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    PLAN DE GETIÓNINTEGRAL DE RESIDUOSHOSPITALARIOS YSIMILARES PGIRHS v1.0

    El Plan de Gestión de Residuos Hospitalarios y Similares cuenta con la

    información recolectada y generada en el diagnóstico de la situación actual de los

    RESPEL en el Cementerio “WILFRIDO CAMARGO” ubicado en el municipio de

    Malambo el cual consta de programas para el manejo eficiente de estos que van

    desde la segregación en la fuente hasta su disposición final.

    2015 

    GLOBAL BILD S.A.S

    CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO

    16/04/2015

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    HOJA DE MODIFICACIONES.

    VERSIÓN FECHA REALIZADO POR / CARGO APROBADO POR / CARGO OBSERVACIONES1.0 16/04/2015 GLOBAL BILD S.A.S /

    Consultor externoPrimera versión del documento, exigido por la Corporación AutónomaRegional del Atlántico –CRA –.

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    CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO | GENERALIDADES. 1

    TABLA DE CONTENIDO

    1.  GENERALIDADES. ................................................................................................................... 7 

    1.1.  INTRODUCCIÓN. ................................................................................................................................. 7 

    1.2.  OBJETIVOS.  ....................................................................................................................................... 8 1.2.1.  OBJETIVO GENERAL.  ..................................................................................................................... 8 

    1.2.2.  OBJETIVOS ESPECIFICOS. ............................................................................................................. 8 

    1.3.  ALCANCE. .......................................................................................................................................... 8 

    1.4.  JUSTIFICACIÓN. ................................................................................................................................. 8 

    1.5.  METODOLOGÍA.  ................................................................................................................................. 9 

    2.  NORMATIVIDAD AMBIENTAL VIGENTE. ............................................................................. 10 

    2.1.  MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LA GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS YSIMILARES (MPGIRH). ................................................................................................................................... 11 

    2.1.1.  DEFINICIONES. .................................... ..................................... .................................... ................ 11 

    2.1.2.  NATURALEZA Y CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS. .......................................... 12 2.1.3.  SÍMBOLOS Y COLORES UTILIZADOS PARA LA CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOSY SIMILARES. ............................................................................................................................................ 16 

    3.  LINEA BASE. ......................................................................................................................... 17 

    3.1.  DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO. ........................................................................................................ 17 3.1.1.  LOCALIZACIÓN. ............................................................................................................................ 17 

    3.1.2.  AREA DE INFLUENCIA INDIRECTA. ................................ ................................... ............................. 18 

    3.1.3.  COMPONENTE GEOFÍSICO. .......................................................................................................... 19 

    3.1.4.  COMPONENTE BIOFÍSICO. ..................................... ..................................... .................................. 23 

    3.1.5.  COMPONENTE CLIMÁTICO. .......................................................................................................... 24 

    3.1.6.  COMPONENTE BIÓTICO. .................................. .................................... .................................... ..... 29 

    4.  DIAGNÓSTICO DE LA GESTIÓN. ......................................................................................... 31 

    4.1.  MANEJO ACTUAL DE LOS RESIDUOS ............................................................................................... 32 

    5.  PLAN DE MANEJO AMBIENTAL. ......................................................................................... 34 

    5.1.  OBJETIVO.  ....................................................................................................................................... 34 

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    5.2.  FICHAS DE MANEJO AMBIENTAL. .................................................................................................... 34 

    5.3.  PROGRAMA DE SEGUIMIENTO Y MONITOREO. ................................................................................. 40 

    5.3.1.  FORMATOS RH1. .......................................................................................................................... 41 

    5.3.2.  FORMATO RHPS. ................................ .................................... ..................................... ................. 41 

    5.3.3.  INDICADORES DE GESTIÓN. ......................................................................................................... 41 

    5.3.4.  ESTRATEGIAS DE FORMACIÓN Y EDUCACIÓN ................................ ................................... ........... 42 

    5.3.5.  SEPARACIÓN EN LA FUENTE. ....................................................................................................... 43 

    5.3.6.  ALMACENAMIENTO.  ..................................................................................................................... 43 

    5.3.7.  AUDITORIAS E INTERVENTORAS AMBIENTALES Y SANITARIAS  .................................................... 44 

    6.  PLAN DE CONTINGENCIAS. ................................................................................................ 45 

    6.1.  OBJETIVOS. ..................................................................................................................................... 45 6.1.1.  CONTINGENCIAS Y ACCIONES A DESARROLLAR. ............................................................... .......... 45 

    ANEXOS ........................................................................................................................................ 47 

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    LISTA DE TABLAS.

    TABLA 1. COLORES Y SÍMBOLOS UTILIZADOS EN LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS.  ................................. ..... 16 TABLA 2 IDENTIFICACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO......................................................................................... 17 

    TABLA 3. CALIFICACIONES GOD POR UNIDAD HIDROGEOLÓGICA. .................................... ............................. 22 

    TABLA 4. PRECIPITACIÓN TOTAL MENSUAL PROMEDIO. ................................. .................................... ........... 25 

    TABLA 5. SITUACIÓN ACTUAL DEL ESTABLECIMIENTO. ................................... .................................... ........... 31 

    TABLA 7. INDICADORES A TENER EN CUENTA PARA LA GESTIÓN INTERNA. .................................................. 41 TABLA 8. CRONOGRAMA DE CAPACITACIÓN Y FORMACIÓN. ......................................................................... 42 

    TABLA 9. LISTA DE CHEQUEO: ALMACENAMIENTO RESIDUOS HOSPITALARIOS.  ................................. ........... 43 

    TABLA 10. ACTIVIDADES INHERENTES A LA RECOLECCIÓN INTERNA DE RESIDUOS HOSPITALARIOS.  .......... 44 TABLA 11. ACTIVIDADES INHERENTES A LA RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS

    HOSPITALARIOS. .................................................................................................................................. 44 

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    LISTA DE ILUSTRACIONES.

    ILUSTRACIÓN 1. REGISTRO FOTOGRÁFICO DEL CEMENTERIO “WILFRIDO CAMARGO”.................................. 18 ILUSTRACIÓN 2. UBICACIÓN GEOGRÁFICA DEL MUNICIPIO DE MALAMBO...................................................... 19 

    ILUSTRACIÓN 3. MAPA GEOLÓGICO. ............................................................................................................. 21 

    ILUSTRACIÓN 4. MAPA DE VULNERABILIDAD DE ACUÍFEROS. MÉTODO GOD. ................................................ 22 

    ILUSTRACIÓN 5. MAPA GEOMORFOLÓGICO................................................................................................... 23 

    ILUSTRACIÓN 6. MAPA DE SUELOS................................................................................................................ 24 ILUSTRACIÓN 7. PRECIPITACIÓN MEDIA ANUAL. .................................. ................................... ....................... 26 

    ILUSTRACIÓN 8. NÚMERO DE DÍAS DE LLUVIA PROMEDIO. ................................... .................................... ..... 27 

    ILUSTRACIÓN 9. RESIDUOS DE ESCOMBROS. ............................................................................................... 32 

    ILUSTRACIÓN 10. INADECUADO MANEJO DE RESIDUOS EN LA ZONA. ...................................................... ..... 32 ILUSTRACIÓN 11. INEXISTENCIA DE CANECAS PARA LA COMUNIDAD QUE FRECUENTA EN CEMENTERIO. .... 33 

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    LISTA DE FIGURAS

    FIGURA 1. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES.  .................................... ........... 13 

    FIGURA 2. CONDICIONES ATMOSFÉRICA PROMEDIO EN EL ATLÁNTICO. .................................................. ..... 28 

    FIGURA 3. ETAPAS DEL PLAN DE GETIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES. ............... 33 

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    LISTA DE FICHAS

    FICHA 1. PROGRAMA PARA LA SEGREGACIÓN EN LA FUENTE DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES. 35 

    FICHA 2. PROGRAMA PARA EL ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES................... 36 

    FICHA 3. PROGRAMA PARA LA RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE DE RESIDUOS.  ............................................. 37 FICHA 4. PROGRAMA PARA LA DISPOSICIÓN FINAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES. ................. 38 FICHA 5. OTROS PROGRAMAS....................................................................................................................... 39 

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    PLAN DE GETIÓN INTEGRAL DERESIDUOS HOSPITALARIOS Y

    SIMILARES.

    1.  GENERALIDADES.

    1.1. 

    INTRODUCCIÓN.

    El manejo integral de los residuos hospitalarios se ha constituido en una de las prioridades del Programa deCalidad de Vida Urbana y del Plan Nacional para el impulso de la Política de Residuos del Ministerio delMedio Ambiente, dirigido a formular Programas de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios, con elpropósito de prevenir, mitigar y compensar los impactos ambientales y sanitarios. Así mismo, el Plan Nacionalde Salud Ambiental del Ministerio de Salud, en este aspecto, está orientado a desarrollar Planes de AcciónSectorial para minimizar los factores de riesgo al medio ambiente y a la salud.

    La gestión integral de los Residuos Hospitalarios, implica la planeación y cobertura de las actividadesrelacionadas con la gestión de los residuos hospitalarios desde la generación hasta su disposición final. Lagestión integral incluye los aspectos de generación, segregación, movimiento interno, almacenamiento,

    desactivación, recolección, transporte, tratamiento y/o disposición final de los residuos.

    PLAN DE GETIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES  –PGIRHS –  delCEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO tiene por objeto establecer de manera unificada, organizada ycoherente los estándares de métodos, procedimientos y actividades que garanticen la Gestión Integral de losResiduos Hospitalarios generados en la institución, fundamentalmente en el componente de la GestiónInterna y los controles a la Gestión Externa, en cumplimiento de la normatividad vigente; además, el PGIRHSestá enfocado a diseñar e implementar buenas prácticas de gestión orientadas a la prevención de los efectosperjudiciales para la salud y el ambiente por el inadecuado manejo de los residuos, al igual que almejoramiento en la gestión. CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO debe consolidar su plan de manejo dedesechos sólidos hospitalarios (DSH) para mitigar los posibles impactos a la salud y al ambiente, derivados

    del riesgo que conlleva el manejo, el tratamiento y la disposición final de dichos residuos.

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    1.2. 

    OBJETIVOS.

    1.2.1.  OBJETIVO GENERAL.Diseñar e implementar el PLAN DE GETIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES, a

    la luz de la normatividad vigente, para así minimizar la cantidad y peligrosidad de los mismos y para contribuircon la protección y disminución de los impactos a la salud humana y al ambiente.

    1.2.2.  OBJETIVOS ESPECIFICOS.Identificar y destacar los problemas existentes en el manejo de residuos hospitalarios y/o similaresdesde su generación hasta su disposición final.Diseñar y establecer programas de seguimiento y control para las diferentes actividades enmarcadasen el PGIRHS.Implementar los recursos necesarios para la realización y mantenimiento del PGIRHS.

    Reducir la tasa de crecimiento de residuos hospitalarios y/o similares generados en la institución,mediante la aplicación de producción más limpia.Capacitar al personal encargado del CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO de los programasdefinidos en el PGIRHS al finalizar la realización de este.

    1.3.  ALCANCE.

    El presente documento aplica al manejo integral de los residuos hospitalarios para todos los servicios que

    brinda el CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO, donde se generen, trasporten, manipulen, movimientointerno, desactivación y o almacenen, hasta la entrega a los gestores externos y el respectivo

    1.4. 

    JUSTIFICACIÓN.

    El Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios debe implementarse por razones básicas como:

    Compromiso por el mejoramiento ambiental y proyección de la responsabilidad social delCEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO

    Control del riesgo biológico: Disminución de la accidentalidad laboral y de infeccionesintrahospitalarias por inadecuada gestión de los residuos.Cumplimento de la legislación vigente en el tema.Establecer de manera responsable los diferentes programas instaurados en el presente documentopara así, lograr un manejo eficiente de los residuos desde su generación hasta su disposición final.

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    1.5. 

    METODOLOGÍA.

    La metodología para formular el PLAN DE GETIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS YSIMILARES –PGIRHS – se basó en lo definido por el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de

    los Residuos Hospitalarios y Similares, la cual recomienda que para el proceso de formulación de estedocumento se involucre solo la gestión interna, que incluye los aspectos de generación, segregación,movimiento interno, almacenamiento intermedio y/o central. La gestión externa de recolección, transporte,tratamiento y/o disposición final la debe realizar una empresa especializada y con los permisos vigentes parala recolección, transporte y disposición final de estos residuos.

    Los pasos llevadas a cabo fueron:

    1.  Compromiso con la realización del PGIRHS. 

    2.  Recopilación de información secundaria, mediante visitas de inspección para determinar los puntos

    de generación, almacenamiento y recolección de los mismos. 

    3. 

    Caracterización biofísica del área de influencia. 4.  Caracterización socioeconómica e institucional. 5.

      Identificación de los residuos. 6.

      Estructuración del Plan de Gestión Integra de los Residuos: de la siguiente forma: 

    Descripción del proyecto:

    Localización especifica de la empresaDescripción del ambiente y características generales de la zona.

    Diagnostico situacional del establecimiento

    Identificación de las instalaciones y actividades que se realizan dentro del CEMENTERIO WILFRIDOCAMARGO Manejo de residuos hospitalarios y similares dentro del establecimiento

    Plan de Manejo:

    Establecimiento de acciones concretas para el manejo de los residuos con base en la Política Ambiental parala Gestión Integral de Residuos o Desechos Hospitalarios.

    Plan de Contingencias:

    El generador contará con un Plan de Contingencias para atender cualquier accidente o eventualidad que se

    presente.

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    2.  NORMATIVIDAD AMBIENTAL VIGENTE.

    RESOLUCIÓN 2400 DE 1.979, de Mayo 22; Por la cual se establecen algunas disposiciones sobrevivienda, higiene y seguridad en los en los establecimientos de trabajo

    DECRETO 2104 DE 1.983 (Julio 26), Por el cual se reglamentan parcialmente el Título III de laParte IV del Libro I del Decreto Ley 2.811 de 1.947 y los Títulos I y XI de la Ley 09 de 1.979 encuanto a Residuos Sólidos.DECRETO 1594 DEL 26 DE JUNIO DE 1.984, por el cual se reglamenta parcialmente el Título I dela Ley 9 de 1.979, así como el Capítulo II del Título VI - Parte III- Libro II y el Título III de la Parte III -Libro I- del Decreto – [Ley 2.811 de 1.974] en cuanto a usos del agua y residuos líquidos.RESOLUCIÓN 2309 DE 1.986 (24 de Febrero), Manejo de Residuos Especiales.DECRETO NÚMERO 1918 DEL 5 DE AGOSTO DE 1.994, ―Por el cual se reglamentan losartículos 76 y 78 del Decreto 1.298 de 1.994.LEY 142 DE 1.994 SERVICIOS PÚBLICOS DOMICILIARIOS, por la cual se establece el régimende los servicios públicos domiciliarios y se dictan otras disposiciones.DECRETO NUMERO O6O5 DEL 27 DE MARZO 1.996, por el cual se reglamenta la Ley 142 de1.994 en relación con la prestación del servicio público domiciliario de aseo.DECRETO NÚMERO 1543 DE 1.997, 12 DE JUNIO DE 1.997, por el cual se reglamenta el manejode la infección por el virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), el Síndrome de laInmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y las otras Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS).LEY 430 DE 1.998 (Enero 16),  por la cual se dictan normas prohibitivas en materia ambiental,referentes a los desechos peligrosos y se dictan otras disposiciones.DECRETO 2676 (Diciembre 22  –  2.000), por el cual se reglamenta la gestión integral de losresiduos hospitalarios y similares.DECRETO NÚMERO 2763 DE 2.001, (Diciembre 20) por el cual se modifica el Decreto 2676 de

    2.000.DECRETO NÚMERO 1669, (Agosto 2 de 2.002), Por el cual se modifica parcialmente el Decreto2676 de 2.000.DECRETO NÚMERO 4126 DE 2.005, Por el cual se modifica parcialmente el Decreto 1669 de2.002.RESOLUCIÓN NÚMERO 01164 DE 2.002, (Septiembre 6) por la cual se adopta el Manual deProcedimientos para la Gestión Integral de los residuos hospitalarios y similares.DECRETO NÚMERO 351 DE 2014, Por el cual deroga los Decretos 2676 de 2000, 2763 de 2001,1669 de 2002 y el Decreto 4126 de 2005.

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    2.1. 

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LA GESTIÓN INTEGRAL DERESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD Y OTRASACTIVIDADES.

    2.1.1. 

    DEFINICIONES.En la aplicación del presente manual se tendrán en cuenta las siguientes definiciones establecidas en elDecreto 351 de 2015, y en Manual De Procedimientos Para La Gestión Integral De Residuos Hospitalarios YSimilares En Colombia MPGIRSH, del Ministerio de Salud y Medio Ambiente:

    ALMACENAMIENTO TEMPORAL: Es la acción del generador consistente en depositar segregada ytemporalmente sus residuos.APROVECHAMIENTO: Es la utilización de residuos mediante actividades tales como separación enla fuente, recuperación, transformación y rehúso de los mismos, permitiendo la reincorporación en elciclo económico y productivo con el fin de generar un beneficio económico y social y de reducir los

    impactos ambientales y los riesgos a la salud humana asociados con la producción, manejo ydisposición final de los residuos. CENIZAS: Es todo material incombustible que resulta después de haber incinerado residuos ycombustibles, ya sea que se presenten en mezcla o por separado DESACTIVACIÓN: Es el método, técnica o proceso utilizado para transformar los residuoshospitalarios y similares peligrosos, si es el caso, de manera que se puedan transportar y almacenar,de forma previa a la incineración o envío al relleno sanitario para su disposición final, todo ello conobjeto de minimizar el impacto ambiental. En todo caso, la desactivación debe asegurar losestándares de desinfección exigidos por los Ministerios del Medio Ambiente y Salud.La desactivacióndentro de las áreas o ambiente internos del servicio de salud debe ser ejecutada por el generador; ladesactivación fuera de las áreas internas del servicio de salud y dentro de la institución podrá ser

    ejecutada por particulares y en todo caso dentro de las instalaciones del generador. DISPOSICIÓN FINAL CONTROLADA: Es el proceso mediante el cual se convierte el residuo enformas definitivas y estables, mediante técnicas seguras. GESTIÓN: Es un conjunto de los métodos, procedimientos y acciones desarrollados por la Gerencia,Dirección o Administración del generador de residuos hospitalarios y similares, sean estas personasnaturales y jurídicas y por los prestadores del servicio de desactivación y del servicio público especialde aseo, para garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente sobre residuos hospitalarios ysimilares. GESTIÓN INTEGRAL: Es el manejo que implica la cobertura y planeación de todas las actividadesrelacionadas con la gestión de los residuos hospitalarios y similares desde su generación hasta sudisposición final. GENERADOR: Es la persona natural o jurídica que produce residuos hospitalarios y similares endesarrollo de las actividades, manejo e instalaciones relacionadas con la prestación de servicios desalud, incluidas las acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico,tratamiento y rehabilitación; la docencia e investigación con organismos vivos o con cadáveres; losbioterios y laboratorios de biotecnología; los cementerios, morgues, funerarias y hornos crematorios;los consultorios, clínicas, farmacias, centros de pigmentación y/o tatuajes, laboratorios veterinarios,centros de zoonosis, zoológicos, laboratorios farmacéuticos y de producción de dispositivos médicos. 

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    INCINERACIÓN: Es el proceso de oxidación térmica mediante el cual los residuos son convertidos,en presencia de oxígeno, en gases y restos sólidos incombustibles bajo condiciones de oxígenoestequiométricos y la conjugación de tres variables: temperatura, tiempo y turbulencia. Laincineración contempla los procesos de pirolisis y termólisis a las condiciones de oxígenoapropiadas. 

    MICROORGANISMO: Es cualquier organismo vivo de tamaño microscópico, incluyendo bacterias,virus, levaduras, hongos, actinomiceto, algunas algas y protozoos PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES PGIRSH: Es eldocumento diseñado por los generadores, los prestadores del servicio de desactivación y especial deaseo, el cual contiene de una manera organizada y coherente las actividades necesarias quegaranticen la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares, de acuerdo con loslineamientos del presente manual. PRESTADORES DEL SERVICIO PUBLICO ESPECIAL DE ASEO: Son las personas naturales o

     jurídicas encargadas de la prestación del Servicio Público Especial de Aseo para residuoshospitalarios peligrosos, el cual incluye entre otras, las actividades de recolección, transporte,aprovechamiento, tratamiento y disposición final de los mismos, mediante la utilización de la

    tecnología apropiada, a la frecuencia requerida y con observancia de los procedimientosestablecidos por los Ministerios del Medio Ambiente y de Salud, de acuerdo a sus competencias, conel fin de efectuar la mejor utilización social y económica de los recursos administrativos, técnicos yfinancieros disponibles en beneficio de los usuarios de tal forma que se garantice la salud pública yla preservación del medio ambiente. PRESTADORES DEL SERVICIO DE DESACTIVACIÓN: Son las personas naturales o jurídicas queprestan el servicio de desactivación dentro de las instalaciones del generador, o fuera de él,mediante técnicas que aseguren los estándares de desinfección establecidos por los Ministerios delMedio Ambiente y de Salud de conformidad con sus competencias. RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES: son las sustancias, materiales o subproductos

    sólidos, líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la actividad ejercidapor el generador. De conformidad con la clasificación establecida en el decreto 2676 de 2.000. RECOLECCIÓN: Es la acción consistente en retirar los residuos hospitalarios y similares del lugar dealmacenamiento ubicado en las instalaciones del generador. SISTEMA: Es el conjunto coordinado de componentes y elementos que actúan articuladamentecumpliendo una función específica. 

    2.1.2.  NATURALEZA Y CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS.Según el Decreto 2676 y el Manual De Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios Y

    Similares en Colombia MPGIRSH determinado por el Ministerio De Salud Y Medio Ambiente en Marzo del2.002, los Residuos Hospitalarios se clasifican de la siguiente manera:

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    Figura 1. Clasificación de los residuos hospitalarios y similares.

    Fuente:(Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares s.f.)  

    2.1.2.1.  Residuos no peligrosos

    Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su actividad, que no presentanriesgo para la salud humana y/o el medio ambiente. Vale la pena aclarar que cualquier residuo hospitalario nopeligroso sobre el que se presuma él haber estado en contacto con residuos peligrosos debe ser tratadocomo tal. Los residuos no peligrosos se clasifican en

    Biodegradables:Son aquellos restos químicos o naturales que se descomponen fácilmente en el ambiente. En estos restos seencuentran los vegetales, residuos alimenticios no infectados, papel higiénico, papeles no aptos parareciclaje, jabones y detergentes biodegradables, madera y otros residuos que puedan ser transformadosfácilmente en materia orgánica. 

    Reciclables:Son aquellos que no se descomponen fácilmente y pueden volver a ser utilizados en procesos productivoscomo materia prima. Entre estos residuos se encuentran: algunos papeles y plásticos, chatarra, vidrio, telas,radiografías, partes y equipos obsoletos o en desuso, entre otros.

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    Inertes:Son aquellos que no se descomponen ni se transforman en materia prima y su degradación natural requieregrandes períodos de tiempo. Entre estos se encuentran: el Icopor®, algunos tipos de papel como el papelcarbón y algunos plásticos.

    Ordinarios o Comunes:Son aquellos generados en el desempeño normal de las actividades. Estos residuos se generan en oficinas,pasillos, áreas comunes, cafeterías, salas de espera, auditorios y en general en todos los sitios delestablecimiento del generador .

    2.1.2.2.  Residuos peligrosos.Son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes características: infecciosos,combustibles, inflamables, explosivos, reactivos, radiactivos, volátiles, corrosivos y/o tóxicos; los cualespueden causar daño a la salud humana y/o al medio ambiente. Así mismo se consideran peligrosos losenvases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos. Se clasifican en:

    Residuos Infecciosos o de Riesgo Biológico:Son aquellos que contienen microorganismos patógenos tales como bacterias, parásitos, virus, hongos, virusoncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de virulencia y concentración quepueda producir una enfermedad infecciosa en huéspedes susceptibles. Todo residuo hospitalario y similar quese sospeche haya sido mezclado con residuos infecciosos (incluyendo restos de alimentos parcialmenteconsumidos o sin consumir que han tenido contacto con pacientes considerados de alto riesgo) o generedudas en su clasificación, debe ser tratado como tal.

    Los residuos infecciosos o de riesgo biológico se clasifican en:

      Biosanitarios:

    Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecución de los procedimientos

    asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente humano oanimal tales como: gasas, apósitos, aplacadores, algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes, bolsas paratransfusiones sanguíneas, catéteres, sondas, material de laboratorio como tubos capilares y de ensayo,medios de cultivo, láminas porta objetos y cubre objetos, laminillas, sistemas cerrados y sellados de drenajes,ropas desechables, toallas higiénicas, pañales o cualquier otro elemento desechable que la tecnología médicaintroduzca.

     

    Anatomopatológicos:Son los provenientes de restos humanos, muestras para análisis, incluyendo biopsias, tejidos orgánicosamputados, partes y fluidos corporales, que se remueven durante necropsias, cirugías u otros procedimientos,tales como placentas, restos de exhumaciones entre otros.

    -  Cortopunzantes: Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden darorigen a un accidente percutáneo infeccioso. Dentro de éstos se encuentran: limas, lancetas,cuchillas, agujas, restos de ampolletas, pipetas, láminas de bisturí o vidrio, y cualquier otroelemento que por sus características Cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgoinfeccioso.

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    De Animales:  Son aquellos provenientes de animales de experimentación, inoculados conmicroorganismos patógenos y/o los provenientes de animales portadores de enfermedadesinfectocontagiosas.

    Residuos QuímicosSon los restos de sustancias químicas y sus empaques ó cualquier otro residuo contaminado con éstos, loscuales, dependiendo de su concentración y tiempo de exposición tienen el potencial para causar la muerte,lesiones graves o efectos adversos a la salud y el medio ambiente. Se pueden clasificar en:

     

    Fármacos Parcialmente Consumidos, Vencidos y/o Deteriorados:Son aquellos medicamentos vencidos, deteriorados y/o excedentes de sustancias que han sido empleadas encualquier tipo de procedimiento, dentro de los cuales se incluyen los residuos producidos en laboratoriosfarmacéuticos y dispositivos médicos que no cumplen los estándares de calidad, incluyendo sus empaques.

    Los residuos de fármacos, ya sean de bajo, mediano o alto riesgo, de acuerdo con la clasificación establecida

    en el MPGIRH, pueden ser tratados por medio de la incineración dada su efectividad y seguridad, sinembargo existen otras alternativas viables de tratamiento y disposición final.

    Respecto a los empaques y envases que no hayan estado en contacto directo con los residuos de fármacos,podrán ser reciclados previa inutilización de los mismos, con el fin de garantizar que estos residuos no lleguenal mercado negro.

      Residuos de Citotóxicos:

    Son los excedentes de fármacos provenientes de tratamientos oncológicos y elementos utilizados en suaplicación tales como: jeringas, guantes, frascos, batas, bolsas de papel absorbente y demás material usadoen la aplicación del fármaco. 

     

    Metales Pesados:Son objetos, elementos o restos de éstos en desuso, contaminados o que contengan metales pesados como:Plomo, Cromo, Cadmio, Antimonio, Bario, Níquel, Estaño, Vanadio, Zinc, Mercurio. Este último procedente delservicio de odontología en procesos de retiro o preparación de amalgamas, por rompimiento de termómetrosy demás accidentes de trabajo en los que esté presente el mercurio.

     

    Reactivos:Son aquellos que por sí solos y en condiciones normales, al mezclarse o al entrar en contacto con otroselementos, compuestos, sustancias o residuos, generan gases, vapores, humos tóxicos, explosión oreaccionan térmicamente colocando en riesgo la salud humana o el medio ambiente. Incluyen líquidos de

    revelado y fijado, de laboratorios, medios de contraste, reactivos de diagnóstico in vitro y de bancos desangre.

     

    Contenedores Presurizados:Son los empaques presurizados de gases anestésicos, medicamentos, óxidos de etileno y otros que tenganesta presentación, llenos o vacíos.

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    Aceites Usados:Son aquellos aceites con base mineral o sintética que se han convertido o tornado inadecuados para el usoasignado o previsto inicialmente, tales como: lubricantes de motores, de transformadores usados, devehículos, grasas minerales, aceites de combustión interna.

    2.1.3.  SÍMBOLOS Y COLORES UTILIZADOS PARA LA CLASIFICACIÓN DE LOSRESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES.

    Se ha adoptado de acuerdo con la clasificación de los residuos hospitalarios, descrita anteriormente unoscolores base para manejar su segregación o separación, con el objeto su manejo por peligrosidad y nopeligrosidad, este código facilita la separación de este.

    Tabla 1. Colores y símbolos utilizados en los residuos hospitalarios.RESIDUO COLOR DEL RECIPIENTE ROTULACIÓNComunes, Inertes yBiodegradables

    Verde Residuo Común, Inerte,Biodegradable

    Reciclables Gris

    Infecciosos Rojo

    Químicos Rojo Riesgo Químico

    Radioactivos Púrpura

    Fuente:(Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares s.f.)

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    3.  LINEA BASE.

    3.1. 

    DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO.

    3.1.1.  LOCALIZACIÓN.El proyecto para la realización del Plan de Gestión de Residuos Hospitalarios y Similares para elCEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO el cual está localizado con coordenadas 10º 51’ 38.3796 ” N 74º 46’34.3452” W, en el Municipio de Malambo de la Cuenca Hidrográfica del Río Magdalena en el Departamentodel Atlántico.

    3.1.1.1.  Cementerio municipio de Malambo.Se incluyen los datos requeridos del establecimiento donde se hará el PLAN DE GETIÓN INTEGRAL DERESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES.

    Tabla 2 Identificación del Establecimiento.RAZ N SOCIAL DE LA ENTIDAD CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO 

    Dirección Calle14 N0 10 – 1

    NIT No tiene

    Municipio Malambo, Atlántico

    Representante Legal Víctor Manuel Escoria

    Actividad InhumaciónFuente: Autor.

    El cementerio aproximadamente tiene 304 bóvedas las cuales se encuentran ocupadas 255 de ellas.

    El cementerio inicia actividades desde las 8:00 am hasta las 6:00 pm de domingo a domingo, contando con unsolo empleado, quien es el encargado de la administración del cementerio y todas las actividades derivadasde mismo.

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    Ilustración 1. Registro Fotográfico del CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO.

    Fuente: GLOBAL BILD S.A.S, 2015.

    El presente artículo fue realizado a través de un estudio descriptivo, los datos que se obtienen, se relacionancon el estado actual del objeto de estudio, factores situacionales y del medio, pertinentes al problema que seexamina. Para el desarrollo del PGIRS los cuales se explican a continuación en el siguiente capítulo.

    3.1.2.  AREA DE INFLUENCIA INDIRECTA.

    3.1.2.1. 

    Aspectos generales.

    3.1.2.1.1.  Ubicación Espacial.

    El Municipio de Malambo, el cual se encuentra localizado al noreste del departamento del Atlántico a 12kilómetros del distrito de Barranquilla, en la ribera occidental del Río Grande de la Magdalena. Se ubica en lalatitud 10° 52' Norte y longitud 74° 47' Oeste, dentro de la Cuenca del Río Magdalena. Limita al norte con elmunicipio de Soledad, al oeste de los municipios de Galapa y Baranoa y al norte de los municipios deSabanagrande y Polonuevo. Es uno de los cinco municipios que conforman el área metropolitana deBarranquilla.

    La extensión total del municipio de Malambo es de 10800 Ha (108 km2), que representa el 2,92% del

    Departamento del Atlántico. De este total, 359 Ha corresponden a cuerpos de agua. Se encuentra a unaaltura sobre el nivel del mar es de 10 msnm.

    Actualmente, la población del Municipio se distribuye de la siguiente manera:

    184.057 (96% de la población) habitantes en la cabecera urbana.7.669 (3% de la población) se encuentra ubicada en el campo. 

    Su territorio es plano y se caracteriza por ser regado por el Río Magdalena.

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    Ilustración 2. Ubicación Geográfica del Municipio de Malambo.

    Fuente:

    3.1.3.  COMPONENTE GEOFÍSICO.

    3.1.3.1.  Geología.En el área del Departamento del Atlántico afloran principalmente rocas sedimentarias y sedimentos delCuaternario, dominadas por una tectónica de plegamiento, representadas por estructuras sinclinales,

    anticlinales y fallas con dirección regional NNE-SSW. (CORMAGDALENA, CRA, & CI, 2007).

    A partir de la cartografía del POMCA del Río Magdalena en el Departamento del Atlántico, se sustrae lainformación de las características geológicas del área de influencia, la cual está referenciada como unaUnidad de Depósitos Aluviales (Q5). La Unidad litológica Q5 consta de una secuencia no mayor de 12 m,compuesta por arenas cuarzosas de grano fino a medio; se extiende desde el corregimiento de Cascajal(municipio de Sabanalarga) hasta inmediaciones del municipio de Soledad, pasando por los municipios dePonedera, Santo Tomás, Sabanagrande y Malambo. Son producto de los vientos alisios del noreste actuandosobre los sedimentos fluviales depositados por el río Magdalena.(CORMAGDALENA, CRA, & CI, 2007).

    3.1.3.2.  Geología estructural.

    Regionalmente el área de estudio se localiza en el terreno geológico y tectónico de San Jacinto que limita alOeste (W) por el lineamiento del Sinú, al Este (E), por el lineamiento estructural de Romeral y al Sur por laFalla de Montelíbano. En el área de estudio, el río Magdalena presenta probablemente un control estructuralen dirección noreste (10 grados) y Sur-Norte, Fallas semiregionales y locales se presentan sobre las rocasterciarias en diferentes direcciones.(CORMAGDALENA, CRA, & CI, 2007)

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    3.1.3.3.  Hidrogeología.En la zona semiplana y plana las unidades hidrogeológicas de ambiente continental presentan una mayorhomogeneidad granulométrica en su componente vertical, están constituidas por capas ligeramenteinclinadas, presentan permeabilidad moderada a relativamente alta con porosidad primaria y el aguasubterránea en general está bajo condiciones libres y semiconfinantes.

    Según (HUGGET, 1988), la unidad hidrogeológica I1 Está constituida por las unidades geológicas: Depósitosde Playa (Q1), Depósitos Eólicos Recientes (Q2) y Depósitos Eólicos Antiguos (Q5), situados a manera deparches aislados a lo largo de la línea de costa y en la margen occidental del río Magdalena. Tiene mayorpresencia en los municipios de Malambo, Polonuevo, Sabanagrande, Santo Tomás, Palmar de Varela,Sabanalarga y Ponedera. Por tanto, el área donde se ubica el cementerio objeto del presente plan de gestión,se considerará una unidad hidrogeológica I1, la cual tiene las siguientes características:

    Se compone de arenas cuarzosas y gravas bien seleccionadas depositadas por la acción marina y elviento, y es un acuífero libre de poca importancia en cuanto a caudal.Conforma acuíferos homogéneos en su composición litológica, constituidos en su mayor parte por

    dunas de poco espesor y extensión superficial, aisladas unas de otras.En las regiones de Polonuevo, Bocatocino y Galerazamba el agua subterránea tiene conductividad50 y 250 mS/m clasificándose como agua potable dulce a poco dulce de tipo clorurada sódica,mientras que en el resto del área es impotable por presentar concentración alta en cloruros con unaconductividad superior a los 300 mS/m.Basado en la clasificación de permeabilidad(CUSTORIO G. & LLAMAS, 1976) se la considera comoun acuífero regular.El agua subterránea está en condiciones de tabla de agua, y la recarga es casi exclusivamente por lainfiltración directa del agua lluvia al no estar recubierta por ningún otro tipo de material.

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    Ilustración 3. Mapa Geológico.

    Fuente:(ECOFOREST, 1996)

    3.1.3.3.1.  Vulnerabilidad de los acuíferos.

    La vulnerabilidad de un acuífero corresponde a su sensibilidad para ser adversamente afectado por una cargacontaminante aplicada. Es el inverso a la asimilación del contaminante, con una protección adicional causadapor los substratos, que es una propiedad intrínseca del acuífero y sus estratos suprayacentes. Considerandola baja disponibilidad de agua en el Departamento del Atlántico es fundamental determinar el riesgo decontaminación de acuíferos, entendido como la relación de interacción entre la carga contaminante (que es,

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    será, o pudiera ser aplicada al subsuelo como resultado de la actividad humana) y la vulnerabilidad delacuífero a la contaminación (debido a las características naturales de los substratos que se cubren y seseparan de la superficie). Es decir que el Riesgo de Contaminación es la probabilidad de que las aguassubterráneas se contaminen a concentraciones por encima de los valores recomendados para la calidad delconsumo humano.(CORMAGDALENA, CRA, & CI, 2007)

    Ilustración 4. Mapa de vulnerabilidad de acuíferos. Método GOD. 

    Fuente: Rodríguez, A. (2006).

    Tabla 3. Calificaciones GOD por unidad hidrogeológica. 

    Unidad hidrogeológica Calificación por Groundwater Calificación por overall

    I1 1.0 0.6

    I2 0.4 0.7II1 0.6 0.6

    III2 0.2 0.7

    V1 0.6 0.7VI1 0.2 0.6

    Fuente: Rodríguez, A. (2006).

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    3.1.4.  COMPONENTE BIOFÍSICO.

    3.1.4.1.  Geomorfología.En general, las diferentes geoformas de la Cuenca Hidrográfica del Río Magdalena en el Departamento delAtlántico están constituidas por relieves modelados por influencia marina y eólica, asociada a la dinámica del

    litoral Caribe; modelado aluvial asociado a la dinámica fluvial del río Magdalena y sus afluentes; y modeladodenudativo erosional, en relieves de origen sedimentario, producto de procesos erosionales intensos hacia elcentro y oriente del Departamento, donde se localiza la cuenca del sistema de humedales del Atlántico en elrío Magdalena, junto con procesos de agradación en lo que constituye la planicie que flanquea la riberaoccidental del río.

    Ilustración 5. Mapa geomorfológico. 

    Fuente:(ECOFOREST, 1996)

    En el área del cementerio, las características morfológicas son propias de suelos de planicie eólica (C1). Elsistema de dunas antiguas (C1) tiene alturas entre 10 y 20 m y varios kilómetros de longitud, con orientaciónnoreste-sureste, ubicadas en la cuenca en los municipios de Baranoa, Malambo y Polonuevo; presentan unrelieve plano a ligeramente inclinado, con pendientes suaves, entre 1 y 7 %, y están constituidas por arenascuarzosas de grano fino a medio.

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    3.1.4.2.  Suelos.El suelo se encuentra referenciado con el Símbolo cartográfico MA. Son suelos poco evolucionados,superficiales, bien drenados, ligeramente ácidos a casi neutra, limitados por propiedades físicas y déficithídrico. Presentan procesos denudativos de grado ligero a moderado. Pertenecen a las unidadestaxonómicas: Typic Ustisamments.

    Ilustración 6. Mapa de suelos.

    Fuente: (CORMAGDALENA, 2002).

    3.1.5. 

    COMPONENTE CLIMÁTICO.En general, el clima de la cuenca es cálido y semiárido, con una humedad relativa entre media-alta y alta. Porsu topografía relativamente plana, con alturas que no sobrepasan los 200 msnm, las masas húmedasprovenientes del océano no alcanzan a precipitarse en la región; sin embargo, la temperatura ambiental essuavizada por el sistema de vientos. Como en toda la región de la Costa Atlántica, las condiciones del climason regidas principalmente por los dos tránsitos que hace la Zona de Convergencia Intertropical (CIT) sobre lalínea de costa, entre otros factores como la latitud de ubicación del territorio, la altura del territorio sobre el

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    nivel del mar, el relieve que define el modelado del territorio y, finalmente, la cercanía a la línea decosta.(CORMAGDALENA, CRA, & CI, 2007)

    3.1.5.1.  Precipitación.El régimen de lluvia de la zona se caracteriza por ser monomodal, el cual se presenta entre los meses de abrily noviembre, donde precipitación oscila entre 70 y 180 mm/mes, cuyo máximo generalmente se da entreoctubre y noviembre. En general, la zona se ubica bajo la isoyeta 1000 mm/año, lo cual concuerda con lasmediciones de las estaciones meteorológicas del IDEAM.

    El periodo seco estaría conformado por los meses de enero a marzo y diciembre. El inicio del periodo lluviosose habitualmente después de la primera quincena del mes de abril.

    Tabla 4. Precipitación total mensual promedio. 

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    Ilustración 7. Precipitación media anual. 

    http://geoapps.ideam.gov.co:8080/geovisor/pages/imprimir.jsp

    3.1.5.1.1.  Variación durante el año.

    La variación de las lluvias a lo largo del año esté regida por dos tránsitos de la CIT sobre la costa nortecolombiana (Oster, R., 1979, en ESTINCO, 1988); por lo tanto, el ciclo anual de lluvias está definido en lasubcuenca Pital por tres períodos marcados (CRA, CORMAGDALENA y CI, 2007):

    Un período lluvioso, entre los meses de agosto y noviembre en donde se reciben el 52,6% de laslluvias totales del año, que representan del orden de los 560 mm al año. El mes más lluvioso en esteperíodo es octubre en el que se han registrado lluvias de más de 500 mm en la región de la costa yse van atenuando sobre la ribera del río y las partes altas de la cuenca. Hacia la línea de costa(Subcuenca Pital) este período lluvioso se concentra en los meses de septiembre a noviembre.El período seco inicia en el mes de diciembre y termina en marzo para casi toda la cuenca; en esteperíodo las lluvias representan sólo el 8,2% de las lluvias totales del año. Hacia la región de la costa

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    este período seco se extiende hasta el mes de abril, cuando comienza a reducirse la influencia de losvientos alisios provenientes del norte y del noreste. El mes más seco del año es enero, dondenormalmente la precipitación total mensual es 0 mm.El período de transición entre los dos períodos antes señalados se ubica entre los meses de abril a

     julio, en donde se reciben el 39,4% del total anual de lluvias. En el mes de julio se presenta el

    veranillo de San Juan donde las lluvias se reducen un poco y luego retoman el ascenso hasta laépoca lluviosa.

    De acuerdo con CI (2006), los aguaceros son cortos, generalmente no duran más de 6 horas, pero de altaintensidad. El mayor aguacero se registró en la estación de Polonuevo en octubre de 1988 con 181,4 mm. Lasmáximas precipitaciones diarias en la costa Atlántica ocurren generalmente en el segundo semestre del añoen el mes de octubre y, específicamente, en los meses lluviosos de agosto a noviembre(CORMAGDALENA,CRA, & CI, 2007).

    Ilustración 8. Número de días de lluvia promedio.

    http://geoapps.ideam.gov.co:8080/geovisor/pages/imprimir.jsp  

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    3.1.5.2.  Temperatura.El régimen de la temperatura media anual se mantiene constante en toda la cuenca variando entre 27.5°Csobre la franja costera, con un rango de variación media de 1.6°C. En cuanto a la temperatura máxima, seaprecia una amplitud de 2.4°C durante el año, superando siempre los 33.3°C; del mismo modo, latemperatura mínima está encima de los 21.4°C con una variación anual de 1.2°C. (IDEAM, 1999)

    Durante el primer semestre, la atmósfera presenta un clima fresco con temperaturas menores que en elsegundo semestre del año, esto a causa de la presencia de los vientos alisios del norte y del noreste querefrescan el clima. Luego, un poco antes de tomar fuerza el periodo de lluvias, la temperatura promedioaumenta y después las lluvias del período húmedo del segundo semestre y la acción de los vientos del oestey suroeste la hacen bajar un poco, hasta empalmar con el tiempo de la temporada de los alisios. La máximaamplitud térmica mensual alcanza los 7°C (entre23°C y 31°C) en el período de lluvias, pero la amplitudtérmica durante el día puede alcanzar valores más extremos. (CONSERVACIÓN INTERNACIONAL 2006)

    Figura 2. Condiciones atmosférica promedio en el Atlántico.

    Fuente: IDEAM.

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    3.1.5.3.  Humedad relativa.La humedad relativa de la zona es media – alta, coincidiendo los valores medios máximos con los meses máslluviosos (septiembre, octubre y noviembre), mientras que los valores mínimos se presentan en las épocassecas del año (enero, febrero, marzo, abril y diciembre).

    La humedad relativa en la zona tiene una amplitud de siete (7) puntos porcentuales. Las fluctuaciones estánentre valores medios de 77% y 84%, con extremos puntuales de 60 a 100%. Los máximos valores sepresentan en la madrugada y los mínimos al medio día.

    3.1.5.4.  Brillo solar.El brillo solar es afectado por la topografía y la altitud. Se constituye como indicio de la nubosidad y por endecomo indicador del tiempo, por lo tanto, los mayores valores de brillo solar coinciden con los de menornubosidad y a su vez con los de menor precipitación.

    Los meses de enero, febrero, marzo, julio y diciembre son los que presentan mayor brillo solar, con valorespromedio multianual que oscilan entre 2100 horas/año y 2900 horas/año. Hacia la parte norte, en Malambo,según los datos recopilados por el IDEAM. 

    3.1.5.5.  Vientos.Los vientos predominantes son los alisios del noroeste y norte, cuya dirección dominante norte sobre elmunicipio exhibe velocidades entre 7.9 m/s y 9.3 m/s en los primeros meses del año (CIOH, 1981, citado porCI, 2006), y el resto del años se presentan altas variaciones tanto de la magnitud de la velocidad como de ladirección de procedencia; las velocidades mínimas promedio se presentan en los meses de junio, julio yseptiembre, con valores de hasta 1.2 m/s.

    3.1.6.  COMPONENTE BIÓTICO.

    La característica principal del área desde el punto de vista biótico, es la ausencia de una cobertura arbórea,ya que predominan los pastos y el rastrojo bajo, por ello una de las relevancias futuras tiene que ver con lapotencialidad en el atributo del suelo.

    3.1.6.1.  Flora.La sostenibilidad biofísica se relaciona íntimamente con el tema de cobertura vegetal y bienes y servicios, yaque se refiere a la capacidad del medio y de los ecosistemas, para atender la demanda de los mismos para lasatisfacción de las necesidades básicas, soporte de procesos productivos y prevención deriesgos.(CORMAGDALENA, CRA, & CI, 2007)

    El acelerado ritmo de transformación del territorio también ha modificado ostensiblemente la cobertura vegetal

    de la franja húmeda dela cuenca (145 km2), la cual, de acuerdo con sus condiciones hidrogeológicas ygeomorfológicas y la información provista por algunos habitantes mayores de la zona, estuvo conformada porextensos bosques inundables y formaciones características de este tipo de hábitats, en los que la inundaciónperiódica es un factor determinante de la productividad, diversidad, distribución, dinámica poblacional ybiología reproductiva (Junk et al., 1989; Valle-Ferreira y Stohlgren, 1999; De Simone et al., 2003).

    Al igual que en la zona alta de la cuenca de los humedales visitados, la cobertura vegetal original de la franjahúmeda ha sido reemplazada casi en su totalidad por herbáceas, arbóreas y arbustivas de uso agropecuario,

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    cuya abundancia, distribución y composición responden al proceso de potrerización al que ha sido sometida lazona de transición acuático-terrestre de estos cuerpos de agua.

    La erosión de la cuenca se ve incrementada aún más por los procesos de escorrentía que se hacen cada vezmás intensos debido a la pérdida de la cobertura vegetal, el denudamiento de los suelos y a laimpermeabilidad de los mismos (en muchos sectores). Sobre esta situación los efectos esperados tienen quever con el aumento de la torrencialidad, las inundaciones y en consecuencia se dificulta la permanencia decomunidades biológicas estables.

    3.1.6.2.  Fauna.Los diferentes estudios en el zona coinciden en apreciar la falta de relictos significativos de bosques y larepresentatividad de los ecosistemas originales es cada vez menor. Las principales consecuencias de ladestrucción del hábitat para la fauna son la pérdida de especies poco adaptables y el aislamiento depoblaciones por fragmentación, evitando la existencia de corredores naturales que permitan migraciones desubsistencia, que en últimas erosionan el potencial de adaptación de las especies.

    Su importancia no sólo se centra en su papel funcional como asimilador básico de energía solar y productorprimario de casi todos los ecosistemas, sino en la existencia de importantes relaciones con el resto de loscomponentes: estabiliza las pendientes, retarda la erosión, influye en la cantidad y calidad de agua, mantienelos microclimas, filtra la atmósfera, determina los bienes y servicios ambientales, aporta los recursos primariosque sostienen la cadena alimenticia y cuyas transformaciones en la estructura y la composición determinan labiodiversidad que soporta (GESAMB Ltda, 2003).

    Lo único que queda claro de las evaluaciones realizadas hasta la fecha, es que la presencia de fauna(especialmente a nivel de aves) puede estar altamente influenciada por la movilidad desde la otra margen delrío Magdalena (Departamento del Magdalena) donde la existencia de áreas protegidas del sistema deParques Nacionales de Colombia ha permitido que los ecosistemas estén en mejor estado de

    conservación.(CORMAGDALENA, CRA, & CI, 2007)En términos generales la herpetofauna del Caribe, además de no ser muy diversa, es poco conocida debido ala falta de estudios representativos, además de ser especialmente sensibles a procesos de transformación ypérdida de hábitat, por estar íntimamente ligados al microclima. Las zonas cuyas características climáticasson severas, con largos e intensos períodos de sequía, constituyen barreras naturales para los anfibios. Estoocurre en la cuenca, cuyas condiciones naturales de aridez representan una limitación ecológica para estegrupo. La deforestación, la desecación de zonas húmedas e inundables y la destrucción de bosque continuosde galería en las rondas de los cuerpos de agua, aportan al confinamiento ecológico de las poblaciones enpequeños relictos.

    Las ciénagas y cuerpos de agua de la región por su parte, se han modificado fuertemente en su composiciónquímica y física, a causa de la contaminación y procesos de eutrofización, aumento en la proporción desedimentos y alteraciones en la dinámica hídrica de los sistemas cenagosos y el río, de manera que loshábitos reproductivos han sido alterados, la oferta de alimento y recursos para los renacuajos es aún másescasa desplazando y limitando el mantenimiento de las poblaciones de anuros en la región. Tan dramáticaes esta situación, que muchas de las especies reportadas años antes para ciertas localidades, en estudiosrecientes no se han encontrado nuevamente, por lo cual, su estatus de amenaza se hace incierto (Cuentas etal., 2001)

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    4.  DIAGNÓSTICO DE LA GESTIÓN.

    En este capítulo, se presenta para el CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO el diagnóstico basado en lascondiciones observadas y los procedimientos encontrados durante la ejecución del mismo, se evaluaron todos

    los componentes de la resolución 1164 del 2.002 para su aplicación usado para el plan de manejo, por mediode fichas temáticas.

    En el CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO se identificó diferentes problemáticas a nivel general las cualesse presentan a continuación:

    Tabla 5. Situación actual del establecimiento.INSTALACIONES Y ACTIVIDADES DIAGNOSTICO

    INSTALACIONES FISICAS Se realiza poco control al crecimiento de maleza al interior delas instalaciones del cementerio.El cementerio no cuenta con áreas operativas, sanitarias yadministrativas.

    Las redes eléctricas del lugar no están señalizadas a manerade prevenir riesgos de incendio.

    CONDICIONES DE SANEAMIENTO BASICO No hay frecuencia de lavado en los tanques de almacenamientode agua.No se cuenta con registros de laboratorio que verifiquen lacalidad de agua potable.No se cuenta con las señalizaciones necesarias en caso de elsuministro de agua para el lavado y riego de tumbas y osariosque advierta que no es apta para consumo humano.

    INSTALACIONES SANITARIAS No cuenta con servicio sanitario en funcionamiento.No existen vestieres, en número suficiente, bien ubicados,separados por sexo, ventilados y en buen estado defuncionamiento para el personal que labora en el cementerio.

    No se encuentran elementos y productos para limpieza ydesinfección de las instalaciones.

    MORGUE SALA DE EXHUMACI N El cementerio no cuenta con este.CONTROL DE PLAGAS No existe evidencias de fechas de fumigación pasadas

    No se tiene contrato con ninguna empresa especializada eneste campo.

    SALUD OCUPACIONAL No se cuenta con un programa de Salud Ocupacional.Los operarios no se encuentran dotados por los Elementos deProtección Personal (EPP)El personal no cuenta con exámenes médicos ocupacionales niel esquema completo de vacunación.No se cuenta con un programa de mantenimiento de equipos y

    maquinarias.No se encuentran equipados con el botiquín para primerosauxilios.No se encuentran equipados con extintores o gabinetes contraincendios.

    Fuente: Autor

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    4.1. 

    MANEJO ACTUAL DE LOS RESIDUOS

    El manejo actual de los residuos sólidos en el cementerio se evidencia de manera incipiente, debido a la faltade gestión de los administradores del establecimiento.

    No existe un lugar para el almacenamiento de residuos peligrosos y no peligrosos.No se realiza la debida segregación en la fuente de los residuos.Los recipientes que se encuentran en el establecimiento no cuentan con las característicasestablecidas por ()No se realizan rutas de recolección de residuos.No se cuenta con un servicio especializado para la recolección de residuos hospitalarios y similares.Después de vaciados los recipientes no se realiza lavado ni desinfección alguna.No se diligencia el formato unificado de fuentes de generación y clases de residuos (RH1)establecido.

    Ilustración 9. Residuos de Escombros. 

    Fuente: Autor

    Ilustración 10. Inadecuado Manejo de Residuos en la Zona.

    Fuente: Autor

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    Ilustración 11. Inexistencia de canecas para la comunidad que frecuenta en cementerio.

    Fuente: Autor

    De acuerdo a la poca información que se logró recolectar y a la inexistencia de medidas de gestión por parte

    del cuerpo administrativo a continuación se desarrolla el plan de manejo para cada una de las actividadesenmarcadas en el PLAN DE GETIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES, las cualesson:

    Figura 3. Etapas del PLAN DE GETIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES.

    Fuente: Autor/ Decreto 2676 del 2000.

    Segregación en laFuente

    • Es la operación consistente en separar manual o mecanicamente los residuos hospitalarios y similares,conforme a la clasificación establecida anteriormente.

    Almacenamiento

    • Es la acción del generador en depositar temporalmente sus residuos.

    Recolección

    • Es la acción que consiste en retirar los residuos del lugar de almacenamiento del generador

    Tratamiento

    • Es el Proceso mediante el cual los residuos hospitalarios y similares provenientesdel generador sontransformados fisica y químicamente, con objeto de eliminar los riesgos a la salud y al medio ambiente.

    Disposición Final

    • Es el proceso mediante el cual se convierte el residuo de forma definitiva y estable, mediante técnicasseguras.

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    5.  PLAN DE MANEJO AMBIENTAL.

    El presente Plan de Manejo Ambiental P.M.A, indica de manera precisa las medidas de control para cada unode los problemas asociados con el manejo de los residuos Hospitalarios generados en el CEMENTERIO

    WILFRIDO CAMARGO, además las acciones concretas a desarrollar para la correcta dirección de dichosresiduos.

    Se estructuró de una forma práctica y aplicable a todas las áreas de trabajo, mediante fichas de manejo, quesintetiza las acciones a desarrollar para el correcto manejo de los residuos.

    5.1. 

    OBJETIVO.

    Formular las medidas que permitan prevenir, controlar y minimizar efectos negativos que se causenen las instalaciones del CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO por el inadecuado manejo de losresiduos o desechos peligrosos, realizando aquellas actividades de mantenimiento necesarias parasu adecuado funcionamiento.

    5.2. 

    FICHAS DE MANEJO AMBIENTAL.

    Las fichas de manejo, contienen las medidas y acciones a desarrollar para obtener un buen resultado en

    cuanto al manejo de los residuos o desechos peligrosos generados en el desarrollo de las actividades delCEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO.

    Las fichas se clasifican según el componente al cual corresponden; los componentes que conforman el plande gestión integral de los residuos hospitalarios y similares son los identificados en las siguientes etapas dediagnóstico: Generación, Segregación, Protección Personal, Almacenamiento y Presentación, Recolección yTransporte interno, Capacitación.

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    Ficha 1. Programa para la Segregación en la Fuente de Residuos Hospitalarios y Similares.Ficha No.1

    PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS YSIMILARES

    SEGREGACIÓN EN LA FUENTE

    OBJETIVO: Reconocer la importancia del código de colores, identificar áreas y servicios donde se generen residuos,caracterizarlos para disponer en el tipo de recipiente adecuado.

    RESPONSABLES: Todo el personal encargado del cementerio.

    LOCALIZACIÓN: Todas las áreas. 

    TIPO E MEDIDA: PREVENTIVA. 

    ACCIONES A DESARROLLAR:

      Instalación de recipientes para recolección de residuos,debidamente identificados con avisos o rotulados con el tipo dematerial a contener.

      Establecer días, horas de muestreo, y características de losrecipientes para ejecución de pesaje y clasificación de residuos.

    TECNICAS UTILIZADAS:  Personal y EPP adecuados, siempre que maneje residuos

    peligrosos.

      Recomendaciones:Evite fumar, comer o beber alimentos, cuando este manipulandoresiduos

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    Ficha 2. Programa para el Almacenamiento de Residuos Hospitalarios y Similares.Ficha No.2

    PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOSY SIMILARES

    ALMACENAMIENTO

    OBJETIVO: Acondicionar de forma técnica el sitio dispuesto por el CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO  para elalmacenamiento central de los residuos peligrosos. 

    RESPONSABLES: Administración y personal encargado del mantenimiento de las instalaciones.

    LOCALIZACIÓN: Cuarto de almacenamiento central de residuos. 

    TIPO DE MEDIDA: PROTECCIÓN Y CONTROL 

    ACCIONES A DESARROLLAR:

      Señalización.

      Acceso fácil de los vehículos recolectores, sin causartrastornos en el tránsito normal de vehículos y peatones.

      Separación de residuos en celdas diferentes.

      Tener sistema de ventilación, suministro de agua, drenaje,prevención y control de incendios.

     

    Control de insectos, roedores y otra clase de animales.  Los pisos deben construirse en material sólido e

    impermeable, que evite la contaminación del suelo y de lasfuentes de agua subterránea.

    TECNICAS UTILIZADAS:  Personal y EPP adecuados, siempre que maneje residuos

    peligrosos.

    .

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    Ficha 3. Programa para la Recolección y Transporte de Residuos.Ficha No.3

    PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

    Y SIMILARES

    RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE.

    OBJETIVO: Establecer procedimientos y estrategias de recolección de los residuos para minimizar riesgos durante sumanipulación. 

    RESPONSABLES: Administración, personal externo encargado de la recolección y el transporte de los residuos.

    LOCALIZACIÓN: En el área de almacenamiento central, hasta el sitio de disposición final.

    TIPO DE MEDIDA: PREVENCIÓN Y CONTROL 

    ACCIONES A DESARROLLAR:

     

    Relación directa con la empresa contratada para el transportede los residuos.

      Los residuos peligrosos deben ser pesados y registrados en laplanilla diseñada para tal fin (Formulario RHPS)

      Establecer un proceso de recolección que tenga en cuenta lossiguientes aspectos:

    La recolección debe hacerse en horas de menor tránsitoposible de personal; El recorrido entre los puntos degeneración y el lugar de almacenamiento debe ser lo máscorto posible; El vehículo de transporte para residuos debe serde uso exclusivo para este fin y estar perfectamenteidentificado.; Demostrar en todo momento el correctofuncionamiento mecánico y eléctrico del vehículo.

    TECNICAS UTILIZADAS:

      Personal y EPP adecuados, siempre que maneje residuospeligrosos.

      La recolección no debe obstaculizar las actividades normales.  En caso de accidente, inmediatamente se debe llevar a cabo

    un limpieza del lugar e informar a la persona correspondiente.En caso de derrame de aceites utilizar material oleofílico.

    .

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    Ficha 4. Programa para la Disposición Final de Residuos Hospitalarios y Similares. 

    Ficha No.4

    PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOSY SIMILARES

    DISPOSICIÓN FINAL

    OBJETIVO: Establecer procedimientos y estrategias de disposición final de residuos peligrosos, las cualesgaranticen un buen manejo de los mismos.

    RESPONSABLES: Administración, personal externo encargado de la recolección y el transporte de losresiduos.

    LOCALIZACIÓN: En el área de almacenamiento central, hasta el sitio de disposición final.

    TIPO DE MEDIDA: CONTROL 

    ACCIONES A DESARROLLAR:

      Identificar la disposición final a dar a cada tipo de residuo.

      Exigir permisos y/o licencias a las empresas contratadas para

    la disposición

      Exigir comprobante de recibo de residuos peligrosos.

    TECNICAS UTILIZADAS:

    No se requiere de ninguna técnica especializada para llevar a cabo las

    medidas antes descritas..

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    Ficha 5. Programas de Saneamiento Básico y Otros.

    Ficha 5

    PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

    Programa de limpieza y Desinfección

    Este programa es aplicable a todos los procesos de aseo,limpieza y desinfección que se realicen en las áreas

    comunes y zonas de trabajo del cementerio y a laspersonas que en él participan.El procedimiento de limpieza y desinfección es aplicable atodos los procesos de aseo, limpieza y desinfección quese realicen en las áreas comunes como:

      Vías de acceso  Zona de almacenamiento  Baño  Pisos  Paredes  Vidrios  Canecas

    Tenga en Cuenta:  Utilizar todos los elementos de protección

    personal.  Iniciar de lo más limpio y terminar en lo más

    contaminado, evitando así la proliferación demicroorganismos

      Las superficies deben quedar lo más secasposibles. La humedad favorece la multiplicaciónde los gérmenes

      Al cambiar de labor, es necesario lavar muy bienlos guantes y desinfectarlos o desecharlos si esnecesario.

      Utilizar las canecas destinada para cada uno de

    los residuos generados (biodegradables,reciclables, inertes y ordinarios)

    Programa de Control de Plagas y Vectores

    Este programa tiene como objetivo prevenir la aparicióny/o proliferación de plagas o vectores que afecten la saludhumana.Este programa es aplicable a todas las áreas de bóvedas,osarios y áreas de servicios generales, manteniendo bajocontrol los vectores de contaminación (zancudos,roedores)Tenga en Cuenta:

      Utilizar todos los elementos de protecciónpersonal.

     

    No mezclar o revolver la sustancia con lasmanos al prepararla.  No inhalar u oler los gases que expide la

    sustancia.  No colocarse en contra de la dirección del viento

    ya que la sustancia asperjada se puededevuelve

      No comer mientras se fumiga. No fumarmientras se fumiga

      Si se impregna con veneno, suspenda y báñese

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    Ficha 5

    PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARESinmediatamente con abundante agua

      Si cae sobre sus ojos aplíquese abundante aguaen chorro. Si persiste el dolor, acuda al médico.

      No fumigue sobre alimentos, cerca de niños,mujeres embarazadas o fuentes de agua.

      Las partes de la piel por donde más se absorbeel veneno son: axilas, ojos, parte interna de losbrazos, la espalda, boca y heridas

    Programa de Salud Ocupacional

    El programa de salud ocupacional consiste en laorganización, ejecución, control, y evaluación de todasaquellas actividades tendientes a preservar, mantener ymejorar la salud individual y colectiva de los empleadoscon el fin de evitar accidentes y enfermedadesprofesionales.El programa debe contar con los elementos básicos paracumplir con estos objetivos, los cuales incluyen datosgenerales de prevención de accidentes, la evaluaciónmédica de los empleados, la investigación de losaccidentes que ocurran y un programa de divulgación delas normas para evitarlos.Tenga en Cuenta:

      Los empleados del cementerio deben contar contodos los elementos de protección personalasegurando la su integridad.

      Los empleados deben tener su esquema devacunación vigente.

      Los empleados deben participar activamente enlas capacitaciones de salud ocupacional.

      El empleador debe prevenir, detectar y controlarlas posibles enfermedades que se puedangenerar.

      El empleador debe ubicar al trabajador en elcargo de acuerdo a sus condiciones físicas ysicológicas.

    5.3. 

    PROGRAMA DE SEGUIMIENTO Y MONITOREO.

    Con el fin de garantizar el cumplimiento del PGIRHS dentro del CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO delPrograma de Seguimiento y Monitoreo se establecen mecanismos y procedimientos que permiten evaluar suestado de ejecución y realizar así los ajustes pertinentes. Entre los instrumentos que permiten esta función sedispone de los indicadores, los cuales tienen como fin, determinar el cumplimiento de funciones, normas,protocolos de bioseguridad, programas, entre otras.

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    5.3.1.  FORMATOS RH1.Estos formatos deben diligenciarse diariamente, elaborar un consolidado mensual y presentarlo semestral oanualmente a la autoridad ambiental competente, según el nivel de la institución generadora.

    Los formatos RH para realizar el seguimiento al plan al interno del establecimiento son los presentados en elAnexo A.

    5.3.2.  FORMATO RHPS.Las empresas que presten el servicio de tratamiento o el generador, cuando este sea quien realiza laactividad, deben llenar diariamente el formulario RHPS (Anexo B) consignando allí la cantidad de residuostratados por el establecimiento, en peso y unidades, para su posterior disposición en el relleno sanitario deseguridad.

    5.3.3. 

    INDICADORES DE GESTIÓN.De acuerdo a lo establecido en el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de ResiduosHospitalarios y Similares y con el fin de establecer los resultados obtenidos en la labor de gestión interna deResiduos Hospitalarios y Similares, el generador debe calcular mensualmente, como mínimo los siguientesindicadores y consignarlos en el formulario RH1.

    Tabla 6. Indicadores a tener en cuenta para la gestión interna.

    INDICADOR DESCRIPCIÓN

    INDICADOR DE DESTINACIÓN

     

    Indicadores de destinación para desactivaciónde alta eficiencia: IDD = Rd / RT *100  

      Indicadores de destinación para rellenossanitarios:IDRS = RRS / RT * 100 

    Es el cálculo de la cantidad de residuos sometidos adesactivación de alta eficiencia, incineración, reciclaje,disposición en rellenos sanitarios, u otros sistemas degestión dividido entre la cantidad total de residuos quefueron generados.

    INDICADOR DE CAPACITACIÓN

      Número de jornadas de sensibilización en elmanejo de Residuos Hospitalarios y Similaresrealizadas por semestre.

      (Número de personas capacitadas acerca delmanejo de Residuos Hospitalarios y Similares) /( Número total de personas de la IPS) x 100)

    Es el cálculo de la cantidad de jordanas de capacitación yel número de personas entrenadas en lo relacionadoEspecíficamente en el programa de educación ycapacitación del plan de manejo.

    INDICADOR DE BENEFICIOS Se cuantifican los beneficios obtenidos económicamentepor el aprovechamiento y gestión integral de residuos,tales como ingresos por reciclaje, reducción de costos portratamiento al minimizar la cantidad de residuos peligrosospor una correcta segregación, etc.

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    INDICADOR DESCRIPCIÓN

    INDICADOR DE FRECUENCIA

    IF= Número Total de Accidentes mes por residuos

    hospitalarios x 2400 / Número total horas trabajadas mes.

    Se calcula como el número total de accidentes por cadatrabajador días totales así como los relacionadosexclusivamente con la gestión de los residuos

    hospitalarios y similares. Este índice lo deben calcular losgeneradores y los prestadores de servicios.

    5.3.4.  ESTRATEGIAS DE FORMACIÓN Y EDUCACIÓNEn el CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO se establecerán procesos de sensibilización y capacitacióndirigidas al personal, con el propósito de dar a conocer los aspectos relacionados con el manejo integral delos residuos hospitalarios y similares, en especial, los procedimientos específicos, funciones,responsabilidades, mecanismos de coordinación, así como las directrices establecidas en la normatividadvigente y más específicamente, en el Manejo Integral de Residuos. Los temas de capacitación que seproponen desarrollar se encuentran a continuación.

    La capacitación debe ser continua, por lo que se debe establecer un cronograma de actividades como seilustra en la siguiente tabla, la cual está sujeto a cambios:

    Tabla 7. Cronograma de Capacitación y Formación. 

    MES – AÑO TEMA METODOLOGÍA

    Mayo 2015

    1. Divulgación de los diferentes programasy actividades que componen el manejointegral de residuos.

    2. Conocimiento del organigrama yresponsabilidades asignadas.

      Manejo de carteles y frasesalusivas al Manejo deResiduos Hospitalarios

     

    Taller dirigido al personal.

    Junio – 20151. Prevención en la generación deresiduos y reducción en el origen.

    2. Legislación Ambiental vigente.

    Taller dirigido al personal

    Julio – 2015

    1. Normas de Bioseguridad

    2. Técnicas y Procedimientos Manejo deResiduos Sólidos Hospitalarios en:Servicios Asistenciales.

    Servicios de apoyo al diagnostico

    Taller dirigido al personal

    Agosto - 2015

    1.Instrucciones de Limpieza yDesinfección

    2. Riesgos ambientales por el inadecuadomanejo de los residuos sólidos.

    Taller dirigido al personal

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    5.3.5.  SEPARACIÓN EN LA FUENTE.Se debe determinar el estado en que se realiza el proceso de separación y tener en cuenta aspectos como:

    Tipo de residuos que se separan.Existencia y cantidad de recipientes utilizados (capacidad, código de colores, entre otros).Calidad de la separación.

    Además, se deben identificar las dificultades que se presentan en la segregación de los residuos paraestablecer alternativas de solución que deben estar incluidas en el Manejo Integral de estos, cabe resaltar laimportancia de determinar si se separan o no los residuos considerados peligrosos y qué se hace con ellos.

    5.3.6.  ALMACENAMIENTO.Se debe establecer una zona para el almacenamiento temporal de los residuos la cual debe cumplir con lascaracterísticas establecidas por la legislación ambiental y para esto a continuación se presenta una lista dechequeo.

    Tabla 8. Lista de Chequeo: Almacenamiento Residuos Hospitalarios. LISTA DE CHEQUEO: ALMACENAMIENTO RESIDUOS HOSPITALARIOS

    No. Descripción ¿Cumple?1 ¿Cuenta el lugar con fácil acceso para los usuarios?2 ¿Los acabados del lugar permiten fácil limpieza evitando el desarrollo de

    microorganismos en general: paredes lisas, pisos duros y lavables con ligerapendiente al interior?

    3 ¿El lugar cuenta con sistemas que permiten la ventilación tales como rejillas oventanas; también con sistemas de prevención y control de incendios, comoextintores y suministro cercano de agua y drenaje?

    4 ¿La construcción se hizo de forma que se evite el acceso y proliferación de

    insectos, roedores y otras clases de vectores además de impedir el ingreso deanimales domésticos?5 ¿El lugar está cubierto para protección de aguas lluvias y cuenta con iluminación?6 ¿La ubicación del sitio causa molestias o algún tipo de impactos a la comunidad?7 ¿Cuenta con cajas de almacenamiento de residuos sólidos para realizar su

    adecuada presentación?8 ¿Realiza aseo, fumigación y desinfección en las unidades de almacenamiento,

    con la regularidad que exige la naturaleza de la actividad que en ellas sedesarrolla de conformidad con los requisitos y normas establecidas?

    9 ¿Dispone de báscula en el lugar y lleva un registro para el control de lageneración de residuos?

    10 ¿Es de uso exclusivo para almacenar residuos sólidos y está debidamenteseñalizado?

    11 ¿Dispone de espacios por clase de residuo, de acuerdo con su clasificación(reciclable, peligroso, ordinario, etc.)?12 ¿Están señalizadas todas las áreas de almacenamiento y estanterías con la clase

    de riesgo correspondiente a la sustancia química peligrosa almacenada?13 ¿Cuenta el lugar con dispositivos de detección de fuego y sistemas de respuesta?14 ¿Están señalizados todos los sitios de almacenamiento con las correspondientes

    señales de advertencia, obligación, prohibición e información?

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    CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO | PLAN DE MANEJO AMBIENTAL. 44

    Para las rutas de residuos, también se permite enunciar la manera como se están evacuando los residuossólidos peligrosos y no peligrosos generados al interior del (puntos de generación y almacenamiento). Sedeben verificar aspectos relacionados con la recolección al interior y al exterior de la organización

    Tabla 9. Actividades inherentes a la recolección interna de residuos hospitalarios. LISTA DE CHEQUEO: RUTAS DE RECOLECCI NDescripción ¿Cumple?

    ¿Tiene definidas las rutas de recolección?¿Se tienen establecidos horarios y frecuencias de recolección?¿Los elementos empleados para la recolección de residuos peligrosos son de usoexclusivo para este fin?

    Tabla 10. Actividades inherentes a la recolección y transporte externo de residuos hospitalarios.LISTA DE CHEQUEO: RECOLECCI N Y TRANSPORTE EXTERNO.

    Descripción ¿Cumple?¿Verifica que los vehículos que transportan sustancias o residuos peligrosostengan toda la documentación establecida por el Decreto 1609 de 2002 o normasque la sustituyan o modifiquen y cumplan con los requisitos dispuestos en elmismo?¿Verifica que los vehículos que transportan residuos sólidos cumplan con loestablecido por el Decreto 1713 de 2002 o normas que la sustituyan omodifiquen?

    5.3.7.  AUDITORIAS E INTERVENTORAS AMBIENTALES Y SANITARIASEsta actividad se llevara a cabo, con el fin de verificar las actividades y procedimientos adoptados en elpresente plan con el fin de verificar los resultados y así mismo poder establecer las medidas correctivas que

    sean necesarias. Las interventorías las debe realizar un ente externo; las auditorías serán internas tanto parael generador como para el prestador de servicios y tienen como fin, determinar el cumplimiento de funciones,normas, protocolos de bioseguridad y programas en desarrollo del PGIRS.

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    CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO | PLAN DE CONTINGENCIAS. 45

    6.  PLAN DE CONTINGENCIAS.

    Es necesario formular para CEMENTERIO WILFRIDO CAMARGO., un Plan de Contingencias, para afrontarcon éxito cualquier eventualidad que se pueda presentar en el manejo de los residuos hospitalarios. La

    correcta ejecución del Plan garantizará el mejoramiento de la calidad de las actividades del establecimiento yla protección al ambiente.

    6.1. 

    OBJETIVOS.

    Los objetivos del Plan de contingencia son:

    Evitar y/o minimizar las lesiones y pérdidas que pueden causar a los trabajadores y visitantes.Evitar y/o minimizar los daños que se pueden causar al ambiente.Evitar y/o minimizar los perjuicios que se pueden causar a la comunidad como consecuencia de lainterrupción de las actividades y servicios en el momento de un incidente.

    6.1.1.  CONTINGENCIAS Y ACCIONES A DESARROLLAR.

    6.1.1.1.  Derrames de desechos peligrosos:Los derrames de residuos peligrosos son situaciones que ponen en peligro a los trabajadores y a losvisitantes que residen en esos momentos, por la posibilidad de contaminación con productos tóxicos.

    En este caso, el personal de limpieza o de mantenimiento debe hacer lo siguiente:

    Despejar el área donde se produjo el incidente.Trasladar inmediatamente todo el material de limpieza al áreaEl personal de limpieza o de mantenimiento encargado de esta actividad deberá llevar la vestimentade protección laboral y cumplir las normas de bioseguridad.Proceder al recojo de fragmentos de vidrio y los residuos sólidos colocar en una cubierta con doblebolsa roja con las precauciones necesarias o realizar una canaleta en caso de ser arena para evitarla propagación del residuo.Deberá proceder a absorber el residuo líquido con papel toalla absorbente que de inmediato serácolocado en la bolsa roja.

    El guante impregnado con el residuo deberá ser eliminado en la bolsa roja, previo ruptura del mismo,para evitar el rehusó de este material.