Zmiany paznokciowe towarzyszące chorobom ogólnoustrojowym

Haluksy koślawy problem

Dieta do walki z cellulitem

nr 2 (31) 2012 ISSN 1730-4075 gazeta bezpłatna www.zdrowe-nogi.pl31

nr

2

GŁÓWNY DYSTRYBUTOR: Miralex Sp. z o.o. POZNAŃ: ul. Św. Szczepana 25, tel. 61 8329060, WARSZAWA: ul. Modlińska 129 lok.U14, tel. 22 8914568

Dystrybucja w Polsce: BIAŁYSTOK: „Aura” S.C., ul. Wołodyjowskiego 4 lok. U5, U6, tel. 85 74-60-186, BYDGOSZCZ: MAR KOS, ul. Traugutta 11/2u, tel. 52 320-99-48,

CZĘSTOCHOWA: Elarto ul. Nałkowskiej 7, tel. 34 372-06-23, GDYNIA: Parys, ul. Przebendowskich 16, 81-526 Gdynia, tel. 58 665-19-76, GORZÓW WIELKOPOLSKI: Studio Wamp, ul. Warszawska 105,

tel. 95 725-93-86, INOWROCŁAW: MAR KOS, ul. Wodna 15, tel. 52 357-93-09, JAWISZOWICE: Infotec, Os. Paderewskiego 36, tel. 32 210-92-30, KATOWICE: Nail Center, ul. Dąbrowskiego 14, tel.

32 251-94-85, KIELCE: Style Nail, ul. Sienkiewicza 51/2, tel. 41 344-49-50, KIELCE: BENESSERE BEAUTY & SPA, ul. Duża 20, tel. 41 344-44-41, KOSZALIN: Hurtownia Materiałów Profesjonalnych,

ul. Bowid 11d/11, tel. 601-149-881, KRAKÓW: R.B.S. Kosmetik, ul. Przemysłowa 12, tel. 12 422-40-38, ŁÓDŹ: „Profi ” Wyposażenie Salonów Kosmetyczno-Fryzjerskich, al. Piłsudskiego 52,

tel. 42 672 45 73, ŁÓDŹ: BeautyNova Centrum Dystrybucji i Kształcenia, ul. Wólczańska 56; 90-608 Łódź, tel. 505-070-381, NOWY ŚĄCZ: Centrum Kosmetyków Profesjonalnych, ul. Żywiecka 25,

tel. 18 441-11-10, NYSA: „Zebra” Centrum Kosmetyki Profesjonalnej, ul. Bema 2, tel. 609-363-453, OLSZTYN: Moda Tips, ul. Kołobrzeska 18, tel. 89 533-83-55, PIŁA (okolice): Hurtownia Kosmetyczna Arkadia, ul.

Kasztanowa 47; Golaszewo, tel. 607-668-580, PIOTRKÓW TRYBUNALSKI: Dystrybucja Kosmetyków Hurt-Detal, ul. Belzacka 91, tel. 791-999-848, POZNAŃ: Vita Cosmetic, ul. Miodowa 21, tel. 61 663-07-09, POZNAŃ:

ABANT, os. ST. Batorego 14, tel. 513-059-007, 61 821-87-58, RADOM, LUBLIN, KIELCE: Drej Cosmetics, ul. Staszica 14e, tel. 41 341-53-53, RADOM: Avanti, ul. Piłsudskiego 4, tel. 48 360-00-29, RZESZÓW: Vanilla,

ul. Lewakowskiego 4b, tel. (017) 856-94-82, TORUŃ: EGGO, ul. Konfekcyjna 16A, tel. 666-040-041, WROCŁAW: VISAL, ul. Kamieńskiego 57A, tel. 71 347-92-84, WROCŁAW: Sentido, ul. Wrocławska 40;

Długołęka, tel. 71 346-69-71, ZIELONA GÓRA: MAGREG BIS P.H.U., ul. Jedności 44a/3, tel. 68 324-13-69, ZIELONA GÓRA: „Strefa Urody”, pl. Powstańców Wielkopolskich 10, tel. 68 325-30-90

AUTORYZOWANY SERWIS GERLACH TECHNIK W POLSCE: Miralex sp. z o.o., ul. Św. Szczepana 25 Poznań, Wojciech Jasiński, tel. 61 835-65-71, 604-113-537

3

Lato zbliża się wielkimi krokami. Przed nami okres urlopowy, ale także czas wzmożonej pracy i pielęgnacji w gabinetach kosmetycznych i specjalistycznej pielęgnacji stóp.Wakacje to szczególny czas, gdy oprócz odpoczynku i błogiego lenistwa towarzyszy nam zwiększona podatność na grzybicę, odciski czy rogowacenia w obrębie stóp. Latem również, bardziej niż zazwyczaj, zwracamy uwagę na odkryte ciało, zwalczamy cellulit, dbamy o wygląd skóry.Mam nadzieję, że różnorodność poruszonych w numerze tematów okaże się dla Państwa przydatna i pomocna.Życzę miłej lektury i wielu niezapomnianych wakacyjnych wrażeń.

Katarzyna SzturyłoRedaktor naczelny wydawnictwa ZDROWE NOGI

w numerzeTEMAT NUMERU Zmiany paznokciowe towarzyszące chorobom ogólnoustrojowym strona 6

O TYM SIĘ MÓWI Odciski strona 8

SPECJALIŚCI RADZĄ Haluksy – koślawy problem strona 11 Grzybice powierzchniowe

strona 4

ZDROWY STYL ŻYCIA Dieta do walki z cellulitem strona 7

URODA Mezoterapia bezigłowa sposobem na piękną skórę strona 10

WYDARZENIA Beauty Forum – relacja strona 12

GABINETY ZDROWE NOGI I VHO strony 14–16

GABINETY PEDIORT I PEDIMYK strona 17

mgr Julita PietrzakKosmetolog

mgr Martyna MrozekKosmetolog, Instruk-tor Specjalistycznej Pielęgnacji Stóp PPP „Zdrowe Nogi”

mgr Monika Frankdietetyk

mgr Monika RekowskaKosmetolog

dr Zbigniew Jackowiakortopeda, specjalista w leczeniu haluksów

mgr Anna AdamskaInstytut Mikroekologii

Katarzyna SzturyłoRedaktor naczelny

dr Mirosława Gałęckakoordynator PPP „Zdrowe Nogi”

redakcja

ZDROWE NOGI nr 2 (31)

WYDAWCA Wydawnictwo Zdrowe Nogi, ul. Św. Szczepana 25, 61-

465 Poznań, tel. 61 8350593, fax 61 8350584, www.zdrowe-nogi.

pl PRODUKCJA Miomedia Monika Stefaniak 02-233 Warszawa, ul.

Serwituty 23 lok. 004 REDAKTOR NACZELNY Katarzyna Szturyło,

specjalista d/s marketingu i PR Miralex KONSULTACJA MEDYC-

ZNA I SPECJALISTYCZNA dr n. med. Mirosława Gałęcka, koordynator

PPP „Zdrowe Nogi”; mgr Martyna Mrozek, kosmetolog Specjalista

Pielęgnacji Stóp, Instruktor Programu Profi laktycznego Zdrowe Nogi;

mgr Julita Pietrzak, kosmetolog; dr Zbigniew Jackowiak, ortopreda,

specjalista w leczeniu haluksów; mgr Monika Rekowska, kosmetolog,

szkoleniowiec Skeyndor; mgr Anna Adamska, Instytut Mikroekologii;

mgr Monika Frank, dietetyk. OPRACOWANIE GRAFICZNE I SKŁAD

DTP Grzegorz Sikorski, NAKŁAD 20 000 egz.

18.06. Kraków szkolenie VHO Osthold Perfect

19.06. Kraków szkolenie VHO Osthold Perfect

26.06. Warszawa szkolenie VHO Osthold Perfect

30.06. – 1.07. Gdańsk szkolenie ZDROWE NOGI

10.07 Poznań

szkolenie VHO Osthold Perfect

6.08. Kraków szkolenie PediMyk

7.09. Poznań szkolenie PediOrt

8.09. Poznań szkolenie PediMyk

11.09. Poznań szkolenie VHO Osthold Perfect

15 – 16.09. Warszawa Beauty Forum

5 – 6.10. Warszawa szkolenie ZDROWE NOGI

27.10. PoznańKongres Kosmetologiczny

kalendarium

Krem zawiera substancje aktywne z mleka i miodu, które poz-

walają uzyskać efekt miękkiej i dobrze odżywionej skóry stóp.

Podstawą kremu jest mocznik, jak również przyjazne dla skóry

lipidy i odżyw czy olejek z awokado oraz proteiny mleczne. Skład-

nik ten działa podobnie do naturalnego czynnika nawilżającego

(NMF) i zdecydowanie zwięk sza elastyczność i gładkość skóry.

Substancje te w połączeniu z wodą przywracają równowagę

hydrolipidową powodując, że skóra jest bardziej miękka i gładka.

Krem zawiera farnezol, uzyskany z olejku różanego, mający

działanie przeciw bakteryjne i dezodorujące.

NOWOŚCI

Jeśli nie masz Jeśli nie masz

pomysłu na pomysłu na

prezent dla prezent dla

bliskiej osoby bliskiej osoby

wybierz zestaw wybierz zestaw

preparatów preparatów

GEHWOL GEHWOL

w pięknej, w pięknej,

czerwonej, czerwonej,

aksamitnej aksamitnej

sakiewce.sakiewce.

Zestaw okolicznościowy Zestaw okolicznościowy

Gehwol w sakiewceGehwol w sakiewce

GEHWOL Krem „aksamitna skóra” do stóp

4

Grzybice powierzchniowe Liczba rozpoznawanych zakażeń grzybiczych we współczesnym świecie systematycznie wzrasta. Szacuje się, iż dotyczą one

ok. 40% populacji, a obecnie najczęściej rozpoznawanymi są grzybice powierzchniowe (grzybica skóry i jej przydatków). Wpływ na

to ma wiele czynników. Wśród nich wymienić należy predyspozycje genetyczne, czynniki środowiskowe, rozwój cywilizacyjny,

współistniejące choroby oraz nadużywanie antybiotyków.

W przypadku nadmiernego stosowania leków przeciwbakteryjnych powstaje ni szaekologiczna, która zajmowana jest przez grzyby. Z kolei do najczęstszych chorób sprzyjających rozwojowi zakażeń grzybi-czych należą cukrzyca, zaburzenia krą że-nia obwodowego, zakażenia HIV, AIDS, białaczki. Coraz częściej odnotowuje sięrównież występowanie chorób nowotwo-rowych oraz ilość przeprowadzanych trans-plantacji. Stosowane w tych przypadkach chemioterapia oraz leki immunosupre-syjne, które zmniejszają aktywności układu odpornościowego, także usposabiają do występowania zakażenia. Ponadto przeby-wanie w dużych aglomeracjach miejskich i korzystanie z ogólnodostępnych basenów, sauny, siłowni oraz noszenie odzieży i bu tówz materiałów syntetycznych są także czyn-nikami zwiększającymi ryzyko wystąpienia grzybicy. Szczególnie podatne są również wybrane grupy zawodowe – górnicy, hut-nicy, żołnierze, sportowcy, ze względu na występujący w ich środowisku wilgotny i gorący mikroklimat. Pozostałymi czyn-nikami predysponującymi do zakażenia są:otyłość, ciąża, podeszły wiek pacjenta, in-fekcje, zabiegi chirurgiczne, terapia korty-kosteroidami, uszkodzenia i suchość skóry. Z uwagi na powszechność występowania możliwość reinfekcji oraz łatwość prze-niesienia na inne osoby, powierzchniowezakażenia grzybicze stanowią istotny prob-lem kliniczno-epidemiologiczny, a pra wi-dłowo przeprowadzona diagnostyka jest niezmiernie istotna.

Ze względu na lokalizację zakażenia te dzieli się na: grzybicę stóp, dłoni, pachwin,grzybicę owłosionej skóry głowy, a takżeskóry gładkiej twarzy i tułowia. Materiałem do badania mikologicznego w zależności od umiejscowienia zmian są łuski skórne, paznokcie lub epilowane włosy. Ze względu na czynnik etiologiczny, wśród grzybic po -wierzchniowych wyróżnić można derma-tofi tozy (najczęściej występujące) – wy woła -ne przez grzyby dermatofi towe, zakaże niaspowodowane przez grzyby drożdżopo-dobne oraz przez grzyby pleśniowe.

Zakażenia dermatofi towePatogenne dla człowieka są trzy rodzaje dermatofi tów: Trichophyton, Epidermo-phyton, Microsporum. Grzybice te dotyczą wyłącznie struktur skeratynizowanych dzię ki zdolności dermatofi tów do degra-dacji keratyny i jej asymilacji. Najczęściej izolowanym patogenem jest Trichophyton rubrum. Grzybica stóp jest najczęściej rozpozna -waną dermatofi tozą na świecie. W populacji polskiej częstość występowania osiąga 42%. Odsetek zakażeń wzrasta wraz z wiekiem i jest wyższy wśród mężczyzn, aniżeli u ko-biet. Wyróżnia się 3 postaci grzybicy stóp:• międzypalcową (najczęstszy typ) – w przeważającej części przypadków doty-czy obu stóp. Obejmuje zazwyczaj III i IVprzestrzeń międzypalcową. W początko-wym okresie zakażenia pacjenci zgłaszają świąd, a w obrazie klinicznym stwierdza się zaczerwienienie, następnie złuszczanie, ma cerację i pęknięcia naskórka. Jeśli zmiany są sączące może występować nie przyjemny zapach. W części przypadków zmiany cho -robowe mogą szerzyć się poza przestrzeniemiędzypalcowe zajmując powierzchnię grzbietową i podeszwową stopy,• potnicową – charakteryzuje się występo -waniem drobnych pęcherzyków na skle-pieniu stopy, które w dalszym etapie rozwojuzakażenia mogą obejmować całe stopy,• złuszczającą – cechą charakterystyczną jest nadmierne rogowacenie i złuszczanie naskórka. Skóra w obrębie zmian jest po -grubiała i szorstka. Zmiany kliniczne obejmu-ją podeszwową i boczną powierzchnię stóp.Grzybica paznokci jest drugim co do czę-stości występowania zakażeniem derma to-fi towym w populacji ludzkiej oraz naj czę st -szym schorzeniem występującym w obrę bie paznokci. Częstość występowania wzra stawraz z wiekiem pacjenta, co związane jest z powolniejszym wzrostem płytki paznok -ciowej oraz zaburzeniami krążenia. Zmianyczęściej dotyczą paznokci stóp, aniżeli dłoni.Zakażenie obejmuje zwykle kilka paznokci, a szczególnie często zajęty jest paznokieć palucha. Ze względu na mechanizm zaka że-nia oraz obraz kliniczny wyróżnia się 5 typówgrzybicy paznokci:

• dystalno-boczna podpłytkowa – obej -muje łożysko paznokcia, płytkę paznok-ciową oraz hyponychium. Zakażenie rozpo -czyna się najczęściej od grzybicy stóp, a następnie dermatofi ty penetrują pod pły-tkę paznokciową powodując oddzielanie się płytki od łożyska, utratę przejrzystości i przebarwienia paznokcia oraz hiperkera-tozę i pogrubienia płytki,• proksymalna podpłytkowa – dochodzi do zbielenia proksymalnej części paznokcia,a następnie do wykruszenia bliższej częścipłytki paznokciowej i odsłonięcia rogowa-ciejącego łożyska,• wewnątrzpłytkowa – dermatofi ty wni-kają bezpośrednio do płytki paznokcia, bez zakażenia łożyska,• powierzchowna – może towarzyszyć grzybicy międzypalcowej stóp; paznokieć przybiera białawą, kredową barwę,• całkowita dystrofi czna – powoduje cał -kowite zniszczenie struktury paznokci.Grzybica dłoni występuje najczęściej jako wtórne zakażenie u chorych z grzybicą stóp (tzw. zespół dwóch stóp i jednej ręki). Dematofi ty w mniejszym stopniu odpo-wiedzialne są za grzybice w obrębie dłoni. Obserwowane zmiany chorobowe są bardzozróżnicowane. Pozostałe zakażenia grzybicze wywołane przez grzyby dermatofi towe obejmują grzy bicę skóry gładkiej, grzybicę pach-win oraz grzybicę głowy owłosionej.

Zakażenia grzybami drożdżopodobnymi Są to przede wszystkim grzybice oportu ni -styczne. Do zakażenia usposabiają: obni-żona odporność, nowotwory, zaburzenia ogólnoustrojowe, długotrwała terapia (an-tybiotykami, kortykosteroidami), uszkod-zona bariera nabłonkowa, ciąża. Najczęściej izolowanym czynnikiem etiologicznym są grzyby z rodzaju Candida. Grzybica paznokci i wałów paznokciowych dotyczy w główniej mierze paznokci dłoni, rzadziej stóp. Odsetek występowania jest wyższy u kobiet. W początkowej fazie objawia się obrzękiem oraz rumieniem i pogrubieniem wału paznokciowego, spod którego może sączyć się wydzielina ropna.

W walce z grzybicą stóp

Dystrybutor: Miralex Sp. z o.o.ul. św. Szczepana 25, 61-465 Poznań tel. 61 835 05 88

5

Po zajęciu płytki paznokciowej staje się onaprzebarwiona, ulega pogrubieniu oraz roz-warstwieniu. Rozwojowi choroby sprzyja praca wymagająca częstego mo czenia dłoni.Grzybica skóry (wyprzenia drożdzakowe) ostre zmiany zapalne, często pokryte bia -łym nalotem zlokalizowane są w okolicachwyprzeniowych (przestrzenie międzypal-cowe, pachy, pachwiny, fałdy skórne, okoli-ca podsutkowa, szpara międzypośladkowa, pępek). Charakterystyczne są wykwity satelitarne z grudkami i krostkami oraz sączące ogniska rumieniowe. Dochodzi także do maceracji i pęknięć naskórka w obrębie fałdów. Grzybice powierzchniowe wywołane przezgrzyby drożdżopodobne obejmują także błony śluzowe (jamy ustnej, sromu, poch-wy, worka napletkowego).

Zakażenia grzybami pleśniowymiUdział grzybów pleśniowych w grzybicachpowierzchniowych jest znikomy w stosu n -ku do zakażeń dermatofi tami oraz grzybamidrożdżopodobnymi. Bardzo często dotyczy osób w podeszłym wieku. Grzybica paznokci najczęściej wywołana jest przez Scopulariopsis brevicaulis, Asper -gillus spp., Fusarium spp. Zakażeniu ulegają paznokcie, które są już wcześniej uszkod-zone. Zazwyczaj zmiany obejmują jeden paznokieć stopy (paluch). W początkowej fazie dochodzi do przebarwienia płytki paz-nokciowej, w późniejszym etapie zakażenia płytka staje się pogrubiała i zniekształcona. Grzybica ta obejmuje wyłącznie łożysko oraz część łożyskową paznokcia. Grzybica skóry wywołana przez grzyby pleśniowe występuje bardzo rzadko.

Diagnostyka mikologiczna Obraz kliniczny grzybic powierzchniowychwykazuje podobieństwo do innych scho-rzeń dermatologicznych dlatego też, właś -ciwe rozpoznanie zależy od dobrze zebra ne -go wywiadu mikologicznego oraz właściwie przeprowadzonej diagnostyki. Należy zwró -cić uwagę na występowanie czynnikówpredysponujących do wystąpienia zakaże-nia, lokalizację zmian chorobowych, typzmian (onycholiza, hiperkeratoza, rogowa-cenie podpaznokciowe, przebarwienia itp.),wiek i płeć pacjenta, czas od wystą pie -nia zmian, epizody grzybicy w przeszłości,przebyte leczenie, choroby współtowa rzy -szące, wykonywany zawód, kontakt ze zwierzętami. Podstawowa diagnostyka mi-kologiczna opiera się na wykryciu struktur grzyba bezpośrednio w pobranym materia le,na wyhodowaniu czynnika etiologicz nego zmian oraz jego identyfi kacji do gatunku. Bardzo ważne jest prawidłowe pobranie materiału, jałowymi narzędziami (skalpel,łyżeczka chirurgiczna, nożyczki) od pac-jentów, którzy aktualnie nie stosują prepa -ratów przeciwgrzybiczych lub grzybostatyc-znych. Łuski skórne należy pobrać z ogni-ska zmian chorobowych oraz czynnych miejsc na obwodzie. Jeżeli w obrębie zmian

występują pęcherze to do badania pobierasię również ich pokrywę. Fragmenty paz -nokci pobrać należy z całej grubości za-każonej płytki, możliwie blisko granicy płytki niezmienionej morfologicznie, nie pomijając mas rogowych zgromadzonych pod paznokciem. Z pobranego materiału wykonuje się badanie bezpośrednie (mik-roskopowe) oraz hodowlę na podłożach diagnostycznych. Część materiału poddajesię działaniu 10% KOH z dodatkiem 40% DMSO, służące do częściowego rozpusz-czenia keratyny w tkankach, a następnie ogląda się pod mikroskopem, poszukując strzępek grzybni lub zarodników. W przy -padku grzybów dermatofi towych hodowlę prowadzi się na podłożu Sabourauda z do -datkiem chloramfenikolu i aktidionu (w celuzahamowania wzrostu grzybów pleś nio -wych) przez 3 tygodnie, w temp. 25°C. Identyfi kację gatunkową dermatofi tów do-konuje się w oparciu o ich cechy makrosko-powe: kolor, utkanie kolonii, strukturę po -wierzchni oraz cechy mikroskopowe. Ba-danie mikroskopowe wyhodowanego czyn-nika etiologicznego polega na pobraniufragmentu kolonii, umieszczeniu go na szkiełku mikroskopowym w kropli barwnika(błękit laktofenolowy) lub 0,9% NaCl i oceny budowy oraz układu zarodników. W tkankach pacjenta, dermatofi ty rosną w fazie pasożytniczej w postaci rozgałęzionych strzępek. Natomiast charakterystyczne dlaidentyfi kacji zarodniki wytwarzane są wła ś -nie na podłożach hodowlanych. W przy-padku wątpliwości do różnicowania grzy-bów dermatofi towych i pleśniowych służy podłoże DTM (dermatophyte test medium),które wyjściowo pomarańczowe, pod wpły -wem wzrostu dermatofi tów zmienia się na kolor czerwony. Uzupełnienie diagnostyki stanowi oglądanie miejsc chorobowo zmie-nionych w świetle lampy Wooda. W przypadku dermatofi z skóry i paznokcitesty serologiczne nie mają zastosowania.W przypadku zakażeń grzybami dermato fi -towymi nie wykonuje się także oznacze nialekowrażliwości na leki przeciwgrzybi cze.W przypadku grzybic powierzchniowychwywołanych przez grzyby drożdżopodobne, materiał do badania dodatkowo stanowić mogą wymazy z błon śluzowych i fałdów skórnych oraz wydzielina ropna spod wa-łów paznokciowych. W przypadku braku wydzieliny ropnej, pod wałem paznokcio-wym na kilka do kilkunastu godzin umie-szcza się jałowa nitkę nasączoną bulionemSabourauda, która stanowi materiał do ho-dowli. Jako badanie bezpośrednie wykonać można preparat wilgotny (w soli fi zjologicz-nej), preparat z dodatkiem DMSO lub pre-parat barwiony metodą Grama. Hodowlę prowadzi się na podłożu Sabourauda z do -datkiem chloramfenikolu (eliminacja zanie -czyszczeń bakteryjnych), od 7 do 10 dni, w temp. 37°C. Ocena makroskopowa poz-wala na orientacyjne określenie rodzaju, a wyłącznie sporadycznie gatunku grzyby. Identyfi kacje gatunkową dokonuje się

w oparciu o ocenę wielkości i kształtu bla stospor, występowaniu chlamydospor, a także fragmentów pseudogrzybni lub grzybni prawdziwej. W oznaczaniu ga-tunków grzybów drożdżopodobnych pod-stawowe znaczenie mają badania bioche-miczne polegające na oznaczaniu zdolności do asymilacji przez grzyby substancji orga nicznych (głównie węglowodanów i związków azotu) oraz ocenie wytwarzaniaokreślonych enzymów. W przypadku za ka-żeń grzybami drożdżopodobnymi koniecz-nie jest określenie wrażliwości wyizolowa-nego patogenu na leki przeciwgrzybicze. Możliwe jest wtedy zastosowanie celowa-nej terapii przeciwgrzybiczej. Materiał do badań w przypadku zakażeń wywołanych przez grzyby pleśniowe pobiera się w za -leżności od objawów klinicznych, a sta-nowią go również fragmenty paznokci lubłuski skórne. Badanie bezpośrednie wyko-nuje się z materiału poddanego działaniu DMSO lub barwionego metodą Grama. W preparatach ocenia się strzępki oraz konidia (rzadko konidiofory). Hodowlę pro -wadzi się na podłożu Sabourauda z do-datkiem chloramfenikolu, przez 1–2 ty-godni, w temp. 25°C. Identyfi kacje ga tun -kową dokonuje się w oparciu o morfologię makroskopową (wygląd kolonii) i mikro-skopową (konidia i konidiofory). Ocena mikroskopowa stanowi podstawę identy-

fi kacji. W przypadku trudności diagnostycz-nych zastosować można podłoże Czapek-Doxa, na którym grzyby pleśniowe dobrze konidiują. Rosnący udział czynnika mikologicznego w ogólnej liczbie zakażeń powierzchnio-wych wymusza nie tylko konieczność wy-konywania właściwej i szczegółowej diag-nostyki ale również prowadzenie szeroko zakrojonych działań uświadamiających i profi laktycznych. Strategia ta niezbędna jest zwłaszcza wśród profesji mających bezpośredni kontakt z pacjentem i zaj mu-jących się pobieraniem materiału do badań mikologicznych, w tym kosmetologów i dermatologów. Podstawą leczenia zakażeń grzybiczych jest prowadzenia celowanej terapii. Odmienne postępowanie przyc-zynia się do rozwoju szybko postępującej oporności wielolekowej, a w konsekwencji pogorszenia rokowań u pacjentów.

mgr Anna Adamskadr n. med. Mirosława Gałęcka

Instytut Mikroekologii w Poznaniu

GabinetSpecjalistycznej Pielęgnacji Stóp Anna Słabecka, Nysa

6

W wyniku zaburzonej homeostazy, nie tylko nasz organizm, ale również nasze paznokcie narażone są na wiele chorób. Zmiany chorobowe występujące w obrębie paznokci mają rozmaite przyczyny, często są jedynie objawem procesu chorobowego dotyczącego innych narządów. Szereg schorzeń ogólnoustrojowych może wpływać na prawidłowy wzrost płytki paznokciowej oraz deformować jej kształt. Zaburzenia wzrostu i rozwoju paznokci wywołane czynnikami wewnątrzpochodnymi dotyczą wszystkich paznokci, jednocześnie sta no-wiąc wskaźnik toczącego się w organizmie procesu chorobowego.

Zmiany w obrębie narządu paznokcio-wego występują m.in. w przebiegu chorób wątroby, nerek, układu oddechowego, mogą być także spowodowane niedoborem witamin lub składników mineralnych. Do częstych zmian paznokciowych, które towarzyszą chorobom ogólnoustrojowym możemy zaliczyć: wklęśnięcie płytki paz nokciowej, zespół żółtych paznokci, pałeczkowatość palców, bruzdy płytki paz-nokciowej czy zmiany jej zabarwienia.

Wklęśnięcie płytki paznokciowej Brzegi płytki paznokciowej wywinięte sąku górze tworząc charakterystyczny kształtłyżeczki. Płytka paznokciowa jest cienka i łamliwa a jej wolny brzeg postrzępiony. Takie zmiany płytki paznokciowej wy s -tępują najczęściej w niedokrwistości, choćnie są one zależne jedynie od niedoboru żelaza czy witamin. Mogą być spowodo-wane zaburzeniami krążenia jak i dzia-łaniem chemikaliów. Zmiany takie mogą występować również w przebiegu czer-wienicy.

Zespół żółtych paznokci (Yellow nail syndrome)Nazwa schorzenia wzięła się od żółtawej barwy, jaką przybiera płytka paznokciowa w czasie trwania choroby. Zmianie zabar-wienia towarzyszy również zgrubienie płytki paznokciowej oraz zahamowanie jej wzrostu. Zespół żółtych paznokci związany jest głównie z zastojem limfatycznym

w obrębie naczyń chłonnych. Schorzenie może występować również w przebiegu chorób o etiologii autoimmunologicznej jakzapalenie tarczycy, reumatoidalne zapa le -

nie stawów czy toczeń rumieniowy ukła-dowy. Może współwystępować z chorobami zakaźnymi jak HIV/AIDS czy gruźlica, a także z chorobami nowotworowymi. Pałeczkowatość palcówOkreślane również jako palce Hipokratesa lub pałeczki dobosza. Objawem choroby jest zwiotczenie łożyska paznokci oraz pogru-bienie dystalnych paliczków. Paznokcie przybierają charakterystyczny wypukły i za-okrąglony kształt przypominający szkiełka zegarkowe, a zrąb wokół dystalnego palicz-ka jest znacznie zwłókniały i przerośnięty. Przyczyną zmiany kształtu paznokci są głównie zaburzenia funkcji układu odd-echowego, a w szczególności przewlekłe schorzenia płuc.Bruzdy płytki paznokciowejBruzdowanie płytki paznokciowej może być poprzeczne lub podłużne. W bruzdowa-niu poprzecznym na powierzchni płytki pojawiają się różnej długości i szerokości rowki, które mogą się pojawiać w wyniku silnej gorączki, ciąży, odry u dzieci lub w wyniku niedoborów witamin i minerałów. Przy czyną pobruzdowania mogą być rów-nież urazy macierzy paznokcia na całej jej szerokości, lub jak w przypadku paznokci naparstkowych, w niektórych punktach. Zmiany mogą być wywołane przez miejs-cowe stany zapalne. Bruzdowania podłużne przebiegają wzdłuż płytki paznokciowej

głównie u osób starszych. Zmiany te często występują w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów, płytka paznokciowa sta -je się wtedy prążkowana i chropowata. Przyczyną bruzdowania podłużnego mogą być długotrwałe uszkodzenia urazowe do-tyczące jednego punktu macierzy. Bruzdy na paznokciach mogą czasem pojawiać się z wiekiem.Zmiany zabarwienia płytki paznokcio-wejZmiany zabarwienia płytki paznokciowej występują w przebiegu różnych procesów

ogólnoustrojowych. Przyczyna zmiany za-barwienia może znajdować się na powi-erzchni płytki, w jej wnętrzu lub pod nią. Pojawienie się na płytce paznokciowej, ro-zlanego brązowego zabarwienia może być objawem choroby Addisona lub rozlanej melanozy, która ma miejsce u chorych z przerzutami czerniaka. Zakażenia pa łe-czką ropy błękitnej może wywołać zielone zabarwienie płytki paznokciowej. Niebie s -kie zabarwienie z wyraźnym zajęciem obłączka może sugerować srebrzycę. Prze-barwienie powstaje na skutek wchłaniania się srebra, głównie z leków stosowanych w chorobach przewodów nosowych lub ow -rzodzeniach kończyn dolnych.

Przebarwienia paznokci są również wyni-kiem zażywania wielu leków. Ich barwa staje się ciemniejsza po preparatach złota i rtęci, po fenoloftaleinie oraz różnych che-mioterapeutykach.

mgr Julita Petrzak, kosmetolog

Zmiany paznokciowe towarzyszące chorobom ogólnoustrojowym

Wklęśnięcie płytki paznokciowej wg Miklaszewskiej.

Palce Hipokratesa wg Jabłońskiej.

Instytut Mikroekologii w Poznaniu jako jedyny ośrodek w Polsce zajmuje się diag nostyką

i leczeniem przewlekłych dolegliwości o trudnej do ustalenia przy czynie. Wśród oferowanych przez

nas badań znajdą Państwo między innymi: Badanie PediMyk – badanie w kierunku grzybicy stóp

i paznokci, Badanie KyberStatus/KyberMyk – ilościowa i jakościowa diagnostyka bakterii oraz

grzybów występujących w jelicie, Badanie alergii opóźnionej (typu III, IgG – zależnej) ImuPro,

Badanie KyberPlus Markery stanu zapalnego, które w nieinwazyjny sposób wskazują na obec-

ność chorób i stanów zapalnych w przewodzie pokarmowym. W celu zamówienia opakowań na

badania i uzyskania informacji o dodatkowych bada niach prosimy o kontakt: www.instytut-

mikroekologii.pl, tel. 61 862 63 15, 61 862 63 35.

NOWOCZESNE SPOJRZENIE NA PROFILAKTYKĘ

INSTYTUT MIKROEKOLOGII

7

Dieta do walki z cellulitemZbliża się lato, czas w którym częściej pokazujemy nogi, uda i razem z nimi odkrywamy swój wstydliwy problem – cellulit. Jest

to bardzo częsta przypadłość, bo dotyka około 70% kobiet i niestety pojawia się w coraz młodszym wieku. Jako nowoczesna,

świadoma swojego ciała kobieta, zrobisz wszystko, żeby się go pozbyć!

Czym właściwie jest cellulit?Jest to nic innego, jak nierównomierne roz -łożenie grudek tkanki tłuszczowej, wody i toksycznych produktów przemiany ma-terii. Jego pojawienie się wcale nie jest bezpośrednio uwarunkowane wiekiem czy masą ciała, chociaż niewątpliwie do jego powstawania przyczyniają się: zaburzeniahormonalne i liposkleroza, a także nie -zdrowy i niehigieniczny styl życia (nad-używanie alkoholu, kawy, papierosów, stres,zmęczenie, nieprawidłowa dieta). Wyróżniamy dwa główne typy cellulitu: wodny (twardy) i tłuszczowy (miękki). Ro-dzaj zależy od podłoża, na którym zmiana się formuje. Postać twardego cellulitu wod-nego, to tkanka zbita i ściśle przylegająca do mięśni, nie zmienia się wraz ze zmianą pozycji ciała (częsty u sportsmenek i nas-tolatek). Cellulit miękki natomiast jest wy -raźnie luźny, nie przylega ściśle do mięśni i zajmuje rozległe powierzchnie (częsty u kobiet, które zaprzestały aktywnych fi zy-cznej). Cellulit ujawnia się również pod -czas gwałtownych spadków wagi przy nie-prawidłowo prowadzonym odchudzaniu. Cellulit to nie tylko problem estetyczny, w bardziej zaawansowanym stadium może sprawiać ból. W pierwszej fazie cellulit jest praktycznie niewidoczny, ponieważ zmianyzachodzą głęboko na poziomie skóry właściwej. Dlatego możesz mieć cellulit i wcale o tym nie wiedzieć!

Gdzie najczęściej lokalizują się zmiany cellulitowe?Miejsca, w których głownie lokalizuje sięcellulit, to: biodra, brzuch, pośladki, uda,plecy w okolicy łopatek, część przyśrodko-wa kolan, okolica stawów skokowych i ra-miona.

Jak możesz walczyć z cellulitem?Obok zabiegów kosmetycznych, masaży i aktywności fi zycznej do walki z cellulitem staje właściwa dieta. Błędy żywieniowe, które przyczyniają się do rozwoju cellulitu, to przede wszystkim nadmierne spożycie cukrów prosty (cukier, słodycze, białe pie -czywo), tłuszczów nasyconych (tłuste pro-dukty pochodzenia zwierzęcego), produk-tów wysokoprzetworzonych, żywności typufast-food, a także picie mocnej kawy, her -baty, alkoholu i nadużywani soli. Przy czy-niają się one nie tylko do gromadzenia nad -miaru tkanki tłuszczowej, ale również dostarczają duże ilości związków chemicz-nych i toksyn, które są kumulowane w organizmie. Powodują również zatrzy-mywania wody przez ciało.

Jakie zmiany powinnaś wprowadzić w codziennym żywieniu?Przed wszystkim zwiększyć spożycie wody,do minimum 1,5l dziennie. Powinna to być mineralna woda niegazowana. Spowoduje ona wypłukiwanie toksyn z organizmu

i poprawi funkcje układu krążenia. Korzystnejest również picie herbat: zielonej, czerwo-nej, białej oraz naparów ziołowych (z rumian -ku, szałwii), one również powodują deto ksy -kację organizmu. Natomiast świeżo wycis-kany sok pomarańczowy oraz dodatek sokuz cytryny zwiększy sprężystość naczyń krwionośnych.Jeśli obserwujesz u siebie obrzęki, po win -naś włączyć do swojego codziennego menu warzywa i owoce będące bogatym źródłem potasu (pomidory, pietruszka, soja, socze-wica, botwinka, ziemniaki) oraz produkty, które działają moczopędnie: pietruszkę, seler, ogórki, arbuzy, melony i truskawki. Z cellulitem walczy również witamina C, któ ra poprawia jędrność skóry, ponieważ wchodzi w skład kolagenu. Duże je ilości zawarte są w: papryce, porzeczkach i cyt ru-sach.Nie zapominaj, że twoja dieta powinna dostarczać duże ilości błonnika pokar-mowego: zapobiega on zaparciom i wiąże nadmiar tłuszczu i toksyn w organizmie. Jedz dużo surowych warzyw i owoców, wy -bieraj pełnoziarniste pieczywo, kasze, brą-zowy ryż i razowe makarony.Tłuszcze nienasycone poprawiają metabo-lizm tkanek, zapobiegają odkładaniu się tkanki tłuszczowej, a także przyspieszają jejspalanie. Znajdują się one w rybach, orze-chach, olejach roślinnych (olej z pestek winogron, oliwa, lniany czy rzepakowy).

8

Odciski – bolesny problemOdcisk jest to zgrubienie w obrębie skóry stóp, które przyjmuje formę ograniczonej twardej i suchej zmiany. Kolor odcisku przy -biera różne odcienie żółci, czasami jest identyczny jak otaczająca go skóra, może mieć obszary zabarwione na czerwono, pur -purowo lub czarno. Może występować naróżnych częściach stopy, często są to wy nio -słości kostne czy stawowe. Odcisk może spowodować uszkodzenie skóry i tkanek podskórnych. Nadmierne obciążenia me-cha niczne związane z tarciem, uciskiem, napięciem powodują zaburzenia rogowace-nia co prowadzi do powstawania boles-nych odcisków. Odcisk swoim kształtem przypomina odwrócony stożek, który jest wciśnięty w głąb skóry. Bolesne odciskiwpływają na nasz sposób chodzenia co może być przyczyną występowania roż-ne go rodzaju przeciążeń w obrębie ciała.

W przebiegu chorób np. cukrzycy obecność odcisków może prowadzić do wystąpienia owrzodzenia. Odciski na naszych stopach mogą funkcjonować przez wiele lat w za-leżności od wieku, trybu życia, zachoro-walności, szybciej występują u kobiet niż mężczyzn, rzadko u dzieci poniżej 16 roku życia. Przyczyny powstawania odcisków mogą być związane z deformacjami ortopedycznymi, dysfunkcją stawów, zmianami w aparacie więzadłowym czy mięśniowym, chorobami zwyrodnieniowo-zapalnymi stawów, za bu-rzeniami krążenia obwodowego, neuro -patiami, niewłaściwym dobrem obuwia,nieodpowiednią pielęgnacją stóp (nadmier-ne usuwanie zrogowaceń). Aby zostały za-chowane prawidłowe funkcje naszych stóp rozwijające się na przełomie naszego życia odciski wymagają stałej kontroli i starannej

pielęgnacji w profesjonalnych gabine tach specjalistycznej pielęgnacji stóp. W profi -laktyce powstawania oraz niwelowania odcisków ważną rolę odgrywa zminimalizo-wanie lub wyeliminowanie ucisku czy tar-cia poprzez zmianę obuwia, zastosowa nie ortezy czy wkładki.

W gabinetach specjalistycznej pielęgnacji stóp za pomocą narzędzi rotacyjnych zostajeusunięty twardy naskórek, który buduje odcisk. Często zabieg należy powtórzyć w odpowiednich odstępach czasowych z za-stosowaniem pielęgnacji domowej. Specja -lista w zależności od przypadku w gabine cie dobiera odpowiednie kosmetyki: zmięk -czające, nawilżające, złuszczające, natłusz-czające oraz materiały odciążające miejsce po usuniętym odcisku (ortezy). W wielu przy -padkach, a zwłaszcza przy odciskach dłu go -

Kuracja żywieniowa do walki z cellulitem„Mój Dietetyk” opracował 4-tygodniowy program z myślą o kobietach walczących z cellulitem. Celem jest wygładzenie i ujędr nienie skóry w miejscach dot knię -tych zmianami. Program kierowany jest do osób z prawidłową masą ciała lub niewielką

nadwagą, może być również polecany oso -bom kończącym dłuższą kurację odchu dza -jącą. Podczas stosowania tego programu możliwy jest spadek masy ciała do 4kg. Celem pierwszego tygodnia jest oczyszcze -nie organizmu poprzez polepszenie perys-taltyki jelit. W drugim tygodniu redukowa-na jest woda metaboliczna, co ma pomóc

odpowiedniej cyrkulacji wody w organiz mie, zmniejszyć ewentualne obrzęki. W trze cimtygodniu kładziony jest nacisk na spalanietkanki tłuszczowej, a czwarty tydzień to stopniowy powrót do wyższej kaloryczności diety.

mgr Monika Frank – dietetykMój Dietetyk

9

trwałych i nawracających powinna być prowadzona odpowiednia gimnastyka, fi zjo -terapia czy rehabilitacja.

Możemy się spotkać z następującymi ro dzajami odcisków: Odciski twarde występują najczęściej w ob -rębie śródstopia i przodostopia na części podeszwowej stopy, w obrębie wyniosłości

kostnych, posiadają ciemnożółty kolor, twa -rdy trzpień, który penetruje w głąb skóry, czasami pokryty jest modzelem, można pomylić je z brodawką wirusową lub z cia łemobcym znajdującym się w obrębie skóry.Odciski miękkie (międzypalcowe) przypo-mi nają białawe zmacerowane masy na s kór -ka znajdujące się w przestrzeniach mię dzy -palcowych, można je pomylić z grzybicą stóp.

Odciski mnogie występują w miejscach, które są najbardziej obciążane, mogą wy-stępować pojedynczo na różnych częściach podeszwowej strony stopy lub w formie skupisk małych odcisków.Odciski włókniste występują na obszarach stopy, które są poddawane bardzo dużemu obciążeniu, jest to zazwyczaj długotrwały odcisk mocno przywiązany do tkanek, moż -na go pomylić z blizną.Odciski naczyniowe i neuronaczyniowe, dłu -gotrwałe, występują na obszarze mocno obciążanym, posiadają wyraźnie wplecione elementy naczyniowe(kapilary) w tkanki skóry, bardzo bolesne przy bezpośrednim nacisku, można pomylić je z blizną lub brodawką wirusową.

Procedury postępowania z odciskami:W gabinecie pielęgnacji stóp: dezynfekcja przy pomocy lotionu gehwol, zastosowa niepunktowo alkaicznego żelu na ok. 5 min.i usunięcie nadmiaru preparatu, usunięcie odcisku frezem z jednorazowym kaptur-kiem i frezem próżniowym, ponowna de-zynfekcja, założenie opatrunku z maścią typu Schrunden, zastosowanie materiału odciążającego np. orteza z żelu polime-rowego.Pielęgnacja domowa: noszenie produktu odciążającego np. orteza, stosowanie fl uidu zmiękczającego odcisk gehwol, regularne odwiedzanie gabinetu pielęgnacji stóp.

mgr Martyna Mrozek, kosemtolog

10

Starzenie jest trudnym i złożonym proce-sem. Uzależnione jest ono od wielu czyn-ników o różnej etiologii. Unikając promie-niowania UV oraz pielęgnując codziennie swoją skórę, tylko w pewnym stopniu wpływa się na mechanizm starzenia. Du żeznaczenie mają przede wszystkim czynnikigenetyczne, które warunkują szybkość wy-stąpienia zmarszczek oraz utratę jędrności skóry. Współczesna medycyna estetyczna wykorzystuje wiele technik w celu poprawy wyglądu. Są to metody głównie bazujące na wstrzykiwaniu substancji bądź leków pod skórę. W celu uniknięcia nieprzyjemnych iniekcji, można zastosować inne, alterna-tywne metody, takie jak np. mezoterapia bezigłowa. Technika ta pozwala na wprowa -dzenie substancji czynnych w głąb skóry, przy użyciu prądu stałego, hydroelektro-forezy, elektroporacji i krioterapii.

Termin mezoterapia wywodzi się z dwóch greckich słów: „mesos” – środkowy i „the -rapeia” – leczenie [3]. Mezoterapia polegana wprowadzaniu aminokwasów, wycią gówroślinnych, minerałów, witamin oraz innych substancji odżywczych do skóry właściwej [3]. Różnica pomiędzy mezoterapią igłową a bezigłową polega na tym, że ta ostatnia nie powoduje mechanicznego naruszenia powłok skórnych. Jest, zatem alternatywą dla tych osób, które chciałyby poprawić stan swojej skóry, a nie są w stanie za-akceptować zabiegów z użyciem igły [1].

Za pomocą zabiegów wykonywanych me -todą mezoterapii bezigłowej można wpły -wać na rewitalizację skóry twarzy, np. sto -sując zabiegi przeciwzmarszczkowe, roz-jaśniające czy liftingujące. Pozytywne efektyuzyskuje się również w przypadku zabie-gów antycellulitowych i remodelujących, które pomagają wysmuklić sylwetkę oraz poprawić wygląd skóry na brzuchu, udach oraz pośladkach. Oprócz bezpośredniego zastosowania kosmetycznego, tą techniką można wprowadzać również preparaty przeciw reumatyczne czy maści przeciw-bólowe, a także produkty do rewitalizacji skóry głowy.

Najważniejszą techniką stosowaną w me zo -terapii bezigłowej jest elektroporacja. Ter-min ten odnosi się do metody, pozwalającej na zwiększenie przepuszczalności błon komórkowych pod wpływem impulsów elektrycznych [1]. Zjawisko to zostało poraz pierwszy zaobserwowane w latach pięćdziesiątych [2]. Elektroporacji ulega błona komórkowa umieszczona w polu elek -trycznym o dostatecznie dużym natę że -niu. Zjawisku temu towarzyszy wytworze niekanałów, tzw. elektropor, które umożliwiają

swobodny przepływ jonów i drobnych cząsteczek przez błonę komórkową. Ele -ktropory otwierają drogę między wew-nętrzną a zewnętrzną częścią komórki orazznoszą barierę ochronną przed niekont ro -lowanym przepływem innych, niepożą da-nych substancji [1]. Istotą elektroporacji jest zatem taki dobór parametrów impul sów,aby pory zostały otwarte czasowo, lecz niewywołało to trwałego uszkodzenia błony. Substancje, które wprowadzane są podczaszabiegu mezoterapii bezigłowej powinny posiadać odpowiednie właściwości. Istot nejest wprowadzenie jak największej ilości substancji działających terapeutycznie. Stosowane preparaty powinny mieć od-powiednie stężenie oraz właściwą wielkość cząsteczki, ponieważ średnica elektropora jest ograniczona, przez co niektóre sub-stancje wielkocząsteczkowe nie mają moż -liwości wnikania tą drogą. Ważne jest również podłoże zastosowanego preparatu – najczęściej stosuje się produkty w formiepłynnej lub żelowej [1].

Zabieg wywołujący zjawisko elektropora cjiwykonywany jest za pomocą głowicy emi-tującej jednokierunkowe pole elektryczne o częstotliwości radiowej [1]. Umożliwia toszybszą i głębszą penetrację witamin i substancji odżywczych. Z kolei niszczący efekt elektroporacji może być wykorzys ty -wany, np. do likwidacji nadmiernej tkankitłuszczowej [3]. Niezaprzeczalną zaletą tejmetody jest także jej czystość, gdyż do śro-dowiska oddziaływania nie wprowadza się substancji, które mogłyby w niewłaściwy sposób oddziaływać z komórką.Producenci urządzeń do mezoterapii bez -igłowej, jako dodatkowy czynnik wspo ma-

gający wnikanie substancji proponują sto -sowanie dodatkowo prądu stałego – galwani -zacje, jontoforezę oraz techniki bazujące nakrioterapii.Mezoterapia bezigłowa jest urządzeniem, które łącząc nowe techniki z tymi już od dawna znanymi w kosmetologii, pozwala na intensywną regenerację całego ciała. Jak wiadomo, procesy starzenia zachodzące w skórze są nieodwracalne. Wpływ na to ma wiele czynników, które przez całe życie zachodzą w naszym ciele, jak również poza nim. Dlatego tak ważnym elementem jestpielęgnacja skóry twarzy i ciała. Bardzoistotne są zabiegi wykonywane bez wyko -rzystania urządzeń, gdyż pozwalają utrzy-mać dobrą kondycję skóry podczas codzien -nej pielęgnacji. W gabinetach kosmetycz-nych zabiegi te posiadają zazwyczaj więk -szą ilość składników aktywnych, co skutkujelepszym efektem. Mezoterapia bezigłowa cieszy się bardzo dużym zainteresowa niem wśród klientów gabinetów kosmety cznych ze względu na fakt, że wprowa dzane sub-stancje penetrują głębiej w skórę. Tym sa -mym efekty po zabiegu są lepsze i dłużej się utrzymują. Jest to z pewnością doskonałe uzupełnienie klasycznych zabiegów pie lę -gnacyjnych, które nie wykorzystują urzą-dzeń.

mgr Monika Rekowska, kosmetolog

1. Kasprzak W., Mańkowska A.: Fizjoterapia w kosme-tologii i medycynie estetycznej, wyd. lekarskie PZWL, Warszawa 2010: 125.2. Stampfl i R.: Reversible electric al break down of the excitable membrane of a Raniver node, An Acad Brasil Ciens 1958; 30: 57-63.3. Noszczyk M., Ciupińska M., Eris I. i wsp.: Kosme-tologia pielęgnacyjna i lekarska, wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2010: 239.

Mezoterapia bezigłowa

sposobem na piękną skórę

11

Haluksy są chorobą cywilizacyjną i dotyczą coraz większej ilości osób, głównie kobiet, choć dotykają także mężczyzn. Uważa się, żeproblem ten dotyka od 2 do 4% populacji. U połowy pacjentów pojawia się jeszcze przed 20 rokiem życia. W większości przy -padków deformacja występuje na obu sto -pach. Paluch koślawy, czyli haluks, jest todeformacja stawu śródstopno-paliczko we -go palucha, która charakteryzuje się bocz-nym odchyleniem palucha. Początkowo deformacja nie jest bolesna, jednak z czasem może się stać przyczyną dolegliwości związanych z rozwojem miejs-cowego stanu zapalnego, który objawia się zaczerwienieniem, zwiększonym ocieple-niem, pieczeniem, okresowo obrzękiem i bólem na wysokości stawu śródstopno-paliczkowego palucha.

Czynniki sprzyjające Choroba ma najczęściej charakter pos tę pu -jący. Co więcej, niewłaściwie dobrane obuwietylko potęguje problem. Poza stanem za -palnym dochodzi do poszerzenia przodu sto py i często do pojawiania się dodat ko -wych zmian w obrębie stopy, takich jak:palce młotkowate, szponiaste, dolegli woś -ci po stronie podeszwy.

Jakie są czynniki wpływające na pows ta-wanie tej dolegliwości? Kobiety chorują aż dziewięć razy częściej niż mężczyźni. Haluksy są także często dziedziczne i to aż w 60 – 88% przypadków. Mamy natomiast wpływ na obuwie, jakie nosimy. Wysokie obcasy to wróg numer jeden naszych stóp. Nie bez powodu pierwsze doniesienia o haluksach pochodzą z początku XVIII wieku, kiedy zaczęto nosić tego typu buty. – Wysokie obcasy powodują przeciążenie przedniej części stopy, czego skutkiem jest poszerzenie przodostopia i obniżenie po-przecznego łuku stopy, co może prowadzić do powstania halluksów – mówi ortopeda dr Zbigniew Jackowiak z poznańskiej kliniki Halluxmed. Jednak problem ten dotyczy nie tylko kobiet dojrzałych, które spędziły lata na wysokich obcasach.

Wśród pacjentek są nawet nastolatki. W ichprzypadku problem haluksów przekazy wa -ny jest z pokolenia na pokolenie. Należyjednak pamiętać, że nie u wszystkich kobietnoszących wysokie obcasy dochodzi do rozwoju paluchów koślawych. Jednoczesne występowanie kilku tych czynników (płeć, obuwie, rodzinne występowanie) prowadzi do rozwoju palucha koślawego.

Jak zapobiegać…Oczywiście lepiej zapobiegać niż leczyć, ale… trudno jest zapobiegać chorobie, która zazwyczaj ma charakter postępujący. Przed pojawianiem się deformacji w tros ceo ogólny prawidłowy rozwój stóp należy nosić wygodne i właściwego rozmiaru obu-wie (dotyczy to zarówno dzieci, jak i do-

rosłych). W okresie dzieciństwa szczególnie istotna jest dbałość w zapobieganiu i le cze -niu płaskostopia. Jeżeli problem jest dzie-dziczny i występuje w rodzinie, zaleca się jak najrzadsze noszenie butów na wysokimobcasie. Warto pamiętać, że to, jak będzie-my dbać o nasze stopy w młodości, zapro-centuje w wieku dojrzałym.

…i leczyć?Leczenie haluksów jest uzależnione odstopnia zaawansowania choroby. W począt -kowym stadium choroby możliwe jest łago -dzenie dolegliwości poprzez zastosowanieleczenia farmakologicznego, fi zjoterapii,doboru właściwych wkładek i stosowanie

wygodnego obuwia. W przypadku istnie-jącej już deformacji aparaty korekcyjne pozwalają złagodzić miejscowy stan zapal-ny, ale niestety nie powodują zmniejszenia haluksa i nie mają wpływu na dalszy rozwój

choroby. W złagodzeniu bólu pomóc mogą również wkładki ortopedyczne. W zmianach o większym nasileniu stosuje się różne warianty leczenia operacyjnego. Wcześnie przeprowadzone leczenie opera-cyjne może zapobiec dalszemu pogłębianiu się deformacji. W ostatnich latach powstało wiele nowych rozwiązań operacyjnych w zakresie chirurgii stopy, które pozwalają uniknąć unieruchomienia gipsowego. W le -czeniu pooperacyjnym stosuje się specjal neobuwie, a chodzenie rozpoczyna się już od pierwszej doby po zabiegu. W butach tych pacjenci chodzą 4 – 5 tygodni. Stopy są jak lustro – mogą nam wiele po-wiedzieć o człowieku, jego zdrowiu i stylu życia. Niosą nas przez całe życie. Wiele schorzeń zaczyna się od stóp i nóg – albo na nich się kończy. Dbajmy o nasze stopy, aby haluksy nie były naszym problemem.

A jeśli nie uda się go uniknąć, leczmy sto-py!

Stopy mogą wiele powiedzieć o człowieku, jego zdrowiu, dolegliwościach i stylu życia. Jeśli są zaniedbane i zniekształcone, nie tylko wyglądają nieestetycznie, ale też bolą. Jak uniknąć problemu haluksów i jak radzić sobie, kiedy już się pojawią?

Koślawy problem

NOWOCZESNE ZABIEGI W KLINICE HALLUXMED

• Umożliwiają chodzenie już

na drugi dzień po operacji

• Po zabiegu nie stosuje się gipsu

• Nowoczesne metody oraz implanty

tytanowe, biowchłanialne i nitynolowe

minimalizują ryzyko powikłań

• Pacjent otoczony jest kompleksową

opieką po zabiegu

Najczęściej występujące schorzenia związane z haluksem: 1. Paluch koślawy; 2. Palec młotko -waty z towarzyszacym paluchem koślawym; 3. Paluch sztywny; 4. Paluch koślawy u dziecka 6-letniego.

12

15. Targi BEAUTY FORUM

Jubileuszowa edycja pełna wrażeń10 – 11 marca w Centrum Targowo-Kongresowym MT Polska w Warszawie odbyły się 15 targi BEAUTY FORUM 2012. Blisko 10.000 zwiedzających, ponad 180 wystawców i 900 uczestników kongresów i warsztatów świętowało 15 urodziny tej wyjątkowej imprezy dla profesjonalistów.

Bogata oferta szkoleniowa i wystawien-nicza, doskonała lokalizacja i organizacja to niekwestionowane atuty tej największej w Polsce imprezy branżowej, która jak co roku przyciągnęła tłumy. Na profesjo-nalistów branży kosmetycznej czekały no -wości produktowe i najświeższe roz wią-zania technologiczne, oraz niezwykle cie-kawe tematy seminariów i warsztatów.

Atrakcje, emocje, rywalizacjaTradycyjnie na scenie Meeting Point mo-żna było poznać najnowsze trendy prezen-towane przez biorące udział w targach fi rmy i marki. Nowością była scena Green Point, gdzie obywały się wykłady związane z kosmetyką naturalną i zdrowym stylem życia. Zwiedzający mieli także okazję przyjrzeć się z bliska pracy uczestników mistrzostw i konkursów, którzy tworzyli wyrafi nowane makijaże i stylizacje paz-nokci w ramach Polskich Mistrzostw Makijażu, Konkursu Młodych Talentów o Puchar BLUE DIAMOND, Mistrzostw NailArt Trophy oraz Polskich Mistrzostw Modelowania Paznokci. W mistrzowskich zmaganiach wzięło udział w sumie ok. 100kandydatów. Obszerne relacje z tych wy-darzeń znajdują się na stronie www.beau-ty-fairs.com.pl edycja wiosenna w zakładce „mistrzostwa”.

Wiedza kluczem do sukcesuTargi BEAUTY FORUM słyną z bogate goi ambitnego programu seminaryjno-war-sztatowego. W tegorocznym Między na-rodowym Kongresie Kosmetycznym (IFC), Międzynarodowym Kongresie Makijażu Permanentnego (którego konsultantem merytorycznym był Grzegorz Bek z fi rmy BEK i BEK ), jak i w warsztatach „styli-

zacja paznokci w praktyce” wzięło udział ok. 900 osób. Dwadzieścia cztery wykłady oraz dwa warsztaty, zostały bardzo wysoko ocenione przez biorących w nich udział profesjonalistów – zarówno w sobotę, jak i w niedzielę sale seminaryjne pękały w szwach. Na niektóre wykłady bilety zostały wykupione w przedsprzedaży, coświadczy o dużym zainteresowaniu kon -gresem i tegorocznymi tematami. Odwiedzający chwalili zarówno wybór

zagadnień jak i wysoki poziom wykładów. Wśród prelegentów znaleźli się uznani specjaliści i autorytety m.in.: dr. n. med. Kamila Padlewska, Jolanta Wagner, Grze-gorz Bek, dr n. med. Izabela Tilszer, Mar-cin Piwecki, Irena Mydlarz, Sławomir So-busiak.Popularnością cieszyły się seminaria z za -kresu specjalistycznej pielęgnacji stóp.

Bernadetta Chudzikowska-Łaś przedsta-wiła uczestnikom skomplikowane przy-padki z praktyki, zaś Katarzyna Gawryołek zdradziła tajniki metody suchej i mokrej.

Moc niespodzianekNa stoisku BEAUTY FORUM na odwie-dzających czekało wiele jubileuszowych niespodzianek, prezenty i promocyjne ce-ny produktów wydawnictwa Health and Beauty.

Na następne wydarzenie targowe zapra sza -my już po wakacjach. Targi BEAUTY FO -RUM & SPA 2012 odbędą się 15–16.09.2012 roku w Centrum Targowo-Kongresowym MT Polska w Warszawie.

Więcej szczegółów na temat wiosennej edycji Targów BEAUTY FORUM znajduje się na www.beauty-fairs.com.pl.

fot. Grzegorz Mikrut

fot. Grzegorz Mikrut

13

www.beauty-forum.com.pl www.beauty-fairs.com.pl

Health and Beauty Media Sp. z o.o. Kubickiego 9/3 02-954 Warszawa tel. + 48 (22) 858 79 55 fax + 48 (22) 858 79 53 targi@health-and-beauty.com.pl

Foto: Photos: iStockPhoto/Gubcio

Termin:15-16 wrze nia 2012Miejsce:Centrum Targowo-Kongresowe MT Polskaul. Marsa 56c, 04-242 Warszawa

wSPAnia e po czenie bran y kosmetyczneji Wellness & SPA

Klarowny podzia na strefy wystawiennicze:Wellness & SPA, KOSMETYKA, STOPY i PAZNOKCIE

Szeroki program szkoleniowy dla wymagaj cych:– Mi dzynarodowy Kongres Kosmetyczny IFC– Kongres Wellness & SPA– Mi dzynarodowy Kongres Piel gnacji Stóp i Podologii– Kongres Medycyny Estetycznej

Ekscytuj ce konkursy i mistrzostwa m.in.:– wSPAnia e miejsce na mapie urody– Mistrzostwa Makija u Pemanentnego– Mistrzostwa Facepaiting Trophy– Mistrzostwa Manikiuru Hybrydowego Black & White

3. Beauty Forum & Spa Targi Bran owe i Kongres

Polska Warszawa15-16 wrze nia 2012

Targi BEAUTY FORUM 15-16 wrze nia 20123.

BF & SPA reklama_176×263_13042012.indd 1 4/13/2012 7:43:23 AM

14

Białystok (85)

Salon Kosmet. Rebeca (Marta

Pankiewicz), św. Rocha 14a/52-54,

tel. 602-744-815, 746-15-46

Gab.Kosm. Twój Czas

(Joanna Piotrowska-Gęgotek),

ul. Częstochowska 18 lok.1,

tel. 651-31-09

Bielany Wrocławskie (71)

Klub Urody (Ewa Łuczak), ul.

Sosnowa 30/1, tel. 725-67-73

Bielsko-Biała

Gab. Specjalistycznej Pielęgnacji

Stóp (Katarzyna Słup-Ostrawska),

ul. Barlickiego 7, tel. 501-330-740

Studio Beauty Line, ul. Wodna 59,

tel. 728-529-009

Bochnia (14)

Gab. Kosmet. JOVITA,

ul. Niecała 14, tel. 611-7277

URODA (Agnieszka Mroczek),

ul. Kazimierza Wielkiego 11,

tel. 602-781-132

Bolesławiec (75)

Edyta Feret, Gab. Kosmet. Edar,

ul. Gdańska 48/4, tel. 735-19-00

Brodnica (56)

Salon Kosmet.

(Hanna Skierkowska),

ul. Tylna 5, tel. 498-32-32

Brzeszcze (32)

Gab. Kosmet. Aleksandra (Elżbieta

Lubańska), os. Paderewskiego 37,

tel. 211-16-15

Bydgoszcz (52)

Epos, ul. Waryńskiego 51,

tel. 373-45-04

Gab. Kosmet. Angel,

ul. Legionów 28d/3, tel. 502-260-50

Gab. Kosmet. (Izabela

Stelmaszyk), ul. Karłowicza 22,

tel. 346-07-17 wew. 22

Kosmetyka i Pielęgnacja Edyta,

ul. Jelenia 27, tel. 607-074-343

Salon Kosmetyki Profesjonalnej

i Med. Estetycznej

(Katarzyna Sawicka),

ul. Długa 6, tel. 345-72-89

Upiększarnia, ul. Szosa Lubicka 166,

tel. 650-82-60

Bydgoszcz – Barcin

Moritz Agnieszka, ul. Mogileńska 3

(budynek MDK), tel. 691-782-558

Bytom – Ruda Śląska – Zabrze

Felicita Śląskie Centrum Med.

Este tycznej (dr Paweł Radłowski),

ul. Wyczółkowskiego 26,

tel. rejestracja 608-464-388

Cieszyn (33)

Gab. Kosmetyczny, ul. Szeroka 11,

tel. 858-19-02

Stylizacja Paznokci, ul. Nowe

Miasto 6, tel. 512-475-825

Chorzów (32)

Gab.Kosmetyczny, ul. Gałeczki 6,

tel. 247-57-99

Ciechocinek

Specjalistyczny Gab. Kosmet.

(Beata Smyk) – w Por. Rodzinnej,

ul. Zdrojowa 46, tel. 602-685-006

Częstochowa (34)

Instytut Zdrowia i Urody Carpe

Diem (Małgorzata Kopcik),

ul. NMP 31, tel. 502-719-597

Salon Uroda D. Wójcicka

(Katarzyna Kożdoń),

ul. Dąbrowskiego 18, tel. 324-44-40

Gdańsk (58)

Gab. Kosmet.-Fryzj., ul. Wys-

piańskiego 25, tel. 514-920-674

Gab. Kosmet. Angel Of Beauty,

ul. Kołobrzeska 63F/6,

tel. 692-223-833

Roccalli, ul. Grunwaldzka 141,

tel. 520-44-77

Salon Aspazja, ul. Morenowe

Wzgórze 20/70, tel. 503-823-414

Salon Kosmet., ul. Bergiela 4a/16,

tel. 510-100-666

Salon Kosmet. Lili Marlene,

ul. Świętojańska 70-71/2,

tel. 305-27-23

Salon Urody Milenium, ul. św.

Ducha 37/39/2, tel. 346-26-39

Studio Fryzjerskie Welkom,

ul. Grunwaldzka 82, tel. 767-75-90

Studio Kosmetyczne Wenus

(Monika Wojecka, Paweł Wojecki),

ul. Kościuszki 164, tel. 603-622-077

Studio Natalia, ul. Pana Tadeusza

78, tel. 601-160-165

Studio Urody, ul. Biernackiego 13,

tel. 306-38-38

Studio Wellness M.Rotkiewicz,

ul. Polanki 37/1, tel. 351-12-52

Gdańsk Osowa (58)

Beauty Studio, ul. Zeusa 37b,

tel. 719-03-30

Gdynia (58)

Gab. Kosmet. Oaza (Wiesława

Wróbel), ul. Partyzantów 35,

tel. 695-778-828

La Perla, ul. Harcerska 1-7/2,

tel. 502-701-999

Studio Urody H.Zyguły, ul. Żwirki

i Wigury 7, tel. 661-56-81

Gliwice (32)

Agnes Salon Kosmetyczny,

ul. Elsnera 36, tel. 270-42-06

Magic Look, ul. Jowisz 32,

tel. 234-99-77

Głogów (76)

Gab. Kosmet. (Zofi a Metelska),

ul. Jedności Robotniczej 39,

tel. 833-51-72

Gniezno (61)

Studio Beauty M.Walterbach,

ul. Grzybowo 17, tel. 424-16-44

Goleniów (91)

Salon Kosmet. Aga (Agnieszka

Skrzecz, Anna Zieleśkiewicz),

ul. Grunwaldzka 4,

tel. 407-24-84

Gołubie

Gab. Kosmet.-Upięk sza ją cy Gracja

(Mariola Zaborowska), ul. Dambka 4,

tel. 605-867-765, 603-867-765

Gorzów Wlkp.(95)

Gab. Kosmet. (Elżbieta Bielak),

ul. Sikors kiego 115 (Dom Usług),

tel. 665-070-390

Ogród Urody Studio Odnowy

Cosmetic Anna Świeszczak,

ul. Ogińskiego 91, tel. 600-352-414

Salon Laurent CH Panorama,

ul. Górczyńska 23, tel. 722-92-35

Studio Motyl.styl, ul. 9 maja 8,

tel. 535503600

Studio Urody Lady, ul. Pocztowa

3/5, tel. 668-706-410

Wamp – Studio Urody

(S.Lamprecht), ul. Sikorskiego 111,

tel. 725-93-86

Grodzisk Wlkp. (61)

Instytut Zdrowia i Urody (Lucyna

Cecuła), ul. Słomińskiego 5,

tel. 444-85-26

Grójec

Salon Urody Prestiże, ul. Piotra

Skargi 33b, 880-364-755

Elite-Cosmetic (Ewelina

Gregorczyk), ul. Olimpijska 16 lok. 1b

tel. 512-079-517

Gryfi ce (91)

Gab. Kosmet. Wioletta

(Wioletta Zając), ul. 11 listopada 8,

tel. 384-32-78

Iława

Pazurek Usługi Kosmetyczne

(Agnieszka Kolcz), ul. Wiejska 5,

tel. 504-076-787

Jarocin

Gabinet kosmetyczny Anita

(Anita Zielińska), ul. Poznańska 8B,

tel. 508-126-069

Jaworzno

Gab. Kosmet. Anna,

ul. Sikorskiego 26, tel. 604-751-832

Salon Fryz. Kosm. Joanna,

ul. Matejki 24a, tel. 32 751-73-05

Jelenia Góra

Ambasada Urody (dr Jarosław

Wilk), ul. Moniuszki 5a/1a,

tel. 644-99-44

Przychodnia „Zaboborze”

(Katarzyna Lechicka),

ul. Ogińskiego 1B/gabinet 03,

tel. 792-870-508 DOJAZD DO

KLIENTA

Kalisz (62)

Dermiss Gab. Kosm., ul. Nie-

mojowskich 65, tel. 760-06-60

Gab. Kosmet. Michel (Agnieszka

Karwasińska), ul. Polna 20a, tel.

753-09-23

Kartuzy (58)

Morea Gab. Kosmet.,

(Lucyna Konkel), ul. Ceynowy 3,

tel. 685-31-32

Morea Gab. Kosmet.,

ul. Zamkowa 7, tel. 684-03-35

Katowice (32)

Admire Day Spa, ul. Piotrowicka 18,

tel. 600-010-330

Gab. Kosmet. (Barbara Tarabura),

ul. Podhalańska 16, tel. 781-60-45

Klinika Pięknych Dłoni,

ul. Chorzowska 107 (Silesia City

Center), tel. 605-06-04

Kielce (41)

Benessere Beauty&Spa Salon

Piękności, ul. Duża 20

tel. 501-084-252

Pracownia Piel. Stóp i Dłoni (Estera

Giza), ul. Bodzentyńska 44a, tel.

667-040-030

Kołobrzeg

Gab. Spec. Piel. Stóp

i Kosmetologii (Magdalena

Kiełczewska), ul. Cicha 12b

(dzielnica Portowa), tel. 505-173-546

Konin (63)

Gab.Kosmetyczno-Fryzjerski

Colette (Ilona Staszak),

al. 1 Maja 1/32, tel. 245-37-69

Gab. Dermokosmetyki Estetyki La

Perle (Bogumiła Woźniak),

ul. Noskowskiego 1a, tel. 246-71-36

Spec. Gab. lek. internist. oraz Med.

Est. (Ewa Kotlińska), ul. Wojska

polskiego 33, tel. 669-880-898

Kostrzyn (61)

Salon Kosmet., ul. Hallera 8,

tel. 817-88-20

Gabinety ZDROWE NOGI na niebiesko zaznaczono gabinety posiadające uprawnienia do zakładania klamer VHO-Osthold

15

Kostrzyn n. Odrą

Gab. Med. Pielęgnacji Stóp Zdrowe

Stopy

(Justyna Wysocka),

ul. Wyszyńskiego 23/39,

tel. 506-896-460

Koszalin (94)

Gab. Kosmet., ul. Waryńskiego

2B/1, tel. 345-20-96

Gab. Kosmet. Harmonia,

ul. Śniadeckich 7b/e, tel. 345-26-14

Gab. Zdrowe Piękno

(Marta Rokicka), ul. Harcerska 9,

tel. 600-288-618

Kraków (12)

Claudine

(Monika Pawłowska-Bartosik),

ul. Łużycka 22, tel. 501-274-532

Gab. Biotica

(Natalia Bis-Stopińska),

ul. Dwernickie go 8 (wejście od

ul. Sołtyka), tel. 516 176-605

Gab. Kosmet. Divia

(Marta Mendel), ul. Bratkowa 11,

tel. 601-550-407

Instytut Urody No.1 (Kurdziel

Sabina), ul. Wieniawskiego 62,

tel. 411-76-51

Studio Urody Angel,

ul. Felicjanek 25, tel. 429-11-59

Studio Urody Image

(Katarzyna Wilkosz-Majewicz),

ul. Opolska 37, tel. 663-026-545

Kutno

Usługi Pielęgniarskie

(Bożena Błaszczyk),

ul. Sienkiewicza 11,

tel. 603-269-060

Legnica

Gabinet Spec. piel. stóp i dłoni

(Katarzyna Banasiak),

ul. Reymonta 7 (w przychodni

„Vita”), tel. 519-381-104

Leszno (65)

Catherine Studio Kosmetyczne

H.Figielek, pl. Metziga 30,

tel. 520-36-05

NZOZ Meridian (Małgorzata

Stachowska), ul. Święciechowska 1,

tel. 529-72-23

Lublin (81)

Autoryzowany Gab. Zdrowe Nogi

Studio Urody Laguna

(Marzena Widomska),

ul. Bema 1, tel. 743-62-21

Studio Kosmetyczne Krystyna,

ul. Spadochroniarzy 2, tel. 441-10-47

Luzino

Professional&Beauty Gab. Kosmet.

(Alicja Doering), ul. Ofi ar Stutthofu 3,

tel. 608-751-258

Łomianki

Gabinet Zdrowe nogi „Simed”

(Monika Wysocka), ul. Brukowa

15B, tel. 501-325-649

Łomża (86)

Pielęgnacja dłoni i stóp

(Ewa Rogowska), ul. Giełczyńska 8,

tel. 601-154-136

Łódź (42)

AUTORYZOWANY GAB. ZDROWE

NOGI (Ewa Grzelak),

ul. Piotrkowska 287, tel. 682-52-81

Coen Salon Kosmet.,

ul. Piotrkowska 89, tel. 634-80-27

Gab. Kosmet. Alga (Grażyna

Smolna), ul. Piotrkowska 66,

tel. 607-264-556

Gab. Kosmet. Secret,

ul. Narutowicza 32 lok. 24,

tel. 632-02-60

Gab. Podologiczny PODO-

MEDICA, ul. Lewa 26, tel. 506-

025-044

Podo Gabinet. (Małgorzata Pirek),

al. Wyszyńskiego 61,

tel. 259-02-01

Mława (23)

Twój Salon (Anna Dzikowska),

ul. 3 Maja 3c, tel. 655-23-07

Myślenice (12)

Gab. Kosmet., Rynek 17/18,

tel. 274-40-39

Salon Kosmetyczny Galeria

Zmysłów, ul. Ogrodowa 19,

tel. 533-969-756

Nowy Sącz (18)

Centrum Kosmetyków

Profesjonalnych, Gab. Pedicure,

ul. Żywiecka 36, tel. 441-11-10

Nowy Targ (18)

Salon Piękności Orchidea

(Mirosława Jancz), ul. Dluga 100,

tel. 266-39-35

Studio Urody Nefretete (Aneta

Kowalczyk), ul. Królowej Jadwigi

38, tel. 542-66-20

Nysa

Gab.Spec. Piel. Stóp (Anna

Słabecka), ul. Granitowa 1,

tel. 608-253-934

Olsztyn (89)

Gab. Kosmetyki Estetycznej

CHIMERA-DERM, ul. Kopernika

14/13, tel. 535-92-42

Studio Urody Sensitive (Jolanta

Krawczyk, Nadya Karpińska),

ul. Wojska Polskiego 11,

tel. 677-07-17

Opole (77)

Gab. Kosmet. Nela (Kornelia

Honcza), ul. Nie modlońska 21,

tel. 474-10 10, 474-50-22 w. 31

Salon Kosmet. J.Miśków,

ul. Rynek 12, tel. 454-34-14

Gab. Zdrowe Stopy (Katarzyna

Garbowska), ul. Ozimska 15,

tel. 71 793-70-77

Gab. Specj. Piel. Stóp Pedimed,

(Anna Pawluczuk), ul. Okrzei 7/1a,

tel. 696-464-326

Ostrów Wlkp.

Gab. Kosmet. (Sylwia Kubicka),

ul. Krzywa 3, tel. 693-843-123

Pabianice

Gab. Spec. Piel. Stóp (Ewa

Szymczak-Matczak), ul. 20

Stycznia 70, tel. 603-129-364

Pajęczno

IMAGE (Anna Rodak), ul. Łużyce

80, tel. 604-427-493

Piła (67)

Hanna Czermak, ul. Ossolińskich

1/38, tel. 212-60-28

Magik Akademia Zdrowia i Urody

(Renata Fido), ul. Kilińskiego 7,

tel. 351-67-00

Polkowice (76)

Centrum Zdrowia i Urody (Julita

Sejud), ul. Miedziana 19b,

tel. 845-10-80

Poznań (61)

INSTYTUT KOSMET. MAXIMA,

WZORCOWY GAB. ZDROWE

NOGI, ul. Sielska 10, tel. 661-50-50

Centrum Urody Mona,

ul. Umultowska 45, tel. 825-52-70

Dermoscience Kosmetologia,

ul. Kutrzeby 16g/115,

tel. 855-02-02

El Jean, ul. Półwiejska 31,

tel. 603-645-170

Gab. Kosmet. Arancio,

ul. Na Dołku 22, tel. 887-66-32

Gab. Kosmet. ELZA, ul. Galileusza 1,

tel. 862-59-97

Gab. Kosmet. Libra, os. Chrobrego

13-14, tel. 822-35-01

Gab. Kosmet. R.Siejak, ul. Krysie-

wicza 5, tel. 855-29-84

Gab. Kosmet. Uroda (Bożena

Wilczyńska-Hofmann), ul. Zana

18b, tel. 822-37-33

Galija, pl. Bernardyński 1/1,

tel. 223-00-83

Instytut Urody Celebes,

ul. Złotowska 21, tel. 66-10-115

KJ Gab. Kosmetyczno-

Podologiczny, ul. Grunwaldzka 66,

tel. 510-076-641

Klinika Urody Mona Lisa,

ul. Marcelińska 96C, tel. 66-10-480

Klinika Zdrowia i Urody Art Medica,

ul. Rakoniewicka 23a,

tel. 830-00-25

Salon i Elegancja (Agnieszka

Nowaczyk), ul. Żołnierzy Lenino 3,

tel. 602-347-159

Salon Urody Derma Beauty,

ul. Katowicka 53/111,

tel. 887-42-03

Salonik Kosmet. Azyl (Justyna

Łubecka Machowska, Sylwia

Barańska, Agnieszka Szarzewska),

ul. Grunwaldzka 40/1,

tel. 861-46-88

Specjalistyczny Gab. Pielęgnacji

Stóp, ul. Kasprzaka 16

(w przychodni), tel. 506-546-252

Studio Tips 2 (Katarzyna

Jasnowska), ul. Żeromskiego 9,

tel. 847-25-20

Studio Urody Impresja,

ul. Zbąszyńska 32,

tel. 843-59-83

Poznań – Mosina

Galeria Urody, ul. Garbarska 8,

tel. 530-506-066

Pruszków (22)

Salon Urody Afrodyta,

ul. Emancypantek 4 paw. 3,

tel. 730-06-60

Pszczyna (32)

Centrum Kosmetyczne Benia

(Karolina Prządka) ul. Dworcowa

4a, tel. 210-11-35

Radom (48)

Centrum Kosmetyczne (Teresa

Cibor, Katarzyna Gregorczyk),

ul. Witolda 3, tel. 363-60-50

Rumia

Studio Kosmetyczne (Izabela

Kwella), ul. Ceynowy 43a,

tel. 502-478-861

Ruszów

Małgorzata Magiera, ul. Chopina

19, tel. 798-579-907

Rybnik (32)

Salon Kosmet. Studio Arkadia,

ul. Kościelna 6, tel. 724-22-44

Studio Paznokci, ul. Rynek 3,

tel. 423-7280

Rzeszów

Gab. Kosmetyki i Masażu Afrodyta,

ul. Wyżynna 13, tel. 500-226-774

Sieradz

Specj. Gab. Kosmet.-Podologiczny

I-kosmetyka (Iga Misiak-

Stodulska), ul. Warneńczyka 3,

tel. 605-045-639

Skierniewice (58)

Gab. Kosmet., ul. Przedszkolna 4,

tel. 681-69-62

Skoczów (33)

Havana Style AUTORYZOWANY

GAB. ZDROWE NOGI

(Aleksandra Adamaszek-Olejak,

16

Sylwia Wałach), ul. Stalmacha 43a,

tel. 858-47-47

Słupsk (95)

Gab. Kosmet. Ines (Agnieszka

Jodko-Odelska), ul. Wolności 37/38

lok.44, tel. 668-313-390

Sopot (58)

Derm-Al-Beauty, ul. Armii Krajowej

116/5, tel. 551-62-45

Instytut Spa, Hotel Haffner,

ul. Haffnera 59, tel. 550-99-99

Salon Urody La Grace,

ul. Chrobrego 15, tel. 554-66-53

Stare Miasto k. Konina

Gab. Kosm. Glamour, ul. Główna 8a,

tel. 502-438-340

Strzelce Krajeńskie (95)

Pielęgnacja Stóp Zdrowe Nogi

(Małgorzata Krawczyk), ul. Ludowa

6/2, tel. 763-13-63

Sulechów (68)

Gab. Kosm. „Jadwiga”,

ul. Sikorskiego 5, tel. 385-29-61

Szczecin (91)

Gab. Zdrowe Nogi (Elżbieta

Gierat), ul. Podhalańska 8,

tel. 694-411-966

Śmigiel (65)

Gab. Kosmet. For You,

ul. Farna 22, tel. 518-86-44

Środa Śląska (71)

Salon Kosmet. Matrix (Ewa Roller),

ul. Rokoszycka 2, tel. 317-65-22

Środa Wlkp. (61)

Salon Fryzjersko-Kosmet. Flora,

pl. Kościelny 4, tel. 285-25-03

Świnoujście (91)

Cocoon Studio kosmetologii i

podologii, Wybrzeże Władysława

IV 15c, tel. 852-44-93

Tarnowskie Góry (32)

Centrum Urody i SPA Wenus,

ul. Górnicza12, tel. 285-87-88

Tarnów (14)

Gab. Kosmet. (Elżbieta Korczak),

os. 25-lecia PRL 1a (wejście od

ul. Słonecznej), tel. 509-984-595,

627-01-77

Salonik Urody (Agnieszka

Chruścińska), ul. Sielska 6,

tel. 509-337-407

Upiększarnia, ul. Szosa Lubicka

166, tel. 650-82-60

Tczew

Satori Salon Zdrowia i Urody (Daria

Karczewska), ul. Jasia i Małgosi 6b

lok.9, tel. 725-658-631

Toszek

Gab. Specj. Piel. Stóp

(M.Kuczkowski), ul. Skłodowskiej 15,

tel. 508-926-486

Ustroń (33)

Le Magnifi que Ga. Zdrowia i Urody

(Magdalena Karb), ul. 3 maja 11C,

tel. 500-082-733

Gab. Kosmet. KATI, UL. 3 Maja 12g,

tel. 854-59-72

Wałbrzych (74)

Specjalistyczny Gab. Zdrowe Nogi

(Dorota Śliwakowska),

ul. Wieniawskiego 7, tel. 664-20-22

Warszawa (22)

Akademia Urody Nefri (Małgorzata

Gładysz), ul. Tykocińska 42,

tel. 744-04-44

Ambasada Urody (Katarzyna

Górecka), ul. Wilcza 9a,

tel. 621-58-69

Gab. Specj. Pielęg. Stóp i Dłoni,

AUTORYZOWANY Gab. ZDROWE

NOGI (Joanna Kalbarczyk),

ul. Żelazna 76 lok. 24,

tel. 654-88-16

Gab. Kosmet. Petrowa (Iwona

Kisiel), ul. Rudnickiego 3a lok. 8h,

tel. 663-39-98

Gab. Kosmetyki Ciała i Masażu

Biobody, ul. Zgrupowania Żmija 25,

tel. 639-78-77

Gab. Kosmetyki Lekarskiej Bella,

ul. Piękna 20, tel. 625-33-00

Instytut Zdrowia i Urody Sharley

(H.Góralczyk – Woźniak,

B.Bobrowska), al. Jana Pawła II 75,

tel. 636-46-66

Kompleksowa Pielęgnacja Dłoni

i Paznokci Pazurek (Bożena

Szymańska-Kucharczyk),

ul. Wysockiego 22, tel. 501-258-982

Ocean Urody, ul. Jórskiego 41,

tel. 679-77-66

Salon Manicure-Pedicure 20,

ul. Wołoska 12, tel. 541-38-90

Salon Manicure-Pedicure 20,

ul. Złota 59, tel. 222-06-80

Salon Pielęgnacji Dłoni i Stóp

(Beata Zimka), ul. Barkocińska 6,

tel. 744-00-67

Salon Piękności (Małgorzata

Ejneberg, Ewa Ganc),

ul. Modzelewskiego 23,

tel. 857-34-00

Salon Piękności (Eliza Ganc),

ul. Bohdanowicza 3, tel. 824-11-00

Salon Twoje Paznokcie, ul. Witosa

31 lok. 109, tel. 370-31-33

Salon Urody Afrodyta (Małgorzata

Rzeczycka), C.H. Blue City, poziom

+4, al. Jerozolimskie 179, tel. 507-

084-118

Salonik Wdzięku i Urody,

ul. Sokratesa 5, tel. 501-014-212

Studio MD (Dorota Nowak),

ul. Dzielnicowa 19, tel. 613-13-43

Studio Paznokci, ul. Kanonierska 9,

tel. 504-155-264

Wągrowiec (67)

Gab. Kosmet., ul. Szeroka 7,

tel. 262-44-90

Włocławek (54)

Gab. Odnova (Magdalena

Godlewska), al. Jana Pawła II 27,

tel.426-94-42

Salon Kosm. – Podol. Metamorfozy

(Aleksandra Pater – Kuczkowska),

ul. Cyganka 10, TEL. 509-072-582

Viki, ul. Żurawia 26,

tel. 501-325-908

Viva Centrum Med. Estetycznej,

ul. Promienna 5b, tel. 230 90 17

Włocławek – Fabianki (54)

Gab. Odnova (Magdalena

Godlewska-Jóźwiak,Magdalena

Kucińska), Szpetal Górny, ul.

Włocławska 44, tel. 231-64-34

Wodzisław Śląski (32)

Salon Kosmet. Metamorfoza,

ul. Minorytów 16, tel. 455-13-60

Wrocław (71)

Aleja Urody, Aleja Kasztanowa 2B,

tel. 600-029-738

Fitness Klub Active (Renata

Wodecka), Grabiszyńska 281

(budynek FAT)

tel. 360-94-55, 888-673-836

Gab. Kosm. Euforia, ul. Traugutta

139/1b, tel. 602-588-820

Gab. Kosm. La Beauté

(Kamila Frankiewicz, Ada

Adamowicz), ul. Skrzydlata 15/1a,

tel. 796-33-62

Gab. Zdrowe Stopy (Katarzyna

Garbowska), ul. Kazimierza

Wielkiego 77, tel. 793-70-77

Kamea Studio Kosmetyki,

ul. Nowowiejska 4, tel. 691-983-118

Kosmetyka Profesjonalna,

ul. Lelewela 4a, tel. 342-56-14

NZOZ Opieka ( Magdalena Kozieł),

ul. Jaracza 74, tel. 604-308-020

Studio Fryzur (Anna Kanculis),

pl. Kościuszki 5, tel. 341-09-11

Studio Urody Anna (Anna Lasota),

ul. Nowowiejska 6/18,

tel. 888-673-836

Usługi Kosmetyczne

M. Langer, ul. Zielińskiego 71/6,

tel. 361-02-31

Usługi Kosmetyczne S.Kucharska,

ul. Krzycka 57/4, tel. 606-760-682

Wrocław – Długołęka (71)

Instytut Zdrowia i urody SENTIDO,

ul. Wrocławska 40, tel. 346-69-71

Września (61)

Salon Elegancja (Dorota

Andrzejczak-Mucha), Rynek 22,

tel. 436-06-87

Gab. Kosmet. Ines, ul. Głogowska 6,

tel. 640-20-60

Wschowa (65)

AUTORYZOWANY GAB. ZDROWE

NOGI, Studio Pielęgnacji Dłoni i

Stóp,

(Magdalena Nietyksza),

ul. Daszyńskiego 2a, tel. 540-41-98

Zabrze (32)

Salon Fryzjersko-Kosmet. (Bożena

Gambusz), pl. Krakowski 10,

tel. 271-12-96

Zawiercie (32)

Centrum Urody M-Lassak

(Mieczysława Lassak),

ul. Moniuszki 4, tel. 670-20-56

ul. Senatorska 21 tel. 602-158-938

Studio Urody Sensi,

ul. Piłsudskiego 81c,

tel. 502-720-990

Zbąszynek

Natalia Fornal-Hudak,

Gab. Kosmet. Dermaderm,

ul. Długa 1, tel. 666-701-467

Zduńska Wola

Salon Kosmet. Yu-Pi

(Marzena Masiak), ul. Łaska 43,

tel. 509-207-110

Zgierz (42)

Coen Salon Kosmet., ul. Sosnowa 1,

tel. 714-21-80

Zielona Góra (68)

Gab. pedicure leczniczego

(Joanna Operała),

Plac Matejki 21/6,

tel. 600-033-692

Manila, ul. K.Wielkiego 8,

tel. 663-176-098

Gab. Kosm. „U Marzeny”,

ul. Niepodległości 31/3,

tel. 608-653-834

Studio Kosmetyczne Estera,

ul. Słowacka 6/10, tel. 326-45-26

Studio Kreowania

Wizerunku Estetique,

ul. Rydza Śmiałego 3c,

tel. 693-241-971

Studio Stylizacji Twarzy i Paznokci

(Anna Kalinowska),

ul. Nowoję drzejowska 21,

tel. 327-17-15

Joanna Poterała,

Plac Matejki 21/6, tel. 459-39-00

Żory

Gabinet mobilny PediVer,

(Agnieszka Wójcik),

tel. 606-780-187

17

Bielsko-Biała

Studio Pielęgnacji Paznokci

Katarzy na Słup-Ostrawska,

ul. Barlickiego 7

Gorzów Wlkp.

Wamp S.D. Lamprecht,

ul. Warszawska 105

Grójec

Elite-Cosmetic Ewelina Gregorczyk,

ul. Olimpijska 16 lok.1B

Kalisz

Gabinet Kosmetyczno-Podologicz-

ny Dominika Hrehorowicz,

ul. Ostrowska 38a

Ostrów Wielkopolski

Gabinet Kosmetyczny Sylwia

Kubicka, ul. Klasztorna 11e/10

Poznań

INSTYTUT KOSMET. MAXIMA,

WZORCOWY GAB. ZDROWE

NOGI, ul. Sielska 10, tel. 661-50-50

Gabinet Uroda Bożena Wilczyńska-

Hofmann, ul. Tomasza Zana 18b

Salon i Elegancja Agnieszka

Nowaczyk, ul. Żołnierzy Lenino 3

Specjalistyczna Pielęgnacja Stóp

Katarzyna Kasprzyk,

ul. Mickiewicza 31

Pszczyna

Centrum Kosmetyczne „Benia”

(Karolina Prządka), ul. Dworcowa 4a

Sieradz

Specjalistyczny Gabinet

Kosmetyczno-Podologiczny

„I-Kosmetyka”, ul. Warneńczyka 3

Skoczów

Havana Style

Aleksandra Adamaszek-Olejak,

ul. Stalmacha 43a

Tczew

Satori Salon Zdrowia i Urody

(Daria Karczewska),

ul. Jasia i Małgosi 6b lok.9

Września

Salon Elegancja Dorota

Andrzejczak-Mucha, Rynek 22

Białystok

Salon Kosmetyczny Rebeca,

ul. Św. Rocha 14a lok.54

Brzeg

Centrum Kosmetyki

i Medycyny Naturalnej Heros

Alicja Stalska-Jaracz,

ul. Wolności 3

Bydgoszcz

Kosmetyka i Pielęgnacja „Edyta”

Edyta Jas kot, ul. Jelenia 27

Chodzież

Gabinety Kosmetyczne Odnowa

Biologiczna „Wokół Urody” Marta

Bardzińska, ul. Wiosny Ludów 3b

Dzierżoniów

Natalia Bobrecka,

ul. Daszyńskiego 22/2

Gdańsk

Salon Kosmetyczny Wenus Monika

Wojecka, ul. Nieborowska 19b/4

Gdynia

Gabinet Kosmetyczny „Oaza”

Wiesława Wróbel, ul. Partyzantów 35

Gliwice

Anna Wieszok, ul. Klasztorna 3

Gorzów Wlkp.

Salon Kosmetyczny Elżbieta Bielak,

ul. Sikorskiego 115

Gostynin

Edyta Gabinet Kosmetyczny

Fryzjerstwo mgr inż. Edyta Kryska,

ul. Dmowskiego 16

Grodzisk Wlkp.

Instytut Zdrowia i Urody

Lucyna Cecuła,

ul. Słomiańskiego 7

Grójec

Elite-Cosmetic Ewelina Gregorczyk,

ul. Olimpijska 16 lok.1b

Jarocin

Gabinet Kosmetyczny Anita (Anita

Zielińska) ul. Poznańska 8b

Jaworzno

Studio Urody Fanaberia Anna Za-

marlik, ul. Grunwaldzka 39

Jelenia Góra

Gabinet Specjalistycznej

Pielęgnacji Stóp i Dłoni

Katarzyna Lechocka,

ul. Ogińskiego 1b gab. 3

Studio Paznokci

Kamila Chorążyczewska,

ul. Ogińskiego 2d

Katowice

Biznes Serwis „Galop” Krystyna

Gołąbek, ul. Żelazna 1

Kielce

PHU Estera Wieczorek,

ul. Bodzentyńska 44/1

Koło

Studio Sun Katarzyna Mazurek,

ul. Ks. S. Opałki 6

Koszalin

PPHU „Mar-Jol”

mgr Jolanta Daczkowska,

ul. Władysława IV 44/55

Kraków

Katarzyna Kordus,

ul. Nad Sudołem 22/41

Legnica

Gabinet Specjalistycznej Pielęgnacji

Stóp i Dłoni Katarzyna Banasiak,

ul. Reymonta 7

Lubin

Gabinet Zdrowe Nogi

Agnieszka Pakuła, ul. Polna 23

Luzino

Professional&Beauty Gabinet

Kosmetyczny (Alicja Doering),

ul. Ofi ar Stutthofu 3

Łańcut

Gabinet Specjalistycznej Pielęgnacji

Stóp Pro-Med Ewelina Pazdan,

ul. Kościuszki 7

Łódź

Gabinet Kosmetyczny Alga,

ul. Piotrkowska 66

Nowy Targ

Studio Urody Nefretete,

ul. Królowej Jadwigi 38

Pabianice

Pogotowie Dla Twoich Stóp

Marzena Leszczyńska, ul. Bracka 49

Piekary Śląskie

Studio Kosmetyczno

Terapeutyczne „Maryla”

Marianna Rybok,

ul. Wyszyńskiego 41

Poznań

INSTYTUT KOSMET. MAXIMA,

WZORCOWY GAB. ZDROWE

NOGI, ul. Sielska 10, tel. 661-50-50

Tips 2&SPA M. Sobucka

M. Kukułka Spółka Cywilna,

ul. Żeromskiego 9

Gabinet Kosmetyczny & Spa

„Brubori” Iwona Ciesielska,

ul. Trójpole 3a

Spatio S.C. Magdalena

Szydłowska Jolanta Kulig,

ul. os. Na Murawie 8/2

Klinika Urody Mona Lisa

Agnieszka Stokfi sz,

ul. Marcelińska 96c/218

Salon i Elegancja Agnieszka

Nowaczyk, ul. Żołnierzy Lenino 3

Infi nity Marcin Sołtysiak,

ul. Katowicka 11b/77

Przeźmierowo

Studio Pielęgnacji Dłoni i Stóp Rita

Wachowska, ul. Rynkowa 57

Pszczyna

Centrum Kosmetyczne „Benia” (Ka-

rolina Prządka), ul. Dworcowa 4a

Rumia

Izabela Kwella Studio Kosmetycz-

ne, ul. Cicha 3c

Sieradz

Specjalistyczny Gabinet Kosme-

tyczno-Podologiczny „I-Kosmetyka”,

ul. Warneńczyka 3

Słupsk

Promenada Kobiet Katarzyna

Joanna Czapnik, ul. Kaszubska 18/4

Strzelce Krajeńskie

Pielęgnacja Stóp „Zdrowe Nogi”

Małgorzata Krawczyk,

ul. Ludowa 6/2

Szczecin

Studio Pielęgnacji Dłoni i Stóp Ines

Sucharska, ul. Pocztowa 34

Środa Śląska

Salon Kosmetyczny „Matrix”

Ewa Roller, ul. Ra koszycka 2H

Świnoujście

COCOON Studio kosmetologii

i podologii, Sylwia Kaczmarek-Alp,

Wybrzeże Władysława IV 15c

Tarnów

Gabinet Kosmetyczny Elżbieta

Korczak, ul. Garbarska 8

Tczew

Satori Salon Zdrowia i Urody

(Daria Karczewska),

ul. Jasia i Małgosi 6b lok.9

Toruń

Gabinet Kosmetyczny Marzena

Trzeciak, ul. Żeglarska 24/11

Salon Kosmetyczny Weronika Anna

Syrocka, ul. Rydygiera 33d

Warszawa

Salon Kosmetyczny Katarzyna

Ostrowska, ul. Broniewskiego 95/104

Centrum Urody i Fitnessu Xena

Monika Komada, ul. Wyspowa 8

JDZ Jolanta Zwolińska,

ul. Zajączka 9a/24

Wągrowiec

Z.P.U.H. „Garnetz” Agnieszka

Garnetz, ul. Taszarowska 11

Wolsztyn

Miasto Kobiet (Sylwia Karpacz),

ul. Krótka 1

Września

Salon Elegancja Dorota Andrzej-

czak-Mucha, ul. Rynek 22

Zgorzelec

Gabinet Podologiczny Podolux

Wieschok Anna, ul. Okrzei 3/1

Ziębice

Gabinet Kosmetyczny Strefa Urody

Karolina Drozdowska, ul. Wąska 15/17

Żory

Agnieszka Wójcik,

os. Pawlikowskiego 13d/2

Żórawina

Gabinet Kosmetyczny Anna Smaga,

ul. Janeckiej 8

Gabinety PEDIORTWYKONYWANIE

ORTEZ INDYWIDUALNYCH

Gabinety PEDIMYKPOBIERANIE MATERIAŁU

DO BADAŃ MYKOLOGICZNYCH

18

19