2

3

dr n. med. Alicja CiechanowiczKierownik Apteki ZDROWIEprzy ul. Milczańskiej 50

Z wielką przyjemnością przedstawiamy Państwu list, który nade-słała czytelniczka Magazynu Aptek ZDROWIE, Pani Teresa Godniak ze Szczecina.

Drodzy Państwo!Często korzystam z apteki, ponieważ mam bardzo chorego męża. Niecierpliwie czekam na kolejny Magazyn Zdrowie. W numerze Zima bardzo zainteresował mnie artykuł o nadciśnieniu. Z uwagi na to, żemój mąż między innymi chorobami, cierpi również na tę przypadłość. Bardzo się zawsze denerwowałam, bo mój mąż ubóstwia kawę. Z arty-kułu dowiedziałam się, że nie musi całkowicie rezygnować z tej używ-ki, ponadto dowiedziałam się skąd bierze się nadciśnienie. Mąż cierpi również na tarczycę (miał jodowanie) i właśnie chyba zaburzenia en-dokrynologiczne spowodowały nadciśnienie. Teraz wiem na co powin-nam zwrócić uwagę przygotowując posiłki, zwłaszcza dla męża. Bardzowam dziękuję za ciekawe informacje dotyczące różnych schorzeń oraz jadłospis „dla serca”.

z poważaniem Teresa Godniak

Nasz adres:Apteki ZDROWIEul. Niedziałkowskiego 26a/471-410 Szczecinmagazyn@aptekazdrowie.plwww.aptekazdrowie.plSerdecznie dziękujemy za wszystkie nadesłane listy

oraz e-maile. Państwa opinie są ą dlaa na nas ws wyjąyjątkotkowowo cencenne.

Za nadesłany list Pani Teresa otrzymuje w prezencie od Aptek ZDROWIE

zestaw dermokosmetyków marki EUCERIN.Nagrodę wysyłamy pocztą.

Zachęcamy do pisania listów. Czekamy na uwagi, opi-Zac i komentarze dotyczące naszego magazynu oraz nietek ZDROWIE.Apt

Czekamy na Twoją opinię!List z nagrodą

ajciekawszy list zostanie opublikowany Naagrodzony zestawem dermokosmetyków i naarki DERMEDIC.ma

S i P ń t !Szanowni Państwo!

Nie tak dawno z radością witaliśmy wiosnę... Ani się obejrzeliśmy i już stoimy na progu lata! Któż z nas w tym czasie nie myślał z utęsknieniem o prażącymsłońcu, bezchmurnym niebie i wyczekiwanym odpoczynku – czy to błogim le-niuchowaniu w zaciszu ogródka, czy aktywnych wyprawach w najdalsze zakątki świata? W aktualnym numerze Magazynu Zdrowie zmierzyliśmy się jednak nie tylko z wakacyjnymi tematami. Owszem, znajdą tu Państwo informacje dotyczące wakacyjnej apteczki, bezpiecznego opalania, nowości dermokosmetycznych, czy zagrożeń, jakie niosą różnej maści pasożyty i insekty, spotkane podczas wojaży.Jednak niekwestionowaną „gwiazdą” letniego Magazynu jest tarczyca, niewielki gruczoł, który wpływa na funkcjonowanie całego organizmu. Specjaliści szacują, że aż 22% Polaków cierpi na zaburzenia czynności tarczycy, dlatego warto poz-nać sposoby diagnozowania, leczenia i objawy towarzyszące nadczynności i nie-doczynności tego organu. Zapraszamy również do prześledzenia ciekawej historii aspiryny, jedynego leku, który w 1969 roku poleciał na księżyc, na pokładzie statkukosmicznego „Apollo”. Tradycyjnie przygotowaliśmy także porady dotyczące zdrowia dzieci oraz pielęgnacji i ochrony skóry.

Zapraszamy do lektury i czekamy na listy od Państwa!

4

Historia Aspiryny sięga 1829 roku, kiedy to po raz pierwszy wyizolo-wano z kory wierzby (Cortex Salicis), glikozyd nazwany salicyliną.s

Cykl: Jak wydajemy leki w Aptekach Zdrowie?

Ból towarzyszy człowiekowi „od zawsze”. Na ogół jest łagodny - zaciskamy zęby i jakoś da się wy-trzymać. Często jednak musimy sięgnąć po tabletkę. Właśnie - tylko po którą? Reklama często mami mi nas obietnicami: „trafi a prosto w ból”, „działa inteligentnie”, „bezpieczny nawet przy nadciśnieniuu”, „Goździkowej pomogło” - znasz te slogany na pamięć. Ale czy można wierzyć reklamie? Szczególniie w tak ważnej sprawie, jak zdrowie?

Na półkach aptecznych znajdują się setki leków stosowanych w różnych chorobach. Niektóre z nich są na rynkku farmaceutycznym przez dekadę czy dwie. Jest jednak jeden preparat, po który sięgamy niemal codziennie juużod ponad 100 lat! To kwas acetylosalicylowy, czyli popularnie zwana aspiryna. Można ją dziś kupić bez receptty nie tylko w aptece, ale też w sklepie, kiosku czy na stacji benzynowej. Warto jednak pamiętać, że teoretycznni ie niemal każdy lek, również aspiryna, może wywołać reakcję alergiczną, czy działania niepożądane, dlatego zasadn dy prawidłowego i bezpiecznego stosowania preparatów zawierających kwas acetylosalicylowy przybliża aptekarrz - Michał Piecuch z Apteki Zdrowie przy ulicy Kołłątaja 1/10 w Szczecinie.

ĄTKU BYŁA WIERZBANA POCZĄĄTKU BYŁA WIERZBANA POCZĄT

ryna od ponad stulecia uwalnia miliony ludzi od Aspirynlegliwości bólowych. Co więcej, mimo iż jest najpraw-doleg

dopodobniej najlepiej znanym lekiem na świecie nadal dozaskakuje nas coraz to nowymi potencjalnymi zasto-sowaniami. Zawarta w leku substancja czynna - kwas acetylosalicylowy (ASA) - jest przedmiotem około 3500 publikacji naukowych rocznie. Historia Aspiryny sięga 1829 roku, kiedy to po raz pierwszy wyizolowano z kory

wierzby (Cortex Salicis), glikozyd nazwany salicyliną. sW 1875 roku pierwszy raz podano lek przeciwgorączko-wy i przeciwreumatyczny w postaci salicylanu sodowego. Kwas acetylosalicylowy zsyntetyzował w roku 1897 Felix Hoffman, niemiecki chemik, pracujący wówczas dla firmy chemicznej Bayer. Obecnie od wielu lat kwas acetylosa-licylowy zajmuje pierwsze miejsce pod względem ilości zażywanych tabletek na świecie. Chociaż nazwa aspiryna jest zastrzeżona dla kwasu acetylosalicylowego produk-cji firmy Bayer, potocznie aspiryną określa się wszystkiefarmaceutyki zawierające jako substancję czynną kwas acetylosalicylowy.

JAK DZIAŁA?

Kwas acetylosalicylowy wykazuje działanie przeciwgo-rączkowe, przeciwzapalne, przeciwbólowe i należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Mimo że jest lekiem dość starym, w większości krajów jest nadal najczęściej stosowanym lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Działanie przeciwgorączkoweaspiryny występuje tylko i wyłącznie przy podwyższonej temperaturze ciała i polega na rozszerzeniu obwoododowywychch

y y y y pnaczyń krwionośnych z wzmożonym wydzielaniem potu,u, nw wyniku czego, po pewnym czasie, następuje stopniowwa w

trata ciepła. Działanie przeciwzapalne występuje doo-uiero po kilku dniach stosowania dużych dawek kwassu pcetylosalicylowego (od 4 do 6 gram na dobę). Światowwa a

p yp

Organizacja Zdrowia uznała kwas acetylosalicylowy zza Oeden z najlepszych leków w łagodzeniu lekkich i umiarr-je

kowanych bólów towarzyszących nowotworom. Aspirynna kkorzystnie działa również w bólach głowy, mięśni i staa-kwów, nerwobólach, bolesnym miesiączkowaniu. W dużycch w

dawkach stosowana jest w RZS (reumatoidalne zapaleniie stawów), zapaleniu kręgosłupa, dyskopatiach. W małycch dawkach podajemy ją prewencyjnie w chorobach ukłaa-du sercowo-naczyniowego, ponieważ hamuje agregacjję d

łytek i zapobiega tym samym tworzeniu skrzepów. MMa po ogromne znaczenie w profilaktyce udarów mózgu i zaa-to

wałów serca.w

ASPIRYNA NIE ADLA KAŻDEGO?D

Długotrwałe przyjmowanie kwasu acetylosalicyloweggo Dmoże mieć skutki niepożądane. Do najważniejszych naa-meżą uszkodzenia błony śluzowej żołądka, których konn-leekwencją są krwawienia z przewodu pokarmoweggo seraz wrzody żołądka. Duży wpływ na wystąpienie tycch oowikłań ma niewłaściwe samoleczenie - pacjent przyyj-p

muje jednocześnie kilka preparatów o różnych nazwacch mandlowych, zawierających tą samą substancję - kwaashcetylosalicylowy. Łatwo wtedy o przekroczenie zalecaneej aawki i zdrowotne konsekwencje. Przeciwwskazaniemm do stosowania aspiryny są więc m. in.: choroba wrzodowwa doołąłądkdkaa ii dwdwununasastntnicicyy, n nadadwrwraża liwość na salicylany, nadd-żożo

Leki przeciwbólowe. Aspiryna - lek stulecia.

5

Światowa Organizacja Zdrowia uznała kwas acetylosalicylowy za jeden z najlepszych leków w łagodzeniu lekkich i umiarkowanych bólów towarzyszących nowotworom.

kwaśność żołądka, uszkodzenie wątroby oraz wiek poni-żej 12 roku życia (ryzyko wystąpienia zespołu Rey’a) orazciąża i okres karmienia piersią.Kwas acetylosalicylowy jest lekiem, który może hamowaćdziałanie niektórych innych leków stosowanych w tym sa-mym czasie np. obniżających ciśnienie krwi (inhibitorówACE, beta-adrenolityków), moczopędnych (furosemidui tiazydów), a nasilać działanie innych np. antagonistówwitaminy K, nitratów, doustnych leków przeciwcukrzyco-wych, digoksyny i kwasu walproinowego. Warto pamiętać,że jednoczesne stosowanie kwasu acetylosalicylowegoz innymi lekami niesteroidowymi przeciwzapalnymi niezwiększa działania przeciwbólowego, a nasila działanianiepożądane. Szczególną ostrożność powinny zachować osoby stosują-ce doustne leki przeciwcukrzycowe, ponieważ aspirynawypiera te leki z połączeń z białkami osocza i nasila ichdziałanie. Grozi to hipoglikemią!

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANEI ŚRODKI OSTROŻNOŚCI

Jak każdy lek, również aspiryna wywołuje działania niepo-żądane i dotykają one około 10 % zażywających lekarstwo.Najczęściej są to pieczenia i bóle w nadbrzuszu, wynika-jące z mechanizmu działania leku i zniesienia ochronne-go działania prostaglandyn na śluzówkę żołądka. Możeto prowadzić do powstawania nadżerek lub owrzodzeńw błonie śluzowej żołądka, a także krwawień. Częstośćtych działań ubocznych jest większa jeśli jednocześniez ASA zażywane są glikortykortykosteroidy oraz u osóbnadużywających alkoholu i osób po 60 roku życia. War-to podczas terapii ASA sięgnąć po profilaktycznie środkiochraniające błonę śluzową żołądka. W razie pojawieniasię czarnych, smolistych stolców albo wymiotów treściąprzypominających fusy z kawy należy pilnie zwrócić się

o poradę do lekarza. U chorych na astmę oskrzelową za-życie kwasu acetylosalicylowego może wywołać napad duszności, a u alergików reakcje uczuleniowe. Kwas ace-tylosalicylowy nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży bez wcześniejszej konsultacji i zalecenia lekarza. Należy również zaprzestać karmienia piersią, gdy matka N

ażywa regularnie duże dawki aspiryny. Warto pamiętać, zae na 7-10 dni przed planowanym zabiegami operacyjny-że

mi (np. usunięciem zęba) nie należy zażywać kwasu ace-mylosalicylowego, aby zdolność płytek do agregacji wró-tyiła do stanu pierwotnego warunkującego prawidłową cirzepliwość krwi w czasie operacji. kr

DAWKOWANIE D

Doustnie - dorośli 1-2 tabl. (1 tabletka po 500 g) co 4-8 Dodzin, maksymalna dawka to 8 tabl. dzienniego

Doustnie - dzieci powyżej 12 roku życia 1 tabl. (1 tablet-Da po 500 g) co 4-8 godzin, maksymalna dawka to 3 tabl. kaziennie. Preparaty musujące i powlekane aspiryny gwa-dantują, że lek będzie przyjęty w formie rozpuszczonej radużą ilością płynu lub rozpuści się dopiero w jelitach z nie będzie drażnił żołądka. Poza tym preparaty kwasu i cetylosalicylowego należy łykać po jedzeniu. ac

OBJAWY PRZEDAWKOWANIAO

Kwas acetylosalicylowy jest lekiem, który przedawkowa-Ky, może wywoływać objawy toksyczne, zależne od stę-nyenia tego leku we krwi. Przedawkowanie początkowo żebjawia się zawrotami głowy, szumami w uszach, nud-obościami, wymiotami, zaburzeniami słuchowymi i wzro-nowymi. Później rozwija się kwasica metaboliczna. Może koównież dojść do wystąpienia gorączki, drgawek, śpiączki, róapaści i niewydolności nerek. za

CZY WIESZ, ŻE...

coraz częściej naukowcy zwracają uwagę na zjawisko oporności na aspirynę. Aspiryna skutecznie pomaga w zapobieganiu zawału mięśnia sercowego u ok 4 na 10 pacjentów. Niektórym nie pomaga, czyli mimo regularnego zażywania leku nie hamuje on agregacji płytek i nie chroni przed zakrzepem. W badaniach wykazano, że problem oporności na aspirynę dotyka częściej kobiet z cukrzycą typu I, osób starszych, z niewydolnością nerek oraz osób z wyso-kim poziomem cholesterolu HDL. Z praktycznego punktu widze-nia jej st to o tyle istotne, że pacjenci z cukrzycą stanowią bardzo wysokiiiii ooooodsd etek pacjentów ze wskazaniami do stosowania ASA, a zagadnieeenninnn e oporności nabiera tu szczególnej wagi.

6

PREPARATY ZAWIERAJĄCE KWAS ACETYLOSALICYLOWY

ACARD kwas acetylosalicylowy 75 mgACESAN kwas acetylosalicylowy w dawkach 30 mg, 50 mg lub 75 mgALKA PRIM kwas acetylosalicylowy 330 mg, glicynaALKA SELTZER kwas acetylosalicylowy 324 mgASALTEC kwas acetylosalicylowy 325 mgASCALCIN kwas acetylosalicylowy 300 mg, wapnoASCALCIN PLUS kwas acetylosalicylowy 500 mg, wapnoASCODAN kwas acetylosalicylowy 400 mg, kodeinaASPIMAG kwas acetylosalicylowy 150 mg, magnezASPIRIN kwas acetylosalicylowy 500 mgASPIRIN ACTIV kwas acetylosalicylowy 500 mg, kofeinaASPIRIN C kwas acetylosalicylowy 400 mg, witamina CASPIRIN PROTECT 100 kwas acetylosalicylowy 100 mgASPIRIN PRZECIW MIGRENIE kwas acetylosalicylowy 500 mgASPROCOL kwas acetylosalicylowy 500 mg, glicynaBESTPIRIN kwas acetylosalicylowy 75 mgCALCIPIRINA kwas acetylosalicylowy 500 mg, wapnoCARDIOFIL kwas acetylosalicylowy 100 mg, magnezCARDIOPIRIN kwas acetylosalicylowy 100 mgCOFFEPIRINE kwas acetylosalicylowy 450 mg, kofeinaENCOPIRIN kwas acetylosalicylowy 325 mgENCOPIRIN CARDIO 81 kwas acetylosalicylowy 81 mgERKA kwas acetylosalicylowy 100 mg, kofeina, etenzamidETOMAR kwas acetylosalicylowy 300 mg, kofeina, etenzamidETOPIRYNA kwas acetylosalicylowy 300 mg, kofeina, etenzamidETOPIRYNA KONTROL kwas acetylosalicylowy 300 mg, kofeinaKOFERINA kwas acetylosalicylowy 300 mg, kofeina, etenzamidKOPIRYNA kwas acetylosalicylowy 400 mg , kofeinaNIPAS DO ZĘBODOŁU kwas acetylosalicylowy 32 mgPANPIRYNA kwas acetylosalicylowy 250 mg, kofeina, paracetamolPLUSPIRYNA kwas acetylosalicylowy 300 mg, kofeinaPOLOCARD kwas acetylosalicylowy 75 mg lub 150 mgPOLOPIRYNA S kwas acetylosalicylowy 300 mgPOLOPIRYNA C kwas acetylosalicylowy 500 mg, witamina CPOLOPIRYNA DOJELITOWA kwas acetylosalicylowy 500 mgPROFICAR kwas acetylosalicylowy 75 mgTABLETKI PRZECIW GRYPIE kwas acetylosalicylowy 300 mg, kofeinaUPSARIN kwas acetylosalicylowy 330 mg, witamina CV PIRYNA kwas acetylosalicylowy 500 mg, kofeina, witamina C

7

alli. nowy sposób na odchudzanie skuteczniejsze o 50%.

alli (orlistat) 60 mg, kapsułki twarde. Wskazania: alli stosuje się jako środek zmniejszający masę ciała u osób dorosłych z nadwagą (wskaźnik masy ciała BMI 28 kg/m²), powinien on być przyjmowany jednocześnie z umiarkowanie niskokaloryczną dietą o obniżonej zawartości tłuszczu. Przeciwwskazania: Znana nadwrażliwość na orlistat lub jakąkolwiek substancję pomocniczą; równoczesne stosowanie cyklosporyny, warfaryny lub innych doustnych leków przeciwzakrzepowych;przewlekły zespół złego wchłaniania; cholestaza, ciąża, karmienie piersią. Podmiot odpowiedzialny: Glaxo Group Limited, Wielka Brytania. Dalsze informacje na życzenie w GSK CH, tel. 0-22 576 96 00. www.alli.pl

alli nie jest środkiem pobudzającym ani nie zmniej-sza łaknienia. Działa wyłącznie w układzie trawien-nym i nie wpływa na rytm serca czy prace mózgu, ani nie powoduje bezsenności.

alli zapobiega wchłanianiu pewnej ilości spożywa-nych tłuszczów, co pomaga zwiększyć skuteczność odchudzania o 50% w porównaniu ze stosowaniem samej diety. To oznacza, ze na każde 2 kilogramy zrzu-cone w wyniku diety i aktywności fizycznej alli może spowodować utratę dodatkowego kilograma.

Kapsułki alli oraz program wsparcia są skutecznym rozwiązaniem wspomagającym rozsądne odchudza-nie i oferującym pomoc na każdym etapie kuracji od-chudzającej.

alli pomaga zwiększyć skuteczność odchudzania o 50% w stosunku do samej diety.

alli działa w unikalny sposób, wiążąc się z cząsteczka-mi enzymów trawiennych, które rozkładają tłuszcze. W ten sposób zapobiega trawieniu i wchłanianiu czę-ści spożytych tłuszczów.

Niewchłonięte tłuszcze są wydalane z organizmu w sposób naturalny w stolcach, dzięki czemu nie od-kładają się w postaci tkanki tłuszczowej.

alli jest pierwszym i jedynym lekiem odchudzającym dopuszczonym do sprze-daży bez recepty w Unii Europejskiej. Jego skuteczność została potwierdzona klinicznie. alli nie jest cudownym środkiem ani błyskawicznym rozwiązaniem. alli zachęca do stałego, stopniowego odchudzania i wynagradza wysiłki tam, gdzie ich rezultaty najbardziej się liczą - na wadze.

Na każde 2 kilogramy zrzucone w wyniku diety i ak-tywności fizycznej alli może spowodować utratę do-datkowego kilograma.

W przeciwieństwie do środków pobudzających lub środków zmniejszających łaknienie, preparat alli działa wyłącznie w układzie trawiennym i nie wpły-wa na rytm serca czy pracę mózgu, ani nie powoduje bezsenności.

Aby w pełni wykorzystać zalety programu alli oraz osiągnąć cele odchudzania, należy przestrzegać ni-skokalorycznej diety o obniżonej zawartości tłuszczu i zwiększyć aktywność fizyczną.

alli jest pierwszym ii jjedydynynymm lelekikiemem o odcdchuhudzdzajającym d dopuszczonym do sprze-daży bez recepty w Unii Europejskiej. Jego skuteczność została potwierdzona

8

Niedoczynność tarczycy

Niedoczynnośość tarczycy, zwana hipotyreozą polega na zmniejszonej produkckcjij T3 i T4 przez tarczycę i w pełnoobjawo-wej postaci dotyka ok 7%7% d dororososłyłychch k kobobieiett ii 1%1% mmężężczczyzyznn. U U o ok k10% ogólnej populacji występuje utajona niedoczynność tarczy-cy. Liczbę nowych zachorowań szacuje się na 32-66 tys. rocznie. Grupą szczególnie narażoną są kobiety w okresie ciąży i poporo-dowym. Niedoczynność tarczycy rozwija się u około 5% ciężar-nych i nieleczona prowadzi do ciężkich wad rozwojowych płodu. Przyczyną niedoczynności są m. in. błędy dietetyczne prowadzą-ce do niedoboru jodu, pierwiastka niezbędnego do wytworzenia hormonów tarczycy. To właśnie niedobór jodu jest najczęstszą przyczyną powiększenia się tarczycy, czyli rozwoju wola. Nie-

dodoczczynynnonośćść t tararczczycycyy momożeże b byćyć t teżeż s spopowowododowawanana cchihirururgrgicicznznymym usunięciem tego gruczołu, radioterapią okolic szyi i głowy, lecze-usunięciem tego gruczołu radioterapią okolic szyi i głowy lecze-niem jodem radioaktywnym, autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy, a także działaniem niektórych leków. Objawy hipotyre-ozy zależą od wieku chorego, czasu trwania choroby oraz stopnia niedoboru hormonów. W Polsce rutynowo prowadzi się badania przesiewowe w tym kierunku wśród wszystkich noworodków. Polegają one pomiarze stężenia hormonu TSH we krwi w 3. do-bie życia. Niedoczynność tarczycy u dorosłych charakteryzuje się spadkiem aktywności intelektualnej i zawodowej, otyłością mimo braku apetytu, zaparciami i wzdęciami, bólami mięśniowymi, ubo-gą mimiką (maskowata twarz), wypadaniem włosów, zmniejszoną płodnością. U kobiet utajona niedoczynność tarczycy może spowo-dować kłopoty z zajściem w ciążę, nieprawidłowy jej przebieg oraz wpłynąć na gorszy rozwój umysłowy dziecka. Leczenie niedoczyn-ności polega na podawaniu syntetycznych hormonów tarczycy (np. L-tyroksyny) i monitorowaniu tej terapii przy pomocy oznaczeń stężenia TSH i T4 we krwi. Leczenie trwa całe życie.

Nadczynność tarczycy

O ile osoba z niedoczynnością tarczycy działa jakby na zwol-nionych obrotach, o tyle u osoby z nadczynnością cały organizm przyspiesza. Na nadczynność tarczycy, czyli hipertyreozę choruje około 2% dorosłych w Polsce, w tym cztery razy więcej kobiet niż mężczyzn. Bardzo rzadko zdarza się u dzieci. U ponad 70% chorych z hipertyreozą powodem nadmiernej produkcji hormonów tarczy-cy jest choroba Gravesa-Basedowa i w mniejszym odsetku wole guzowate nadczynne. Objawy nadczynności tarczycy zależą od wieku chorego i długości trwania choroby. Większość osób uskarża się na: nadmierną nerwowość, bezsenność, zwiększoną potliwość, duszność, chudnięcie, częste oddawanie moczu i stolca, przyspie-szone bicie serca i osłabienie siły mięśniowej (miastenia). U 20-40% występuje również wypadanie włosów. Hipertyreoza może prowadzić do zespołu tarczycowo-sercowego, objawiającego się:bólami wieńcowymi, migotaniem przedsionków oraz niewydol-nością serca. Nieleczona nadczynność tarczycy może się pogłębiać, doprowadzając do zagrażającego życiu przełomu tarczycowego. U osób cierpiących na chorobę Gravesa-Basedowa objawy są nieco odmienne: charakterystyczny wytrzeszcz oczu, powiększone wole na szyi oraz obrzęk podudzi. Leczenie hipertyreozy jest uzależnio-ne od jej przyczyny, lekarz podaje leki przeciwtarczycowe, decy-duje się na operacyjne usunięcie tarczycy, bądź też terapię jodem radioaktywnym, który niszczy komórki tarczycy.

Wole obojętne

Nie zawsze powiększenie tarczycy związane jest z zaburze-niami produkcji i wydzielania hormonów tarczycowych. Wole obojętne jest nienowotworowym i niezapalnym powiększeniem tarczycy, któremu towarzyszy prawidłowe stężenie tyroksyny i trijodotyroniny we krwi (eutyreoza). W Polsce częstość wystę-powania wola u dorosłych szacuje się na 22%, u ciężarnych kobiet

Tarczyca - mała „elektrownia”

Gdy zastanowimy sisię ę chchwiwilęlę, , nana p pewewnon przypomomninimymy s sobobieie,, że ktoś z dalszej, czy bbliższej rodziny choruje „na tarczycę lub jest że ktoś z dalszej czy bbliliższej rodziny choruje na tarczycę” lub jestprzed, czy po operaccjji jej usunięcia. Często też patrząc na ruchliwą i hałaśliwą osobę z z naszego otoczenia rzucamy mimochodem „na pewno ma nadczzynynność tarczycy”. Prawdopodobnie się nie mylimy, ponieważ według g opopini ii specjalistów co piąty Polak ma problemy z tarczycą. Dlaczeegogo t tene malutki, ważący niewiele ponad 30 gram, narząd ma tak ogromnmny wpływ na nasze zdrowie? Dlatego, że dzię-ki niemu zyskujemymy c chhęć do życia, a nasz organizm może się pra-widłowo rozwijać.

Sama lokalizacacjaja tarczycy, u podstawy szyi, nasuwa skojarze-nie z cennym klejnototemem. Tarczyca produkuje trzy ważne hormony: tyroksynę (T4), trójjojoddotyroninę (T3) oraz kalcytoninę. Lista zadań, jakie mają do spełnnienia w organizmie człowieka jest porażająco długa: w życiu płooddowym odpowiadają za wzrost tkanek i powsta-wanie niektórychh enzymów, pobudzają dojrzewanie centralnego układu nerwoweggo i rozwój mózgu, szkieletu i zębów, a także płuc, regulują procesy wwzrz astania i dojrzewania płciowego, a także przez całe życie regulują ą tetempo przemiany materii, stymulują produkcję energii cieplnej, wwpływają na transport wody, przemianę choleste-rolu, białek, wapnnia oraz fosforu, wpływają na procesy intelektual-ne i nastrój, na prar cę serca, mięśni szkieletowych, jelit, a u kobiet także jajników. MMożna więc śmiało powiedzieć, że tarczyca ma wpływ na funkcjoonowanie całego organizmu. Ten ważny organ ma również swojego o bezpośredniego „przełożonego” - jest nim przy-sadka mózgowa, kktóra wydzielając tyreotropinę (TSH), nadzoruje pracę tarczycy, haamując lub zwiększając wytwarzanie hormonów tarczycowych, zaależnie od potrzeb organizmu. Czy w takim złożo-nym systemie mmożo e się coś zepsuć? Może – tarczyca, niestety, dośćczęsto szwankujeje i potrafi bardzo uprzykrzyć życie, a także pogor-szyć ogólny stan nnaszego zdrowia. Polscy endokrynolodzy szacują, że zaburzenia czyynności tarczycy może mieć nawet 22% miesz-kańców naszego kkraju, głównie kobiet. Istnieją dwa podstawowetypy zaburzeń czczynności tarczycy - niedoczynność i nadczynność. Wśród innych cczęsto występujących nieprawidłowości dotyczą-cych budowy i fuf nkcji tego gruczołu znajdują się: wole obojętne, guzki tarczycy, zzapalenia tarczycy, ze szczególnym uwzględnieniemautoimmunologgicznej choroby Hashimoto, oraz rak tarczycy.

Dr n. med. Alicja Ciechanowicz

9

Ultrasonogra ia (USG) tarczycy

Za pomocą głowicy, która emituje fale ultradźwiękowe pro-wadzący badanie lekarz otrzymuje obraz tarczycy na ekranie komputera. Jest to takie samo badanie jak USG piersi, serca, czy brzucha. Nie trzeba specjalnie się do tego badania przygotowy-wać i nie ma do niego żadnych przeciwwskazań. Dzięki USG le-karz może określić wielkość tarczycy, ocenić jej budowę i zloka-lizować guzki, torbiele, cysty, czy zwapnienia.

Scyntygra ia (SCC), czyli radioizotopowe badanie tarczycy

Jest to badanie wychwytu substancji promieniotwórczych przez tarczycę. Używa się w tym celu jodu promieniotwórczego (za-zwyczaj izotopu J131- tzw. radiojodu) czasami innych pierwiastków -badając promieniowanie emitowane przez izotop lekarz uzyskuje w koom-puterze „mapę” wychwytu jodu i może zidentyfikować rodzaj guzkóww. Guzkiniegromadzące radioizotopu są „zimne” i mogą świadczyć o niebezpieeczeństwiezmian nowotworowych. Guzki „gorące”, które gromadzą znacznik, moogą sugerować nadczynność tarczycy. Badanie, mimo groźnie brzmiącej nazwy, jestt bezpieczne. Je-dynym przeciwwskazaniem jest ciąża oraz okres karmienia piersią. PPacjent otrzymuje znacznik (pierwiastek) doustnie lub dożylnie, kładzie się na specjalnnym stole, umiesz-czając dół szyi pod aparatem z czujnikiem.

Cienkoigłowa biopsja aspiracyjna

Jest to nakłucie „podejrzanego” miejsca, aby uzyskać komórki tarrczycy i zbadać jepod mikroskopem (wykonać tzw. badanie cytologiczne). Wykonuje sięę to pod kontro-lą USG przy pomocy cienkich igieł. Biopsja pozwala ustalić charakterr ewentualnych zmian i, jeśli to konieczne, rozpocząć jak najszybsze leczenie. Biopsja nnie jest bardzo bolesna i wykonuje się ją bez znieczulenia, najczęstszym „powikłaniemm” jest siniak w miejscu wkłucia.

Diagnostyka tarczycy

• T3 od 2 do 10 mU/l • T4 od 5 do 12 μg/dl • FT3 od 2,3 do 6,6 ng/ml • FT4 od 0,9 do 2,4 ng/ml• TSH od 0,27 do 4,0 mU/l

Normy:

3535 6-60%0 i u dzieci 35%. Głównej przyczyny powstawaniaia w olaupatruje się w niedoborze jodu w diecie, dlatego od 1997 rokuw Polsce obowiązuje obligatoryjne jodowanie soli kuchennej. Ob-jawy wola obojętnego związane są tylko z jego wielkością: może wystąpić duszność związana z uciskiem rozrośniętej tarczycy na tchawicę, zaburzenia połykania, czy chrypka. Jeśli wole jest nie-wielkie, nie utrudnia funkcjonowania i nie stanowi dużego defektukosmetycznego, nie leczy się go farmakologicznie, ograniczając się do regularnych kontroli lekarskich.

Rak tarczycy

Rak tarczycy jest na szczęście chorobą rzadką i najczęściejwystępuje w postaci guza o twardej konsystencji, któremu towa-rzyszą chrypka i powiększone węzły chłonne szyi. W Polsce prze-prowadza się rocznie ok. 25 tys. operacji tarczycy, a raka wykrywa tylko w 1500 przypadkach. Nowotwór złośliwy trudno wykryć, badając tarczycę czy robiąc USG, dlatego lekarze posługują się tzw. biopsją cienkoigłową, za pomocą której pobierają z podejrzanego guzka materiał do badania. Leczenie polega na całkowitym wycię-ciu tarczycy i powiększonych węzłów chłonnych szyi oraz podawa-niu leków obniżających poziom TSH.

Sprawdź poziom hhormomonónów

Chcąc sprawdzić stan tarczycy, należy przede wszystkim wy-konać badania laboratoryjne oznaczyć we krwi poziom tyreotro-piny (TSH) wytwarzanej przez przysadkę mózgu oraz tzw. wolnej trójjodotyroniny (FT3 - Free T3) i wolnej tyroksyny (FT4), które w odróżnieniu od T3 i T4 nie wiążą się w surowicy z białkami.

10

Dieta w chorobach tarczycy

NADCZYNNOŚĆ TARCZYCY

PoPodsdsttawą lleczenia hipertyreozy są leki zapisane przez lekarza. Dieta je-dynie wspomaga organizm wyczerpany wzmożoną aktywnością i powinnazawierać 15-20% więcej kalorii niż dieta osoby zdrowej. Posiłki powinny byćbogatobiałkowe, aby zapobiec sytuacji, w której przyspieszony metabolizm spowoduje zmniejszenie masy mięśni. Jadłospis można układać w oparciu o ta-kie produkty jak: jaja, chude mięso i wędliny, mleko i jego przetwory oraz chude ryby słodkowodne. Należy unikać tłuszczów zwierzęcych na rzecz olejów ro-ślinnych. Zwiększona przemiana materii zwiększa zapotrzebowanie organizmuna witaminy i mikroelementy, dlatego warto zwrócić szczególną uwagę na dużąilość warzyw i owoców w diecie, bogatych w wit. A, C, E, K oraz witaminy z gru-py B i wapń. Dieta powinna być lekkostrawna, ze względu na częste biegunki i wzdęcia, dlatego polecam gotowanie na parze i duszenie zamiast smażenia. Ponieważ osoba z nadczynnością tarczycy ma duże zapotrzebowanie na skład-niki pokarmowe z diety należy wykluczyć wszystkie „puste” kalorie: słodycze, ciasta, chipsy, alkohol. Pacjentom z hipertyreozą często jest „za gorąco” dlatego, byb tych objawów nie pogłębiać warto zrezygnować z gorących napojów i zup,a tatakże używek typu kawa, czy herbata, ponieważ zawarta w nich kofeina do-dadadadd tkkowo o pobudza układ krążenia i nerwowy.

NIEDOCZYNNOŚĆ TARCZYCY

Zarówno niedoczynność tarczycy, jak i wole obojętne mogą wynikać w du-żej mierze z niedoboru jodu. Prawidłowa podaż tego pierwiastka jest równieższczzege ólnie istotna dla kobiet w ciąży, gdyż niedobór jodu może prowadzić do niedooboru hormonów tarczycy i ich konsekwencji: poronienia, czy nieodwra-calneego niedorozwoju umysłowego dziecka. U starszych dzieci niedobór jodumożee prowadzić do upośledzenia rozwoju umysłowego i fizycznego lub mło-dzieńńcń zej niedoczynności tarczycy, zaś u dorosłych do zmniejszonej płodności i opóźóźźó nienia umysłowego.

ZZapotrzebowanie dorosłego człowieka na jod, zapewniające prawidłową pracę ę ę tarczycy według Światowej Organizacji Zdrowia wynosi od 90 do 200mikrogoggramów dziennie. Jak wykazują badania, ilość jodu, który dostarczamy z pożyyywwwiww eniem, pokrywa zaledwie 1/3 dobowego zapotrzebowania. W Polsce prawiee 1 1111/3 mieszkańców zamieszkuje południowe regiony kraju, ubogie w jod. Najlepszszzzyymyyy źródłem jodu są ryby morskie i owoce morza - w Polsce średnia za-wartość ć tteteteego pierwiastka w rybach to (na 100 g produktu): dorsz 110 μg, łosoś44 μg, ppłałałaaasstss uga 52 μg, makrela wędzona 40 μg, śledź 30 μg. Jest to jedyne na-turalne, pppewwwwe ne źródło jodu w żywności, ponieważ zawartość tego pierwiastka w warzywywwacaccach, owocach oraz produktach zbożowych i mlecznych jest zmiennai w duużymmm m stttopniu zależy od miejsca uprawy lub hodowli.

W W PPoPoPolssssce obowiązkowo joduje się sól, nasz kraj jako jeden z pierwszych w w w EuEuroropipiieee ppppodjął jodowanie soli już w 1935 r. Robiono to w Wieliczce, a sóltatatakąką r rozozpprprooowo adzono na Podhalu, gdzie jodu w glebie, w wodzie, a więc także ww w popożyżyż wwiwieeenene iu, bybyłoło s stotosusunknkowowoo mam ło. TrTrzezebaba jjednak pamiętać, że osoby z nad-ciciiśnśnieiei niniemememmm oraraz hchorobami serca i przewodu pokarmomoweegogo p powinny makksy-mamamalnlnlnieieie o ooggggraaniczać spożycie soli.

NiNiiieeeeke ttóre produkty spożywcze zawierają substancje wolotwórcze, które momomom gągągągągąągą o oogrgrgrrg ananiczać przyswajanie jodu z pożywienia. Należą do nich: kapusta, ka-lalalal fiorrrr, , , , , , , brbrbrbrbrbbbrruuukukselka, soja oraz rzepa i brukiew. Dotyczy to przede wszystkim wa-rzzzywywywywy s s sssuuuururowych. Gotowanie zmniejsza bowiem zawartość tych niekorzystnychsussuuuuuusuusuubbbbsbsbbbbbbb tatancji o ponad 30%. Osoby, u których rozwinęło się wole proste lub stwier-dzdzono niedobór jodu, powinny znacznie ograniczyć spożywanie tych warzywi i orzeszków ziemnych.

komentuje dietetyk mgr inż. Jagoda Ujma

11

Zbliżają się wakacje i wyjazdy na kolonie, co mogę podać córce, która cierpi na chorobę lokomocyjną, by dobrze zniosła podróż autokarem?

By uchronić dziecko przed chorobą lokomocyjną często wystarczy stosowanie kilku prostych zasad dotyczących podróży: dziecko zawsze powinno jechać przodem do kierunku jazdy, w autokarze zajmować miejsce jak najda-lej osi kół, nie wyglądać przez boczne okna, nie czytać i nie jeść podczas podróży, unikać słodyczy i gazowanych napojów. Przed podróżą zjeść lekki posiłek. W przypadku wystąpienia mdłości należy zrobić krótką przerwę w podróży, by dziecko mogło pobyć chwilę na świeżym powietrzu. W przypadku, gdy dziecko bardzo źle znosi podróże można zastosować preparaty zawierające wyciąg z imbiru, dostępne w aptekach pod nazwą Avioplant (Kapsułki) lub Lokomotiv (pastylki do ssania, kapsułki, tabletki), leki homeopatyczne (Cocculine), plastry Transway. Dzieciom powyżej 5 roku życia można podać Aviomarin pamiętając jednak, że lek może powodować senność. Z przepisu lekarza można również zastosować preparaty zawierające hydroksyzynę lub prometazynę.

Kupiłem ostatnio lek w aptece i po powrocie do domu okazało się, że miałem już kiedyś ten preparat i wcale mi nie pomógł. Chciałem zwrócić go do apteki, ale odmówiono mi przyjęcia reklamacji. Dlaczego?

Zgodnie z Ustawą Prawo Farmaceutyczne, produkty lecznicze i wyroby medyczne wydane z apteki nie podlegają zwrotowi. Przepisy przewidują jednak dwie sytuacje, w których apteka ma obowiązek przyjąć reklamację Pacjjentententtaa.a. Dzieje się tak, jeśli leki lub produkty medyczne mają wadę jakościową (np. po otwarciu opakowania okaże ssię,ię,ę,ę,ę, żżeże żeee tabletki są pokruszone lub plaster się nie klei lub nie działa aerozol, co uniemożliwia stosowanie leku) lub zoossststatały łyły y niewłaściwie wydane (np. pacjent otrzymał czopki zamiast tabletek, inną dawkę leku niż przepisano, inny lek ek ekkkk niżiżiżiżniżniżniżniżniżn przepisano). Postępowanie jest wówczas takie samo, jak w przypadku innych towarów. Farmaceuta ma obbowioowią-zek reklamację przyjąć i rozpatrzyć. W razie jej uznania pacjentowi w pierwszej kolejności przysługuje prprawawoo do wymiany preparatu lub rzeczy. Dopiero jeżeli jest to niemożliwe, pacjent ma prawo domagać się zwrotu pienniędiędzy.z Proszę pamiętać, że wszystkie leki zwrócone do apteki w ramach reklamacji nie mogą być ponownie wydane innemu Pacjentowi i są przekazywane do utylizacji.

Od dawna przyjmuję preparat zawierający wyciąg z miłorzębu japońskiego, teraz kardiolog zalecił mi pro ilaktyczne zażywać małą dawkę aspiryny, czy mogę stosować te dwa leki razem?

Nie powinno się zażywać jednocześnie kilku preparatów o podobnym działaniu bez wcześniejszego uzgodnienia tego z lekarzem prowadzącym. Dotyczy to szczególnie leków wpływających na układ krzepnięcia, ponieważ interak-cje między takimi preparatami zwiększają ryzyko powstawania krwiaków lub wzmożonego krwawienia. Stosując aspirynę (kwas acetylosalicylowy, ASA) w dawkach kardiologicznych, a więc w dawkach 75-150mg dziennie należy zachować szczególną ostrożność przy przyjmowaniu dostępnych bez recepty, innych preparatów zmniejszających krzepliwość krwi, np.: niesterydowych leków przeciwzapalnych (naproksen, ibuprofen), preparatów miłorzębu japońskiego (np. Bilobil, Ginkofar, Ginkobiloba, itp.), preparatów zawierających wyciąg z czosnku oraz suplemen-tów diety z niezbędnymi nienasyconymi kwasami tłuszczowymi (NNKT, kwasy Omega-3 i 6). Warto pamiętać, że preparaty miłorzębu japońskiego powinny być odstawione przynajmniej na 2 dni przed planowanym zabiegiem chirurgicznym.

Proszę o wyjaśnienie co to jest spejser i nebulizator i czym się różnią?

Spejser, inaczej komora inhalacyjna to plastikowa tuba zakończona z jednej strony maseczką lub ustnikiem, a z drugiej gumową końcówką z otworem na umieszczenie w nim inhalatora z lekiem. Spejser ułatwia prawidłowe zażywanie lekarstwa podawanego w postaci aerozolu gazowego, szczególnie dzieciom, które mają kłopot z synchronizowaniem wdechu z podaniem leku. Do podawania leków w kroplach służy natomiast nebulizator (inhalator) sprężarkowy lub ultradźwiękowy, który wymaga zasilania prądem lub bateriami. Mechanizm działania takiego inhalatora polega na rozbijjaniu, za pomp ocąą strumienia sprężonego powietrza, roztworu leku, który wlewamy do specjalnego pojemnicz-ka (nebulizatora), w drobniutkie kropelki, tworząc mgiełkę, którą dziecko wdycha przez maseczkkę l blub ust itnikk. D iDzi kęki zawieszeniu cząstek leku w postaci mgiełki dociera on do dróg oddechowych i wywiera swoje działanie przeciwza-palpalne,, czy ry ozkurczajjąceą osskrzkrzelaela.

doradza mgr farmacji Anna SpychałaPorady Farmaceuty

12

Sierpień ze wzzglglęędu na przypadajające w tym miesiącu uroczystości maryjne, nazywywany jest miesiącem pielglgrzymek. Od wieków polską tra-dycją jeestst piesze pielgrzymowanie do najbbardziej znanych sanktuariów mamarryjnych. Przez Polskę przebiega ponad 550 szlaków pieszych pielgrzy-mek, których celem jest Jasna Góra, a w całym kraju jest jeszcze ponad 500 innych sanktuariów. Do największych z niich należą Łagiewniki, Licheń czy Kalwaria Zebrzydowska. Co roku średnnio 7 mln Polaków wybiera się z pielgrzymką do wybranego miejsca kultuu, z czego aż 4 mln to pątnicy udający się na Jasną Górę. Tradycja tej piellgrzymki sięga XV wiecznego Krakowa. Szczecińska pielgrzymka jest stoosunkowo młoda, ale ma naj-dłuższą trasę w Polsce, dokładnie 497 kmm i 800 m drogi. Szlak wiedzie ze Świnoujścia przez Szczecin, Bierzwnikk, Śrem, Borek Wielkopolski, Krotoszyn, Kępno, Starokrzepice i Kalej do CCzęstochowy.

Piesze pielgrzymowanie wymaga od pątnika sporego samozapar-cia. Często nie wystarcza dobra kondycja, ppozwalająca na pokonanie kil-kudziesięciu kilometrów dziennie, trzeba wwalczyć z bąblami na stopach, przegrzaniem, ukąszeniami owadów, czy ddużym zmęczeniem. Apteczka jest więc niezbędna. Doradzamy, co spakowwać, by dobrze przygotować się do tej wymagającej wędrówki. Bardzo ważnne, by poza opatrunkami (ban-dażami elastycznymi i opatrunkowymi, kommpresami i kilkoma jałowymi igłami 1,2 do przekucia pęcherzy) i lekami ppomagającymi w nagłych przy-padkach nie zapomnieć o spakowaniu staale zażywanych leków!

Apteczka Pielgrzyma

ctenisept O - preparat odkażającyltek PlusAl - zasypkalotrimazolum GSKCl -krem pprzrzeeciwgrzybiczyK

buprom, ApapIb - tabletkkii pprzeciwbóloweripex, Aspiryna, Strepsils Gr - leki na przeziębienietoperan, No-spa, Nifuroksazyd 200, RapacholiSt in

C - tabletki na nniestrawność i biegunkę ip hotD - preeparat rozgrzewający i przeciw t

akwasomzarene UV 30Li - ochrona przeciwsłoneczna

enistil, Off Max Fe - ochrona przeciw insektomspargin, MagnesinAs - preparaty wzmacniającenompeed Co - pplastry i sztyft na na pęcherzeenistil, plastry uniwersalne MatopatFe - na ranyt

Doradza mgr farm. Małgorzata Trzebuchowska

13

Z radością informuujemy, że w dniach 29-31 mają br odbył się kolejny, drugi już Konkurs Udzielania Pierwszej Pomocy, zorganizowany przez SOSW dla Dzieci Niesłyszących przy ul. Szppitalnej 15 w Szczecinie oraz OSP Szczecin. W tegorocznej edycji konkursu wzięło udział aaż 8 zespołów z całej Polski, m. in. z Olsztyna, Bydgoszczy, Łodzi, Lubińca, czy Poznania. W pierwszym dniu Konkursu odbyły się warsztaty medyczne, pro-wadzone przez ratownikóów Ochotniczej Straży Pożarnej, współorganizatorów Konkursu. W sobotę, po zaliczeniu ttestu z wiedzy teoretycznej, uczestnicy Konkursu wyruszyli na zajęcia praktyczne, by wwykazać się zdobytymi umiejętnościami oraz współpracą w ze-spole. Trasa konkursu przebiegała w Puszczy Bukowej oraz na boisku Katolickiej Szkoły Podstawowej w Podjuchaach. Uczestnicy wykazali się dużą wiedzą i znajomością tematu oraz znakomicie poradzilli sobie przy wykonywaniu niełatwych zadań: udzielenia pomocy osobie poszkodowanej ww wypadku drogowym, ukąszonej przez żmiję, czy resuscytacji. Pierwsze miejsce zajęła mmłodzież z SOSW dla Dzieci Niesłyszących w Olsztynie, II miejsce wywalczyła młodzież z LLubińca, a trzecie podopieczni SOSW nr 1 w Łodzi. Wszystkimserdecznie gratulujemy!

Dzięki sponsorom: Aptekom ZDROWIE, Grupie PZU, NETTO i SGI Baltis, każ-dy z uczestników Konkuursu otrzymał nagrody oraz koszulkę z instrukcją pierwszej pomocy.

Tegoroczny Konkurrs minął we wspaniałej atmosferze i z niecierpliwością czekamy na kolejne spotkanie w pprzyszłym roku. Serdecznie gratulujemy zwycięzcom, jak rów-nież Ośrodkowi dla Dzieeci Niesłyszących z Pomorzan zarówno pomysłu i znakomitej organizacji!

Ważne telefony alarmowe:Ważne telefony alarmowe:f l112112997998999

telefon łączący ze wsszystkimi służbami- telefon łączący zeze wwszs ystkimi służbami- policja- straż pożarna- pogotowie

Pamiętaj: Pamiętaj:

nigdy nie wiadoomo, kiedy Ty lub ktoś ci bliski nigdy nie wiadomomo kiedy Ty lub ktoś c kibędzie potrzebbował pomocy! Dlatego już dziś zajrzyj na stronnę www.1pomoc.org i poznajgzasady udzielannia Pierwszej Pomocy!

Dla pięciu osób, które pierwsze prześlą na adres mailowy Magazynu Zdrowie poprawną odpowiedź napytanie: co to jest i do czego służy koc ratowniczy (folia NRC)? przy-gotowaliśmy upominek: koszulkę z zasadami udzielania pierwszej po-mocy oraz apteczkę! Zapraszamy!

II Ogólnopolski Konkurs Udzielania Pierwszej Pomocy dla Młodzieży Niesłyszącej

Z CYKLU: POMAGAMY!

14

Niechciane pamiątki z wakacji

OWSICAOwsica jest jedną z najczęstszych chorób pasożytniczych

u dzieci w wieku od 5 do 14 lat, przebywających w przedszko-lach, internatach, czy koloniach. Chorobę wywołuje należący do nicieni owsik. Dziecko zaraża się poprzez połknięcie jaj inwazyj-nych przeniesionych na dłoniach (najczęściej pod paznokciami). Istnieje również możliwość zakażenia poprzez pościel, ubrania, kurz i zakażone pożywienie. Z połkniętych jaj wylęgają się w żo-łądku larwy, które dojrzewają do postaci dorosłej w jelicie gru-bym. Dorosłe samice owsika, wielkości ok. 1 cm przemieszczają się w nocy w kierunku odbytu, gdzie składają jaja, w których po kilku godzinach rozwija się larwa inwazyjna. Podrażnienie okolic odbytu powoduje świąd i drapanie, co sprzyja przeniesie-niu kolejnych jaj bezpośrednio do ust oraz rozsiania ich na po-ścieli. Jaja z łatwością unoszą się również w powietrzu podczas trzepania pościeli i dostają się do gardła powodując zakażenie. Objawy owsicy zależą od czasu trwania infekcji i jej intensywno-ści, często w początkowym stadium zakażenia objawy są bardzo dyskretne. Chore dziecko uskarża się na ogół na nocny świąd w okolicy odbytu. Często dodatkowymi objawami towarzyszą-cymi infekcji są: niepokój i nerwowość, brak apetytu, cienie pod oczami, bladość skóry oraz miejscowy stan zapalny w okolicach odbytu. W celu zdiagnozowania owsicy w laboratorium pobie-ra się wymaz z okolic odbytu i pod mikroskopem poszukuje jaj pasożyta. Leczenie polega na podaniu preparatów przeciwpaso-żytniczych dostępnych z przepisu lekarza i obejmuje wszystkich członków rodziny zarażonego dziecka. Kurację powtarza się po ok 10-14 dniach. Podczas leczenia konieczne jest przestrzeganie reżimu sanitarnego (częsta zmiana, gotowanie i prasowanie bie-lizny osobistej, ręczników i pościeli) oraz dieta bogatoresztkowa zapobiegająca zaparciom (z dużą ilością błonnika i płynów).

LAMBLIOZALamblioza jest najczęstszą przyczyną nawracających bólów

brzucha i biegunek u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym w Polsce. Wywołuje ją pierwotniak Giardia lamblia. Zakażenie na-stępuje poprzez połknięcie cyst, które osadzają się w jelicie cienkim i po przekształceniu w trofozoidy namnażają. Z jelita trofozoidy migrują do dwunastnicy, dróg żółciowych i przewodów trzustko-wych oraz jelita krętego. Większość zakażeń lambliozą przebiega bezobjawowo. Do najczęstszych dolegliwości należą bóle brzu-cha o różnym natężeniu, nasilające się po jedzeniu oraz biegunki. Rzadziej mogą wystąpić: astma oskrzelowa, czy zapalenie oskrze-li. Dodatkowo mogą pojawić się wysypki skórne, brak apetytu, niepokój, niedokrwistość z niedoboru wit B12 i kwasu foliowego. Diagnostyka lambliozy polega na trzykrotnym (w kilkudniowych

odstępach) badaniu kału na obecność cyst, a przy stwierdzeniu zakażenia, badaniem obejmuje się wszystkie osoby mieszkające z chorym dzieckiem. Leczenie prowadzi lekarz, trwa około 2 tygo-dni i obejmuje wszystkie osoby z inwazją z otoczenia dziecka. Po 2 tygodniach od zakończenia leczenia należy ponownie przeprowa-dzić badanie kału.

WSZAWICANajczęściej spotykaną u dzieci wszą jest wesz głowowa. Jest

to stawonóg wielkości 3-4 mm, którym najłatwiej zarazić się po-przez wspólne używanie grzebieni, szczotek czy nakryć głowy. Wesz żywi się krwią człowieka, a w miejscu ugryzienia tworzą się grudki, którym towarzyszy uporczywy świąd skóry. Wesz głowo-wa składa na włosach, blisko skóry, jaja zwane gnidami. Na wło-sach gnidy widoczne są gołym okiem jako malutkie, białe kuleczki przyklejone do boku włosa. Po ok 10 dniach z jajeczek wylęgają się nowe wszy. Leczenie wszawicy polega na wtarciu w całe włosy jed-nego z szamponów lub płynów przeciwwszawiczych dostępnych w aptekach bez recepty. Po upływie kilku godzin od zastosowania preparatu należy gęstym grzebieniem wyczesać włosy, by usunąć z nich gnidy. By leczenie było skuteczne powinno objąć wszystkich członków rodziny. Kurację należy powtórzyć po upływie 7-10 dni. Ważne by pamiętać, że preparatów przeciwwszawiczych nie po-winno stosować się profilaktycznie.

ŚWIERZBŚwierzb jest powszechną chorobą zakaźną wywoływaną

przez świerzbowiec ludzki. Samica drąży w warstwie rogowej naskórka korytarze, w których składa jaja. Larwy, które wylęgają się ze złożonych jajeczek drążą korytarze w kierunku powierzch-ni skóry przekształcając się po drodze kilkukrotnie i dojrzewając. Dorosłe samice żyją na skórze człowieka ok 3 tygodni. Zarażenie świerzbem następuje najczęściej podczas bezpośredniego kon-taktu, a także za pośrednictwem pościeli, odzieży i ręczników. Objawem świerzbu są swędzące, różowe grudki i pęcherzyki z to-warzyszącym obrzękiem, przypominające uczulenie. Świąd skóry nasila się w nocy i po kąpieli. Zmiany najczęściej występują między palcami, w okolicach nadgarstków, pod pachami, na pośladkach, brzuchu, piersiach i w pachwinach. U dzieci mogą również obejmo-wać dłonie i stopy. Rozpoznanie opiera na oględzinach skóry oraz badaniu zeskrobin naskórka pod mikroskopem. Leczenie prowa-dzi lekarz preparatami o działaniu miejscowym. Bieliznę, pościel, ręczniki używane podczas choroby należy po wypraniu odłożyć i nie używać przez okres 4-6 tygodni. Leczeniem muszą zostać ob-jęte wszystkie osoby z najbliższego otoczenia chorego.

u laninyIskułąbysipookniśctrOścdywcyocodrapażyczokrelizza

brwsti mwbechRli.niD

Pakując dziecko na kolonie na ogół nie liczymy się z tym, że poza opale-nizną i wspomnieniami nasz Zuch przywiezie z wakacji również niemile widziane towarzystwo: wszawicę, świerzb, lamblie czy owsiki. Zdarza się to jednak dość często, ponieważ zarażeniom wymienionymi pasożyta-mi sprzyjają: nieprzestrzeganie higieny (niedokładne mycie rąk, czy wa-rzyw i owoców przed spożyciem, używanie wspólnych przyborów ko-smetycznych, ręczników, pościeli), złe warunki sanitarne, przebywanie w dużych skupiskach ludzi, zabawy w zanieczyszczonych przez zwierzęta piaskownicach.

drr n n. med. Alicja Ciechanowicz

15

Wszawica jest chorobą, o której niechętnie się móówi. Niewielu rodziców reaguje spokojnie na wieść, że w szkole, czzy przedszkolu ich dziecka znów pojawiła się wszawica. Wykrycie wszawwiicy nie jest trudne, bowiem pasożyty widoczne są gołym okiem. PPierwszym niepokojącym objawem jest oczywiście drapanie się. W przyyppadku zauważenia jaj pasożytów (gnid) na włosach lub wszy we włoosach (przy skórze) należy zastosować dostępne w aptekach preparatyty, kktóre skutecznie likwidują pasożyty i ich jaja. W sytuacji wystąpienia wwszawicy u dziecka, kura-cjcjcjcjcjcjcjcjjji powinni się poddać wszyscy domowninicy. Rozpowszechnianiu wszawicy sprzyjają duże skupiska ludzkie, probblem nasila się szczególnie ccczzzzzzzzęęsęęęęę to w okresie wakacyjnym, podczczasas wyjazdów, wspólnego przebywania oraz zabaw, dlatego specjaliści zaleccają: związywanie długich włwwwłwłwłwłłłwłosooooo ów lub krótkie fryzury ułatwwiiające pielęgnację skóry głowy i włosów, używanie wyłącznie osobistych przzyborów higienicznych do piiiielęgnacji skóry i włosów, codzdziienne czesanie włosów i mycie ich nie rzadziej niż raz w tygodniu, a po powrociee z kolonii do domu syste-raz w tygodzmatyczne sprawdzanie czyysstości głowy i włosów.tości głowy

1. HEDRIN płyn 100ml THORNTON – jest wyrobem medycznym zapewniającym skuteczną i niietetoksyczną eliminację wszy głowy i ich jaj (gnidy). iym skuAktywne składniki popoprzez szczelne pokrycie wszy oraz jaj blokują ich funkcje życiowe. Zarównwnoo 4% dimetikon, jak i cyklometikon 5 nie są toksycz-ne.; 2. SORA FORTE szampon 50ml Scan-Anida – skuteczny i nowoczesny środek do zo zwalczania wszy głowowej u ludzi, w tym dzieci powyżej3-go roku życia. Niszczy wszy zy w kw ażdej fazie rozwojowej.; 3. DELACET płyn 100g Herbapol-Kraków – wykazuje silne działanie owadobójcze wna wszystkie formy rozwojowe wszyy. S. Stost owany we wszawicy głowy i innyych ch miemiejjsc owłosionych. Jest mieszaniną roztworu alkoholowego alkaloidówostróżki i kwasu octowego o działaniu przeciwciwpaspasożyożytnitniczyczym im i mi miejsejsccowo drażniącym.; 4. PARANIT aerozol 60ml Walmark – w pełni naturalny preparat, zawierający połączenie trzech olejków. Nie działa na bazie chemicznej - olejki uniemożliwiają wszom oddychanie, powodując ich uduszenie.Preparat można stosować także u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią.; 5. PEDICUL Hermal płyn 100ml – zawiera 100% czystego dimetykonu(olej silikonowy), nie zawiera żadnych barwników, środków zapachowych ani konserwujących. Nie zawiera insektycydów (substancji owadobójczych).Może być stosowany we wszystkich grupach wiekowych, również u kobiet w ciąży i karmiących piersią.; 6. PIPI FAMILY Pianka 100ml PESTT CONTROL – skutecznie zwalcza formy dorosłe oraz ich jaja. Dodatkowe użycie hormonu juwenilnego owadów (pyriproksyfen) powoduje sterylizacjęwszystkich stadiów rozwojowych wszy. Zalecany od 2 roku życia.; 7. PIPI ZESTAW 2 saszetki PEST CONTROL – Nowoczesny preparat prze-znaczony do zwalczania wszy. Zestaw skutecznie niszczy wszy oraz ich jaja - gnidy. Wykazuje również działanie odstraszające wszy, hamuje rozwójgnid. Preparat można również stosować profilaktycznie w szkołach, przedszkolach, podczas obozów, kolonii letnich itp.; 8. Artemisol płyn 100gg Herbaopl-Kraków – nalewka z piołunu i kwiatów wrotyczu, niszczą skutecznie pasożyty skóry, głównie wszy.; w 9. Preparat X szampon 59mml Medica Usa – skuteczny i silny preparat przeciw wszom. Niszczy wszy w każdej fazie rozwojowej.

Wypowiedz wojnę wszomPrP eparaty przeciwwszawicze dostępne w apteekakach ppoleca mgr farmacji Katarzyna Sikora

1.

2. 3.

4.

5.

6.

7.

8. 9.

16

Zapalenie krtani (laryngitis) jest szerokim terminem obej-mującym grupę chorób, w których za przekrwienie i obrzęk błony śluzowej krtani (tchawicy) odpowiedzialne są różne czynniki etio-logiczne (w większości wirusy!). Należy ono do grupy potencjalnie niebezpiecznych oraz często spotykanych przez lekarza rodzinne-go i pediatrę infekcji górnych dróg oddechowych.

Przebieg kliniczny ostrych stanów zapalnych krtani u ma-łych dzieci jest inny niż u osób dorosłych. Jest to spowodowane specyficzną budową morfologiczną krtani, która predysponuje do obrzęku tkanki łącznej i w konsekwencji stanów skurczowych.

Ostre podgłośniowe zapalenie krtani (laryngitis subglottica acuta - najczęściej występująca postać ostrego zapalenie krtani u polskich dzieci!) jest szczególną postacią zapalenia, wywołaną w większości przypadków przez wirusy grypy A, B, paragrypy, adenowirusy, wirusy ECHO i RS. Na rozwój choroby mogą mieć również wpływ warunki meteorologiczne (temperatura powie-trza, ciśnienie, wilgotność), stopień zanieczyszczenia środowiska, czynniki alergiczne, zaburzenia neurowegetatywne oraz czynniki psychiczne.

Choroba występuję najczęściej w okresie jesienno-wiosen-nym, głównie u niemowląt (powyżej 4 miesiąca) i małych dzieci do 6 roku życia. Wyjątkowo rzadko zdarzają się zachorowania u dzieci starszych (powyżej 7 roku życia). We wszystkich grupach wieko-wych dominują chłopcy.

Objawy pojawiają się najczęściej w nocy (kilka godzin po za-śnięciu dziecka) lub nad ranem. Mogą być poprzedzone typowymi objawami infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych (kichanie, katar, kaszel, stany podgorączkowe, rzadko wysoka temperatura), ale mogą również pojawić się nagle u dziecka, które kładąc się spać, wydawało się być zupełnie zdrowe. Charakterystyczna jest dusz-ność wdechowa (kłopoty z „wciąganiem” powietrza), świst (stridor) wdechowy, odgłosy zbliżone do „piania koguta”, „szczekający”, suchy kaszel, chrypka (przy płaczu głos pozostaje zazwyczaj dźwięczny) lub jest tylko nieznacznie zmieniony. Dziecko z reguły jest przestra-szone, bardzo niespokojne. W przypadku o ciężkim przebiegu może wystąpić bardzo nasilona duszność o charakterze wdechowo-wy-dechowym (groźne !!! - dziecko bezwzględnie musi być skierowane do szpitala!). Objawy z reguły pojawiają się nagle i mogą samoist-nie ustępować po kilku godzinach, nawet bez wdrożenia leczenia. Pomimo tego każde dziecko z ostrym podgłośniowym zapaleniem krtani powinno być zbadane przez lekarza.

W przypadku konieczności leczenia (o którym decyduje le-karz) bardzo istotne jest nawodnienie dziecka, chłodne inhalacje (najczęściej z 0.9% NaCl) wykonywane na siedząco, najlepiej na ko-lanach rodzica, przebywanie w pomieszczeniu o odpowiedniej wil-gotności i temperaturze (ok. 190C). Stosowanie sterydów (np. hydro-kortyzon, deksametazon) czy noradrenaliny jest postępowaniem z wyboru w przypadkach nasilonej duszności. Często stosujemy leki mukolityczne (rozrzedzające wydzielinę w drogach oddechowych) np. Mucosolvan, Flegaminę, Ambrosol, Mukolinę itp. Wskazania do podawania antybiotyków są raczej rzadkie ale zawsze dotyczą przy-padków podejrzenia nadkażenia bakteryjnego (np. Haemophilus in-fluenzae typu B).

Bardzo często popełnianym przez rodziców błędem jest poda-wanie preparatów wapnia (np. Sir. Calcium) oraz środków przeciw-histaminowych pierwszej generacji o silnym działaniu cholinolitycz-nym (np. Diphergan - przeciwskazany u dzieci do 1 roku w według zaleceń FDA nawet do 2 roku życia) - powodują one zagęszczanie wydzieliny, utrudniają jej odksztuszanie mogąc tym samym nasilić duszność. W każdym przypadku silnych duszności (potencjalne za-grożenie życia dziecka!) konieczna jest natychmiastowa konsultacja lekarska (nawet wezwanie pogotowia ratunkowego) oraz pilne skie-rowanie dziecka do szpitala. Przebycie epizodu ostrego pogłośnio-wego zapalenia krtani nie chroni dziecka niestety przed kolejnym zachorowaniem.

objakataale mwydnośćwdekaszlub jszonwysdechdo snie Pomkrta

karz(najlanagotnkortwybmuknp. podpadflue

wanhistnymzalewyddusgrożlekarowwegzach

anie,ura),pać, usz-dor) uchy zny) tra-

możewy-

waneoist-enia.

iem

e le-acje ko-

wil-dro-m z leki

ych) a dorzy-s in-

oda-ciw-ycz-

długanie silić

e za-acja kie-nio-nym

Zapalenie krtani Zapalenie krtani nie daje zwykle wyraźnych sygnałów swego nadejścia, nie poprze-dzają go często żadne dolegliwości. Nagle dziecko dostaje ataku kaszlu, oddycha z trudem łapiąc powietrze, traci głos. Czym grozi zapalenie krtani i jak poradzić sobie z chorym dzieckiem zapytaliśmy znanego, szczecińskiego pediatrę dr hab. med. Andrzeja Brodkiewicza

WYWIAD Z EKSPERTEM:

17

Wyjeżdżając na wakacje, czy wychodząc na spacer do pobliskiego parku, warto pomyślećjak zapobiec zagrożeniom czyhającym na nas na łonie natury. Spotkanie z napastnikiem bez od-powiedniego „wyposażenia” może spowodować, że zamiast regenerować siły będziemy leczyćbolesne lub swędzące, przykre bąble, nie mó-wiąc już o poważnych kłopotach ze zdrowiem.

Komary i meszki bardzo skutecznie mogą uprzy-krzyć pobyt na świeżym powietrzu. Przyciąga je do ludzimiedzy innymi wydzielany przez ciało człowieka pot. Naniesienie bezpośrednio na umytą skórę specjalnego preparatu odstraszającego owady, zapewni ochronę przed ukąszeniem na ok. 8 do 14 godzin (w zależności odo preparatu). Można również z powodzeniem zażywać wwitaminę B1 (uwaga! można ją przedawkować) lub spo-żyywaw ć czosnek - komary nie lubią zapachu, który po ich spożżycy iu wydziela skóra. Do ochrony przeciw insektom służy y szs eroki asortyment preparatów w postaci płynów w aeroosos lach lub kremów, chusteczek a także specjal-nych plaststrów nasączonych preparatem odstraszającymowady. Miłiłośo nicy ogródków mogą pomyśleć o posadze-niu pelargonniiii, lawendy, mięty, łubinu czy goździków. Skutecznym spoposobem jest również zapalenie świec przeciw komaroom lub rozpylenie olejku waniliowego, anyżkowego lub migigdałowego. Efekt daje również rozpa-lenie grilla - dym odstrtrasza komary i meszki, ma jednak wadę, przyciąga głodnychch ggości...

Niezwykle groźnie dldla nas może skończyć się spo-tkanie z osą, trzmielem, p pszczołą czy szerszeniem.

Zmiany po użądleniu mająją n a ogół łagodny prze-bieg i utrzymują się 24-488 g godzin, nie wszyscy

jednak wychodzą z tego obrbronną ręką. Jeśli przez wiele dni utrzymuje e się nasilony

obrzęk o średnicy powyżej 1010 c cm może to świadczyć, że jesteśmy uczuzule-

ni na jad. Może też pojawiićć sisięobobrzękę wwararg,g, j jęzęzykykaa, k k trta-

ni powodując trudności

w oddychaniu. Zawroty głowy, ucisk w klatce piersiowej,udności, duszność - to objawy występujące w skrajnychrzypadkach i mogą doprowadzić do zgonu. Gdy wystą-ią powyżej opisane objawy należy bezzwłocznie zgłosićię do lekarza.

Jednak najgroźniejszym napastnikiem są kleszcze.oruszają się one zupełnie bezszelestnie i są tak małychozmiarów, że trudno je w porę zauważyć. Przenosząne groźne choroby zakaźne i ucztując na naszej skórze,arażają nas nimi. Zachorować może każdy, kto ma pe-ha i ukłuje go kleszcz zarażony wirusem lub bakterią.iestety, prawdą jest to, że wciąż niewielu z nas pamięta,e jedyną skuteczną ochroną przed chorobą jest szczepie-ie... Mówimy tu o chorobie wirusowej (kleszczowe zapa-

enie opon mózgowo-rdzeniowych) oraz chorobie bakte-yjnej-boreliozie. Pierwsza z wymienionych chorób jest strą chorobą zakaźną, która może nawet zagrażać życiu.ie można jej lekceważyć, gdyż może mieć bardzo poważ-y przebieg, w dodatku nie znamy leku, który zwalczałby en wirus, w związku z czym możemy zwalczać jedyniebjawy choroby.

Okres wylęgania choroby jest krótki od 1 do 8 dnima przebieg dwufazowy. Pierwsza faza: objawy przy-ominają infekcję grypową, temperatura do 38 stopni,óle mięśni, stawów, bóle głowy oraz ogólne rozbicie.ajczęstszym rozpoznaniem jest infekcja wirusowa,odaje się więc najczęściej środki przeciwbólowe obni-ające gorączkę, po których pacjent wchodzi w okres po-ornego zdrowia. Może to trwać od 1 do 14 dni. Niestety niektórych osób może dojść do drugiego etapu choroby,tóry związany jest już z poważnymi zaburzeniami. Mogąojawić się wtedy drgawki, bardzo wysoka gorączka,ilny ból głowy, wymioty oraz objawy oponowe, a nawet trata świadomości. Czasem występują także porażeniaerwów czaszkowych. Pacjent w takim stanie musi byćospitalizowany czasem nawet w oddziale intensywnej

opieki medycznej. U dzieci choroba ta częściej niż u doro-słych kończy się na pierwszym etapie. U dorosłych choro-ba ma częstoto c cięi żki przebieg dłułuługogog mogą utrzymywać sięniedowładyy i rróżó negogo r rododdzazzajuju p powowikikikłania.

NiN e e mmama l lepeppszsszegego o i ttatańsńszezegogo sposobubu p prorofifilalaktktykyki i chchororóbóbób zzakaźźnynychch nn niżiż sszczczezepipieneniaia o ochchchchronnnnne.e.e.e L L Lececececzezezenininie jest zazaz wwswsszeze d d droor żsższeze nniżiż ssamo zazapoppobibiegeganannieie c cchohohohorrororobibibie.ee. N Nieieeee j jje-eststtteeeśe my w sstatatataninin ee okoko rereślślićić, ktkto o z nas s zazazaakokokokońńcńcńczyzyzy cchoohororororroobbębębę napipipip erererrwswswszyzyzyz mm etetette apapieeeie, , a a aa ktkto o bębębędzdzd ie cchohooorrororoowawwałł baabaardrdrdrdzozo c cięiężkżko.o ..

wnuprpisi

PoroonzachNżenileryosNnyteob

i pobóNpożazou ktposiutnehoop

18

Kosmetyki do pielęgnacji niemowląt nie powinny być sto-sowane w nadmiarze, bo można wtedy wyrządzić Maluszkowikrzywdę - skóra przestanie wtedy swobodnie oddychaći mogą pojawić się spore problemy. Wybierając produkty nie-zbędne do podstawowej pielęgnacji - wybierajmy kosmetyki bezpieczne, a więc przebadane klinicznie, hipoalergiczne, bezkonserwantów (szczególnie tzw. parabenów), środków zapa-chowych lub barwników. Zasada „mniej znaczy lepiej” ma tak-że zastosowanie tutaj - wybierajmy te produkty, które mają niewiele składników (cały skład jest wymieniony na opako-waniu), ponieważ wraz ze wzrostem liczby składników rośnie ryzyko alergii na któryś z nich. Pamiętaj aby nigdy nie używać do pielęgnacji małego dziecka kosmetyków uniwersalnych,przeznaczonych dla dorosłych!

Tak jak powiedzieliśmy w pierwszym akapicie skóra na-szego malucha jest cienka jak pergamin, a na dodatek nie majeszcze całkiem wykształconych mechanizmów ochronnych- gruczoły potowe oraz łojowe nie są jeszcze do końca uformo-wane, tak więc wciąż nie pełnią powierzonych im funkcji.

Co to oznacza w praktyce? Skóra nie jest po prostu wy-ststarczająco chroniona przed brudem oraz wysuszeniem, a tytym samym przed podrażnieniami. Bardzo często u małych dziecici m ożna zauważyć objawy suchości skóry. W badaniach,które prrzez prowadzono wynika, że prawie 90% matek pyta-nych o stan n sks óry własnego dziecka wyraziło przekonanie, że jest onna włw aśściciwiw e nawilżona, podczas gdy u ponad 60% z tych dzieci zdiagnozzowowano w czasie badania klinicznego objawy suchości skóry… Jak widdaćać n nieie z zawszze możemymy o oceceninićć staan sskóry Maluuszkzka.

Nie wolno wiw ęc pozozostawić delikatnej i wrażliwwej skókó-ry małego Dzieckcka saammej sobie - możee b byćyć odwwoodniona, spragniona i ppoodrażnionana, chociaż pierwsze ooznznakaki susucho-ści nie będą jeseszzcze widdoco zne. Aby niee d dopopuśuścicić do stanunu, o którymm mmowwa trrzezebab jejj pomócc siię bronićć, sszczególnlnieie, żeże

o-kłopoty z wysususzszeneniem m momogą pojawić się bardzo szybybko, pponieważ sprzyja im wiele naturaralnych czynników zewnętrznyl l h kó

tórych mowa poniżej.

owody przesuszeniaNa wysuszenie skóry malucha naajwj iększy wpływ ma

etrze i woda – niestety coraz częściejej chlorowana i bardarda. Jak zatem widać, nie trudno o o kłkłoopoty. Lattemem wwyjąco na skórę działa słońce oraz nagrrzane powietrzze, zimróz i szczególny mikroklimat, któryry ttwoworzrzymymy y ww dom

y uruchamiamy ogrzewanie (wówczas wwysuszszeneniuiu ulegaga ko skóra malca, ale także i śluzówka noosasa – s stątądd częstsze em katarki).

odstawa - to odpowiednia pielęgnacjaNawilżanie skóry warto zacząć juuż ż ww kąpieli i i dodo my

ywać wyłącznie produktów (płynóww, żeli, specjaliliststycycznzndełek), które delikatnie oczyszczająją skórę, nie usuwwajającąc p

m delikatnej bariery ochronnej skkóry. Jednym słowem - paty takie powinny jednocześninie e myć i nawilżlżać (muszą

erać składniki natłuszczające,e, oochchronne - innfoforrmację o nnajdziesz na opakowaniu lub ww ulotce).

Dodatkowo powinniśmyy p pamiętać o okolicach ododsłonh ciała, takich jak: buuzizia a czczyy rączki. Beezpzpośrednio ppo o kąpprzed wyjściem ppowowininniniśmśmy posmarować Malucha krem

wilżającym, ktktóróry y niniee bębędzdzie zawierał w swoim skłaładucznych bbaarwników i konserwantów. Zagwarantuje e to dowawaninie wawarstwy lilipipidowej skóróry,y ewentualnlne e złagodzeddrażnień ii ś śwwiądu. KKrerem tego typpuu - tak jak wswszzystkie prey dla Dzieci powinien posiadać pozytywną opinię Instyttki i ii DzD iecka..

DeD rmokosmetyki ddla DD izieci muszą gwarantowaać bezpństwo w stoosowaniu,, tak aby każde Dziecko i Roddzzic mć spokojnie. Nowa hhiipoalelergiczna formułułaa dedermrmokokosmów Oilatum Sooft gwaranttuuje odpowieddniniąą pipielelęęgnację ę ojego Dzieeckcka.

niewo kt

Po

wietwaszajzaś gdytylklate

Po

użymydtymparwiezna

tychlul b nanawszztububudpopoddratyMat

czeńspatykTwTwo

ych, h

po-ziej

ysu-u-imąmą mu, nie niżiż

yciaa ych

przy pre-

zaza-nich

nięę--iieeli,

mem dzie od-

eeninieepepaa-tutu

piee-mógł

me-dldldla a a

Podstawowa pielęgnacja Malucha

Skóra niemowlęcia jest aż pięć razy cieńsza niż skóra dorosłego człowieka, w związku z tym jest bardziej

wrażliwa. Dlatego też, tak ważna jest prawidło-wa pielęgnacja Maluszka, obowiązująca zasa-

da: „mniej znaczy lepiej” w tym przypadku na pewno się sprawdzi.

19

20

SPRAY MLECZKO

LA ROCHE POSAY ANTHELIOS SPF 50+ DERMO PEDIATRICS SPRAY W AEROZOLU 125 MLAplikacja w formie atrakcyjnej dla dzieci i łatwej do kontrolowania. Produkt można rozpylać bez względu na położenie pojemnika.

AVENE MLECZKO DLA DZIECI SPF 50+ 100 ML Do bardzo wrażliwej skóry dzieci. Bez substancji zapachowych.Wodoodporne, hipoalergiczne. Lekka nietłusta konsystencja - szybko się wchłania.

KLORANE SPRAY SPF 30 100 MLPozytywna opinia IMiD. Produkt może być stosowany u dzieci i niemowląt powyżej 6 miesiąca życia. Posiada przyjemny owocowy zapach, a wyciąg z nagietka KLORANE łagodzi i zmiękcza naskórek.

EUCERIN SUN MLECZKO DO OPALANIA DLA DZIECI SPF 25 150 MLPrzeznaczony dla dzieci od 6 miesiąca życia. Nie zawiera filtrów chemicznych. Mikropigmenty mineralne chronią skórę przed uszkodzeniami wywołanymi promieniwaniem słonecznym.

VICHY CAPITAL SOLEIL MULTIPOZYCYJNY SPRAY DLA DZIECI 200 ML Przeznaczony dla wrażliwej skóry dzieci, bezzapachowy Spray umożliwia szybką i wygodną aplikacje produktu. Nie zawiera parabenów.

MUSTELA KREM MINERALNY SPF 50+ 75 MLKrem dla skóry podatnej na nietolerancje. Nie zawiera alkoholu, parabenów ani barwników, hypoalergiczny. Płynna i przyjemna konsystencja. Fotostabilny i odporny na działanie wody.

A DERMA SPRAY DLA DZIECI I NIEMOWLĄT SPF 40 100 MLDługotrwała i skuteczna ochrona przeciwsłonecznaZawiera wyciąg z Owsa RHEALBA o działaniu łagodzącym podrażnienia. Wodoodporny. Nie zawiera substancji zapachowych, hypoalergiczny.

LIRENE KREM OCHRONNY DO TWARZY NA SŁOŃCE SPF 20 50 MLProdukt przeznaczony dla dzieci od 6 miesiąca życia. Zawiera Echinacea zwiększającą zdolność skóry do regeneracji, podnosi jej odporność na czynniki zewnętrzne. Produkt bezzapachowy, wodoodporny.

Prep

arat

y dl

a dz

ieci

Wybór poziomu ochrony Zadaniem kosmetyków ochronnych nie jest wydłużenie ekspozycji słonecznej, ale ochrona skóry przed jej działaniem. SPF (Sun

PrPrototecectitionon F Facactotor)r) o okrkreśeślala z zdodolnlnośośćć ocochrhrononyy prprzezedd rurumimienenioiotwtwórórczczymym p proromimienenioiowawaniniemem U UVBVB.Jest on definiowany jako stosunek progowego czasu naświetlania potrzebnego do wystąpienia pierwszego rumienia na skórze

chronionej badanym preparatem do progowego czasu naświetlania, potrzebnego do wystąpienia rumienia na skórze niechronionej. Współczynnik ochrony przed promieniowaniem określa właściwości ochronne preparatu kosmetycznego przed poparzeniami słonecz-nymi. Zadaniem preparatów ochronnych nie jest jednak wydłużenie ekspozycji słonecznej, a ochrona skóry przed jej działaniem. By dzia-łanie ochronne kremu było zachowane, należy pamiętać o „dosmarowywaniu” kosmetyku maksymalnie co 2 godziny kiedy wytrzemy ciało ręcznikiem czy też będziemy próbowali usunąć piasek z naszego ciałaPoniżej przedstawiamy tabelę, która będzie pomocna przy doborze odpowiedniego dermokosmetyku z filtrem chroniącym przed promieniami UV.

Wybór preparatu Gdy już określiliśmy stopień ochrony w zależności do naszych potrzeb, musimy się zastanowić nad konsystencją preparatu, na jaką

część ciała będzie stosowany, nad szczególnymi wymogami np. czy ma być wodoodporny, pełnić funkcje podkładu, do szczególnie wrażli-wych części ciała? Poniżej przedstawiamy Państwu po kilka dla każdej grupy ciekawszych produktów, z krótkim opisem. Mamy nadziejeże „ściągi” w postaci tabel ułatwią Państwu wybór idealnego produktu.

Upragnione lato, słońce kusi swymi promieniami, każdy wie jak trudno się oprzeć wylegiwaniu na słońcu. Powiedz-my opalaniu tak! Ale w rozsądnej dawce i z odpowiednim filtrem. Na rynku mamy coraz więcej produktów w posta-ci kremów, mleczek, spray’u, fluidów czy też kompaktów. Trudno zapamiętać wciąż rosnącą ilość dermokosmetyków przeznaczonych do ochrony przeciwsłonecznej. Dla odnalezienia się w „gąszczu” produktów prezentujemy tabele z grupami kosmetyków oraz wysokością niezbęd-nych faktorów.

SPF 50+ SPF 30+ SPF 20+

Czy Twoja skóra jest alergiczna na słońce np. reaguje rumieniem? TAK SPORADYCZNIE NIE, NIGDY

Czy łatwo się opalasz? Bardzo trudno Dość łatwo Bardzo łatwo

Na jaką ekspozycję słoneczną będzie-narażona twoja skóra?

1. Silne, ekstremalne, lub długotrwałe nasłonecznienie; 2. Inten-sywne nasłonecznienie w górach; 3. Kraje tropikalne

Normalne nasło-necznienie

Umiarkowane nasłonecz-nienie

Kiedy jeszcze?1. Występujące przebarwienia; 2. Zapobieganie przebarwieniom w przebiegu ciąży; 3. Stosowanie niektórych leków uwrażliwiają-

cych na słońce; 4. w przebiegu trądziku różowatego.

21

SPRAY MLECZKO MIEJSCA SZCZEGÓLNIE WRAŻLIWE

AVENE SPRAY Z BARDZO WYSOKĄ OCHRONĄ PRZECIWSŁONECZNĄ SPF 50+ 200 MLPrzeznaczony dla skóry wrażliwej. Odporny na wodę i pot. Dzięki zawar-tości wody termalnej z Avene posiada właściwości kojące i łagodzące. Gęsta i nietłusta konsystencja zapewnia łatwą aplikacje.

LA ROCHE POSAY, ANTHELIOS W SPF 30 ŻEL 100 MLLekki, nietłusty żel. Zalecany dla osób uprawiających sport oraz dla skóry tłustej. Zawiera filtr odporny na działanie wody i potu.

BIODERMA MAX SZTYFT OCHRONNY DO UST SPF 50+Gwarantuje MAXymalną, optymalną i stałą ochronę. Minimalizuje reakcje alergiczne na ustach i wokół ustPolecany latem oraz na zimowe stoki.

BIODERMA PHOTODERM SPRAY SPF 40 200, 400 MLDuże poręczne opakowanie. Jedwabi-sta, ultralekka konsystencja daje skórze uczucie komfortu i miękkości.Łatwo się rozprowadza. Nie pozosta-wiając tłustego filmu.

AA THERAPY ŻELOWY OLEJEK DO OPALANIA SPF 20 200 MLBogaty w naturalne olejki roślinne.Łagodzi podrażnienia. Pozostawia skórę jedwabiście miękką. Należy nakładać produkt po każdej kąpieli w wodzie.

LA ROCHE POSAY SZTYFT NA MIEJSCA WRAŻLIWE SPF 50+ 9 GSztyft na miejsca wrażliwe: znamiona, blizny, okolice oczu, nos, uszy.Wodoodporny, bezzapachowy.

VICHY CAPITAL SOLEIL MULTIPOZYCYJNY SPRAY DO CIAŁASPF 30, 125 MLWszystkie typy skóry. Spray umożli-wiający szybką u wygodną aplikację produktu. Bezzapachowy. Hipoalergicz-ny. Nie zawiera parabenówOdporny na wodę i pot.

IWOSTIN SOLECRIN EMULSJA OCHRONNA SPF 50+ 100 MLProdukt uniwersalny dla całej rodziny. Nie pozostawia białego osadu na skórze. Odporna na pot i wodę. Polecana od 6 miesiąca życia (pozytywna opinia Centrum Zdrowia Dziecka).

AVENE SZTYFT OCHRONNY SPF 50+ 10 GSztyft do wrażliwych okolic ciała, małżowiny uszne. Doskonale tolero-wany przez skórę wrażliwą. Zawiera wodę termalną z Avene o działaniu kojącym i łagodzącym.

Prep

arat

y do

cia

łaPr

epar

aty

do tw

arzy

SKÓRA ALERGICZNA SKÓRA SUCHASKÓRA MIESZANA

I TŁUSTASKÓRA NACZYNKOWA PREPARATY TONUJĄCE

SVR 50+ ULTRA MAX KREM 50 ML

Maksymalna ochrona skóry przed promieniami UVA i UVB. Ochrona skóry nie tolerującej światła słonecznego, fotodermatozy, po zabiegach dermatologi estetycznej. Wodoodporny.

AA THERAPY KREM EXTREMALNA OCHRONA 50+ 50 MLDzięki hydro-aktywnej formule nawilżającej intensywnie nawilża.Zapobiega powstawaniu przebarwień.

BIODERMA AKN MAT SPF 40 40 ML

Zapobiega zagęszczeniu się sebum i zatykaniu porów, hamując powstawanie zaskór-ników. Nietłusta, bezbarwna konsystencja. Silnie i długo-trwale matuje.

BIODERMA PHOTODERM AR SPF 50+ 40 MLKrem tonujący do skóry z problemami naczynkowy-mi. Zmniejsza zaczerwie-nienia, chroni naczynia krwionośne. Wyrównuje koloryt skóry.

BIODERMA PHOTODERM, KREM TONUJĄCY SPF 50+ 40 MLJedwabista ultralekka konsysten-cja. Nie pozostawia tłustego filmu. Bezzapachowy.

IWOSTIN SOLECRIN KREM OCHRONNY SPF 50+ 50 ML Ultrawysoka ochrona przed promie-niowaniem UVA i UVB. Zapobiega stanom zapalnym i uszkodzeniom skóry. Łatwo rozsmarowuje się na skórze. Nie pozostawia białego osadu na skórze.Wodoodporny.

LA ROCHE POSAY ANTHELIOS XL KREM SPF 50+ 50 ML Przezna-czony dla skóry normalnej i suchej. Zapewnia wyjąt-kowe uczucie komfortu. Nie pozostawia białych śladów. Dostępny w wersji bezzapachowej, zapacho-wej bądź barwiącej.

AVENE CLEANCE SOLAIRE SPF 40 40 ML Krem prze-znaczony również do skóry trądzikowej. Wyciąg z pestek dyni reguluje wydzielanie łoju i ogranicza powstawanie zmian trądzikowych. Dosko-nale tolerowany przez skórę wrażliwą. Lekka, nietłusta konsystencję łatwo się wchłania.

IWOSTIN SOLECRIN KREM OCHRONNY DO SKÓRY NACZYNIOWEJ SPF 30 50 MLZabezpiecza naczynia krwio-nośne przed działaniem promieniowania UV. Hamuje powstawanie rumienia i długotrwale zmniejsza reaktywność skóry na bodźce zewnęrzne.

AVENE KREM Z WYSOKĄ OCHRONĄ PRZECIWSŁONECZNĄ SPF 50 KREM TONUJĄCYKrem koloryzujący jest doskonale tolerowany przez wrażliwą skórę, pozwala maskować niedoskonało-ści skóry lub nierówności kolorytu twarzy, posiada lekką konsysten-cję, doskonale się rozprowadzaj wchłania co sprawia, że jest bardzo przyjemny w stosowaniu.

AVENE KREM Z BARDZO WYSOKĄ OCHRONĄ PRZECIWSŁONECZNĄ SPF 50+DO SKÓRY NADWRAŻLIWEJ I ALERGICZNEJ DZIECI I DOROSŁYCH 50 MLOchrona skóry podrażnionej, nadwrażliwej, uczulonej na kremy zawierające filtry chemiczne lub substancje zapachowe. Ochrona skóry po zabiegach chirurgicznych.

BIODERMA ANTI AGE SPF 30+ KREM OPÓŹNIAJĄCY EFEKTY STARZENIA SIĘ SKÓRY 30 MLKrem do twarzy, dekoltu i dłoni. Spowalnia proces powstawania głębokich i drobnych zmarszczekBogaty w składniki nawil-żające, napinające i łagodzące.

VICHY CAPITAL SOLEIL EMULSJA OCHRONNA MATUJĄCA DO TWARZY SPF 50+ 50 MLKonsystencja lekkiego fluidu, nietłusta, nie klejąca. Należy wstrząsnąć przed użyciem.Bezzapachowa.

UVEBLOCK SPF 50+ FLUID Z FILTREM PRZECIWSŁONECZNYM Produkt zawiera innowa-cyjny składnik Rona Care (ektoina): chroni przed poparzeniem i nadmiernym przekrwieniem skóry, utrzy-muje odpowiedni poziom nawilżenia, pigment zawarty w preparacie zapewniadodatkowykamuflaż dla „pajączków”.

SVR COMPACT SPF 50 10 ML

Matuje, ujednolica koloryt skóry, doskonale kryje niedoskonałości skóry. Bez środków zapachowych.Występuje w trzech kolorach.

2222

23

Nawilżaj, nawilżaj, nawilżaj…

Działa szczególnie korzystnie na włosy suche z na-tury oraz wysuszone i zniszczone pod wpływem szkodliwych czynników środowiska zewnętrznego, w tym czynników chemicznych (farbowanie, trwała ondulacja, sól morska, chlor basenów, słońce, niektó-re kuracje lecznicze). Dzięki swojemu wyjątkowemu składowi, a także formie aerozolu umożliwiającej sta-ranne pokrycie włosów delikatną warstwą substancji aktywnych wykazuje podwójne oryginalne działanie: połączone filtrem słonecznym substancje wygładzają-ce i bogaty w podstawowe składniki odżywcze kom-pleks zapewnia włosom wyjątkowy komfort.

Dla pięknej skóry latem… W czasie urlopu mocno się rozleniwiamy, pragniemy tylko ode-rwać się od codziennych obowiązków, wygrzewamy się na słoń-cu, zażywamy kąpieli w morzu czy też w basenie. Zapominając o szczególnej pielęgnacji naszego ciała. Podstawową toaletą po-winno być intensywne nawilżenie skóry twarzy i ciała oraz wło-sów. Gdyż wakacyjne zaniedbania powrócą jesienią ze zdwojoną siłą: zmarszczki, zwiotczała, łuszcząca się skóra i „pajączki”…

Przeznaczony jest do włosów wymagających odży-wiania. Jest bogaty w masło Shoera oraz składniki na-wilżające niezbędne dla odbudowy struktury włosów. Zawarte w jego składzie likoproteiny osadzają się na po-wierzchni włosa, wytwarzając powłokę chroniącą przed szkodliwymi czynnikami zewnętrznymi. Włosy staja się miękkie i lśniące. Szampon Nutricerat ma kremowa kon-systencję i delikatny zapach. stosowaniu skóra staje się bardziej promienista i zdrowa.

Wakacje dla skóry… niepowtarzalny produkt wa-laczący z oznakami zmęczenia skóry. Rozświetla, wygładza i doskonale nawilża. Nasza twarz na-tychmiast nabierze blasku, stanie się gładka i bar-dziej elastyczna… jak po wizycie w SPA…

Odżywcze połączenie aż 14 olejków Bio!!! Wyjąt-kowa kuracja dla skóry suchej, odwodnionej. Tylko 6 kropli bogatego serum wieczorem ukoi zmęczo-ną skórę. Koktajl olejków eterycznych i roślinnych to niczym kuracja wstrząso-wa w czasie wakacyjnych podbojów.

Kompres dla skóry podatnej na alergie na słońce, podrażnionej po ekspozycji słonecz-nej. Nie zawiera substancji zapachowych ani emulgatorów by zminimalizować ryzyko podrażnień. Beztłuszczowy, koi, intensywnie regeneruje, chłodzi rozpaloną skórę.

Piękna i zdrowa opalenizna. Zawar-ty w produkcie Beta-karoten nadaje skórze odpowiedni odcień opaleni-zny, jako naturalny przeciwutleniacz reaguje z wolnymi rodnikami zapo-biegając mikrouszkodzeniom komó-rek skóry. Kolejnym silnym przeciw-utleniaczem zawartym w produkcie jest likopen. Minimalizuje ryzyko oparzenia słonecznego dzięki zwięk-szonej zdolności absorpcji promieni słonecznych przez skórę. Skrzyp bogaty w związki krzemu zapewni Twojej skórze elastyczność i sprę-żystość. Witamina C chroni skórę i zapobiega jej fotostarzeniu. Wita-mina E w pełni odżywi i zregeneruje skórę.

Lato to jedyny okres w roku kiedy intensywnie eksponujemy nogi, a nic tak ich nie szpeci jak zniszczone i popękane pięty. Propodia to krem intensywnie regenerujący suchą i zniszczoną skórę stóp. Dzięki uzupełnieniu lipidów zapo-biega szpecącemu pękaniu pięt. Dla zwiększe-nia działania kremu, producent zaleca założe-nie skarpetek (zawartych w opakowaniu) na co najmniej 6 godzin. W tym czasie nasza skóra zostanie odbudowana i odżywiona, naszym stopom zostanie przywrócona miękkość, gład-kość i elastyczność.

Idealne mleczko dla przywrócenia komfortu i gładkości szorstkiej skórze. Dzięki zawar-tości mocznika w delikatny sposób pomaga usuwać obumarłe komórki z powierzchni skóry, co pozwala na zmniejszenie łuszcze-nia i rogowacenia skóry. Wzmacnia barierę ochronna skóry i łagodzi uczucie dyskomfor-tu. Natychmiast się wchłania, nie pozostawia-jąc na niej tłustego filmu. Szczególnie polecam go do skóry suchej i szorstkiej z tendencją do rogowacenia (łokcie, kolana, łydki).

Niesamowity produkt 4w1 pomagający osiągnąć delikatny efekt opalonej skóry. Przyspiesza opaleniznę stymulując wytwarza-nie melaniny. Składnik Phototan tworzy „rezerwę” aktywowaną w celu przyspieszenia opalenizny przy najmniejszej ekspozycji na słońce. Olejki z nasion ostropestu i Arnoty właściwej gwarantują ochroną przeciw starzeniu się komórek. Aktywne trio wyciągów roślinnych z liczi, dziewięciu, Imperata Cylindrica intensywnie na-wilża nadając skórze naturalnie wyglądającą opaleniznę.

Koi i łagodzi podrażnienia, spra-wia, że skóra odzyskuje uczucie komfortu. Przyjemnie odświeża. Niezmienny i unikalny skład wody termalnej Avène sprawia, że ma ona właściwości kojące i przeciwdziałające podrażnie-niom. Podstawowy niezbędnik na wakacyjne wojaże.

DUCRAY SZAMPON NUTRICERAT

LIERAC MESOLIFT CREME

SANOFLORE ESENCJONALNA

KURACJA ODŻYWCZA

EUCERIN KREM-ŻEL PO OPALANIU

DO SKÓRY ALERGICZNEJ

NUXE MLECZKO DO CIAŁA

O WSZECHSTRONNYM DZIAŁANIU SPF 10

PROLADY OPALANIE PROPODIA

KREM ODŻYWCZO-REGENERUJĄCY DO STÓP

LA ROCHE- POSAY ISO-UREA MLECZKO

NAWILŻAJĄCO-WYGŁADZAJĄCE

AVENE WODA TERMALNA

DUCRAY SPRAY NUTRICERAT

y… niepowtarzalnymi zmęczeni

ale

ACLIFT CREME

Iza Walczak

242244

25

Kwas Hialuronowy - wartościowy mukopolisacharydKosmmetetollogog AAlilicjjaa LLeszko

Starzenie skóry jest naturalnym procesem polegającym na zmniejszeniu biologicznej ak-tywności komórek organizmu, spowolnieniu procesów regeneracyjnych i utracie zdolności adaptacyjnych ustroju.

Decyyddująca rolę odgrywają tu czynniki genetyczne oraz wwsspółdziałające z nimi niekorzystne czynniki ze-wnęttrrzne, takie jak: promieniowanie jonizujące (np. kom-putetery), działanie promieni ultrafioletowych (powoduje tzzw. fotostarzenie się skóry), skażenie środowiska, pap lenieppapierosów, niewłaściwa pielęgnacja, czynniki i wwewnętrz-ne, związane z zaburzeniami regulacjjii hohormonalnej, niepra-widłowym odżywianiem i niedoobborami witaminowymi, dodatkowo nadmiar ozonu, zananieczyszczenia w powie-trzu czy bakterie i oczywiścieie, spaliny samochodowe - to wszystko sprawia, że naszaa skóra starzeje się szybciej niż zaprogramowała to matkaa natura. Pierwszymi oznakamistarzenia się skóry twarzzy są pojawiające się drobne linie, zmarszczki i utrata nappięcia. Następnie zmarszczki stop-niowo pogłębiają się, a sskóra wiotczeje. Jest sucha za spra-wą utraty zdolności do wwiązania wody i zatrzymywania jej w naskórku. Rolę naturralnego nawilżacza w skórze pełni kwas hialuronowy - skłaadnik macierzy międzykomórowej skóry właściwej, który wiąiąże wodę w naskórku. W młodej skórze owego kwasu jest pood d dostatkiem, co gwarantuje jej sprężystość i brak zmarszczeek,k niestety z biegiem lat ilośćkwasu maleje. Powoduje to znaccznzne starzenie się skóry.

Najlepszą odpowiedzią na podany wyżej problem– czyli starzenie się skóry – jest właśnie kwas hialuro-nowy czy też tzw. hialuronian sodu, czyli nic innego jak sól tego kwasu.

Kwas hialuronowy - to mukopolisacharyd łączący yz sobą włółókna kolagenowe i elastynowe w skórze właści-wew j. Tworzy y z wodą gęsty śluz lub żel. Kwas hialuronowy jeests w stanie zwzwiązać od tysiąca do czterech tysięcy razy więcceje wody niż wwynosi jego masa i z tego powodu jest sto-sowaanyn w produuktk ach dermokosmetycznych jako jeden z najbaardziej warttoościowych czynników nawilżających. Już 1% rrozo tworu wodndnego kwasu hialuronowego ma wła-ściwości żżele ujące. Kwas s hih aluronowy wytwarzany jest bio-technologiczznin e lub uzysskikiwany jest z kogucich grzebieni lub pępowiny -- coraz częścieiej j rezygnuję się z dwóch ostat-nich rozwiązań, pop nieważ częęststo o powodowały podrażnie-nia skóry i alergie.

Co zyska skóra ze stosowania kosmetyków z kwa-sem hialuronowym bądź hialuronianem sodu?

• Opóźnienie procesu starzenia się skóry• Nawilżenie• Zwiększenie gęstości skóry• Przywrócenie jędrności skóry• Ochrona przed wolnymi rodnikami• Natychmiastowe rezultaty wypełniające i napina

jące skórę.

W jakich dermokosmetykach możemy znaleźć cudowny składnik? Oto kilka propozycji:

EUCERIN linia dedermrmokokoso metyków Hyaluron-FilleVICHY Liftactiv Retinoll HAH , EMEMOLOLIUIUM M – wybrane produkty, IMAGE SKIN CARE - Ageless s kwkwasas hialuronowy, ELIXINE - wy-brane produkty, GALENIC inia dermokosmetyków

Biophycee.

d

VthblB

a-

u-

er, k-

26

Jak zawswszeze na początku powinniśmmyy znznalaleźeźćć prprzyzyczy-nę problemu. K ażdy człowiek może mieć kłopot z naddmim er-bl d ł k ć kł ddną potliwością sstóp i tak samo każdy człowiek możee m mieć inną przyczynę ppowo stania tego samego problemu. ZZbybyt obfite pocenie się stóóp p mom że być skutkiem wewnętrznychch zaburzeń organizmu, różnycych chorób metabolicznych npp. cukrzycy, otyłości, nadczynnoości tarczycy lub niektórychh chorób zakaźnych i gorączkowwych. Potliwość stóp częstoo dokucza w okresie dojrzewaniaa oraz w okresie przekwitata-nia (zarówno menopauza jak i aandn ropauza) - jest to spowwo-dowane burzą hormonalną w orrganizmie. Ta dolegliwośćść częściej dotyka osoby nerwowe, bbędące w ciągłym napięciu

1. Higiena i nnie tylko – pot naajczęściej gromadzi się na podeszwach stóp, gdzie jest okooło 1000 gruczołów poto-wych. Można temu zapobiegać noosząc skarpetki wykonane tylko z włókien naturalnych jakimmi są np. wełna i bawełna, zwłaszcza latem – na stopy założżyć ażurowe buty, sandały lub inne przewiewne obuwie. Coddzienna higiena – to pierw-sze przykazanie. Myjąc stopy zwrróćóćmmy uwagę na:

Nadpotliwość stóp to uciążliwa przypadłość, zwłaszcza wtedy – gdy dodatkowo towarzyszy jest przykry zapach. Nieprzyjem-na woń stóp jest spowodowana przez bakterie naskórka nogi wchodzące w reakcje z kwasami tłuszczowymi w obfitym procesie pocenia. W normalnych warunkach wydzielamy bowiem aż 2,5 litra potu na dobę! Gdy pracujemy fizycz-nie, a temperatura otoczenia jest dość wysoka możemy „wypocić” 4-5 litrów. W tropikach - nawet i 10 litrów! Pocenie się jest więc jak najbardziej naturalnym fizjo-logicznym procesem naszego ciała, którego główną rolą jest termoregulacja. Na szczęście istnieją jed-nak różne sposoby, które powinny uchronić nas przed kłopotliwymi sytuacjami.

SUCHĄ STOPĄ PRZEZ LATO…Kosmetolog Alicja Leszko

Metody zwalczające nadmierną potliwość

nerwowym. Często przyczyną potliwości stóp jest noszenie nieodpowiedniego obuwia i skarpet z tworzyw sztucznych. Warto też zwrócić uwagę na „oddychanie” skóry i „harto-wanie” stóp. Nasze stopy zbyt często są szczelnie „ubrane” i przegrzane, co utrudnia oddychanie skóry i sprzyja nad-miernemu wydzielaniu potu. Tak więc, wtedy kiedy jest to tylko możliwe - a zwłaszcza latem - powinniśmy dać im nie-co „wytchnienia” - czyli chodzić boso. Najlepiej chodzić boso po trawie, po piasku, ale także po nierównym podłożu, co znakomicie usprawnia krążenie krwi. No i oczywiście rów-nież po podłodze w mieszkaniu.

•• Preparat, którym myjemy stopyPreparat którym myjemy stopy (najlepiej przeeciww-(najlepiej przeeciwyypotowy)

• Temperaturę wody – pocące się stopy dobrze jesst mmyć ychłodną wodą. Taka woda obkurcza malutkie nanaczy-nia krwionośne i hamuje pracę gruczołów poottowwych. Odwrotnie, zbyt ciepła kąpiel będzie pobudzałaa g gruruczc oły potowe do intensywniejszej pracy

• Dodatkowo po każdorazowym umyciu stóóp p wartrto oużywać talków, które wchłaniają wiwilglgoćć. . Dla ososóbó , które nie mają zaufania do talkóóww propopoonujuję ę płyny prprzez ciwpotowowee.

27

2. K Kąpąpiele ziołołowew – bogactwa natury są sprzymierzeńcemstststtóópópópp. KoKoKorara w wieierzrzbybybyby,, kokokok rararara d dębębu, szałwia czy orzech włoski po-trafią zzdzd iałać cucudada, pop niiżeeżejjj jj kikikkk lkl a przepisów na mikstury:

• należyy z zzmimim eszać po 15 5 gramóww kk k orro y y wierzby, kory dębubu, , oorzecha wwwłłooskieggo o i szałwii, 22-3-3 łłyżyży ki mieszanki zzalalać1 11 litrem wooddo y y i oggrzrzewe ać do o o mmommentntu wrzenia, naastęp-niniin eee e odstawićićićć nna pół godzzdzzininininy, odwdwwarar przecedzić i wwlać dommiskkkkii ii z ciepepłąłą wwwwoddododąąą.ą

• kkąkąąkąppippielele stóp w naparze szałwiiii i i ppokokrzrzywywyy. ••• kąkąpiel z liści orzecha włooskskiegogo ( 5 łyżek liści na 3 litry

wody)• napary z lawendydy, , rorozmzmarynu i tymianku, które mają

również działaaninie e babakterio i grzybobójcze• Kąpiele stópp p powo inno się robić 2-3 razy w tygodniu, po

około 20 mmininutu .

3. Arommaterapia – przykry zapach zwalczy masaż aro-mateerapppep ututycznny przy pomocy specjalnych olejków takichjak:k: c eddddrowwy, bergrgama utkowy, cytronelowy, cytrynowy, zdrdrzewawaa hheerbacianegoo, geraniowy, hyzopowy, jałowcowy,

awendowy, paczulowy, tymianananannananannaa kkokokokokokk wwyy, , YYYYlY anannnnnnngogggggggg wy. laroporcje: 10 ml oleju bazowegegegegegegggo o ooooo + ++ 3 3 33 krkrk oplee o ooooooolelellllllel jku np. z drze-Pr

wa herbacianego + 2 krople olejkkkkkkkku u uuuuuu cycycycyyyprprprprpp ysysysyy oowowwwwweeeeegeeeee o. Tak przyy-wotowaną oleistą mieszankę umieszcccczazazazazzazaamymymymymmymym nn naa sts opach deli-goatnie masując.ka

. Prepparaty przzeciwpotowwee4. – dostępne na rynynkuk aptptececzz-ym żelele, , płłyny czy kremy do stosowaniia a zewnnnęęętę rzrznegoo nya skórę stótóp,p, n nie tylko utrzymują długootrtrwawałył kkomomommfof rtt, na

działają często pprzeciwgrzybiczno i przeciwbaktktere yjyjyjnininn eee, ,dhroniąc przed rozkłkładem bakterii i tym samymym przyykrk ymmmmmmm chapachem. za

. U lekkarza 5. - niekiedyy n adpotliwość jestt tak dużuża,a, ż że e bbarr-zo utrudnia życie. Wtededy y można wykonnać ostrzykiwaw niee dztóp toksyną botulinową. ZZaabieg bardzoo s kuteczninininieeeee hahahahaaahaamumumumumumumumum --ste wydzielanie potu. Wystaarcrcza na 3 do 12 imiesięcy. Każdżddżdżdżdżdżdeeeeeeeeee e jeastępne ostrzyknięcie przzededłuża efekt. Nowoczesne środ-nai znieczulające gwarantujująą, że zabieg jest bezbolesnyy. ki

Wykonuje go lekarz dermaatotolol g-kosmetolog, lekarz medyy-Wyny estetycznej czy też chiirururg-plastyk.cy