zał ącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/41/2018 - formularz cenowy … · 2018-10-29 · zał ącznik...

załącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/41/2018 - formularz cenowy przedmiotu zamówienia

Pakiet nr 1 Przegląd techniczny aparatu do znieczulenia Mindray

LpNazwa sprzętu Model/Typ Nr

fabryczny Nr

inwent Producent Rok

prod lIość

przeglądów w okresie 12 miesięcy

Miejsce pobytu

Koszt przeglądu technicznego netto

Stawka VAT

Koszt całkowity przeglądu

technicznego brutto

1 Aparat do znieczulenia WATO EX-65

ER-29000955 1649

Mindray 2014 1

Blok Operacyj

ny

Razem:

Dojazd wliczony w koszt przeglądu.

………., DNIA…........................................................ (podpis osoby – osób uprawnionych

do składania oświadczeń woli wraz z pieczątką imienną

SPZOZ/PN/41/2018 Strona 1 z 64

Pakiet nr 2 – Przeglądy techniczne aparatów do znieczulenia - pozostałe Lp

Nazwa sprzętu Model/Typ Nr fabryczny Nr inwent

Producent Rok prod lIość przeglądów w okresie 12

miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Aparat do znieczulenia typ 550 Lamatec 9305550 158 PNEUPAC 1993 1 Pracownia Endoskopii

2 Aparat do znieczulenia Narkowent II 1373-88-164 889 Heyer 2007 1 Szpit.Oddz.Ratunk z Izbą

Przyjęć

3 Aparat do znieczulenia Penlon Prima SP2/3 SP2-1106-122 921 Penlon Ltd 2007 1 Szpit.Oddz.Ratunk z Izbą

Przyjęć

4 Aparat do znieczulenia Penlon Prima SP 101 71324 1549 Penlon Ltd 2013 1 Pracownia Radiologii

Zabiegowej

5 Aparat do znieczulenia EXCEL 210 SE AMV05904 336 DATEX OHMEDA

1998 1 Blok Operacyjny

6 Aparat do znieczulenia AESTIVIA 5, AMVE00187 551 DATEX OHMEDA


7 Aparat do znieczulenia AESTIVIA 5, AMVH00683 1520 DATEX OHMEDA


Razem




do składania oświadczeń woli wraz z pieczątką imienną)

Pakiet nr 3 -Przeglądy techniczne Aparatów EKG Elektrokardiogra

LpNazwa sprzętu Model/Typ Nr fabryczny Nr

inwent Producent Rok prod lIość

przeglądów w okresie 12

miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Elektrokardiograf MrBlue 452/05 812 Aspel 2005 1 Medycyna pracy-

Przychodnia .ul Lipińskiego

10

2 Elektrokardiograf AsCard A-4 261/99 455 Aspel 1999 1 Oddział Anestez. i

Inten.Terapii

3 Elektrokardiograf AsCard B5 MrGrenn 2 14/10 1136 Aspel 2010 1 Oddział Chirurgii Urazowo-

Ortopedycznej

4 Elektrokardiograf AsCARD A4 D 117/04 727 Aspel 2004 1 Oddział Dziecięcy

5 Elektrokardiograf E-60 11083 934 Farum 2007 1 Oddział Kardiologiczn

y


6 Elektrokardiograf Edan SE-610B SEA22291081033D

1279 EDAN Instruments Inc / Chiny

2011 1 Oddział Kardiologiczn

y

7 Elektrokardiograf Edan SE-610B SEA22291131495D

1280 EDAN Instruments Inc / Chiny


y

8 Elektrokardiograf AsCard Mr Green 410/05 819 Aspel 2005 1 Oddział Kardiologiczn

y

9 Elektrokardiograf ASCARD B5, wózek pod aparat

670 466 Aspel 1999 1 Oddział Neurologiczn

y

10 Elektrokardiograf M-Trace 2148 1574 M4Medical 2014 1 Oddział Neurologiczn

y

11 Elektrokardiograf Aparat EKG AsCard B5

452/98/1p 354 Aspel 1998 1 Oddział Obserw.-Zakaźny

12 Elektrokardiograf M-Trace 0990 1403 M4Medical 2011 1 Oddział Otolaryngolo

giczny

13 Elektrokardiograf AsCard Mr.Silwer 130 924 Aspel 2007 1 Oddział Pulmonologic

zny

14 Elektrokardiograf AsCARD A4/A 358 453 Aspel 1999 1 Oddział Pulmonologic

zny

15 Elektrokardiograf AsCard Grey 7 0425 1671 Aspel 2014 1 Oddział Wewnętrzny

16 Elektrokardiograf M-Trace 1315 1429 M4Medical 2012 1 Oddział Wewnętrzny


17 Elektrokardiograf Ascard2 222 364 Aspel 1997 1 Pracownia Kardiologiczn

a

18 Elektrokardiograf M-Trace 1078 1404 M4Medical 2011 1 Pracownia Kardiologiczn

a

19 Elektrokardiograf M-Trace 1586 1474 M4Medical 2012 1 Szpit.Oddz.Ratunk z Izbą

Przyjęć


Przyjęć


Przyjęć

22 Elektrokardiograf M-Trace EX 3295 2047 M4Medical 2016 1 Szpit.Oddz.Ratunk z Izbą

Przyjęć

Razem:





Pakiet nr 4 - Przeglądy techniczne Defibrylatorów InnomedLp



miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Defibrylator CARDIO-AID 200 4131025 759 Innomed 2000 1 Pracownia Radiologi

Zabiegowej

2 Defibrylator CARDIO AID MC 12063483 442 Innomed 1999 1 Pracownia Kardiologiczn

a

3 Defibrylator CU-ER5 55G35C049 1006 CU Medical Korea

2008 1 Oddział Neurologiczn

y

Razem:





Pakiet nr 5-Przeglądy techniczne Defibrylatorów Lifepak




miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Defibrylator LIFEPAK 12 13721 MEDTRONIC

2001 1 Oddział Pulmonologic

zny

2 Defibrylator LIFEPAK 12 13008593 61 MEDTRONIC


3 Defibrylator LIFEPAK CR Plus 31512678 925 MEDTRONIC

2001 1 Oddział Obserw-Zakaźny

Razem:




Pakiet nr 6- Przeglądy techniczne Defibrylatorów Mindray





miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Defibrylator BeneHeart D3 EL-26003432 1463 Mindray 2012 1 Oddział Dziecięcy

2 Defibrylator BeneHeart D3 EL-37008985 1542 Mindray 2013 1 Oddział Otolaryngolo

giczny

3 Defibrylator BeneHeart D3 EL-37008984 1543 Mindray 2013 1 Oddział Chirurgii Urazowo-

Ortopedycznej

4 Defibrylator Bene Heart D6 DG-2B007381

1535 Mindray 2013 1 Oddz. Anestez. i

Inten.Terapii

Razem:




Pakiet nr 7- Przeglądy techniczne Defibrylatorów Nihon Kohden

Lp




miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Defibrylator TEC-5521K 81105 1109 NIHON KOHDEN


y



y


2009 1 Oddział Wewnętrzny


2015 1 Szpitalny Oddział

Ratunkowy

Razem:




Pakiet nr 8 - Przeglądy techniczne Defibrylatorów ZOOL

Lp




miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Defibrylator ZOOL E-Series AB09J012325 1143/1 Zoll 2010 1 Sekcja Transportu

2 Defibrylator ZOLL M- series T02L41818 699 Zoll 2003 1 Szpit.Oddz.Ratunk z Izbą

Przyjęć

3 Defibrylator ZOLL M- series TO7B87905 920 Zoll 2007 1 Oddział Obserwacyjno

-Zakaźny

4 Defibrylator ZOLL M- series TO7B87688 919 Zoll 2007 1 Szpit.Oddz.Ratunk z Izbą

Przyjęć

Razem:




Pakiet nr 9-Przegląd techniczny Diatermi Chirurgicznej Emed

Lp




miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Diatermia chirurgiczna ES 120 12389 853 Emed 2006 1 Poradnia Chirurgii Ogólnej

Przychodnia ul Lipińskiego

2 Diatermia chirurgiczna ES 350 z modułem argonowym

36907 930 Emed 2007 1 Blok Operacyjny

3 Diatermia chirurgiczna Spectrum 500694 2016 Emed 2015 1 Blok Operacyjny

Razem:





Pakiet nr 10 - Przegląd techniczny Diatermi Chirurgicznej Erbe




miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Diatermia chirurgiczna ICC300H F2004 837 Erbbe 2006 1 Blok Operacyjny

2 Diatermia chirurgiczna ICC300H F1993 838 Erbbe 2006 1 Blok Operacyjny

3 Diatermia chirurgiczna ICC200H B-1069/95 brak Erbbe 1995 1 Blok Operacyjny

4 Diatermia chirurgiczna ICC350H A-3273 brak Erbbe 1995 1 Blok Operacyjny

Razem:





Pakiet nr 11 - Przegląd techniczny Diatermi Chirurgicznej Olympus


fabryczny Nr


prod lIość


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Diatermia chirurgiczna PSD-60 11251266 786 Olympus 2005 1 Pracownia

Endoskopii

Razem:





Pakiet nr 12 - Przegląd techniczny Diatermi Chirurgicznej Tyco


fabryczny Nr


prod lIość


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Diatermia chirurgiczna SNF3C SNF3C 6665B

710 TYCO 2003 1 Blok Operacyj

ny

Razem:




Pakiet nr 13 - Przegląd techniczny Zestaw histeroskopowy Karl Storz


fabryczny Nr


prod lIość


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Zestaw histeroskopowy Sterownik kamery DXII,

Pompa Endomad sn ZW 12560;

sn DF19357-P;

sn ZW 12560 sn

CE

1562 Karl Storz 2013 1 Blok Operacyj

ny


Żródło światła Nova 300, Monitor

medyczny

0614191; snCAX19QV6D230012

8

Razem:




Pakiet nr 14 – Przegląd techniczny InkubatorówLp



miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Inkubator A V 2100G 1426537 731 ATOM MEDICAL

2004 1 Oddział Dziecięcy

2 Inkubator C 2000, zamknięty EU29875 1655 Drager Polska Sp. z

o.o.


Razem:





Pakiet nr 15 - Przegląd techniczny kardiomonitora hemodynamicznego NiccomoLp



miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Kardiomonitor Kardiominitor hemodynamiczny

Niccomo do pomiaru rzutu serca

11621001 1400 Em-med 2011 1 Oddział Anestezjologi

i i Intensywnej

Terapii

Razem:





Pakeit nr 16-Przegląd techniczny kardiomonitorów Mindray




miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Kardiomonitor Bene View T5 CF-07106639 1649 Mindray 2014 1 Blok Operacyjny

2 Kardiomonitor Bene View T5 CM-29127485

1483 Mindray 2012 1 Szpit.Oddz.Ratunk z Izbą

Przyjęć



Przyjęć



Przyjęć



Przyjęć

6 Kardiomonitor Bene View T8 CF-071066639

1649 Mindray 2014 1 Blok Operacyjny

7 Kardiomonitor Hypervisor VI, centrala do 6 szt

kardiomonitorów PM 6000

c2c8379679 997 Mindray 2008 1 Oddział Anestez. i

Inten.Terapii

8 Kardiomonitor iMEC 12 EV-26001859 1460 Mindray 2012 1 Oddział Chirurgii Ogólnej i

Naczyniowej


z Pododdz. Urologicznym

9 Kardiomonitor iMEC 12 EV-3B007590 1585 Mindray 2014 1 Oddział Neurologiczn

y


y


y


y


y


y


y


y


y



y


y

20 Kardiomonitor iMEC 12 EV-21000762 1426 Mindray 2012 1 Oddział Otolaryngolo

giczny

21 Kardiomonitor iMEC 12 EV-21000761 1427 Mindray 2012 1 Oddział Wewnętrzny

22 Kardiomonitor iMec 8 EW-3300339 1533 Mindray 2013 1 Oddział Chirurgii Urazowo-

Ortopedycznej

23 Kardiomonitor iMec 8 EW-36004200

1544 Mindray 2013 1 Oddział Otolaryngolo

giczny

24 Kardiomonitor iMec 8 EW-3300335 1527 Mindray 2013 1 Oddział Wewnętrzny

25 Kardiomonitor iMec 8 EW-3300336 1528 Mindray 2013 1 Oddział Wewnętrzny

26 Kardiomonitor iPM 9800 DM OA 33 85 1184 Mindray 2010 1 Blok Operacyjny

27 Kardiomonitor iPM 9800 DM-05001956

1139 Mindray 2010 1 Oddział Dziecięcy


28 Kardiomonitor iPM 9800 DM OA 33 84 1184 Mindray 2010 1 Oddział Dziecięcy

29 Kardiomonitor iPM-8 FF-2B002594 1497 Mindray 2013 1 Oddział Anestez. i

Inten.Terapii

30 Kardiomonitor PM 9000 BX62-0492FIO

846 Mindray 2006 1 Blok Operacyjny

31 Kardiomonitor PM 9000 BX-89112843 996 Mindray 2008 1 Blok Operacyjny

32 Kardiomonitor PM 9000 W4BO13806 758 Mindray 2004 1 Oddział Chirurgii Ogólnej i

Naczyniowej z Pododdz.

Urologicznym

33 Kardiomonitor PM 9000 BX-89112848 996 Mindray 2008 1 Oddział Chirurgii Ogólnej i


Urologicznym

34 Kardiomonitor PM 9000 BX-89112844 996 Mindray 2008 1 Oddział Chirurgii Urazowo-

Ortopedycznej

35 Kardiomonitor PM 9000 BX-89112847 996 Mindray 2008 1 Oddział Otolaryngolo

giczny


36 Kardiomonitor PM 9000 BX 8A113806


giczny

37 Kardiomonitor PM 9000 BX 8A113805


giczny

38 Kardiomonitor PM 9000 BX-89112846 996 Mindray 2008 1 Pracownia Endoskopii

39 Kardiomonitor PM 9000 BX748-750 QIOX


Przyjęć

40 Kardiomonitor PM 9000 BX 6C-9389 ILO


Przyjęć

41 Kardiomonitor PM 9000 BX6C-6248 902 Mindray 2007 1 Szpit.Oddz.Ratunk z Izbą

Przyjęć

42 Kardiomonitor PM 9000 BX6C- 6249 903 Mindray 2007 1 Szpit.Oddz.Ratunk z Izbą

Przyjęć

43 Kardiomonitor PM 9000 EXPRES W49012658 754 Mindray 2004 1 Oddział Obserw.-Zakaźny

44 Kardiomonitor PM 9000 EXPRES W49012657 753 Mindray 2004 1 Oddział Pulmonologic

zny

45 Kardiomonitor PM-6000 ABAB1737 757 Mindray 2004 1 Oddział Anestez. i

Inten.Terapii

46 Kardiomonitor PM-6000 ABAB1746 757 Mindray 2004 1 Oddział Anestez. i


Inten.Terapii

47 Kardiomonitor PM-6000 AB58-2623 817 Mindray 2005 1 Oddział Anestez. i

Inten.Terapii

48 Kardiomonitor PM-6000 CA72-1224 904 Mindray 2007 1 Oddział Anestez. i

Inten.Terapii

49 Kardiomonitor PM-6000 CA72 - 1222 905 Mindray 2007 1 Oddział Anestez. i

Inten.Terapii

50 Kardiomonitor PM-6000 CAC6-0981 872 Mindray 2007 1 Oddział Anestez. i

Inten.Terapii

51 Kardiomonitor uMEC10 KN-66001129 2033 Mindray 2016 1 Oddział Chirurgii Ogólnej i


Urologicznym

52 Kardiomonitor uMEC10 KN-66001122 2036 Mindray 2016 1 Oddział Chirurgii Ogólnej i


Urologicznym

53 Kardiomonitor uMEC10 KN-66001118 2035 Mindray 2016 1 Oddział Wewnętrzny

54 Kardiomonitor uMEC10 KN-66001121 2034 Mindray 2016 1 Oddział Wewnętrzny


55 Kardiomonitor Diascope Traveller z KAPNPMETRIĄ

12027416 59 Artema 1998 1 Pracownia Endoskopii

56 Kardiomonitor Diascope Traveller 12063492 447 Artema 1999 1 Oddział Wewnętrzny

57 Kardiomonitor Diascope Traveller 12110950 59 Artema 2001 1 Oddział Wewnętrzny

58 Kardiomonitor Diascope Traveller 12027413

334 Artema 1999 1 Szpit.Oddz.Ratunk z Izbą

Przyjęć

Razem:




Pakiet nr 17 - Przegląd techniczny kardiomonitorów Nihon Kohden




miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Centrala nadzoru kardiomonitorów

CNS-9701K 02049 1256 Nihon Kohden


y


2 Centrala nadzoru kardiomonitorów

CNS-9701K 02048 1257 Nihon Kohden


y

3 Kardiomonitor Lifescope VS BSM-3562

00004 1226 Nihon Kohden


y




y




y




y




y




y




y




y




y





y




y




y




y




y




y




y




y




y




y





y

Razem:




Pakiet nr 18 - Przegląd techniczny kardiomonitory pozostałe




miesięcy

Miejsce pobytu Koszt przeglądu technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Kardiomonitor Any View A5 A053A00218 1551 BLT 2013 1 Pracownia Radiologii

Zabiegowej


2 Kardiomonitor C3 USC3001894 737 Philips Polska Sp. z

o.o.


3 Kardiomonitor Cardiocap 5 w zestawie aparatu do

znieczulenia z KAPNOMETRIĄ

FBUDO1826 889 Datex-Ohmeda Division

Finlandia

2001 1 Szpit.Oddz.Ratunk z Izbą Przyjęć

4 Kardiomonitor CMS 8000 AX1403100068

1972 Contec 2015 1 Oddział Chirurgii Ogólnej i


Urologicznym

5 Kardiomonitor Compact 9 DEN0800099 Econed 2014 1 Oddział Dziecięcy

6 Kardiomonitor Dash 4000 AAB04233798GA

739 GE Medical Systems

Polska Sp zoo

2004 1 Oddział Chirurgii Ogólnej i


Urologicznym

7 Kardiomonitor Dash 4000 D1DJ 9917G 603 GE Medical Systems

Polska Sp zoo

2001 1 Oddział Otolaryngologi

czny

8 Kardiomonitor Dash 4000 SHQ13045635GA

1523 GE Medical Systems

Polska Sp zoo

2013 1 Pracownia Radiologii

Zabiegowej

9 Kardiomonitor FX 2000P 3956 1377 EMTEL Śliwa sp. k

2011 1 Oddział Chirurgii Urazowo-

Ortopedycznej


10 Kardiomonitor FX 2000P 3955 1376 EMTEL Śliwa sp. k

2011 1 Oddział Otolaryngologi

czny

11 Kardiomonitor FX 862, 0106 188 EMTEL Śliwa sp. k



Urologicznym

12 Kardiomonitor M3064A DE73103259 346 Hewlett Packard Philips



Urologicznym

13 Kardiomonitor Monitor Platforma hemodynamiczna EV

1000

EV 004453 1518 Edwards Lifesciences

2013 1 Oddział Anestez. i

Inten.Terapii

Razem:





Pakiet nr 19 - Przegląd techniczny kardiostymulatorówLp



miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Kardiostymulator MIP-801 336 808 Instytut Techniki i Aparatury Medycznej

Zabrze

2000 Oddział Kardiologicz

ny

2 Kardiostymulator MIP-801 793 808 Instytut Techniki i Aparatury Medycznej

Zabrze

2000 Oddział Wewnętrzny

Razem:





Pakiet nr 20 - Przegląd techniczny laparoskopu StrykerLp



miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Głowica kamery 1188 HD 1188210105 07H039724 1534 Stryker 2013 1 Blok Operacyjny

2 Konsola kamery 1188 HD 118801000 07H055224 1534 Stryker 2013 1 Blok Operacyjny

3 Monitor Vision Elect HD 21" 240030930 SVE216H0220

1534 Stryker 2013 1 Blok Operacyjny

4 Nagrywarka cyfrowa SDC HD 240050888 05L006674 1534 Stryker 2013 1 Blok Operacyjny

5 Źródło światła X8000 220200000 06L053634 1534 Stryker 2013 1 Blok Operacyjny

6 Napęd S6 - ortopedyczny Wiertarka elektrycznaPojemnik na akumulatory Pojemnik na akumulatory

Piła S6 Nasadka SynthesNasadka Jacobs Nasadka Hudson

1120302003

11209 17282

1126504543

09299 11218

11216

1397 Stryker 2011 1 Blok Operacyjny

Razem:





Pakiet nr 21-Przegląd techniczny lasera LithoLp

Nazwa sprzętu Model/Typ Nr fabryczny

Nr inwent

Producent Rok prod

lIość przeglądów w

okresie 12 miesięcy

Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Laser Litho 30 W 0060-0112 1419 Quanta System

2012 1 Blok Operacyj

ny

Razem:




Pakiet nr 22- Przegląd techniczny i kalibracja Mammografu Italray


fabryczny Nr


prod lIość


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto


1 Mammograf Mammograf Italray

1MG/0007/C0

1428 Italray Włochy

2012 1 Pracownia

Mammografii

Konarskiego

Razem:




Pakiet nr 23 - Przeglądy techniczne wywoływarka mammograficzna RTG


fabryczny Nr


prod lIość


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Wywoływarka błon RTG Kodak Compact 2 Mammo

11921-1307-6130

1428 Protec 2012 4 Pracownia RTG

Mammografii ul

Konarskiego

Razem:





Pakiet nr 24 - Przegląd techniczny Aparatów RTG PhllipsLp


Nr inwent

Producent Rok prod



Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Aparat RTG DUO DIAGNOSTIC

299 562 Philips 2004 1 Pracownia RTG-

Szpital I

2 Aparat RTG Bucky Diagnost FS

05000760 822 Philips 2005 1 Pracownia RTG-

Szpital II ul

Konarskiego


3 Aparat RTG Practix 160; do zdjęć

przyłóżkowych

P3-585 923 Philips 2007 1 Szpit.Oddz.Ratunk

z Izbą Przyjęć

Razem:




Pakiet nr 25- Przegląd techniczny Aparatu RTG Ziehm


fabryczny Nr


prod lIość


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Aparat RTG Ziehm 8000, z ramieniem C

80477 1199 Ziehm 2010 1 Blok Operacyj

ny

Razem:





Pakiet nr 26 - Przeglądy techniczne skanery RTG


fabryczny Nr


prod lIość


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Skaner RTG Direct Viev Clasic CR

4001644 Carestream Health

Poland Sp z o.o.

2014 2 Pracownia RTG-

Szpital II ul

Konarskiego

2 Skaner RTG Direct Viev Clasic CR

4001639 Carestream Health

Poland Sp z o.o.

2014 2 Pracownia RTG-Szpital I ul 800-lecia 26

Razem:





Pakiet nr 27 - Przegląd techniczny aparatów Ultrasonografu Aloka


fabryczny Nr


prod lIość


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Ultrasonograf Hitachi Aloka F37

MO3264 1573 Aloka 2014 1 Oddział Neurologi

czny

2 Ultrasonograf Pro Sound SSD 3500

M03417 744 Aloka 2004 1 Oddział Otolaryngologiczny

3 Ultrasonograf SSD-1000 M09457C 320 Aloka 2006 1 Oddział Pulmonologiczny

4 Ultrasonograf SSD 4000 SV MO 7238 C 974 Aloka 2008 1 Oddział Wewnętrz

ny

5 Ultrasonograf Pro Sound SSD 3500

MO6679 1405 Aloka 2010 1 Poradnia Ginekologiczno – Położnicza ul 800-lecia 26

6 Ultrasonograf ProSound Alpha 6

X004 1646 1480 Aloka 2012 1 Szpit.Oddz.Ratunk

z Izbą Przyjęć

Razem:





Pakiet nr 28 - Przegląd techniczny aparatów Ultrasonografu Philips


fabryczny Nr


prod lIość


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Ultrasonograf EnVisior C P6 US 30506008

785 Philips 2005 1 Poradnia Chirurgi Ogólnej

ul Lipińskie

go 10

2 Ultrasonograf HD15 USD1320030

1656 Philips 2013 1 Oddział Dziecięcy

Razem:





Pakiet nr 29- Przegląd techniczny aparatów Ultrasonografu ToshibaLp


Nr inwent

Producent Rok prod

lIość przeglądó

w w okresie 12 miesięcy

Miejsce pobytu Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Ultrasonograf SSA-580A NEMIO XG

E2F1052903 1138 Toshiba 2010 1 Oddział Chirurgii Ogólnej i


Urologicznym

2 Ultrasonograf SSA-550A NEMIO CV

4552595 738 Toshiba 2004 1 Oddział Kardiologiczn

y

3 Ultrasonograf SSA-660A XARIO CV

LCE0894307

991 Toshiba 2008 1 Oddział Kardiologiczn

y

4 Ultrasonograf SSA-550A NEMIO 17

M4615016 755 Toshiba 2004 1 Poradnia Endokrynologi

czna ul Lipińskiego 10

5 Ultrasonograf TUS A400 Aplio 400

T5B1522211

2008 Toshiba 2015 1 Pracownia USG ul 800-

lecia 26

Razem:





Pakiet nr 30 - Przegląd techniczny myjki automatycznej endoskopowej Merit 9000Lp


Nr inwent

Producent Rok prod



Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Myjka Merit 9000 MTD1009255

1179 Sonologistic 2010 1 Oddział Pulmonologiczny

Razem:





Pakiet nr 31- Przeglądy techniczne narzędzi chirurgicznych wraz z regeneracją Aesculap ChifaLp


Nr inwent Producent Rok prod

lIość przeglądów w okresie

12 miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Narzędzia chirurgiczne 60 kompletów Aesculap Chifa

1 Blok Operacyjny

Oddział Otolaryngologi

czny

Razem:




Pakiet nr 32 - Przegląd techniczny pompy do kontrapulsacji Lp


Nr inwent

Producent Rok prod



Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Pompa do kontrapulsacji CS 300 SI 192592 E1

1277 Maquet 2011 1 Oddział Kardiolog

ii

Razem:


………., DNIA…........................................................


(podpis osoby – osób uprawnionych do składania oświadczeń woli wraz z pieczątką imienną

Pakiet nr 33 - Przegląd techniczny pompy infuzyjne FreseniusLp


Nr inwent

Producent Rok prod

lIość przeglądó

w w okresie 12 miesięcy

Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Pompa infuzyjna MC Agilia 20796921 Fresenius 2001 1 Blok Operacyjny

2 Pompa infuzyjna PILOT A-2 PL 18485230 724 Fresenius 2004 1 Oddział Chirurgii Ogólnej i

Naczyniowej z Pododdz. Urologiczny

m

3 Pompa infuzyjna PILOT A-2 PL 18485243 724 Fresenius 2004 1 Oddział Wewnętrzny




Razem:





Pakiet nr 34 - Przegląd techniczny pompy infuzyjne Ascor


fabryczny Nr


prod lIość

przeglądów w okresie

12 miesięcy

Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Pompa infuzyjna AP14 1405849-2012

1461 Ascor Med. Sp zoo



m

2 Pompa infuzyjna AP14 1405850-2012




m

3 Pompa infuzyjna AP14 14-06023-2012





m

4 Pompa infuzyjna AP14 1404537/11 1283 Ascor Med. Sp zoo

2011 1 Oddział Kardiologic

zny



zny



zny



zny



zny



zny



zny



zny



zny




zny



zny



zny



zny



zny



zny



zny



zny



zny



zny




zny



2014 1 Oddział Neurologicz

ny




ny




ny




ny




ny

59 Pompa infuzyjna AP24+ 24+-02056-2014



ny




ny




ny

62 Pompa infuzyjna SEP 11 S A/2834/98 356 Ascor Med. Sp zoo

1998 1 Oddział Obserw.-Zakaźny


63 Pompa infuzyjna SEP 11 S A/6146/03 706 Ascor Med. Sp zoo

2003 1 Oddział Otolaryngol

ogiczny

64 Pompa infuzyjna SEP 11 S B/3193/01 630 Ascor Med. Sp zoo

2001 1 Oddział Otolaryngol

ogiczny

65 Pompa infuzyjna SEP 11 S 2117/99 494 Ascor Med. Sp zoo

2000 1 Oddział Pulmonolog

iczny

66 Pompa infuzyjna AP 12 2137/04 Ascor Med. Sp zoo


67 Pompa infuzyjna AP 12 AP22/0767/04



68 Pompa infuzyjna AP14 08626-2016 2044 Ascor Med. Sp zoo


69 Pompa infuzyjna AP14 08627-2016 2045 Ascor Med. Sp zoo




2012 1 Szpit.Oddz.Ratunk z

Izbą Przyjęć




Izbą Przyjęć




Izbą Przyjęć




Izbą Przyjęć





Izbą Przyjęć

Razem:




Pakiet nr 35 - Przegląd techniczny pompy infuzyjne Kwapisz




miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Pompa infuzyjna DUET 20/50 13487 741 Kwapisz 2004 1 Oddział Chirurgii Ogólnej i


Urologicznym


2 Pompa infuzyjna DUET 20/50 12591 732 Kwapisz 2004 1 Oddział Chirurgii Urazowo-

Ortopedycznej

3 Pompa infuzyjna DUET 20/50 13706 762 Kwapisz 2004 1 Pracownia Radiologii

Zabiegowej

4 Pompa infuzyjna DUET 20/50 13593 734 Kwapisz 2004 1 Oddział Obserw.-Zakaźny

5 Pompa infuzyjna DUET 20/50 13446 Kwapisz 2004 1 Oddział Otolaryngolo

giczny

6 Pompa infuzyjna DUET 20/50 12264 491 Kwapisz 2000 1 Oddział Pulmonologic

zny

7 Pompa infuzyjna DUET 20/50 13592 733 Kwapisz 2004 1 Oddział Pulmonologic

zny

8 Pompa infuzyjna DUET 20/50 13918 818 Kwapisz 2005 1 Oddział Wewnętrzny

9 Pompa infuzyjna DUET 20/50 13475 Kwapisz 2004 1 Oddział Wewnętrzny

Razem:





Pakiet nr 36 - Przegląd techniczny pompy infuzyjne Medima


fabryczny Nr


prod lIość


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Pompa infuzyjna S1 0110767/11 1374 Medima Sp zoo

2011 1 Oddział Chirurgii Ogólnej i Naczynio

wej z Pododdz. Urologicz

nym

2 Pompa infuzyjna S1 0110768/11 1375 Medima Sp zoo

2011 1 Oddział Chirurgii Ogólnej i Naczynio

wej z Pododdz. Urologicz

nym

Razem:





Pakiet nr 37 - Przegląd techniczny aparatów okulistykiLp


Nr inwent

Producent Rok prod

lIość przeglądów w okresie

12 miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Aparat Vizjolite Zestaw komputerowy

0937 1152 Film Medocal

2008 1 Poradnia Okulistyczna

2 Autokeratorefraktometr z kreatometrią URK-700 K7HBC9D 1146 Unicos 2008 1 Poradnia Okulistyczna

3 Lampa szczelinowa 3 powiększenia 2112613 1148 Aumed 2008 1 Poradnia Okulistyczna

4 Oftalmoskop Keeler Keeler Professonal

49588 1149 Keeler 2008 1 Poradnia Okulistyczna

5 Perymetr AP-200 39-90011 1147 Frey 2008 1 Poradnia Okulistyczna

6 Rzutnik optotypów FR1003 Led XBDJ001A 2118 Frey 2017 1 Poradnia Okulistyczna

7 Rzutnik optotypów FR 1003 MBBH 0043 1150 Frey 2008 1 Poradnia Okulistyczna

8 Tonometr aplauacyjny BO45 S7010071279

1151 Shin Nippon

2008 1 Poradnia Okulistyczna

Razem:





Pakiet nr 38 - Przegląd techniczny Respirator Belawista 100




12 miesięcy

Miejsce pobytu Koszt przeglądu technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Respirator Belawista 1000 20111MB100192

1282 IMT Medical

Szwajcaria

2011 1 Oddział Kardiologiczny

2 Respirator Belawista 1000 20111MB100193

1281 IMT Medical

Szwajcaria

2011 1 Oddział Kardiologiczny

Razem:





Pakiet nr 39 - Przeglądy techniczne Respiratora Infrasonic


fabryczny Nr


prod lIość


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Respirator INSPIRATION LS

2004W030098

750 EVENT MEDICAL

LTD

2004 1 Oddz. Anestez. i Inten.Tera

pii

Razem:





Pakiet nr 40 - Przegląd techniczny Respiratora Servoventilator - Maquet


fabryczny Nr


prod lIość


12 miesięcy

Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Respirator Servoventilator 900C

172548 856 Maquet 2006 1 Oddz. Anestez. i

Inten.Terapii

Razem:





Pakiet nr 41 - Przegląd techniczny Respiratora PhilipsLp


Nr inwent Producent Rok prod

lIość przeglądów w okresie 12

miesięcy

Miejsce pobytu Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Respirator Trilogy 100 TV111010420

1212 Philips 2011 1 Oddział Neurologiczny


1578 Philips 2014 1 Oddział Neurologiczny

3 Respirator Trilogy 202 TV01409115D

1974 Philips 2015 1 Oddział Anestez. i

Inten.Terapii


2010 Philips 2015 1 Szpit.Oddz.Rat

unk z Izbą Przyjęć

Razem:





Pakiet nr 42 - Przegląd techniczny Respirator Tema


fabryczny Nr


prod lIość


12 miesięcy

Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Respirator Monal T75; KB022600

MT75-003314

8/107 Taema 2010 1 Szpit.Oddz.Ratunk z

Izbą Przyjęć

Razem:





Pakiet nr 43 - Przeglądy techniczne Spirometru Lungtest


fabryczny Nr


prod lIość

przeglądów w


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Spirometr Lungtest 1000S 9811161 418 Mes Krakow

1998 1 Poradnia Gruźlicy i

Chorób Płuc - Błonie

2 Spirometr Lungtest 1000 123 664 Mes Krakow

2002 1 Oddział Pulmonologic

zny

3 Spirometr Lungtest 500 415 833 Mes Krakow

2006 1 Poradnia Alergiczna ul Lipińskiego

Razem:Dojazd wliczony w koszt przeglądu.




Pakiet nr 44 - Przeglądy techniczne Spirometru Koko


fabryczny Nr


prod lIość


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Spirometr Koko 1219K3287 1442 nSpire Health Care

USA


Razem:




Pakiet nr 45 - Przegląd techniczny Stat Fax



fabryczny Nr


prod lIość


12 miesięcy

Miejsce pobytu


Stawka VAT


technicznego brutto

1 Czytnik Stat Fax 2100 2100-1457 Stat Fax 1 Zakład Mikrobiologii

2 Myjnia mikropłytek STAT-FAX 2600

2600-6757 1092 Stat Fax 2009 1 Zakład Mikrobiologii

3 Wytrząsarka Stat Fax 2200 2100-1251 Stat Fax 1 Zakład Mikrobiologii

4 Spektrofotometr Stat Fax 2100 Stat Fax 1 Zakład Mikrobiologii

Razem:





Pakiet nr 46 - Przegląd techniczny i konserwacja zestawu wysiłkowego EKG Welch Allyn Cardio Perfect PROLp


Nr inwent

Producent Rok prod



Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Zestaw wysiłkowy EKG Welch Allyn Cardio Perfect

PRO

11921-1307-6130

1278 Margot Medical

2011 1 Oddział Kardiolog

iczny

Razem:





Pakiet nr 47 - Przegląd techniczny i konserwacja zestawu wysiłkowego EKG Welch Allyn Cardio Perfect PRO


fabryczny Nr


prod lIość


Miejsce pobytu

Koszt przeglądu

technicznego netto

Stawka VAT


technicznego brutto

1 Zestaw wysiłkowy EKG B612 z bieżnią 21/1 582 Aspel 2001 1 Pracownia EKG

Razem:





zał ącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/41/2018 - formularz cenowy … · 2018-10-29 · zał ącznik...

Documents

Transcript of zał ącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/41/2018 - formularz cenowy … · 2018-10-29 · zał ącznik...