Zmiana średniej stawki kapitacyjnej
Wykorzystanie środków na POZ
Lekarz POZ
Waga 3,0 Jotki Program profilaktyki CHUK Obcy pacjent Pacjent unijny Zaświadczenia płatne Szczepienia
Waga 3,0
Pacjent, który w ostatnich 3 miesiącach co najmniej 1 raz miał poradę związaną z chorobami E lub I wg tabelki Załącznik nr 6 do umowy
Odpowiednia usługa 5.01.00.0000075 lub 5.01.00.0000076 (Wizyta domowa)
Rozpoznanie z Załącznika nr 6 na pierwszym miejscu
Waga 3,0 – Pułapki rozpoznań
Rozpoznania „po kropce” nie kwalifikujące do wagi 3,0, np.
E11.x I69.x I25.x
Rozpoznania tylko 5-znakowe kwalifikujące do 3,0
I39.x – Zaburzenia zastawek
Jotki W miesiącach styczeń – marzec oraz
wrzesień – listopad 30% usług z innych przyczyn niż E i/lub I Uwzględniane jest tylko rozpoznanie
główne Rozpoznania J00-J22 bez J17* Sposób sprawozdawania - przy
sprawozdawaniu zamiast 2.4 porada należy ręcznie w danych świadczeniodawcy usunąć poradę (2.4) i wpisać 2.17 (bilans) lub 47.19 (szczepienie)
Profilaktyka CHUK
48 zł SIMP 35, 40, 45, 50, 55 lat Dotychczas bez rozpoznania E lub I System automatycznie wykreśla osoby z
tymi rozpoznaniami leczone w szpitalach lub AOS (KAMSOFT)
Nie wykreśla osób leczonych w POZ!!!
Pacjent obcy
Pacjent obcy – zamieszkały dalej niż w sąsiedniej gminie
45 zł za usługę
Pacjent unijny
Dokument uprawniający – np. EKUZ 45 zł za usługę
Zaświadczenia płatne Wszystkie, które nie są zastrzeżone jako bezpłatne Art. 16 ust.1 Ustawy Bezpłatne: Związane z dalszym leczeniem, rehabilitacją,
niezdolnością do pracy, kontynuowaniem nauki, uczestnictwem dzieci, uczniów, słuchaczy zakładów kształcenia nauczycieli i studentów w zajęciach sportowych i w zorganizowanym wypoczynku
Wydawane dla celów pomocy społecznej, orzecznictwa o niepełnosprawności, uzyskania zasiłku pielęgnacyjnego, lub ustalenia przyczyn i rodzaju uszkodzeń ciała związanych z użyciem przemocy w rodzinie
Zaświadczenia lekarza lub położnej dla celów uzyskania dodatku z tytułu urodzenia dziecka lub jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia dziecka
Szczepienia płatne Grypa Pediatryczne WZW A i B HPV Pneumokoki Meningokoki Kleszczowe Zapalenie Mózgu Ospa wietrzna Medycyna podróży
OGRANICZENIA PRAWNE
Pielęgniarka POZ
Program profilaktyki gruźlicy Obcy pacjent Pacjent unijny
Profilaktyka gruźlicy
4 zł Ankieta wg załącznika nr 6 do
Zarządzenia 85/2011 Raz na dwa lata każdy dorosły, który nie
ma w wywiadzie rozpoznania gruźlicy, w tym: osoby po kontakcie z gruźlicą, bezrobotni, niepełnosprawni, z długotrwałą chorobą, uzależnieni, bezdomni
Pacjent obcy
Pacjent obcy – zamieszkały dalej niż w sąsiedniej gminie
12 zł za usługę
Pacjent unijny
Dokument uprawniający – np. EKUZ 12 zł za usługę
Położna POZ
Edukacja przedporodowa Patronaż Opieka pooperacyjna Obcy pacjent Pacjent unijny
Edukacja przedporodowa
Wizyta położnej poz w edukacji przedporodowej
1 raz w tygodniu w okresie od 21 tygodnia do 31 tygodnia ciąży
2 razy w tygodniu w okresie od 32 tygodnia do rozwiązania
31 zł za poradę
Patronaże położnej
Wizyta patronażowa położnej poz Opieka nad noworodkiem do
ukończenia 2 miesiąca życia oraz kobietą w okresie połogu
Położna zobowiązana jest do wykonania w okresie dwóch miesięcy kalendarzowych od 4 do 6 wizyt patronażowych
26 zł za wizytę (tylko dziecko)
Opieka pooperacyjna
Wizyta położnej poz w opiece pooperacyjnej nad kobietami po operacjach ginekologicznych i onkologiczno-ginekologicznych
Od wypisu ze szpitala do wygojenia rany pooperacyjnej
Wymagane skierowanie ze szpitala 15zł wizyta
Pacjent obcy
Pacjent obcy – zamieszkały dalej niż w sąsiedniej gminie
12 zł za usługę
Pacjent unijny
Dokument uprawniający – np. EKUZ 12 zł za usługę
Dodatkowe źródła finansowania Firmy ubezpieczeniowe – usługi
medyczne Informacja dla towarzystw
ubezpieczeniowych
Top Related