Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm...

18
Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi w SOR (AT-MIST) dr n. med. Dariusz Timler

Transcript of Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm...

Page 1: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

Przekazywanie chorych

z obrażeniami wielonarządowymi

w SOR (AT-MIST)

dr n. med. Dariusz Timler

Page 2: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

Kursy ATLS i ETC rekomendują AT-MIST

Page 3: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

AT - MIST

A – wiek, płeć i istotny wywiad (np. ciąża, acenokumarol)

jeżeli jest to możliwe zbierz wywiad SAMPLE

ang. A - Age

Page 4: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

AT - MISTT – czas wystąpienia urazu

ang. T – time of trauma

Page 5: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

AT - MIST

M – mechanizm urazu

podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta)

inne znane czynniki związane z urazem (np. przygniecenie, zaklinowanie w pojeździe, dachowanie, wypadnięcie z pojazdu, upadek z wysokości)

ang. M - mechanism of trauma

Page 6: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki
Page 7: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

AT - MIST

I – podejrzewane obrażenia

Page 8: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki
Page 9: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

AT - MIST

S – objawy i symptomy

Page 10: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

AT - MISTliczba oddechów, SpO2

tętno, ciśnienie tętnicze

GCS, ogniskowe deficyty

neurologiczne

ból

trendy funkcji życiowych

Page 11: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

AT – MIST przykład informacji

Liczba oddechów 25/minutę

Saturacja 91%

Tętno 120/minutę

Ciśnienie tętnicze 80/50 mmHg

GCS=14, paraplegia

VAS=10 (o ile początkowo da się określić)

np. ciśnienie skurczowe spadło z 110 na 80 mmHg

Page 12: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

AT - MIST

T – włączone leczenie i

spodziewane efekty przy

przyjęciu chorego w SOR (np.

masywne przetoczenie)

Page 13: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

Np.:

Tlenoterapia na

maskę

spowodowała,

że saturacja

wzrosła z 91%

na 96%

Page 14: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

Np.:

Lek przeciwbólowy

MF 10mg

podany 20 minut

temu zmniejszył

znacznie ból z

VAS=10 na VAS=4

Page 15: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

Acronim AT-MIST wersja angielska

A – age,

T – time of trauma

M – mechanism

I – injury

S – symptoms

T - treatment

Page 16: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki
Page 17: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

Tablica AT-MIST

w SOR WSS im. M. Kopernika w Łodzi

Page 18: Przekazywanie chorych z obrażeniami wielonarządowymi · PDF fileAT - MIST M –mechanizm urazu podstawowy mechanizm urazu (np. wypadek komunikacyjny, rana kłuta) inne znane czynniki

Dziękuję i zachęcam do zwiedzania MURALI w Łodzi