neonatus 23
-
Upload
screamosidedarkdiaz-veia -
Category
Documents
-
view
260 -
download
0
Transcript of neonatus 23
-
8/10/2019 neonatus 23
1/26
Neonatus dan Bayi denganmasalah serta
penatalaksanaanya
-
8/10/2019 neonatus 23
2/26
SEBORRHEA
Adalah suatu peradangan pada kulit
bagian atas, yang menyebabkantimbulnya sisik pada kulit kepala,
wajah dan kadang pada bagian
tubuh lainnya. Biasanya, proses
pergantian sel-sel pada kulit kepalaterjadi secara perlahan-lahan dan
tidak terlihat oleh mata.
-
8/10/2019 neonatus 23
3/26
1.Seborrhea adipose
2.
Seborrhea neonaturum(saraf susu)
3.
Seborrhea Squamosa
(bersisik)
Klasifikasi
seborrhea
-
8/10/2019 neonatus 23
4/26
Etiologi
a. Faktor hereditas, yaitu disebabkan karenaadanya faktor keturunan orang tua
b. Intake makanan berlemak dan berkaloritinggi
c. Asupan minuman beralkohold. Adanya gangguan emosi
e. Kelenjar minyak pada bayi biasanya bekerjaterlalu aktif akibat tingginya kadar hormon ibu
yang mengalir didalam tubuh bayif. Pengaruh hormon ibu biasanya hanya
berlangsung pada bulan-bulan pertamakehidupan sikecil. Gangguan ini akan hilangsetelah bayi berusia 6-7 bulan.
-
8/10/2019 neonatus 23
5/26
Seborrhea Pada Bayi
Dermatitis seborrheic, adalah ketombe
pada bayi, hal ini terkait dengan
hormon androgen milik ibunya yang
masih tersisa di dalam tubuhnya. Itulah
kenapa, lewat dari masa bayi, masalah
ini akan menghilang seiring dengan
berkurangnya kadar hormon androgen.
-
8/10/2019 neonatus 23
6/26
Gejala Seborrhea
Dermatitis seboreik biasanya timbulsecara bertahap, menyebabkan sisikkering atau berminyak di kulit kepala
(ketombe), kadang disertai gatal-gataltetapi tanpa kerontokan rambut. Padakasus yang lebih berat, timbulberuntusan/jerawat bersisik kekuningan
sampai kemerahan di sepanjang garisrambut, di belakang telinga, di dalamsaluran telinga, alis mata dan dada.
-
8/10/2019 neonatus 23
7/26
Penatalaksanaan Seborrhea
Penatalaksanaan dermatitis seboreik tergantung kepadausia penderita:
1. Anak-anak.
Untuk ruam bersisik tebal di kulit kepala, bisa dioleskanminyak mineral yang mengandung asam salisilat secaraperlahan dengan menggunakan sikat gigi yang lembut
pada malam hari. Selama sisik masih ada, kulit kepalajuga dicuci dengan sampo setiap hari setelah sisiknyamenghilang cukup dicuci 2 kali/minggu.
2. Bayi.
Kulit kepala dicuci dengan sampo bayi yang lembut dan
diolesi dengan krim hydrocortisone. Selama ada sisik, kulitkepala dicuci setiap hari dengan sampo yang lembut;setelah sisik menghilang cukup dicuci 2 kali/minggu. Kinibanyak sediaan krim, lotion, dan shampoo di pasaranuntuk membasmi ketombe.
-
8/10/2019 neonatus 23
8/26
Miliariasisadalah kelainan kulit yangditandai dengan kemerahan, disertaidengan gelembung kecil berair yang
timbul akibat keringat berlebihan disertaisumbatan saluran kelenjar keringat yaitudi dahi, leher, bagian yang tertutuppakaian (dada, punggung), tempat yang
mengalami tekanan atau gesekanpakaian dan juga kepala.
Miliariasis
-
8/10/2019 neonatus 23
9/26
Faktor faktor penyebab milariasis :
Udara panas dan lembab denganventilasi udara yang kurang
Pakaian yang terlalu ketat, bahan tidakmenyerap keringat
Aktivitas yang berlebihan
Setelah menderita demam atau panas
Penyumbatan dapat ditimbulkan olehbakteri yang menimbulkan radang dan
edema akibat perspirasi yang tidakdapat keluar dan di absorbsi oleh stratumkorneum
-
8/10/2019 neonatus 23
10/26
Patofisiologis
Patofisiologi terjadinya milliariasis diawali dengantersumbatnya pori-pori kelenjar keringat, sehinggapengeluaran keringat tertahan.
Milliariasis sering terjadi pada bayi prematurkarena proses diferensiasi sel epidermal danapendiks yang belum sempurna. Kasus milliariasisterjadi pada 40-50% bayi baru lahir. Muncul padausia 2-3 bulan pertama dan akan menghilang
dengan sendirinya pada 3-4 minggu kemudian.
-
8/10/2019 neonatus 23
11/26
Berdasar letak sumbatan, milliariadiklasifikasikan menjadi :
1. Miliaria Kristalina
2. Miliaria Rubra
3. Miliaria Profunda
-
8/10/2019 neonatus 23
12/26
Pencegahan
Pencegahan :1) Bayi atau anak tetap dianjurkan mandi secara teraturpaling sedikit 2 kali sehari menggunakan air dingin dansabun.
2) Bila berkeringat, sesering mungkin dibasuh denganmenggunakan handuk (lap) basah, kemudian dikeringkandengan handuk atau kain yang lembut. Setelah itu dapatdiberikan bedak tabur.3) Jangan sekali-kali memberikan bedak tanpamembasuh keringat terlebih dahulu, karena akanmemperparah penyumbatan sehingga mempermudahterjadinya infeksi baik oleh jamur maupun bakteri.4) Hindari penggunaan pakaian tebal, bahan nilon, atauwol yang tidak menyerap keringat
-
8/10/2019 neonatus 23
13/26
Bisul (furunkel) adalah infeksi kulit yang
meliputi seluruh folikel rambut danjaringan subkutan di sekitarnya.Penyebabnya adalah bakteristafilokokus, tetapi bisa juga disebabkanoleh bakteri lainnya atau jamur.
BISUL ( FURUNKEL )
-
8/10/2019 neonatus 23
14/26
Gejala untuk bisul ini hampir menyamai
penyakit kulit yang lain seperti:
Nanah di bahagian tengah bisul
Keputihan, lelehan mengandungi darah
daripada bisul tersebut
Kemerahan di sekeliling kulit yang dijangkiti
Biasanya di ikuti rasa teramat sakit apabiladisentuh.
-
8/10/2019 neonatus 23
15/26
Diare
Diare adalah pengeluaran feses yangtidak normal dan cair. Bisa juga
didefinisikan sebagai buang air besaryang tidak normal dan berbentuk cairdengan frekuensi lebih banyak daribiasanya. Bayi dikatakan diare bilasudah lebih dari 3 kali buang air besar,sedangkan neonatus dikatakan diare bila
sudah lebih dari 4 kali buang air besar.Diare dapat disebabkan karena
beberapa faktor, seperti infeksi,malabsorbsi, makanan, dan psikologi
-
8/10/2019 neonatus 23
16/26
Mekanisme dasar yang dapat menyebabkanterjadinya diare adalah sebagai berikut:
Gangguan osmotik
Gangguan sekresi
Gangguan motilitas usus
-
8/10/2019 neonatus 23
17/26
Tanda dan Gejala
Berikut ini adalah tanda dan gejala pada anak yangmengalami diare. 1. Cengeng, rewel 2. Gelisah 3. Suhu meningkat 4. Nafsu makan menurun 5. Feses cair dan berlendir, kadang juga disertai dengan
adanya darah. Kelamaan, feses ini akan berwarna hijaudan asam
6. Anus lecet 7. Dehidrasi, bila menjadi dehidrasi berat akan terjadi
penurunan volume dan tekanan darah, nadi cepat dankecil, peningkatan denyut jantung, penurunan kesadaran,dan akhirnya syok
8. Berat badan menurun 9. Turgor kulit menurun 10. Mata dan ubun- ubun cekung 11. Selaput lendir dan mulut serta kulit menjadi kering.
-
8/10/2019 neonatus 23
18/26
OBSTIPASI
Obstipasi adalah penimbunan feses yangkeras akibat adanya penyakit atau adanya
obstruksi pada saluran cerna. Bisa jugadidefinisikan sebagai tidak adanyapengeluaran feses selama 3 hari atau lebih.Lebih dari 90% bayi baru lahir akanmengeluarkan mekonium dalam 24 jampertama, sedangkan sisanya akanmengeluarkan mekonium dalam 36 jampertama kelahiran.
-
8/10/2019 neonatus 23
19/26
Obstipasi pada anak dapat disebabkanoleh hal-hal berikut:
1. Kebiasaan makan
2. Hipotiroidisme 3. Keadaan-keadaan mental
4. Penyakit organik
5. Kelainan congenital
6. Penyebab lain
-
8/10/2019 neonatus 23
20/26
Tanda dan Gejala
Pada neonatus jika tidak mengeluarkanmekonium dalam 36 jam pertama, pada bayijika tidak mengeluarkan feses selama 3 hariatau lebih.
Sakit dan kejang pada perut
Pada pemeriksaan rectal, jari akan merasajepitan udara dan mekonium yangmenyemprot.
Feses besar dan tidak dapat digerakkandalam rectum.Bising usus yang janggal
Merasa tidak enak badan, anoreksia, dan
sakit kepala Terdapat luka pada anus
-
8/10/2019 neonatus 23
21/26
SYNDROM KEMATIAN BAYI
MENDADAK (SUDDEN INFANT
DEATH SYNDROME SIDS)
Sindrom kematian mati mendadak(sudden infant death syndrome-SIDS)
terjadi pada bayi yang sehat, saatditidurkan tiba-tiba ditemukan meninggalbeberapa jam kemudian. SIDS terjadikurang lebih 4 dari 1000 kelahiran hidup,
insiden puncak dari SIDS pada bayi usia 2minggu dan 1 tahun.
-
8/10/2019 neonatus 23
22/26
Secara pasti penyebabnya belum diketahui,namun beberapa ahlu telah melakuka penelitiandan mengemukakan ada beberapa penyebabSIDS yaitu sebagai berikut:
1. Ibu yang masih remaja
2. Bayi dengan jarak kehamilan yang dekat
3. Bayi laki-laki dengan berat badan di bawahnormal
4. Bayi yang mengalami dysplasia
bronkopulmoner 5. Bayi premature
6. Gemelli (bayi kembar)
Penyebab
-
8/10/2019 neonatus 23
23/26
INFEKSI
Infeksi pada neonatus lebih sering ditemukanpada BBLR. Infeksi lebih sering ditemukanpada bayi yang lahir di rumah sakitdibandingkan dengan bayi yang lahir di luar
rumah sakit. Dalam hal ini tidak termasuk bayiyang lahir di luar rumah sakit dengan caraseptik. Bayi baru lahir mendapat imunitastrans. Plasenta terhadap kuman yang berasaldari ibunya. Sesudah lahir, bayi terpaparpada kuman yang berasal bukan saja dari
ibunya tetapi juga berasal dari ibu lain.Terhadap kuman yang disebut terakhir ini,bayi tidak mempunyai imunitas.
-
8/10/2019 neonatus 23
24/26
Infeksi pada neonatus dapat melaluibeberapa cara yaitu :
1. Infeksi Antenatal
2. Infeksi Intranatal
3. Infeksi Pascanatal
-
8/10/2019 neonatus 23
25/26
Asuhan Neonatus Pencegahan Infeksi
Berikan perawatan rutin bayi baru lahir : Setelah enam jam pertama kehidupan atau setelah suhu
tubuh bayi stabil, gunakan kain katun yang direndamdalam air hangat untuk membersihkan darah dan cairantubuh lain ( misal: dari kelahiran ) dari kulit bayi, kemudiankeringkan kulit. Tunda memandikan bayi kecil ( kurang dari
2,5 kg pada saat lahir atau sebelum usia gestasi 37 minggu) sampai minimal hari kedua kehidupan. Bersihkan bokong dan area perineum bayi setiap kali
mengganti popok bayi, atau sesering yang dibutuhandengan menggunakan kapas yang direndam dalam airhangat bersabun, kemudian keringkan area tersebutsecara cermat.
Pastikan bahwa ibu mengetahui peraturan posisipenempatan yang benar untuk meyusui untuk mencegahmastitis dan kerusakan puting.
-
8/10/2019 neonatus 23
26/26
TERIMA
KASIH