druk_poparcia

1
Udzielam poparcia wnioskowi o poddanie pod referendum ogólnokrajowe sprawy o szczególnym znaczeniu dla państwa i obywateli dotyczącej powszechnego wieku emerytalnego kobiet i mężczyzn. zawierającemu następującą propozycję pytania w tej sprawie: Czy jest Pani/Pan za utrzymaniem dotychczasowego wieku uprawniającego do przejścia na emeryturę wynoszącego 60 lat dla kobiet i 65 lat dla mężczyzn ? Odpowiedzi "Tak" lub "Nie". Lp. Imię (imiona) i nazwisko Adres zamieszkania (miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu) Nr ewidencyjny PESEL Podpis 1 2 3 4 5

description

Nr ewidencyjny PESEL Podpis Udzielam poparcia wnioskowi o poddanie pod referendum ogólnokrajowe sprawy o szczególnym znaczeniu dla państwa i obywateli dotyczącej powszechnego wieku emerytalnego kobiet i mężczyzn. Lp. Imię (imiona) i nazwisko Adres zamieszkania (miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu) zawierającemu następującą propozycję pytania w tej sprawie:

Transcript of druk_poparcia

Udzielam poparcia wnioskowi o poddanie pod referendum ogólnokrajowe

sprawy o szczególnym znaczeniu dla państwa i obywateli dotyczącej powszechnego wieku emerytalnego kobiet i mężczyzn.

zawierającemu następującą propozycję pytania w tej sprawie:

Czy jest Pani/Pan za utrzymaniem dotychczasowego wieku uprawniającego do przejścia na emeryturę wynoszącego 60 lat dla kobiet i 65 lat dla mężczyzn ? Odpowiedzi "Tak" lub "Nie".

Lp. Imię (imiona) i nazwisko Adres zamieszkania (miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu)

Nr ewidencyjny PESEL Podpis

1 2 3 4 5