Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady...

45
Wymagania higieniczne dla Wymagania higieniczne dla bielizny u bielizny u ż ż ywanej w ywanej w Zak Zak ł ł adach Opieki adach Opieki Zdrowotnej Zdrowotnej

Transcript of Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady...

Page 1: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Wymagania higieniczne dla Wymagania higieniczne dla bielizny ubielizny użżywanej w ywanej w ZakZakłładach Opieki adach Opieki

ZdrowotnejZdrowotnej

Page 2: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Zasady postZasady postęępowania z bieliznpowania z bieliznąą szpitalnszpitalnąą

ObowiObowiąązkiem wszystkich zakzkiem wszystkich zakłładadóów opieki w opieki zdrowotnej jest zapewnienie kazdrowotnej jest zapewnienie każżdemu pacjentowi, demu pacjentowi, ktktóóry mory możże bye byćć w nich diagnozowany, leczony czy w nich diagnozowany, leczony czy pielpielęęgnowany/rehabilitowany czystego i wolnego gnowany/rehabilitowany czystego i wolnego od drobnoustrojod drobnoustrojóów w śśrodowiska pobytu. Dotyczy to rodowiska pobytu. Dotyczy to nie tylko czystych i sterylnych narznie tylko czystych i sterylnych narzęędzi, sprzdzi, sprzęętu, tu, ale rale róówniewnieżż czystej optycznie i mikrobiologicznie czystej optycznie i mikrobiologicznie bielizny, ktbielizny, któóra nie mora nie możże stanowie stanowićć zagrozagrożżenia dla enia dla zdrowia przebywajzdrowia przebywająących tam ludzi chorych i cych tam ludzi chorych i pracujpracująącego personelu.cego personelu.

Page 3: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Zasady postZasady postęępowania z bieliznpowania z bieliznąą szpitalnszpitalnąą

OsiOsiąągnignięęcie efektu czystej bielizny jest wynikiem cie efektu czystej bielizny jest wynikiem pracy i wsppracy i wspóółłpracy kilku jednostek pracy kilku jednostek odpowiedzialnych za stworzenie prawidodpowiedzialnych za stworzenie prawidłłowych i owych i odpowiednich procedur i warunkodpowiednich procedur i warunkóów postw postęępowania powania z bieliznz bieliznąą czystczystąą i brudni brudnąą. Ale same procedury nie . Ale same procedury nie przyniosprzyniosąą wynikwynikóów jew jeżżeli odpowiedzialny za ich eli odpowiedzialny za ich stosowanie i przestrzeganie personel nie bstosowanie i przestrzeganie personel nie bęędzie dzie ich znaich znałł i do nich sii do nich sięę stosowastosowałł. .

Page 4: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Czysta poCzysta pośściel gwarancjciel gwarancjąą bezpieczebezpieczeńństwastwa

Bielizna pochodzBielizna pochodząąca z otwartych i ca z otwartych i zamknizamknięętych zaktych zakłładadóów opieki zdrowotnej w opieki zdrowotnej ogogóólnie klasyfikowana jest jako bielizna lnie klasyfikowana jest jako bielizna szpitalna i wszystkie obowiszpitalna i wszystkie obowiąązujzująące w tym ce w tym zakresie zasady sanitarno zakresie zasady sanitarno –– higieniczne shigieniczne sąątakie same. takie same.

Page 5: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Czysta poCzysta pośściel gwarancjciel gwarancjąąbezpieczebezpieczeńństwastwa

Wytwarzana w sWytwarzana w słłuużżbie zdrowia brudna bielizna bie zdrowia brudna bielizna szpitalna okreszpitalna okreśślana i uwalana i uważżana jest za ana jest za zanieczyszczonzanieczyszczonąą drobnoustrojami, i dlatego musi drobnoustrojami, i dlatego musi bybyćć poddana zabiegom higienicznym usuwajpoddana zabiegom higienicznym usuwająącym cym nie tylko zanieczyszczenia fizyczne (brud), ale nie tylko zanieczyszczenia fizyczne (brud), ale taktakżże mikrobiologiczne e mikrobiologiczne –– drobnoustroje, a widrobnoustroje, a więęc c musi bymusi byćć prana i dezynfekowana. Proces ten musi prana i dezynfekowana. Proces ten musi przebiegaprzebiegaćć jednoczasowo, a wijednoczasowo, a więęc moc możże bye byććprowadzony wyprowadzony wyłąłącznie w urzcznie w urząądzeniach piordzeniach piorąąco co ––dezynfekujdezynfekująących. cych. Nie przewiduje siNie przewiduje sięę sytuacji sytuacji przeprowadzania procesu dezynfekcji bielizny przeprowadzania procesu dezynfekcji bielizny poza urzpoza urząądzeniami piordzeniami piorąącym cym

Page 6: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Czysta poCzysta pośściel gwarancjciel gwarancjąą bezpieczebezpieczeńństwastwa

W skW skłład bielizny szpitalnej wchodzad bielizny szpitalnej wchodząą: bielizna : bielizna popośścielowa (przecielowa (prześścieradcieradłła, poszwy, poszewki, a, poszwy, poszewki, podkpodkłłady, pokrowce na materace, poduszki, ady, pokrowce na materace, poduszki, podkpodkłładki pod piadki pod pięęty, ty, łłokcie), ubrania robocze i okcie), ubrania robocze i ochronne, fartuchy, ubrania operacyjne, ochronne, fartuchy, ubrania operacyjne, rręęczniki, piczniki, piżżamy, pokrowce na sprzamy, pokrowce na sprzęęt, worki, t, worki, koszule porodowe, operacyjne, obkoszule porodowe, operacyjne, obłłoożżenia enia chirurgiczne chirurgiczne -- serwety operacyjne i serwety operacyjne i przeprześścieradcieradłła operacyjne, klasyfikowane a operacyjne, klasyfikowane rróówniewnieżż jako bielizna chirurgiczna, ktjako bielizna chirurgiczna, któóra musi ra musi spespełłnianiaćć wymagania stawiane wyrobom wymagania stawiane wyrobom medycznym.medycznym.

Page 7: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Czysta poCzysta pośściel gwarancjciel gwarancjąą bezpieczebezpieczeńństwastwa

Ze wzglZe wzglęęddóów sanitarno w sanitarno –– higienicznych i z higienicznych i z powodu metodyki czyszczenia oraz prania, powodu metodyki czyszczenia oraz prania, nawet koce i materace zaliczane snawet koce i materace zaliczane sąą do bielizny do bielizny szpitalnej.szpitalnej.Bielizna szpitalna to bielizna, ktBielizna szpitalna to bielizna, któóra byra byłła lub ba lub bęędzie dzie stosowana nie tylko podczas diagnostyki, leczenia stosowana nie tylko podczas diagnostyki, leczenia i opieki nad pacjentami we wszystkich zaki opieki nad pacjentami we wszystkich zakłładach adach opieki zdrowotnej takich jak na przykopieki zdrowotnej takich jak na przykłład: gabinety ad: gabinety lekarskie, gabinety zabiegowe, szpitale, lekarskie, gabinety zabiegowe, szpitale, ambulatoria, przychodnie i poradnie zabiegowe i ambulatoria, przychodnie i poradnie zabiegowe i niezabiegoweniezabiegowe, ale r, ale róówniewnieżż bielizna pochodzbielizna pochodząąca z ca z dziadziałłalnoalnośści domci domóów opieki, jednostek w opieki, jednostek sanatoryjnych, izb chorych, jednostek sanatoryjnych, izb chorych, jednostek laboratoryjnych, mikrobiologicznych, placlaboratoryjnych, mikrobiologicznych, placóówek wek badawczych, stacji dializ i stacji krwiodawstwa, badawczych, stacji dializ i stacji krwiodawstwa, prosektorium itp.prosektorium itp.

Page 8: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Czysta poCzysta pośściel gwarancjciel gwarancjąą bezpieczebezpieczeńństwastwaBielizna szpitalna stosowana w oddziaBielizna szpitalna stosowana w oddziałłach szpitalnych ach szpitalnych i innych placi innych placóówkach swkach słłuużżby zdrowia podobnie jak inne by zdrowia podobnie jak inne powierzchnie w tego typu jednostkach jupowierzchnie w tego typu jednostkach jużż po jednej po jednej --dwdwóóch dobach ulega kolonizacji drobnoustrojami ch dobach ulega kolonizacji drobnoustrojami szpitalnymi. W przypadku chorych szpitalnymi. W przypadku chorych zanieczyszczajzanieczyszczająących sicych sięę, nie trzymaj, nie trzymająących kacych kałłu lub u lub moczu ulega nie tylko kolonizacji, ale rmoczu ulega nie tylko kolonizacji, ale róówniewnieżżzanieczyszczeniu drobnoustrojami pochodzzanieczyszczeniu drobnoustrojami pochodząącymi cymi ggłłóównie z przewodu pokarmowego tych chorych i to w wnie z przewodu pokarmowego tych chorych i to w czasie znacznie szybszym. Z tego wzglczasie znacznie szybszym. Z tego wzglęędu bielizna du bielizna szpitalna moszpitalna możże stanowie stanowićć ewentualne ewentualne źźrróóddłło zagroo zagrożżenia enia do wystdo wystąąpienia zakapienia zakażżenia u leenia u leżążącego w tej pocego w tej pośścieli cieli chorego, obschorego, obsłługujugująącego go personelu, otoczenia wokcego go personelu, otoczenia wokóółłpacjenta, wsppacjenta, wspóółłleleżążących w tej samej sali pacjentcych w tej samej sali pacjentóów lub w lub chorego, ktchorego, któóry bry bęędzie kolejnym udzie kolejnym użżytkownikiem ytkownikiem łłóóżżka ka szpitalnego w przypadku szpitalnego w przypadku źźle lub niedokle lub niedokłładnie adnie przeprowadzonego procesu prania bielizny lub przeprowadzonego procesu prania bielizny lub dezynfekcji cadezynfekcji całłego wyposaego wyposażżenia tego enia tego łłóóżżka. ka.

Page 9: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Czysta poCzysta pośściel gwarancjciel gwarancjąą bezpieczebezpieczeńństwastwa

Do najczDo najczęęstszych drobnoustrojstszych drobnoustrojóów kolonizujw kolonizująących lub cych lub zanieczyszczajzanieczyszczająących bielizncych bieliznęę nalenależążą drobnoustroje drobnoustroje pochodzpochodząące z dolnego lub gce z dolnego lub góórnego odcinka przewodu rnego odcinka przewodu pokarmowego chorych, ich bpokarmowego chorych, ich błłon on śśluzowych, wluzowych, włłososóów i skw i skóóry, ry, ukukłładu moczowego, drobnoustroje pochodzadu moczowego, drobnoustroje pochodząące z ce z nieprawidnieprawidłłowo zabezpieczonych ran i owo zabezpieczonych ran i owrzodzeowrzodzeńń, lub krwi. , lub krwi. NaleNależążą do nich: pado nich: pałłeczki gram ujemne z grupy eczki gram ujemne z grupy EnterobakteriacaeEnterobakteriacae, E coli, , E coli, PseudomonasPseudomonas, gronkowce , gronkowce koagulazokoagulazo –– dodatnie dodatnie StaphylococcusStaphylococcus aureusaureus (cz(częęsto sto MRSA) lub MRSA) lub koagulazokoagulazo –– ujemne gronkowce skujemne gronkowce skóórne rne ––StaphylococcusStaphylococcus epidermidisepidermidis, beztlenowce i spory bakterii , beztlenowce i spory bakterii rodzaju rodzaju BacillusBacillus..

Page 10: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Czysta poCzysta pośściel gwarancjciel gwarancjąą bezpieczebezpieczeńństwastwa

PanujPanująące w poce w pośścieli warunki temperaturowe cieli warunki temperaturowe i wilgoi wilgoćć sprzyjajsprzyjająą szybkiemu namnaszybkiemu namnażżaniu aniu sisięę kolejnych pokolekolejnych pokoleńń mikroorganizmmikroorganizmóów, wg w, wg danych literaturowych na zanieczyszczonej danych literaturowych na zanieczyszczonej bielibieliźźnie monie możżna stwierdzina stwierdzićć 106 106 –– 108 108 jtkjtkbakterii Gram bakterii Gram –– ujemnych na 100 cm2 ujemnych na 100 cm2 tkaniny. tkaniny.

Page 11: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Rodzaje i typy bielizny szpitalnejRodzaje i typy bielizny szpitalnej

BieliznBieliznęę szpitalnszpitalnąą momożżna podzielina podzielićć nie tylko pod nie tylko pod wzglwzglęędem asortymentowym, ale rdem asortymentowym, ale róówniewnieżż pod pod wzglwzglęędem stopnia zabrudzenia czy obszaru z dem stopnia zabrudzenia czy obszaru z jakiego pochodzi. jakiego pochodzi. BiorBiorąąc pod uwagc pod uwagęę stopiestopieńń zanieczyszczenia czy zanieczyszczenia czy poziom skapoziom skażżenia moenia możżna wyrna wyróóżżninićć::

BieliznBieliznęę uużżywanywanąą –– brudnbrudnąąBieliznBieliznęę zanieczyszczonzanieczyszczonąąBieliznBieliznęę skaskażżononąą –– zakazakaźźnnąąBieliznBieliznęę wysoce zakawysoce zakaźźnnąą

Page 12: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Rodzaje i typy bielizny szpitalnejRodzaje i typy bielizny szpitalnej-- bielizna ubielizna użżywana brudnaywana brudna

Bielizna pochodzBielizna pochodząąca od chorych ca od chorych poddawanych diagnostyce i leczeniu, u poddawanych diagnostyce i leczeniu, u ktktóórych nie podejrzewa sirych nie podejrzewa sięę wystwystąąpienia pienia choroby zakachoroby zakaźźnej i ktnej i któórych nie kwalifikuje rych nie kwalifikuje sisięę jako chorych zakajako chorych zakażżonych to tzw. onych to tzw. bielizna brudnabielizna brudna, kt, któóra stanowi najwyra stanowi najwyżższy szy odsetek bielizny szpitalnej. Niezaleodsetek bielizny szpitalnej. Niezależżnie od nie od jej stanu zabrudzenia i zanieczyszczenia, jej stanu zabrudzenia i zanieczyszczenia, nie kwalifikuje sinie kwalifikuje sięę jej jako skajej jako skażżonej. onej.

Page 13: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Rodzaje i typy bielizny szpitalnejRodzaje i typy bielizny szpitalnej-- bielizna ubielizna użżywana brudnaywana brudna

Bielizna brudnaBielizna brudna powinna bypowinna byćć segregowana osobno od segregowana osobno od bielizny zanieczyszczonej. Segregacja ta jest podyktowana bielizny zanieczyszczonej. Segregacja ta jest podyktowana tylko wzgltylko wzglęędami praktycznymi, ktdami praktycznymi, któóre majre mająą zapobiec zapobiec zanieczyszczaniu i przemakaniu cazanieczyszczaniu i przemakaniu całłej partii bielizny ej partii bielizny umieszczonej w jednym wspumieszczonej w jednym wspóólnym worku oraz lnym worku oraz postpostęępowaniu z nipowaniu z niąą w procesie prania w pralni a w procesie prania w pralni a zwizwiąązanym ze zmniejszaniem kosztzanym ze zmniejszaniem kosztóów prania takiej w prania takiej popośścieli, bowiem bielizna zanieczyszczona poddawana jest cieli, bowiem bielizna zanieczyszczona poddawana jest ddłłuużższemu procesowi prania zwiszemu procesowi prania zwiąązanemu z koniecznozanemu z koniecznośściciąąjej wstjej wstęępnego spierania lub namoczeniem zaschnipnego spierania lub namoczeniem zaschnięętych lub tych lub zbutwiazbutwiałłych plam pochodzych plam pochodząących z zanieczyszczecych z zanieczyszczeńńwydalinami lub wydzielinami ustrojowymi.wydalinami lub wydzielinami ustrojowymi.

Page 14: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Rodzaje i typy bielizny szpitalnejRodzaje i typy bielizny szpitalnej

W tej grupie znajduje siW tej grupie znajduje sięę rróówniewnieżż bielizna bielizna pochodzpochodząąca z kuchni szpitalnej i kuchenek ca z kuchni szpitalnej i kuchenek oddziaoddziałłowych, ktowych, któóra rra róówniewnieżż musi spemusi spełłnianiaććokreokreśślone wymagania sanitarne, a lone wymagania sanitarne, a posiadajposiadająąca na swojej brudnej powierzchni ca na swojej brudnej powierzchni specyficzne dla pracy w kuchni specyficzne dla pracy w kuchni zanieczyszczenia. zanieczyszczenia.

Page 15: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Rodzaje i typy bielizny Rodzaje i typy bielizny szpitalnejszpitalnej

-- bielizna skabielizna skażżona zakaona zakaźźnanaBielizna pochodzBielizna pochodząąca od chorych zakaca od chorych zakaźźnie, zakanie, zakażżonych onych lub podejrzewanych o zakalub podejrzewanych o zakażżenie traktowana jest jako enie traktowana jest jako bielizna skabielizna skażżona ona -- zakazakaźźna. Do tej grupy nalena. Do tej grupy należży poy pośściel ciel i bielizna od chorych z zakai bielizna od chorych z zakażżeniem ukeniem ukłładu adu pokarmowego ( pokarmowego ( Salmonella Salmonella sppspp., ., SchigiellaSchigiella sppspp., ., Clostridium Clostridium difficciledifficcile), wirusowym zapaleniem w), wirusowym zapaleniem wąątroby troby kakażżdego typu, od chorych zakadego typu, od chorych zakażżonych wirusem HIV, onych wirusem HIV, chorych poddanych izolacji (ale nie dotyczy izolacji chorych poddanych izolacji (ale nie dotyczy izolacji ochronnej) oraz wszystkich innych chorych na choroby ochronnej) oraz wszystkich innych chorych na choroby zakazakaźźne podane w zane podane w załąłączniku nr 1 do ustawy o czniku nr 1 do ustawy o chorobach zakachorobach zakaźźnych i zakanych i zakażżeniach z dnia 06 eniach z dnia 06 wrzewrześśnia 2001 roku ( Dz. U. nr 126, poz. 1384 z nia 2001 roku ( Dz. U. nr 126, poz. 1384 z ppóóźź. . zm.) oraz bielizna pochodzzm.) oraz bielizna pochodząąca od chorych ca od chorych podejrzanych o inne zakapodejrzanych o inne zakażżenia a nie ujenia a nie ujęęte w ustawie, te w ustawie, lub zgodnie z kwalifikacjlub zgodnie z kwalifikacjąą przyjprzyjęęttąą przez Szpitalny przez Szpitalny ZespZespóółł do Spraw Kontroli Zakado Spraw Kontroli Zakażżeeńń Szpitalnych. Szpitalnych.

Page 16: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Rodzaje i typy bielizny szpitalnejRodzaje i typy bielizny szpitalnej-- bielizna skabielizna skażżona zakaona zakaźźnana

Bielizna operacyjna zanieczyszczona krwiBielizna operacyjna zanieczyszczona krwiąąkwalifikowana jest tekwalifikowana jest teżż do tej kategorii i powinna do tej kategorii i powinna miemiećć ustalony odrustalony odręębny proces postbny proces postęępowania powania pralniczego. Ze wzglpralniczego. Ze wzglęęddóów praktycznych caw praktycznych całąłąbieliznbieliznęę pochodzpochodząąccąą z blokz blokóów operacyjnych w operacyjnych traktuje sitraktuje sięę tak samo a prowadzenie doktak samo a prowadzenie dokłładnej adnej segregacji tej bielizny zanieczyszczonej krwisegregacji tej bielizny zanieczyszczonej krwiąą od od tzw. tzw. „„suchejsuchej”” bybyłłoby nieracjonalne, pracochoby nieracjonalne, pracochłłonne i onne i zwizwięększakszałło ryzyko zakao ryzyko zakażżenia dla personelu bloku enia dla personelu bloku operacyjnego. operacyjnego.

Page 17: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Rodzaje i typy bielizny szpitalnejRodzaje i typy bielizny szpitalnej-- bielizna wysoce zakabielizna wysoce zakaźźnana

Ten typ bielizny stanowi bielizna pochodzTen typ bielizny stanowi bielizna pochodząąca od chorych ca od chorych zakazakaźźnie leczonych w szpitalach zakanie leczonych w szpitalach zakaźźnych oraz bielizna nych oraz bielizna pochodzpochodząąca od chorych ze szczegca od chorych ze szczegóólnie niebezpiecznymi lnie niebezpiecznymi zakazakażżeniami o dueniami o dużżej zaraej zaraźźliwoliwośści/zakaci/zakaźźnonośści lub cici lub ciężężkich kich skutkach zakaskutkach zakażżenia. Dotyczy to chorenia. Dotyczy to choróób, w przebiegu b, w przebiegu ktktóórych stwierdzenie zgonu z ich powodu podlega rych stwierdzenie zgonu z ich powodu podlega zgzgłłoszeniu do WSSE zgodnie z ustawoszeniu do WSSE zgodnie z ustawąą o chorobach o chorobach zakazakaźźnych i zakanych i zakażżeniach i w przypadku kteniach i w przypadku któórych rych stwierdzenie zgonu wymaga szczegstwierdzenie zgonu wymaga szczegóólnego postlnego postęępowania powania ze zwze zwłłokami osokami osóób zmarb zmarłłych na te choroby zgodnie z ych na te choroby zgodnie z rozporzrozporząądzeniem Ministra Zdrowia z dnia 7 grudnia 2001 dzeniem Ministra Zdrowia z dnia 7 grudnia 2001 roku (Dz. U. nr 153, poz. 1783), roku (Dz. U. nr 153, poz. 1783), npnp. ospa prawdziwa, . ospa prawdziwa, wwąąglik jako skutek dziaglik jako skutek działłaańń bioterrorystycznychbioterrorystycznych itp. itp.

Page 18: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Rodzaje i typy bielizny szpitalneRodzaje i typy bielizny szpitalne-- bielizna wysoce zakabielizna wysoce zakaźźnana

Ten typ bielizny podlega inaktywowaniu czynnika Ten typ bielizny podlega inaktywowaniu czynnika biologicznego w miejscu jego wystbiologicznego w miejscu jego wystąąpienia, pienia, npnpizolatka, w ktizolatka, w któórej przebywa chory, chociarej przebywa chory, chociażż metodmetodąąz wyboru do tego typu postz wyboru do tego typu postęępowania jest powania jest sterylizacja takiej bielizny, lub najbardziej sterylizacja takiej bielizny, lub najbardziej wskazanym jest stosowanie bielizny jednorazowej, wskazanym jest stosowanie bielizny jednorazowej, ktktóóra podlega procesowi spalenia jako odpad ra podlega procesowi spalenia jako odpad medyczny medyczny -- niebezpieczny.niebezpieczny.Generalnie przy powstawaniu tej kategorii bielizny Generalnie przy powstawaniu tej kategorii bielizny zaleca sizaleca sięę stosowanie bielizny jednorazowej. stosowanie bielizny jednorazowej.

Page 19: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Rodzaje i typy bielizny szpitalnejRodzaje i typy bielizny szpitalnejKontrowersyjnym jest traktowanie bielizny Kontrowersyjnym jest traktowanie bielizny zanieczyszczonej wydalinami lub zanieczyszczonej wydalinami lub wydzielinami jako bielizny zakawydzielinami jako bielizny zakaźźnej tylko z nej tylko z tego wzgltego wzglęędu, du, żże moe możże zawierae zawieraććdrobnoustroje chorobotwdrobnoustroje chorobotwóórcze. Przyjrcze. Przyjęęta ta przecieprzecieżż w polskim szpitalnictwie zasada w polskim szpitalnictwie zasada kwalifikuje wszystkich chorych kwalifikuje wszystkich chorych diagnozowanych i leczonych jako diagnozowanych i leczonych jako potencjalnie zakapotencjalnie zakażżonych i nie ma chyba onych i nie ma chyba potrzeby wydzielania bielizny bardziej potrzeby wydzielania bielizny bardziej brudnej lub mniej brudnej, czy tebrudnej lub mniej brudnej, czy teżż bardziej bardziej zakazakażżonej od tej, ktonej od tej, któóra jest uznana za ra jest uznana za zakazakażżononąą. .

Page 20: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Rodzaje i typy bielizny szpitalnejRodzaje i typy bielizny szpitalnejCaCałły czas naley czas należży pamiy pamięętataćć, , żże kae każżdy typ i dy typ i rodzaj bielizny szpitalnej podlega perodzaj bielizny szpitalnej podlega pełłnemu nemu procesowi prania i dezynfekcji procesowi prania i dezynfekcji przebiegajprzebiegająącemu jednoczasowo i wychodzcemu jednoczasowo i wychodząąca ca po procesie prania w pralni bielizna musi bypo procesie prania w pralni bielizna musi byććbakteriologicznie czysta i nie mobakteriologicznie czysta i nie możże zawierae zawieraććpatogennych drobnoustrojpatogennych drobnoustrojóów na swojej w na swojej powierzchni. Oczywipowierzchni. Oczywiśście mcie móówimy tu o wimy tu o prawidprawidłłowo przeprowadzonym procesie owo przeprowadzonym procesie pralniczym w pralni spepralniczym w pralni spełłniajniająącej warunki cej warunki sanitarno sanitarno -- techniczne okretechniczne okreśślone w Zalone w Załąłączniku czniku 1 do rozporz1 do rozporząądzenia Ministra Zdrowia z dnia dzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006 roku ( Dz.U.2006 Nr 213, 10 listopada 2006 roku ( Dz.U.2006 Nr 213, poz. 1568).poz. 1568).Do tej grupy zaliczana jest rDo tej grupy zaliczana jest róówniewnieżż bielizna bielizna zawszona, i pochodzzawszona, i pochodząąca od chorych na ca od chorych na śświerzb.wierzb.

Page 21: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Rodzaje bielizny szpitalnejRodzaje bielizny szpitalnej

PochodzPochodząąca od chorych zakaca od chorych zakaźźnie lub nie lub chorych zakachorych zakażżonych szczegonych szczegóólnie lnie niebezpiecznymi drobnoustrojami bielizna niebezpiecznymi drobnoustrojami bielizna popośścielowa i osobista, lub odziecielowa i osobista, lub odzieżż robocza ( robocza ( npnp. Salmonella . Salmonella sppspp., ., MycobacteriumMycobacteriumtuberkulosistuberkulosis) stwarza zagro) stwarza zagrożżenie, ktenie, któóre re rorośśnie w miarnie w miaręę stopnia jej zanieczyszczenia stopnia jej zanieczyszczenia wydzielinami lub wydalinami czy krwiwydzielinami lub wydalinami czy krwiąą..

Page 22: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Rodzaje i typy bielizny szpitalnejRodzaje i typy bielizny szpitalnej

PodstawowPodstawowąą zasadzasadąą prania bielizny szpitalnej jest prania bielizny szpitalnej jest przeprowadzanie prania przebiegajprzeprowadzanie prania przebiegająącego wraz z cego wraz z dezynfekcjdezynfekcjąą termiczntermicznąą, dopiero w momencie , dopiero w momencie niemoniemożżnonośści przeprowadzenia dezynfekcji ci przeprowadzenia dezynfekcji termicznej dotermicznej dołąłączyczyćć nalenależży proces dezynfekcji y proces dezynfekcji termicznotermiczno--chemicznej a wraz z obnichemicznej a wraz z obniżżeniem eniem temperatury prania wydtemperatury prania wydłłuużża sia sięę w czasie proces w czasie proces pralniczy.pralniczy.

Page 23: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Zasady postZasady postęępowania z bieliznpowania z bieliznąą szpitalnszpitalnąąZanieczyszczenie poZanieczyszczenie pośścieli szpitalnejcieli szpitalnej

PoPośściel szpitalna zawsze jest naraciel szpitalna zawsze jest narażżona na duona na dużże e skaskażżenie patogennymi drobnoustrojami enie patogennymi drobnoustrojami pochodzpochodząącymi z rcymi z róóżżnych okolic cianych okolic ciałła cza człłowieka, owieka, ale rale róówniewnieżż momożże bye byćć zanieczyszczona rzanieczyszczona róóżżnego nego typu lekami, matypu lekami, maśściami stosowanymi do leczenia ciami stosowanymi do leczenia rróóżżnych postaci chornych postaci choróób skb skóórnych i nie tylko. rnych i nie tylko. Zanieczyszczenie stanowiZanieczyszczenie stanowiąą cytostatyki i izotopy, cytostatyki i izotopy, chemioterapeutyki oraz rchemioterapeutyki oraz róóżżne postacie ne postacie dezynfektantdezynfektantóóww czy innych substancji czy innych substancji chemicznych pozostawiajchemicznych pozostawiająących na bielicych na bieliźźnie nie widoczne plamy i przebarwienia. widoczne plamy i przebarwienia.

Page 24: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Zasady postZasady postęępowania z bieliznpowania z bieliznąą szpitalnszpitalnąą

RRóóżżnorodnonorodnośćść tych zanieczyszczetych zanieczyszczeńńwymaga przyjwymaga przyjęęcia dokcia dokłładnie przemyadnie przemyśślanych lanych i opracowanych procedur, kti opracowanych procedur, któóre zmniejszre zmniejsząąryzyko przeniesienia potencjalnych ryzyko przeniesienia potencjalnych zagrozagrożżeeńń na pacjentna pacjentóów, personel czy w, personel czy otaczajotaczająące ich ce ich śśrodowisko zewnrodowisko zewnęętrzne. trzne.

Page 25: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Zasady postZasady postęępowania z bieliznpowania z bieliznąą szpitalnszpitalnąąDochodzenie epidemiologiczneDochodzenie epidemiologiczne

Bielizna szpitalna najczBielizna szpitalna najczęśęściej nie jest ciej nie jest rozpatrywana jako bezporozpatrywana jako bezpośśrednie rednie źźrróóddłło zakao zakażżeeńńszpitalnych, jeszpitalnych, jeżżeli jueli jużż, to w przypadku zaka, to w przypadku zakażżeeńńzawodowych, nie mniej fakt wystzawodowych, nie mniej fakt wystęępowania powania zakazakażżeeńń zawodowych u pracownikzawodowych u pracownikóów pralni w pralni potwierdza takpotwierdza takąą ewentualnoewentualnośćść i faktyczne i faktyczne zagrozagrożżenie. Trudno w dochodzeniu enie. Trudno w dochodzeniu epidemiologicznym wskazaepidemiologicznym wskazaćć popośściel jako ciel jako źźrróóddłło o zakazakażżenia szpitalnego, jeenia szpitalnego, jeżżeli drobnoustroje eli drobnoustroje znajdujznajdująące sice sięę na bielina bieliźźnie brudnej to nie brudnej to mikroorganizmy pochodzmikroorganizmy pochodząące ze ce ze śśrodowiska rodowiska otoczenia, w ktotoczenia, w któórym przebywarym przebywałł chory lub jego chory lub jego przewodu pokarmowego czy skprzewodu pokarmowego czy skóóry. ry.

Page 26: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Zasady postZasady postęępowania z bieliznpowania z bieliznąą szpitalnszpitalnąąDochodzenie epidemiologiczneDochodzenie epidemiologiczne

Dochodzenie epidemiologiczne najczDochodzenie epidemiologiczne najczęśęściej ciej ma charakter retrospektywny i ustalenie ma charakter retrospektywny i ustalenie stanu faktycznego, ktstanu faktycznego, któóry zaistniary zaistniałł kilka dni kilka dni czy miesiczy miesięęcy wczecy wcześśniej jest niemoniej jest niemożżliwe lub liwe lub zachodzzachodząąca wca wóówczas nieprawidwczas nieprawidłłowoowośćść, , momożże jue jużż nie mienie miećć miejsca. Przyczynmiejsca. Przyczynąązanieczyszczenia pozanieczyszczenia pośścieli bakteriami mocieli bakteriami możże e bybyćć odstodstęępstwo przez pracownika od pstwo przez pracownika od nieistotnej dla niego szczegnieistotnej dla niego szczegóółłowej czowej częśęści ci procedury, czasami bardzo drobnej, ale o procedury, czasami bardzo drobnej, ale o skutkach nie tylko w jednym szpitalu a skutkach nie tylko w jednym szpitalu a innych jednostkach piorinnych jednostkach piorąących w jednej cych w jednej pralni.pralni.

Page 27: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Zasady postZasady postęępowania z bieliznpowania z bieliznąą szpitalnszpitalnąąPodstawowe zasady higienicznePodstawowe zasady higieniczne

Do podstawowych zasad higienicznych Do podstawowych zasad higienicznych warunkujwarunkująących utrzymanie wcych utrzymanie włłaaśściwej ciwej higieny pohigieny pośścieli szpitalnej nalecieli szpitalnej należążą::

-- poddawanie brudnej bielizny szpitalnej poddawanie brudnej bielizny szpitalnej pepełłnemu procesowi prania i dezynfekcji nemu procesowi prania i dezynfekcji wywyłąłącznie w pralniach specznie w pralniach spełłniajniająących cych stawiane im wymagania sanitarno stawiane im wymagania sanitarno ––techniczne, w przeznaczonych do tego techniczne, w przeznaczonych do tego celu przelotowych urzcelu przelotowych urząądzeniach dzeniach pralniczych z zastosowaniem pralniczych z zastosowaniem odpowiednich technologii przeznaczonych odpowiednich technologii przeznaczonych dla prania bielizny szpitalnej;dla prania bielizny szpitalnej;

Page 28: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Zasady postZasady postęępowania z bieliznpowania z bieliznąą szpitalnszpitalnąą

Podstawowe zasady higienicznePodstawowe zasady higieniczne

-- ograniczenie naraograniczenie narażżenia na zanieczyszczenie enia na zanieczyszczenie śśrodowiska rodowiska zewnzewnęętrznego (w tym czystej bielizny), pacjenttrznego (w tym czystej bielizny), pacjentóów i w i personelu patogennymi drobnoustrojami, ktpersonelu patogennymi drobnoustrojami, któóre mogre mogąąpochodzipochodzićć z brudnej bielizny poprzez wdroz brudnej bielizny poprzez wdrożżenie enie prawidprawidłłowych procedur zbierania, magazynowania i owych procedur zbierania, magazynowania i transportu bielizny brudnej, dzitransportu bielizny brudnej, dzięęki stworzeniu peki stworzeniu pełłnej nej hermetyzacji wszystkich proceshermetyzacji wszystkich procesóów obiegu bielizny w w obiegu bielizny w zakzakłładzie i poza nim,adzie i poza nim,

Page 29: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Zasady postZasady postęępowania z bieliznpowania z bieliznąą szpitalnszpitalnąąPodstawowe zasady higienicznePodstawowe zasady higieniczne

-- pepełłne zabezpieczenie czystej bielizny ne zabezpieczenie czystej bielizny przed wtprzed wtóórnym zabrudzeniem od momentu rnym zabrudzeniem od momentu jej wytworzenia w pralni do czasu jej wytworzenia w pralni do czasu dostarczenia jej do wdostarczenia jej do włłaaśściwej jednostki ciwej jednostki leczniczej i poleczniczej i połłoożżenia na niej lub w niej enia na niej lub w niej chorego,chorego,

-- systematyczna edukacja personelu systematyczna edukacja personelu wszystkich jednostek odpowiedzialnych za wszystkich jednostek odpowiedzialnych za odpowiednie zabezpieczenie bielizny odpowiednie zabezpieczenie bielizny czystej i brudnej, transport i pranie. czystej i brudnej, transport i pranie.

Page 30: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Zasady postZasady postęępowania z bieliznpowania z bieliznąą szpitalnszpitalnąąWarunki bezpieczeWarunki bezpieczeńństwastwa

Brudna bielizna i odzieBrudna bielizna i odzieżż szpitalna zawsze jest szpitalna zawsze jest źźrróóddłłem znacznej liczby patogennych em znacznej liczby patogennych drobnoustrojdrobnoustrojóów. Nieskutecznie odkaw. Nieskutecznie odkażżona lub ona lub ponownie skaponownie skażżona czysta bielizna moona czysta bielizna możże bye byććprzyczynprzyczynąą przeniesienia groprzeniesienia groźźnego zakanego zakażżenia lub enia lub choroby zakachoroby zakaźźnej na chorego diagnozowanego nej na chorego diagnozowanego lub leczonego i piellub leczonego i pielęęgnowanego w zakgnowanego w zakłładzie adzie opieki zdrowotnej. Czysty wyglopieki zdrowotnej. Czysty wygląąd bielizny nie d bielizny nie wyklucza jej zanieczyszczenia drobnoustrojami wyklucza jej zanieczyszczenia drobnoustrojami chorobotwchorobotwóórczymi, dlatego zawsze nalerczymi, dlatego zawsze należży miey miećć na na uwadze potencjalne skauwadze potencjalne skażżenie poenie pośścieli grocieli groźźnymi nymi dla dla żżycia i zdrowia czycia i zdrowia człłowieka chorego, zdrowego owieka chorego, zdrowego czy personelu patogenami szpitalnymi i dlatego czy personelu patogenami szpitalnymi i dlatego nalenależży:y:

Page 31: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Zasady postZasady postęępowania z bieliznpowania z bieliznąą szpitalnszpitalnąąWarunki bezpieczeWarunki bezpieczeńństwastwa

OpracowaOpracowaćć, wdro, wdrożżyyćć i stosowai stosowaćć odpowiednie odpowiednie procedury zbierania, transportu bielizny i procesy procedury zbierania, transportu bielizny i procesy prania i dezynfekcji bielizny, ktprania i dezynfekcji bielizny, któóre warunkujre warunkująąwytworzenie bezpiecznej i wolnej od wytworzenie bezpiecznej i wolnej od chorobotwchorobotwóórczych patogenrczych patogenóów pow pośścieli, cieli, dostarczenie tak wytworzonej podostarczenie tak wytworzonej pośścieli pacjentowi i cieli pacjentowi i personelowi w spospersonelowi w sposóób zabezpieczajb zabezpieczająący przed cy przed wtwtóórnym skarnym skażżeniem i zabrudzeniem, eniem i zabrudzeniem, niezanieczyszczanieniezanieczyszczanie śśrodowiska zewnrodowiska zewnęętrznego trznego poprzez odprowadzanie do poprzez odprowadzanie do śściekciekóów bezpiecznych w bezpiecznych chemicznie i mikrobiologicznie zdezynfekowanych chemicznie i mikrobiologicznie zdezynfekowanych łługugóów pralniczych i pw pralniczych i płłuczucząących,cych,

Page 32: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Bielizna zakaBielizna zakaźźnana-- warunki bezpieczewarunki bezpieczeńństwastwa

Bielizna zakaBielizna zakaźźna to bielizna pochodzna to bielizna pochodząąca ca od chorych leczonych w oddziaod chorych leczonych w oddziałłach ach zakazakaźźnych, oddzianych, oddziałłach w ktach w któórych pacjent rych pacjent poddany bypoddany byłł izolacji kontaktowej, lub izolacji kontaktowej, lub bielizna podejrzana o skabielizna podejrzana o skażżenie enie patogenami, ktpatogenami, któóre sre sąą przyczynprzyczynąą chorchoróób b podlegajpodlegająących zgcych zgłłoszeniu do PIS zgodnie z oszeniu do PIS zgodnie z ustawustawąą o chorobach zakao chorobach zakaźźnych i nych i zakazakażżeniach. Obowieniach. Obowiąązek dostarczenia zek dostarczenia pacjentowi wolnej od zanieczyszczepacjentowi wolnej od zanieczyszczeńń i i wegetatywnych form drobnoustrojwegetatywnych form drobnoustrojóów w bielizny dotyczy rbielizny dotyczy róówniewnieżż bielizny bielizny pochodzpochodząącej od czy trafiajcej od czy trafiająącej do chorego cej do chorego zakazakaźźnie. nie.

Page 33: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Bielizna zakaBielizna zakaźźnana-- warunki bezpieczewarunki bezpieczeńństwastwa

Bielizna pochodzBielizna pochodząąca od chorego zakaca od chorego zakaźźnie nie zawsze wymaga szczegzawsze wymaga szczegóólnego postlnego postęępowania powania majmająącego na celu nie tylko ochroncego na celu nie tylko ochronęę personelu personelu

odpowiedzialnego za wszystkie etapy odpowiedzialnego za wszystkie etapy zabezpieczenia i doprowadzenia do jej zabezpieczenia i doprowadzenia do jej

wwłłaaśściwego stanu sanitarno ciwego stanu sanitarno –– czystoczystośściowego, ciowego, ale uchronienia ale uchronienia śśrodowiska przed rodowiska przed

rozprzestrzenieniem sirozprzestrzenieniem sięę grogroźźnych patogennych patogenóów i w i doprowadzenia do stanu epidemii.doprowadzenia do stanu epidemii.

Page 34: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Bielizna zakaBielizna zakaźźnana--warunki bezpieczewarunki bezpieczeńństwastwa

NiedokNiedokłładnie przeprowadzony proces adnie przeprowadzony proces dezynfekcji, zaniedbanie i dezynfekcji, zaniedbanie i nadkanadkażżenieenieczystej bielizny moczystej bielizny możże spowodowae spowodowaććprzeniesienie zakaprzeniesienie zakażżenia poprzez pralnienia poprzez pralnięę na na inne jednostki zamkniinne jednostki zamknięętych zaktych zakłładadóów w opieki zdrowotnej, lub nawet do otwartej opieki zdrowotnej, lub nawet do otwartej opieki zdrowotnej. Bielizna pochodzopieki zdrowotnej. Bielizna pochodząąca ze ca ze szpitali zakaszpitali zakaźźnych podlega wstnych podlega wstęępnej pnej dezynfekcji dezynfekcji –– autoklawowaniuautoklawowaniu na terenie na terenie jednostki, z ktjednostki, z któórej pochodzi, co powinno rej pochodzi, co powinno bybyćć warunkiem wprowadzenia takiej warunkiem wprowadzenia takiej bielizny do pralni piorbielizny do pralni piorąącej bielizncej bieliznęę brudnbrudnąąrróówniewnieżż z innych jednostek sz innych jednostek słłuużżby zdrowiaby zdrowia

Page 35: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Bielizna zakaBielizna zakaźźnana-- warunki bezpieczewarunki bezpieczeńństwastwa

Podobnie jak bielizna ogPodobnie jak bielizna ogóólna, tak i bielizna lna, tak i bielizna zakazakaźźna raz umieszczona i zamknina raz umieszczona i zamknięęta w ta w pojemniku do zbierania i transportu pojemniku do zbierania i transportu bielizny, nie mobielizny, nie możże bye byćć z niej wyjmowana z niej wyjmowana przed umieszczeniem w pralnicy, z ktprzed umieszczeniem w pralnicy, z któórej rej wysunie siwysunie sięę sama w czasie procesu prania. sama w czasie procesu prania. Stosowane do gromadzenia i transportu Stosowane do gromadzenia i transportu pojemniki pojemniki –– worki, nie mogworki, nie mogąą bybyććuszkodzone, przedziurawione czy w inny uszkodzone, przedziurawione czy w inny spossposóób nieszczelne, od tego zaleb nieszczelne, od tego zależży y bezpieczebezpieczeńństwo przeciwepidemiczne stwo przeciwepidemiczne personelu, transportu i personelu, transportu i śśrodowiska. rodowiska.

Page 36: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Bielizna zakaBielizna zakaźźnanaPreferowanPreferowanąą metodmetodąą dezynfekcji jest dezynfekcja dezynfekcji jest dezynfekcja termiczna, przebiegajtermiczna, przebiegająąca w temperaturze 90 C. ca w temperaturze 90 C. Stosowane do prania i dezynfekcji termiczno Stosowane do prania i dezynfekcji termiczno ––chemicznej chemicznej śśrodki piorrodki piorąące muszce musząą spespełłnianiaććpodstawowe wymagania w zakresie jego podstawowe wymagania w zakresie jego skutecznoskutecznośści ci biobbiobóójczejjczej przeciwko wszystkim przeciwko wszystkim drobnoustrojom, ktdrobnoustrojom, któóre mogre mogąą sisięę na takiej pona takiej pośścieli cieli znaleznaleźćźć. Musi to by. Musi to byćć skutecznoskutecznośćść przeciwko przeciwko bakteriom, wirusom, prbakteriom, wirusom, prąątkom i grzybom.tkom i grzybom.

Pralnia odpowiedzialna za pranie bielizny Pralnia odpowiedzialna za pranie bielizny zakazakaźźnej musi mienej musi miećć spisane procedury, zasady spisane procedury, zasady postpostęępowania z takpowania z takąą bieliznbieliznąą, a tak, a takżże na wypadek e na wypadek zanieczyszczenia takzanieczyszczenia takąą bieliznbieliznąą otoczenia i otoczenia i pracownika. pracownika.

Page 37: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Podstawowe zasady bezpieczePodstawowe zasady bezpieczeńństwa stwa postpostęępowania z bieliznpowania z bieliznąą zakazakaźźnnąą

1.1. Niedopuszczalne jest pranie bielizny zakaNiedopuszczalne jest pranie bielizny zakaźźnej w nej w pralniach nie posiadajpralniach nie posiadająących bariery higienicznej lub cych bariery higienicznej lub popołąłączonej we wspczonej we wspóólnym procesie pralniczym z innlnym procesie pralniczym z innąąbieliznbieliznąą szpitalnszpitalnąą..

2.2. Bielizna zakaBielizna zakaźźna powinna byna powinna byćć prana jako ostatni prana jako ostatni wsad w danym dniu, dlatego powinna tewsad w danym dniu, dlatego powinna teżż bybyććprzyjmowana do pralni jako ostatnia, tak aby przyjmowana do pralni jako ostatnia, tak aby przebywaprzebywałła na terenie pralni jak najkra na terenie pralni jak najkróócej i cej i koniecznie podlegakoniecznie podlegałła praniu w dniu jej dostarczenia. a praniu w dniu jej dostarczenia.

3.3. Proces dezynfekcji musi siProces dezynfekcji musi sięę odbywaodbywaćć w procesie w procesie prania jako wstprania jako wstęępny etap przed spuszczeniem pny etap przed spuszczeniem łługugóów w pralniczych do pralniczych do śściekciekóów. Nie wolno takiej bielizny w. Nie wolno takiej bielizny poddawapoddawaćć spspłłukiwaniu i spieraniu przed procesem ukiwaniu i spieraniu przed procesem dezynfekcji. Dalsze postdezynfekcji. Dalsze postęępowanie jest takie samo jak powanie jest takie samo jak dla innych typdla innych typóów bielizny szpitalnej.w bielizny szpitalnej.

Page 38: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Podstawowe zasady bezpieczePodstawowe zasady bezpieczeńństwa stwa postpostęępowania z bieliznpowania z bieliznąą zakazakaźźnnąą

4.4. Nie wolno zmieniaNie wolno zmieniaćć parametrparametróów procesu w procesu dezynfekcji okredezynfekcji okreśślonych przez producenta lonych przez producenta piorpiorąąco co –– dezynfekcyjnych dezynfekcyjnych śśrodkrodkóów piorw piorąących. cych. SzczegSzczegóólnie niebezpieczny jest proces lnie niebezpieczny jest proces skracania dezynfekcji lub obniskracania dezynfekcji lub obniżżanie temperatury anie temperatury prania. Kaprania. Każżda przerwa w procesie da przerwa w procesie spowodowana nieprzewidzianymi sytuacjami spowodowana nieprzewidzianymi sytuacjami technicznymi wymaga wznowienia procesu technicznymi wymaga wznowienia procesu prania od poczprania od począątku cyklu dezynfekcji.tku cyklu dezynfekcji.

5.5. KaKażżdy proces prania, jego modudy proces prania, jego modułł, temperatura i , temperatura i czas trwania powinny byczas trwania powinny byćć rejestrowane przez rejestrowane przez aparaturaparaturęę rejestrujrejestrująąccąą procesy prania i byprocesy prania i byććmomożżliwy do wydruku, a preparaty piorliwy do wydruku, a preparaty piorąące i ce i dezynfekcyjne dozowane automatycznie przy dezynfekcyjne dozowane automatycznie przy uużżyciu mechanicznych dozownikyciu mechanicznych dozownikóów.w.

Page 39: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Podstawowe zasady bezpieczePodstawowe zasady bezpieczeńństwa stwa postpostęępowania z bieliznpowania z bieliznąą zakazakaźźnnąą

6.6. Procesy dezynfekcji i prania bielizny zakaProcesy dezynfekcji i prania bielizny zakaźźnej podobnie nej podobnie jak innej bielizny jak innej bielizny ogogóólnoszpitalnejlnoszpitalnej powinny bypowinny byććindywidualnie uzgadniane z producentem indywidualnie uzgadniane z producentem –– dostawcdostawcąą, , bowiem na skutecznobowiem na skutecznośćść tych procestych procesóów ogromny wpw ogromny wpłływ yw ma jakoma jakośćść dostarczanej wody i pary.dostarczanej wody i pary.

7.7. Procesowi dezynfekcji w czasie prania podlegajProcesowi dezynfekcji w czasie prania podlegająązazałładunek, wnadunek, wnęętrze pralnic i powstatrze pralnic i powstałła ka kąąpiel piorpiel piorąąca, ktca, któóre re po prawidpo prawidłłowo przeprowadzonym procesie powinny byowo przeprowadzonym procesie powinny byććwolne od aktywnych do rozmnawolne od aktywnych do rozmnażżania siania sięę bakterii.bakterii.

8.8. Procesy prania z dezynfekcjProcesy prania z dezynfekcjąą termiczno termiczno –– chemicznchemicznąąmogmogąą bybyćć nieskuteczne przy skanieskuteczne przy skażżeniu bielizny sporami eniu bielizny sporami bakterii. bakterii.

9.9. KaKażżda pralnica po zakoda pralnica po zakońńczonym procesie prania bielizny czonym procesie prania bielizny zakazakaźźnej podlega odrnej podlega odręębnemu procesowi dezynfekcji bnemu procesowi dezynfekcji termicznej termicznej

Page 40: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Podstawowe zasady bezpieczePodstawowe zasady bezpieczeńństwa stwa postpostęępowania z bieliznpowania z bieliznąą zakazakaźźnnąą

10.10. Bielizna pochodzBielizna pochodząąca od chorych szczegca od chorych szczegóólnie lnie zarazaraźźliwych musi byliwych musi byćć poddana procesowi poddana procesowi dekontaminacji w miejscu jej wytworzenia ( dekontaminacji w miejscu jej wytworzenia ( wskazana dekontaminacja termiczna przez wskazana dekontaminacja termiczna przez autoklawowanieautoklawowanie), lub zaleca si), lub zaleca sięę stosowania stosowania bielizny jednorazowego ubielizny jednorazowego użżycia, ktycia, któóra podlega po ra podlega po uużżyciu procesowi spalenia. yciu procesowi spalenia.

11.11. Bielizna ochronna operacyjna, obBielizna ochronna operacyjna, obłłoożżenie enie chirurgiczne i zabiegowa musi bychirurgiczne i zabiegowa musi byćć traktowana traktowana jako wyrjako wyróób medyczny i podlegab medyczny i podlegaćć procesowi procesowi dezynfekcji i prania przy udezynfekcji i prania przy użżyciu yciu śśrodkrodkóów w dezynfekcyjnych i piordezynfekcyjnych i piorąących zgcych zgłłoszonych do oszonych do UrzUrzęędu Rejestracji Produktdu Rejestracji Produktóów Leczniczych, w Leczniczych, WyrobWyrobóów Medycznych i Produktw Medycznych i Produktóów w BiobBiobóójczychjczychi traktowana indywidualnie.i traktowana indywidualnie.

Page 41: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Bielizna szpitalna operacyjna jako Bielizna szpitalna operacyjna jako wyrwyróób medycznyb medyczny

Bielizna operacyjne stosowana jako obBielizna operacyjne stosowana jako obłłoożżenie pola enie pola operacyjnego, ktoperacyjnego, któóra ma chronira ma chronićć operatora i operowanego operatora i operowanego przed ewentualnoprzed ewentualnośściciąą zakazakażżenia w myenia w myśśl ustawodawstwa l ustawodawstwa jest wyrobem medycznym i podlegajest wyrobem medycznym i podlegaćć procedurom dla procedurom dla niego okreniego okreśślonym. We wsplonym. We wspóółłczesnym szpitalu nie ma czesnym szpitalu nie ma miejsca na stosowanie zwykmiejsca na stosowanie zwykłłych tkanin baweych tkanin bawełłnianych w nianych w profilaktyce zakaprofilaktyce zakażżeeńń szpitalnych. Jednakszpitalnych. Jednakżże nawet e nawet stosowanie odpowiadajstosowanie odpowiadająących normom cych normom obobłłoożżeeńńoperacyjnych i fartuchoperacyjnych i fartuchóów zabiegowych nie zwalnia w zabiegowych nie zwalnia uużżytkownika z koniecznoytkownika z koniecznośści poddania ich procesom ci poddania ich procesom pralniczym, jepralniczym, jeżżeli nie jest to bielizna jednorazowego eli nie jest to bielizna jednorazowego uużżycia. ycia.

Page 42: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Bielizna szpitalna operacyjna jako Bielizna szpitalna operacyjna jako wyrwyróób medycznyb medyczny

Zgodnie z interpretacjZgodnie z interpretacjąą ustawodawstwa polskiego ustawodawstwa polskiego i unijnego Urzi unijnego Urząąd Rejestracji Produktd Rejestracji Produktóów w Leczniczych, WyrobLeczniczych, Wyrobóów Medycznych i Produktw Medycznych i Produktóów w BiobBiobóójczychjczych wyjawyjaśśnia, inia, iżż……. . „„zgodnie z dyrektywzgodnie z dyrektywąą93/42/EWG oraz ustaw93/42/EWG oraz ustawąą z dnia 20 kwietnia 2004 z dnia 20 kwietnia 2004 roku o wyrobach medycznych (Dz. U. Nr 93, roku o wyrobach medycznych (Dz. U. Nr 93, poz.896), ktpoz.896), któóra wdrara wdrażża do polskiego prawa a do polskiego prawa postanowienia tej dyrektywy, tzw. postanowienia tej dyrektywy, tzw. „„bielizna bielizna operacyjnaoperacyjna”” przeznaczona dla pacjentprzeznaczona dla pacjentóów, w, personelu medycznego i wyposapersonelu medycznego i wyposażżenia, taka jak enia, taka jak odzieodzieżż chronichroniąąca przed czynnikami zakaca przed czynnikami zakaźźnymi, nymi, obobłłoożżenia chirurgiczne, fartuchy chirurgiczne i enia chirurgiczne, fartuchy chirurgiczne i odzieodzieżż dla blokdla blokóów operacyjnych, jest wyrobem w operacyjnych, jest wyrobem medycznym. medycznym.

Page 43: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Bielizna szpitalna operacyjna jako Bielizna szpitalna operacyjna jako wyrwyróób medycznyb medyczny

ŚŚwiadczwiadcząą o tym m.in. europejskie normy mandatowe o tym m.in. europejskie normy mandatowe wspierajwspierająące wymagania zasadnicze dyrektywy ce wymagania zasadnicze dyrektywy 94/42/EWG i projekt takich norm, 94/42/EWG i projekt takich norm, npnp. . EN 13795EN 13795--1,EN 1,EN 1379513795--2, 2, prpr. . EN 13795EN 13795--3, EN ISO 22610, kt3, EN ISO 22610, któóre dotyczre dotycząątego rodzaju wyrobtego rodzaju wyrobóów. w. Natomiast Natomiast śśrodki przeznaczone specjalnie do rodki przeznaczone specjalnie do dezynfekcji takich wyrobdezynfekcji takich wyrobóów nie spew nie spełłniajniająą definicji definicji wyrobu medycznego, ale swyrobu medycznego, ale sąą uwauważżane za wyposaane za wyposażżenie enie wyrobu medycznego, tzn. produkty, ktwyrobu medycznego, tzn. produkty, któóre nie bre nie bęęddąąc c wyrobami medycznymi, swyrobami medycznymi, sąą przeznaczone do przeznaczone do stosowania z tymi wyrobami, umostosowania z tymi wyrobami, umożżliwiajliwiająąc ich c ich uużżywanie zgodnie z zastosowaniem przewidzianym ywanie zgodnie z zastosowaniem przewidzianym przez wytwprzez wytwóórcrcęę wyrobu medycznego. Jednak wyrobu medycznego. Jednak śśrodki rodki dezynfekcyjne ogdezynfekcyjne ogóólnego stosowania nie slnego stosowania nie sąą uznawane uznawane za wyposaza wyposażżenie wyrobu medycznego, ale za produkty enie wyrobu medycznego, ale za produkty biobbiobóójczejcze objobjęęte zakresem dyrektywy 98/8/WE i te zakresem dyrektywy 98/8/WE i podlegajpodlegająące przepisom ustawy z dnia 13 wrzece przepisom ustawy z dnia 13 wrześśnia nia 2002r. o produktach 2002r. o produktach biobbiobóójczychjczych (Dz. U. Nr 175, poz. (Dz. U. Nr 175, poz. 1433 z 1433 z ppóóźźnn. zm.). . zm.).

Page 44: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Bielizna szpitalna operacyjna jako Bielizna szpitalna operacyjna jako wyrwyróób medycznyb medyczny

UrzUrząąd Rejestracji Produktd Rejestracji Produktóów Leczniczych, w Leczniczych, WyrobWyrobóów Medycznych i Produktw Medycznych i Produktóów w BiobBiobóójczychjczychpotwierdza w swojej interpretacji, potwierdza w swojej interpretacji, żże e śśrodki rodki dezynfekcyjne, ktdezynfekcyjne, któóre nie sre nie sąą do ogdo ogóólnego lnego stosowania, ale zostastosowania, ale zostałły przeznaczone specjalnie y przeznaczone specjalnie do dezynfekcji bielizny operacyjnej bdo dezynfekcji bielizny operacyjnej bęęddąącej cej wyrobem medycznym, swyrobem medycznym, sąą wyrobem medycznym wyrobem medycznym klasy klasy IIaIIa w rozumieniu ustawy z dnia 20 kwietnia w rozumieniu ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o wyrobach medycznych.2004r. o wyrobach medycznych.

Page 45: Wymagania higieniczne dla bielizny szpitalnejpralnik.neostrada.pl/poradnik/... · Zasady postępowania z bieliznąszpitalną Obowiązkiem wszystkich zakładów opieki zdrowotnej jest

Bielizna szpitalna operacyjna jako Bielizna szpitalna operacyjna jako wyrwyróób medycznyb medyczny

Zgodnie z tym ZakZgodnie z tym Zakłład Opieki Zdrowotnej ad Opieki Zdrowotnej zamawiajzamawiająący uscy usłługugęę prania lub zakupujprania lub zakupująący cy śśrodek rodek do dezynfekcji bielizny do dezynfekcji bielizny –– wyrobu medycznego, ma wyrobu medycznego, ma prawo wymagaprawo wymagaćć od usod usłługobiorcy czy dostawcy ugobiorcy czy dostawcy dokumentdokumentóów potwierdzajw potwierdzająących zgcych zgłłoszenie oszenie oferowanego produktu pioroferowanego produktu piorąącego do ww. rejestru. cego do ww. rejestru.

Bielizna operacyjna bBielizna operacyjna bęęddąąca wyrobem medycznym ca wyrobem medycznym ma najczma najczęśęściej okreciej okreśślonlonąą przez jej producenta przez jej producenta krotnokrotnośćść prania, ktprania, któórej nie wolno przekraczarej nie wolno przekraczaćć. Aby . Aby do tego nie dopudo tego nie dopuśścicićć kakażżdorazowy proces prania dorazowy proces prania musi zostamusi zostaćć na tej bielina tej bieliźźnie wyranie wyraźźnie oznaczony w nie oznaczony w okreokreśślonym przez producenta miejscu i podany lonym przez producenta miejscu i podany przez niego sposprzez niego sposóób.b.