[Nr 116] Znaczenie badania śródoperacyjnego w diagnostyce i leczeniu nowotworów głowy i szyi
Transcript of [Nr 116] Znaczenie badania śródoperacyjnego w diagnostyce i leczeniu nowotworów głowy i szyi
do wykonania badań dodatkowych i przeprowadzenia konsultacji specjalistycznych przed wdrożeniem leczenia, 2) średni czasod zgłoszenia się chorego do momentu rozpoczęcia terapii, 3) rozkład kwalifikacji do poszczególnych form terapii.
Wyniki: Konsekwencją działalności Zespołu Interdyscyplinarnego było zwiększenie o 11% liczby chorych, u którychzastosowano leczenie operacyjne. Odnotowano skrócenie czasu pomiędzy pierwszą wizytą chorego w Poradni OnkologiiLaryngologicznej a wdrożeniem leczenia oraz skrócenie czasu oczekiwania na badania obrazowe i konsultacje specjalistyczne.Zanotowano spadek liczby pacjentów, którzy zaprzestali wizyt kontrolnych w poradni.
Wnioski: Praca Zespołu Interdyscyplinarnego wpływa korzystnie na poprawę jakości procesu diagnostyczno-leczniczegochorych z nowotworem złośliwym krtani i gardła dolnego. Utworzenie Zespołu skutkuje wymiernymi korzyściami dlachorego, jego rodziny oraz personelu medycznego. Kwalifikacja do najbardziej optymalnego sposobu leczenia w ramachpracy Zespołu Interdyscyplinarnego powinna być stosowana u wszystkich chorych z nowotworami regionu głowy i szyi.
http://dx.doi.org/10.1016/j.onko.2013.09.116
[Nr 116] Znaczenie badania śródoperacyjnego w diagnostyce i leczeniu nowotworów głowy i szyi
Anna Wegner 1,*, Marcin Sówka 1, Andrzej Marszałek 2, Wojciech Golusiński 1
1Klinika Chirurgii Głowy, Szyi i Onkologii Laryngologicznej Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego.Wielkopolskie Centrum Onkologii, Poznań2Zakład Patologii Nowotworów, Wielkopolskie Centrum Onkologii, Poznań
*PrelegentAdres email: [email protected]
Cel: Celem pracy była ocena badania śródoperacyjnego w analizie wznów guza języka u 10 chorych leczonych operacyjnez uzupełniającą radioterapią z powodu raka płaskonabłonkowego języka.
Materiał i metody:WKlinice Chirurgii Głowy, Szyi i Onkologii Laryngologicznej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniuw latach 2007–2013 operowano 80 chorych z powodu raka języka. Analizie poddano 10 chorych, u których stwierdzonowznowę miejscową. W grupie badanej było 6 mężczyzn oraz 4 kobiety, średnia wieku wynosiła 60,1 roku. Oceniając stopieńzaawansowania miejscowego guza, stwierdzono: T1 u 2 chorych, T2 u 4 chorych, T3 u 4 chorych. Pod względemhistologicznym u wszystkich chorych stwierdzono raka płaskonabłonkowego. U wszystkich chorych zastosowanouzupełniającą radioterapię. Oceniając grupę chorych z wznową raka języka, analizowano wynik badania śródoperacyjnegoi końcowy raport badania histologicznego.
Wyniki:Wgrupie 10 chorych z wznową raka języka u wszystkich chorych guz został usunięty w granicach makroskopowoniezmienionych tkanek. U 70% stwierdzono dodatni margines chirurgiczny w końcowym badaniu histologicznym. Badanieśródoperacyjne było wykonane u 4 chorych (grupa I), u pozostałych 6 chorych (grupa II) nie wykonywano badaniaśródoperacyjnego. Ostateczne badanie histologiczne wykazało dodatni margines chirurgiczny u 6 chorych z grupy II orazu 1 chorego z grupy I.
Wnioski: Wykonanie badania śródoperacyjnego zwiększa szansę na radykalne usunięcie guza, co wiąże się z mniejszymryzykiem wystąpienia wznowy miejscowej. Badanie to ma ograniczoną wartość ze względu na wyniki fałszywie ujemne.Badanie śródoperacyjne powinno być wykonywane rutynowo w chirurgii onkologicznej głowy i szyi.
http://dx.doi.org/10.1016/j.onko.2013.09.117
[Nr 117] Ocena przydatności diagnostycznej badania PET/CT w nowotworach głowy i szyi – doświadczenia własne
Ewa Majchrzak 1,*, Witold Cholewiński 2, Bartosz Szybiak 1, Anna Wegner 1, Marcin Sówka 1, Mateusz Szewczyk 1,Piotr Pieńkowski 1, Jakub Pazdrowski 1, Łukasz Łuczewski 1, Paweł Golusiński 1, Wojciech Golusiński 1
1Klinika Chirurgii Głowy, Szyi i Onkologii Laryngologicznej Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu,Wielkopolskie Centrum Onkologii, Poznań2Zakład Medycyny Nuklearnej, Wielkopolskie Centrum Onkologii, Poznań
*PrelegentAdres email: [email protected]
Cel:Ocena przydatności diagnostycznej pozytonowej tomografii emisyjnej (18F-FDG-PET/CT) u chorych z nowotworamigłowy i szyi.
Materiał i metody: Wykonano retrospektywną analizę chorych diagnozowanych i leczonych w Klinice Chirurgii Głowy,Szyi i Onkologii Laryngologicznej UniwersytetuMedycznego w Poznaniu w latach 2010–2013. Badaniem objęto 120 chorych(42 K i 78 M) w wieku 36–90 lat. Oceniono 130 badań PET/CT (u 10 pacjentów badanie wykonano 2-krotnie). Badania PET/
Zeszyty Naukowe WCO, Letters in Oncology Science 10S (2013) 1–79 63