Pielęgniarka

środowiskanauczania

i wychowani

a

Lekarz rodzinny

Pielęgniarka

praktyki

PACJENT

RODZINA

Lekarz specjalista

Przychodnie/poradnie

specjalistyczne

Pielęgniarki/położne

Inniświadczenioda

wcy(np.

fizjoterapeuta, rehabilitant, psycholog)

Pielęgniarka/

Położna

środowiskowa/

rodzinna

Pielęgniarkaw domowej

opiecedługoterminow

ej

MODEL PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

Pielęgniarka

środowiskanauczania

i wychowani

a

PACJENT

RODZINA

Pielęgniarka POZ

Lekarz/pielęgniarka

ubezpieczenia zdrowotnego

PołożnaPOZ

Pielęgniarka opieki

długoterminowej domowej

Lekarz POZ

Pracownik medyczny

Obecny model POZ

AKTY PRAWNE:

1. Ustawa z dn. 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (t.j. Dz. U. z 2007 r., Nr 14, poz. 89 ze zm.)

2. Ustawa z dn. 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz. U. z 2008 r., Nr 164, poz. 1027 ze zm.)

3. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 139, poz. 1139 ze zm.)

4. Zarządzenie nr 72/2009/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 3 listopada 2009r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna.

5. Zarządzenie nr 91/2009/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 29 grudnia 2009r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna.

Model POZ oczekiwany

Inni świadczeniodawc

yubezpieczenia zdrowotnego

LekarzPOZ

PACJENT

RODZINA

Pielęgniarka gabinetu zabiegowego i punktu

szczepień(ambulatoryjna)

Pielęgniarka środowiskowa/

rodzinna

Położna środowiskowa /

rodzinna

Pielęgniarka środowiska nauczania i wychowania

Wymagania kwalifikacyjne:- prawo wykonywania zawodu.

Obowiązkowe:-kurs EKG, szczepień ochronnych,-kurs resuscytacji krążeniowo oddechowej.

Zadania:Planuje i realizuje świadczenia pielęgniarskie nad osobą, rodziną, społecznością w warunkach ambulatoryjnych obejmując opieką zdrowych i chorych niezależnie od płci i wieku.

Pielęgniarka gabinetu zabiegowego i punktu szczepień

1. Świadczenia w zakresie promocji zdrowia i profilaktyki chorób obejmują:

• rozpoznaje problemy zdrowotne i potrzeby pielęgnacyjne u świadczeniobiorców,

• prowadzi edukację zdrowotną wykorzystując różne jej formy,

• monitoruje rozwój dziecka,• wykonuje badania przesiewowe, • wykonuje szczepienia ochronne zgodnie z kalendarzem

szczepień, • monitorowanie realizacji szczepień ochronnych,• realizuje programy zdrowotne i programy w zakresie

profilaktyki chorób.

2. Świadczenia pielęgnacyjne obejmują:• wykonywanie zabiegów pielęgniarskich,• przygotowanie do samoopieki i samopielęgnacji,

Zakres realizowanych świadczeń

3.Świadczenia diagnostyczne obejmują:

• przeprowadzenie wywiadu pielęgniarskiego,• wykonanie pomiarów podstawowych parametrów

życiowych, ich ocena i interpretacja • wykonanie EKG i jego wstępna interpretacja,• wykonanie badania spirometrycznego i jego

interpretacja,• ocena stanu ogólnego,• wstępne badanie słuchu i wzroku,• wykonanie testów diagnostycznych w gabinecie

zabiegowym w oparciu o zestawy i aparaturę przeznaczoną do wykonania i odczytania oznaczeń w miejscu,

• pobieranie materiału do badań diagnostycznych na zlecenie lekarza.

4.Świadczenia lecznicze obejmują:

• podawanie leków różnymi drogami na zlecenie lekarza oraz zgodnie z odrębnymi przepisami,

• udzielanie pierwszej pomocy w stanach zagrożenia życia i w nagłych zachorowaniach, w tym prowadzenie resuscytacji krążeniowo-oddechowej,

• zakładanie i zmiana opatrunków,• cewnikowanie pęcherza, • zdejmowanie szwów,• wykonywanie inhalacji,• wykonywanie zabiegów z zastosowaniem

ciepła i zimna.

5. Świadczenia rehabilitacyjne obejmują:• instruktaż w zakresie ćwiczeń ogólnousprawniających

6. Zadania związane z organizacją pracy obejmują:

• prowadzenie, gromadzenie i udostępnianie dokumentacji medycznej zgodnie z aktami normatywnymi,

• przygotowanie gabinetu i sprzętu,• gospodarka szczepionkami, lekami, materiałami

medycznymi, sprzętem,• uzgadnianie terminów badań i konsultacji,• działania na rzecz poprawy jakości udzielanych

świadczeń,• ustawiczne podnoszenie kwalifikacji zawodowych.

Akty prawne wymagające nowelizacji:

• Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 20 października 2005r. w sprawie zakresu zadań lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2005r. Nr 214, poz. 1816),

• Ustawa z dn. 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz. U. z 2008r. Nr 164, 1027 ze zm.),

• Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 29 sierpnia 2009r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2009r. Nr 139, poz. 1139 ze zm.),

• Zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna.