KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH 201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

Post on 10-Feb-2016

50 views 4 download

description

KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH 201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ Kraków, dn.12 listopada 2009r. ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE KONTRAKTOWANE OD RĘBNIE. 2009 - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH 201 0 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

KONTRAKTOWANIE KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH

20120100

Małopolski Oddział Wojewódzki NFZMałopolski Oddział Wojewódzki NFZKraków, dn.12 listopada 2009r.Kraków, dn.12 listopada 2009r.

ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE KONTRAKTOWANE ODKONTRAKTOWANE ODRĘBNIERĘBNIE

2009 Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia

z dnia 14 października 2008r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: świadczenia zdrowotne

kontraktowane odrębnie

Zarządzenie Nr 106/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 26 listopada 2008r. zmieniające zarządzenie w sprawie warunków

zawierania i realizacji umów w rodzaju: świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie

20102010

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej

(Dz. U nr 139 poz. 1142)

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego

(Dz. U. nr 140 poz. 1143)

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju:

świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie z dnia 3 listopada 2009 r.

20102010

Wszystkie zakresy w rodzaju Świadczenia Zdrowotne Kontraktowane Odrębnie objęte są aneksowaniem na rok 2010.Istotne zmiany na rok 2010: -jeden z zakresów – dializoterapia wątrobowa przechodzi do leczenia szpitalnego,-- pojawia się możliwość rozliczenia hemodializy w ramach leczenia szpitalnego.

SOKSOK

Przedmiot regulacji: HEMODIALIZA

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Opis świadczenia

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Wprowadzono wymóg zapewnienia transportu sanitarnego dla chorego w celu przewiezienia do i ze stacji dializ

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ na rok 2010

Wymóg: Zapewnienie transportu chorego do i ze stacji dializ – bez doprecyzowania że musi to być transport sanitarny

SOKSOK

Przedmiot regulacji: HEMODIALIZA – ciąg dalszy

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Opis świadczenia

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Zarządzenie Nr 69/2009/DSOZ dot. SZP na rok 2010

Wprowadzono możliwość rozliczenia hemodializ w ramach umowy SZP podczas hospitalizacji.

SOKSOK

Przedmiot regulacji:

ŻYWIENIE POZAJELITOWE I DOJELITOWE W WARUNKACH DOMOWYCH

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Warunki organizacyjne udzielania świadczeń.

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Brak istotnych zmian.

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ na rok 2010

Pojawia się wymóg zapewnienia transportu mieszanin żywieniowych oraz sprzętu i niezbędnych środków opatrunkowych pojazdem przeznaczonym wyłącznie do transportu materiałów medycznych z wydzieloną przestrzenią ładowną wyposażoną w osobny mechanizm grzewczo-chłodzący. Świadczeniodawca może zawrzeć umowę podwykonawstwa w ww. zakresie, przy czym konieczne jest oświadczenie podwykonawcy o wydzieleniu środka transportu jedynie do celów medycznych w pełnym zakresie czasu.

Wnioski Zaostrzenie reżimu sanitarnego, poprawa jakości zabiegu

SOKSOK

Przedmiot regulacji: DIALIZOTERAPIA WĄTROBOWA

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZRozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Świadczenie w rodzaju SZP.

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ na rok 2010

Brak świadczenia w Zarządzeniu na rok 2010.

Wnioski Zakres przechodzi do leczenia szpitalnego.

SOKSOK

Przedmiot regulacji: KOMPLEKSOWA DIAGNOSTYKA GENETYCZNA

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Warunki wymagane dotyczące personelu.

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Dodano wymóg specjalizacji dla diagnosty laboratoryjnego – w dziedzinie laboratoryjnej genetyki medycznej.

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ na rok 2010

Utrzymano zapis o specjalizacji diagnosty laboratoryjnego

WnioskiPodniesione wymagania odnośnie kwalifikacji personelu.Zmiany nie wpłyną znacząco na kontraktowanie świadczeń.

SOKSOK

Przedmiot regulacji: ZAOPATRZENIE PROTETYCZNE

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Warunki dotyczące personelu.

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Szczegółowo określa wymagania dotyczące kwalifikacji technika dentystycznego.

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ na rok 2010

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia.

Wnioski

Zapis Rozporządzenia i projektu Zarządzenia zaostrza wymagania dotyczące kwalifikacji personelu.Zmiany nie wpłyną znacząco na kontraktowanie świadczeń.

SOKSOK Przedmiot

regulacji: LECZENIE CUKRZYCY Z ZASTOSOWANIEM POMPY INSULINOWEJ

Zarządzenie Nr 82/2008/DSOZ Ogólna charakterystyka produktu

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009

Brak istotnych zmian.

Zarządzenie Nr 68/2009/DSOZ na rok 2010

Doprecyzowano szczegóły: na koszty świadczenia składają się: zaopatrzenie w nową pompę insulinową … oraz zapewnienie jej serwisu (zaprzestanie leczenia z użyciem pompy nie rodzi obowiązku jej zwrotu świadczeniodawcy); NFZ nie finansuje leczenia cukrzycy za pomocą używanych pomp insulinowych. Warunkiem udzielenia świadczenia jest nie korzystanie przez świadczeniobiorcę z pompy insulinowej, o czym zobowiązani są pisemnie oświadczyć rodzice/opiekunowie prawni.Pompa otrzymana przez pacjenta staje się jego własnością.

Wnioski Zmiany nie wpłyną znacząco na kontraktowanie świadczeń.

ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE KONTRAKTOWANE ODKONTRAKTOWANE ODRĘBNIERĘBNIE

Telefony kontaktowe:Telefony kontaktowe:(012) 29 88 176(012) 29 88 176(012) 29 88 144(012) 29 88 144