W Polsce w 1993 roku powstało stowarzyszenie: Instytut Naturalnego Planowania Rodziny (INER) według metody prof. dra n. med. J. Rötzera.

Josef Rötzer Josef Rötzer (1920 - 2010) - austriacki lekarz, twórca (1920 - 2010) - austriacki lekarz, twórca naturalnej metody regulacji poczęć zwanej metodą naturalnej metody regulacji poczęć zwanej metodą Rötzera. W 1951r. postawił tezę, że da się połączyć Rötzera. W 1951r. postawił tezę, że da się połączyć

znane już zmiany temperatury ciała w przebiegu cyklu znane już zmiany temperatury ciała w przebiegu cyklu miesięcznego z występowaniem różnego rodzaju śluzu, miesięcznego z występowaniem różnego rodzaju śluzu, tzw. śluzu szyjkowego i na tej podstawie z bardzo dużą tzw. śluzu szyjkowego i na tej podstawie z bardzo dużą dokładnością określać dni płodne i niepłodne w cyklu.dokładnością określać dni płodne i niepłodne w cyklu.

Swoją metodę, nazywaną w Polsce metodą Rötzera Swoją metodę, nazywaną w Polsce metodą Rötzera sformułował ostatecznie w 1979r., po 28 latach badań.sformułował ostatecznie w 1979r., po 28 latach badań.

Za głoszenie swych poglądów, zgodnych z nauczaniem Za głoszenie swych poglądów, zgodnych z nauczaniem Kościoła Katolickiego, i propagowaniem metody wśród lekarzy Kościoła Katolickiego, i propagowaniem metody wśród lekarzy został pod koniec lat 60. wykluczony z ich grona pod względem został pod koniec lat 60. wykluczony z ich grona pod względem

naukowym i towarzyskim. Jednak nadal prowadził swoje naukowym i towarzyskim. Jednak nadal prowadził swoje badania.badania.

W JAKIM CELU STOSUJE SIĘ METODĘ RÖTZERA?W JAKIM CELU STOSUJE SIĘ METODĘ RÖTZERA?

Celem stosowania metody Rötzera może być zarówno samo Celem stosowania metody Rötzera może być zarówno samo diagnozowanie płodności, jak i wykorzystanie tej wiedzy w diagnozowanie płodności, jak i wykorzystanie tej wiedzy w planowaniu rodziny. Stosowanie metody Rötzera umożliwia: planowaniu rodziny. Stosowanie metody Rötzera umożliwia:

ocenę stanu płodności i zdrowia kobiety ocenę stanu płodności i zdrowia kobiety świadomy wybór najlepszego czasu na poczęcie dziecka świadomy wybór najlepszego czasu na poczęcie dziecka zwiększenie szansy powodzenia przy staraniach o powiększenie zwiększenie szansy powodzenia przy staraniach o powiększenie rodziny (także u par o obniżonej płodności) rodziny (także u par o obniżonej płodności) odłożenie poczęcia, nawet ze 100% pewnością odłożenie poczęcia, nawet ze 100% pewnością budowanie głębokiej więzi małżeńskiej i wzrost wzajemnej budowanie głębokiej więzi małżeńskiej i wzrost wzajemnej atrakcyjności. atrakcyjności.

Metoda Rötzera pomaga kobietom prowadzącym obserwacje dbać o Metoda Rötzera pomaga kobietom prowadzącym obserwacje dbać o ich zdrowie. ich zdrowie.

Pewność naturalnej metody Pewność naturalnej metody objawowo-termicznej jest podobna, jak w objawowo-termicznej jest podobna, jak w przypadku pigułki hormonalnej – bardzo przypadku pigułki hormonalnej – bardzo

dokładnie stosowanej i dozowanejdokładnie stosowanej i dozowanej

Prawidłowo wyznaczony czas niepłodności poowulacyjnej daje Prawidłowo wyznaczony czas niepłodności poowulacyjnej daje małżonkom 100 % pewność, że w organizmie kobiety nie ma małżonkom 100 % pewność, że w organizmie kobiety nie ma

warunków do poczęcia nowego życiawarunków do poczęcia nowego życia(trwa on 12-16 dni).(trwa on 12-16 dni).

Okres niepłodności przed Okres niepłodności przed jajeczkowaniemjajeczkowaniem

Okres niepłodności przed jajeczkowaniem jest okresem Okres niepłodności przed jajeczkowaniem jest okresem niepłodności względnej, niepłodności względnej, gdyż istnieje pewne minimalne gdyż istnieje pewne minimalne

prawdopodobieństwo wystąpienia nieoczekiwanie prawdopodobieństwo wystąpienia nieoczekiwanie wcześniejszego jajeczkowania. wcześniejszego jajeczkowania.

Jeżeli przed krwawieniem nie było fazy podwyższonej temperatury – min. 3 dni – Jeżeli przed krwawieniem nie było fazy podwyższonej temperatury – min. 3 dni – wówczas może to być tzw. krwawienie śródcykliczne i jajeczkowanie może nastąpić wówczas może to być tzw. krwawienie śródcykliczne i jajeczkowanie może nastąpić w czasie tego krwawienia, lub wkrótce po nim, dlatego trzeba czekać i obserwować w czasie tego krwawienia, lub wkrótce po nim, dlatego trzeba czekać i obserwować

zachowanie organizmu.zachowanie organizmu.

Pary małżeńskie, które nie planują poczęcia powinny zaniechać współżycia gdy tylko pojawi się Pary małżeńskie, które nie planują poczęcia powinny zaniechać współżycia gdy tylko pojawi się jakikolwiek objaw płodności (jakikolwiek objaw płodności (dlatego trzeba czekadlatego trzeba czekaćć i obserwować przebieg krzywej termicznej i obserwować przebieg krzywej termicznej).).

Jeżeli para małżeńska decyduje się przyjmować za niepłodne

6 pierwszych dni cyklu (o ile nie miała cyklu krótszego niż 26 dni)

wówczas PI<0,2

Dni niepłodności na początku cyklu możemy przyjąć tylko wtedy, jeżeli krwawienie

było prawdziwą miesiączką.

Miesiączkę poprzedza faza podwyższonej temperatury – min. 3 dni.

Objawy okresu płodnościObjawy okresu płodności

• odczucia w pochwie przed pojawieniem się śluzu spływają krople, odczucia w pochwie przed pojawieniem się śluzu spływają krople, bulgoce, ciepło,bulgoce, ciepło,

• pojawienie się śluzu szyjkowego,pojawienie się śluzu szyjkowego,

• odczucie mokrości, śliskości (śluz dobrej jakości),odczucie mokrości, śliskości (śluz dobrej jakości),

• odczucie wilgotności,odczucie wilgotności,

• ból okołoowulacyjny,ból okołoowulacyjny,

• szyjka macicy miękka i otwarta.szyjka macicy miękka i otwarta.

http://apt.republika.pl

Śluz szyjkowy okresu płodności odgrywa bardzo ważną rolę Śluz szyjkowy okresu płodności odgrywa bardzo ważną rolę w procesie zapłodnienia, gdyż jego obecność jest konieczna w procesie zapłodnienia, gdyż jego obecność jest konieczna

do utrzymania żywotności plemników.do utrzymania żywotności plemników.

Śluz ułatwia plemnikom ruchliwość i mogą one wędrować Śluz ułatwia plemnikom ruchliwość i mogą one wędrować z pochwy przez macicę do jajowodu.z pochwy przez macicę do jajowodu.

W dniach kiedy tego śluzu nie ma, plemniki giną w kwaśnym środowisku pochwy w ciągu ok. W dniach kiedy tego śluzu nie ma, plemniki giną w kwaśnym środowisku pochwy w ciągu ok. 0,5 godziny. Wytwarzanie tego specyficznego śluzu trwa tylko kilka dni i ustaje zaraz po 0,5 godziny. Wytwarzanie tego specyficznego śluzu trwa tylko kilka dni i ustaje zaraz po

owulacji w wyniku pojawienia się progesteronu wytwarzanego przez ciałko żółte.owulacji w wyniku pojawienia się progesteronu wytwarzanego przez ciałko żółte.

Określanie początku okresu Określanie początku okresu niepłodności niepłodności

po jajeczkowaniupo jajeczkowaniu

Ustalenie zakończenia okresu płodności i początku Ustalenie zakończenia okresu płodności i początku okresu niepłodności po jajeczkowaniu opiera się głównie okresu niepłodności po jajeczkowaniu opiera się głównie

na dwóch ważnych zasadach: na dwóch ważnych zasadach:

zanik śluzu dobrej jakości, zanik śluzu dobrej jakości,

wystąpienie podwyższonej temperatury ciała.wystąpienie podwyższonej temperatury ciała.

Zasady oznaczania początku okresu Zasady oznaczania początku okresu niepłodnościniepłodności

1.1. Ustalamy dzień szczytu Ustalamy dzień szczytu (ostatni dzień z obecnością śluzu śliskiego, (ostatni dzień z obecnością śluzu śliskiego, przejrzystego).przejrzystego).

2.2. Obrysowujemy kółkiem pierwszą wyższą temperaturę po objawie szczytu, Obrysowujemy kółkiem pierwszą wyższą temperaturę po objawie szczytu, która jest choćby o trochę wyższa od 6 temperatur ją poprzedzających.która jest choćby o trochę wyższa od 6 temperatur ją poprzedzających.

3.3. Numerujemy wstecznie Numerujemy wstecznie 6 niższych temperatur.6 niższych temperatur.

4.4. Wykreślamy linię podstawową Wykreślamy linię podstawową (przebiega ona przez najwyższą z 6 niższych (przebiega ona przez najwyższą z 6 niższych temperatur).temperatur).

5.5. Oznaczamy dalsze wyższe temperatury Oznaczamy dalsze wyższe temperatury (ważne, by trzecia wyższa (ważne, by trzecia wyższa temperatura była przynajmniej o 0,2 C powyżej wykreślonej linii temperatura była przynajmniej o 0,2 C powyżej wykreślonej linii podstawowej!).podstawowej!).

Wieczór 3 dnia tak znalezionej wyWieczór 3 dnia tak znalezionej wyżższej temperatury rozpoczyna czas niepszej temperatury rozpoczyna czas niepłłodności poowulacyjnej!!!odności poowulacyjnej!!!

Interpretacja wykresu

1. Oznaczamy szczyt objawu śluzu 2. Obrysowujemy kółkiem pierwszą wyższą temperaturę po objawie szczytu, która jest wyższa od 6-ciu niższych temperatur

poprzedzających 3. Numerujemy wstecznie 6 niższych temperatur 4. Kreślimy linię przez najwyższy punkt z 6-ciu niższych temperatur - linię tę będziemy nazywać linią podstawową 5. Oznaczamy dalsze temperatury wyższe, jeżeli 3-cia z nich jest wyższa o 0,2°C od linii podstawowej, wieczór tego dnia przyjmujemy jako

początek okresu niepłodności

Ćwiczenia i praktyczne Ćwiczenia i praktyczne wskazówkiwskazówki

Karta obserwacjiKarta obserwacji

http://www.embrion.pl/npr/metroetz.htm

www.iner.pl

SYMBOLE STOSOWANE W METODZIE RÖTZERASYMBOLE STOSOWANE W METODZIE RÖTZERA

Brak objawów płodnościBrak objawów płodności::ØØ - nic nie czuję, nic nie widzę - nic nie czuję, nic nie widzę

susu - odczucie suchości - odczucie suchościc c - stała wydzielina- stała wydzielina

Inne symboleInne symbole::|||||||||||||||| - krwawienie (gęstość i wysokość kresek odzwierciedla |||||||||||||||| - krwawienie (gęstość i wysokość kresek odzwierciedla natężenie krwawienia)natężenie krwawienia)BOBO - ból okołoowulacyjny ( - ból okołoowulacyjny (Uwaga: nie sygnalizuje on momentu owulacji. Uwaga: nie sygnalizuje on momentu owulacji. Może być związany np. z uciskiem powiększonego jajnika na otrzewnąMoże być związany np. z uciskiem powiększonego jajnika na otrzewną))PP - objaw piersiowy (napięcie piersi w fazie poowulacyjnej) - objaw piersiowy (napięcie piersi w fazie poowulacyjnej)●● - szczyt objawu śluzu (ostatni dzień relatywnie najlepszego śluzu w - szczyt objawu śluzu (ostatni dzień relatywnie najlepszego śluzu w danym cyklu)danym cyklu)XX - współżycie małżeńskie - współżycie małżeńskie(∙)(∙) - temperatura zakłócona - temperatura zakłóconapóźpóź -późno poszłam spać -późno poszłam spaćalkalk -alkohol (większa ilość wieczorem lub w nocy) -alkohol (większa ilość wieczorem lub w nocy)

Objawy płodności:Objawy płodności:ww - objaw „wnikliwej obserwacji” - wrażenie spływania, bulgotania, ciepła, - objaw „wnikliwej obserwacji” - wrażenie spływania, bulgotania, ciepła, odczucie posiadania pochwy, ale bez widocznego śluzu lub wilgotności na odczucie posiadania pochwy, ale bez widocznego śluzu lub wilgotności na zewnątrz. Jest to często pierwszy objaw płodności,zewnątrz. Jest to często pierwszy objaw płodności,wlwl -wilgotność odczuwana na zewnętrznych narządach płciowych, -wilgotność odczuwana na zewnętrznych narządach płciowych,SS – śluz; – śluz;śluz gorszej jakościśluz gorszej jakości (lepki, nierozciągliwy i nieprzejrzysty); poszczególne (lepki, nierozciągliwy i nieprzejrzysty); poszczególne odmiany symbolizuje litera odmiany symbolizuje litera SS z odpowiednim, opisującym właściwości śluzu, z odpowiednim, opisującym właściwości śluzu, indeksem u góry. Stosujemy następujące indeksy: indeksem u góry. Stosujemy następujące indeksy: bb  - śluz biały, białawy,   - śluz biały, białawy, żż  - śluz żółty,   - śluz żółty, żtżt - śluz żółtawy, - śluz żółtawy,grgr - śluz grudkowaty, - śluz grudkowaty,mm - śluz mętny, - śluz mętny,klkl - śluz kleisty, - śluz kleisty,SS - bliżej nieokreślony śluz gorszej jakości; - bliżej nieokreślony śluz gorszej jakości;śluz dobrej jakościśluz dobrej jakości (rozciągliwy, mniej lub bardziej przejrzysty); poszczególne (rozciągliwy, mniej lub bardziej przejrzysty); poszczególne odmiany symbolizuje litera odmiany symbolizuje litera SS z odpowiednim, opisującym właściwości śluzu, z odpowiednim, opisującym właściwości śluzu, indeksem u góry. Stosujemy następujące indeksy: indeksem u góry. Stosujemy następujące indeksy: bjbj - śluz jak surowe białko jaja (rozciągliwy na kilka, kilkanaście cm, przejrzysty z - śluz jak surowe białko jaja (rozciągliwy na kilka, kilkanaście cm, przejrzysty z ewentualnymi pojedynczymi białymi smugami),ewentualnymi pojedynczymi białymi smugami),szkszk - śluz szklisty (rozciągliwy i przejrzysty jak szkło), - śluz szklisty (rozciągliwy i przejrzysty jak szkło),płpł - śluz płynny (przejrzysty i rozciągliwy, ale ze względu na dużą zawartość wody - śluz płynny (przejrzysty i rozciągliwy, ale ze względu na dużą zawartość wody nitki są cieńsze i krótsze),nitki są cieńsze i krótsze),mśmś - intensywne odczucie “mokro-ślisko”, wrażenie śliskości i naoliwienia w - intensywne odczucie “mokro-ślisko”, wrażenie śliskości i naoliwienia w przedsionku pochwy. Śluz jest tak wodnisty, że nie tworzy nitek. przedsionku pochwy. Śluz jest tak wodnisty, że nie tworzy nitek.

Typowy Typowy przykładprzykład

W powyższym cyklu szczyt objawu śluzu zaznaczamy 13-go dnia. Linię podstawową wykreślamy na poziomie 36,8°C. Temperatury dnia 14, 15 i 16 są wyższe od linii podstawowej, następują po szczycie objawu śluzu i trzecia z nich osiągnęła wymaganą wysokość tzn. jest o 0,2°C wyższa niż poziom linii podstawowej, więc możemy stwierdzić, że wieczorem 16-go dnia rozpoczyna się okres niepłodny.

Planowanie poczęciaPlanowanie poczęcia

Najkorzystniejszym czasem dla poczęcia dziecka jest okres występowania śluzu przenikalnego. Najkorzystniejszym czasem dla poczęcia dziecka jest okres występowania śluzu przenikalnego.

18 dni wyższej temperatury oznacza, że prawdopodobieństwo ciąży jest duże. Należy wtedy unikać leków, alkoholu, papierosów, naświetlania promieniami Rentgena oraz przebywania w dużych skupiskach ludzi w zamkniętych pomieszczeniach (np. w kinie) aby uniknąć zakażenia wirusowego. Datę porodu obliczamy odejmując 7 dni od dnia szczytu i dodając 9 miesięcy.

Czas po porodzieCzas po porodzie

Po porodzie nie należy rozpoczynać współżycia wcześniej niż po 3-4 Po porodzie nie należy rozpoczynać współżycia wcześniej niż po 3-4 tygodniach. Kobieta, która nie karmi dziecka piersią może uznać tylko 6 tygodniach. Kobieta, która nie karmi dziecka piersią może uznać tylko 6

tygodni po porodzie za niepłodne.tygodni po porodzie za niepłodne.

Gdyby jednak w 6-tym tygodniu zaobserwowała śluz, to powinna Gdyby jednak w 6-tym tygodniu zaobserwowała śluz, to powinna powstrzymać się od współżycia, choć prawdopodobieństwo, że byłby to powstrzymać się od współżycia, choć prawdopodobieństwo, że byłby to

okres płodny jest minimalne. okres płodny jest minimalne.

Postępowanie przy pełnym karmieniu piersiąPostępowanie przy pełnym karmieniu piersią

Mówimy o pełnym karmieniu piersią jeżeli dziecko: Mówimy o pełnym karmieniu piersią jeżeli dziecko: nie jest niczym dokarmiane (nawet płynem),nie jest niczym dokarmiane (nawet płynem),w ciągu doby jest karmione przynajmniej 6 razy,w ciągu doby jest karmione przynajmniej 6 razy,ogólny czas karmienia wynosi przynajmniej 100 minut na dobę, ogólny czas karmienia wynosi przynajmniej 100 minut na dobę, żadna przerwa między karmieniami nie jest dłuższa niż 6 godzin.żadna przerwa między karmieniami nie jest dłuższa niż 6 godzin.

Jeżeli matka karmi dziecko, ale nie jest spełniony któryś z Jeżeli matka karmi dziecko, ale nie jest spełniony któryś z warunków ,,pełnego karmienia" to może uznać tylko 6 pierwszych warunków ,,pełnego karmienia" to może uznać tylko 6 pierwszych tygodni po porodzie za niepłodne (podobnie jak kobieta, która nie tygodni po porodzie za niepłodne (podobnie jak kobieta, która nie karmi). karmi).

Przy pełnym karmieniu czas niepłodności utrzymuje się przez conajmniej 12 tygodni. W praktyce kobieta, która niczym nie dokarmia dziecka i karmi je na żądanie, karmi częściej i dłużej niż podano i powyższe warunki są spełnione. Natomiast należy zwrócić uwagę na to, czy powyższe warunki są spełnione, jeżeli dziecko zachoruje i nagle straci apetyt.

Powrót płodności po porodziePowrót płodności po porodzie

W około 90% przypadków powrót płodności po porodzie jest W około 90% przypadków powrót płodności po porodzie jest poprzedzony krwawieniem. Ponieważ istnieje możliwość owulacji nie poprzedzony krwawieniem. Ponieważ istnieje możliwość owulacji nie poprzedzonej krwawieniem należy starannie prowadzić obserwacje, poprzedzonej krwawieniem należy starannie prowadzić obserwacje,

aby spostrzec pierwsze objawy ewentualnej płodności, jakimi są objaw aby spostrzec pierwsze objawy ewentualnej płodności, jakimi są objaw wilgotności lub śluz. Należy też notować temperaturę, aby, gdy pojawi wilgotności lub śluz. Należy też notować temperaturę, aby, gdy pojawi

się krwawienie wiedzieć, czy jest to prawidłowa miesiączka czy się krwawienie wiedzieć, czy jest to prawidłowa miesiączka czy śródkrwawienie. Jeżeli pojawi się śródkrwawienie (krwawienie nie śródkrwawienie. Jeżeli pojawi się śródkrwawienie (krwawienie nie

poprzedzone wyższą temperaturą) zakładamy, że może ono poprzedzone wyższą temperaturą) zakładamy, że może ono zamaskować objaw śluzu, więc ostatni dzień krwawienia traktujemy zamaskować objaw śluzu, więc ostatni dzień krwawienia traktujemy

jako dzień szczytu.jako dzień szczytu.

Reguła dnia szczytu Reguła dnia szczytu

Czas niepłodny po pojawieniu się pierwszych objawów płodności rozpoczyna się wieczorem 4-go dnia po dniu szczytu.Niekiedy długi czas po porodzie utrzymuje się śluz typu nieprzenikalnego lub stała wydzielina i wtedy, jako pierwszy objaw płodności należy uznać pojawienie się śluzu przypominającego śluz typu przenikalnego, a za dzień szczytu należy przyjąć ostatni dzień tego śluzu. Czwartego dnia po dniu szczytu zaczyna się okres niepłodny. Regułę dnia szczytu stosujemy nawet wtedy, gdy nie następuje wzrost temperatury. Po porodzie przez długi czas może pojawiać się i zanikać śluz, który za każdym razem traktujemy jako objaw płodności. Możemy nawet zaobserwować zależność między karmieniem, a pojawieniem się śluzu: kiedy wydłużają się przerwy między karmieniami może pojawić się śluz. Jeżeli wtedy mamy wątpliwości, czy wystarczająco wcześnie spostrzeżemy pojawienie się śluzu po raz kolejny, to należy przerwać współżycie na dłuższy czas, aż do pojawienia się regularnych cykli, albo zaakceptować niewielkie prawdopodobieństwo nieoczekiwanej ciąży. Prawdopodobieństwo to nie jest duże, gdyż płodność w czasie karmienia piersią jest obniżona, ale nie mamy wystarczającej statystyki, aby je określić. Jeżeli dojdzie do poczęcia, to nie należy obawiać się, że ciąża ta będzie obciążona jakimś ciężkim ryzykiem, gdyż statystyki pokazują, że jej przebieg niczym się nie wyróżnia. Natomiast dwoje dzieci urodzonych w niewielkim odstępie, to sprawa obciążenia dla matki; należy więc unikać poczęcia, aż dziecko podrośnie i ukończymy karmienie piersią. Po zakończeniu karmienia piersią regularne cykle wracają zwykle bardzo szybko.

http://www.embrion.pl/npr/szczegol.htm#po_porodzie

CYKLE NIEREGULARNECYKLE NIEREGULARNE

OKRES PO PORODZIE PRZY NIEPEŁNYM KARMIENIU OKRES PO PORODZIE PRZY NIEPEŁNYM KARMIENIU DZIECKA PIERSIĄDZIECKA PIERSIĄ

OKRES PO PORODZIE PRZY PEŁNYM KARMIENIU DZIECKA OKRES PO PORODZIE PRZY PEŁNYM KARMIENIU DZIECKA PIERSIĄPIERSIĄ

W OKRESIE PRZEJŚCIOWYM (PREMENOPAUZY)W OKRESIE PRZEJŚCIOWYM (PREMENOPAUZY) PO ODSTAWIENIU PIGUŁKI HORMONALNEJPO ODSTAWIENIU PIGUŁKI HORMONALNEJ

PO USUNIĘCIU SPIRALI WEWNĄTRZMACICZNEJPO USUNIĘCIU SPIRALI WEWNĄTRZMACICZNEJ

REGUŁY POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU METODY REGUŁY POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU METODY OBJAWOWO -TERMICZNEJ ZOSTAŁY WYZNACZONE I OBJAWOWO -TERMICZNEJ ZOSTAŁY WYZNACZONE I

SĄ PEWNE TAKŻE W NASTĘPUJĄCYCH PRZYPADKACHSĄ PEWNE TAKŻE W NASTĘPUJĄCYCH PRZYPADKACH

WYKRES NIETYPOWYWYKRES NIETYPOWY

Postępowanie w przypadku nietypowego wykresu temperaturyPostępowanie w przypadku nietypowego wykresu temperatury

Jeżeli przez trzy dni temperatura jest wyższa niż poziom linii podstawowej, ale trzeciego dnia nie osiągnęła Jeżeli przez trzy dni temperatura jest wyższa niż poziom linii podstawowej, ale trzeciego dnia nie osiągnęła wymaganej wysokości tzn. nie jest wyższa o 0,2°C niż linia podstawowa, to nie możemy jeszcze stwierdzić wymaganej wysokości tzn. nie jest wyższa o 0,2°C niż linia podstawowa, to nie możemy jeszcze stwierdzić początki okresu niepłodnego. początki okresu niepłodnego. Należy zaczekać na kolejny pomiar. Należy zaczekać na kolejny pomiar. Jeżeli czwartego dnia temperatura będzie wyższa niż linia podstawowa (niezależnie od tego, o ile wyższa) to Jeżeli czwartego dnia temperatura będzie wyższa niż linia podstawowa (niezależnie od tego, o ile wyższa) to wieczorem tego dnia rozpoczyna się okres niepłodny. Oczywiście - jeżeli czwartego dnia temperatura opadnie wieczorem tego dnia rozpoczyna się okres niepłodny. Oczywiście - jeżeli czwartego dnia temperatura opadnie na poziom linii podstawowej lub poniżej, to nie możemy stwierdzić początku okresu niepłodnego; musimy na poziom linii podstawowej lub poniżej, to nie możemy stwierdzić początku okresu niepłodnego; musimy prowadzić dalszą obserwację cyklu, a interpretację zacząć od nowa. prowadzić dalszą obserwację cyklu, a interpretację zacząć od nowa.

W tym cyklu szczyt objawu śluzu wypada 14-go dnia. Linię podstawową możemy wykreślić na poziomie 36,7°C. Temperatury w dniach 16-19 są wyższe niż linia podstawowa, ale nie możemy uznać za początek okresu niepłodnego wieczoru 18-go dnia, gdyż temperatura w tym dniu jest wyższa tylko o 0,1°C od linii podstawowej. Temperatura w dniu 19-tym jest wyższa od linii podstawowej i wieczorem tego dnia zaczyna się okres niepłodny.

W obecności śluzu typu przenikalnego, W obecności śluzu typu przenikalnego, dni z wyższą temperaturą wymaganych do dni z wyższą temperaturą wymaganych do stwierdzenia okresu niepłodnego nie możemy zaliczyć do trzech dni z wyższą stwierdzenia okresu niepłodnego nie możemy zaliczyć do trzech dni z wyższą temperaturą po szczycie objawu śluzu. Pomiarów tych nie zaliczamy ani ani do wyższych, temperaturą po szczycie objawu śluzu. Pomiarów tych nie zaliczamy ani ani do wyższych, ani do niższych. ani do niższych. Przedwczesny wzrost temperatury oznaczamy pionową strzałką. Przedwczesny wzrost temperatury oznaczamy pionową strzałką. W tym cyklu linię podstawową możemy wykreślić na poziomie 36,55°C. Temperaturę W tym cyklu linię podstawową możemy wykreślić na poziomie 36,55°C. Temperaturę wyższą od linii podstawowej odnotowano już 15-16 dnia, ale wobec zaobserwowania w wyższą od linii podstawowej odnotowano już 15-16 dnia, ale wobec zaobserwowania w tych dniach śluzu typu przenikalnego musimy je pominąć. Dopiero od wieczora 19-go dnia tych dniach śluzu typu przenikalnego musimy je pominąć. Dopiero od wieczora 19-go dnia rozpoczyna się okres niepłodny. rozpoczyna się okres niepłodny.

Jeżeli jeden pomiar temperatury nie pasuje do pozostałychJeżeli jeden pomiar temperatury nie pasuje do pozostałychJeżeli po jednym lub dwóch dniach temperatury wyższej, temperatura opadnie na linię podstawową Jeżeli po jednym lub dwóch dniach temperatury wyższej, temperatura opadnie na linię podstawową lub poniżej, to również musimy zaczekać na pomiar czwartego dnia. lub poniżej, to również musimy zaczekać na pomiar czwartego dnia. Jeżeli wśród tych czterech pomiarów tylko jeden znajduje się na poziomie linii podstawowej lub Jeżeli wśród tych czterech pomiarów tylko jeden znajduje się na poziomie linii podstawowej lub poniżej, a czwartego dnia temperatura jest wyższa niż poziom linii podstawowej, to wieczorem poniżej, a czwartego dnia temperatura jest wyższa niż poziom linii podstawowej, to wieczorem czwartego dnia zaczyna się okres niepłodny. czwartego dnia zaczyna się okres niepłodny. Natomiast jeżeli przez dwa dni temperatura opadła na linię podstawową lub poniżej, to musimy Natomiast jeżeli przez dwa dni temperatura opadła na linię podstawową lub poniżej, to musimy prowadzić dalszą obserwację cyklu i interpretację zacząć od nowa. prowadzić dalszą obserwację cyklu i interpretację zacząć od nowa.

W tym cyklu 17-go dnia temperatura spadła poniżej linii podstawowej. Ponieważ 18-go dnia temperatura jest wyższa niż poziom linii podstawowej, możemy uznać, że wieczorem tego dnia zaczyna się okres niepłodny.

W tym cyklu pomiar 15-go dnia został zaburzony. W tym cyklu pomiar 15-go dnia został zaburzony. Notatka zaznaczająca późną Notatka zaznaczająca późną godzinę wstawania wyjaśnia to, więc tego pomiaru możemy nie brać pod godzinę wstawania wyjaśnia to, więc tego pomiaru możemy nie brać pod uwagę. uwagę.

Przesunięcie terminu jajeczkowaniaPrzesunięcie terminu jajeczkowaniaPowodem najczęściej jest stres, przemęczenie, niewyspanie, nieregularny tryb życia. Przy Powodem najczęściej jest stres, przemęczenie, niewyspanie, nieregularny tryb życia. Przy prawidłowo prowadzonych obserwacjach przesunięcie terminu jajeczkowania nie może prawidłowo prowadzonych obserwacjach przesunięcie terminu jajeczkowania nie może być przyczyną nieoczekiwanej ciąży. Wtedy można zaobserwować śluz (nawet śluz typu być przyczyną nieoczekiwanej ciąży. Wtedy można zaobserwować śluz (nawet śluz typu przenikalnego), po którym nie dochodzi do wzrostu temperatury. Należy zaczekać na taką przenikalnego), po którym nie dochodzi do wzrostu temperatury. Należy zaczekać na taką fazę śluzu, po której pojawi się wzrost temperatury. Natomiast często powtarzające się fazę śluzu, po której pojawi się wzrost temperatury. Natomiast często powtarzające się zaburzenia tego typu mogą wiązać się z niepłodnością. zaburzenia tego typu mogą wiązać się z niepłodnością.

W tym cyklu nie obserwujemy wyraźnego wzrostu temperatury i nie możemy rozpoznać początku okresu niepłodnego. Nie możemy też przewidzieć, kiedy nastąpi owulacja.

Krwawienie śródcykliczneKrwawienie śródcykliczneMiesiączką nazywamy krwawienie, które następuje po fazie ciałka żółtego, a więc po Miesiączką nazywamy krwawienie, które następuje po fazie ciałka żółtego, a więc po wzroście temperatury ponad linię podstawową. Krwawienie nie poprzedzone wzrostem wzroście temperatury ponad linię podstawową. Krwawienie nie poprzedzone wzrostem temperatury nazywamy krwawieniem śródcyklicznym. Osoba, która nie zna metod temperatury nazywamy krwawieniem śródcyklicznym. Osoba, która nie zna metod objawowo-termicznych nie jest w stanie odróżnić krwawienia śródcyklicznego od objawowo-termicznych nie jest w stanie odróżnić krwawienia śródcyklicznego od miesiączki. Tymczasem krwawienie może przysłonić pojawienie się śluzu, a więc miesiączki. Tymczasem krwawienie może przysłonić pojawienie się śluzu, a więc pojawienie się fazy płodnej. Musimy więc założyć, że każdy dzień śródkrwawienia jest pojawienie się fazy płodnej. Musimy więc założyć, że każdy dzień śródkrwawienia jest czasem najlepszej płodności i ostatni dzień krwawienia określamy jako dzień szczytu. czasem najlepszej płodności i ostatni dzień krwawienia określamy jako dzień szczytu.

W pokazanym na wykresie przypadku rzeczywiście bezpośrednio po krwawieniu nastąpił wzrost temperatury, co oznacza, że owulacja nastąpiła mniej, więcej pod koniec krwawienia, a ono samo prawdopodobnie zamaskowało objaw śluzu.

Po odstawieniu pigułkiPo odstawieniu pigułkiPigułka hormonalna rozregulowuje własną gospodarkę hormonalną, toteż pierwsze cykle mogą być Pigułka hormonalna rozregulowuje własną gospodarkę hormonalną, toteż pierwsze cykle mogą być trudne do interpretacji. Zwłaszcza objawy śluzu często nie są typowe.trudne do interpretacji. Zwłaszcza objawy śluzu często nie są typowe.Chcąc odstawić pigułki hormonalne, należy wziąć do końca rozpoczęte opakowanie i od razu zacząć Chcąc odstawić pigułki hormonalne, należy wziąć do końca rozpoczęte opakowanie i od razu zacząć obserwację śluzu i mierzenie temperatury. Zwykle po paru dniach występuje krwawienie, ale mogą też obserwację śluzu i mierzenie temperatury. Zwykle po paru dniach występuje krwawienie, ale mogą też zaraz pojawić się objawy płodności. Dlatego zaraz pojawić się objawy płodności. Dlatego w pierwszym cykluw pierwszym cyklu nie należy współżyć na początku cyklu, nie należy współżyć na początku cyklu, a po objawie szczytu śluzu oznaczyć 4 wyższe temperatury i wieczór czwartej wyższej temperatury a po objawie szczytu śluzu oznaczyć 4 wyższe temperatury i wieczór czwartej wyższej temperatury można przyjąć, jako początek niepłodności poowulacyjnej. można przyjąć, jako początek niepłodności poowulacyjnej. W drugim cykluW drugim cyklu dni niepłodności na dni niepłodności na początku cyklu oznaczamy tak, jak u kobiety początkującej, tzn. na podstawie długości cyklów przed początku cyklu oznaczamy tak, jak u kobiety początkującej, tzn. na podstawie długości cyklów przed przyjmowaniem pigułki hormonalnej. Natomiast okres niepłodności poowulacyjnej można przyjąć przyjmowaniem pigułki hormonalnej. Natomiast okres niepłodności poowulacyjnej można przyjąć trzeciego dnia wyższej temperatury wieczorem. U 2% kobiet po odstawieniu pigułki hormonalnej trzeciego dnia wyższej temperatury wieczorem. U 2% kobiet po odstawieniu pigułki hormonalnej miesiączka nie pojawia się samoistnie. Jeżeli trwa to kilka miesięcy należy udać się do lekarza miesiączka nie pojawia się samoistnie. Jeżeli trwa to kilka miesięcy należy udać się do lekarza ginekologa. ginekologa.

LiteraturaLiteratura

Rotzer J., Sztuka planowania rodziny, Warszawa 2005.Rotzer J., Sztuka planowania rodziny, Warszawa 2005.

Wójcik E., Dlaczego naturalne planowanie rodziny, Płock 2004.Wójcik E., Dlaczego naturalne planowanie rodziny, Płock 2004.

Wójcik E., Naturalne planowanie rodziny. Objawowo-termiczna metoda rozpoznawania Wójcik E., Naturalne planowanie rodziny. Objawowo-termiczna metoda rozpoznawania płodności wg prof. dr med. J. Rotzera. Warszawa 2011.płodności wg prof. dr med. J. Rotzera. Warszawa 2011.

www.apt.republika.plwww.apt.republika.pl

www.embrion.plwww.embrion.pl

www.npr.plwww.npr.pl

www.iner.plwww.iner.pl

Informacje na temat NPR Informacje na temat NPR można uzyskać w:można uzyskać w:

Duszpasterstwo RodzinDuszpasterstwo RodzinDiecezji PłockiejDiecezji Płockiej

www.duszpasterski.plwww.duszpasterski.pl

ul. Tumska 3, 09-402 Płocktel.: (0-24) 262-85-99

e-mail: duszpasterski@diecezjaplocka.pl

Centrum Psychologiczno-Centrum Psychologiczno-Pastoralnym Pastoralnym „„METANOIA”METANOIA”

www.cpp-metanoia.comwww.cpp-metanoia.com

ul. Kobylińskiego 21a, 09-400 Płocktel.: (24) 268-66-81

e-mail: metanoia@op.pl