Elektroniczny rekord pacjenta w wojewóztwie dolnośląskim projekt dolnośląskie e zdrowie

Specjalistyczny Szpital im. dra A. Sokołowskiego w Wałbrzychu

Elektroniczny rekord pacjenta w województwie dolnośląskim– projekt ,,Dolnośląskie E-Zdrowie”

Mariusz Wereszczyński – Kierownik Działu Informatyki

Łódź 27.11.2013 r.


Plan prezentacji:

-O projekcie DEZ-informacje wstępne

-Założenia DEZ

-Koncepcja Systemu

-Architektura rozwiązania

-DEZ dziś

-Co dalej z DEZ?

Dolnośląskie e-ZdrowieDolnośląskie e-Zdrowie


O projekcie:

-Projekt powstał na przełomie 2008 r. i 2009 r.

- Źródło finansowania – Regionalny Program Operacyjny dla Dolnego Śląska na lata 2007-2013, Priorytet 2 społeczeństwoInformacyjne Działanie 2.2 rozwój usług elektronicznych

-Dokumentację aplikacyjną złożono w czerwcu 2009 r. dla 19 podmiotów.- E-rekord pacjenta (12 jednostek)- ZoZ na odległość (8 jednostek)

- Projekt konsorcjalny, gdzie wyłoniono lidera projektu oraz 2 współliderów.



Lider: Specjalistyczny Szpital im. dra A. Sokołowskiego w Wałbrzychu

Współliderzy:Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we WrocławiuWojewódzki Szpital Specjalistyczny im. J. Gromkowskiego we Wrocławiu



Uczestnicy projektu – Elektroniczny Rekord Pacjenta:1.Specjalistyczny Szpital im. dra A. Sokołowskiego w Wałbrzychu2.Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 We Wrocławiu3.Specjalistyczne Centrum Medyczne w Polanicy-Zdroju Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej4.Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu5.Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. J. Gromkowskiego 6.Wojewódzki Zespół Specjalistycznej Opieki Zdrowotnej 7.Wrocławskie Centrum Zdrowia Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotny8. Zespół Opieki Zdrowotnej w Oławie9. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Wojewódzki w Jeleniej Górze10. Wielospecjalistyczny Szpital - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Zgorzelcu11. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Legnicy12. Dolnośląskie Centrum Transplantacji Komórkowych z Krajowym Bankiem Dawców Szpiku


Elektroniczny rekord pacjenta

Budżet zadania – 7 500 000 zł

Tryb konkursowy na:

„Opracowanie koncepcji wykonania i wdrożenia pilotażowej e-usługi Elektroniczny Rekord Pacjenta w ramach projektu Dolnośląskie e-Zdrowie”




System Elektronicznego Rekordu Pacjenta (system ERP) zdefiniowany jest jako system informatyczny, którego zadaniem jest udostępnianie elektronicznej dokumentacji medycznej pomiędzy jednostkami ZOZ. Udostępniana elektroniczna dokumentacja medyczna gromadzona jest w heterogenicznych systemach informatycznych wspierających działalność ZOZ-ów.

W przypadku DEZ, ze względu na brak elektronicznej dokumentacji w ZOZ-ach ERP oparty jest o informację medyczną.



Założenia dla projektu:

• Integracja z systemami dziedzinowymi, - integrator lokalny różnych systemów (HIS, LIS, RIS, ERP itp.)

• Dostęp wyłącznie dla osób uprawnionych – pracowników uczestników projektu

• Zgodność z aktualnym stanem prawnym

• Wymiana informacji medycznej pomiędzy podmiotami

• Dane pobrane od innego świadczeniodawcy nie są zapisywane w innym systemie dziedzinowym

• Każdy system dziedzinowy zachowuje i stosuje własne słowniki



Koncepcja systemu c.d.

Cechy systemu:

-umożliwienie pełnej integracji z systemami dziedzinowymi ZOZ,

-pełne bezpieczeństwo danych medycznych, odpersonalizowanych na poziomie regionalnym, z zachowaniem identyfikacji pacjentów na poziomie lokalnym ZOZ,

-elastyczna wielopoziomowa architektura logiczna systemu, pozwalająca na łatwe jego dostosowanie do zmian w ogólnokrajowym obiegu informacji medycznej,



Koncepcja systemu.

Zakres danych :

• skorowidz danych, • podstawowe dane medyczne pacjenta (np. waga, wzrost, choroby przewlekłe, stale zażywane leki), • dane o badaniach laboratoryjnych i diagnostycznych, • dane o konsultacjach lekarskich, • dane o pobytach w oddziałach szpitalnych, • dane o zgodach i sprzeciwach pacjentów.



Architektura dwupoziomowa :

•Integrator lokalny (tzw. LW-lokalny węzeł)-przechowuje dane medyczne pacjenta z lokalnej jednostki, zapewniając pełną, automatyczną wymianę danych medycznych poprzez protokoły HL7 i XML.

•Węzeł regionalny (tzw. RW-regionalny węzeł)-przechowuje identyfikator pacjenta-zakodowany pesel oraz informację o zgodach/sprzeciwach pacjenta.





Wykorzystane mechanizmy komunikacji:

-serwis sieciowy (WebService) zgodny ze standardem HL7 oraz XML

-buforowa baza danych (DataBuffer)-dla starszych systemów

- szyna danych – HP eHealth Broker




Koncepcja systemu – struktura logiczna ERP:

Szyna danych

Systemy Dziedzinow

e

LW

…

Węzeł regionalny

Portal

Systemy Dziedzinow

e

LW

Użytkownicy

ZOZ 1 ZOZ n


Dolnośląskie e-ZdrowieDolnośląskie e-ZdrowieRegionalny portal


xxxxxxxx

xxxxxxxx xxxxxxxx




xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Regionalny portal


xxxxxxx

xxxxxxx




xxxxxxx

xxxxxx

Regionalny portal


Bezpieczeństwo :

1.Poza placówkami medycznymi dane są anonimowe (nie zawierają danych identyfikujących osobę, każdy rekord na poziomie regionalnym powiązany jest z rekordem na poziomie lokalnym wyłącznie kluczem identyfikacyjnym)

2.Prowadzony jest papierowy rejestr zgód i sprzeciwów na przetwarzanie danych

3.Wprowadzone zostały zabezpieczenia techniczne (szyfrowanie, uprawnienia, autoryzacja)



Zgoda/sprzeciw pacjenta na przetwarzanie danych w systemieDolnośląskie e-ZdrowieDolnośląskie e-Zdrowie


Portal informacyjny – www.dolnoslaskieezdrowie.pl



Co było trudne:

-zintegrować różne środowiska HIS (12 różnych systemów dziedzinowych)

-krótki czas realizacji

Co jest trudne:

-utrzymać fizyczną komunikację pomiędzy węzłami lokalnymi a regionem

-utrzymać poprawną komunikację HIS z LW (lokalnym węzłem)



Co dalej….

- rozwinięcie funkcjonalności pilotażu DEZ 1- integracji z platforma krajową P1- integracji ze zbiorami danych binarnych- dalszy rozwój zakresów interfejsów wymiany danych w oparciu o ogólnie

stosowane standardy HL 7, XML, DICOM- włączenie do obsługi elektronicznych dokumentów medycznych- podłączanie kolejnych jednostek oraz rozbudowa zakresu danych i rozszerzenie

grupy użytkowników na poziomie jednostek ochrony zdrowia i pacjentów- włączenie DEZ1 do DEZ2, czyli regionalnego systemu EDM



Co dalej….

Uruchomienie DEZ2 z danymi medyczny-wiarygodnymi

(uwierzytelnionymi zgodnie z obowiązujący, prawem dotyczącym EDM)


Dziękuję za uwagę.Dziękuję za uwagę.


[email protected]

www.zdrowie.walbrzych.plwww.dolnoslaskieezdrowie.pl

Elektroniczny rekord pacjenta w wojewóztwie dolnośląskim projekt dolnośląskie e zdrowie

Health & Medicine

Transcript of Elektroniczny rekord pacjenta w wojewóztwie dolnośląskim projekt dolnośląskie e zdrowie