PrzebarwieniaPrzebarwienia

Przebarwienia skóryPrzebarwienia skóryproblem medyczny czy kosmetyczny ?problem medyczny czy kosmetyczny ?

Przebarwienia skóry Przebarwienia skóry mogą stanowić istotny mogą stanowić istotny defekt kosmetyczny. Pod względem obrazu defekt kosmetyczny. Pod względem obrazu histologicznego przebarwienia można podzielić histologicznego przebarwienia można podzielić na :na :

naskórkowe naskórkowe skórneskórne mieszanemieszane

Naskórkowe – powstają w wyniku nagromadzenia Naskórkowe – powstają w wyniku nagromadzenia

w naskórku nadmiernej liczby melanocytów w naskórku nadmiernej liczby melanocytów (komórki wytwarzające barwnik)(komórki wytwarzające barwnik)

lub nadprodukcji melaniny.lub nadprodukcji melaniny.

Skórne – melanina zlokalizowana w skórze w Skórne – melanina zlokalizowana w skórze w warstwie brodawkowejwarstwie brodawkowej

Mieszane – barwnik gromadzi się w naskórku Mieszane – barwnik gromadzi się w naskórku i w skórzei w skórze

Jakie mogą być przyczyny powstawania przebarwień: Jakie mogą być przyczyny powstawania przebarwień:

Pod wpływem promieniowania słonecznego dochodzi do samoistnego Pod wpływem promieniowania słonecznego dochodzi do samoistnego pojawiania się przebarwień o podłożu hormonalnympojawiania się przebarwień o podłożu hormonalnym

ciąża ciąża stosowanie doustnej antykoncepcjistosowanie doustnej antykoncepcji stosowanie zastępczej terapii hormonalnej stosowanie zastępczej terapii hormonalnej okres menopauzy okres menopauzy inne kuracje hormonalne inne kuracje hormonalne choroby wątrobychoroby wątroby zaburzenia miesiączkowaniazaburzenia miesiączkowania zapalenia przydatkówzapalenia przydatków niedoczynność nadnerczyniedoczynność nadnerczy nadczynność tarczycy nadczynność tarczycy działanie substancji fitotoksycznych lub fotoalergizujących, znajdujących się w działanie substancji fitotoksycznych lub fotoalergizujących, znajdujących się w

lekach, kosmetykach, mydłach. lekach, kosmetykach, mydłach.

Aby określić poziom, w którym znajduje się przebarwienie Aby określić poziom, w którym znajduje się przebarwienie stosuje się badanie w lampie Wooda.stosuje się badanie w lampie Wooda.

Jest to ważne ze względu na metodę leczenia i rokowanie. Jest to ważne ze względu na metodę leczenia i rokowanie.

Wyróżniamy następujące rodzaje przebarwień: Wyróżniamy następujące rodzaje przebarwień: PiegiPiegi Melasma (ostuda)Melasma (ostuda) Plamy soczewicowate (starcze)Plamy soczewicowate (starcze) Przebarwienia pozapalnePrzebarwienia pozapalne

PiegiPiegi

Piegi są plamami barwnikowymi leżącymi w Piegi są plamami barwnikowymi leżącymi w

poziomie skóry, o równej powierzchni, poziomie skóry, o równej powierzchni, najczęściej rozsiane, umiejscowione głównie najczęściej rozsiane, umiejscowione głównie w okolicach odsłoniętych.w okolicach odsłoniętych.

Wielkość ich porównywana jest z wielkością Wielkość ich porównywana jest z wielkością łebka od szpilki lub ziarna soczewicy. łebka od szpilki lub ziarna soczewicy.

Barwa piegów jest żółta lub ciemnobrunatna. Barwa piegów jest żółta lub ciemnobrunatna. Najczęściej umiejscowione są one na twarzy, Najczęściej umiejscowione są one na twarzy, w okolicach dekoltu, na przedramionach i w okolicach dekoltu, na przedramionach i grzbietach rąk. Nie spotyka się ich na grzbietach rąk. Nie spotyka się ich na dłoniach i podeszwach. dłoniach i podeszwach.

Ich cechą charakterystyczną jest blednięcie Ich cechą charakterystyczną jest blednięcie zimą oraz nasycanie się barwnikiem wiosną zimą oraz nasycanie się barwnikiem wiosną

i latem pod wpływem promieni i latem pod wpływem promieni słonecznych. słonecznych.

Piegi tworzą zazwyczaj symetryczne układy Piegi tworzą zazwyczaj symetryczne układy i mają tendencję do gromadzenia się. i mają tendencję do gromadzenia się.

Skłonność do ich występowania dziedziczy Skłonność do ich występowania dziedziczy się jako cechę dominującą, a występują się jako cechę dominującą, a występują szczególnie często u osobników rudych i szczególnie często u osobników rudych i blondynów. blondynów.

Z wiekiem piegi wykazują skłonność do Z wiekiem piegi wykazują skłonność do ustępowania. ustępowania.

Różnicowanie Różnicowanie Piegi należy różnicować z Piegi należy różnicować z plamami soczewicowatymi, plamami soczewicowatymi, które są zazwyczaj większe które są zazwyczaj większe i występują głównie na skórze i występują głównie na skórze osłoniętej. osłoniętej.

LeczenieLeczenieW leczeniu piegów stosuję się W leczeniu piegów stosuję się

wyłącznie preparaty działające wyłącznie preparaty działające miejscowo. miejscowo.

Wśród nich należy wymienić środki Wśród nich należy wymienić środki złuszczające i odbarwiające. złuszczające i odbarwiające.

Złuszczenie skóryZłuszczenie skóry( maść rezorcynowa) powoduje ( maść rezorcynowa) powoduje usuniecie piegów, które jednak po usuniecie piegów, które jednak po

pewnym czasie nawracają. pewnym czasie nawracają. Trwałe usuniecie piegów można Trwałe usuniecie piegów można

uzyskać stosowaniem fenolu.uzyskać stosowaniem fenolu. W razie niedokładnej techniki mogą W razie niedokładnej techniki mogą

powstać blizny. powstać blizny. Chorzy powinni unikać światła Chorzy powinni unikać światła słonecznego, które nasila piegi – słonecznego, które nasila piegi – w tym celu zaleca się stosowanie w tym celu zaleca się stosowanie odpowiednich maści i kremów odpowiednich maści i kremów

chroniących. chroniących.

OstudaOstudaWiele z nas stosuje doustną antykoncepcję hormonalną, ale tylko Wiele z nas stosuje doustną antykoncepcję hormonalną, ale tylko niektóre wiedzą o tym, że tabletki hormonalne mają właściwości niektóre wiedzą o tym, że tabletki hormonalne mają właściwości fotouczulające.fotouczulające.

A co to właściwie znaczy?A co to właściwie znaczy? Otóż zawarte w tabletkach hormony przyspieszają uwalnianie Otóż zawarte w tabletkach hormony przyspieszają uwalnianie melaniny, a gdy dodamy do tego promienie UV może się to melaniny, a gdy dodamy do tego promienie UV może się to skończyć brzydkimi przebarwieniami skóry.skończyć brzydkimi przebarwieniami skóry.U niektórych mogą to być wyłącznie drobniutkie piegi, które mogą U niektórych mogą to być wyłącznie drobniutkie piegi, które mogą zniknąć równie szybko jak się pojawiły. Czasem jednakzniknąć równie szybko jak się pojawiły. Czasem jednakprzebarwienia są o wiele większe i niestety nieodwracalne. przebarwienia są o wiele większe i niestety nieodwracalne. Mamy tu na myśli tzw. ostudę. Mamy tu na myśli tzw. ostudę.

Ostuda (melasma) - zazwyczaj brązowe, symetryczne plamy na Ostuda (melasma) - zazwyczaj brązowe, symetryczne plamy na policzkach, czole, rzadziej nad górną wargą lub na karku. Ostuda jest policzkach, czole, rzadziej nad górną wargą lub na karku. Ostuda jest

bezpośrednio powiązana z następującymi stanami: bezpośrednio powiązana z następującymi stanami:

-ciąża -ciąża - - menopauza- menopauza

- zaburzenia miesiączkowania- zaburzenia miesiączkowania- stany zapalne przydatków- stany zapalne przydatków- doustne leki antykoncepcyjne- doustne leki antykoncepcyjne- przewlekła choroba wątroby- przewlekła choroba wątroby- stan wyniszczenia - stan wyniszczenia - niektóre kosmetyki, np. olejek bergamotowy - niektóre kosmetyki, np. olejek bergamotowy

Nie jest to stan nieodwracalny. Nie jest to stan nieodwracalny. Takie przebarwienia można leczyćTakie przebarwienia można leczyć

(m.in. środkami wybielającymi, mikrodermabrazją itp.) lecz (m.in. środkami wybielającymi, mikrodermabrazją itp.) lecz jest to kosztowne i długotrwałe, a mimo wszystko nie jest to kosztowne i długotrwałe, a mimo wszystko nie

gwarantuje, że przebarwienia znikną całkowicie.gwarantuje, że przebarwienia znikną całkowicie.

Jak się chronić?Jak się chronić?

Jeśli bierzesz tabletki hormonalne unikaj długotrwałego opalania lub całkowicie z niego zrezygnuj (tym bardziej jeśli korzystasz z solarium!!!).

Oceń (sama bądź u dermatologa) jak bardzo jesteś narażona na przebarwienia (czy pojawiały się już kiedyś, jak Twoja skóra reaguje na słońce itd.)

Wychodząc na słońce zawsze nakładaj na twarz i ciało kremy z wysokimi filtrami.

Zapomnij o piciu herbatki z dziurawca (on także ma właśc. fotouczulające).

Bacznie przyglądaj się swojej skórze.

Plamy soczewicowatePlamy soczewicowate

Plamy soczewicowate mogą być wrodzone lub nabyte. Mają one charakter drobnych plamek brązowego koloru (różne odcienie) dość licznie rozsianych na plecach, klatce piersiowej, skórze rąk, twarzy i przedramionach, są nieco większe niż piegi i znacznie bardziej odgraniczone. Zmiany te mogę powstawać w wyniku działania promieni słonecznych (plamy soczewicowate słoneczne); często występują również u osób starszych (plamy starcze, zmiany stałe). Zmiany te mogą występować pojedynczo lub też mogą licznie pokrywać powierzchnię skóry głównie odkrytych części ciała (twarzy, rękach, przedramionach).

Plamy soczewicowate powstające na skutek działania Plamy soczewicowate powstające na skutek działania promieni słonecznych mają zdolność stopniowego promieni słonecznych mają zdolność stopniowego

samoistnego zanikania. Plamy starcze są zmianami o samoistnego zanikania. Plamy starcze są zmianami o charakterze stałym.charakterze stałym.

Rozpoznano również plamy soczewicowate złośliwe, są one często Rozpoznano również plamy soczewicowate złośliwe, są one często przyczyną czerniaka złośliwego. Charakteryzują się one ciemnym przyczyną czerniaka złośliwego. Charakteryzują się one ciemnym

zabarwieniem czasami dany obszar jest nieregularnie zabarwiony, są to zabarwieniem czasami dany obszar jest nieregularnie zabarwiony, są to zmiany wypukłe. Najczęściej spotyka się je na twarzy kobiet starszych. zmiany wypukłe. Najczęściej spotyka się je na twarzy kobiet starszych.

Cechują się wolnym rozwojem jak również tym, iż wywodzący się z nich Cechują się wolnym rozwojem jak również tym, iż wywodzący się z nich czerniak ma charakter łagodny.czerniak ma charakter łagodny.

ProfilaktykaProfilaktyka

Podstawą zapobiegania przebarwieniom jest Podstawą zapobiegania przebarwieniom jest ochrona przeciwsłoneczna. Podobnie jak w ochrona przeciwsłoneczna. Podobnie jak w przypadku profilaktyki czerniaka polega na przypadku profilaktyki czerniaka polega na ograniczeniu ekspozycji na promieniowanie ograniczeniu ekspozycji na promieniowanie słoneczne, stosowaniu kremów z filtrem słoneczne, stosowaniu kremów z filtrem chroniących przed UVB i UVA (wysokość filtra chroniących przed UVB i UVA (wysokość filtra musi być dobrana odpowiednio do fototypu musi być dobrana odpowiednio do fototypu skóry i intensywności promieniowania) skóry i intensywności promieniowania)

Leczenie powstałych przebarwieńLeczenie powstałych przebarwieńW zależności od rodzaju przebarwienia i głębokości zmian lekarz dermatologW zależności od rodzaju przebarwienia i głębokości zmian lekarz dermatologdobiera odpowiednią metodę :dobiera odpowiednią metodę : Peelingi chemicznePeelingi chemiczne AHAAHA BHA BHA Wielohydroksykwasy Wielohydroksykwasy Pochodne witaminy APochodne witaminy A MikrodermabrazjaMikrodermabrazja Preparaty wybielające przebarwienia do stosowania w domuPreparaty wybielające przebarwienia do stosowania w domu itpitp

Preparaty dostępne na rynku:Preparaty dostępne na rynku:

Dziękuję za uwagęDziękuję za uwagę

Magdalena GałońskaMagdalena GałońskaKosmetologia Gr L7 Kosmetologia Gr L7