Krzysztof Kłos

Prezes Zarządu – Dyrektor Naczelny

Szpitala Specjalistycznego im. Ludwika Rydygiera

w Krakowie spółka z o.o.

Szpital Rydygiera w Krakowie1993 - 2010

Jednostka budżetowa (1993 – 1998)

Samodzielny publiczny zoz (1998 – 2010)

Niepubliczny zoz prowadzony przez spółkę Województwa Małopolskiego (od 1.VII. 2010 )

W 2005 roku Szpital stanął na skraju bankructwa i musiał przygotowad oraz

zrealizowad Program Naprawczy kontynuowany następnie w ramach

Strategii na lata 2007 - 2009

Struktury, procesy i koszty objęte restrukturyzacją i optymalizacją

Struktura organizacyjna, procesy zarządzania oraz koszty osobowe,

Koszty rzeczowe, wykorzystanie majątku trwałego, modernizacja zasobów,

Zarządzanie finansami i koszty finansowe.

Efekty programu naprawczego 2006r oraz Strategii w latach 2007 - 2009.

Sanacja finansów Szpitala (dodatnia rentowność, optymalna płynność, spadek zobowiązań, wzrost wartości aktywów netto),

Zmiany organizacyjne i nowe regulacje wewnętrzne poprawiające efektywność i jakość usług medycznych oraz zarządzania (Certyfikat ISO 9001-2008, Certyfikat Akredytacyjny),

Modernizacja zasobów infrastrukturalnych i aparaturowych (I etap) oraz przygotowanie do rozwoju nowych usług (Zakład Radioterapii),

Wzrost średniej płacy w Szpitalu o 112% oraz znaczny wzrost stawek za dyżury.

Optymalizacja kosztów osobowych

Uproszczenie struktury organizacyjnej, Zmniejszenie liczby stanowisk kierowniczych, Redukcja personelu administracyjnego i

technicznego (ok.160 etatów),Wdrożenie programu „efektywny oddział,

efektywna poradnia” – alokacja i redukcja personelu białego (ok.230 etatów),

Wdrożenie oprogramowania rozliczającego czas pracy pielęgniarek,

Outsourcing wybranych usług i świadczeń zdrowotnych (12 obszarów).

Program „efektywny oddział” - wyniki

Zmniejszenie liczby łóżek z 740 do 571 (o 169),

Zwiększenie liczby hospitalizowanych (ok. 2000) i operowanych (ok. 300),

Skrócenie średniego czasu pobytu z 7,34 do 5,57 (ok.25%),

Zwiększenie liczby oddziałów przynoszących nadwyżki finansowe.

Optymalizacja kosztów rzeczowych

Wdrożenie programu oszczędnościowego w zakresie materiałów ienergii,

Optymalizacja kosztów farmakoterapii – I etap (nowe zasady gospodarkilekiem, doradztwo farmakoekonomiczne, uruchomienie projektuoptymalizacji kosztów antybiotykoterapii, uruchomienie CentralnejPracowni Cytostatyków, przygotowanie wdrożenia systemu aptecznegounit dose),

Implementacja kodów kreskowych do systemu badań laboratoryjnych, Optymalizacja kosztów usług obcych gł. prania, sprzątania, żywienia;

rozszerzenie zakresu outsourcingu, Poprawa wykorzystania zasobów Szpitala, w tym powierzchni

użytkowej, Modernizacja zasobów rzeczowych Szpitala (nieruchomych i

ruchomych).

Inwestycje 2005 - 2009

0

1000000

2000000

3000000

4000000

5000000

6000000

7000000

8000000

9000000

10000000

2005 2006 2007 2008 2009

wielkość nakładów

wielkość nakładów

W latach 2006 -2009 Szpital zainwestował ogółem 25,7 mln zł, w tym

10,5 mln zł środków własnych (40%)

Efekty optymalizacji zarządzania finansami

Stałe zmniejszanie kosztów finansowych, od ok. 4,9 mln zł w 2005 roku do 1,1 mln zł w 2009 roku,

Stała dodatnia rentowność przychodów ogółem, w tym od dwóch lat zysk na działalności podstawowej,

Zmniejszenie poziomu zobowiązań, do ok. 19 mln zobowiązań długoterminowych w 2009 roku,

Zmniejszenie skumulowanych strat z lat ubiegłych o ok. 36 mln (z 78 mln do 42 mln),

Poprawa płynności szybkiej z 0,36 do 1,49 i pełna zdolność do obsługi zobowiązań (brak zobowiązań wymagalnych).

Inne działania optymalizacyjne

Wdrożenie elementów motywacyjnego systemu wynagradzania powiązanego z wynikiem finansowym lub liczbą usług (dodatki zadaniowo-motywacyjne),

Uruchomienie inwestycji obniżających koszty bieżące (w tym: modernizacja aparatury i sprzętu medycznego),

Poprawa wykorzystania powierzchni szpitala (alokacje wybranych komórek organizacyjnych),

Rozszerzenie zakresu stosowania małoinwazyjnych technologii diagnostycznych i chirurgicznych,

Kompleksowa informatyzacja szpitala.

Charakterystyka szpitala: 2005/2009

13

21 oddziałów

575 łóżek

30 417 hospitalizowanych

ALOS – 5,57

OR – 79%

10 118 operacji

137 000 AOS

167 lekarzy

531 pielęgniarek/położne

179 adm-techn i obsługi

22 oddziały

762 łóżka

28 639 hospitalizowanych

ALOS – 7,34

OR – 79%

9847 operacji

140 000 AOS

209 lekarzy

584 pielęgniarki/położne

290 adm-techn i obsługi

Charakterystyka szpitala: 2005/2009

14

Przychody ok.153 mln Koszty ok. 150 mln Wynik fin. 2,87 mln/2% Amortyzacja 7,1 mln Inwestycje 9,3 mln/130%

odpisu amortyzacyjnego Zobowiązania

wymagalne – brak! Płynność II0 1,5 Zmniejszenie straty z lat

ubiegłych o 36 mln zł

Przychody 91 mln Koszty 106,5 mln Wynik fin. – 15,5 mln/-

17% Amortyzacja 6,5 mln Inwestycje 1,1 mln/17% Zobowiązania

wymagalne ok.33 mln Płynność II0 0,5 Fundusz zakładu

wyczerpany

Charakterystyka szpitala:2009

Ok. 7 tysięcy hospitalizacji z powodu chorób nowotworowych (23%),

Ok. 2,5 tysiąca zabiegów endoskopowych,

Ok. 1,2 tysiąca porodów,

Ok. 1 tysiąca operacji zaćmy,

Ok. 0,4 tysiąca operacji wszczepienia endoprotez stawów,

Ok. 0,5 tysiąca zabiegów litotrypsji,

Stałe wdrażanie nowych procedur diagnostycznych i zabiegowych.

Ranking „Bezpieczny szpital”

Rok Miejsce Punkty

2004 45 671

2005 93 629

2006 97 663

2007 61 746

2008 32 787

2009 40 791

2010 ? ?

Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej

Przewodniczący: Krzysztof Kłos – Dyrektor NaczelnyWiceprzewodniczący: Zofia Foryś – Dyrektor ds. Pielęgniarstwa i Jakości

Członkowie: Marta Leśniak – Dyrektor. ds. LecznictwaWitold Ponikło – Dyrektor ds. Infrastruktury i Techniki MedycznejEwa Januszewska – Kierownik Działu OrganizacyjnegoBożena Kozanecka – Ordynator Oddziału RatunkowegoWojciech Mudyna – Ordynator O. Anestezjologii i Intensywnej TerapiiKazimiera Straszak – Z-ca Ordynatora O. Chorób WewnętrznychKrzysztof Harpula – Z-ca Ordynatora O. Ratunkowego, Urszula Dajda - Kierownik Bloku Operacyjnego,Krzysztof Pach – Starszy Asystent O. Chirurgii Ogólnej i OnkologicznejZbigniew Moczulski – Kierownik Zakładu Diagnostyki ObrazowejKrystyna Chmal-Jagiełło – Kierownik Apteki SzpitalnejLeszek Sykut – Kierownik Ośrodka Zwalczania Zakażeń SzpitalnychElżbieta Madejewska – Kierownik Pracowni Chemii Klinicznej, Immunochemii

i Serologii ZakażeńBogdan Kasza – Kierownik Działu InformatykiMaria Postrożny – Kierownik Działu Koordynacji OpiekiAneta Kursa – Kierownik Biura Zarządu

Sekretarz:Małgorzata Kijowska – Pełnomocnik ds. Akredytacji