznych, oraz dokumentacji medycznej z dotychczasowego leczenia.

Anna Maria Janowska

Doskona³y tradycyjny jogurt ba³kañski Malutawyró¿nia siê spoœród zwyk³ych jogurtów. G³adk¹, zwart¹konsystencj¹ przypomina serek. Ma niepowtarzalnewalory smakowe.

Dobroczynne w³aœciwoœci jogurtu wynikaj¹ przedewszystkim z du¿ej zawartoœci ³atwo przyswajalnego dlaorganizmu wapnia oraz ¿ywych bakterii jogurtowych,które podobnie jak w wypadku innych napojówmlecznych fermentowanych eliminuj¹ bakteriechorobotwórcze i gnilne z przewodu pokarmowego.Jogurt jest trawiony trzy razy szybciej ni¿ mleko s³odkie.

Dlatego jogurt ba³kañski Maluta polecany jest wcodziennej diecie.Mo¿na go stosowaæ w kuchni na wiele sposobów wed³ugsprawdzonych przepisów i w³asnych pomys³ów. Bardziejzaawansowani mi³oœnicy sztuki kulinarnej wypiekaj¹ z

jogurtu ba³kañskiego pyszne lekkie serniczki.Niektóre przepisy pod owijk¹ kubka.

To co zdrowe,mo¿e byæ te¿ Smaczne

Przepisy pod owijk¹ kubka

Dyr Piotr Pytlewski - EuroMedic, w tle nowoczesny aparat do diag-nostyki TK w Tczewie.

str. �� październik 2010

A

Oferujemyzabiegi operacyjnez zakresu chirurgii:plastycznejnaczyniowejogólnej

oraz okulistyki

Niepubliczny Zak³ad OpiekiZdrowotnej PERFECT MEDICA,jest istniej¹c¹ od 10 lat klinik¹

zdrowia, po³o¿on¹ wStarej Oliwie - jednym

z najpiêkniejszych zak¹tkówGdañska.

W naszej ofercie znajdziecie Pañstwozabiegi z zakresu chirurgii plastycznej,ogólnej, naczyniowej orazokulistyki.Decyduj¹c siê na powierzenie nammisjipoprawy swojego zdrowia, czy wygl¹du,wybieracie Pañstwo opiekê medyczn¹najwy¿szej jakoœci oraz komfortprywatnej kliniki.

Niepubliczny Zak³ad Opieki MedycznejPERFECT MEDICA

80 - 313 Gdañsk, ul.Tetmajera 3tel. (58) 554 - 31 - 78, 79

e-mail:[email protected]

Rejestracja telefonicznaw godz. 11.00 - 16.00

www.perfectmedica.pl

Przewodnik Medyczny Tczew 2010

Documents

Transcript of Przewodnik Medyczny Tczew 2010