· Web viewDnia 5 lutego weszło w życie Zarządzenie nr 47/15 Wojewody Śląskiego w sprawie...

Zatwierdzam

Sprawozdanie z wojewódzkiego ćwiczenia pk. „KWARANTANNA 2015”

Kierownik Ćwiczenia Szef zespołu autorskiego

1

Spis treści1. Wstęp...........................................................................................................................................................3

2. Przygotowanie do ćwiczenia:......................................................................................................................3

3. Przebieg ćwiczenia.......................................................................................................................................6

4. Koszty przeprowadzenia ćwiczenia.............................................................................................................9

a. Koszty przygotowania do ćwiczeń..............................................................................................................9

b. Koszty przeprowadzenia ćwiczenia.............................................................................................................9

c. Koszty osobowe...........................................................................................................................................9

5. Wnioski:.......................................................................................................................................................9

a. Wojewódzka Stacja Sanitarno Epidemiologiczna:......................................................................................9

b. Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Katowicach.................................................................10

c. Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Chorzowie..................................................................11

d. Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Częstochowie.............................................................12

e. Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Raciborzu...................................................................12

f. Policja........................................................................................................................................................13

g. Śląski Urząd Wojewódzki..........................................................................................................................14

h. Urząd Miasta Chorzów..............................................................................................................................15

i. Urząd Miasta Częstochowa........................................................................................................................15

j. Starostwo Powiatowe w Raciborzu...........................................................................................................15

k. Urząd Miasta Racibórz – brak wniosków..................................................................................................15

l. Hotel Skaut w Chorzowie..........................................................................................................................15

m. Politechnika Częstochowska – dom studenta „Bliźniak............................................................................16

n. OSiR Racibórz – dom sportowca...............................................................................................................16

o. Urząd Miasta Rybnik.................................................................................................................................16

6. Zestawienie tabelaryczne wniosków sektorowych....................................................................................17

7. Zestawienie tabelaryczne wniosków końcowych......................................................................................28

8. Polecenie....................................................................................................................................................30

9. Załącznik nr 1 Lista obecności na spotkaniach zespołu autorskiego.........................................................31

10. Załącznik nr 2 Pismo II Wicewojewody Śląskiego do Komendanta Głównego Państwowej Straży Pożarnej w sprawie wskazania służb właściwych do przeprowadzania zabiegów dekontaminacji osób. 33

11. Załącznik nr 3 Odpowiedź Komendy Głównej Państwowej Straży Pożarnej na pismo II Wicewojewody Śląskiego w sprawie wskazania służb właściwych do przeprowadzania zabiegów dekontaminacji osób34

12. Załącznik nr 4 Pismo Śląskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w sprawie przeprowadzania zabiegów dekontaminacji..............................................................................................36

13. Załącznik nr 5 Odpowiedź Ministerstwa Zdrowia na pismo w sprawie dekontaminacji..........................37

14. Załącznik nr 6 Lista obecności na posiedzeniu ZZK w Chorzowie..........................................................39

15. Załącznik nr 7 Lista obecności na posiedzeniu MZZK w Częstochowie..................................................40

16. Załącznik nr 8 Lista obecności na posiedzeniu PZZK w Raciborzu.........................................................42

17. Załącznik nr 9 Szczegółowy wykaz kosztów materiałowych....................................................................44

2

18. Załącznik nr. 10 Szczegółowy wykaz kosztów osobowych......................................................................45

19. Załącznik nr 11 RAPORT Z OCENY PRZEBIEGU WOJEWÓDZKIEGO ĆWICZENIA „KWARANTANNA 2015”........................................................................................................................46

3

1. WstępWojewódzkie ćwiczenie pk. „KWARANTANNA 2015” jest kontynuacją ćwiczenia „WIRUS 2014”

przeprowadzonego w dniu 18.11.2014 r., gdzie według głównego założenia ćwiczenia w sali operacyjnej ŚUW zdiagnozowano osobę podejrzaną o zachorowanie na chorobę wysoce zakaźną i przewieziono ją do ZOZ Szpital w Cieszynie. W ćwiczeniu „KWARANTANNA 2015” sprawdzony był sposób uruchomienia i zabezpieczenia procesu kwarantanny osób mających kontakt z chorym.

Izolacja osób mających kontakt z chorym w ŚUW i przewiezienie ich do obiektów kwarantannowych wymienionych w Załączniku nr 20 „Wojewódzkiego Planu Działań Na Wypadek Wystąpienia Epidemii”, pozwoliło na sprawdzenie stanu przygotowania miejsc kwarantannowych i założeń planistycznych związanych z uruchomieniem przedsięwzięć logistycznych i prawno-finansowych.

2. Przygotowanie do ćwiczenia: Dnia 5 lutego weszło w życie Zarządzenie nr 47/15 Wojewody Śląskiego w sprawie przygotowania

i przeprowadzenia wojewódzkiego ćwiczenia z zakresu zarządzania kryzysowego na temat choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej ludzi pk. „KWARANTANNA 2015”.

Wydaniem zarządzenia rozpoczęto proces przygotowania do wojewódzkiego ćwiczenia. W ramach przygotowania do ćwiczenia przeprowadzono 4 konferencje planistyczne, 8 spotkań roboczych, 2 szkolenia dla pozorantów (studentów politechniki częstochowskiej oraz pracowników Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego) oraz odprawy szkoleniowej dla zespołu obserwatorów.

Pierwsze spotkanie robocze odbyło się 17 lutego 2015r. (Lista obecności w zał. nr 1). Na spotkaniu omawiana była wstępna koncepcja przeprowadzenia ćwiczenia.

Pierwsza konferencja planistyczna na której obecni byli wszyscy członkowie zespołu autorskiego odbyła się 24 lutego 2015r. Na spotkaniu została omówiony projekt koncepcji ćwiczenia, a merytoryczną stronę przedsięwzięcia wyjaśniła Pani Renata Cieślik – Tarkota, Kierownik Oddziału Epidemiologii Wojewódzkiej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Katowicach. Do przedstawionego projektu koncepcji przedstawiciele zespołu autorskiego mogli wnosić uwagi do 27 lutego 2015r.

4 marca odbyła się II konferencja planistyczna na której została omówiona karta zadań, do wypełnienia której zobowiązana została każda z jednostek uczestniczących w ćwiczeniu. Wzór wypełnionej karty zadań został dołączony do koncepcji ćwiczenia. Kluczowym tematem dla realizacji ćwiczenia była kwestia zapewnienia transportu. Dzięki obecności na II konferencji planistycznej przedstawicieli PKM Katowice i PKM Sosnowiec udało się ten problem rozwiązać i podpisać z ww. firmami umowy, które będą obowiązywały nie tylko w czasie ćwiczeń, ale również w przypadku realnych zdarzeń . Ww. umowy włączone zostały do WPDNWWE.Jednym z efektów podpisanych umów, było szkolenie przeprowadzone w Wojewódzkiej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej dla kierowców autobusów, przewożących osoby przeznaczone do kwarantanny.

5 marca Wojewoda Śląski złożył podpis na dokumencie Koncepcja wojewódzkiego ćwiczenia pk. „KWARANTANNA 2015”. Dokument zawierał założenie i cele ćwiczenia, a także najważniejsze informacje związane z przeprowadzeniem ćwiczenia (plan i termin konferencji planistycznych, termin i miejsce przeprowadzenia ćwiczenia).

6 marca w siedzibie Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego w Katowicach odbyło się drugie spotkanie robocze, na którym zostały poruszone dwa istotne zagadnienia. Pierwsza kwestia poruszona na spotkaniu dotyczyła zabiegu dekontaminacji. Przedstawiciel Państwowej Straży Pożarnej podkreślił, że PSP nie przeprowadzi zabiegów dekontaminacji, gdyż nie jest przeszkolona i wyposażona do zwalczania czynników biologicznych. Drugim tematem poruszonym na spotkaniu, była rola Służby Ochrony SUW w praktycznej części ćwiczenia. Po spotkaniu odbył się rekonesans budynku SUW, w celu wyznaczenia trasy przeprowadzenia osób przewidzianych do kwarantanny z sali 106, do miejsca wykonania zabiegu dekontaminacji.

W związku ze stanowiskiem Komendy Wojewódzkiej PSP, 11 marca 2015r. kierownik ćwiczenia – II wicewojewoda Piotr Spyra wystosował pismo do Komendanta Głównego Państwowej Straży Pożarnej z zapytaniem o możliwość przeprowadzania zabiegów dekontaminacji, oraz w przypadku braku takiej możliwości o wskazanie odpowiednich służb do przeprowadzenia tego typu zabiegów (zał. nr 2).

4

W odpowiedzi z 10 kwietnia br. Komendant Główny PSP wskazał, że pełna gotowość jednostek PSP osiągnięta zostanie po uzupełnieniu doposażenia sprzętowego jednostek PSP. Do tego czasu udział jednostek PSP ograniczony będzie do możliwości wynikających z aktualnie posiadanego wyposażenia. W odpowiedzi nie potwierdzono, że jednostki PSP będą wykonywały dekontaminację osób (zał. nr 3).

Kolejnym przedsięwzięciem w procesie przygotowań do wojewódzkiego ćwiczenia pk. „KWARANTANNA 2015” była konferencja w Centralnej Szkole PSP w Częstochowie w dniach 19-20 marca 2015r. W konferencji uczestniczyli Naczelnicy Wydziałów Zarządzania Kryzysowego szczebla powiatowego, Państwowi Powiatowi Inspektorzy Sanitarni, administratorzy obiektów kwarantannowych oraz firmy DDD. W ciągu dwóch dni 120 osób zapoznało się z: zaktualizowanym Wojewódzkim Planem Działania Na Wypadek Wystąpienia Epidemii, dokumentacją ćwiczenia (kartą zadań, instrukcją dla administratorów obiektów wytypowanych do stworzenia miejsc kwarantannowych), a także zadaniami policji i PSP w przypadku wprowadzenia stanu zagrożenia epidemicznego.

W związku z brakiem woli współpracy placówek medycznych będących pod jurysdykcją Marszałka Województwa Śląskiego, 30 marca Wojewoda Śląski wystosował do Marszałka Województwa Śląskiego pismo, z zaproszeniem do udziału w pracach zespołu autorskiego oraz z listą placówek medycznych będących w jurysdykcji Marszałka Województwa Śląskiego, które nie wykonały dokumentacji ćwiczenia.

Kolejne spotkanie robocze które odbyło się 30 marca br. dotyczyło powołania zespołu obserwatorów. Szefowa Zespołu Obserwatorów przedstawiła kandydatury osób, którym powierzono funkcję obserwatorów wojewódzkiego ćwiczenia „KWARANTANNA 2015”, a także przedstawiła wzór karty oceny, którą otrzymają obserwatorzy ćwiczenia.

13 kwietnia 2015r. podczas IV spotkania roboczego, szefowa zespołu oceniającego przedstawiła plan pracy zespołu oceniającego, w którym wyszczególniła zadania obserwatorów. Plan pracy zespołu oceniającego stanowi załącznik do Planu wojewódzkiego ćwiczenia z zakresu zarządzania kryzysowego na temat zwalczania choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej ludzi pk. „KWARANTANNA 2015”

13 kwietnia br. odbyło się również spotkanie w sprawie przeprowadzenia zabiegów dekontaminacji. W związku z brakiem możliwości zaangażowania w to przedsięwzięcie PSP, Dyrektor Wydziału Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego wraz z Śląskim Państwowym Wojewódzkim Inspektorem Sanitarnym ustalili, że w obecnym stanie faktycznym najbezpieczniejszym i najkorzystniejszym rozwiązaniem będzie przeprowadzenie zabiegów dekontaminacyjnych w oparciu o wyspecjalizowane firmy DDD.

16 kwietnia 2015 r. w siedzibie Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego przeprowadzono rekonesans z udziałem wyspecjalizowanych firm DDD, przedstawicieli Wojewódzkiej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej oraz koordynatora grupy zabezpieczenia logistycznego i wsparcia WZZK. Firmy DDD zaprezentowały sprzęt jakim dysponują oraz doprecyzowały zakres zadań, których wykonanie jest konieczne w przypadku przeprowadzenia dekontaminacji osób, pomieszczeń i pojazdów.

23 kwietnia 2015 r. Szefowa Zespołu Obserwatorów przeprowadziła odprawę szkoleniową z przedstawicielami samorządów, policji oraz powiatowych inspekcji sanitarnych, którzy zostali powołani do zespołu obserwatorów. Na spotkaniu przybliżony został scenariusz ćwiczenia, a następnie omówiony został plan pracy zespołu oceniającego oraz karty oceny, na których pracowali obserwatorzy.

23 kwietnia br. z inicjatywy Kierownika Ćwiczenia odbyło się spotkanie z Dyrektorem Wydziału Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego, Dyrektorem Wydziału Nadzoru Nad Systemem Opieki Zdrowotnej oraz Śląskim Państwowym Wojewódzkim Inspektorem Sanitarnym. Podczas spotkania omówiono stan przygotowania do ćwiczenia oraz zapoznano się z problemami, które wyniknęły w czasie organizacji ćwiczenia.

Plan wojewódzkiego ćwiczenia z zakresu zarządzania kryzysowego na temat zwalczania choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej ludzi pk. „KWARANTANNA 2015” został podpisany przez Wojewodę Śląskiego 30 kwietnia 2015r. Plan zawiera szczegółowy scenariusz ćwiczenia, schemat działania oraz szacowany koszty przeprowadzenia ćwiczenia.

6 maja br. Śląski Państwowy Inspektor Sanitarny wystosował Pismo do Ministerstwa Zdrowia z prośbą o wskazanie odpowiednich służb do przeprowadzenia zabiegów dekontaminacji (zał. nr 4). W odpowiedzi przysłanej przez Ministerstwo Zdrowia wskazano, że za dekontaminację osób odpowiedzialna powinna być Państwowa Straż Pożarna, która wykonuje również zabiegi dekontaminacji osób w czasie zdarzeń chemicznych oraz radiacyjnych.

5

W Ministerstwie Zdrowia rozpoczęto cykliczne spotkania międzyresortowe dotyczące chorób szczególnie niebezpiecznych i wysoce zakaźnych. W czasie jednego z takich spotkań podjęty został temat dekontaminacji. Zgodnie z poczynionymi ustaleniami Państwowa Straż Pożarna z uwagi na wykonywanie podobnych działań, podejmie się wykonywania zabiegu dekontaminacji osób w przypadku wystąpienia zdarzenia o charakterze biologicznym. Na chwile obecną w PSP trwają prace nad nowymi wytycznymi, które mają na celu doprecyzowanie kwestii dekontaminacji. Ponadto MZ wskazało KG PSP jako jednostkę kompetentną do udzielania informacji w sprawie przeprowadzenia zabiegów dekontaminacji (zał. nr 5).

12 maja 2015r. odbyło się szkolenie studentów, wytypowanymi do pełnienia roli pozorantów w epizodzie ćwiczenia, który odbędzie się na Politechnice Częstochowskiej, a 13 maja zostało przeprowadzone szkolenie dla pracowników Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego, wytypowanych do pełnienia roli pozorantów w epizodzie w Śląskim Urzędzie Wojewódzkim w Katowicach. Szkolenie prowadziła Z-ca Dyrektora Wydziału Spraw Obywatelskich i Cudzoziemców, która przygotowała dla pozorantów role do odegrania.

Całość przygotowań do ćwiczenia podsumowała ostatnia, IV konferencja planistyczna, zorganizowana w siedzibie Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego w Katowicach, na którą zostali zaproszeni wszyscy uczestnicy ćwiczenia. Spotkanie było doskonałą okazją, aby podsumować cykl przygotowań oraz omówić scenariusz ćwiczenia. Obecni na spotkaniu administratorzy obiektów kwarantannowych podzielili się spostrzeżeniami i uwagami na temat organizacji ćwiczeń oraz przydatności reprezentowanego obiektu jako miejsca kwarantanny.

Na wskazanych powyżej spotkaniach roboczych i konferencjach, głównymi uczestnikami byli członkowie zespołu autorskiego. Zbiorcza lista obecności zaprezentowana jest w tabeli (zał. nr 1).

6

3. Przebieg ćwiczenia

Wojewódzkie ćwiczenie z zakresu zarządzania kryzysowego na temat choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej ludzi pk. „KWARANTANNA 2015” przebiegało w dwóch fazach.

Pierwsza faza ćwiczenia – 25 maja br. o godzinie 9.00 w siedzibie Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego w Katowicach odbyło się I posiedzenie Wojewódzkiego Zespołu Zarządzania Kryzysowego, któremu przewodniczył I wicewojewoda Mirosław Szemla.

W czasie spotkania Dyrektor Kamienowski przedstawił scenariusz praktycznej części ćwiczenia z zadaniami realizowanymi przez uczestników WZZK, a następnie oddał głos ŚPWIS, który omówił elementy Rozporządzenia Wojewody Śląskiego w sprawie wprowadzenia stanu zagrożenia epidemicznego oraz decyzje administracyjne dla personelu medycznego skierowanego do pracy przy zwalczaniu epidemii. Na zakończenie I wicewojewoda zaprosił członków WZZK na II posiedzenie WZZK, której miało miejsce o godzinie 12.30.

Na podstawie rozporządzenia jako obiekty kwarantannowe wytypowane zostały: Politechnika Częstochowska – Dom Studenta Bliźniak; OSIR Racibórz – Dom Sportowca; Hotel Skaut w Chorzowie.

II posiedzeniu WZZK przewodniczył II wicewojewoda Piotr Spyra. Głównym tematem obrad były przygotowane przez Wydział Nadzoru Nad Systemem Opieki Zdrowotnej decyzje dla personelu medycznego skierowanego do pracy przy kwarantannie. Po podpisaniu, decyzje zostały przekazane do Komendy Wojewódzkiej Policji w Katowicach, która dostarczyła decyzje wyznaczonemu personelowi. Następnie I wicewojewoda Mirosław Szemla przedstawił wprowadzone w życie Rozporządzenie Wojewody Śląskiego w sprawie wprowadzenia stanu zagrożenia epidemicznego oraz polecił dokument rozesłać wszystkim uczestnikom ćwiczenia (PCZK, PIS oraz administratorom obiektów kwarantannowych).

Druga faza ćwiczenia 29 maja br. - epizod praktyczny. ŚLĄSKI URZĄD WOJEWÓDZKI: od godz. 7.00 rozpoczęły się prace przygotowujące SUW do ćwiczenia.

Grupa zabezpieczenia logistycznego i wsparcia WZZK przygotowała ciąg dekontaminacyjny, który został ulokowany przy wejściu do SUW od strony placu Sejmu Śląskiego. W tym samym czasie Służba Ochrony SUW wyłączyła z użycia korytarz w rejonie Sali 106, w której odizolowani byli pozoranci - do wyjścia na dziedziniec, a funkcjonariusze policji zabezpieczyli teren wokół Urzędu od ul. Lompy. O godzinie 8.00 w Sali 106 odizolowane zostały osoby podejrzane o kontakt z chorym. Sale 106 zabezpieczali funkcjonariusze Policji oraz pracownicy PSSE w Katowicach. Po podaniu danych personalnych, osoby skierowane do kwarantanny, w grupach dwuosobowych w asyście policji zostały przeprowadzone do namiotów dekontaminacyjnych w których pracownicy firmy DDD pod nadzorem pracowników PSSE w Katowicach przeprowadzali dekontaminację. Po przeprowadzonej dekontaminacji pozoranci otrzymali decyzje, a następnie udali się do podstawionych pod SUW autobusów.

Po opuszczeniu Sali 106 przez pozorantów firma DDD przeprowadziła dekontaminację pomieszczeń, ciągów komunikacyjnych oraz namiotów, w których została przeprowadzona dekontaminacja.

CHORZÓW: o godz. 8.00 na sali sztabowej Komendy Miejskiej PSP w Chorzowie przy ul. Katowickiej 123 rozpoczęło się posiedzenie Miejskiego Zespołu Zarządzania Kryzysowego (Lista obecności zał. nr 6). Dyrektor Wydziału Zarządzania Kryzysowego i Ochrony Ludności przedstawił zgromadzonym na posiedzeniu Zespołu ogólne założenia ćwiczenia. Następnie przedstawiciele obecnych na posiedzeniu służb, przedstawili zakres działań oraz gotowość do działania.

Po zakończeniu posiedzenia Zespołu Zarządzania Kryzysowego przedstawiciele służb i inspekcji udali się na teren obiektu kwarantannowego Hotelu Skaut, w celu przeprowadzenia kontroli doraźnej, sprawdzenia gotowości obiektu kwarantannowego do przyjęcia 15 osób z kontaktu z podejrzanym o zachorowanie na gorączkę krwotoczną Ebola, a także zabezpieczenia i oznakowania obiektu.

Po zakończeniu posiedzenia ZZK o godz. 9.10 przedstawiciel Wydziału OT wraz z funkcjonariuszami Straży Miejskiej pobrali z magazynu ZK taśmy znakujące oraz tabliczki informacyjne, a następnie udali się na teren obiektu kwarantannowego, gdzie przystąpili do rozwijania taśm znakujących oraz obklejania wejść do obiektu umieszczając we wskazanych uprzednio przez zarządcę obiektu miejscach tablice informacyjne.

CZĘSTOCHOWA: W siedzibie Komendy Miejskiej Państwowej Straży Pożarnej w Częstochowie przy ulicy Sikorskiego 82/94 odbyło się posiedzenie Miejskiego Zespołu Zarządzania Kryzysowego Miasta Częstochowy (lista

7

obecności – zał. nr 7). Zebranie otworzył Zastępca Szefa Miejskiego Zespołu Zarządzania Kryzysowego - Zastępca Prezydenta Miasta Częstochowy Pan Jarosław MARSZAŁEK.

Naczelnik Wydziału Zarządzania Kryzysowego ochrony Ludności i Spraw obronnych Pan Stanisław SŁYŻ omówił proces przygotowań do ćwiczenia oraz realizację zadań w poszczególnych fazach ćwiczenia przez podmioty biorące w nim udział.

Po wystąpieniach przedstawicieli służb inspekcji oraz przedstawieniu przez nich propozycji działania wobec zaistniałej sytuacji Dyrektor Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej pan Dariusz Nowicki jako przedstawiciel podmiotu wiodącego w przedsięwzięciu poprosił Zastępcę Prezydenta Miasta Częstochowy Pana Jarosława MARSZAŁKA o akceptacje proponowanego sposobu działania przez Miejski Zespół Zarządzania Kryzysowego w ramach zwalczania choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej ludzi. Po akceptacji przez Zastępcę Szefa Miejskiego Zespołu Zarządzania Kryzysowego - Zastępcę Prezydenta Miasta Częstochowy Pana Jarosława MARSZAŁKA sposobu działania członkowie zespołu udali się na rekonesans do obiektu kwarantannowego celem dokonania protokólarnego przyjęcia obiektu oraz realizacji zadań przez wskazane podmioty.

O godz. 9:30 zakończyła się kontrola stanu przygotowania obiektu kwarantannowego przez PPIS oraz przekazanie obiektu kierownikowi medycznemu. W tym samym czasie firma DDD przygotowywała ciąg dekontaminacyjny przed budynkiem hotelu. O godzinie 10.00 pod nadzorem pracowników PSSE w Częstochowie, firma DDD rozpoczęła wykonywanie zabiegu dekontaminacji pozorantów, po którym pozoranci zostali zakwaterowani w pokojach Domu Studenta nr 2 „Bliźniak”. Personel medyczny skierowany do pracy przy kwarantannie przebadał osoby skierowane do kwarantanny, a następnie sporządził listę potrzebnych środków medycznych i sprzętu, który zapewnić ma najbliższa placówka medyczna. O godzinie 13.00 decyzją PPIS zakończono kwarantannę.

RACIBÓRZ: o godz. 8.15 zwołano posiedzenie Powiatowego Zespołu Zarządzania Kryzysowego (lista obecności – zał. nr 8), na których Kierownik PCZK w Raciborzu Krzysztof Szydłowski przedstawił założenia oraz cel ćwiczeń, a następnie każda ze służb omówiła w skrócie planowane działania. Po zakończeniu posiedzenia PZZK przedstawiciele służb udali się na rekonesans obiektu – Domu Sportowca. O godz. 10:30 zakończył się rekonesans obiektu kwarantannowego przez służby i inspekcje.

Około godziny 11.30 dwie 15-osobowe grupy udały się autobusami w asyście policji do obiektów kwarantannowych w Raciborzu i Chorzowie. Po przybyciu do obiektu kwarantannowego, osoby poddane kwarantannie zostały przebadane przez personel medyczny skierowany decyzją administracyjną do zwalczania epidemii, a następnie zakwaterowane w pokojach. Personel medyczny po przeprowadzonych badaniach, sporządził listę potrzebnych środków medycznych i sprzętu, który zapewnić ma najbliższa placówka medyczna. Po opuszczeniu przez pozorantów autobusów, firmy DDD przeprowadziły dekontaminację pojazdów.

8

ZD

AR

ZE

NIE

SUW

ora

z PO

LIT

EC

HN

IKA

CZ

ĘST

OC

HO

WSK

A

08.00 09.00 10.00 11.00

SUW

ora

z PO

WIA

TY

13.00 13.30 14.00 15.00

Odizolowanie osób przeznaczonych do kwarantanny/ wywiad epidemiologiczny

Realizuje: Służba Ochrony SUW, PPIS Katowice oraz Zespół Ratownictwa MedycznegoRealizuje: Politechnika Częstochowska oraz PPIS Częstochowa

Wydanie decyzji miejscowego PPIS dot. konieczności poddania się kwarantannie

Realizuje: PPIS Katowice oraz PPIS Częstochowa

Przeprowadzenie osób do miejsca dekontaminacji, oraz dekontaminacja(zał. nr 16 WPDNWWE)Realizuje: Służba Ochrony SUW, firmy DDD, WSSE w Katowicach, PSSE w KatowicachRealizuje: PSP, firmy DDD, WSSE w Katowicach, PSSE w Częstochowie

Transport do obiektu

kwarantannowego

Realizuje: PKM Katowice, PKM Sosnowiec, KWP

w Katowicach

Przyjęcie i zakwaterowanie osób poddanych kwarantannie

Realizuje: kierownik obiektu kwarantannowego

Dekontaminacja środków transportu

Realizuje: firmy DDD

1. Przygotowanie przez personel medyczny obiektu zapotrzebowania na leki i sprzęt medyczny.Przekazanie zapotrzebowania do PCZK i PPIS.

2. PCZK informuje WCZK o przekazaniu zapotrzebowania i osiągnieciu gotowości obiektu kwarantannowego

Taka sama informacja zostaje przekazana na linii PPISŚPWIS

Na tej podstawie Wojewoda podejmie decyzję o zakończeniu ćwiczenia dla danego obiektu kwarantannowego

Zakończenie ćwiczenia przez Wojewodę Śląskiego.Poinformowanie obiektów za pośrednictwem PCZK

POW

IAT

Y

Posiedzenie PZZK - omówienie zadań dla zaangażowanych służb (PCZK,PPIS, Policja)

Realizuje: Starosta prezydent m.n.p.p., PZZK

Rekonesans Obiektu Kwarantannowego, zabezpieczenie i oznakowanie obiektu

Realizuje: PPIS, PCZK, KMP

08.00 09.00 10.00 11.00 13.00 13.30 14.00 15.00

9

4. Koszty przeprowadzenia ćwiczenia

a. Koszty przygotowania do ćwiczeń Koszt organizacji czterech konferencji planistycznych – 10942,5 zł; Materiały logistyczne na potrzeby ćwiczenia – 9000 zł; Ubezpieczenie – 106 zł; Tłumaczenie dokumentów ćwiczenia – 910 zł; Koszty materiałowe 66111,98 (szczegółowy wykaz w zał. nr 9)

b. Koszty przeprowadzenia ćwiczenia Catering w czasie ćwiczenia – 5556 zł Koszt przygotowania miejsc kwarantannowych – 3032zł Transport pozorantów do miejsca kwarantannowego – 4667,23 Transport zespołu obserwatorów - 1296 Koszt przeprowadzenia dekontaminacji (osób, środków transportu, pomieszczeń) w Katowicach, Częstochowie,

Raciborzu i Chorzowie – 8487 zł

c. Koszty osoboweWojewódzkie ćwiczenie pk. „KWARANTANNA 2015” jest pierwszym w Polsce ćwiczeniem, w którym

uwzględniono koszty osobowe.Średnia miesięczna pracy w administracji publicznej wg. Głównego Urzędu Statystycznego wynosi 4348 zł. Biorąc

pod uwagę, że liczba godzin przepracowanych w miesiącu wynosi 168 h, godzina pracy pracownika administracji publicznej wynosi 26 zł.

Czas przygotowania i przeprowadzenia ćwiczenia (spotkania robocze, konferencje planistyczne, I i II faza ćwiczenia) to 64 h.

Koszt udziału w wojewódzkim ćwiczeniu pk. „KWARANTANNA 2015” w przeliczeniu na jedną osobę wyniósł 1664 zł, a łączny kosz osobowy przeprowadzenia ćwiczenia wyniósł 143520 zł (szczegółowy wykaz kosztów osobowych w zał. nr 10)

5. Wnioski:

a. Wojewódzka Stacja Sanitarno Epidemiologiczna:

o Wnioski: brak koordynatora działań wszystkich służb w miejscu zdarzenia, brak personelu medycznego oraz psychologa w miejscu izolacji, środkach transportu oraz w miejscach

kwarantanny, wymagane indywidualne środki ochrony osobistej również w większych rozmiarach, gogle będące

na wyposażeniu parowały podczas prowadzonych działań i utrudniały pracę, zestawy podekontaminacyjne niedostosowane: zbyt krótkie i zbyt wąskie ponczo z kapturem, utrudniona łączność służb prowadzących działania (telefony komórkowe są niewystarczające), należy opracować kartę wywiadu epidemiologicznego, w której osoby z kontaktu będą wpisywały niezbędne

informacje, co usprawni działania inspekcji, nie wskazano w Rozporządzeniu Wojewody, kto ma odebrać odpady powstałe w miejscach podjęcia osób

z kontaktu z podejrzanym o zachorowanie/ chorym oraz kto ma odebrać i poddać dekontaminacji wodę pozostałą po dekontaminacji ludzi,

wykaz obiektów kwarantannowych na terenie województwa śląskiego należy poddać weryfikacji.

o Identyfikacja braków w:

Zasobach ludzkich:

należy wskazać koordynatora prac wszystkich służb w miejscu zdarzenia,

10

w załączniku nr 20 do WPDnWWE należy uwzględnić pozyskanie do działań w miejscach zdarzenia, środkach transportu i miejscu kwarantanny psychologa i personelu medycznego.

Zasobach materiałowych:

należy zapewnić łączność pomiędzy służbami i jednostkami biorącymi udział w akcji inną niż za pośrednictwem telefonii komórkowej,

należy doposażyć zasoby województwa śląskiego w: środki ochrony indywidualnej personelu, środki do dekontaminacji ludzi, rąk personelu, skażonych powierzchni i pomieszczeń, namioty do dekontaminacji,

zestawy podekontaminacyjne muszą być bardziej dostosowane do korzystania przez osoby poszkodowane (dłuższe ponczo lub zestawy dwu częściowe).

Wiedzy i umiejętności uczestników ćwiczenia:

szkolenia dla personelu medycznego, który będzie kierowany do pracy przy zwalczaniu epidemii

W przepisach prawnych:

brak określenia służb, które przeprowadzą dekontaminację ludzi w sytuacji kontaktu z podejrzanym/ chorym na chorobę wysoce zakaźną,

Wojewódzkim Planie Działania na Wypadek Wystąpienia Epidemii

należy dopracować załącznik 20 „Wykaz obiektów wytypowanych do utworzenia obiektów kwarantannowych na terenie województwa śląskiego wraz z postępowaniem w obiektach kwarantannowych” zarówno w zakresie wytypowanych obiektów, jak i postępowania w związku z koniecznością uruchomienia ich,

należy dopracować załącznik nr 11 „projekt Rozporządzenia Wojewody Śląskiego” w zakresie postępowania z odpadami w miejscu zdarzenia oraz postępowania z wodą pozostałą po procesie dekontaminacji ludzi.

b. Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Katowicach

o Wnioski: skierowanie większej ilości pracowników PPIS do działań, zaopatrzenie pracowników PPIS w odpowiednie środki komunikacji tj. krótkofalówki, zabezpieczenie większej ilości i odpowiednich rozmiarów zestawów ochrony biologicznej, doprecyzowanie w jaki sposób powinna być przeprowadzona dekontaminacja wody używanej

do dekontaminacji osób przeznaczonych do kwarantanny, doprecyzowanie która firma powinna odebrać i przekazać odpady zakaźne do utylizacji, brak możliwości przekazania odpadów ze względu na brak zapisu w Rozp. nr 00/2015 Wojewody Śląskiego

z dnia 25 maja 2015r. w sprawie ogłoszenia stanu zagrożenia epidemicznego na terenie województwa śląskiego, dotyczącego zobowiązania odpowiedniego podmiotu do przekazania odpadów do utylizacji,

brak możliwości zabezpieczenia wszystkich kierowców w zestawy ochrony biologicznej, ze względu na brak odpowiednich rozmiarów kombinezonów,

konieczność wielokrotnego przemieszczania się pracowników PPIS pomiędzy poszczególnymi miejscami ćwiczenia (izolacja, dekontaminacja, środek transportu) w celu bezpośredniego przekazywania na bieżąco informacji pomiędzy pracownikami PPIS, wynikająca z utrudnionej komunikacji telefonicznej lub jej całkowitego braku.

o Identyfikacja braków w

Zasobach ludzkich i materiałowych:

brak na miejscu zdarzenia: większej ilości pracowników PPIS, lekarza, większej ilości psychologów, odpowiednich rozmiarów zestawów ochrony biologicznej,

nieodpowiednia odzież dla osób przeznaczonych do kwarantanny tzn. zbyt krótkie, wąskie ponczo z kapturem w zestawach.

11

Przepisach prawnych:

brak zapisu w Rozp. nr 00/2015 Wojewody Śląskiego z dnia 25 maja 2015r. w sprawie ogłoszenia stanu zagrożenia epidemicznego na terenie województwa śląskiego, dotyczącego zobowiązania odpowiedniego podmiotu do przekazania odpadów do utylizacji,

brak zapisów dotyczących dekontaminacji ludzi ze wskazaniem podmiotu posiadającego uprawnienia do dekontaminacji.

c. Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Chorzowie

o Wnioski:Rozmieszczenie pomieszczeń obiektu oraz brak dostępności części pomieszczeń hotelu z powodu przebywających w nich gości hotelowych nie pozwalał w dniu kontroli na zlokalizowanie pomieszczeń kwarantannowych w jednej kondygnacji budynku oraz utworzenie śluzy przed wejściem do strefy „tylko dla personelu”. Ilość dostępnych pokoi łóżkowych nie pozwalała również na pojedyncze izolowanie osób poddanych kwarantannie, a także nie zapewniała podziału na poszczególne strefy. W związku z powyższym poinstruowano personel obiektu o konieczności zorganizowania kwarantanny sektorowej dla osób z kontaktu z podejrzanym o zachorowanie na gorączkę krwotoczną Ebola. Podczas wizji lokalnej w obiekcie kwarantannowym dostosowano rozdział pomieszczeń w taki sposób, aby zapewnić największą możliwą izolację pomiędzy poszczególnymi sektorami (z zastrzeżeniem, że część pomieszczeń nie jest dostępna z powodu obecności gości hotelowych). Mając na uwadze rozmieszczenie pomieszczeń obiektu kwarantannowego Hotel „Skaut”, sugeruje się potrzebę zweryfikowania obiektów ujętych w załączniku 20 Wojewódzkiego Planu Działań na Wypadek Wystąpienia Epidemii. Podczas ćwiczeń zwrócono uwagę na problem dalszego postępowania z odpadami medycznymi wytworzonymi podczas dekontaminacji kierowcy, funkcjonariuszy Policji oraz pracowników PSSE w Chorzowie.

W trakcie ćwiczeń w ramach współpracy z Policją wysunięto następujące wnioski:

pomimo ustaleń powziętych na posiedzeniu PZZK nie zabezpieczono wszystkich wejść do obiektu posterunkami Policji; funkcjonariusze dokonali jedynie sprawdzenia czy wejścia zostały zamknięte na klucz,

zgodnie z informacją otrzymaną od przedstawiciela Policji, jedynymi funkcjonariuszami, którzy mogli zabezpieczyć przejście osób z autokaru do punktu przyjęć byli funkcjonariusze konwojujący autokar z Katowic – sytuacja ta wydłużyła procedurę ubierania pracowników PSSE personelu medycznego oraz wydłużyła czas przebywania w autokarze osób skierowanych do kwarantanny powodując jednocześnie ich niepokój i zniecierpliwienie,

doprowadzanie przez funkcjonariuszy Policji osób z kontaktu z podejrzanym o zachorowania na chorobę wysoce zakaźną odbywało się poprzez bezpośredni kontakt z osobami wychodzącymi z autobusu (dwóch funkcjonariuszy doprowadzało jedną osobę przy eskorcie trzeciego policjanta) – zgodnie z ustaleniami podczas posiedzenia PZZK Policja miała jedynie zabezpieczyć przejście tych osób,

pomimo oznakowania przez PCZK taśmami terenu obiektu kwarantannowego oraz posterunku Policji przed wejściem głównym do hotelu (zamkniętym podczas trwania ćwiczeń z powodu zorganizowania punktu przyjęć wejściem bocznym do budynku) Policja umożliwiła przejście na teren obiektu kwarantannowego psychologa wezwanego przez kierownika medycznego (bez skierowania do PPIS w Chorzowie celem wydania przepustki, instruktażu oraz zabezpieczenia w środki ochrony indywidualnej),

pomimo oznakowania przez PCZK taśmami terenu obiektu kwarantannowego oraz posterunku Policji przed wjazdem bocznym do hotelu (zamkniętym podczas trwania ćwiczeń) Policja przepuściła personel Wojewódzkiej Kampanii Analiz Laboratoryjnych w Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Katowicach, którzy dokonać mieli dekontaminacji (bez skierowania do PPIS w Chorzowie celem wydania przepustki, instruktażu oraz sprawdzenia zabezpieczenia w środki ochrony indywidualnej).

W związku z powyższym sugeruje się potrzebę zapewnienia zgodności procedur Policji z procedurami Wojewódzkiego Planu Działań na Wypadek Wystąpienia Epidemii.

o Identyfikacja braków w:


12

zbyt mała liczba osób personelu medycznego skierowana do realizacji zadania, brak odpowiednich preparatów dezynfekcyjnych, pojemników na odpady medyczne oraz środków ochrony

indywidulnej dla personelu skierowanego do pracy w obiekcie kwarantannowym (zapewnione przez ŚPWIS kombinezony nie pozwalały na odpowiednie zabezpieczenie mankietów – zbyt krótkie rękawice),

brak procedury postępowania z odpadami wytworzonymi podczas dekontaminacji kierowcy, pracowników PSSE w Chorzowie oraz funkcjonariuszy Policji.

Wiedzy i umiejętności uczestników ćwiczenia:

brak przygotowania personelu medycznego skierowanego do pracy w obiekcie kwarantannowym oraz brak wiedzy na temat stosowania środków ochrony indywidualnej, stosowania środków dezynfekcyjnych oraz wdrożenia zachowań przeciwepidemicznych.

W wojewódzkim Planie Działania na Wypadek Wystąpienia Epidemii:

na podstawie przeprowadzonych ćwiczeń, podczas których oceniono min. rozmieszczenie i układ pomieszczeń wyznaczonego obiektu kwarantannowego Hotel „Skaut” w Chorzowie, wnioskuje się potrzebę weryfikacji obiektów ujętych w załączniku 20 Wojewódzkiego Planu Działania na Wypadek Wystąpienia Epidemii.

d. Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Częstochowie

o Wnioski: usprawnienie procedur dotyczących wspólnych szkoleń z poszczególnymi służbami działającymi w ramach

określonego zagrożenia w celu osiągnięcia lepszej synchronizacji w wykonywaniu powierzonych zadań, usprawnienie procedur przepływu informacji pomiędzy służbami i osobami mającymi udział w zdarzeniu.



w chwili uruchomienia obiektu kwarantannowego i przyjmowania osób do kwarantanny konieczna jest większa niż w ćwiczeniu liczba pracowników tj.: medycznych, personelu administratora budynku kwarantannowego, policjantów ubranych w ubrania ochronne. Od początku zdarzenia powinien być obecny psycholog. Zabezpieczenie ilości pracowników medycznych i administracyjnych po zakwaterowaniu osób w obiekcie kwarantannowym wydaje się zadowalające,

pracownicy medyczni powinni być na miejscu zdarzenia od samego początku ćwiczenia, natomiast stawili się ok. godz. 10.00,

pracownicy obsługujący namiot dekontaminacyjny powinni być wyposażeni w ubrania ochronne i być w każdej chwili gotowi do usuwania awarii urządzenia, gdyby taka wystąpiła,

wszystkie służby biorące udział w ćwiczeniu powinny posiadać możliwość szybkiej niezawodnej komunikacji telefonicznej do wzajemnego przekazywania komunikatu.

Przepisach prawnych

Kwestie postępowania na wypadek wystąpienia epidemii i konieczność stosowania kwarantanny są w przepisach prawnych uregulowane dość ogólnie w porównaniu np. z tematem dotyczącym klęski żywiołowej, chociaż oba stany mają ze sobą wiele wspólnego. Wskazanie w przepisach na możliwość odpowiedniego stosowania w zagrożeniach epidemicznych przepisów o klęskach byłoby celowe i czytelniejsze.

e. Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Raciborzu

o Wnioski należy przewidzieć jako element obowiązkowy, sprawdzenie łączności pomiędzy wszystkimi zaangażowanymi

podmiotami w dniu ćwiczenia (w szczególności łączność telefoniczną, za pomocą faxu/poczty elektronicznej z obiektem kwarantannowym),

stwierdzono konieczność podjęcia wcześniejszej współpracy z kierownikiem medycznym (już na etapie przyjęcia obiektu do kwarantanny),

13

zaistniała konieczność wcześniejszego wnioskowania przez kierownika medycznego o środki medyczno-sanitarne przed przyjęciem osób kwarantannowanych. W terminie przewidzianym w koncepcji ćwiczenia – należałoby wnioskować wyłącznie o uzupełnienie wniosku o dodatkowe leki.



nie zapewniono udziału lekarza I zmiany, którego obecność przewidziano w dokumentacji (Plan Działania dla Obiektu Kwarantannowego). Lekarz uczestniczący w ćwiczeniu pełnił równocześnie rolę kierownika medycznego i lekarza I zmiany,

w związku z tym że szpital wyposażenie w środki ćwiczył aplikacyjnie – wymagane maty dezynfekcyjne dostarczone były zastępczo przez Biuro Zarządzania Kryzysowego Urzędu Miasta w Raciborzu.

Wiedzy i umiejętności uczestników ćwiczenia

nie wszystkie służby posiadały umiejętność profesjonalnego zakładania i zdejmowania odzieży ochronnej – istnieje potrzeba szerszych szkoleń praktycznych w tym zakresie.

Wojewódzkim Planie Działania na Wypadek Wystąpienia Epidemii

należałoby przewidzieć inne rozwiązanie w zakresie podmiotu zobowiązanego do dostarczenia mat dezynfekcyjnych, np. techniczny dowóz i montaż mat - Biuro Zarządzania Kryzysowego i PSP, a środki dezynfekcyjne do mat – podmiot leczniczy,

w planie można doprecyzować, że kierownik medyczny zakłada również karty obserwacyjne dla personelu oraz przewidzieć stosowny druk.

f. Policja

o Uwagi do chwili przeprowadzenia ćwiczenia żaden administrator wytypowanych obiektów kwarantannowych nie

zgłosił się do właściwej miejscowo jednostki Policji celem uzgodnienia „Planu działania obiektu kwarantannowego". Wszystkie działania Policji były ad hoc, przez co właściwe tworzenie kordonu sanitarnego przez Policję w realnych działaniach może być utrudnione,

problemem dla dowodzących siłami policyjnymi w rejonach działań był brak środków łączności u inspektorów sanitarnych. Bardzo utrudniało to przekazywanie poleceń (informacji na linii: KDR (właściwy inspektor sanitarny) - dowódca działań policyjnych,

kolejną kwestią jest brak szczegółowej procedury postępowania ze środkami przymusu bezpośredniego, a w szczególności z bronią, w przypadku kiedy interweniujący funkcjonariusz ma bezpośredni kontakt z osoba podejrzaną o zakażenie lub osobą zobligowaną do poddania się kwarantannie. Obowiązujące przepisy mówią jedynie, że broń należy zabezpieczyć i poddać dezynfekcji ale nie mówią jak to fizycznie zrobić,

w trakcie doręczania 20 decyzji administracyjnych, zostało zaangażowanych 41 policjantów i 22 pojazdy. Łączny czas poświęcony na realizację tych czynności wyniósł 24 godziny i 43 minuty,

w przypadku realnych działań, dużym utrudnieniem dla Policji może być udzielenie asysty dla pojazdów przewożących osoby wyznaczone do kwarantanny na odległość większą niż 15 km. Przykład takiej asysty na trasie Katowice - Racibórz (odległość ok 100 km) w razie realnych działań może stworzyć duże ryzyko próby ucieczki osoby/osób z przewożonego pojazdu,

na czas ćwiczenia Wojewódzka Stacja Sanitarno - Epidemiologiczna w Katowicach przekazała Policji 24 kombinezony ochronne. W razie wystąpienia na terenie województwa stanu zagrożenia epidemicznego lub epidemii działania Policji mogą być utrudnione z uwagi na małą liczbę kombinezonów ochronnych.

o Wnioski: zobligowanie administratorów wyznaczonych obiektów kwarantannowych do uzgodnienia

z właściwym komendantem powiatowym/miejskim Policji „Planu działania obiektu kwarantannowego". Pozwoli to na właściwe przygotowanie się jednostki Policji do tworzenia kordonu sanitarnego wokół obiektu kwarantannowego,

14

zdjęcie z Policji zadania dotyczącego doręczania decyzji administracyjnych dla personelu medycznego. Czynność administracyjną mogą realizować firmy kurierskie, a policjanci w tym czasie powinni patrolować ulice miast,

wskazane jest opracowanie w KWP w Katowicach projektu procedury tworzenia kordonu sanitarnego wokół obiektu kwarantannowego. Uważam, że działania ad hoc nie są właściwymi, a tym bardziej w przypadku wystąpienia realnego zagrożenia,

w przypadku realnych działań wyznaczać obiekty kwarantannowe w bliskiej odległości od miejsca ujawnienia ogniska choroby lub osoby, która miała kontakt z chorym. Takie działanie ułatwi Policji zabezpieczenia trasy przejazdu z rejonu działania do miejsca kwarantannowego,

wskazane jest opracowanie przez Policję, wspólnie z przedstawicielami inspekcji sanitarnej zasad zabezpieczenia wyposażenia policjantów, a w szczególności broni Przykład jaki wystąpił w Częstochowie podczas ćwiczeń ujawnił, że brak jest szczegółowego toku postępowania w tej sprawie,

umożliwienie Państwowym Powiatowym Inspektorom Sanitarnym korzystanie z łączności radowej na kanale BW52/BW56 i wyposażyć ich w odpowiednie środki łączności. Pozwoli to na sprawne kierowanie przez nich działaniami na miejscu zdarzenia oraz niezakłócone przekazywanie poleceń i ważnych informacji pozostałym uczestnikom zaangażowanym w czynności,

wskazane jest zwrócenie się do Komendy Głównej Policji z pytaniem czy planuje centralny zakup kombinezonów ochronnych z maską FFP3 lub FFP4. Obecny budżet Komendy Wojewódzkiej Policji w Katowicach jest zbyt mały aby dokonać zakupu i wyposażyć jednostki terenowe w kombinezony, a w szczególności te jednostki, na terenie których usytuowane są obiekty kwarantannowe,

możliwy jest udział Sił Zbrojnych RP w tworzeniu kordonów sanitarnych wokół obiektów wytypowanych do kwarantanny. Zakłada się, że w przypadku realnych działań na terenie województwa śląskiego, związanych z możliwością wystąpienia zagrożenia epidemią na terenie naszego województwa, siły i środki KWP w Katowicach mogą okazać się niewystarczające, a tym samym wystąpi przesłanka zastosowania art. 25 ust. 3 ustawy z dnia 26 kwietnia 2007 r. o zarządzaniu kryzysowym.

g. Śląski Urząd Wojewódzki

o Wnioski: podpisanie porozumienie z przewoźnikami daje gwarancję zapewnienia transportu w czasie realnego zagrożenia konieczne jest unormowanie prawne kwestii przeprowadzania zabiegów dekontaminacji (Pismo do KG PSP, GIS

oraz MZ) – ewentualne podpisanie porozumień z firmami DDD wykonującymi zabiegi dekontaminacji w czasie ćwiczenia,

konieczność zaktualizowania załącznika nr. 20 WPDNWWE oraz podpisania stosownych porozumień z administratorami obiektów kwarantannowych,

w realnych warunkach proces wydawania oraz dystrybucji decyzji powinien przebiegać sprawniej, sugerowany jest aktywny udział, w kolejnych ćwiczeniach, przedstawiciela Wydziału Nadzoru Prawnego, zasadnym jest rozróżnienie funkcji poprzez różne kolory identyfikatorów. brak jednoznacznego ustalenia kwestii podmiotu odpowiedzialnego za przeprowadzenie dekontaminacji, wskazane w WPDnWE firmy DDD są w większości nieprzygotowane do działań, wskazane WPDnWE obiekty kwarantannowe są w znacznej liczbie obiektami, które nie powinny znaleźć się

w zestawieniu, zasadnym jest wystosowanie do MAiC pisma, aby uwzględniono w KPZK kwestie dekontaminacji, zbyt małe kombinezony (odzież ochronna), Policja dotarła zbyt późno na miejsce zdarzenia. Na początku nikt nie pilnował pozorantów. Policja nie

wiedziała gdzie zaparkować, gdzie się udać, brak sztabu akcji – ośrodka decyzyjnego. Powołany był merytoryczny zespół przez PWiS, ale na miejscu nikt

nie koordynował działań, w decyzji NZ wskazany był błędny hotel (Częstochowa).

15

h. Urząd Miasta Chorzów

o Wnioski: doprecyzowanie zasad w zakresie wzajemnej komunikacji służb znajdujących się na zewnątrz i wewnątrz

budynku, zapewnienie bezpieczeństwa osobom przebywającym wewnątrz budynku, brak przygotowania do ćwiczeń ze strony personelu medycznego skierowanego Rozporządzeniem Wojewody

Śląskiego do pracy w obiekcie kwarantannowym, niewystarczająca ilość osób z personelu medycznego (skutkowała wydłużonym czasem przyjmowania osób

z kwarantanny), brak właściwej komunikacji osób znajdujących się w obiekcie z osobami znajdującymi się na zewnątrz obiektu, brak wystarczającego nadzoru względem osób które wchodziły na teren obiektu,

i. Urząd Miasta Częstochowa

o Wnioski: procedury i instrukcje dotyczące obiektu kwarantannowego powinny dokładnie określić sposób wydzielenia

strefy objętej kwarantanną oraz jej wielkość, w określonej strefie kwarantanny w miejscu poddawania osób objętych kwarantanną dekontaminacji powinno

być wyraźnie zaznaczone (oddzielone) miejsce gdzie znajdują się osoby przed dekontaminacją wraz z osobami im towarzyszącymi od osób które przeszły proces dekontaminacji wraz z osobami im towarzyszącymi,

w procedurach i instrukcjach powinno być wyraźnie zapisane, że osoby które towarzyszą osobom poddawanym kwarantannie, a które nie przeszły procesu dekontaminacji nie mają prawa pod żadnym pozorem przechodzić na stronę gdzie znajdują się osoby które przeszły ten zabieg.

j. Starostwo Powiatowe w Raciborzu

o Wnioski: wątpliwości powstały przy zamówieniu materiałów medycznych przez lekarza (Kierownika medycznego). Czy

wniosek o zasoby medyczne można uzupełnić w późniejszym terminie działań? negatywną stroną ćwiczeń było jego opóźnienie (ok. 2-3 godzin). Transport z osobami (pozorantami) przyjechał

zbyt późno (ok. 14.00), w przyszłości nie należy również organizować ćwiczeń w piątki. Należy brać pod uwagę również wykonanie

zadań przez poszczególnych wykonawców po zakończonych ćwiczeniach jak np. sprzątanie czy prace techniczno-organizacyjne.

k. Urząd Miasta Racibórz – brak wniosków.

l. Hotel Skaut w Chorzowie

o Wnioski: rozmieszczenie pokoi w hotelu Skaut nie pozwala na zlokalizowanie pomieszczeń kwarantannowych na jednej

kondygnacji, brak pomieszczenia w którym zlokalizowana byłaby śluza przed wejściem tylko dla personelu, hotel Skaut w Ośrodku Harcerskim jest ogólnodostępnym budynkiem, w którym odbywa się szereg imprez dla

dzieci i młodzieży, w bliskiej odległości Ośrodka znajdują się obiekty, które wynajmujemy pod działalność gospodarczą dla 22 firm

zatrudniających liczną grupę pracowników, hotel Skaut znajduje się na terenie Parku Śląskiego - jednego z największych parków Europy, w okresie całego roku przewijają się tu duże skupiska ludzi co niesie za sobą ryzyko przemieszczania się

ewentualnych chorób i zagrożeń, zbyt długi proces przyjmowania osób objętych kwarantanną związany z małą ilością personelu medycznego.

m. Politechnika Częstochowska – dom studenta „Bliźniak

o Wnioski:

16

zmiana planu działania dla obiektu kwarantannowego polegająca na uszczegółowieniu zakresu działań i ról poszczególnych służb biorących udział w ćwiczeniu,

w celu usprawnienia przebiegu podejmowanych działań sprecyzować plan zadań poszczególnych osób z personelu obiektu kwarantannowego,

w odniesieniu do zastosowanych masek ochronnych, pojawiły się opinie, że podczas wykonywanych czynności ten element ochronny stwarza duży dyskomfort,

brak łączności między strefami.

n. OSiR Racibórz – dom sportowca

o Wnioski: obiekt nie nadaje się na obiekt kwarantannowy.

o. Urząd Miasta Rybnik

o Wnioski (po udziale w III konferencji planistycznej): dotychczasowe obiekty szkolne wytypowane do prowadzenia kwarantanny nie służą do praktycznego

uruchomienia akcji z uwagi głównie na brak odpowiedniego wyposażenia, wojewódzki Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych z uwagi na przestrzenną zabudowę i możliwość

wydzielenia przynajmniej jednego pawilonu (ok. 30 łóżek) pozwala na praktyczne i w miarę szybkie uruchomienie takiego obiektu na terenie Miasta,

dyrektor ww. Szpitala potwierdził wstępnie taką możliwość, w tym przekazanie na cele obiektu kwarantanny wytypowanego wstępnie obiektu bez pacjentów oraz z niezbędnym wyposażeniem szpitalnym (w tym łóżka z pościelą etc.),

innym obiektem tzw. II rzutu, o który zabiega Miasto jest wolnostojący hotel z łóżkami i niezbędnym wyposażeniem kwaterunkowym, właściwym na cele kwarantanny (weryfikacja w toku),

zawarcie porozumienia albo wyznaczenie zarządzeniem Wojewody odpowiednich obiektów na cele prowadzenia kwarantanny,

określenie zasad finansowania działalności tych wytypowanych obiektów i określenie obowiązków administratora,

wyraźne określenie roli i obowiązków PSSE w tym zakresie (kierowanie obiektem, nadzór nad jego uruchomieniem itd.?),

określenie wyposażenia ochronnego (indywidualny) dla obsługi obiektu kwarantanny (parametry i źródła zaopatrzenia),

określenie sposobu funkcjonowania obiektu kwarantanny, w tym wyżywienia, zmian pościeli, zabezpieczenia w środki farmaceutyczne, czystości etc.,

określenie sposobu prowadzenia depozytu dla sprzętu oraz dekontaminacji ludzi i sprzętu.

17

6. Zestawienie tabelaryczne wniosków sektorowych

Lp. Autor wniosku Treść wniosku Sposób realizacji1. WSSE w Katowicach brak koordynatora działań wszystkich służb w miejscu zdarzenia2. WSSE w Katowicach brak personelu medycznego oraz psychologa w miejscu izolacji,

środkach transportu oraz w miejscach kwarantanny3. WSSE w Katowicach wymagane indywidualne środki ochrony osobistej również w

większych rozmiarach, gogle będące na wyposażeniu parowały podczas prowadzonych działań i utrudniały pracę

4. WSSE w Katowicach zestawy podekontaminacyjne niedostosowane: zbyt krótkie i zbyt wąskie ponczo z kapturem

5. WSSE w Katowicach utrudniona łączność służb prowadzących działania (telefony komórkowe są niewystarczające)

6. WSSE w Katowicach należy opracować kartę wywiadu epidemiologicznego, w której osoby z kontaktu będą wpisywały niezbędne informacje, co usprawni działania inspekcji

7. WSSE w Katowicach nie wskazano w Rozporządzeniu Wojewody, kto ma odebrać odpady powstałe w miejscach podjęcia osóbz kontaktu z podejrzanym o zachorowanie/ chorym oraz kto ma odebrać i poddać dekontaminacji wodę pozostałą po dekontaminacji ludzi

8. WSSE w Katowicach wykaz obiektów kwarantannowych na terenie województwa śląskiego należy poddać weryfikacji

9. WSSE w Katowicach należy wskazać koordynatora prac wszystkich służb w miejscu zdarzenia

10. WSSE w Katowicach w załączniku nr 20 do WPDnWWE należy uwzględnić pozyskanie do działań w miejscach zdarzenia, środkach transportu i miejscu kwarantanny psychologa i personelu medycznego

11. WSSE w Katowicach należy zapewnić łączność pomiędzy służbami i jednostkami biorącymi udział w akcji inną niż za pośrednictwem telefonii komórkowej

12. WSSE w Katowicach należy doposażyć zasoby województwa śląskiego w: środki ochrony indywidualnej personelu, środki do dekontaminacji ludzi, rąk personelu, skażonych powierzchni i pomieszczeń, namioty do dekontaminacji

13. WSSE w Katowicach zestawy podekontaminacyjne muszą być bardziej dostosowane do korzystania przez osoby poszkodowane (dłuższe ponczo lub

18

zestawy dwu częściowe)14. WSSE w Katowicach szkolenia dla personelu medycznego, który będzie kierowany do

pracy przy zwalczaniu epidemii15. WSSE w Katowicach brak określenia służb, które przeprowadzą dekontaminację ludzi

w sytuacji kontaktu z podejrzanym/ chorym na chorobę wysoce zakaźną

16. WSSE w Katowicach należy dopracować załącznik 20 „Wykaz obiektów wytypowanych do utworzenia obiektów kwarantannowych na terenie województwa śląskiego wraz z postępowaniem w obiektach kwarantannowych” zarówno w zakresie wytypowanych obiektów, jak i postępowania w związku z koniecznością uruchomienia ich

17. WSSE w Katowicach należy dopracować załącznik nr 11 „projekt Rozporządzenia Wojewody Śląskiego” w zakresie postępowaniaz odpadami w miejscu zdarzenia oraz postępowania z wodą pozostałą po procesie dekontaminacji ludzi.

18. PSSE w Katowicach skierowanie większej ilości pracowników PPIS do działań,19. PSSE w Katowicach zaopatrzenie pracowników PPIS w odpowiednie środki

komunikacji tj. krótkofalówki20. PSSE w Katowicach zabezpieczenie większej ilości i odpowiednich rozmiarów

zestawów ochrony biologicznej21. PSSE w Katowicach doprecyzowanie w jaki sposób powinna być przeprowadzona

dekontaminacja wody używanej do dekontaminacji osób przeznaczonych do kwarantanny

22. PSSE w Katowicach doprecyzowanie która firma powinna odebrać i przekazać odpady zakaźne do utylizacji

23. PSSE w Katowicach brak możliwości przekazania odpadów ze względu na brak zapisu w Rozp. nr 00/2015 Wojewody Śląskiego z dnia 25 maja 2015r. w sprawie ogłoszenia stanu zagrożenia epidemicznego na terenie województwa śląskiego, dotyczącego zobowiązania odpowiedniego podmiotu do przekazania odpadów do utylizacji

24. PSSE w Katowicach brak możliwości zabezpieczenia wszystkich kierowców w zestawy ochrony biologicznej, ze względu na brak odpowiednich rozmiarów kombinezonów

25. PSSE w Katowicach konieczność wielokrotnego przemieszczania się pracowników PPIS pomiędzy poszczególnymi miejscami ćwiczenia (izolacja, dekontaminacja, środek transportu) w celu bezpośredniego przekazywania na bieżąco informacji pomiędzy pracownikami PPIS, wynikająca z utrudnionej komunikacji telefonicznej lub jej całkowitego braku

26. PSSE w Katowicach brak na miejscu zdarzenia: większej ilości pracowników PPIS,

19

lekarza, większej ilości psychologów, odpowiednich rozmiarów zestawów ochrony biologicznej,

27. PSSE w Katowicach nieodpowiednia odzież dla osób przeznaczonych do kwarantanny tzn. zbyt krótkie, wąskie ponczo z kapturemw zestawach

28. PSSE w Katowicach brak zapisu w Rozp. nr 00/2015 Wojewody Śląskiego z dnia 25 maja 2015r. w sprawie ogłoszenia stanu zagrożenia epidemicznego na terenie województwa śląskiego, dotyczącego zobowiązania odpowiedniego podmiotu do przekazania odpadów do utylizacji

29. PSSE w Katowicach brak zapisów dotyczących dekontaminacji ludzi ze wskazaniem podmiotu posiadającego uprawnienia do dekontaminacji

30. PSSE w Chorzowie pomimo ustaleń powziętych na posiedzeniu PZZK nie zabezpieczono wszystkich wejść do obiektu posterunkami Policji; funkcjonariusze dokonali jedynie sprawdzenia czy wejścia zostały zamknięte na klucz

31. PSSE w Chorzowie zgodnie z informacją otrzymaną od przedstawiciela Policji, jedynymi funkcjonariuszami, którzy mogli zabezpieczyć przejście osób z autokaru do punktu przyjęć byli funkcjonariusze konwojujący autokar z Katowic – sytuacja ta wydłużyła procedurę ubierania pracowników PSSE personelu medycznego oraz wydłużyła czas przebywania w autokarze osób skierowanych do kwarantanny powodując jednocześnie ich niepokój i zniecierpliwienie

32. PSSE w Chorzowie doprowadzanie przez funkcjonariuszy Policji osób z kontaktu z podejrzanym o zachorowania na chorobę wysoce zakaźną odbywało się poprzez bezpośredni kontakt z osobami wychodzącymi z autobusu (dwóch funkcjonariuszy doprowadzało jedną osobę przy eskorcie trzeciego policjanta) – zgodnie z ustaleniami podczas posiedzenia PZZK Policja miała jedynie zabezpieczyć przejście tych osób

33. PSSE w Chorzowie pomimo oznakowania przez PCZK taśmami terenu obiektu kwarantannowego oraz posterunku Policji przed wejściem głównym do hotelu (zamkniętym podczas trwania ćwiczeń z powodu zorganizowania punktu przyjęć wejściem bocznym do budynku) Policja umożliwiła przejście na teren obiektu kwarantannowego psychologa wezwanego przez kierownika medycznego (bez skierowania do PPIS w Chorzowie celem wydania przepustki, instruktażu oraz zabezpieczenia w środki ochrony indywidualnej)

34. PSSE w Chorzowie pomimo oznakowania przez PCZK taśmami terenu obiektu

20

kwarantannowego oraz posterunku Policji przed wjazdem bocznym do hotelu (zamkniętym podczas trwania ćwiczeń) Policja przepuściła personel Wojewódzkiej Kampanii Analiz Laboratoryjnych w Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Katowicach, którzy dokonać mieli dekontaminacji (bez skierowania do PPIS w Chorzowie celem wydania przepustki, instruktażu oraz sprawdzenia zabezpieczenia w środki ochrony indywidualnej)

35. PSSE w Chorzowie zbyt mała liczba osób personelu medycznego skierowana do realizacji zadania

36. PSSE w Chorzowie brak odpowiednich preparatów dezynfekcyjnych, pojemników na odpady medyczne oraz środków ochrony indywidulnej dla personelu skierowanego do pracy w obiekcie kwarantannowym (zapewnione przez ŚPWIS kombinezony nie pozwalały na odpowiednie zabezpieczenie mankietów – zbyt krótkie rękawice)

37. PSSE w Chorzowie brak procedury postępowania z odpadami wytworzonymi podczas dekontaminacji kierowcy, pracowników PSSE w Chorzowie oraz funkcjonariuszy Policji

38. PSSE w Chorzowie brak przygotowania personelu medycznego skierowanego do pracy w obiekcie kwarantannowym oraz brak wiedzy na temat stosowania środków ochrony indywidualnej, stosowania środków dezynfekcyjnych oraz wdrożenia zachowań przeciwepidemicznych

39. PSSE w Chorzowie na podstawie przeprowadzonych ćwiczeń, podczas których oceniono min. rozmieszczenie i układ pomieszczeń wyznaczonego obiektu kwarantannowego Hotel „Skaut” w Chorzowie, wnioskuje się potrzebę weryfikacji obiektów ujętych w załączniku 20 Wojewódzkiego Planu Działania na Wypadek Wystąpienia Epidemii

40. PSSE w Częstochowie usprawnienie procedur dotyczących wspólnych szkoleń z poszczególnymi służbami działającymi w ramach określonego zagrożenia w celu osiągnięcia lepszej synchronizacji w wykonywaniu powierzonych zadań

41. PSSE w Częstochowie usprawnienie procedur przepływu informacji pomiędzy służbami i osobami mającymi udział w zdarzeniu

42. PSSE w Częstochowie w chwili uruchomienia obiektu kwarantannowego i przyjmowania osób do kwarantanny konieczna jest większa niż w ćwiczeniu liczba pracowników tj.: medycznych, personelu administratora budynku kwarantannowego, policjantów ubranych w ubrania ochronne. Od początku zdarzenia powinien

21

być obecny psycholog. Zabezpieczenie ilości pracowników medycznych i administracyjnych po zakwaterowaniu osób w obiekcie kwarantannowym wydaje się zadowalające

43. PSSE w Częstochowie pracownicy medyczni powinni być na miejscu zdarzenia od samego początku ćwiczenia, natomiast stawili się ok. godz. 10.00

44. PSSE w Częstochowie pracownicy obsługujący namiot dekontaminacyjny powinni być wyposażeni w ubrania ochronne i być w każdej chwili gotowi do usuwania awarii urządzenia, gdyby taka wystąpiła

45. PSSE w Częstochowie wszystkie służby biorące udział w ćwiczeniu powinny posiadać możliwość szybkiej niezawodnej komunikacji telefonicznej do wzajemnego przekazywania komunikatu

46. PSSE w Częstochowie Kwestie postępowania na wypadek wystąpienia epidemii i konieczność stosowania kwarantanny są w przepisach prawnych uregulowane dość ogólnie w porównaniu np. z tematem dotyczącym klęski żywiołowej, chociaż oba stany mają ze sobą wiele wspólnego. Wskazanie w przepisach na możliwość odpowiedniego stosowaniaw zagrożeniach epidemicznych przepisów o klęskach byłoby celowe i czytelniejsze

47. PSSE w Raciborzu należy przewidzieć jako element obowiązkowy, sprawdzenie łączności pomiędzy wszystkimi zaangażowanymi podmiotami w dniu ćwiczenia (w szczególności łączność telefoniczną, za pomocą faxu/poczty elektronicznejz obiektem kwarantannowym)

48. PSSE w Raciborzu stwierdzono konieczność podjęcia wcześniejszej współpracy z kierownikiem medycznym (już na etapie przyjęcia obiektu do kwarantanny),

49. PSSE w Raciborzu zaistniała konieczność wcześniejszego wnioskowania przez kierownika medycznego o środki medyczno-sanitarne przed przyjęciem osób kwarantannowanych. W terminie przewidzianym w koncepcji ćwiczenia – należałoby wnioskować wyłącznie o uzupełnienie wniosku o dodatkowe leki

50. PSSE w Raciborzu nie zapewniono udziału lekarza I zmiany, którego obecność przewidziano w dokumentacji (Plan Działania dla Obiektu Kwarantannowego). Lekarz uczestniczący w ćwiczeniu pełnił równocześnie rolę kierownika medycznego i lekarza I zmiany,

51. PSSE w Raciborzu w związku z tym że szpital wyposażenie w środki ćwiczył aplikacyjnie – wymagane maty dezynfekcyjne dostarczone były

22

zastępczo przez Biuro Zarządzania Kryzysowego Urzędu Miasta w Raciborzu

52. PSSE w Raciborzu nie wszystkie służby posiadały umiejętność profesjonalnego zakładania i zdejmowania odzieży ochronnej – istnieje potrzeba szerszych szkoleń praktycznych w tym zakresie

53. PSSE w Raciborzu należałoby przewidzieć inne rozwiązanie w zakresie podmiotu zobowiązanego do dostarczenia mat dezynfekcyjnych, np. techniczny dowóz i montaż mat - Biuro Zarządzania Kryzysowego i PSP, a środki dezynfekcyjne do mat – podmiot leczniczy

54. PSSE w Raciborzu w planie można doprecyzować, że kierownik medyczny zakłada również karty obserwacyjne dla personelu oraz przewidzieć stosowny druk

55. KWP w Katowicach do chwili przeprowadzenia ćwiczenia żaden administrator wytypowanych obiektów kwarantannowych nie zgłosił się do właściwej miejscowo jednostki Policji celem uzgodnienia „Planu działania obiektu kwarantannowego". Wszystkie działania Policji były ad hoc, przez co właściwe tworzenie kordonu sanitarnego przez Policję w realnych działaniach może być utrudnione

56. KWP w Katowicach problemem dla dowodzących siłami policyjnymi w rejonach działań był brak środków łączności u inspektorów sanitarnych. Bardzo utrudniało to przekazywanie poleceń (informacji na linii: KDR (właściwy inspektor sanitarny) - dowódca działań policyjnych

57. KWP w Katowicach jest brak szczegółowej procedury postępowania ze środkami przymusu bezpośredniego,a w szczególności z bronią, w przypadku kiedy interweniujący funkcjonariusz ma bezpośredni kontakt z osoba podejrzaną o zakażenie lub osobą zobligowaną do poddania się kwarantannie. Obowiązujące przepisy mówią jedynie, że broń należy zabezpieczyć i poddać dezynfekcji ale nie mówią jak to fizycznie zrobić

58. KWP w Katowicach w trakcie doręczania 20 decyzji administracyjnych, zostało zaangażowanych 41 policjantów i 22 pojazdy. Łączny czas poświęcony na realizację tych czynności wyniósł 24 godziny i 43 minuty

59. KWP w Katowicach w przypadku realnych działań, dużym utrudnieniem dla Policji może być udzielenie asysty dla pojazdów przewożących osoby wyznaczone do kwarantanny na odległość większą niż 15 km. Przykład takiej asysty na trasie Katowice - Racibórz (odległość

23

ok 100 km) w razie realnych działań może stworzyć duże ryzyko próby ucieczki osoby/osób z przewożonego pojazdu

60. KWP w Katowicach na czas ćwiczenia Wojewódzka Stacja Sanitarno - Epidemiologiczna w Katowicach przekazała Policji 24 kombinezony ochronne. W razie wystąpienia na terenie województwa stanu zagrożenia epidemicznego lub epidemii działania Policji mogą być utrudnione z uwagi na małą liczbę kombinezonów ochronnych

61. KWP w Katowicach zobligować administratorów wyznaczonych obiektów kwarantannowych do uzgodnienia z właściwym komendantem powiatowym/miejskim Policji „Planu działania obiektu kwarantannowego". Pozwoli to na właściwe przygotowanie się jednostki Policji do tworzenia kordonu sanitarnego wokół obiektu kwarantannowego

62. KWP w Katowicach zdjęcie z Policji zadania dotyczącego doręczania decyzji administracyjnych dla personelu medycznego. Uważam, że taką czynność administracyjną mogą realizować firmy kurierskie, a policjanci w tym czasie powinni patrolować ulice miast

63. KWP w Katowicach opracowanie w KWP w Katowicach projektu procedury tworzenia kordonu sanitarnego wokół obiektu kwarantannowego. Uważam, że działania ad hoc nie są właściwymi, a tym bardziej w przypadku wystąpienia realnego zagrożenia

64. KWP w Katowicach w przypadku realnych działań wyznaczać obiekty kwarantannowe w bliskiej odległości od miejsca ujawnienia ogniska choroby lub osoby, która miała kontakt z chorym. Takie działanie ułatwi Policji zabezpieczenia trasy przejazdu z rejonu działania do miejsca kwarantannowego

65. KWP w Katowicach opracowanie przez Policję, wspólnie z przedstawicielami inspekcji sanitarnej zasad zabezpieczenia wyposażenia policjantów, a w szczególności broni Przykład jaki wystąpił w Częstochowie podczas ćwiczeń ujawnił, że brak jest szczegółowego toku postępowania w tej sprawie

66. KWP w Katowicach umożliwienie Państwowym Powiatowym Inspektorom Sanitarnym korzystanie z łączności radowejna kanale BW52/BW56 i wyposażyć ich w odpowiednie środki łączności. Pozwoli to na sprawne kierowanie przez nich działaniami na miejscu zdarzenia oraz niezakłócone przekazywanie poleceń i ważnych informacji pozostałym uczestnikom zaangażowanym w czynności

67. KWP w Katowicach wskazane jest zwrócenie się do Komendy Głównej Policji z

24

pytaniem czy planuje centralny zakup kombinezonów ochronnych z maską FFP3 lub FFP4. Obecny budżet Komendy Wojewódzkiej Policji w Katowicach jest zbyt mały aby dokonać zakupu i wyposażyć jednostki terenowe w kombinezony,a w szczególności te jednostki, na terenie których usytuowane są obiekty kwarantannowe

68. KWP w Katowicach możliwy jest udział Sił Zbrojnych RP w tworzeniu kordonów sanitarnych wokół obiektów wytypowanych do kwarantanny. Zakłada się, że w przypadku realnych działań na terenie województwa śląskiego, związanych z możliwością wystąpienia zagrożenia epidemią na terenie naszego województwa, siłyi środki KWP w Katowicach mogą okazać się niewystarczające, a tym samym wystąpi przesłanka zastosowania art. 25 ust. 3 ustawy z dnia 26 kwietnia 2007 r. o zarządzaniu kryzysowym

69. WBiZK podpisanie porozumienie z przewoźnikami daje gwarancję zapewnienia transportu w czasie realnego zagrożenia

70. WBiZK konieczne jest unormowanie prawne kwestii przeprowadzania zabiegów dekontaminacji (Pismo do KG PSP, GIS oraz MZ) – ewentualne podpisanie porozumień z firmami DDD wykonującymi zabiegi dekontaminacji w czasie ćwiczenia

71. WBiZK konieczność zaktualizowania załącznika nr. 20 WPDNWWE oraz podpisania stosownych porozumieńz administratorami obiektów kwarantannowych

72. WBiZK w realnych warunkach proces wydawania oraz dystrybucji decyzji powinien przebiegać sprawniej

73. WBiZK sugerowany jest aktywny udział, w kolejnych ćwiczeniach, przedstawiciela Wydziału Nadzoru Prawnego

74. WBiZK zasadnym jest rozróżnienie funkcji poprzez różne kolory identyfikatorów

75. WBiZK brak jednoznacznego ustalenia kwestii podmiotu odpowiedzialnego za przeprowadzenie dekontaminacji

76. WBiZK wskazane w WPDnWE firmy DDD są w większości nieprzygotowane do działań

77. WBiZK wskazane WPDnWE obiekty kwarantannowe są w znacznej liczbie obiektami, które nie powinny znaleźć się w zestawieniu

78. WBiZK zasadnym jest wystosowanie do MAiC pisma, aby uwzględniono w KPZK kwestie dekontaminacji

79. WBiZK zbyt małe kombinezony (odzież ochronna)80. WBiZK Policja dotarła zbyt późno na miejsce zdarzenia. Na początku

nikt nie pilnował pozorantów. Policja nie wiedziała gdzie zaparkować, gdzie się udać

25

81. WBiZK brak sztabu akcji – ośrodka decyzyjnego. Powołany był merytoryczny zespół przez PWiS, ale na miejscu nikt nie koordynował działań

82. WBiZK w decyzji NZ wskazany był błędny hotel (Częstochowa)83. UM Chorzów doprecyzowanie zasad w zakresie wzajemnej komunikacji służb

znajdujących się na zewnątrz i wewnątrz budynku84. UM Chorzów zapewnienie bezpieczeństwa osobom przebywającym wewnątrz

budynku85. UM Chorzów brak przygotowania do ćwiczeń ze strony personelu

medycznego skierowanego Rozporządzeniem Wojewody Śląskiego do pracy w obiekcie kwarantannowym

86. UM Chorzów niewystarczająca ilość osób z personelu medycznego (skutkowała wydłużonym czasem przyjmowania osóbz kwarantanny)

87. UM Chorzów brak właściwej komunikacji osób znajdujących się w obiekcie z osobami znajdującymi się na zewnątrz obiektu

88. UM Chorzów brak wystarczającego nadzoru względem osób które wchodziły na teren obiektu

89. UM Częstochowa procedury i instrukcje dotyczące obiektu kwarantannowego powinny dokładnie określić sposób wydzielenia strefy objętej kwarantanną oraz jej wielkość

90. UM Częstochowa w określonej strefie kwarantanny w miejscu poddawania osób objętych kwarantanną dekontaminacji powinno być wyraźnie zaznaczone (oddzielone) miejsce gdzie znajdują się osoby przed dekontaminacją wraz z osobami im towarzyszącymi od osób które przeszły proces dekontaminacji wraz z osobami im towarzyszącymi

91. UM Częstochowa w procedurach i instrukcjach powinno być wyraźnie zapisane, że osoby które towarzyszą osobom poddawanym kwarantannie, a które nie przeszły procesu dekontaminacji nie mają prawa pod żadnym pozorem przechodzić na stronę gdzie znajdują się osoby które przeszły ten zabieg

92. SP Racibórz wątpliwości powstały przy zamówieniu materiałów medycznych przez lekarza (Kierownika medycznego). Czy wniosek o zasoby medyczne można uzupełnić w późniejszym terminie działań?

93. SP Racibórz negatywną stroną ćwiczeń było jego opóźnienie (ok. 2-3 godzin). Transport z osobami (pozorantami) przyjechał zbyt późno (ok. 14.00)

94. SP Racibórz w przyszłości nie należy również organizować ćwiczeń w piątki. Należy brać pod uwagę również wykonanie zadań przez poszczególnych wykonawców po zakończonych ćwiczeniach

26

jak np. sprzątanie czy prace techniczno-organizacyjne95. Hotel Skaut rozmieszczenie pokoi w hotelu Skaut nie pozwala na

zlokalizowanie pomieszczeń kwarantannowych na jednej kondygnacji

96. Hotel Skaut brak pomieszczenia w którym zlokalizowana byłaby śluza przed wejściem tylko dla personelu

97. Hotel Skaut hotel Skaut w Ośrodku Harcerskim jest ogólnodostępnym budynkiem, w którym odbywa się szereg imprez dla dzieci i młodzieży

98. Hotel Skaut w bliskiej odległości Ośrodka znajdują się obiekty, które wynajmujemy pod działalność gospodarczą dla 22 firm zatrudniających liczną grupę pracowników

99. Hotel Skaut hotel Skaut znajduje się na terenie Parku Śląskiego - jednego z największych parków Europy

100. Hotel Skaut w okresie całego roku przewijają się tu duże skupiska ludzi co niesie za sobą ryzyko przemieszczania się ewentualnych chorób i zagrożeń

101. Hotel Skaut zbyt długi proces przyjmowania osób objętych kwarantanną związany z małą ilością personelu medycznego

102. Politechnika Częstochowska – Dom Studenta „Bliźniak”

zmiana planu działania dla obiektu kwarantannowego polegająca na uszczegółowieniu zakresu działań i ról poszczególnych służb biorących udział w ćwiczeniu


w celu usprawnienia przebiegu podejmowanych działań sprecyzować plan zadań poszczególnych osób z personelu obiektu kwarantannowego


w odniesieniu do zastosowanych masek ochronnych, pojawiły się opinie, że podczas wykonywanych czynności ten element ochronny stwarza duży dyskomfort


brak łączności między strefami

106. Dom Sportowca – OSIR Racibórz obiekt nie nadaje się na obiekt kwarantannowy

107. UM Rybnik dotychczasowe obiekty szkolne wytypowane do prowadzenia kwarantanny nie służą do praktycznego uruchomienia akcji z uwagi głównie na brak odpowiedniego wyposażenia

108. UM Rybnik wojewódzki Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych z uwagi na przestrzenną zabudowę i możliwość wydzielenia przynajmniej jednego pawilonu (ok. 30 łóżek) pozwala na praktyczne i w miarę szybkie uruchomienie takiego obiektu na terenie Miasta

27

109. UM Rybnik dyrektor ww. Szpitala potwierdził wstępnie taką możliwość, w tym przekazanie na cele obiektu kwarantanny wytypowanego wstępnie obiektu bez pacjentów oraz z niezbędnym wyposażeniem szpitalnym (w tym łóżka z pościelą etc.)

110. UM Rybnik innym obiektem tzw. II rzutu, o który zabiega Miasto jest wolnostojący hotel z łóżkami i niezbędnym wyposażeniem kwaterunkowym, właściwym na cele kwarantanny (weryfikacja w toku)

111. UM Rybnik zawarcie porozumienia albo wyznaczenie zarządzeniem Wojewody odpowiednich obiektów na cele prowadzenia kwarantanny

112. UM Rybnik określenie zasad finansowania działalności tych wytypowanych obiektów i określenie obowiązków administratora

113. UM Rybnik wyraźne określenie roli i obowiązków PSSE w tym zakresie (kierowanie obiektem, nadzór nad jego uruchomieniem itd.?)

114. UM Rybnik określenie wyposażenia ochronnego (indywidualny) dla obsługi obiektu kwarantanny (parametry i źródła zaopatrzenia)

115. UM Rybnik określenie sposobu funkcjonowania obiektu kwarantanny, w tym wyżywienia, zmian pościeli, zabezpieczenia w środki farmaceutyczne, czystości etc.

116. UM Rybnik określenie sposobu prowadzenia depozytu dla sprzętu oraz dekontaminacji ludzi i sprzętu

28

7. Zestawienie tabelaryczne wniosków końcowych

Lp. Autor wniosku Treść wniosku Sposób realizacji Odpowiedzialny za realizację wniosku

Przewidywany termin realizacji

1. WSSE w Katowicach

Indywidualne środki ochrony osobistej powinny być zakupione w całej gamie rozmiarów.

Doposażenie w odpowiednie środki ochrony indywidualnej, w różnych rozmiarach.

WSSE/ WBiZK 30 października 2015r.


Gogle będące na wyposażeniu parowały podczas prowadzonych działań i utrudniały pracę.

Rozważenie możliwości zastąpienia gogli, pełnotwarzowymi maskami

WSSE/ WBiZK 30 października 2015r.


Należy opracować kartę wywiadu epidemiologicznego, w której osoby z kontaktu będą wpisywały niezbędne informacje.

Opracowanie wzoru Karty oraz włączenie jej do WPDNWWE

WSSE 31 grudnia 2015 r.


Wykaz obiektów kwarantannowych na terenie województwa śląskiego należy poddać weryfikacji

1. Zaktualizowanie zał. nr 20 WPDNWWE.

2. podpisanie porozumień / umów z administratorami obiektów kwarantannowych.

WSSE 1. 31 grudnia 2015r.

2. II kwartał 2016r.

5. WSSE/PPIS Katowice

Należy zapewnić łączność pomiędzy służbami i jednostkami biorącymi udział w akcji inną niż za pośrednictwem telefonii komórkowej (krótkofalówki)

Wypracowanie stosownych rozwiązań

KWP w Katowicach / WBiZK

31 grudnia 2015r.

6. KWP w Katowicach

Konieczne jest uzgodnienie z właściwym komendantem powiatowym/ miejskim Policji „Planu działania obiektu kwarantannowego".

Przeprowadzenie stosownych uzgodnień

Policja, administratorzy wyznaczonych obiektów

kwarantannowychWSSE/PSSE prowadzą nadzór nad procesem

uzgodnień

III kwartał 2016r.

7. KWP w Katowicach

Zdjęcie z Policji zadania dotyczącego doręczania decyzji administracyjnych dla personelu medycznego

Rozważenie zasadności i możliwości przekazania zadania na rzecz firm kurierskich.

NZ 30 września 2015r.

8. KWP w Katowicach

Doposażenie funkcjonariuszy biorących udział w akcji w kombinezony ochronne z maską FFP3 lub FFP4

Wniosek do Komendy Głównej Policji.

KWP w Katowicach 30 listopada 2015r.

9 KWP w Katowicach

Brak szczegółowej procedury postępowania ze środkami przymusu bezpośredniego, a w szczególności z bronią, w przypadku kiedy interweniujący funkcjonariusz ma bezpośredni kontakt z osoba podejrzaną o zakażenie

Wypracowanie stosownych rozwiązań

KWP w Katowicach/PIS MSW/WSSE

I kwartał 2016 r.

29

10 WBiZK Brak uregulowań w KPZK kwestii dekontaminacji w przypadku czynników biologicznych

Wystosowanie do MAiC pisma, aby uwzględniono w KPZK kwestie dekontaminacji

WBiZK 30 września 2015r.

11 WBiZK/WSSE Brak sztabu akcji – ośrodka decyzyjnego Opracowanie procedury i włączenie do WPDNWWE

WSSE I kwartał 2016r.

12. WBiZK Brak jednoznacznego wskazania służb realizujących dekontaminację

Pismo do MSW i MAiC w sprawie uregulowania kwestii dekontaminacji

WBiZK ZrealizowanoMinisterstwo Zdrowia

powołało zespół międzyresortowy do

wypracowania procedur w tym zakresie (zał. 5)

13. WBiZK Lista pracowników medycznych skierowanych do pracy w obiektach kwarantannowych zawierała nieaktualne dane

Poszerzenie bazy personelu medycznego, który będzie kierowany do pracy przy zwalczaniu epidemii (wytypowanie personelu medycznego ze wszystkich szpitali z obszaru województwa, a nie tylko z tych, które w swoich strukturach posiadają oddziały zakaźne)

NZ I kwartał 2016r.

14 UM Chorzów/ WSSE/ PSSE Chorzów/

Brak przygotowania do ćwiczeń ze strony personelu medycznego skierowanego Rozporządzeniem Wojewody Śląskiego do pracy w obiekcie kwarantannowym

Szkolenia dla personelu medycznego, który będzie kierowany do pracy przy zwalczaniu epidemii, powinny mieć charakter cykliczny – organizowane zarówno przez WSSE jak i PSSE.

NZ/WSSE I kwartał 2016r.

30

8. PolecenieWojewoda Śląski poleca:

1. organom odpowiedzialnym za realizacje wniosków końcowych z wojewódzkiego ćwiczenia pk. „KWARANTANNA 2015”, niezwłoczne przesłanie raportu z realizacji ww. wniosków do Dyrektora Wydziału Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego.

2. Dyrektorowi Wydziału Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego sporządzenia okresowych raportów z realizacji wniosków z wojewódzkiego ćwiczenia pk. „KWARANTANNA 2015” w terminie do: 15 stycznia 2016 r. oraz 15 lipca 2016 r.

3. Śląskiemu Państwowemu Wojewódzkiemu Inspektorowi Sanitarnemu aktualizację Wojewódzkiego Planu Działania Na Wypadek Wystąpienia Epidemii oraz informowanie o aktualizacjach Dyrektora Wydziału Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego w celu zawarcia informacji w ww. okresowych raportach.

31

9. Załącznik nr 1 Lista obecności na spotkaniach zespołu autorskiego

Obecni członkowie

zespołu autorskiego

I spotkanie robocze 17.II.15

I Konferencja Planistyczna

24.II.15

II Konferencja Planistyczna

4.III.15

II Spotkanie robocze6.III.15

III Konferencja Planistyczna19-20.III.15

III Spotkanie Robocze30.III.15

IV Spotkanie Robocze13.IV.15

V Spotkanie Robocze13.IV.15

Odprawa Szkoleniowa Zespołu Obserwatorów

23.IV.15

VII Spotkanie Robocze 23.IV.15

VIII Spotkanie Robocze27.IV.15

Szkolenie pozorantów Politechnika

Częstochowska 12.V.15

Szkolenie pozorantów

ŚUW13.V.15

IV Konferencja planistyczna

15.V.15

G. Kamienowski – Dyrektor WBiZK ŚUW

V V V V V V V V V V V V V V

E. Skiba – Kierownik ZK WBIZK ŚUW

V V V V V V V V

G. Hudzik – ŚPWIS

V V V V V V V

R Cieślik – Tarkota – Kierownik WSSE

V V V V V V V V V

I. Ryszkiel – Dyrektor NZ

V V V X V V

M. Kozieł – Kierownik oddziału medycznego NZ

V V V

K. Śliwa – Szajor – Dyrektor Biura Dyrektora Generalnego

V V

A. Wentkowska- Pełnomocnik RPO

V V V

I. Andruszkiewicz – Z-ca dyr. Nadzoru Prawnego

V X

B. Owczarek – Jędrucha – Dyrektor FN

V X

32

E. Sołtysek – z-ca dyr. Wydziału spraw społecznych

V X V V V

E. Zubowicz – kierownik Wydział certyfikacji

V V V V V V V V V

K. Zawada – Biuro Wojewody Śląskiego

V V

E. Kiera – PIS MSW

V V V V

I Ditman – KW Policji

V V V V

P. Pieniężny – KW PSP

V V V V

G. Binek – Kondela – SP Cieszyn

V V V V

C. Kubiak – UM Częstochowa

V V V V

K. Szydłowski – SP Racibórz

V V V V

J. Czarniecki – UG Brenna

V X V

S. Pająk – PKM Sosnowiec

V V V

M.Tarnecki – PKM K-ce

V V V

H. Zasępa – Politechnika Częstochowska

V X V V

M. Gaura – Ośrodek Leczniczy Bucze

V X V V

Michał Szyja - WBIZK

V V V V V V V V V V V V

33

10. Załącznik nr 2 Pismo II Wicewojewody Śląskiego do Komendanta Głównego Państwowej Straży Pożarnej w sprawie wskazania służb właściwych do przeprowadzania zabiegów dekontaminacji osób

Katowice, 11 marca 2015 r.

ZKI.6321.1.2015

W związku z organizacją wojewódzkich ćwiczeń z zakresu zarządzania kryzysowego pk. „Kwarantanna

2015”, zwracam się do Pana Komendanta z prośbą o zajęcie stanowiska dotyczącego kwestii wykonania, przez

jednostki Państwowej Straży Pożarnej, dekontaminacji osób z kontaktu z chorym lub podejrzewanym o

zachorowanie na chorobę wysoce zakaźną.

Zgodnie z praktyką stosowaną podczas prowadzonych w latach ubiegłych ćwiczeń, dekontaminację,

związaną

z wystąpieniem czynnika biologicznego, środkami dostarczonymi przez służbę sanitarną - wykonywała

Komenda Wojewódzka Państwowej Straży Pożarnej w Katowicach.

Mając jednakże na uwadze pojawiające się sygnały odnośnie braku możliwości realizacji wskazanego

powyżej zadania przez jednostki PSP oraz konieczność umieszczenia stosownych zapisów w Wojewódzkim

Planie Działania Na Wypadek Wystąpienia Epidemii do którego zgodnie z art44 Ustawy o zapobieganiu i

zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi z dnia 5 grudnia 2008r. (Dz.U. z 2013 r. poz.947) wojewoda jest

zobowiązany do realizacji, proszę Pana Komendanta o zajęcie stanowiska w przedmiotowej kwestii.

Jednocześnie w przypadku, gdyby to zadanie nie mogło być realizowane przez Państwową Straż Pożarną,

proszę

o uzasadnienie stanowiska i wskazanie podmiotu odpowiedzialnego za dekontaminację osób.

Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu

Data złożenia podpisu: 2015-03-12T14:07:17.621Z

Podpis elektroniczny

Do wiadomości:

1. Główny Inspektor Sanitarny.2. Śląski Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny.3. KW PSP w Katowicach

35

Szanowny Pan

gen. brygadier Wiesław LeśniakiewiczKomendant Główny Państwowej Straży Pożarnej

11. Załącznik nr 3 Odpowiedź Komendy Głównej Państwowej Straży Pożarnej na pismo II Wicewojewody Śląskiego w sprawie wskazania służb właściwych do przeprowadzania zabiegów dekontaminacji osób

37

12. Załącznik nr 4 Pismo Śląskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w sprawie przeprowadzania zabiegów dekontaminacji

39

13. Załącznik nr 5 Odpowiedź Ministerstwa Zdrowia na pismo w sprawie dekontaminacji

40

14. Załącznik nr 6 Lista obecności na posiedzeniu ZZK w Chorzowie

42

15. Załącznik nr 7 Lista obecności na posiedzeniu MZZK w Częstochowie

43

16. Załącznik nr 8 Lista obecności na posiedzeniu PZZK w Raciborzu

45

17. Załącznik nr 9 Szczegółowy wykaz kosztów materiałowych

SPRZĘT zakupiony Uwagi

Nazwa sprzętu Ilość Koszt

Podgrzewacz wody służący do podnoszenia temperatury przepływającej pod ciśnieniem wody, jak również precyzyjnego dozowania ustalonej dawki chemii do przepływającej wody

2 44.772 zł brutto

Zakup odzieży ochronnej 50 497.23 zł brutto

Pakiet do dekontaminacji wstępnej 160 18.280.75 zł bruttoZakupiono 160 szt. w 2012 r. Wydano 50 szt. o wartości 5.712, 50 zł.

Kombinezon MIKROGARD 100 2.562 zł. bruttoZakup był dokonany w 2009 r. Wydano z magazynu 26 szt. o wartości 666,12 zł

ŁĄCZNIE koszt zakupu 66.111,98 zł

Ogółem wartość sprzętu wykorzystanego w ćwiczeniu

28.764,62 zł

SPRZĘT DO ZAKUPIENIA

namiot do przeprowadzenia dekontaminacji o powierzchni 16 m2 wraz z osprzętem

1 23.062,50 zł brutto

W trakcie realizacji.zbiornik zamknięty na ścieki

podekontaminacyje o pojemności 1000 l

1 3.751, 50 zł brutto

pompka do wypompowywania ścieków 11045, 50 zł brutto

Ubrania podekontaminacyjne dwuczęściowe

10013.000 zł brutto

Cena orientacyjna. Zakup w sytuacji gdy będą inne niż w obecne posiadanych w magazynie zestawach.

ŁĄCZNIE koszt zakupu 40.859,50 zł

47

18. Załącznik nr. 10 Szczegółowy wykaz kosztów osobowych

Lp. Nazwa spotkaniaCzas

trwania

Ilość

uczestników

Koszt

jednostkowy

Koszt

całościowy

1 I spotkanie robocze 2 h 8 52 zł 416 zł

2 I konferencja planistyczna 3 h 25 78 zł 1950 zł

3 II konferencja planistyczna 2 h 14 52 zł 728 zł

4 II spotkanie robocze 2 h 6 52 zł 312 zł

5III konferencja planistyczna

– dzień I8 h 65 208 zł 13520 zł

6III konferencja planistyczna

dzień II8 h 106 208 zł 22048 zł

7 III spotkanie robocze 2 h 4 52 zł 208 zł

8 IV spotkanie robocze 3 h 5 78 zł 390 zł

9 V spotkanie robocze 2 h 3 52 zł 156 zł

10 VI spotkanie robocze 4 h 16 104 zł 1664 zł

11Odprawa Szkoleniowa

zespołu obserwatorów3 h 24 78 zł 1872 zł

12 VII spotkanie robocze 2 h 4 52 zł 104 zł

13 VIII spotkanie robocze 3 h 6 78 zł 468 zł

14Szkolenie pozorantów –

Częstochowa4 h 34 104 3536 zł

15Szkolenie pozorantów –

SUW2h 39 52 zł 2028 zł

16 IV konferencja planistyczna 3h 120 78 zł 9360 zł

17 I Faza Ćwiczenia 3h 20 78 zł 1560 zł

18 II Faza Ćwiczenia 8h 400 208 zł 83200 zł

Razem 1664 zł 143520 zł

48

19. Załącznik nr 11 RAPORT Z OCENY PRZEBIEGU WOJEWÓDZKIEGO ĆWICZENIA „KWARANTANNA 2015”

RAPORT Z OCENY PRZEBIEGU

WOJEWÓDZKIEGO ĆWICZENIA „KWARANTANNA 2015”

Katowice, 2015 r.

49

I. Organizacja Zespołu Oceniającego

Zgodnie z zarządzeniem nr 47/15 Wojewody Śląskiego z dnia 5 lutego 2015 r. w sprawie przygotowania i przeprowadzenia wojewódzkiego ćwiczenia z zakresu zarządzania kryzysowego na temat zwalczania choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaźnej pk. "KWARANTANNA 2015" w celu zebrania materiałów niezbędnych do oceny przebiegu ćwiczenia przewidziano, realizację tego zadania przez Zespół Oceniający:

1. Kierownik Zespołu – Edyta Zubowicz – zastępca kierownika Oddziału w Wydziale Certyfikacji i Rozwoju Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego,

2. Członkowie Zespołu powołani spośród pracowników Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego, pracowników Biura Rzecznika Praw Obywatelskich oraz przedstawicieli instytucji wytypowanych do udziału w charakterze obserwatorów.

Zespół Oceniający składał się z 24 obserwatorów. W toku przygotowania do oceny zadań ćwiczenia zostały przeprowadzone, przez Edytę Zubowicz - Kierownika Zespołu, spotkania organizacyjne, podczas których został omówiony plan, założenia i cele ćwiczenia oraz przekazano identyfikatory dla obserwatorów. Ponadto w celu oceny zadań zostały przygotowane karty oceny zadania przez obserwatorów w uzgodnieniu z Kierownikiem Zespołu. Karty zostały przygotowane odrębnie dla każdego zadania oraz w przypadku realizacji zadania przez kilka służb również odrębnie dla tych służb. Podstawą przygotowania kart oceny zadania były karty zadania przekazane przez jednostki uczestniczące w ćwiczeniu, której działania były związane z następującymi celami ćwiczenia:Sprawdzenie i weryfikacja realności wybranych elementów „WPDnWWE” dotyczących zabezpieczenia mieszkańców województwa śląskiego przed wystąpieniem masowych zachorowań na choroby zakaźne, choroby szczególnie niebezpieczne i wysoko zakaźne wśród ludzi, a w szczególności:

a) Ograniczenia rozprzestrzeniania się zachorowań na choroby zakaźne wśród ludzi,b) Uruchomienie placówek leczniczych i innych obiektów użyteczności publicznej, które mogą

zostać przeznaczone do leczenia, izolowania lub poddania kwarantannie,c) Wskazywanie osób, które powinny zostać poddane leczeniu, izolacji lub kwarantannie w

placówkach leczniczych i innych obiektach użyteczności publicznej, d) Technicznych i organizacyjno-logistycznych zasad zwalczania zagrożenia

epidemicznego/epidemii,e) Uruchomienia trybu kierowania do pracy przy zwalczaniu epidemii.

Oceniający przebieg ćwiczenia z zakresu zarządzania kryzysowego pk. „KWARANTANNA 2015” posługiwali się identyfikatorami z napisem „OBSERWATOR” oraz mieli obowiązek legitymować się dowodem osobistym lub legitymacją służbową.

Do zadań oceniającego należało: rzetelne i obiektywne ocenianie procesu realizowanego zadania; porównanie stanu faktycznego ze stanem pożądanym (określonym w dokumentach

związanych z ćwiczeniem -WPDnWWE, karty zadań); dokonanie oceny poprawności przedstawianych i opracowanych dokumentów, wypełnienie i rozliczenie kart oceny realizacji zadań.

50

II. Ocenie podlegały następujące zadania:

Faza I ćwiczenia: 1. Zwołanie i praca Wojewódzkiego Zespołu Zarządzania Kryzysowego2. Doręczenie decyzji administracyjnej o skierowaniu do pracy personelu medycznego przy

zwalczaniu epidemii.

Faza II ćwiczenia: 3. Doręczenie decyzji administracyjnej PPIS o nałożeniu obowiązku poddania się

kwarantannie. 4. Nadzór nad warunkami przejścia osób skierowanych do kwarantanny do miejsc ich

dekontaminacji.5. Nadzór nad warunkami przejścia osób skierowanych do kwarantanny do wyznaczonych

środków transportu do miejsc kwarantanny.6. Organizacja i nadzór nad warunkami dekontaminacji pomieszczeń i wyposażenia,

z których korzystały osoby skierowane do kwarantanny.7. Dostarczenie ubrań podekontaminacyjnych do miejsca, w którym będzie przeprowadzana

dekontaminacja8. Przekazanie odzieży ochronnej przeznaczonej dla kierowców transportujących osoby do

miejsc kwarantanny.9. Szkolenie kierowcy transportującego osoby do miejsc kwarantanny pod kątem BHP.10. Transport osób skierowanych do kwarantanny do miejsc kwarantanny (w tym asysta

policji). 11. Dekontaminacja środka transportu przewożącego osoby do kwarantanny /Organizacja

dekontaminacji środka transportu zasobami firm oferujących usługi z zakresu DDD, które zgłosiły gotowość do działania w razie wystąpienia zagrożenia epidemicznego/epidemii

12. Uruchomienie miejsc w obiektach wytypowanych na obiekty kwarantannowe i współpraca z CZK, PIS, Policją, personelem medycznym, DDD oraz nadzór.

13. Oznakowanie obiektu kwarantannowego. 14. Postępowanie personelu medycznego w zakresie nadzoru medycznego nad osobami

poddanymi kwarantannie (w tym aplikacyjne zapewnienie sprzętu i środków medyczno – sanitarnych).

15. Udzielenie wsparcia psychologicznego osobom odizolowanym.16. Zapewnienie bezpieczeństwa obiektu kwarantannowego. 17. Uwzględnienie praw obywatelskich osób skierowanych do kwarantanny.

III. Uwagi członków Zespołu Oceniającego w zakresie poszczególnych zadań(stanowią je kopie zwrotów i określeń użytych przez oceniających i szefa Zespołu).

51

1. Zwołanie i praca Wojewódzkiego Zespołu Zarządzania Kryzysowego

WYDZIAŁ BEZPIECZEŃSTWA I ZARZĄDZANIA KRYZYSOWEGO ŚLĄSKIEGO URZĘDU WOJEWÓDZKIEGO

UWAGI- Nie przedstawiono na drugim posiedzeniu protokół z

poprzedniego posiedzenia,- Nie podjęto decyzji o uruchomieniu grupy

zabezpieczania medycznego i sanitarnego. Zapewnienie personelu medycznego i monitorowanie gotowości szpitali było realizowane przez WNnSOZ, natomiast działanie Inspekcji Sanitarnej, zapewniającej jednostki do dekontaminacji i kwarantanny było realizowane przez zespół ds. zwalczania szczególnie niebezpiecznych i wysoce zakaźnych chorób i epidemii.

- W strukturze zarządzania kryzysowego występuje zespół nie opisany w zarządzeniu wojewody.

- Na posiedzeniu powinien być przedstawiony i przyjęty projekt rozporządzenia wojewody oraz omówione poszczególne zadania. Nie przedstawiono szczegółowych poleceń dla grup roboczych dot. monitorowania gotowości transportu, kontroli firm DDD, sprzętu i personelu medycznego.

- Alarmowanie członków WZZK zostało wykonane przez służbę dyżurną poprzez SMS, bez potwierdzenia odebrania. W efekcie część osób została powiadomiona nieskutecznie.

- Brak systemu powiadamiania dla członków stałych grup roboczych – listy teleadresowe.

2. Doręczenie decyzji administracyjnej o skierowaniu do pracy personelu medycznego przy zwalczaniu epidemii.

UWAGI W ocenie obserwatora pracownicy służb policyjnych prawidłowo wykonali zadanie.

Jednakże należy wskazać, że doręczanie decyzji administracyjnych nie jest elementarnym zadaniem Policji. Koszty realizacji zadania (materialne jak i niematerialne – czas, liczba zaangażowanych osób) były wysokie.

Ponadto biorąc pod uwagę czas niezbędny do przygotowania i doręczenia decyzji może okazać się, że w momencie przybycia osób skierowanych do miejsca kwarantanny nie będzie w obiekcie jeszcze personelu medycznego.

52

3. Doręczenie decyzji administracyjnej PPIS o nałożeniu obowiązku poddania się kwarantannie.

KATOWICE

UWAGI - Zbyt mała liczba pracowników PPIS w miejscu izolacji.- Zbyt mała liczba osób łącznikowych pomiędzy

poszczególnymi obszarami działania.- Część decyzji została sporządzona na podstawie

informacji ustnych pozyskanych od osób skierowanych do kwarantanny (odmowa przedstawienia dokumentów lub brak dokumentów tożsamości).

- Brak w miejscu izolacji od początku akcji lekarza, psychologa. Zachowanie osób izolowanych wymagały interwencji, którą musieli podejmować pracownicy PPIS co wydłużało czas zbierania danych niezbędnych do wydania decyzji.

- Zbyt małe rozmiary środków ochrony osobistej (kombinezony ograniczały ruchy, m.in.: podczas interwencji podjętych przez policjantów kombinezony uległy rozdarciu).

- Środki ochrony osobistej - okulary zaparowywały co utrudniało znacznie pracę.

CZĘSTOCHOWA

UWAGI- Środki ochrony osobistej - okulary zaparowywały co

utrudniało znacznie pracę.- Brak okrągłych pieczęci na drukach decyzji.- Brak dostępu do materiałów biurowych dla osób, które

chciały złożyć odwołanie od wręczonej decyzji.- Brak w miejscu izolacji od początku akcji lekarza,

psychologa. Zachowanie osób izolowanych wymagały interwencji, którą musieli podejmować pracownicy PPIS co wydłużało czas zbierania danych niezbędnych do wydania decyzji.

- W decyzji administracyjnej nakazującej poddanie się kwarantannie w części podstawy prawnej nie wskazano art. 108 KPA – nadanie rygoru natychmiastowej wykonalności, by mimo wniesienia odwołania nie wstrzymywało ono wykonania decyzji.

4. Nadzór nad warunkami przejścia osób skierowanych do kwarantanny do miejsc ich dekontaminacji.

KATOWICE

UWAGI - Służby policyjne i inspekcji sanitarnej nie miały przyporządkowanych stref działania (strefa przed

53

dekontaminacją i strefa po dekontaminacji. W związku z tym osoby po dekontaminacji miały kontakt z pracownikami, którzy przechodzili z miejsca ich izolacji (p.106).

CZĘSTOCHOWA

UWAGIBrak uwag. W ocenie obserwatora zadanie wykonano prawidłowo.

5. Nadzór nad warunkami przejścia osób skierowanych do kwarantanny do wyznaczonych środków transportu do miejsc kwarantanny.

KATOWICE

UWAGI- Brak osoby nadzorującej przejście osób do środka

transportu. Osoby po dekontaminacji otrzymywały tylko ustną informację w którym kierunku mają się udać. W związku z brakiem nadzoru w trakcie oczekiwania na pozostałe osoby skierowane do kwarantanny kilka osób podejmowało próby ucieczki ze środka transportu. Wymuszało to reakcje służb policyjnych, a należy podkreślić, że policjanci z kordonu nie mieli środków ochrony osobistej.

- Dodatkowo kilka osób skierowanych do miejsca kwarantanny w Raciborza zostało zdekontaminowanych przed osobami skierowanymi do Chorzowa. W związku z tym powstało zamieszanie. Dodatkowo osoby te nie zostały poinformowane co mają zrobić.

CZĘSTOCHOWA

UWAGIElementy nie wykonywane z uwagi na brak konieczności skorzystania ze środków transportu.

6. Organizacja i nadzór nad warunkami dekontaminacji osób, pomieszczeń i wyposażenia, z których korzystały osoby skierowane do kwarantanny.

KATOWICE

UWAGI Element realizowany aplikacyjnie.

- Brak doprecyzowania w jaki sposób i które służby powinny przeprowadzić dekontaminację wody użytej do zabiegów sanitarnych osób skierowanych do kwarantanny.

- Brak możliwości przekazani odpadów zakaźnych powstałych podczas akcji do utylizacji.

- Brak doprecyzowania, która firma powinna odebrać

54

odpady zakaźne do utylizacji.- Brak uregulowań prawnych dotyczących wskazania

podmiotu wykonującego dekontaminację.

CZĘSTOCHOWA

UWAGI - Brak uregulowań prawnych dotyczących wskazania podmiotu wykonującego dekontaminację.

7. Dostarczenie ubrań podekontaminacyjnych do miejsca, w którym będzie przeprowadzana dekontaminacja

KATOWICECZĘSTOCHOWA

UWAGI - Wydane pierwsze ubrania dekontaminacyjne (ponczo z kapturem) zbyt krótkie i wąskie.

8. Przekazanie odzieży ochronnej przeznaczonej dla kierowców transportujących osoby do miejsc kwarantanny.

KATOWICE

UWAGI - Kierowca nie otrzymał odzieży ochronnej - brak rozmiaru.

9. Szkolenie kierowcy transportującego osoby do miejsc kwarantanny pod kątem BHP.

KATOWICE

UWAGI- Brak przeszkolenia BHP dla kierowców w trakcie

praktycznego ćwiczenia.

10. Transport osób skierowanych do kwarantanny do miejsc kwarantanny (w tym asysta policji).

KATOWICE - CHORZÓW

UWAGI- W trakcie ćwiczenia oprócz informacji o przestrzeganiu

zasad brak kontaktu z PIS.- Zaparowanie okularów utrudniało bezpieczne

prowadzenia pojazdu- Zbyt długi postój pojazdu w strefie "zagrożenia"

kierowcy wskazywali na to, że powinni podjeżdżać na sygnał policji po przygotowaniu grupy osób do

55

transportu - minimalizacja czasu- Przekazanie odzieży dopiero na miejscu.- Brak zapewnienia kontaktu w trakcie transportu

z policją na wypadek paniki/ użycia siły osób transportowanych.

KATOWICE-RACIBÓRZ

UWAGI - Niekompletne ubranie, brak taśm zabezpieczających.- Zaparowanie okularów utrudniało bezpieczne

prowadzenia pojazdu.- Brak koordynacji działań (po przebraniu długi czas

oczekiwania na dalsze informacje).- Asysta policji niewystarczająca - brak radiowozu z tyłu

- wyprzedzanie autobusu i wjazd między autobus i policję).

- Brak listy przewożonych osób- Brak osoby opiekującej się osobami przewożonymi z

ramienia centrum kryzysowego mającej wiedzę o osobach transportowanych

11. Dekontaminacja środka transportu przewożącego osoby do kwarantanny /Organizacja dekontaminacji środka transportu zasobami firm oferujących usługi z zakresu DDD, które zgłosiły gotowość do działania w razie wystąpienia zagrożenia epidemicznego/epidemii

KATOWICECZĘSTOCHOWA

UWAGI Brak uwag. W ocenie obserwatora prawidłowo wykonano zadanie.

12. Uruchomienie miejsc w obiektach wytypowanych na obiekty kwarantannowe i współpraca z CZK, PIS, Policją, personelem medycznym, DDD oraz nadzór.

CHORZÓW

UWAGI- Długi czas przyjmowania osób do obiektu

kwarantannowego.- Brak listy osób jadących w autobusie w celu

przekazania kierownikowi obiektu kwarantannowego.- Brak osoby w autobusie, która zebrałaby wstępne

informacje dla personelu medycznego.

56

- Brak psychologa w autobusie.- Brak policjantów w autobusie w celu zapewnienia

bezpieczeństwa.- Zbyt mała liczba personelu medycznego.- Brak przypisania osób do poszczególnych pokoi.- Brak podręcznego schematu/planu obiektu, aby

sprawnie zaznajomić personel medyczny z obiektem.- Brak biura przepustek.- Brak punktów kontrolnych.- Brak stanowiska koordynacji działań na miejscu – brak

wymiany informacji pomiędzy służbami.- W obiekcie nie wydzielono odrębnej strefy „tylko dla

personelu”.- Personel obiektu nie zapoznał osób poddanych

kwarantannie z regulaminem pobytu w obiekcie.- Brak sprawnej organizacji przyjmowania osób do

obiektu.- Do budynku bez przepustki i odzieży ochronnej została

wpuszczona pani psycholog - brak właściwego zabezpieczenia wejścia do budynku, brak wymiany informacji pomiędzy policją a inspekcją sanitarną.

CZĘSTOCHOWA

UWAGI- Zbyt mała liczba personelu technicznego.- Nieuregulowana kwestia dozoru osób przebywających

w kwarantannie.- Personel techniczny zgłaszał duży dyskomfort pracy w

odzieży ochronnej.- Brak łączności pomiędzy personelem medycznym a

technicznym.- Posiedzenie MZZK odbyło się wyłącznie w sposób

formalny. W trakcie posiedzenia przedstawiono wyłącznie wcześniej wypracowane poza zespołem decyzje i schematy działań.

- W trakcie ćwiczenia przygotowano odrębny „namiot dowodzenia” jako miejsce dla funkcjonowania sztabu akcji. Wyznaczony na kierującego akcją PPIS nie iterował jednak działaniami z jednego miejsca. Nie utworzono sztabu akcji na miejscu prowadzenia działań. Faktycznie wszyscy dowodzący poszczególnymi służbami pozostawali w odosobnieniu.

- Mimo zorganizowania systemu łączności radiowej kierujący akcją jak i personel obiektu posługiwali się wyłącznie łącznością telefoniczną co w początkowym okresie powodowało problemy z komunikacją.

57

RACIBORZ

UWAGI - Brak zorganizowania w obiekcie śluzy przed wejściem do strefy „tylko dla personelu” – brak możliwości lokalowych.

- Brak w obiekcie szatni dla personelu – brak możliwości lokalowych.

- Gabinet lekarki bez umywalki z bieżąco wodą, bez podstawowego wyposażenia.

- Część wyznaczonych pomieszczeń nie spełnia wymagań.

- W trakcie wydawania posiłku nie zapewniano rozdziału personelu technicznego i medycznego.

13. Oznakowanie obiektu kwarantannowego.

CHORZÓWRACIBÓRZ

CZĘSTOCHOWA

UWAGI Brak uwag. W ocenie obserwatorów prawidłowo wykonano zadanie.

14. Postępowanie personelu medycznego w zakresie nadzoru medycznego nad osobami poddanymi kwarantannie (w tym aplikacyjne zapewnienie sprzętu i środków medyczno – sanitarnych).

CHORZÓW

UWAGI- W punkcie przyjęcia brak możliwości umycia rąk.- Wyznaczony lekarz nie posiadał specjalizacji zgodnej z

wytycznymi.- Brak oznaczenia poszczególnych służb.- Brak podstawowego wyposażenia dla lekarza.

CZĘSTOCHOWA

UWAGI- Personel medyczny nie przeszkolił personelu

technicznego w zakresie zasad reżimu sanitarnego w obiekcie.

- Wyznaczony lekarz nie posiadał specjalizacji zgodnej z wytycznymi.

- Wyznaczony lekarz oraz jedna pielęgniarka posiadają dzieci do lat 14.

- Brak łączności pomiędzy osobami poddanymi kwarantannie w pokojach a personelem medycznym.

- W karcie indywidualnego nadzoru brak miejsca na wpisanie nr pokoju osób poddanych kwarantannie – co

58

utrudnia szybką identyfikację osób i kart.- Zbyt mała liczba personelu medycznego co zaburza

płynność przyjęcia osób do obiektu kwarantanny.- Lekarz zgłosił, iż w pokojach brak wody do picia dla

osób poddanych kwarantannie

RACIBÓRZ


15. Udzielenie wsparcia psychologicznego osobom odizolowanym.

CHORZÓW

UWAGI- Psycholog wszedł na obiekt kwarantanny bez przepustki

– nie wiedząc do kogo się udać (brak przepływu informacji).

CZĘSTOCHOWA


RACIBÓRZ

UWAGIBrak uwag. W ocenie obserwatora prawidłowo wykonano zadanie.

16. Zapewnienie bezpieczeństwa obiektu kwarantannowego.

CHORZÓWCZĘSTOCHOWA

RACIBÓRZ


59

17. Uwzględnienie praw obywatelskich osób skierowanych do kwarantanny.

KATOWICE/CHORZÓW

UWAGI - Decyzje były doręczone osobom już po przejściu dekontaminacji.

- Osoby nie były informowane o możliwości wniesienia odwołania (samo zamieszczenie pouczenia w decyzji w ocenie obserwatora było nieskuteczne m.in. z powodu oddania rzeczy osobistych, w tym okularów, do dezynfekcji)

- Informacje dotyczące konieczności poddania się kwarantannie były niewystarczające – ograniczały się do lakonicznego komunikatu.

- Informację o osobach, które należy powiadomić wpisano dopiero na wniosek osoby poddaje kwarantannie do dokumentacji medycznej w miejscu kwarantanny.

- Ubrania podekontaminacyjne nie zapewniały minimum komfortu (zbyt krótkie). Dodatkowo brak informacji z czego są wykonane (jedna z osób uczulona była na lateks).

- Brak było osoby reagującej na problemy zgłaszane przez osoby skierowane do kwarantanny i mogące udzielić odpowiednich wyjaśnień i pomocy.

- Osoby skierowane do kwarantanny nie były informowane czy będą miały możliwość w miejsc kwarantanny skorzystać z telefonu by zawiadomić rodzinę o miejscy pobytu czy uzyskać opiekę nad osobami od nich zależnymi.

- Osobom podejrzanym o kontakt z chorym w miejscu zgromadzenia przez długi okres czasu (kilka godzin) nie zapewniono pożywienia.

KATOWICE/RACIBÓRZ

UWAGI - Decyzje były doręczone osobom już po przejściu dekontaminacji.

- Osoby nie były informowane o możliwości wniesienia odwołania (samo zamieszczenie pouczenia w decyzji w ocenie obserwatora było nieskuteczne m.in. z powodu oddania rzeczy osobistych, w tym okularów, do dezynfekcji)

- Informacje dotyczące konieczności poddania się kwarantannie były niewystarczające – ograniczały się do lakonicznego komunikatu.

- Informację o osobach, które należy powiadomić wpisano dopiero na wniosek osoby poddaje kwarantannie do dokumentacji medycznej w miejscu kwarantanny.

- Ubrania podekontaminacyjne nie zapewniały minimum 60

komfortu (zbyt krótkie). Dodatkowo brak informacji z czego są wykonane (jedna z osób uczulona była na lateks).

- Osoby skierowane do kwarantanny nie były informowane czy będą miały możliwość w miejsc kwarantanny skorzystać z telefonu by zawiadomić rodzinę o miejscy pobytu czy uzyskać opiekę nad osobami od nich zależnymi.

- Osobom podejrzanym o kontakt z chorym w miejscu zgromadzenia przez długi okres czasu (kilka godzin) nie zapewniono pożywienia.

CZĘSTOCHOWA

UWAGI - Doręczane decyzje zawierały pouczenie, jednak osoby poddane kwarantannie przy odbieraniu decyzji były jedynie informowane ustnie o rygorze natychmiastowej wykonalności bez informacji o prawie do odwołania.

- Pracownik PIS przy informowaniu osób o zaistniałej sytuacji udzielił błędnej informacji – wskazał, że odwołanie będzie możliwe dopiero po upływie 21 dni czyli po zakończeniu kwarantanny.

- Osobom skierowanym do kwarantanny uniemożliwiono odwołanie się od decyzji PPIS o nałożeniu obowiązku poddani się kwarantannie pomimo zgłoszenia takiej chęci. Ponadto jedna osoba nie otrzymała kartki i długopisu, pomimo że poprosiła o nie w celu sporządzenia odwołania.

- W miejscu kwarantanny ponownie próbowano złożyć odwołanie i ponownie została udzielona informacja, że jest to niemożliwe.

- W miejscu izolacji zabrakło pomocy psychologa.- Pracownicy PPIS z upływem czasu przestawali

panować nad osobami w miejscu izolacji i o pomoc poproszono funkcjonariuszy policji.

- W miejscu kwarantanny nie umożliwiono kontaktu z rodziną.

- Brak odnotowania w dokumentacji medycznej użycia leku bez zgody osoby.

- Brak odnotowania w dokumentacji użycia środków przymusu bezpośredniego (brak takiej rubryki w karcie)

- Dokumentacja medyczna była uzupełniana przez osobę spoza personelu medycznego.

- Osoby poddane dekontaminacji wskazywały, że wyjście z namiotu dekontaminacyjnego nie było szczelnie domknięte co naruszało ich intymność.

- Ubrania podekontaminacyjne nie zapewniały minimum komfortu (zbyt krótkie).

- Wywiad lekarski u pierwszych osób był przeprowadzany na korytarzu obiektu kwarantanny w obecność postronnych osób. Było to wynikiem chaosu

61

panującego w obiekcie. Lekarz początkowo nie mógł uzyskać informacji, gdzie znajduje się pokój badań lekarskich. Ponadto ten sam pokój został przeznaczony dla lekarza, duchownego oraz psychologa. Później badania były już wykonywane w osobnym pokoju jednak nadal w obecności pracownika obiektu kwarantanny, który uzupełniał dokumentację medyczną.

UWAGI DODATKOWE

UWAGI - Zebranie danych osób skierowanych do kwarantanny trwało bardzo długo.

- Zbyt mała liczba policjantów i pracowników sanepidu w miejscu izolacji osób.

- Brak koordynacji i dowodzenia nad całością akcji. Brak podziału na pododcinku z osobami decyzyjnymi.

- Osoby skierowane do kwarantanny zostawały „bez opieki” szczególnie na obszar łączących zadania różnych służb.

- Brak zapewnienia pomocy psychologa na początku izolacji osób.

IV. Rekomendacje

1) Wyznaczenie osoby/osób nadzorujących i kierujących grup osób skierowanych do kwarantanny na całym etapie realizacji zadania.

2) Wypracowanie zasad nadzoru i przekazywania informacji na styku działania poszczególnych służb.

3) Rozdzielenie grupy zabezpieczania medycznego i sanitarnego na dwie osobne, gdyż zakres zadań jak również miejsca pracy są rozbieżne.

4) Zapewnienie pomocy psychologicznej od początku zadania (tj. od momentu zebrania osób podejrzanych o kontakt).

5) Zapewnienie większej liczby pracowników inspekcji sanitarnej, policji oraz personelu medycznego w celu zapewnienia sprawnej organizacji skierowania osób do kwarantanny.

6) Wypracowanie modelu współpracy ze szpitalem, który jest najbliższej obiektu kwarantannowego w celu wyznaczenia personelu medycznego (z uwzględnieniem ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (t.j. Dz.U z 2013 r. poz 947). Dotychczasowe rozwiązanie dostarczania decyzji administracyjnej personelowi obarczone jest dużym ryzykiem -w

62

momencie przybycia osób skierowanych do miejsca kwarantanny może się zdarzyć, że nie będzie w obiekcie jeszcze personelu medycznego.

7) Zaleca się staranniejszą weryfikacje osób, które mogą zostać skierowane do działań służących ochronie zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaźnymi, wykazanymi na liście zgodnie z art. 44 ust. 2 pkt 4 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (t.j. Dz.U z 2013 r. poz 947). W trakcie ćwiczenia okazało się, że część personelu skierowana do obiektu kwarantanny nie powinna podlegać takiemu skierowaniu z uwagi na wyłączenia wskazane w ustawie. Stwarza to dodatkowo niebezpieczeństwo braku personelu medycznego w obiekcie kwarantannowym. W związku z tym zaleca się wypracowanie modelu weryfikacji i aktualizacji przedmiotowej listy.

8) Warto rozważyć podjęcie współpracy z uczelniami medycznymi, które mógłby skierować studentów jako pomoc (przynajmniej w pierwszym dniu przyjęcia osób do kwarantanny) w celu zapewnienia sprawnego i szybkiego przebadania osób na wejściu do obiektu i określenia zapotrzebowania na sprzęt i środki medyczne.

9) Przeszkolenia pracowników inspekcji sanitarnej do tego typu sytuacji szczególnie w zakresie procedur, umiejętności komunikacji i zapanowania nad tłumem (przygotowanie psychologiczne).

10) Dołożenia większej staranności przy weryfikowaniu obiektu wyznaczonego na miejsce kwarantanny w celu eliminacji obiektów nie spełniających wymagań. Idealną sytuacją byłoby wyznaczenie przynajmniej dwóch ośrodków posiadających odpowiedni sprzęt i procedury, które pozwolą sprawnie przyjąć grupę osób skierowanych do kwarantanny.

11) Wypracowanie ze służbami policji model eskortowania/konwojowania środka transportu z osobami skierowanymi do kwarantanny. Sama asysta policji nie jest wystarczająca. Z uwagi na ryzyko wypadku takiego środka transportu i ewentualnych następstw z tym związanym należy zastanowić się nad szerszym udziałem policji w tym zadaniu.

12) Ustalenie jednostki odpowiedzialnej i mającej odpowiednie środki do przeprowadzenia dekontaminacji.

13) Wydzielenie i oznaczenie strefy „brudnej” (strefa, w której przebywają osoby przed dekontaminacją) i strefy czystej (strefa, w której przebywają osoby po dekontaminacji). Tak, aby służby były przyporządkowane tylko i wyłącznie do jedne ze stref i nie dochodziło do wymiany pracowników służb między tymi strefami.

14) Zapewnienie odpowiednich ubrań dekontaminacyjnych oraz środków ochrony osobistej, biorąc pod uwagę m.in. rozmiar, jakość, wytrzymałość, warunki atmosferyczne. Szczególnie wskazane jest zastąpienie gogli/okularów maską pełnotwarzową.

15) Zapewnienie odpowiedniego oznaczenia służb biorących udział w kwarantannie w celu identyfikacji m.in. osoby z policji, z inspektoratu sanitarnego, z personelu medycznego.

63

16) Wypracowanie procedur w zakresie transportu. Szczególnie zapewnienie osoby nadzorującej grupę osób transportowanych, zapewnienie możliwości komunikacji kierowcy z służbami policyjnymi podczas transportu, obowiązek sporządzania listy osób. Dodatkowo zaleca się przekazanie odzieży ochronnej dla kierowców do jednostek, które mają podpisane umowy na wykonywanie tego typu transportu. Zaleca się w tym zakresie uzupełnienie „WPDnWWE”.

17) Wypracowanie procedur dekontaminacji środków przymusu bezpośredniego w szczególności broni palnej znajdującej się na stanie Policji.

18) Wypracowanie modelu przyjmowania osób do miejsc kwarantanny – jednolite dla wszystkich obiektów – kolejność, wzory dokumentacji medycznej, wzór wywiadu lekarskiego pozwalającego odhaczać istotne informacje, schemat obiektu i działania. Zaleca się w tym zakresie uzupełnienie „WPDnWWE”.

Należy podkreślić, że w trakcie przygotowania do ćwiczenia sporządzono wiele dokumentów, które okazały się niezbędne w trakcie ćwiczenia. Jednakże wskazane jest dopracowanie procedur i dokumentów, szczególnie Wojewódzkiego Planu Działania na Wypadek Wystąpienia Epidemii w zakresach wskazanych w rekomendacji.

64

· Web viewDnia 5 lutego weszło w życie Zarządzenie nr 47/15 Wojewody Śląskiego w sprawie...

Documents

Transcript of · Web viewDnia 5 lutego weszło w życie Zarządzenie nr 47/15 Wojewody Śląskiego w sprawie...