Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ...
Transcript of Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ...
![Page 1: Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne Teodor Buchner Politechnika Warszawska Wydział Fizyki](https://reader034.fdocuments.pl/reader034/viewer/2022050213/5f5fbf082c36690e2277fa2e/html5/thumbnails/1.jpg)
Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne
Teodor BuchnerPolitechnika Warszawska
Wydział FizykiPracownia Dynamiki
Układu Krążenia
Paweł KrzesińskiAnna Kazimierczak
Klinika Kardiologii i Chorób Wewnętrznych Wojskowego Instytutu Medycznego
CSK MON, Warszawa
Co fizyka opowiada o pewnym modelu procesu fizjologicznego
![Page 2: Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne Teodor Buchner Politechnika Warszawska Wydział Fizyki](https://reader034.fdocuments.pl/reader034/viewer/2022050213/5f5fbf082c36690e2277fa2e/html5/thumbnails/2.jpg)
Oddech periodyczny (Cheyne-Stokesa)pogarsza stan ogólny
Pogłębiająca się niewydolność krążenia ułatwia powstanie oddechu periodycznego
Błędne koło oddechu periodycznego
Rola niewydolności serca w mechaniźmie oddechu CS(Poza pogorszonymi warunkami wymiany gazowej)
![Page 3: Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne Teodor Buchner Politechnika Warszawska Wydział Fizyki](https://reader034.fdocuments.pl/reader034/viewer/2022050213/5f5fbf082c36690e2277fa2e/html5/thumbnails/3.jpg)
Model matematyczny fizjologii oddechu
C+cCiśnienie parcjalne
CO2
METABOLIZM
Rozpuszczanie w osoczu (zw z CO)
Wymiana gazowa(wentylacja)
METABOLIZM (C·V)
Rozpuszczanie w osoczu
Wymiana gazowa(wentylacja)
NADWYŻKASTABILNA?
„Nadwyżka” steruje wentylacją – z pewnym opóźnieniem i czułością chemorefleksu S
![Page 4: Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne Teodor Buchner Politechnika Warszawska Wydział Fizyki](https://reader034.fdocuments.pl/reader034/viewer/2022050213/5f5fbf082c36690e2277fa2e/html5/thumbnails/4.jpg)
Francis-Willson [Circulation 2000]
Re(r)>0 – niestabilność – oddech periodyczny
![Page 5: Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne Teodor Buchner Politechnika Warszawska Wydział Fizyki](https://reader034.fdocuments.pl/reader034/viewer/2022050213/5f5fbf082c36690e2277fa2e/html5/thumbnails/5.jpg)
Dla inżynierów...
![Page 6: Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne Teodor Buchner Politechnika Warszawska Wydział Fizyki](https://reader034.fdocuments.pl/reader034/viewer/2022050213/5f5fbf082c36690e2277fa2e/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne Teodor Buchner Politechnika Warszawska Wydział Fizyki](https://reader034.fdocuments.pl/reader034/viewer/2022050213/5f5fbf082c36690e2277fa2e/html5/thumbnails/7.jpg)
Wystąpienie oddechu periodycznego da się przewidzieć. Koszt: gazometria + rebreathing CO2Zalety: lepiej dobrana terapia
![Page 8: Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne Teodor Buchner Politechnika Warszawska Wydział Fizyki](https://reader034.fdocuments.pl/reader034/viewer/2022050213/5f5fbf082c36690e2277fa2e/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne Teodor Buchner Politechnika Warszawska Wydział Fizyki](https://reader034.fdocuments.pl/reader034/viewer/2022050213/5f5fbf082c36690e2277fa2e/html5/thumbnails/9.jpg)
Czułość chemorefleksu Wysoka:hiperkapnia->hiperwentylacja
niska
![Page 10: Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne Teodor Buchner Politechnika Warszawska Wydział Fizyki](https://reader034.fdocuments.pl/reader034/viewer/2022050213/5f5fbf082c36690e2277fa2e/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne Teodor Buchner Politechnika Warszawska Wydział Fizyki](https://reader034.fdocuments.pl/reader034/viewer/2022050213/5f5fbf082c36690e2277fa2e/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne Teodor Buchner Politechnika Warszawska Wydział Fizyki](https://reader034.fdocuments.pl/reader034/viewer/2022050213/5f5fbf082c36690e2277fa2e/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne ... · Oddech a układ krążenia-fizjologia i implikacje kliniczne Teodor Buchner Politechnika Warszawska Wydział Fizyki](https://reader034.fdocuments.pl/reader034/viewer/2022050213/5f5fbf082c36690e2277fa2e/html5/thumbnails/13.jpg)
Dziękuję bardzo za uwagę