bip.um.raciaz.asi.plbip.um.raciaz.asi.pl/pls/raciazum/dokumenty/F12697/Mariusz_Jerzy_Godlewski.pdfCreated...

5
:"':'iie:i1",rł7r;o" ()SWIADCZENIE lV[A.IĄTKoĄryB} - - "- ' fu ął nrcłistrza, zastępcy bu rmi strza, sekreta rza gm iny, ska rbnika gminy, &łierowmil*a jednostki organizacyjnej gminy' osoby zarządzającej i członka on-gamu zarządzającego gminną osobą prawną oYaz osohy wydającej decyzje administracyjne w irnieniu wójta u1 UWAGA: i' osoba skład (mieiscowość) (dnia) ie obowiązana jest do zgodnego zprawdą Starannęgo i zupełnego wypełnienia osoba składająca oŚwiadczenie obowiązana jest okreŚlić przynaleznoŚ ć poszczegolnych składników inajątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małzeńską wspólnoŚcią nra.jąt[<ową. oŚwiadczerrie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą. oŚw iadczęnie maj ątkowe obejmuj e równiez wierz1'telnoŚci pienięzne. W częŚci A oŚwiadczenia zawartę infonnacje jawne, w częŚci B zaś infomacje niejawne dotyczące adresrr zanrięszkania składającego oŚwiadczenie oraz miejsca połozenia nieruchomości. CZĘSC A Ja, nizej podpisany(a), ... .Mariusz Jerzy Godlewski (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) :::i::::::l 1':::'.""##'#';;il-I 'l::::: (m iej sce zatrudni enia, stanow i sko lub fllnkcj a) po zapozllalriu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia \99'7 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr i06, poz. 679, z 1998 r. Nr 113,poz' 715 i Nrl62,poz.1126,z1999r.Nr49,poz.4B3,zŻa00r.Nr26. poz.306orazz2002r.Nr113,poz.984iNr 2l4, poz.l806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r' o samorządzie grninnym (Dz. U. z2001r. Nr l42, poz' i 59 i oraz z20a2. r. Nr 23, poz. Ż2a, Nr 62, poz. 558, Nr 1l3, poz.984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. ł E06), zgoclnie z aft.. Ż4h tej ustawy oświadczam, ze posiadam wclrodzące w skład małzeńskiej wspólrrości majątl<orve"i lub stanowiące mój majątek odrębny: {. .Znso&ły pńenńężne: Środki pienięzne zgramadzone w walucie polskiej: .. .24 851 . .. . środtrci pienięzne zgromadzone w waiucie obcej: .. '....nie dotyczy papiery war1ościowe: ... ' . nie dotyczy ..... Ż. J. 4 5 6 na kwote:

Transcript of bip.um.raciaz.asi.plbip.um.raciaz.asi.pl/pls/raciazum/dokumenty/F12697/Mariusz_Jerzy_Godlewski.pdfCreated...

Page 1: bip.um.raciaz.asi.plbip.um.raciaz.asi.pl/pls/raciazum/dokumenty/F12697/Mariusz_Jerzy_Godlewski.pdfCreated Date: 7/17/2014 9:37:29 AM

:"':'iie:i1",rł7r;o"

()SWIADCZENIE lV[A.IĄTKoĄryB} - - "- '

fu ął nrcłistrza, zastępcy bu rmi strza, sekreta rza gm iny, ska rbnika gminy,&łierowmil*a jednostki organizacyjnej gminy' osoby zarządzającej i członka

on-gamu zarządzającego gminną osobą prawną oYaz osohy wydającej decyzjeadministracyjne w irnieniu wójta u1

UWAGA:i' osoba skład

(mieiscowość) (dnia)

ie obowiązana jest do zgodnego zprawdą Starannęgo i zupełnego wypełnienia

osoba składająca oŚwiadczenie obowiązana jest okreŚlić przynaleznoŚ ć poszczegolnych składnikówinajątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małzeńską wspólnoŚciąnra.jąt[<ową.

oŚwiadczerrie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą.

oŚw iadczęnie maj ątkowe obejmuj e równiez wierz1'telnoŚci pienięzne.W częŚci A oŚwiadczenia zawartę są infonnacje jawne, w częŚci B zaś infomacje niejawne dotyczące adresrr

zanrięszkania składającego oŚwiadczenie oraz miejsca połozenia nieruchomości.

CZĘSC A

Ja, nizej podpisany(a), ... .Mariusz Jerzy Godlewski(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

:::i::::::l 1':::'.""##'#';;il-I 'l:::::(m iej sce zatrudni enia, stanow i sko lub fllnkcj a)

po zapozllalriu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia \99'7 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności

gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr i06, poz. 679, z 1998 r. Nr 113,poz' 715 i

Nrl62,poz.1126,z1999r.Nr49,poz.4B3,zŻa00r.Nr26. poz.306orazz2002r.Nr113,poz.984iNr2l4, poz.l806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r' o samorządzie grninnym (Dz. U. z2001r. Nr l42, poz'

i 59 i oraz z20a2. r. Nr 23, poz. Ż2a, Nr 62, poz. 558, Nr 1l3, poz.984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz.

ł E06), zgoclnie z aft.. Ż4h tej ustawy oświadczam, ze posiadam wclrodzące w skład małzeńskiej wspólrrości

majątl<orve"i lub stanowiące mój majątek odrębny:

{. .Znso&ły pńenńężne:

Środki pienięzne zgramadzone w walucie polskiej: .. .24 851 zł . .. .

środtrci pienięzne zgromadzone w waiucie obcej: .. '....nie dotyczy

papiery war1ościowe: ... ' . nie dotyczy .....

Ż.

J.

4

5

6

na kwote:

Page 2: bip.um.raciaz.asi.plbip.um.raciaz.asi.pl/pls/raciazum/dokumenty/F12697/Mariusz_Jerzy_Godlewski.pdfCreated Date: 7/17/2014 9:37:29 AM

II.1. Dom o powierzchni: ...... '..nie dotyczy '. m2, o wartości: ... tytuł prawny:

własność3. Gospodarstwo rolne: rodzajgospodarstwa: ......nie dotyc,zy ..., powierzchnia:

o wartości: '.. rodzaj zabudowy:t1.tuł prawny: ....Ztego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychócli dochód w wysokości:

4. Inne nieruchomości: mieszkanie powierzchnia:......... 101 ,5 m2o wartości: .400 000tytuł prawny: .... .4]l70 udział we współwłasności

ilI.Posiadam udziały w spółkach handlowych - naleŻy podać liczbę i emitenta udziałow:

.... nie dotyczyadziały te stanowiąpakiet większy niż 1OYo udziałow w spółce:

Z tego ty'tułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłyrn dochód w w1sokości:

IV.

::-:::* *o

: -

:::"::: l*i'-':i. ;::r:;':i: T1:: : :*::::" :1111'

akcje te stanowiąpakiet większy niż I0%o akcji w spółce:

Ztego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:V.Nabyłem(am) (nabył moj małŻonek, zwyŁączeniem mienia przynaleŻnego do jego majątkuodrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawrej, jednostek samorząduterytorialnego, ich zwiękow lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, którepodlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:

....... nie dotyczy

Page 3: bip.um.raciaz.asi.plbip.um.raciaz.asi.pl/pls/raciazum/dokumenty/F12697/Mariusz_Jerzy_Godlewski.pdfCreated Date: 7/17/2014 9:37:29 AM

VI.

I :::-:::: :":"'::: :::::i-':uo:'" :ufiT:,##: :::::: : ::1:::l- ::':'l::::ll

osobiściewspólnie z innymi osobami

Ztego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłynr przychód i dochód w wysokości:

2. Zarządzam działalnościągospodarcząLubjestem przedstawicieiem, pełnomocnikiem takiejdziałalności (należy podaó formę prawną i przedmiot działalności):

osobiścię. .... nie dotyczy

wspólnie z tnrrymi osobami

Ztego t1.tułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:

VII.1. W spółkachhandlovvych (nazwa, siedzibaspółki): ....... nie dotyczy ...'..

jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):

jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy)

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: . ..

2. W społdzielniach: .....Lokatorsko Własnościowa Spó'ldzielnia Mieszkaniowa w Raciążu .

jestem członkiem zarządu (od kiedy):

......nie dotyczy

jestem członkięm rady nadzorczejt3l (od kiedy):

.2012.

iestem członkiem komisii rewizyjnej (od kiedy): . . . . . ..2012.

Ztego tytułu osiągnąłem(ęłam) wroku ubiegłym dochód w w;isokości: ..' .'..'.160 zł

3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą: . .. . . 'nie dotyczy ....

ięstem członkięm zaruądu (od kiedy):

jestem członkięm rady nadzorczej (odkiedy):

Page 4: bip.um.raciaz.asi.plbip.um.raciaz.asi.pl/pls/raciazum/dokumenty/F12697/Mariusz_Jerzy_Godlewski.pdfCreated Date: 7/17/2014 9:37:29 AM

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:

VIII. inne dochody osiągane z ty.tułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, zpodaniem kwot uzyskiwanych zkazdego t1.tułu:

...Dochod ztytuŁu zatrudnienia w Urzędzie Miejskim w Raciązu - 91946,99 zł

...Ryczałt zĘnsłuuŻywaniapryr,vatnego samochodu do celów słuzbowych - 1800,74 zł

. . . Dochód z tytllłu zatrudnienia w Macrologic SA - 52929,03 zł

...Dochód Z umowy zlecenla z Lokalnej Grupy DziałantaPtzyjazne Mazowsze -219,78

...Dochód z tytułu diety radnego -2200 zł

...Dochód ztytilu zasiadaria w Radzie Nadzorczej i Komisji Rewizyjnej SpółdzielniMięszkaniowej Lokatorsko-Własnościowej w Raciązu - 160 zł

IX. Składniki mienia ruchomego o wartości powyzej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów

mechanicznych naleĘ podać markę, model i rok produkcji): . .

. '....UdziaŁ we współwłasności 50/100 w samochodzie opel listra o wańości 16000 złrokprodukcji 2006

..'...Udział wewspółwłasności 50/100wsamochodzieToyotaLAvensis o 24000 złrok produkc.ji

2006

X. ZobowiązmiapienięŻne o wartości powyzej 10 000 złotyclt, w tym zacirynięte kred1.ty ipożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdatzeniem, wjakiej wysokości): .

Kredl nazakup mieszkania na waruŃach kredyu hipotecznego ,,Własny kąt" , w PKo BPoprocentowanię WIBoR + 1%. Do spłacenia pozostało na dzięh złożenia oświadczenia29 366,28

z'ł

Page 5: bip.um.raciaz.asi.plbip.um.raciaz.asi.pl/pls/raciazum/dokumenty/F12697/Mariusz_Jerzy_Godlewski.pdfCreated Date: 7/17/2014 9:37:29 AM

PowyŻsze oświadczenie składam świadomy( a), iŻ napodstawie art. 233 $ 1 Kodeksu kamego zapodanie nieprawdy lub zataj enie prawdy gt ozi karupozbawienia wolności.

- --<' -

(mleJscowosc, clata)

\*u

(pod

[1] Niewłaściwe skreślić.[2] Nie doĘczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakręsie produkcji roślinnej i zwierzęcej, w formie izakresie gospodarstwa rodzinnego.[3] Nie doĘczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.