UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL ANÁLISIS DE CASOS EN...

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLOGICAS

ANÁLISIS DE CASOS EN OPCIÓN AL TÍTULO DE PSICÓLOGA

TRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE EN EL DESARROLLO

ACADÉMICO DE NIÑOS ENTRE 6 Y 12 AÑOS

ESTUDIANTE:

STEFANIA ANTONELLA CATUTO ALVAREZ

TUTORA:

PSC. LISETTE FALCONI DE MERINO Msc.

GUAYAQUIL, AGOSTO 2018

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DEDICATORIA

Les dedico este trabajo a mis padres y hermanas, por apoyarme y

comprenderme a lo largo de este proceso que hoy culmina.

A mi mejor amigo que a la distancia siempre supo darme valor para seguir

adelante cuando quise desfallecer.

Stefania Antonella Catuto Alvarez

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FACULTAD____________________ ESCUELA/CARRERA _____________

UNIDAD DE TITULACIÓN

“TRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE EN EL DESARROLLO

ACADÉMICO DE NIÑOS ENTRE 6 Y 12 AÑOS”

Autora: Stefania Antonella Catuto Alvarez

Tutora: Psc. Lisette Falconi Msc.

RESUMEN

La presente investigación de tipo cualitativa y modalidad análisis de casos tiene

como objetivo general identificar el desarrollo académico de los niños entre 6 y

12 años con trastorno específico del lenguaje. El estudio fue de carácter

inductivo, descriptivo y explicativo. Se realizó en el centro de docencia e

investigación del buen vivir humano CDID en donde se seleccionaron seis casos

de siete a diez años con características del trastorno específico del lenguaje TEL.

En la metodología empleada para la obtención de los datos se utilizaron los

siguientes instrumentos: entrevista semi estructurada a los padres, escala de

valoración del lenguaje y la prueba de lenguaje del Dr Ricardo Olea, con el

propósito de identificar las falencias en las áreas de lenguaje presentes en los

niños. Los resultados del estudio demostraron que los seis casos tienen falencias

tanto en el lenguaje comprensivo como expresivo. Sus contextos familiares no

inciden directamente en los problemas que presentan los niños aunque la

comunicación se ve afectada con sus pares y docentes de las instituciones. Por

último, el desarrollo académico de los niños se ve afectado en varias asignaturas

de la malla curricular por lo que su aprendizaje y evolución no está en el mismo

nivel que el resto de sus compañeros lo que afecta su auto concepto.

PALABRAS CLAVES: trastorno especifico del lenguaje, desarrollo académico,

problemas de lenguaje, contexto familiar.

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FACULTAD____________________ ESCUELA/CARRERA _____________

UNIDAD DE TITULACIÓN

“SPECIFIC DISORDER OF LANGUAGE IN THE ACADEMIC

DEVELOPMENT OF CHILDREN BETWEEN 6 AND 12 YEARS”

Author: Stefania Antonella Catuto Alvarez

Advisor: Psc. Lisette Falconi Msc.

ABSTRACT

The present investigation of qualitative type and modality analysis of cases has

like general objective to identify the academic development of the children

between 6 and 12 years with specific language disorder. The study was of an

inductive, descriptive and explanatory nature. It was carried out in the center of

teaching and research of the good human living CDID where six cases of seven

to ten years with characteristics of the specific language disorder TEL were

selected. The following instruments were used in the methodology used to obtain

the data: semi-structured interview with the parents, language assessment scale

and the language test of Dr Ricardo Olea, with the purpose of identifying the flaws

in the language areas present in children. The results of the study showed that

the six cases have flaws in both the comprehensive and expressive language.

Their family contexts do not directly affect the problems that children present,

although communication is affected with their peers and teachers in the

institutions. Finally, the academic development of children is affected in several

subjects of the curriculum so that their learning and evolution is not at the same

level as the rest of their peers which affects their self-concept.

KEYWORDS: specific language disorder, academic development, language

problems, family context

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INDICE INTRODUCCION ................................................................................................................................... 7

MARCO TEÓRICO ................................................................................................................................ 9

2.1.- Desarrollo del Lenguaje ........................................................................................................ 9

2.1.1.- El lenguaje en la niñez media ..................................................................................... 10

2.2.- Trastorno del lenguaje: definición y tipos ....................................................................... 10

2.3.-Trastorno especifico del lenguaje TEL ó disfasia ........................................................... 12

2.4.- Síntomas del trastorno especifico del lenguaje ............................................................. 14

2.5.- Causas que inciden en el trastorno especifico del lenguaje en niños ...................... 17

2.6.- Influencia del Trastorno especifico del lenguaje en el desarrollo académico. ........ 18

3.- METODOLOGÍA ............................................................................................................................ 21

3.1.-SELECCIÓN Y DEFINICION DE CASO ............................................................................... 22

3.1.1.- AMBITOS EN LOS QUE ES RELEVANTE EL ESTUDIO ......................................... 28

3.1.2.- PROBLEMA .................................................................................................................... 28

3.1.3.- PREGUNTAS DE INVESTIGACION ............................................................................ 28

3.1.4.- OBJETIVO DE LA INVESTIGACION ........................................................................... 29

3.1.5.- SUJETOS DE LA INFORMACION ............................................................................... 29

3.1.6.- FUENTES DE DATOS.................................................................................................... 29

3.1.7.- CONSTRUCTOS DEL ESTUDIO .................................................................................. 30

4.- DESCRIPCIÓN DE LOS RESULTADOS POR CASO. ............................................................. 31

5.- ANALISIS E INTERPRETACION................................................................................................. 39

5.1.- ANALISIS DE RESULTADOS POR TECNICA APLICADA ............................................. 39

5.2.- ANALISIS INTEGRADOR DE LOS INSTRUMENTOS APLICADOS

(TRIANGULACION) ........................................................................................................................ 41

5.3.- DISCUSION DE RESULTADOS........................................................................................... 42

CONCLUSIONES ................................................................................................................................ 44

BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................................... 47

ANEXOS ............................................................................................................................................... 49

Escala de Valoración del Lenguaje............................................................................................ 50

CUESTIONARIO DE PERCEPCION DEL FUNCIONAMIENTO FAMILIAR (FF-SIL) ............ 51

PROTOCOLO EXAMEN DE LENGUAJE .................................................................................... 52

Historia Clínica Infantil ................................................................................................................. 57

ACTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO ............................................................................. 64

6

INDICE DE TABLAS

Tabla 1.- Constructor de estudio ..................................................................... 30

Tabla 2.- Escala de valoración de lenguaje ..................................................... 32

Tabla 3.- FF-SIL: Resultados .......................................................................... 32

Tabla 4.-Resultados del examen de lenguaje Dr. Ricardo Olea ...................... 33

Tabla 5.-Escala de valoración de lenguaje ...................................................... 33

Tabla 6.- FF-SIL: Resultados .......................................................................... 33

Tabla 7.- Resultados del examen de lenguaje Dr. Ricardo Olea ..................... 34

Tabla 8.- Escala de valoración de lenguaje ..................................................... 34

Tabla 9.-FF-SIL: Resultados ........................................................................... 35

Tabla 10.- Resultados del examen de lenguaje Dr. Ricardo Olea ................... 35

Tabla 11.- Escala de valoración de lenguaje ................................................... 35

Tabla 12.- FF-SIL: Resultados ........................................................................ 36








Tabla 20.- Resultados obtenidos en la Escala de Valoración de Lenguaje...... 39

Tabla 21.- Resultados obtenidos en el FF-SIL ................................................ 40

Tabla 22.-Resultados obtenidos en el Examen de Lenguaje del Dr. Ricardo

Olea ................................................................................................................ 40

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INTRODUCCION

El presente trabajo se realizó con la modalidad de estudio de caso, para lo

cual se escogió una muestra de 6 niños de edades entre 6 y 12 años, quienes

asistieron al Centro de docencia e investigación para el buen vivir CDID, como

parte del proyecto “Prevención y atención integral dirigida a niños y niñas con

problemas de conducta y aprendizaje”. Tuvo como objetivo principal Identificar

el desarrollo académico de los niños entre 6 y 12 años con trastorno específico

del lenguaje.

Al inicio de la investigación se encuentra la teoría sobre el desarrollo del

lenguaje durante la niñez media y la caracterización del trastorno del mismo. El

lenguaje es un instrumento para la relación interpersonal ya que es le medio de

comunicación más necesario para las personas, cuando un niño presenta

dificultades en el lenguaje este comenzará a tener problemas tanto a nivel social

como académico y es por eso que se dio la necesidad de hablar del trastorno

especifico del lenguaje TEL o disfasia debido a que la mayoría de estudios se

centran de manera general en este problema y no lo especifican.

Este trabajo explica los tipos de problemas de lenguaje que se pueden

presentar en lo niños y el trastorno específico del lenguaje TEL, los cuales no

suelen ser identificados en forma idónea y a tiempo. Este trastorno presenta

características de las alteraciones del lenguaje, trastorno de comprensión,

trastorno de pronunciación y trastorno del habla o expresión verbal.

Dada la importancia que tiene el lenguaje en la enseñanza y el aprendizaje

no es raro que los niños comiencen a presentar falencias en estas áreas por lo

que se necesita de un acompañamiento pedagógico y la vez adaptaciones

curriculares de nivel dos y tres, las mismas que no son practicadas con

regularidad por el personal docente en nuestro contexto, aún a pesar de las leyes

aprobadas en nuestro país.

El ministerio de educación en la Ley Orgánica de transparencia y acceso

a la información vigente, en su artículo 26 dice “la educación es un derecho de

las personas a lo largo de su vida y un deber ineludible o inexcusable del estado”.

El artículo 27 dice “la educación se centrará en el ser humano y garantizará su

desarrollo en el marco del respeto a los derechos humanos, impulsará la equidad

de género, la justicia, la solidaridad y la paz, estimulará el sentido crítico, en el

arte y la cultura física, la iniciativa individual y comunitaria, y el desarrollo de

competencias y capacidades para crear y trabajar”.

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Todo proceso de enseñanza escolar está dirigido hacia el desarrollo de las

competencias académicas que implica el desarrollo de habilidades, pensamiento

y conocimiento. En los niños con trastorno específico de lenguaje el desarrollo

académico está por debajo de la media por lo que afecta tanto de manera

personal y social, algunas veces estos suelen ser confundidos con problemas de

conducta al no cumplir con las expectativas de la sala de clases

En el caso de los niños con trastorno especifico del lenguaje la familia

también se ve afectada a nivel comunicacional, al no poder ayudar a estos niños

a veces se adaptan a las dificultades del niño y no imponen las mismas

demandas que tienen los profesores lo que implica que tanto ellos como las

instituciones educativas deben velar por el desarrollo de este para ayudar a la

evolución del niño.

Se debe propiciar más estudios sobre la problemática del TEL como factor

influyente en el deficiente desarrollo académico durante la educación básica, el

mismo que difícilmente es diagnosticado por desconocimiento del personal

docente en cuanto a las características del trastorno y sobre las estrategias

correctivas.

9

MARCO TEÓRICO

2.1.- Desarrollo del Lenguaje

Según Piaget el origen de las operaciones mentales no hay que

buscarlas en el lenguaje sino en la acción como base de la organización de la

experiencia. Así el lenguaje es definitivo para la representación y tendrá una

parte decisiva en la formación de este. La comunicación se va desprendiendo

de su función simbólica y de los contextos para convertirse en lengua.

(Alfonso, 2011, págs. 3-9)

El lenguaje es el primer medio de comunicación de las personas a

través de cualquier conducto ya que pueden relacionarse con otras

exponiendo necesidades y deseos de forma más explícita.

Piaget pensaba que el desarrollo del lenguaje formaba un sub

producto del desarrollo de otras capacidades cognitivas, y hasta que no se

adquiera la codificación no podría aparecer el lenguaje. Para él, en el

desarrollo del lenguaje serán necesarios los componentes innatos que

predispongan al niño a la interacción social, siendo los padres y la familia

quienes los ayuden dándole una base para la interacción con el niño. (VIVES,

2002, pág. 1)

El lenguaje se desarrolla por 4 etapas:

Pre lingüística o pre verbal. - se caracteriza por ser los primeros

sonidos que emite él bebé, las interacciones de este con otras personas son

complementarias para formar la primera estructura parecida al dialogo. A los

nueve meses el niño puede señalar un objeto para indicar lo que quiere y en

el primer año los sonidos se reflejan como las primeras vocalizaciones del

niño, aunque reemplacen fonemas u omitan letras.

El periodo holofrásico empieza en la segunda fase (un año en

adelante) cuando el niño construye frases solo con una palabra. Esta fase

constituirá el núcleo del desarrollo a pesar de la omisión de la gramática, su

aparición indica que él bebé entiende las verbalizaciones transmitiendo un

significado básico. (Figueroa, 2018, pág. 1)

Las primeras combinaciones de palabras empiezan a los tres años ya

que su vocabulario se hace más complejo ya que empieza a combinar

palabras y dar significados. Las primeras combinaciones de palabras son

llamadas habla telegráfica porque omiten los componentes menos

10

informativos y le dan prioridad a los verbos y sustantivos que son palabras

aprendidas durante la etapa lingüística.

El desarrollo del lenguaje avanzado es la última etapa que comprende

desde los dieciséis meses hasta los cuatro años de edad aproximadamente

ya que el vocabulario del niño aumenta llegando a aproximarse a la de los

adultos. A medida que los niños crecen su entorno será parte fundamental

para el desarrollo del lenguaje adulto ente otros factores de gran importancia

en la identificación de las formas irregulares, verbos y el conocimiento.

(Figueroa, 2018, pág. 1)

2.1.1.- El lenguaje en la niñez media

Esta etapa llamada periodo lingüístico empieza desde los cinco hasta

los siete años donde se alcanza por completo el lenguaje. El niño ha mejorado

sus habilidades motoras y se adapta más al entorno y su nivel cognitivo crece

(estadio pre operacional). Esta etapa se caracteriza por el progreso de la

inteligencia representativa, es decir que el objeto ahora tendrá un significado

desarrollando el lenguaje, el dibujo y el juego simbólico.

A medida que el lenguaje aumenta el vocabulario se desarrolla más,

este empieza a usar pronombres en tercera persona, sin embargo, sus usos

no estarán completos hasta los siete años. La sintaxis se hace más compleja,

aunque no interpretan totalmente el significado, a los ocho años la mayoría de

los niños ya interpretan las oraciones y a los nueve casi todos pueden hacerlo

formando un orden en las ideas y dándole sentido. (PAPALIA, 2012, págs.

306-307)

Al principio de la niñez media los niños pueden conversar sobre

muchas cosas, pero todavía existen palabras desconocidas y poco acertadas

por la complejidad del lenguaje, a los 6 años aún no han aprendido a manejar

frases, pero si puede distinguir una promesa, a los 8 años la mayoría de los

niños ya pueden interpretar una oración.

Algunos de los problemas de los niños es la comunicación por el

desconocimiento de cómo funciona esta ya que no logran entender lo que ven

o lo que oyen, pero no se dan cuenta de que no lo entienden. (Muñoz, 2018,

pág. 1)

2.2.- Trastorno del lenguaje: definición y tipos

Entendemos al trastorno del leguaje como una insuficiencia que

dificulta encontrar las palabras adecuadas y construir oraciones claras al

momento de hablar, también se dificulta entender lo que las personas dicen,

para ordenar los pensamientos en palabras o ideas, este podría tener

problemas para seguir la conversación y entender los chistes. También puede

11

que hable utilizando oraciones de dos palabras y que tenga problemas para

responder incluso preguntas simples.

Es importante resaltar que un trastorno del lenguaje no es lo mismo que

una dificultad para escuchar o un trastorno del habla. Los niños con trastornos

del lenguaje, comúnmente no tienen problemas escuchando o pronunciando

palabras. Su reto es dominar y aplicar las reglas del lenguaje, como la

gramática. Sin tratamiento, sus problemas de comunicación continuarán y

pueden ocasionar dificultades emocionales y académicas. (LLC, 2017, pág.

1)

Los trastornos del lenguaje pueden aparecer en el niño si este tuvo una

inadecuada exposición al lenguaje o alguna afección medica que afecten el

aprendizaje. Sin embargo, en los niños que padecen problemas del habla no

se encuentra ninguna causa común ya que sus funciones son normales y no

hay un trastorno físico ni emocional que afecte el habla y el ambiente

lingüístico parece correcto.

Tipos de trastornos del lenguaje

En este apartado encontraremos varios tipos de trastornos del lenguaje.

1. Las dificultades del lenguaje receptivo implican incapacidad para entender

lo que otros están diciendo.

Los niños con dificultades del lenguaje receptivo pueden tener problemas para

entender lo que otras personas dicen. También podrían tener dificultad

siguiendo instrucciones simples y organizando la información que escuchan.

Las dificultades del lenguaje receptivo pueden ser difícil de identificar a edad

temprana. (VIVES, 2002, pág. 9)

2. Las dificultades del lenguaje expresivo implican incapacidad para

expresar pensamientos e ideas.

Las dificultades del lenguaje expresivo pueden ser identificadas más fácilmente

a edad temprana. Esto se debe a que los niños con dificultades en el lenguaje

expresivo pueden empezar a hablar más tarde o no hablar hasta la edad de dos

años. A la edad de tres puede que consigan empezar a hablar, pero es difícil

entender lo que dicen haciendo que los problemas persistan hasta la etapa

preescolar. Por ejemplo, algunos niños pueden entender historias que les son

leídas, pero no ser capaces de describirlas, incluso de manera simple. (VIVES,

2002, pág. 9)

3. El trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo implica

incapacidad para entender y usar el lenguaje hablado.

https://www.understood.org/es-mx/learning-attention-issues/child-learning-disabilities/communication-disorders/receptive-language-issues-what-youre-seeing

https://www.understood.org/es-mx/learning-attention-issues/child-learning-disabilities/communication-disorders/expressive-language-issues-what-youre-seeing

12

Este es una alteración en la que el lenguaje receptivo y expresivo está

significativamente por debajo del nivel intelectual, los sujetos que lo padecen

presentan síntomas como dificultad para comprender tipos particulares de

palabras o ciertas formas gramaticales (negativas, comparativas, interrogativas),

y hasta una falta de comprensión en aspectos sutiles del lenguaje. (LLC, 2017)

Este trastorno mixto suele ser de tipo adquirido o evolutivo. El tipo adquirido se

produce por una afección del lenguaje receptivo expresivo tras una etapa de

desarrollo normal a resultado de una enfermedad neurológica o medica ej.;

encefalitis, traumatismo craneal, irradiación. El tipo evolutivo es causado por una

alteración del lenguaje receptivo expresivo que no está asociada a un problema

neurológico, este se caracteriza por un ritmo lento del lenguaje donde el habla

puede empezar tarde y avanzar de manera lenta en las etapas del desarrollo del

lenguaje. (VIVES, 2002, págs. 9-10)

4. Trastorno fonológico llamada antes trastorno del desarrollo de la

articulación.

Es una incapacidad para utilizar los sonidos del habla (fonológica) apropiados a

la edad del niño, este implica errores en la utilización, representación o

organización de los sonidos. Las deficiencias pueden interferir en el rendimiento

académico, laboral o la comunicación social, el riesgo puede ser entre un efecto

muy escaso o nulo de la inteligibilidad del habla considerando las omisiones de

sonidos ya que pueden ser más graves que la sustitución y a su vez son más

graves las distorsiones de sonido. (VIVES, 2002, pág. 10)

5. Tartamudeo o trastorno de la fluidez normal del habla

Se caracteriza por la frecuentes repeticiones o prolongaciones de sonidos o

silabas, también hay otro tipo de alteraciones como las interjecciones,

fragmentación de palabras, bloqueo, circunloquios (sustituciones de palabras

para evitar problemas) y repeticiones de palabras monosílabas. La intensidad

del problema radica en las funciones de las situaciones cuando se produce una

presión para comunicarse, pero puede no producirse durante el canto o el habla

con otros objetos inanimados. (VIVES, 2002, pág. 11)

2.3.-Trastorno especifico del lenguaje TEL ó disfasia

La disfasia infantil es un trastorno específico en la adquisición del

lenguaje que afecta tanto en la expresión oral (dificultad para hablar) como en

la comprensión del lenguaje, por lo que resultan mezclados los componentes

básicos del lenguaje: el fonológico, el morfológico, la sintaxis, el semántico y

el pragmático. En este sentido el TEL corresponde al trastorno mixto del

lenguaje explicado en el apartado anterior.

13

Este trastorno se trata de una alteración que no se puede explicar por

la presencia de un déficit intelectual o sensorial, trastornos emocionales o

conductuales, o privación ambiental, y la presentan el 1% de los niños.

Indicadores de su presencia son aquellos niños que dicen sus primeras

palabras a los 3 o 4 años, y presentan un lenguaje esquemático a partir de los

6 años. Su evolución suele ser muy lenta si no se produce una intervención a

tiempo. (DIAZ, 2018, pág. 1)

Según la Guía para la intervención en el ámbito educativo del Trastorno

Especifico del lenguaje (GALICIA, ESPAÑA 2014) este trastorno afecta en

mayor medida a la adquisición y desarrollo del lenguaje oral y se puede

caracterizar de la siguiente manera:

1. Especifico. – se nombra así al no existir ningún problema intelectual,

emocional. Neurológico o déficit sensorial que pueda explicar las

dificultades del lenguaje.

2. Grave. - los niños adquieren tarde el lenguaje, pero su desarrollo

sigue un patrón distinto que complica el pronóstico y tratamiento.

3. Persistente. - este es un trastorno duradero que afecta el lenguaje

desde el inicio y se extiende durante la infancia a la adolescencia

afectando la edad adulta.

4. Heterogéneo. - este implica la afectación en los componentes del

lenguaje (fonología, morfosintaxis, semántica o la pragmática)

además de que se presente en distintos grados de severidad ya que

solo puede afectar la expresión, pero algunas veces también afecta

a la comprensión.

5. Dinámico. - a veces el problema puede superarse, pero también

pueden aparecer otros nuevos a medida que el niño crece y su

entorno escolar y social se hace más grande, es necesario que este

en constante evaluación para ajustarlos a las necesidades que

tengan.

6. Complejo. - es cuando se presenta problemas en las demás áreas

del desarrollo y esto aumenta la probabilidad de tener problemas de

aprendizaje.

14

7. Invisible. - los niños pueden hablar por lo que sus problemas a veces

no suelen ser evidentes a partir de esto formaran parte de los niños

con NEE.

8. De evolución lenta. - la evolución puede ser favorable pero siempre

y cuando la terapia sea intensiva y larga con la implicación de la

familia y la escuela sino sucede esto la evolución será lenta (Pérez,

2014, págs. 10-11)

2.4.- Síntomas del trastorno especifico del lenguaje

De manera general, los síntomas más frecuentes que podemos

encontrar en el Trastorno específico del lenguaje TEL y relacionados a la

expresión y comprensión del lenguaje son: (PULEVA Salud, 2018, pág. Art. 2)

1. Omisión de elementos gramaticales a la hora de organizar frases y a

veces pueden mostrar poca interacción con los demás.

2. Pobreza de vocabulario

3. Dificultad para utilizar los pronombres personales

4. No suelen utilizar preposiciones y conjunciones

5. Dificultad para la adquisición de los morfemas como el género, número

y morfemas verbales.

6. Alteración de la comprensión, pudiendo parecer sordos

7. Dificultad para recordar y repetir frases largas

8. Reaccionan a los apoyos no verbales y se ayudan con gestos.

9. Repetición de palabras sin saber su significado

Además de los síntomas mencionados también puede acompañarse de

otros síntomas asociados como son:

10. Alteraciones de la estructuración espacial y temporal.

11. Dificultades psicomotoras es decir retraso en las destrezas motoras,

lateralidad poco definida o adquisición tardía de la lateralidad.

12. Déficit de atención o hiperactividad.

13. Problemas de audición es decir tienden a confundir sonidos con otros

o a no identificar determinados sonidos que suelen ser familiares para

el niño/a.

14. Alteraciones de la memoria auditiva es decir que es la capacidad del

niño/a para retener y reproducir una serie de números o palabras

dichas verbalmente.

Según la guía de intervención en el ámbito educativo las dificultades

del lenguaje se clasifican por etapas, de manera que encontremos

determinadas características en los niños con trastorno específico del

15

lenguaje según el periodo de desarrollo. En la presente investigación se

abordará las etapas que corresponden a los casos estudiados:

Etapa entre 6 y 7 años

A nivel fonológico; persiste la dificultad para articular palabras nuevas

y largas, dificultad de discriminación fonológica y conciencia fonológica.

(Segmentar sonidos, contar palabras de una frase, sustituir sonidos de forma

oral). (Pérez, 2014, págs. 16-21)

A nivel semántico; su bajo nivel de vocabulario a diferencia de sus

compañeros, dificultad para aprender conceptos y la dificultad de recordar

palabras antes dichas, además de la dificultad de comprender explicaciones

y la comprensión de términos sinónimos.

A nivel morfosintáctico; presenta una sintaxis compleja es decir

alteración en el orden de las palabras, uso de frases sencillas, dificultad en

comprensión, errores gramaticales y errores morfológicos.

A nivel pragmático; en este se diferencias la baja de habilidades

narrativas, poca información y mínima referencias. Les cuesta explicar

experiencias propias limitando su comprensión, también les cuesta mantener

conversaciones por la dificultad para reparar errores. (Pérez, 2014, págs. 16-

21)

Etapa entre 8 y 11 años

En esta etapa la mayoría de los niños ya hablan por lo que los padres

asumen que el problema ha sido resuelto y creen que es más factible retirar

el apoyo que han recibido casi se manera inmediata, pero se recomienda no

hacerlo ya que es un trastorno que persiste. A nivel comprensivo seguirán

existiendo problemas de lenguaje y a nivel expresivo los problemas se

presentarán tanto en las narrativas como en las conversaciones. (Pérez,

2014, págs. 16-21)

A nivel léxico-semántico, persistirá la dificultad de aprendizaje en un

nuevo vocabulario cuando, el significado es de análisis gramatical, las

palabras fonológicas son complejas y su gran capacidad para almacenar

información está en la memoria de trabajo. También persisten las dificultades

para recordar palabras lo que impide la recuperación de léxico, muletillas,

relación de significados, escaso empleo de preposiciones y conjunciones

además de la dificultad de comprensión en el lenguaje oral.

A nivel pragmático, la dificultad se presenta en la narrativa y

conversaciones que mantiene por la falta de cohesión y coherencia. También

se observa dificultades sociales, puesto que el niño no se muestra

16

participativo en juegos reglados y se le dificulta iniciar interacciones a través

del lenguaje. (Pérez, 2014, págs. 16-21)

2.5.- Estadísticas en Ecuador sobre el trastorno especifico del lenguaje

TEL

Según una investigación realizada por el Grupo de Investigación en

Cognición y Lenguaje (GRECIL), formado por investigadores de la

Universidad Oberta de Catalunya (UOC) y la Universidad de Barcelona (UB)

a nivel mundial el 75 por ciento de los niños con Trastorno Específico de

Lenguaje (TEL) tienen un bajo rendimiento académico y el 25 por ciento de

ellos reciben algún tipo de atención relacionada con la lengua. (PRESS, 2018)

En el Ecuador un estudio realizado en Ambato (2013) determinó que los

trastornos del lenguaje son un problema habitual en la infancia y preocupa a

padres y profesionales de la salud ya que tienen un índice de 5-8% en

preescolares y un 4% en escolares dando importancia a la alteración de la

comunicación del niño con sus padres y la sociedad. El niño que no reciba

una terapia apropiada arrastrará a lo largo de su crecimiento problemas que

serán más críticos a medida que aumentan los requerimientos académicos

dando como resultado final un alumno desmotivado y con un bajo rendimiento.

(Soto, 2013, pág. 18)

Según un estudio realizado en Quito 2013 se determinó que la incidencia de

problemas de lenguaje en la institución educativa Oswaldo Guayasamín es

alta debido a que consideran que los problemas de lenguaje afectan la

capacidad cognitiva de los estudiantes. Además, no todos los docentes o

padres pueden identificar deficiencias en el lenguaje de forma adecuada

produciendo en los niños estos problemas. (Ramírez, 2013, pág. 92)

Estas dificultades no suelen tener inicio en circunstancias relativa al

desarrollo del estudiante, sino en el entorno familiar y social, en un inadecuado

ambiente educativo o en una metodología deficiente por parte del docente.

Algunos ejemplos clásicos de este tipo de necesidades educativas especiales

NEE son aquellos que técnicamente se suelen llamar trastornos del

aprendizaje: dificultades senso perceptuales, trastornos de atención,

alteraciones visomotoras, de lecto-escritura o motricidad fina y que se

presentan como una insuficiencia parcial para escuchar, hablar, pensar,

escribir o realizar cálculos matemáticos. (EDUCACION, 2013, págs. 86-88)

17

2.5.- Causas que inciden en el trastorno especifico del lenguaje en niños

Según los autores Pérez, Sánchez y García (2004-2005) dentro de las

causas del trastorno específico de lenguaje podemos encontrar algunas

situaciones:

1. Orgánica: se refiere a una lesión o malformación en cualquiera de

los sistemas u órganos que forman parte de la expresión y producción

del lenguaje, esta se divide en hereditarias, congénitas, perinatales y

postnatales.

- Hereditarias: Se heredan de padres a hijos.

- Congénitas: uso de fármacos, o enfermedades como la

rubéola... durante el embarazo.

- Perinatales: tienen lugar durante el parto, como, por ejemplo,

las anoxias.

- Postnatales: se produce después del nacimiento, por ejemplo,

una causa sería la prematuridad.

2. Tipo funcional: es debido a un funcionamiento patológico de los

órganos que intervienen en la emisión del lenguaje. Ej. Disfasia

3. Orgánico- Funcionales: es cuando el órgano está afectado también

lo está la función, puede ocurrir que sólo esté alterada la función y el

órgano no. Esto es lo que se llama disfunción.

4. Endócrina: estas afectan la parte del desarrollo psicomotor del niño,

pero también se incluye el desarrollo afectivo y la personalidad.

5. Ambientales: hablan principalmente del entorno familiar, social,

cultural y natural del niño influyendo en su desarrollo emocional y

afectivo ej. El autismo

6. Psicosomática: el pensamiento distorsionado puede causar una

expresión anómala y desordenes en la palabra afectando

principalmente a este nublando la expresión y comprensión. Ej.

Disfemia o tartamudez (Perez, Sanchèz, & Garcia, 2004-2005, pág.

1)

18

2.6.- Influencia del Trastorno especifico del lenguaje en el desarrollo

académico.

Según Papalia el desarrollo puede ser sistemático, coherente y organizado

además de ser adaptativo puesto que siempre busca enfrentar las condiciones

de vida para su evolución. Los expertos tienen tres ámbitos de desarrollo como

lo son: físico, cognoscitivo y psicosocial. El desarrollo físico incluye el crecimiento

del cuerpo y cerebro además de las capacidades sensoriales y motrices. El

desarrollo cognoscitivo incluye el aprendizaje, atención, memoria, lenguaje,

pensamiento y razonamiento. Y el desarrollo psicosocial incluye las emociones,

la personalidad y las relaciones sociales. (Papalia, 2010, págs. 22-23)

Dentro del desarrollo cognoscitivo la autora de la presente investigación

hará referencia al desarrollo académico, el mismo que se explica por medio de

la capacidad que tiene un alumno de hacer elaboraciones mentales, manejo de

percepciones, habilidades y esfuerzo que requieren para valorarlo como algo

complementario a su evolución. La controversia con el rendimiento académico

inicia desde su conceptualización, ya que se la puede definir como la aptitud

escolar, desempeño académico ó rendimiento escolar, pero generalmente las

diferencias sólo se explican por cuestiones semánticas, ya que en los textos son

utilizadas como sinónimos de la vida de logros y experiencias. (Navarro, 2003,

pág. 3)

Al hablar de desarrollo académico es necesario mencionar las

competencias, las cuales forman parte integradora de los conocimientos,

habilidades, actitudes y capacidades, algunas son fuertes y otras débiles, pero

siempre es importante reconocerlas para trabajarlas y mejorarlas. Según un

estudio realizado en Madrid-España (2000) se determinó que las variables:

asociación auditiva IAA, la expresión verbal IEV, la memoria auditiva IMA y la

memoria visual IMV, son utilizables como medidas predictivas para determinar

el rendimiento académico en niños con trastornos del lenguaje ya que la

competencia lingüística conlleva dos habilidades como la comprensiva y la

productiva.

Una de las medidas de prevención sería trabajar en todos los aspectos

mencionados y no solo en uno, porque el lenguaje es el portador de los

conocimientos y el vehículo de la comunicación y expresión. Un buen

rendimiento exige el desarrollo de estas competencias y del mismo modo si el

niño presenta déficit en el desarrollo del lenguaje tendrá un bajo rendimiento

académico. (G. Shum, 2000, págs. 9-10)

El trastorno del desarrollo del lenguaje es mucho más común en niños

ya que a menudo comienzan a hablar más tarde que los niños de su edad.

Este retardo no está relacionado con su nivel de inteligencia. De hecho, los

niños con trastornos del desarrollo del lenguaje TEL, por lo general tienen una

19

inteligencia promedio o por encima del promedio y constantemente

manifiestan problemas relacionados a:

-Habilidades sociales: cuando ellos no se pueden comunicar

claramente, suelen tener dificultades para hacer amigos y formar parte de un

grupo social. Puede que prefieran estar solos y volverse tímidos o distantes.

También pueden ser blanco de acoso o actuar agresivamente porque no

pueden resolver sus problemas verbalmente.

-Problemas académicos: algunas investigaciones sugieren que los

niños con trastornos del lenguaje también tienen dificultades para leer.

Algunos niños también tienen dificultades con la escritura debido a la

limitación de su vocabulario y escaso entendimiento de la gramática.

(understood.org, 2014-2017, pág. 1)

Desde la comprensión integral del ser humano se puede inferir que el

trastorno específico de lenguaje TEL incide en el desarrollo de competencias

académicas generando problemas en la lectura y escritura, así como el

cálculo matemático, problemas atencionales, hiperactividad y problemas para

la comunicación social con comportamiento negativistas y desafiantes

desarrollando posteriormente en la adolescencia problemas emocionales con

dificultad para relacionarse. (Pérez, 2014, págs. 10-11)

Tanto los padres como los docentes no pueden identificar de forma

adecuada las deficiencias de lenguaje y la incidencia de niños con problemas

de lenguaje suele afectar la parte cognitiva de estos. Los docentes consideran

que obteniendo aprendizajes significativos en los niños como actividades de

apoyo ayudara al estudiante. (Ramírez, 2013, pág. 15)

Etapa de 6 a 7 años

Las dificultades de lectura y escritura radican en recordar el alfabeto,

errores, cambio de orden en las palabras, omisión o añadimiento, confusión

de letras simétricas, invento de palabras y una baja comprensión en la lectura.

Dificultades en el área matemática pueden ser dificultad con el cálculo

mental, dificultad en la interpretación de símbolos y conceptos matemáticos,

dificultad en asociación de números (sumas, restas, multiplicaciones y

divisiones), dificultad en la resolución de problemas y confusión en la

orientación espacial (derecha, izquierda, arriba, abajo). (Pérez, 2014, págs.

10-11)

20

Dificultades en aspectos como la memoria, atención y concentración

además de la percepción pueden ser problemas para organizar, copiar un

dictado o de una pizarra, baja memoria o dificultad para recordar lo aprendido,

pierde cosas con facilidad. También pueden existir otras dificultades derivadas

de baja autoestima y frustración presentándose como dolores de barriga o

cabeza, problemas emocionales como la ansiedad, depresión o problemas de

conducta debido al fracaso que tienen. (Pérez, 2014, págs. 10-11)

Etapa de 8 a 11 años

Las dificultades de lectura y escritura se caracterizan por un bajo nivel

lector con lectura lenta, repeticiones y vacilaciones, baja comprensión lectora,

pocas habilidades narrativas por lo que se le dificulta la redacción, faltas

ortográficas, errores en la sintaxis.

Dificultades en otras áreas curriculares como dificultad con el

aprendizaje. En el área matemática dificultad de la comprensión de

problemas, bajo razonamiento matemático o conceptos básicos de

matemático.

Dificultades derivadas de la afectación en aspectos cognitivos como la

memoria, atención y concentración, percepción, orientación, secuenciación

además de una baja autonomía, dificultad para realizar las cosas en un tiempo

determinado, ritmo de trabajo lento y les cuesta mucho seguir ordenes

complejas. (Pérez, 2014, págs. 10-11)

Las repercusiones del trastorno especifico del lenguaje en el proceso

de aprendizaje no solo se dan en lo educativo sino también en lo social-cultural

y en ocasiones llegan al punto de confundirlo con autismo ya que el problema

empieza desde problemas de la expresión y comprensión del lenguaje

alterando la comunicación ante diversas situaciones. (Herrero, 2017, pág. 2)

“De acuerdo con Vygotsky, los niños aprenden mediante la

internalización de los resultados de las interacciones con los

adultos. Este aprendizaje interactivo es más eficaz para

ayudar a los niños a atravesar la zona de desarrollo próximo

(ZDP), la brecha entre lo que ya son capaces de hacer y lo que

todavía no están del todo listos para realizar por sí mismos”.

(Citado en PAPALIA, 2012, pág. 263)

21

Los padres pueden ayudar a sus hijos a comprometerse con su

aprendizaje cuando permiten que tomen conciencia y supervisen sus propios

procesos cognoscitivos, y también reconozcan cuándo necesitan ayuda. Los

pequeños que reciben andamiaje antes de asistir al jardín de niños regulan

mejor su aprendizaje cuando ingresan a él.

Sin embargo, al contrario de lo que les ocurre a los alumnos con

“dificultades”, ellos, si se lo proponen, pueden leer y escribir bien, y hasta

cumplir con lo exigido en su nivel escolar. A pesar de esto su rendimiento

puede mostrarse bastante parecido al de los alumnos que sufren alteraciones

en los procesos de aprendizaje. Han funcionado de tal forma que sin darse

cuenta se han saltado durante su aprendizaje algunos pasos y procesos que

les están afectando el grado de complejidad y abstracción de los contenidos

académicos.

Los niños con problemas de aprendizaje suelen orientarse menos a la

tarea y ser distraídos con facilidad por otros niños; su organización como

aprendices es inadecuada y es menos probable que usen estrategias de

memoria. Por supuesto, no todos los niños que tienen dificultades con la

lectura, aritmética u otras materias escolares específicas tienen problemas de

aprendizaje. Algunos no han recibido enseñanza apropiada, son ansiosos, les

resulta difícil leer o escuchar instrucciones, carecen de motivación o interés

por la materia, o tienen una demora del desarrollo que a la larga puede

desaparecer. (PAPALIA, 2012, págs. 313-314)

3.- METODOLOGÍA

Dentro de la presente investigación cuya metodología es el análisis de

casos, tiene como objetivo explicar el fenómeno estudiado desde un modelo

interpretativo, en este sentido pretende profundizar en el estudio de las

características del trastorno específico del lenguaje y su influencia en el

desarrollo académico. El análisis será inductivo desde el análisis de la teoría

para tener un concepto claro a partir de instrumentos para conseguir futura toma

de decisiones.

En igual forma, es descriptiva, cuyo producto final se obtiene de una vasta

descripción de tipo cualitativo. La descripción final implica siempre la

consideración del contexto y las variables que definen la situación. Pérez

Serrano (1994)

22

3.1.-SELECCIÓN Y DEFINICION DE CASO

Los siguientes casos fueron escogidos con la finalidad de reflejar el

trastorno específico de lenguaje TEL que pueden presentarse en niños con

edades que oscilan entre 6 y 12 años.

La observación para la realización de este trabajo ha sido revisada por la

tutora a cargo y el Centro de docencia e investigación para el buen vivir CDID.

CASO 1 ELIAS P.

Elías tiene 10 años, es el segundo de cuatro hermanos, único varón, antes

de él la mamá tuvo una pérdida de un bebé de año seis meses. Desde el inicio

su desarrollo ha manifestado problemas con la comprensión y retención de la

información verbal, dado que se le hacía difícil aprender colores o formas y

reconocer fonemas. Cuando ingresó al preescolar su dificultad comenzó hacerse

más notoria puesto que no aprendía letra, silabas y tiene dificultad en escribir y

cuando no entiende esta tiende a expandirse.

Se distrae con facilidad cuando no logra entender lo que se le explica, y

ahora que se encuentra en quinto año de E.G.B. su desempeño académico es

regular, con problemas en las distintas asignaturas. No escribe bien, se come las

letras, omite palabras, comprende párrafos cortos, lee despacio, cuando no

entiende se frustra, se enoja y comienza a hacer rabieta (me duele el estómago,

puedo ir al baño, ya no quiero hacer, tengo sueño). Su lenguaje es poco

entendible, habla bajo y su vocabulario es limitado. Su representante acude al

centro por los problemas de aprendizaje que presenta y la impotencia de no

poder ayudarlo a mejorar.

La madre de Elías menstruó hasta los 6 meses durante el embarazo, se

administraba inyecciones anticonceptivas y pastillas para problemas de quistes

debido a que no sabía de su estado, al momento de enterarse suspendió todo y

se realizó exámenes donde reflejaba que todo estaba bien. Al momento de nacer

le administraron inyecciones para incrementar dolores debido a que estaba

sobrepasando el tiempo de nacimiento a cuarenta y un semanas, demoró en

llorar, le colocaron oxigeno por cuatro horas, nació con tonalidad morada.

No tuvo ninguna malformación, recibió seno hasta los 3 años no tomo

biberón, no gateo, camino al año 7 meses, levanto la cabeza a los dos meses,

no ha tenido accidentes graves y su estado de salud se considera bueno puesto

que se enferma poco, ha manifestado enfermedades como chikungunya,

23

infecciones en la garganta y dengue. No ha tenido ninguna operación, no se ha

realizado ningún examen a parte de los chequeos generales.

Habló a los dos años y medio solo decía mamá y papá se comunicaba por

medio de gestos, su pronunciación es mala, omite palabras, distorsiona las

oraciones, no comprende las narrativas, se traba al hablar y es de forma lenta.

A los tres años usaba palabras de dos frases, no reaccionaba al escuchar su

nombre debido a que se lo llamaba por apodos. Su apetito es bueno como varias

veces al día (6 veces máx.) y se encuentra dentro de la estatura y peso adecuado

a su edad, a los diez meses empezó la ingesta de sólidos, tiene hábitos al

alimentarse como masticar la cuchara cuando come toma mucha agua y cuando

tiene hambre el mismo se prepara lo que desea.

A los tres años dejo de usar pañales, se asea solo no requiere ayuda para

vestirse ni comer, le cuesta salir a comprar, pero sale. Se come las uñas cuando

está nervioso, no se chupa el dedo, no se muerde lo labios, no le sudan las

manos, no agrede a las personas a no ser que lo hagan enojar tiene buen

equilibrio, tiene dominancia lateral derecha. Su carácter se considera fuerte.

Le gusta jugar pelota, no juega solo, prefiere jugar con niños mayores su

relación con los demás es buena. Tiene una tía de parte de la familia del padre

que tiene problemas en el habla. Actualmente en la escuela se hace seguimiento

mediante el departamento de psicología por los problemas de aprendizaje que

tiene.

CASO 2 BRAYAN V.

Brayan tiene 8 años, es el segundo de tres hermanos dos varones una

mujer antes de él la mamá tuvo dos perdidas. Desde el inicio de su desarrollo ha

manifestado problemas con la comprensión y retención de la información verbal,

dado que se le hacía difícil aprender a leer, escribir y reconocer fonemas.

Cuando ingresó al preescolar su problema comenzó hacerse más notorio puesto

que no aprendía al mismo nivel que los demás. Se enoja con facilidad cuando

no logra entender lo que se le explica tiende a ser agresivo, actualmente se

encuentra en cuarto año de E.G.B. y su desempeño académico es regular, con

problemas en las distintas asignaturas.

No escribe bien, se come las letras, omite palabras, lee despacio, cuando

no entiende se frustra, se enoja y comienza a hacer rabieta, le lanza los

cuadernos a la profesora, grita, llora y a veces no hace caso. Su lenguaje es

poco entendible, habla fuerte y rápido, su vocabulario es limitado. Su

representante acude al centro por los problemas de aprendizaje que presenta y

la conducta agresiva que tiene.

24

Su embarazo fue planificado, nació a término, no tuvo ninguna irregularidad,

parto normal, no recibió anestesia, peso y estatura normal, lloro al nacer no

necesito de apoyo artificial. Luego tuvo problemas respiratorios a los tres y cuatro

meses. No tuvo malformaciones, comenzó a balbucear a los seis meses a los

siete meses decía mama, papa, dame. Luego dejo de hablar y a los dos años

empezó de nuevo con frases de dos palabras. Actualmente se considera un

estado de salud bueno, anteriormente ha presentado enfermedades como

alergias, no ha tenido golpes en la cabeza ni operaciones.

Se le ha realizados exámenes neurológicos y psicológicos donde refleja

estar todo bien, anteriormente asistía a la fundación CRECER, pero dejo de ir ya

que el niño no mejoraba y tampoco le dieron ningún diagnóstico, tiene tendencia

a golpearse, le sudan las manos cuando está nervioso. Su conducta se considera

fuerte, ha tenido inconvenientes en la escuela con los maestros por no acatar

órdenes. Era engreído del papá ya que le permitía la conducta que manifestaba

luego de la separación con la madre el problema de conducta se hizo más

evidente.

Los maestros junto con la madre expresan que Brayan tiene dificultades en

la lectura ya que se le dificulta leer, omite palabras, sustituye o distorsiona

fonemas ya que el escribe tal como escucha. Su articulación es trabada por lo

que no se le entiende cuando habla y su comprensión es baja ya que le cuesta

memorizar.

Le gusta jugar pelota no juega solo, prefiere jugar con su hermano y su

relación con los demás es buena, aunque a veces suele ser grosero. Tiene una

tía de parte de la familia del padre que tiene problemas en el habla y un tío con

problemas de aprendizaje. Actualmente en la escuela se hace seguimiento

mediante el departamento de psicología por los problemas de aprendizaje que

tiene.

CASO 3 MATIAS A.

Matías tiene 7 años es el segundo de tres hermanos varones, tiene

problemas en la escuela debido a que se le dificulta hablar, leer, tiene poca

comprensión y su vocabulario es pobre. Su abuela expresa que el problema

empezó desde que comenzó a hablar y ahora que actualmente está en segundo

año de EGB empezó a bajar de calificaciones debido al problema.

No escribe bien, distorsiona fonemas, lee despacio, cuando no entiende

tiende a distraerse con facilidad. Su lenguaje es poco entendible, habla fuerte y

rápido, su vocabulario es limitado y su voz es ronca. Su representante acude al

centro por los problemas de aprendizaje que presenta y la conducta agresiva

que tiene.

25

Su embarazo no fue planificado, la madre intento abortar tomando patillas,

luego de eso se realizó exámenes y los resultados no fueron negativos, parto por

cesárea, no necesitó ayuda ni oxigeno su peso y altura fueron normales. No tuvo

ninguna malformación y su estado de salud se considera bueno ahora. A los 5

años tuve un golpe fuerte en la cabeza y no fue atendido en su momento debido

a eso ahora tiene un pequeño abultamiento en la frente.

No ha tenido operación y se le han hecho exámenes generales donde todo

refleja estar bien. Camino al año, le sudan las manos cuando está nervioso, se

come las uñas a veces, su dominancia lateral originalmente fue izquierda, pero

lo padres lo corrigieron y ahora escribe con la derecha.

Se hacía entender por gestos hasta al año. Se traba al momento de hablar y

no se entiende lo que dice, al año expresaba frases de dos palabras. Come

varias veces al día, pero actualmente su peso y su estatura no van de acuerdo

a su edad. Tiende a babear al dormir, no tiene hábitos malos al comer. De

pequeño tuvo principios de asma que con tratamiento fue desapareciendo.

Su carácter es considerado calmado, no le gusta jugar solo juega con los

hermano o niños mayores cercanos a él, solo es agresivo cuando lo hacen

enojar. Tiene tíos por parte materna que tienen problemas del habla y no

caminan.

CASO 4 DERECK P.

Dereck tiene 9 años es el primero de tres hermanos, tiene problemas en la

escuela debido a que se le dificulta leer, distorsiona fonemas, tiene poca

comprensión y su vocabulario es pobre. Su madre expresa que desde pequeño

le cuesta aprender ya que escribe como lee por lo que tiene problemas en varias

asignaturas.

No escribe bien, distorsiona fonemas, omite palabras, lee despacio y bajo,

cuando no entiende se frustra. Su lenguaje es poco entendible, habla lento, su

vocabulario es limitado. Su representante acude al centro por los problemas de

aprendizaje que presenta y la conducta retraída que tiene.

El Embarazo no planificado, no tomo medicamentos, parto por cesárea

debido a que la madre era joven y no quería parto normal, peso y altura normal,

no necesitó apoyo ni oxigeno durante el nacimiento. No tuvo ninguna

malformación, su estado de salud se considera bueno, ronca al dormir, no ha

tenido golpes en la cabeza, pero tiende a caerse o golpearse.

No ha tenido operaciones, empezó a hablar al año y a los dos años oraciones

de dos frases, a veces le cuesta entender lo que se le dice debido a que escribe

tal como escucha. No juega solo y prefiere jugar con niños de su edad. Come

26

varias veces al día, pero su peso y altura no están de acuerdo a su edad. Babea

al dormir, tiene hábitos de comer con la boca abierta y ronca.

Su carácter es considerado calmado, solo es agresivo cuando lo hacen

enojar. Tiene tíos por parte materna que tienen problemas del habla y no

caminan.

CASO 5 GEMELO 1 JESUS Y.

Jesús tiene 7 años es el mayor de cuatro hijos todos varones y llega al centro

derivado de su institución por la psicóloga con la referencia de: tiene dificultad

para pronunciar palabras con silabas inversas y distorsión de fonemas además

presenta problemas de la lectura. Transcribe como ve, pero no comprende lo

que está escrito.

El rendimiento académico es regular y su conducta es buena, pero los

maestros junto con la psicopedagoga manifiestan que están teniendo muchas

deficiencias por lo que está afectando a los niños.

El problema de la pronunciación se presentó desde que empezó a hablar y

se fue desarrollando cuando iniciaron la etapa escolar con problemas de

compresión y distorsión de fonemas por lo que su rendimiento académico es

regular. Su nacimiento fue prematuro (siete meses), a los seis meses de

embarazo se le detecto preclamsia a la madre y luego de eso estuvo en

tratamiento, el tipo de control fue médico y el parto fue cesárea debido al tamaño

de los gemelos.

Tuvo una perdida antes del embarazo debido a que no tenía conocimiento

del embarazo, el peso y el tamaño al nacer fue normal, Jesús estuvo en

incubadora dos días por la ingesta de agua fuente. No tuvo malformaciones, tuvo

complicación con la lactancia materna debido a que no sostenía el pezón, no

tuvo ninguna complicación después del parto.

Su estado de salud se considera bueno ya que no se enferma regularmente,

no sufre de alergias ni problemas respiratorios, tuvo un golpe en la cabeza a los

tres años, pero no tuvo ninguna complicación, no se ha realizado ninguna

operación y se le han realizado exámenes neurológicos donde los resultados no

reflejaron nada.

Levantó la cabeza a los dos meses, se sentó sin ayuda al año, caminó a los

nueve meses, no tiene tendencia a caerse o golpearse, le gusta jugar, su

dominancia lateral es derecha, empezó a hablar al año y medio, tiene dificultades

para pronunciar algunas palabras, su pronunciación es trabada, a los dos años

utilizaba frase de dos palabras, pero le costaba hacerse entender.

27

Su voz es baja al hablar cuando no está seguro de lo que dice, si no se le

entiende tiende a alterarse y gritar, ha recibido tratamientos odontológicos, es

lento para escribir y comer, a veces suele babear al dormir, comen varias veces

al día (cuatro veces), uso biberón desde los dos meses hasta los dos años, los

dientes aparecieron al año y desde ahí empezó con alimentos sólidos.

Se asea solo, al año y medio controlo los esfínteres, realiza mandados

dentro del hogar, cumples con sus responsabilidades y las normas de castigo

suelen ser quitando lo que más le gusta. Se muerde las uñas cuando está

nervioso, su carácter se considera fuerte, por lo general juega más con su

hermano que con otros niños de su edad, aunque si se integra a otras

actividades, le gusta pintar o dibujar y en su tiempo libre suele ver televisión. No

tienen familiares con alguna discapacidad o dificultad.

CASO 6 GEMELO 2 ABDIEL Y.

Abdiel tiene 7 años es el mayor de cuatro hijos todos varones y llega al

centro derivado de su institución por la psicóloga con la referencia de: no puede

leer ni coger dictado, no reconoce fonemas, además se frustra cuando no

entiende y llora. Transcribe como ve, pero no puede leer ni comprender lo que

escribe.

El rendimiento académico es regular y su conducta es buena, pero los

maestros junto con la psicopedagoga manifiestan que están teniendo muchas

deficiencias por lo que está afectando a los niños.

El problema de la pronunciación se presentó desde que empezó a hablar y

se fue desarrollando cuando iniciaron la etapa escolar con problemas de

compresión y distorsión de fonemas por lo que su rendimiento académico es

regular. Su nacimiento fue prematuro (siete meses), a los seis meses de

embarazo se le detecto preclamsia a la madre y luego de eso estuvo en

tratamiento, el tipo de control fue médico y el parto fue cesárea debido al tamaño

de los gemelos.

Tuvo una pérdida antes del embarazo debido a que no tenía conocimiento

del embarazo, el peso y el tamaño al nacer fue normal. No tuvo malformaciones,

tuvo complicación con la lactancia materna debido a que no sostenía el pezón,

no tuvo ninguna complicación después del parto.

Su estado de salud se considera bueno ya que no se enferma regularmente,

no sufre de alergias ni problemas respiratorios, no se ha realizado ninguna

operación y se le han realizado exámenes neurológicos donde los resultados no

reflejaron nada.

28

Levantó la cabeza a los dos meses, se sentó sin ayuda al año, caminó a los

nueve meses, no tiene tendencia a caerse o golpearse, le gusta jugar, su

dominancia lateral es derecha, empezó a hablar al año y medio, tiene dificultades

para pronunciar algunas palabras, su pronunciación es trabada, a los dos años

utilizaba frase de dos palabras, pero le costaba hacerse entender.

Su voz es normal al hablar, si no se le entiende tiende a alterarse y gritar,

ha recibido tratamientos odontológicos, es lento para escribir y comer, a veces

suele babear al dormir, comen varias veces al día (cuatro veces), uso biberón

desde los dos meses hasta los dos años, los dientes aparecieron al año y desde

ahí empezó con alimentos sólidos.

Se asea solo, al año y medio controlo los esfínteres, realiza mandados dentro

del hogar, cumples con sus responsabilidades y las normas de castigo suelen

ser quitando lo que más le gusta. Se muerde los labios cuando está realizando

alguna tarea que requiere de concentración, su carácter se considera enérgico,

por lo general juega más con su hermano que con otros niños de su edad,

aunque si se integra a otras actividades, le gusta pintar o dibujar y en su tiempo

libre suele ver televisión. No tienen familiares con alguna discapacidad o

dificultad.

3.1.1.- AMBITOS EN LOS QUE ES RELEVANTE EL ESTUDIO

Es importante estudiar estos casos desde el ámbito familiar y educativo

para fines investigativos dado que son los contextos más cercanos a los niños

tomando en cuenta las características típicas del trastorno especifico del

lenguaje TEL y permitiendo la recogida de información tanto de la familia como

de los niños. Estos son los ambientes en donde los niños permanecen la mayor

parte del tiempo y donde se ven reflejados sus problemas tanto en el desarrollo

lingüístico, comunicación, habilidades sociales y el desarrollo psico-afectivo.

3.1.2.- PROBLEMA

Vamos a tratar el análisis del problema: ¿Cómo afecta el trastorno específico del

lenguaje TEL en el desarrollo académico?

3.1.3.- PREGUNTAS DE INVESTIGACION

De acuerdo a las demandas que exteriorizan los representantes de los niños se

procedieron a formular las siguientes preguntas con respecto al tema de

investigación:

¿Cómo se presenta el trastorno específico del lenguaje en niños entre 6 y 12

años?

¿Cuál es el desarrollo académico de los niños entre 6 y 12 años con TEL?

¿Cuál es la dinámica familiar que rodea a los niños con TEL?

29

3.1.4.- OBJETIVO DE LA INVESTIGACION

Objetivo General

Identificar el desarrollo académico de los niños entre 6 y 12 años con

trastorno específico del lenguaje

Objetivos Específicos.

Caracterizar los problemas del trastorno específico de lenguaje en niños

entre 6 y 12 años.

Identificar el desarrollo académico en niños con trastorno específico del

lenguaje entre 6 y 12 años.

Determinar la dinámica familiar que rodea a los niños con trastorno

especifico del lenguaje

3.1.5.- SUJETOS DE LA INFORMACION

La información para nuestro estudio de caso es proporcionada por las

fuentes más cercanas:

Padres o familiares

Personas claves para obtener información sobre el comportamiento de los niños

en casa a la hora de realizar sus tareas obteniendo la interpretación del

desarrollo académico de ellos.

Niños entre 6 y 12 años.

Niños pertenecientes al proyecto “Prevención y atención integral dirigida a niñas

y niños con problemas de conducta y aprendizaje” entre 6 y 12 años que

presentaban problemas del aprendizaje en el área de lenguaje siendo las

muestras escogidas.

Practicantes del CDID.

Los practicantes de 9no Semestre de la Facultad de Psicología mediante la

realización del servicio comunitario proporcionaron información sobre los casos

para la evaluación de los problemas de lenguaje de los niños entre 6 y 12 años.

3.1.6.- FUENTES DE DATOS

La información para nuestro trabajo se obtuvo a través de los niños y las

personas cercanas a él como son su familia y la psicóloga practicante.

30

Las estrategias de obtención de información que se utilizaron para este estudio

son:

Escala de valoración del lenguaje: cuya autoría es de la Universidad de Chile

2014 escuela de fonoaudiología, ayudará a la obtención de la información por

parte de los padres puntuando las dificultades más reconocidas en los niños en

las categorías escuchar y hablar, calificadas con una puntuación de 0 “NO”, 1 “A

VECES” Y 2 “SI”.

Entrevista: se la realiza a los padres para completar la historia clínica, en donde

se obtendrá información de acuerdo al motivo de la demanda del representante

del niño y los datos que proporcione sobre las deficiencias que presenta.

Sesiones de observación: se realiza una sesión por semana de una hora en

donde se identifica las habilidades, destrezas y deficiencias que presentan los

niños a través de juegos y dinámicas para la obtención de información necesaria

en nuestra investigación.

Escala de funcionamiento familiar FF-SIL: mide la dinámica dentro del sistema

familiar en donde se califica de 1 a 5 donde; casi nunca (1), pocas veces (2), a

veces (3), muchas veces (4), casi siempre (5).

Examen del lenguaje Dr. Ricardo Olea, aplicación y valoración: esta es una

prueba de evaluación del lenguaje que mide condiciones anatomo - fisiológicas

para la emisión y recepción de sonidos, recepción y emisión del lenguaje,

comprensión del lenguaje y expresión del lenguaje, aplicable a niños de 7 y 11

años con 12 meses de edad. Se califica con una puntuación de 3 buena, 2

regular, 1 mala.

3.1.7.- CONSTRUCTOS DEL ESTUDIO

Tabla 1.- Constructor de estudio

CONSTRUCTO

DIMENSIONES

INDICADORES

Trastorno especifico del lenguaje Es el retraso y alteración en la adquisición, comprensión o expresión del lenguaje hablado o escrito en niños que no tienen pérdida de audición ni ninguna otra causa orgánica.

Fonología

A nivel fonológico; dificultad para articular palabras nuevas y largas, dificultad de discriminación fonológica y conciencia fonológica, emisión de palabras por segmentos, conteo de palabras en una frase, sustitución de fonemas.

semántica

A nivel semántico; su bajo nivel de vocabulario a diferencia de sus compañeros, dificultad para aprender conceptos y la dificultad de recordar palabras antes dichas, además de la dificultad de comprender explicaciones y la comprensión de términos sinónimos.

31

(Asociación americana de audición del habla, AÑO) Desarrollo académico Es la adquisición de competencias que incluyen los conocimientos, habilidades, actitudes y capacidades que logra desarrollar el niño dentro del contexto educativo. (CITAR)

Morfología y sintaxis

A nivel morfosintáctico; alteración en el orden de las palabras, uso de frases sencillas, su escritura no es comprensible por errores en la composición gramatical y errores morfológicos.

pragmática

A nivel pragmático; disminución de habilidades narrativas, poca capacidad de retención en narrativas. Le cuesta explicar experiencias propias y utiliza palabras erróneas al momento de conversar, sin reparar en su error.

Competencias académicas:

Adquisición de los conocimientos según la

malla curricular.

Se observa dificultad en el aprendizaje de la lectura, escritura, comunicación oral, comprensión de textos y la lengua en interacción social según la malla curricular. -Su aprendizaje es memorístico, con disminución en comprensión. -Dificultades matemáticas por la incomprensión de los planteamientos de los problemas, que a veces convierten un simple problema matemático en un ejercicio de comprensión lectora.

Habilidades

psicosociales

-La Presencia de comportamientos disruptivos como rabietas por frustración. Comportamiento negativista y desobediencia. - La comunicación familiar y con sus pares está disminuida. Conducta de aislamiento o timidez. - Auto-concepto disminuido. - Motivación disminuida.

Elaboración propia de la autora

4.- DESCRIPCIÓN DE LOS RESULTADOS POR CASO.

Las sesiones de atención psicológica brindada a los usuarios en el CDID se

desarrollan mediante las siguientes fases: pre-sesión, sesiones, evaluación

diagnóstica e intervención.

Durante la fase de pre sesión se recogió información sobre el motivo de

consulta, demanda, orientación brindada, acuerdos y coordinación de los

horarios.

La primera sesión se realizó mediante la aplicación de la entrevista utilizada

por el CDID además se recogió información para nuestros casos con la escala

de valoración del lenguaje.

32

Para la fase de evaluación se aplicó el examen de lenguaje del Dr. Ricardo

Olea en los 6 casos y después de un diagnóstico presuntivo se procedió a realizar

las sesiones de intervención planteadas por el protocolo del proyecto social.

Durante todo este proceso se obtuvo la información para el análisis de los

seis casos que a continuación se describen:

CASO 1

En consecuencia, en la tabla No. 2 a través de la escala se evidenció que la

categoría escuchar no reflejó mayor incidencia en las dificultades por lo que el

resultado fue 4 puntos en el no, 0 puntos en a veces y 2 puntos en sí.

A diferencia de los resultados de la categoría hablar que, si muestran mayor

incidencia en las dificultades por lo que su resultado fue 3 puntos en no, 0 puntos

en a veces y 11 puntos en sí.

Tabla 2.- Escala de valoración de lenguaje


En la tabla No. 3 los resultados obtenidos del FF -SIL reflejaron una valoración

de 55 lo que corresponde a una familia moderadamente funcional. Las preguntas

1 y 8 que evalúan la cohesión, dio una sumatoria de 6 y las preguntas 2 y 13 que

corresponden a la armonía dentro de la familia, dio una sumatoria de 7 estos

indicadores representan falencias en dichos factores, a diferencia de las

preguntas 5 y 11 que corresponden a comunicación, 4 y 14 afectividad, 6 y 10

adaptabilidad que tienen una sumatoria de 8 y 9 reflejando mayor puntaje

indicando que no existen falencias en dichos factores.

Tabla 3.- FF-SIL: Resultados

Situaciones

familiares

Casi

nunca

1

Pocas

veces

2

A veces

3

Muchas

veces

4

Casi

siempre

5

suma

Preguntas 1 y 8 x x 6


Preguntas 5 y 11 x 8



Preguntas 3 y 9 x 8


Total 55


No 0 A veces 1 Si 2

Al escuchar 4 0 2

no A veces si

Al hablar 3 0 11

33

En la tabla No. 4 se observa los resultados obtenidos en el examen de

Lenguaje, en el que se determinó que las condiciones anatomo – fisiológicas son

normales, pero existe falencias en las áreas de recepción y emisión de lenguaje,

comprensión de lenguaje y expresión de lenguaje calificadas como mala con

puntaje de uno.

Tabla 4.-Resultados del examen de lenguaje Dr. Ricardo Olea


CASO 2

En consecuencia, en la tabla No. 5 a través de la escala se evidenció que

la categoría escuchar no reflejó mayor incidencia en las dificultades por lo que el

resultado fue 2 puntos en no, 2 puntos en a veces y 2 puntos sí.



en a veces y 11 puntos sí.

Tabla 5.-Escala de valoración de lenguaje

Elaboración de la autora

En la tabla No. 6 los resultados obtenidos del FF – SIL reflejaron una

valoración de 56 considerando a la familia como moderadamente funcional, las

preguntas 1 y 8 corresponde a cohesión con sumatoria de 5 y las preguntas 7 y

12 corresponden a permeabilidad con sumatoria de 2 estos indicadores

representan falencias en dichos factores. A diferencia de las preguntas 2 y 13

armonía, 5 y 11 comunicación, 4 y 14 afectividad, 6 y 10 adaptabilidad tienen

sumatoria de 9 y 10 reflejando mayor puntaje indicando que no existen falencias

en dichos factores.


Situaciones

familiares

Casi

nunca

1

Pocas

veces

2

A

veces

3

Muchas

veces

4

Casi

siempre

5

suma



Categorías Puntaje Equivalencia

Condiciones anatomo -fisiológicas 2 normal

Recepción y emisión del lenguaje 1 mala

Comprensión del lenguaje 1 mala

Expresión del lenguaje 1 mala

No 0 A veces 1 Si 2

Al escuchar 2 2 2

no A veces si

Al hablar 2 1 11

34






Elaboración propia de la autora Total 56



irregulares y existen falencias en las áreas de recepción y emisión de lenguaje;

comprensión de lenguaje y expresión de lenguaje calificadas como mala con

puntaje de 1.

Tabla 7.- Resultados del examen de lenguaje Dr. Ricardo Olea


CASO 3

En consecuencia, en la tabla No. 8 a través de la escala se evidenció que la

categoría escuchar no reflejó mayor incidencia en las dificultades por lo que el

resultado fue 5 puntos en no, 0 puntos en a veces y 1 punto en sí.


incidencia en las dificultades por lo que su resultado fue 1punto en no, 1 punto




En la siguiente tabla N. 9 los resultados obtenidos del FF – SIL reflejaron

una valoración de 41 considerando a la familia como disfuncional, las preguntas

6 y 10 que corresponde a adaptabilidad tienen sumatoria de 2, las preguntas 1 y

8 que corresponde a cohesión con sumatoria de 5, las preguntas 5 y 11 que

corresponden a comunicación con sumatoria de 7 y las preguntas 2 y 13 que

corresponden a armonía en la familia con sumatoria de 5 estos indicadores

representan falencias en dichos factores. Y en las preguntas 7 y 12 sobre

permeabilidad se refleja mayor puntaje indicando que no existen falencias en

dichos factores.


Condiciones anatomo -fisiológicas 1 anormal

Recepción y emisión del lenguaje 1 malo



No 0 A veces 1 Si 2

Al escuchar 5 0 1

no A veces si

Al hablar 1 1 12

35

Tabla 9.-FF-SIL: Resultados

Situaciones

familiares

Casi

nunca

1

Pocas

veces

2

A

veces

3

Muchas

veces

4

Casi

siempre

5

suma








Total 41


En la tabla N. 10 se observa los resultados obtenidos en el examen de


normales, pero existen falencia en el área de recepción y emisión de lenguaje,

el cual dio como resultado regular con puntaje de 2. Las áreas de comprensión

de lenguaje y expresión presentaron falencia calificadas como mala con un

puntaje de uno.




Recepción y emisión del lenguaje 2 regular




CASO 4


la categoría escuchar reflejó mayor incidencia en las dificultades por lo que el

resultado fue 0 puntos en no, 2 puntos en a veces y 4 puntos en sí.

Y los resultados de la categoría hablar también muestran mayor incidencia

en las dificultades por lo que su resultado fue 2 puntos en no, 2 puntos en a

veces y 10 puntos en sí.



No 0 A veces 1 Si 2

Al escuchar 0 2 4

no A veces si

Al hablar 2 2 10

36

En la tabla No. 12 los resultados obtenidos del FF – SIL reflejaron una

valoración de 41 considerando a la familia como disfuncional, las preguntas 6 y

10 que corresponde a adaptabilidad tienen sumatoria de 2, las preguntas 1 y 8

que corresponde a cohesión con sumatoria de 5, las preguntas 5 y 11 que

corresponden a comunicación con sumatoria de 7 y las preguntas 2 y 13 que

corresponden a armonía en la familia con sumatoria de 5 estos indicadores

representan falencias en dichos factores. Y en las preguntas 7 y 12

permeabilidad refleja mayor puntaje indicando que no existen falencias en dichos

factores.


Situaciones

familiares

Casi

nunca

1

Pocas

veces

2

A veces

3

Muchas

veces

4

Casi

siempre 5

suma








Total 41




irregulares, pero existen falencias en el área de recepción y emisión de lenguaje

dando como resultado malo con puntaje de 1, la comprensión de lenguaje dio

como resultado regular con puntaje de 2 y expresión de lenguaje dio como

resultado malo puntaje de 1.


Categorías Puntaje equivalencia

Condiciones anatomo -fisiológicas 1 anormal


Comprensión del lenguaje 2 regular



CASO 5

En consecuencia, en la tabla No 14 a través de la escala se evidenció que


resultado fue 5 puntos en no, 0 puntos en a veces y 1 punto en sí.

37


incidencia en las dificultades por lo que su resultado fue 1 punto en no, 1 punto



No 0 A veces 1 Si 2

Al escuchar 5 0 1

no A veces si

Al hablar 1 1 12


En la tabla No. 15 en los resultados obtenidos del FF – SIL reflejaron una

valoración de 67 considerando a la familia como funcional, las preguntas 2 y 13

que corresponden a armonía en la familia con sumatoria de 9, Las preguntas 2

y 13 comunicación con sumatoria de 9 y las preguntas 6 y 10 adaptabilidad con

sumatoria de 9 5 estos indicadores representan falencias en dichos factores. Las

otras categorías con sumatoria de 10 se consideran mayor puntaje indicando

que no existen falencias en dichos factores.



En la siguiente Tabla No. 16 se observa los resultados obtenidos en el

examen de Lenguaje, en el que se determinó que las condiciones anatomo –

fisiológicas son normales, pero existen falencias en las áreas de recepción y

emisión de lenguaje, la comprensión de lenguaje y expresión de lenguaje

calificadas como mala con puntaje de uno.



Situaciones

familiares

Casi

nunca

1

Pocas

veces

2

A veces

3

Muchas

veces

4

Casi

siempre 5

suma








total 67






38

CASO 6



resultado fue 6 puntos en no, 0 puntos en a veces y 0 puntos en sí.





Al escuchar No 0 A veces 1 Si 2

6 0 0

Al hablar no A veces si

4 4 6


En la tabla No. 18 en los resultados del FF -SIL reflejaron una valoración de

67 considerando a la familia como funcional, las preguntas 2 y 13 que

corresponden a armonía en la familia con sumatoria de 9, Las preguntas 2 y 13

comunicación con sumatoria de 9 y las preguntas 6 y 10 adaptabilidad con

sumatoria de 9 5 estos indicadores representan falencias en dichos factores. Las

otras categorías con sumatoria de 10 se consideran mayor puntaje indicando

que no existen falencias en dichos factores.


Situaciones

familiares

Casi

nunca 1

Pocas

veces

2

A veces

3

Muchas

veces

4

Casi

siempre 5

suma








Total 67




normales, pero existen falencias en las áreas de recepción y emisión de

lenguaje, la comprensión de lenguaje dando un puntaje de 2 calificado como

regular y la expresión de lenguaje dio como resultado un puntaje de 1 calificado

como mala.

39




Recepción y emisión del lenguaje 2 regular

Comprensión del lenguaje 2 regular



5.- ANALISIS E INTERPRETACION

En base a los resultados antes expuestos se procede a continuación al

análisis e interpretación de los resultados de los instrumentos aplicados en forma

general con todos los casos. Para la observación de los casos se utilizó una

escala de valoración del lenguaje tomada a los padres permitiendo la recogida

de información en niños con posibles síntomas del trastorno especifico del

lenguaje TEL, la misma que evidenció en los 6 casos de estudio dificultades en

la categoría hablar. Para la evaluación de lenguaje se aplicó la prueba del Dr.

Ricardo Olea en el que se identificaron las áreas deficientes en cada caso, la

misma que demostró que los 6 casos tienen deficiencias en las áreas de

recepción y emisión del lenguaje, comprensión del lenguaje, expresión del

lenguaje. Por último, se aplicó el cuestionario FF -SIL para la identificación del

sistema dinámico familiar en la interpretación del contexto familiar al cual están

sujetos los niños. En este sentido se demostró que dos de los casos son familias

funcionales, dos casos son familias moderadamente funcionales y los últimos

dos casos son familias disfuncionales.

5.1.- ANALISIS DE RESULTADOS POR TECNICA APLICADA

Tabla 20.- Resultados obtenidos en la Escala de Valoración de Lenguaje

Escala de

valoración

de lenguaje

NÚMERO DE RESPUESTAS: SI

CASO 1 CASO 2 CASO 3 CASO 4 CASO 5 CASO 6

Escuchar 2 2 1 4 0 1

Hablar 11 11 12 10 6 12


En la tabla No.20 en la información proporcionada por los padres para

completar la escala de valoración de lenguaje se tomó en consideración la opción

SI como referencia a las dificultades que se observan comúnmente en los niños

con trastorno específico del lenguaje. En el ítem de escuchar cuatro de los seis

casos, que representan un 80% de frecuencia, dieron como resultado mayor

40

índice de dificultades y los dos casos restantes, que representan el 20%, el

resultado fue menor. En el ítem de hablar tres de los seis casos, que representan

un 50% de frecuencia, dieron como resultado mayor dificultades, mientras que

los dos restantes, que corresponde al 25% de los casos de estudio, reflejaron un

nivel medio. Por último, uno de los seis casos que representa el otro 25%

manifestó dificultades en nivel bajo.

Tabla 21.- Resultados obtenidos en el FF-SIL

TIPO DE FAMILIA

CA

SO

1

CA

SO

2

CA

SO

3

CA

SO

4

CA

SO

5

CA

SO

6

Funcional X X

Moderadamente funcional X X

Disfuncional X X

Severamente disfuncional


La tabla No. 21 En el instrumento FF – SIL aplicado a padres se determinó

que en dos de los seis casos que representan un 33,4% se consideran familias

funcionales, dos de los seis casos que representan un 33,4% se consideran

familias moderadamente funcionales y los últimos dos casos que representan un

33,4% se consideran familias disfuncionales. Por lo tanto, dentro de la función

familiar no hay una correlación directa entre la dinámica familiar y los niños con

presencia del trastorno específico del lenguaje TEL.

Tabla 22.-Resultados obtenidos en el Examen de Lenguaje del Dr. Ricardo Olea


La tabla No.21 reflejó que en el instrumento de examen de lenguaje del

Dr. Ricardo Olea aplicado a los seis casos se pueden analizar distintos factores

que intervienen en el lenguaje. En este sentido, se observa que los seis casos

que representan un 100% tienen deficiencias notorias, pero en diferentes áreas

de lenguaje con un equivalente a “malo”. En las condiciones físico – anatómicas

se encontraron que cuatro de los seis casos que representan un 80% se

DIMENSIONES

CA

SO

1

CA

SO

2

CA

SO

3

CA

SO

4

CA

SO

5

CA

SO

6

Punta

j

e

parc

ial

Equiv

a

lencia

Condiciones

anatomo-

fisiológicas

2

1

2

1

2

2

2

Regular

Recepción y

emisión de

lenguaje

1

1

2

1

1

2

1

Malo

Comprensión de

lenguaje

1 1 1 2 1 2 1 Malo

Expresión del

lenguaje

1 1 1 1 1 1 1 Malo

41

consideran regulares calificadas con un puntaje de dos debido a que no se

evidenciaron anomalías visualmente y los otros dos casos que representan un

20% se consideran irregulares por ciertas anomalías encontradas siendo

calificada con puntaje de uno.

5.2.- ANALISIS INTEGRADOR DE LOS INSTRUMENTOS APLICADOS

(TRIANGULACION)

Por medio de la entrevista semiestructurada se exploraron áreas

importantes en el desarrollo evolutivo del niño. Todos los casos denotan un

retraso en el habla afectando al niño es su desarrollo académico y su desarrollo

Psico afectivo.

En la Ficha de observación todos los representantes expresaron

dificultades en el ítem hablar, con los siguientes indicadores: dificultades en

hacer y responder preguntas, dificultad para usar vocabulario variado, describir

lo que están pensando, mantenerse en un tema, hablar con oraciones cortas y

oraciones completas, comprensión de las narrativas y su gramática es pobre.

Dentro de los síntomas del trastorno específico del lenguaje en la segunda

infancia se cumplen la mayoría, ya que a nivel fonológico persiste la dificultad

para articular palabras, a nivel semántico el vocabulario es bajo, junto a la

dificultad para entender conceptos y recordar palabras, la comprensión es muy

vaga. En cuanto al nivel morfosintáctico presentan alteraciones en el orden de

las palabras, uso de frases sencillas, errores gramaticales y a nivel pragmático

las narrativas con cortas o carecen de comprensión evitando mantenerse en un

solo tema.

El examen de lenguaje del Dr. Ricardo Olea arrojo como resultado “malo”

en todos los seis casos de manera general pero con variaciones en las áreas, es

decir que en los casos 1, 2, 4 y 5 se encontraron deficiencias en las áreas de

recepción y emisión del lenguaje que consta de percepción auditivo-verbal, lo

que implica dificultades en la repetición de fonemas, repetición de conjuntos de

fonemas, repetición de palabras, distinción de sonidos semejantes, análisis de

palabras, síntesis de palabras y memorización de oraciones. Por otro lado, en la

comprensión del lenguaje los casos 1, 2, 3 y 5 se les encontraron deficiencias

que constan de órdenes verbales simples y complejas, órdenes con gestos y

compresión de gráficos. Por último, en la expresión del lenguaje que consta de

vocabulario implicando denominación de objetos, denominación de acciones,

formación de oraciones, definición de palabras, expresión espontánea y relato

de un cuento se encontraron que todos los seis casos presentaron deficiencias

en el área siendo la más afectada.

En las condiciones anatomo fisiológicas cuatro de los casos tienen

manifestaciones normales, ya que no presentan ninguna irregularidad en los

42

órganos fono-articulatorios y dos de los casos se consideran irregulares debido

a que el frenillo lingual es corto y la movilidad de la lengua es con dificultad.

En el desarrollo académico se identificó que en cada uno de los casos

existe dificultad para el aprendizaje de la lectura, escritura, comunicación oral,

comprensión de textos entre otras asignaturas que involucra las mismas

dimensiones según la malla curricular, esto implica un retraso en consideración

a los demás niños por lo que su rendimiento académico se entiende como

regular.

Su aprendizaje tiende a hacer memorístico disminuyendo su comprensión.

Se observó dificultades en la asignatura de matemáticas por la incomprensión

de los planteamientos de los problemas, puesto que se les hacía difícil el cálculo

mental, interpretación de símbolos y conceptos matemáticos, además dificultad

en asociación de números como son las sumas, restas, multiplicaciones y

divisiones.

El auto concepto propio de los seis casos también está siendo afectado por

la presencia de comportamientos disruptivos como rabietas por frustración, su

comportamiento suele ser negativista y desobediente en varias ocasiones. La

comunicación familiar y con sus pares es vaga puesto que, al no hacerse

entender evitan pedir ayuda o hacer preguntas provocando conductas de

aislamiento o timidez en algunos casos disminuyendo su motivación.

En el instrumento FF – SIL se determinó que cuatro de los casos tienen

falencias en los factores de cohesión, tres casos en armonía, cuatro casos en

comunicación, un caso en permeabilidad y cuatro en adaptabilidad

indiferentemente del resultado reflejado en la anterior tabla donde se encontró

que dos de las familias eran consideradas funcionales, dos familias

moderadamente funcionales y las últimas dos familias funcionales. Estas no

afectan directamente al contexto en donde se encuentran niños con trastorno

especifico del lenguaje, pero si en varios factores que involucran el desarrollo.

5.3.- DISCUSION DE RESULTADOS

Como ya sabemos el lenguaje es la forma de comunicación más básica y se

desarrolla de manera compleja a medida que la persona crece. El trastorno

especifico del lenguaje o disfasia es uno de los problemas de lenguaje menos

conocidos y de los cuales los padres y maestros desconocen.

Según un estudio realizado en Quito 2013 tanto los padres como los

docentes no pueden identificar de forma adecuada las deficiencias de lenguaje.

Los resultados obtenidos en esta investigación concluyen que tanto en la

observación como las entrevistas realizadas a los seis casos evaluados las

deficiencias son apenas perceptibles por lo que afecta al niño en el proceso

cognitivo.

43

Según la guía de intervención en el ámbito educativo del trastorno especifico

del lenguaje (GALICIA, ESPAÑA 2014) se identificaron tipos de TEL de las

cuales podemos decir que los seis casos presentan trastorno especifico del

lenguaje heterogéneo puesto que implica afectación en los componentes del

lenguaje es decir fonología, morfosintaxis, semántica y pragmática afectando la

expresión y comprensión del lenguaje (Pérez, 2014, págs. 10-11).

Los resultados de la prueba de lenguaje del Dr. Ricardo Olea tomada a los

seis niños concluyó que cuatro de los niños de edades entre 7 años tienen

deficiencias a nivel fonológico, es decir tienen dificultades para articular palabras

nuevas y largas además de distorsión de varios fonemas. A nivel semántico su

vocabulario bajo, tienen dificultad para recordar y comprender narrativas largas.

A nivel morfosintáctico presentan alteración en el orden de las palabras, dificultad

de comprensión y errores gramaticales. Y a nivel pragmático se identificó la baja

de habilidades narrativas, poca explicación de experiencias propias limitando la

comprensión. Los otros dos niños de 8 y 10 años que representan los otros dos

de casos presentan deficiencias en la compresión y expresión de narrativa. A

nivel léxico - semántico persiste la dificultad del aprendizaje de vocabulario

nuevo, además de la capacidad de almacenamiento de información puesto que

se encuentra solo en la memoria de trabajo. Y a nivel pragmático las

conversaciones se mantenían por un lapso de tiempo haciendo difícil la atención

con falta de cohesión y coherencia.

En todos los casos los niños mostraron falta de participación en juegos

reglados ya que se les dificultaba la interacción a través del lenguaje. Según el

Ministerio de Educación 2013 estas dificultades no suelen ser iniciadas en el

desarrollo estudiantil sino en el entorno familiar o social puesto que pueden

existir ambientes inadecuados o deficientes.

En los niños con TEL el mal comportamiento suele ser asociado con

hiperactividad, desatención o conductas disruptivas dentro del salón de clases

por lo que esto también afecta a su desempeño. Solo cuando las familias o los

docentes logran identificar las falencias determinan que el problema del bajo

rendimiento tiene que ver con sentirse frustrados consigo mismos al no estar al

mismo nivel de sus compañeros ni del desarrollo de las competencias

establecidas por la malla curricular.

De acuerdo con las sesiones realizadas se encontró que los sistemas

familiares que forman parte de los niños con TEL no afecta directamente en ellos

pero parte de las sub áreas que lo integran si, en este caso la comunicación que

presentan dentro de la familia como con otras personas se observó de forma

distorsionada debido a que ellos evitan tener contacto por la dificultad existente

en su vocabulario y se les hace difícil hacerse entender, la falta de cohesión entre

la familia y el ambiente en el que se encuentran hace que ellos no tengan

44

relaciones afectivas permanentes y por su parte la adaptabilidad de ellos tanto

en el hogar como en la escuela también es otro factor que interviene ya que no

se sienten cómodos en algunos de los casos o incluso se hace difícil la

interacción con niños de su misma edad o en un ambiente nuevo donde no

conocen. Estas conductas adaptativas se relaciona con el nivel de

funcionamiento del niño: su autonomía puede ser deficiente en la resolución de

problemas por lo que evitan tener contacto fuera de su hogar, les cuesta hacer

mandados o realizar actividades que demanden hablar con otras personas.

45

CONCLUSIONES

Las dificultades comunicativas presentes en el estudio de los niños con

trastorno específico de lenguaje TEL como recepción y emisión de

lenguaje, comprensión del lenguaje, expresión del lenguaje, vocabulario y

pronunciación no son atendidas según sus diferencias individuales dentro

del contexto educativo.

El personal docente no realiza las adaptaciones curriculares necesarias

para atender la diversidad comunicativa de los niños estudiados con TEL,

razón por la cual su desarrollo académico es regular y no logra evidenciar

las reales competencias del niño.

La dinámica familiar detectada en los casos estudiados corresponde a

distintos sistemas de relaciones que van desde funcional hasta

disfuncional estas inciden en el área psico-social del niño siendo afectado

los valores de la cohesión tanto con sus pares como sus familiares, su

comunicación es de manera indirecta y la adaptabilidad hace que se

relacionen poco confundiéndolo con mala conducta o retraimiento, por

ultimo su auto-concepto es disminuido debido a las inseguridades que

presentan.

46

RECOMENDACIONES

A partir de las dificultades encontradas en los niños estas falencias

pueden ser solucionadas con acompañamiento de un especialista y un

constante seguimiento para ayudar al desarrollo de estos.

Una correcta adaptación curricular además de un acompañamiento

psicopedagógico y el apoyo familiar en los niños ayudará a la mejora y a

la regularización de su rendimiento académico, así los niños podrán

adaptarse a su contexto escolar mejorando la interacción.

Una comunicación asertiva en los niños con trastorno específico del

lenguaje de parte de la familia y del ambiente social ayudará a una mejor

adaptación, cohesión y entendimiento tanto en el área personal como

social.

47

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49

ANEXOS

50

MODELO DE EVALUACIÓN DE DEFICIENCIAS PROPORCIONADO POR: LA UNIVERSIDAD DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE AUDIOFONOLOGIA

ANEXO II

Escala de Valoración del Lenguaje Fecha: __/__/__

Nombre: _______________________ Fecha de nacimiento: __/__/__ Edad: ____ Curso: _____

Evaluador: __Profesor __ Padres

Instrucciones: Lea cada afirmación e indique una de las categorías para cada comportamiento.

Al escuchar

NO A VECES

SÍ

1. Tiene dificultad para poner atención.

2. Tiene dificultad para seguir instrucciones.

3. Tiene dificultad para entender lo que dice la gente.

4. Pide a las personas que le repitan lo que le han dicho.

5. Tiene dificultad para mirar a la cara cuando está hablando o escuchando.

6. Tiene dificultad para entender las expresiones faciales, los gestos o el lenguaje corporal.

Total

Al hablar NO A VECES

SI

1. Tiene dificultad para responder a las preguntas que se le hacen.

2. Tiene dificultad para pedir ayuda cuando la necesita.

3. Tiene dificultad para hacer preguntas.

4. Tiene dificultad para usar un vocabulario variado.

5. Tiene dificultad para decir lo que está pensando.

6. Tiene dificultad para describir cosas.

7. Tienes dificultad para mantenerse en un tema.

8. Tiene dificultad para “ir al grano” en lo que está diciendo.

9. Tiene dificultad para poner los hechos en el orden correcto cuando se refiere a algún suceso o relata un cuento.

10. Habla con oraciones cortas o cortadas.

11. Tiene problemas explicando una respuesta o dando más detalles.

12. Tiene dificultad para pensar en (encontrar) las palabras correctas que quiere decir.

13. Tiene dificultad para usar oraciones completas.

14. Su gramática es pobre.

Total

51

CUESTIONARIO DE PERCEPCION DEL FUNCIONAMIENTO

FAMILIAR (FF-SIL)

A continuación, se presentan situaciones que pueden ocurrir en su familia de manera cotidiana. Marque con una X en la casilla que le corresponda a su respuesta, según la frecuencia en que ocurre la

situación.

N°

SITUACIONES FAMILIARES

1

Casi n

un

ca

2

Po

ca

s v

ece

s

3

A v

ece

s

4

Mu

ch

as V

ece

s

5

Casi sie

mp

re

1 De conjunto, se toman decisiones para cosas importantes de la familia.

2 En mi casa predomina la armonía.

3 En mi familia cada uno cumple sus responsabilidades

4 Las manifestaciones de cariño forman parte de nuestra vida cotidiana.

5

Nos expresamos sin insinuaciones, de forma clara y directa

6

Podemos aceptar los defectos de los demás y sobrellevarlos

7 Tomamos en consideración las experiencias de otras familias ante situaciones difíciles.

8 Cuando alguien de la familia tiene un problema los demás lo ayudan.

9 Se distribuyen las tareas de forma que nadie esté sobrecargado

10 Las costumbres familiares pueden modificarse ante determinadas situaciones

11 Podemos conversar diversos temas sin temor

12 Ante una situación familiar difícil somos capaces de buscar ayuda en otras personas

13 Los intereses y necesidades de cada cual son respetados por el núcleo familiar

14 Nos demostramos el cariño que nos tenemos

52

NOTA: Recuérdese que en éste momento se está en condiciones de consignar en definitiva las

características de la elocución.

PROTOCOLO EXAMEN DE LENGUAJE

Nombre: _____________________________________________________________________

Fecha de Nacimiento: _________________________________ Edad: ____________________

Establecimiento: _____________________________________ Curso: ____________________

Examinadora: ________________________________________ Fecha: ___________________

I. Condiciones anatomo-fisiologicas para la emisión y recepción de sonidos.

1. Condiciones anatómicas de los órganos fono-articulatorios.

a) Paladar ____ b) Labio superior ____ c) Labio inferior ____

d) Frenillo lingual ____ e) Frenillo labial ____

2. Motricidad buco-fonatoria

a) Tonicidad de la lengua ____ b) Posición de la lengua ____

c) Movilidad de la lengua ____ d) Contacto labial (separados____ adosados____)

e) Respiración (bucal ____ nasal ____) f) Soplar ____ silbar ____ chupar ____

3. Audición

a) Voz cuchicheada ____ b) Discriminación de ruidos:

Llaves ____ Campanilla ____

Monedas ____ Papel ____

4. Elocuación

Ritmo _______________ Tono _______________ Timbre _______________

II. Recepción y emisión del lenguaje

1. Percepción auditivo-verbal

a) Repetición de fonemas aislados:

a ___ d ___ r ___ b ___ s ___ f ___ j ___ p ___ t ___ ll ___ k ___ ch ___ g ___ ñ ___

53

b) Repetición de conjuntos de fonemas sin sentido:

Nola ___ ñito ___ duboqui ___ paiter ___ contoi ___ gra ___ cli ___ dru ___ ple ___

gla ___ fro ___ fistenlu___ obsugis ___

c) Repetición de palabras:

Taxímetro ___ constancia ___ interestatal ___ hermoseamiento ___

cosmopolitismo ___ paralelepípedo ___

d) Distinción de sonidos semejantes:

Es la hora / es ahora ____

Fuego peligroso / juego peligroso ____

La defunción / la disfunción

e) Palabras que comiencen con determinado sonido:

a ___________

r ___________

d ___________

f ___________

ll ___________

s ___________

g ___________

b ___________

k ___________

f) Análisis de palabras:

maleta __________

cordel __________

blanco __________

agüita __________

g) Síntesis de palabras:

pana __________

saco __________

pelota __________

isla __________

2. Articulación y memorización de oraciones

a) Oraciones:

El tren subterráneo corre por la recta línea férrea.

articulación: __________________ memorización: __________________

El pañuelo verde floreado me lo trajo mi padrino de Europa.


El miércoles se celebrarán seis fiestas en el teatro del pueblo.


b) Trabalenguas:

Dábale arroz a la zorra el abad.


El cojo coge ajos en el bajo en una caja.


54

III. Compresión del lenguaje

1. Ordenes verbales simples.

Dar la mano ___ Tomar un papel ___

Pensar un número ___ Formular una pregunta ___

2. Ordenes con gestos.

Desabrocharse ___ objeto / caja ___

3. Ordenes verbales complejas (Renzi - Vignolo)

Orden

Sustantivo

Verbo

Adjetivo

Preposición

Adverbio

Conjunción

Total de

errores

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

TOTAL =

4. Comprensión de gráficos.

Chistes sin palabras: I ___ II ___ III ___ IV ___

Expresiones faciales: V ___ VI ___ VIII ___ IX ___ X ___

IV. Expresión del lenguaje

1. Vocabulario

a) Denominación de objetos: XI ___ XII ___ XIII ___ XIV ___

b) Indicación de objetos: XV ___ XVI ___ XVII ___ XVIII ___

c) Denominaciones de acciones: XIX ___ XX ___ XXI ___ XXII ___

55

XXIII ___ XXIV ___ XXV ___ XXVI ___

d) Definición de palabras:

1 _______________

2 _______________

3 _______________

4 _______________

5 _______________

6 _______________

7 _______________

8 _______________

9 _______________

10 _______________

11 _______________

12 _______________

13 _______________

14 _______________

15 _______________

16 _______________

17 _______________

18 _______________

19 _______________

20 _______________

e) Antónimos:

noche _______________

grande _______________

caliente _______________

viejo _______________

aplicado _______________

honrado _______________

f) Plurales:

casa _______________

plato _______________

flor _______________

nuez _______________

56

g) Concordancia verbal de tiempo y número:

ayer _______________ mañana _______________

la semana pasada _______________ la semana que viene

_______________

h) Formación de oraciones:

queso / ratón _________________________

perfume / flores _________________________

niño / río / pelota _________________________

i) Metáforas:

1 ________________ 5 ________________

2 ________________ 6 ________________

3 ________________ 7 ________________

4 ________________

2. Expresión por gestos

Redondela ___ culebra ___ Reloj ___

3. Expresión espontánea

a) Extensión del relato b) Número y calidad de las ideas

c) Vocabulario d) Construcción

e) Orden de hechos

4. Relato de un cuento.

a) Número de ideas b) Exactitud de las ideas

c) Vocabulario d) Orden de los hechos

e) Conservación del sentido del cuento

OBSERVACIONES:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

___________________________________________________________

57

Historia Clínica Infantil

DATOS GENERALES

Apellidos y Nombres:

_____________________________________________________________

Fecha y Lugar de nacimiento:

_____________________________________________________________

Edad (años y meses):

_____________________________________________________________

Grado de instrucción:

_____________________________________________________________

Informante(s) : ________________________________________________

_____________________________________________________________

II. MOTIVO DE CONSULTA

1. ¿Cómo se presentó esta dificultad? ¿Desde cuándo? ¿Quién lo detectó?

2. ¿Cuándo, ¿dónde y con quién se presenta el problema?

3. ¿Cómo ha evolucionado desde que apareció por primera vez? ¿Ha notado alguna mejoría?

4. ¿Qué es lo que se ha intentado para solucionar este problema? Diagnóstico (si lo tuviera)

5. Según usted, ¿Cuál es la causa del problema? ¿Cuál es la actitud frente al problema?

6. Tratamiento recibidos ¿Cuánto tiempo? ¿En qué instituciones? Evolución del tratamiento

Enfermedad actual

• Tiempo de síndrome : ( ) años ( ) meses ( ) días

• Forma de inicio : ( ) brusco ( ) insidioso ( ) nacimiento

• Signos y síntomas principales : _______________________________________________

58

III. HISTORIA EVOLUTIVA:

1. PRE - NATAL

• ¿Cuál el número de embarazo con su hijo?

• ¿Cómo fue su embarazo o gestación (condiciones)? Síntomas, problemas, duración.

• ¿Fue planificado o deseado?

• Tipo de control (médico , partera, empírico )

• Enfermedades durante el embarazo, dificultades y/o accidentes. Ingesta de

medicamentos. Rayos X.

• Ingesta de alcohol, tabaco, drogas y/o anticonceptivos

• ¿Pérdidas? Causas

. PERI - NATAL

• Tipo de Parto

• Parto: normal , cesárea , con desgarramiento o inducido . ¿Por qué?

• ¿Se utilizó anestesia? SI / NO ¿Local , general ? Uso de instrumentos: Fórceps,

Vacum , etc . ¿Por qué?

• Presentación del recién nacido (Peso y altura).

• Llanto al nacer , coloración . ¿necesitó reanimación con oxigeno o incubadora

? ¿Por cuánto tiempo?

• Edades de los padres, al momento de nacer el/la niño/a. PAPÁ MAMÁ

. POST - NATAL

• Malformaciones SI / NO. ¿Cuáles?

59

• Lactancia materna SI / NO. Dificultades en la succión SI / NO

• Dificultades después del parto SI / NO

HISTORIA MÉDICA

• Estado de salud actual

• Principales enfermedades. Medicamentos consumidos

• Accidentes, golpes en la cabeza con pérdida de conocimiento , convulsiones ,

mareos . ¿Qué edad tenía el niño? ¿Cómo fue atendido?

• Operaciones SI / NO ¿Cuáles? ¿Por qué?

• Exámenes realizados (neurológico, audiológico, psiquiátrico, psicológico u otros).

Resultados

HISTORIA DEL DESARROLLO NEUROMUSCULAR

• Edades para:

Levantar la cabeza , sentarse (sin ayuda) , gatear , pararse (sin ayuda)

y caminar

• Dificultades, tendencia a caerse o golpearse SI / NO,

• Presencia de movimientos automáticos: balancearse . ¿Otros? ,

movimientos agitados: sacude los brazos , estruja las manos ¿En qué momento?

¿Con qué frecuencia?

• Habilidades para correr , saltar , pararse sobre un pie , desplazarse saltando

sobre un pie .

• Dominancia lateral manual. IZQUIERDA / DERECHA

.HISTORIA DE LA HABILIDAD PARA HABLAR

1. HABLA

60

• ¿A qué edad su hijo balbuceó? ¿Las primeras palabras? ¿Cuáles?

• ¿De qué manera se hace entender Ud., por su hijo? (gestos gritos hablando –

llevando de la mano balbuceando otros_____________ ). ¿Con que frecuencia

utiliza el habla?

• Dificultades para pronunciar (omisión , sustitución distorsión de fonemas )

¿Cómo es su pronunciación, se entiende, articulación trabada? Describir.

• ¿Cuántas palabras decía al año? ¿Cuántas palabras decía al año y seis meses?

¿Cuántas palabras decía a los dos años?

• ¿Cuándo empezó a utilizar frases de 2 palabras? ¿De tres?

• Reacción cuando se le llama por su nombre.

• ¿Se le entiende bien cuando habla en casa? SI / NO ¿Con otros niños? SI / NO ¿Con los

familiares? SI / NO

• ¿La sonrisa tiene valor comunicativo? SI / NO ¿La expresión facial? SI / NO ¿Responde

cuando se le habla? SI / NO.

• Habla demasiado, rápido , lento , normal

• ¿Su voz es normal , alterada ? ¿De qué tipo? ¿Grita al hablar?

MOVIMIENTOS DE LA ZONA ORAL

• Uso del biberón, consumo de alimentos líquidos, pastosos y sólidos ¿Come bien? ¿Qué

61

come con más frecuencia?

• Masticación. (hábitos de masticación: morder objetos, onicofagia, bruxismo)¿Come con

los labios cerrados o abiertos?

• Oclusión (buena mala ) ¿Recibe tratamiento ortodóncico u odontológico ?

• Babea: ¿Al dormir, comer, en todo momento? SI / NO

• Dificultades para respirar (enfermedades a la vía respiratoria, alergias, resfriados

frecuentes, asma, etc.).

• Dificultades en los movimientos de la boca, SI / NO

FORMACIÓN DE HABITOS

1. ALIMENTACIÓN

• Lactancia recibió su hijo ¿materno artificial ? ¿Durante cuánto tiempo la recibió?

• ¿A qué edad aparecieron los primeros dientes a su hijo , empezó a darle alimentos

sólidos?

• Habilidades para comer. ¿Requiere ayuda? SI / NO ¿Usa cubiertos? SI / NO

• ¿Su hijo tiene apetito? SI / NO ¿Cuántas comidas recibe al día? ¿Cómo son? ¿Por

qué?

. HIGIENE

• ¿A qué edad su hijo comenzó a controlar la orina? (diurna – nocturna)

• ¿Su hijo, pide cuando quiere hacer sus necesidades? SI / NO

62

• ¿Su hijo se asea solo? SI / NO. Si, requiere ayuda. ¿cómo?

INDEPENDENCIA PERSONAL

• ¿Su hijo hace mandados? ¿Dentro del hogar? ¿Fuera del hogar? (barrio)

• ¿Su hijo ayuda en casa? ¿Qué hace? ¿Tiene responsabilidades?

• Disciplina en el hogar: existencia de normas, castigos y premios, quienes lo ejecutan. ¿Es

constante?

• Independencia para vestirse, atarse los zapatos, otros

CONDUCTA

• Conductas Inadaptativas:

¿Se come las uñas? SI NO

¿Se succiona los dedos? SI NO

¿Se muerde el labio? SI NO

¿Le sudan las manos? SI NO

¿Le tiemblan las manos y piernas? SI NO

¿Agrede a las personas sin motivo? SI NO

¿Se le caen las cosas con facilidad? SI NO

• Problemas de alimentación , sueño , concentración . Indisciplina (irritabilidad,

hiperactividad) . Otros.

• Carácter del niño

JUEGO

• ¿Su hijo juega solo? ¿Por qué? ¿dirige o es dirigido?

• ¿Qué juegos prefiere su hijo? ¿Cuáles son sus juguetes preferidos?

63

• ¿Prefiere jugar con niños de su edad, con mayores o niños menores a su edad?

• ¿Cuáles son las distracciones principales de su hijo? Uso del tiempo libre. Deportes.

• Conductas en el juego con otros niños: agresividad, ausencia del deseo del contacto.

ANTECEDENTES FAMILIARES

• Si /No. (Especificar enfermedades psiquiátricas, problemas del habla, dificultades en el

aprendizaje, epilepsias, convulsiones, retardo mental, otros).

• Carácter de los padres. Relación de pareja.

OBSERVACIONES DURANTE LA ENTREVISTA

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

64

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS

ACTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Lugar y fecha: _____________________

Yo, _________________________________________ con cédula de identidad o

pasaporte N° _______________________, de nacionalidad _______________,

representante legal de _____________________________________,autorizo al

estudiante de la Facultad de Ciencias Psicológicas

_____________________________________, investigador responsable del proyecto

“Prevención y atención integral dirigida a niñas y niños con problemas de conducta y

aprendizaje”, receptar la información a través de los registros y entrevistas

correspondientes , con el objetivo de que puedan ser estudiadas y utilizadas con fines

académicos y/o científicos.

He recibido una detallada explicación sobre el propósito de la actividad, así como de los

beneficios sociales o comunitarios que se esperen que se produzcan.

Asumo que el presente consentimiento informado garantizará el cumplimiento de todas

las normas de privacidad y confidencialidad de la información obtenida, protegiendo la

identidad de mi representado y la mía.

Declaro que adicionalmente, los investigadores responsables, han manifestado su

voluntad en orden de aclarar cualquier duda importante que me surja sobre la

participación de mi representado en la actividad realizada.

He leído el documento, entiendo las declaraciones contenidas en el y la necesidad de

hacer constar mi consentimiento, para la cual, lo firmo libre y voluntariamente, y estar de

acuerdo con lo anterior expuesto.

Firma del representante Firma del investigador

65

Actividades realizadas con los niños

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