UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB...

20
JAKIE DROBNOUSTROJE ZASIEDLAJĄ UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA? Dr Małgorzata Jałosińska Dr inż. Dorota Zielińska

Transcript of UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB...

Page 1: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

JAKIE DROBNOUSTROJE ZASIEDLAJĄ UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA?

Dr Małgorzata JałosińskaDr inż. Dorota Zielińska

Page 2: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI

Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy na 2020 rok w skali światowej

Zaparcia, IBS        > 70 Brak danych

Otyłość > 50    połowa obecnych amerykańskich nastolatków z nadwagą będzie miała w wieku 30 lat BMI powyżej 40;

Nadciśnienie    45 Brak danych

Nowotwory  - jelita grubego

> 35   35

    za mało błonnika w diecie <10 g/dzień w porównaniu do grupy przyjmującej 10-15 g/dzień  to ryzyko zachorowania na raka jelita grubego może wzrosnąć  o  18 %. Dlatego jeśli nie nastąpią zmiany w nawykach żywieniowych, liczba osób chorych na nowotwory zwiększy się o 50 % w krajach wysokorozwiniętych;

Choroby sercowo-naczyniowe

> 26    powodem 71 % zgonów w całej populacji

Cukrzyca typu II > 25     wzrost (2,5-razy) liczby chorych na cukrzycę typu II;    wzrost liczby chorych na cukrzycę do 368 milionów;

*Źródło: opracowanie własne na podstawie Boden i wsp. (2005), Joy i Goldman (2006), Aune i wsp. (2011)

Page 3: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

MIKROBIOTA

Zespół mikroorganizmów (bakterie, archeony, wirusy, grzyby, pierwotniaki)występujących w danej niszy ekologicznej

Zespół genów mikroorganizmów występujących w danej niszy ekologicznej

MIKROBIOM

Page 4: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

MIKROBIOTA PRZEWODU POKARMOWEGO

mikroflora jelitowa składa się z ponad 1000 różnych gatunków mikroorganizmów, z czego najczęstsze stanowią 100-150 gatunków

Page 5: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

ZRÓŻNICOWANIE SIEDLISK

Czynniki wewnętrzne:

Sok żołądkowyDostępność tlenuPerystaltykaEnzymySole żółcioweBakteriocyny

Czynniki zewnętrzne:

DietaPro- i prebiotykiPPIAntybiotykiProkinetykiLekiOpioidy

żołądek jelito cienkie okrężnica

O2 H+ perystaltyka

Górska E.B. ,  Granieczna A.M., Jankiewicz U., Kowalczyk P.: Rola mikroorganizmów patogennych w przewodzie pokarmowym człowieka. Nowa Medycyna 1/2014, s. 42-43

pH 1-2

Page 6: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

MIKROFLORA JELITOWA

W dolnym odcinku przewodu pokarmowego wykryto gatunki należące do 9 spośród 70 znanych rzędów bakterii.

Ponad 98% wszystkich gatunków należy do czterech typów:- Firmicutes (64%)- Bacteroidetes (23%)- Proteobacteria (8%)- Actinobacteria (3%)

Page 7: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

MIKROFLORA JELITOWA

około 30%mikroflora komensalna

mikroflora przejściowa

BacteroidesBifidobacteriumStreptococcusClostridiumEubacteriumEnterobacterium

Page 8: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

MIKROFLORA JELITOWA

Do celów praktycznych dzieli się na 3 grupy:

1. Bezwzględnie patogenną – zakłóca pracę przewodu pokarmowego przez produkcję toksyn (np. Salmonella, Shigella, Staphylococcus, Pseudomonas)

2. Względnie patogenną – ich oddziaływanie negatywne ujawnia się w czasie zaburzeń funkcjonowania przewodu pokarmowego (np. Klebsiella, Proteus, Escherichia)

3. Dobroczynną – hamuje rozwój patogenów i stymuluje wiele ważnych funkcji przewodu pokarmowego (np. Lactobacillus, Bifidobacterium)

Page 9: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

RÓŻNORODNOŚĆ MIKROBIOTA

HGC (high gene count) śr 640 tys. genów (dominują: Faecalibacterium, Bifidobacterium, Lactobacillus, Butyrivibrio, Alistipes, Akkermansia, Coprococcus, Methanobrevibacter)

LGC (low gene count) śr 380 tys genów (dominują: Bacteroides, Paraphyromonas,

Staphylococcus, Anaerostipes)

Otyłość, insulinooporność stany zapalne, IBD, seniorzy

Page 10: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

ROZWÓJ MIKROBIOTA UKŁADU POKARMOWEGO CZŁOWIEKA

Ottman N, Smidt H, de Vos WM and Belzer C (2012) The function of our microbiota: who is out there and what do they do? Front. Cell. Inf. Microbio. 2:104. doi: 10.3389/fcimb.2012.00104.

Page 11: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

ROZWÓJ MIKROBIOTA UKŁADU POKARMOWEGO CZŁOWIEKA

Asia Pacific J Clin Nutr (1996) Vol5, No 1: 2-9

Page 12: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

RODZAJ PORODU A SKŁAD PIONIERSKIEJ MIKROBIOTA

PORÓD NATURALNY: bakterie beztlenowe, pochodzące od matki

PORÓD PRZEZ CESARSKIE CIĘCIE: kolonizacja przebiega z opóźnieniem, dominują aerofile, bakterie względnie beztlenowe, przetrwalnikujące Clostridium

Pod koniec pierwszego tyg. życia 109 komórek/1 g treści jelitowej. Dominują: Staphylococcus, Streptococcus, Bifidobacterium, Bacteriodes, Eubacterium, Propionibacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Fusobacterium

Page 13: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

SPOSÓB ŻYWIENIA NOWORODKÓW A MIKROBIOTA

Zasiedlanie mikroflorą ze skóry i mleka matki: Bifidobacterium, Streptococcus, Micrococcus, Staphylococcus, Lactobacillus

Sprzyja zasiedlaniu przez Bacteroides i Enterobacterium

Bogatsza flora bakteryjna w porównaniu do żywienia naturalnego

Żywienie naturalne – mlekiem matki

Żywienie preparatami mlekzastępczymi

Wraz z rozszerzeniem diety o pokarmy stałe mikroflora ulega zmianom, następuje kolonizacja przez E.coli, Clostridium sp., Bacteroides

W wieku 2 lat flora bakteryjna upodabnia się do flory dorosłego człowieka

Page 14: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

Bacteroides specjalizują się w pozyskiwaniu poprzez fermentację energii z białek i węglowodanów. Ludzie, u których przeważa Bacteroides posiadają więcej bakterii produkujących witaminy C, B2, B5 i H. Bacteroides rozkładają węglowodany wydajniej niż pozostałe, stąd podejrzenie, że ludzie z tym enterotypem mają większą skłonność do otyłości.

Enterotyp Prevotella skupia się na rozkładzie cukrów znajdujących się w śluzówce jelita. Bakterie z tej grupy produkują przede wszystkim witaminę B1 i kwas foliowy. Prevotella może natomiast podwyższyć skłonność do drażliwości jelita, ponieważ bakterie rozkładają śluzówkę jelita.

Ruminococcus również rozkładają białka znajdujące się w śluzówce jelita, wykorzystują przy tym powstałe molekuły cukrowe bardziej efektywnie niż Prevotella. Ruminococcus wspierają absorpcję glukozy, tym samym mogą wpływać na zawartość cukru we krwi. 

Page 15: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

MODULOWANIE MIKROBIOTA JELIT

SCFA (krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe: maślan, propionian i octan) są głównymi produktami końcowymi z degradacji mikrobiologicznej węglowodanów i białek w jelicie.

SCFA mają szeroką gamę efektów fizjologicznych (najważniejsze: utlenianie przez nabłonek jelitowy w celu uzyskania energii)

Ilość rodzaj i bilans 3 głównych składników pokarmowych (białka, węglowodanów i tłuszczu) mają ogromny wpływ na mikrobiom jelit.

Page 16: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

WPŁYW BIAŁKA NA MIKROBIOTA JELIT

Page 17: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

WPŁYW TŁUSZCZY NA MIKROBIOTA JELIT

Page 18: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

WPŁYW CUKRÓW NA MIKROBIOTA JELIT

http://lifestylecoaching.pl/sztuczne-slodziki-za-i-przeciw/ http://www.ortodonta.ferdynus.pl/blog/item/31-cukry-proste

Page 19: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

Nietrawione węglowodany: - skrobia oporna, - błonnik, - prebiotyki fermentacja przez mikroorganizmy w jelicie grubym, produkcja SCFA, zakwaszenia organizmu, odżywienie enterocytów, wzmocnienie bariery jelitowej

WPŁYW CUKRÓW NA MIKROBIOTA JELIT

Page 20: UKŁAD POKARMOWY CZŁOWIEKA JAKIE … · WPŁYW NIEWŁAŚCIWEJ DIETY NA ROZWÓJ CHORÓB CYWILIZACYJNYCH I JEJ KONSEKWENCJE W PRZYSZŁOŚCI Choroby cywilizacyjne Wpływ diety [%] Prognozy

FUNKCJE MIKROORGANIZMÓW PRZEWODU POKARMOWEGO

1. Udział w procesach trawienia2. Wspomaganie trawienia laktozy3. Wpływ na gospodarkę lipidową i

poziom cholesterolu4. Biosynteza witamin5. Immunostymulacja i

immunomodulacja6. Inne funkcje