Microsoft Word - Załącznik nr 1 - Formularz ofertowy .docx  · Web viewzatrudnione osoby z...

1
Załącznik 5 Oświadczenie o spełnieniu klauzul społecznych OŚWIADCZENIE Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia na dostarczenie pomocy dydaktycznych dla Gminy Niechlów w ramach projektu „AKADEMIA MŁODEGO GENIUSZA w Gminie Niechlów” współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Dolnośląskiego na lata 2014-2020 oświadczam, że przy realizacji zamówienia będą/nie będą 1 stosowane klauzule społeczne, tzn. przy jego realizacji zostaną/nie zostaną 2 zatrudnione osoby z niepełnosprawnościami, osoby bezrobotne lub takie o których mowa w przepisach o zatrudnieniu socjalnym, w liczbie……… 3 Przy realizacji zamówienia osoby te będą zajmowały się…………………………….. 4 1 Niepotrzebne skreślić 2 Niepotrzebne skreślić 3 Podaj liczbę lub wpisz nie dotyczy (jeżeli klauzula społeczna nie jest spełniona) 4 Podaj opis lub wpisz nie dotyczy (jeżeli klauzula społeczna nie jest spełniona) Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Dolnośląskiego na lata 2014-2020 …………………………………………………… (nazwa Wykonawcy) ……………………………………………………. (dane adresowe) …………………………………………………… (miejsce, data) ………………………………………………………. (podpis Wykonawcy lub przedstawiciela upoważnionego do reprezentacji)

Transcript of Microsoft Word - Załącznik nr 1 - Formularz ofertowy .docx  · Web viewzatrudnione osoby z...

Page 1: Microsoft Word - Załącznik nr 1 - Formularz ofertowy .docx  · Web viewzatrudnione osoby z niepełnosprawnościami, osoby bezrobotne lub takie o których mowa w przepisach o zatrudnieniu

Załącznik 5 Oświadczenie o spełnieniu klauzul społecznych

OŚWIADCZENIE

Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia na dostarczenie pomocy dydaktycznych

dla Gminy Niechlów w ramach projektu „AKADEMIA MŁODEGO GENIUSZA w Gminie Niechlów”

współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Regionalnego

Programu Operacyjnego Województwa Dolnośląskiego na lata 2014-2020

oświadczam, że przy realizacji zamówienia będą/nie będą1 stosowane klauzule społeczne, tzn.

przy jego realizacji zostaną/nie zostaną2 zatrudnione osoby z niepełnosprawnościami, osoby

bezrobotne lub takie o których mowa w przepisach o zatrudnieniu socjalnym, w liczbie………3

Przy realizacji zamówienia osoby te będą zajmowały się……………………………..4

1 Niepotrzebne skreślić

2 Niepotrzebne skreślić

3 Podaj liczbę lub wpisz nie dotyczy (jeżeli klauzula społeczna nie jest spełniona)

4 Podaj opis lub wpisz nie dotyczy (jeżeli klauzula społeczna nie jest spełniona)Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Dolnośląskiego na

lata 2014-2020

……………………………………………………(nazwa Wykonawcy)

…………………………………………………….

…………………………………………………… (miejsce, data)

……………………………………………………….

(podpis Wykonawcy lub przedstawiciela upoważnionego do reprezentacji)