INSTRUKCJA DLA ZDAJĄCEGO TEST NR 192115 - Strona …ckppip.edu.pl/uploads/docs/Zadania...

688
1 Pieczątka organizatora Egzaminu Państwowego INSTRUKCJA DLA ZDAJĄCEGO TEST NR 192115 * Test składa się ze 180 zadań egzaminacyjnych obejmujących całość zagadnień z bloku specjalistycznego i ogólnozawodowego. * Przewidywany czas na rozwiązywanie testu: 180 minut. * Odpowiedzi proszę udzielać na załączonym formularzu odpowiedzi. * Za każdą poprawnie udzieloną odpowiedź można otrzymać 1 punkt. * Zaliczenie testu następuje po uzyskaniu 70% prawidłowych odpowiedzi tj. 126 punktów. * Wynik rozpatrywany jest w dwóch kategoriach: pomyślny, niepomyślny. Ze względu na elektroniczną formę sprawdzania wyników egzaminu, należy przestrzegać następujących zaleceń: => Proszę uważnie przeczytać treść poszczególnych zadań egzaminacyjnych, a następnie spośród 4 proponowanych odpowiedzi wybrać jedną poprawną odpowiedź dokonując zaznaczenia właściwego pola długopisem (zgodnie z WZOREM ZAZNACZANIA znajdującym się w lewym górnym rogu Formularza odpowiedzi do testu). => Należy dokonywać starannego zaznaczania wybranej odpowiedzi => Zaznaczenie więcej niż 1 odpowiedzi traktowane jest jako odpowiedź błędna. => Zaznaczoną błędnie odpowiedź należy przekreślić „x” i postawić parafkę, brak parafki przy skreślonej odpowiedzi traktowane będzie jako odpowiedź błędna. => Na formularzu odpowiedzi nie można stosować korektora. Życzymy powodzenia Państwowa Komisja Egzaminacyjna

Transcript of INSTRUKCJA DLA ZDAJĄCEGO TEST NR 192115 - Strona …ckppip.edu.pl/uploads/docs/Zadania...

1Pieczątka organizatora

Egzaminu Państwowego

INSTRUKCJA DLA ZDAJĄCEGO

TEST NR 192115

* Test składa się ze 180 zadań egzaminacyjnych obejmujących całośćzagadnień z bloku specjalistycznego i ogólnozawodowego.

* Przewidywany czas na rozwiązywanie testu: 180 minut.

* Odpowiedzi proszę udzielać na załączonym formularzu odpowiedzi.

* Za każdą poprawnie udzieloną odpowiedź można otrzymać 1 punkt.

* Zaliczenie testu następuje po uzyskaniu 70% prawidłowych odpowiedzitj. 126 punktów.

* Wynik rozpatrywany jest w dwóch kategoriach: pomyślny, niepomyślny.

Ze względu na elektroniczną formę sprawdzania wyników egzaminu,należy przestrzegać następujących zaleceń:

=> Proszę uważnie przeczytać treść poszczególnych zadań egzaminacyjnych,a następnie spośród 4 proponowanych odpowiedzi wybrać jednąpoprawną odpowiedź dokonując zaznaczenia właściwego poladługopisem (zgodnie z WZOREM ZAZNACZANIA znajdującym się wlewym górnym rogu Formularza odpowiedzi do testu).

=> Należy dokonywać starannego zaznaczania wybranej odpowiedzi=> Zaznaczenie więcej niż 1 odpowiedzi traktowane jest jako odpowiedź

błędna.=> Zaznaczoną błędnie odpowiedź należy przekreślić „x” i postawić parafkę,

brak parafki przy skreślonej odpowiedzi traktowane będzie jakoodpowiedź błędna.

=> Na formularzu odpowiedzi nie można stosować korektora.

Życzymy powodzeniaPaństwowa Komisja Egzaminacyjna

ORGANIZACJA I ZARZĄDZANIETEST NR 192115GRUPA 1Zadanie 1.Biznes plan to:

A. schemat organizacyjny przedsiębiorstwa,B . dokument decyzyjny, w którym jest przedstawiona

koncepcja działania przedsiębiorstwa i jegowieloletnia projekcja przyszłości,

C . dokument decyzyjny, w którym jest przedstawionakoncepcja działania przedsiębiorstwa i jegowieloletnia zaszłość historyczna,

D . system zaopatrzenia i dystrybucji dostaw i usług tzw.łańcuch dostaw.

Zadanie 2.Rentowność zakładu opieki zdrowotnej (świadczonych usługzdrowotnych) to stan:

A . w którym przychody całkowite ze sprzedaży usługzdrowotnych równają się kosztom całkowitym świadczeniausług,

B . w którym przychody całkowite ze sprzedaży usługzdrowotnych są niższe od kosztów całkowitychświadczenia usług,

C . w którym przychody całkowite ze sprzedaży usługzdrowotnych są niezależne od kosztów całkowitychświadczenia usług,

D . w którym przychody całkowite ze sprzedaży usługzdrowotnych przewyższają koszty całkowite świadczeniausług.

Zadanie 3.Podstawowe funkcje zarządzania to:

A . planowanie, kierowanie, kontrolowanie, motywowanie,delegacja,

B . planowanie, kierowanie, przewodzenie, decydowanie,motywowanie,

C. planowanie, organizowanie, motywowanie, kontrolowanie,D. kierowanie, oddelegowywanie, ocenianie, kontrolowanie.

Zadanie 4.Zapewnienie bezpieczeństwa w wykonywaniu zadań zawodowych napielęgniarskich stanowiskach pracy leży w gestii:

A . pracownika,B. pracodawcy,C. kierownictwa liniowego,D. nadzoru PIP.

Zadanie 5.Zmiana kultury organizacyjnej wskazuje na następującątendencję przejścia:

A. od tłamszenia do delegowania uprawnień,B. od wsparcia do rozkazywania,C. od zaufania do strachu,D. od pracy zespołowej do hierarchicznej.

Zadanie 6.Graficzny obraz ukazujący poszczególne części organizacji,hierarchiczny układ zależności między nimi oraz przypisujący wsposób ogólny konkretne funkcje poszczególnym elementomorganizacji to:

A . schemat organizacyjny,B. cele i zadania organizacji,C . wzorce i modele działań,D . regulaminy, instrukcje, ramowe procedury określające

działania podejmowane w organizacji.

Zadanie 7.W etyce zarządzania ważnym elementem m.in. jest politykafirmy, sposób traktowania pracowników, podział nagród, jednakna szczególną uwagę zasługują trzy obszary:

A . stosunek pracowników do siebie, stosunek firmy doinnych podmiotów gospodarczych, stosunek pracownika dofirmy,

B . stosunek firmy do pracownika, stosunek pracownika dofirmy, stosunek firmy do innych podmiotówgospodarczych,

C . obszar świata interesów, obszar wzorców zachowańpracowników, obszar klimatu w organizacji,

D . przestrzeganie praw pracowników, interes społeczny,zasady uczciwości w gospodarce rynkowej.

Zadanie 8.C o to jest budżet zakładu opieki zdrowotnej/podmiotuleczniczego?

A. zestawienie zapotrzebowania na środki pieniężne,B. plan bieżącej działalności i funduszu płac,C . plan ogółu dochodów i wydatków, będący podstawą

racjonalnego wykorzystania zasobów,D . plan podziału zasobów na różne rodzaje świadczonych

usług zdrowotnych.

Zadanie 9.Koszty całkowite zakładu opieki zdrowotnej/podmiotuleczniczego są to koszty:

A . podstawowych usług zdrowotnych oferowanych przezzakład,

B. inwestycji i materiałów,C. działalności administracyjnej zakładu,D. będące sumą kosztów stałych i zmiennych zakładu.

Zadanie 10.W układzie rodzajowym kosztów wyróżnia się:

A . amortyzację, usługi obce, wynagrodzenia,B. amortyzację, zużycie materiałów, podatek dochodowy,C . amortyzację, zużycie materiałów, usługi, podatek,

wynagrodzenia, ubezpieczenia społeczne, podróżesłużbowe, pozostałe koszty,

D. koszty wytworzenia i koszty ogólnego zarządu.

Zadanie 11.Konkurs na stanowisko pielęgniarki oddziałowej wygrałapielegniarka z krótkim stażem pracy w zawodzie. Byłaoddziałowa została przesunieta do pracy "przy łóżku chorego".W oddziale tworzą się dwa obozy. Zwolenniczki byłejoddziałowej wystosowały petycję do Izby Pielęgniarek iPołożnych, w której grożą starjkiem, jeżeli decyzja o zmianien a stanowisku oddziałowej zostanie utrzymana. Na jakim etapieeskalacji znajduje się ten problem?

A. debaty,B. czynów, nie słów,C. strategii gróźb,D. utraty twarzy.

Zadanie 12.Kto prowadzi nadzór w zakresie gospodarki finansowej NFZ?

A. Pełnomocnik ds. Ubezpieczeń Zdrowotnych,B. Minister właściwy do spraw zdrowia,C. Urząd Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych,D. Minister właściwy do spraw finansów publicznych.

Zadanie 13.Stosowana przez kierownika metoda rozwijająca samodzielnośćoraz aktywizująca i motywująca pracowników to zarządzanieprzez:

A. kryzys i kierowanie,B. kontrolę i nadzór,C. wyniki,D. delegowanie.

Zadanie 14.Która z cech jest charakterystyczna dla usług medycznych?

A. niematerialność,B. spójność,C. podzielność,D. nieefektywność.

Zadanie 15.Kto pokrywa koszty świadczeń podstawowej opieki zdrowotnejosobom bezdomnym?

A. NFZ,B. gmina na terenie której przebywa bezdomny,C. powiat, na terenie którego przebywa bezdomny,D. Ministerstwo Zdrowia.

Zadanie 16.Produkt Krajowy Brutto (PKB) jest to wartość:

A. wszystkich dóbr w państwie,B . rynkowa dóbr, usług, kapitału danego państwa w roku

kalendarzowym,C . rynkowa dóbr, usług wytworzonych w danym kraju w

określonym roku,D . rynkowa dóbr, oraz kapitału danego państwa w

określonym roku.

Zadanie 17.Planowanie zatrudnienia pracowników na różnych szczeblachzarządzania, to:

A . zespół czynności zmierzających do alokacji wszystkichzasobów podmiotu,

B . zespół czynności zmierzających do racjonalnegorozmieszczenia zasobów pracowniczych, niezbędnych dooptymalnego wykonania pracy w danym czasie,

C . zespół działań polegających na określeniuorganizacyjnych elementów pracy, a zwłaszczasamodzielności, ustaleniu gdzie i kiedy praca powinnabyć wykonana,

D . zespół działań polegających na określeniu procesudoskonalenia zawodowego, przeciwdziałaniu wypaleniazawodowego.

Zadanie 18.Efektywność opieki zdrowotnej to:

A . system zakazów, nakazów, wartości ekonomicznych imoralnych niezbędnych w opiece zdrowotnej,

B . przyjęty prawem i utrwalony system norm organizacji,polityka kadrowa i system nagradzania pracowników,

C . organizowanie opieki zdrowotnej w najlepszy sposób,tak, aby zapewnić optymalne wykorzystanie istniejącychzasobów materialnych, finansowych i osobowych w celuzaspokojenia potrzeb zdrowotnych społeczeństwa,

D . maksymalne wykorzystanie zasobów systemu opiekizdrowotnej w celu uzyskania maksymalnych wynikówfinansowych.

Zadanie 19.System ochrony zdrowia jest to:

A . zespół zakładów opieki zdrowotnej,B . całokształt relacji zachodzących pomiędzy instytucjami

opieki zdrowotne,C . całokształt działań podejmowanych na rzecz ochrony

zdrowia populacji w płaszczyźnie politycznej, prawnej,ekonomicznej, społecznej i kulturowej,

D. realizacja polityki zdrowotnej państwa.

Zadanie 20.N a zebraniu w sprawie zawierania kontraktów z pielęgniarkami ipracownikami działów diagnostycznych i technicznych wyraźnieformułują się dwa obozy: gorących zwolenników i sceptycznychprzeciwników. Który z niżej wymienionych sposobów możeskutecznie wpłynąć na zmniejszenie napięcia pomiędzy stronamikonfliktu?

A. zmniejszenie liczby uczestników negocjacji,B . zwiększenie liczby uczestników negocjacji,C . przeformułowanie problemów,D. skojarzenie problemów z osobami.

Zadanie 21.Co jest pierwszym etapem przygotowania zmian?

A . krytyczna ocena obecnej sytuacji, niezadowolenie zestatus quo,

B. tworzenie misji - kierunek i czytelność działań,C. tworzenie wizji - śmiały, krótkoterminowy cel,D. wsparcie, szkolenie, zachęta dla ludzi.

Zadanie 22.Celowe działania państwa oraz innych organizacji i instytucjipublicznych, podejmowanych w dziedzinie kształtowania warunkówpracy, życia i bytowania społeczeństwa to:

A. polityka zdrowotna,B. polityka społeczna,C. organizacja opieki zdrowotnej,D. polityka kadrowa.

Zadanie 23.Kontrola polega na:

A . takie działanie, które polega na motywowaniupracowników do bardziej efektywnych działań,

B . porównywaniu wykonania z odpowiednim wzorcem,standardem i podjęcie stosownych działań,

C. wychwyceniu błędów popełnianych przez podwładnych,D. spełnia rolę destabilizującą.

Zadanie 24.Koszty za badania profilaktyczne pracowników ponoszone sąprzez:

A. oddziały wojewódzkie NFZ,B. samorządy terytorialne,C. pracodawcę,D. urzędy pracy.

Zadanie 25.Wizja organizacji jest to:

A . estetyczny wygląd zewnętrzny budynku, w którym mieścisię dana organizacja,

B . obraz przyszłości, którą uczestnicy organizacji chcąwykreować,

C . wytyczony kierunek zmian organizacyjnych odnoszący siędo konkretnego przedziału czasowego,

D . długofalowy plan przekształceń organizacyjnychzmierzający do zmiany profilu działalności firmy.

Zadanie 26.Koszt wytworzenia osobodnia opieki medycznej zakładu opiekizdrowotnej to:

A . i loraz sumy kosztów bezpośrednich i pośrednich ośrodkakosztów do liczby osobodni opieki wykonanych w okresierozliczeniowym,

B . iloczyn sumy kosztów bezpośrednich i pośrednichośrodka kosztów do liczby osobodni opieki wykonanych wokresie rozliczeniowym,

C. suma kosztów pośrednich i bezpośrednich,D. koszt wykonania procedury medycznej.

Zadanie 27.Wysokospecjalistyczne procedury medyczne finansowane są przez:

A. Narodowy Fundusz Zdrowia,B. budżety wojewodów,C. budżet państwa,D. Narodowy Fundusz Zdrowia oraz budżet państwa.

Zadanie 28.N a czym polega podstawowy cel kontroli jako jednej z funkcjikierowniczych w organizacjach?

A . badaniu zgodności realizacji działania (zbiorudziałań) z obowiązującymi przepisami,

B . ustalaniu rzeczywistego przebiegu realizacji działania(zbioru działań) i formułowaniu wniosków do następnychdziałań,

C . badaniu przede wszystkim procesów składających się nafunkcjonowanie organizacji i ich wzajemnego powiązaniaoraz ich wpływu na realizację celów organizacji,

D . porównaniu krótkookresowych wyników pracyposzczególnych pracowników z ustalonymi normami.

Zadanie 29.W szpitalu, przeprowadzane są różne zmiany. Oddziałowej udałos ię przeprowadzić zmiany dotyczące skrócenia czasu oczekiwaniaprzez pacjentów na zabiegi. Powodzenie zmian zapewnia:

A. odgórne opracowanie wizji zmian,B. narzucenie metod przeprowadzania zmian,C. przestrzeganie ścisłych rozporządzeń i regulaminów,D . intensywne komunikowanie się między wszystkimi

partnerami procesu zmian.

Zadanie 30.TQM ( kompleksowe zarządzanie jakością) opiera się na kilkuzasadach, jedną z nich jest znajomość klienta wewnętrznego.Klientem wewnętrznym jest:

A . pacjent, który przebywa w placówce,B. pracownicy danej placówki,C. świadczeniobiorcy,D. firmy kooperujące z podmiotem leczniczym.

Zadanie 31.Które z poniższych haseł najlepiej odzwierciedla podejście dozmiany?

A. każda zmiana budzi niepokój,B. zmiana rozpoczyna się od nas samych,C. większość zmian obarczonych jest niepowodzeniem,D. zmiana jest zbyt kosztowna.

Zadanie 32.Jedna ze współpracownic oskarżyła publicznie pielęgniarkęoddziałową o brak umiejętności organizowania pracy oddziału.Oddziałowa nie chce, aby sprawa trafiła do ordynatora ipróbuje przystąpić do rozmowy z oskarżającą ją pielęgniarką.Który z niżej wymienionych zachowań może przeszkodzićoddziałowej w rozwiązywaniu konfliktu?

A. skupienie się na osobie, a nie na jej zachowaniu,B. zbyt uważne słuchanie drugiej strony,C. próba zaspokojenia potrzeb swoich i pielęgniarki,D. skłonność do ustępstw.

Zadanie 33.Pielęgniarka oddziałowa jest osobą, która czuwa nadutrzymaniem dobrej atmosfery w pracy, przywiązuje dużą wagę dowzajemnych kontaktów międzyludzkich. Uważa, że ludzie stawiająopór i są niechętni, gdy nakłania się ich do ciężkiej pracy.Jaki styl kierowania stosuje przedstawiona pielęgniarkaoddziałowa?

A . wysoka orientacja na zadania, niska orientacja naludzi,

B. wysoka orientacja na zadania i ludzi,C . wysoka orientacja na ludzi, niska orientacja na

zadania,D. niska orientacja na ludzi i zadania.

Zadanie 34.Członkowi zespołu negocjacyjnego: zaufanemu, dojrzałemu,potrafiącemu wyjaśnić trudne sytuacje, wzbudzającemu respektwśród kolegów. Potrafiącemu panować nad wielowątkową dyskusjąi kierować uwagę na zagadnienia najważniejsze, kontrolującemuemocje, pozytywnie reagującemu na spokojne i rozsądneargumenty strony przeciwnej możemy powierzyć pełnienie roli:

A . badacza,B. l idera,C. koordynatora,D. indywidualisty.

Zadanie 35.Jak nazywa się proces tworzenia dynamiki zmian wśródpracowników?

A. pilotowanie zmian,B. pobudzanie do zmian,C. realizowanie zmian,D. określanie wizji zmian.

Zadanie 36.Pielęgniarka/położna ubezpieczenia zdrowotnego:

A . jest świadczeniodawcą, z którym NFZ zawarł umowę oudzialanie świadczeń opieki zdrowotnej,

B . jest świadczeniodawcą, z którym NFZ zawarł umowę oudzielanie świadczeń opieki zdrowotnej lub jestzatrudniona albo wykonuje zawód u świadczeniodawcy, zktórym Fundusz zawarł uwowę,

C . jest zatrudniona przez świadczeniodawcę, z którymFundusz zawarł umowę o udzielanie świadczeń opiekizdrowotnej,

D . wykonuje zawód u świadczeniodawcy, z którym Funduszzawarł umowę.

Zadanie 37.Przedmiotem rozmowy oceniającej kierownika z pracownikiem,który uzyskał ocenę przeciętną, powinno być:

A. omówienie oceny pracownika na tle całej grupy,B. omówienie programu rozwoju personalnego,C. poinformowanie o możliwości zwolnienia z pracy,D. poinformowanie o częstych kontrolach jego pracy.

Zadanie 38.Konkurs ofert na zawieranie umów o udzielanie świadczeń opiekizdrowotnej prowadzony przez Dyrektora oddziału wojewódzkiegoNFZ, aby był ważny powinien być ogłoszony w:

A . siedzibie urzędu wojewódzkiego i regionalnej oddzialeNFZ oraz w siedzibie okręgowej izby lekarskiej,

B. prasie i w siedzibie zamawiającego czyli NFZ,C . biuletynie NFZ i na łamach prasy codziennej, na

tablicach ogłoszeń w urzędzie zamawiającego usługi wokregowej izbie lekarskiej,

D . n a tablicach ogłoszeń w sziedzibie oddziałuwojewódzkiego NFZ oraz siedzibach okręgowych izbzrzeszajacych zawody medyczne.

Zadanie 39.Jakie są podstawowe czynniki wpływające na zadowoleniepersonelu z systemu wynagrodzeń?

A. gwarancja stałego wynagrodzenia,B. stabilność systemu wynagradzania,C. zapowiedź wzrostu wynagrodzeń,D. zgodność wynagrodzenia z oczekiwaniami pracownika.

Zadanie 40.Czas pracy pracownika podmiotu leczniczego regulują zapisyzawarte w:

A. ustawie o działalności leczniczej,B. tylko przepisy kodeksu pracy,C. regulaminy wewnętrzne,D. ustalenia ze związkami zawodowymi.

Zadanie 41.Analiza SWOT jest wyrażona za pomocą czterech zmiennychobejmujących:

A . socjokulturę, politykę, ekonomię, elementytechnologii,

B . silne strony, słabe strony, szanse i zagrożenia,C. zysk, udział w rynku, jakość, dobro pracowników,D. planowanie, diagnoza, wnioskowanie, wdrożenie.

Zadanie 42.Aby wyznaczyć l iczbę etatów w podmiocie leczniczym istotnyjest czas dyspozycyjny. Czas dyspozycyjny to:

A . czas wykonywania czynności pośrednich w toku procesupielęgnowania,

B . czas wykonywania czynności bezpośrednich w tokuprocesu pielęgnowania,

C . czas jaki wypracowują pielęgniarki w danym szpitalu wciągu roku,

D. wszystkie powyżej.

Zadanie 43.Rozmówca, który unika wymiany spojrzeń, pochyla się, odwracagłowę, ma ubogą mimikę, mocno ściska dłonie, często pocieranos, głowę i odsuwa się od rozmówcy, przejawia nastawienie:

A. wrogie,B. przyjazne,C. lękliwe,D. nieprzyjazne.

Zadanie 44.W wielu krajach świata fundamentem opieki zdrowotnej jestinstytucja lekarza rodzinnego. Jest ona od kilku lat wdrażanatakże w Polsce. Lekarze rodzinni są opłacani na różnychzasadach. Najwcześniej ukształtowała się instytucja lekarzarodzinnego w:

A. Wielkiej Brytanii,B. Holandii,C. Szwecji,D. Belgii .

Zadanie 45.Jakość opieki pielęgniarskiej jest to:

A . stopień zgodności działań pielęgniarek z proceduramimedycznymi,

B . wysoka satysfakcja pacjentów i ich rodzin z pracypielęgniarki w zakładzie opieki zdrowotnej,

C . stopień, w jakim opieka ta, wykazując zgodność zprofesjonalną wiedzą, przyczynia się do osiągnięciapożądanych efektów w stanie zdrowia osób (populacji)oraz zwiększa ich zdolność do samoopieki lubsamopielęgnacji,

D . stopień, w jakim opieka ta zwiększa zdolność pacjentówdo samoopieki lub samopielęgnacji.

Zadanie 46.Zjawisko długiego oczekiwania w tzw. "kolejce" na wykonanieokreślonego świadczenia zdrowotnego jest wyrazem:

A. niskiej podaży i dużego popytu,B. zrównoważonej podaży z popytem,C. dużej podaży niskiego popytu,D. dużej podaży i dużego popytu.

Zadanie 47.Statystyka publiczna dla potrzeb ochrony zdrowia prowadzonajest przez:

A. Ministerstwo Zdrowia,B. Ministerstwo Zdrowia i Główny Urząd Statystyczny,C . Ministerstwo Zdrowia, Główny Urząd Statystyczny, MON,

MSWiA,D. Państwowy Zakład Higieny.

Zadanie 48.W ubezpieczeniowym modelu opieki zdrowotnej Bismarcka,występuje m.in.:

A . zasada solidaryzmu społecznego i prawo ubezpieczonegod o wolnego wyboru lekarza, szpitala, zakładuświadczącego opiekę medyczną,

B . proces oceniania zakładów opieki zdrowotnej ipracowników medycznych przez kasy chorych,

C . system kontraktów z kasami chorych, zasada solidaryzmuspołecznego i odpłatność za świadczenia,

D . finansowanie świadczeń z obowiązkowej składkizdrowotnej płaconej przez pracodawcę i pracownika,zasada solidaryzmu społecznego, prawo ubezpieczonegod o wolnego wyboru lekarza, szpitala i zakładuświadczącego opiekę medyczną, wstępowanieautonomicznych kas chorych i zakładówubezpieczeniowych, system kontraktów z kasami chorych.

Zadanie 49.Trendy demograficzne, zmiany polityczne el it rządzących,regulacje prawne są typowym przykładem otoczenia:

A. dalszego firmy, na które firma nie ma wpływu,B. bliższego, na które firma nie ma wpływu,C. bliższego, na które wpływa na działalność firmy,D. dalszego, na które firma ma wpływ.

Zadanie 50.Kompetencje interpersonalne to najogólniej:

A . umiejętność radzenia sobie z ludźmi w taki sposób, abyrozpoczęte działania mogły być kontynuowane dlaosiągnięcia zamierzonych celów,

B . kierowanie i egzekwowanie od pracowników wydajnejpracy, tak aby osiągnąć realizację celów organizacji,

C . nabyta wiedza, posiadane doświadczenie zawodowe,umiejętność kierowania ludźmi,

D . pewien zakres pełnomocnictw i praw do działania w celurealizacji zamierzeń i osiągnięcia celu.

Zadanie 51.Co oznacza wartościowanie pracy?

A . porównywanie stopnia trudności różnych czynności wprocesie pracy,

B. wycenę stopnia trudności pracy,C. ocenę pracy,D. zbudowanie systemu wynagradzania.

Zadanie 52.W obecności personelu wybucha głośna rozmowa pomiędzypielęgniarką oddziałową a je j podwładną. Następuje wymianazdań na temat ź le przygotowanych pacjentów do planowanychzabiegów. Nie jest to pierwsza sprzeczka tego typu.Zaangażowane w ten spór osoby prezentują:

A. polaryzację postaw,B. tworzenie stereotypów,C. postawę asertywną,D. postawę uniku.

Zadanie 53.System ocen pracowniczych to:

A. proces oceniania i nagradzania pracowników,B. proces oceniania i karania pracowników,C . metoda okresowej ewaluacji i uczestnictwa, która

obejmuje ilościowe i jakościowe aspektyorganizacyjnego funkcjonowania pracownika i dajeodpowiedź na pytanie czy i w jakim zakresie pracownikspełnia wymogi stanowiska pracy,

D . odpowiedź na pytanie, czy i w jakim zakresie pracownikspełnia wymogi stanowiska pracy.

Zadanie 54.Etyka zarządzania to:

A . osobiste przekonania jednostki dotyczące słusznościzachowania w określonych sytuacjach,

B . system norm zachowań, jakie prezentują i jakimikierują się w zarządzaniu menedżerowie,

C . system norm zachowań, odczuć jakimi kierują siępracownicy określonej organizacji,

D . reguły dotyczące instytucji, określające zasady pracywewnątrz organizacji.

Zadanie 55.Celem działania sytemu opieki zdrowotnej w Polsce jest m.in.:

A . zabezpieczenie opieki ludziom i chorym i niedołężnym,B . zabezpieczenie i dostarczenie całej populacji

świadczeń rehabilitacyjnych,C . zapewnienie usług medycznych, świadczeń

profilaktyczno-leczniczych i rehabilitacyjnych nanajwyższym poziomie, adekwatnie do poziomu wiedzy izasad dobrej praktyki,

D. zapewnienie edukacji zdrowotnej dzieciom i młodzieży.

Zadanie 56.W Polsce obowiązują ubezpieczenia zdrowotne:

A. dobrowolne,B. powszechne obowiązkowe,C. narodowe,D. mieszane dobrowolne i z podatków.

Zadanie 57.Jednym z najważniejszych dokumentów, dowodów potwierdzającychistnienie systemu zapewnienia jakości w podmiocie leczniczymjest:

A . Księga Jakości,B. Standardy postępowania, procedury, instrukcje,C. Kultura organizacyjna,D. Misja organizacji.

Zadanie 58.System wynagradzania, prowadzący do pozytywnej selekcjipracowników to system:

A . płacy, powiązany z wynikami pracy, a nagradzanieoparte na wynikach indywidualnych, nad-przeciętnych,

B . wynagradzania, gdzie premia jest traktowana jako stałydodatek do płacy, należny każdemu pracownikowi,

C . wynagradzania, oparty na zasadzie ,,sprawiedliwepłace, to równe płace",

D . płacy, oparty na sprawiedliwej proporcji wwynagrodzeniach robotników i inteligentów.

Zadanie 59.Powodzenie restrukturyzacji zakładu opiera się m.in. na:

A. dopracowaniu szczegółów procesu,B. zapewnieniu źródeł finansowania procesu,C. opracowaniu prognozy zatrudnienia kadry,D. opracowaniu planu redukcji zatrudnienia.

Zadanie 60.D o głównych problemów systemu ochrony zdrowia pod względemekonomicznym zaliczamy:

A. płodność,B. zatrudnienie,C. długość życia,D. produktywność.

Zadanie 61.Narzędziem stosowanym w procesie doskonalenia jakości todiagram Ishikawy, który polega na:

A . ustaleniu związków przyczynowo- skutkowych danegoproblemu,

B . prezentacji danych zmienności określonego zbiorudanych w określonych przedziałach wartości,

C. ustaleniu 20 % przyczyn, które powodują 80% skutków,D. ustaleniu sposobów pracy w poszczególnych oddziałach.

Zadanie 62.Na czym polega istota dostosowawczych zmian w organizacji?

A . przygotowaniu i przeprowadzeniu zmian w organizacji napodstawie rodzaju i zakresu zmian dokonanych w innychorganizacjach,

B . przygotowaniu i wprowadzeniu zmian w organizacjibędących reakcją na przyczyny koniecznościprzeprowadzenia zmian wtedy, kiedy się one pojawią(zmiany w organizacji są w takiej sytuacji wymuszonąreakcją na zmiany warunków funkcjonowania),

C . antycypacyjnym przygotowaniu i przeprowadzeniu zmian worganizacji będących reakcją na przyszłe zmianywarunków jej funkcjonowania,

D . dostosowaniu zmian w organizacji do dotychczasowychkierunków i celów funkcjonowania organizacji.

Zadanie 63.W zarządzaniu jakością w zakładach opieki zdrowotnej podmiotemjest:

A . lekarz,B. pacjent,C. płatnik,D. dyrekcja zakładu.

Zadanie 64.Analiza i badanie rynku jest to metoda zarządzania polegającana:

A. ocenie szans i zagrożeń dla firmy,B. określenie mocnych i słabych organizacji,C . przewidywaniu kosztów działania organizacji na rynku,D . ocenie szans i zagrożeń jakie istnieją w otoczeniu

zewnętrznym firmy a także określenie mocnych i słabychstron własnej organizacji.

Zadanie 65.Do przyczyn zróżnicowania kosztów w szpitalu zaliczamy:

A . intensywność świadczeń np. godziny opiekipielęgniarskiej,

B. wykształcenie lekarzy,C. wykształcenie pielęgniarek i położnych,D . przestrzeganie przepisów ustawy o finansach

publicznych.

Zadanie 66.W analizie według SWOT, wydarzenia, trendy, które mogą miećniekorzystny wpływ na przyszłość firmy należą do segmentu:

A. szanse,B. zagrożenia,C. silne strony,D. słabe strony.

Zadanie 67.Pracownikowi zatrudnionemu w samodzielnym publicznym zakładzieopieki zdrowotnej/podmiocie leczniczym, przechodzącemu po 20latach pracy na emeryturę lub rentę z tytułu niezdolności dopracy przysługuje jednorazowa odprawa w wysokości:

A . jednomiesięcznego wynagrodzenia,B. dwumiesięcznego wynagrodzenia,C. trzymiesięcznego wynagrodzenia,D. czteromiesięcznego wynagrodzenia.

Zadanie 68.Celem negocjacji jest:

A . znalezienie takiego rozwiązania problemunegocjacyjnego, które zadowoli wszystkie stronybiorące w nich udział,

B. uzyskanie zadowolenia kadry kierowniczej,C . pozyskanie sprzymierzeńców spośród przedstawicieli

związków i korporacji zawodowych,D. uzyskanie zadowolenia pracowników wykonawczych.

Zadanie 69.Kultura organizacji jest to:

A . system zakazów, nakazów, wartości moralnych,B. utrwalony wzorzec założeń, wartości, norm organizacji,C . wzorzec założeń, wartości i norm uznawanych przez

pracowników,D . utrwalony wzorzec, uznawanych przez członków

organizacji, założeń, wartości, norm i sposobówradzenia sobie z doświadczeniami, które zostaływypracowane w toku rozwoju tej organizacji.

Zadanie 70.W krajach Unii Europejskiej systemy opieki zdrowotnejfunkcjonują w oparciu o różne rozwiązania. Który z modeliopieki zdrowotnej dominuje w Unii Europejskiej?

A. oparty na ubezpieczeniach obowiązkowych,B. oparty na dobrowolnych ubezpieczeniach prywatnych,C. model narodowej służby zdrowia,D . mieszany, łączący cechy narodowej służby zdrowia i

ubezpieczeń obowiązkowych.

Zadanie 71.Czym charakteryzuje się płaska struktura organizacyjna?

A . ograniczoną liczbą szczebli hierarchicznych i dużąrozpiętością kierowania,

B . rozbudowanymi więziami specjalizacyjnymi wynikającymiz podziału pracy i przyjętych procesów koordynacjidziałań w organizacji,

C . dużą specjalizacją pracy na stanowiskachorganizacyjnych,

D . przewagą więzi służbowych nad więziami współdziałaniaw realizacji celów organizacji.

Zadanie 72.Jedną z metod doskonalenia jakością jest benchmarking, polegana:

A . wyłonieniu najlepszego przedsiębiorstwa na podstawierealizacji usług na wysokim poziomie jakościowym,

B . porównywaniu wyników placówki, systemów zarządzania,procesów, produktów, usług z bezpośrednimikonkurentami, liderami,

C. ciągłym doskonaleniu jakości,D. statystycznej kontroli przebiegu procesów w placówce.

Zadanie 73.Umowy zawierane przez NFZ na realizację świadczeń zdrowotnychoparte są na:

A. procedurze przetargowej,B. konkursie ofert,C. negocjacjach,D. porozumieniu w formie umowy.

Zadanie 74.Pielęgniarka oddziałowa przekazuje zespołowi pielęgniarekinformację o dodatkowych czynnościach. Pielęgniarki niezgadzają się na wykonywanie dodatkowych zajęć bezwynagrodzenia. Lekarze i pielęgniarki decydują się na rozmowyi odnalezienie wspólnej płaszczyzny porozumienia. Która cechacharakteryzuje postrzeganie tego konfliktu, gdy stronyprzyjmują strategię współpracy?

A. konflikt jest postrzegany jako "wygrana albo porażka",B. konflikt jest zwykłym wspólnym problemem,C . konflikt jest zderzeniem różnych, ale współzależnych

interesów,D. konflikt jest okazją do osiągnięcia własnych korzyści.

Zadanie 75.Która z niżej wymienionych ustaw NIE ma zastosowania wfinansowaniu samodzielnych publicznych zakładach opiekizdrowotnej?

A. o finansach publicznych,B. budżetowa,C. o działalności leczniczej,D. Prawo farmaceutyczne.

Zadanie 76.Płynność finansowa zakładu opieki zdrowotnej to:

A . stan bilansu i rachunku wyników zakładu,B. terminy spłaty zobowiązań zakładu,C . zdolność zakładu do wywiązywania się z

krótkoterminowych zobowiązań,D . źródła pochodzenia środków pieniężnych zakładu i

kierunki ich przeznaczenia.

Zadanie 77.Jakich czynników NIE uwzględnia się w kosztach szpitalnychusług medycznych?

A. kosztów rzeczowych,B. kosztów osobowych,C. przypisywania kosztów niewłaściwym oddziałom,D. kosztów receptariuszy szpitalnych.

Zadanie 78.Co to jest przewaga konkurencyjna zakładu opieki zdrowotnej:

A . zdolność zakładu do rozwiązywania bieżących problemówjego funkcjonowania,

B . umiejętność sprzedania świadczeń zdrowotnych po cenachwyższych niż to robią inne zakłady,

C . zdolność zakładu do udzielania lepszych ikorzystniejszych świadczeń zdrowotnych niż to robiąinne zakłady na potrzeby i wymaganiapacjentów-klientów,

D . dążenie do uzyskania maksymalnych korzyści finansowychniezależnie od jakości udzielanych świadczeńzdrowotnych.

Zadanie 79.Więzi specjalizacyjne w organizacji wynikają z:

A . formalnego wykształcenia pracowników,B . wzajemnych relacji nadrzędności lub podległości w

organizacji,C . podziału pracy w organizacji,D . potrzeby lub obowiązku wzajemnego informowania się w

organizacji.

Zadanie 80.Adaptacja społeczno - zawodowa nowo zatrudnionego pracownikaoznacza:

A. zdobycie samodzielności zawodowej,B. integrację pracownika z grupą i celami organizacji,C . przystosowanie pracownika do zawodu i subkultury

zawodowej,D. przystosowanie warunków pracy do pracownika.

Zadanie 81.Funkcja planowania w zarządzaniu:

A . oznacza zapisywanie wszystkiego, co dotyczyorganizacji,

B . dotyczy określenia przyszłych kierunków działaniaorganizacji,

C . dotyczy wyłącznie najwyższego szczebla kierownictwa,D . polega na porównywaniu faktycznego stanu wykonywanego

zadania z jego stanem docelowym.

Zadanie 82.Wskaźniki płynności finansowej zakładu opieki zdrowotnejinformują o:

A. zobowiązaniach długoterminowych zakładu,B. rentowności zakładu,C . kosztach zakupu materiałów niezbędnych dla

funkcjonowania zakładu,D . bezpieczeństwie finansowym zakładu w krótkich

okresach.

Zadanie 83.Inwentaryzację można przeprowadzić drogą:

A. spisu z natury,B . potwierdzenia przez kontrahentów prawidłowości

wykazanego w księgach stanu należności,C . spisu z natury i potwierdzenia przez kontrahentów

prawidłowości wykazanego w księgach stanu należności,D. tylko spisu z natury aktywów i pasywów.

Zadanie 84.W szpitalu dziecięcym dysponującym budynkami typu pawilonowegokonieczne są zmiany polegające na konieczności przemieszczeniapracowników między różnymi budynkami, zmianie warunków pracyoraz na innym podziale obowiązków. Wśród pielęgniarek są różnepostawy wobec mających nastąpić zmian. Które reakcjepielęgniarek zaliczysz do reakcji pozytywnych?

A. nieufność, wyzwanie,B. upór, zdezorientowanie,C. niepewność, motywacja,D. przetrwanie, motywacja.

Zadanie 85.Wśród najważniejszych przyczyn oporu stawianego zmianomwymienia się:

A . niepewność,B. naturalną ludzką przekorę,C. oczywisty sprzeciw wobec kierownictwa,D. antagonizmy wśród pracowników.

Zadanie 86.Polityka zdrowotna jest, to:

A . całokształt działań podejmowanych w państwie ispołeczeństwie dla zapewnienia najwyższego poziomuochrony zdrowia ludności, a w tym adekwatnej dopotrzeb opieki zdrowotnej,

B . podejmowanie działań na rzecz umacniania zdrowia osóbchorych i zdrowych,

C . racjonalne działanie mające na celu niwelowanienierówności społecznych w dziedzinie zdrowia i opiekizdrowotnej poprzez lepsze rozmieszczenie iwykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej, lepszy dostępdo niej, ukierunkowany na poprawę jakości życia,

D. odpowiedzi A i C są prawidłowe.

Zadanie 87.Jakość opieki zdrowotnej jest to:

A . zaspokojenie wszystkich potrzeb pacjentów orazuzyskanie wysokiej oceny realizowanych świadczeńmedycznych,

B . zróżnicowanie usług i ich finansowania orazzapewnienie dostępności do świadczeń zdrowotnychwszystkim potrzebującym,

C . uzyskanie wysokiej oceny szpitala dokonywanej przezniezależną komisję oceniającą,

D . stopień do jakiego usługi zdrowotne, obejmującejednostki jak i całe populacje zwiększająprawdopodobieństwo osiągnięcia pożądanych efektówzdrowotnych oraz wykazują zgodność z aktualną,profesjonalną wiedzą.

Zadanie 88.Racjonalny dobór kadr w organizacji oznacza:

A . zatrudnianie pracowników na określone stanowiskazgodnie z wykształceniem,

B. pozostawienie w organizacji pracowników najlepszych,C . określenie wymaganych i pożądanych kwalifikacji

zawodowych oraz cech osobowości pracownika na każdymstanowisku pracy,

D . świadome wiązanie ludzi o określonych cechach zpracami określonego rodzaju, tak by w optymalny sposóbwykorzystać właściwości pracowników i zapewnić wysokąefektywność ich pracy.

Zadanie 89.Misja f irmy nabiera strategicznego znaczenia, gdy spełniam.in. następujące wymogi:

A . wyraża marzenia i wyzwania, które stają s ię udziałempracowników,

B. dotyczy przeszłości i przyszłości,C. jest jasno sprecyzowana i zrozumiała,D . musi wyrażać marzenia i wyzwania pracodawców oraz

klientów.

Zadanie 90.Bilans jest to:

A . niedobór środków pieniężnych w kasie,B . dokument informujący o stanie majątkowym i finansowym

przedsiębiorstwa oraz źródłach jego finansowaniasporządzony na określony dzień,

C . zestawienie grup kategorii majątkowych (aktywów) wg.kryterium płynności,

D . dwustronne zestawienie wartości majątkowych wg.kryterium stopnia zużycia.

Zadanie 91.Rekrutacja pracowników jest procesem składającym się z kilkuetapów. Jakie są to etapy?

A . nabór pracowników, alokacja zasobów, ustaleniekwalifikacji na danym stanowisku,

B . przygotowanie planu zatrudnienia, określenie wymagań,ustalenie metod i źródeł, pozyskiwania pracowników,przyjmowanie ofert,

C . selekcja pracowników, przeprowadzenie wywiadów,zatrudnianie na okres próbny,

D . przygotowanie planu zatrudnienia, określenie wymagań,ustalenie metod i źródeł, pozyskiwania pracowników,przyjmowanie ofert, alokacja i nabór.

Zadanie 92.Podstawowym celem działalności marketingowej podmiotu opiekizdrowotnej jest:

A . określenie bieżących celów funkcjonowania zakładu isposobów ich realizacji,

B . badanie stopnia zadowolenia pacjentów-klientów zjakości świadczonych usług zdrowotnych,

C. określenia standardów jakości usług zdrowotnych,D . zwiększenie konkurencyjności oferty świadczonych przez

podmiot usług zdrowotnych.

Zadanie 93.Procedura medyczna jest to:

A . czynność wykonywana wobec pacjenta przez pracownikazakładu opieki zdrowotnej,

B . opis zakresu zadań realizowanych przez lekarzy ipielęgniarki w szpitalach i podstawowej opiecezdrowotnej,

C . elementarne świadczenie zdrowotne, które może byćnośnikiem kosztów w ośrodku je wykonującym, arównocześnie jest świadczeniem elementarnym i możliwymdo samodzielnego wyodrębnienia,

D. element polityki kadrowej zakładu opieki zdrowotnej.

Zadanie 94.Do czasu pracy wlicza się:

A . przerwy na posiłek,B. okresy usprawiedliwionej nieobecności w pracy,C. przerwy na karmienie dziecka piersią,D. właściwe A i C.

Zadanie 95.Sumienna, obowiązkowa pielęgniarka NIE wykonała na dyżurzepopołudniowym pacjentowi lewatywy przed planowanym badaniemdiagnostycznym. Z tego powodu nie można było wykonać badania.Jaki cel powinno mieć działanie pielęgniarki oddziałowej wstosunku do współpracownicy?

A . nabranie przekonania, że nie można lekceważyćpełnionych obowiązków i należy je starannie wykonywać,

B . wymierzenie kary za brak odpowiedzialności wwykonywaniu każdego zadania,

C . wymierzenie kary profilaktycznie, aby już nigdy więcejnie doszło do tego typu zaniedbań,

D . przyjęcie właściwej hierarchii problemów - tego typuniedociągnięcia należy ignorować.

Zadanie 96.W przychodni pracuje pielęgniarka przełożona, która jestbardzo zaangażowana w wykonywanie swoich obowiązków, maopracowane wszystkie regulaminy i standardy postępowań. Zawszeprzychodzi pół godziny wcześniej do pracy i ostatnia wychodzi,wie o wszystkich i o wszystkim. W przychodni niezbędne sąistotne zmiany w pracy pielęgniarek. Jaki jest najwłaściwszysposób bezpiecznego dokonania zmiany?

A . oddziałowa przygotowuje plan zmian, przedstawia gopracownikom i wprowadza w życie,

B . oddziałowa przygotowuje plan zmian, nakazujewprowadzenie go w życie,

C . oddziałowa zbiera wszystkich pracowników, dzieli s ięoceną sytuacji i wspólnie z zespołem ustala plandziałania,

D . oddziałowa zbiera pracowników, dzieli s ię ocenąsytuacji i sama ustala plan działania do realizacji.

Zadanie 97.Czy ubezpieczony ma prawo wyboru szpitala?

A. tak - każdego szpitala w kraju,B. tylko szpitali pierwszego poziomu referencyjnego,C. tylko szpitali onkologicznych,D . tak - szpitala spośród szpitali tego samego poziomu

referencyjnego, które zawarły umowę z NFZ.

Zadanie 98.Najczęściej spotykane błędy w negocjacjach dotyczą:

A. braku lub nadmiernego zaufania,B. uległości lub nadużywania siły,C. bierności negocjatorów,D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 99.Ustalanie polityki danej organizacji i współdziałanie zotoczeniem należy do:

A. kierowników pierwszego szczebla zarządzania,B. kierowników średniego szczebla zarządzania,C. kierowników najwyższego szczebla zarządzania,D. dyrektora przedsiębiorstwa.

Zadanie 100.Solidaryzm społeczny jako jedna z zasad ubezpieczeniazdrowotnego oznacza, że:

A. ubezpieczenie jest powszechne i obowiązkowe,B . koszty indywidualnych świadczeń zdrowotnych są

ponoszone przez ogół ubezpieczonych,C. składka ma charakter redystrybucyjny,D. wszystkie wyżej wymienione odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 101.Organem założycielskim publicznego zakładu opieki zdrowotnejmoże być:

A. minister lub centralny organ administracji rządowej,B . wojewoda, jednostka samorządu terytorialnego

(województwo, powiat, gmina),C . państwowa uczelnia medyczna lub państwową uczelnię

prowadzącą działalność dydaktyczną i badawczą wdziedzinie nauk medycznych,

D . minister lub centralny organ administracji rządowej,wojewoda, jednostka samorządu terytorialnego,państwowa uczelnia medyczna lub państwowa uczelniaprowadząca działalność dydaktyczną i badawczą wdziedzinie nauk medycznych.

Zadanie 102.Grupowa praktyka pielęgniarki lub położnej jest spółką:

A. partnerską,B. komandytową,C. z ograniczoną odpowiedzialnością,D. akcyjną.

Zadanie 103.Czynniki wpływające na kulturę organizacji to:

A . typ otoczenia, typ osobowości i jego wartości, typorganizacji,

B . typ otoczenia, przywództwo, branża, wiek, płeć,C . typ otoczenia, typ organizacji, cechy organizacji,

emocje jednostki,D . typ otoczenia, typ organizacji, cechy organizacji,

cechy uczestników.

Zadanie 104.Zapewnienie świadczeń profilaktyczno-leczniczych irehabilitacyjnych na najwyższym poziomie, adekwatnie dopoziomu wiedzy oraz zasad dobrej praktyki, to:

A . zapewnienie jakości opieki medycznej,B . uzyskanie wysokiego kontraktu na usługi

rehabilitacyjne zakładowi opieki zdrowotnej,C . uzyskanie wysokiego wyniku finansowego niepublicznemu

zakładowi opieki zdrowotnej,D . ograniczenie wydatków zakładu opieki zdrowotnej na

procedury medyczne niestandardowe.

Zadanie 105.Które z niżej wymienionych stwierdzeń NIE jest prawdziwe?

A . samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej zuzyskanych przychodów nie pokrywa kosztów działalnościi nie reguluje zobowiązań,

B . samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej możeotrzymywać dotacje budżetowe, jest jednostkąorganizacyjną posiadającą osobowość prawną,

C . samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej możeotrzymywać dotacje budżetowe,

D . samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej jestzespołem osób i środków majątkowych, utworzonym iutrzymywanym w celu udzielania świadczeń zdrowotnych ipromocji zdrowia.

Zadanie 106.W szpitalu dochodzi do konfliktu między dyrektorem apracownikami. Konflikt dotyczy braku uregulowań prawnychzwiązanych z dodatkową płacą za niektóre czynności.Pracowników reprezentują związki zawodowe. Kierownictwo prosizwiązki zawodowe o wyrażenie swoich opinii, a decyzjapozostaje w ramach prerogatyw kierownictwa. Jaki układstosunków panuje między obiema stronami?

A. konsultacji,B . negocjacji,C . rozmów poufnych,D. żadne z nich.

Zadanie 107.Dokonując analizy stanowiska pracy pielęgniarki odcinkowejnależy uwzględnić m.in. wymogi ergonomiczne:

A . dzięki którym dokonuje się oceny obciążeń wynikającychze specyfiki pracy, aby zapewnić lepszy komfort pracy,

B . dzięki którym wybierana jest optymalna metodapielęgnowania pacjenta,

C. dzięki którym podejmowane są decyzje kliniczne,D. zawierające standardy postępowania pielęgniarskiego.

Zadanie 108.Kariera zawodowa to:

A. rozwój zawodowy jednostki w toku jej życia,B. awans pracownika w zakładzie pracy,C. uzyskiwanie nagród przez pracownika,D. podnoszenie kwalifikacji pracowników.

Zadanie 109.Koszty wyżywienia i zakwaterowania za osobę przebywającą wzakładzie pielęgnacyjno-opiekuńczym ponosi:

A . osoba przebywająca w tym zakładzie,B. jednostka samorządu terytorialnego,C. wojewódzki oddział funduszu,D. lekarz rodzinny.

Zadanie 110.Rada społeczna w podmiocie leczniczym niebędącymprzedsiębiorcą powołana przez jednostkę samorząduterytorialnego jest organem inicjującym i opiniotwórczympodmiotu, który ją utworzył oraz organem doradczym dla:

A . kierownika samodzielnego publicznego zakładu opiekizdrowotnej,

B. ordynatora w szpitali klinicznym,C. kierownika regionalnego centrum krwiodawstwa,D . dyrektora wojewódzkiej stacji

sanitarno-epidemiologicznej.

Zadanie 111.Aktywa w sprawozdaniu bilansowym ujmowane są według:

A. stopnia zużycia,B. płynności,C. wymagalności,D. zapadalności.

Zadanie 112.Liczba pracowników bezpośrednio podległych kierownikowi danegoszczebla ustalona przepisami organizacyjnymi to:

A. zasięg kierowania,B. potencjalna rozpiętość kierowania,C. formalna rozpiętość kierowania,D. styl kierowania.

Zadanie 113.Różnica pomiędzy planem strategicznym, a operacyjnym polegana:

A. plan operacyjny jest planem krótkookresowym,B. plan strategiczny jest planem krótkookresowym,C . plany strategiczne są tworzone na 3- 5 lat, a

operacyjne są planami tworzonymi na krótki okres,D. nie ma różnicy, są to synonimy.

Zadanie 114.Czym należy kierować się przy określaniu celów procesówzachodzących w organizacji?

A. zasadami TQM,B. cyklem PDCA,C. analizą SWOT,D. zasadą SMART.

Zadanie 115.Motywowanie pracowników w organizacjach polega na:

A . pobudzaniu do współdziałania w realizacji celóworganizacji,

B . skłanianiu do rozwoju karier zawodowych poszczególnychpracowników,

C . przekonywaniu do realizacji celów reprezentowanychprzez związki zawodowe pracowników,

D . pobudzaniu do sprawnej realizacji celów wybranych gruppracowników organizacji.

Zadanie 116.Zgodnie z ustawą o świadczeniach opieki zdrowotnejfinansowanych ze środków publicznych, świadczeniem zdrowotnymjest:

A . porada udzielona pacjentowi przez farmaceutę w aptece,B. opieka chorego w domu pomocy społecznej,C. pielęgnacja chorego w domu pacjenta,D. wizyta pracownika socjalnego w domu pacjenta.

Zadanie 117.Plan długookresowy zakładu opieki zdrowotnej przygotowująkierownicy:

A. oddziałów zakładu,B. oddziałów i personel zakładu,C. najwyższego szczebla zakładu,D. najwyższego szczebla i kierownicy oddziałów zakładu.

Zadanie 118.Dostępność opieki zdrowotnej to:

A . zapewnienie dostępu do opieki lekarskiej ludziomchorym i zdrowym,

B . zabezpieczenie i dostarczenie całej populacji pełnegozakresu świadczeń medycznych zgodnych z faktycznymzapotrzebowaniem, bez względu na kryteria ekonomiczne,społeczne, kulturowe i geograficzne,

C . zapewnienie dostępu do opieki medycznej,profilaktycznej, rehabilitacji i pielęgnowania,

D . ustalanie zakresu świadczeń możliwych do zrealizowaniaw określonym zakładzie opieki zdrowotnej.

Zadanie 119.Istota metody finansowania szpitali na świecie nazywanejsystemem zróżnicowanych grup diagnostycznych (DRG - DiagnosisRelated Groups) polega na:

A . finansowaniu szpitala według i lości przyjętychpacjentów,

B. finansowaniu szpitala według ilości osobodni,C . pokrywaniu poniesionych przez szpital całkowitych

kosztów jego funkcjonowania,D . pokrywaniu standardowych opłat na podstawie

odpowiednio sklasyfikowanych rodzajów chorób isposobów ich leczenia.

Zadanie 120.W przychodni od lat proponowano te same zabiegi. W związku znowymi warunkami w otoczeniu należy zmienić zakresświadczonych dotychczas usług medycznych. Przełożonapielęgniarek cieszyła się autorytetem, teraz obawia się oswoją pozycję, podobnie zachowują się inni kierownicy. Jakirodzaj oporu wobec zmian dominuje w tej przychodni?

A. zagrożenie obecnego podziału zasobów,B. zagrożenie dla utrwalonych układów władzy,C. ograniczony przedmiot zmian,D. bezwładność organizacji.

Zadanie 121.Rozmieszczenie uprawnień decyzyjnych w układzie hierarchicznymstanowisk jest bardzo istotne i rozpatruje s ię ją jako odrębnącechę struktury organizacyjnej. Organizacja scentralizowana totaka w której:

A . większość uprawnień do podejmowania decyzji skupionajest na szczycie hierarchii (naczelne kierownictwo),

B . szereg istotnych decyzji podejmują kierownicy niższychszczebli,

C . wszyscy mają prawo do decydowania w ważnych kwestiachorganizacji,

D. wszystkie są prawdziwe.

Zadanie 122.Negocjowanie jest to:

A . jedna z technik organizowania i usprawniania pracy wzakładzie opieki zdrowotnej,

B . sposób sprawowania władzy organizacyjnej oraz podziałuzasobów rzeczowych,

C . dwustronny proces komunikowania się, którego celemjest osiągnięcie porozumienia, gdy przynajmniejniektóre interesy zaangażowanych stron są konfliktowe,

D. sposób podejmowania decyzji personalnych.

Zadanie 123.Zgodnie z art. 4 ustawy z 15 kwietnia 2011 roku o działalnościleczniczej podmiotami leczniczymi są przedsiębiorcy wrozumieniu przepisów:

A . ustawy z 19 listopada 1999 r . Prawo działalnościgospodarczej,

B . rezolucji Parlamentu Europejskiego z 19 lutego 2009 r .w sprawie gospodarki społecznej,

C . ustawy z 25 września 1981 r . o przesiębiorstwachpaństwowych,

D . ustawy z 2 l ipca 2004 r . o swobodzie działalnościgospodarczej.

Zadanie 124.W wyniku restrukturyzacji szpitala ma być zlikwidowanyoddział,na którym jesteś pielęgniarką oddziałową. Ty i częśćtwoich pracowników znajdzie pracę na innym oddziale, trzyosoby muszą być przeniesione do innych szpitali. Chceszzatrzymać najlepszą pielęgniarkę. Którą pielęgniarkę zwymienionych niżej wybierzesz?

A . pracującą 10 lat, poprawnie wykonującą swojeobowiązki, ale nie angażującą się w życie oddziału,

B . pracującą 10 lat, wielokrotnie zapominającą o swoichobowiązkach, ale będącą dobrą przyjaciółką żonyordynatora,

C . pracującą 5 lat w sposób wzorowy, ale ostatniodwukrotnie spóźniła się do pracy,

D . pracującą 5 lat, a le często zdarzają je j s ięuchybienia, zapominającą o wykonaniu poleceńoddziałowej.

Zadanie 125.Jednym z uznanych sposobów postępowania przy oporze wobeczmian jest:

A . zatajenie informacji o zmianie,B. autorytatywne narzucenie zmiany,C. uczestnictwo i zaangażowanie zainteresowanych,D. rezygnacja ze zmiany.

Zadanie 126.Jak bronić się przed manipulowaniem emocjami?

A . nie zwracać uwagi na intencje przeciwnika i jegosposób zmierzania do celu,

B . mieć świadomość własnego poczucia zagrożenia, agresjii doświadczenia,

C. udowodnić, że druga strona nie ma racji,D. lekceważąco odrzucić zarzuty i poglądy.

Zadanie 127.Składka na ubezpieczenie zdrowotne obecnie w Polsce wynosi:

A . 7% podstawy wymiaru składki,B. 7,5% podstawy wymiaru składki,C. 9% podstawy wymiaru składki,D. 9,5% podstawy wymiaru składki.

Zadanie 128.Etap, w którym pracownicy zaczynają godzić s ię z nowymitechnikami i procesami pracy to:

A. internalizacja,B. odrzucenie,C. odmowa,D. adaptacja.

Zadanie 129.Według najczęściej spotykanej klasyfikacji, otoczenie placówekochrony zdrowia dzieli s ię na makro- i mikrootoczenie. Jakieczynniki zalicza się do makrootoczenia?

A. demograficzne, społeczno kulturowe,B. polityczno - prawne, ekonomiczne,C. naturalne i technologiczne,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 130.Struktura wynagradzania pracowników w organizacji powinnawynikać z:

A . kondycji finansowej firmy,B. oceny wartości pracy na stanowisku,C. oszacowania oczekiwań pracowników,D. odgórnych regulacji prawnych.

Zadanie 131.W jakim kraju powstała idea akredytacji placówek opiekizdrowotnej?

A. Stanach Zjednoczonych,B. Kanadzie,C. Wielkiej Brytanii,D. Hiszpanii.

Zadanie 132.Punkt wyjścia do opisu stanowiska pracy stanowi:

A. określenie więzi hierarchicznych stanowiska pracy,B. ustalenie celów stanowiska pracy,C . ustalenie zakresu obowiązków, uprawnień i kompetencji

oraz odpowiedzialności,D . określenie wymaganych i pożądanych kwalifikacji oraz

cech osobowości pracownika.

Zadanie 133.Która z przyczyn NIE jest powodem, dla której pracownicy bojąsię wprowadzenia zmian?

A. niepewność i strach przed nieznanym,B. wprowadzana zmiana spowoduje, że stracą pracę,C. zagrożenie dla własnych interesów,D. niechęć do wykonywania pracy ciągle w ten sam sposób.

Zadanie 134.W oddziale planujesz wprowadzenie zmian. Rozważającpredyspozycje pielęgniarek, które mogłyby przyczynić s ię dopowodzenia zmian. Wybierzesz tę, która:

A. ma zawsze własne zdanie jest energiczna, impulsywna,B . zawsze pilnie wykonuje powierzone zadania, wierna,

wytrwała,C. jest spontaniczna, pełna życia i radości,D. jest przyjazną, cierpliwą, zadowoloną.

Zadanie 135.Skarb Państwa reprezentowany w Polsce przez Wojewodę możeutworzyć i prowadzić podmiot leczniczy w formie:

A. jednostki budżetowej,B. jednoosobowej działalności gospodarczej,C. spółki partnerskiej,D. grupowej praktyki zawodowej.

PIELĘGNIARSTWO ANESTEZJOLOGICZNE I INTENSYWNEJ OPIEKITEST NR 201215GRUPA 1Zadanie 1.Podstawowym rodzajem dostępu naczyniowego u chorego przewlekledializowanego jest przetoka:

A. tętniczo-żylna zewnętrzna,B. tętniczo-żylna wewnętrzna,C. żylno-żylna wewnętrzna,D. tętniczo-tętnicza wewnętrzna.

Zadanie 2.Który z leków nie antagonizuje blokady nerwowo- mięśniowejwywołanej niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi?

A. pirydostygmina,B. neostygmina,C. edrofonium,D. żaden z powyższych.

Zadanie 3.Prowadząc żywienie pozajelitowe nie powinno się podawać do żyłobwodowych roztworów o osmolarności:

A . większej niż 1200 mOsm/l,B. większej niż 900 mOsm/l,C. większej niż 800 mOsm/l,D. większej niż 1000 mOsm/l.

Zadanie 4.Balon do kontrpulsacji wewnątrzaortalnej wypełnia się:

A . tlenem,B. powietrzem,C. ksenonem,D. helem.

Zadanie 5.Po allogenicznym przeszczepie wątroby, najmniej prawdopodobnympowikłaniem jest:

A . hiperostre odrzucenie przeszczepu,B. zakrzepica naczyń,C. nieszczelność zespolenia dróg żółciowych,D. skaza krwotoczna.

Zadanie 6.Specyficzne aspekty znieczulenia w laryngologii i chirurgiitwarzowo - szczękowej to:

A . trudna intubacja i zagrożenie drożności drógoddechowych;

B . powikłania przy ekstubacji i ochrona przed odruchami znerwu błędnego;

C . unikanie wymiotów i parcie we wczesnym okresiepooperacyjnym po niektórych rodzajach zabiegów;

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 7.I lość gazu zawarta w płucach na końcu maksymalnego wdechuokreślana jest jako:

A. pojemność życiowa,B. pojemność wdechowa,C. całkowita pojemność płuc,D. objętość oddechowa.

Zadanie 8.W zatruciu paracetamolem można zastosować lek antagonistyczny:

A. glukagon,B. flumazenil,C. acetylocysteinę,D. atropinę.

Zadanie 9.Zastawka Rubena jest zastawką:

A. jednokierunkową,B. ciśnieniową,C. zwrotną,D. bezzwrotną.

Zadanie 10.Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące hemofiltracji:

A . stosowanie metod ciągłych w leczeniu ostrejniewydolności nerek wymaga stosowania postępowaniaantykoagulacyjnego,

B . podstawową zasadą ciągłej techniki leczenianerkozastępczego jest stałe, stopniowe usuwanie płynu(filtratu) i substancji w nim rozpuszczonych z krwipacjenta,

C . zabieg hemofiltracji nie powoduje hemodynamicznejniestabilności krążenia,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 11.Która z rurek umożliwia wentylację płuc, bez względu na to,czy pacjent zostanie zaintubowany do tchawicy czy do przełyku?

A. Carlensa,B. Combi - Tube,C. Bivona,D. Rush'a.

Zadanie 12.Który z poniższych elementów nie dotyczy mechanizmukompensacyjnego we wstrząsie?

A. przyśpieszenie czynności serca,B. rozszerzenie naczyń trzewnych,C. przyśpieszenie czynności oddechowej,D. zwężenie naczyń trzewnych.

Zadanie 13.Zatruciom związkami fosfoorganicznymi nie towarzyszy:

A. zwężenie źrenic i brak reakcji na światło,B. drgawki i wzmożone wydzielanie gruczołów,C. wolny oddech z niezmienioną objętością oddechową,D. zaburzenia rytmu z tendencją do bradykardii.

Zadanie 14.0,1 mg to:

A. 1 mikrogram,B. 10 mikrogram,C. 100 mikrogram,D. 1000 mikrogram.

Zadanie 15.W celu skutecznego zahamowania krzepnięcia krwi podczaskrążenia pozaustrojowego, przed jego rozpoczęciem należy udorosłego pacjenta podać dożylnie heparynę w dawce:

A. 100 j.m/kg m.c,B. 200 j.m/kg m.c,C. 300 j.m/kg m.c,D. 500 j.m/kg m.c.

Zadanie 16.Późne powikłanie kaniulacji dużych naczyń żylnych w przypadkuzakładania czasowego dostępu naczyniowego do hemodializy to:

A. odma opłucnowa,B. zator powietrzny,C. zaburzenia rytmu,D. zakażenie.

Zadanie 17.Całkowita objętość krwi pełnej u zdrowego dorosłego człowiekawynosi:

A . 50 - 56 ml/kg m.c.B. 55 - 60 ml/kg m.c.C. 60 - 66 ml/kg m.c.D. 67 - 70 ml/kg m.c.

Zadanie 18.Do roztworów odżywczych nie zalicza się:

A . Aminosol 10%,B. Sterofundin,C. Intralipid 10%,D. Nutriflex.

Zadanie 19.Długotrwałe unieruchomienie pacjenta powoduje zaburzeniafunkcjonowania całego organizmu, najwcześniej pojawiają się:

A . spadek ilości krwi krążącej i zmniejszenie pojemnościwyrzutowej serca,

B. ograniczenie ruchomości i przykurcze w stawach,C. zaburzenia odżywiania i odleżyny,D. osłabienie siły mięśniowej i zanik mięśni.

Zadanie 20.Przy założonej kontrapulsacji wewnątrzaortalnej pielęgniarkakontroluje:

A . diurezę oraz temperaturę kończyny, w której założonyjest cewnik do kontrapulsacji, zabarwienie, czucie iprzepływ w naczyniach włosowatych kończyn,

B . pracę respiratora, charakter wydzieliny z drzewaoskrzelowego,

C. napięcie mięśniowe oraz zakres ruchów w stawach,D. zaleganie treści żołądkowej.

Zadanie 21.Łopatki zakrzywione są częścią laryngoskopu typu:

A. Magilla,B. Macintosha,C. Foreggera,D. Sewarda.

Zadanie 22.Na sinicę obwodową wskazują następujące objawy z wyjątkiem:

A. zasinienia błon śluzowych gardła i języka,B. zasinienia płatków uszu,C. zasinienia palców dłoni,D. zasinienia nosa.

Zadanie 23.Co to jest perfuzja?

A. upowietrznienie pęcherzyków płucnych,B . przechodzenie gazów oddechowych z pęcherzyków płucnych

do krwi i z krwi do pęcherzyków płucnych,C. przepływ krwi przez płuca,D. stosunek wentylacji do perfuzji.

Zadanie 24.Anestezja z wykorzystaniem podciśnienia to:

A . celowe obniżenie układowego ciśnienia tętniczego wcelu zmniejszenia krwawienia i ułatwienia zabiegu,

B. obniżenie podaży płynów podczas znieczulenia,C . indukcja znieczulenia u pacjenta z ciśnieniem

skurczowym poniżej 100 mmHg,D. anestezja polegająca na zmniejszeniu rzutu serca.

Zadanie 25.Najważniejszymi buforami dla organizmu są:

A. dwuwęglany,B. fosforany,C. hemoglobina,D. białka.

Zadanie 26.D o natychmiastowego rozpoznania pomyłkowej intubacji doprzełyku służy:

A. pulsoksymetria,B. kapnometria,C. ocena zabarwienia powłok skórnych,D. alarm wysokiego ciśnienia w drogach oddechowych.

Zadanie 27.Podstawowym sposobem na przerwanie ostrego napadu porfiriijest podanie:

A. erytropoetyny,B. glukozy,C. wazopresyny,D. diazepamu.

Zadanie 28.W przypadku trudności w interpretacji zapisu EKG, wzróżnicowaniu asystolii i niskonapięciowego migotania komórnależy:

A. bezwzględnie wykonać defibrylację,B. wykonać kardiowersję,C. wykonać uciskanie klatki piersiowej,D. wykonać uderzenie przedsercowe.

Zadanie 29.W większości rodzajów wstrząsów, wcześnie dochodzi dozmniejszenia pojemności minutowej serca. Wyjątek stanowiwstrząs:

A. anafilaktyczny,B. hipowolemiczny,C. kardiogenny,D. septyczny.

Zadanie 30.Wpływ na mózgowy przepływ krwi (CBF) ma m. in. wartośćciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla we krwi oraz temperaturaciała:

A. hiperkapnia i hipotermia obniżają CBF,B. hipokapnia i hipertermia zwiększają CBF,C. hipokapnia i hipotermia obniżają CBF,D. hiperkapnia i hipertermia obniżają CBF.

Zadanie 31.22-letni mężczyzna uzależniony od narkotyków przewieziony dooperacji wyrostka robaczkowego. W okresie pooperacyjnym upacjenta wystąpiły: drżenia, tachykardia spadek ciśnieniatętniczego krwi, zmiany skórne. Co jest najbardziejprawdopodobną przyczyną tych zaburzeń?

A. ból pooperacyjny,B. hipotermia pooperacyjna,C. zespół odstawienia,D. gwałtowny proces infekcyjny.

Zadanie 32.D o technik usprawniania chorego w zakresie układu sercowo -naczyniowego nie zaliczamy:

A. masażu pneumatycznego,B. terapii ułożeniowej,C. zakładania opasek elastycznych na kończynach dolnych,D. ćwiczeń kończyn dolnych.

Zadanie 33.Lek o stężeniu 0,2%, który należy podać bez rozcieńczenia.Pacjent ma otrzymać 50 mg tego leku na godzinę. Z jakąszybkością należy ustawić pompę strzykawkową?

A. 10 ml/godz.,B. 25 ml/godz.,C. 2,5 ml/godz.,D. 20 ml/godz.

Zadanie 34.Po dożylnym podaniu Fentanylu nie występuje:

A. depresja oddechowa,B. wzrost przepływu nerkowego,C. bradykardia,D. zahamowanie perystaltyki jelit.

Zadanie 35.Do przyczyn niskiego ciśnienia parcjalnego CO2 nie należy:

A. hipowolemia,B . oddech zwrotny dwutlenkiem węgla (uszkodzenie

aparatu),C. hipertermia złośliwa,D. zatorowość płucna.

Zadanie 36.Ampułka zawiera 2 ml leku o stężeniu 0,1%. W ampułce jest:

A . 20 µg leku,B. 200 µg leku,C. 2 mg leku,D. 20 mg leku.

Zadanie 37.Ketaminę podawaną dożylnie do indukcji znieczulenia ogólnegostosuje się w dawkach:

A. 5-10 mg/kg masy ciała,B. 1-2 mg/kg masy ciała,C. 8-10 mg/kg masy ciała,D. 3-5 mg/kg masy ciała.

Zadanie 38.Zapobieganie depresji krążeniowej podczas indukcjiznieczulenia polega na:

A . ułożeniu pacjenta podczas indukcji w pozycjiTrendelenburga,

B. podaniu dożylnie koloidów lub krystaloidów,C. zastosowanie wentylacji 100% tlenem,D . podanie podczas indukcji znieczulenia 1mg adrenaliny

i .v.

Zadanie 39.Kompleksowa opieka terapeutyczno-pielęgnacyjna nad dawcąnarządów, polega na:

A. zapewnieniu odpowiedniej wentylacji,B . zapewnieniu odpowiedniej wentylacji i diurezy,C . stabilizacji układu krążenia, zapewnieniu należytej

wentylacji, utrzymaniu normotermii,D . stabilizacji układu krążenia, zapewnieniu należytej

wentylacji, utrzymaniu normotermii, wyrównaniuzaburzeń elektrolitowych i biochemicznych, utrzymaniudiurezy.

Zadanie 40.Przeciwwskazaniem do podania leku do kości piszczelowej udziecka jest:

A . odma podskórna,B. skręcenie stawu skokowego,C. złamanie kości piszczelowej,D. wstrząs.

Zadanie 41.Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldretea,B. ASA,C. Ramsaya,D. TISS.

Zadanie 42.Do oceny natężenia bólu używa się skali:

A . ASA,B. Guedela,C. VAS,D. Glasgow.

Zadanie 43.Dziecku z anafilaksją należy podać 150 mikrogramów adrenaliny.Ampułkę 1 ml 0,1% adrenaliny należy:

A. rozcieńczyć do 10 ml i podać 1,5 ml,B. rozcieńczyć do 10 ml i podać 0,5 ml,C. rozcieńczyć do 20 ml i podać 15 ml,D. rozcieńczyć do 20 ml i podać 1,5 ml.

Zadanie 44.Który ze środków anestetycznych jest podawany w postaci gazu:

A. ksenon,B. sevofluran,C. desfluran,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 45.Mankiet uszczelniający rurkę intubacyjną nie służy do:

A. stabilizacji rurki,B . zapewnienia wymiany gazowej wyłącznie przez światło

rurki intubacyjnej,C . uszczelnienia przestrzeni pomiędzy rurką a ścianą

tchawicy,D . zapobiegania aspiracji treści żołądkowej, krwi i

śluzu.

Zadanie 46.Jakie zmiany w wykresie EKG potwierdzają dokonanie się zawału?

A. odwrócony załamek P, brak załamka Q,B. uniesienie odcinka ST, w strefie uszkodzenia,C. brak załamków P, poszerzenie QRS,D. poszerzony załamek T.

Zadanie 47.D o zespołu objawów poprzetoczeniowej hemolizy krwi zaliczasię:

A . hipotensję, gorączkę, duszność, bóle w klatcepiersiowej oraz w okolicy lędźwiowo - krzyżowej,

B . hipertensję, bóle w klatce piersiowej, pokrzywkę,świąd skóry,

C. hipertensję, zaburzenia świadomości, bladość skóry,D . hipotensję, obniżenie temperatury ciała, bóle w klatce

piersiowej.

Zadanie 48.Drżenie mięśniowe, ból kończyn, zaburzenia rytmu serca, toobjawy świadczące o:

A. nadmiarze potasu,B. niedoborze potasu,C. niedoborze magnezu,D. nadmiarze magnezu.

Zadanie 49.Wprowadzenie u osoby dorosłej do krwi większej i lości roztworuhipotonicznego (ponad 100 ml):

A . nie wywołuje zmian w krwinkach czerwonych,B . powoduje ucieczkę wody z krwinek czerwonych, a w

efekcie kurczenie się krwinek,C . powoduje przewodnienie krwinek, a w efekcie ich

hemolizę,D. początkowo B, a następnie C.

Zadanie 50.U pacjenta z torakotomią prawostronną, jeśli zachodzi potrzebacewnikowania żyły podobojczykowej, należy wybrać do tego celużyłę podobojczykową:

A. prawą,B. lewą,C. prawą lub lewą,D. odma jest przeciwwskazaniem do tego zabiegu.

Zadanie 51.P o wyłączeniu wlewu, którego leku jego działanie ustępujenajszybciej:

A . fentanylu,B. sufentanylu,C. remifentanylu,D. alfentanylu.

Zadanie 52.Antagonistyczne właściwości w stosunku receptorabenzodiazepinowego wykazuje:

A. Flumazenil (Anexate),B. Nalokson (Narcan),C. Flunitrazepam (Rohypnol),D. Propofol (Diprivan).

Zadanie 53.U dziecka przebywającego w OITP po ciężkim urazie czaszkowo-mózgowym należy monitorować ciśnienie śródczaszkowe - ICP.Ciągły pomiar wykonujemy za pomocą:

A. czujnika nadoponowego,B. czujnika podoponowego,C. czujnika umieszczonego podpajęczynówkowo,D. odpowiedź A i B prawidłowa.

Zadanie 54.Surfaktant, będący mieszaniną białek, fosfolipidów iwęglowodanów:

A . zwiększa napięcie powierzchniowe w pęcherzykachpłucnych i zapobiega ich zapadaniu się,

B . obniża napięcie powierzchniowe w pęcherzykach płucnychi zapobiega ich zapadaniu się,

C . n ie wpływa na napięcie powierzchniowe w pęcherzykachpłucnych,

D . produkowany przez opłucną ułatwia przesuwanie się je jblaszek w czasie oddychania.

Zadanie 55.Przyczynami zaburzeń równowagi kwasowo - zasadowejprowadzącymi do zasadowicy metabolicznej są:

A . długotrwałe wymioty lub usuwanie dużej i lości sokużołądkowego przez odsysanie,

B . stany pourazowe, zakażenia, odwodnienie,niedotlenienie tkanek,

C. wentylacja mechaniczna, hiperwentylacja,D. ośrodkowa depresja oddychania.

Zadanie 56.Która z wymienionych igieł do znieczulenia podpajęczynówkowegojest najcieńsza?

A. 22G,B. 24G,C. 26G,D. 27G.

Zadanie 57.Najwyższym priorytetem leczenia urazów czaszkowo - mózgowychjest:

A . zszycie krwawiących powłok głowy,B . zwalczanie objawów wzmożonego ciśnienia

śródczaszkowego i utrzymanie właściwego przepływu krwiprzez tkankę mózgową,

C. podanie leków przeciwbólowych z grupy opioidów,D. podanie leków krążeniowych.

Zadanie 58.Podczas kaniulacji żyły stopy u osoby dorosłej, istniejeniebezpieczeństwo powstania:

A. krwotoku,B. zakrzepicy,C. zatoru,D. ropnia.

Zadanie 59.Nastawienia złamanej kończyny górnej w obrębie nadgarstkamożna dokonać w:

A. blokadzie splotu ramiennego z dostępu pachowego,B. odcinkowym znieczuleniu dożylnym (IVRA),C. znieczuleniu ogólnym,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 60.Nagły spadek EtCO2 i wzrost ciśnienia w drogach oddechowych,zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia tętniczego i odgłos"młyńskiego koła" nad sercem to objawy:

A. odmy prężnej,B. hipowolemii,C. zatoru tłuszczowego,D. zatoru powietrznego.

Zadanie 61.Fiolka zawiera 20 ml Kalium Chloratum o stężeniu 15%. W 2 mljest:

A . 3 mg,B. 30 g,C. 300 mg,D. 3 g.

Zadanie 62.Dotyk jest istotną składową komunikowania pozawerbalnegopielęgniarki z pacjentem, na oddziałach intensywnej terapiidominuje dotyk:

A. ochronny,B. proceduralny,C. chłodny,D. opiekuńczy

Zadanie 63.Jednym z powikłań stosowania dużych dawek Furosemidu jest:

A . przejściowa lub trwała głuchota,B. hiperkaliemia i hipermagnezmia,C. uogólnione obrzęki obwodowe,D. niewydolność oddechowa.

Zadanie 64.Osoczem uniwersalnym do przetoczenia jest osocze od dawcygrupy:

A. 0 ,B. A ,C. B ,D. AB.

Zadanie 65.Który rodzaj wentylacji mechanicznej jest całkowicieniezależny od aktywności oddechowej pacjenta:

A. CMV,B. SIMV,C. PSV,D. CPAP.

Zadanie 66.8-letnie dziecko ze schyłkową niewydolnością nerek do planowejoperacji przeszczepienia nerki od dawcy rodzinnego, dotychczasleczone hemodializą. Które działanie jest celowe po zdjęciuzacisków naczyniowych, celem poprawienia perfuzji nerkiprzeszczepionej?

A. pogłębienie znieczulenia,B. transfuzja krwi,C. wlew dopaminy,D. wlew z koloidów.

Zadanie 67.W częstoskurczu komorowym lekiem z wyboru jest:

A . Naparstnica,B. Propranolol,C. Atropina,D. Amiodaron.

Zadanie 68.Do powikłań metabolicznych związanych z prowadzonym żywieniempozajelitowym zalicza się:

A . hipoglikemię, hiperglikemię, niewydolność oddechową,B. hipomagnezemię, hipermagnezemię,C. mocznicę, kwasicę mleczanową,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 69.Podstawową zasadą leczenia wstrząsu niezależnie od przyczynyjest:

A . wyrównanie niedoboru objętości krwi krążącej poprzezprzetoczenie krwi zgodnej,

B . zwiększenie rzutu serca poprzez podanie lekówinotropowych,

C. podanie leków przeciwhistaminowych,D . zapewnienie drożności dróg oddechowych, przetaczanie

płynów oraz zwalczanie hipotonii i kwasicy.

Zadanie 70.Lekami pierwszego rzutu, stosowanymi w leczeniu wstrząsukardiogennego nie są:

A. adrenalina, dopomina,B. dobutamina,C. levonor,D. ebrantil.

Zadanie 71.D o znieczulenia z wentylacją jednego płuca najczęściej używasię:

A. rurek o podwójnym świetle,B. rurek zbrojonych,C. rurek Guedela,D. masek krtaniowych.

Zadanie 72.Przed podłączeniem 20% Mannitolu należy sprawdzić dodatkowo:

A. temperaturę płynu,B. diurezę minutową,C. tętno i ciśnienie tętnicze pacjenta,D. klarowność płynu.

Zadanie 73.Jaka metoda znieczulenia ogólnego jest szczególnie polecana unoworodków i niemowląt?

A. otwarta,B. półotwarta,C. półzamknięta,D. zamknięta.

Zadanie 74.Ciśnienie zaklinowania mierzone za pomocą cewnika Swan-Ganzato ciśnienie odpowiadające ciśnieniu panującemu w:

A. prawym przedsionku,B. prawej komorze,C. tętnicy płucnej,D. lewym przedsionku.

Zadanie 75.U pacjenta z niewydolnością nerek w fazie bezmoczu, występują:apatia, parestezje, bradykardia, w obrazie ekg - wysokiezałamki T , spłaszczenie załamków P, poszerzenie zespołów QRS,co wskazuje na:

A. hipomagnezemię,B. hipokalcemię,C. hiperkaliemię,D. hipokaliemię.

Zadanie 76.Czynnikami, które wpływają na stopień odczuwanego bólu pozabiegu operacyjnym są:

A . miejsce zabiegu, rozległość operacji, poziomneurotyzmu i lęku chorego,

B . miejsce zabiegu, rozległość operacji, wcześniejszedoświadczenia bólowe chorego, stosowanie przedzabiegiem analgezji z wyprzedzeniem,

C . miejsce zabiegu, rozległość operacji, stopieńuszkodzenia tkanek, kierunek cięcia skórnego,zastosowanie przed operacja analgezji z wyprzedzeniem,stężenie opioidów endogennych, poziom neurotyzmu ilęku chorego,

D . kierunek cięcia skórnego, zastosowanie przed operacjaanalgezji z wyprzedzeniem, stężenie opioidówendogennych.

Zadanie 77.Czynnik zwiększający minimalne stężenie pęcherzykowe (MAC) to:

A. wiek podeszły,B. hipotermia,C. ciąża,D. alkoholizm.

Zadanie 78.Jaka jest dopuszczalna wartość odprowadzonego ze śródpiersiadrenażu w ciągu pierwszej godziny po operacji?

A. 600 ml.,B. 800 ml.,C. 1000 ml.,D. 1200 ml.

Zadanie 79.Rozcieńczenie adrenaliny 1:100 000 oznacza, że:

A. 1 ml = 0,01 mg adrenaliny,B. 1 ml = 0,1 mg adrenaliny,C. 1 ml = 1 mg adrenaliny,D. 0,1 ml = 0,1 mg adrenaliny.

Zadanie 80.Standard podstawowy monitorowania stanu klinicznego choregopodczas zabiegu operacyjnego i znieczulenia ogólnego obejmuje:

A . pomiar temperatury ciała; RR, tętna, nie rzadziej niżc o 5 min; stężenia tlenu w mieszaninie oddechowej,l iczby oddechów, natlenowania, wentylacji, czynnościukładu krążenia-EKG, głębokości znieczulenia, stopniazwiotczenia,

B . pomiar stopnia zwiotczenia, RR, tętna, oddechu,krzywej EKG, co 5-10 minut,

C . obserwację zabarwienia powłok skórnych, stopniazwiotczenia, RR, tętna, oddechu, krzywej EKG co 5-10min, diurezy godzinowej,

D . pomiar perfuzji tkankowej, oddechu, tętna, RR,tolerancji na stosowaną farmakoterapię i płynoterapię.

Zadanie 81.Środki znieczulenia miejscowego przerywają przewodnictwonerwowe, najwcześniej:

A . czucie temperatury,B. przewodnictwo ruchowe,C. czucie bólu,D. napięcie mięśniowe.

Zadanie 82.Układ Kuhna to modyfikacja układu:

A. Maplesona A,B. Maplesona D,C. Baina,D. Maplesona F.

Zadanie 83.W jakim czasie należy zużyć przygotowany roztwór 1% Propofolu?

A. 2 godz.,B. 4 godz.,C. 6 godz.,D. 8 godz.

Zadanie 84.Który element aparatu do znieczulenia zmniejsza i utrzymujeciśnienie gazów na wejściu do aparatu oraz pozwala nausunięcie do atmosfery nadmiaru gazu przy zbyt wysokimciśnieniu:

A. rotametr,B. przepływomierz,C. reduktor,D. aktywny system eliminacji gazów.

Zadanie 85.W planie operacyjnym zgłoszono znieczulenie u 8-letniegochłopca do założenia przetoki tętniczo-żylnej na lewymramieniu do hemodializ. Którego miejsca dostępu dożylnegonależy unikać?

A. prawy nadgarstek,B. lewy nadgarstek,C. żyła szyjna zewnętrzna,D. żyła odpiszczelowa.

Zadanie 86.Wentylacja z dodatnim ciśnieniem końcowo - wydechowym (PEEP)powoduje wzrost PaO2 poprzez:

A . zmniejszenie czynnościowej pojemności zalegającej(FRC),

B . zapobieganie zapadaniu się pęcherzyków płucnych wkońcowej fazie wydechu,

C. redukcję powierzchni wymiany gazowej,D. zmniejszenie stosunku wentylacji do perfuzji.

Zadanie 87.Hiperbaryczny roztwór środka do znieczulenia regionalnego mazastosowanie w:

A. znieczuleniu zewnątrzoponowym,B. znieczuleniu podpajęczynówkowym,C. znieczuleniu krzyżowym,D. we wszystkich wyżej wymienionych.

Zadanie 88.Nadmierne przygięcie głowy u pacjenta poddawanego zabiegowineurochirurgicznemu w pozycji siedzącej, może być przyczyną:

A. upośledzenia odpływu żylnego,B. wzrostu ciśnienia śródczaszkowego,C. niedokrwienia rdzenia kręgowego,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 89.Hiperkapnia to:

A. zwiększona prężność dwutlenku węgla we krwi,B. zmniejszona prężność tlenu we krwi tętniczej,C . zmniejszona prężność dwutlenku węgla we krwi

tętniczej,D. zwiększona prężność tlenu we krwi tętniczej.

Zadanie 90.Ampułka 2 ml zawiera 0,1 mg Fentanylu. W 1 ml jest:

A . 10 µg,B. 20 µg,C. 50 µg,D. 100 µg.

Zadanie 91.Najczęściej występującym powikłaniem przetok tętniczo -żylnych jest:

A . zakażenie,B. niewydolność tętnicza (zespół podkradania),C. niewydolność żylna przedramienia,D. zakrzepica.

Zadanie 92.Anestezja zdysocjowana polega na:

A . rozkojarzeniu czynności kory mózgu i strukturpodkorowych,

B. działaniu anksjolitycznym,C. przeciwdziałaniu skurczowi oskrzeli,D. minimalizowaniu progu drgawkowego.

Zadanie 93.Postępowanie anestezjologiczne w rzucawce porodowej polega na:

A. leczeniu hipertensji,B . zaintubowaniu chorej, zwiotczeniu i stosowaniu

wentylacji kontrolowanej,C. leczeniu obrzęku mózgu,D. zastosowaniu wszystkich wymienionych sposobów.

Zadanie 94.Jakie działanie na oskrzela ma atropina?

A. rozszerza oskrzela,B. zwęża oskrzela,C. nie wywiera wpływu na oskrzela,D. zwęża a potem rozszerza oskrzela.

Zadanie 95.N a jakim poziomie kręgosłupa znajduje s ię rozwidlenie tchawicyu niemowlęcia?

A. Th1 - Th2,B. Th2 - Th3,C. Th3 - Th4,D. Th4 - Th5.

Zadanie 96.D o śmierci człowieka prowadzi przerwanie ciągłości rdzeniakręgowego powyżej czwartego segmentu szyjnego, które powoduje:

A. przerwanie realizacji ruchów lokomocyjnych,B. przerwanie połączenia układu pozapiramidowego,C . przerwanie połączenia ośrodków oddechowych pnia mózgu

z jądrami ruchowymi mięśni oddechowych, zwłaszczaprzepony,

D. przerwanie połączenia z układem autonomicznym.

Zadanie 97.Pacjent w trakcie operacji resekcji żołądka z powoduperforacji wrzodu musi mieć toczoną krew.Jakie sąnajgroźniejsze powikłania poprzetoczeniowe?

A. odczyny hemolityczne,B. objawy hemolizy poprzetoczeniowej,C. wstrząs septyczny,D. odczyny alergiczne.

Zadanie 98.Pacjent skarży się na silny ból w klatce piersiowej itrudności z oddychaniem. Z wywiadu ustalono, że zostałposzkodowany w wyniku kolizji z innym pojazdem, uderzającklatką piersiową w kierownicę, która na skutek tego sięodkształciła. W czasie badania przedmiotowego stwierdzonobolesność klatki piersiowej i nieprawidłową ruchomość je jścian oraz trzeszczenia. U pacjenta podejrzewasz:

A. Tamponadę osierdzia,B. Odmę prężną,C. Wiotką klatkę piersiową,D. Rozerwanie przełyku.

Zadanie 99.Jaką drogą wprowadza się najczęściej elektrodę do stałejstymulacji serca?

A. z dojścia obwodowego metodą wenopunkcji,B. z dojścia obwodowego metodą wenesekcji,C. drogą żyły podobojczykowej,D. drogą przezprzełykową.

Zadanie 100.Niedokrwienie ściany dolnej charakterystyczne dla zawału sercaobjawia się nieprawidłowym zapisem EKG w następującychodprowadzeniach:

A. I; aVL; V2- V5,B. III; aVL,C. II; III; aVFD. II; III; V5- V6.

Zadanie 101.Szybkie podanie katecholamin we wlewie kroplowym możespowodować:

A . obniżenie ciśnienia tętniczego z jednoczesnymzwolnieniem akcji serca,

B . podwyższenie ciśnienia tętniczego oraz przyśpieszenieczynności serca do migotania komór włącznie,

C . obniżenie ciśnienia tętniczego i częstoskurczukomorowego,

D . podwyższenie ciśnienia tętniczego i bradykardięzatokową.

Zadanie 102.D o działań niepożądanych występujących w czasie stosowaniaciągłego wlewu nitrogliceryny należą:

A. tolerancja adaptacyjna,B. zatrucie alkoholem etylowym,C . podczas jednoczesnej infuzji heparyny i nitrogliceryny

może wystąpić oporność na heparynę,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 103.D o blokady splotu ramiennego należy przygotować 10 mlroztworu1,5% lignocainy. Dysponujesz f iolką 2% lignocainy 20ml. Do przygotowania roztworu użyjesz:

A. 1,5 ml lignocainy+8,5 ml 0,9%NaCl,B. 8,5 ml lignocainy+1,5 ml 0,9% NaCl,C. 7,5 ml lignocainy+2,5 ml 0,9% NaCl,D. 2,5 ml lignocainy+7,5 ml 0,9% NaCl.

Zadanie 104.Kardiowersję elektryczną wykonuje się u pacjenta wznieczuleniu:

A. miejscowym,B. krótkotrwałym dożylnym ogólnym,C. przewodowym,D. powierzchniowym.

Zadanie 105.Podaż ściśle określonej objętości gazu w jednostce czasuumożliwia:

A. parownik,B. reduktor,C. przepływomierz,D. by-pass.

Zadanie 106.U pacjentki wystąpiły popunkcyjne bóle głowy po znieczuleniupodpajęczynówkowym. Występowanie bólów głowy po znieczuleniurdzeniowym zależy od:

A. podrażnienia opon w wyniku ich nakłucia,B. nakłucia żyły i krwawienia,C. bezpośredniego urazu rdzenia kręgowego,D . wycieku płynu i niskiego poziomu płynu mózgowo-

rdzeniowego.

Zadanie 107.Ampułka zawiera 10 ml leku o stężeniu 10%. Oznacza to, że lekuw ampułce jest:

A . 0,1 mg,B. 0,01 g,C. 0,1 g,D. 1 g.

Zadanie 108.Wcześniaka po porodzie umieszczono w inkubatorze. Uzyskał 7pkt. według oceny dokonanej w skali Apgar Po 2 godzinachobserwujesz następujące objawy: zaciąganie mostka, przestrzenimiędzyżebrowych, dołów nadobojczykowych oraz przepony.Wymienione objawy mogą świadczyć o zespole:

A. ARDS,B. MAS,C. HBS,D. RDS.

Zadanie 109.Charakterystyczną dla hipotermii zmianą w EKG jest:

A . Niewielki dodatni załamek w miejscu połączenia zespołuQRS z odcinkiem ST ( fala Osborne'a),

B . Tachykardia zatokowa z przedwczesnymi skurczamiprzedsionkowymi i komorowymi,

C . Bradykardia zatokowa z ujemnym odchyleniem po załamkuT ,

D. Skrócony odcinek PR z falą U.

Zadanie 110.Przy znieczuleniu chorego z odmą opłucnową nie należystosować:

A. podtlenku azotu,B. sevofluranu,C . nie ma żadnych przeciwwskazań do stosowania obu w/w

anestetyków,D. odpowiedzi A i B są poprawne.

Zadanie 111.Celem natleniania biernego podczas indukcji znieczuleniaogólnego z użyciem ksenonu jest:

A . eliminacja dwutlenku węgla,B. eliminacja azotu,C. zmniejszenie rezerwy tlenowej,D. żaden z powyższych.

Zadanie 112.W trakcie zabiegu kardiochirurgicznego z zastosowaniemcałkowitego krążenia pozaustrojowego, zespół anestezjologicznykontroluje wszystkie niżej wymienione parametry, z wyjątkiem:

A. wartości średniego ciśnienia tętniczego,B. diurezy,C. objętości oddechowej,D. aktywowanego czasu krzepnięcia i gazometrii.

Zadanie 113.W porfirii przeciwwskazane są następujące leki:

A . propofol,B. tiopental,C. fentanyl,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 114.Trombolitykiem nie jest:

A . warfaryna,B. tkankowy aktywator plazminogenu,C. streptokinaza,D. wszystkie powyższe są trombolitykami.

Zadanie 115.Monitorowanie głębokości znieczulenia za pomocą BIS nie mazastosowania w przypadku podawania:

A. Thiopentalu,B. Ketaminy,C. Propofolu,D. Sevofluranu.

Zadanie 116.Średnie ciśnienie tętnicze u pacjenta z RR 120/60 mmHg wynosi:

A . 50 mmHg,B. 60 mmg,C. 80 mmHg,D. 90 mmHg.

Zadanie 117.Najważniejszym narządem wydalającym jony wodorowe jest/są:

A. płuca,B. wątroba,C. nerki,D. nadnercza.

Zadanie 118.Układ anestetyczny, w którym jednokierunkowy przepływ gazówjest wymuszony przez duży dopływ świeżych gazów, możedochodzić do częściowego oddechu zwrotnego niewymagającymeliminacji CO2 za pomocą pochłaniacza to układ:

A. otwarty,B. półotwarty,C. zamknięty,D. półzamknięty.

Zadanie 119.Do oceny głębokości sedacji nie używamy skali:

A . Ramsaya,B. Cooka,C. SAS,D. Glasgow.

Zadanie 120.Cechą rytmu zatokowego jest obecność:

A . dodatniego załamka P w odprowadzeniu I i I I orazujemnego w aVR,

B . dodatniego załamka P w odprowadzeniach I i I I orazaVR,

C . ujemnego załamka P w odprowadzeniu I i I I orazdodatniego w aVR,

D. ujemnego załamka P w odprowadzeniu I i II oraz aVR.

Zadanie 121.Zastosowanie sztucznej wentylacji u pacjenta po nagłymzatrzymaniu krążenia pozwala szybciej opanować:

A. hipokalcemię,B. hipoksemię,C. hipertensję,D. hipertermię.

Zadanie 122.Która z arytmii jest typowa dla niedoboru magnezu:

A. zespół Brugadów,B. zespół Torsades de Pointes,C. tachykardia zatokowa,D. bloki odnóg pęczka Hissa.

Zadanie 123.Przy zakładanej dawce leku 10 µg/kg m.c/minutę noworodekważący 3 kg powinien w ciągu godziny otrzymać:

A. 180 µg,B. 18 µg,C. 1800 µg,D. 18 mg.

Zadanie 124.Który z wymienionych poniżej środków najszybciej przeciwdziałanastępstwom sercowym silnej hiperkaliemii?

A. Insulina- glukoza,B. Chlorek wapnia,C. Dwuwęglan sodu,D. Furosemid.

Zadanie 125.Który lek zwiększa objętość minutową serca?

A. Nitrogliceryna,B. Dopamina,C. Izoprenalina,D. Propranolol.

Zadanie 126.Jednym z warunków niezbędnych do zapewnienia podczasprowadzenia drenażu opłucnowego jest:

A . zachowanie jednej pozycji ciała chorego,B. zapewnienie ujemnego ciśnienia w klatce piersiowej,C. tlenoterapia minimum 4 litry/minutę,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 127.Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące kardioplegii podawanejpodczas zabiegu kardiochirurgicznego:

A. zatrzymuje pracę serca w fazie rozkurczu,B . poprawia tolerancję mięśnia sercowego na

niedokrwienie,C. jest to farmakologiczne zatrzymanie pracy serca,D. zatrzymuje pracę serca w fazie skurczu.

Zadanie 128.Nagłą śmierć sercową stwierdza się gdy:

A. przyczyną zgonu była choroba serca,B. do zgonu dochodzi z powodu wstrząsu kardiogennego,C . zgon następuje nieoczekiwanie u człowieka zdrowego lub

z wywiadem wieńcowym w czasie nie dłuższym niż 1 godz.od wystąpienia pierwszych objawów,

D . zgon następuje nieoczekiwanie u człowieka zdrowego wczasie nie dłuższym niż 1 godz. od wystąpieniapierwszych objawów.

Zadanie 129.Jaką czynność należy wykonać po odessaniu wydzieliny z drzewatchawiczo - oskrzelowego?

A. zmienić pozycję chorej,B. oklepać chorą,C . zwiększyć objętość powietrza podawanego workiem

samorozprężalnym,D. podać do rurki 1 ml 0,9% NaCl.

Zadanie 130.Hipoksemię w pierwszej kolejności należy zwalczać poprzez:

A. ułożenie pacjenta w pozycji Trendelenburga,B. zwiększenie tlenoterapii biernej,C. szybkie uzupełnienie łożyska naczyniowego,D. wentylację mechaniczną.

Zadanie 131.Fiolka zawiera 50 ml 2% lignokainy. Jaką objętość tego lekunależy nabrać do strzykawki, aby pacjent o masie ciała 80 kgotrzymał dawkę 1 mg/kg masy ciała?

A. 2 ml,B. 0,8 ml,C. 4 ml,D. 8 ml.

Zadanie 132.Wspólnym objawem dla różnego rodzaju wstrząsu jest:

A . niski rzut serca,B. zimna skóra,C. zła perfuzja tkankowa,D. obkurczenie naczyń.

Zadanie 133.Z nadczynnością kory nadnerczy nie przebiega:

A. zespół Cushinga,B. choroba Addisona,C. hiperaldosteronizm pierwotny,D. żadna z powyższych.

Zadanie 134.Krystaloidy są to płyny, które charakteryzują się:

A . swobodnym przemieszczaniem się wody z przestrzeninaczyniowej do przestrzeni pozakomórkowej,

B . utrudnionym przemieszczaniem się wody z przestrzeninaczyniowej do przestrzeni pozakomórkowej,

C . szybkim wypełnieniem łożyska naczyniowego dziękiprzyciąganiu wody z przestrzeni pozakomórkowej,

D. wolnym wypełnianiem łożyska naczyniowego.

Zadanie 135.Przewlekła, w pełni skompensowana kwasica metabolicznacharakteryzuje się:

A . prawidłowym pH, podwyższonym pCO2, HCO3 - oraz BE,B. prawidłowym pH, obniżonym pCO2, HCO3 - oraz BE,C. obniżonym pH, podwyższonym pCO2, HCO3 - oraz BE,D. obniżonym pH, obniżonym pCO2, HCO3 - oraz BE.

PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNETEST NR 211015GRUPA 1Zadanie 1.Podczas działań ratunkowych powinno używać się czystego tlenuw trakcie wentylacji każdego poszkodowanego, Z WYJĄTKIEM:

A. ludzi po 65 roku życia,B. dzieci,C. osób oparzonych,D. noworodków.

Zadanie 2.N a czym polega przygotowanie pola operacyjnego do zabiegupomostowania tętnic wieńcowych?

A. kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej,B . kąpieli chorego, strzyżeniu klatki piersiowej oraz

pachwin,C. dokładnym umyciu klatki piersiowej i jej strzyżeniu,D . kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej,

pachwin oraz obu kończyn dolnych.

Zadanie 3.Chorobę Hirschsprunga należy podejrzewać u każdego noworodka zopóźnionym opróżnieniem ze smółki, do:

A. 12 godzin,B. 24 godzin,C. 36 godzin,D. 48 godzin.

Zadanie 4.Zapotrzebowanie podstawowe na płyny u osób dorosłych wynosi:

A . 8 ml/kg mc./h,B. 6 ml/kg mc./h,C. 4 ml/kg mc./h,D. 2 ml/kg mc./h.

Zadanie 5.Rozpoznanie niedrożności górnych dróg oddechowych odbywa sięna podstawie obserwacji:

A . ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza orazwysłuchiwania i wyczuwania na policzku ratownikaprzepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,

B . zawartości jamy ustnej oraz wysłuchiwania i wyczuwanian a policzku ratownika przepływu powietrza przez nos iusta poszkodowanego,

C . ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza orazułożenia ratowanego na boku z głową umieszczoną, abymożliwy był odpływ treści z jamy ustnej,

D . ruchów paradoksalnych klatki piersiowej i uruchomieniadodatkowych mięśni oddechowych.

Zadanie 6.U pacjenta z podejrzeniem raka gruczołu krokowego wykonuje sięnastępujące badania:

A . badanie per rectum i oznaczenie antygenu gruczołukrokowego (PSA),

B . ultrasonografię przezodbytniczą (TRUS) i biopsjęgruczołu krokowego,

C. USG i oznaczenie antygenu gruczołu krokowego (PSA),D . badanie per rectum, oznaczenie antygenu gruczołu

krokowego (PSA), ultrasonografię przezodbytniczą(TRUS) i biopsję gruczołu krokowego.

Zadanie 7.Preparatem krwi wolnym od ryzyka przeniesienia choróbwirusowych jest/są:

A. koncentrat krwinek czerwonych,B. krioprecypitat,C. albuminy,D. świeżo mrożone osocze.

Zadanie 8.16-letnia dziewczyna została przyjęta na oddział z powodupołknięcia ciała obcego - igły. Badanie radiologicznepotwierdziło, że przedmiot znajduje s ię w jelicie.Pielęgniarka opiekująca się pacjentką może:

A. podać środki przeczyszczające,B. wykonać enemę,C . obserwować czy nie występują objawy kliniczne

świadczące o niedrożności lub przebiciu ścianyprzewodu pokarmowego,

D . poprosić aby pacjentka codziennie zgłaszała się nabadanie kontrolne do szpitala.

Zadanie 9.Opatrunki z superabsorbentem w warstwie wewnętrznej izewnętrzną siateczką z poliuretanu, jak Tender Wet i TenderWet 24 przed zastosowaniem na ranę:

A. powinny być aktywowane roztworem 0,9% NaCl,B. powinny być aktywowane roztworem 10% NaCl,C. powinny być aktywowane roztworem płynu Ringera,D. nie powinny być aktywowane.

Zadanie 10.Zgodnie z regułą Parkland wykorzystywaną do ocenyzapotrzebowania płynowego w oparzeniach, pielęgniarka regulujeprzepływ podawanych krystaloidów kierując się zasadą:

A . 50% zapotrzebowania dobowego należy podać w ciągupierwszych 8 godzin; 50% w ciągu następnych 16 godzin,

B . 70% zapotrzebowania dobowego należy podać w ciągupierwszych 8 godzin; 30% w ciągu następnych 16 godzin,

C . zapotrzebowanie dobowe należy rozłożyć równomiernie wciągu całej doby,

D . szybkość przetaczanych płynów należy tak zaplanowaćaby utrzymać średnie ciśnienie skurczowe w granicach120-130 mm Hg.

Zadanie 11.Wskaż, które z wymienionych poniżej niekorzystnych następstwNIE są typowe do leczenia raka piersi:

A . zmniejszenie si ły mięśni obręczy barkowej i kończynystrony operowanej,

B. obrzęk limfatyczny kończyny strony operowanej,C. powiększenie węzłów chłonnych pachowych,D. ubytek piersi.

Zadanie 12.D o czynników ryzyka mających wpływ na występowanie rakatarczycy należą:

A . płeć-częściej kobiety, wiek powyżej 40 lat, niedobórjodu, ekspozycja na promienie jonizujące, czynnikiśrodowiskowe i genetyczne,

B . płeć-częściej mężczyźni, wiek poniżej 40 lat, nadmiarjodu, czynniki psychologiczne,

C . płeć-częściej mężczyźni, wiek powyżej 60 lat, wahaniastężenia jodu,

D . płeć- kobiety i mężczyźni w równym stopniu, wiek około20 lat, okresowy niedobór jodu.

Zadanie 13.P o przeprowadzonym zabiegu wytworzenia przetokitętniczo-żylnej należy wiedzieć, że NIE wolno:

A . utrzymywać ręki, na której wytworzona jest przetoka welewacji,

B . zakładać ciasnych opatrunków obejmujących obwód ręki ipozwalać choremu leżeć na operowanej ręce,

C . sprawdzać przepływu krwi przez przetokę (przezwyczuwanie wibracji w miejscu wytworzonej przetoki,oraz przez wysłuchiwanie towarzyszącego pomruku),

D . poruszać ręką i wykonywać prostych czynności np.używania sztućców przez kilkanaście godzin powykonanym zabiegu.

Zadanie 14.Prowadząc bilans płynów u chorego, należy uwzględnić:

A . objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzajpłynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu,

B . objętość płynów i rodzaj płynów przetoczonychdożylnie, i lość wydalonego moczu, i lość wydzieliny zezgłębnika, drenu, przetoki jelitowej,

C . objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzajpłynów przetoczonych dożylnie, i lość wydalonego moczu,i lość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetokijelitowej,

D . objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzajpłynów przetoczonych dożylnie, i lość wydzieliny zezgłębnika, drenu, przetoki jelitowej.

Zadanie 15.Jaki składnik jest głównym źródłem kalorii w preparatach dożywienia pozajelitowego?

A. glukoza,B. witaminy,C. aminokwasy,D. fosforany.

Zadanie 16.W leczeniu zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych w obrębiekończyny dolnej niewłaściwe jest postępowanie polegające na:

A . rozległym nacięciu przedziałów powięziowych w celuobniżenia ciśnienia tkankowego,

B . pozostawienia otwartych ran po nacięciu przedziałówpowięziowych lub pokrycia ich przeszczepami,

C . stosowaniu okładów z lodu, unoszenia kończyny,zakładania opatrunków uciskowych,

D . odbarczeniu przedziału przedniego, a przy brakupoprawy konieczne jest wycięcie strzałki i odbarczeniepozostałych przedziałów powięziowych.

Zadanie 17.U małego dziecka planowany jest zabieg operacyjny w trybiedoraźnym. W postępowaniu przedoperacyjnym istotne jestwyrównanie:

A. zaburzeń w odżywianiu,B. zaburzeń metabolicznych,C. niedokrwistości preparatami żelaza,D. niedoborów witaminy D3.

Zadanie 18.Główną przyczyną krwiomoczu makroskopowego (zwłaszcza zeskrzepami) są nowotwory nerek i dróg moczowych, przedewszystkim:

A. nerek,B. moczowodów,C. pęcherza moczowego,D. cewki moczowej.

Zadanie 19.W przypadku podejrzenia złamania miednicy wskazany jest szybkitransport do specjalistycznego ośrodka medycznego:

A . w pozycji leżącej na plecach z nogami wyprostowanymi wstawach biodrowych i kolanowych,

B . w pozycji leżącej na plecach z lekko zgiętymi stawamibiodrowymi i kolanowymi,

C . w czasie transportu wskazane jest podanie morfiny wcelu zwalczania bólu,

D. w celu leczenia operacyjnego złamania.

Zadanie 20.Postępowanie przedoperacyjne u dziecka z przepuklinąoponowo-rdzeniową, polega na:

A . prawidłowym ułożeniu dziecka, w łóżeczku, nakarmieniuprzez sondę, podaniu płynów drogą dożylną,

B . jałowym zaopatrzeniu obnażonego rdzenia kręgowego,ogrzaniu dziecka, założeniu dostępu do żyły,wyrównaniu zaburzeń metabolicznych i jonowych,antybiotykoterapii,

C . przygotowaniu pola operacyjnego, kąpieli noworodka,podaniu mieszanek, założeniu dojścia centralnego dożyły podobojczykowej,

D . uzyskaniu zgody od rodziców na zabieg operacyjny,rozmowie z rodzicami, monitorowaniu podstawowychparametrów życiowych.

Zadanie 21.W skali Norton wartość graniczna oznaczająca zwiększone ryzykorozwoju odleżyn wynosi:

A . 20 punktów,B. 18 punktów,C. 16 punktów,D. 14 punktów.

Zadanie 22.W odniesieniu do oparzeń można stwierdzić, że:

A . chory z poparzeniem skóry na całej głębokości wobrębie obu kończyn dolnych ma poparzone 18% ciała,

B . bó l po ukłuciu igłą sugeruje oparzenie powierzchownelub niepełnej grubości skóry,

C . oparzenie pierwszego stopnia jest oparzeniem całejgrubości skóry,

D . krwawienie po ukłuciu igłą sugeruje oparzenie pełnejgrubości skóry.

Zadanie 23.Podczas transportu chorego po zabiegu torakochirurgicznym zbloku operacyjnego do oddziału intensywnej opieki medycznejNIE należy zamykać ani zaginać drenów, gdyż nawet minimalnyprzeciek powietrza może doprowadzić do powstania:

A. krwiaka w jamie opłucnej,B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,C. ujemnego ciśnienia w jamie opłucnej,D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.

Zadanie 24.Zabieg escharektomii, jest wykonywany:

A . w głębokich oparzeniach okrężnych kończyn, klatkipiersiowej, brzucha w celu zmniejszenia uciskuutrudniającego ruchy oddechowe lub zaciskającegonaczynia i nerwy kończyn,

B . w tępych urazach klatki piersiowej w celu ewaluacjinarastającego krwiaka, który utrudnia rozprężanieklatki piersiowej,

C . w oparzeniach przebiegających z tworzeniem siępęcherzy wysiękowych celem przyśpieszenia procesugojenia tkanek,

D . w sytuacji pojawienia zaburzeń czucia i objawówniedokrwienia kończyny w opatrunku gipsowym.

Zadanie 25.Klasyfikacja Trapnella w czterostopniowej skali jest stosowanado oceny:

A. ciężkości obrażeń,B . zagrożenia i przebiegu zapalenia żył związanego z

kaniulacją,C. ostrego zapalenia trzustki,D. odleżyn.

Zadanie 26.Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsujest:

A . zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrumdziałania,

B . właściwa terapia płynowa, która ma na celuprzywrócenie objętości śródnaczyniowej i prawidłowejperfuzji tkankowej,

C. zastosowanie intubacji dotchawiczej,D . oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika,

kreatyniny we krwi.

Zadanie 27.Do zakażeń beztlenowych rany należą:

A. ropień i ropowica,B. zanokcica i zastrzał,C. tężec i zgorzel gazowa,D. czyrak.

Zadanie 28.Zapobieganie powstawaniu owrzodzeń i krwawień z przewodupokarmowego we wstrząsie oparzeniowym polega na:

A . założeniu sondy dożołądkowej i stałej aspiracjizalegającej treści,

B . podawaniu inhibitorów pompy protonowej lub inhibitorówreceptorów H2,

C. podawaniu kwasu traneksamowego (Exacyl) i adrenaliny,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 29.Pielęgniarka w opiece pooperacyjnej nad pacjentem poelektroresekcji guza prostaty, oprócz standardowej obserwacjiniepokojących objawów ze strony układu moczowego, powinnazwrócić szczególną uwagę na czynność serca, ze względu namożliwość wystąpienia:

A. hiponatremii,B. hiperkaliemii,C. hipokaliemii,D. hipernatremii.

Zadanie 30.Zator tętniczy w większości przypadków rozpoczyna się nagle.Charakterystyka objawów bólowych w zatorowości tętnic kończyndolnych, to:

A . bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila s ię przypróbie wykonania ruchu, ustępuje po podaniu lekówprzeciwbólowych,

B . umiarkowany ból na obwodzie kończyny, nie ma związku zwykonywaniem ruchów, nie wymaga podawania środkówprzeciwbólowych,

C . bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila s ię przypróbie wykonania ruchu, nie ustępuje po lekachnarkotycznych,

D. żadna z wymienionych.

Zadanie 31.Nieinwazyjną metodą leczenia zachowawczego przewlekłejniewydolności żylnej, jest kompresjoterapia, inaczej terapiauciskowa. Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE:

A . kompresjoterapia poprawia efektywność pompymięśniowej, zmniejsza zastój żylny i przywracaprawidłowe warunki hydrostatyczne dla odpływu krwiżylnej,

B . leczenie uciskiem zmniejsza objętość krwi zalegającejw układzie żył powierzchownych, powodując przez toprzyspieszenie przepływu krwi w żyłach układugłębokiego,

C . stopień rozciągnięcia opaski uciskowej powinien sięzwiększać w kierunku proksymalnym, w przeciwnym raziedojdzie do dystalnego zastoju żylnego,

D . kompresjoterapia może zwiększać pojemność minutowąserca o ok. 5 %, dlatego jest niewskazana u chorych zniewydolnością serca .

Zadanie 32.Wytworzenie przezskórnej przetoki nadłonowej (cystostomii)wykonywane jest w przypadku:

A. zabiegu elektroresekcji guza gruczołu krokowego,B. przezskórnej nefrolitotrypsji (PCNL),C. nagłego zatrzymania moczu,D. odpowiedzi A i C są prawidłowe.

Zadanie 33.Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania urografii, jest:

A . kamień w moczowodzie, skąpomocz, wiek chorego powyżej60 roku życia,

B . kamień w miedniczce nerki, niewydolność krążenia,bezmocz,

C . nadczynność gruczołu tarczowego, niewydolność krążeniai wątroby, ciąża, uczulenie na jod, bezmocz,zaawansowana mocznica,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 34.Pacjent z obrażeniami klatki piersiowej, u którego wystąpiłaodma opłucnowa, ma założony drenaż opłucnej ssący trzybutlowy.Która z butli reguluje siłę ssania?

A. pierwsza najbliżej klatki piersiowej chorego,B. druga wypełniona do 15-20 cm płynem,C. trzecia podłączona do ssania,D. wszystkie trzy butle.

Zadanie 35.Działania pielęgniarskie w profilaktyce przełomunadnerczowego, w bezpośrednim okresie pooperacyjnym u pacjentapo usunięciu guza nadnerczy, polegają między innymi na:

A . systematycznej kontroli przesiąkania opatrunku,podawaniu antybiotyków zgodnie ze zleceniem,

B . kontroli przyjmowania hormonów steroidowych przezpacjenta zgodnie ze zleceniem, systematycznej kontroliciśnienia tętniczego krwi,

C . podawaniu leków przeciwbólowych, edukacji w zakresiezalecanych ćwiczeń oddechowych,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 36.W płynie zewnątrzkomórkowym dominującym kationem jest sód.Głównym anionem płynu zewnątrzkomórkowego, jest:

A . wapń,B. chlor,C. potas,D. magnez.

Zadanie 37.W odniesieniu do leczenia przeciwbólowego po zabieguoperacyjnym starszych chorych prawdziwe jest stwierdzenie:

A . zalecane jest stosowanie morfiny i barbituranów w celuułatwienia odpoczynku,

B . w starszym wieku charakterystyczne jest zwiększenieodczuwania bólu,

C . wrażliwość na leki przeciwbólowe obniża się i skracaich czas działania,

D . zaleca się regularne stosowanie małych dawek lekówprzeciwbólowych, unikanie morfiny i barbituranów.

Zadanie 38.Grupa opatrunków alginianowych, alginianowo-wapniowych posiadawłaściwości:

A . chłonne, hemostatyczne, hipoalergiczne, utrzymującewilgotne środowisko gojenia,

B . chroniące, osuszające, powodujące eliminacjędrobnoustrojów ze środowiska rany, zmniejszająceaktywność proteaz,

C . upłynniające martwicę, przeciwbakteryjne, osuszające,chłodzące,

D . oczyszczające, poprzez zdolność tzw. sekwestracji( izolacji) wysięku i bakterii wewnątrz włókien,przeciwdrobnoustrojowe o szerokim zakresie bójczym.

Zadanie 39.Ćwiczenie efektywnego kaszlu polega na:

A. kaszlu na szczycie wydechu lub przerywanym wydechu,B. kaszlu na szczycie wdechu lub przerywanym wdechu,C. kaszlu na szczycie wdechu i wydechu,D. kaszlu na przerywanym wdechu lub przerywanym wydechu.

Zadanie 40.Niedożywienie w którym występuje niedobór składnikówenergetycznych to:

A. kacheksja,B. kwashiorkor,C. niedożywienie mieszane,D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Zadanie 41.Określenie ryzyka wystąpienia nerkopochodnego włóknieniaukładowego (NSF), u pacjentów kierowanych do badaniaobrazowego z kontrastem, polega na:

A . oznaczeniu współczynnika przesączania kanalikowego lubstężenia mocznika w surowicy krwi,

B . oznaczeniu współczynnika przesączania kłębuszkowegolub stężenia kreatyniny w surowicy krwi,

C . oznaczeniu współczynnika filtracji nerek lub stężeniakwasu moczowego w surowicy krwi,

D . oznaczeniu zdolności nerek do wydalania wody iproduktów toksycznych lub stężenia białka całkowitegow surowicy krwi.

Zadanie 42.Pacjent po zabiegu operacyjnym w znieczuleniuzewnątrzooponowym lub podpajęczynówkowym przyjmuje pozycję:

A . płaską na grzbiecie lub boku z głową uniesioną podkątem 30˚,

B. na plecach półwysoką,C. na brzuchu z głową na boku,D. na plecach z głową uniesioną pod kątem 60˚.

Zadanie 43.Oddech opaczny powoduje nieskuteczność ruchów ściany klatkipiersiowej w wyniku:

A. wielokrotnego złamania co najmniej 3 żeber,B. złamania mostka pomiędzy rękojeścią a trzonem,C. pojedynczego złamania co najmniej 6 żeber,D. w zranieniu płuca przez odłamy żeber.

Zadanie 44.W celu uśmierzenia bólu pooperacyjnego można stosować PCA. Cooznacza skrót PCA?

A . leczenie polegające na podawaniu leków przeciwbólowychdrogą dokanałową,

B. analgezję "sterowaną przez chorego",C. termoterapię,D . leczenie polegające na podawaniu leków przeciwbólowych

drogą dożylną i dokanałową.

Zadanie 45.W bezpośrednim okresie pooperacyjnym w celu zmniejszeniaryzyka zwichnięcia endoprotezy po totalnej alloplastyce stawubiodrowego, pacjent powinien unikać nadmiernego połączenia:

A. zgięcia, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia,B. wyprostu, rotacji zewnętrznej i przywiedzenia,C. przywiedzenia i wyprostu,D . zgięcia, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia oraz

połączenia nadmiernego wyprostu, rotacji zewnętrznej iprzywiedzenia.

Zadanie 46.D o powikłań długotrwałego utrzymywania cewnika, należyzaliczyć:

A . objawowe zakażenia układu moczowego, zwężenie cewkimoczowej, kamicę dróg moczowych,

B. odleżyny, odparzenia, zniekształcenia cewki moczowej,C . cienki strumień moczu, ustawiczne krwawienia z dróg

moczowych, nietrzymanie moczu,D. zakażenia, nietrzymanie moczu, odleżyny.

Zadanie 47.Litotrypsja zewnątrzustrojową falą uderzeniową (ESWL) to jednaz endourologicznych metod kruszenia kamieni w układziemoczowym. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania tegozabiegu, jest/są:

A. zaburzenia rytmu serca,B. zapalenie cewki moczowej,C. niekontrolowana koagulopatia (zaburzenia krzepnięcia),D. nadciśnienie tętnicze.

Zadanie 48.Przeszczepy ksenogeniczne pochodzą od:

A. bliźniaka jednojajowego,B. dawcy tego samego gatunku,C. od dawcy innego gatunku,D. tej samej osoby.

Zadanie 49.Mediatory reakcji zapalnej we wstrząsie anafilaktycznym, to:

A. histamina, IgM,B. leukotrienty, prostaglandyny,C. leukotrienty, IgG,D. histamina, IgE.

Zadanie 50.Zespół Sudecka charakteryzuje się następującymi objawami:

A . bólem przedramienia, brakiem tętna na tętnicypromieniowej, zasinieniem a następnie bladością skóryręki i przedramienia,

B . zwyrodnieniem i zanikiem głębokiej grupy mięśnizginaczy przedramienia i ręki oraz podrażnieniem nerwupośrodkowego i łokciowego, które powodujecharakterystyczne szponiaste ustawienie ręki,

C . ropne zakażenie odłamów kostnych, tworzą się martwakikostne,

D . bólem kończyny, zesztywnieniem stawów, zaburzeniaminaczynioruchowymi.

Zadanie 51.Pielęgniarka oceniając wg skali Glasgow stan świadomościpacjenta z urazem czaszkowo-mózgowym, musi wziąć pod uwagę:

A. otwarcie oczu, odpowiedź ruchową, odpowiedź słowną,B. głębokość snu, szerokość źrenic,C. stan napięcia mięśniowego, reakcję słuchową,D. stopień pobudzenia, wyostrzenie wzroku i słuchu.

Zadanie 52.Kontrola pola operacyjnego w warunkach sali operacyjnej uchorego po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych tzw.by-passy wieńcowe (CABG) odbywa się, gdy objętość utraconejkrwi przekracza:

A . 200 ml po 1 godzinie od operacji lub 500 ml w ciągu 4godzin,

B . 300 ml po 1 godzinie od operacji lub 700 ml w ciągu 4godzin,

C . 500 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 4godzin,

D . 700 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 6godzin.

Zadanie 53.Pielęgniarka opiekująca się chorym z raną oparzeniową, powinnapamiętać, że bezpośrednio przed zmianą opatrunku należypacjentowi:

A . dokładnie oczyścić ranę z zanieczyszczeń i strzępkównaskórka,

B . podać zgodnie ze zleceniem lekarza, lek przeciwbólowy- najlepiej z 15-30 minutowym wyprzedzeniem,

C . ogolić włosy z okolic rany przed założeniem ponownegoopatrunku,

D. nawilżyć poprzedni opatrunek solą fizjologiczną.

Zadanie 54.W złamaniu niestabilnym kręgosłupa szyjnego:

A . stosuje s ię unieruchomienie kręgosłupa za pomocąwyciągu przymocowanego do czaszki klamrą Crutchfielda,

B . stosuje s ię kołnierze szyjne wykonane indywidualniedla każdego chorego,

C . najważniejsze jest leczenie przeciwbólowe irozluźniające mięśnie,

D . unieruchomienie utrzymuje się do ustąpieniadolegliwości.

Zadanie 55.Podczas transportu chorego po zabiegu torakochirurgicznym zbloku operacyjnego i w czasie przebywania na oddzialepooperacyjnym należy unikać:

A. układania chorego w pozycji półwysokiej,B. układania chorego płasko w pozycji leżącej,C. pionizacji chorego w dobie zabiegu,D. zabiegów kinezyterapeutycznych.

Zadanie 56.Pacjentowi z nawracająca kamicą moczanową, NIE zaleca się:

A . przyjmowania większej i lości płynów, warzyw, owoców,potraw mącznych kasz, mleka,

B . diety z dużą zawartością związków purynowychwystępujących w podrobach mięsnych, czekoladzie,kakao, kawie, mocnej herbacie,

C . diety ograniczającej zawartość związków purynowychwystępujących w podrobach mięsnych, czekoladzie,kakao, kawie, herbacie, rybach,

D . stosowania leków zwiększających wydalanie substancjitworzących kamienie.

Zadanie 57.Pacjent z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, powinienstosować dietę:

A . mleczną,B . wysokobiałkową do 2,0 g białka na 1 kg masy ciała

należnej na 1 dzień,C. bogatobłonnikową,D . bogatą w włókna roślinne o niskiej zawartości sol i

mineralnych.

Zadanie 58.Istotnym problemem u chorych po zabiegu pomostowania tętnicwieńcowych, tzw. by - passy wieńcowe (CABG), jest krwawieniepooperacyjne spowodowane nadmiarem heparyny. Neutralizuje sięjej działanie za pomocą:

A. siarczanu protaminy,B. witaminy K,C. koncentratu krwinek płytkowych,D. mrożonego osocza.

Zadanie 59.Jaką czynność należy wykonać u pacjenta z cewnikiemnaczyniowym, u którego nagle pojawi s ię gorączka, z łesamopoczucie, dreszcze i spadek ciśnienia, gdy podejrzewamybakteriemię?

A. monitorować ciśnienie krwi co 6 godzin,B. usunąć cewnik i wykonać badania bakteriologiczne,C. w miejscu wkłucia zastosować maść z antybiotykiem,D. zmienić opatrunek.

Zadanie 60.O prawidłowym pH płynów ustrojowych decydują w głównej mierze:

A. hormon antydiuretyczny (ADH) i uczucie pragnienia,B . czynniki nieprzenikające przez błony komórkowe (sód,

potas, glukoza, mannitol) i czynniki łatwoprzenikające przez błony komórkowe (mocznik, etanol,glikol etylenowy),

C. wodorowęglany, białczany, hormon antydiuretyczny,D. układy buforowe krwi i tkanek, płuca, nerki.

Zadanie 61.I l e pokarmu należy podać maksymalnie jednorazowo pacjentowikarmionemu przez zgłębnik żołądkowy metodą porcji w ciągu półgodziny?

A. 200-250 ml,B. 300-350 ml,C. 400-450 ml,D. 500 ml.

Zadanie 62.55-letni pacjent został przyjęty do oddziału urologicznego zobjawami utrudnionego oddawania moczu. Pacjent uskarżał się nagwałtowne parcie na pęcherz oraz oddawanie moczu przerywanym iwąskim strumieniem. Objawy takie mogą świadczyć o:

A. kolce nerkowej,B. kamicy moczowej,C. zakażeniu górnych dróg moczowyc,D. łagodnym rozroście gruczołu krokowego.

Zadanie 63.Leczenie zgorzeli gazowej polega na:

A . najważniejsza jest antybiotykoterapia trzemaantybiotykami,

B . najważniejsze jest leczenie przeciwwstrząsowe,monitorowanie i korygowanie parametrówhemodynamicznych,

C . najważniejsze jest leczenie chirurgiczne,natychmiastowe wycięcie objętych procesem zapalnymtkanek,

D . leczeniu chirurgicznym, terapii hiperbarycznej iantybiotykoterapii.

Zadanie 64.Objawy hipokaliemii to:

A . nadmierna pobudliwość, przyspieszenie tętna,B. wzmożone napięcie mięśniowe,C. zaburzenia rytmu serca, wzmożone napięcie mięśniowe,D. osłabienie mięśniowe, senność.

Zadanie 65.Zgodnie z aktualnymi wytycznymi resuscytacji:

A . w zatrzymaniu krążenia pierwotnie kardiogennymwentylacja w początkowej fazie NZK jest ważniejsza niżuciskanie klatki piersiowej,

B . w trakcie prowadzenia RKO należy stosować przerwy wcelu oceny rytmu serca i badania tętna,

C . w trakcie prowadzenia RKO faza relaksacji powinnatrwać dłużej niż faza nacisku,

D . sprawdzanie tętna na tętnicy szyjnej ( lub innejtętnicy) nie jest dokładna metodą potwierdzaniaobecności lub braku krążenia i dotyczy to zarównoratowników bez wykształcenia medycznego, jak ipersonelu medycznego.

Zadanie 66.U osób starszych początek działania leku jest:

A . opóźniony, a działanie wydłużone,B. przyspieszony, a działanie krótkotrwałe,C. opóźniony i działanie krótkotrwałe,D. zależne od rodzaju podawanego leku.

Zadanie 67.W fazie proliferacyjnej gojenia się rany, określanej równieżjako ziarninowania, w zmianach morfologicznych podstawową rolęodgrywają komórki określane jako:

A. fibroblasty,B. leukocyty,C. granulocyty,D. makrofagi.

Zadanie 68.W walce z bólem pooperacyjnym i pourazowym lek przeciwbólowynależy podać optymalnie, gdy na 10-stopniowej skali VAS -Visual Analoge Scale, pacjent zgłasza ból na poziomie:

A. 3-4 punkty,B. 5-6 punktów,C. 7-8 punktów,D. 9-10 punktów.

Zadanie 69.Które zdanie na temat obrażeń klatki piersiowej jest fałszywe:

A . złamanie kilku żeber może powodować patologicznąruchomość klatki piersiowej i zaburzenia oddychania(wiotka klatka piersiowa),

B . objawami złamania żeber są si lny ból przy wdechu,bolesność przy nacisku złamanego żebra i przynaciśnięciu mostka w kierunku kręgosłupa,

C . zawsze w takich przypadkach należy założyć na klatkępiersiową opaskę elastyczną,

D . leczenie wiotkiej klatki piersiowej polega na je jstabilizacji wewnętrznej przy użyciu respiratora lubdrogą operacyjną.

Zadanie 70.Krwiaki śródczaszkowe stanowią zagrożenie dla życia:

A. może dojść do wytworzenia przetoki tętniczo- jamistej,B. mogą pojawić się objawy odmóżdżeniowe,C . może dojść do wgłobienia pnia mózgu i uszkodzenia

ośrodka krążenia i oddychania,D . może dojść do silnego krwawienia i wstrząsu

krwotocznego.

Zadanie 71.U noworodka z wrodzonym wytrzewieniem w postępowaniuprzedoperacyjnym należy:

A . zwiększyć dożylną podaż płynów w stosunku donoworodków zdrowych,

B . nie zakładać sondy żołądkowej przed leczeniemchirurgicznym,

C . zastosować żywienie enteralne przed leczeniemchirurgicznym,

D . zastosować żywienie enteralne w pierwszej dobie poleczeniu chirurgicznym.

Zadanie 72.Najczęstszą formą raka nerki jest:

A . rak brodawkowaty,B. rak jasnokomórkowy,C. rak chromofobny,D. rak z kanalików zbiorczych.

Zadanie 73.O wzmożonym ciśnieniu śródczaszkowym u chorego po uraziemózgowo- czaszkowym mogą świadczyć objawy:

A . podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi, bradykardia,zaburzenia oddechu,

B . obniżenie ciśnienia tętniczego krwi, tachykardia,zaburzenia oddechu,

C . jednostronne zwężenie źrenicy, podwyższenie ciśnieniatętniczego krwi, bradykardia,

D . zaburzenia przytomności, niedowład nerwu X,przyspieszenie tempa oddychania.

Zadanie 74.ECPW jest badaniem, w trakcie którego:

A . przy użyciu długiego kolonoskopu możliwe jest badaniedystalnego odcinka jelita cienkiego,

B . możliwa jest l igacja żylaków przełyku,endoprotezowanie przełyku lub wpustu, wykonywaniecysto gastrostomii,

C . możliwe jest pobieranie wycinków do badaniahistopatologicznego ze zmian zlokalizowanych wtchawicy, oskrzelach głównych i płatowych,

D . przez cewnik wprowadzony kanałem biopsyjnyminstrumentu do brodawki Vatera podaje s ię środekkontrastowy i pod skopią rentgenowską można zobrazowaćdrogi żółciowe oraz przewód trzustkowy.

Zadanie 75.Pielęgniarka opiekując się chorym z założonym wyciągiemszkieletowym musi zastosować się do następujących zasad(zaznacz zdanie fałszywe):

A . pościel i odzież nie może kolidować z elementamiwyciągu ze względu na możliwość zmiany jegoparametrów,

B . pacjent powinien być odwracany na boki przynajmniej co2 godziny,

C . ciężarki nie powinny opierać się o bloczki, ramęłóżka, ani opadać na podłoże,

D . urządzenie wyciągowe powinno być odkryte, aby łatwobyło kontrolować jego stan i działanie.

Zadanie 76.Wysoka gorączka u chorego po złamaniu otwartym kości udowej,połączonym z zanieczyszczeniem rany może sygnalizowaćpoczątek:

A. agresywnej infekcji tkanek miękkich,B. zgorzeli gazowej,C. martwiczego zapalenia powięzi,D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 77.U pacjentki po biopsji mammotomicznej należy zastosowaćopatrunek uciskowy przez:

A. 6 godzin,B. 12 godzin,C. 18 godzin,D. 24 godziny.

Zadanie 78.Zalecaną grupą opatrunków w leczeniu miejscowym ranyoparzeniowej, w przypadku kolonizacji bakteryjnej są:

A. hydrowłókniste,B. hydrożelowe,C. zawierające srebro,D. siatkowe.

Zadanie 79.Usuwanie kamieni z układu kielichowo-miedniczkowego nerki lubz górnego odcinka moczowodu przez przezskórną przetokęwytworzoną w wyniku nakłucia to:

A. ESWL,B. URS,C. PCNL,D. PCCL.

Zadanie 80.Przyczyną pogrubienia i stwardzenia skóry wokół stomii tzw.hiperkeratozy, u niektórych pacjentów z wyłonioną stomią, możebyć:

A . nieprawidłowy dobór środków pielęgnujących t j . płynówdo kąpieli, mydeł,

B. ciągły kontakt części przylepnej woreczka ze skórą,C. naprzemienne występowanie biegunek, zaparć,D . uczulenie na kremy i preparaty ochronne stosowane na

skórę.

Zadanie 81.Na skutek ucisku spowodowanego gipsem może dojść do:

A. zespołu z niedokrwienia Volkmanna,B. przykurczu ischemicznego Volkmanna,C. zespołu Sudecka,D . porażenia nerwu (najczęściej zagrożony jest nerw

strzałkowy na kończynie dolnej i nerw promieniowy nakończynie górnej).

Zadanie 82.Kontrpulsacja wewnątrzaortalna jest metodą leczenianiewydolności serca. Istotnym, możliwym powikłaniem, na którepielęgniarka obserwująca pacjenta, powinna zwrócić uwagę jest:

A . niedowład kończyny,B. niedokrwienie kończyny,C. zator tętnicy płucnej,D. znaczne podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi.

Zadanie 83.Chory, przyjmujący doustnie antykoagulant, powinien stosowaćdietę:

A . zrównoważoną i ograniczać w niej spożywanie zielonychwarzyw i olejów roślinnych zawierających dużo witaminyK ,

B . z ograniczonym spożywaniem tłuszczów zwierzęcych narzecz olejów roślinnych i spożywać duże ilości warzyw,

C . lekkostrawną, unikać pokarmów ciężkostrawnych iwzdymających,

D . urozmaiconą, bogatą w błonnik i witaminy rozpuszczalnew tłuszczach.

Zadanie 84.Prosze wskazać prawidłową odpowiedź/dzi odnośnie skręceniastawu:

A . powierzchnie stawowe tracą ze sobą kontaktanatomiczny, lecz po chwili wracają do właściwegopołożenia,

B. skręcenie wymaga nastawienia,C . następuje niekiedy uszkodzenie dużych naczyń lub

nerwów,D . wszystkie wymienione odpowiedzi są charakterystyczne

dla skręcenia stawu.

Zadanie 85.Zaleceniem Polskiego Towarzystwa Żywienia Pozajelitowego iDojelitowego jest, aby każdy dorosły chory przyjmowany doleczenia szpitalnego poddany był ocenie stanu odżywienia, zapomocą:

A . formularza Subiektywnej Globalnej Ocenie StanuOdżywienia (SGA) lub siatki centylowej,

B. współczynnika masy ciała (WCM) na siatce centylowej,C . formularza NRS 2002 lub Subiektywnej Globalnej Ocenie

Stanu Odżywienia (SGA),D . formularza Minimalnej Oceny Stanu Odżywienia (MNA) i

siatki centylowej.

Zadanie 86.Częstym powikłaniem po operacjach kardiochirurgicznych jesttamponada serca. Objawem sugerującym powstanie tamponady,zanim zostaną wykonane badania diagnostyczne, jest:

A . zwiększony wyciek z drenów pozostawionych wśródpiersiu,

B . nagłe zatrzymanie drenażu z drenów pozostawionych wśródpiersiu,

C . zmniejszony wyciek z drenów pozostawionych wśródpiersiu,

D. ocena drenażu nie ma istotnego znaczenia.

Zadanie 87.Podczas badania objętości i pojemności płuc u chorego zpodejrzeniem nowotworu płuca, może wystąpić niebezpieczeństworeakcji:

A . uczuleniowej,B. endotermicznej,C. kompensacyjnej,D. skurczowej oskrzeli.

Zadanie 88.W czasie badań endoskopowych jest możliwość zakażenianastępującymi wirusami:

A. HBV i HCV,B. HIV,C. HBV, HCV oraz HIV,D. HAV, HEV oraz HIV,

Zadanie 89.W przypadku niepowikłanych, pojedynczych złamań kilku żeber,postępowanie z pacjentem zapobiegające niedodmie, polega na:

A. podawaniu leków przeciwkaszlowych,B . założeniu opatrunku unieruchamiającego na klatkę

piersiową,C . intensywnej rehabilitacji oddechowej po podaniu leków

przeciwbólowych,D. zastosowaniu leków wykrztuśnych.

Zadanie 90.Patomechanizm powstania urazowej odmy opłucnowej-wentylowej(prężnej), polega na:

A . obecności pewnej i lości powietrza w jamie opłucnej bezmożliwości przechodzenia tego powietrza do atmosfery iz powrotem,

B . wpływaniu powietrza do opłucnej i wypływaniu doatmosfery,

C . przedostawaniu się powietrza do jamy opłucnej orazniemożliwości wydostania się powietrza z opłucnej doatmosfery,

D . wydostawaniu się powietrza z jamy opłucnej iniemożliwości ujścia z powrotem.

Zadanie 91.D o wtórnych następstw niedożywienia, spośród wymienionych,należy/ą:

A . osłabienie si ły mięśniowej i sprawnościpsychomotorycznej,

B. zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej,C. zaburzenia gojenia się ran,D. uopśledzenie odporności.

Zadanie 92.Parcie na mocz, ból w podbrzuszu, wyczuwalny w badaniufizykalnym przepełniony pęcherz moczowy, to objawy:

A. całkowitego zatrzymania moczu,B. częściowego zatrzymania moczu,C. moczenia paradoksalnego,D. mieszanego zatrzymania moczu.

Zadanie 93.Najczęstszą przyczyną krwawienia z przewodu pokarmowego wokresie do 2 roku życia dziecka, jest krwawienie:

A. z uchyłku Meckela,B. błony śluzowej żołądka,C. z przetoki aortalno-jelitowej,D. w chorobie Leśniowskiego-Crohna.

Zadanie 94.Objawy, takie jak bladość powłok skórnych, ochłodzenie skóry,zwłaszcza dystalnych części ciała, oliguria, tachykardia,potliwość skóry, zmniejszenie wartości ciśnienia tętniczegokrwi, zwiększenie częstotliwości oddechów, to objawy wstrząsu:

A. anafilaktycznego,B. septycznego,C. kardiogennego,D. hipowolemicznego.

Zadanie 95.Wykonanie zabiegu operacyjnego w trybie planowymprzeciwwskazane jest w sytuacji:

A . wystąpienia gorączki, zmian skórnych niewiadomegopochodzenia,

B . nieżytu górnych dróg oddechowych (ból gardła, kaszel,katar), w pierwszych dniach cyklu miesięcznego ukobiet,

C . wysokiego ciśnienia tętniczego krwi, przyspieszonegotętna i oddechów,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 96.Synergiczny system zaopatrzenia stomii składa się z:

A . worka z przymocowanym przylepcem,B. płytki z pierścieniem i worka,C. płytki i worka z określoną średnicą,D. płytki bez pierścienia i worka.

Zadanie 97.Zainfekowane rany charakteryzują specyficzne cechy wydzieliny.Rana z rzadką, żółto-szarą ropną wydzieliną przemawia zazakażeniem:

A. Gronkowcem,B. Paciorkowcem,C. Escherichią coli,D. Pseudomonas aeruginosa

Zadanie 98.W każdym przypadku podejrzenia martwiczego zapalenia jel it unoworodka, należy:

A. niezwłocznie rozpocząć leczenie chirurgiczne,B. niezwłocznie rozpocząć leczenie zachowawcze,C. zmniejszyć ilość pokarmu, a zwiększyć ilość karmień,D. stosować nawadnianie enteralne i dożylne.

Zadanie 99.Profilaktyka infekcji HCV w warunkach szpitalnych, polega na:

A. badaniu dawców krwi na obecność przeciwciał anty HCV,B . stosowaniu sprzętu jednorazowego użytku we wszystkich

możliwych sytuacjach,C . stosowaniu do dezynfekcji sprzętu wielorazowego użytku

preparatów wirusobójczych,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 100.Źródłem większości zatorów płucnych, jest:

A . prawa komora serca,B. zakrzepica żyły miednicy małej,C. zakrzepica żył kończyn górnych,D. zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych.

Zadanie 101.Najczęstszą przyczyną (powyżej 50% przypadków) występowaniakrwistych stolców u niemowląt jest:

A . martwicze zapalenie jelit,B. wgłobienie,C. choroba Crohna,D. polip odbytnicy.

Zadanie 102.Podczas cewnikowania prawej połowy serca wprowadza się cewnikpoprzez:

A. nakłucie żyły udowej lub nacięcie żyły przedłokciowej,B . nakłucie prawej tętnicy udowej lub nacięcie tętnicy

ramiennej,C. nakłucie prawej tętnicy udowej lub żyły udowej,D. nacięcie żyły udowej lub nacięcie żyły przedłokciowej.

Zadanie 103.Zapobiegając powstawaniu przykurczy u dziecka oparzonego,należy:

A . zachęcać dziecko do wykonywania wczesnych ruchów(wprowadzać elementy fizjoterapii),

B . unieruchamić dziecko tak, aby powstrzymać je oddotykania powierzchni oparzenia,

C . unieruchomić okolicę oparzoną tak, aby zmniejszyćdolegliwości bólowe,

D . dbać o utrzymanie w czystości sali , w której dzieckoprzebywa.

Zadanie 104.Cechą charakterystyczną wgłobienia, jest/są:

A. powolne narastanie objawów,B. krwisty stolec,C. brak stolca,D. atak kolki występujący jednorazowo.

Zadanie 105.Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla:

A . pacjenta w przypadku złamania jednego żebra lubmostka,

B . pacjenta z ograniczoną aktywnością ruchową lubunieruchomionego,

C. pacjenta ze schorzeniami układu oddechowego,D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 106.U dziecka operowanego z powodu rozszczepu wargi, bezpośredniopo zabiegu operacyjnym, szczególną uwagę należy zwrócić na:

A. utrzymanie drożności dróg oddechowych,B. częste pojenie płynami o temperaturze pokojowej,C. utrzymanie higieny ciała,D. kontrolę stanu krążenia obwodowego.

Zadanie 107.Przed wykonaniem urografii konieczne jest oznaczenie wsurowicy krwi stężenia:

A. mocznika,B. kreatyniny,C. bilirubiny,D. kwasu moczowego.

Zadanie 108.W sytuacji pobierania moczu na posiew od chorego z założonymcewnikiem do pęcherza moczowego, prawidłowe działanie polegana:

A . podstawieniu jałowego zbiorniczka pod zewnętrznieodkażony i odłączony od worka cewnik,

B . pobraniu próbki moczu przez zanurzenie końcówkicewnika w naczynku do zbiórki moczu,

C . odkażeniu zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłuciu sięjałową igłą do jego światła i aspiracji moczu dojałowej strzykawki,

D. pobraniu moczu do badania z worka na mocz.

Zadanie 109.Wprowadzenie i utrzymywanie cewnika w żyle głównej zwiększaprzede wszystkim ryzyko wystąpienia powikłań:

A. egzogennych,B. zakrzepowo-zatorowych,C. endogennych,D. nieswoistych.

Zadanie 110.Trwałe nieodwracalne ustanie czynności mózgu w celu pobraniakomórek, tkanek lub narządów do przeszczepienia, stwierdza:

A . komisja złożona z trzech lekarzy, posiadającychspecjalizację, w tym co najmniej jednego specjalisty wdziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii orazjednego specjalisty w dziedzinie chirurgii,

B . komisja złożona z trzech lekarzy, posiadającychspecjalizację, w tym co najmniej jednego specjalisty wdziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii,

C . komisja złożona z trzech lekarzy, posiadającychspecjalizację, w tym co najmniej jednego specjalisty wdziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii orazjednego specjalisty w dziedzinie neurologii lubneurochirurgii,

D . komisja złożona z trzech lekarzy, posiadającychspecjalizację, w tym co najmniej jednego specjalisty wdziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii orazjednego specjalisty w dziedzinie transplantologii.

Zadanie 111.W przypadku przełożenia wielkich pni tętniczych (TGA) unoworodka:

A . przewód tętniczy Botalla w tej wadzie zwykle pozostajedrożny przez kilka dni,

B . optymalnym czasem leczenia chirurgicznego jest okresniemowlęcy,

C . u każdego noworodka w tej wadzie wykonuje się zabiegRashkinda,

D . przy współistnieniu ubytku międzykomorowego nasileniesinicy jest większe.

Zadanie 112.U niemowlęcia po zabiegach neurochirurgicznych w obrębiepodwzgórza, do objawów pooperacyjnego zatrucia wodnego,należy:

A. hipernatremia,B. skąpomocz,C. wysoka osmolalność osocza,D. niski ciężar właściwy moczu.

Zadanie 113.P o zabiegu przezcewkowej elektroresekcji gruczolaka stercza(TURP), wymagane jest zastosowanie stałego płukania pęcherzamoczowego, którego celem jest:

A . zapobieganie tamponadzie pęcherza moczowego przeztworzące się skrzepy,

B . umożliwienie odpływu moczu po zabiegu w obrębie cewkimoczowej,

C . wypłukiwanie bakterii z pęcherza moczowego, mogącychdoprowadzić do infekcji górnych dróg moczowych,

D. utrzymanie drożności cewnika moczowego.

Zadanie 114.Celem przedoperacyjnej rehabilitacji oddechowej jest nauka:

A. oddychania przy użyciu przepony i pokasływania,B . szybkiego i płytkiego oddechu, nie powodującego

dolegliwości bólowych,C . głębokich oddechów z wykorzystaniem przepony i

unikania kaszlu,D . oddychania przy użyciu przepony, prawidłowej techniki

inhalacji, skutecznego kaszlu, niefarmakologicznychsposobów zwalczania bólu i ochrony miejscaoperowanego.

Zadanie 115.U pacjenta z założoną gastrostomią przed podaniem diety ileków przez przetokę, celem niedopuszczenia do zatkania drenu,należy przepłukać go następującym płynem o temperaturzepokojowej:

A . 60-80 ml wody przegotowanej,B. 20-40 ml wody przegotowanej,C. 15- 20 ml roztworu 0,9% NaCl,D. 20-40 ml roztworu 0,9% NaCl.

Zadanie 116.Pacjenci w starszym wieku w większym stopniu są narażeni nawystąpienie pozabiegowych powikłań:

A. krążeniowych,B. płucnych,C. neurologicznych,D. ze strony rany pooperacyjnej.

Zadanie 117.Trombofilia jest to:

A . wrodzona lub nabyta niewydolność jednego lub wieluskładników układu hemostatycznego prowadząca dozwiększonej skłonności do krwawień,

B . proces, w którym osoczowe i komórkowe składniki krwireagują ze składnikami ściany naczynia oraz międzysobą tworząc zakrzep,

C . wrodzone lub nabyte zaburzenie mechanizmu hemostazy,które usposabia do występowania zakrzepów, głównie wżyłach,

D . proces, w wyniku którego dochodzi do krwawieńsamoistnych i pourazowych.

Zadanie 118.Przyczyną znacznego stopnia zaburzeń hemodynamicznych,wymagających uzupełnień u noworodka, jest utrata krwi w ilościokoło:

A. 30 ml,B. 50 ml,C. 100 ml,D. 150 ml.

Zadanie 119.We wrodzonej niedrożności dwunastnicy:

A. u noworodka zawsze występuje brak oddania smółki,B. brzuch noworodka jest mały lub zapadnięty,C . u noworodka zawsze następuje nasilenie żółtaczki

fizjologicznej,D. u matki w czasie ciąży często występuje małowodzie.

Zadanie 120.Objawami sugerującymi wystąpienie powikłań po założeniuopatrunku unieruchamiającego na kończynie, są wszystkiewymieniowe, z wyjątkiem:

A. zaburzenia ruchów palców,B. zaburzenia czucia na obwodzie kończyny,C. zasinienia skóry stopy lub ręki,D. braku bólu kończyny.

Zadanie 121.Oparzenie silnymi kwasami (azotowy, solny) w kontakcie zwilgotną skórą, powoduje powstanie:

A. suchego martwiczego strupa,B. martwicy rozpływanej,C. pęcherzy podbarwionych krwią,D. zaczerwienienie naskórka w miejscu kontaktu z kwasem.

Zadanie 122.Odtworzenie prawidłowego ustawienia odłamów (w znieczuleniuogólnym lub miejscowym) sposobem zamkniętym, otwartym lubprzez wyciąg szkieletowy nazywa się:

A . repozycją,B. zabiegiem Sudecka,C. unieruchomieniem,D. zabiegiem Kochera.

Zadanie 123.Hormonem wewnątrzwydzielniczym trzustki hamującym wydzielanieinnych jej hormonów jest:

A . Insulina,B. Glikagon,C. Somatostatyna,D. Polipeptyd trzustkowy.

Zadanie 124.Triada Virchowa zakłada, że zakrzepica żylna powstaje, gdy:

A . s ą stosowane leki anestetyczne, uszkodzony jestśródbłonek naczyń, pacjent jest w podeszłym wieku,

B . wykonano zbyt rozległy zabieg operacyjny, pacjentutracił dużą ilość krwi, występuje bezmocz,

C . występują nieprawidłowości krzepnięcia krwi,spowolnienie przepływu krwi, uszkodzenie ścianynaczynia,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 125.Przyczyną zasadowicy oddechowej może być:

A. niedostateczna wentylacja płuc,B. nadmierna wentylacja płuc,C. zatrucia,D. obfite wymioty.

Zadanie 126.D o najczęściej występujących objawów choroby Cushingazaliczamy:

A . obniżenie ciśnienia tętniczego, napadowe: bóle głowy,uczucie kołatania serca, poty, skąpomocz,

B . wielomocz, nadmierne pragnienie, sucha skóra, zaniktkanki tłuszczowej,

C . nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, otyłość, twarz,,księżyc w pełni", osłabienie mięśniowe, rozstępyskóry,

D . problemy z poruszaniem się, wychudzenie lub otyłość,arytmia serca, migrenowe bóle głowy.

Zadanie 127.Z e względu na różnice anatomiczne, udrożnienie drógoddechowych małego dziecka podczas skutecznych działańratunkowych wymaga:

A . silnego ucisku na okolicę podbródkową i wysunięciażuchwy ku górze,

B . ułożenia dziecka w pozycji bocznej i podłożenie podżebra zwiniętego koca,

C . podłożenia pod plecy ratowanego dziecka koca lubręcznika grubości 2 - 3 cm,

D . wysunięcia żuchwy ku górze i nieco ku przodowi orazuniesienia klatki piersiowej.

Zadanie 128.Przyjmując do oddziału chirurgicznego dziecko z przepuklinąpępowinową o średnicy wrót powyżej 9 mm, należy:

A . ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji na "brzuszku",zabezpieczyć komfort cieplny, podać mieszankę,

B . zabezpieczyć worek przepuklinowy jałowym kompresem,ułożyć dziecko w inkubatorze w pozycji bocznej,założyć zgłębnik do żołądka,

C . ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji bocznej, podaćmieszankę zabezpieczyć komfort cieplny,

D. ułożyć dziecko w inkubatorze.

Zadanie 129.D o kliniki kardiochirurgii trafił 62-letni mężczyzna zpodejrzeniem tętniaka rozwarstwiającego aorty. Dominującyobjaw kliniczny, to:

A . duszność spoczynkowa,B . nagły, bardzo silny, piekący ból w klatce piersiowej

szerzący się do jamy brzusznej i okolicy lędźwiowej,C. migotanie przedsionków,D. duszność wysiłkowa.

Zadanie 130.Niemowlę z podejrzeniem zatkania dróg oddechowych ciałemobcym, układamy:

A . n a plecach, nadgarstki obu własnych dłoni kładziemyjeden na drugim powyżej pępka i wykonujemy uciśnięcia,

B . n a plecach, klękamy obok lub okrakiem nad jego udami iwykonujemy szereg uciśnięć,

C . n a przedramieniu opartym o własne udo i wykonujemyuderzanie w plecy na przemian z uciskiem klatkipiersiowej po odwróceniu,

D. na brzuchu i wykonujemy rękoczyn Heimlicha.

Zadanie 131.Przeciwwskazaniem do wykonania oklepywania klatki piersiowej,jest:

A . uraz czaszkowo-mózgowy,B. strumectomia,C. padaczka,D. zapalenie płuc.

Zadanie 132.Triada Cushinga charakteryzuje się:

A . zwolnieniem tętna, przyspieszeniem oddechu, wzrostemciśnienia tętniczego krwi,

B . przyspieszeniem tętna, przyspieszeniem oddechu,wzrostem ciśnienia tętniczego krwi,

C . zwolnieniem tętna, przyspieszeniem oddechu, obniżeniemciśnienia tętniczego krwi,

D . zwolnieniem tętna, zwolnieniem oddechu, wzrostemciśnienia tętniczego krwi.

Zadanie 133.Podczas znieczulenia podpajęczynówkowego wśród pacjentówobserwuje się niekiedy:

A . spadek ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty,bóle głowy,

B . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty,tachykardię,

C . bóle głowy, zaburzenia oddychania, wzrost diurezygodzinowej,

D . zaburzenia mowy, obrzęki na kończynach dolnych,nudności.

Zadanie 134.Charakterystyczne objaw zakrzepicy żył głębokich, to międzyinnymi:

A . wzmożone ocieplenie, wyczuwalne tętno na tętnicygrzbietowej stopy, obrzęk tkanek miękkich,

B . zwiększona tkliwość i spoistość goleni, wzmożoneocieplenie, umiarkowana bladość kończyny,

C . obniżona temperatura kończyny, bladość kończyny,niewyczuwalne tętno na tętnicy grzbietowej stopy,

D . obniżona temperatura kończyny, bardzo si lna bolesnośćkończyny.

Zadanie 135.W zespole Pierre-Robina u noworodka, występuje:

A. niedorozwój żuchwy, z przemieszczeniem ku przodowi,B. rozszczep wargi i podniebienia twardego,C. trudność w ssaniu i połykaniu,D. niedorozwój nozdrzy tylnych.

PIELĘGNIARSTWO DIABETOLOGICZNETEST NR 220815GRUPA 1Zadanie 1.Przy hipoglikemii spowodowanej spożyciem większej i lościalkoholu NIE jest wskazane podanie (w warunkachpozaszpitalnych):

A . glukagonu,B. soku owocowego (ok. 200ml),C. glukozy 20%,D. kroplowego wlewu z glukozy.

Zadanie 2.Tętno treningowe oznacza dopuszczalną dla danego choregoczęstość tętna w czasie wysiłku. W najprostszy sposób tętnotreningowe można obliczyć według reguły:

A. Bauma - T. trening.= 170-wiek,B. 1500 - T.trening.= 1500-wiek,C. Maxa - T. trening=150-wiek,D. nie ma reguły na obliczanie tętna treningowego.

Zadanie 3.Celem leczenia nadciśnienia tętniczego krwi u chorych nacukrzycę, jest uzyskanie wartości ciśnienia tętniczegoponiżej:

A . 110/70 mmHg,B. 120/80 mmHg,C. 130/80 mmHg,D. 140/90 mmHg.

Zadanie 4.N a przebieg okresu okołooperacyjnego u chorych na cukrzycęmają wpływ czynniki takie jak:

A. obecność przewlekłych powikłań cukrzycy,B. typ cukrzycy, czas jej trwania,C. stopień wyrównania metabolicznego,D . typ cukrzycy, czas je j trwania, stopień wyrównania

metabolicznego oraz obecność przewlekłych powikłańcukrzycy.

Zadanie 5.W systemie "jednego dnia" można planować zabieg operacyjny:

A . u chorych na cukrzycę leczonych metodą intensywnejinsulinoterapii, cechujących się dobrym wyrównaniemmetabolicznym,

B . u chorych na cukrzycę typu 2 dotychczas skutecznieleczonych dietą lub dietą i metforminą,

C. u wszystkich chorych na cukrzycę typu 1 i typu 2,D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 6.Która insulina ma największy wpływ na stężenie glukozy we krwiprzed obiadem?

A. o przedłużonym działaniu podana wieczorem,B. krótkodziałająca wstrzyknięta rano,C. o przedłużonym działaniu wstrzyknięta rano,D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Zadanie 7.Rola edukacji w cukrzycy typu 2, obejmuje profilaktykę:

A . pierwotną (zapobieganie i leczenie otyłości),profilaktykę wtórną (zapobieganie przewlekłympowikłaniom), profilaktykę trzeciorzędową(zapobieganie konsekwencjom powikłań choroby),

B . pierwotną poprzez zapobieganie i leczenie otyłości,prowadząc edukację w zakresie modelu żywienia, wzrostuaktywności fizycznej,

C . wtórną, poprzez edukację w zakresie zachowańprozdrowotnych w optymalizacji leczenia cukrzycy, cozapobiega powikłaniom przewlekłym,

D . trzeciorzędową, poprzez zapobieganie konsekwencjompowikłań choroby, edukacja polega na wczesnymwykrywaniu właściwym leczeniu i rehabilitacji chorychz zaawansowanymi powikłaniami.

Zadanie 8.Najczęstszymi błędami w edukacj jest/są:

A . szkolenia nieadekwatne do potrzeb i możliwościchorego,

B . zbyt krótki czas szkolenia, stosowanie głównie metodywykładu,

C . nierealistyczne cele i zbyt duże wymagania; podejścieautorytarne; przekonanie, że można osiągnąćwystarczającą wiedzę umiejętności na podstawiesamodzielnego czytania broszur, książek, instrukcji,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 9.Kryteria rozpoznania cukrzycy z wyjątkiem kobiet w ciąży, to:

A . objawy hiperglikemii i glikemia przygodna > lub = 200mg/dl, dwukrotnie glikemia na czczo > lub = 126 mg/dl,glikemia w 120 minucie OGTT według WHO > lub = 200mg/dl,

B . objawy hiperglikemii i glikemia przygodna > lub = 200mg/dl, glikemia na czczo <100 mg/dl, glikemia w 120minucie OGTT> lub = 180 mg/dl,

C . glikemia przygodna > lub = 140 mg/dl niezależnie oobecności typowych objawów cukrzycy, glikemia na czczo> lub = 126 mg/dl (dwukrotnie stwierdzenie wartości),glikemia w 120 minucie OGTT > lub = 200 mg/dl,

D . glikemia przygodna > lub = 126 mg/dl niezależnie odobecności typowych objawów cukrzycy, glikemia na czczo> lub = 200 mg/dl (dwukrotnie stwierdzenie wartości),glikemia w 120 minucie OGTT >140-199 mg/dl.

Zadanie 10.Indeks glikemiczny posiłku zawierającego węglowodany, możnazmniejszyć poprzez:

A. rozdrabnianie warzyw i owoców,B. długie gotowanie owoców i warzyw w dużej ilości wody,C. dodając do posiłku produkty bogate w błonnik,D . unikanie mieszania posiłków zawierających węglowodany,

białko i tłuszcz.

Zadanie 11.Typowym rozpoznaniem kwasicy mleczanowej, jest:

A . glikemia umiarkowanie podwyższona, obniżone pH<7,1stężenie wodorowęglanów<10 mmol/l, stężeniemleczanów>5mmol/l,

B . obniżenie stężenia potasu w surowicy krwi, stężeniemleczanów >5 mmol/l, glikemia uwarunkowaniepodwyższona,

C . stężenie mleczanów >5 mmol/l, pH>7,1 a glikemiaprawidłowa,

D . zwiększenie stężenia potasu, stężenie mleczanów <5mmol/l, obniżenie pH<7,1.

Zadanie 12.Jednym z niepożądanych działań insuliny może być występującyzanik tkanki podskórnej (w miejscu wstrzyknięć insuliny) wpostaci ,,dołów". Zmiany te określamy jako:

A. lipodystrofia,B. lipohipertrofia,C. dystrofia,D. akropachia.

Zadanie 13.Do zaburzeń czynności komórek w cukrzycy typu 1, należy:

A. niedobór glukagonu,B. nadmiar węglowodanów,C. niedobór insuliny,D. nadmiar tłuszczy.

Zadanie 14.Objawy cukrzycy, to:

A . zmniejszenie masy ciała, wzmożone pragnienie(polidypsja), wielomocz (poliuria), osłabienie,wystąpienie zmian ropnych skóry lub stanu zapalnegoukładu moczowego, polifagia (zwiększony apetyt),nieprawidłowe gojenie s ię ran, zaburzenia widzenia(zmiany oczne),

B . zmniejszenie masy ciała, wzmożone pragnienie(polidypsja), obniżone łaknienie, skąpomocz,wystąpienie zmian ropnych skóry lub stanu zapalnegoukładu moczowego, nieprawidłowe gojenie s ię ran,zaburzenia widzenia (zmiany oczne),

C . zwiększenie masy ciała, wzmożone pragnienie(polidypsja), wielomocz (poliuria), osłabienie,wystąpienie zmian ropnych skóry lub stanu zapalnegoukładu moczowego, obniżony apetyt, zaburzenia widzenia(zmiany oczne),

D . zmniejszenie masy ciała, wzmożone pocenie, anuria,osłabienie, wystąpienie zmian ropnych skóry lub stanuzapalnego układu moczowego, polifagia (zwiększonyapetyt), nieprawidłowe gojenie s ię ran, zaburzeniawidzenia (zmiany oczne).

Zadanie 15.Jakie elementy należy uwzględnić przy opracowywaniu iwdrażaniu planu poprawy jakości opieki pielęgniarskiej nadpacjentem diabetologicznym?

A . gromadzić dane, wybierać wskaźniki poprawy imonitorować jakość opieki, analizować dane, porównywaćskuteczność z przyjętymi standardami, oceniaćskuteczność opieki,

B . gromadzić dane uzyskane podczas kontroli wporadni/oddziale, oceniać skuteczność opieki w czasieregularnych spotkań zespołu diabetologicznego,

C . porównywać skuteczność z przyjętymi standardami iefektami uzyskiwanymi w innych ośrodkach opiekidiabetologicznej,

D . analizować wszystkie dane uzyskane w wywiadachrodzinnych/środowiskowych, podejmować działania wkierunku szczegółowego opracowania planu poprawyjakości opieki diabetologicznej.

Zadanie 16.N a który z czynników należy zwrócić szczególną uwagę podczasintensywnego wysiłku fizycznego u 14-letniego chłopcachorującego na cukrzycę typu 1?

A. wystąpienie hipoglikemii,B. odpowiedni strój do ćwiczeń,C. wygodne buty,D. czas trwania wysiłku.

Zadanie 17.Do czynników wpływających na skuteczność edukacji, należą:

A . cechy pacjenta, czynniki psychiczne, czynniki zależneod zespołu edukacyjnego, czynniki socjoekonomiczne,

B. cechy pacjenta, czynniki psychiczne,C . czynniki psychiczne, czynniki zależne od zespołu

edukacyjnego, czynniki socjoekonomiczne,D . cechy pacjenta, czynniki socjoekonomiczne, czynniki

zależne od zespołu edukacyjnego.

Zadanie 18.Kobieta lat 21 jest leczona metodą intensywnej insulinoterapiiz a pomocą osobistej pompy insulinowej. Z powodu potrzebyprzeprowadzenia planowego zabiegu operacyjnego, pacjentce niezaleca się:

A . utrzymania dotychczasowego leczenia,B. modyfikacji wlewu podstawowego insuliny,C. odłączenia pompy w dniu operacji,D . odłączenia pompy na 3 dni przed zabiegiem i podawania

insuliny za pomocą wstrzykiwaczy.

Zadanie 19.Bóle głowy, bóle brzucha, zmiany zachowania, senność,zaburzenia widzenia, osłabienie, pogorszenie kontaktu,przyspieszenie czynności serca, rozszerzenie źrenic. Są toobjawy hipoglikemii:

A . łagodnej,B. umiarkowanej,C. ciężkiej,D. "nieświadomej".

Zadanie 20.W czasie hospitalizacji z powodu ostrego zespołu wieńcowego upacjenta z cukrzycą typu 2 w pierwszej dobie, bezpiecznymiwartościami glikemii są wartości nie przekraczające:

A. 90 mg/dl,B. 100 mg/dl,C. 180 mg/dl,D. 250 mg/dl.

Zadanie 21.Hipoglikemię w okresie leczenia skojarzonego lekówhipoglikemizujących z akarbozą można opanować, podając:

A. czystą glukozę,B. sacharozę,C. glukagon,D. sok owocowy.

Zadanie 22.Przy oznaczaniu glikemii w pełnej krwi kapilarnej, niespowodują zaniżenia stężenia glukozy na glukometrze:

A. duże wartości hematokrytu (powyżej 55%),B. małe wartości hematokrytu (poniżej 30%),C. wymioty, biegunki,D. diuretyki.

Zadanie 23.Hipoglikemia związana z wysiłkiem, może wystąpić:

A. zaraz po wysiłku,B. 12-14 godzin po wysiłku,C. w trakcie wysiłku,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 24.U chorego przytomnego przy glikemii 55 mg/dl, należy:

A . doustnie podać 10-20 g glukozy, po 10-20 minutachzalecić spożycie węglowodanów złożonych, pomiarglikemii powtórzyć po 60 minutach,

B. podać dożylnie glukozę 20%,C. podać glukagon,D . podać doustnie 10 - 20 g glukozy i po 10-20 minutach

oznaczyć glikemię.

Zadanie 25.Działaniem celowym w profilaktyce cukrzycy typu 2 jest:

A . zmniejszenie zapadalności na cukrzycę wśród osóbpredysponowanych lub o zwiększonym ryzykuzachorowania,

B. jak najszybsze wykrycie choroby,C . zapobieganie powikłaniom związanym z chorobą

podstawową,D. tylko wczesne wykrywanie choroby.

Zadanie 26.W dniu zabiegu operacyjnego pacjentowi z cukrzycą podawanajest insulina we wlewie dożylnym. Zaleca się kontrolęglikemii:

A . co 1 godzinę, przez cały okres infuzji glukozy,B . c o 1 godzinę, a po stabilizacji glikemii w kolejnych 3

pomiarach co 2 godziny,C. co 2 godziny, niezależnie od glikemii,D. tylko na zlecenie lekarza.

Zadanie 27.Właściwe postępowanie chirurgiczne w zakażeniach martwiczychstopy ma szansę powodzenia wówczas, gdy:

A . nastąpi wyrównanie istniejących zaburzeńmetabolicznych, chory będzie właściwie pielęgnowany iprawidłowo będzie się odżywiać,

B. nastąpi wyrównanie metaboliczne cukrzycy,C. wdrożone zostanie intensywne leczenie ogólne,D . wdrożone zostanie leczenie ogólne oraz nastąpi

wyrównanie metaboliczne cukrzycy.

Zadanie 28.Śpiączka hipermolalna występuje głównie u ludzi:

A . starszych chorujących na cukrzycę typu 2,B. u ludzi młodych chorujących na cukrzycę typu 2,C. u dzieci chorujących na cukrzycę typu 1,D. u ludzi młodych chorujących na cukrzycę typu 1.

Zadanie 29.Do klasycznych objawów wstępnych cukrzycy typu 1, NIE należy:

A. polidypsja, poliuria,B. nykturia, polifagia,C. oliguria, anuria,D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 30.C o powinna uwzględnić pielęgniarka w przygotowaniu pacjentachorego na cukrzycę do laparotomii spowodowanej stanem nagłym?

A . kilkugodzinne nawadnianie, wyrównanie zaburzeńmetabolicznych,

B . zabieg musi być wykonany natychmiast, niezależnie odstopnia wyrównania cukrzycy,

C. monitorowanie glikemii i innych parametrów życiowych,D. dożylne leczenia insuliną i glukozą.

Zadanie 31.Obserwując ranę pooperacyjną kikuta, możemy przypuszczać, żegojenie jest nieprawidłowe jeżeli:

A . w okolicy ogniska chorobowego występujezaczerwienienie i obrzęk,

B . ukrwienie tkanek w okolicy ogniska chorobowego jestdobre,

C . stwierdza się dobre krążenie oboczne (barwa iucieplenie skóry,

D . ognisko martwicy jest wyraźnie odgraniczone odotoczenia.

Zadanie 32.D o powikłań mikroangiopatycznych zalicza się poniżejwymienione, Z WYJĄTKIEM:

A. retinopatię,B. neuropatię,C. neuropatyczne owrzodzenie stopy,D. zmiany miażdżycowe tętnic obwodowych.

Zadanie 33.W zdrowym żywieniu chorych na cukrzycę zalecane jeststosowanie produktów:

A. o indeksie glikemicznym < 50%,B. o indeksie glikemicznym > 50%,C. węglowodanów prostych i złożonych,D. tylko węglowodanów prostych.

Zadanie 34.W razie wątpliwości co do typu cukrzycy, u pacjentaprzeprowadza się badanie:

A. test doustnego obciążenia glukozą (OGTT),B. system ciągłego pomiaru glikemii (CGM),C. stężenie peptydu C w surowicy,D. ocena wrażliwości tkanek na działanie insuliny.

Zadanie 35.Dlaczego zamiast tłuszczów zwierzęcych należy spożywaćtłuszcze roślinne?

A . s ą zbudowane z kwasów tłuszczowych nasyconych i sąbardzo zdrowe,

B . s ą zbudowane z kwasów tłuszczowych nienasyconych alezawierają cholesterol,

C . obfitują w kwasy tłuszczowe nienasycone i niezawierają cholesterolu,

D . obfitują w kwasy tłuszczowe nienasycone i w ogóle niepowodują nadwagi.

Zadanie 36.Czterdziestoletnia kobieta z lekką nadwagą zgłosiła s ię dopielęgniarki w celu uzsyskania porady, gdyż je j babciachorowała na cukrzycę. Kobieta jest zaniepokojona, gdyżzastanawia się, czy w przyszłości ona również nie będzie miećcukrzycy. Co powinna zaproponować pielęgniarka?

A . 1 x w miesiącu kontrolne badanie poziomu glukozy wekrwi,

B. 1x w miesiącu kontrolne badanie acetonu w moczu,C . 1 x w roku profilaktyczne badanie poziomu glukozy we

krwi,D. wykonywanie badania HBA1c co pół roku.

Zadanie 37.Mikrotętniaki oraz punkcikowate wybroczyny, są bardzocharakterystyczne dla:

A. retinopatii nieproliferacyjnej,B. retinopatii proliferacyjnej,C. retinopatii przedproliferacyjnej,D. zaćmy.

Zadanie 38.Objawy charakterystyczne dla śpiączki kwasiczej to:

A . nagłe wystąpienie objawów, zapach acetonu z ust,drgawki,

B. wzmożone napięcie mięśniowe, skóra zlana potem,C . ustąpienie objawów po dożylnym podaniu roztworu

glukozy,D . skóra sucha, zapach acetonu z ust, przyśpieszony

oddech, wielomocz, obniżone napięcie mięśniowe.

Zadanie 39.Do objawów adrenergicznych hipoglikemii NIE należą:

A . drgawki, objawy ogniskowego uszkodzenia ośrodkowegoukładu nerwowego, dodatni objaw Babińskiego,

B . niepokój i zaburzenia koncentracji, pobudzeniepsychoruchowe,

C . wzmożony głód, drżenie piersiowe, przyspieszonączynność serca,

D. pocenie się, bladość powłok ciała.

Zadanie 40.U pacjenta nieprzytomnego chorującego na cukrzycę typu 1 lub uosoby mającej zaburzenia świadomości i która nie może połykać,interwencja pielęgniarska bez zlecenia lekarza, może polegaćna:

A . podaniu dożylnie 20% roztworu glukozy, a następniepodłączeniu wlewu z 10% roztworu glukozy, w sytuacjitrudnej z dostępem do żyły - należy podać domięśniowolub podskórnie 1 mg glukagonu, u osób dorosłych (przybraku poprawy po 10 minutach należy powtórzyć dawkęleku), po uzyskaniu przytomności należy doustnie podaćwęglowodany złożone,

B . podaniu dożylnie 20% roztworu glukozy, w sytuacjitrudnej z dostępem do żyły - należy podać domięśniowolub podskórnie 1 mg glukagonu, u osób dorosłych (przybraku poprawy po 10 minutach należy powtórzyć dawkęleku), po uzyskaniu przytomności należy doustnie podaćwęglowodany złożone,

C . podaniu domięśniowo lub podskórnie 1 mg glukagonu. Uosób dorosłych, przy braku poprawy po 10 minutach,należy powtórzyć dawkę leku, po uzyskaniu przytomności- doustnie podać węglowodany złożone,

D . podaniu dożylnie glukozy 40%, a następnie podłączeniuwlewu z 10 % glukozy, po uzyskaniu przytomności należydoustnie podać węglowodany złożone.

Zadanie 41.D o grupy kosztów pośrednich ponoszonych w leczeniu cukrzycyzaliczamy:

A . badania diagnostyczne, nakłady poniesione na leki,absencja w pracy,

B. leczenie ambulatoryjne, leczenie szpitalne,C . koszty wcześniejszych rent i emerytur, koszty zwolnień

i czasowej nieobecności w pracy, koszty opiekibezpośredniej oraz opieki w domu,

D . wizyty u lekarzy różnych specjalności, nakładyponiesione na insulinoterapię, badania diagnostyczne.

Zadanie 42.Pacjentka, lat 25, 4 x dziennie przyjmuje insulinę, odtygodnia choruje na ropną anginę. Kobieta trafiła do szpitalaz objawami odwodnienia, poziom glukozy wynosił powyżej 500mg%, zapach acetonu z ust, oraz wysoki poziom ketonurii. Stanpacjentki wskazuje na wystąpienie śpiączki:

A . hipoglikemicznej,B. ketonowej,C. mleczanowej,D. pourazowej.

Zadanie 43.Stężenie hemoglobiny glikowanej (HbA1c) odzwierciedla stężeniaglukozy we krwi w ciągu ostatniego:

A. miesiąca,B. sześciu tygodni,C. trzech miesięcy,D. pół roku.

Zadanie 44.Przy prowadzeniu intensywnego trybu życia i nieregularnymspożywaniu posiłków pacjent chorujący na cukrzycę, najbardziejnarażony jest na:

A. wystąpienie powikłań późnych,B. hipoglikemię,C. zawał mięśnia sercowego z powodu stresu,D. nerwice.

Zadanie 45.Hipoglikemię najczęściej mogą spowodować leki doustne z grupy:

A. biguanidów,B. pochodnych sulfonylomocznika,C. inhibitorów glukozydazy,D. leki doustne nie są przyczyną hipoglikemii.

Zadanie 46.Chłopcu leczonemu insuliną, zdarzają się w czasie lekcjizaburzenia orientacji. Nie potrafi tego zjawiska dokładniescharakteryzować, ale wie, że zawsze w takiej chwili nie możes ię skoncentrować. Jak powinien zachować się w takiejsytuacji?

A. zwolnić się z lekcji i pójść do domu aby odpocząć,B. spożyć natychmiast węglowodany proste,C. wyjść na świeże powietrze,D. napić się wody mineralnej.

Zadanie 47.Opracowując program edukacyjny dla chorych na cukrzycę,pierwszym etapem jest:

A . plan edukacji,B. wstępna ocena potrzeb,C. wyznaczenie celów,D. ocena skuteczności.

Zadanie 48.Zjawisko brzasku wywołane jest:

A . raz niskim, a raz wysokim stężeniem glukozy we krwi,B . niskim stężeniem glukozy we krwi w nocy, wysokim

stężeniem glukozy we krwi rano,C. zwiększonym wydzielaniem hormonu wzrostu,D. wysokim porannym poziomem glukozy we krwi i w moczu.

Zadanie 49.Do grup ryzyka wystąpienia cukrzycy zaliczamy:

A . osoby z nadwagą lub otyłością [BMI > lub = 25 kg/m2i/lub obwód w tali i > 80 cm (kobiety); > 94 cm(mężczyźni)],

B . osoby mało aktywne fizycznie,C. kobiety z zespołem policystycznych jajników,D. wszystkie wyżej wymienione grupy osób.

Zadanie 50.Chory na cukrzycę ma być operowany w trybie planowym. Przedzabiegiem operacyjnym pacjent:

A . powinien częściej prowadzić samokontrolę glikemii,B . może być operowany bez względu na wyrównanie

metaboliczne,C . powinien być operowany bez względu na wyrównanie

metaboliczne,D. powinien być wyrównany metabolicznie.

Zadanie 51.Przygotowując pacjenta do doustnego testu tolerancji glukozy,należy poinformować chorego o:

A . przestrzeganiu diety z ograniczeniem węglowodanów,białek i tłuszczów,

B . odstawieniu leków doustnych o działaniuhiperglikemizującym,

C . nie należy udzielać żadnych informacji, gdyż nie maspecjalnego przygotowania przed przeprowadzeniem testutolerancji glukozy,

D . niezmienianiu diety przez co najmniej 72 godziny, a wszczególności nieograniczaniu spożywania węglowodanów;należy poinformować pacjenta o znajomości nazw lekówaktualnie przyjmowanych oraz o konieczności zgłoszenias ię na czczo, wypoczętym, po przespanej nocy w dniubadania.

Zadanie 52.Kiedy 15-letni chłopiec chory na cukrzycę, biorący po razpierwszy udział w zawodach sportowych powinien zmierzyć poziomcukru?

A. przed wysiłkiem,B. po wysiłku,C. przed, po i w trakcie wysiłku,D. tylko w trakcie wysiłku.

Zadanie 53.Przyczyną mikroalbuminurii, jest:

A . uszkodzenie kłębuszków nerkowych,B. zespół nerczycowy,C. zakażenie dróg moczowych,D. duża ilość węglowodanów w diecie.

Zadanie 54.Pacjent z cukrzycą typu 2 leczony zadawalająco dietą iMetforminą (glikemia w dobowym profilu < lub =140 mg/dl) przedzabiegiem operacyjnym w systemie "jednego dnia" powinien:

A . przyjmować insulinę metodą intensywnej insulinoterapiiczynnościowej,

B. zastosować metodę insulinoterapii konwencjonalnej,C. dołączyć do Metforminy insulinę bazową,D . odstawić Metforminę na co najmniej 24 godziny przed

planowanym zabiegiem operacyjnym.

Zadanie 55.W terapii cukrzycy zalecanym celem leczenia glikemiipoposiłkowej u pacjentów z cukrzycą typu1 w samokontroli jest:

A . glikemia <180mg/dl (10,0 mmol/l) 2 h po posiłku,B. glikemia <140mg/dl (7,8 mmol/l) 2 h po posiłku,C. glikemia <200mg/dl (11,1 mmol/l) 2 h po posiłku,D. glikemia <126mg/dl (7,0 mmol/l) 2 h po posiłku.

Zadanie 56.Używając pena do wstrzykiwania insuliny, przed ustawieniemwłaściwej dawki należy:

A . wypuścić 1-2 j insuliny trzymając wstrzykiwacz igłą dodołu,

B . wypuścić 10 j insuliny trzymając wstrzykiwacz igłą dogóry,

C . wypuścić 1-2 j insuliny trzymając wstrzykiwacz igłą dogóry, obserwując czy pojawi się ona na czubku igły,

D . wypuścić 1-2 j insuliny trzymając wstrzykiwaczpoziomo, obserwując czy pojawi się ona na czubku igły.

Zadanie 57.Spożyta dobowa i lość najpopularniejszego środka słodzącegoaspartamu nie powinna przekroczyć:

A. 10 mg/kg masy ciała,B. 20 mg/kg masy ciała,C. 30 mg/kg masy ciała,D. 40 mg/kg masy ciała.

Zadanie 58.Które z wymienionych czynników będą strategiczne przy oceniekosztów leczenia osób chorych na cukrzycę?

A. ograniczenie liczby wizyt w poradni diabetologicznej,B . edukacja w kierunku zapobiegania powikłaniom w

cukrzycy,C. zmniejszenie częstości badania hemoglobiny glikowanej,D . instruktaż w zakresie podawania insuliny, czas

przeznaczony na dostarczanie materiałów edukacyjnych ocukrzycy.

Zadanie 59.W skład zespołu edukacyjno - terapeutycznego działającego przyporadniach diabetologicznych, powinni wchodzić:

A . lekarze specjaliści, pielęgniarka edukacyjna,dietetyk, psycholog,

B . lekarze specjaliści, pielęgniarka edukacyjna,dietetyk, pracownik społeczny,

C . lekarze specjaliści, pielęgniarka edukacyjna,dietetyk, psycholog, pracownik społeczny,

D . lekarze specjaliści, pielęgniarka edukacyjna,dietetyk, psycholog, fizykoterapeuta.

Zadanie 60.Wkład z insuliną aktualnie używany w leczeniu cukrzycy przypomocy penów wymienia się na nowy:

A. gdy ampułka jest pusta,B. po upływie 28-30 dni, zgodnie z zaleceniem producenta,C. przy wymianie igły na nową,D. po upływie 2 tygodni.

Zadanie 61.Prewencja pierwotna cukrzycy polega na:

A . ukierunkowaniu ogólnopopulacyjnym poprzez wprowadzenieprozdrowotnych zmian do trybu życia, ograniczeniezaburzeń środowiskowych wpływających na zagrożeniewystąpienia cukrzycy oraz na ukierunkowaniuselektywnym, polegającym na stosowaniu prewencji wwypadku jednostek lub grup odznaczających sięszczególnie wysokim ryzykiem zachorowania na cukrzycę,

B . badaniach przesiewowych w kierunku cukrzycy, którenależy przeprowadzić raz w ciągu trzech lat u każdejosoby powyżej 45 roku życia oraz niezależnie od wiekuu osób z grup ryzyka,

C . zapobieganiu lub ograniczeniu powstawania późnychpowikłań cukrzycy,

D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 62.Celem wizyty w poradni diabetologicznej rodziców dzieckachorego na cukrzycę, 6 tygodni przed wyjazdem do Turcji, jest:

A . uzgodnienie szczepień, dokumentacji jaką trzebazabrać, określenie kontroli metabolicznej,

B . określenie wystąpienia powikłań ostrych iprzewlekłych, dokumentacji jaką należy zabrać ze sobą,

C . edukowanie w zakresie samokontroli glikemii i kontrolipowikłań,

D . przygotowanie leków i sprzętu związanego z leczeniemcukrzycy.

Zadanie 63.Utrzymanie prawidłowego stężenia glukozy we krwi ma zasadniczeznaczenie dla zaopatrzenia w ten cukier tkanek, w którychstanowi jedyne źródło energii. Do tkanek tych należą:

A. mózg, krwinki, szpik kostny,B. wątroba, skóra,C. śledziona, trzustka,D. żołądek i jelita.

Zadanie 64.Bolus przedłużony (WBT) zastosujemy przy spożyciu:

A. pieczywa,B. mleka odtłuszczonego,C. dżemu,D. sera żółtego.

Zadanie 65.Jaka grupa badań ma główne znaczenie dla ostatecznegorozpoznania cukrzycy?

A. badania laboratoryjne,B. badania przedmiotowe,C. analiza informacji uzyskanych od pacjenta,D. wywiad rodzinny.

Zadanie 66.Jaką skuteczną w stosunku do dziecka, metodę edukacji należyzastosować w prowadzeniu zajęć na temat hipoglikemii?

A . wykład oraz zaopatrzenie rodziców w literaturę dodomu,

B. dyskusję,C . wykład połączony z prezentacją zdjęć obrazujących

hipoglikemię,D . nie ma znaczenia rodzaj metody - jeżeli ktoś chcę się

nauczyć, to każda metoda jest dobra.

Zadanie 67.Zespół stopy cukrzycowej jest powikłaniem cukrzycy, któregoobjawy związane są z:

A . niedokrwieniem zależnym od miażdżycy imikroangiopatii,

B . neuropatią stopy,C. zakażeniem,D. wszystkie wyżej wymienione .

Zadanie 68.Które z wymienionych kryteriów wpływa na obniżanie kosztówleczenia osób chorych na cukrzycę?

A . edukacja diabetologiczna pacjenta zmierzająca dozapobiegania powikłaniom,

B. zmniejszenie liczby wykonywanych badań okresowych,C . ograniczenie l iczby wizyt pacjenta w poradni

diabetologicznej,D . ograniczenie czasu przeznaczonego na rozmowę z

pacjentem.

Zadanie 69.D o mechanizmów przyspieszających rozwój i postęp nefropatiicukrzycowej należy/ą:

A. zła kontrola metaboliczna cukrzycy,B. białkomocz,C. nadciśnienie tętnicze krwi,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 70.Poprzez jakie działania pacjent z cukrzycą i stopą cukrzycową,może odbarczyć miejsce chorobowe?

A . noszenie specjalnego obuwia, dobranego indywidualnie,wyposażonego w ochraniacze lub wkładki,

B. noszenie obuwia z wkładką z gumy piankowej lub gąbki,C . noszenie obuwia, w którym znajdują się wkładki z

miękkich, gąbczastych mas plastycznych,D . noszenie obuwia dużego, o szerokiej części przedniej,

na grubej, elastycznej i przewiewnej podeszwie.

Zadanie 71.Pacjent leczony metodą intensywnej insulinoterapii,przygotowywany jest do zabiegu operacyjnego przewodupokarmowego, co wymaga stosowania przez kilka dni dietyścisłej. Zamiast posiłku zaleca się:

A . picie wody niegazowanej w ilości 200 ml na godzinę,B . podawanie we wlewie kroplowym 5% roztworu glukozy 3 x

dziennie,C . zamiast posiłku podłączenie 10% roztworu glukozy,

insuliny i potasu,D. zamiast posiłku zastosowanie żywienia pozajelitowego.

Zadanie 72.Objawy stopy neuropatycznej, to:

A . ból kończyny, chromanie przestankowe,B. skóra stopy szara, marmurkowata,C . palce młoteczkowate, suche i nadmiernie rogowaciejąca

skóra,D. stopa zimna ze zmianami troficznymi.

Zadanie 73.Pielęgniarka ucząc obsługi penów zwraca uwagę, że:

A . i lość jednostek insuliny w jednym "kliknięciu" ( jednejkresce) jest zależna od rodzaju pena,

B . w jednym "kliknięciu" ( jednej kresce) jest zawszejedna jednostka insuliny,

C . w jednym "kliknięciu" ( jednej kresce) są zawsze dwiejednostki insuliny,

D . w jednym "kliknięciu" ( jednej kresce) jest zawsze 0,5jednostki insuliny.

Zadanie 74.Ocena psychologiczna ukierunkowana na pacjenta chorującego nacukrzycę obejmuje:

A. sytuację społeczną i życiową, jakość życia chorego,B . postawy przekonania i zmartwienia oraz obowiązki

związane z chorobą,C . poczucie wpływu na przebieg choroby, ocenę stylu

radzenia sobie z chorobą, ocenę objawów depresyjnych,lękowych,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 75.Specjalistyczne poradnie diabetologiczne powinny posiadaćodpowiedni sprzęt. Wymagane wyposażenie to:

A . waga spożywcza, glukometry, widełki stroikowe 128 Hz,monofilament,

B . ciśnieniomierze, glukometry, widełki stroikowe 128 Hz,monofilament, waga spożywcza,

C . waga lekarska, waga spożywcza, widełki stroikowe 128Hz, monofilament,

D . waga lekarska, ciśnieniomierze, glukometry, widełkistroikowe 128 Hz, monofilament, waga spożywcza.

Zadanie 76.Przeciwwskazaniem do stosowania pochodnych sulfonylomocznikajest/są:

A. cukrzyca typu 1,B. ciąża,C. ostry zawał mięśnia sercowego,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 77.D o czynników odpowiedzialnych za wystąpienie hipoglikemii uchorych z cukrzycą należy:

A. rozpoczęcie podawania steroidów w postaci doustnej,B. niezaplanowany duży wysiłek fizyczny,C. infekcja przebiegająca z wysoką gorączką,D. zmniejszenie dawki insuliny.

Zadanie 78.W przypadku kobiet, które miały cukrzycę stwierdzoną w czasieciąży (GDM), pielęgniarka w dniu wypisu po porodzie, informujeo konieczności wykonania:

A. hemoglobiny glikowanej po upływie 4 tygodni od porodu,B. pomiaru poziomu cukru za rok od porodu,C . doustnego testu tolerancji glukozy (50g) po upływie

6-12 tygodni od porodu,D . doustnego testu tolerancji glukozy (75g) po upływie

6-12 tygodni od porodu.

Zadanie 79.Pełny profil glikemii obejmuje pomiary:

A . rano (na czczo), przed każdym głównym posiłkiem,120minut po każdym głównym posiłku, przed snem, ogodzinie 24.00, w godzinach 2.00-4.00 rano,

B . rano (na czczo), 120 minut po każdym głównym posiłku,przed snem,

C . 120 minut po każdym głównym posiłku, przed snem, ogodzinie 24.00, w godzinach 2.00-4.00 rano,

D . przed każdym posiłkiem, 90 minut po każdym głównymposiłku, przed snem, o godzinie 24.00, w godzinach2.00-4.00 rano.

Zadanie 80.Dieta osoby chorej na cukrzycę powinna składać się z:

A . węglowodanów (40-50%), tłuszczów (30-35%), białek(15-20%), witamin i mikroelementów, należy ograniczyćspożycie alkoholu (kobiety 20g/dobę, mężczyźni 30g/dobę),

B . węglowodanów (50-60%), tłuszczów (20-30%), białek(20-30%), witamin i mikroelementów, należy ograniczyćspożycie alkoholu (kobiety 20g/dobę mężczyźni 30g/dobę),

C . należy ograniczyć jedynie węglowodany proste o wysokimindeksie glikemicznym, pozostałe składniki pokarmowenie mają wpływu na glikemię,

D. błonnika pokarmowego w ilości 20-35g/dobę.

Zadanie 81.Jednym z elementów leczenia cukrzycy jest stosowaniefarmakoterapii doustnej. "Metaliczny smak w ustach" jestjednym z objawów ubocznych działania leku należącego do grupy:

A. pochodnych sulfonylomocznika,B. pochodnych tiazolidinedionu,C. biguanidów,D. inhibitorów alfa-glukozydazy.

Zadanie 82.Planując edukację osób w podeszłym wieku należy uwzględnićproblemy:

A . współistnienie innych chorób, postępujące obniżeniesprawności psychofizycznej, powikłania cukrzycy,powikłania leczenia,

B . współistnienie innych chorób, postępujące obniżeniesprawności psychofizycznej,

C . współistnienie innych chorób, postępujące obniżeniesprawności psychofizycznej, powikłania cukrzycy,

D . współistnienie innych chorób, powikłania cukrzycy,powikłania leczenia.

Zadanie 83.Jakie działania należy podjąć wobec pacjenta w celuzrównoważenia katabolicznej odpowiedzi na stresokołooperacyjny?

A . zapewnienie odpowiedniej i lości insuliny i wlewudożylnego z glukozy,

B. zwiększenie diurezy,C. wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych,D. zapewnienie odpowiedniej ilości insuliny.

Zadanie 84.Cukrzyca typu 1 jest chorobą o podłożu autoimmunologicznym.Objawy choroby pojawiają się gdy uszkodzeniu ulega:

A. 50% komórek komórek beta,B. 60-70% komórek beta,C. 70-80% komórek beta,D. 90-95% komórek beta.

Zadanie 85.Poziom acetonu w moczu u 8-letniego dziecka chorego nacukrzycę, należy mierzyć:

A. 2 razy dziennie,B. zawsze po hipoglikemii,C . wtedy, gdy cukier we krwi jest powyżej 240 mg% oraz w

czasie dodatkowej choroby,D. raz dziennie, rano.

Zadanie 86.Jaki rodzaj aktywności fizycznej należy zalecić pacjentowichorującemu na cukrzycę, u którego lekarz nie stwierdziłprzeciwwskazań?

A . przeciąganie l iny, podnoszenie ciężarów, jazda narowerze, jogging,

B . turystykę, marsz, jogging, pływanie, badminton, jazdęna rowerze,

C. jazdę na rowerze, pływanie, podnoszenie ciężarów,D . przeciąganie l iny, turystykę, marsz, badminton, jazdę

na rowerze.

Zadanie 87.Jedną z metod intensywnej insulinoterapii jest ciągłypodskórny wlew insuliny za pomocą osobistej pompy insulinowej.W metodzie tej stosowana jest:

A . insulina krótkodziałająca lub analog szybkodziałający- do bolusów przedposiłkowych,

B . insulina długodziałająca lub analog długodziałający -do przepływu podstawowego (bazy),

C. prawidłowa odpowiedź A i B,D . insulina krótkodziałająca lub analog szybkodziałający

- do przepływu podstawowego (bazy) i bolusówprzedposiłkowych.

Zadanie 88.Przygotowując program edukacji z zakresu cukrzycy typu 1 dlarodziców dziecka z cukrzycą, pielęgniarka powinna pamiętać,aby w szkoleniu:

A. uczestniczyli tylko rodzice dziecka chorego,B . uczestniczyli rodzice wraz z dzieckiem w całym

programie edukacji,C . uczestniczyli rodzice, zaś dziecko powinno

uczestniczyć tylko w wybranych aspektach szkolenia,D . edukować przede wszystkim dziecko, rodziców wystarczy

zaopatrzyć w materiały edukacyjne.

Zadanie 89.W okresie okołooperacyjnym, aby uzyskać wyrównanie glikemiinależy utrzymywać stężenie glukozy we krwi w bezpiecznychgranicach, tj.:

A . 70-110 mg/dl (3,9-6,1mmol/l),B. 100-140 mg/dl (5,6-7,8 mmol/l),C. 100-180 mg/dl (5,6-10,0 mmol/l),D. 120-200 mg/dl (6,7-11,1 mmol/l).

Zadanie 90.Powikłania w leczeniu pompami insulinowymi u dzieci imłodzieży wynikają z/ze:

A . zbyt długiego utrzymywania wkłucia (kaniuli) w tkancepodskórnej,

B. działań ubocznych insuliny,C. krótkiego czasu działania analogu insuliny,D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 91.D o zadań poradni diabetologicznych działających na obszarzePolski możemy zaliczyć:

A . realizowanie szkoleń w zakresie samokontroli iprawidłowego stylu życia,

B . podejmowanie działań zmierzających do rozwoju opiekiśrodowiskowej, społecznej oraz prawnej uwzględniającejpotrzeby chorego na cukrzycę,

C . współpracowanie ze stowarzyszeniami i organizacjamidziałającymi na rzecz osób chorych na cukrzycę,

D. wszystkie powyżej.

Zadanie 92.Celem edukacji żywieniowej osób chorych na cukrzycę jest/są:

A . realizacja zalecenia lekarskiego dotyczącego żywieniaw odpowiedniej chorobie, ustalenie zapotrzebowaniaenergetycznego i i lości składników odżywczych wzależności od ograniczeń dietetycznych,

B . ustalenie produktów spożywczych zalecanych,ograniczonych i niewskazanych w danym żywieniu,przedstawienie prawidłowego planowania jadłospisów,

C . wyrobienie u chorego umiejętności samodzielnego doborupotraw na poszczególne posiłki i motywacji dostosowania odpowiedniego żywienia,

D. wszystkie powyższe.

Zadanie 93.Stężenie glukozy we krwi włośniczkowej na czczo, jest:

A . takie same jak w osoczu krwi żylnej,B. o około 20 mg/dl niższe niż w osoczu krwi żylnej,C. o około 20 mg/dl wyższe niż w osoczu krwi żylne,D. o około 30 mg/dl wyższe niż w osoczu krwi żylnej.

Zadanie 94.W przygotowaniu chorego na cukrzycę typu 1 do zabieguoperacyjnego:

A. należy przerwać podawanie insuliny,B . insulinoterapię stosować tylko w przypadku glikemii >

200 mg/dl (11,1 mmol/l),C. nie wolno przerywać insulinoterapii,D. należy włączyć leczenie pochodnymi sulfonylomocznika .

Zadanie 95.Pacjent lat 22, leczony jest metodą intensywnejinsulinoterapii insulinami ludzkimi. Prowadzi aktywne życie.Posiłki spożywa o różnych porach. Pacjentowi zależy, aby jegopoziomy cukru były zbliżone do poziomów cukru ludzi zdrowych.W celu uniknięcia hipoglikemii pacjent powinien pamiętać o:

A . spożywaniu odpowiedniej i lości tłuszczu w każdymposiłku,

B . wykonywaniu pomiaru poziomu glukozy we krwibezpośrednio po posiłku,

C . spożyciu przekąski składającej s ię z 2 wymiennikówwęglowodanowych kilka godzin (2-3) po posiłku głównym,

D . wykonywaniu pomiaru poziomu glukozy we krwi zawsze naczczo.

Zadanie 96.U 56-letniego pacjenta z nadwagą lekarz zdiagnozował cukrzycętypu 2. Pacjent leczony jest lekami doustnymi. Choremuzalecono szkolenie w zakresie odżywiania. Jakie postępowaniebędzie najwłaściwsze w pierwszej kolejności?

A . zaplanowanie pacjentowi diety redukującej na 1000kcal/dobę,

B . zaplanowanie pacjentowi diety redukującej na 1500kcal/dobę, oraz odpowiedniej formy wysiłku fizycznego,

C . poznanie przyzwyczajeń i nawyków żywieniowychpacjenta,

D. zaplanowanie diety z wyeliminowaniem tłuszczu.

Zadanie 97.Jakie zadania terapeutyczne powinna podjąć pielęgniarka wpracy z osobami z cukrzycą i ich rodzinami?

A . przygotowanie przez edukację grupową do kierowaniachorobą po opuszczeniu szpitala,

B . przygotowanie standardu postępowania pielęgnacyjnego wzapobieganiu powikłaniom stopy cukrzycowej,

C. edukacja w kierunku zapobiegania innym chorobom,D . narzucenie pewnych reguł, do których pacjenci i ich

rodziny powinni się dostosować.

Zadanie 98.Pacjent z niewydolnością nerek jest operowany z powodu ostregozapalenia woreczka żółciowego. Pacjent choruje na cukrzycę im a zaleconą insulinę i glukozę. W związku z niewydolnościąnerek konieczne jest:

A . kontrola RR co 15 min,B. prowadzenie bilansu płynów,C. kontrola poziomu białka w moczu co 2h,D. kontrola HBA1c.

Zadanie 99.Które z wymienionych dokumentów stanowią podstawę doopracowania programów profilaktycznych w obszarzediabetologii?

A . Ustawa o Zawodach Pielęgniarki i Położnej; Ustawa oZawodzie Lekarza,

B. Narodowy Program Zdrowia,C. Standard kwalifikacji zawodowych,D. Deklaracja St. Vincent.

Zadanie 100.Profilaktyka cukrzycy przynosi efekty w postaci:

A . zmniejszenia l iczby zgonów i zachorowań; zmniejszeniaodsetka wyleczeń; poprawy zdrowotnej świadomościpopulacji,

B . poprawy stanu zdrowia ludności; zwiększenia kosztówleczenia; zwiększenia wykrywalności chorób we wczesnejfazie rozwoju,

C . obniżenia kosztów leczenia; zwiększenia absencjichorobowej; zmniejszenia wykrywalności chorób wewczesnej fazie rozwoju,

D . poprawy stanu zdrowia ludności; zmniejszenia l iczbyzgonów i zachorowań; zmniejszenia absencji chorobowej;obniżenia kosztów leczenia.

Zadanie 101.Stan przedcukrzycowy (prediabetes) jest to występowanie:

A . nieprawidłowej glikemii na czczo (60-100 mg/dl) lubnieprawidłowej tolerancji glukozy (140-200 mg/dl),

B . nieprawidłowej glikemii na czczo (60-90 mg/dl) lubnieprawidłowej tolerancji glukozy (120-180 mg/dl) ,

C . nieprawidłowej glikemii na czczo (80-120 mg/dl) lubnieprawidłowej tolerancji glukozy (120-190 mg/dl),

D . nieprawidłowej glikemii na czczo (100-125 mg/dl) lubnieprawidłowa tolerancja glukozy (140-199 mg/dl).

Zadanie 102.Masa ciała kobiety mieszcząca się w granicach 25-30 BMI,oznacza:

A. prawidłową masę ciała,B. nadwagę,C. otyłość,D. otyłość olbrzymią.

Zadanie 103.Mianem mikroalbuminurii określa się wydalanie albumin zmoczem, w ilości:

A . <30 mg/dobę,B. >200 g/min.,C. 30-300 mg/dobę,D. >300 mg/dobę.

Zadanie 104.Najlepszą metodą zapobiegania chorobom dziąseł i przyzębia uchorych na cukrzycę jest:

A . płukanie jamy ustnej roztworem rumianku,B. pędzlowanie jamy ustnej Aftinem,C. intensywna higiena jamy ustnej,D. zmiana szczoteczki do mycia zębów 1 x w miesiącu.

Zadanie 105.C o powinien zrobić 15 letni chłopiec, który lubi grać w piłkęnożną, ale po grze często występuje u niego hipoglikemia?

A. kategorycznie zaniechać uprawiania sportu,B. spożyć dodatkową ilość wymienników tłuszczowych,C. zmniejszyć dawkę insuliny i spożyć dodatkowe WW,D. przed wysiłkiem odpocząć.

Zadanie 106.Jednym z etapów edukacji jest edukacja podstawowa. Zadaniemosoby prowadzącej na tym poziomie jest:

A . wyposażenie pacjenta w taki zasób wiedzy iumiejętności, który pozwoli na pełniejsze uczestnictwow procesie leczenia i samokontroli,

B . wyposażenie pacjenta w informacje i umiejętnościzapewniających mu bezpieczeństwo na co dzień, tak abymożna uniknąć ostrych powikłań cukrzycy,

C . wyposażenie pacjenta w wiedzę umożliwiającąsamodzielną modyfikację leczenia i rozwiązywaniaproblemów,

D . powtarzanie i poszerzanie pewnych zagadnień,motywowanie do właściwych zachowań.

Zadanie 107.W edukacji terapeutycznej - zasada dotycząca przekazywaniachoremu na cukrzycę, informacji prostym językiem, unikanieokreśleń medycznych, ilustrowanie przykładów z życiacodziennego, to zasada:

A. motywowania,B. aktywności,C. doboru treści,D. poglądowości.

Zadanie 108.Młoda kobieta jest w piątym miesiącu ciąży. W je j moczuwykryto cukier. Jakie powinno być postępowanie w tej sytuacji?

A. włączyć leczenie insuliną,B. wykonać badanie w kierunku zróżnicowania glukozurii,C . ograniczyć w diecie węglowodany do 200g/24h,D. włączyć leczenie lekami doustnymi hipoglikemizującymi.

Zadanie 109.N a wyliczenie dawki insuliny okołoposiłkowej u pacjentówleczonych metodą intensywnej czynnościowej insulinoterapii,mają wpływ:

A . kaloryczność posiłku i stosunek białek dowęglowodanów,

B. stosunek białek do tłuszczów,C . poziom glikemii przed posiłkiem, l iczba WW, oraz

planowany wysiłek fizyczny,D. proporcjonalne zastosowanie składników odżywczych.

Zadanie 110.Pacjentowi z cukrzycą, z nadwagą należy zaplanować dietęredukującą na 2000 kcal. Do produktów zwierzęcych zalecanychdo spożycia przez osoby z nadwagą zalicza się:

A . ryby morskie, mięso jagnięce,B. wołowinę,C. wieprzowinę,D. kaczki, gęsi.

Zadanie 111.Mikroangiopatia dotyczy naczyń krwionośnych:

A. żylnych,B. tętniczych,C. o średnicy > 100nm,D. o średnicy < 100nm.

Zadanie 112.Zawartość błonnika pokarmowego w diecie osoby z cukrzycąpowinna wynosić:

A . 10-20 g/dobę,B. 20-30 g/dobę,C. 25-40 g/dobę,D. 40-60 g/dobę.

Zadanie 113.Pacjentka od 7 lat choruje na cukrzycę typu 2. Ostatnio wbadaniu moczu u pacjentki stwierdzono białko. Pielęgniarkadokonuje weryfikacji diety stosowanej przez pacjentkę. Jakąilość białka na dobę powinna spożywać pacjentka?

A. około 0,8 g na kg masy ciała,B. około 1,2 g na kg masy ciała,C. około 1,5 g na kg masy ciała,D. około 2g na kg masy ciała.

Zadanie 114.Prawidłowe wartości gospodarki lipidowej, to:

A . stężenie cholesterolu całkowitego>175 mg/dl, frakcjiLDL<100 mg/dl oraz frakcji HDL>40 mg/dl,

B . stężenie cholesterolu całkowitego<175 mg/dl, frakcjiLDL>70 mg/dl oraz frakcji HDL>40 mg/dl,

C . stężenie cholesterolu całkowitego<175 mg/dl, frakcjiLDL<70 mg/dl oraz frakcji HDL<40 mg/dl,

D . stężenie cholesterolu całkowitego<175 mg/dl, frakcjiLDL<70 mg/dl oraz frakcji HDL>40 mg/dl.

Zadanie 115.Kobieta chora na cukrzycę typu 1, w 2-gim miesiącu ciąży jestintensywnie leczona z powodu występujących uporczywychwymiotów. Jakie postępowanie jest konieczne w tej sytuacji?

A. pobyt w szpitalu,B. picie dużej ilości płynów,C. zmniejszenie dawek insuliny,D. spożywanie małych posiłków ale często.

Zadanie 116.Pacjent z cukrzycą typu 2 dotychczas leczony dousnymi lekamihipoglikemizującymi miał wykonywany zabieg operacyjny. Leki temożna ponownie włączyć:

A . p o zagojeniu rany, przy prawidłowych wartościachglikemii, zwykle między 10. a 14. dobą,

B. po zagojeniu rany, zwykle po 7 dniach,C . p o zagojeniu rany, przy prawidłowych wartościach

glikemii, zwykle między 3. a 4. dobą,D . przy prawidłowych wartościach glikemii, zwykle między

10. a 14. dobą.

Zadanie 117.Algorytm wielokrotnych wstrzyknięć u dorosłych z cukrzycą typu2 , t j . 4 wstrzyknięcia, obejmuje podaż insulinykrótkodziałającej lub analogu szybkodziałającego przedśniadaniem, przed obiadem, przed kolacją oraz insuliny oprzedłużonym działaniu przed snem. Jaki % dawki dobowejstanowi insulina o przedłużonym działaniu podana przed snem?

A. 10-20%,B. 20-30%,C. 30-40%,D. 40-50%.

Zadanie 118.Zapobieganie zespołowi stopy cukrzycowej polega na edukacjipacjentów w zakresie prawidłowej pielęgnacji stóp, doboruobuwia, ćwiczeń i codziennej obserwacji stóp. Badanieprzedmiotowe pacjenta chorującego na cukrzycę, polega m.in.na:

A . badaniu stóp przynajmniej raz w roku, badaniu czucia,badaniu tętna na tętnicach kończyn dolnych,

B. ocenie kształtu, deformacji, ruchomości stawów,C. oglądaniu skóry, badaniu temperatury skóry,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 119.Pacjent leczony metodą intensywnej insulinoterapii, poziomglikemii o godzinie 20.00 wyniósł 105 mg%. Przed podaniemwieczornej bazy z insuliny długodziałającej, pacjent powinien:

A . spożyć co najmniej dwa wolno wchłaniające sięwymienniki węglowodanowe,

B. odpocząć,C. zmniejszyć dawkę insuliny bazy wieczornej,D . spożyć drugą kolację i zwiększyć dawkę bazy

wieczornej.

Zadanie 120.Jakie wartości gilkemii świadczą o hemoglobinie glikowanej(HbA1c) < lub = 6,5%?:

A . glikemia na czczo i przed posiłkami: 60-100 mg/dl, aglikemia 2 godz. po posiłku < 110 mg/dl,

B . glikemia na czczo i przed posiłkami: 70-110 mg/dl, aglikemia 2 godz. po posiłku <140 mg/dl,

C . glikemia na czczo i przed posiłkami: 70-110 mg/dl, aglikemia 2 godz. po posiłku <160 mg/dl,

D . glikemia na czczo i przed posiłkami: 60-110 mg/dl, aglikemia 2 godz. po posiłku <180 mg/dl.

Zadanie 121.Produktami zalecanymi w cukrzycy współistniejącej z dnąmoczanową, są:

A. kefir, jogurt,B. dziczyzna,C. soczewica, groch, fasola,D. ryby marynowane, wędzone.

Zadanie 122.U kobiety w ciąży, chorej na cukrzycę, po porodzie, NIEpowinno się:

A . zwiększać dawki insuliny o 20-30% w stosunku do dawkisprzed porodu,

B . zmniejszać dawkę insuliny o 30-50% w stosunku do dawkisprzed porodu,

C. wykonywać samokontrolę poziomu cukru we krwi,D. podawać dziecka do karmienia piersią.

Zadanie 123.Dieta ciężarnej z cukrzycą ciążową powinna uwzględniać:

A. 40-50% węglowodanów, 30% białka, 20-30% tłuszczów,B. podaż białka w diecie wynosi 1 g/kg n.m.c.,C. zapotrzebowanie kaloryczne około 30 kcal/kg n.m.c.,D. zapotrzebowanie kaloryczne na dobę 2400-3000 kcal.

Zadanie 124.Doustny test tolerancji glukozy-test przesiewowy w kierunkucukrzycy u kobiet w ciąży, wykonuje się:

A . obciążeniem glukozą 50 g pomiędzy 20 a 24 tygodniemciąży,

B . obciążeniem glukozą 50 g pomiędzy 24 a 28 tygodniemciąży,

C . obciążeniem glukozą 75 g pomiędzy 20 a 24 tygodniemciąży,

D . obciążeniem glukozą 75 g pomiędzy 24 a 28 tygodniemciąży.

Zadanie 125.Jeżeli przygotowanie pacjenta z cukrzycą do zabieguoperacyjnego wymaga zastosowania ścisłej diety, podawaniedrogą dożylną glukozy powinno dostarczać kcal w ilości:

A . 500-600 kcal/dobę,B. 600-800 kcal/dobę,C. 800-1000 kcal/dobę,D. 1100-1400 kcal/dobę.

Zadanie 126.Jak wytłumaczy pielęgniarka matce dziecka chorego na cukrzycęobecność acetonu w moczu przy poziomie cukru we krwi powyżej200 mg%?

A. zbyt mała dawka insuliny,B. zbyt dużo tłuszczów w diecie,C. zbyt mało węglowodanów,D. za dużo wysiłku fizycznego.

Zadanie 127.Leczenie osoby chorej na cukrzycę i anoreksję powinno byćprowadzone przez:

A. zespół diabetologiczny,B. psychologa,C. zespół diabetologiczny i psychiatrę,D. gastrologa i zespół diabetologiczny.

Zadanie 128.Zmiany o typie stawu Charcota, najczęściej występują wokolicy:

A. pięty,B. palców,C. śródstopia,D. powierzchni grzbietowej stopy.

Zadanie 129.Pacjent jest w pierwszej dobie po amputacji kończyny objętejzgorzelą. Podczas pielęgnacji chorego pielęgniarka powinnaobserwować chorego pod kątem:

A. objawów nietolerancji pokarmowej,B. hipoglikemii,C. zaburzeń oddychania,D. zaburzeń ze strony układu krążenia.

Zadanie 130.Zabieg operacyjny wywołuje w organizmie zmianycharakterystyczne dla reakcji stresowej. Konsekwencją tegojest wzrost stężenia glukozy we krwi spowodowany:

A . zmniejszeniem wrażliwości tkanek obwodowych nadziałanie insuliny,

B . zwiększeniem wrażliwości tkanek obwodowych nadziałanie insuliny,

C. zwiększeniem sekrecji insuliny przez komórki beta,D. zmniejszeniem sekrecji insuliny przez komórki beta.

Zadanie 131.Maksymalne wartości glikemii u kobiet w ciąży w 1. godzinę poposiłku, to:

A . poniżej 100 mg/dl (5,6 mmol/l),B. poniżej 120 mg/dl (6,7 mmol/l)C. poniżej 140 mg/dl (7,8 mmol/l)D. poniżej 160 mg/dl (8,9 mmol/l).

Zadanie 132.U chorych z cukrzycą zaleca się ograniczenie w diecie podażysoli :

A . 5,0 - 6,0 g/dobę,B. 6,0 - 10,0 g/dobę,C. do 1,5 g/dobę,D. zastosowanie diety bezsolnej.

Zadanie 133.W przypadku hipoglikemii wywołanej stosowaniem pochodnychsulfonylomocznika, przeciwwskazaniem jest podanie:

A . węglowodanów szybkowchłaniających się 10-20 g (1-2WW),

B. 200-250 ml soku owocowego lub coli,C . Glukagonu,D. herbaty słodzonej 3-4 łyżeczkami cukru.

Zadanie 134.Wysoki index glikemiczny pokarmu, powoduje:

A. wolny wzrost glikemii,B. szybkie podwyższenie poziomu cukru,C. nie ma wpływu,D. średni wzrost glikemii.

Zadanie 135.Swoistym dla cukrzycy czynnikiem ryzyka chorób układusercowo-naczyniowego jest/są:

A. wahania poziomu glikemii w surowicy krwi,B. powtarzające się epizody hipoglikemii,C. hiperglikemia poposiłkowa,D. glikemia na czczo w samokontroli 130mg%.

PIELĘGNIARSTWO EPIDEMIOLOGICZNETEST NR 231615GRUPA 1Zadanie 1.D o czynników ryzyka zakażeń miejsca operowanego u dzieci,zależnych od pacjenta zaliczymy:

A . poprzednią antybiotykoterapię, hospitalizacjęprzedoperacyjną, golenie włosów,

B . wszczepienie ciała obcego, spadek ciśnieniatętniczego, masywną transfuzję,

C . wcześniactwo, z łe odżywienie, niedotlenienie,przewlekły stan zapalny,

D . kontaminację śródoperacyjną, krwawienie z rany,drenaż.

Zadanie 2.Metoda PCR stosowana jest:

A . w diagnostyce klinicznej,B. w wykrywaniu genów oporności bakterii na leki,C. w typowaniu genetycznym drobnoustrojów,D. we wszystkich wymienionych.

Zadanie 3.Kierownik przekazuje z urzędu właściwemu państwowemuinspektorowi sanitarnemu raport końcowy z wygaszenia ogniskaepidemicznego w terminie:

A . d o 24 godzin od stwierdzenia wystąpienia ogniskaepidemicznego,

B . d o 30 dni od daty zakończenia wygaszenia ogniskaepidemicznego,

C. do 30 dni od dnia jego sporządzenia,D . d o 30 dni od daty rozpoznania/podejrzenia ogniska

epidemicznego.

Zadanie 4.W badaniach przesiewowych w kierunku Enterobacteriaceaeprodukujących karbapenemazy CPE należy pobrać:

A. krew na posiew,B. kał ,C. wymaz z odbytu ze śladem kału,D. wydzielinę z górnych dróg oddechowych.

Zadanie 5.Kwalifikacje wymagane dla specjalisty do spraw mikrobiologii -członka zespołu kontroli zakażeń szpitalnych to:

A . posiada specjalizację w dziedzinie mikrobiologii i conajmniej 3-letnie doświadczenie w zawodzie diagnostylaboratoryjnego w szpitalnym laboratoriummikrobiologicznym,

B . posiada specjalizację w dziedzinie mikrobiologiimedycznej i co najmniej 2-letnie doświadczenie wzawodzie diagnosty laboratoryjnego w laboratoriummikrobiologicznym wykonującym badania na rzeczszpitali,

C . posiada specjalizację w dziedzinie mikrobiologiiklinicznej i co najmniej 2-letnie doświadczenie wzawodzie diagnosty laboratoryjnego w laboratoriummikrobiologicznym,

D . posiada specjalizację w dziedzinie mikrobiologiilekarskiej i co najmniej 3-letnie doświadczenie wzawodzie diagnosty laboratoryjnego w szpitalnymlaboratorium mikrobiologicznym.

Zadanie 6.Wskaż BŁĘDNĄ odpowiedź - Klebsiella pneumoniae KPC:

A . powinna być obowiązkowo umieszczona w szpitalnymrejestrze czynników alarmowych,

B . należy do pałeczek Gram ujemnych Enterobacteriacaespp. wytwarzających beta- laktamazy o rozszerzonymspektrum substratowym lub opornych na karbapenemy lubinne dwie grupy leków,

C . należy do pałeczek Gram ujemnych Enterobacteriacaespp. opornych na glikopeptydy,

D . powinna być uwzględniona w raporcie rocznym ozakażeniach szpitalnych i czynnikach alarmowych(jeżeli jest biologicznym czynnikiem chorobotwórczym,który wywołał u pacjenta zakażenie).

Zadanie 7.Konsekwencją zmienności genetycznej wirusów jest pojawienies ię bardziej wirulentnych szczepów opornych na leczenie, atakże zdolnych do zmiany gospodarza lub komórek docelowych. Donajbardziej znanych wirusów charakteryzujących się dużązmiennością zalicza się:

A . wirus zapalenia wątroby typu C,B. HIV,C. wirus grypy,D. wszystkie wymienione wyżej wirusy.

Zadanie 8.Bakterie, które mogą zostać wykorzystane jako broń biologicznato :

A. Coxiella burnetti,B. Francisella tularemis,C. Chlamydia psittaci,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 9.Zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, chorobyzakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnejprzesyła lekarz lub kierownik szpitala:

A . przesyłką priorytet w kopertach opatrzonych adresemzwrotnym nadawcy i symbolem "ZLK",

B . faxem, z potwierdzeniem odbioru przez państwowegoinspektora sanitarnego,

C . z a pomocą środków komunikacji elektronicznej w postacizaszyfrowanej, jeżeli pozwalają na to możliwościtechniczne nadawcy i odbiorcy,

D. wszystkimi wymienionymi wyżej sposobami.

Zadanie 10.W celu uniknięcia zakażenia kikuta pępowinowego u noworodka,należy podjąć następujące działania:

A. zastosować suchą pielęgnację pępka,B . stosować opatrunki utrzymujące wilgotne środowisko

kikuta,C. stosować maść z antybiotykiem na kikut,D. stosować przymoczki z antyseptyku na kikut.

Zadanie 11.Najpoważniejszym powikłaniem infekcyjnym po wszczepieniuprotez zastawkowych jest:

A . zapalenie osierdzia,B. zapalenie wsierdzia,C. zapalenie mięśnia sercowego,D. zakażenie krwi.

Zadanie 12.Wirusem cytomegalii można zarazić się:

A . przez bezpośredni kontakt z osobą zakażoną,B. drogą wertykalną z matki na płód,C . drogą parenteralną, np. przeszczepy narządów lub

szpiku,D. we wszystkich wymienionych wyżej przypadkach.

Zadanie 13.Najwyższe wymagania, co do barierowości dla materiałów nafartuchy chirurgiczne i obłożenia, szczególnie dla wyrobów owysokim poziomie ochrony, dotyczą:

A. przepuszczalności powietrza,B. przenikania pary wodnej,C. powierzchni krytycznej,D. jednorazowego użytku.

Zadanie 14.Głównym rezerwuarem Klebsiella pneumoniae u pacjentówhospitalizowanych jest:

A . układ moczowy,B. przewód pokarmowy,C. skóra,D. błona śluzowa dróg oddechowych.

Zadanie 15.Powikłaniem zabiegu operacyjnego wykonywanego w obrębie jamybrzusznej bez wcześniejszego zapalenia otrzewnej i najczęściejwynikającego z nieszczelności zespolenia, rzadziej z obecnościropnia lub innych patologii, jest:

A . spontaniczne zapalenie otrzewnej,B. szpitalne wtórne zapalenie otrzewnej,C. trzeciorzędowe zapalenie otrzewnej,D. czwartorzędowe zapalenie otrzewnej.

Zadanie 16.Szczyt epidemii to:

A . pojedyncze zachorowania występujące w okresiewygasania epidemii,

B . formalne uznanie określonego terenu za teren objętyepidemią,

C. epidemia pochodząca z jednego źródła zakażenia,D . okres wystąpienia najwyższej l iczby zachorowań w

czasie epidemii.

Zadanie 17.Badanie skriningowe można zastosować wówczas, gdy chorobabadana:

A . m a istotne znaczenie dla zdrowia społeczeństwa (np.wysoka zapadalność, chorobowość, śmiertelność),

B . m a znany przebieg i jest możliwa do zdiagnozowaniaoraz leczenia (względy etyczne),

C. ma charakterystyczny i długi okres wczesnoobjawowy,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 18.Drobnoustroje odpowiedzialne za szpitalne zapalenie płuc mogąpochodzić ze źródeł endogennych lub egzogennych. Źródłaendogenne to:

A. aparatura,B. flora kolonizująca pacjenta,C. inny chory,D. personel medyczny oddziału.

Zadanie 19.Clostridium perfringens należące do laseczek będącychprzyczyną infekcji przyrannych, w tym zgorzeli gazowej orazzatruć pokarmowych, występuje w środowisku (gleba, woda,ścieki), ale może także kolonizować:

A. drogi płciowe,B. przewód pokarmowy,C. układ nerwowy,D. zarówno przewód pokarmowy jak i drogi płciowe.

Zadanie 20.Makroekonomiczna analiza kosztów zakażeń szpitalnychuwzględnia koszty:

A. tylko pacjenta,B. tylko świadczeniodawcy (szpitala),C. płatnika (NFZ),D. z perspektywy całego społeczeństwa.

Zadanie 21.Zakażenia w układzie moczowym kobiet rozprzestrzeniają s ięnajczęściej drogą:

A. krwionośną,B. limfatyczną,C. wstępującą,D. przez ciągłość.

Zadanie 22.Osoba zakażona HIV lub chora na AIDS może zastrzec daneumożliwiające je j identyfikację. W takim przypadku zgłoszenielub rejestr zawierają:

A . inicjały imienia i nazwiska lub hasło, wiek, płeć,nazwę powiatu właściwego ze względu na miejscezamieszkania, rozpoznanie kliniczne zakażenia lubchoroby zakaźnej oraz drogę zakażenia,

B . inicjały imienia i nazwiska lub hasło, PESEL, płeć,nazwę powiatu właściwego ze względu na miejscezamieszkania, rozpoznanie kliniczne zakażenia lubchoroby zakaźnej oraz drogę zakażenia,

C . inicjały imienia i nazwiska lub hasło, wiek, płeć,adres zamieszkania, rozpoznanie kliniczne zakażenialub choroby zakaźnej oraz drogę zakażenia,

D . inicjały imienia i nazwiska lub hasło, datę urodzenia,płeć, adres zamieszkania, rozpoznanie klinicznezakażenia lub choroby zakaźnej oraz drogę zakażenia.

Zadanie 23.Norowirus jest czynnikiem etiologicznym zakażeń układu:

A. pokarmowego,B. nerwowego,C. moczowego,D. oddechowego.

Zadanie 24.Drzwi do izolatki muszą być zamknięte w przypadku izolacji:

A . kontaktowej,B. powietrzno-pyłowej,C. powietrzno-kropelkowej,D. standardowej.

Zadanie 25.Terapia empiryczna oparta jest na:

A . analizie statystycznej dotyczącej występowania w danymśrodowisku i zakażeniu poszczególnych patogenów i ichlekowrażliwości,

B . danych z piśmiennictwa dotyczących skutecznościklinicznej konkretnych antybiotyków,

C. analizie kosztów antybiotyków w szpitalu,D. założeniach ujętych w punktach A i B.

Zadanie 26.Profilaktyczne leczenie poekspozycyjne ze styczności z ludzkimwirusem niedoboru odporności (HIV), do której doszło w wynikuwypadku w trakcie wykonywania czynności zawodowych, jestfinansowane przez:

A. osobę eksponowaną,B. osobę, która była źródłem ekspozycji,C. pracodawcę lub zlecającego prace,D. Ministra Zdrowia.

Zadanie 27.Odosobnienie osoby zdrowej, która była narażona na zakażenie,w celu zapobieżenia szerzeniu się chorób szczególnieniebezpiecznych i wysoce zakaźnych, to:

A . izolacja,B. kohortacja,C. kwarantanna,D. nadzór epidemiologiczny.

Zadanie 28.Pierwszym objawem zapalenia otrzewnej u pacjenta dializowanegootrzewnowo jest:

A . podwyższona temperatura ciała i bóle krzyża,B. złe samopoczucie i spadek liczby leukocytów,C. nudności i wymioty, ból brzucha,D . zmętnienie płynu dializacyjnego i zwiększenie l iczby

leukocytów.

Zadanie 29.W przypadku zgonu osoby zakażonej wirusem gorączki krwotocznejwymagane jest:

A . niezwłocznie po stwierdzeniu zgonu zawinięcie zwłok wpłótno nasączone preparatem dezynfekcyjnym,

B . złożenie zwłok w trumnie na dnie której, umieszczonazostała warstwa substancji płynochłonnej o grubości 5cm,

C . pochowanie zwłok na cmentarzu w ciągu 24 godzin odchwili zgonu,

D. zastosowanie środków ostrożności zawartych w A, B, C.

Zadanie 30.Umieralność jest to negatywny miernik zdrowia populacji iwyraża on:

A . l iczbę zgonów zaistniałych w badanej populacji w danymczasie,

B . odsetek zgonów na ściśle określoną chorobę spośródogólnej liczby chorych na tę chorobę w danym czasie,

C. liczbę zgonów na ściśle określoną chorobę,D. poprawne odpowiedzi B i C.

Zadanie 31.W przypadku pierwszorazowego stwierdzenia zakażeniaClostridium difficile u pacjenta hospitalizowanego:

A . pacjent powinien być izolowany na okres do około 48godzin od ustąpienia biegunki i uzyskania uformowanegostolca,

B . pacjent powinien być izolowany do momentu ustąpieniabiegunki i uzyskania uformowanego stolca,

C . pacjent musi być izolowany przez cały okreshospitalizacji,

D . wystarczy wprowadzenie wzmożonego reżimu sanitarnegona sali chorych, w której przebywa ten pacjent.

Zadanie 32.D o najczęstszych błędów popełnianych podczas higienicznegomycia rąk należy:

A . pobranie mydła płynnego na suche dłonie i mycie rąk wgorącej wodzie,

B . zwilżenie rąk letnią wodą przed pobraniem mydłapłynnego,

C . zakręcenie kurka przy użyciu suchego jednorazowegoręcznika,

D. dokładne osuszanie rąk.

Zadanie 33.Najczęstszą postacią aspergilozy inwazyjnej jest aspergiloza:

A. płucna oraz aspergiloza zatok obocznych nosa,B. mózgu i płucna,C. kości i wsierdzia,D. wsierdzia i płucna.

Zadanie 34.Lekarskim badaniem kwalifikacyjnym w celu wykluczeniaprzeciwwskazań do wykonania szczepienia ochronnego poprzedzonejest wykonanie szczepienia:

A. tylko obowiązkowego,B. tylko zalecanego,C . obowiązkowego, a tylko w niektórych przypadkach

zalecanego,D. zarówno obowiązkowego jak i zalecanego.

Zadanie 35.Występowanie grudkowo-plamistej wysypki na skórze i tzw.plamek Koplika na błonie śluzowej policzków jestcharakterystyczne dla:

A. odry,B. ospy wietrznej,C. różyczki,D. półpaśca.

Zadanie 36.Na koncentrację drobnoustrojów w sali operacyjnej mają wpływ:

A . i lość i jakość nawiewanego powietrza, sposóbrozprowadzania powietrza w pomieszczeniu,

B . l iczba personelu w sali operacyjnej i jego aktywnośćpodczas zabiegu, środki ochrony indywidualnejzastosowane przez personel i ich prawidłowestosowanie,

C . czystość mikrobiologiczna aparatury medycznej isprzętu znajdującego się na sali operacyjnej,

D. wszystkie wyżej wymienione pozycje.

Zadanie 37.Zgodnie z Klasyfikacją szkodliwych czynników biologicznych dlazdrowia w środowisku pracy, Mycobacterium tuberculosisznajduje się w grupie zagrożenia:

A. 1 ,B. 2 ,C. 3 ,D. 4 .

Zadanie 38.Wirus zapalenia wątroby typu A jest obecny w kale chorego:

A. 28 -22 dni przed wystąpieniem żółtaczki,B. 21 -14 dni przed wystąpieniem żółtaczki,C. 13 -7 dni przed wystąpieniem żółtaczki,D. 6-3 dni przed wystąpieniem żółtaczki.

Zadanie 39.Higieniczne mycie rąk należy wykonać:

A. w przypadku widocznego zabrudzenia rąk,B . w przypadku kontaktu z krwią lub innymi płynami

ustrojowymi,C . p o kontakcie z pacjentem zakażonym Clostridium

difficile,D. we wszystkich wymienionych wyżej sytuacjach.

Zadanie 40.W celu ochrony pracowników przed zagrożeniami spowodowanymiprzez szkodliwe czynniki biologiczne pracodawca jestobowiązany do stosowania:

A . wszelkich dostępnych środków eliminujących narażenielub ograniczających stopień tego narażenia,

B. tylko środków ochrony zbiorowej,C. wyłącznie środków ochrony osobistej,D. obowiązek taki spoczywa wyłącznie na pracowniku.

Zadanie 41.Metodologicznie poprawnie sporządzona procedura zapewniającaochronę przed zakażeniami powinna zawierać następująceelementy:

A. cele działania, przygotowanie sprzętu, referencje,B . definicje, cel , zakres działania, przygotowanie

sprzętu, opis czynności kolejno przebiegających,załączniki (instrukcje, skale) oraz referencje(piśmiennictwo),

C. środki niezbędne i opisany cel,D . instrukcje postępowania oraz podpisy osób, których

dotyczy jej przestrzeganie.

Zadanie 42.U chorych zaintubowanych i sztucznie wentylowanych, wcześniejleczonych antybiotykami, występujące zapalenie płuc,najczęściej spowodowane jest przez:

A. wirusy np. grypy, RSV,B . pałeczki G (- ) np.Enterobacter, Serratia, Klebsiella,

E. coli,C . drożdżaki z rodzaju Candida lub z rodzaju Aspergillus,D. Chlamydia pneumoniae.

Zadanie 43.W szpitalu główne kierunki monitorowania bieżącej sytuacjiepidemiologicznej obejmują wskaźniki:

A . epidemiologiczne,B. kliniczne,C. laboratoryjne,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 44.W przypadku szpitali raport z kontroli wewnętrznej w obszarzerealizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń ichorób zakaźnych jest przekazywany:

A . kierownikowi podmiotu leczniczego po zatwierdzeniuprzez pielęgniarkę epidemiologiczną,

B . kierownikowi podmiotu leczniczego po zatwierdzeniuprzez przewodniczącego zespołu kontroli zakażeńszpitalnych,

C . naczelnej pielęgniarce po podpisaniu przezpielęgniarkę epidemiologiczną,

D . przewodniczącemu zespołu kontroli zakażeń szpitalnychpo podpisaniu przez pielęgniarkę epidemiologiczną.

Zadanie 45.Mikrobiologiczną czystość szeroko pojętego środowiskaszpitalnego można ocenić na podstawie mikrobiologicznychbadań:

A. personelu,B. powierzchni,C. powietrza,D. wszystkich wyżej wymienionych.

Zadanie 46.Jama ustna stanowi środowisko skontaminowane, które upacjentów szpitalnych może stanowić źródło zakażenia. Bakteriez płytek nazębnych najczęściej doprowadzają do zakażeń:

A. przewodu pokarmowego,B. układu oddechowego,C. zakażenia rany operacyjnej,D. krwi.

Zadanie 47.HBV może przetrwać na przedmiotach, meblach i wpomieszczeniach zabrudzonych krwią i płynami ustrojowymi inadal może stanowić źródło zakażenia przez:

A. kilka minut,B. kilka godzin,C. co najmniej 1 tydzień,D. nieokreślony czas.

Zadanie 48.Które z określeń najlepiej charakteryzuje enterokrwotoczneserotypy Escherichia coli - EHEC:

A. wywołują objawy podobne do czerwonki bakteryjnej,B. są odpowiedzialne z biegunki podróżnych,C . produkują toksynę podobną do toksyny Shigella, są

przyczyną krwawych biegunek, krwotocznego zapaleniajel ita grubego oraz zespołu hemolityczno -mocznicowego,

D . s ą przyczyną biegunek związanych z nieokreślonymiczynnikami przylegania i agregacji.

Zadanie 49.Państwowy Inspektor Sanitarny lub Główny Inspektor Sanitarny,w związku z prowadzonym dochodzeniem epidemiologicznym, możeżądać udzielenia informacji o:

A . osobach zakażonych lub podejrzanych o zakażenie,chorych lub podejrzanych o chorobę zakaźną, osobachzmarłych z powodu choroby zakaźnej lub osobach, wobecktórych istnieje takie podejrzenie,

B . osobach, które mogły mieć styczność z osobamizakażonymi lub podejrzanymi o zakażenie, chorymi lubpodejrzanymi o chorobę zakaźną, osobami zmarłymi zpowodu choroby zakaźnej lub osobami, wobec którychistnieje takie podejrzenie,

C . posiadaczach zwierząt, które mogły stanowić źródłonarażenia na zakażenie lub chorobę zakaźną,

D. wszystkich wymienionych wyżej osobach.

Zadanie 50.Bakteria lub inny drobnoustrój wyhodowany bezpośrednio zmateriału klinicznego na podłożu mikrobiologicznym jestokreślany jako:

A. izolat,B. szczep,C. klon,D. genom.

Zadanie 51.Wskaż BŁĘDNĄ odpowiedź - Badanie epidemiologiczne opisowe jestbadaniem:

A . w którym dokonywany jest opis pojedynczych lub mnogichprzypadków zachorowań,

B . w którym są badane zależności między poszczególnymizmiennymi,

C . obserwacyjnym, w którym może być określanerozpowszechnienie cech, zdarzeń lub przedmiotów wpopulacji,

D . realizowanym z wykluczeniem ingerencji badacza wprzedmiot badania.

Zadanie 52.Zaraźliwość jest:

A . t o zdolność zarazka do inwazji i wytwarzania odczynuinfekcyjnego u osoby wrażliwej,

B . miarą ciężkości choroby i może być znaczniezróżnicowana,

C . dawką czynnika zakaźnego potrzebną do wywołaniazakażenia,

D . t o i lość czynnika zakaźnego potrzebna do przeniesieniazakażenia.

Zadanie 53.Największą opornością na preparaty dezynfekcyjnecharakteryzują się:

A . wirusy HIV, HBV, HCV,B. grzyby z rodzaju Candida sp., Aspergillus sp.,C. prątki gruźlicy,D. spory bakterii.

Zadanie 54.W procesie dochodzenia do praktyki opartej na rzetelnychdowodach naukowych można wyodrębnić kilka etapów. Pierwszyetap to:

A . szacowanie potrzeby zmian w praktyce, kształtowanienawyku poddawania jej w wątpliwość,

B . synteza dowodów naukowych, polegająca na dotarciu dosprawdzonej wiedzy naukowej, je j umiejętna analiza,synteza i ocena,

C . plan zmian praktyki, opracowany na podstawienajmocniejszych i najbardziej obiektywnych argumentów,

D . wdrożenie i ocena skutków wprowadzonych zmian wpraktyce.

Zadanie 55.Istotnym elementem antybiotykoterapii celowanej jest przedewszystkim wartość MIC, która określa:

A. maksymalne stężenie hamujące,B. czas leczenia,C. najmniejsze stężenie bakteriobójcze,D. najmniejsze stężenie hamujące.

Zadanie 56.Przyjęte w formie pisemnej oświadczenie dotyczące z góryustalonych reguł, czynności i warunków, które są mierzalne,możliwe do osiągnięcia w kontroli zakażeń oraz sankcjonowaneprzez osobę cieszącą się autorytetem to:

A. instrukcje,B. procedury,C. wytyczne,D. standardy.

Zadanie 57.Zakażenie parvovirusem B19 może szerzyć się:

A . wertykalnie z matki na płód,B. poprzez transfuzje,C. poprzez przeszczep szpiku,D. wszystkimi wymienionymi wyżej drogami.

Zadanie 58.Zapadalność jest to liczba:

A . nowych przypadków choroby, zaistniałych w analizowanymczasie,

B. osób chorych w okresie badanym,C. osób chorych w danym momencie,D . nowych przypadków choroby pomniejszona o l iczbę osób

chorych w danym czasie.

Zadanie 59.Rozsiew patogenów z rany oparzeniowej ( z ogniska pierwotnego)zależny jest od:

A. głębokości i rozległości rany,B. czynnika infekcyjnego,C. ładunku patogenu,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 60.Podanie antybiotyku i/lub chemioterapeutyku w sposóbumożliwiający eradykację drobnoustrojów odpowiedzialnych zazakażenie w ognisku infekcji, z uwzględnieniem właściwościfarmakodynamiki i farmakokinetyki leku u danego pacjenta,dokonując wyboru w oparciu o wynik badania mikrobiologicznegoto antybiotykoterapia:

A. empiryczna,B. celowana,C. okołozabiegowa,D. profilaktyczna.

Zadanie 61.Do zasad okołozabiegowej profilaktyki antybiotykowej należą:

A. podanie antybiotyku przed cięciem skórnym,B. spektrum odpowiednie do procedury zabiegowej,C . podanie śródoperacyjnej dawki antybiotyku w operacjach

długich,D. wszystkie wyżej wymienione zasady.

Zadanie 62.Drobnoustroje mogą przedostawać się na powierzchnię cewnikanaczyniowego w następujących sytuacjach:

A . w kontakcie cewnika z f lorą skórną pacjenta, obecną wmiejscu wkłucia cewnika,

B . drogą hematogenną poprzez osiadanie na powierzchnicewnika drobnoustrojów obecnych w łożysku naczyniowym,

C. w czasie obsługi linii infuzyjnej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 63.Świerzb jest chorobą wywołaną przez:

A. Ixodes ricinus,B. Pediculus capitis,C. Sarcoptes scabiei,D. Dermatophagoides farinae.

Zadanie 64.D o zakażeń przenoszonych drogą powietrzno - pyłową należymiędzy innymi:

A. gruźlica,B. krztusiec,C. paciorkowcowe zapalenia gardła,D. meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Zadanie 65.D o gromadzenia w szpitalu informacji o zakażeniach szpitalnychi czynnikach alarmowych oraz prowadzenia rejestru zakażeńszpitalnych i czynników alarmowych są obowiązani:

A . dyrektorzy ds. pielęgniarstwa,B. rady nadzorcze szpitali,C . radcy prawni szpitali,D . kierownicy szpitali lub podmiotów leczniczych, w skład

których wchodzi szpital.

Zadanie 66.Niektóre bakterie uropatogenne wytwarzają hemolizyny, którewykazują aktywność toksyczną, między innymi wobec komóreknabłonkowych kanalików nerkowych. Które z poniżej wymienionychnależy do nich zaliczyć?

A. Staphylococcus epidermidis,B. Escherichia coli,C . szczepy z rodzaju Pseudomonas i Proteus,D. Corynebacterium urealyticum.

Zadanie 67.Jakie zakażenia w środowisku szpitalnym mogą wywołaćenterokoki oporne na wankomycynę (VRE-Vancomycin ResistantEnterococcus)?

A. zakażenia krwi,B. zakażenia ran,C. zakażenia układu moczowego,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 68.Odpady ulegające biodegradacji to odpady:

A. medyczne, niebezpieczne pod względem biologicznym,B . powstające podczas prowadzenia akcji ratowniczej i

gaśniczej,C . które ulegają rozkładowi tlenowemu lub beztlenowemu

przy udziale mikroorganizmów,D . które nie podlegają istotnym przemianom fizycznym,

chemicznym, są nierozpuszczalne.

Zadanie 69.Wirus varicella-zoster wywołuje półpasiec. Zakaźność tychchorych jest:

A . żadna, gdyż jest to inna postać wysypki niezakaźnej,B. do ok. tygodnia po wystąpieniu wysypki,C. do 1 miesięca po wystąpieniu wysypki,D. do końca życia taka sama.

Zadanie 70.Występowanie zachorowań na daną chorobę zakaźną wśród ludnościn a określonym terenie i w określonym czasie w liczbie większejniż w poprzednim okresie to:

A . endemia,B. enzoocja,C. epidemia,D. pandemia.

Zadanie 71.Sytuacja prawna wprowadzona na danym obszarze w związku zryzykiem wystąpienia epidemii w celu podjęcia określonych wustawie działań zapobiegawczych, to:

A . stan epidemii,B. stan zagrożenia epidemicznego,C. nadzór epidemiologiczny,D. nadzór sanitarny.

Zadanie 72.W mikrobiologii translokacja jest to:

A . przeniesienie drobnoustrojów chorobotwórczych zpowierzchni nieożywionych na człowieka,

B . przeniesienie zakażenia z jednego człowieka nadrugiego,

C . przemieszczanie s ię drobnoustrojów chorobotwórczych zczłowieka na powierzchnie nieożywione,

D . przemieszczanie s ię drobnoustrojów z miejsc ichnaturalnego bytowania w obszary naturalnie jałowe.

Zadanie 73.D o ropnych wczesnych powikłań zakażeń paciorkowcowychwywołanych przez Streptococcus pyogenes zaliczamy międzyinnymi:

A. ropień okołomigdałkowy,B. gorączkę reumatyczną,C. ostre kłębuszkowe zapalenie nerek,D. rumień guzowaty.

Zadanie 74.W przypadku wystąpienia ogniska epidemicznego Aspergillus sp.należy wykonać badanie środowiska szpitalnego. Jakie sąpolecane materiały do badań?

A. wymazy z powierzchni,B. próbki powietrza,C. próbki wody,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 75.Do zakażeń układu moczowego dochodzi najczęściej:

A . drogą krwiopochodną,B. drogą limfatyczną,C. drogą wstępującą,D. przez ciągłość.

Zadanie 76.Obecnie celem programów szczepień ochronnych jest:

A . zapobieganie chorobom zakaźnym,B. eliminacja choroby zakaźnej,C. eradykacja choroby zakaźnej,D . zapobieganie, eliminacja oraz eradykacja chorób

zakaźnych.

Zadanie 77.Pracodawca dokonuje oceny ryzyka zawodowego zranienia ostrymnarzędziem oraz przeniesienia zakażenia w wyniku ekspozycji nakrew, okresowo, nie rzadziej niż:

A . jeden raz w roku,B. raz na dwa lata,C. raz na cztery lata,D. raz na pięć lat.

Zadanie 78.Grzybicę stóp najczęściej wywołuje:

A. Trichophyton rubrum,B. Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale,C. Epidermophyton floccosum,D. mieszana flora grzybicza.

Zadanie 79.Ekspozycja to:

A . występowanie zachorowań na daną chorobę wśród ludnościn a określonym terenie w liczbie utrzymującej s ię przezwiele lat na podobnym poziomie,

B . narażenie lub czas narażenia na wszelkie czynniki odomniemanym lub pewnym działaniu szkodliwym na ustrójczłowieka,

C . wystąpienie zachorowań na daną chorobę pochodzących zjednego źródła wśród ludności na określonym terenie, wokreślonym czasie, w liczbie wyraźnie większej niż wpoprzednich latach,

D . przypuszczalny mechanizm, za pomocą którego czynniketiologiczny powoduje wystąpienie choroby.

Zadanie 80.Źródłem zakażenia przewodu pokarmowego o etiologiiCampylobacter jejuni w środowisku pozaszpitalnym są:

A . zwierzęta domowe (np. psy), produkty spożywczepochodzenia zwierzęcego (drób),

B. owoce,C. konserwy, przetwory domowe np. kompoty,D. sałatki, surówki.

Zadanie 81.Dokumentację realizacji działań zapobiegających szerzeniu sięzakażeń i chorób zakaźnych prowadzoną w postaci pisemnej lubelektronicznej uważa się za zabezpieczoną przed uszkodzeniem,jeżeli są spełnione warunki:

A . zapewniona jest dostępność wyłącznie dla osóbuprawnionych,

B . jest chroniona przed przypadkowym lub nieuprawnionymzniszczeniem,

C . s ą zastosowane metody i środki ochrony dokumentacji,których skuteczność w czasie ich zastosowania jestpowszechnie uznawana,

D. łącznie wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 82.Szczepionka poliwalentna jest rodzajem szczepionki:

A . zawierającej kilka lub wszystkie typy (serologiczne,genetyczne) tego samego drobnoustroju lub antygenówpochodzących z kilku typów tego drobnoustroju;uodparnia przeciw jednej chorobie zakaźnej,

B . zawierającej wszystkie typy (serologiczne, genetyczne)tego samego drobnoustroju lub antygenów pochodzących zjednego typu tego drobnoustroju; uodparnia przeciwjednej chorobie zakaźnej,

C . zawierającej kilka typów (serologicznych,genetycznych) tego samego drobnoustroju lub antygenówpochodzących z jednego typu tego drobnoustroju;uodparnia przeciw kilku chorobom zakaźnym,

D . zawierającej kilka lub wszystkie typy (serologiczne,genetyczne) tego samego drobnoustroju lub antygenówpochodzących z kilku typów tego drobnoustroju;uodparnia przeciw kilku chorobom zakaźnym.

Zadanie 83.W trakcie dochodzenia epidemiologicznego wykonuje się badaniamikrobiologiczne w celu:

A. doboru właściwych antybiotyków do terapii empirycznej,B. doboru właściwych antybiotyków do terapii celowanej,C. doboru preparatów dezynfekcyjnych do powierzchni,D . określenia źródła zakażeń i wykrycia dróg szerzenia

się szczepów.

Zadanie 84.Antygen to:

A . preparat zdolny do wzbudzenia odpowiedziimmunologicznej i syntezy przeciwciał,

B . przeciwciało neutralizujące działanie toksynybakteryjnej,

C . substancja, która po zmieszaniu z immunogenemnieswoiście wzmacnia odpowiedź immunologiczną,

D. niepożądany odczyn poszczepienny.

Zadanie 85.W zakażeniach latentnych, namnażanie wirusa jest zatrzymane napewnym etapie cyklu replikacji. Przykładem tej postacizakażenia są:

A. wirusy ospy wietrznej i półpaśca,B. retrowirusy,C. wirusy różyczki i odry,D. wirusy zapalenia wątroby typu B i C.

Zadanie 86.Nieswoista profilaktyka zakażeń krwiopochodnych polega międzyinnymi na:

A . myciu i dezynfekcji rąk, używaniu odzieży ochronnejoraz rękawic medycznych,

B . badaniu obecności antygenu HBs u pacjenta przedwykonaniem u niego zabiegów obarczonych ryzykiemekspozycji na materiał zakaźny i potencjalnie zakaźny,

C . podaniu szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniuwątroby typu B,

D . podaniu swoistej immunoglobuliny przeciw wirusowemuzapaleniu wątroby typu B.

Zadanie 87.W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości podczas kontroliwewnętrznej w obszarze realizacji działań zapobiegającychszerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych, powtórną kontrolęprzeprowadza się nie później niż w terminie:

A. 1 miesiąca od daty przekazania raportu,B. 3 miesięcy od dnia przekazania raportu,C. 1 miesiąca od daty przeprowadzenia kontroli,D. 6 miesięcy od dnia przeprowadzenia kontroli.

Zadanie 88.Dokumentacja realizacji działań zapobiegających szerzeniu sięzakażeń i chorób zakaźnych jest przechowywana przez okres:

A. 5 lat,B. 10 lat,C. 20 lat,D. 50 lat.

Zadanie 89.Do zadań komitetu kontroli zakażeń szpitalnych NIE należy:

A . prowadzenie kontroli wewnętrznej w zakresie realizacjidziałań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i choróbzakaźnych,

B . opracowywanie planów systemu zapobiegania i zwalczaniazakażeń szpitalnych,

C . opracowywanie kierunków systemu zapobiegania izwalczania zakażeń szpitalnych,

D . ocena wyników kontroli wewnętrznej przedstawianychprzez zespół kontroli zakażeń szpitalnych.

Zadanie 90.Jaki jest główny cel izolacji zakaźnie chorych w szpitalu?

A. ograniczenie kontaktu pacjenta z innymi pacjentami,B . zapobieganie rozprzestrzenianiu się zakażeń w

warunkach szpitalnych poprzez odizolowanie źródłainfekcji i przerwanie dróg przenoszenia zakażenia,

C. zapewnienie pacjentowi komfortu pobytu w szpitalu,D . odosobnienie pacjenta w celu obserwacji rozwoju

choroby.

Zadanie 91.Transmisja wirusa Ebola następuje przez:

A . bezpośredni kontakt z krwią, wydalinami i wydzielinamiosoby zakażonej,

B . zachlapanie oraz aerozolizację wydzielinami osobyzakażonej,

C. bezpośredni kontakt ze zwłokami osoby zakażonej,D. drogi zakażenia opisane w punktach A, B, C.

Zadanie 92.Zakażenie odcewnikowe krwi jest zakażeniem:

A. pierwotnym,B. wtórnym,C. głębokim,D. narządowym.

Zadanie 93.Definicje nadzoru w zdrowiu publicznym, stworzone na potrzebysystemu przez CDC, są wykorzystane do realizacji następującychcelów:

A. wykrywania i monitorowania przypadków zakażeń,B . oceny ryzyka i czynników ochronnych, a także oceny

działań zapobiegawczych,C . dostarczania informacji do wszystkich partnerów

systemu,D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 94.Krajowe raporty liczbowe o zarejestrowanych zakażeniach,zachorowaniach i zgonach na zakażenia i choroby zakaźnepodlegające zgłoszeniu sporządza i publikuje:

A. Minister Zdrowia,B. Narodowy Instytut Zdrowia - Państwowy Zakład Higieny,C. Główny Inspektor Sanitarny,D. Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny.

Zadanie 95.System dezynfekcji fumigacyjnej składa się z:

A . myjni-dezynfektorów posiadających metodę dezynfekcjitermiczną i termiczno-chemiczną ,

B . urządzenia wytwarzającego aerozol, gaz lub suchą mgłęi preparatu bójczego,

C. powierzchni o właściwościach przeciwdrobnoustrojowych,D. odpowiedzi A, B i C.

Zadanie 96.Przy wyborze miejsca założenia cewnika obwodowego brane są poduwagę przede wszystkim:

A. wiek pacjenta i stan układu żylnego,B. przewidywany czas utrzymania cewnika w żyle,C. odporność żyły na podawane leki i płyny,D. występowanie powikłań po wcześniejszych kaniulacjach.

Zadanie 97.Do wdrożenia i zapewnienia funkcjonowania systemu zapobieganiai zwalczania zakażeń szpitalnych jest/są obowiązani:

A . specjalista ds epidemiologii,B . pielęgniarka naczelna,C. komitet kontroli zakażeń szpitalnych,D . kierownicy szpitali lub podmiotów leczniczych, w skład

których wchodzi szpital.

Zadanie 98.Strefa "czystości zmiennej" to:

A . sale operacyjne, porodowe, gabinety zabiegowe,opatrunkowe,

B . magazyny zasobów czystych, gabinety lekarskie, salechorych,

C. sale chorych, gabinety lekarskie, korytarze,D. toalety, składy brudne, brudowniki.

Zadanie 99.Podstawową drogą szerzenia się SARS jest droga:

A. kontaktowa,B. powietrzno-kropelkowa,C. powietrzno-pyłowa,D. przez wektory (komary).

Zadanie 100.U pacjenta po spożyciu owoców morza w czasie wycieczki doAmeryki Południowej wystąpiła obfita wodnista biegunka. Któraz bakterii najprawdopodobniej mogła wywołać w/w objaw?

A. Vibrio Cholerae,B. Klebriella pneumoniae,C. Pseudomonas aeruginosa,D. Escherichia coli.

Zadanie 101.Najpoważniejsze, bo obarczone najwyższą śmiertelnościąpowikłania infekcyjne występują u pacjentów:

A. onkologicznych z neutropenią,B. po zabiegach operacyjnych,C. ze współistniejącymi chorobami układowymi,D. w podeszłym wieku.

Zadanie 102.Przyczynami oporu wobec zmian są:

A. duża pewność siebie,B . niepewność i obawy przed poniesieniem osobistej

straty,C. precyzyjnie określony cel działania,D. posiadanie doświadczenia zawodowego.

Zadanie 103.Alkoholowe preparaty do dezynfekcji powierzchni mogą byćprawidłowo używane do:

A . małych powierzchni niedoczyszczonych wstępnie środkiemmyjącym,

B. małych powierzchni niezanieczyszczonych,C . spryskiwania powierzchni wrażliwych na działanie

alkoholi,D . spryskiwania powierzchni potencjalnie skażonych MRSA i

prątkami gruźlicy.

Zadanie 104.Cele pośrednie leczenia przeciwwirusowego przewlekłegowirusowego zapalenia wątroby typu B, to:

A . normalizacja biochemicznych wskaźników zapaleniawątroby,

B. ograniczenie szerzenia się zakażeń HBV,C. poprawa jakości życia,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 105.W celu diagnostyki Clostridium difficile należy pobrać dobadania:

A. krew,B. mocz,C. kał ,D. plwocinę.

Zadanie 106.W badaniu mikrobiologicznym kału zdrowego pacjenta stwierdzonopałeczki Salmonella species, z wywiadu wiadomo, że u pacjentanie występują objawy takie jak: biegunka, odwodnienie,gorączka. Mówimy wówczas o:

A. zakażeniu pozaszpitalnym,B. nosicielstwie,C. zakażeniu szpitalnym,D. zakażeniu pokarmowym.

Zadanie 107.Czas, jaki upływa od momentu zakażenia organizmu człowieka dowystąpienia pierwszych klinicznych objawów choroby to:

A. okres inkubacji,B. nosicielstwo,C. okres zakaźności,D. nadkażenie.

Zadanie 108.W przypadku zastosowania obowiązkowej hospitalizacji, izolacjilub kwarantanny, obowiązek powiadomienia rodziny lub osobywskazanej przez osobę poddaną obowiązkowej hospitalizacji,izolacji lub kwarantannie o zastosowaniu tego środka spoczywana:

A . kierowniku jednostki, w której wykonywana jestobowiązkowa hospitalizacja, izolacja lub kwarantanna,

B . pielęgniarce epidemiologicznej zatrudnionej wzakładzie, w którym zastosowano wymienione środkizaradcze,

C. kierowniku zespołu kontroli zakażeń szpitalnych,D . przedstawicielu służby, który dopomógł w wykonaniu

obowiązku hospitalizacji, izolacji lub kwarantannyosoby (np. policja).

Zadanie 109.Z e względu na możliwość wystąpienia zapalenia wsierdzia upacjentów po wszczepieniu protez zastawkowych serca, należybardzo szybko rozpoznawać i właściwie leczyć między innymi:

A. zapalenie zatok obocznych nosa,B. ropne zakażenia skóry,C. zakażenia układu moczowego,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 110.Nadzór polegający na dokonaniu wyboru poszczególnych jednostek(szpitali, poradni), gdzie dokonywana jest rejestracjaprzypadków w sposób możliwie kompletny, to definicja:

A. nadzoru epidemiologicznego biernego,B. nadzoru epidemiologicznego czynnego,C. nadzoru epidemiologicznego wybiórczego,D. specjalnego systemu nadzoru.

Zadanie 111.Osoby zdrowe. które pozostawały w styczności z chorymi na ospęprawdziwą, podlegają obowiązkowej kwarantannie lub nadzorowiepidemiologicznemu, przez okres NIE dłuższy niż:

A . 10 dni,B. 5 dni,C. 21 dni,D. 2 dni.

Zadanie 112.Termin ewazja oznacza unikanie mechanizmów obronnychgospodarza, m.in. poprzez:

A. hamowanie odpowiedzi immunologicznej,B. zmienność antygenową,C. mimikrę antygenową,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 113.Czynnikiem ryzyka zakażeń miejsca operowanego jest czasoperacji, który powinien być mierzony od:

A . przywiezienia pacjenta na salę operacyjną do momentuwywiezienia pacjenta po zabiegu z tej sali,

B . położenia pacjenta na stole operacyjnym do przełożeniana wózek po zabiegu,

C. momentu znieczulenia do momentu wybudzenia,D. nacięcia skóry do jej pełnego zamknięcia.

Zadanie 114.Zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, chorobyzakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej sąprzekazywane:

A . państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemuwłaściwemu dla miejsca zamieszkania pacjenta opisanegow zgłoszeniu,

B . państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu lubpaństwowemu wojewódzkiemu inspektorowi sanitarnemuwłaściwemu dla miejsca rozpoznania zakażenia, chorobyzakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub chorobyzakaźnej,

C . państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu lubpaństwowemu granicznemu inspektorowi sanitarnemuwłaściwemu dla miejsca rozpoznania zakażenia, chorobyzakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub chorobyzakaźnej,

D . państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu lubpaństwowemu wojewódzkiemu inspektorowi sanitarnemuwłaściwemu dla miejsca zamieszkania pacjenta opisanegow zgłoszeniu.

Zadanie 115.Nadzór nad zakażeniami składa się z następujących kluczowychetapów:

A . zbieraniu, weryfikowaniu, zestawianiu danych,analizowaniu, interpretowaniu danych, przekazywaniudanych osobom mającym wpływ na sposób postępowania,

B. zbieraniu i analizowaniu danych,C . zbieraniu danych i przekazywaniu danych osobom mającym

wpływ na sposób postępowania,D . zbieraniu, zestawianiu danych, analizowaniu,

interpretowaniu danych.

Zadanie 116.Dokumentacja z realizacji działań zapobiegających szerzeniusię zakażeń i chorób zakaźnych jest prowadzona w układzie:

A . alfabetycznym,B. terytorialnym,C. chronologicznym,D. jednym z wyżej wymienionych.

Zadanie 117.Przecięcie drogi szerzenia się zakażeń przez przenosicielipolega na zastosowaniu zabiegów dezynsekcji, w przypadku gdyprzenosicielami są:

A. gryzonie,B. szczury,C. ptaki,D. stawonogi.

Zadanie 118.Szczepionki służące do przeprowadzania obowiązkowych szczepieńochronnych zakupuje:

A. osoba poddająca się szczepieniu,B . kierownik zakładu opieki zdrowotnej z budżetu

jednostki,C . minister właściwy do spraw zdrowia zgodnie z

przepisami o zamówieniach publicznych,D. świadczeniodawca ze środków publicznych.

Zadanie 119.Wyłącznym, naturalnym rezerwuarem meningokoków jest:

A . gleba,B. zwierzę domowe,C. człowiek,D. naturalne środowisko wodne.

Zadanie 120.D o okołooperacyjnego zapalenia płuc dochodzi w wynikusekwencji zdarzeń, które można podzielić na różne rodzajemechanizmów. Mechanizm inhalacyjny jest związany z:

A . wniknięciem czynnika zakaźnego przeniesionego zesprzętu anestezjologicznego oraz przez personel,

B . przedostaniem się do dolnych dróg oddechowychmateriału kolonizującego żołądek lub jamęustno-gardłową,

C. przeniesieniem zakażenia drogą krwi,D. wniknięciem czynnika zakaźnego podczas wypadku, urazu.

Zadanie 121.Pracodawca sporządza raport o bezpieczeństwie i higienie pracyw podmiocie leczniczym w zakresie zranień ostrymi narzędziamiprzy udzielaniu świadczeń zdrowotnych:

A. nie rzadziej niż raz na kwartał,B. nie rzadziej niż raz na 6 miesięcy,C . tylko po zakończeniu roku kalendarzowego za rok

poprzedni,D. okresowo, nie rzadziej niż raz na dwa lata.

Zadanie 122.Płyn mózgowo - rdzeniowy pobrany do jałowej probówki nabadania bakteriologiczne należy:

A . transportować natychmiast, zabezpieczyć przedschłodzeniem,

B . natychmiast wstawić do lodówki i transportowaćschłodzony,

C . pozostawić w temperaturze pokojowej, transportować zinnymi badaniami,

D . probówkę wstawić do cieplarki i inkubować wtemperaturze 40˚C przez 72 godz.

Zadanie 123.Klasyczne zakażenie rotawirusami charakteryzuje s ię trzemaobjawami:

A. osłabieniem, wysoką temperaturą, rzadkimi stolcami,B. wymiotami, gorączką i wodnistymi stolcami,C. wymiotami, bólem głowy, gorączką,D . zaburzeniami wchłaniania i trawienia, wysoką

temperaturą, biegunką.

Zadanie 124.W przypadku wykonywania w danym laboratorium wielu badańmateriału klinicznego pobranego od pacjenta w czasie trwaniatego samego zakażenia zgłoszeniu podlega dodatni wynik badaniaw kierunku danego biologicznego czynnika chorobotwórczego:

A. jedynie pierwszego badania,B. pierwszego i ostatniego badania,C. wszystkich wykonanych badań,D. dowolnego badania.

Zadanie 125.Rany po operacjach na jelicie grubym, stopie cukrzycowej,owrzodzeniach podudzi to zgodnie ze stopniami czystości polaoperacyjnego, rany:

A. czyste,B. czysto-skażone,C. skażone,D. brudne.

Zadanie 126.Miejsca najczęściej ulegające zakażeniu u noworodkówdonoszonych to:

A. miejsca związane z nakłuwaniem i kaniulacją naczyń,B. skóra, błona śluzowa jamy ustnej, spojówki i pępek,C. płuca, jelita i pępek,D. skóra, jelita i kości.

Zadanie 127.Swoista profilaktyka czynna polega na podaniu:

A. osocza ozdrowieńców,B . szczepionek zawierających określone antygeny

drobnoustrojów,C. antybiotyku,D. preparatów zawierających aminokwasy.

Zadanie 128.Bezpośredni lub pośredni kontakt osoby ze źródłem zakażenia,jeżeli charakter tego kontaktu zagrażał lub zagrażaprzeniesieniem na tę osobę biologicznych czynnikówchorobotwórczych to:

A. styczność,B. zaraźliwość,C. zakaźność,D. zakażenie.

Zadanie 129.Zakażenia dolnych dróg oddechowych mogą przebiegać w postaci:

A . zapalenia tchawicy i oskrzeli,B . zapalenia oskrzeli i oskrzelików,C. zapalenia płuc i ropnia płuc,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 130.Ryzyko zakażeń drożdżakowatych jest większe u:

A. wcześniaków,B . chorych na cukrzycę i osób narażonych na macerację

naskórka przez wilgoć,C. osób leczonych immunosupresyjnie,D. wszystkich wymienionych w odpowiedziach A, B i C.

Zadanie 131.Opracowywanie i aktualizacja standardów farmakoprofilaktyki ifarmakoterapii zakażeń i chorób zakaźnych w szpitalu należy dozadań:

A. pielęgniarki, położnej epidemiologicznej,B. zespołu kontroli zakażeń zakładowych,C. komitetu kontroli zakażeń szpitalnych,D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 132.Złotym standardem higieny rąk w opiece zdrowotnej jeststosowanie preparatów do dezynfekcji rąk na bazie :

A . alkoholu,B. chlorheksydyny,C. alkoholu i chlorheksydyny,D. alkoholu i czwartorzędowych związków amonowych.

Zadanie 133.Obowiązkowej hospitalizacji podlegają osoby chore i podejrzaneo zachorowanie na:

A. grypę H5,B. inwazyjne zakażenia Streptococcus pneumoniae,C. odrę,D. wirusowe zapalenie wątroby typu A.

Zadanie 134.Powstawanie biofilmu w zakażeniach odcewnikowych jest złożonymi wielostopniowym procesem. Pierwsza jego faza to:

A. nieodwracalna adhezja,B. fagocytoza,C. rozwój macierzy,D. faza dojrzewania.

Zadanie 135.Kontrola biologiczna procesów sterylizacji parą wodną jestprzeprowadzana z wykorzystaniem przetrwalników następującychmikroorganizmów:

A . Bacillus atrophaeus (dawniej Bacillus subtilis varniger),

B. Bacillus stearothermophilus,C. Bacillus pumilus,D. wszystkie wyżej wymienione.

PIELĘGNIARSTWO GERIATRYCZNETEST NR 240515GRUPA 1Zadanie 1.Wzmacnianie pozytywne przy warunkowaniu behawioralnym polegana tym, że:

A . reakcje, zachowania niepożądane łączą się z karą,brakiem nagrody albo z obojętnymi następstwami,

B . reakcje, zachowania pożądane łączą się z nagrodą albouniknięciem kary,

C . reakcje, zachowania pożądane są wyzwalane bodźcaminegatywnymi, o charakterze karzącym,

D . reakcje, zachowania pożądane są wyzwalane bodźcamipozytywnymi, stanowiącymi nagrodę.

Zadanie 2.Do oceny siły mięśniowej służy test:

A . Wechslera,B. Achillesa,C. Lovetta,D. Krolla.

Zadanie 3.Jaką dietę zastosujesz u chorych w wieku podeszłym, zprzewlekłą niewydolnością nerek, leczonych dializami?

A. bogatobiałkową,B. normobiałkową i wysokowęglowodanową,C . wysokoenergetyczną z uwagi na wychudzenie i

niskobiałkową,D. niskobiałkową.

Zadanie 4.Obniżenie nastroju i aktywności, utrudnione zasypianie i /lubprzedwczesne budzenie s ię oraz bezsenność u ludzi starszych,wynika z obniżonego poziomu:

A. melatoniny,B. tyreotropiny,C. lutropiny,D. estradiolu.

Zadanie 5.Który z poniższych zwrotów jest słuszny w pracy z chorym zotępieniem?

A. proszę rozebrać się i wejść do wanny,B. teraz pomogę pani przy kąpieli,C . proszę wstać z łóżka, ubrać szlafrok i pójść do

łazienki,D. czy ma pani teraz ochotę na kąpiel?

Zadanie 6.Ośrodkiem wsparcia dla osób ze względu na wiek, chorobę lubniepełnosprawność jest/są:

A . środowiskowy dom samopomocy, klub samopomocy dla osóbz zaburzeniami psychicznymi,

B. dzienny dom pomocy,C. schronisko i dom dla bezdomnych,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 7.Która z poniżej wymienionych zasad wsparcia leczeniafarmakologicznego duszności nie jest prawdziwa?

A . analiza zdarzeń, które ujawniają lub nasilają dusznośćoraz wpływu duszności na życie codzienne, w tymutrzymanie wydolnego efektywnego oddychania,

B . zapewnienie kontroli duszności przez pacjenta,opanowanie lęku i napadów paniki,

C . stosowanie również niefarmakologicznych metodłagodzenia duszności np. techniki relaksacji irozpraszania,

D. tlenoterapia z przepływem 2 l/min.

Zadanie 8.Termin "trening umiejętności społecznych" jest tożsamy zokreśleniem:

A. ćwiczenie kompetencji społecznych,B. socjalizowanie,C. resocjalizowanie,D. wychowanie społeczne.

Zadanie 9.Wpływ na "starzenie się" społeczeństwa mają:

A. spadek umieralności,B. spadek przyrostu naturalnego,C. postęp naukowo-techniczny,D. wszystkie odpowiedzi sa prawidłowe.

Zadanie 10.Opracowanie Standardów Postępowania w Opiece Geriatrycznej wPolsce ma na celu:

A . sprzyjanie zwiększaniu się poligragmazji w miejscuzamieszkania,

B. sprzyjanie występowaniu zjawiska ageizmu w Polsce,C . poprawę jakości opieki, optymalizację organizacji i

ekonomizację wydatków na opiekę nad ludźmi starszymi,D . dążenie do jak najszybszej zmiany miejsca pobytu osoby

starszej.

Zadanie 11.U 70-letniego chorego leczonego antybiotykami z powodubakteryjnego zapalenia płuc, przebiegającego z martwicą tkankipłucnej, stwierdzono dużą i lość płynu w jamie opłucnej. Jakieczynności diagnostyczno-lecznicze należy przeprowadzić uchorego?

A. posiew plwociny i antybiogram,B. drenaż klatki piersiowejC. punkcję jamy opłucnej,D. torakotomię i dekortykację.

Zadanie 12.Chory z niewydolnością nerek dializowany otrzewnowo powinienstosować dietę:

A . ubogobiałkową, bogatotłuszczową, bogatopotasową,B. bogatobiałkową, ubogowęglowodanową, bezfosforanową,C. ubogowęglowodanową, bogatopotasową, bogatosodową,D. bogatobiałkową, ubogotłuszczową, ubogopotasową.

Zadanie 13.Główną przyczyną nietrzymania moczu u ludzi starszych sązaburzenia:

A. czynności pęcherza,B. neurologiczne,C. czynności cewki moczowej,D. czynności przepony miednicy.

Zadanie 14.W profilaktyce żylaków odbytu NIE należy:

A. stosować nasiadówek z ziół,B. nosić luźnej garderoby,C. ograniczać spożywania błonnika,D. spożywać dużych ilości roślin strączkowych.

Zadanie 15.Najczęstszą przyczyną zgonów w populacji polskiej powyżej 65roku życia są:

A. choroby zakaźne,B. choroby układu oddechowego,C. choroby układu krążenia,D. nowotwory złośliwe.

Zadanie 16.W które okolice ciała nie wykonuje się iniekcji insuliny?

A. okolica przednio-boczna brzucha,B. zewnętrzna strona uda,C. wewnętrzna strona uda,D. zewnętrzna strona ramienia.

Zadanie 17.Powikłaniem rozedmy płuc jest:

A . odma opłucnowa,B. ropień płuc,C. przewlekła niewydolność oddechowa,D. rak płuca.

Zadanie 18.Mechanizmem wywołującym hipotonię poposiłkową u osób starszychjest upośledzenie:

A. ośrodkowego układu nerwowego na wzrost ciśnienia,B. układu współczulnego na nadmierny wzrost ciśnienia,C . ośrodkowego układu nerwowego na nadmierny wzrost

ciśnienia nerwowego,D. układu współczulnego na spadek ciśnienia.

Zadanie 19.Postacią niedożywienia, w przebiegu którego dochodzi dowyraźnego zmniejszenia masy mięśniowej i zapasów tłuszczu wustroju, natomiast zawartość białka w narządach i ich czynnośćpozostaje prawidłowa, jest:

A . marasmus,B. kwashiorkor,C. anergia,D. jadłowstręt psychiczny późny.

Zadanie 20.Które z poniższych stwierdzeń dotyczących działania Morfiny wleczeniu duszności u chorych w opiece paliatywnej sąprawdziwe?

A . morfina stabilizuje niewłaściwy tor oddechowy inadmierną wentylację u chorych z dusznością w opiecepaliatywnej, zwalnia oddech, czyni go bardziejwydajnym i zmniejsza uczcie duszności,

B . morfina może wywoływać depresję oddechową - na którąjednak nie mają wpływu odwodnienie, pogorszenieczynności wątroby, utrata masy ciała, a takżestosowanie Amitryptyliny zwiększającej biodostępnośćmorfiny,

C . skuteczniejsza niż Morfina jest Kodeina i można jąstosować co 12 godzin w depresji oddechowej,

D. stwierdzenia A i C są prawdziwe.

Zadanie 21.Zmiany fizjologiczne zachodzące z wiekiem w narządzie wzroku apowodujące opadanie powieki górnej oraz podwijanie do wewnątrzlub na zewnątrz powieki dolnej są następstwem:

A . zaniku tkanek otaczających oko, zmniejszeniem ilościtkanki tłuszczowej w okolicy oka,

B. zmniejszonej produkcji łez,C. rozrostem tkanki łącznej w obrębie powiek,D. zmniejszeniem gałki ocznej.

Zadanie 22.Komponując dietę starszego człowieka ważne jest uzupełnianiewit . B12, gdyż w sytuacji niedoboru tej witaminy mogą pojawiaćsię następujące objawy:

A. pogarszająca się sprawność poznawcza,B. niedokrwistość megaloblastyczna,C. nietrzymanie moczu, hipotonia ortostatyczna,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 23.Jaki wpływ mają na starsze osoby niewystarczające środkifinansowe?

A. żaden,B. zagrażają poczuciu bezpieczeństwa,C. uczą oszczędzania,D. są najważniejszą przyczyną chorób.

Zadanie 24.W zmienionym z powodu wieku sercu, obserwuje się:

A . zmniejszenie i lości elementów kurczliwych(kardiomiocytów) i zwiększenie rozmiarów pozostałychkomórek,

B. zmniejszenie masy serca zwłaszcza lewej komory,C . odkładanie s ię włókien amyloidu i złogów

neurofibrynalnych,D . zwiększenie o ok. 15% ilości specyficznych komórek

rozrusznikowych w węźle zatokowym.

Zadanie 25.Interdyscyplinarna nauka o procesach fizjologicznych ipsychologicznych zachodzących w związku ze starzeniem sięorganizmów żywych to:

A. geriatria,B. gerontologia,C. gerontologia kliniczna,D. gerostomatologia.

Zadanie 26.Klasyfikacja środków przeciwbólowych uzależniona jest od:

A. zalecanej częstotliwości podawania leku,B. drogi podawania,C. drabiny analgetycznej WHO,D. zlecenia lekarza.

Zadanie 27.Jakich środków należy użyć podczas pielęgnacji skóry wokółstomii?

A. benzyny,B. eteru,C. ciepłej wody z dodatkiem mydła,D. 3% wody utlenionej.

Zadanie 28.Cukrzyca (typu II) u osób starszych powstaje w wyniku:

A . niedoboru insuliny na skutek uszkodzenia komórek betawysp Langerhansa,

B. stłuszczenia i powiększenia wątroby,C. zmniejszenia wchłaniania glukozy w jelitach,D. mniejszej wrażliwości tkanek na insulinę.

Zadanie 29.Zaburzenia snu, to bardzo częsty problem w opiece nadczłowiekiem w wieku podeszłym. Wśród przyczyn utrudniającychzasypianie i utrzymanie snu, a prowadzących do nadmiernejsenności w ciągu dnia zaliczyć należy:

A. odstawienie leków uspakajających,B. przewlekłe choroby somatyczne i ich leczenie,C. depresja i demencja,D. wszystkie odpowiedzi sa prawidłowe.

Zadanie 30.Pacjent z wszczepionym rozrusznikiem serca powinienznać/umieć:

A . dane elektrody stymulującej (typ, numer seryjny,rodzaj),

B . częstość rytmu stymulatora po przyłożeniu polamagnetycznego,

C . samodzielnie ocenić stan baterii, tkanek wokół niego,połączenie stymulatora z baterią,

D. samodzielnie zmienić parametry stymulacji.

Zadanie 31.O czym należy pamiętać przy stosowaniu inhibitorów enzymukonwertującego w leczeniu niewydolności krążenia, u ludzi wstarszym wieku, aby zapobiec hipotonii?

A. pomiarach ciśnienia tętniczego krwi co dwie godziny,B . rozpoczynania leczenia od małych dawek i stopniowego

ich zwiększania,C. pomiarach ciśnienia tętniczego krwi rano i wieczorem,D. żadna z odpowiedzi nie jest poprawna.

Zadanie 32.U chorego po zawale mięśnia sercowego - w sytuacji ciągłegozagrożenia, przy braku odpowiedniej wiedzy, wsparcia ipozytywnej stymulacji psychologicznej, może się utrwalić iprowadzić do stanu "wyuczonej bezradności" postawa:

A. zależności,B. obronna,C. konstruktywna,D. wrogości do własnej osoby.

Zadanie 33.W profilaktyce powikłań krążeniowo - oddechowych w przebieguPOCHP osoba starsza mieszkająca w środowisku domowym powinnacodziennie wykonywać regularnie ćwiczenia oddechowe."Hamowanie" wydechu ustami, zapobiegające przedwczesnemuzapadaniu się oskrzelików płucnych polega na tym, że seniorpowinien:

A . nabrać powietrze powoli i spokojnie przez nos,następnie wypuścić powoli przez na wpół zamknięteusta, wydech bez parcia,

B. wykonać wdech przez nos a wydech przez usta,C . wykonać głęboki wdech, przy wydechu wymawiać

samogłoski lub spółgłoski,D . nabrać powietrze szybko przez nos, następnie szybko

wypuścić przez usta licząc od 1 do 10.

Zadanie 34.Najodpowiedniejszym miejscem do profilaktycznych wstrzyknięćpodskórnych drobnocząsteczkowej heparyny u chorych w starszymwieku jest fałd skórny na:

A. przednio-bocznej powierzchni brzucha,B. przedramieniu,C. przednio-bocznej powierzchni uda,D. plecach.

Zadanie 35.70-letnia kobieta o masie ciała 88 kg, wzroście 165 cm. Wgwskaźnika BMI kobieta ma:

A. masę ciała w normie,B. nadwagę,C. otyłość,D. otyłość olbrzymią.

Zadanie 36.Jakie dane o chorym są podstawą właściwej oceny sprawnościpacjenta?

A. wiek metrykalny,B. zgłaszane samopoczucie,C. wygląd zewnętrzny,D. wiek czynnościowy.

Zadanie 37.Mechanizmem kompensacyjnym ustroju dla jonów wodorowych niejest:

A . układ wodorowęglanowy w płucach,B. układ białczanowy krwi,C. wszystkie mechanizmy związane z rolą nerek,D. układ pokarmowy.

Zadanie 38.Które z wymienionych poniżej wskazówek dotyczą szczególniepielęgnowania pacjenta w podeszłym wieku?

A . precyzyjnie przestrzegać w diecie ograniczenia podażysodu,

B . unikać zbyt wielu jednocześnie zmian warunków życia,otoczenia, odżywiania,

C . dopilnować przyjmowania w diecie takiej i lości płynów,by utrzymać diurezę minimum 3,5 l/dobę,

D . precyzyjnie przestrzegać, by chory prowadził wybitnieoszczędzający tryb życia.

Zadanie 39.Pracownik socjalny działa w interesie:

A . wyłącznie osoby wymagającej pomocy,B. pacjenta wymagającego pomocy i jego rodziny,C. pacjenta przebywającego w szpitalu,D . wszystkich osób znajdujących się w trudnej sytuacji i

wymagających w związku z tym pomocy.

Zadanie 40.C o należy rozumieć pod pojęciem: prawo chorego do najlepszejopieki paliatywnej?

A. dostępność lekarza na telefon,B. bardzo dobre warunki materialne i lokalowe,C . opieka dokładna, troskliwa, profesjonalna,

holistyczna,D. dostępność do nowoczesnej diagnostyki.

Zadanie 41.Związki tłuszczowe mające wpływ na zmniejszenie ryzyka zawałumięśnia sercowego to:

A. tłuszcze trans,B. jednonienasycone,C. nasycone,D. wielonienasycone.

Zadanie 42.Odwodnienie hiperosmolarne prowadzące do śpiączki jestczęściej spotykane u ludzi w starszym wieku, ponieważ:

A . mają oni osłabione poczucie pragnienia i straty wodyspowodowane diurezą nie są wyrównywane,

B . pi ją duże i lości płynów, ale jest też duża utrataelektrolitów,

C. odczuwają pragnienia ale ograniczają picie płynów,D. nie stosują zleconych leków przeciwcukrzycowych.

Zadanie 43.Jak zmienia się tętno u osoby starszej pod wpływem gorączki?

A . wraz ze wzrostem temperatury ciała wzrasta częstośćtętna,

B . wraz ze wzrostem temperatury ciała zmniejsza sięczęstość tętna,

C . wraz ze wzrostem temperatury ciała częstość tętnaulega wahaniom,

D . wzrost temperatury ciała nie ma żadnego wpływu naczęstość tętna.

Zadanie 44.Zmiany kostne (osteolityczne) u chorych na szpiczaka mnogiegowystępują:

A. przed pojawieniem się choroby,B. w I okresie choroby,C. w II okresie choroby,D. w III okresie choroby.

Zadanie 45.Trening umiejętności praktycznych ma służyć:

A . podtrzymaniu efektów leczenia i zapobieganiu nawrotomchoroby,

B . utrzymaniu pacjenta w naturalnym środowisku życiowym iwzmacnianiu jego samodzielności,

C . "odbarczeniu" osób bliskich pacjentowi i zapewnianiubezkonfliktowych stosunków z domownikami,

D . kontroli wydolności adaptacyjnej pacjenta pozakończeniu leczenia szpitalnego.

Zadanie 46.Twarz pacjenta z chorobą Parkinsona:

A. bardzo wyraźnie ukazuje emocje,B. jest maskowata,C. charakteryzuje się występowaniem tików,D. charakteryzuje się opadaniem kącika ust.

Zadanie 47.Proszę wskazać prawidłowe określenie dotyczące panikioddechowej:

A . oznacza napad duszności połączony z lękiem, wynikającyrównież z czynników psychosocjalnych i emocjonalnychnakładających się na istniejącą duszność,

B . związana jest głownie z wysiłkiem i ruchem chorego(poruszaniem się i przemieszczaniem),

C . nie nasila s ię przy nieprawidłowej kontroli objawów, wzwiązku z postępem choroby, może wiązać się z lękiemprzed śmiercią, i nieuregulowaniem spraw życiowych,

D . n a panikę oddechową pozostają bez wpływu działaniatakie, jak: wzmocnienie poczucia bezpieczeństwa,opanowanie hiperwentylacji przez wolniejszy i głębszyoddech, stosowanie beznodiazepin, efektywnekomunikowanie z chorym, wzmocnienie zaufania choregodo personelu.

Zadanie 48.Jaka postawa personelu medycznego jest postawą etyczną wopiece paliatywnej?

A. zatajenie przed pacjentem prawdy o chorobie,B . uwzględnienie zakresu prawdy o chorobie i delikatności

sposobu przekazania,C. można mówić o wszystkim, gdyż chory i tak zna prawdę,D . należy opiekować się tak, aby było jak najmniej

kłopotów.

Zadanie 49.W celu zmniejszenia zagrożenia życia spowodowanego obrzękiempłuc należy:

A. ułożyć nogi w pozycji wysokiej,B. przyjąć pozycję siedzącą ze spuszczonymi nogami,C. wykonać chłodne okłady na klatkę piersiową,D. zwiększyć ilość przyjmowanych płynów.

Zadanie 50.Wśród metod niefarmakologicznych postępowania hypotensyjnego uosób w podeszłym wieku największe znaczenie ma:

A. redukcja otyłości,B. zaprzestanie palenia tytoniu,C. regularna aktywność fizyczna,D. wszystkie odpowiedzi sa prawidłowe.

Zadanie 51.Przyszłościowym kierunkiem prac na rzecz starszego pokoleniawinien być:

A. solidaryzm międzypokoleniowy,B . umieszczenie wszystkich osób starych w Domach Opieki

Społecznej,C . pomoc w bezbolesnym odejściu z tego świata (eutanazja

wspomagana),D. pozostawienie ludzi starych samym sobie.

Zadanie 52.Pacjentka lat 69 zgłosiła s ię do lekarza z objawamidługotrwałego bólu okolicy jamy brzusznej i zaparciami. Choraobserwowała niewielką domieszkę krwi w stolcu, a takżezgłosiła wzdęcia i brak apetytu. Zdiagnozowano uchyłkowatośćjelita grubego. Charakterystycznym objawem mogącym wystąpić wtej jednostce chorobowej jest ból i uciskowa wrażliwość:

A. w prawym dole biodrowym,B. żołądka,C. w lewym dole biodrowym,D. odbytu.

Zadanie 53.Poniższe twierdzenia dotyczą podawania podskórnego leków wopiece paliatywnej. Wskaż odpowiedź błędną:

A . leki podaje s ię przez założoną podskórnie igłę"motylek",

B . leki do podawania podskórnego stosuje s ię z reguły poprzygotowaniu w jednej strzykawce,

C . leki do podawania podskórnego stosuje s ię w postaciwlewu ciągłego lub powtarzanych regularnychwstrzyknięć,

D. drogą podskórną podaje się tylko opioidy.

Zadanie 54.Przy niedokrwieniu kończyny dolnej badanie tętna należywykonać na tętnicy:

A. grzbietowej stopy, podkolanowej i piszczelowej tylnej,B. grzbietowej stopy,C. grzbietowej stopy i podkolanowej,D. piszczelowej tylnej.

Zadanie 55.Angiopatia cukrzycowa to swoiste dla cukrzycy zmiany:

A. w komórkach beta wysp Langerhansa,B . naczyniowe, rozwijające się w naczyniach włosowatych i

drobnych tętniczkach,C. w komórkach wątroby,D. w komórkach śledziony.

Zadanie 56.Jakie są typowe objawy śpiączki osmotycznej?

A . objawy odwodnienia, zwiększa się diureza i pragnienie,pojawia się lub nasila świąd skóry, chory może byćzamroczony lub nieprzytomny, pojawia się zapachacetonu z ust,

B . dominują objawy odwodnienia, spadek ciśnieniatętniczego i zaburzenia świadomości bez kwasicyketonowej,

C . pobudzenie psychiczne i ruchowe, obfite poty, narastanapięcie mięśni, pojawiają się drgawki i utrataprzytomności,

D . duszność, uczucie lęku, pobolewanie w jamie brzusznej,świąd skóry, suchość skóry.

Zadanie 57.Niezgodny z zalecaną normą w diecie u chorych na cukrzycę jestpoziom:

A. węglowodanów 55 - 75% normy kalorycznej,B. tłuszczów 15 - 30% normy kalorycznej,C. białka 10 - 15% normy kalorycznej,D. błonnika 15,0 do 25,0 g/dobę.

Zadanie 58.Który z podanych objawów nie jest spowodowany procesemstarzenia się układu nerwowego?

A. zmniejszenie napięcia mięśniowego,B. skrócenie czasu reakcji na bodziec,C. zaburzona koordynacja ruchowa,D. upośledzenie zapamiętywania bieżących faktów.

Zadanie 59.Chora lat 69 ma nadwagę. Wykryto u niej cukrzycę typu I I . Zwywiadu wynika, że nie ma żadnych dolegliwości ze stronyukładu krążenia i oddechowego. Celem utrzymywania aktywnościfizycznej u osoby z cukrzycą typu II jest:

A . utrzymanie podwyższonego stężenia trójglicerydów,B. wyrównanie glikemii,C. utrzymanie niskiego stężenia cholesterolu HDL,D. obniżenie poziomu trójglicerydów i obniżenie HDL.

Zadanie 60.Który z niżej wymienionych warunków jest konieczny w leczeniuzachowawczym chorego z przewlekłym niedokrwieniem kończyndolnych I i II stopnia?

A . natychmiastowe zaprzestanie palenia i stopniowezwiększanie aktywności ruchowej,

B. zmniejszenie masy ciała, zaniechanie picia alkoholu,C . zaniechanie aktywności fizycznej, prowadzenie

oszczędzającego trybu życia,D. zaniechanie palenia tytoniu, dieta wysokobiałkowa.

Zadanie 61.Przyczyną powiększania się języka u osób starszych (zespółgerojęzykowy) jest:

A . zmniejszone wydzielanie śliny,B. zmniejszenie liczby kubków smakowych,C . przejęcie przez język funkcji zębów w procesie żucia,

zwłaszcza miażdżenia pokarmów,D. źle dopasowana proteza zębowa.

Zadanie 62.Przed zabiegiem nakłucia opłucnej choremu należy podać środek:

A. przeciwkaszlowy i przeciwbólowy,B. znieczulający i przeciwbólowy,C. moczopędny i znieczulający,D. wykrztuśny, znieczulający.

Zadanie 63.Dieta pacjentki z otyłością powinna być:

A. ubogobiałkowa, ubogowęglowodanowa,B. bogatoenergetyczna, ubogoresztkowa,C. bogatowęglowodanowa, bogatobiałkowa,D. ubogoenergetyczna, bogatoresztkowa.

Zadanie 64.Zwiększonym ryzykiem powstania choroby zwyrodnieniowej zpowodu otyłości, objęty jest staw:

A. nadgarstkowy,B. kolanowy,C. skokowy,D. barkowy.

Zadanie 65.D o zmian czynnościowych nerek występujących w starości, którepredysponują do zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej nienależą:

A . zmniejszenie przesączania kłębuszkowego i przepływunerkowego,

B. ograniczenie zdolności wydalania jonów wodorowych,C. zwiększenie przesączania kłębuszkowego,D . ograniczenie zdolności zagęszczania moczu i

zmniejszona zdolność wydzielania sodu.

Zadanie 66.Opatrunki hydrokoloidalne można stosować na odleżynę w etapie:

A. oczyszczania,B. ziarninowania,C. naskórkowania,D. we wszystkich etapach gojenia.

Zadanie 67.Ocenę sprawności w zakresie życia codziennego pacjenta wwarunkach domowych należy dokonać przy pomocy:

A. skali MMSE,B. skali Tinetti,C. indeksu ADL,D. skali MNA.

Zadanie 68.Przeciwwskazaniem do zastosowania kinezyterapii jest:

A . niedowład kończyny dolnej,B. wysoka temperatura ciała (powyżej 38˚C),C. niepełny zakres ruchu w stawach,D. obecność porażenia spastycznego.

Zadanie 69.Rola pielęgniarki w leczeniu bólu u chorych objętych opiekąpaliatywną polega na:

A . diagnozowaniu i leczeniu bólu, przygotowywaniu ipodawaniu leków na zlecenie lekarza,

B . ocenie natężenia bólu, modyfikacji doraźnej dawkileków pod warunkiem ukończenia kursuspecjalistycznego,

C . monitorowaniu leczenia bólu, stosowaniu rotacjiopioidowych pod warunkiem ukończenia kursuspecjalistycznego,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 70.W profilaktyce osteoporozy osoby w starszym wieku opróczutrzymywania aktywności fizycznej, spacerów na świeżympowietrzu, rezygnacji z palenia tytoniu, nadużywania alkoholuw diecie powinno uwzględnić s ię podaż witaminy D i wapnia wilości:

A . wit. D 200-300 j.m., wapń 1500-1800 mg,B. wit. D 400-500 j.m., wapń 1000-1200 mg,C. wit. D 400-800 j.m., wapń 1200-1500 mg,D. wit. D 400-800 j.m., wapń 800-1000 mg.

Zadanie 71.Według klasyfikacji ONZ i WHO populacja uważana jest za"starą", gdy osoby w wieku powyżej 65 roku życia stanowią:

A. mniej niż 4%,B. 4 - 5%,C. 5,5 - 6%,D. więcej niż 7%.

Zadanie 72.Skierowanie na turnus rehabilitacyjny wnioskuje:

A. zespół orzekający o stopniu niepełnosprawności,B. komisja lekarska,C. lekarz,D. rehabilitant albo instruktor terapii zajęciowej.

Zadanie 73.Co oznacza wskaźnik geriatryzacji?

A . proporcjonalnie duży odsetek pacjentów w starszymwieku w porównaniu z ich odsetkiem w całej populacji,

B . wprost proporcjonalnie rosnący odsetek pacjentów wstarszym wieku w porównaniu z ich odsetkiem w całejpopulacji,

C . nieproporcjonalnie duży odsetek pacjentów w starszymwieku w porównaniu z ich odsetkiem w całej populacji,

D . proporcjonalnie rosnący odsetek pacjentów w starszymwieku w porównaniu z odsetkiem ludzi młodych w całejpopulacji.

Zadanie 74.W czynnym okresie reumatoidalnego zapalenia stawów dozwolonejest stosowanie ćwiczeń:

A . biernych, izometrycznych, rozluźniających ioddechowych,

B. oddechowych czynnych, w odciążeniu, rozluźniających,C . czynnych w odciążeniu, wolnych, oddechowych,

rozluźniających,D. żadne z powyższych.

Zadanie 75.Która z poniższych form należy do terapii zajęciowej?

A. ergoterapia,B. magnetoterapia,C. helioterapia,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 76.Badanie objawu Babińskiego polega na:

A. wykonaniu testu: "palec-nos" albo "pięta-kolano",B. sprawdzeniu odruchów głębokich,C . sprawdzeniu si ły mięśni rąk (polecenie zaciśnięcia ich

na dłoniach osoby badającej),D . przesuwaniu trzonkiem młoteczka od pięty w stronę

palucha wzdłuż zewnętrznego brzegu stopy.

Zadanie 77.U chorej lat 70, u której powstały odleżyny I I I stopnia, wuzupełnieniu diety można zastosować:

A. mocną kawę,B. odżywki przemysłowe,C . dużą ilość preparatów witaminowych dostępnych w aptece

bez recepty,D . nawadninienie przez podłączenie wlewów kroplowych w

ilości 4 l na dobę.

Zadanie 78.Powikłaniem choroby Alzheimera dotyczącym zaburzeń zachowaniachorego jest:

A . depresja, lęki, omamy i urojenia,B . brak współpracy i wrogie nastawienie do otoczenia,

zagubienie, pobudzenie psychoruchowe,C. odwodnienie, zakażenia, nietrzymanie moczu,D . sztywność mięśni ujawniająca się trudnością w

utrzymaniu postawy ciała.

Zadanie 79.Prawidłowa norma sodu w diecie cukrzycowej wynosi:

A . < 500 mmol/dobę (< 30 g NaCl/dobę),B. < 100 mmol/dobę (< 6 g NaCl/dobę),C. < 250 mmol/dobę (< 15 g NaCl/dobę),D. < 350 mmol/dobę (< 21 g NaCl/dobę).

Zadanie 80.Które objawy kliniczne dominują w chorobie nowotworowej jel itagrubego?

A. bezsenność,B. jawne lub utajone krwawienie jelitowe,C. bóle głowy,D. częstomocz.

Zadanie 81.W przypadku żylaków kończyn dolnych fałszywe jeststwierdzenie:

A . należy unikać siedzenia ze skrzyżowanymi nogami ("nogana nogę"),

B . wskazane jest "maszerowanie" w wannie wkilkucentymetrowej warstwie chłodnej wody,

C . wskazane jest ograniczenie chłodnych kąpieli podprysznicem na korzyść gorących kąpieli w wannie,

D . wskazane jest leżenie z nieco uniesionymi kończynami,lekko zgiętymi w stawach kolanowych.

Zadanie 82.Na hipotonię ortostatyczną NIE wpływa:

A. cukrzyca,B. choroba Parkinsona,C. osteoporoza,D. alkoholizm.

Zadanie 83.Fałszywe jest stwierdzenie, że opatrunki hydrokoloidowe:

A. uniemożliwiają przedostanie się bakterii do rany,B. utrzymują właściwe nawilżenie rany,C. poprawiają mikrokrążenie w obrębie rany,D. przy usuwaniu uszkadzają wytworzoną ziarninę.

Zadanie 84.Przebieg zapalenia płuc u osób starszych często odbiega odklasycznego obrazu klinicznego, zatem należy brać pod uwagę:

A . gorączkę, kaszel, ból w klatce piersiowej, narastającąduszność,

B . obniżoną temperaturę ciała, połączoną ze znacznymosłabieniem, duszność, czasem brak leukocytozy,zaburzenia świadomości,

C . postępującą utratę wydolności fizycznej, kaszel,szczególnie rano z odkrztuszaniem obfitej, ropnejwydzieliny, duszność wysiłkową i spoczynkową,

D . "granie w piersiach" słyszalne nocą lub po wysiłku,gorączkę, uporczywy kaszel, leukocytozę.

Zadanie 85.Depresja w wieku podeszłym może mieć nietypowy przebieg.Jednym ze specyficznych je j objawów jest somatyzacja depresji,która polega na:

A . występowaniu zaburzeń pamięci (postaćrzekomootępienna),

B . podawaniu objawów typowych dla chorób somatycznych(maski depresji tj. bezsenność, lęk, zespoły bólowe),

C. występowaniu urojeń hipochondrycznych, winy i grzechu,D. występowaniu myśli samobójczych.

Zadanie 86.Wybór skutecznego leku przeciwbólowego w chorobie nowotworowejzależy od:

A. natężenia bólu i czasu jego trwania,B. przyczyny i natężenia bólu,C. przyczyny i czasu trwania bólu,D . leki przeciwbólowe podawane są rutynowo bez względu na

przyczynę i natężenie bólu.

Zadanie 87.Przy niewydolności żylnej kończyn dolnych, w ramachprofilaktyki, zaleca się zakładanie rajstop elastycznych:

A. codziennie rano przed wstaniem z łóżka,B . codziennie rano, w ciągu 1-2 godzin po wstaniu z

łóżka,C. wieczorem przed snem,D . nie ma znaczenia, kiedy chora założy rajstopy, musi

jedynie nosić je 4-5 godzin dziennie.

Zadanie 88.Maksymalna dawka morfiny doustnej w leczeniu bólu u chorych wopiece paliatywnej oscyluje:

A . między 4000 a 6000 g/dobę,B. między 150 a 1000 g/dobę,C. między 2,5 mg na dawkę a 300 mg/dobę,D. nie ma maksymalnej dawki morfiny.

Zadanie 89.Które z wymienionych okolic ciała są szczególnie narażone napowstanie odleżyn u pacjenta leżącego na plecach?

A. okolica krzyżowa, barki, łopatki,B. okolica krzyżowa, pięty, łopatki, kolana,C . okolica krzyżowa, pięty, okolica potyliczna, łopatki,

ucho,D. kość ramienna, ucho, łokieć, pięta.

Zadanie 90.Aktem prawnym o podstawowym znaczeniu dla rehabilitacji osóbniepełnosprawnych jest:

A . Konstytucja RP,B . Ustawa o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz

zatrudnianiu osób niepełnosprawnych,C. Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego,D. Ustawa o pomocy społecznej.

Zadanie 91.Mając pod swoją opieką pacjenta z chorobą Parkinsona zwróciszuwagę na czas przyjmowania preparatu lewodopy względem czasuprzyjmowania posiłków, zwłaszcza bogatobiałkowych:

A . wskazane jest przyjmowanie leku w trakcie posiłku, bopozwala to na zmniejszenie częstości występowania inasilania się objawów ubocznych,

B . wskazane jest podawanie leku po przyjęciu posiłku,gdyż zwiększa to jego wchłanianie z przewodupokarmowego,

C. należy lek podawać choremu około 30 przed posiłkiem,D . nie ma znaczenia czas przyjmowania leku względem czasu

przyjmowania posiłków.

Zadanie 92.U pacjenta w starszym wieku hospitalizowanego z powoduzapalenia płuc, aby nie doszło do powikłań należy zastosować:

A . profilaktykę przeciwzakrzepową, gimnastykę oddechową iogólnousprawniającą,

B. dietę bogatobiałkową i leczenie spoczynkowe,C. profilaktykę przeciwzakrzepową,D. ciągłą tlenoterapię oraz leczenie spoczynkowe.

Zadanie 93.Zapobieganie chorobie szpitalnej polega na:

A. ścisłym przestrzeganiu reżimu sanitarnego,B. dokładnym egzekwowaniu regulaminu szpitalnego,C. możliwie maksymalnym skracaniu czasu hospitalizacji,D. starannym psychoedukowaniu pacjentów.

Zadanie 94.Aby sprawdzić, że podana została prawidłowa i lość insuliny wstosunku do wielkości posiłku i l iczby wymiennikówwęglowodanowych należy oznaczyć poziom:

A. stężenia glukozy we krwi w 2 godziny po posiłku,B. glukozylowanej hemoglobiny,C. stężenia glukozy w moczu,D. zawartości glukozy w całodobowym moczu.

Zadanie 95.Deficyt samoobsługi u starszego pacjenta z chorobą Alzheimeramoże wynikać z:

A . niedożywienia,B. przewlekłych i postępujących zaburzeń poznawczych,C . zmniejszenia sprawności manualnej rąk i nietolerancji

wysiłku,D. spowolnienia psychoruchowego i poczucia starości.

Zadanie 96.Ryzyko zachorowania na żylaki kończyn dolnych może zwiększyć:

A. uciskanie z zewnątrz bandażem elastycznym,B . dieta z małą zawartością pokarmów wzdymających i

zapierających,C. długotrwałe stanie,D. stosowanie chłodnego prysznica.

Zadanie 97.Co to jest opieka paliatywna?

A . odpowiedź na fizyczne, psychiczne, duchowe i społecznepotrzeby chorego nieuleczalnie będącego u kresu życiai jego rodziny,

B . dokładna diagnostyka i leczenie chorób ujętych wnarodowym programie ochrony zdrowia,

C. zapobieganie okresom pogorszenia stanu zdrowia,D . terapia i rehabilitacja wszystkich obszarów

upośledzonych czynności.

Zadanie 98.Badanie profilaktyczne gruczołu krokowego u mężczyzn powyżej5 0 r.ż. zalecane przez Polski Komitet Zwalczania Raka powinnobyć wykonywane:

A. co 3 - 5 lat,B. co 2 lata,C. raz na rok,D. raz na 5 - 10 lat.

Zadanie 99.Które z niżej wymienionych pomiarów temperatury ciałamierzonej pod pachą wskazują na ochłodzenie (hipotermię) uosób starszych?

A. 36,3˚C,B. 35,8˚C,C. 35˚C,D. 36,0˚C.

Zadanie 100.Leczenie złamanych żeber u pacjentki z osteoporozą polega na:

A. założeniu opaski unieruchamiającej klatkę piersiową,B . ograniczeniu się do podania leków przeciwbólowych i

przeciwkaszlowych oraz prowadzeniu ostrożnejgimnastyki oddechowej,

C. obserwowaniu pacjentki,D. namawianiu do chodzenia.

Zadanie 101.Który z niżej wymienionych elementów ma znaczący, niekorzystnywpływ na jakość życia seniorów?

A. pozytywny stosunek społeczeństwa do starych ludzi,B. ageism,C. wysoki poziom kultury społeczeństwa,D. racjonalna polityka społeczna i zdrowotna.

Zadanie 102.Jednym ze skutków unieruchomienia jest wzrost stężenia glukozyi insuliny we krwi sprzyjający rozwojowi zespołumetabolicznego, który polega na współistnieniu:

A . sarkopenii, żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej,odleżyn,

B . otyłości pośladkowo-udowej, hipoglikemii, zmniejszeniumasy mięśniowej,

C . hipoglikemii, hipotonii ortostatycznej, wzrostu ilościwapnia wydalanego z moczem,

D . dyslipidemii, nadciśnienia tętniczego, hiperglikemii,otyłości brzusznej.

Zadanie 103.Ból trzewny jest:

A . ostry, paraliżujący, przeszywający ból, ściślezlokalizowany, często stymulowany ruchami, możeutrzymywać się dłużej,

B . samoistny lub sprowokowany ból, palący, piekący,przeszywający, kłujący, któremu może towarzyszyćallodynia, hiperpatia, hiperalgezja,

C . bólem o charakterze ucisku, głęboki, słabozlokalizowany, również ból kolkowy,

D . bólem, w którym występują nagły początek, natężenieumiarkowane do zazwyczaj silnego i krótki czas trwania(może być samoistny lub aktywowany ruchem).

Zadanie 104.Celem rehabilitacji leczniczej dla przewlekle chorych jest:

A . zapobieganie szybkiej demineralizacji kośćca,B. zapobieganie powstawania przykurczów mięśni,C . umożliwienie aktywnego uczestnictwa w życiu

społecznym,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 105.W pracy z chorym z afazją nie należy:

A . stawiać pytań, na które chory może odpowiadaćskinieniem głowy, mimiką, gestami,

B. wycofywać się z rozmowy,C . formułować krótkich, prostych zdań, w rozmowie z

pacjentem,D . zachęcać chorego do mówienia wielokrotnie w ciągu

dnia.

Zadanie 106.Niefarmakologiczne leczenie chorej z niewydolnością krążeniaprzyjmującej duże dawki leków moczopędnych polega na:

A . ograniczeniu aktywności fizycznej i spożyciu sodu do 3g dziennie,

B . utrzymaniu aktywności fizycznej na możliwie jaknajwyższym poziomie i ograniczeniu spożycia płynów do500 ml dziennie,

C . utrzymaniu aktywności fizycznej na możliwie jaknajwyższym poziomie i ograniczeniu spożycia sodu do 2g dziennie,

D. nie stosowaniu żadnych ograniczeń dietetycznych.

Zadanie 107.Jedna jednostka chlebowa odpowiada:

A. 8g węglowodanów,B. 10g węglowodanów,C. 12g węglowodanów,D. 14g węglowodanów.

Zadanie 108.Neuropatia cukrzycowa jest to uszkodzenie:

A. centralnego układu nerwowego,B. dużych naczyń krwionośnych,C. obwodowego układu nerwowego,D. włosowatych i małych tętniczek.

Zadanie 109.U chorego unieruchomionego mogą wystąpić zaburzenia ze stronyukładu pokarmowego typu:

A. jadłowstręt,B. zaparcie stolca,C. upośledzenie wydzielania soku żołądkowego,D. zanik mięśni gładkich przełyku, żołądka, jelit.

Zadanie 110.Który rodzaj obrzęku występujący u osób starszych, przyjmujepostać ostrą, zagrażającą życiu?

A. obrzęk w chorobach nerek,B. obrzęk płuc,C. obrzęk powiek,D. obrzęk stawów.

Zadanie 111.Które z poniższych narzędzi jest testem oceniającym stanodżywienia osób po 65 roku życia, możliwym do wykorzystaniaprzez pielęgniarkę?

A. MNA,B. MMSE,C. GDS,D. VAS.

Zadanie 112.Celem opieki geriatrycznej nie jest:

A . wykonywanie wszystkich prac domowych i zabiegów beznarażania podopiecznego na jakikolwiek wysiłek, anastępnie umieszczenie go w szpitalu,

B . utrzymanie człowieka starego jak najdłużej w aktywnymżyciu środowiska,

C. eliminowanie starczego niedołęstwa,D . organizacja skutecznej opieki środowiskowej przez

zespół do tego powołany.

Zadanie 113.W czasie wykonywania ćwiczeń izometrycznych:

A. chory musi wstrzymać oddech w czasie ćwiczenia,B. chory musi przyśpieszyć oddychanie,C. opór i oddech chorego muszą być skoordynowane,D. czas ćwiczenia nie może być krótszy niż 10 sekund.

Zadanie 114.D o oceny samodzielności (braku zależności od innych) wzaspokajaniu złożonych potrzeb życiowych człowieka w podeszłymwieku należy zastosować:

A. indeks IADL,B. skalę NYHA,C. skalę Barthela,D. skalę Tinetti.

Zadanie 115.Profilaktyka geriatryczna polega na:

A . konsekwentnym zwalczaniu wszystkich czynników ryzykachorób wieku starszego,

B . ograniczeniu wpływu chorób lub niekorzystnych zachowańn a przebieg starzenia, a przez to zwiększenieprawdopodobieństwa osiągnięcia pomyślnej starości,

C . modyfikacji zdiagnozowanych czynników ryzyka wielkichzespołów geriatrycznych,

D . zapobieganiu procesom starzenia się i zmniejszeniu dominimum szansy rozwoju choroby.

Zadanie 116.Jaka dieta wskazana jest dla pacjenta z wyłonioną stomiąjelitową?

A . potrawy wysokokaloryczne i pikantne w celu poprawytrawienia,

B . według dotychczasowych przyzwyczajeń, z wyłączeniempotraw wzdymających (strączkowe, kapusta),

C. dietetyczne z ograniczeniem owoców,D. lekkostrawne z dużą ilością błonnika.

Zadanie 117.Odpłatność za pobyt w domach Opieki Społecznej i większościpaństwowych instytucji opiekuńczych to:

A. 70% dochodów własnych (renta, emerytura itp.),B . 50% dochodów własnych (renta, emerytura itp.),C . 40% dochodów własnych (renta, emerytura itp.),D. 30% dochodów własnych (renta, emerytura itp.).

Zadanie 118.W celu poprawy zdolności rozumienia u chorego z afazjączuciową (sensoryczną) należy:

A. w rozmowie z chorym używać mimiki, gestów,B. nie zwracać uwagi na intonację wypowiedzi,C. poprawiać błędne wypowiedzi chorego,D. nie stosować rysunków w rozmowie z chorym.

Zadanie 119.Jakie działania mogą opóźnić proces otępienny pacjenta?

A. terapia zajęciowa,B. stosowanie Parkopanu,C. stały rozkład dnia,D. odpowiedzi A i C prawidłowe.

Zadanie 120.Do objawów paranowotworowych raka nerki NIE należy:

A . gorączka spowodowana endogennym wytwarzaniem czynnikówpirogennych,

B. hiperkalcemia,C. niewłaściwe wydzielanie hormonu antydiuretycznego,D. nadciśnienie tętnicze,

Zadanie 121.Inwolucyjne zmiany w gonadach u mężczyzn, zwane andropauzącharakteryzują się m. in:

A . podwyższonym poziomem testosteronu idehydroepiandrosteronu,

B. obniżonym poziomem folitropiny (FSH),C . umiarkowanym niedoborem testosteronu i

dehydroepiandrosteronu,D. podwyższonym poziomem tyreotropiny (TSH).

Zadanie 122.Przyczyną nierefluksowego zapalenia przełyku u ludzi ciężkochorych leczonych antybiotykami, kortykosterydami lubcytostatykami są/jest:

A . bakterie i pierwotniaki,B. grzyby albo wirusy (CMV, Herpes),C. Helicobacter pylori,D. zmniejszona odporność.

Zadanie 123.W Polsce, według prognoz, udział osób w wieku 65 lat i więcejw perspektywie półwiecza wzrośnie i będzie wynosiłodpowiednio:

A. 11% ogółu ludności,B. 13% ogółu ludności,C. 15% ogółu ludności,D. 22% ogółu ludności.

Zadanie 124.O niepełnosprawności orzekają:

A. komisje do spraw inwalidztwa i zatrudnienia,B . powiatowe i wojewódzkie zespoły do spraw orzekania o

stopniu niepełnosprawności,C. szpitalne komisje lekarskie,D. urzędy pracy.

Zadanie 125.Uznaje się, że u pacjenta w podeszłym wieku odpowiedzialnym zawzrost ciśnienia tętniczego krwi nie jest/są:

A. zła tolerancja leków hypotensyjnych,B. niewłaściwe podporządkowanie się zaleceniom lekarza,C. nieprawidłowe ustawienie dawek leków hypotensyjnych,D. regularne ćwiczenia fizyczne.

Zadanie 126.Depresja występuje u około 30% pacjentów z zaawansowanąchorobą nowotworową objętych opieką paliatywną. Jest objawemtrudnym do rozpoznania w tej grupie chorych. Wskaż objawydepresji u chorych w opiece paliatywnej:

A . pobudzenie, drażliwość, lęk, anhedonia,B. hipochondria, utrata masy ciała,C. bezsenność, utrata energii i siły,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 127.Rozmiar pończoch przeciwzakrzepowych ustala się mierząc:

A. obwód uda,B. długość podudzia,C. tylko obwód łydki,D. długość podudzia i obwód łydki.

Zadanie 128.Zażółcenie białkówek gałek ocznych i powłok skórnych w kamicyżółciowej jest spowodowane:

A. uszkodzeniem komórek wątrobowych,B. brakiem odpływu żółci do dwunastnicy,C. nadprodukcją bilirubiny,D. nadmiernym rozpadem krwinek czerwonych.

Zadanie 129.Jeżeli chory odmawia przyjmowania leków przeciwbólowychnależy:

A . nakłonić pacjenta do przyjęcia leków, nie uwzględniaćodmowy,

B. uszanować jego wolę,C. podać leki w ukrytej formie,D. żadna z powyższych.

Zadanie 130.Według gerontologów i socjologów w ocenie jakości życia osób wpodeszłym wieku do wskaźników subiektywnych zaliczamy:

A. stan kliniczny pacjenta,B. ogólną satysfakcję,C. stan funkcjonalny,D. pozycję społeczną, ekonomiczną.

Zadanie 131.Które elementy programu opieki nad osobą w podeszłym wiekumają największe znaczenie w profilaktyce upadków?

A. kinezyterapia,B. psychoterapia,C. fizykoterapia,D. balneoterapia.

Zadanie 132.Jakich zaleceń dotyczących żywienia należy udzielić choremu ześwieżo rozpoznaną chorobą Parkinsona?

A. ograniczenie spożycia błonnika i płynów,B. ograniczenie spożycia białka,C. zwiększenie spożycia błonnika,D. zwiększenie spożycia lipidów.

Zadanie 133.W leczeniu osteoporozy starczej najczęściej stosuje s ię dietębogatą w białko i sole mineralne oraz:

A. hormony płciowe,B. witaminę D3 i sole wapnia,C. sole wapnia, fosforu i magnezu,D. witaminę D3 i hormony płciowe.

Zadanie 134.Złamaniom szyjki kości udowej ulegają:

A. kobiety trzykrotnie częściej niż mężczyźni,B. mężczyźni trzykrotnie częściej niż kobiety,C. kobiety i mężczyźni w równym stopniu,D. tylko kobiety.

Zadanie 135.Częściowe przerwanie ciągłości skóry z uszkodzeniem skórywłaściwej to:

A . odleżyna II stopnia,B. odleżyna III stopnia,C. odleżyna IV stopnia,D. odleżyna I stopnia.

PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNETEST NR 252515GRUPA 1Zadanie 1.Które markery nowotworowe są przydatne dla potwierdzenia rakajajnika?

A. poziom beta-HCG,B. Ca 125,C. antygen rakowo - płodowy CEA,D. AFP.

Zadanie 2.Śluz o cechach płodnych, pojawiający się w okresieprzedowulacyjnym to śluz:

A. grudkowaty, gęsty,B . przezroczysty i ciągliwy, przypominający wyglądem

białko jaja kurzego,C. białawy, kleisty,D. rwący, kłaczkowaty.

Zadanie 3.Całkowite zarośnięcie pochwy najczęściej jest wadą:

A. wrodzoną,B. powstałą w wyniku stanów zapalnych pochwy,C. powstałą w wyniku zachorowania na błonicę,D. powstałą w wyniku zachorowania na ospę poszczepienną,

Zadanie 4.W celu oznaczenia chromatyny płciowej, wymaz pobiera się z:

A . jamy ustnej,B. jamy nosowej,C. ucha,D. odbytu.

Zadanie 5.Do wczesnych(bezpośrednich) powikłań histerektomii należy:

A. uszkodzenie naczyń krwionośnych,B. dysfunkcja cewki moczowej,C. zakażenie,D. konieczność reoperacji.

Zadanie 6.Efektem wysokiego poziomu prolaktyny jest:

A . wzrost stężenia progesteronu,B. wzrost stężenia estrogenów,C. wzrost wydzielania folikulostymuliny,D. zmniejszenie wydzielania estrogenów.

Zadanie 7.Suplementacja witaminami i mikroelementami uważana jest dośćpowszechnie za swoiste panaceum na różnego rodzaju choroby, wtym procesy nowotworowe. Suplementacja selenu, który jestskładnikiem enzymu niszczącego wolne rodniki, zmniejsza ryzykozachorowania na raka płuc, wątroby i stercza:

A. tylko u osób z wyraźnym niedoborem tego pierwiastka,B. tylko u palaczy,C. u wszystkich osób przyjmujących selen,D. tylko u mężczyzn w podeszłym wieku.

Zadanie 8.W jakim czasie od wystąpienia pierwszej miesiączki występującykle dwufazowe?

A. 2 do 3 lat od menarche,B. po roku od menarche,C. rok do 2 lat od menarche,D. przez okres 3 lat cykle są jednofazowe.

Zadanie 9.Wśród przyczyn wtórnego braku miesiączki za najczęstszą uważasię:

A . dysfunkcje tarczycy,B. hiperplazja nadnerczy pourodzeniowa,C. niewydolność i zaburzenia czynności podwzgórza,D. Zespół Sheehana.

Zadanie 10.Najczęstszym miejscem zagnieżdżenia się zapłodnionej komórkijajowej poza macicą jest:

A . jajnik,B. jajowód,C. jama brzuszna,D. szyjka macicy.

Zadanie 11.Charakterystycznym objawem pomagającym rozpoznać zaśniadgroniasty jest:

A . rozpulchniona macica,B. krwawienie z dróg rodnych,C. bolesność w dole brzucha,D. znacznie zwiększone stężenie HCG.

Zadanie 12.P o jakich operacjach ginekologicznych ważne jest wczesneuruchamianie chorej?

A. plastycznych krocza i pochwy,B. radykalnych (rozległych),C. oszczędzających,D. wszystkich operacjach ginekologicznych.

Zadanie 13.W przeddzień leczenia metodą brachyterapii, chora jestinformowana o:

A . sposobie zachowania się podczas odwiedzin bliskich,diecie, wypróżnianiu,

B . izolacji w trakcie leczenia, pozycji, diecie,komunikowaniu się z otoczeniem,

C . konieczności zmiany pozycji podczas stosowanialeczenia,

D . konieczności zachowania ciszy i niemożnościkontaktowania się z otoczeniem.

Zadanie 14.Rekonstrukcję pochwy u dziewczynki najlepiej wykonać:

A. do 2 miesiąca życia,B. do 2-go roku życia,C. przed rozpoczęciem współżycia płciowego,D. w wieku przedszkolnym.

Zadanie 15.Przewlekłe zapalenia pochwy w okresie okołomenopauzalnymspowodowane są:

A. tylko brakiem higieny,B. tylko zjadliwością drobnoustrojów,C. zaburzeniem mechanizmów obronnych,D. nieprzestrzeganiem zaleceń lekarza.

Zadanie 16.Czy po ewakuacji zaśniadu groniastego istnieje możliwośćpowstania odległych przerzutów?

A. nie, bo zaśniad nie jest nowotworem,B . nie, gdyż ewakuacja oznacza całkowite wyleczenie

choroby,C. może istnieć nowotworzenie, ale bez przerzutów,D. tak.

Zadanie 17.W Narodowym Programie Zwalczania Chorób Nowotworowych zostałyokreślone, dla populacji polskiej, wytyczne określające zasadywykonywania badań genetycznych oraz profilaktyki w rodzinachwysokiego ryzyka. Badanie stanu genu BRCA1 wykonuje się:

A . u pacjentek z rozpoznaną chorobą nowotworową piersii/lub jajnika,

B . u krewnych pierwszego stopnia, jeśl i pacjentka chorana rak piersi i/lub raka jajnika już nie żyje,

C . u pacjentek chorych na raka piersi tylko we wczesnymstadium zaawansowania klinicznego,

D. odpowiedz A i B są prawidłowe.

Zadanie 18.Odruchowy, bezwiedny skurcz mięśni dźwigaczy blokującyimmisję, to:

A . oziębłość seksualna,B. dyspenuria,C. pochwica,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 19.Najwięcej przypadków kazirodztwa, dotyczy stosunków między:

A. matką a synem,B. matką a pasierbicą,C. ojcem a córką,D. siostrą a bratem.

Zadanie 20.Jaki zabieg lub czynność można wykonać na ręce po stroniemastektomii?

A. pomiar tętna,B. pomiar ciśnienia,C. injekcje podskórne,D. pobieranie krwi.

Zadanie 21.Proszę wskazać właściwą kolejność badań u kobiety w gabinecieginekologicznym:

A . wywiad, badanie dwuręczne, oglądanie zewnętrznychnarządów płciowych, badanie we wziernikach,

B . badanie we wziernikach, badanie dwuręczne, oglądaniezewnętrznych narządów płciowych, wywiad,

C . oglądanie zewnętrznych narządów płciowych, wywiad,badanie we wziernikach, badanie dwuręczne,

D . wywiad, oglądanie zewnętrznych narządów płciowych,badanie we wziernikach, badanie dwuręczne.

Zadanie 22.Kobieta odczuwa ból i pieczenie przy oddawaniu moczu. Lekarzstwierdził wyciek ropny wypływajacy z cewki moczowej i szyjkimacicy. O której chorobie świadczą opisane objawy?

A. o kile,B. o rzęsistkowicy,C. o rzeżączce,D. o zakażeniu chlamydią.

Zadanie 23.Która z poniższych wskazówek dotyczących cytodiagnostyki jestsłuszna?

A . materiał cytologiczny powinien być pozyskany przedbadaniem palpacyjnym,

B . materiał cytologiczny powinien być pozyskany pobadaniu palpacyjnym,

C . materiału cytologicznego nie pobiera się w tym samymdniu, w którym jest badanie dwuręczne,

D . przed pobraniem materiału cytologicznego należyzdezynfekować pochwę.

Zadanie 24.Jakie jest podstawowe badanie skriningowe raka szyjki macicy?

A. cytologia,B. badanie czystości pochwy,C. kolposkopia,D. wziernikowanie.

Zadanie 25.Przebycie ciąży jajowodowej często prowadzi do:

A. zaburzeń cyklu miesiączkowego,B . cyklicznie pojawiającego się bólu po stronie

operowanej,C. wtórnej niepłodności,D. zaburzeń seksualnych.

Zadanie 26.Dominującym objawem ostrego zapalenia pochwy na t lerzęsistkowym są pieniste upławy:

A. o charakterze śluzowym,B. podbarwione na zielono,C. o charakterze popłuczyn mięsnych,D. koloru mlecznego.

Zadanie 27.Które witaminy mają właściwości antyoksydacyjne, zmniejszająceryzyko wystąpienia nowotworu?

A. B1, B6, C,B. A, D, E,C. A, E, C,D. B6, E, D.

Zadanie 28.Objaw szczytowy w metodzie Billingsów wiąże się ze szczytemwydzielania estrogenów oraz działaniem:

A. progesteronu,B. lutropiny,C. folitropiny,D. prolaktyny.

Zadanie 29.Pojawienie s ię obrzmienia gruczołów piersiowych u noworodka(bez względu na płeć), w 3-4 dobie życia, spowodowane jest:

A . infekcją,B. zbyt szorstką bielizną,C. przejściem hormonów matczynych do płodu,D. działaniem detergentów używanych do prania ubranek.

Zadanie 30.W jakim wieku człowiek osiąga dojrzałość biologiczną?

A. pod koniec 1 miesiąca życia,B. w wieku 14-16 lat,C. w wieku 18-21 lat,D. około 25 roku życia.

Zadanie 31.Wskaźnik Pearla dotyczy oceny:

A. powikłań związanych z daną metodą antykoncepcyjną,B . stanu ogólnego kobiet preferujących daną metodę

antykoncepcyjną,C. skuteczności metody antykoncepcyjnej,D. stopnia trudności stosowanej metody antykoncepcyjnej.

Zadanie 32.Objawem klinicznym wstrząsu krwotocznego (z utratą krwi 20-40%objętości krwi krążącej) jest diureza godzinowa wynoszącaponiżej:

A . 30 ml/h,B. 50 ml/h,C. 60 ml/h,D. 70 ml/h.

Zadanie 33.U kobiet, u których wynik testu BRCA1 jest pozytywny i obecnajest mutacja genu wykonuje się badania profilaktyczne od:

A. 25 roku życia,B. 30 roku życia,C. 35 roku życia,D. 40 roku życia.

Zadanie 34.Pobranie materiału do oceny biocenozy pochwy, zależy od:

A. czasu jaki upłynął od ostatniego stosunku płciowego,B. czasu jaki upłynął od stosowania płukania pochwy,C. czasu jaki upłynął od ostatniego badania przez pochwę,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 35.Jakie są następstwa zakrzepicy żył głębokich?

A. zawał serca,B. zator tętnicy płucnej lub zawał płuc,C. obrzęk płuc,D. obrzęk mózgu.

Zadanie 36.Skłonność do okazywania narządów płciowych zaskoczonym, obcymosobom (zwykle płci przeciwnej), to:

A . gerontofilia,B. ekshibicjonizm,C. narcyzm,D. fetyszyzm.

Zadanie 37.Narcysta jest w stanie pokochać partnera, który:

A. okazuje podziw dla jego ciała,B. okazuje podziw dla jego intelektu,C. zdecydowanie dąży do współżycia płciowego,D. szybko osiąga orgazm.

Zadanie 38.Kapacytacja jest to:

A . połączenie komórki jajowej z plemnikiem,B. pierwszy okres rozwoju zarodka,C. uzdatnianie plemników do zapłodnienia,D. tworzenie się węzła zarodkowego.

Zadanie 39.O d którego roku życia wzrasta ryzyko zachorowania na rakapiersi?

A. od 25 roku życia,B. od 30 roku życia,C. od 35 roku życia,D. od 40 roku życia.

Zadanie 40.Stosowane współcześnie próby ciążowe opierają się nawykrywaniu w moczu obecności:

A . choriongonadotropiny,B. pregnandiolu,C. estriolu,D. kwasu askorbinowego.

Zadanie 41.Głównym zadaniem położnej sprawującej opiekę nad kobietą pozabiegu operacyjnym jest:

A . zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym,B. dokonywanie pomiarów parametrów stanu ogólnego,C. zapewnienie aseptyki,D. prowadzenie dokładnego bilansu płynów.

Zadanie 42.Obniżenie przedniej ściany pochwy z uwypukleniem ścianypęcherza moczowego w zaburzeniach statyki narządów miednicymniejszej nazywamy:

A. rectocele,B. cystoocele,C. hysterocoele,D. enterocele.

Zadanie 43.Wysoka dziedziczna predyspozycja genetyczna jest przyczyną10-20% wszystkich raków jelita grubego i trzonu macicy. Zespółdziedzicznego, niezwiązanego z polipowatością raka jelitagrubego nazywamy:

A. Zespołem HBC-ss,B. Zespołem HOC-ss,C. Zespołem Lyncha,D. Zespołem BRCA1.

Zadanie 44.Do czynników wirusowych i bakteryjnych mogących mieć wpływ napowstawanie nowotworów zaliczyć należy:

A . wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), wirusEpsteina-Barr, wirus zapalenia wątroby typu B(HBV),

B . wirus mięsaka Kaposiego, wirus ludzkiej białaczkiT-komórkowej typu 1 i 2,

C. Helicobacter Pylori,D. prawidłowe są wszystkie odpowiedzi.

Zadanie 45.Bilans urodynamiczny w ginekologii stosuje się w przypadku:

A. zespołu bólowego miednicy mniejszej,B . zaburzenia statyki narządu rodnego z wysiłkowym

nietrzymaniem moczu,C . lewostronnego ustawienia macicy z nadmiernym

przodozgięciem,D. umocowania w tyłozgięciu i tyłopochyleniu macicy.

Zadanie 46.Impotencja jest to:

A . zmniejszenie potrzeb seksualnych,B. niezdolność mężczyzny do odbycia stosunku seksualnego,C. opóźniony wytrysk,D. przedwczesny wytrysk.

Zadanie 47.Masturbacja w okresie dojrzewania jest objawem:

A. zboczenia seksualnego,B. zaburzeń psychicznych,C. nadpobudliwości seksualnej,D. przejściowym na tym etapie rozwoju.

Zadanie 48.Wśród powikłań powstających przy rozszerzaniu kanału szyjkimacicy w czasie diagnostycznego łyżeczkowania jamy macicyjest:

A . uszkodzenie narządów miednicy mniejszej,B . zarośnięcie ( zespół Fritstscha - Ashermana) lub

zrosty w jamie macicy,C. zapalenie przydatków,D . wysokie rozerwanie szyjki macicy i krwotok z tętnicy

macicy.

Zadanie 49.Kobieta w wieku rozrodczym na badania rentgenowskie (np. doksiążeczki zdrowia) powinna zgłosić się:

A . w czasie miesiączki,B. w połowie cyklu miesiączkowego,C. pod koniec cyklu miesiączkowego,D. w dowolnie wybranym dniu.

Zadanie 50.Czy polskie położne, będące członkami Polskiego TowarzystwaPołożnych, mogą należeć do Międzynarodowego StowarzyszeniaPołożnych?

A. tak,B . tak, pod warunkiem złożenia stosownej deklaracji i

dokonania wpłaty składki członkowskiej,C . tak, pod warunkiem złożenia egzaminu ze znajomości

języka angielskiego,D . nie, polskie położne nie mogą należeć do Europejskiego

Stowarzyszenia Położnych.

Zadanie 51.Przodozgięcie jest to stosunek trzonu macicy do:

A. szyjki macicy,B. pochwy,C. pęcherza moczowego,D. spojenia łonowego.

Zadanie 52.Do wczesnych reakcji popromiennych skóry należy:

A. atrofia,B. złuszczenie,C. owrzodzenie,D. zwłóknienie podskórne.

Zadanie 53.W okresie dojrzewania dziewcząt źródłem krążących we krwiestrogenów są:

A. jajniki,B. jajniki i tkanka tłuszczowa,C. tkanka tłuszczowa,D. tkanka mięśniowa.

Zadanie 54.Biseksualizm to popęd:

A. narcystyczny i homoseksualny,B. narcystyczny i heteroseksualny,C. heteroseksualny i homoseksualny,D. heteroseksualny, homoseksualny i narcystyczny.

Zadanie 55.Jakie badanie powinno być wykonane u 60-latki w celuzdiagnozowania przyczyny krwawienia z dróg rodnych?

A. badanie poziomu hormonów,B. wyłyżeczkowanie jamy macicy i kanału szyjki,C. laparoskopia,D. Rtg jamy brzusznej.

Zadanie 56.Jaki jest wpływ hiperprolaktynemii na płodność?

A. doprowadza do bezowulacyjnych cykli,B. powoduje zanik perystaltyki jajowodów,C. wywołuje przerost błony śluzowej macicy,D. uszkadza pęcherzyki jajnikowe

Zadanie 57.W okresie okołomenopauzalnym następuje:

A. spadek wydzielania gonadotropin,B. wzrost wydzielania estrogenów,C. wzrost wydzielania gonadotropin,D. wzrost wydzielania progesteronu.

Zadanie 58.Brak miesiączki, prawidłowa inteligencja, płetwiasta szyja,brak drugorzędowych cech płciowych, dziecięce proporcjefenotypu żeńskiego, niski wzrost, niedorozwinięta macica ijajowody wskazują na zespół:

A . Turnera,B. Klinefeltera,C. feminizujących jąder,D. nadnerczowo-płciowy.

Zadanie 59.Niedobór wzrostu jest objawem typowym dla:

A. zespołu Turnera,B. czystej dysgenezji gonad,C. wrodzonego przerostu nadnerczy,D. jadłowstrętu psychicznego.

Zadanie 60.Opis cytologiczny Bethesda poza oceną nabłonka płaskiegopolega na ocenie:

A. mikrobiologicznej w tym wirusologicznej,B. komórek gruczołowych i jakości pobranego rozmazu,C . wirusologicznej w kierunku zakażenia brodawczakiem

ludzkim,D . jakości rozmazu, ocenie komórek gruczołowych oraz

ocenie mikrobiologicznej w tym wirusologicznej.

Zadanie 61.Siła pożądania seksualnego ulega następującym modyfikacjom wtrakcie cyklu miesiączkowego:

A. jest większa w fazie folikularnej cyklu,B. jest większa tuż przed i po miesiączce,C. jest mniejsza w fazie folikularnej cyklu,D. nie ulega modyfikacjom.

Zadanie 62.Jakie jest działanie Viagry?

A . działa na centralny układ nerwowy - niwelujezahamowania psychiczne,

B. podnosi poziom testosteronu we krwi,C . zwiększa produkcję plemników w jądrach, co powoduje

wzrost popędu seksualnego,D . działa m.in. na naczynia krwionośne i zakończenia

nerwowe prącia, co umożliwia utrzymanie erekcji.

Zadanie 63.Technika rozrodu wspomaganego IVF to:

A. inseminacja domaciczna,B. zapłodnienie pozaustrojowe,C. docytoplazmatyczne wstrzykiwanie plemników,D. pobieranie plemników z najądrzy

Zadanie 64.Infekcja narządu rodnego u kobiety z wirusem brodawczaka (HPV)powoduje:

A. niepłodność,B. zapalenie gruczołu Bartholina,C. zapalenia węzłów chłonnych pachwinowych,D. zmiany dysplastyczne i raka szyjki macicy.

Zadanie 65.Czy położna może wykonać badanie piersi u pacjentki?

A. nie, powinna skierować pacjentkę do ginekologa,B. nie, powinna skierować pacjentkę na mammografię,C . nie, położna może wykonać badanie piersi tylko u

kobiet przed okresem przekwitania,D. tak, położna może wykonać badanie piersi.

Zadanie 66.Płeć człowieka genetycznie ustala się:

A . w momencie zapłodnienia,B. w 3 miesiącu życia wewnątrzmacicznego,C. w drugiej połowie ciąży,D. pod koniec ciąży.

Zadanie 67.Co stanowi podstawę rozpoznania nowotworu trzonu macicy?

A. histeroskopia,B. MRI,C. badanie histopatologiczne,D. badanie USGTV.

Zadanie 68.Z jakiej tkanki rozwija się rak trzonu macicy?

A. mięśniowej,B. nabłonkowej,C. łącznej,D. limfatycznej.

Zadanie 69.Zaśniad groniasty prosty jest to:

A . rak kosmówki,B. zwyrodnienie kosmówki,C. rak płodu,D. zwyrodnienie płodu.

Zadanie 70.W przypadku wypadania maciczno-pochwowego I stopnia stwierdzasię:

A . wypadanie macicy i pochwy na zewnątrz dróg rodnych,B. szyjkę macicy na zewnątrz dróg rodnych,C. szyjkę macicy na poziomie wejścia do dróg rodnych,D. obniżoną przednią ścianę pochwy i szyjkę macicy.

Zadanie 71.Czas pomiędzy zakażeniem wirusem HIV, a pojawieniem sięwykrywalnych w diagnostyce serologicznej przeciwciał wynosi:

A . ok 3 tygodnie,B. ok 6 tygodni,C. ok 6 miesięcy,D. ok 3 miesięce.

Zadanie 72.Jednym z najważniejszych celów wczesnego uruchamiania irehabilitacji pooperacyjnej jest:

A . oddalenie myśli o cierpieniu,B. zwiększenie zadowolenia pacjentki z opieki,C. zapobieganie powikłaniom zakrzepowo - zatorowym,D. zwiększenie efektywności leczenia.

Zadanie 73.U nowonarodzonej dziewczynki łechtaczka była przerośnięta awargi sromowe większe nienaturalnie uwydatnione. Dokładniejszebadanie wykazało wspólne ujście dla cewki moczowej i pochwy.Opisane objawy wskazują, że jest to zespół:

A . Klinefeltera,B. feminizujących jąder,C. Turnera,D. nadnerczowo-płciowy

Zadanie 74.Ćwiczenia gimnastyczne u pacjentek po amputacji piersi należyrozpocząć:

A. w pierwszej dobie po zabiegu operacyjnym,B. w trzeciej dobie po zabiegu operacyjnym,C. tydzień po zabiegu operacyjnym,D. dwa tygodnie po zabiegu operacyjnym.

Zadanie 75.Jaki jest cel łyżeczkowania kanału szyjki i jamy trzonumacicy?

A. diagnostyczny i leczniczy,B. tylko leczniczy,C. tylko diagnostyczny,D. naukowo - badawczy.

Zadanie 76.Które hormony są istotne przy rozpoznawaniu opóźnionegopokwitania?

A. estrogeny, progesteron, androgeny,B. progesteron, androgeny, tyroksyna,C. prolaktyna, progesteron, androgeny,D. gonadotropiny, prolaktyna, estrogeny, 17-KS.

Zadanie 77.Które z poniżej zamieszczonych pojęć dotyczy rozwoju sutków?

A. Adrenarche,B. Axilarche,C. Thelarche,D. Menarche.

Zadanie 78.Jaki jest charakterystyczny obraz podczas badania USGstosowanego w diagnostyce zaśniadu groniastego?

A. liście paproci,B. plastra miodu,C. zamieci śnieżnej,D. rozrzuconych korali.

Zadanie 79.W okresie dojrzałości płciowej kobiety krwotoczne miesiączkisą najczęściej objawem:

A. mięśniaków podśluzówkowych,B. niewydolności luteinowej,C. polipów trzonu lub szyjki macicy,D. raka szyjki macicy.

Zadanie 80.Oceny czynności dokrewnej jajników NIE można dokonać napodstawie:

A. pomiaru podstawowej ciepłoty ciała,B. badania śluzu szyjkowego,C. rozmazów cytohormonalnych pochwowych,D. badania biologii pochwy.

Zadanie 81.Rozmawiając z kobietami na temat zagrożeń chorobaminowotworowymi szczególny nacisk należy położyć na:

A. wiek, w którym występują,B. warunki bytowe,C. zachowania zdrowotne,D. przeszłość położniczą.

Zadanie 82.Transseksualizm jest to:

A . brak akceptacji własnej płci,B. poczucie przynależności do płci odmiennej,C. poczucie przynależności do obu płci,D. brak przynależności do jakiejkolwiek płci.

Zadanie 83.Pacjentka zgłosiła s ię do oddziału celem poddania się kolejnejchemioterapii. Jakie badanie należy bezwzglednie wykonać przedpodaniem leków?

A. poziomu markerów nowotworowych,B. morfologii,C . poziomu elektrolitów,D. gazometrii.

Zadanie 84.Objawem połogowego zapalenia błony śluzowej macicy NIE jest:

A . stan podgorączkowy,B. zatrzymanie odchodów,C. bolesność przy siadaniu,D. zwolnione zwijanie macicy.

Zadanie 85.Polucje to objaw:

A. fizjologiczny,B. przedwczesnego dojrzewania płciowego,C. zaburzeń w dojrzewaniu płciowym,D. charakterystyczny tylko dla okresu dojrzewania.

Zadanie 86.Najczęściej spotykaną grzybicą wśród osób zakażonych wirusemHIV jest:

A . kandydoza,B. histoplazmoza,C. kokcidioidomykoza,D. blastomykoza.

Zadanie 87.W procesie leczenia kobiety z powodu nietrzymania moczukoniecznością jest wykluczenie:

A. zaburzeń współżycia płciowego,B. chorób nerek,C. zakażenia dróg moczowych,D. zaburzeń emocjonalnych.

Zadanie 88.Dla wyjaśnienia wpływu alkoholu na rozwój raka piersi sugerujesię mechanizm:

A . związany z wpływem alkoholu na poziomy estrogenów ireceptorów estrogenowych,

B . związany z uwalnianiem rakotwórczych metabolitówalkoholu,

C. związany ze zmniejszoną podażą kwasu foliowego,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 89.Zmiany dysplastyczne w nabłonku szyjki macicy zaliczone do CINIII, wskazują na:

A. zmiany zapalne,B. rak przedinwazyjny,C. rak inwazyjny,D. mięśniak szyjki macicy.

Zadanie 90.Przygotowanie pola operacyjnego do operacji plastycznej kroczapolega na:

A. goleniu brzucha i sromu,B. wyjałowieniu pochwy,C. założeniu tamponu do pochwy,D. goleniu sromu i wyjałowieniu pochwy.

Zadanie 91.Charakterystyczne dla zapalenia pochwy na t le grzybiczym, sąupławy:

A. gęste, śluzowe,B. białe, serowate,C. białe, pieniste,D. o charakterze popłuczyn mięsnych.

Zadanie 92.W pierwszej kolejności, człowiek osiąga dojrzałość:

A. seksualną,B. społeczną,C. biologiczną,D. uczuciową.

Zadanie 93.Przerwanie ciąży obecnie w Polsce może być dokonane przezlekarza, w przypadku gdy:

A. ciąża jest wynikiem gwałtu,B. kobieta ma trudne warunki socjalno-bytowe,C. w ciąży jest bardzo młoda dziewczyna,D. ciąża komplikuje plany życiowe kobiety.

Zadanie 94.Prekursorką ruchu hospicyjnego jest:

A . Emilly Brown,B. Cicely Saunders,C. Molly Morgan,D. Margaret Ashty.

Zadanie 95.Objawy ostrego brzucha w ginekologii występują najczęściej w:

A. ostrym zapaleniu błony śluzowej macicy,B. ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego,C. niedrożności mechanicznej jelit,D. ciąży pozamacicznej, skręceniu szypuły guza jajnika.

Zadanie 96.Fetyszyzm polega na:

A. podniecaniu się własnym ciałem,B . uzyskiwaniu podniecenia seksualnego poprzez kontakt z

obrazkami, fotografiami lub dziełami sztuki,C . uzyskiwaniu podniecenia seksualnego poprzez kontakt z

przedmiotem lub częścią ciała symbolizującą partnera,D . uzyskiwaniu podniecenia seksualnego poprzez

przebieranie się w odzież przeciwnej płci.

Zadanie 97.Kolposkopia powinna być wykonana u kobiet:

A . leczonych hormonalnie,B . wykazujących nieprawidłowości w diagnostycznym

rozmazie cytologicznym z szyjki macicy i pochwy,C . zawsze po leczeniu stanu zapalnego szyjki macicy i

pochwy,D. zarażonych wirusem HIV.

Zadanie 98.Kiedy współżycie w okresie ciąży jest przeciwwskazane?

A. zawsze sześć tygodni przed porodem,B. gdy zagraża poród przedwczesny,C. gdy następuje wypływ mleka,D. podczas ruchów płodu.

Zadanie 99.Które badania diagnostyczne mogły spowodować zapalenieprzydatków u kobiety?

A. pobieranie rozmazów cytohormonalnych,B. histerosalpingografia,C. ultrasonografia vaginalna,D. pobieranie wymazów na posiew z pochwy i kanału szyjki.

Zadanie 100.Czego powinna unikać kobieta po mastektomii, by zapobiecpowstaniu obrzęku limfatycznego?

A. wszelkich prac ręką po stronie operowanej,B. noszenia biustonosza,C. kąpieli wodzie do 6 miesięcy po operacji,D. skaleczeń i zranień ręki po stronie operowanej.

Zadanie 101.Jakie objawy są charakterystyczne dla hiperprolaktynemii?

A. bolesne miesiączki,B. zwiększenie masy ciała,C. mlekotok,D. nudności.

Zadanie 102.Kłykciny kończyste występują w klinicznym stadium zakażeniadróg rodnych wywołanego przez:

A. chlamydię,B. wirusa opryszczki,C. mikoplazmy,D. wirusa brodawczaka ludzkiego.

Zadanie 103.W przypadku braku apetytu u pacjentki poddanej chemioterapiinajlepszym postępowaniem jest:

A . proponowanie posiłków o zdecydowanym smaku, ostroprzyprawionych np. czosnkiem,

B. ograniczenie spożycia płynów,C. wyjaśnienie chorej jak ważna jest racjonalna dieta,D . zachęcenie rodziny do dostarczania chorej ulubionych

domowych potraw.

Zadanie 104.Jakich umiejętności powinna nauczyć położna, aby pacjentkapotrafiła prawidłowo stosować naturalne metody planowaniaciąży?

A . pomiaru i oceny temperatury ciała w całym cyklumiesiączkowym,

B. oceny śluzu szyjkowego,C. oceny stanu szyjki macicy,D. wszystkich proponowanych wyżej czynności.

Zadanie 105.Badanie kolposkopowe pozwala na ocenę:

A. nabłonka szyjki macicy,B. kanału szyjki macicy,C. nabłonka szyjki macicy i kanału szyjki macicy,D . nabłonka szyjki macicy, kanału szyjki macicy oraz

endometrium.

Zadanie 106.Jaka pozycja ciała jest najbardziej wskazana bezpośrednio pomastektomii?

A. leżąca na plecach,B. leżąca na boku przeciwnym od strony operacyjnej,C. półsiedząca,D. siedząca.

Zadanie 107.Histeroskopia pozwala na ocenę:

A . wszystkich warstw błony śluzowej macicy, jajowodów,zwłaszcza ich drożności,

B . powierzchni błony śluzowej kanału szyjki macicy,budowę jamy macicy, macicznych ujść jajowodów,

C . długości kanału szyjki macicy, perystaltyki jajowodów,ich drożności i długości,

D . rozmiarów jamy macicy, je j kształtu i grubościposzczególnych warstw endometrium.

Zadanie 108.I l e urlopu macierzyńskiego może wykorzystać pracownica w ciążyprzed przewidywaną datą porodu?

A. 1 tydzień,B. co najmniej 3 tygodnie,C. nie wiecej niż 6 tygodni,D. cały przysługujący urlop.

Zadanie 109.Indeks funkcji seksualnych kobiet, będący instrumentemsamooceny wszystkich domen żeńskich funkcji seksualnych to:

A. I IEF,B. MFSQ,C. FSFI,D. PFSF.

Zadanie 110.Kiedy obserwuje się nieczytelny rozmaz cytologiczny?

A. przy nasilonym stanie zapalnym w pochwie,B. w zaawansowanej ciąży,C. podczas antybiotykoterapii ogólnej,D. w czasie hormonalnej terapii zastępczej.

Zadanie 111.Małe mięśniaki, które NIE powodują żadnych dolegliwościnależy:

A. wyłuszczyć,B. usunąć wraz z macicą,C. okresowo kontrolować,D. zastosować leczenie estrogenami.

Zadanie 112.Największe zagrożenie wystąpienia wad rozwojowych u płodupojawia się, jeśli zakażenie różyczką nastąpiło w okresie:

A . do 12 tygodnia ciąży,B. od 12 do 20 tygodnia ciąży,C. od 20 do 30 tygodnia ciąży,D. od 30 do 38 tygodnia ciąży.

Zadanie 113.Co to jest remisja?

A. całkowite wyleczenie nowotworu,B. nawrót nowotworu,C . czasowe złagodnienie lub zniesienie objawów

chorobowych wynikających ze zmniejszenia masy guza,D. przerzut.

Zadanie 114.W pierwszych dobach po operacjach ginekologicznych na stanpsychoemocjonalny pacjentek najbardziej wpływa:

A. pomoc w zmianie pozycji ciała,B. zwalczanie bólu pooperacyjnego,C. dopilnowanie rytmu snu i odpoczynku,D. przekazanie wiedzy o higienie rany pooperacyjnej.

Zadanie 115.Rak endometrium jest stosunkowo wcześnie rozpoznawany,ponieważ:

A . rozpowszechnione jest USG, to przy okazji badaniainnych narządów jamy brzusznej, wykrywa się i tęchorobę,

B . każda kobieta po menopauzie poddaje s ię przynajmniejraz rutynowemu badaniu diagnostycznemu,

C . krwawienie jest pierwszym objawem, w wiekumenopauzalnym jest to bardzo niepokojące i zmusza dointerwencji medycznej,

D . kobiety ostatnio częściej poddają się kontroliginekologicznej i jest możliwość wczesnego wykryciachoroby.

Zadanie 116.Jaka dieta może potencjalnie wpływać na zachorowalność kobietna nowotwory?

A. niskosodowa,B. wysokobiałkowa,C. z dużą zawartością tłuszczów i mięs,D. bogatoresztkowa.

Zadanie 117.Zgodnie z polskim prawem granica wieku dopuszczalnych zachowańseksualnych wynosi:

A . 16 lat,B. 14 lat,C. 15 lat,D. 13 lat.

Zadanie 118.Badania profilaktyczne realizowane w ramach ProgramuProfilaktyki Raka Piersi, skierowane są do kobiet w przedzialewiekowym:

A. 50-69 lat,B. 45-65 lat,C. 40-69 lat,D. 35-50 lat.

Zadanie 119.Stopień zaawansowania nowotworu piersi określany jest napodstawie klasyfikacji:

A . CIN,B. TNM,C. NYHA,D. WHITE.

Zadanie 120.W którym trymestrze ciąży obserwuje się wzmożoną aktywnośćseksualną kobiet, objawiającą się wzrostem częstości stosunkówseksualnych, zwiększeniem się l ibido oraz wzbogaceniemfantazji erotycznych?

A. I trymestrze ciąży,B. II trymestrze ciąży,C. III trymestrze ciąży,D. prawidłowe A i C.

Zadanie 121.Który hormon, w fazie lutealnej, bezpośrednio wpływa naośrodek termoregulacji w podwzgórzu?

A. lutropina,B. gonadoliberyna,C. estriol,D. progesteron.

Zadanie 122.Który zespół charakteryzuje się układem chromosomów 45XO?

A. Klinefeltera,B. Sheehana,C. feminizujących jąder,D. Turnera.

Zadanie 123.W jakiej pozycji ciała należy wykonywać ćwiczenia Këgla?

A. leżącej,B. w klęku podpartym,C. siedzącej,D. w każdej.

Zadanie 124.Najszybszy przyrost długości ciała dziewczynki, tzw. skokpokwitaniowy, występuje:

A. w okresie 1-2 lat przed pierwszą miesiączką,B . rozpoczyna się wraz z pierwszą miesiączką i trwa 1

rok,C . rozpoczyna się wraz z pierwszą miesiączką i trwa 2

lata,D . rozpoczyna się wraz z pierwszą miesiączką i trwa 3

lata.

Zadanie 125.Przyczyną zaniku sromu w okresie przekwitania, jest niedobór:

A. estrogenów,B. progesteronu,C. androgenów,D. prolaktyny.

Zadanie 126.Prawo kobiet ciężarnych i dzieci do bezpłatnej opiekizdrowotnej w Polsce zostało określone w:

A. Ustawie o zawodach pielęgniarki i położnej,B. Kodeksie Etyki Lekarskiej,C. Konstytucji Rzeczypospolitej Polskiej,D. Kodeksie pracy.

Zadanie 127.Poniżej podano ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich wzależności od klinicznych czynników ryzyka związanych zoperacjami ginekologicznymi. Proszę wskazać średnie ryzykowystąpienia tego powikłania:

A . niewielka operacja ginekologiczna, wiek 40 - 60 l . ,bez innych czynników ryzyka,

B . rozległa operacja ginekologiczna, lub operacja zzakresu onkologii ginekologicznej, wiek powyżej 60 l . ,w wywiadzie zatorowość płucna lub choroba zakrzepowo -zatorowa, Trombofilia,

C . rozległa operacja ginekologiczna, wiek 40 - 60 l . , lubmniejsza operacja, wiek powyżej 60 l . , rozległaoperacja, wiek poniżej 40 l., terapia estrogenowa,

D . niewielka operacja ginekologiczna, wiek poniżej 40 l .bez innych czynników ryzyka.

Zadanie 128.Zabieg inseminacji wykonywany jest w:

A. okresie jednego tygodnia po miesiączce,B. 14 dniu cyklu miesiączkowego,C. okresie owulacji,D. 21 dniu cyklu miesiączkowego.

Zadanie 129.Prawną dojrzałość, osoba płci męskiej osiąga po ukończeniu:

A. 16 lat,B. 18 lat,C. 21 lat,D. 24 lat.

Zadanie 130.Kobietom po mastektomii zaleca się noszenie protezy, ponieważzapobiega to:

A. przykurczom,B. bólom,C. uszkodzeniu bielizny,D. zniekształceniu postawy ciała.

Zadanie 131.Która z poniżej opisanych kobiet najbardziej narażona jest nawystąpienie raka sutka?

A . kobieta 50-letnia, bezdzietna, miesiączkująca od 11roku życia, przed menopauzą, otyła,

B . kobieta 50-letnia, posiadająca córkę (33 lata), pomenopauzie, otyła,

C . kobieta 50-letnia, posiadającego syna (12 lat) , przedmenopauzą, bez nadwagi,

D . kobieta 50-letnia, bezdzietna, po usunięciu jajników(w wieku 18 lat), otyła.

Zadanie 132.Konsekwencją stymulacji owulacji u kobiety, może być:

A. niepłodność,B. oziębłość płciowa,C. zaburzenie statyki macicy,D. ciąża mnoga.

Zadanie 133.Jakich informacji i zaleceń należy udzielić kobiecie, byzapobiec nawrotom zapalenia przydatków?

A . ponieważ choroba zwykle pojawia się w porze letniej,należy szczególnie dbać o siebie w tym okresie,

B . choroba zwykle dotyczy osób otyłych, należy więcbardzo dbać o prawidłową masę ciała,

C . zapalenie przydatków zwykle dotyczy osób o masie ciałaponiżej masy należnej, należy więc spożywać posiłki wdużych ilościach i kaloryczne,

D . szczególne zagrożenie występuje w okresie miesiączki;nadmierny wysiłek fizyczny i oziębienie mogą byćprzyczyną nawrotu.

Zadanie 134.W przypadku badania okolic odbytu przy badaniu nieletnichofiar wykorzystywania seksualnego najlepszą pozycją jest:

A . na prawym lub lewym boku,B. pozycja żaby,C. pozycja żaby na kolanach opiekuna,D. kolankowo- łokciowa pronacyjna.

Zadanie 135.Jakie objawy poza badaniem ginekologicznym skłaniają dorozpoznania ostrego zapalenia przydatków?

A . gwałtowne, skurczowe bóle w podbrzuszu, gorączka,podwyższona leukocytoza i CRP,

B . rozlany ból w całym brzuchu, stan podgorączkowy,prawidłowe wartości leukocytozy i CRP,

C . bóle w nadbrzuszu, wzdęcia brzucha, zgaga, odbijanie,nudności, wymioty,

D . bóle w dole brzucha, zwłaszcza prawostronne ocharakterze kłującym, uczucie pełności w jamiebrzusznej.

PIELĘGNIARSTWO KARDIOLOGICZNETEST NR 260615GRUPA 1Zadanie 1.Postępowanie pielęgniarki wobec pacjenta hospitalizowanego ponagłym zatrzymaniu krążenia, będzie polegało na:

A . wykonaniu czynności higienicznych w celu zapewnieniapoczucia świeżości i czystości, obserwacji zachowaniapacjenta i rejestracji parametrów funkcji organizmu,

B . zapewnieniu ciszy i spokoju (tworzenie warunkówodpoczynku), informowaniu rodziny o stanie zdrowiapacjenta, zapewnienie opieki duchowej,

C . pomocy w utrzymaniu pozycji półwysokiej i stałegoutrzymywania kontaktu słownego z pacjentem, podawaniutlenu, podawaniu leków przeciwbólowych zgodnie zezleceniem lekarza,

D . bacznej obserwacji monitorowanej czynnościelektrycznej serca, wyglądu i zachowania chorego,częstym dokonywaniu pomiarów tętna i ciśnieniatętniczego krwi, szybkim reagowaniu na pozornieniegroźne zaburzenia rytmu serca, udziale wintensywnej farmakoterapii.

Zadanie 2.Prawidłowo miejsca obecności zmian charakterystycznych dlazawału serca w EKG w zależności od obszaru objętego martwicąwskazano w odpowiedzi:

A . ściana przednia - I, II, III, aVL, aVF,B. ściana boczna - I, II, aVL, V1-V3,C. ściana dolna - II, III, aVF,D. zawał przednio-przegrodowy - I, II, V5-V6.

Zadanie 3.Pacjent po zabiegu wszczepienia stymulatora (w przypadkachniepowikłanych) może podjąć pełną aktywność fizyczną w:

A. 2 dobie,B. 3 dobie,C. 4 dobie,D. 6 dobie.

Zadanie 4.Do wczesnych powikłań zawału serca zaliczamy:

A. powikłania zatorowo - zakrzepowe,B. tętniak serca,C. przewlekłą niewydolność krążenia,D. zaburzenia rytmu i przewodnictwa.

Zadanie 5.Które z poniższych zaburzeń rytmu serca są wskazaniami dodefibrylacji?

A. migotanie i trzepotanie komór,B. blok przedsionkowo-komorowy III˚,C . dodatkowe pobudzenia komorowe,D. migotanie i trzepotanie przedsionków.

Zadanie 6.W Polsce, przy pobieraniu tkanek i narządów od dawców zmarłychobowiązuje zasada zgody domniemanej (brak sprzeciwu). Sprzeciwmoże być wyrażony w formie:

A. wpisu do centralnego rejestru,B. oświadczenia pisemnego z własnoręcznym podpisem,C . oświadczenia w chwili przyjęcia do szpitala lub w

czasie pobytu w szpitalu,D. wszystkie wymienione odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 7.Warunkiem rozpoczęcia aktywności ruchowej przez osobę znadciśnieniem tętniczym NIE jest:

A . redukcja masy ciała u osób z nadwagą i otyłością,B . uregulowana i systematycznie kontrolowana wartość

spoczynkowa i wysiłkowa ciśnienia tętniczego krwi,C . oszacowanie globalnego ryzyka chorób

sercowo-naczyniowych,D. żadna z powyższych.

Zadanie 8.50-letnia kobieta ważąca 99kg po zawale mięśnia sercowego zniewydolnością krążenia musi rozpocząć leczenie. W pierwszejkolejności musi zredukować masę ciała, ponieważ:

A. utrudnia rehabilitację pozawałową,B . jest niezależnym czynnikiem obciążającym rokowanie po

zawale,C . może uniemożliwiać wykonanie przezskórnej

angioplastyki tętnic wieńcowych,D. wszystkie prawidłowe.

Zadanie 9.23-letni pacjent został przyjęty do Kliniki z powodudysfunkcji sztucznej zastawki aortalnej. Choremu wszczepionoponownie sztuczną zastawkę aortalną. Po zabiegu u pacjentawystąpił blok przedsionkowo-komorowy II I ˚ z akcją komór około4 0 uderzeń/minutę. W obecnym stanie pacjenta najważniejszejest:

A . natychmiastowe wszczepienie rozrusznika serca,B . zastosowanie czasowej stymulacji rozrusznikiem

zewnętrznym,C. leczenie farmakologiczne,D. monitorowanie metodą Holtera.

Zadanie 10.Wskazaniem do wykonania próby wysiłkowej u pacjenta porewaskularyzacji NIE jest:

A . nawrót dolegliwości bólowych,B . pojawienie s ię trudnych do zróżnicowana bólów w klatce

piersiowej,C. ocena skuteczności leczenia,D . świeże uniesienie odcinka ST - T w zapisie

elektrokardiogramu.

Zadanie 11.Wśród tzw. zaburzeń rytmu z "szybką czynnością serca"najgroźniejsze dla życia jest:

A . napadowe migotanie przedsionków,B. migotanie komór,C. napadowy częstoskurcz nadkomorowy,D. trzepotanie przedsionków.

Zadanie 12.Pacjentka 48-letnia z żylakami podudzi, wielokrotnymiepizodami zapalenia żył. Obecnie leczona z powodu kolejnegozapalenia żył. W czasie leczenia wystąpiły; nagła duszność,bó l w klatce piersiowej, krwioplucie, kaszel, sinica, zastójkrwi w żyłach szyjnych. U pacjentki należy podejrzewać:

A. zator żył płucnych,B. gruźlicę,C. zawał serca,D. zator tętnicy płucnej.

Zadanie 13.W celu rozpoznania zawału tylnej ściany serca wykonuje sięczasami odprowadzenia V7-V8-V9. Elektrody w tym przypadkuznajdują się kolejno w l inii pachowej tylnej, l iniiłopatkowej, linii kręgosłupowej na wysokości:

A . międzyżebrza V,B. międzyżebrza VI,C. międzyżebrza VII,D. na poziomie V4.

Zadanie 14.D o monitorowania podstawowego po zabiegu kardiochirurgicznymzalicza się pomiary:

A. tętna, saturacji, temperatury,B. tętna, OCŻ, saturacji,C . tętna, OCŻ, ciśnienia tętniczego sposobem

bezpośrednim, temperatury, saturacji,D. tętna, OCŻ, saturacji, temperatury.

Zadanie 15.Aby ocenić ryzyko zgonu sercowo-naczyniowego w tablicachScore, potrzebujemy następujących danych:

A . płeć, wiek, średnie ciśnienie tętnicze, poziom glukozywe krwi, poziom LDL -cholesterolu,

B . płeć, wiek, BMI, stężenie homocysteiny, szybkośćprzepływu fali tętna,

C . płeć, wiek, wartość skurczowego ciśnienia tętniczego,informacji o paleniu tytoniu, poziomu cholesterolucałkowitego,

D . płeć wiek, wartość ciśnienia skurczowego irozkurczowego, poziom glukozy w surowicy.

Zadanie 16.Przez kardioplegię rozumiemy:

A. utrzymanie serca w fazie skurczu,B. pobudzenie serca do pracy,C. przywrócenie rytmu zatokowego,D . chemiczne zatrzymanie czynności elektrycznej i

mechanicznej serca.

Zadanie 17.Które z poniższych twierdzeń jest fałszywe?

A . odcinek PQ odpowiada okresowi repolaryzacjiprzedsionków,

B . odstęp PQ reprezentuje czas przewodzenia bodźca przezprawy przedsionek, węzeł przedsionkowo - komorowy,pęczek Hisa i jego odnogi oraz włókna Purkinjego,

C . zespół QRS jest to czas przewodzenia impulsuelektrycznego przez mięsień sercowy lewej i prawejkomory,

D . odstęp QT odpowiada czasowi trwania potencjałówczynnościowychw roboczych włóknach mięśnia komór.

Zadanie 18.Objawy przedawkowania antykoagulantów to:

A. ból w klatce piersiowej,B. krwawienia, wylewy podskórne,C. nudności, wymioty,D. zaburzenia rytmu serca.

Zadanie 19.Młoda 22-letnia kobieta urodziła chłopczyka o ciężarze 2500g.Wkrótce po urodzeniu zaczęto podejrzewać istnienie u dzieckawady serca. Które z wymienionych objawów sugerują wadę serca?

A. zielone wody płodowe, oziębienie kończyn,B. zmniejszenie napięcia mięśni, senność,C. drgawki, bladość skóry,D. szmery nad sercem, szary odcień skóry.

Zadanie 20.Pediatryczne zapisy EKG są wykonywane standardowo przyprędkości przesuwu papieru:

A. 20 mm/s,B. 50 mm/s,C. 25 mm/s,D. 100 mm/s.

Zadanie 21.Kontrapulsacja wewnątrzaortalna polega na:

A. mechanicznym wspomaganiu serca,B. ręcznym wspomaganiu pracy serca,C . podłączeniu monitora i odczytywaniu ciśnienia metodą

krwawą,D . otworzeniu klatki piersiowej i rytmicznym uciskaniu

serca.

Zadanie 22.Do objawów hipokaliemii zaliczamy:

A. nudności, brak łaknienia, zaburzenia rytmu serca,B. ból wieńcowy, duszność wysiłkowa, kołatanie serca,C . nykturia, osłabienie mięśniowe, stałe uczucie

zmęczenia, zaburzenia rytmu serca,D . dolegliwości dyspeptyczne, zaparcia stolca,

tachykardia, wzrost ciśnienia tętniczego.

Zadanie 23.Wady serca najczęściej występują w zespole:

A. Edwarda,B. Pataua,C. Downa,D. Tunera.

Zadanie 24.24-letni pacjent jest przyjęty do Kliniki Kardiochirurgii zrozpoznaniem niedomykalności zastawki aortalnej. Pacjentzostał zakwalifikowany do wszczepienia zastawki homogennej. Coto jest zastawka homogenna?

A. zastawka pobrana z ludzkich zwłok,B. zastawka pobrana z serca zwierzęcego,C. sztuczna zastawka aortalna,D. płatki zastawki ludzkiej na sztucznym pierścieniu.

Zadanie 25.W wysiękowej postaci zapalenia osierdzia pojawia sięniebezpieczeństwo wystąpienia:

A. zawału serca,B. tamponady serca,C. przełomu nadciśnieniowego,D. ostrego zapalenia żołądka.

Zadanie 26.W celu monitorowania ciśnienia w tętnicy płucnej zakłada się:

A . cewnik do pomiaru ciśnienia w lewym przedsionku serca,B. wkłucie centralne,C. cewnik Swana - Ganza,D. elektrodę endokawitarną.

Zadanie 27.Ból wieńcowy może być wywołany przez:

A . nadmierny wysiłek fizyczny, obfity posiłek, gwałtownązmianę temperatur,

B. niedostateczną ilość snu i zjedzenie posiłku,C. krótki sen i zmianę temperatur,D. długotrwały odpoczynek i sen.

Zadanie 28.Który ze wskaźników powinien być kontrolowany w czasieleczenia przeciwkrzepliwego?

A. czas protrombiny,B. wskaźnik protrombiny,C. czas koalinowo-kefalinowy,D. czas krwawienia.

Zadanie 29.Defibrylacja elektryczna serca jest metodą leczenia polegającąna:

A . jednoczesnej depolaryzacji mięśnia sercowego za pomocąenergii elektrycznej, przy czym impuls elektrycznyjest wyzwalany niezależnie od zapisu EKG,

B . jednoczesnej depolaryzacji mięśnia sercowego za pomocąenergii elektrycznej, przy czym impuls wyładowaniajest zsynchronizowny z czynnością elektryczną serca,

C . implantacji czasowej protezy układubodźco-przewodzącego - sztucznego stymulatora serca,

D . implantacji na stałe choremu protezy układubodźco-przewodzącego - sztucznego stymulatora serca.

Zadanie 30.Najważniejsze elementy pielęgnowania chorego we wstrząsiesercopochodnym to:

A. wygodne ułożenie i zastosowanie diety ścisłej,B. wygodne ułożenie i podawanie dużej ilości płynów,C . podawanie małej i lości płynów, znaczne ograniczenie

ruchów chorego,D . wygodne ułożenie, dużo odpoczynku, podawanie małej

ilości płynów, dieta lekkostrawna.

Zadanie 31.Standardowe wyskalowanie aparatu EKG polega na ustaleniuwzorcowego potencjału:

A. 0,5 mV, który powinien odpowiadać wychyleniu 0,5 cm,B. 1 mV, który powinien odpowiadać wychyleniu 1 cm,C. 1,5 mV, który powinien odpowiadać wychyleniu 1,5 cm,D. 2 mV, który powinien odpowiadać wychyleniu 2 cm.

Zadanie 32.Niewydolność układu krążenia u dzieci może wystąpić podpostacią:

A. wstrząsu,B. zastoinowej niewydolności krążenia,C. zaburzeń rytmu, zapalenia osierdzia,D. wszystkich powyższych.

Zadanie 33.Szerokie zespoły komorowe występują w niżej wymienionychzaburzeniach rytmu za wyjątkiem:

A. zespół WPW,B. częstoskurcz napadowy komorowy,C. częstoskurcz napadowy nadkomorowy,D. bloki odnóg pęczka Hisa.

Zadanie 34.Biopsję serca wykonuje się u pacjentów z podejrzeniem:

A. wady zastawki trójdzielnej aorty,B. choroby wieńcowej,C. utrwalonego migotania przedsionków,D. kardiomiopatii.

Zadanie 35.W zapisie EKG stwierdzono cechy hipokaliemii, są to:

A . dodatkowe pobudzenia komorowe, wysokie załamki P ,pojawienie się załamka U,

B . ujemne załamki P , wysokie spiczaste załamki T ,wydłużenie RR,

C . wysokie uniesienie odcinka ST, zespół QS, odwróceniezałamka T,

D . szerokie zespły QRS, głebokie ujemne załamki S ,sinistrogram.

Zadanie 36.Perikarditis to:

A . zapalenie osierdzia,B. zapalenie wsierdzia,C. zakażenie rany,D. infekcja mostka.

Zadanie 37.Efektem palenia tytoniu jest:

A . spadek częstości akcji serca, wzrost stężenia HDL -cholesterolu,

B . wzrost częstości akcji serca, spadek ciśnieniatętniczego krwi, brak agregacji płytek krwi,

C . rozkurcz naczyń wieńcowych, wzrost ciśnieniatętniczego,

D . wzrost częstości akcji serca, wzrost RR, aktywacjapłytek krwi, aktywacja śródbłonka, obniżenie frakcjiHDL - cholesterolu.

Zadanie 38.Pacjent lat 22 został przyjęty do szpitala w celu diagnostykiczęstych omdleń i drgawek. W patofizjologii układu krążeniawystępowanie omdleń i drgawek świadczą o:

A. napadzie MAS (Morgani-Adams-Stokes),B. zwężeniu lewego ujścia żylnego,C. wstrząsie kardiogennym,D. padaczce.

Zadanie 39.Które z wymienionych wartości laboratoryjnych świadczą oistnieniu czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca?

A. podwyższony poziom kwasu moczowego,B. podwyższona wartość cholesterolu HDL,C. obniżone stężenie glukozy,D. obniżony poziom trójglicerydów.

Zadanie 40.Ze spalenia 1g tłuszczu otrzymujemy:

A. 3 kcal,B. 4 kcal,C. 6 kcal,D. 9 kcal.

Zadanie 41.Aterogenny wpływ na serce mają tłuszcze w diecie, zawierające:

A. nasycone kwasy tłuszczowe i kwasy tłuszczowe trans,B. jednonienasycone kwasy tłuszczowe,C. wielonienasycone kwasy tłuszczowe,D. kwasy tłuszczowe omega 3 i omega 6.

Zadanie 42.P o założeniu kontrapulsacji /IABP/ należy obserwować wygląd itemperaturę skóry:

A. ramienia,B. szyi,C. brzucha,D. kończyny dolnej.

Zadanie 43.U pacjenta w ostrym okresie zawału mięśnia sercowegoprzeciwwskazaniem do zastosowania leczenia trombolitycznegojest:

A . czynne, zagrażające krwawienie np. w przebiegu chorobywrzodowej,

B. stan po reanimacji mechanicznej,C. stan po udarze mózgu,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 44.Migotanie komór jest zaburzeniem rytmu serca prowadzącym dowystąpienia:

A. wstrząsu hipowolemicznego,B. obrzęku płuc,C. nagłego zatrzymania krążenia,D. przełomu nadciśnieniowego.

Zadanie 45.N a izbę przyjęć przywieziono 13-letnią dziewczynkę z objawami:bó l w klatce piersiowej i podbrzuszu, duszność, suchy męczącykaszel. Dziecko przyjmuje pozycję siedzącą. W wywiadzieuzyskano informację o przebytej 3 tygodnie temu anginie.Powyższe objawy świadczą o:

A. ostrym zapaleniu oskrzeli,B . astmie oskrzelowej,C. obrzęku płuc,D. reumatycznym zapaleniu serca.

Zadanie 46.10-letni chłopiec z wrodzoną wadą serca przygotowywany jest dozabiegu operacyjnego, który ma być wykonany w krążeniupozaustrojowym z dostępu przez strenotomię. W czasie zabiegud o naczyń wieńcowych dziecka zostanie podany roztwór o dużejzawartości jonów:

A. wapnia,B. potasu,C. sodu,D. chloru.

Zadanie 47.Przewód tętniczy Botalla u noworodka zamyka się wskutek:

A. zmniejszonego stężenia tlenu we krwi,B. zwiększonego stężenia prostaglandyn we krwi,C . wzrostu stężenia tlenu we krwi oraz zmniejszeniu

stężenia prostaglandyn,D . zmniejszonego stężenia tlenu w surowicy krwi i

zmniejszonego stężenia prostoglandyn.

Zadanie 48.Scyntygrafię mięśnia sercowego wykonuje się w celu:

A . wykazania obszarów mięśnia sercowego objętychmartwicą,

B . wykazania obszarów mięśnia sercowego objętychniedokrwieniem tzw. "obszarów ogłuszonych",

C . wykazania, które obszary mięśnia sercowego są zdrowe imają prawidłową kurczliwość,

D. żadna z wymienionych.

Zadanie 49.Koarktacja aorty jest to:

A . rozszerzenie aorty,B. zwężenie cieśni aorty,C. miażdżyca aorty,D. tętniak aorty.

Zadanie 50.Tamponada serca to:

A. kołatanie serca,B. niemiarowość całkowita,C. przecięcie spoideł zastawek,D. ostry ucisk serca wywołany krwawieniem.

Zadanie 51.Niedobór potasu u pacjentów z chorobami układu krążenia możewywołać:

A. zaburzenia rytmu serca, w tym migotanie komór,B. zaburzenia widzenia,C. uszkodzenie ucha środkowego,D. uszkodzenie nerwu słuchowego.

Zadanie 52.U 37-letniego pacjenta jest wykonywany zabieg operacyjny przyzastosowanu krążenia pozaustrojowego i hipotermii. Zabiegpolega na wszczepieniu sztucznej zastawki aortalnej.Hipotermia w zabiegach wszczepienia sztucznej zastawkiaortalnej polega na:

A. obniżeniu temperatury ciała poniżej normy,B. samoistnej utracie ciepła przez organizm,C. ograniczeniu pracy poszczególnych narządów,D. utrzymaniu normalnej temperatury organizmu.

Zadanie 53.Długotrwałe stosowanie leków moczopędnych może być przyczyną:

A. hiperchloremii,B. hiperkaliemii,C. hipokaliemii,D. hipernatriemii.

Zadanie 54.Lekiem działającym antagonistycznie w stosunku do heparynyjest/są:

A. witamina K,B. siarczan protaminy,C. kwas acetylosalicylowy,D. pochodne kumaryny.

Zadanie 55.Migotanie przedsionków należy do zaburzeń rytmu serca typu:

A. nadkomorowych,B. komorowych,C. zaburzenia w przewodzeniu bodźców,D. nie należy do żadnej z wymienionych grup.

Zadanie 56.Orthopnoe jest to duszność:

A . spoczynkowa występująca w pozycji leżącej, którazmusza chorego do przybrania pozycji siedzącej,

B. wysiłkowa,C. spowodowana schorzeniami dróg oddechowych,D. występująca przy pionizacji.

Zadanie 57.Objawy niewydolności lewokomorowej to:

A . nadmierne wypełnienie żył szyjnych,B. powiększenie wątroby,C. wilgotne rzężenia u podstawy płuc,D. nykturia.

Zadanie 58.W prewencji wtórnej choroby niedokrwiennej serca wykorzystujesię:

A . metody farmakologiczne,B. metody farmakologiczne i redukcję masy ciała,C. przestrzeganie diety i ćwiczenia fizyczne,D. wszystkie prawdziwe.

Zadanie 59.Jednym ze składników płynu kardioplegijnego jest:

A . heparyna,B. protamina,C. papaweryna,D. potas.

Zadanie 60.Tętnica piersiowa wewnętrzna jest najczęściej używana dopomostowania gałęzi przedniej zstępującej lewej tętnicywieńcowej (LAD) ze względu na:

A. łatwość pobrania,B. brak żył do pobrania,C. dobre wyniki odległe takiego pomostu,D. nieodkładanie się blaszek miażdżycowych.

Zadanie 61.Deficyt tętna występuje w:

A. częstoskurczu nadkomorowym,B. częstoskurczu komorowym,C. trzepotaniu i migotaniu komór,D. trzepotaniu i migotaniu przedsionków.

Zadanie 62.Który z podanych niżej wyników pomiaru tętna świadczy obradyarytmii?

A . tętno 98 u/min, miarowe, dobrze napięte, dobrzewypełnione,

B. tętno 52 u/min, niemiarowe, słabo napięte,C . tętno 76 u/min, miarowe, dobrze napięte, dobrze

wypełnione,D . tętno 118 u/min, słabo wypełnione, nitkowate,

niemiarowe.

Zadanie 63.Echokardiografia dopplerowska umożliwia oprócz oceny elementówz badania echokardiograficznego dwuwymiarowego ocenićdodatkowo:

A . grubość i ruchomość ścian serca, wielkość jam serca iopuszki aorty,

B. obecność płynu w worku osierdziowym,C . określić stopień niedomykalności zastawki oraz

gradient ciśnień w zwężeniu,D . bardzo dokładnie morfologię aorty piersiowej np.

ocenić obecność tętniaka rozwarstwiającego aorty.

Zadanie 64.Hipoksemia jest to:

A . zmniejszenie utlenowania krwi,B. zwiększenie utlenowania krwi,C. zmniejszenie zawartości dwutlenku węgla we krwi,D. zwiększenie zawartości dwutlenku węgla we krwi.

Zadanie 65.Przed kaniulacją tętnic w obrębie kończyn górnych, w celuprowadzenia pomiaru ciśnienia tętniczego metodą krwawą należy:

A. wykonać ultrasonografię tętnic kończyn górnych,B. wprowadzić chorego w znieczulenie ogólne,C . ułożyć kończynę górną wzdłuż ciała i dobrze uwidocznić

okolicę nadgarstka,D. wykonać test Allena.

Zadanie 66.Aminy katecholowe stosowane we wczesnym okresie pooperacyjnym,po zabiegu założenia żylnych pomostów aortalno-wieńcowych:

A . zwiększają częstość uderzeń serca na minutę, działająprzeciwbólowo,

B . powodują przyspieszenie oddechów, zmniejszająkrzepliwość krwi,

C. zwiększają rzut serca i ciśnienie krwi,D. zwiększają krzepliwość krwi, powodują bradykardię.

Zadanie 67.Pełna ocena ciśnienia tętniczego wymaga jego pomiaru na:

A. obu kończynach górnych oraz w pozycji stojącej,B . jednej kończynie górnej oraz w pozycji leżącej i

stojącej,C. obu kończynach górnych oraz w pozycji leżącej,D . obu kończynach górnych oraz w pozycji leżącej i

stojącej.

Zadanie 68.Wskazaniem do stałej elektrostymulacji jest utrwalony lubnawracający blok:

A. przedsionkowo-komorowy III˚,B . przedsionkowo-komorowy I˚,C. pozawałowy,D. mechaniczny.

Zadanie 69.Niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe (NNKT) to takie, któreorganizm:

A. może sam syntetyzować,B. nie może syntetyzować,C . częściowo sam wytwarza, a częściowo ich źródłem jest

pokarm,D . nie syntetyzuje a jedynym ich źródłem są tłuszcze

zwierzęce.

Zadanie 70.Ryzyko związane z nałogiem palenia jest odwracalne:

A. tak, dotyczy wszystkich chorób,B. tak, ale dotyczy niektórych chorób,C. po zaprzestaniu palenia nie zmniejsza się,D. nie jest odwracalne.

Zadanie 71.Do produktów szczególnie bogatych w potas zaliczamy:

A. pomidory, pomarańcze, grejpfruty, marchew, banany,B. sałata, rzodkiew, szczypior, ogórki, nać pietruszki,C. jabłka, porzeczki, maliny, buraczki, cykoria,D. kapusta, selery, cebula, szpinak, fasola.

Zadanie 72.W warunkach krążenia płodowego przewód Botalla stanowipołączenie:

A. pnia płucnego i aorty zstępującej,B. żyły głównej górnej z pniem płucnym,C. żyły głównej dolnej z aortą,D. pnia płucnego z żyłą główną górną.

Zadanie 73.Trening w rehabilitacji kardiologicznej opiera się nazasadzie:

A . stopniowego obciążania,B. systematyczności,C. cykliczności,D. wszystkich powyższych.

Zadanie 74.Czas od odklemowania aorty, do zakończenia krążeniazewnątrzustrojowego, to okres:

A. reperfuzji,B . oksygenacji,C. perfuzji,D. wentylacji.

Zadanie 75.Czy sternotomia to:

A. rozejście się mostka,B. szycie mostka,C. pośrodkowe otwarcie klatki piersiowej,D. boczne otwarcie klatki piersiowej.

Zadanie 76.W zapisie EKG załamek T jest wyrazem:

A. repolaryzacji przedsionków,B. repolaryzacji komór,C. depolaryzacji komór,D. depolaryzacji przedsionków.

Zadanie 77.Chorzy po wszczepieniu sztucznych zastawek serca powinnipamiętać, że lekami nasilającymi działanie doustnychantykoagulantów są:

A. niesteroidowe leki przeciwzapalne, salicylany,B. antybiotyki, witaminy,C. barbiturany, leki hipotensyjne,D. diuretyki, leki przeciwcukrzycowe.

Zadanie 78.D o szpitala przyjęto 37-letniego pacjenta w celu wykonaniaoperacyjnej wymiany zastawki aortalnej. Chory jestzakwalifikowany do autotransfuzji. Autotransfuzja to:

A . przetaczanie krwi pacjentowi w trakcie zabieguoperacyjnego,

B. rozcieńczanie krwi odpowiednimi płynami,C. przetaczanie krwi choremu przed zabiegiem operacyjnym,D . przetaczanie choremu jego własnej krwi wcześniej

pobranej.

Zadanie 79.Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwarstwienia aorty:

A. płeć żeńska, niskie ciśnienie tętnicze,B. płeć męska, wiek 50-60 lat, niskie ciśnienie tętnicze,C. płeć męska, nadciśnienie tętnicze, zespół Marfana,D. nie ma żadnych.

Zadanie 80.Adrenalina NIE jest lekiem:

A. wazopresyjnym,B. zwiększającym siłę skurczu mięśnia sercowego,C. antyarytmicznym,D. pobudzającym receptory adrenergiczne.

Zadanie 81.Objawy występujące podczas nadmiernego stresu to:

A . przyspieszenie akcji serca, uczucie niepokoju, poceniesię,

B . zwolnienia akcji serca, zaburzenia koncentracji,uczucie zimna,

C . przyspieszenie akcji serca, ból głowy, brzucha,bladość powłok skórnych,

D . zwolnienie akcji serca, drżenia mięśniowe, nudności,biegunki.

Zadanie 82.Objawami sugerującymi ostrą reakcję odrzucania u chorego poprzeszczepieniu serca są:

A . szybkie przybieranie na wadze, osłabienie, gorączka,objawy niewydolności prawokomorowej, zaburzenia rytmuserca,

B . stany podgorączkowe, duszność, sinica, objawy wstrząsuhipowolemicznego,

C . tachykardia, podwyższony poziom cholesterolu we krwi,nietolerancja glukozy lub hiperglikemia,

D . objawy przyspieszonej angiopatii naczyń wieńcowych,obniżenia wartości ciśnienia tętniczego krwi, zawałbezbólowy.

Zadanie 83.W badaniach dodatkowych wykonanych we wstrząsie kardiogennym wprzebiegu zawału serca występują niżej wymienione zaburzenia:

A. kwasica, hipoksemia,B. kwasica, hiperoksemia,C. zasadowica, hipoksemia,D. zasadowica, hipeoksemia.

Zadanie 84.Czy uporczywy kaszel może być ubocznym objawem lekówstosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego?

A. tak, świadczy o przedawkowaniu glikozydów naparstnicy,B . tak, jest objawem ubocznym stosowania inhibitorów

konwertazy angiotensyny,C. nie, jest objawem infekcji,D. tak, świadczy o zbyt małej dawce leków moczopędnych.

Zadanie 85.Jakie powikłania może nieść za sobą nieleczone zapalenieosierdzia?

A. zawał serca,B. zapalenie płuc,C. tamponadę serca,D. miażdżycę naczyń wieńcowych.

Zadanie 86.D o czynników zewnątrzustrojowych sprzyjających powstawaniumiażdżycy zaliczamy:

A . dietę obfitującą w tłuszcze i węglowodany, palenietytoniu, małą aktywność fizyczną,

B . nieprawidłowe odżywianie, palenie tytoniu, wiek, płeć,obciążenia genetyczne,

C . stosowanie używek, nadmierny wysiłek fizyczny,zaburzenia gospodarki lipidowej,

D . brak wysiłku fizycznego, nadmierne stresy, zaburzeniaprocesu krzepnięcia krwi.

Zadanie 87.Palce pałeczkowate jako objaw występują często w:

A . przewlekłej niewydolności serca, siniczych wadachwrodzonych serca,

B. zawale mięśnia sercowego, migotaniu przedsionków,C. bakteryjnym zapaleniu wsierdzia, tachykardii,D. obrzęku płuc, przewlekłym zespole płucno - sercowym.

Zadanie 88.45-letni pacjent przebył zawał mięśnia sercowego. Obecnie jestodwodniony, ze spadkiem masy ciała i nie jest rehabilitowany.Prawidłowo prowadzona rehabilitacja oddechowa NIE zapobiega:

A. zapaleniu płuc,B. niedodmie,C. niewydolności oddechowej,D. zatorowości płucnej.

Zadanie 89.Pierwsze czynności pielęgniarskie wobec pacjentkihospitalizowanej z powodu świeżego zawału mięśnia sercowego,to :

A. zebranie dokładnego wywiadu chorobowego,B . sprawdzenie, czy pacjentka posiada ze sobą niezbędne

rzeczy przydatne w czasie pobytu w szpitalu np.:pidżama, ręcznik, szczoteczka i pasta do zębów itd...,

C . ułożenie chorej na łóżku z twardym podłożem,podłączenie aparatury monitorującej, założenie kaniulid o żyły obwodowej, wykonanie EKG, przekazaniestosownych zaleceń,

D . dokładne wypełnienie indywidualnej dokumentacjimedycznej obowiązującej w oddziale.

Zadanie 90.Która z wymienionych poniżej katecholamin może być bezpieczniepodawana w ciągłym wlewie do żyły obwodowej?

A. noradrenalina,B. adrenalina,C. dobutamina,D. dopamina.

Zadanie 91.Chory lat 35, przyjęty do Kliniki z objawami ostrego zapaleniamięśnia sercowego. Następstwem zapalenia mięśnia serca jest:

A . ostra lub przewlekła niewydolność krążenia,B. ostra lub przewlekła niewydolność oddechowa,C. przewlekła choroba niedokrwienna serca,D. ostra lub przewlekła choroba reumatyczna.

Zadanie 92.W zależności od przydatności klinicznej i dostępności dowodównaukowych na temat udziału danego czynnika ryzyka w rozwojuchorób sercowo-naczyniowych wyróżnia się następujące grupyczynników ryzyka:

A. modyfikowalne, niemodyfikowalne,B. tradycyjne, stare, konwencjonalne,C. główne, predysponujące, potencjalne,D. stare, główne, modyfikowalne.

Zadanie 93.Nadmierne krwawienie po operacji w krążeniu pozaustrojowymmoże być wynikiem:

A. niedostatecznego zobojętnienia heparyny,B. przedawkowania protaminy,C. powikłań chirurgicznych,D. prawidłowe odpowiedzi A i C.

Zadanie 94.N a czym polega korzystne działanie azotanów podawanych wostrym okresie zawału mięśnia sercowego?

A . rozszerzają naczynia wieńcowe i obniżają ciśnienietętnicze krwi,

B . rozszerzają naczynia wieńcowe i zmniejszają pracęserca dzięki zmniejszeniu obciążenia wstępnego(rozszerzenie naczyń żylnych) i następczego(zmniejszenie oporu obwodowego),

C . rozszerzają naczynia wieńcowe, zmniejszają kurczliwośći częstość skurczów serca,

D . rozszerzają naczynia wieńcowe i zmniejszają opórobwodowy oraz objętość wyrzutową serca.

Zadanie 95.30-letni pacjent zgłosił s ię do lekarza skarżąc się na bóle,uczucie ziębnięcia, zaburzenia czucia w obrębie kończyndolnych. Lekarz stwierdził u pacjenta chorobę Buergera.Choroba Buergera jest to:

A . miażdżyca zarostowa tętnic,B. zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń,C. jeden z typów nerwicy naczyniowej,D. wrodzona wada serca.

Zadanie 96.Dla pacjentów z nadciśnieniem tętniczym przeciwwskazany jest:

A . marsz, bieg, jazda na rowerze,B. marsz, bieg, jazda na rowerze, pływanie,C . marsz, bieg, pływanie z elementami nurkowania,

ćwiczenia izometryczne,D . ćwiczenia czynne, przeplatane ćwiczeniami oddechowymi

i rozluźniającymi.

Zadanie 97.Rozpoznanie bloku A-V typu Mobitz I opiera się na cechachelekrtokardiograficznych:

A . występuje wydłużenie odstępu P-Q powyżej 0,20s, awszystkie pobudzenia zatokowe są przewiedzione dokomór,

B . odstęp P-Q wydłuża się stopniowo w następujących posobie ewolucjach, aż do wypadnięcia jednego zespołukomorowego, przy czym pobudzenie komorowe "wypada" wsposób cykliczny,

C . zespoły QRS wypadają z cyklu okresowo, np. po 3-4załamkach P występuje jeden zespół QRS; odstęp P-Q wpobudzeniach przewiedzionych do komór jest stały,

D . załamek P i zespoły QRS pojawiają się miarowo, ale niem a między nimi żadnej współzależności; l iczba załamkówP jest większa niż zespołów QRS.

Zadanie 98.Przyczyny nabytych wad serca to:

A. niewydolność krążenia i nieprawidłowe odżywianie,B. urazy serca i nadciśnienie tętnicze,C. nadciśnienie tętnicze i siedzący tryb życia,D. zakażenia bakteryjne, urazy serca, miażdżyca.

Zadanie 99.Do czynników ryzyka chorób układu krążenia NIE poddających sięmodyfikacji zaliczamy:

A . palenie tytoniu, małą aktywność fizyczną, dietęwysokotłuszczową,

B . wiek , płeć, rodzinne występowanie chorób na t lemiażdżycy,

C . choroby współistniejące typu cukrzyca, nadciśnienietętnicze,

D . podwyższony poziom cholesterolu całkowitego, LDL-cholesterolu, trójglicerydów.

Zadanie 100.Przed koronarografią doustny antykoagulant należy odstawić na:

A. >= 2 dni przed badaniem,B . zażywanie antykoagulantów jest bez znaczenia przy

koronarografii,C . INR powinien do koronarografii być > 4,D. zażywanie antykoagulantów zapobiega powikłaniom.

Zadanie 101.Który z poniższych parametrów nie jest oceniany według skaliGlasgow?

A. otwieranie oczu,B. charakter oddechu,C. reakcja słowna,D. reakcja ruchowa.

Zadanie 102.Test Allena służy do oceny:

A. dokładności pomiaru ciśnienia tętniczego krwi,B. odpływu krwi żylnej z kończyny,C . krążenia obocznego, gdy zostanie zamknięta tętnica

promieniowa,D. ośrodkowego ciśnienia żylnego.

Zadanie 103.Najczęstsze powikłania po operacjach zastawkowych to:

A. tętniak rozwarstwiający aorty,B. powikłania zakrzepowo-zatorowe,C. wypadanie płatka zastawki dwudzielnej,D. zapalenie płuc.

Zadanie 104.Szybkie podanie dużej dawki Furosemidu dożylnie możespowodować upośledzenie:

A. słuchu,B. wzroku,C. smaku,D. węchu.

Zadanie 105.Komisurotomia to:

A. przecięcie spoideł zastawek,B. szmery serca,C. nerwica serca,D. niemiarowość serca.

Zadanie 106.Tetralogia Fallota to ciężka wada serca obejmująca zespółnastępujących anomalii:

A . otwór w przegrodzie międzyprzedsionkowej,międzykomorowej. zwężenie aorty oraz przełożeniedużych pni tętniczych,

B . zwężenie ujścia pnia płucnego, ubytek przegrodymiędzykomorowej, przerost prawej komory i prawostronneprzemieszczenie aorty nad przegrodę międzykomorową,

C . przerost lewej komory, zwężenie aorty, ubytek wprzegrodzie międzyprzedsionkowej, ubytek w przegrodziemiędzykomorowej,

D . zwężenie pnia płucnego, przemieszczenie aorty, ubytekw przegrodzie międzyprzedsionkowej, ubytek wprzegrodzie międzykomorowej.

Zadanie 107.Synonim błonnika pokarmowego to:

A. skrobia pokarmowa,B. włókno pokarmowe,C. cellula pokarmowa,D. flawonoidy pokarmowe.

Zadanie 108.Wskaż rodzaj wady serca, w której życie dziecka zależy odutrzymania drożności przewodu tętniczego Botalla (tzw. wadaprzewodozależna):

A . ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej,B. przełożenie wielkich pni naczyniowych,C. ubytek w przegrodzie międzykomorowej,D. kanał przedsionkowo-komorowy.

Zadanie 109.Jakie są główne przyczyny nadciśnienia tętniczego pierwotnego?

A. zaburzenia hemodynamiczne i choroby miąższu nerek,B. środowiskowe i hormonalne,C. środowiskowe, dziedziczne,D. dziedziczne, nerkowe.

Zadanie 110.W jakiej pozycji należy ułożyć chorego z objawamilewokomorowej niewydolności krążenia?

A. na lewym boku,B. siedzącej,C. płaskiej na plecach,D. dobór pozycji jest bez znaczenia.

Zadanie 111.P o transfuzji krwi należy przechować w lodówce pojemnik zpozostałościami przetaczanej krwi lub je j składnika wraz zzestawem do przetaczania przez:

A. 1 miesiąc,B. 24 godziny,C. 72 godziny,D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Zadanie 112.Który z wymienionych objawów często towarzyszy policytemii:

A . skłonność do omdleń,B. ból w klatce piersiowej po wysiłku,C. przerost dziąseł,D. krwawienie z nosa.

Zadanie 113.Koncepcja czynników ryzyka jako głównego elementuzwiększającego prawdopodobieństwo zachorowania na chorobyukładu krążenia została wysunięta po raz pierwszy w wynikubadań przeprowadzonych w:

A. Sztokholmie,B. Michigan,C. Framingham,D. Londynie.

Zadanie 114.Do niezależnych czynników ryzyka chorób sercowo - naczyniowychnależą:

A . zaburzenia lipidowe, palenie tytoniu, nadciśnienietętnicze,

B . wskaźniki reakcji zapalnej, czynniki psychospołeczne,płeć męska,

C . zwiększenie stężenia homocysteiny, siedzący trybżycia, cukrzyca,

D. spadek stężenia homocysteiny, palenie, alkoholizm.

Zadanie 115.Chorego po zabiegach kardiochirurgicznych można ekstubować:

A . p o upływie 12 godzin od zakończenia zabiegu, przyprawidłowych wynikach gazometrycznych krwi,

B . gdy jest przytomny, w pełnym kontakcie, z wydolnymukładem oddechowym i nerkami, stabilnyhemodynamicznie, z ustabilizowanym drenażem ześródpiersia,

C . gdy jest przytomny, stężenie tlenu w mieszaninieoddechowej wynosi 60%, a ciśnienie końcowo wydechowe(PEEP) jest powyżej 3 mmHg,

D . gdy jest przytomny, stabilny a wyniki gazometrycznekrwi pobrane po 30 min. oddychania w trybie SIMV sąprawidłowe.

Zadanie 116.D o oddziału kardiochirurgii w I dobie po korekcjichirurgicznej ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej zostałprzywieziony 6-letni chłopiec z czynnym drenażem śródpiersia.Dziecko jest stabilne krążeniowo, wydolne oddechowo. Jaki jestce l drenażu śródpiersia u chłopca po zabiegukardiochirurgicznym?

A. niedopuszczenie do tamponady serca,B. zmniejszenie odmy opłucnowej,C. kontrola szczelności szwu na ranie pooperacyjnej,D. obserwacja w kierunku zaburzeń hemostazy.

Zadanie 117.Jakie działanie musi być bezwzględnie podjęte przezpielęgniarkę po stwierdzeniu wstrząsu kardiogennego?

A. przywrócenie choremu poczucia bezpieczeństwa,B . osłuchiwanie płuc pacjenta pod kątem wykluczenia

obrzęku płuc,C. oznaczenie choremu poziomu glikemii we krwi,D. ocena stanu na podstawie obrzęków kończyn dolnych.

Zadanie 118.Krzyś urodził s ię w 40-tym tygodniu ciąży, siłami i drogaminatury. W 6-tym tygodniu życia podczas badania w przychodnistwierdzono szmer w sercu. Zauważono też, że podczas płaczuwargi dziecka przybierają ciemne zabarwienie. Wstępna diagnozabrzmiała: wada wrodzona serca - Tetralogia Fallota. Które zwymienionych anomalii w obrębie serca i naczyń krwionośnychzalicza się do Zespołu Fallota?

A . otwór międzykomorowy, aorta "jeździec", zwężeniezastawki tętnicy płucnej, przerost prawej komory,

B . otwór międzykomorowy, zwężenie cieśni aorty, zwężeniezastawki aorty, przerost lewej komory,

C . aorta "jeździec", zwężenie cieśni aorty, zwężeniezastawki aorty, przetrwały przewód tętniczy,

D . otwór międzyprzedsionkowy, zwężenie zastawki tętnicypłucnej, zwężenie zastawki aorty, przetrwały przewódtętniczy.

Zadanie 119.50-letnia pacjentka z cukrzycą typu 2, hiperinsulinemią,zaburzeniami lipidowymi zgłosiła s ię do lekarza z powodupojawiających się bólów dławicowych. Cukrzyca i niski poziomcholesterolu HDL u tej pacjentki:

A . przyspiesza rozwój choroby niedokrwiennej serca,B . nie wpływa na rozwój choroby niedokrwiennej serca ze

względu na "ochronne" działanie żeńskich hormonówpłciowych,

C . niski poziom cholesterolu HDL przyspiesza rozwójmiażdżycy a cukrzyca nie,

D . cukrzyca nie przyspiesza rozwoju zmian niedokrwiennychw mięśniu sercowym.

Zadanie 120.Wskaźnik WHR jest to stosunek obwodu:

A. talii do obwodu bioder,B. bioder do obwodu talii,C . barków do obwodu bioder,D. bioder do obwodu barków.

Zadanie 121.Wskaźnikami wyników leczenia przy stosowaniu lekówmoczopędnych są:

A . wielkość diurezy dobowej i związany z tym ubytek masyciała,

B. ubytek masy ciała i częstość oddawania stolca,C. diureza dobowa i ilość przyjmowanych płynów,D. ilość przyjmowanych płynów i wzrost masy ciała.

Zadanie 122.Wskazaniem do operacji pomostowania aortalno - wieńcowego(CABG) jest:

A . zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej > 50% lub innychgałęzi tętnic wieńcowych > 75%,

B. niedomykalność mitralna,C. migotanie przedsionków,D . zwężenie tętnicy wieńcowej > 10% lub innych tętnic <

20 %.

Zadanie 123.Najczęstszą przyczyną zatrzymania krążenia u noworodka jest:

A . niewydolność oddechowa i niedotlenienie,B. wystąpienie zaburzeń rytmu serca,C. zapalenie mięśnia sercowego,D. wada serca.

Zadanie 124.W celu skrócenia napadu anoksemicznego u dziecka należy:

A. ułożyć dziecko w pozycji Trendelenburga,B. wykonać manewr symulujący kucanie,C. ułożyć dziecko w pozycji bezpiecznej,D . maksymalnie przygiąć głowę dziecka do klatki

piersiowej.

Zadanie 125.Diagnostyka inwazyjna choroby niedokrwiennej serca to:

A. echokardiografia,B. koronarografia,C. farmakoterapia,D. wszystkie powyższe są prawidłowe.

Zadanie 126.Powikłania próby wysiłkowej to:

A . hipotonia,B. zastoinowa niewydolność serca,C. ciężkie zaburzenia rytmu serca,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 127.Które z objawów zaobserwowanych przez pielęgniarkę u pacjentaleczonego Nitrogliceryną świadczą o ubocznym działaniu tegoleku?

A. bóle głowy, wymioty, biegunka,B. lęk, podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi,C . bóle głowy, zaczerwienienie twarzy, obniżenie

ciśnienia tętniczego krwi,D. bladość twarzy, wymioty, suchy kaszel.

Zadanie 128.W profilaktyce miażdżycy korzystne działanie błonnikapokarmowego polega na:

A . zmniejszeniu krzepliwości krwi i obniżeniu ciśnieniatętniczego,

B . ochronie kwasów tłuszczowych przed destrukcyjnymdziałaniem tlenu,

C . zapobieganiu wchłaniania nadmiaru kwasów tłuszczowychi węglowodanów z posiłku,

D. zatrzymywaniu wody w płynie pozakomórkowym.

Zadanie 129.Chromanie przestankowe wynika z:

A . obecności żylaków podudzi,B. niedoboru potasu,C. miażdżycy tętnic kończyn dolnych,D . zaburzeń krążenia limfatycznego w obrębie kończyn

dolnych.

Zadanie 130.I I stopień wydolności czynnościowej wg. NYHA charakteryzujesię:

A . nieznacznym ograniczeniem aktywności fizycznej,zwiększone wysiłki nie wywołują dolegliwościchorobowych,

B . nieznacznym ograniczeniem aktywności fizycznej, dobresamopoczucie utrzymuje się w spoczynku, a zwykłaaktywność fizyczna wywołuje dolegliwości chorobowe,

C . znacznym ograniczeniem aktywności fizycznej, dobresamopoczucie utrzymuje się w spoczynku, a zwykłaaktywność fizyczna wywołuje dolegliwości chorobowe,

D . znacznym ograniczeniem aktywności fizycznej, dobresamopoczucie utrzymuje się w spoczynku, a najmniejszaaktywność fizyczna wywołuje nasilone dolegliwościchorobowe.

Zadanie 131.Klasyfikacja czynnościowa stopnia niewydolności krążeniazostała zaproponowana przez:

A. Europejskie Towarzystwo Nadciśnienia Tętniczego,B. Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne,C. Nowojorskie Towarzystwo Kardiologiczne,D. Europejskie Towarzystwo ds. Miażdżycy.

Zadanie 132.W zapisie EKG załamki Q, R, S są wyrazem:

A. repolaryzacji przedsionków,B. repolaryzacji komór,C. depolaryzacji komór,D. depolaryzacji przedsionków.

Zadanie 133.Które z niżej wymienionych enzymów lub substancji są markeramimartwicy mięśnia sercowego?

A. AST,B. Troponina,C. CK,D. Leukocytoza.

Zadanie 134.W oddziale kardiochirurgii do zabiegu przygotowywana jest17-letnia dziewczyna z rozpoznaniem CoA. Jaką wadę oznaczaskrót CoA?

A. zwężenie cieśni aorty,B. atrezję zastawki trójdzielnej,C. stenozę aortalną,D. przerwanie łuku aorty.

Zadanie 135.Kardiowersja elektryczna jest metodą leczenia polegającą na:

A . jednoczesnej depolaryzacji mięśnia sercowego za pomocąenergii elektrycznej, przy czym impuls elektrycznyjest wyzwalany niezależnie od zapisu EKG,

B . jednoczesnej depolaryzacji mięśnia sercowego za pomocąenergii elektrycznej, przy czym impuls wyładowaniajest zsynchronizowny z czynnością elektryczną serca,

C . implantacji czasowej protezy układubodźco-przewodzącego - sztucznego stymulatora serca,

D . implantacji na stałe choremu protezy układubodźco-przewodzącego - sztucznego stymulatora serca.

PIELĘGNIARSTWO NEFROLOGICZNETEST NR 270715GRUPA 1Zadanie 1.Do objawów zapalenia otrzewnej zalicza się:

A . bóle głowy, nudności, wysokie ciśnienie tętnicze krwi,spadek masy ciała,

B . bó l brzucha, nudności, wymioty, gorączkę, zmętnieniepłynu dializacyjnego, biegunkę,

C . zaczerwienienie ujścia cewnika, obrzęki, wzrostciśnienia tętniczego krwi i masy ciała,

D . płyn dializacyjny mętny, obrzęki, wzrost ciśnieniatętniczego krwi, duszność.

Zadanie 2.W jakim celu przed zabiegiem przeszczepienia nerki u biorcy pozałożeniu cewnika do pęcherza moczowego podaje s ię do niego100-200 ml sol i fizjologicznej zwykle z domieszką zabarwionegoantyseptyku (np.błękitu metylenowego)?

A . m a na celu ułatwienie precyzyjnego wykonaniazespolenia moczowego,

B. dekontaminacja pęcherza moczowego,C . łatwiejszą identyfikację pęcherza moczowego w

przypadku trudności anatomicznych,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 3.U pacjenta dializowanego metodą CADO wystąpiły: zmętnieniedializatu i bolesność brzucha. O czym świadczą powyższeobjawy?

A. hyperglikemii,B. hyperkalcemii,C. dializacyjnym zapaleniu otrzewnej,D. hiponatremii.

Zadanie 4.Konsekwencją obecności przeciwciał anty -HLA u biorcy jestwysokie zagrożenie wystąpienia:

A. odrzucenia narządu,B. chorób sercowo-naczyniowych,C. nowotworów,D. cukrzycy potransplantacyjnej.

Zadanie 5.Pacjent po transplantacji nerki NIE powinien być szczepiony:

A. szczepionką przeciw gruźlicy,B. szczepionką przeciw tężcowi,C. szczepionką przeciw różyczce,D. szczepionką przeciw grypie.

Zadanie 6.Rozcieńczanie moczu odbywa się w:

A. cewce bliższej nerki,B. cewce dalszej nerki,C. pętli Henlego nerki,D. części korowej nerki.

Zadanie 7.Przygotowanie dializatora do zabiegu przez płukanie go soląfizjologiczną i płynem dializacyjnym jest konieczne, ponieważ:

A . dokładnie usuwane są w ten sposób pozostałości zprocesów technologicznych (np. glicerol), środkisterylizujące (np. tlenek etylenu) oraz powietrze,

B . zwiększa się możliwość wykrzepiania w kapilarchdializatora,

C . uzyskuje s ię w ten sposób mniejszą powierzchniędializatora,

D . zmniejsza się w ten sposób klirens dializatora dlamałych i średnich cząsteczek.

Zadanie 8.Proces pielęgnowania jako metoda pracy pielęgniarki może byćzastosowany:

A . w opiece nad pacjentem nefrologicznym, gdzie l iczbapielęgniarek jest adekwatna do zapotrzebowaniapacjentów na opiekę,

B . tylko w poradni nefrologicznej iśrodowiskowo-rodzinnej,

C . wszędzie - na oddziałach nefrologicznych, w stacjachdializ, oddziałach transplantacyjnych, poradniachnefrologicznych i środowiskowo-rodzinnych,

D . w e wszystkich ośrodkach opieki nefrologicznej, któres ą wyposażone w specjalistyczny, niezbędny do opiekinefrologicznej sprzęt.

Zadanie 9.Przyczyną zakrzepicy tętnicy nerkowej w nerce przeszczepionejmoże być:

A. nasilona miażdżyca u dawcy i/lub biorcy,B. niskie ciśnienie tętnicze biorcy nerki,C. ostre odrzucanie przeszczepu,D. odpowiedź prawidłowa A i B.

Zadanie 10.Dyfuzja w trakcie hemodializy to proces polegający na:

A . ruchu cząsteczek rozpuszczonych w osoczu przez pory owystarczającej wielkości w błonie półprzepuszczalnejbłony dializacyjnej do płynu dializacyjnego i wkierunku przeciwnym, zgodnie z gradientem stężeń,

B . ruchu cząsteczek substancji rozpuszczalnych wroztworze przez barierę błony półprzepuszczalnej podwpływem gradientu ciśnienia hydrostatycznego międzyprzedziałami osocza i płynu dializacyjnego,

C . ruchu cząsteczek rozpuszczalnych w osoczu przez pory owzględnie dużej wielkości w błonie dializacyjnej podwpływem ciśnienia hydrostatycznego i w kierunkuprzeciwnym,

D . ruchu cząsteczek rozpuszczalnych w roztworze przezpory o średniej wielkości w błonie dializacyjnej doniskiego stężenia osocza w kierunku przeciwnym.

Zadanie 11.O d czego głównie zależy i lość przyjmowanych płynów u pacjentówhomodializowanych?

A. wagi ciała,B. czasu hemodializy,C. resztkowej funkcji nerek,D. rodzaju dializatora.

Zadanie 12.W leczeniu pacjentów z przewlekłą chorobą nerek powszechniestosuje s ię ludzką rekombinowaną erytropoetynę (EPO).Podawanie EPO:

A . przyczynia się do pogorszenia jakości życia tychchorych,

B. powoduje obniżenie poziomu hematokrytu,C. zmniejsza stężęnie adrenaliny i noradrenaliny,D . może indukować nadciśnienie i pogarszać kontrolę

ciśnienia tętniczego krwi.

Zadanie 13.Istotnym działaniem podjętym w stosunku do dziecka zzapaleniem pęcherza moczowego jest:

A . zwiększenie podaży płynów drogą doustną,B . podawanie dziecku posiłków z diety

bogatowęglowodanowej,C. zorganizowanie dziecku czasu wolnego,D . zastosowanie zimnego okładu na okolice pęcherza

moczowego.

Zadanie 14.W Polsce przy pobieraniu tkanek i narządów od dawców zmarłychobowiązuje zasada zgody domniemanej (brak sprzeciwu). Sprzeciwmoże być wyrażony w formie:

A. wpisu do centralnego rejestru,B. oświadczenia pisemnego z własnoręcznym podpisem,C . oświadczenia w chwili przyjęcia do szpitala lub w

czasie pobytu w szpitalu,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 15.D o głównych objawów świadczących o wtórnej nadczynnościprzytarczyc należą:

A . świąd skóry, bóle kostne i stawowe pleców, bioder,nóg,

B . efekt czerwonych oczu, zaburzenia snu, utratałaknienia,

C . kalcyfikacja naczyń krwionośnych, zniekształceniakostne,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 16.W celu zmniejszenia nefrotoksyczności preparatów kontrastowychstosowanych w urografii dożylnej przed badaniem należy:

A. podać 100 mg Hydrocortisonu dożylnie,B. założyć cewnik Foleya do pęcherza moczowego,C. nawodnić pacjenta,D. podać minimalną dawkę środka kontrastowego.

Zadanie 17.Wobec pacjenta z ostrą niewydolnością nerek w fazie powrotu dozdrowia należy podjąć następujące działania:

A. rozpocząć edukację w zakresie zasad żywienia,B . przygotować pacjenta do samoopieki i samopielęgnacji w

warunkach domowych,C. ściśle monitorować gospodarkę wodno-elektrolitową,D. zmiejszyć dawki leków, stosowanych w okresie oligurii.

Zadanie 18.Pielęgniarka jest uprawniona do wykonywania samodzielnie, bezzlecenia lekarskiego świadczeń medycznych obejmującychprzygotowanie chorych ( i ich rodzin) leczonych metodami: CADO,ADO i hemodializą do współudziału w prowadzonym leczeniu, podwarunkiem:

A . odbycia kursu kwalifikacyjnego w dziedziniepielęgniarstwa nefrologicznego z dializoterapią,

B. odbycia kursu specjalistycznego,C. specjalizacji z pielęgniarstwa nefrologicznego,D. uzyskania tytułu licencjata.

Zadanie 19.Mikoralbuminuria jest to wydalanie albumin w ciągu doby wilości:

A . do 30 mg,B. 30-300 mg,C. >300 mg,D. > 0,5 g.

Zadanie 20.Najbardziej wiarygodnym badaniem diagnostycznym służącym dopotwierdzenia ostrego odrzucania nerki jest:

A . USG nerki,B. tomografia komputerowa,C. biopsja nerki,D. urografia.

Zadanie 21.Wykonując PET - TEST u dziecka dializowanego otrzewnowooceniamy:

A. adekwatność dializy otrzewnowej,B. przepuszczalność otrzewnej,C. ultrafiltrację,D. poziom białka w dializacie.

Zadanie 22.Szron mocznicowy w przewlekłej niewydolności nerek spowodowanyjest:

A . dużym stężeniem mocznika w osoczu krwi,B. średnim stężeniem mocznika w osoczu krwi,C. niskim stężeniem mocznika w osoczu krwi,D. brakiem mocznika w osoczu krwi pacjenta.

Zadanie 23.Hemodializa sekwencyjna polega na:

A . stosowaniu intensywnej ultrafiltracji z użyciemdializatora o wysokim współczynniku ultrafiltracji,

B . zastosowaniu dializatora z błoną półprzepuszczalną odużych porach,

C . rozdzieleniu procesu dyfuzji i ultrafiltracji w czasiehemodializy,

D. profilowaniu stężenia sodu w płynie dializacyjnym.

Zadanie 24.U chorego podczas porannej wymiany, w płynie dializacyjnympojawił s ię włóknik, drenaż jest mały poniżej 2 l itrów, choryodczuwa ból w dolnej części brzucha, ma ciągle zaparcia. Conależy zrobić, aby pacjent poczuł się lepiej?

A . podać heparynę 500-1000 j heparyny na 1000 ml płynudializacyjnego do jamy otrzewnowej,

B. podać leki wzmagające perystaltykę jelit i biegunkę,C. skierować pacjenta do szpitala,D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.

Zadanie 25.W prewencji osteoporozy potransplantacyjnej należy stosować:

A. zmniejszenie dawki leków immunosupresyjnych,B. ograniczenie aktywności fizycznej,C. coroczne badanie densytometryczne,D. preparaty wapnia i witaminy D.

Zadanie 26.Cystografia i cystoureterografia mikcyjna jest to badanieobrazowe, stosowane w chorobach nerek, które polega nazobrazowaniu:

A. zwężenia tętnicy nerkowej lub zakrzepu żyły nerkowej,B. uwidocznieniu torbieli, guzów i zwapnień w nerce,C . pęcherza moczowego i odpływów

pęcherzowo-moczowodowych,D . pozwala określić wielkość nerek, grubość kory,

poszerzenie kielichów.

Zadanie 27.Jeżeli podczas pracy pielęgniarki w stacji dializ, doszło dobezpośredniego kontaktu z krwią pacjenta z HBsAg-dodatnim to:

A. należy podać pielęgniarce immunoglobulinę WZW typu B,B . należy zaproponować pielęgniarce dodatkową dawkę

szczepionki przeciwko WZW typu B,C . należy po uzyskaniu zgody wykonać pielęgniarce test na

obecność HIV,D . decyzję o postępowaniu należy odłożyć do momentu

wystąpienia u pielęgniarki objawów WZW typu B.

Zadanie 28.Podstawowym objawem klinicznym u dziecka z zespołemnerczycowym jest:

A . krwinkomocz i bakteriomocz,B. masywny białkomocz oraz obrzęki,C. makroskopowy krwiomocz oraz gorączka,D. nadciśnienie tętnicze i utrata masy ciała.

Zadanie 29.Czynnikami, które nie podlegają modyfikacji w przewlekłejchorobie nerek to?

A. niedokrwistość, hiperlipidemia, płeć męska,B. małe wyjściowe GFR, starszy wiek,C. nadciśnienie tętnicze, palenie tytoniu,D. niskie stężenie albumin, hiperglikemia.

Zadanie 30.Skrót EDTNA/ERCA odnosi się do:

A . Europejskiego Towarzystwa Pielęgniarek Dializacyjnychi Transplantacyjnych/Europejskiego Towarzystwa OpiekiNefrologicznej,

B . Europejskiego Towarzystwa Dializ iTransplantacji/Europejskiego TowarzystwaNefrologicznego,

C . Polskiego Towarzystwa Pielęgniarek Dializacyjnych iTransplantologicznych,

D. kierunków leczenia nerkozastępczego w Europie.

Zadanie 31.Oddziały, w których najczęściej występują wskazania dostosowania ciągłych technik leczenia nerkozastępczego tooddział:

A . wewnętrzny,B. SOR,C. chirurgii,D. intensywnej terapii i pooperacyjny kardiochirurgii.

Zadanie 32.Pacjentka po transplantacji nerki może zajść w ciążę pookresie:

A . 1-2 miesięcy,B. 6-12 miesięcy,C. po 12 miesiącach,D . ciąża u pacjentek po przeszczepieniu jest bezwzględnie

przeciwwskazana.

Zadanie 33.Najlepszym dostępem naczyniowym do hemodializy u pacjentów zcukrzycą jest:

A . przetoka tętniczo-żylna z własnych naczyń,B. przetoka tętniczo-żylna z protezą naczyniową,C. cewnik Permanentny,D. cewnik Tenckhoffa.

Zadanie 34.D o klasycznych objawów guza nerki (triada Virchowa) NIEnależy:

A. guz wyczuwalny przez powłoki,B. ból w okolicy lędźwiowej,C. krwiomocz zwykle okresowy,D. ciemno-brunatny odcień skóry.

Zadanie 35.Przypadek urgens na liście oczekujących umieszcza się:

A . oczekujących na przeszczep nerki, którzy jeszcze niezostali zgłoszeni do Krajowej Listy Oczekujących,

B . biorców zarejestrowanych w Krajowej LiścieOczekujących, wymagających szybkiego przeszczepienianerki z powodu braku możliwości dalszego dializowania,

C . pacjentów przewlekle dializowanych niezakwalifikowanych do przeszczepu nerki,

D . osoby po przeszczepie nerki wymagające pilnejkonsultacji z lekarzem kwalifikującym do przeszczepu.

Zadanie 36.W przypadku zapalenia otrzewnej i lość utraty białka może dojśćd o 200 g/dobę. Zaburzona równowaga między ilością albuminytworzonej i wydalonej może być korygowana przez:

A. dietę,B. podaż aminokwasów i albumin,C. zmianę płynu dializacyjnego,D. A i B prawidłowa.

Zadanie 37.Najczęstszym patogenem będącym przyczyną zapaleń tunelu iwyjścia cewnika na skórę jest:

A . Staphylococcus aureus,B. Staphylococcus epidermidis,C. Staphylococcus viridaus,D. Enterococcus.

Zadanie 38.Dezynfekcję chemiczną aparatu do hemodializy przeprowadza sięw celu:

A . wykonania dekalcyfikacji w związku z używaniem płynówdializacyjnych dwuwęglanowych,

B . uniknięcia zakażeń pacjentów poddawanych terapiinerkozastępczej zgodnie z założeniem, że każdy pacjentdializowany jest potencjalnie zakaźny,

C . zapewnienia jak najlepszej efektywności zabieguhemodializy,

D. prawidłowe odpowiedzi A i B.

Zadanie 39.Najczęściej przyczyną ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek udziecka jest:

A . przebyte zakażenie paciorkowcowe,B. upośledzenie zagęszczania moczu znacznego stopnia,C. odpływ wsteczny pęcherzowo-moczowodowy,D. stosowanie diety ubogowapniowej.

Zadanie 40.Dzienne zapotrzebowanie na białko u chorego ze schyłkowąniewydolnością nerek leczonego hemodializą wynosi:

A . 0,6 g białka/kg,B. 0,8 g białka/kg,C. 1,0 g białka/kg,D. 1,2 g białka/kg.

Zadanie 41.Pacjenci o wysokim transporcie otrzewnowym najlepiej uzyskujązamierzone wartości klirensu w schemacie dializy:

A . długich wymian i długim czasie zalegania dużejobjętości,

B . częstych wymian o krótkim czasie zalegania małąobjetością,

C . automatycznej otrzewnowej składającej s ię z 4-7wymian, plus lub minus krótka wymiana dzienna,

D . automatycznej otrzewnowej prowadzonej przyzastosowaniu małej l iczby wymian o dużej objętości,plus lub minus jedna wymiana dzienna.

Zadanie 42.W Polsce podstawowym dokumentem zawierającym dokładne i jasnepodstawy prawne transplantologii jest:

A . Ustawa o pobieraniu i przeszczepianiu komórek, tkaneki narządów z dn. 26 października 1995r.,

B . Ustawa o pobieraniu i przeszczepianiu komórek, tkaneki narządów z dn. 17 lipca 2000r.,

C . Ustawa o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiukomórek, tkanek i narządów z dn. 1 l ipca 2005r., zpóźn. zm.

D . Ustawa o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiukomórek, tkanek i narządów z dn. 1 lipca 2010.

Zadanie 43.Przeciwdziałaniem występowaniu hipotensji śróddializacyjnej uchorych z cukrzycą NIE jest następująca metoda:

A. długie sesje dializ,B. profilowanie stężenia sodu,C. wyrównywanie niedokrwistości,D. podwyższenie temperatury płynu dializacyjnego do 30°C.

Zadanie 44.Konwekcja w hemodializie polega na:

A . procesie przenikania substancji rozpuszczonych przezbłonę półprzepuszczalną wskutek ruchu cząstek wodywywołanego różnicą ciśnień hydrostatycznych,

B . przenikaniu cząsteczek wody i substancji o masiecząsteczkowej 33000 daltonów wywołane tym samymciśnieniem hydrostatycznym,

C . usuwaniu wody i substancji w niej rozpuszczonych przezbłonę dializacyjną o względnie dużej przepuszczalnościzgodnie z gradientem stężeń,

D . ruchu cząsteczek rozpuszczonych w osoczu przez pory odużej wielkości w błonie półprzepuszczalnej błonydializacyjnej zgodnie z gradientem stężeń.

Zadanie 45.Podstawowym warunkiem, który musi być spełniony między dawcą ibiorcą, aby dokonać przeszczepu nerki jest:

A . zgodność grup głównych krwi dawcy i biorcy orazczynnika Rh,

B. zgodność antygenów transplantacyjnych,C . zgodność grup głównych krwi oraz ujemny wynik próby

krzyżowej między limfocytami dawcy i surowicą biorcy,D . zgodność antygenów transplantacyjnych HLA i stopień

Immunizacji.

Zadanie 46.Poddając pacjentów dializowanych szczepieniu przeciwko wzwtypu B należy:

A. stosować szczepionkę według ogólnie przyjętych zasad,B . stosować szczepionkę według zaleceń specyficznych,

opracowanych dla tej grupy chorych,C. podawać szczepionkę wszystkim pacjentom dializowanym,D. szczepić tylko na życzenie pacjenta.

Zadanie 47.Jakie ograniczenie potasu na dobę mają pacjenci dializowaniotrzewnowo?

A. 6 g na dobę,B. 4 g na dobę,C. 2 g na dobę,D. nie mają żadnych ograniczeń potasu w diecie.

Zadanie 48.Chorym dializowanym otrzewnowo należy podać heparynę, gdy płyndializacyjny:

A. nie wpływa do jamy otrzewnej,B. nie wypływa z jamy otrzewnej,C. jest zażółcony,D. zawiera skrzepy zbudowane z fibryny.

Zadanie 49.Jaka witamina nie jest usuwana podczas hemodializy a nadmiarje j może powodować niedokrwistość, zaburzenia metabolizmuwapnia oraz lipidów?

A. witamina K,B. witamina D,C. witamin A,D. witamina B.

Zadanie 50.Pacjent po zabiegu przeszczepienia nerki w pierwszej dobieoprócz monitorowania stanu hemodynamicznego wymaga:

A. monitorowania bilansu wodno-elektrolitowego,B. zmiany opatrunku,C. monitorowania stężenia leków immunosupresyjnych,D. ułożenia w pozycji bezpiecznej.

Zadanie 51.Obserwując dziecko po wykonaniu punkcyjnej biopsji nerkizwracamy uwagę na:

A. obrzęki,B. zabarwienie moczu,C. bradykardię,D. zabarwienie powłok skórnych.

Zadanie 52.Najczęstszą przyczyną zapalenia ujścia cewnika jest:

A . przeciek płynu w okolicy wyprowadzenia cewnika zpowłok brzusznych,

B. ból podczas wypuszczania płynu dializacyjnego,C. niewłaściwa edukacja higieniczna pacjenta,D. nadżerka okolicy zewnętrznej mufki.

Zadanie 53.Najwcześniejszymi objawami sugerującymi występowanie (DZO)dializacyjnego zapalenia otrzewnej są:

A. krwisty płyn otrzewnowy, biegunka, wymioty,B . bó l brzucha promieniujący do kończyny prawej,

nudności, wzrost temperatury ciała, hiperleukocytoza,C . zmętnienie płynu otrzewnowego, ból brzucha, wzrost

temperatury ciała, nudności, wymioty, upośledzenieultrafiltracji, wzrost leukocytozy,

D . zaparcia na przemian z biegunkami, wymioty, nudności,gastroparezy.

Zadanie 54.Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe? "Sucha waga":

A . jest to masa ciała pacjenta przy której nie stwierdzasię objawów przewodnienia ani odwodnienia,

B . jest zależna od przyrostu i spadku masy ciałapacjenta,

C . nie warunkuje wielkość odwodnienia pacjenta podczaszabiegu hemodializy,

D. jest to masa ciała pacjenta przed hemodializą.

Zadanie 55.Diagnoza pielęgniarska wg teorii D. Orem stanowi:

A . rozpoznanie rodzaju i stopnia deficytu w zakresiesamoopieki,

B . określenie problemu lub potrzeby opartego/-ej nazgromadzonych danych - pacjent wstępnie identyfikujeproblem zdrowotny,

C . rozpoznanie potrzeb sygnalizowanych przez pacjenta iśrodowiska,

D. ocenę stanu zdrowia podmiotu opieki.

Zadanie 56.Pacjenci o niskim transporcie otrzewnowym, aby osiągnąćzamierzone wartości klirensów wymagają:

A. długich wymian o dużej objętości płynu dializacyjnego,B. częstych wymian o krótkim czasie zalegania,C. dostosowania dializy do ich stylu życia,D . automatycznej dializy otrzewnowej ze skróceniem czasu

zalegania z płynem lub zastosowania ikodekstryny.

Zadanie 57.Do metod zapewniania jakości opieki zdrowotnej zaliczamy:

A. skuteczność, dostępność, indywidualizacja,B. bezpieczeństwo, etyczność, profesjonalizm,C . badanie satysfakcji pacjentów, certyfikaty,

akredytacja,D . komunikowanie się z pacjentem, udział w diagnozowaniu

i leczeniu, wykonywanie zleceń lekarskich.

Zadanie 58.U pacjenta w trakcie badania fizykalnego został stwierdzonydodatni objaw Goldflama, który świadczy o schorzeniach wobrębie:

A. nerek,B. wątroby,C. śledziony,D. trzustki.

Zadanie 59.U chorego z założonym cewnikiem dwukanałowym do żyłycentralnej, ważna jest profilaktyka infekcji naczyniowej,polega ona na:

A . perfekcyjnym przestrzeganiu zasad aseptyki i nauczeniupacjenta umiejętności obserwacji miejsca wkłucia,

B. jałowej zmianie opatrunku,C . wykonywaniu wszystkich czynności przy cewniku w

rękawiczkach z użyciem sterylnego materiałuopatrunkowego i sterylnych narzędzi,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 60.Standardami opieki pielęgniarskiej nazywamy:

A . zasady i sposób postępowania w opiece nadposzczególnymi grupami pacjentów, wyodrębnionymi napodstawie np. stanu zdrowia czy jednostki chorobowej,

B . zbiór wymagań, norm, które określają uzgodniony,możliwy do zrealizowania poziom wykonywania praktykipielęgniarskiej,

C . zbiór zasad i procedur postępowania pielęgniarskiegopodczas wykonywania przez pielęgniarkę różnychzabiegów,

D. zbiór algorytmów i procedur pielęgniarskich.

Zadanie 61.Określanie "suchej masy ciała", przestrzeganie diety iunikanie agresywnej ultrafiltracji przez chorych dializowanychjest bardzo istotne ze względu na:

A. problem opanowania nadciśnienia w tej grupie chorych,B. problem szerzenia się zakażeń podczas dializy,C. problem niedożywienia wśród dializowanych,D. problem powikłań technicznych hemodializy.

Zadanie 62.Najczęstszym powikłaniem w czasie zabiegu hemodializy jest/są:

A. zespół LYELL'a,B. hipotonia śróddializacyjna,C. świąd skóry,D. kurcze mięśniowe.

Zadanie 63.Powierzchnia dializacyjna otrzewnej zwiększa się przez:

A. mikrokosmki z komórek mezotelium,B. szczeliny endotelium,C. błonę podstawną endotelium,D. warstwę śródmiąższu o grubości około 2-3nm.

Zadanie 64.Płyn dializacyjny w dializie otrzewnowej ma następującezadania:

A . eliminuje z organizmu substancje toksyczne, nadmiarwody, koryguje gospodarkę kwasowo-zasadową,wapniowo-fosforową, leczy osteodystrofię nerkową,

B . wyrównuje poziom glukozy w surowicy, reguluje poziomhormonów: reniny, erytropoetyny, reguluje metabolizmkomórkowy,

C . reguluje ciśnienie tętnicze krwi, uzupełnia jony sodu,potasu, wapnia,

D . zapobiega zaburzeniom dyspeptycznym występującym wmocznicy, zapobiega spadkowi glukozy - wyrównujecukrzycę.

Zadanie 65.W fazie wielomoczu w ostrej niewydolności nerek częstymzaburzeniem elektrolitowym jest:

A . hiperkaliemia,B. hipokaliemia,C. hiperkalcemia,D. hipokalcemia.

Zadanie 66.Czy pacjenci dializowani powinni być poddawani szczepieniuprzeciwko grypie?

A . nie, ponieważ są bardzo osłabieni i ich organizm nienabędzie odporności,

B . nie, ponieważ podanie szczepionki powoduje wywołanie unich grypy,

C . tak, ponieważ stanowią grupę podwyższonego ryzykawystąpienia powikłań w czasie infekcji grypowych,

D . tak, ponieważ dzięki szczepieniu nie zachorują oni nagrypę nawet podczas epidemii.

Zadanie 67.Jednym z pierwszych objawów uszkodzenia nerek w chorobienadciśnieniowej jest występowanie:

A. mikroalbuminurii,B. białkomoczu,C. erytrocyturii,D. izostenurii.

Zadanie 68.Szkolenia z zakresu dializoterapii organizowane przez personelstacji dializ szczególnie wskazane są dla:

A . pacjentów dializowanych, personelu pracującego wporadni nefrologicznej,

B. pacjentów dializowanych oraz ich rodzin, opiekunów,C . personelu pierwszego kontaktu (lekarz rodzinny i

pielęgniarka rodzinna),D . pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek w okresie

przeddializacyjnym oraz ich rodzin, opiekunów.

Zadanie 69.Ostre odrzucanie przeszczepionej nerki można jednoznaczniepotwierdzić:

A . na podstawie obrazu klinicznego,B. wykonując biopsję nerki,C . wyłącznie na podstawie kontroli parametrów pracy

przeszczepionego narządu,D. żadne z powyższych.

Zadanie 70.D o potencjalnych czynników ryzyka przewlekłej nefropatiiprzeszczepu należy:

A. ostre odrzucanie przeszczepu,B. liczba zgodnych antygenów transplantacyjnych,C. brak współpracy chorego podczas leczenia,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 71.Arteriografia nerkowa u dzieci to badanie wykonywane wdiagnostyce:

A. odpływu pęcherzowo-moczowodowego,B. nadciśnienia tętniczego,C. kamicy nerkowej,D. zakażeń układu moczowego.

Zadanie 72.Objaw pienienia się moczu w zespole nerczycowym spowodowanyjest obecnością w moczu:

A. białka,B. l ipidów,C. fosforanów,D. glukozy.

Zadanie 73.W trosce o zapobieganie powikłaniom infekcyjnym ze stronycewnika założonego do naczyń głębokich w celu prowadzeniahemodializy pielęgniarka powinna:

A . ściśle obserwować miejsce przejścia cewnika przezskórę,

B. dokumentować wyniki obserwacji,C . odkażać i zabezpieczać miejsce wkłucia suchym jałowym

opatrunkiem,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 74.Obecność w moczu ponad 80% erytrocytów wyługowanych ozmienionym kształcie (tzw. erytrocytów dyzmorficznych)przemawia za:

A. schyłkową niewydolnością nerek,B. zakażeniem układu moczowego,C. nowotworem nerki,D. chorobą kłębuszków nerkowych.

Zadanie 75.Najczęstszym zaburzeniem równowagi kwasowo-zasadowej upacjenta z ostrym uszkodzeniem nerek i przewlekłą chorobąnerek jest:

A . kwasica nieoddechowa,B. kwasica oddechowa,C. zasadowica nieoddechowa,D. zasadowica oddechowa.

Zadanie 76.Niefarmakologiczne sposoby leczenia nadciśnienia i nefropatiinadciśnieniowej polegają na:

A . stosowaniu diuretyków, inhibitorów konwertazyangiotensyny II i blokerów receptorów Beta,

B . zaprzestaniu palenia tytoniu, ograniczeniu spożyciasol i kuchennej, ograniczeniu spożycia alkoholu orazlikwidowaniu nadwagi i otyłości,

C. ograniczeniu aktywności fizycznej,D . zmianie nawyków żywieniowych: preferowana dieta

ubogowitaminowa i bogatokaloryczna.

Zadanie 77.Najczęściej występującym powikłaniem po biopsji nerki jest:

A . krwiak nadtorebkowy,B. krwiak podtorebkowy,C. krwinkomocz,D. pseudotętniak.

Zadanie 78.Odwrócona osmoza w procesie uzdatniania wody polega na:

A . przechodzeniu wody przez kolumnę z węglem aktywowanymi usuwaniu z wody zanieczyszczeń organicznych izwiązków chloru,

B . napowietrzaniu wody po wyjściu z jednostki podnoszącejciśnienie, w wyniku czego sole żelaza w połączeniu ztlenem z powietrza tworzą nierozpuszczalnewodorotlenki żelaza,

C. usuwaniu z wody jonów wapnia i magnezu,D . zwiększeniu ciśnienia hydraulicznego po stronie

roztworu o większym stężeniu ponad wartość ciśnieniaosmotycznego, co spowoduje przepływ wody z roztworu owyższym stężeniu do roztworu o niższym stężeniu.

Zadanie 79.Do monitorowania funkcjonowania przeszczepionej nerki w późnymokresie po transplantacji służy:

A. stężenie leków immunosupresyjnych,B. badanie ogólne moczu,C. stężenie kreatyniny w surowicy,D. stężenie kreatyniny w moczu.

Zadanie 80.Najczęstszym rodzajem zaburzeń psychicznych spotykanych uchorych przewlekle dializowanych są:

A. zespoły otępienne,B. zaburzenia osobowości,C. zaburzenia depresyjne,D. zespół splątaniowy.

Zadanie 81.Jednym z kluczowych wykładników zaburzeń gospodarkiwapniowo-fosforanowej u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek,jest:

A . hipofasfatemia,B. hipercholesterolemia,C. azotemia,D. hiperfosfatemia.

Zadanie 82.Współczynnik ultrafiltracji dializatora jest wskaźnikieminformującym o:

A . skuteczności oczyszczania krwi pacjenta w czasiehemodializy w jednostce czasu,

B . rodzaju materiału z którego zbudowana jest błonapółprzepuszczalna w dializatorze,

C . wielkości ultrafiltracji wyrażonej w ml/godz.wywołanej przez każdy mmHg ciśnienia przezbłonowego,

D. powierzchni błony półprzepuszczalnej dializatora.

Zadanie 83.Antybiotykoterapię przy niepowikłanym, bakteryjnym zapaleniuotrzewnej należy stosować przez okres:

A. 5 - 10 dni,B. 7 - 12 dni,C. 10 - 12 dni,D. 14 - 21 dni.

Zadanie 84.W dializie otrzewnowej usuwanie rozpuszczonych cząsteczek iwody zachodzi przede wszystkim na drodze:

A. oporu błony otrzewnej,B. różnicy w wielkości cząsteczek,C. osmozy,D. dyfuzji i ultrafiltracji.

Zadanie 85.Najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażeń układu moczowegou dzieci jest:

A . Pseudomonas,B. Proteus,C. Staphylococcus,D. Escherichia coli.

Zadanie 86.Najkorzystniejszą formą leczenia nerkozastępczego u chorych znefropatią cukrzycową jest:

A . hemodializa,B. transplantacja nerki,C. dializa otrzewnowa,D. techniki ciągłe.

Zadanie 87.Dyfuzja w dializie otrzewnowej oznacza:

A. usuwanie wody poprzez otrzewną,B. usuwanie glukozy poprzez otrzewną,C . przechodzenie substancji z płynu dializacyjnego do

krwi,D . przechodzenie substancji z krwi do płynu

dializacyjnego zgodnie z gradientem stężeń.

Zadanie 88.Niedokrwistość w przewlekłej niewydolności nerek spowodowanajest:

A . zaburzoną funkcją przysadki mózgowej,B . nieadekwatnym wydzielaniem erytropoetyny przez komórki

śródmiąższowe nerek,C. nadmiarem żelaza, które hamuje erytropoezę,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 89.P o jakim czasie od wytworzenia zespolenia tętniczo-żylnegonależy rozpocząć ćwiczenia zwiększające przepływ przezzespolenie i arterializowaną żyłę?

A. 5-10 dni,B. 10-20 dni,C. 20-30 dni,D. 30-50 dni.

Zadanie 90.Metodą leczenia z wyboru pacjentów ze schyłkową niewydolnościąnerek i cukrzycą typu 1 jest:

A . hemodializa,B. dializa otrzewnowa,C. przeszczep nerki,D. równoczesny przeszczep nerki i trzustki.

Zadanie 91.Objawami odwodnienia hipertonicznego NIE jest/są:

A. uczucie silnego pragnienia,B. suchość błon śluzowych,C. obrzęki obwodowe ciała,D. zaburzenia psychiczne.

Zadanie 92.Elementem układu wstępnego uzdatniania wody do celówdializoterapii jest kolumna węglowa. Zapewnia ona bardzoskuteczne usuwanie z wody:

A. zanieczyszczeń organicznych i związków chloru,B. pierwiastków takich jak sód i potas,C. jonów wapnia i magnezu,D. metali ciężkich.

Zadanie 93.Objawami zespołu podkradania są:

A. bóle w okolicy przetoki i obrzęk kończyny,B . bladość kończyny w dystalnej części od przetoki i

zwężenie przetoki,C. zamknięcie przetoki, ból w jej okolicy,D . bó l i bladość nasilająca się przy ruchach i uniesieniu

kończyny.

Zadanie 94.Transport konwekcyjny w dializie otrzewnowej polega na:

A . zasadzie ultrafiltracji osmotycznej, wywołanejobecnością np. glukozy w standardowym płyniedializacyjnym i w znacznie mniejszym stopniu zależy odultrafiltracji hydrostatycznej, związanej z objętościąwewnątrzotrzewnową płynu dializacyjnego,

B . różnicy gradientu stężeń po obu stronach błonyotrzewnowej, masy molekularnej usuwanej substancjioraz oporu stawianego przez naczynia otrzewnej,

C . transporcie cząsteczek z krwi do dializatu porywanychstrumieniem wody i nieproporcjonalny do wielkości tegostrumienia (ang. Solvent drug),

D . zależności wielkości wewnątrzotrzewnowego ciśnieniahydrostatycznego, oraz wydajności układulimfatycznego, wzrastająca wraz ze zwiększeniemobjętości płynu wewnątrz jamy otrzewnej na skutekzwiększenia objętości wymian.

Zadanie 95.Zespół nerczycowy charakteryzuje się białkomoczem:

A . <3,5 g/dobę, hipoalbuminemią, hiperlipidemią,obrzękami,

B . >3,5 g/dobę, hipoalbuminemią, hiperlipidemią,obrzękami,

C . 3,0-3,5 g/dobę, hiperalbuminemią, przesiękami do jamciała,

D . >3,5 g/dobę, hipoalbuminemią, obrzękami,hipolipidemią.

Zadanie 96.NIEPRAWDĄ jest, że plazmafereza:

A . wykonywana jest u pacjentów z ostrą przednerkowąniewydolnością nerek z powodu oparzenia,

B . polega na oddzielaniu i usuwaniu osocza od elementówmorfotycznych krwi, sprowadza się do usuwania wraz zosoczem zawartych w nim czynników chorobotwórczych,

C . wymaga stosowania antykoagulacji w trakcie wykonywaniazabiegu,

D . wspomaga leczenie immunosupresyjne chorób ocharakterze immunologicznym.

Zadanie 97.D o oceny stanu odżywienia pacjenta dializowanego należywykorzystać:

A. wywiad dietetyczny, metody antropometryczne,B. metody biochemiczne,C. modelowanie kinetyczne dializy,D. wszystkie powyżej.

Zadanie 98.Aby uzyskać większą ultrafiltrację u dziecka dializowanegootrzewnowo (płynem 1,36%) z objawami przewodnienia, należyużyć płyn dializacyjny o stężeniu glukozy:

A. 1,36%,B. 2,27%,C. 3,86%,D. 1,25%.

Zadanie 99.Najczęstszą przyczyną niezadawalającej odpowiedzi na leczenieerytropoetyną jest:

A . niedobór żelaza,B. przewlekłe stany zapalane,C. błędy w podaży leku,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 100.Wśród cech fizykalnych moczu wymienia się:

A . woń, przejrzystość, zabarwienie, gęstość względną i pHmoczu,

B . woń, przejrzystość, zabarwienie, białkomocz,cukromocz, wałeczkomocz,

C. cukromocz, białkomocz,D. krwiomocz, leukocyturię, wałeczkomocz, bakteriomocz.

Zadanie 101.Wybór techniki dializacyjnej w leczeniu nerkozastępczym upacjenta z ONN zależy od:

A . stanu klinicznego pacjenta i możliwościterapeutycznych ośrodka,

B. wieku i stanu klinicznego pacjenta,C. doświadczenia w stosowaniu danej metody w ośrodku,D. uzyskania ilości odwodnienia u pacjenta.

Zadanie 102.Oddawanie moczu w sposób kontrolowany w czasie dnia kształtujesię u dziecka ok.:

A . 1 r.ż.,B. 2 r.ż.,C. 3 r.ż.,D. 4 r.ż.

Zadanie 103.Wyznaczając współczynnik redukcji mocznika bierzemy pod uwagęstężenie:

A . mocznika w surowicy pacjenta przed wykonaniemhemodializy,

B . mocznika w surowicy pacjenta po zakończeniuhemodializy,

C . mocznika w surowicy pacjenta przed i po wykonaniuzabiegu hemodializy,

D . kreatyniny w surowicy pacjenta bezpośrednio pozakończeniu hemodializy.

Zadanie 104.Opieka pielęgniarska wobec pacjenta po przeszczepieniu nerkiobejmuje opiekę:

A . przeddializacyjną, dializacyjną isródtransplantacyjną,

B . w oddziałach dializy pozaustrojowej i oddziałachnefrologicznych,

C . w oddziale pooperacyjnym, oddziale transplantacyjnym,przygotowanie pacjenta do wypisu ze szpitala,

D. przedoperacyjną oraz przyłóżkową tuż po operacji.

Zadanie 105.Podstawowym i niezbędnym warunkiem do wprowadzenia założeńPrimary Nursing do praktyki jest:

A . znajomość teoretyczna założeń Primary Nursing przezpielęgniarki,

B . samodzielność i odpowiedzialność pielęgniarki wpielęgnowaniu,

C . chęć pielęgniarek do pracy według założeń PrimaryNursing,

D. posiadanie przez pielęgniarki wyższego wykształcenia.

Zadanie 106.Czas wrastania mufek cewnika Tenckhoffa od implantacji dochwili włączenia chorego do programu dializ powinien wynosić:

A . 6 tygodni,B. 4 tygodnie,C. 2 tygodnie,D. 1 tydzień.

Zadanie 107.Stałym dostępem naczyniowym do hemodializ NIE jest:

A . cewnik Shaldona,B. cewnik permanentny,C. przetoka typu Cimino-Brescii,D. zespolenie między tętnicą ramienną a żyłą ramienną.

Zadanie 108.Zalecane dzienne spożycie białka dla biorców stabilnych poprzeszczepieniu z dobrą czynnością nerek powinno wynosić:

A . 0,8 g białka/kg,B. 1,0 g białka/kg,C. 1,5 g białka/kg,D. 2,0 g białka/kg.

Zadanie 109.Jaki parametr jest zbędny w ocenie stanu odżywienia choregohemodializowanego:

A. wynik 7-punktowej subiektywnej oceny stanu odżywienia,B. iloczyn wapniowo-fosforanowy,C. wskaźnik masy ciała,D. stężenie albumin w surowicy.

Zadanie 110.Wpływ na wybór opcji dializy otrzewnowej ma/mają:

A . sprawność fizyczna i manualna, zachowana resztkowafunkcja nerek, aktywność zawodowa, duża odległość odośrodka hemodializy, dobre warunki mieszkaniowe,

B . brak dostępu naczyniowego, kandydaci doprzeszczepienia nerki, choroba sercowo - naczyniowa,cukrzycowa choroba nerek, liberalizacja diety,

C. żadna z powyższych,D. prawidłowa odpowiedź A i B .

Zadanie 111.Najczęściej proponowanym rodzajem treningu fizycznego wrehabilitacji ruchowej w przewlekłej chorobie nerek jesttrening:

A. wytrzymałościowy,B. siłowy,C. obwodowy,D. nie zaleca się żadnego rodzaju treningu.

Zadanie 112.Pielęgniarka jest odpowiedzialna między innymi za "HOMEDELIVERY"- co oznacza to określenie?

A. dializę domową,B . system zaopatrywania i dostarczania płynów i sprzętu

dializacyjnego do domu,C . metodę prowadzonej dokumentacji dializy poza

szpitalem,D. typ cyklera i serwis techniczny.

Zadanie 113.Primary nurse jest pojęciem, którym określa się:

A . pielęgniarkę, wyróżniającą się w zespole tzw.przodującą,

B . pielęgniarkę, która jako jedyna wykonuje wszystkieniezbędne dla realizacji celów opieki zadania wstosunku do pacjenta od chwili przyjęcia go doszpitala aż do jego opuszczenia,

C . jedną pielęgniarkę, mającą do dyspozycji kilkapielęgniarek, z którymi realizuje opiekę nadpacjentem(ami) ale pod je j kontrolą pozostaje pacjento d chwili przyjęcia go do szpitala aż do momentu jegoopuszczenia,

D . pielęgniarkę pracującą wyłącznie w podstawowej opiecezdrowotnej.

Zadanie 114.Klirens dializatora (KD) określa:

A. stężenie mocznika podczas dializy,B. dawkę dializy,C . objętość krwi oczyszczonej z danej substancji w

jednostce czasu,D. objętość dystrybucji (V).

Zadanie 115.Glukoza w płynie dializacyjnym pełni rolę czynnika:

A. osmotycznego,B. regulującego zapotrzebowanie na insulinę,C. dyfuzji,D. absorbcji otrzewnowej.

Zadanie 116.D o objawów otępiennych, które najczęściej pojawiają się uchorych dializowanych należą:

A. chwiejność emocjonalna,B. upośledzenie funkcji pamięciowych i męczliwość uwagi,C. drażliwość i apatia,D. afazja i agnozja.

Zadanie 117.U pacjentów dializowanych otrzewnowo obserwuje się progresjęmiażdżycy na skutek modyfikacji białek strukturalnych.Przyczyną tego stanu jest m.in.:

A . wysokie stężenie glukozy w płynie dializacyjnym,B. nadciśnienie tętnicze,C. zaburzona gospodarka lipidowa,D. nadwaga.

Zadanie 118.Izostenuria (gęstość moczu w granicach 1,010-1,012), świadczyo braku zdolności cewek do zagęszczania moczu i występuje wnastępujących stanach chorobowych:

A. zespole nerczycowym,B. niewydolności nerek,C. nowotworach nerek,D. moczówce prostej.

Zadanie 119.Podczas stosowania metod ciągłych (np. CTŻH - ciągłatętniczo-żylna hemofiltracja) mogą być usuwane substancje ośredniej masie cząsteczkowej, których wielkość wynosi:

A . do 2.000 Daltonów,B. od 2.000- 5.000 Daltonów,C. od 5.000-10.000 Daltonów,D. 10.000-30.000 Daltonów.

Zadanie 120.U dzieci przyczyną zaburzeń napływu płynu dializacyjnego dojamy otrzewnej może być:

A. niskie ciśnienie tętnicze,B. uogólnione obrzęki,C. włóknik w świetle cewnika Tenckhoffa,D. wymioty.

Zadanie 121.Wielkość otworów w błonie otrzewnowej określana jest, jakomodel:

A . jednoporowy,B. dwuporowy,C. trójporowy,D. nie ma takich określeń.

Zadanie 122.D o metod niefarmakologicznych leczenia nefroprotekcyjnego wPChN należą:

A . dieta, ACE inhibitory, leczenie nadciśnieniatętniczego,

B . dieta, normalizacja masy ciała, umiarkowany wysiłekfizyczny,

C . normalizacja masy ciała, leczenie hiperlipidemii,dieta.

D . wyrównywanie kwasicy metabolicznej, umiarkowanywysiłek fizyczny, dieta.

Zadanie 123.Plazmafereza polega na:

A . występowaniu konwekcji wody z surowicy przy samoistnymprzepływie krwi z tętnicy do żyły przez hemofiltr,

B . stosowaniu dializatorów o dużej powierzchniwspółczynnika Kuf <10ml/h/mm Hg,

C. oddzielaniu osocza od reszty krwi,D . zastosowaniu w niej dwukomorowego systemu

pozwalającego na wykonanie konwekcji i dyfuzjijednocześnie, ale oddzielnie.

Zadanie 124.Wśród typowych zaburzeń oddawania moczu, wymienia sięnykturię, co oznacza:

A. bolesne oddawanie moczu,B. konieczność oddawania moczu w nocy,C. obecność białka w moczu,D. zwiększone wydalanie moczu.

Zadanie 125.W ocenie jakości opieki pielęgniarskiej bierze się pod uwagę:

A . wkład i zaangażowanie pielęgniarek i innych członkówzespołu terapeutycznego,

B . stopień zaspokojenia potrzeb zgłaszanych przezpodopiecznego,

C . wyposażenie oddziału, ambulatorium i chęć skorzystaniaprzez pacjenta z usług wymienionych placówek,

D. strukturę, procesy i wyniki.

Zadanie 126.Otrzewna ścienna zaopatrywana jest w krew przez:

A . tętnicę krezkową górną, tętnice nadbrzuszne, tętnicemiędzyżebrowe, tętnicę wątrobową,

B . tętnice krzyżowe, tętnice międzyżebrowe, tętnicelędźwiowe,

C . tętnice lędźwiowe, tętnice międzyżebrowe, tętnicękrezkową górną,

D . tętnice nadbrzuszne, tętnice lędźwiowe, tętnicemiędzyżebrowe, tętnice krzyżowe.

Zadanie 127.Zaletami wczesnego kierowania do zabiegu przeszczepienia nerkiw okresie przeddializacyjnym jest:

A . optymalne przygotowanie fizyczne i emocjonalnepacjenta do zabiegu,

B . uniknięcie powikłań sercowo-naczyniowych i innychczęstych w okresie dializoterapii,

C . uniknięcie uciążliwości leczenia dializami(min.wytworzenie dostępu naczyniowego),

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 128.Wykonując pomiar ciśnienia tętniczego krwi u dzieci metodąmanometryczną, należy założyć mankiet tak, aby obejmował:

A. 1/3 długości ramienia,B. 2/3 długości ramienia,C. 1/2 długości ramienia,D. szerokość mankietu nie ma wpływu na wartość pomiaru.

Zadanie 129.Przy wystąpieniu hemolizy dializacyjnej należy:

A . przerwać zabieg hemodializy oraz przetoczyć krewpozostałą w dializatorze i w drenach,

B . nie przerywać zabiegu hemodializy i podać 0,9% chloreksodu, płyn wieloelektrolitowy,

C . wydłużyć zabieg hemodializy i zmniejszyćultrafiltrację,

D . natychmiast przerwać zabieg nie przetaczając krwipozostałej w dializatorze i w drenach.

Zadanie 130.W czasie przyjmowania cyklosporyny A pacjentom poprzeszczepieniu nerki przeciwwskazane jest picie:

A . mleka,B. mięty,C. soku grejpfrutowego,D. soku pomarańczowego.

Zadanie 131.Przy monitorowaniu dobowego bilansu płynów nie należyuwzględniać:

A. płynów podanych iv,B. preparatów krwi i osocza,C. leków podanych w pompach,D. płynów podanych per os.

Zadanie 132.Czynnikiem sprzyjającym występowaniu zakażenia układumoczowego u dzieci jest:

A . przyjmowanie większej ilości płynów,B. płeć żeńska,C. częste opróżnianie pęcherza moczowego,D. picie kwaśnych soków.

Zadanie 133.Zalecana zawartość białka w diecie u chorych z PChN i zbiałkomoczem powyżej 1 g/dobę w okresie przeddializacyjnymwynosi:

A . do 1,2 g/kg m.c/dobę,B. do 1,0g//kg m.c/dobę,C. do 0,8 g/kg m.c/dobę,D. do 0,4g/kg m.c/dobę.

Zadanie 134.D o oddziału oparzeń przywieziono 2-letnie poparzone dziecko,oparzenia stanowią 60 % powierzchni ciała. Dziecko jest wstanie krytycznym, z objawami ostrej niewydolności nerek. Wtym stanie klinicznym wykonuje się:

A . hemodializę,B. dializę otrzewnową,C. hemoperfuzję,D. hemodiafiltrację.

Zadanie 135.Które z podanych objawów świadczą o wystąpieniu encefalopatiidializacyjnej?

A. zaburzenia słuchu,B. zaburzenia widzenia,C. zaburzenia równowagi,D. postępujące uogólnione otępienie.

PIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNETEST NR 281815GRUPA 1Zadanie 1.Głębokość założenia zgłębnika żołądkowego u noworodkaokreślamy odmierzając odległość:

A . o d dolnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatkausznego,

B . o d górnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatkausznego,

C . o d dolnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik okado nasady nosa,

D . o d górnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik okado płatkausznego.

Zadanie 2.Natychmiastowe osuszenie skóry niedojrzałego noworodka pourodzeniu minimalizuje utratę jego ciepła w wyniku mechanizmu:

A. konwekcji,B. promieniowania,C. parowania,D. przewodzenia.

Zadanie 3.Wchłanianie przezskórne leku u noworodka jest największe w:

A. 33 tygodniu życia,B. 34 tygodniu życia,C. 35 tygodniu życia,D. 36 tygodniu życia.

Zadanie 4.Najczęstszą przyczyną żółtaczki patologicznej u noworodkadonoszonego lub wcześniaka po pierwszym tygodniu życia jest:

A . farmakoterapia,B. uogólnione zakażenie,C. wchłanianie wynaczynionej krwi,D. policytemia.

Zadanie 5.Cechą typową dla skóry wcześniaków jest:

A . kwaśne pH i nadmierne wytwarzanie wolnych kwasówtłuszczowych,

B . zasadowe pH i niedostateczne wytwarzanie wolnychkwasów tłuszczowych,

C. to, że osiąga pełną dojrzałość dopiero po 37 tygodniu,D. prawidłowa jest odpowiedź A i C.

Zadanie 6.Przedłużająca się u nowonarodzonego dziecka sinica centralna,pomimo obecności własnej spontanicznej aktywności oddechowej iprawidłowej czynności serca, jest wskazaniem do:

A. podaży tlenu (tlenoterapia bierna - 5L/min),B. podaży tlenu (tlenoterapia bierna - 10L/min),C. podłączenia do respiratora,D. podaży tlenu (tlenoterapia czynna - 5L/min).

Zadanie 7.W celu oceny zażółcenia powłok skórnych u noworodka (natężeniahiperbilirubinemii) wykorzystywany jest schemat:

A. Kramarek,B. Ballard,C. Kramera,D. Brazeltona.

Zadanie 8.Przyrost dobowy u noworodka donoszonego powinien wynosić:

A . 10 g,B. 30 g,C. 50 g,D. 70 g.

Zadanie 9.W przesiewowym teście pulsoksymetrycznym, jeżeli pomiarwysycenia hemoglobiny tlenem u noworodka obserwuje się wgranicach 90-94%, badanie należy powtórzyć na:

A. prawej kończynie górnej i dowolnej kończynie dolnej,B. lewej kończynie górnej i prawej kończynie dolnej,C. dowolnej kończynie górnej i dolnej,D. prawej kończynie górnej.

Zadanie 10.Które z poniższych objawów mogą wskazywać na fizjologicznyrefluks żołądkowo - jelitowy u noworodka?

A . noworodek ulewa i sporadycznie wymiotuje ale chętnieje i prawidłowo się rozwija,

B . objawy wyraźnie zmniejszają się z tygodnia na tydzień,a epizodom ulewania nie towarzyszą żadne inne objawy,

C . narastanie objawów wiąże się ze zwiększaniem zjadanejwraz z wiekiem objętości pokarmu,

D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Zadanie 11.Następstwem mechanicznego urazu okołoporodowego mogą być:

A . zmiany tkankowe, funkcjonalne i strukturalne worganizmie dziecka,

B . powikłania doprowadzające często do trwałych uszkodzeńróżnych narządów u dziecka,

C . zmiany wytwórcze i degeneracyjne wpływające na jakośćżycia dziecka oraz wartość biologiczną populacji,

D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 12.W jakiej odległości od lamp naświetlających powinien znajdowaćsię noworodek poddawany fototerapii?

A. 40 - 50 cm,B. 10 - 20 cm,C. 20 - 30 cm,D. 60 - 80 cm.

Zadanie 13.Zespołem genetycznym spowodowanym trisomią chromosomówautosomalnych NIE jest:

A . zespół Downa,B. zespół Patau,C. zespół Edwardsa,D. zespół Turnera.

Zadanie 14.Które z poniższych schorzeń NIE jest bezwzględnymprzeciwwskazaniem do karmienia piersią ze strony matki?

A. narkomania,B. niewydolność krążenia IV stopień wg NYHA,C. gruźlica aktywna,D. ciężka choroba psychiczna.

Zadanie 15.W programie szczepień ochronnych u noworodka znajduje s ięszczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.Dziecko należy zaszczepić:

A . domięśniowo dawką 0,5 ml, w środkowo - wewnętrznączęść uda,

B . domięśniowo dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrznączęść uda,

C . śródskórnie dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrznączęść uda,

D . podskórnie dawką 0,5 ml, w środkowo - zewnętrzną częśćuda.

Zadanie 16.Pierwszym składnikiem włączanym do żywienia pozajelitowego unoworodków urodzonych przedwcześnie jest:

A . sól fizjologiczna (0,9% NaCl),B. płyn wieloelektrolitowy (PWE),C. glukoza,D. aminokwasy.

Zadanie 17.Specyficznymi objawami klinicznymi niedokrwistości uwcześniaków NIE jest/NIE są:

A. słaby przyrost masy ciała,B. bladość powłok,C. trudności w karmieniu,D. drgawki.

Zadanie 18.Bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią ze stronynoworodka jest:

A . fenyloketonuria,B. rozszczep wargi i podniebienia,C. choroba syropu klonowego,D. galaktozemia.

Zadanie 19.Monitorując ogólny stan noworodka w pierwszej dobie życiapielęgniarka, położna oddziału neonatologicznego zauważyłaniepokojące symptomy: nieregularny oddech połączony zwysiłkiem, bladość powłok skórnych, zapadnięty (łódkowaty)brzuszek dziecka. Wymienione objawy mogą sugerować:

A. wrodzoną przepuklinę pępkową,B. porażenie nerwu twarzowego,C. gastroschizę,D. wrodzoną przepuklinę przeponową.

Zadanie 20.Do przyczyn drgawek zwykle NIE należy:

A. niedotlenienie okołoporodowe,B. krwawienia śródczaszkowe,C. zaburzenia metaboliczne,D. zespół zaburzeń oddychania.

Zadanie 21.Dla okresu noworodkowego charakterystyczne jest występowanieodruchów fizjologicznych. Jednym z nich jest sytuacja, wktórej noworodek podczas jednoczesnego ucisku na wewnętrznąpowierzchnię obu dłoni otwiera usta. Odruch ten zanika wpołowie 2. miesiąca życia. Jest to odruch:

A. szukania,B. toniczny szyjny symetryczny,C. ssania,D. Babkina.

Zadanie 22.U noworodka w badaniu neurologicznym nie można ocenić nerwuczaszkowego:

A. I ,B. I I ,C . III, IV, VI,D. IX, X.

Zadanie 23.Mama 4-dniowego noworodka, który urodził s ię z wrodzonymkręczem szyi poprosiła pielęgniarkę, położną, aby pokazała iwytłumaczyła je j jak prawidłowo należy układać główkę dziecka.Pielęgniarka, położna poinformowała matkę, żeby:

A . pochylała główkę i skręcała bródkę w stronę przeciwnąoraz podkładała dziecku poduszkę pod główkę,uniemożliwiając jej obrót w stronę kręczu,

B . pozwoliła dziecku układać główkę w dowolną stronę,ponieważ przykurcz mięśnia ustępuje sam w krótkimczasie po urodzeniu,

C . zawieszała zabawki nad łóżeczkiem dziecka po stroniekręczu szyi u dziecka, co umożliwi mu właściwą pozycjęgłówki,

D . układała dziecko tylko na brzuszku, z główką skręconąw stronę kręczu.

Zadanie 24.D o powikłań związanych z założeniem cewnika do żyłypępowinowej należą:

A. zator powietrzny,B. zakażenie,C. krwawienie związane z przypadkowym usunięciem cewnika,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 25.Niewidoczna utrata płynów u noworodka przez skórę sięga:

A. 30%,B. 50%,C. 70%,D. 90%.

Zadanie 26.Pneumatoza ściany jelit jest charakterystycznym symptomem:

A. małopłytkowości,B. wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego,C. noworodkowego martwiczego zapalenia jelit,D. przepukliny oponowo-rdzeniowej.

Zadanie 27.Wodorowęglan sodu podawany dożylnie noworodkowi należyrozcieńczyć z wodą do injekcji:

A . w stosunku 1:2,B. w stosunku 1:1,C. w stosunku 2:1,D . wodorowęglan sodu nigdy nie powinien być rozcieńczany

przy podaży dożylnej.

Zadanie 28.U noworodków wykonuje się testy przesiewowe w kierunkuwykrycia chorób metabolicznych (fenyloketonurii, hipotyreozy,mukowiscydozy). Pielęgniarka, położna wykonująca badanie wkierunku mukowiscydozy pobiera:

A . krew włośniczkową z bocznej lub przyśrodkowej okolicypodeszwowej pięty lub z bocznych powierzchnidystalnych paliczków - 2., 3., 4. palca,

B . krew włośniczkową z bocznej lub przyśrodkowej okolicypodeszwowej pięty lub z bocznych powierzchnidystalnych paliczków - 1., 2., 3. palca,

C . krew żylną z bocznej lub przyśrodkowej okolicypodeszwowej pięty lub z bocznych powierzchnidystalnych paliczków - 1., 2., 3. palca,

D . krew żylną z bocznej lub przyśrodkowej okolicypodeszwowej pięty lub z bocznych powierzchnidystalnych paliczków - 2., 3., 4. palca.

Zadanie 29.Pielęgniarka, położna, która karmi noworodka przez zgłębnikpowinna pamiętać o jego wymianie. Zaleca się, aby:

A . zgłębnik silikonowy założony przez nos wymieniać co 48- 72 godziny, a poliuretanowy co 12 - 24 godziny,

B . zgłębnik silikonowy założony przez nos wymieniać co 12- 24 godziny, a poliuretanowy co 48 - 72 godziny,

C . zgłębnik silikonowy założony przez nos wymieniać co 12godzin, a poliuretanowy co 24 godziny,

D . zgłębnik silikonowy założony przez nos wymieniać co 6godzin, a poliuretanowy co 12 - 24 godziny.

Zadanie 30.Choroba hemolityczna jest spowodowana niszczeniem krwinekopłaszczonych przeciwciałami. Choroba hemolityczna objawia sięu :

A. płodu i noworodka,B. matki dziecka,C. matki i płodu,D. ojca dziecka.

Zadanie 31.Wszystkie noworodki po urodzeniu powinny otrzymywać witaminęK, przy czym noworodki donoszone:

A. 0,5 mg domięśniowo (i.m.) lub 2 mg doustnie (p.o.),B . 0,5 mg domięśniowo (i.m.) lub 1 mg doustnie (p.o.),C . 1 mg domięśniowo (i.m.) lub 2 mg doustnie (p.o.),D. 0,5 mg domięśniowo (i.m.) lub 0,5 mg doustnie (p.o.).

Zadanie 32.Nadmierne wydzielanie śl iny przez nos i usta u noworodka wkrótkim czasie po urodzeniu może być objawem:

A. porażenia nerwu przeponowego,B. niedrożności przełyku,C. krwawienia dootrzewnowego,D. wzdęcia brzuszka.

Zadanie 33.Bardzo małe ciemiączko u noworodków jest charakterystycznedla:

A. małogłowia,B. wczesnego zarastania szwów czaszkowych,C. wcześniaków,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 34.Podstawą rozpoczęcia kompleksowej opieki nad noworodkiem zrozszczepem wargi i/lub podniebienia jest/są:

A . rozpoczęcie korekcji nieprawidłowości anatomicznych wjamie ustnej dziecka,

B . udzielenie matce wsparcia emocjonalnego iinformacyjnego przez lekarza i/lubpołożną/pielęgniarkę, które powinno rozpocząć się jużw czasie porodu,

C . ustalenie indywidualnego i bezpiecznego dla dzieckasposobu odżywiania,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 35.Obrzęk piersi u kobiet karmiących jest wynikiem:

A. patologicznej budowy piersi,B. wzrostem poziomu progesteronu i poziomu prolaktyny,C . spadkiem poziomu progesteronu i wzrostem poziomu

prolaktyny,D. nieprawidłowej techniki karmienia.

Zadanie 36.Podczas sprawowania opieki nad noworodkiem z wrodzoną chorobąmetaboliczną wyczuwasz karmelowy zapach moczu.Najprawdopodobniej masz do czynienia z:

A . fenyloketonurią,B. chorobą syropu klonowego,C. hipermetioninemią,D. kwasicą izowalerianową.

Zadanie 37.Surfaktant pojawia się w płucach w:

A. 24 tygodniu ciąży,B. 26 tygodniu ciąży,C. 28 tygodniu ciąży,D. 30 tygodniu ciąży.

Zadanie 38.Standardowe nastawianie alarmów dla SaO2 to:

A. 80 - 90%,B. 88 - 95%,C. 90 - 98%,D. 80 - 88%.

Zadanie 39.W ocenie rozwoju fizycznego masa ciała dziecka poniżej 10centyla dla wieku i płci oznacza:

A. dziecko eutroficzne,B. dziecko hipotroficzne,C. dziecko hipertroficzne,D. brak prawidłowej opdowiedzi.

Zadanie 40.Profilaktyka zwichnięcia stawów biodrowych noworodka polegana:

A . zachowaniu fizjologicznej (swobodnej) pozycji kończyndolnych ze zgięciem i odwiedzeniem,

B . częstym powolnym prostowaniem i przywodzeniem kończynw stawach biodrowych,

C . noszeniu noworodka na rękach z utrzymaniem jednejkończyny w przywiedzeniu,

D . wszystkie powyższe działania mają znaczenieprofilaktyczne.

Zadanie 41.Postępowanie resuscytacyjne u noworodka obejmuje terapiękrążeniową, oddechową, farmakoterapię oraz czynnościwspomagające, takie jak ogrzanie i odpowiednie ułożenie. Naczym polega prawidłowe ułożenie dziecka poddawanegoresuscytacji?

A . ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 10˚ - 15˚d o podłoża, głowa nie może być nadmiernie odgięta aniprzygięta,

B . ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 15˚ - 20˚do podłoża, głowa w maksymalnym odgięciu,

C . ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 10˚ - 15˚do podłoża, głowa w maksymalnym odgięciu,

D . ułożenie w pozycji Trendelenburga pod kątem 30˚ dopodłoża, głowa nie może być nadmiernie odgięta aniprzygięta.

Zadanie 42.Czynnikiem ryzyka rozwoju zakażenia szpitalnego u noworodkazwiązanym z pobytem na oddziale NIE jest:

A . masa urodzeniowa powyżej 1500 g,B. długotrwała kaniulacja naczyń żylnych,C. długotrwała antybiotyko- i steroidoterapia,D . zbyt duże zagęszczenie pacjentów i mała l iczba

pielęgniarek.

Zadanie 43.W ocenie rozwoju fizycznego masa ciała dziecka między 10 a 90centylem dla wieku i płci oznacza:

A. dziecko eutroficzne,B. dziecko hipotroficzne,C. dziecko hipertroficzne,D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Zadanie 44.Jak często należy zmieniać płyny do nawilżania gazówoddechowych przy zastosowaniu respiratora u noworodka?

A. raz na dobę,B. co 2 doby,C. co 3 doby,D. co 4 doby.

Zadanie 45.Która z cech fizjologicznych i anatomicznych układuoddechowego noworodka jest prawdziwa?

A. noworodek oddycha wyłącznie nosem,B . język noworodka jest mały i zgięcie głowy do przodu

może spowodować zamknięcie nagłośni,C . tchawica noworodka jest szeroka, bardzo podatna na

urazy, łatwo ulega zamknięciu przy nadmiernym zgięciulub odchyleniu głowy,

D . nagłośnia jest duża, ukształtowana w kształcie l iteryY, bardzo wrażliwa na urazy.

Zadanie 46.Jedną z reakcji noworodka na ból jest płacz. Jest to reakcja:

A. behawioralna,B. fizjologiczna,C. hormonalna,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 47.Stosowanie leków sedacyjnych pomaga w ustabilizowaniu stanuogólnego noworodka podczas transportu. NIEPRAWDĄ jest, że:

A . d o leków sedacyjnych należą Luminal, Dormicum,Gardenal,

B . Dormicum można stosować u wszystkich noworodkówniezależnie od masy ciała i stopnia dojrzałości,

C . n ie należy stosować leków sedacyjnych u dzieckapodłączonego do nCPAP,

D . leki sedacyjne stosuje s ię w przypadku koniecznościtransportu dziecka zaintubowanego i podłączonego dosztucznej wentylacji.

Zadanie 48.Obserwowanymi u noworodka objawami wynikającymi z zarośnięcianozdrzy tylnych NIE są:

A. błona policzkowo-nosowa nozdrzy tylnych,B . niedrożność górnych dróg oddechowych z okresową

sinicą,C. nasilająca się sinica podczas płaczu dziecka,D. infekcje górnych dróg oddechowych.

Zadanie 49.Produkcję interleukiny stymulują:

A. cytokiny,B. nukleotydy,C. oligosacharydy,D. SIgA.

Zadanie 50.Najważniejszą zasadą organizacji opieki nad wcześniakiem wOION jest:

A . zapewnienie optymalnej temperatury,B. "Minimal handling",C. ochrona noworodka przed zakażeniem,D. posiadanie certyfikowanego sprzętu.

Zadanie 51.Wskazaniem do żywienia troficznego jest/są:

A. krwawienie z przewodu pokarmowego,B. NEC,C. noworodki z zaburzonym odruchem połykania,D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Zadanie 52.N a oddziałach neonatologicznych należy minimalizować ryzykoprzenoszenia zakażeń szpitalnych, dlatego podczas cewnikowanianoworodka należy używać 2% żelu z lidokainą:

A . teza prawdziwa, przesłanka prawdziwa, przesłanka niewynika z tezy,

B . teza prawdziwa, przesłanka prawdziwa, przesłankawynika z tezy,

C. teza i przesłanka fałszywe,D. teza fałszywa, przesłanka prawdziwa.

Zadanie 53.Wśród przyczyn trudności w utrzymaniu stałej temperatury ciałau wcześniaków wymienia się brak zdolności do zwiększaniaprzemiany materii w odpowiedzi na dyskomfort termiczny. Takaumiejętność pojawia się:

A . około 28.-30.tygodnia,B. po 37 tygodniu,C. około 35 tygodnia,D. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.

Zadanie 54.Powikłaniem zespołu aspiracji smółki jest:

A . zatykanie oskrzelików, pułapka powietrzna,B. rozdęcie płuc, odma,C. zespół nadciśnienia płucnego,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 55.Określając dojrzałość noworodka w zmodyfikowanej skali Ballardoceniamy:

A. kąt zgięcia dłoni,B. objaw przeskakiwania,C. objaw szarfy,D. prawidłowa odpowiedź A i C.

Zadanie 56.Położna wykonująca czynności resuscytacyjne u noworodkapowinna pamiętać, aby masaż pośredni serca skoordynować zwentylacją. Należy przy tym pamiętać, że prawidłowa technikauciśnięć i wentylacji jest ważniejsza niż dokładne uzyskaniepodanej w wytycznych częstości. Które z poniższych stwierdzeńjest prawdziwe?

A . stosunek uciśnięć do wdechów powinien wynosić 3:1.Pozwala to uzyskać około 90 uciśnięć klatki piersioweji 30 wdechów.

B . stosunek uciśnięć do wdechów powinien wynosić 2:2.Pozwala to uzyskać około 60 uciśnięć klatki piersioweji 60 wdechów.

C . stosunek uciśnięć do wdechów powinien wynosić 4:1.Pozwala to uzyskać około 120 uciśnięć klatkipiersiowej i 30 wdechów.

D . stosunek uciśnięć do wdechów powinien wynosić 5:2.Pozwala to uzyskać około 150 uciśnięć klatkipiersiowej i 60 wdechów.

Zadanie 57.U noworodka z gastroschizą (wytrzewienie) najbardziej istotneznaczenie w postępowaniu przedoperacyjnym ma:

A . monitorowanie czynności życiowych i założeniezgłębnika do żołądka,

B . zaopatrzenie gastroschizy jałowym, suchym opatrunkiemi monitorowanie czynności życiowych,

C . zaopatrzenie gastroschizy jałowym, wilgotnymopatrunkiem w sterylnym worku nylonowym, założeniecewnika do żołądka i okresowe odsysanie treściżołądkowej oraz powietrza,

D . umieszczenie noworodka w inkubatorze i zaopatrzeniegastroschizy jałowym opatrunkiem.

Zadanie 58.Wśród bardzo niebezpiecznych klinicznych objawów krwawieniawewnątrzczaszkowego u noworodka, pielęgniarka, położna możezaobserwować:

A . stupor, śpiączkę, zaburzenia wentylacji, uogólnionedrgawki, sztywność i objawy uszkodzenia nerwówczaszkowych,

B . śpiączkę, zaburzenia wentylacji, uogólnione drgawki,podwyższoną ciepłotę ciała, wiotkość i objawyuszkodzenia nerwów czaszkowych,

C . stupor, śpiączkę, zaburzenia wentylacji, uogólnionedrgawki, podwyższoną ciepłotę ciała, sztywność iobjawy uszkodzenia nerwów obwodowych,

D . stupor, śpiączkę, uogólnione drgawki, wiotkość iobjawy uszkodzenia nerwów obwodowych.

Zadanie 59.W celu scharakteryzowania dziecka pod względem kształtowanias ię proporcji między składnikami i częściami ciała stosujesię:

A . tabele liczbowe,B. tabele norm,C. siatki centylowe,D. morfogramy.

Zadanie 60.Wskaż chorobę, w grupie jednostek chorobowych u noworodkaokreślanych mianem TORCH, której czynnikiem etiologicznym NIEjest wirus:

A. Cytomegalia,B. Toksoplazmoza,C. Różyczka,D. Opryszczka.

Zadanie 61.Żywienie troficzne wstrzymuje się w przypadku:

A. wzdęć brzucha,B. płaczu dziecka,C. hipoksji,D. oziębienia.

Zadanie 62.Jak często należy zmieniać zestawy do podawania kroplówek unoworodków?

A. co 12 godzin,B. co 24 godziny,C. co 36 godzin,D. co 48 godzin.

Zadanie 63.Ruchomość żuchwy podczas ssania pozwala na ocenę nerwuczaszkowego:

A. trójdzielnego,B. twarzowego,C. językowo-gardłowego,D. błędnego.

Zadanie 64.Pielęgniarka specjalista jest uprawniona w nagłych przypadkachd o podania bez zlecenia lekarza następujących lekówprzydatnych w resuscytacji noworodka:

A . Epinephrine bitartrate, Naloxonum hydrochloricum,Naloxon, Curamed, Natrium chloratum - 0,9% roztwór,tlen - gaz wziewnie, dotchawiczo,

B . Wodorowęglan sodu, Natrium chloratum - 0,9% roztwór,tlen - gaz wziewnie, dotchawiczo

C . Wodorowęglan sodu, Epinephrine bitartrate, Natriumchloratum - 0,9% roztwór, t len - gaz wziewnie,dotchawiczo,

D . Wodorowęglan sodu, Adrenalinę, t len - gaz wziewnie,dotchawiczo.

Zadanie 65.Czynnościowe zamknięcie przewodu tętniczego następujezazwyczaj w ciągu:

A. 1-2 godzin po porodzie,B. 3-4 godzin po porodzie,C. 6-8 godzin po porodzie,D. 10-15 godzin po porodzie.

Zadanie 66.Wśród najczęstszych niepożądanych objawów leczeniaprostaglandynami wad serca obserwuje się:

A . bradykardię,B. drgawki,C. bezdechy,D. hipotensję.

Zadanie 67.Przejściowe zaburzenia oddychania predysponują do żywieniapozajelitowego. Karmienie doustne wprowadza się:

A . po zmniejszeniu liczby oddechów poniżej 100/min,B. po zmniejszeniu liczby oddechów poniżej 80/min,C. po zmniejszeniu liczby oddechów poniżej 60/min,D. po zmniejszeniu liczby oddechów poniżej 40/min.

Zadanie 68.Krwawienia okołokomorowe i dokomorowe powstają u noworodków naskutek wahań ciśnienia tętniczego krwi, niedotlenienia orazwykonywania zbyt agresywnych czynności pielęgnacyjnych. Którez poniższych stwierdzeń dotyczących krwawień jest fałszywe:

A . krwawienia podpajęczynówkowe występują często i mająciężki przebieg kliniczny,

B . krwawienia podpajęczynówkowe występują często i mająłagodny przebieg kliniczny,

C . krwawienia około û i dokomorowe dotyczą główniewcześniaków urodzonych przed 32. tygodniem ciąży zmasą ciała poniżej 1500 gram,

D . powikłaniem krwawień I I I stopnia i IV stopnia może byćwodogłowie pokrwotoczne.

Zadanie 69.W celu szybkiej oceny wieku płodowego przydatna jest znajomośćniektórych objawów neurologicznych:

A . u wcześniaka urodzonego w 34. tygodniu kończyny dolnesą zgięte w stawach biodrowych i kolanowych,

B . u wcześniaka urodzonego w 34. tygodniu kończyny górnepozostają wyprostowane,

C . przygięcie kończyn górnych rozpoczyna się około 36.Tygodnia, natomiast kończyn dolnych około 32 tygodnia,

D. wszystkie stwierdzenia są prawdziwe.

Zadanie 70.Bardzo ważnym elementem w przygotowaniu noworodka dotransportu jest przeciwdziałanie głębokiej hipotermii, któramoże być przyczyną bradykardii i bezdechów. O takim stanieklinicznym mówimy wówczas, gdy ciepłota ciała noworodka spadaponiżej:

A . 36˚C,B. 35˚C,C. 30˚C,D. 34˚C.

Zadanie 71.Powiększanie s ię szwów czaszkowych i ciemiączka u noworodkasugeruje:

A. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,B. obrzęk mózgu,C. krwiak podtwardówkowy,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 72.W rozwoju dziecka "trend sekularny" oznacza:

A. tendencję przemian,B. tendencję zwiększania wymiarów ciała,C. zmiany sprawności ruchowej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 73.Colostrum to:

A. układ odpornościowy układu oddechowego,B. mleko z dużą zawartością IgA,C. wszystkie klasy przeciwciał,D. wszystkie grupy komórek odpornościowych.

Zadanie 74.Mleko matki może być odciągane i przechowywane w temperaturzepokojowej, w lodówce, zamrażarce, torbie termicznej z lodem.Które z poniższych stwierdzeń dotyczące postępowania zodciągniętym wcześniej pokarmem jest FAŁSZYWE?

A . pokarm raz rozmrożony nie nadaje s ię do powtórnegozamrożenia,

B . nie należy mieszać ze sobą mleka odciągniętego wróżnym czasie oraz świeżo odciągniętego z rozmrożonym,

C . pokarm przed podaniem dziecku wystarczy podgrzać dotemperatury około 36˚C - 37˚C,

D . p o rozmrożeniu pokarm kobiecy można przechowywać wlodówce do 48 godzin.

Zadanie 75.U noworodków w pierwszych dniach życia może wystąpić śladowaprzejściowa:

A. proteinuria,B. glikozuria,C. leukocyturia,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 76.Odruch Hering - Brenera to:

A . odruch pozwalający na wytworzenie ujemnego ciśnienia wopłucnej,

B . odruch zapobiegający aspiracji płynu do pęcherzykówpłucnych,

C. odruch pozwalający na bierną fazę oddychania,D. odruch pozwalający na aktywną fazę oddychania.

Zadanie 77.D o działań niepożądanych opioidów stosowanych u noworodkanależy/należą:

A. bradykardia,B. depresja układu oddechowego,C. tachykardia,D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.

Zadanie 78.Ocena dojrzałości noworodka według skali Dubovitza i wsp.opiera się na badaniu:

A. 11 cech morfologicznych i 10 cech neurologicznych,B. 10 cech morfologicznych i 11 cech neurologicznych,C. 5 cech morfologicznych i 10 cech neurologicznych,D. 5 cech morfologicznych i 11 cech neurologicznych.

Zadanie 79.Napięcie mięśniowe noworodka można sprawdzić skalą:

A. Prechtla,B. Ballard,C. Brazeltona,D. Amiel - Tison.

Zadanie 80.W przypadku podejrzenia lub rozpoznania niektórych wadwrodzonych u noworodka podaż pokarmu drogą enteralną musi byćwstrzymana do czasu zakończenia diagnostyki. Takiepostępowanie obowiązuje w:

A. rozszczepie podniebienia,B. przetoce przełykowo-tchawiczej,C. zespole Pierre'a Robina,D. wrodzonym kręczu mięśniowym szyi.

Zadanie 81.Zalecana wilgotność powietrza na poziomie 60-80% rekomendowanajest wśród noworodków z masą ciała:

A. <500g,B. 501-999g,C. 1000-1499g,D. >1500g.

Zadanie 82.O hipoglikemii noworodka donoszonego, w pierwszych trzechgodzinach życia, świadczy stężenie glukozy we krwi:

A . poniżej 50 mg/dl,B. poniżej 40 mg/dl,C. poniżej 30 mg/dl,D. poniżej 20 mg/dl.

Zadanie 83.Fizjologiczny spadek masy ciała u noworodka NIE powinienprzekroczyć:

A. 8 % wagi urodzeniowej,B. 10 % wagi urodzeniowej,C. 12 % wagi urodzeniowej,D. 14 % wagi urodzeniowej.

Zadanie 84."Krwawienie dokomorowe z krwawieniem do miąższu mózgu", to wklasyfikacji krwawień dokomorowych wg Papile'a:

A . I stopień krwawienia,B. II stopień krwawienia,C. III stopień krwawienia,D. IV stopień krwawienia.

Zadanie 85.W pierwszych godzinach życia noworodka po porodzietraumatycznym pielęgniarka, położna zauważyła następująceobjawy u dziecka; bladość powłok skórnych, przyspieszenietętna i oddechu, niepokój i intensywny płacz dziecka,nadmierne uwypuklenie brzuszka. Symptomy te mogą świadczyć o:

A. porażeniu splotu barkowego,B. urazie narządów wewnętrznych,C. złamaniu kości czaszki,D. krwiaku podspojówkowym i krwawieniu do siatkówki oka.

Zadanie 86.Objawem wrodzonej torbieli szyi u noworodka mogą być:

A. dysgrafia i dysplazja,B. atetoza i dysgrafia,C. ataksja i dysgrafia,D. stridor i dysfagia.

Zadanie 87.Asfiksja to:

A. zamartwica,B. niedotlenienie okołoporodowe,C. wcześniactwo,D. odpowiedzi A i B są prawidłowe

Zadanie 88.Pielęgniarka/położna powinna wiedzieć, że w warunkachfizjologicznych wartości saturacji SpO2 85%-95% są wartościąprawidłową u noworodka. Saturacja to wyrażony w procentachstosunek:

A. tlenu do dwutlenku węgla,B. oksyhemoglobiny do całkowitej ilości hemoglobiny,C. tlenu do całkowitej hemoglobiny,D. tlenu do oksyhemoglobiny.

Zadanie 89.Oddechy u noworodka w pierwszych minutach życia sąnieregularne, często wymagające udziału dodatkowych mięśnioddechowych, niekiedy przyspieszone. U zdrowego noworodka wciągu kilkudziesięciu minut dochodzi do ich normalizacji,stają się rytmiczne, o częstości:

A . 15 - 20 oddechów na minutę,B. 40 - 60 oddechów na minutę,C. 20 - 30 oddechów na minutę,D. 60 - 80 oddechów na minutę.

Zadanie 90.Pielęgniarka, położna, która zaobserwuje u noworodkaprzedwcześnie urodzonego od pierwszych godzin życiaprzyspieszone, nieregularne oddechy z widocznym wysiłkiemoddechowym - zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych, pracaskrzydełek nos, stękanie wydechowe albo bezdechy oraznasilającą się sinicę może podejrzewać pojawienie się u niego:

A. zespołu zaburzeń oddychania,B. zapalenia płuc,C. posocznicy,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 91.Powikłaniem fototerapii jest/są:

A. przegrzanie dziecka,B. pękanie nitek DNA,C. spadek rzutu serca,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 92.Podaż leków w trakcie resuscytacji noworodka może odbywać się:

A . dotchawiczo,B. drogą żył obwodowych,C. przez żyłę pępkową,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 93.Rytmiczne skurcze części ciała noworodka z tendencją dozwalniania pod koniec napadu to:

A. drgawki kloniczne,B. drgawki toniczne,C. drgawki miokloniczne,D. drżenia mięśniowe.

Zadanie 94.Do czynników ryzyka występowania noworodkowej hipokalcemii NIEnależy:

A. płeć męska,B. poród wczesną wiosną,C. niedoczynność przytarczyc u matki,D. niedotlenienie okołoporodowe.

Zadanie 95.W opiece nad noworodkiem przebywającym w Oddziale IntensywnejTerapii bardzo ważne jest zbudowanie dobrych relacji międzypersonelem medycznym a rodziną dziecka. Ma to istotny wpływna:

A . podejmowanie przez rodziców decyzji dotyczącychproponowanych zasad terapii,

B . wzrost zaufania i porozumienia między lekarzem arodziną,

C. zrozumienie stanu pacjenta przez rodzinę,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 96.Mankiet służący do nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia tętniczegokrwi u noworodka, od wyrostka barkowego do wyrostka łokciowegopowinien obejmować:

A. 55% długości ramienia,B. 65% długości ramienia,C. 75% długości ramienia,D. 85% długości ramienia.

Zadanie 97.Wczesna stymulacja rozwoju noworodków urodzonych przedwcześniet o system działań, na który składają się: 1 . Wnikliwaindywidualna obserwacja dziecka, 2 . Ocena stanu dojrzałości,3 . Ocena rozwoju spontanicznej aktywności ruchowej, 4 . Analizazdolności poznawczych, 5 . Analiza umiejętności ssania ipołykania. Wskaż prawidłowe odpowiedzi:

A . Prawidłowe wyłącznie odpowiedzi 1 i 5,B. Prawidłowe wyłącznie odpowiedzi 1 i 3,C. Prawidłowe wyłącznie odpowiedzi 1, 2, 3,D. Prawidłowe odpowiedzi 1,2,3,4,5.

Zadanie 98.Atrezję zastawki trójdzielnej NIE charakteryzuje:

A . ubytek przegrody międzyprzedsionkowej imiędzykomorowej,

B. hipoplazja lewej komory,C. zwężenie tętnicy płucnej,D. sinica.

Zadanie 99.D o podstawowych funkcji I I I poziomu trójstopniowej opiekiperinatalnej w Polsce NIE należy:

A . promocja zdrowia, opracowanie i wdrażanie programówpromocji zdrowia,

B . prowadzenie porodów fizjologicznych i o małym stopniuryzyka oraz opieka nad pacjentkami w połogu,

C. prowadzenie badań naukowych,D. prowadzenie ciąż i porodów wysokiego ryzyka.

Zadanie 100.Celem leczniczym w tlenoterapii jest utrzymanie we krwitętniczej prężności tlenu w granicach:

A. 80 - 100 mmHg,B. 60 - 80 mmHg,C. 50 - 70 mmHg,D. 20 - 40 mmHg.

Zadanie 101.D o objawów klinicznych niedrożności smółkowej jel itnależy/należą:

A. wzdęcie brzuszka,B. brak stolca,C. wymioty,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 102.W wywiadzie w celu oceny rozwoju somatycznego należy zadaćpytanie dotyczące:

A. wydawanych przez dziecko dźwięków,B. unoszenia głowy,C. przyrostów masy ciała,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 103.Główne objawy policytemii to:

A . oliguria, zaburzenia oddechowe, martwicze zapaleniejel it ,

B . wielomocz, zaburzenia oddechowe, martwicze zapaleniejel it ,

C. hiperglikemia, hiperkalcemia, oliguria,D. hipoglikemia, hiperkalcemia, wielomocz.

Zadanie 104.W odniesieniu do jakiego okresu należy rozpatrywać działaniaprozdrowotne w perinatologii?

A. okresu przedporodowego,B. okresu przedporodowego i pourodzeniowego,C. okresu przedkoncepcyjnego i przedporodowego,D . okresu przedkoncepcyjnego, przedporodowego i

pourodzeniowego.

Zadanie 105.Które z poniższych zdań jest prawdziwe?

A . izolowany rozszczep wargi z rozszczepem lub bezrozszczepu podniebienia jest widoczną wadą jamy ustneji twarzy zaliczaną do najczęściej występujących wadwrodzonych, które nie zaburzają ogólnego rozwojudziecka,

B . rozszczep podniebienia wtórnego najczęściej stanowiizolowaną wadę rozwojową, która zaburza ogólny rozwójdziecka,

C . rozszczep wargi pochodzi z późniejszego okresu życiawewnątrzłonowego, t j . 8-12 tydz., natomiast rozszczeppodniebienia z wcześniejszego, t j . 4-8 tydz. życiawewnątrzłonowego,

D . rozszczep wargi z rozszczepem lub bez rozszczepupodniebienia powstaje w okresie rozwojuwewnątrzmacicznego pod wpływem czynników genetycznych.

Zadanie 106.W palpacji węzłów chłonnych powiększenie lokalne węzłów wdolnej okolicy lewego obojczyka u dzieci świadczy o:

A. różyczce,B. zapaleniu ucha,C. chorobie Hodgkina,D. świerzbie.

Zadanie 107.Bezdech jest to:

A . częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresienoworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniupowyżej 10s, które prowadzi do przyspieszenia akcjiserca powyżej 140/min., obniżenia ciśnienia tętniczegokrwi oraz bladości,

B . częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresienoworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniupowyżej 10s, które prowadzi do zwolnienia akcji sercaponiżej 80/min., obniżenia ciśnienia tętniczego krwioraz bladości,

C . częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresienoworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniupowyżej 20s, które prowadzi do zwolnienia akcji sercaponiżej 80/min., obniżenia ciśnienia tętniczego krwioraz bladości,

D . częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresienoworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniupowyżej 10s, które prowadzi do przyspieszenia akcjiserca powyżej 140/min., podwyższenia ciśnieniatętniczego krwi oraz bladości.

Zadanie 108.Wśród przyczyn zaburzonego przepływu krwi w jelitach,predysponującego do NEC-u NIE wymienia się:

A . hipoksji,B. hipotensji,C. hipostezji,D. hipoksemii.

Zadanie 109.Kiedy pielęgniarka, położna obserwująca pracę przewodupokarmowego noworodka, stwierdzi pojawienie s ię stolcówprzejściowych?

A . gdy zaobserwuje stolce o żółtym zabarwieniu i luźnejkonsystencji,

B . gdy zaobserwuje wodniste stolce o zielonymzabarwieniu,

C . gdy zaobserwuje stolce o brązowo - zielonymzabarwieniu i luźnej konsystencji,

D. gdy zaobserwuje wodniste stolce o żółtym zabarwieniu.

Zadanie 110.Wśród objawów klinicznych zaburzeń oddychania pochodzeniakrążeniowo-płucnego u noworodka wymienia się:

A . oddech powyżej 60/minutę,B. sinicę,C. wzmożony wysiłek oddechowy,D. przesunięcie śródpiersia.

Zadanie 111.Prawidłowy zakres wartości ph krwi noworodka wynosi:

A . 7.15-7.35,B. 7.25-7.35,C. 7.30-7.40,D. 7.35-7.45.

Zadanie 112.Badanie przesiewowe w kierunku fenyloketonurii powinno byćwykonane:

A. w ciągu pierwszych 12 godzin życia,B. w ciągu pierwszych 24 godzin życia,C. w ciągu pierwszych 72 godzin życia,D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Zadanie 113.Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?

A . wcześniak ma mniejsze zdolności do zagęszczania moczu(do 550mOsm/L), niż noworodek donoszony (do700mOsm/L),

B . wcześniak ma mniejsze zdolności do zagęszczania moczu(do 700mOsm/L), niż noworodek donoszony (do1200mOsm/L),

C . wcześniak ma większe zdolności do zagęszczania moczu(do 700mOsm/L), niż noworodek donoszony (do550mOsm/L),

D . wcześniak ma większe zdolności do zagęszczania moczu(do 1200mOsm/L), niż noworodek donoszony (do700mOsm/L).

Zadanie 114.Przeciwwskazaniem do minimalnego żywienia enteralnego NIEjest:

A . martwicze zapalenie jelit (NEC),B. niedrożność przewodu pokarmowego,C. wstrząs,D. brak odruchu połykania.

Zadanie 115.Utrata ciepła przez noworodka gdy znajduje s ię w zimnymotoczeniu to:

A. przewodzenie,B. konwekcja,C. parowanie,D. promieniowanie.

Zadanie 116.Pielęgniarka, położna sprawująca opiekę nad noworodkiemurodzonym przedwcześnie może zaobserwować m. in. drgawkisubtelne. Występują w postaci:

A . objawów ocznych, ruchów policzków, warg, języka,ruchów kończyn typu pływanie, boksowanie, pedałowanie,zaburzenia wegetatywne i bezdechy,

B. gwałtownych skurczów mięśni zginaczy,C . przetrwałego ułożenia kończyn lub asymetrycznego

ułożenia tułowia,D . rytmicznych skurczów części ciała, są wolne, z

częstotliwością 1-3 sekundy.

Zadanie 117.Mama noworodka w 2-dobie życia, z porodu kleszczowego, któregonastępstwem było duże wgniecenie kości czołowej zgłosiłapielęgniarce/położnej oddziału neonatologicznego nadmiernenapięcie mięśniowe dziecka, kiedy próbowała zmienić mupieluszkę i przytulić go oraz zwracanie pokarmu bezpośredniop o przystawianiu do piersi. Pielęgniarka, położna potwierdziłaobjawy. Zauważone objawy mogą wskazywać na:

A. atrezję przełyku,B. wzmożone ciśnienie śródczaszkowe,C. mózgowe porażenie dziecięce,D. pęknięcie kości czaszki.

Zadanie 118.Jeżeli pomimo stosowania prawidłowej wentylacji i masażupośredniego serca u noworodka nie udało się przywrócićefektywnego i spontanicznego krążenia lekarz neonatologpowinien rozważyć podanie wodorowęglanu sodu (NaHCO3), w celulikwidacji kwasicy mięśnia sercowego. Pielęgniarka, położnapowinna wiedzieć, że rekomendowana dawka wynosi:

A . 1-2 mmol NaHCO3/kg mc, w rozcieńczeniu 1:1 z wodą dowstrzyknięć, w powolnym wlewie dożylnym,

B . 2,5-5 mmol NaHCO3/kg mc, w rozcieńczeniu 1:1 z wodą dowstrzyknięć, w powolnym wlewie dożylnym,

C . 1-2 mmol NaHCO3/kg mc, w rozcieńczeniu 1:2 z wodą dowstrzyknięć, w powolnym wlewie dożylnym,

D . 1-2 mmol NaHCO3/kg mc, w rozcieńczeniu 2:1 z wodą dowstrzyknięć, w powolnym wlewie dożylnym.

Zadanie 119.Podczas badania przedmiotowego wywołując objaw oczu lalkimożna ocenić nerw czaszkowy:

A. I ,B. I I ,C . III, IV, VI,D. IX, X.

Zadanie 120.Do oceny umiejętności noworodka służy skala:

A. Brazeltona,B. Silvermanna,C. Ballard,D. Dubowitza.

Zadanie 121.D o toalety drzewa oskrzelowego i rurki intubacyjnejwykonywanej przez pielęgniarkę NIE jest potrzebny:

A. fonendoskop,B. cewnik do odsysania,C. jałowe rękawiczki,D. zestaw ssący.

Zadanie 122.Przyczyną niedoboru surfaktantu NIE jest:

A . przegrzanie,B. kwasica,C. hipoksja,D. oziębienie.

Zadanie 123.Jak należy postępować przy zakładaniu cewników do żyłobwodowych u noworodka?

A . przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym i dokonaćwkłucia,

B . przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym, odczekaćminimum 15-30 sekund i dokonać wkłucia,

C . przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym, odczekać 1minutę i dokonać wkłucia,

D . przetrzeć skórę środkiem dezynfekcyjnym, odczekać 2minuty i dokonać wkłucia.

Zadanie 124.Jednym z badań prenatalnych jest amniopunkcja, która polega nanakłuciu owodni pod kontrolą USG. W czasie zabiegu pobieranyjest płyn owodniowy do badania cytogenetycznego płodu(kariotyp) oraz w celu oznaczenia stężenia AFP. Badanie towykonuje się zwykle:

A. między 18. - 22. tygodniem ciąży,B. między 15. - 20. tygodniem ciąży,C. do 12. tygodnia ciąży,D. między 12. - 14. tygodniem ciąży.

Zadanie 125.U noworodka donoszonego tkanka tłuszczowa stanowi:

A. 5-10% masy ciała,B. 10-15% masy ciała,C. 15-20% masy ciała,D. około 25% masy ciała.

Zadanie 126.W celu wczesnej diagnostyki wrodzonej dysplazji stawówbiodrowych wykonuje się badanie polegające na zastosowaniumanewru, który reponuje zwichnięte biodro, co oznacza dodatniwynik testu. Kiedy zwichnięte (podwichnięte) biodro ulegaodwiedzeniu zgięte pod kątem 90 stopni, pojawia się wrażenie"kliknięcia" w momencie gdy głowa kości udowej przemieszczasię do panewki stawu biodrowego. Jest to tzw.:

A . objaw Babińskiego,B. objaw Ortolaniego,C. objaw Ottona,D. żaden z powyższych.

Zadanie 127.Odwracanie głowy przez noworodka w kierunku światła, zdolnośćskupienia wzroku na przedmiocie pojawia się:

A . w 1-2 tygodniu życia,B. w 2-3 tygodniu życia,C. w 3-4 tygodniu życia,D. w 4-5 tygodniu życia.

Zadanie 128.Zespół zaburzeń oddychania - Z.Z.O. (RDS - RespiratoryDistress Syndrome) występuje u około 50% noworodków urodzonychprzed 32. tygodniem ciąży i odsetek ten wzrasta wraz zezmniejszaniem się wieku płodowego. Wyróżniamy w nim trzyrodzaje bezdechów: bezdechy centralne (ośrodkowe), bezdechyzaporowe (obturacyjne), bezdechy mieszane. Bezdechy zaporowe:

A . polegają na zaprzestaniu ruchów oddechowych wskutekbraku stymulacji ze strony ośrodka oddechowego,

B . polegają na zaprzestaniu ruchów oddechowych wskutekbraku stymulacji ze strony ośrodka termoregulacji wwyniku hipotermii,

C . s ą związane ze wzrostem oporu oddechowego w obrębiejamy nosowo - gardłowej i krtani,

D . s ą związane ze zmniejszeniem się oporu oddechowego wobrębie klatki piersiowej.

Zadanie 129.Odruch ssania pobudzają:

A. smak kwaśny,B. smak gorzki,C. smak słony,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 130.Laktoperoksydaza to enzym mleka kobiecego:

A. trawiący białka,B. działający bakteriostatyczne,C. stymulujący produkcję IgA,D. trawiący węglowodany.

Zadanie 131.W badaniu neurologicznym noworodka w reakcji na światło odruchPeipera polega na:

A. wystąpieniu oczopląsu,B. wystąpieniu zeza,C. ruchu gałek odwrotnie do ruchu głowy,D. zaciśnięciu powiek.

Zadanie 132.W opiece nad noworodkiem przedwcześnie urodzonym istotneznaczenie ma zapobieganie bezdechom. Do działań wdrażanychsamodzielnie przez pielęgniarkę neonatologiczną należą:

A. utrzymywanie prawidłowej temperatury ciała noworodka,B. stosowanie stymulacji dotykowej,C. wprowadzenie do farmakoterapii metyloksantyn,D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.

Zadanie 133.Dziecko niedojrzałe potrzebuje więcej czasu niż donoszonynoworodek na "rozpracowanie" bodźców, które do niego płyną.Powinno być wyciszone przed kontaktem stymulującym, abybodziec został rozpoznany, pozytywnie zapamiętany i utrwalony.Z tego też powodu noworodek po wykonaniu zabiegówpielęgniarskich czy lekarskich, powinien:

A. zostać poddany kąpieli relaksującej,B. otrzymać lek uspokajający,C . przez około 1 godzinę odpoczywać, a następnie być

poddany "kangurowaniu", masażowi, muzykoterapiiindywidualnej,

D. prawidłowe są odpowiedzi B i C.

Zadanie 134.P o porodzie pielęgniarka, położna dokonuje m. in. pomiaruobwodu główki, klatki piersiowej oraz długości ciałanoworodka. Obwód główki powinna mierzyć taśmą centymetrową wwymiarze:

A. podpotyliczno - czołowym,B. bródowo - ciemieniowym,C. podpotyliczno - ciemieniowym,D. czołowo - potylicznym.

Zadanie 135.Proszę wskazać prawidłową odpowiedź dla FiO2:

A. oznacza prężność tlenu,B. pozwala precyzyjnie kontrolować tlenoterapię,C. to stężenie procentowe tlenu w mieszaninie oddechowej,D. odpowiedzi B i C są prawidłowe.

PIELĘGNIARSTWO NEUROLOGICZNETEST NR 291715GRUPA 1Zadanie 1.W pierwszej dobie po zabiegu operacyjnym guza mózgu,obserwacja rany powinna odbywać się pod kątem:

A. rozejścia się rany,B. wystąpienia odczynu zapalnego,C. nadmiernego ucieplenia okolicy rany,D. obecności płynotoku.

Zadanie 2.Przełom cholinergiczny występujący u chorego na miastenię,jest najczęściej spowodowany:

A. odstawieniem leków cholinergicznych,B. przedawkowaniem leków cholinergicznych,C. nadmiernym wysiłkiem fizycznym,D. przegrzaniem.

Zadanie 3.Chora, z zespołem Cushinga spowodowanym guzem przysadki,została zakwalifikowana do zabiegu operacyjnego, który ma byćpoprzedzony angiografią mózgową. Oznaczenie jakiego wskaźnikabiochemicznego jest konieczne u pacjentki?

A. noradrenaliny we krwi,B. adrenaliny we krwi,C. kortyzolu w moczu,D. białka w moczu.

Zadanie 4.Ilość podanych choremu płynów w ciągu doby w pierwszych dobachpooperacyjnych, uzależniona jest od wskaźnika poziomu:

A. hemoglobiny,B. hematokrytu,C. sodu,D. potasu.

Zadanie 5.Przyczyną krwiaka nadtwardówkowego manifestującego się dużądynamiką narastania jest uszkodzenie:

A. tętnicy oponowej środkowej,B. żył powierzchownych,C. zatoki żylnej,D. uszkodzenie opony twardej.

Zadanie 6.Chory jest po urazie głowy i brzucha. Monitorowane parametrymorfotyczne krwi: hemoglobina poniżej 9 mg% i hematokryt krwiponiżej 28% są wskazaniem do przetoczenia krwi. Czy wynikgrupy krwi wpisany w karcie informacyjnej leczenia szpitalnegojest podstawą do zamówienia krwi do przetoczenia?

A. nie,B. tylko w sytuacji zagrożenia życia pacjenta,C. tak,D. tak, ale ostateczna decyzja należy do lekarza.

Zadanie 7.Przeprowadzając badanie fizykalne (neurologiczne) u chorego zmiastenią, należy ocenić:

A. dyskinezę,B. atetozę,C. apokamnozę,D. dyzestezję.

Zadanie 8.W ocenie przebiegu wstrząsu pourazowego istotna jest ocenadiurezy. Ocena diurezy w pierwszej dobie to:

A. prowadzenie bilansu płynów co 12 godzin,B. prowadzenie zbiórki moczu przez 24 h,C. prowadzenie zbiórki godzinowej moczu,D. obserwacja wyglądu moczu.

Zadanie 9.Krew do mózgu dociera przez:

A. 4 tętnice (2 kręgowe i 2 szyjne),B. 2 tętnice (pień ramiennogłowowy),C. aortę wstępującą,D. 2 tętnice podstawne.

Zadanie 10.U pacjentki pięć lat temu rozpoznano postać obręczowąpostępującej dystrofii mięśniowej. Jaki główny problemzdrowotny występuje u pacjentki?

A. zaburzenie czucia,B. zaburzenia psychiczne,C. zaburzenia czynności zwieraczy,D. trudności lokomocyjne.

Zadanie 11.Objawami powstającej przetoki szyjno - jamistej w wynikuprzerwania tętnicy szyjnej wewnętrznej są:

A . wytrzeszcz tętnicy, ograniczone ruchy gałki ocznej,przekrwienie i obrzęk spojówek, upośledzenie wzroku,krwotoki z nosa,

B . wytrzeszcz tętnicy, wzrost ciśnienia śródczaszkowego,płynotok uszny, splątanie,

C . krwotoki z nosa, ograniczone ruchy gałki ocznej, bóległowy, wymioty,

D . upośledzenie wzroku, wytrzeszcz tętnicy, omdlenia,bóle głowy.

Zadanie 12.U pacjentki występuje zespół Cushinga pochodzeniaprzysadkowego (w wyniku rozwoju gruczolaka). Badaniadiagnostyczne wykazały dużego guza przysadki mózgowej zekspansją nadsiodłową.Jaki objaw kliniczny może występować upacjentki w związku z wielkością guza?

A. zaburzenie widzenia,B. wytrzeszcz gałek ocznych,C. anosmia,D. dysfagia.

Zadanie 13.Istotą miastenii jest/są:

A. zaburzenia wyższych czynności nerwowych,B. zaburzenia przewodnictwa nerwowo - mięśniowego,C. poprzeczne uszkodzenie rdzenia kręgowego,D. niedowłady wiotkie albo porażenia.

Zadanie 14.Dodatni objaw Babińskiego świadczy o:

A. uszkodzeniu ośrodkowego neuronu ruchowego,B. uszkodzeniu odcinka lędźwiowego kręgosłupa,C. uszkodzeniu drogi pozapiramidowej,D . ucisku ogona końskiego przez wpadnięty krążek

międzykręgowy.

Zadanie 15.N a jakie powikłania jest narażony chory na miastenię, wzwiązku z długotrwałą sterydoterapią?

A. biegunki, zmiany skórne,B. osteoporozę, nadciśnienie tętnicze,C. uszkodzenie wątroby, hipoglikemię,D. uszkodzenie szpiku, gorączkę.

Zadanie 16.Jakie badania mają największą wartość w rozpoznaniu choróbmięśni?

A . magnetyczny rezonans jądrowy, biopsja mięśnia, poziomkinazy kreatynowej we krwi,

B . tomografia komputerowa, elektromiografia, biopsjamięśnia,

C . magnetyczny rezonans jądrowy, elektromiografia,biopsja mięśnia,

D . elektromiografia, biopsja mięśnia, poziom kinazykreatynowej we krwi.

Zadanie 17.W zespole zamknięcia charakterystyczne jest:

A . utrzymana świadomość, brak ruchów spontanicznych(zachowany ruch gałek ocznych i powiek), zachowanefiksowanie wzroku,

B . zniesiona świadomość, brak wszelkich ruchówspontanicznych, zachowane fiksowanie wzroku,

C . utrzymana świadomość, brak wszelkich ruchówspontanicznych, zniesione fiksowanie wzroku,

D . zniesiona świadomość, ułożenie w pozycjiodmóżdżeniowej, zniesione fiksowanie wzroku,

Zadanie 18.Objawy stwardnienia rozsianego, tworzące tak zwaną triadęCharcota to:

A . pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, drżeniezamiarowe, zaburzenia czynności zwieraczy,

B. oczopląs, drżenie zamiarowe, mowa skandowana,C . porażenie nerwów ruchowych gałek ocznych, drżenie

zamiarowe, brak odruchów brzusznych,D . mowa skandowana, kurczowy niedowład kończyn dolnych,

uporczywe parestezje w kończynach i na tułowiu.

Zadanie 19.Jakie znaczenie ma tlenoterapia u chorych po urazach czaszkowo- mózgowych:

A. ułatwia oddychanie,B. zapobiega obrzękowi mózgu,C . przyspiesza regenerację uszkodzonych komórek

mózgowych,D. zapewnia właściwą stymulację ośrodka oddechowego.

Zadanie 20.Jakie zwiastuny będą sygnałem dla pielęgniarki, że pacjentjest w stanie zapowiadającym delirium tremens?

A. częste oddawanie moczu, nasilony lęk, duszność,B. bóle głowy, duża senność, nawykowe zaparcia,C . nasilony lęk, nadwrażliwość na bodźce słuchowe i

wzrokowe, krótkotrwałe omamy w porze nocnej,D. nasilająca się duszność, omdlenia, biegunka.

Zadanie 21.Pacjentka, 21 lat, z depresją endogenną jest hospitalizowana wzwiązku z zagrożeniem samobójczym. Pacjentka rozpoczęłaleczenie farmakologiczne Amitryptyliną we wzrastającychdawkach. Jaka pora doby wymaga największego nadzorupielęgniarskiego w tym przypadku?

A. wczesne przedpołudnie,B. pora obiadowa,C. godziny wieczorne,D. wczesny ranek.

Zadanie 22.U dziewczynki z zespołem dysrafii obserwuje się nietrzymaniemoczu. Jakie działania podejmie pielęgniarka, aby zapobieczakażeniu dróg moczowych?

A. wykona zabieg Credego co kilka godzin,B. wykona stymulację pęcherza moczowego,C . wykona cewnikowanie pęcherza moczowego co kilka

godzin,D. pobierze próbkę moczu do badania laboratoryjnego.

Zadanie 23.C o jest następstwem długotrwałego nadużywania alkoholu wpsychozie Korsakowa?

A. niedobór tiaminy,B. nadczynność gruczołu tarczowego,C. częściowe napady złożone,D. nadczynność przytarczyc.

Zadanie 24.U 55 - letniej pacjentki rozpoznano chorobę Huntingtona. Któryobjaw neurologiczny NIE jest swoisty dla tej choroby?

A. ruchy atetotyczne,B. ruchy pląsawicze,C. zaniki mięśniowe,D. otępienie.

Zadanie 25.Neuralgia jest to rodzaj bólu:

A. receptorowego,B. przewodowego,C. ośrodkowego,D. obwodowego.

Zadanie 26.Ocena czucia głębokiego polega na stwierdzeniu, czy chory:

A. odróżnia ukłucie od dotknięcia,B. umie określić miejsce dotknięcia,C . potrafi przy zamkniętych oczach odczytać znaki (np.

cyfry) pisane palcem na jego skórze,D . potrafi przy zamkniętych oczach odróżnić bierne

położenie palców.

Zadanie 27.Chory po urazie twarzo-czaszki, z powodu masywnego płynotokutrafi ł na oddział neurochirurgii. U chorego zastosowano pomiarciśnienia śródczaszkowego. W badaniu stwierdzono zespółpodciśnienia śródczaszkowego. Chory z zespołem podciśnieniaśródczaszkowego jest:

A . senny, ma bóle głowy, nie rozumie treści zdańwypowiadanych do niego, nie odpowiada na bodźcebólowe, diureza jest obniżona,

B . niespokojny, pobudzony, wypowiedzi jego sąniezrozumiałe, nielogiczne, po odzyskaniu świadomościnie pamięta nic z tego okresu,

C . senny ale można go wybudzić, nie odpowiada na pytaniaa le rozumie je i często pamięta ich treść, zjawia sięwzmożona diureza, język jest suchy, gałki ocznezapadnięte, skóra sucha,

D . chory jest przytomny, skarży się na nudności iwymioty, inne wskaźniki funkcji życiowych są w normie.

Zadanie 28.D o oddziału neurologicznego przyjęto pacjenta po uraziekręgosłupa w odcinku piersiowym. U chorego doszło docałkowitego zatrzymania moczu w pęcherzu moczowym. Jakaprzyczyna spowodowała zatrzymanie moczu u chorego?

A . uszkodzenie rdzeniowych ośrodków odpowiedzialnych zamikcję,

B . odłączenie ośrodków rdzeniowych od regulacyjnegowpływu wyższych ośrodków nerwowych,

C . uszkodzenie włókien współczulnych układuwegetatywnego,

D . uszkodzenie włókien przywspółczulnych układuwegetatywnego.

Zadanie 29.U chorego z zawałem mózgu pochodzenia zakrzepowego zaplanowanousprawnianie ruchowe w związku z występującym u niegoniedowładem kończyny górnej. W jakim czasie u chorego powinnarozpocząć się rehabilitacja ruchowa?

A. po upływie tygodnia od wystąpienia udaru mózgu,B. w 4 dobie po udarze,C. w 2 dobie po udarze,D. natychmiast po przyjęciu chorego do szpitala.

Zadanie 30.Postępowanie pielęgniarskie wobec pacjenta z pęcherzemautonomicznym polega na:

A. założeniu cewnika na stałe,B. podawaniu basenu w równych odstępach czasu,C . nauczeniu opukiwania i uciskania powłok brzusznych

okolicy nadłonowej,D. zwiększeniu podaży płynów, szczególnie moczopędnych.

Zadanie 31.Stanem padaczkowym określa się:

A . drgawki trwające dłużej niż 15 min. lub napadydrgawkowe bez powrotu przytomności między nimi,trwające przynajmniej 15 minut,

B . drgawki trwające dłużej niż 30 min. lub napadydrgawkowe z powrotem przytomności między nimi,trwające przynajmniej 30 minut,

C . drgawki trwające dłużej niż 10 min. lub napadydrgawkowe bez powrotu przytomności między nimi,trwające przynajmniej 10 minut,

D . drgawki trwające dłużej niż 30 min. lub napadydrgawkowe bez powrotu przytomności między nimi,trwające przynajmniej 30 minut.

Zadanie 32.Czym charakteryzuje się miotonia?

A. niemożliwością rozkurczu mięśnia po skurczu,B. powolnym rozkurczem mięśnia po skurczu,C. niemożnością skurczu mięśnia,D. nadmiernym skurczem mięśnia.

Zadanie 33.Gdzie znajduje się ośrodek głodu (hunger center)?

A. w części bocznej zakrętu Hipokampa,B. w bocznej części podwzgórza,C. w zakręcie zarodkowym,D. w zakręcie przedśrodkowym.

Zadanie 34.Prowadząc edukację chorego ze stwardnieniem rozsianym, uktórego zostało zastosowane leczenie immunomodulujące, (np.terapia interferonami z grupy beta) należy uwzględnićinformacje w zakresie identyfikacji objawów niepożądanych:

A. objawów podwyższonego ciśnienie śródczaszkowego,B. reakcji skórnych w miejscu podania leku,C. wzrostu stężenia poziomu neuroprzekaźników,D. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe.

Zadanie 35.Twór siatkowaty odpowiada za:

A. intelekt,B. modulowanie stanu przytomności oraz zachowania,C. refleks,D. postrzeganie otoczenia.

Zadanie 36.Różnica pomiędzy dorosłym, a dzieckiem w zakresie układunerwowego polega na:

A. innej drodze łuku odruchowego,B. innej budowie mózgu,C. odmiennym położeniu poszczególnych struktur mózgu,D. mniejszej skuteczności bariery krew - mózg.

Zadanie 37.Dziewczynka 3,5-letnia z mózgowym porażeniem dziecięcym, maniesprawny narząd mowy: małą ruchomość warg, języka,podniebienia, która wynika z porażeń oraz zmiennego napięciamięśniowego. Porażenie oraz zmienne napięcie mięśniowe wobrębie narządów mowy prowadzą także do:

A. nudności, wymiotów,B. trudności z połykaniem, gryzieniem, żuciem,C. trudności z koncentracją,D. trudności w zakresie uśmiechania się.

Zadanie 38.Charakterystycznym objawem zapalenia opon mózgowo -rdzeniowych jest:

A . ból ucha,B. męczliwość mięśni,C. dodatnie objawy oponowe,D. dodatni odruch Galanta.

Zadanie 39.Ph 7,0 moczu jest niekorzystne ze względu na:

A. sprzyjające warunki dla tworzenia kamicy,B. sprzyjające warunki do namnażania się bakterii,C . zagęszczenie moczu,D. dużą ilość leukocytów.

Zadanie 40.Charakterystyczną w ocenie stanu funkcjonalnego chorego z SM,jest skala:

A. Barthel,B. EDSS,C. Lovetta,D. FIM.

Zadanie 41.Podstawę ukrwienia dla 1/3 dolnego odcinka rdzenia kręgowegostanowi:

A. tętnica rdzeniowa przednia,B. dwie tętnice rdzeniowe tylne,C. tętnica rdzeniowa,D. tętnica Adamkiewicza.

Zadanie 42.Usprawnianie pacjenta po operacji dysku zaczyna się odćwiczeń:

A. biernych w pozycji leżącej,B. izometrycznych,C . wzmacniających mięśnie pasa lędźwiowego, a zwłaszcza

brzucha,D . delikatnych wzmacniających mięśnie przykręgosłupowe i

skrętoskłonów w pozycji siedzącej.

Zadanie 43.P o której stronie ciała występują u chorej zaburzenia ruchowe,jeżeli stwierdzono uszkodzenie prawej półkuli móżdżku?

A. w kończynach górnych,B. po obu stronach,C. po stronie prawej,D. po stronie lewej.

Zadanie 44.Zespół podciśnienia śródczaszkowego może rozwinąć się upacjenta, u którego doszło do:

A. rozerwania opony pajęczej i opony twardej,B. rozerwania opony twardej,C. rozerwania opony pajęczej,D. stłuczenia półkul mózgu.

Zadanie 45.Które działanie pielęgniarki jest szczególnie ważne w opiecenad chorym z botulizmem?

A. obserwacja ciśnienia tętniczego krwi,B. obserwacja czynności oddechowej,C. zwiększona podaż kalorii na dobę,D. podwyższenie poziomu białka w diecie.

Zadanie 46.Wkłuć obwodowych nie należy wykonywać w:

A. kończynie dolnej,B. kończynie z niedowładem lub porażeniem,C. okolicy zgięcia łokciowego,D. okolicy nadgarstka.

Zadanie 47.W przebiegu udaru krwotocznego doszło do uszkodzenia funkcjimowy, połykania z widocznym opadnięciem kącika ust. Który nerwczaszkowy odpowiada w znacznej części za opisane objawy?

A. nerw III (n. oculomotalis),B. nerw VII (n. facialis),C. nerw V (n. trigeminus),D. nerw VIII ( n. vestibulocochlearis).

Zadanie 48.Jakie jest niebezpieczeństwo gwałtownego obniżenia ciśnieniatętniczego farmakologicznie u chorego ze świeżym udarem mózgu?

A . poszerzenie ogniska niedokrwienia w wyniku spadkuprzepływu mózgowego,

B. ukrwotocznienie ogniska niedokrwiennego w mózgu,C. wystąpienie wtórnego krwotoku mózgowego,D. podwyższenie glikemii w organizmie chorego.

Zadanie 49.D o oddziału neurologicznego przyjęto pacjenta z podejrzeniemkrwotoku podpajęczynówkowego. Chory miał krótkotrwałezaburzenie przytomności. Obecnie jest przytomny, ale senny,występują objawy oponowe. Które działanie powinna bezwzględniezastosować pielęgniarka u chorego bezpośrednio po przyjęciu doszpitala?

A. tlenoterapię,B. ćwiczenia ruchowe,C. wysokie ułożenie chorego w łóżku,D. unieruchomienie chorego w łóżku.

Zadanie 50.Choroba Alzheimera jest to:

A . proces obejmujący zmiany wsteczne związane zmiażdżycą,

B. rozlany proces zanikowy mózgu z otępieniem,C. szczególna postać porażenia postępującego,D . sprawa organiczna mózgowa przejawiająca się głównie

zespołem amentywnym.

Zadanie 51.U pacjentki kilkakrotnie wystąpiły następujące objawy: nagłyśrednio si lny ból głowy, niedowład połowiczy prawostronny,zaburzenia mowy. Objawy trwały zwykle około pół godziny i niepozostawiły żadnych objawów ubytkowych. Wyżej wymienioneobjawy są najbardziej charakterystyczne dla:

A. napadu ischemicznego,B. krwawienia podpajęczynówkowego,C. zatoru mózgu,D. krwotoku mózgowego.

Zadanie 52.W pielęgniarskiej ocenie stanu chorego ze stwardnieniemrozsianym, można zidentyfikować charakterystyczne objawy dlazaburzeń móżdżkowych, jak:

A. dysmetria,B. osłabienie siły mięśniowej,C. wygórowanie odruchów,D. objaw Rossolimo.

Zadanie 53.W zapobieganiu suchości w jamie ustnej po podaniu lekówp/depresyjnych wskazane jest:

A . nawilżanie powietrza, częste szczotkowanie zębów,zmniejszenie dawki leku,

B . podawanie gumy do żucia bez cukru, kostki lodu, piciewody małymi łykami, utrzymanie higieny jamy ustnej,

C . podawanie leków przed posiłkiem, spożycie dużychilości płynów,

D . picie wody małymi łykami, przebywanie wnasłonecznionym miejscu.

Zadanie 54.Pacjent, lat 40, podobnie jak jego otoczenie, dostrzegłstopniowo narastające zmiany w wyglądzie fizycznym. Wargiuległy pogrubieniu, nos poszerzył się, a język z trudemmieścił s ię w jamie ustnej. Dłonie i stopy powiększyły się. Uchorego podejrzewa się gruczolaka przysadki. Przyczynąwystępujących u pacjenta objawów jest zwiększone wydzielanieprzez przysadkę mózgową:

A. ACTH,B. protaktyny,C. somatotropiny,D. gonadotropin.

Zadanie 55.Do pierwotnych przyczyn zaburzeń świadomości nie należy:

A. krwotok podpajęczynówkowy,B. uraz czaszkowo - mózgowy,C. zatrucie układu nerwowego tlenkiem węgla,D. padaczka.

Zadanie 56.Jakie jest wskazanie do zwiększenia podaży płynów w okresiepooperacyjnym?

A. stosowanie środków odwadniających,B. stosowanie sterydów,C. wystąpienie wstrząsu neurogennego,D. zaburzenie przytomności chorego.

Zadanie 57.Podskakiwanie w jednym miejscu, jako tzw. kamień milowy,występuje u dziecka w wieku:

A. 36 miesięcy,B. 24 miesięcy,C. 48 miesięcy,D. 12 miesięcy.

Zadanie 58.Przed badaniem EEG pacjent powinien spożyć posiłek, ponieważ:

A . spadki stężenia glukozy we krwi na czczo wpływająniekorzystnie na aktywność bioelektryczną mózgu,

B. pacjent lepiej zniesie badanie,C . spadki stężenia glukozy we krwi na czczo wpływają

korzystnie na aktywność ruchową organizmu,D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 59.Objaw Brudzińskiego to:

A . odruchowy kurcz mięśni zginaczy w obrębie kończyndolnych w czasie biernego zginania kończyny dolnej wstawie biodrowym i kolanowym, pod kątem 90,

B . odruchowe zgięcie kończyn dolnych w stawie kolanowym ibiodrowym, podczas próby biernego przygięcia głowy doklatki piersiowej,

C . odruchowe zgięcie grzbietowe palucha podczasdrażnienia skóry zewnętrznej części stopy, pozostałepalce zginają się podeszwowo lub ustawiająwachlarzowato,

D . opór wyczuwany podczas zginania i prostowania kończynyzwiązany ze sztywnością mięśniową i drżeniem.

Zadanie 60.Który ośrodek mowy w mózgu chorego z afazją ruchową uległuszkodzeniu?

A. ośrodek Wernickego,B. ośrodek Broca,C. ośrodek styku skroniowo - ciemieniowo - potylicznego,D. ośrodek mowy płata potylicznego.

Zadanie 61.Pacjent, lat 23, został przyjęty do oddziału psychiatrycznegop o raz pierwszy. Z wywiadu wynika, że chory od kilku dni nieprzyjmuje pokarmów lub spożywa je w niewielkich ilościach.Rozpoznanie: zespół urojeniowo - prześladowczy. Z obserwacjiwynika, że pacjent unika posiłków, podejrzliwie wąchajedzenie, a w większości gromadzi jedzenie w szafceprzyłóżkowej. Gdy pacjent nie przyjmuje od nas leku, mówiąc,że go trujemy, to zgodnie z zasadami psychopielęgnacji:

A . przekonujemy go, że to nie jest trucizna,B. podajemy mu zlecony lek wbrew jego woli,C. nie podajemy leku, odnotowując to w raporcie,D . zmieniamy postać leku i ewentualnie prosimy o podanie

g o przez osobę, którą chory darzy największymzaufaniem.

Zadanie 62.Objawem odkorowania są:

A . kończyny górne zgięte w stawie łokciowym i nadgarstku,a dolne wyprostowane w stawach kolanowym i skokowym,

B . kończyny górne wyprostowane w stawie łokciowym,nawrócone i zgięte w nadgarstku, kończyny dolnewyprostowane w stawach kolanowym i skokowym,

C . kończyny dolne zgięte w stawach kolanowych ibiodrowych i górne w stawach łokciowych inadgarstkowych,

D . kończyny dolne zgięte w stawach kolanowych ibiodrowych, ręka zaciśnięta w pięść.

Zadanie 63.W czasie wypadku samochodowego, 10-letnia dziewczynka doznałaotwartego urazu czaszkowo - mózgowego. Jakie badanie płynuwyciekającego z nosa należy wykonać u dziecka, którezróżnicuje płyn mózgowo - rdzeniowy od płynu nieżytowego?

A. badanie na obecność cukru,B. badanie na obecność białka,C. badanie bakteriologiczne,D. badanie wirusologiczne.

Zadanie 64.W zespole nadciśnienia wewnątrzczaszkowego dochodzi do reakcjiwegetatywnych zwanych odruchem Cushinga, który polega na:

A . wzroście ciśnienia tętniczego i jednoczesnymzwolnieniu tętna,

B . wzroście ciśnienia tętniczego i jednoczesnymprzyspieszeniu tętna,

C . spadku ciśnienia tętniczego i jednoczesnym zwolnieniutętna,

D . spadku ciśnienia tętniczego i jednoczesnymprzyspieszeniu tętna.

Zadanie 65.Najczęstszą nabywaną lub ujawniającą się w okresie dzieciństwaprzyczyną padaczki są:

A. uszkodzenia okołoporodowe,B. choroby naczyniowe,C. czynniki toksyczne,D. urazy.

Zadanie 66.Objawami wstrząśnienia mózgu są:

A . trwająca ok. 35 minut pourazowa utrata przytomności,niepamięć wsteczna i następcza, bóle głowy, nudności iwymioty, spadek ciśnienia tętniczego krwi i wahaniaczęstości tętna,

B . występowanie objawów oponowych, ogniskowych i trwającaok. 10 minut pourazowa utrata przytomności,

C . krótkotrwała pourazowa utrata przytomności, niepamięćwsteczna i następcza, bóle głowy, nudności i wymioty,spadek ciśnienia tętniczego krwi i wahania częstościtętna,

D . trwająca ok. 35 minut pourazowa utrata przytomności,spadek ciśnienia tętniczego krwi i wahania częstościtętna.

Zadanie 67.Niedowład spastyczny powstaje w wyniku uszkodzenia:

A. neuronu ruchowego obwodowego,B. narządu ruchu,C. układu pozapiramidowego,D. neuronu ruchowego ośrodkowego.

Zadanie 68.Ruchy mimowolne to:

A . rytmiczne ruchy oscylujące przeważnie o niewielkiejamplitudzie, dotyczące głównie dystalnych odcinkówkończyn,

B. dowolne skurcze mięśni, długotrwałe lub przerywane,C. zaburzenia wykonywania celowych czynności ruchowych,D . ruchy powstające w sposób niezamierzony i zwykle

niemożliwe do opanowania.

Zadanie 69.Jakie wstępne badania laboratoryjne powinny być wykonane uchorego z udarem mózgu?

A . morfologia, czas protrombinowy, poziom elektrolitów iglukozy we krwi,

B. pomiar ciśnienia krwi i EKG,C. morfologia, poziom lipidów, hormony tarczycy oraz EKG,D . EKG, rtg klatki piersiowej, pomiar ciśnienia, poziom

lipidów i cholesterolu.

Zadanie 70.Do objawów wegetatywnych w Chorobie Parkinsona należą:

A . nadmierna czynność gruczołów łojowych i potowych,zaczerwienienie twarzy, zaburzenia czynnościzwieraczy,

B . nadmierna czynność gruczołów łojowych, potowych iślinowych, zaczerwienienie twarzy, nie ma zaburzeńczynności zwieraczy,

C . zmniejszone wydzielanie gruczołów skórnych, suchość wjamie ustnej, zaczerwienienie twarzy, nie ma zaburzeńczynności zwieraczy,

D . zmniejszone wydzielanie gruczołów skórnych iślinowych, zaburzenia czucia, zaburzenia zwieraczy.

Zadanie 71.W zdiagnozowanym uszkodzeniu części przedsionkowej nerwu VIII,jednym z podstawowych problemów pielęgnacyjnych występującychu chorego będzie:

A . jednostronna głuchota,B. wystąpienie zaburzeń słuchu,C. możliwość upadku i urazu,D . możliwość wystąpienia neuralgii części trójdzielnej

nerwu.

Zadanie 72.W wyniku wystąpienia zmian ogniskowych w czołowym płacie mózgupojawiają się zaburzenia o charakterze:

A. zaburzeń orientacji w przestrzeni,B. niedowidzenia połowiczego,C. apatii i braku zahamowań z odruchami prymitywnymi,D. połowicze zaburzenia czucia.

Zadanie 73.Zaburzenia czucia o typie Browna - Sequarda występują gdy guz:

A. poprzecznie uszkadza rdzeń kręgowy,B. połowiczo uszkadza rdzeń kręgowy,C. położony jest śródrdzeniowo,D. wybiórczo uszkadza sznury tylne rdzenia.

Zadanie 74.Objawami złośliwego zespołu neuroleptycznego są:

A. pobudzenie emocjonalne, hipertermia, wielomocz,B . dysfagia, hipotermia, obniżenie ciśnienia tętniczego

krwi,C. hipertermia, zahamowanie ruchowe, tachykardia,D. drżenie mięśniowe, wymioty, bladość powłok.

Zadanie 75.Stan padaczkowy, który wystąpił u dwuletniego dziecka, wymagapodawania środków farmakologicznych dożylnie. Który z objawówmoże wystąpić podczas podawania diazepamu dożylnie?

A. arytmia serca,B. wzrost ciśnienia tętniczego krwi,C. bezdech,D. podciśnienie śródczaszkowe.

Zadanie 76.Objaw lucidum intervalum jest charakterystyczny dla krwiaka:

A. ostrego nadtwardówkowego,B. podostrego podtwardówkowego,C. przewlekłego podtwardówkowego,D. ostrego podtwardówkowego.

Zadanie 77.Do objawów narastającego wzmożonego ciśnienia śródczaszkowegonależą:

A. nasilające się bóle głowy, wymioty, sztywność karku,B. nasilające się bóle głowy, wymioty, tarcza zastoinowa,C . nasilające się bóle głowy, wymioty, zaburzenia stanu

świadomości,D . zaburzenia stanu świadomości, tarcza zastoinowa,

sztywność karku.

Zadanie 78.Całkowite uszkodzenie rdzenia w odcinku piersiowym kręgosłupa,w późnym okresie, charakteryzuje się:

A . porażeniem spastycznym kończyn dolnych, zniesieniemczynności mięśni międzyżebrowych i czucia poniżejuszkodzenia,

B . porażeniem wiotkim kończyn dolnych, zniesieniemczynności mięśni międzyżebrowych i czucia poniżejuszkodzenia,

C . porażeniem spastycznym kończyn dolnych, zniesieniemczynności mięśni międzyżebrowych i przeczulicą poniżejuszkodzenia,

D . porażeniem spastycznym czterokończynowym, zniesieniemczynności mięśni międzyżebrowych i czucia poniżejuszkodzenia.

Zadanie 79.Mózg noworodka znacznie różni s ię zewnętrznie i strukturalnieod mózgu osobnika dorosłego. Na czym polega ta różnica?

A . kora mózgowa noworodka jest dojrzała, bardzozróżnicowana, móżdżek słabo rozwinięty,

B . kora mózgowa noworodka jest dojrzała, zróżnicowana,móżdżek dobrze rozwinięty,

C . kora mózgowa noworodka jest niedojrzała, małozróżnicowana, móżdżek słabo rozwinięty,

D . kora mózgowa noworodka jest niedojrzała, małozróżnicowana, móżdżek dobrze rozwinięty.

Zadanie 80.Bradyfrenia to:

A . zwolnienie procesów poznawczych związane ztrudnościami w koncentracji uwagi bez zaburzeńpamięci, myślenia i oceny,

B . zaburzenia pamięci dotyczące głównie funkcji"przypominania sobie",

C. zaburzenia myślenia i oceny,D . spowolnienie procesów poznawczych, z towarzyszącymi

zaburzeniami pamięci i myślenia.

Zadanie 81.Jakie działanie musi bezwzględnie podjąć pielęgniarka, jeżeliu chorego stwierdzono agresję czynną?

A. unieruchomić chorego i powiadomić o tym lekarza,B. pozwolić pacjentowi odreagować negatywne emocje,C. zastosować metodę perswazji,D. czekać, aż pacjent sam się uspokoi.

Zadanie 82.Działania pielęgniarskie wobec pacjenta z zaburzeniamimyślenia i procesów poznawczych obejmować będą:

A . zapewnienie środowiska z małą l iczbą i niskimnatężeniem bodźców, zachęcanie do opisywania przeżyć,

B . potwierdzanie wiarygodności doznań psychotycznych,uczenie sposobów radzenia sobie z lękiem,

C . uczenie pacjenta sposobów radzenia sobie zdoświadczeniem nieracjonalnych i negatywnych myśli,stosowanie gróźb,

D. izolację pacjenta, stosowanie przymusu.

Zadanie 83.Jakie są objawy zakażenia dróg moczowych u pacjentów zparaplegią?

A . bó l brzucha, zmiana ilości wydzielanego moczu, przykrawoń moczu,

B . przykra woń moczu, podwyższona temperatura, pocenie,bóle głowy,

C . pieczenie cewki moczowej, podwyższona temperatura,przykra woń moczu,

D . ból brzucha, pieczenie cewki moczowej, podwyższonatemperatura.

Zadanie 84.Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu,najczęściej u dorosłych osób wywoływane jest przez:

A. Klebsiella,B. Neisseria meningitidis,C. Pseudomonas aeruginosa,D. Staphylococcus ureus.

Zadanie 85.W profilaktyce napadów padaczkowych znaczącą rolę posiada:

A. zwolnienie dziecka z zajęć wychowania fizycznego,B. całkowite ograniczenie aktywności dziecka,C. systematyczne przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych,D. zwiększenie aktywności dziecka.

Zadanie 86.Jakie są cechy zespołu Hornera?

A . zwężenie źrenicy, zwężenie szpary powiekowej,zaburzenia wydzielania potu na twarzy,

B . zwężenie źrenicy, niedomykalność powiek, zaburzeniawydzielania potu na twarzy,

C . rozszerzenie źrenicy, niedomykalność powiek,zaburzenia wydzielania potu na twarzy,

D . rozszerzenie źrenicy, opadnięcie powieki, zaburzeniawydzielania potu na twarzy.

Zadanie 87.Metody endowaskularne mają największe zastosowanie w leczeniu:

A. chorób neuronu ruchowego,B. chorób układu pozapiramidowego,C. chorób demielinizacyjnych,D. wad i malformacji naczyniowych.

Zadanie 88.Objawami antycholinergicznymi są:

A . suchość w jamie ustnej, zaburzenia akomodacji oka,nadwrażliwość na światło,

B . wzrost masy ciała, zaburzenia żołądkowo-jelitowe,zaburzenia funkcji poznawczych,

C. dysfagia, drgawki, nadwrażliwość na światło,D. bezsenność, suchość w jamie ustnej, ból gardła.

Zadanie 89.Trudności w lokomocji i czynnościach samoobsługowych u osoby zchorobą Parkinsona mogą być spowodowane:

A . wzmożonym napięciem mięśniowym o typie plastycznym ihipokinezą,

B . wzmożonym napięciem mięśniowym o typie plastycznym ihiperkinezą,

C . wzmożonym napięciem mięśniowym o typie spastycznym ihipokinezą,

D. wiotkością mięśniową i hipokinezą.

Zadanie 90.W edukacji pacjent z chorobą Parkinsona przyjmującegopreparaty lewodopy, należy pamiętać o zaleceniu ograniczenia wdiecie produktów:

A. węglowodanowych,B. białkowych,C. tłuszczowych,D. witaminowych.

Zadanie 91.Do grupy pewnych czynników ryzyka udarów mózgu NIE należą:

A . mała aktywność fizyczna, zaburzenia w gospodarcelipidowej, hipercholesterolemia, nieprawidłowylipidogram (LDL : HDL),

B . przewlekły nikotynizm, przewlekły alkoholizm, czynnikirodzinne i genetyczne,

C. nadciśnienie tętnicze, choroby serca, wiek,D. cukrzyca, płeć męska, przebyty udar.

Zadanie 92.Tymektomia jest zabiegiem polegającym na:

A. usunięciu części wstępującej dróg ruchowych,B. usunięciu grasiczaka,C. usunięciu części zstępujących dróg ruchowych,D. usunięciu nerwiakowłókniaka.

Zadanie 93.W czasie napadu padaczkowego wskazane jest:

A . zabezpieczenie języka przed przygryzieniem,B. przytrzymywanie chorego w obrębie kości długich,C. niezwłoczne podanie leków, które chory ma przy sobie,D. żadna z wymienionych.

Zadanie 94.Pielęgnując pacjenta w ostrym rzucie SM należy:

A. ograniczyć ruch chorego do minimum,B. ćwiczyć jednorazowo nie dłużej niż 20 minut,C. unikać ćwiczeń siłowych,D. nie wykonywać ćwiczeń po posiłkach i w upalne dni.

Zadanie 95.D o objawów oponowych charakterystycznych dla zapalenia oponmózgowych i mózgu NIE należy:

A. sztywność karku,B. objaw Brudzińskiego,C. objaw Hornera,D. objaw Kerniga.

Zadanie 96.Anozognozja jest to:

A . niemożność wykonania płynnego, precyzyjnego ruchukończyną zdrową,

B. trudność rozpoznania przedmiotów dotykiem,C. brak poczucia występowania niedowładów kończyn,D. niemożność identyfikacji części własnego ciała.

Zadanie 97.Pacjentkę z zespołem maniakalnym zaczęto leczyć neuroleptykamiw postaci iniekcji domięśniowych. W przypadku odmowy przyjęcialeków, pielęgniarka powinna:

A. odstąpić od podania leku,B . p o konsultacji z lekarzem zastosować przymus

bezpośredni i podać lek,C . zamiast podania leku unieruchomić pacjentkę pasami

bezpieczeństwa,D . potajemnie dodać lek do jedzenia w formie

rozpuszczonej.

Zadanie 98.U pacjenta rozwinęło się majaczenie alkoholowe. Na copielęgniarka zwróci szczególną uwagę w opiece nad pacjentem?

A. zaburzenia psychiczne,B. ilość przyjmowanych płynów,C. pamięć chorego,D. stan krążenia i równowagę wodno-elektrolitową.

Zadanie 99.Czynnikami przyspieszającymi wzrost napięcia mięśniowego są:

A. zabiegi chłodzące, krioterapia,B. masaż, odpowiednie ułożenie chorego,C. farmakoterapia, zabiegi operacyjne,D. zabiegi cieplne, pobudzający masaż, elektrostymulacja.

Zadanie 100.Objawami zespołu majaczeniowego są między innymi:

A. zaburzenia rytmu snu i czuwania, agresja, dysfagia,B . zaburzenia pamięci i dezorientacja, zaburzenia

jelitowe,C . omamy i i luzje, zaburzenia rytmu snu i czuwania,

zaburzenia pamięci i dezorientacja,D . zwiększenie lub zmniejszenie aktywności ruchowej,

apraksja.

Zadanie 101.Bezwzględnym wskazaniem do pilnej operacji dyskopatii wodcinku lędźwiowo - krzyżowym jest stwierdzenie u chorego:

A. skrzywienia kręgosłupa,B. objawu Lasegue'a,C. uporczywych dolegliwości bólowych typu rwy kulszowej,D. upośledzenia czynności zwieracza pęcherza.

Zadanie 102.Dziecko z wrodzonym zespołem poalkoholowym charakteryzuje się:

A . drażliwością i nadruchliwością, krótkimi szparamipowiekowymi, małogłowiem, zaburzeniem wzrastania,

B . powiększeniem obwodu głowy, zaburzeniamiintelektualnymi, małymi ustami,

C. krótkim nosem zwróconym ku górze, wadami serca,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 103.Pacjent, lat 23, został przyjęty do oddziału psychiatrycznegop o raz pierwszy. Z wywiadu wynika, że chory od kilku dni nieprzyjmuje pokarmów lub spożywa je w niewielkich ilościach.Rozpoznanie: zespół urojeniowo-prześladowczy. Z obserwacjiwynika, że pacjent unika posiłków, podejrzliwie wąchajedzenie, a w większości gromadzi jedzenie w szafceprzyłóżkowej. Jakie działanie wobec tego pacjenta podejmiepielęgniarka?

A . umożliwia choremu obserwowanie przygotowywaniaposiłków, sama w obecności pacjenta próbuje danejpotrawy,

B . zmusza chorego do spożywania posiłków i zaprzeczatreści występujących urojeń,

C . nie podejmuje żadnych działań, bo urojenia są mocnoutrwalone,

D. karmi pacjenta za pomocą sondy żołądkowej.

Zadanie 104.U chorego w okresie szoku rdzeniowego występuje zaburzenienapięcia mięśniowego, które ma charakter?

A. spastyczny,B. plastyczny,C. wiotki,D. dystoniczny.

Zadanie 105.U pacjentki zaburzenie czucia ma charakter hyperestezji. Cooznacza to pojęcie?

A. obniżoną wrażliwość na bodźce zewnętrzne,B. zwiększoną wrażliwość na bodźce zewnętrzne,C. spaczone odczucia bodźców zewnętrznych,D. brak odczuwania wszelkich bodźców zewnętrznych.

Zadanie 106.O czym może świadczyć jednostronny odruch Moro?

A. uszkodzeniu splotu barkowego,B. prawidłowym rozwoju dziecka,C. procesie zapalnym opon mózgowo - rdzeniowych,D . kwadriplegicznej postaci mózgowego porażenia

dziecięcego.

Zadanie 107.Postacią padaczki najczęściej występującą u dzieci jestpadaczka:

A. skroniowa,B. poudarowa,C. czołowa,D. z napadami zgięciowymi (zespół Westa, drgawki Salaam).

Zadanie 108.Wodogłowiem nazywamy zespół:

A . polegający na przedwczesnym zarośnięciu szwówczaszkowych,

B . polegający na powiększeniu całego mózgu lub jegoczęści,

C . zmian związanych ze zwiększeniem objętości płynumózgowo - rdzeniowego,

D . zmian związanych ze zmniejszeniem objętości płynumózgowo - rdzeniowego.

Zadanie 109.Porażenie opuszki jest to porażenie:

A. torebki wewnętrznej,B. mostu,C. rdzenia przedłużonego,D. pnia mózgu.

Zadanie 110.Klasterowy ból głowy to ból:

A . rozlany, ciągły i zlokalizowany w okolicy czołowej,mający charakter "obręczy",

B. nagły, bardzo silny z zaburzeniami świadomości,C . którego częstotliwość i nasilenie narastają powoli,

mogą być poprzedzone aurą wzrokową,D . jednostronny o bardzo dużym natężeniu, zlokalizowany

nad gałką oczną.

Zadanie 111.W czasie opieki nad pacjentem z pęcherzem neurogennymodhamowanym NIE należy:

A . wykonywać gimnastyki pęcherza i kształtowaćumiejętności regularnego jego opróżniania,

B. stosować podkładów lub wkładek absorpcyjnych,C . nauczać uciskania powłok brzusznych okolicy

nadłonowej,D. podawać leków blokujących łuk odruchu.

Zadanie 112.Chory lat 28 jest w dobie po zabiegu operacyjnym (kraniotomii)z powodu krwiaka podtwardówkowego. Pacjent jest przytomny, aleniespokojny. W jakim okresie po zabiegu operacyjnym pacjentmoże wstać z łóżka?

A . w pierwszej dobie po zabiegu operacyjnym, jeżeli stanogólny na to pozwoli, a le tylko na krótko pod nadzorempielęgniarki,

B . w trzeciej dobie po zabiegu operacyjnym, ponieważ wtym okresie stabilizują się funkcje mózgu,

C. po upływie jednego tygodniu od zabiegu operacyjnego,D . pacjent nie może wstać z łóżka, do czasu wykonania

kontrolnej tomografii komputerowej (TC).

Zadanie 113.Stosowanie temblaka stabilizującego niedowładną kończynę górnąjest przeciwwskazane:

A. podczas nauki lokomocji,B. przy objawach stanu zapalnego stawu barkowego,C. przy dużej spastyczności mięśni,D. przy dużej wiotkości mięśni.

Zadanie 114.Pacjent ( lat 32) został przyjęty do oddziału psychiatrycznegoz powodu utrzymujących się od dwóch tygodni silnych napadówlęku. Podczas przyjęcia do szpitala chory niechętnie nawiązujekontakt, jest nieufny.Na narastanie niepokoju może wskazywać:

A. duża senność,B. zaparcia,C. zwolnione tętno,D. kołatanie serca, skurcze żołądka i jelit.

Zadanie 115.Reedukacja pęcherza neurogennego przy cewnikowaniu stałympolega na:

A. utrzymaniu stałego odpływu moczu,B. zaciskaniu cewnika i otwieraniu go 2 razy dziennie,C . zaciskaniu cewnika i otwieraniu go 2 razy dziennie

oraz stosowaniu opukiwania nadłonowego przed każdymopróżnieniem,

D . zaciskaniu cewnika i otwieraniu go co 2-3 godziny zdłuższą przerwą nocną oraz opukiwaniu nadłonowympęcherza przed każdym opróżnieniem.

Zadanie 116.Ocena nerwu trójdzielnego polega na:

A . zbadaniu czucia twarzy, wykazaniu opadnięcia kącikaust i rozszerzenia szpary powiekowej,

B . zbadaniu czucia twarzy, odruchu rogówkowego, wykazaniurozszerzenia szpary powiekowej,

C . zbadaniu czucia twarzy, odruchu rogówkowego, czynnościmięśni żucia,

D . wykazaniu opadnięcia kącika ust, spłyceniu bruzdynosowo-wargowej i rozszerzeniu szpary powiekowej.

Zadanie 117.Za nieprzytomnego uważa się chorego, u którego suma uzyskanychpunktów w skali Glasgow, nie przekracza:

A. 4 pkt,B. 6 pkt,C. 8 pkt,D. 10 pkt.

Zadanie 118.Obsesje są to:

A. objawy psychotyczne,B. myśli lękowe,C. natrętne myśli i impulsy,D. objawy podświadomego konfliktu.

Zadanie 119.Objawy tzw. zespołu popunkcyjnego to bóle głowy i:

A . sztywność karku, nudności,B. kręgosłupa, nudności i wymioty,C. zaburzenia przytomności,D. porażenie kończyn dolnych.

Zadanie 120.W I okresie po zabiegu usunięcia guza okolicy kątamostowo-móżdżkowego może dojść do:

A. zaburzeń elektrolitowych,B . uszkodzenia nerwów czaszkowych (VII, IX, X, XI ) i ich

funkcji,C. obrzęku operowanej okolicy,D. niewydolności oddechowej.

Zadanie 121.Jakie badania należy przeprowadzić u pacjenta z podejrzeniemmiastenii, aby potwierdzić rozpoznanie?

A. tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny,B . próby farmakologiczne (test z Polstygminą),

elektromiografię oraz oznaczenie przeciwciał przeciwkoreceptorom acetylocholiny,

C . próby farmakologiczne (test z Polstygminą),elektromiografię, biopsję mięśnia,

D . elektromiografię, biopsję mięśnia, magnetycznyrezonans jądrowy.

Zadanie 122.Pacjentka lat 42 hospitalizowana w oddziale urazowym z powoduurazu kręgosłupa w odcinku piersiowym. U chorej występujązaburzenia w oddawaniu moczu.W jakim okresie od urazurozpoczyna się wyrabianie automatyzmu pęcherza moczowego?

A. po 2-3 dniach,B. pod koniec pierwszego tygodnia,C. na przełomie drugiego i trzeciego tygodnia,D. powyżej 3 miesięcy.

Zadanie 123.Najczęstszym powikłaniem operacyjnego leczenia wodogłowia zzastosowaniem zastawki jest:

A . krwiak podtwardówkowy,B. zatkanie zastawki,C. wgłobienie śródmózgowia,D. dekompresja komór.

Zadanie 124.Przełom cholinergiczny objawia się:

A . potami, zaburzeniami oddechowymi, wzrostem napięciamięśniowego,

B . zaburzeniami oddechowymi, nadpobudliwością,rozszerzeniem źrenic,

C . rozszerzeniem źrenic, drgawkami, zaburzeniamiprzytomności,

D. zwężeniem źrenic, zaburzeniami oddechowymi, biegunką.

Zadanie 125.U pacjentki ze stwardnieniem rozsianym, rzut choroby może byćzwiązany z ciążą, w tym szczególnie z:

A . I i III trymestrem ciąży,B. II trymestrem ciąży,C. porodem,D. połogiem.

Zadanie 126.P o badaniu naczyniowym (angiografii) pacjent z krwawieniempodpajęczynówkowym musi pozostać w łóżku:

A. do momentu zabiegu operacyjnego,B. przez około 24 godziny,C. przez 6 godzin,D. do momentu usunięcia opatrunku uciskowego.

Zadanie 127.Czym charakteryzuje się szok rdzeniowy?

A. zniesieniem czynności dowolnej i odruchowej rdzenia,B. zniesieniem tylko czynności dowolnej rdzenia,C. zniesieniem tylko czynności odruchowej rdzenia,D . zaburzeniem równowagi pomiędzy układem współczulnym i

przywspółczulnym.

Zadanie 128.Który z wymienionych niżej objawów należy do grupy objawówwytwórczych w schizofrenii?

A. anhedonia,B. stępienie afektu,C. urojenia,D. apatia.

Zadanie 129.Próba Romberga stosowana w testach statyczno-dynamicznych przybadaniu zawrotów głowy polega na tym, że chory:

A . otrzymuje polecenie chodzenia w miejscu z zamkniętymioczami i wyciągniętymi rękami,

B . otrzymuje polecenie chodzenia z zamkniętymi oczami i zwyciągniętymi rękami po wytyczonej linii,

C . otrzymuje polecenie stania ze stopami przysuniętymi dosiebie, rękami wysuniętymi przed siebie i zamkniętymioczami,

D. jest obracany na ruchomym, obrotowym krześle.

Zadanie 130.Odżywianie chorego w okresie szoku rdzeniowego polega na:

A . podaży diety wysokobiałkowej droga doustną odpierwszej doby po urazie, wspomaganiu go podczasprzyjmowania posiłków,

B . podaży wysokobiałkowej diety parenteralnie do czasupowrotu perystaltyki jel it, następnie podaż drogadoustną,

C . założeniu sondy do żołądka i aspirowaniu treści domomentu powrotu ruchów robaczkowych jelit, poodzyskaniu wydolności jel it usunięcie sondy i podażdiety lekkostrawnej doustnie,

D . założeniu sondy do żołądka i aspirowaniu treści domomentu powrotu ruchów robaczkowych jelit, następniezamknięciu sondy i podjęciu próby podawania czystychpłynów, dobra ich tolerancja pozwala na rozszerzeniediety, usunięcie sondy i podaż drogą doustną.

Zadanie 131.U dzieci z zespołem Downa, występuje:

A . wodogłowie, koślawość stóp, bruzdy poprzeczne dłoni,krótkie kończyny,

B . długie kończyny, wady układu krążenia, płaskapotylica, zmarszczki nakątne,

C . obniżenie napięcia mięśniowego, upośledzenie umysłowe,płaska potylica, krótkogłowie, bruzdy poprzecznedłoni,

D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 132.Pacjent, lat 38, został przyjęty do oddziału psychiatrycznegoz rozpoznaniem: depresja. Mężczyzna jest po próbiesamobójczej. Kontakt werbalny jest dobry. W 8 dobie pobytupacjenta w oddziale około godziny 5.00 pielęgniarka podczasobchodu zastaje pacjenta w WC podczas próby samookaleczeniasię, u chorego zauważa silny lęk i niepokój. Jakie działaniapodejmie pielęgniarka?

A. zaprowadzi chorego na salę,B. poda choremu leki uspokajające,C . pozostawi pacjenta w WC, a następnie budzi lekarza

dyżurnego,D . bezzwłocznie zarządza unieruchomienie chorego pasami

bezpieczeństwa.

Zadanie 133.Ruchy atetyczne (powolne ruchy palców rąk lub stóp,doprowadzające do dziwnych i niezwykłych ułożeń) najczęściejwystępują w przebiegu:

A. wodogłowia,B. padaczki,C. mózgowego porażenia dziecięcego,D. urazów mózgu.

Zadanie 134.U pacjentki, lat 78, po przebudzeniu wystąpiło zaburzenie mowyi trudności w poruszaniu prawymi kończynami. Lekarz postawiłwstępne rozpoznanie: udar niedokrwienny półkuli lewej mózgupochodzenia zakrzepowego i zlecił badania diagnostyczne.Któryczynnik wskazuje na t ło zakrzepowe występującego u chorejniedokrwiennego udaru mózgu?

A . nagłość wystąpienia ubytkowych objawówneurologicznych,

B. wystąpienie objawów neurologicznych po przebudzeniu,C. wystąpienie prawostronnego niedowładu połowiczego,D. wystąpienie zaburzeń mowy.

Zadanie 135.Uszkodzenie której struktury mózgu powoduje wystąpieniechoroby Parkinsona?

A. kory mózgowej,B. jąder podkorowych,C. pnia mózgu,D. móżdżku.

PIELĘGNIARSTWO ONKOLOGICZNETEST NR 301315GRUPA 1Zadanie 1.Organizatorem kształcenia podyplomowego w dziedziniepielęgniarstwa onkologicznego może zostać:

A. uczelnia,B . szkoła prowadząca działalność dydaktyczną i badawczą w

dziedzinie nauk medycznych,C. medyczna jednostka badawczo-rozwojowa,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 2.W przygotowaniu pacjenta do podania chemioterapii dopęcherzowonależy uwzględnić następujące informacje:

A . przed podaniem leków należy wypić l i tr płynów i nieopróżniać pęcherza, po podaniu leków należy oddać moczi dużo chodzić,

B . 2 godziny przed podaniem leków nie wolno oddawaćmoczu, wolno przyjmować płyny i należy leżeć pozabiegu,

C . należy ograniczyć przyjmowanie płynów i opróżnićpęcherz moczowy przed podaniem leków, po zakończeniuwlewu powstrzymać się od oddawania moczu oraz leżećprzez około 1 godzinę,

D . nie ograniczać przyjmowania płynów, opróżnić pęcherzmoczowy, po zakończeniu wlewu jak najszybciej oddaćmocz.

Zadanie 3.Nowotwory płuc stanowią niejednorodną grupę pod względemhistologicznym. Badania epidemiologiczne wskazują, żenajczęściej występującym typem jest:

A . rak niedrobnokomórkowy,B. rak drobnokomórkowy,C. rak podstawnokomórkowy,D. międzybłoniak.

Zadanie 4.Przeciwwskazaniem do założenia protez głosowych u chorych pocałkowitym usunięciu krtani jest:

A . niewydolność układu oddechowego,B. niezborność ruchowa pacjenta,C . znaczny stopień zwężenia odcinka

gardłowo-przełykowego,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 5.Późnym odczynem popromiennym ze strony układu oddechowegojest:

A . krwioplucie,B. kaszel,C. duszność,D. zwłóknienie płuc.

Zadanie 6.Prowadzenie rehabilitacji zawodowej u chorych na nowotwór możeprzyczynić s ię do wystąpienia następujących korzyścizdrowotnych:

A . wzmocnienie oraz przyspieszenie efektów rehabilitacjimedycznej,

B . poprawę ogólnego metabolizmu organizmu i poprawęnapięcia mięśniowego,

C. niwelowanie problemów ze snem,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 7.Wskaż narządy krytyczne przy napromienianiu gruczołukrokowego:

A. pęcherz moczowy i odbytnica,B. cewka moczowa,C. jelito cienkie i grube,D. moszna.

Zadanie 8.Kobieta, lat 33, w trzeciej dobie po limfadenektomii pachowejz powodu czerniaka, zgłasza pogorszenie samopoczucia od godzinporannych, temperatura ciała 37,2°C, w obrębie ranypooperacyjnej tkanki napięte, bolesne. Przyczyną opisanejsytuacji jest:

A . zastój chłonki z następowym zakażeniem rany,B. spadek odporności pacjentki,C. reakcja na utratę krwi podczas zabiegu operacyjnego,D . późny odczyn poprzetoczeniowy na krew podaną podczas

zabiegu operacyjnego.

Zadanie 9.U pacjenta leczonego radioterapią w obrębie jamy ustnej, jakopierwszy objaw podrażnienia śluzówki wystąpi:

A . zaczerwienienie śluzówki,B. obrzęk i ból śluzówki,C. nalot włóknisty,D. zmiana grzybicza.

Zadanie 10.Która z podanych definicji opieki paliatywnej jest prawidłowa?

A . opieka paliatywna to zespół działań zmierzających doleczenia bólu u pacjentów z nowotworem,

B . opieka paliatywna to zespół działań zmierzających dozaspokojenia potrzeb fizycznych, psychicznych,duchowych i socjalnych chorych oraz zapewnieniewsparcia dla rodziny,

C. opieka paliatywna to inaczej opieka terminalna,D . opieka paliatywna to opieka mająca na celu zapewnienie

dobrostanu fizycznego pacjentów z nowotworem.

Zadanie 11.Aby zapobiec zastoinowemu zapaleniu ślinianek przyusznych upacjentów karmionych przez przetokę odżywczą zaleca się:

A . mycie zębów przynajmniej 2 razy dziennie,B. stosowanie okładów na szyję,C . żucie bezcukrowej gumy lub ssanie cukierków przy braku

przeciwwskazań,D. płukanie ust naparem ziołowym.

Zadanie 12.Chemioterapia adiuwantowa to:

A . leczenie stosowane przed radioterapią w celuzniszczenia ewentualnych mikroprzerzutów,

B . metoda stosowana przed zabiegami operacyjnymi w celulikwidacji ewentualnych mikroprzerzutów,

C . metoda uzupełniająca stosowana po radykalnychzabiegach operacyjnych w celu zniszczenia ewentualnychmikroprzerzutów,

D . metoda leczenia śródoperacyjnego mająca na celuzapobieganie ewentualnemu rozsiewowi spowodowanemuzabiegiem operacyjnym.

Zadanie 13.Jakie emocje najczęściej dominują przy nawrocie chorobynowotworowej u pacjentki w wieku pełnej aktywności zawodowej?

A. nadzieja na szybki powrót do zdrowia,B . lęk przed dalszą terapią, ewentualną śmiercią, uczucie

złości,C. akceptacja nowej rzeczywistości,D. bezradność wobec choroby.

Zadanie 14.Standardy obowiązujące w danym zakładzie opieki zdrowotnej,opracowane na podstawie standardów ogólnych, dostosowane dospecjalności zakładu, jego wyposażenia, lokalizacji iwarunków, to standardy:

A. kwalifikacji zawodowych,B. postępowania pielęgniarskiego,C. zakładowe,D. w poszczególnych specjalnościach pielęgniarstwa.

Zadanie 15.C o jest głównym celem prowadzenia akredytacji placówek ochronyzdrowia?

A. ewaluacja kosztów,B . analiza wydatków związanych z realizacją opieki

zdrowotnej,C. poprawa jakości świadczeń zdrowotnych,D . uzyskanie wysokich kredytów w systemie "akonto" na

realizację świadczeń zdrowotnych.

Zadanie 16.U chorych zagrożonych wystąpieniem zespołu DIC, obserwacjępielęgniarską ukierunkowujemy szczególnie na:

A. występowanie krwawień, wybroczyn, "siniaków",B. nagły, duży skok temperatury ciała,C. pojawienie się uczucia zmęczenia, senności,D. przyrost masy ciała.

Zadanie 17.Specjalne postępowanie rehabilitacyjne przed operacjąodtwórczą piersi obejmuje:

A . naukę ćwiczeń biernych i czynnych zabezpieczającychprzed skutkami unieruchomienia po zabiegu operacyjnym,

B . zachowanie elastyczności blizny pooperacyjnej i je jotoczenia, kształtowanie silnej motywacji chorej doposiadania odtworzonej piersi,

C . nauczenie wykonywania ćwiczeń oddechowych orazprawidłowego toru oddychania,

D . zastosowanie psychoterapii elementarnej wobecpacjentki i jej rodziny.

Zadanie 18.W profilaktyce raka jelita grubego podstawowym jest badanie:

A. endoskopowe,B. radiologiczne z kontrastem,C. per rectum,D. ultrasonograficzne.

Zadanie 19.Standardy opieki pielęgniarskiej odnoszą się do szczegółowychstandardów praktyki zawodowej pielęgniarek i położnych, któresłużą do:

A . opracowania zasad i norm opisujących sposóbpostępowania pielęgniarskiego podczas wykonywaniazłożonych zabiegów medycznych,

B . określenia zasad i sposobu postępowania w opiece nadposzczególnymi grupami pacjentów, wyodrębnionymi napodstawie przyjętego kryterium,

C . opracowania i wdrożenia w konkretnych warunkachzakładu opieki zdrowotnej,

D. prowadzenia badań naukowych.

Zadanie 20.Które grupy leków powodują martwicę po wynaczynieniu?

A. każdy wynaczyniony cytostatyk powoduje martwicę,B. tylko antracykliny,C. tylko leki alkilujące,D. antracykliny, alkaloidy i niektóre alkilujące.

Zadanie 21.Długotrwałym i uciążliwym powikłaniem po wulwektomii jest:

A . obrzęk kończyn dolnych,B. nietrzymanie moczu,C. zapalenie cewki moczowej,D. powstanie odleżyn.

Zadanie 22.Obecność białka monoklonalnego w surowicy lub moczu,osteolityczne zmiany w kościach oraz postępujące uszkodzenienerek to objawy typowe dla:

A. ziarnicy złośliwej,B. szpiczaka mnogiego,C. ostrej białaczki szpikowej,D. przewlekłej białaczki limfocytowej.

Zadanie 23.We wczesnym przypadku raka prącia, raka gruczołu krokowego i wniektórych przypadkach guzów ośrodkowego układu nerwowegostosuje się:

A . brachyterapię śródtkankową,B. brachyterapię dojamową,C. brachyterapię kontaktową,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 24.Bezpłatne badanie mammograficzne w ramach Populacyjnegoprogramu wczesnego wykrywania raka piersi, wykonuje się ukobiet w wieku:

A. 55 - 70 lat,B. 50 - 69 lat,C. 45 - 65 lat,D. 60 - 69 lat.

Zadanie 25.Celem Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych na lata2006-2015 jest:

A . zahamowanie wzrostu zachorowań na nowotwory,B . stworzenie warunków do wykorzystania w praktyce

onkologicznej postępu wiedzy o przyczynach imechanizmach rozwoju chorób nowotworowych,

C . utworzenie systemu ciągłego monitorowania skutecznościzwalczania nowotworów w skali kraju i w poszczególnychregionach kraju,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 26.Jakie są objawy wysięku do jamy otrzewnej u pacjentek wzaawansowanej fazie raka jajnika?

A. obrzęki, uczucie dyskomfortu w podbrzuszu,B. duszność, obrzęki twarzy,C . bolesne uczucie rozpierania i rozciągania brzucha,

uczucie "zgagi", obrzęk kończyn dolnych, duszność,D. objawy niestrawności.

Zadanie 27.Mężczyzna, lat 55, leczony cytostatykami z powodu rakaokrężnicy, u którego udało się uzyskać znaczną remisjęchoroby. Z powodu postępującej anemizacji chorego,wielokrotnie przetaczano masę erytocytarną uzyskując niewielkąpoprawę parametrów morfologii krwi. Obecnie poziom hemoglobinywynosi 8 mg%. Opisana sytuacja skłania do:

A. zastosowania G-CSF lub GM-CSF,B. kolejnego przetoczenia krwi,C . przerwania chemioterapii do czasu samoistnej odbudowy

żądanej ilości erytrocytów,D. zastosowania preparatów erytropoetyny.

Zadanie 28.Zdecydowana większość przypadków raka szyjki macicyspowodowana jest infekcją:

A. EBV,B. HHV,C. HPV,D. HIV.

Zadanie 29.Wyniszczenie jest objawem często spotykanym u pacjentówpozostających pod opieką paliatywną, inaczej nazywamy je:

A . anoreksją,B. kacheksją,C. sarkopenią,D. prawidłowa odpowiedź B i C.

Zadanie 30.Mastopatia jest to:

A . zmiana złośliwa piersi,B. zmiana złośliwa jajnika,C. przerost gruczołu piersiowego u mężczyzn,D. zmiana łagodna piersi.

Zadanie 31.Który z wymienionych związków może być przyczyną tzw. "rakazawodowego"?

A. wodór,B. azbest,C. magnez,D. KMnO4.

Zadanie 32.Biopsja węzła wartowniczego to:

A . nakłucie i pobranie do badania materiału z węzłachłonnego pierwszego na drodze spływu chłonki zobszaru zmiany pierwotnej,

B . nakłucie i pobranie materiału do badania z dowolnegowęzła chłonnego na obszarze zmiany pierwotnej,

C . nakłucie i pobranie do badania materiału z węzłachłonnego, który jako pierwszy uległ powiększeniu,

D . nakłucie i pobranie do badania materiału z węzłachłonnego pierwszego z zastojem chłonki.

Zadanie 33.Komórki nowotworowe w odróżnieniu od odnawiających się komórekprawidłowych charakteryzuje niepohamowany wzrost. Dynamikętego wzrostu określają parametry:

A. faza wzrostowa,B. długość cyklu komórkowego,C. wskaźnik ubytku komórkowego,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 34.Biopsja gruboigłowa to:

A . badanie materiału tkankowego lub komórkowego podczaszabiegu chirurgicznego,

B . badanie mikroskopowe fragmentu tkanki pochodzącej zezmiany,

C . badanie histologiczne wałeczka tkankowego pobranego zezmiany,

D . badanie cytologiczne komórek pobranych ze zmiany wpostaci rozmazu na szkiełku podstawnym.

Zadanie 35.Diagnozę "chłoniak Hodgkina" można postawić jedynie napodstawie:

A . badania histopatologicznego pobranego w całości węzłachłonnego,

B. BAC,C. biopsji szpiku,D. tomografii komputerowej.

Zadanie 36.C o stanowi cel specjalistycznej opieki zdrowotnej w zakresiechorób nowotworowych?

A . nadzór specjalistyczny nad całością walki znowotworami w województwie i regionie,

B. rozpoznawanie chorób nowotworowych,C . inicjowanie i nadzorowanie profilaktycznych badań

onkologicznych,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 37.Jednostką sprawującą nadzór nad realizacją kształceniapodyplomowego jest:

A . Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek iPołożnych,

B. Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych,C. Minister właściwy do spraw zdrowia,D. Konsultant krajowy w dziedzinie pielęgniarstwa.

Zadanie 38.W stanach terminalnych lekarz NIE ma obowiązku:

A. prowadzenia reanimacji,B. zapewnienia choremu humanitarnej opieki terminalnej,C. przygotowania rodziny do śmierci chorego,D. zapewnienia godnych warunków umierania.

Zadanie 39.Jaka jednostka koordynuje pracą szpitali onkologicznych wPolsce?

A. Międzynarodowa Unia do Walki z Rakiem,B. Europejska Szkoła Onkologii,C . Centrum Onkologii-Instytut w Warszawie,D. Instytut Badań Jądrowych.

Zadanie 40.D o czynników wzrostowych układu krwiotwórczego, stosowanychpodczas leczenia onkologicznego, zalicza się:

A . czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów,B . czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów i

makrofagów,C. białka stymulujące erytropoezę,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 41.Pacjentka, lat 63, po przebytym leczeniu onkologicznym zpowodu raka trzonu macicy, obecnie z powodu progresji chorobypod opieką poradni opieki paliatywnej. Od kilku tygodni skarżys ię na bolesne odczucie pełności w odbytnicy z pojawiającymsię silnym, kłującym bólem podczas defekacji. Zastosowanedotychczas leki opioidowe nie łagodzą bólu w stopniudostatecznym (intensywność bólu 7 VAS). Opisywany przez chorąból to:

A . ból udzielony,B. ból przebijający,C. tenesmus,D. ból centralny.

Zadanie 42.W zespole złego wchłaniania zaleca się dietę:

A . wysokokaloryczną,B. cukrzycową,C. lekkostrawną, ubogoresztkową,D. ogólną.

Zadanie 43.Jakie objawy dają przerzuty do mózgu?

A. zaburzenia mowy, brak apetytu, niepoczytalność,B . bóle głowy, nudności, napady padaczkowe, zaburzenia

wzroku, zaburzenia psychiczne, objawy odmóżdżenia,C . wypadanie włosów, utrata słuchu, nudności i wymioty,

zaburzenia mowy i wzroku,D . ospałość i ociężałość, całkowity brak komunikacji

werbalnej.

Zadanie 44.Odczyny popromienne to:

A. reakcja komórek nowotworowych na napromienianie,B. reakcja prawidłowych komórek na napromienianie,C . uszkodzenie miejscowe w wyniku błędu zespołu

leczącego,D . zmiany w zachowaniu pacjenta spowodowane lękiem przed

terapią energią promienistą.

Zadanie 45.Ośrodki oferujące pewien ściśle określony zakres świadczeń,ograniczony do jednej skomplikowanej metody lub specjalizująces ię w terapii jednej lub kilku rzadkich chorób, reprezentująnastępujący poziom referencyjności:

A . poziom I,B. poziom II,C. poziom III,D. poziom S.

Zadanie 46.Członkiem zwyczajnym Polskiego Stowarzyszenia PielęgniarekOnkologicznych może zostać:

A . pielęgniarka lub położna sprawująca opiekę nadpacjentem z chorobą nowotworową, która złoży pisemnądeklarację przynależności do Stowarzyszenia,

B . osoba posiadająca szczególne zasługi dla rozwojupielęgniarstwa onkologicznego i Stowarzyszenia lub wzakresie współpracy międzynarodowej w tym zakresie,

C . każda pielęgniarka lub położna, która wyrazi chęćprzynależenia do Stowarzyszenia,

D. pielęgniarka lub położna założycielka Stowarzyszenia.

Zadanie 47.Ćwiczenia bierne to ćwiczenia:

A . wykonywane przy pomocy osoby drugiej, bez użycia siły,w których rola pacjenta ogranicza się wyłącznie docałkowitego rozluźnienia mięśni,

B . wykonywane przy pomocy osoby drugiej, w których rolapacjenta ogranicza się do całkowitego rozluźnieniamięśni,

C . wykonywane przy pomocy osoby drugiej, którapodtrzymuje kończynę i prowadzi ruch, a bodziec doruchu daje sam pacjent, który w miarę możliwościwspółdziała w wykonaniu ruchu,

D . wykonywane przy pomocy osoby drugiej, której zadaniemjest wyłączenie masy odcinka ciała, który wykonujeruch.

Zadanie 48.U pacjentek z nowotworem narządu rodnego, najczęstszympowikłaniem wczesnym w trakcie radioterapii jest/są:

A . odczyn popromienny ze strony dolnego odcinka układupokarmowego,

B. przetoki pęcherzowo - pochwowe,C. świąd skóry w miejscu napromienianym,D. martwica pochwy.

Zadanie 49.Do czego służy system klasyfikacji TNM:

A. do oceny rokowania choroby nowotworowej,B. do oceny stopnia zaawansowania choroby nowotworowej,C. do określenia sposobu leczenia,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 50.Pacjentowi w czasie leczenia napromienianiem należy przekazaćinformacje o:

A. systemie planowania leczenia,B. działaniu aparatury,C. systemie after loading chroniącym personel,D . odczynach popromiennych i sposobach radzenia sobie z

nimi.

Zadanie 51.Skutki uboczne podawania winkrystyny to:

A. zapalenie skóry, biegunka, nefrotoksyczność,B . brak łaknienia, zapalenie jamy ustnej, powiększenie

wątroby,C . krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, owrzodzenie

śluzówek, niepłodność,D . utrata owłosienia, neurotoksyczność, zaparcia,

gorączka.

Zadanie 52.D o wykrywania jakiego rodzaju nowotworu korzystne jestzastosowanie badań skriningowych?

A. kości i stawów, czerniaka złośliwego,B. piersi, szyjki macicy, jelita grubego,C. oka, węzłów chłonnych, układu pokarmowego,D. żołądka, oskrzeli, płuc i gardła.

Zadanie 53.Celem rehabilitacji społecznej u chorych na nowotwór, uktórych wystąpiły powikłania w postaci niedowładów i porażeńjest:

A . odzyskanie jak największej niezależności społecznej ipowrót do aktywnego życia społecznego,

B . zorganizowanie choremu pomocy profesjonalnychpracowników medycznych i socjalnych,

C . objęcie chorego programem usprawniania na oddzialerehabilitacji,

D . zorganizowanie możliwości pobytu w domu opiekispołecznej.

Zadanie 54.Zespół ostrej lizy guza cechuje:

A. powiększenie wątroby, obwodu brzucha, żylaki przełyku,B. silne bóle trzewne oraz zagrażającą niedrożność jelit,C . owrzodzenie skóry w okolicy węzłów chłonnych lub zmian

nowotworowych z zagrażającym krwotokiem,D . spadek wartości klirensu kreatyniny, wzrost kreatyniny

oraz kwasu moczowego, bezmocz.

Zadanie 55.C o i le lat, w profilaktyce nowotworów jelita grubego jestzalecane wykonywanie kolonoskopii:

A . 1 rok,B. 2 lata,C. 5 lat,D. 10 lat.

Zadanie 56.Ćwiczenia ruchowe w usprawnianiu mięśni mimicznych zawierająnastępujące elementy:

A. pomocnicze zastosowanie zabiegów cieplnych,B. stosowanie masażu,C . zamykanie oczu, marszczenie czoła, dmuchanie,

gwizdanie,D. rozciąganie i kurczenie mięśni mimicznych.

Zadanie 57.Celem edukacji pielęgniarek onkologicznych w okresie adaptacjizawodowej jest:

A . zdobycie wiedzy, opanowanie praktyczno-operacyjnealgorytmów, procedur, standardów opiekipielęgniarskiej,

B. nabycie umiejętności pracy zespołowej,C . przyjęcie refleksyjnej, otwartej postawy wobec pracy

zawodowej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 58.Mężczyzna, lat 53, leczony chemioterapią z powodu rakadrobnokomórkowego płuc, stosowany schemat to PE - Cysplatyna wdawce powyżej 100 mg/m kwadratowy i Etopozyd w dawce 120 mg/mkwadratowy. Pacjent wymaga:

A . silnej osłony antyemetogennej ze względu na wysokądawkę Etopozydu,

B . wnikliwej obserwacji parametrów krążeniowych zewzględu na kardiotoksyczność Etopozydu,

C . stosowania diety bezsolnej ze względu nanefrotoksyczność Cysplatyny,

D . silnej osłony antyemetogennej ze względu na wysokądawkę Cysplatyny.

Zadanie 59.C o należy do zadań pielęgniarki w pierwszej dobie po przyjęciupacjenta z rozpoznaniem zespołu ostrej lizy guza?

A . obserwacja zmian skórnych i wykonywanie jałowychopatrunków,

B. obserwacja bólu brzucha, wymiotów i biegunki,C . obserwacja perystaltyki jel it, założenie po zleceniu

lekarza sondy do żołądka,D . założenie bilansu płynów, dokładne jego prowadzenie z

uwzględnieniem godzinowej zbiórki moczu.

Zadanie 60.D o stanów nagłego zagrożenia życia w onkologii, spowodowanychobecnością nowotworu lub będących następstwem leczeniaprzeciwnowotworowego, zalicza się:

A . zespół ucisku rdzenia kręgowego, tamponadę serca,zespół żyły głównej górnej, niedrożność przewodupokarmowego, zaburzenia metaboliczne,

B . pęknięcie tętniaka aorty, krwawienie z pęcherzamoczowego, zespół żyły głównej górnej, zaburzeniametaboliczne,

C . złamania patologiczne kości, zwężenie zastawkimitralnej, ostrą zatorowość płucną, posocznicę,

D . krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok mózgowy,osłabienie siły mięśniowej, niedosłuch.

Zadanie 61.Promocja nowotworu jest to:

A . etap, w którym czynnik karcinogenny przedostaje s ię dokomórki,

B . czas, który upłynął od zadziałania czynnikarakotwórczego do klinicznego ujawnienia się nowotworuzłośliwego,

C . etap, w którym następuje wzrost nowotworowozmienionych komórek ich odróżnicowanie i namnażanie,

D . etap, w którym zainicjowana komórka przechodzi szeregzmian, prowadzących do nabycia cech morfologicznych ibiochemicznych komórki nowotworowej.

Zadanie 62.Chorzy uczestniczący w badaniu klinicznym:

A . muszą być dokładnie poinformowani o wszystkichaspektach doświadczenia,

B. muszą wyrazić pisemną zgodę,C . w przypadku odmowy udziału w badaniu muszą mieć

zapewnione leczenie standardowe,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 63.Które markery nowotworowe monitorują leczenie raka z komórekwątroby:

A. CA 125, CEA,B. AFP, CA 19,9,C. CA 15,3, AFP,D. CEA, hCG.

Zadanie 64.Jak można podzielić ból ze względu na patomechanizm?

A. nocyceptywne i neuropatyczne,B. somatyczne i trzewne,C. ostre i przewlekłe,D. fantomowe i neuropatie.

Zadanie 65.Jakie podstawowe pytania bez odpowiedzi pojawiają się podczasnawrotu choroby nowotworowej?

A. czy leczenie okaże się tym razem skuteczne,B. czy długi będzie proces diagnozowania choroby,C. czy rehabilitacja będzie uciążliwa,D. czy dobrze będzie dopasowana proteza piersi.

Zadanie 66.Neutropenia jest stanem, w którym stwierdza się:

A . zwiększoną liczbę granulocytów obojętnochłonnych,B. zmniejszoną liczbę granulocytów obojętnochłonnych,C. zmniejszoną liczbę granulocytów kwasochłonnych,D. zmniejszoną liczbę granulocytów zasadochłonnych.

Zadanie 67.Które z wymienionych nowotworów są hormonozależne?

A. rak żołądka, rak płuca, rak pęcherza moczowego,B. rak przełyku, rak krtani, rak wargi,C. rak sutka, rak prostaty, rak trzonu macicy,D. białaczki, chłoniaki, rak skóry.

Zadanie 68.Czy w planie edukacji chorego przed radioterapią pielęgniarkapowinna umieścić wskazania dotyczące diety?

A . nie, ponieważ nie są to dla chorego istotneinformacje,

B. nie, ponieważ takie informacje przekazuje lekarz,C . tak, ponieważ dieta jest istotna w trakcie

radioterapii,D. nie, ponieważ nie ma zaleconych istotnych zmian diety.

Zadanie 69.N a oddział został przyjęty 67-letni pacjent leczony międzyinnymi Cisplatyną. Skarży się na obrzęki i z łe samopoczucie,oddawanie moczu w małych ilościach. Powyższe objawy mogąświadczyć o rozpoczynającej się:

A . niewydolności nerek,B. niewydolności krążenia,C. niewydolności oddechowej,D . niedożywieniu i obniżonej wartości białka w surowicy

krwi.

Zadanie 70.Opieka onkologiczna w Polsce podlega regułom referencyjności.Oznacza to rozwiązania organizacyjne służące temu, aby:

A . zapewnić choremu pomoc odpowiadającą złożoności jegochoroby,

B . leczyć pacjentów z rozpoznaną chorobą nowotworowąwyłącznie w ośrodkach wysokospecjalistycznych,

C . określić jednoznacznie sposób finansowania usługmedycznych w opiece onkologicznej,

D. rozpoznać ilość nowych zachorowań w skali kraju.

Zadanie 71.Metoclopramidu NIE stosuje się w przypadku:

A. leczenia opioidami,B. przewlekłych zaparć,C. całkowitego zamknięcia światła jelita,D. częściowego czynnościowego zaburzenia drożności.

Zadanie 72.Do powstawania powikłań krwotocznych przyczynia się:

A . małopłytkowość,B. upośledzenie funkcji płytek krwi,C. zaburzona synteza czynników krzepnięcia krwi,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 73.Jakie tkanki najszybciej reagują na toksyczne działaniecytostatyków?

A . skóra, błona śluzowa, mięsień sercowy, komórkirozrodcze,

B . mieszki włosowe, nabłonek przewodu pokarmowego,komórki rozrodcze,

C . mięsień sercowy, wątroba, skóra, nabłonek przewodupokarmowego,

D. szpik kostny, nerki, wątroba, mieszki włosowe.

Zadanie 74.U 30-letniej nosicielki mutacji genu BRCA1 można się obawiaćrozwoju raka:

A. jelita grubego lub odbytu,B. piersi lub jajnika,C. żołądka lub trzustki,D. pęcherza moczowego lub nerki.

Zadanie 75.Pacjent w I dobie po totalnej laryngectomii, stabilnyoddechowo i krążeniowo, oddycha samodzielnie, ma założonąrurkę tracheostomijną i sondę do żołądka. W jakiej pozycjinależy ułożyć pacjenta po powrocie z sali pooperacyjnej?

A. Flowera,B. Semi-Flowera,C. płaskiej na plecach,D. na prawym boku.

Zadanie 76.Koanalgetyki oraz leki łagodzące objawy niepożądane możnastosować:

A. tylko w I stopniu drabiny analgetycznej,B. tylko w II stopniu drabiny analgetycznej,C. tylko w III stopniu drabiny analgetycznej,D. w każdym stopniu drabiny analgetycznej.

Zadanie 77.Późny odczyn popromienny to odczyn pojawiający się:

A . 6 miesięcy od zakończenia leczenia,B. 6 tygodni od zakończenia leczenia,C. 6 dni od zakończenia leczenia,D. 6 lat od zakończenia leczenia.

Zadanie 78.Wskaż najwcześniej występujące objawy uboczne u pacjentanapromienianego na jamę brzuszną:

A. bóle i wzdęcie brzucha,B. biegunka,C. ból i parcie na pęcherz moczowy,D. krwiomocz.

Zadanie 79.Założycielką ruchu hospicyjnego na świecie była:

A. Elisabeth Kübler-Ross,B. Betty Nauman,C. Cicely Saunders,D. Callista Roy.

Zadanie 80.Trastuzumab to przeciwciało monoklonalne stosowane w terapii:

A . chłoniaków,B. raka piersi i raka żołądka,C. raka jelita grubego,D. raka płuca.

Zadanie 81.Rehabilitacja psychologiczna chorych na nowotwór prowadzonajest w oddziale onkologicznym:

A . przez lekarza psychiatrę i psychologa, w sytuacjizaburzeń psychiatrycznych,

B . n a podstawie planu działania opracowanego wspólnieprzez członków zespołu terapeutycznego,

C. przez psychoterapeutę, w oparciu o zlecenie lekarskie,D . przez przedstawicieli - terapeutów medycyny

niekonwencjonalnej.

Zadanie 82.Trepanobiopsja to badanie polegające na:

A. nakłuciu rękojeści mostka i pobraniu szpiku kostnego,B . nakłuciu i pobraniu z talerza kości biodrowej szpiku

kostnego i bloczku kostnego,C. pobraniu punktatu z dowolnej kości długiej,D. nakłuciu i pobraniu szpiku z talerza kości biodrowej.

Zadanie 83.Mężczyzna, lat 58, po resekcji części jel ita z powodu rakaodbytnicy, poddawany pooperacyjnej radioterapii. Opiekując siępacjentem w oddziale radioterapii należy wdrożyć dietę:

A . bezresztkową, bezmleczną, bezsolną,B. bogatoresztkową, bogatobiałkową, bogatowitaminową,C. ubogoresztkową, bezmleczną, bezglutenową,D. ubogoresztkową, niskosodową, beztłuszczową.

Zadanie 84.Jakie są sposoby łagodzenia przewlekłej opornej czkawki?

A . wstrzymanie jak najdłużej oddechu, próbaprzestraszenia,

B . podanie do wypicia 3 ml 2% Xylokainy, popijanieniewielkimi łykami bardzo zimnej wody, wstrzymanieoddechu,

C . popijanie niewielkimi łykami ciepłej wody, wstrzymanieoddechu,

D . podanie do wypicia 3 ml 2% Xylokainy, popijanieniewielkimi łykami ciepłej wody.

Zadanie 85.U pacjenta z rozpoznanym rakiem płuca wystąpiły: duszność,bóle głowy, bóle w klatce piersiowej, przepełnienie żył szyi ikończyn górnych z zaczerwienieniem, co wskazuje na:

A. zawał mięśnia sercowego,B. płyn w jamie opłucnej,C. zespół żyły głównej górnej,D. niedrożność górnych dróg oddechowych.

Zadanie 86.C o jest najczęstszą przyczyną zgonów w ciągu pierwszych 3miesięcy po zabiegu przeszczepienia szpiku kostnego?

A. niewydolność nerek,B. infekcje,C. zawał serca,D. niewydolność wątroby.

Zadanie 87.Najbardziej kardiotoksycznymi lekami spośród cytostatyków są:

A. winkrystyna i winblastyna,B. doksorubicyna i daunorubicyna,C. metotrexat i cytarabina,D. cisplatyna i ifosfamid.

Zadanie 88.Postępowanie z pacjentem, u którego występują przebijającebóle, polega na:

A . zaopatrzeniu pacjenta dodatkowo w środkiprzeciwbólowe, aby mógł stosować dawki interwencyjneszybko działającego leku,

B . zaleceniu ograniczenia aktywności, częstegopolegiwania, unikania wszelkiego wysiłku fizycznego,

C. dwukrotnym zwiększeniu dawki opioidów,D. psychoterapii.

Zadanie 89.P o wystąpieniu u pacjenta zapalenia żyły wskutek podawaniachemioterapii należy:

A. stosować leki p/zapalne,B. całkowicie zaprzestać podawania leków,C . zaprzestać podawania leków do żyły objętej stanem

zapalnym, stosować okłady oraz ogólnie działające lekip/bólowe i p/zapalne,

D . zastosować wilgotne, chłodne okłady w miejscu powyżejwkłucia, nie zaprzestając podawania leków do żyłyobjętej stanem zapalnym.

Zadanie 90.Wymień podstawowe zasady postępowania miejscowego przynapromienianiu skóry:

A . zakaz stosowania wody i mydła w miejscunapromieniania,

B. używanie odzieży bawełnianej, przewiewnej, luźnej,C. unikanie ekstremalnych warunków atmosferycznych,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 91.W zależności od sposobu zastosowania źródła promieniowania,brachyterapię dzielimy na:

A. kontaktową i śródtkankową,B. dojamową i śródoperacyjną,C. śródtkankową i okołooperacyjną,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 92.Głównym zagrożeniem po całkowitej resekcji płuca jest:

A . zawał płuca,B. odma opłucnowa,C. przesunięcie śródpiersia,D. niedrożność drenu opłucnowego.

Zadanie 93.Jakie są objawy obrzęku limfatycznego?

A. ograniczenie ruchów,B. zaburzenia czucia w obszarze zajętej kończyny,C. obrzęk tkanki podskórnej,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 94.Zakres psychoedukacji pacjentów chorych na nowotwór obejmuje:

A . przyczyny powstania choroby i je j przebieg oraz formyleczenia, objawy niepożądane podczas leczenia isposoby ich łagodzenia,

B . informację o możliwości uzyskania pomocy ośrodkówonkologicznych,

C . informacje na temat możliwości pomocy psychologicznejdla rodziny chorego,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 95.Pacjentka lat 38 została przyjęta na oddział brachyterapii zrozpoznaniem raka macicy. Zakwalifikowano ją do leczeniaenergią promienistą. W trakcie leczenia po osiągnięciu 1/3dawki chora zaczęła zgłaszać złe samopoczucie. U chorejwystąpił miejscowy odczyn popromienny objawiający się:

A . brakiem łaknienia,B. bolesnym parciem na odbytnicę,C. zmęczeniem,D. anemią.

Zadanie 96.Zespół ostrego rozpadu guza powstaje najczęściej po:

A. radioterapii,B. hormonoterapii,C. leczeniu chirurgicznym,D. chemioterapii.

Zadanie 97.Najczęstszymi powikłaniami w przebiegu szpiczaka mnogiego są:

A . złamania kompresyjne kręgów, samoistne złamania kości,niewydolność nerek, przełom hiperkalcemiczny,

B . złamania patologiczne kości, deformacja szkieletowa,tężyczka, udar mózgu,

C . złamania kości, zmiany troficzne prowadzące doamputacji kończyn, hiperfosfatemia,

D . martwica mięśni, kalcyfikacja rogówki, złamania kości,marskość wątroby.

Zadanie 98.Kiedy należy zaczynać rehabilitację chorego onkologicznie?

A . gdy lekarz lub pielęgniarka stwierdzi, że jestkonieczna,

B. na prośbę chorego,C . p o zabiegu chirurgicznym, chemioterapii,

napromienianiu,D. po przyjęciu do szpitala, jeszcze przed leczeniem.

Zadanie 99.W niektórych rodzajach nowotworów stosuje s ię terapięhormonalną, która ma na celu:

A. cytotoksyczne zadziałanie na nowotwór,B . zapobieganie podziałowi komórek, a tym samym

uniemożliwienie dalszego rozwoju nowotworu,C. zadziałanie "pro psyche" na pacjenta,D. ustabilizowanie układu wewnątrzwydzielniczego.

Zadanie 100.W diagnostyce jakiego nowotworu należy oznaczyć stężenie aminkatecholowych i ich metabolitów w dobowej zbiórce moczu:

A. choroba Hodgkina,B. nephroblastoma,C. neuroblastoma,D. mięsaki tkanek miękkich.

Zadanie 101.Zmiany nowotworowe w rdzeniu kręgowym w odcinku szyjnym mogąspowodować:

A. niedowład połowiczy ciała,B. bezwład całkowity ciała,C. niedowład prawej kończyny górnej,D. niedowład prawej kończyny dolnej.

Zadanie 102.Formowanie kikuta po amputacji kończyny dolnej uzyskujemypoprzez:

A. ścisłe bandażowanie opaską elastyczną,B. naciskanie kikutem na twardą powierzchnię,C . zakładanie wilgotnej, ciepłej, elastycznej, obcisłej

skarpety,D. ćwiczenia mięśni kikuta.

Zadanie 103.Kryterium rozpoznania gorączki neutropenicznej NIE jest:

A . spadek liczby granulocytów obojętnochłonnych poniżej1000/ml,

B. wzrost temperatury ciała powyżej 38 stopni C,C . utrzymywanie się temperatury powyżej 38,5 stopni C

przez co najmniej godzinę,D . spadek liczby granulocytów obojętnochłonnych poniżej

500/ml.

Zadanie 104.W przypadku rozległych zabiegów krtani i strun głosowych,konieczna jest nauka zastępczej mowy przełykowej. Jaki oddechmusi wypracować chory, aby uzyskać zassanie powietrzapowodującego odbicie?

A. brzuszno-przeponowy,B. torem piersiowym,C. torem brzusznym,D. normalny, ale bardzo głęboki.

Zadanie 105.Na czym polega leczenie raka płuc brachyterapią?

A . n a podaniu dożylnie izotopu promieniotwórczegoStrontu,

B. na napromienianiu zmiany z pól zewnętrznych,C . n a dotkankowym napromienianiu izotopem

promieniotwórczym,D. na napromienianiu promieniami Rentgena.

Zadanie 106.Rama stereotaktyczna zakładana jest, gdy:

A . pacjent jest przygotowywany do napromienianiaśródpiersia,

B . pacjent jest przygotowywany do brachyterapii guzamózgu,

C. wykonywana jest kolposkopia,D. doszło do zastoju chłonki.

Zadanie 107.Kiedy należy podawać chorym środki p/wymiotne przy terapiicytostatykami?

A. bezpośrednio po podaniu leków cytostatycznych,B. przed rozpoczęciem podawania leków cytostatycznych,C . przed podaniem leków cytostatycznych i przez okres

24-72 godzin od ostatniego podania leków,D . p o 12 godzinach od ostatniego podania leków

cytostatycznych.

Zadanie 108.Jakie czynniki wpływają na obniżenie progu bólowego?

A. nuda, lęk, bezradność, leki przeciwbólowe,B. lęk, obecność innych, leki przeciwdepresyjne,C. bezsenność, zmęczenie, depresje, niepokój,D . izolacja, poczucie opuszczenia, leki

przeciwdepresyjne.

Zadanie 109.Zespół Pancoasta:

A . charakteryzuje s ię bólami za mostkiem promieniującymido lewej ręki, nudnościami, dusznością wysiłkową,

B . objawia się dusznością, bólem promieniującym dożuchwy, brakiem apetytu, nudnościami,

C . charakteryzuje s ię obrzękiem twarzy i szyi,dusznością, zaburzeniami świadomości,

D . t o zespół bólowy o cechach neuralgii ramiennej,dotyczący barku i łopatki, z promieniowaniem doramienia, przedramienia oraz 4. i 5. palca ręki.

Zadanie 110.Pacjentka przyjmująca od 2 dni Neupogen zgłosiła z łesamopoczucie, wzrost temperatury do 40°C, spadek ciśnienia. Sąto objawy:

A. odczynu gorączkowego po Neupogenie,B . rozpoczynającego się zakażenia lub wstrząsu

septycznego,C. rozpoczynajacej się niewydolności krążenia,D. spadku erytrocytów.

Zadanie 111.Podstawowym badaniem skriningowym dla raka piersi jest:

A . ultrasonografia,B. kliniczne badanie piersi,C. mammografia,D. BAC.

Zadanie 112.W Polsce prekursorką opieki hospicyjnej była:

A. Anna Rydlówna,B. Hanna Chrzanowska,C. Jadwiga Iżycka,D. Kazimiera Zahradniczek.

Zadanie 113.Cechę T w czerniaku określa się rutynowo na podstawie:

A. tomografii komputerowej,B. ultrasonografii,C . badania fizykalnego,D. badania histopatologicznego.

Zadanie 114.Czego dotyczą najważniejsze wskazówki pielęgnacyjne dlapacjenta po zakończeniu napromieniania klatki piersiowej?

A. nauka prawidłowego oddychania,B. zmiana klimatu,C. przestrzeganie diety wysokobiałkowej,D. co kwartalne kontrole pojemności płuc.

Zadanie 115.W radioterapii onkologicznej ok. 30-50 % chorych leczonychjest z założeniem uzyskania efektu paliatywnego.Przeciwwskazaniem do stosowania radioterapii paliatywnej są m.in. :

A . bóle spowodowane przerzutami do kości, bóle w klatcepiersiowej w przebiegu raka płuc,

B . onkologiczne stany nagłe: ucisk rdzenia kręgowego,zespół żyły głównej górnej,

C. ostry rozpad guza nowotworowego,D. przerzuty do mózgu.

Zadanie 116.Przyczyną wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego u chorych nanowotwory jest:

A . nowotwór pierwotny,B. nowotwór wtórny,C. krwawienie śródczaszkowe,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 117.Stężenie terapeutyczne Fentanylu w surowicy krwi od założeniapierwszego plastra jest osiągane w ciągu:

A. 6 godzin,B. 12 godzin,C. 18 godzin,D. 24 godzin.

Zadanie 118.Przed rozpoczęciem napromieniania jamy ustnej, należy pacjentapoinformować o:

A . konieczności przeglądu stomatologicznego i sanacji lubekstracji uzębienia,

B. stosowania diety wysokokalorycznej,C. przestrzegania higieny jamy ustnej,D. badań kontrolnych u laryngologa.

Zadanie 119.W diagnostyce nowotworów gruczołu krokowego za podstawoweuważa się badanie:

A. antygenu gruczołu krokowego (PSA),B. antygen CA 19-9,C. ultrasonograficzne transrektalne,D. tomograficzne miednicy małej.

Zadanie 120.Jakie narządy wewnętrzne są najbardziej narażone na skutkiuboczne przy napromienianiu teleradioterapią z powodu rakapiersi?

A. mięsień sercowy,B. płuca,C. przełyk,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 121.Pacjentka, lat 42, poddawana radioterapii z powodu rakagruczołu piersiowego. Radioterapia wykonywana jest metodąteleterapii, podczas których:

A . pacjentka stanowi źródło zagrożenia radiologicznegodla otoczenia tylko w czasie radioterapii,

B . pacjentka, je j wydaliny i wydzieliny stanowią źródłozagrożenia radiologicznego dla otoczenia w trakcie ituż po radioterapii,

C . tylko wydzieliny i wydaliny pacjentki są źródłemzagrożenia radiologicznego,

D . pacjentka, je j wydaliny i wydzieliny nie są źródłemzagrożenia radiologicznego dla otoczenia.

Zadanie 122.Pacjentka po kilku dniach od zakończenia wlewu dożylnego zMetothreksatu przestała przyjmować posiłki. Jaka może być tegoprzyczyna?

A . brak apetytu spowodowany uczuciem przepełnienia wjamie brzusznej i utrzymującymi się nudnościami,

B . nie smakuje je j kuchnia szpitalna, za to chętnie jeposiłki przyniesione z domu i pi je dużo sokupomidorowego i pomarańczowego,

C. rozpoczynająca się psychoza posterydowa,D . stan zapalny jamy ustnej z zaczynającymi się

owrzodzeniami błony śluzowej jamy ustnej.

Zadanie 123.Pacjenci chorzy na nowotwory, przygotowywani do transplantacjiszpiku kostnego, poddawani są fazie przygotowawczej, którapolega na:

A . znalezieniu dawcy szpiku kostnego identycznego dlawszystkich antygenów istotnych dla przeszczepu,

B. pobraniu szpiku kostnego od dawcy,C. odizolowaniu pacjenta od jego środowiska,D . podawaniu dużych dawek środków chemioterapeutycznych

oraz/lub radioterapii.

Zadanie 124.Które z podanych niżej stwierdzeń należą do zasadfarmakologicznego leczenia przeciwbólowego?

A. podawać leki tylko na życzenie chorego,B. podawać leki często, ale w małych dawkach,C. podawać leki rzadko, ale w dużych dawkach,D . pojedyncza dawka musi być odpowiednio wysoka, odstępy

pomiędzy kolejnymi dawkami ściśle przestrzegane.

Zadanie 125.Rozpoczęcie współżycia seksualnego przed 18 r . ż . oraz częstazmiana partnerów stanowi czynnik ryzyka raka:

A. sutka,B. jajnika,C. pęcherza moczowego,D. szyjki macicy.

Zadanie 126.Rozpoczynając leczenie morfiną, środki przeciwwymiotnepodajemy:

A . pacjentom z chorobą nowotworową w obrębie centralnegoukładu nerwowego,

B. pacjentom w wieku starszym i dzieciom,C. pacjentom po leczeniu chemioterapią,D. wszystkim pacjentom.

Zadanie 127.Wskazaniami do wysokiego ułożenia tułowia są:

A . zaburzenia świadomości po znieczuleniach, stany pooperacjach płucnych, stany porażenia połowiczego,

B . usunięcie płata, segmentu lub całego płuca,niewydolność krążeniowo-oddechowa,

C . wstrząs, stany porażenia połowiczego, usunięcie płata,segmentu lub całego płuca,

D . niewydolność krążeniowa, stany po amputacjach piersi,kończyn dolnych, znieczulenie rdzeniowe.

Zadanie 128.Karcynogenne działanie mastki składającej s ię ze złuszczonychkomórek nabłonka wielowarstwowego płaskiego żołędzi orazwydzieliny wytwarzanej przez gruczoły napletkowe związane zzakażeniem Mycobacterium smegmatis jest charakterystyczne dla:

A. raka prącia,B. nowotworu jądra,C. raku gruczołu krokowego,D. rak pęcherza moczowego.

Zadanie 129.Kształcenie podyplomowe mające na celu uzyskanie przezpielęgniarkę, położną kwalifikacji do wykonywania określonychczynności zawodowych przy udzielaniu świadczeńpielęgnacyjnych, zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczychlub rehabilitacyjnych to:

A. szkolenie specjalizacyjne,B. kurs kwalifikacyjny,C. kurs specjalistyczny,D. kurs dokształcający.

Zadanie 130.Pacjentka z rozpoznaniem raka piersi poddawana monoterapiiVinorelbiną. Podczas podawania tego leku należy pamiętać otym, że lek podaje się w:

A. dużym rozcieńczeniu i w szybkim wlewie,B. małym rozcieńczeniu i szybkim wlewie,C. dużym rozcieńczeniu i powolnym wlewie,D. małym rozcieńczeniu ale powolnym wlewie.

Zadanie 131.Odczyn popromienny ze strony przełyku złagodzi:

A . siemię lniane,B. woda mineralna gazowana,C. gorąca herbata,D. zimne mleko.

Zadanie 132.Objawem popromiennego zapalenia płuc NIE jest/są:

A. kaszel,B. gorączka,C. nudności, wymioty,D. narastająca duszność.

Zadanie 133.Pielęgniarka pracująca na oddziale chemioterapii zostałazobowiązana przez ordynatora do uczestniczenia w badaniuklinicznym, które ma wprowadzić nowy lek na rynek. Udział weksperymencie nie jest zgodny z przekonaniami pielęgniarki.Jakie działania może podjąć w tej sytuacji?

A . pielęgniarka wyraża zgodę na udział w badaniuklinicznym, ponieważ jest to polecenie przełożonego,

B . pielęgniarka nie uczestniczy w badaniu klinicznym,gdyż swoją istotą przeczy uznawanym przez nią normometycznym,

C . pielęgniarka wyraża zgodę na udział w badaniu,ponieważ nie chronią je j przed odmową żadne przepisyprawne,

D . pielęgniarka uczestniczy w badaniu klinicznym z obawyo utratę pracy.

Zadanie 134.Który rodzaj markerów nowotworowych ma największe znaczenie wmonitorowaniu raka jajnika?

A. CA 125,B. PSA,C. HCG, AFP,D. CEA.

Zadanie 135.Odczyn popromienny miejscowy na sucho łagodzi:

A . jałowy opatrunek przyklejony plastrem,B. talkowanie Alantanem i wietrzenie,C. kąpiel całego ciała pod prysznicem,D. noszenie obcisłej bielizny.

PIELĘGNIARSTWO OPERACYJNETEST NR 311115GRUPA 1Zadanie 1.W złamaniu kości szyjki udowej kończyna dolna ustawia się w:

A. rotacji zewnętrznej i przywiedzeniu,B. rotacji wewnętrznej i odwiedzeniu,C. pozornym wydłużeniu z powodu przywiedzenia,D. pozornym skróceniu z powodu odwiedzenia.

Zadanie 2.Cewniki moczowodowe stosowane w zabiegach urologicznych służądo:

A. szynowania moczowodu,B. sprawdzania drożności moczowodu,C. ściągnięcia kamienia z moczowodu,D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 3.Charakterystycznym objawem w chorobach nowotworowych nerekjest:

A . krwiomocz,B. ból w okolicy nerki,C. nykturia,D. nawracające zakażenia dróg moczowych.

Zadanie 4.Przystąpiono do przeszczepu nerki lewej u 6-letniego chłopcadotychczas nie operowanego. W pierwszej kolejności wykonujesię zespolenie?

A. tętnic nerki dawcy,B. żyły nerki dawcy,C. moczowodu,D. prawidłowe A i C.

Zadanie 5.Przed planowanym zabiegiem operacyjnym pacjent ma prawo douzyskania informacji o:

A . wynikach leczenia oraz rokowaniu,B . proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych

i leczniczych,C. swoim stanie zdrowia i rozpoznaniu,D. wszystkich powyższe.

Zadanie 6.U nieprzytomnego pacjenta przywiezionego do izby przyjęć zwypadku komunikacyjnego, stwierdzono: obustronny krwiakokularowy, krwistowodnisty wyciek z ucha, wodnisty wyciek znosa, zasinienie wyrostka sutkowatego za uchem. Wyżejwymienione objawy sugerują złamanie:

A. z wgłobieniem kości czaszki,B. kości potylicy,C. kości podstawy czaszki,D. kręgosłupa.

Zadanie 7.Odjęte duże części ciała np. kończyny górne, dolne lub innefragmenty tkanek nie przeznaczone do badaniahistopatologicznego należy:

A . wrzucić do worka z odpadami medycznymi, przeznaczonymido spalenia,

B. wyrzucić do śmietnika szpitalnego,C . odpowiednio zapakować, opisać, zanotować w specjalnym

rejestrze kto odbiera materiał (podpis) i przekazać dospalenia,

D. wywieźć na wysypisko odpadów komunalnych.

Zadanie 8.D o zabiegu operacyjnego został przywieziony pacjent, którypoufnie poinformował pielęgniarkę, że jest nosicielem wirusaHIV. Pielęgniarka powinna:

A. zachować tajemnicę,B. poinformować kierownika bloku,C. poinformować zespół operacyjno-anestezjologiczny,D. odmówić przyjęcia pacjenta do zabiegu.

Zadanie 9.Pielęgniarka obowiązana jest przestrzegać następujących zasadwynikających z praw pacjenta:

A . respektować prawo pacjenta do intymności i godnościosobistej podczas udzielania świadczeń medycznych,

B . realizować świadczenia pielęgniarskie za zgodąpacjenta, o i le jest on zdolny ją wyrazić(sformułować),

C . poinformować pacjenta, w przypadkach odmowy wyrażeniaprzez niego zgody, o możliwych skutkach jego decyzjioraz podjąć próbę przekonania pacjenta, aby zmieniłswoje zdanie,

D. wszystkich wymienionych powyżej.

Zadanie 10.U 38-letniego pacjenta palącego papierosy zaobserwowanoowrzodzenie z ropną wydzieliną. Objęta zmianami kończynadolna, chłodna w dotyku, obrzęknięta i blada. Wykonanoangiografię i stwierdzono postępujące zwężenia tętnic kończyndolnych w odcinku kolanowym, cechujące się stanem zapalnym i"korkociągowym" unaczynieniem obocznym. Schorzenie rozpoznaneu tego młodego pacjenta to:

A. zator tętnicy podkolanowej,B. zakrzepica żył głębokich,C. przewlekła niewydolność żylna,D. choroba Buergera.

Zadanie 11.N a ostrym dyżurze do oddziału chirurgii przyjęty zostajepacjent z niedrożnością przewodu pokarmowego. Wywiad i obrazkliniczny wskazuje na niedrożność jelita grubego. Z jakiegodostępu operacyjnego wykonany zostanie zabieg?

A. cięcie przezprostne,B. cięcie poprzeczne,C. ciecie pośrodkowe,D. cięcie przyprostne.

Zadanie 12.Okres pobytu pacjenta po zabiegu wykonanym w ramach "chirurgiijednego dnia" zależy od:

A . oceny stanu przez lekarza chirurga i anestezjologa(pacjent spełnia kryteria umożliwiające wypisanie godo domu),

B. rodzaju i rozległości zabiegu,C. rodzaju znieczulenia,D. odległości szpitala od miejsca zamieszkania.

Zadanie 13.Najczęstszym i zwykle najważniejszym objawem raka drógżółciowych jest:

A . nagłe chudnięcie,B. bezbólowa i bezgorączkowa żółtaczka mechaniczna,C. nudności i wymioty,D. ból po błędach dietetycznych.

Zadanie 14.Operacja kręgozmyku polega na:

A . usunięciu uszkodzonych trzonów kręgów i usztywnieniukręgosłupa,

B . odbarczeniu elementów nerwowych i usztywnieniuniestabilnego fragmentu kręgosłupa,

C. usztywnieniu przemieszczonych kręgów,D. wypełnieniu szczelin międzykręgowych woskiem kostnym.

Zadanie 15.U 35-letniego mężczyzny zdiagnozowano kamicę moczowodową.Zabieg wykonano techniką laparoskopową. Nacięto moczowód,usunięto kamień. Nacięty moczowód zaopatrzono:

A. niewchłanialnym, monofilamentowym szwem pojedynczym,B. niewchłanialnym, monofilamentowym szwem ciągłym,C. wchłanialnym, monofilamentowym szwem pojedynczym,D. wchłanialnym, monofilamentowym szwem ciągłym.

Zadanie 16.Zasada trzykrotnego liczenia narzędzi i materiału operacyjnegow czasie trwania zabiegu operacyjnego ma na celu:

A . zabezpieczenie pacjenta przed ewentualnympozostawieniem narzędzia i/lub materiału opatrunkowegow jego ciele, uchronienie go przed wystąpieniempowikłań, a personelu przed odpowiedzialnością karną,

B. kontrolowanie zgodności narzędzi i materiału,C . uchronienie personelu przed odpowiedzialnością

materialną za powierzone mienie,D. uchronienie personelu przed pomyłką.

Zadanie 17.Roztwór kardioplegiczny podawany pacjentom podczas operacjikardiochirurgicznych ma temperaturę:

A. 3 - 5 stopni C,B. 8 - 10 stopni C,C. 28 - 32 stopnie C,D. żadna z powyższych odpowiedzi.

Zadanie 18.W przezbrzusznym laparoskopowym zabiegu naprawy przepuklinypachwinowej zwrócić trzeba szczególną uwagę na prawidłoweułożenie siatki ( łaty). Implant musi być tak umocowany by sięnie zwijał i nie przemieszczał. Pierwszą zatem czynnością wprawidłowym umocowaniu łaty będzie jej przytwierdzenie do:

A. grzebienia kości guzicznej,B. górnej gałęzi kości łonowej,C. kości udowej,D. kości miednicznej.

Zadanie 19.Organizacja pracy bloku operacyjnego powinna opierać się naściśle opracowanych, ustalonych i wdrożonych procedurach istandardach postępowania. Procedura (z łac. procedo), to:

A . postępowanie zgodne z zasadą placebo,B . postępowanie wg ustalonego wzoru, całokształt

przepisów i zasad regulujących postępowanie,C . system orzekający o warunkach technologicznych danego

obiektu,D. zespół czynników warunkujących dobrostan jednostki.

Zadanie 20.Błędem w komunikowaniu pielęgniarka-pacjent jest:

A . aktywne słuchanie,B. ganienie, moralizowanie,C. zadawanie pytań,D. zapewnienie właściwych warunków do rozmowy.

Zadanie 21.Przygotowując pacjenta do zabiegu operacyjnego przedodkażeniem pola operacyjnego przymocowujemy elektrodę ujemną.Zasady, o których należy pamiętać to:

A . n ie ma znaczenia w jakim miejscu na ciele pacjentaprzymocowujemy elektrodę, skóra może być owłosiona,

B . elektrodę przymocowujemy na dobrze ukrwionym miejscu,osią krótką w kierunku pola operacyjnego,

C . elektrodę przymocowujemy w pobliżu l inii cięcia, wokolicy dobrze unaczynionej tkanki mięśniowej, osiądługą w kierunku pola operacyjnego, bliżej polaoperacyjnego niż inne elektrody, skóra powinna byćczysta i sucha,

D . elektrodę przymocowujemy w pobliżu l inii cięcia, wokolicy dobrze unaczynionej tkanki mięśniowej, osiądługą w kierunku pola operacyjnego, dalej od polaoperacyjnego niż inne elektrody, skóra powinna byćczysta i sucha.

Zadanie 22.Prawo pacjenta do wyrażenia zgody lub odmowy na wykonanieświadczenia zdrowotnego /zabiegu operacyjnego/, który ma byćprzeprowadzony u nieletniego do lat 16 przysługuje:

A. lekarzowi prowadzącemu,B. dyrektorowi szkoły, której uczniem jest pacjent,C . osobom reprezentującym jego prawa, w myśl odrębnych

przepisów,D. tylko samemu pacjentowi.

Zadanie 23.W przypadku bezobjawowego tętniaka aorty brzusznej wskazaniemdo operacji jest:

A . średnica tętniaka > 3cm,B. średnica tętniaka > 4,5cm,C. średnica tętniaka > 9cm,D . bezobjawowy tętniak aorty brzusznej nie jest

wskazaniem do operacji.

Zadanie 24.Zespół krótkiego jelita to:

A . zespół występujący po wycięciu całej poprzecznicy,B. zespół występujący po wycięciu esicy,C. zespół występujący po wycięciu wstępnicy,D . zespół występujący po wycięciu części jel ita

cienkiego.

Zadanie 25.Pielęgniarka zorientowawszy się, że w postępowaniu medycznymzostał popełniony błąd, zwłaszcza w przypadku błęduzagrażającego życiu lub zdrowiu pacjenta, niezwłocznie powinnapowiadomić o tym:

A. dyrekcję placówki,B. bezpośredniego przełożonego,C. odpowiednie osoby z zespołu terapeutycznego,D. prokuraturę.

Zadanie 26.W ramach "chirurgii jednego dnia" operuje się:

A . wyłącznie pacjentów dorosłych,B . dzieci i dorosłych - wiek pacjenta nie jest

przeciwwskazaniem do zabiegu w systemie dziennym,C . pacjentów w dobrym ogólnym stanie zdrowia, nie

obciążonych innymi, poważnymi schorzeniami, mającychmożliwość szybkiego transportu do domu oraz zapewnionąopiekę w domu,

D. pacjentów długo oczekujących na zabieg.

Zadanie 27.Korzyści, jakie odnosi pacjent z zabiegu operacyjnegoprzeprowadzonego w ramach "chirurgii jednego dnia" to:

A . ograniczanie stresu, unikanie rozstania z rodziną,krótsze oczekiwanie na zabieg, szybszy powrót dopracy,

B. zapewnienie opieki tylko przez najbliższą rodzinę,C . mniej formalności związanych z przyjęciem i

kwalifikacją do zabiegu oraz wypisem ze szpitala,D . odciążenie kosztami związanymi z transportem pacjenta

d o domu, ponieważ to szpital ponosi opłaty przewozuchorego.

Zadanie 28.Do cięć skośnych zaliczamy;

A. cięcie Kochera i McBurneya,B. cięcie Kehra,C. Marwedela,D. cięcie piersiowo-brzuszne.

Zadanie 29.Pacjentka z nietrzymaniem moczu, po operacji ginekologicznej.Wstępna diagnoza to przetoka pęcherzowo-pochwowa. Jakiebadanie urologiczne potwierdzi tę diagnozę?

A. arteriografia,B. USG pochwy,C. cystoskopia z kontrastem,D. założenie cewnika do pęcherza.

Zadanie 30.Dominującym objawem raka umiejscowionego w prawej połowieokrężnicy jest:

A . zmiana charakteru wypróżnień,B. widoczne krwawienie z odbytu,C. bóle brzucha o charakterze skurczowym,D. niedokrwistość.

Zadanie 31.Pielęgniarka operacyjna może odmówić uczestniczenia weksperymencie medycznym:

A. podając przyczynę na piśmie,B. bez podania przyczyny, ustnie,C. podając przyczynę ustnie,D. bez podania przyczyny, na piśmie.

Zadanie 32.Do najprostszych metod badania satysfakcji pacjentów należą:

A. analiza skarg i wniosków,B. rozmowy doraźne,C. badanie ankietowe,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 33.Szew hemostatyczny mocujący oponę twardą do okostnejzewnętrznej w miejscu wykonania kraniotomii nazywa się szwem:

A. Dandy'ego,B. Hoffmana,C. Tinela,D. Pandy'ego.

Zadanie 34.Operacja manchesterska (Forthergilla) to:

A . operacja wycięcia szyjki macicy i plastyka przedniejściany pochwy,

B. operacja wycięcia macicy,C. doszczętne wycięcie sutka,D. zabieg operacyjny na wargach sromowych.

Zadanie 35.Zabieg stulejki to usunięcie:

A . przyrośniętej do żołędzi skóry,B. zwężenia cewki,C. nadmiaru skóry na żołędzi,D. narośli na żołędzi.

Zadanie 36.Pacjent miał wykonaną hemikolektomię prawostronną. Zabieg tenzakwalifikujemy jako:

A. chirurgicznie brudny,B. septyczny,C. chirurgicznie czysty,D. o wysokim reżimie sanitarnym.

Zadanie 37.Klasyczną tracheotomię wykonuje się na:

A. I chrząstce tchawicy,B. chrząstce pierścieniowatej,C. II-IV chrząstce tchawicy,D. obojętnie na której chrząstce.

Zadanie 38.P o operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego, pęcherzykprzygotowano do badania histopatologicznego. Aby prawidłowo goutrwalić należy:

A . preparat umieścić w pojemniku o podwójnej objętości,zalać 40% formaliną tak aby zachować proporcje 1:1,

B . preparat umieścić w dużo większym pojemniku i zalać40% formaliną tak aby zachować proporcje 1:10, czyli1-na część preparatu i 10 części formaliny,

C . preparat umieścić w pojemniku o podwójnej objętości,zalać 10% formaliną tak aby zachować proporcje 1:1,

D . preparat umieścić w dużo większym pojemniku i zalać10% formaliną tak aby zachować proporcje 1:10, czyli1-na część preparatu i 10 części formaliny.

Zadanie 39.Krwiak jednostronny podtwardówkowy ostry jest wskazaniem do:

A. trepanopunkcji,B. reżimu łóżkowego i leczenia zachowawczego,C. szerokiego, płatowego otwarcia czaszki,D. obustronnego szerokiego otwarcia czaszki.

Zadanie 40.Instalacje klimatyzacyjne zastosowane w salach operacyjnychmuszą:

A . zapewniać nawiew powietrza poprzez f i ltry zapewniającewymaganą czystość powietrza,

B . zapewniać nawiew powietrza górą, a wyciąg w 20% górą iw 80% dołem,

C. podlegać dezynfekcji,D. wszystkie parametry wymienione powyżej.

Zadanie 41.Celem praw pacjenta NIE jest:

A . wpływać na poprawę jakości świadczeń medycznych,B . ustalić pozycję pacjenta, jako równoprawnego

uczestnika procesu leczenia,C. dać poczucie bezpieczeństwa pacjentowi,D . chronić personel medyczny przed roszczeniami

pacjentów.

Zadanie 42.Na czym polega operacja zeza?

A. wydłużeniu mięśnia,B. przesunięciu przyczepu mięśnia,C. zrotowaniu mięśnia,D. usunięciu mięśnia.

Zadanie 43.Kontrola radiologiczna po zabiegu operacji tętniaka aortytechniką wewnątrznaczyniową ma na celu:

A . potwierdzenie prawidłowego przesunięcia stentgraftu wgórę,

B . potwierdzenie rutynowego przesunięcia stentgraftu wdół,

C. potwierdzenie prawidłowej migracji stentgraftu,D. upewnienie się o braku przecieku.

Zadanie 44.W trakcie wykonywania resekcji żołądka nieraz (zależnie odsposobu) wykonuje się tzw. zespolenie Brauna. Polega ono na:

A . zespoleniu pierwszej pętl i jel ita cienkiego zpozostałą częścią żołądka,

B . przyszyciu końca dwunastnicy do pozostawionej częściżołądka,

C . zszyciu jelita cienkiego poniżej zespolenia bok doboku,

D . wytworzeniu przetoki pomiędzy pęcherzykiem żółciowym ajelitem czczym.

Zadanie 45.Urazowe pęknięcie śledziony objawiające się objawami "ostregobrzucha" jest wskazaniem do:

A. leczenia zachowawczego,B. leczenia operacyjnego - szycia śledziony,C. leczenia operacyjnego z użyciem kleju tkankowego,D. splenektomii.

Zadanie 46.Diagnostyczne wyłyżeczkowanie jamy macicy stanowi podstawęrozpoznania raka:

A. szyjki macicy,B. endometrium,C. jajnika,D. sromu.

Zadanie 47.W których dokumentach pielęgniarka operacyjna odnotowuje swojąpracę?

A. książce raportów,B. protokole pielęgniarki operacyjnej,C. księdze operacyjnej,D. wszystkich wyżej wymienionych.

Zadanie 48.Chromanie przestankowe kończyn dolnych to objaw:

A. przewlekłej niewydolności żylnej,B. zespołu pozakrzepowego,C. przewlekłego niedokrwienia kończyn,D. ostrej zakrzepicy.

Zadanie 49.Uwięźnięcie nieodprowadzalnej przepukliny jest wskazaniem dooperacji w trybie:

A . planowym,B . planowym, odroczonym z leczeniem zachowawczym lekami

rozkurczowymi,C. natychmiastowym,D. pilnym.

Zadanie 50.Maksymalny czas przechowywania trzustki do przeszczepu wynosi:

A . 6 h,B. 15 h,C. 20 h,D. 48 h.

Zadanie 51.Pacjent uległ wypadkowi komunikacyjnemu, w którym doznał urazuwielonarządowego, w tym złamań kości długich kończyny dolnej.W trybie nagłym został przewieziony do szpitala. Jakiegorodzaju stabilizacja kości kończyny dolnej zostaniezastosowana?

A. zespolenie popręgowe,B. zespolenie odłamów kostnych pętlą drucianą,C. stabilizacja zewnętrzna,D. stabilizacja wewnętrzna.

Zadanie 52.Resekcja dwóch płatów płucnych prawego płuca to:

A. Enukleacja,B. Pneumonektomia,C. Segmentektomia,D. żadna z powyższych.

Zadanie 53.Kwestie zachowania przez pielęgniarkę tajemnicy zawodowej sąregulowane w:

A. ustawie o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym,B. ustawie o działalności leczniczej,C. konstytucji RP,D. ustawie o zawodach pielęgniarki i położnej.

Zadanie 54.Pęseta typu Adson'a służy do przytrzymania:

A. skóry,B. powięzi,C. kręgów kręgosłupa,D. opony twardej.

Zadanie 55.Nowotwory złośliwe to:

A. tłuszczaki,B. włókniaki,C. naczyniaki,D. mięsaki.

Zadanie 56.Wykonując zadania na rzecz własnego rozwoju i rozwojupielęgniarstwa, pielęgniarka pełni funkcję:

A. naukowo - badawczą,B. wychowawczą,C. terapeutyczną,D. rehabilitacyjną.

Zadanie 57.U pacjenta po amputacji kończyny dolnej z powodu niedokrwieniawystąpiły następujące objawy: bardzo si lny ból, trudny dozniesienia, połączony z uczuciem napięcia. Podczas uciskuokolicy rany, wyczuwalne trzeszczenia podskórne,charakterystyczny mdły i przykry zapach, obrzęk i rumień,skórne pęcherze wypełnione surowiczo-krwawym bądź posokowatympłynem lub wyciek podobnej treści z rany. Jaka to infekcja?

A. gronkowiec złocisty,B. zgorzel gazowa,C. pałeczka ropy błękitnej,D. wirusowa.

Zadanie 58.Przeciwwskazaniem do operacyjnego leczenia otyłości jest:

A . BMI 40 u niepełnoletniego pacjenta,B. BMI 35-40 u młodych pacjentów z cukrzycą,C. BMI 35-40 u młodej kobiety z nadciśnieniem tętniczym,D . BMI 35-40 u mężczyzny w średnim wieku skarżącego się

na zespół bezdechu sennego.

Zadanie 59.Przerzuty raka gruczołu krokowego NIE występują w:

A. kościach,B. jelitach,C. płucach,D. mózgu.

Zadanie 60.Pielęgniarka może powstrzymać się od wykonania świadczeniazdrowotnego niezgodnego z jej sumieniem, z zastrzeżeniem:

A . obowiązku udzielenia pomocy w każdym przypadkuniebezpieczeństwa utraty życia, poważnego uszczerbkun a zdrowiu pacjenta zgodnie z posiadanymikwalifikacjami zawodowymi,

B . osobistego wykonania świadczenia zdrowotnego na prośbępacjenta,

C. bez zastrzeżenia,D. prośby rodziny pacjenta dotyczącej stanu chorego.

Zadanie 61.W wielu zabiegach laparoskopowych w ginekologii zachodzipotrzeba podania kontrastu przez szyjkę macicy. Do tychczynności wykorzystywany jest zestaw narzędzi do hydrotubacji.Wskład tego instrumentarium wchodzi przede wszystkim:

A. kleszczyk hemostatyczny,B. kleszczyk preparujący,C. aparat Schultzego z zestawem końcówek i strzykawek,D. aquapurator.

Zadanie 62.Obliteracja to:

A. niskociśnieniowa metoda leczenia chorób tętnic,B . zamknięcie przepływu krwi żylnej za pomocą

sklerozantu,C. odcinkowe odcięcie żyły odpiszczelowej,D. usunięcie całej żyły odpiszczelowej.

Zadanie 63.Część wiertarki elektrycznej, której używamy do płatowegootwarcia kości czaszki, to:

A . szczypce kostne,B. piła oscylacyjna,C. kraniotom,D. sternotom.

Zadanie 64.Pistoletowe zgryzacze używane w neurochirurgii do delikatnegousuwania niewielkich fragmentów kości to:

A . Zderkiewicze,B. Kerrisony,C. Lamboty,D. Listony.

Zadanie 65.Naprawa przepukliny pachwinowej metodą beznapięciową tooperacja:

A. sposobem Giralda,B. sposobem Bassiniego,C. sposobem Halsteada,D. sposobem Lichtensteina.

Zadanie 66.Zabieg operacyjny wykonywany w chorobie refluksowej przełykuto :

A. resekcja przełyku,B. fundoplikacja,C. kardiomiotomia,D. dewaskularyzacja.

Zadanie 67.Złamanie bliższego końca kości ramiennej ze zwichnięciem głowykości należy zespolić zespoleniem:

A. zewnętrznym (gips,)B. wkrętami oraz płytkami,C. za pomocą drutów Kirschnera,D. "Ilizarowa".

Zadanie 68.Edukacja pacjenta i jego rodziny w zakresie samoopieki należydo:

A. lekarza operującego,B. lekarza anestezjologa,C . lekarza i pielęgniarki sprawujących opiekę nad

pacjentem,D. pielęgniarki środowiskowej.

Zadanie 69.Do usunięcia szypuły migdałka służy:

A. łopatka językowa zagięta,B. kleszczyki okienkowe do migdałków,C. pętla migdałkowa,D. separator.

Zadanie 70.Pielęgniarka/pielęgniarz bloku operacyjnego została poproszonao podanie do publicznej wiadomości danych umożliwiającychidentyfikację pacjenta uczestniczącego w wypadku, aoperowanego w bloku. Pielęgniarka może podać dane pacjenta:

A. za jego zgodą,B. bez jego zgody,C. za zgodą kierownika,D. za zgodą operatora.

Zadanie 71.Uciskowa neuropatia nerwu pośrodkowego najczęściej występujen a skutek przerostowego zapalenia pochewek ścięgien zginaczy wkanale nadgarstka. Stan ten objawia się bólem i drętwieniemkciuka, wskaziciela i palca środkowego. Najskuteczniejszymsposobem leczenia jest:

A . przecięcie troczka zginaczy i więzadła poprzecznego,B. dostawowe podanie sterydów,C. doustne leki przeciwzapalne,D. zabiegi rehabilitacyjne.

Zadanie 72.Cewnik Dufour w operacji urologicznej zakładamy w celu:

A. wypuszczenia moczu,B. podania kontrastu,C. wykonania przepływu pęcherzowego i ucisku loży,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 73.Do zamknięcia oskrzeli używa się:

A . valtrac,B. staplera liniowego,C. staplera okrężnego,D. klipsownicy.

Zadanie 74.O uszkodzeniu łąkotki kolana świadczy:

A. dodatni objaw Lachmana,B. "blok kolana"- zablokowanie stawu kolanowego,C. objaw szuflady tylnej,D. wszystkie prawidłowe.

Zadanie 75.Metodą operacyjnego leczenia żylaków kończyn dolnych może być:

A. odcinkowy striping,B. miniflebektomia i papillotomia,C. operacja sposobem Babcocka i Cocketta,D. operacja Halsteada.

Zadanie 76.Pielęgniarka operacyjna może nie uczestniczyć w zabieguprzerwania ciąży jeżeli złoży odmowę:

A. ustnie, operatorowi zabiegu,B. ustnie, swojemu przełożonemu,C. pisemnie, swojemu przełożonemu,D. ustnie, lekarzowi dyżurnemu.

Zadanie 77.U dorosłego pacjenta z dużą przepukliną pępkową wykonanooperację polegającą na zszyciu szwami materacowymi "nazakładkę" powięzi z obu stron wrót przepukliny. Taka metodaoperacji nosi nazwę:

A. Halsteada,B. Schouldice'a,C. Mayo,D. PHS.

Zadanie 78.D o zabiegów drenażowych w przewlekłym zapaleniu trzustki niezalicza się:

A . papillotomii endoskopowej,B. protezowania dróg żółciowych,C . marsupializacji wewnętrznej torbieli trzustki sposobem

Jurasza,D. resekcji obwodowej trzustki.

Zadanie 79.Do podstawowych wskazań kompresjoterapii nie należy:

A . leczenie podmiotowych objawów przewlekłejniewydolności żylnej,

B. profilaktyka codzienna i w czasie ciąży,C. alternatywa dla obliteracji i zabiegu operacyjnego,D . świeża zakrzepica żył głębokich i niedokrwienie

kończyn dolnych.

Zadanie 80.Jedną z metod leczenia raka nieinwazyjnego pęcherza moczowegojest operacja Brickera. Polega ona na:

A. wytworzenia pęcherza moczowego z odbtynicy,B . odprowadzenie moczowodów na zewnątrz przez wstawkę z

jelita krętego,C. wszczepienie moczowodów do jelita grubego,D . wytworzenie zastępczego pęcherza moczowego z odcinka

krętniczo-kątniczego jelita.

Zadanie 81.Operacja wodniaka jądra może być wykonywana metodą Winkelmanalub metodą von Bergmanna.Czym się różnią te metody?

A. cięciem na mosznie,B. wycięciem lub wywinięciem osłonek jądra,C. wypuszczeniem płynu z osłonek jądra,D. wszystkie prawidłowe.

Zadanie 82.Aby odsłonić serce do operacji "baypasów", klatkę piersiowąnależy otworzyć przez:

A. sternotomię środkową,B. laryngektomię,C. embolectomię,D. hemicolectomię.

Zadanie 83.U 50-letniego pacjenta z rakiem lewej nerki wykonanolewostronną nefrektomię. Moczowód zaopatrzono:

A. podwiązkowym szwem wchłanialnym,B. podwiązkowym szwem niewchłanialnym,C. wchłanialnym klipsem,D. monopolarną energią elektryczną.

Zadanie 84.Wskazaniem to wytworzenia czasowej stomii kałowej NIE jest:

A . guz odbytnicy 2-3 cm od brzegu odbytu,B. wygojenie przetoki kałowej,C. wygojenie zespolenia jelitowego,D . wygojenie zapalenia otrzewnej w wyniku zapalenia z

uchyłka jelita grubego z perforacją.

Zadanie 85.Zaburzenia fonacji po operacji tarczycy o różnym stopniunasilenia (od zmiany brzmienia głosu do bezgłosu) to objaw:

A. mechanicznej perforacji krtani,B. uszkodzenia tchawicy,C. uszkodzenia nerwu krtaniowego wstecznego,D. całkowitego wycięcia tarczycy wraz z węziną.

Zadanie 86.Najczęstszą przyczyną zaćmy jest:

A . zapalenie błony naczyniowej,B. starcze zmętnienie soczewki,C. krótkowzroczność,D. guz wewnątrzgałkowy.

Zadanie 87.Jaskra jest pojęciem określającym zespół chorób, którecharakteryzują następujące cechy za WYJĄTKIEM:

A. obniżonego ciśnienia wewnątrzgałkowego,B . zagłębienia i postępującego zaniku tarczy nerwu

wzrokowego,C. podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego,D. postępującego ubytku w polu widzenia.

Zadanie 88.Operacja polegająca na ułożeniu pętl i jel ita cienkiego oboksiebie i zeszyciu ich krezki to operacja:

A. Hartmanna,B. Nobla,C. Whipple'a,D. Childs-Philipsa.

Zadanie 89.Leczenie oszczędzające (BCT) w przypadku stwierdzenia upacjentki raka piersi polega na wycięciu guza nowotworowego wgranicach:

A. tkanek zdrowych,B . tkanek zdrowych oraz regionalnych węzłów chłonnych

pachy,C . tkanek zdrowych oraz regionalnych węzłów chłonnych

pachy i zastosowanie radioterapii uzupełniającej,D . tkanek zdrowych i zastosowanie radioterapii

uzupełniającej.

Zadanie 90.Do płukania tkanki mózgowej używamy:

A. płynu Ringera,B. NaCl 0,9% o temperaturze ciała,C. glukozy 5%,D. wody destylowanej.

Zadanie 91.Gąbkę garamycynową należy zastosować w zabiegachortopedycznych do operacji:

A . zespolenia kości promieniowej w trybie operacjiplanowej,

B. zespolenia kości ramiennej,C. protezoplastyki rewizyjnej,D. endoprotezy stawu kolanowego.

Zadanie 92.Pierwsze objawy pękania tętniaka aorty brzusznej doprzestrzeni zaotrzewnowej to:

A . szybkie powiększanie obwodu brzucha, ból brzucha, wUSG widoczna krew pomiędzy pętlami jelitowymi,

B. biegunka, ochłodzenie stóp,C. objawy otrzewnowe,D . si lny ból okolicy krzyżowej promieniujący w dół do

pachwin.

Zadanie 93.Jak nazywają się przeszczepy narządów od dawcy tego samegogatunku bez pełnej zgodności tkankowej?

A. autoprzeszczepy,B. przeszczepy izogeniczne,C. przeszczepy allogenicze,D. przeszczepy heterogeniczne.

Zadanie 94.Protokół pielęgniarki operacyjnej powinien zawierać:

A . dane personalne pacjenta, numer sal i operacyjnej,protokołu, rozpoznanie i metodę operacji,

B . skład osobowy zespołuchirurgiczno-anestezjologicznego, czas trwaniaznieczulenia i zabiegu operacyjnego,

C . i lość i wykaz asortymentu zastosowanego do zabieguoperacyjnego oraz wszystkie ważne informacje dotyczącepacjenta i zabiegu operacyjnego,

D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 95.Z a postępowanie sprzeczne z zasadami etyki zawodowej oraz zazawinione naruszenie przepisów dotyczących wykonywania zawodu,pielęgniarka i położna podlega odpowiedzialności zawodowejprzed:

A. sądem pielęgniarek i położnych,B. Naczelną Radą Pielęgniarek i Położnych,C. Rzecznikiem Odpowiedzialności Zawodowej,D. dyrekcją jednostki.

Zadanie 96.Choroba zawodowa to:

A . choroba wywołana działaniem szkodliwych dla zdrowiaczynników środowiska pracy, znajdująca się w urzędowymwykazie chorób zawodowych,

B . każda choroba wywołana działaniem szkodliwychczynników środowiska pracy,

C. choroba o etiologii przemysłowej,D. choroba wywołana czynnikiem zakaźnym.

Zadanie 97.Operacja guzków krwawniczych odbytu polegająca na podkłuciu ipodwiązaniu oraz wycięciu ich jest metodą:

A. Milligana/Langenbecka,B. Whiteheada,C. Cocketta,D. Huntera.

Zadanie 98.Do powikłań w leczeniu złamań NIE należy:

A. staw rzekomy,B. zespół Sudecka,C. zakażenie kości,D. osteosarkoma.

Zadanie 99.Uchyłki Zenkera operowane są z dostępu:

A . szyjnego po stronie lewej, ponieważ położone są wokolicy przejścia krtaniowej części gardła w przełyk,

B . przez prawą torakotomię, ponieważ usytuowane są nawysokości rozwidlenia tchawicy,

C . przez lewą torakotomię, ponieważ usytuowane są wśródpiersiu,

D . przez lewą torakotomię, ponieważ usytuowane są wdolnej 1/3 długości przełyku.

Zadanie 100.U pacjenta stwierdzono guz wewnątrzkrtaniowy zajmującyobustronnie krtań, powodujący unieruchomienie więzadełgłosowych. Pacjenta zakwalifikowano do laryngectomii totalis.Do zabiegu pacjenta należy ułożyć:

A. na plecach,B. w pozycji Trendelenburga,C. na plecach z uniesieniem barków,D. na plecach z odchyleniem głowy ku tyłowi.

Zadanie 101.D o wskazań kwalifikujących pacjenta do przeszczepienia wątrobynie należy:

A. rozsiany rak wątrobowokomórkowy,B. marskość pozapalna wątroby,C. choroby metaboliczne np. choroba Wilsona,D. marskość kryptogenna.

Zadanie 102.W celu obniżenia narastającego ciśnienia wewnątrzczaszkowego wprzypadku wodogłowia, pilnie należy wykonać:

A. nakłucie lędźwiowe,B. drenaż komór,C. kraniotomię,D. trepanację.

Zadanie 103.ASD to:

A. ubytek przegrody międzykomorowej,B. ubytek przegrody międzyprzedsionkowej,C. niedomykalność zastawki mitralnej,D. niedomykalność zastawki trójdzielnej.

Zadanie 104.Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie (PTP) jest stowarzyszeniemnaukowym, posiadającym osobowość prawną, którego celem jest:

A . popularyzowanie zdobyczy naukowych w zakresiepielęgniarstwa i nauk pokrewnych,

B . wspieranie zawodowego i naukowego rozwoju pielęgniareki położnych,

C . prowadzenie badań naukowych i wdrażanie ich wyników dopraktyki pielęgniarskiej,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 105.Odpowiedzialność zawodowa pielęgniarek/położnych zapostępowanie sprzeczne z zasadami etyki zawodowej oraz zazawinione naruszenie przepisów dotyczących wykonywania zawodupielęgniarek/położnych uregulowana jest w ustawie o:

A. działalności leczniczej,B. samorządzie pielęgniarek i położnych,C. zawodach pielęgniarki i położnej,D. powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym.

Zadanie 106.Jednym z najważniejszych badań w diagnostyce chorób tarczycywykonywanym obecnie na dużą skalę jest:

A . tomografia komputerowa,B. rezonans magnetyczny,C. badanie ultrasonograficzne,D. angiografia.

Zadanie 107.Najczęstszą przyczyną stałych i nawracających wzdęć brzuchaoraz długotrwałych zaparć w okresie niemowlęcym może być brakzwojów przywspółczulnych w splotach warstwy międzymięśniowejjelita grubego. Jaką nazwę nosi to schorzenie?

A. choroba Auerbacha,B. choroba Hirschsprunga,C. zespół Turnera,D. zespół Gardnera.

Zadanie 108.Pacjent lat 40 ma mieć wykonaną kraniotomię. Co podasz dozatamowania krwawienia z kości czaszki?

A. wosk kostny,B. klips hemostatyczny,C. gąbkę z antybiotykiem,D. szew hemostatyczny.

Zadanie 109.Bezwzględnym wskazaniem do wykonania cesarskiego cięcia jest:

A . młody wiek rodzącej,B. nieprawidłowe położenie płodu,C . brak współpracy podczas akcji porodowej pomiędzy

rodzącą a położnikiem,D. niski próg bólu u położnicy.

Zadanie 110.Pielęgniarka sprawująca opiekę nad pacjentem w oddziale"chirurgii jednego dnia" powinna zwrócić uwagę na:

A . lęk i niepokój rodziny pacjenta oczekującego nazabieg,

B. wiek pacjenta,C . posiadanie przez pacjenta aktualnego szczepienia

przeciw WZW typu B,D . zachowanie pacjenta, stan świadomości, czas trwania

bólu pooperacyjnego, wydolność krążeniowo-oddechowąoraz mogące wystąpić powikłania pooperacyjne.

Zadanie 111.Akredytacja, to zewnętrzny proces oceny, który dotyczyinstytucji opieki zdrowotnej dobrowolnie poddających sięocenie opartej na określeniu stopnia zgodności z wcześniejznanymi standardami akredytacyjnymi, wykonywanej przezbezstronną i niezależną w decyzjach profesjonalną placówkęakredytacyjną, która przyznając akredytację, wydaje stosowneświadectwo. Jaka to placówka?

A. Ministerstwo Zdrowia /MZ/,B . Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia

/CMJ/,C. Polska Konfederacja Pracodawców Polskich,D. Komisja Akredytacyjna.

Zadanie 112.Aby uwidocznić przepuklinę lub wypuklinę dyskową w pierwszymetapie fenestracji, nacina się w postaci klapki lub okienkawięzadło:

A. podłużne tylne,B. nadkolcowe,C. międzyłukowe-żółte,D. podłużne przednie.

Zadanie 113.Do tamponady żylaków przełyku zastosujesz zgłębnik:

A. Fogartyego,B. Foleya,C. Sengstakena-Blackemorea,D. Thiemana.

Zadanie 114.Prawo wykonywania zawodu pielęgniarki/położnej wydaje:

A. Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych,B. Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych,C. Ministerstwo Zdrowia,D. Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej.

Zadanie 115.Opieka przedoperacyjna nad pacjentem rozpoczyna się:

A . w momencie przyjęcia go na oddział,B. w momencie rozpoczęcia diagnozowania,C. na bloku operacyjnym,D . w chwili poinformowania go przez lekarza o

konieczności leczenia operacyjnego.

Zadanie 116.W trakcie leczenia zabiegowego ciąży pozamacicznej jajowodowejtechniką laparoskopową, do usunięcia trofoblastu z naciętegojajowodu zastosujemy:

A. kleszczyki zakończone ząbkami,B. atraumatyczne kleszczyki,C. igłową elektrodę monopolarną,D. nożyczki.

Zadanie 117.Podstawowym sposobem leczenia czerniaka jest:

A . napromieniowanie,B. chemioterapia,C. wycięcie chirurgiczne,D. napromieniowanie i chemioterapia.

Zadanie 118.Z a wypadek przy pracy uważa się nagłe zdarzenie wywołaneprzyczyną zewnętrzną, które nastąpiło:

A . podczas lub w związku z wykonywaniem przez pracownikazwykłych czynności albo poleceń przełożonych,

B . podczas lub w związku z wykonywaniem przez pracownikaczynności w interesie pracownika,

C . podczas czynności wykonywanych z inicjatywy pracownikana własną odpowiedzialność,

D. na polecenie współpracownika.

Zadanie 119.Pielęgniarka operacyjna przygotowuje do zabiegu operacyjnegooprócz stolika podręcznego Mayo, stolik dodatkowy. Które zestwierdzeń jest NIEPRAWIDŁOWE:

A . stolik dodatkowy wykorzystuje tylko i wyłącznie dojednego zabiegu operacyjnego,

B . stolik dodatkowy wykorzystuje s ię do wszystkichzabiegów zaplanowanych w jednej sali operacyjnej,

C . obłożenie stolika powinno zawierać warstwęnieprzemakalną,

D . stolik powinien znajdować się w bezpiecznej odległościod ściany.

Zadanie 120.Zabieg mający na celu zamknięcie błony bębenkowej to:

A . myryngoplastica,B. antromastoidectomia,C. stapedotomia,D. paracenteza.

Zadanie 121.Ból spoczynkowy występujący w pozycji leżącej i nasilający sięw porze nocnej jest wyrazem:

A. przewlekłej niewydolności żylnej,B. krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych,C. zespołu pozakrzepowego,D. ostrej zakrzepicy.

Zadanie 122.Co oznacza pojęcie - iridektomia?

A. podawanie leków pozagałkowo,B. leczenie operacyjne,C. stosowanie krioekstraktora,D. cyklolaserokoagulację.

Zadanie 123.Zespół terapeutyczny najczęściej jest określany jako grupaosób wspólnie realizujących proces leczenia. W skład zespołuterapeutycznego NIE wchodzi:

A . lekarz,B. pielęgniarka,C. opiekun socjalny,D. pacjent.

Zadanie 124.Embolectomia tętnicza to usuwanie zatoru za pomocą:

A. pętli Vollnara,B. cewnika Tiemana,C. cewnika Fogarty'ego,D. pętli Cannona.

Zadanie 125.MIDCAB to:

A . pomostowanie tętnic wieńcowych bez użycia krążeniapozaustrojowego,

B. małoinwazyjne pomostowanie tętnic wieńcowych,C . chirurgia naczyń wieńcowych poprzez ograniczony

dostęp,D . pomostowanie tętnic wieńcowych z użyciem krążenia

pozaustrojowego.

Zadanie 126.U kobiety z zaawansowanym rakiem piersi wykonano radykalnąoperację polegająca na usunięciu gruczołu piersiowego wraz zpowięzią mięśnia piersiowego większego i pachowymi węzłamichłonnymi w jednym bloku tkankowym. Taki zakres operacjiokreśla się mianem operacji:

A . Maddena,B. Pateya,C. Halsteada,D. BCT.

Zadanie 127.Laminektomia jest to:

A . zdjęcie całego łuku kręgowego wraz z wyrostkiemkolczystym,

B. zdjęcie łuku kręgowego po jednej stronie,C. nacięcie więzadła podłużnego tylnego,D. inaczej "fenestracja".

Zadanie 128.U pacjentki z idiopatycznym świądem sromu wykonano prostewycięcie sromu. Zabieg ten nosi nazwę:

A. operacji Waya,B. vulvektomii simplex,C. operacji Wertheima,D. operacji Forthergilla.

Zadanie 129.Które z dokumentów medycznych prowadzonych w bloku operacyjnympomagają w określeniu kosztów wykonanej procedury u danegopacjenta?

A. księga zabiegów operacyjnych i znieczulenia,B . protokół pielęgniarki operacyjnej i pielęgniarki

anestezjologicznej,C . książka raportów pielęgniarki operacyjnej i

pielęgniarki anestezjologicznej,D. indywidualna karta zleceń.

Zadanie 130.Gwoździem śródszpikowym zespalamy złamanie:

A. trzonów kości przedramienia z przemieszczeniem,B. miednicy,C. wyrostka łokciowego bez przemieszczenia,D. kości łódeczkowatej.

Zadanie 131.Jakie jest najczęściej stosowane znieczulenie w operacjachprzerostu gruczołu krokowego?

A. miejscowe,B. zewnątrzoponowe, podpajęczynówkowe,C. ogólne,D. inne.

Zadanie 132.Operacje na gruczole krokowym wykonać można z wielu dostępów.Który z poniżej wymienionych jest dostępem przezcewkowym:

A. Hryntschaka - Harrisa,B. Mill ina,C. TUR,D. IPOM.

Zadanie 133.Dostęp operacyjny do tylnej powierzchni kręgów szyjnych C1 -C 7 w niektórych operacjach kręgosłupa uzyskuje s ię w ułożeniuchorego na brzuchu. Nieprawidłowe ułożenie chorego możespowodować:

A. trwałą utratę wzroku,B. uszkodzenia nerwów łokciowych,C. uszkodzenia splotów ramiennych,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 134.W trakcie zabiegu całkowitego brzusznego wycięcia macicy zprzydatkami może dojść do:

A. przecięcia i podwiązania więzadła krzyżowo-macicznego,B. podwiązania więzadła wieszadłowego jajnika,C. podwiązania moczowodu,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 135.Czy pacjent może zrezygnować z uczestniczenia w eksperymenciemedycznym przed rozpoczęciem zabiegu, pomimo że wcześniejwyraził na to pisemną zgodę?

A . nie, gdyż musiałby pokryć koszty badań medycznych,jakie zostały u niego wykonane przed zabiegiem,

B . tak, ale tylko wyłącznie w sytuacji bezpośredniegozagrożenia życia,

C . tak, ale zostanie pociągnięty do odpowiedzialnościkarnej,

D. tak, ma prawo wycofać się z wcześniej wyrażonej zgody.

PIELĘGNIARSTWO OPIEKI DŁUGOTERMINOWEJTEST NR 321515GRUPA 1Zadanie 1.Zwrot gałek ocznych w kierunku uszkodzenia charakterystycznyjest dla:

A. niedowładu prawostronnego,B. niedowładu lewostronnego,C. zespołu zaniedbywania połowiczego,D. RIND.

Zadanie 2.Które z poniższych twierdzeń definiuje upośledzenie umysłowe?

A. upośledzenie umysłowe ujawnia się po 18 roku życia,B . upośledzenie umysłowe to niższy od przeciętnego poziom

funkcjonowania intelektualnego z jednocześniewspółwystępującym ograniczeniem w zakresieumiejętności przystosowawczych,

C . upośledzenie umysłowe jest chorobą nieuleczalną,trwającą całe życie,

D . upośledzenie umysłowe to niższy od przeciętnego poziomfunkcjonowania intelektualnego, przy zachowaniuumiejętności przystosowawczych w normie.

Zadanie 3.Do późnych powikłań cukrzycy należą:

A. śpiączka hipoglikemiczna,B. śpiączka hiperglikemiczna,C. zaburzenia słuchu,D. zespół stopy cukrzycowej.

Zadanie 4.Drżenia mięśniowe w chorobie Parkinsona nasilają się podczas:

A. snu,B. poruszania się,C. spoczynku,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 5.W celu zmniejszenia obrzęków stawów u chorego na RZS należy:

A. ograniczyć ilość płynów,B. stosować intensywne ćwiczenia,C. stosować zabiegi parafinowe na obrzęknięte stawy,D. stosować farmakoterapię.

Zadanie 6.U pacjentów objętych opieką paliatywną/długoterminową, aleczonych długotrwale morfiną pojawia się objaw uboczny podpostacią zaparć. Postępowanie pielęgniarki w profilaktycepolegać będzie na:

A . kontrolowaniu częstości oddawania stolca, ograniczeniuprzyjmowania pokarmów zawierających błonnik,

B . kontrolowaniu częstości oddawania stolca, edukowaniupacjenta w kierunku zalecanej diety i aktywnościruchowej, podawanie herbaty przeczyszczającej z l iściasenesu,

C . edukowaniu pacjenta w kierunku zalecanej diety iaktywności ruchowej, przyjmowaniu na dobę powyżej 2litrów gazowanych płynów,

D. podawanie herbaty przeczyszczającej z liścia pokrzywy.

Zadanie 7.D o zakładu opieki długoterminowej dla psychicznie i nerwowochorych został skierowany pacjent, z którym rodzina nie mogłasobie poradzić w domu ponieważ stale widział i słyszał swoichrodziców i inne osoby, którzy mu stale coś nakazywali. Jakiegorodzaju zaburzenia pojawiły się u pacjenta?

A. zaburzenia spostrzegania,B. omamy wzrokowe, słuchowe,C. omamy imperatywne,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 8.Podczas toalety wieczornej u pacjenta, u którego założonoopatrunek gipsowy na lewą kończynę dolną, zaobserwowałaśzaczerwienienie, obrzęk, stwardnienie, pęcherz wypełnionypłynem surowiczym w okolicy kości krzyżowej, cozakwalifikowałaś jako:

A. odparzenie,B. odleżynę I stopnia,C. odleżynę II stopnia,D. odleżynę III stopnia.

Zadanie 9.Barierki przyłóżkowe powinny być stosowane u pacjentów poudarze mózgu:

A. u każdego pacjenta po obu stronach,B. tylko po stronie "zdrowej",C. tylko po stronie chorej,D . u pacjentów z ciężkim zespołem zaniedbywania

połowiczego.

Zadanie 10.Uczestnictwo w zajęciach plastycznych i muzycznych jest formąterapii zajęciowej zwanej:

A . ergoterapią,B. psychoterapią,C. arteterapią,D. silvoterapią.

Zadanie 11.Bóle występujące w miejscu amputowanej kończyny nazywają się:

A . korzeniowe,B. kauzalgiczne,C. talamiczne,D. fantomowe.

Zadanie 12.Stopień efektywnego wykorzystania protezy przez pacjentazależy od:

A . poziomu amputacji i zachowanych, sprawnych ruchowostawów,

B. motywacji i stanu psychicznego pacjenta,C. stopnia sprawności ogólnej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 13.Całościowe zaburzenia rozwojowe u dzieci i młodzieży dotyczą:

A. autyzmu, choroby Hashimoto,B. zespołu Aspergera, Autyzmu, Zespołu Retta,C. zespołu Cushinga, Zespołu Aspergera,D. pląsawica, Autyzmu atypowego.

Zadanie 14.U pacjenta po udarze krwotocznym do lewej półkuli mózgu, zafazją ruchową objawy będą miały charakter porażenia:

A. lewostronnego i upośledzenia mówienia,B. lewostronnego i upośledzenia rozumienia mowy,C. prawostronnego i upośledzenia mówienia,D. prawostronnego i upośledzenia i artykułowania mowy.

Zadanie 15.Najbardziej niepokojące objawy uboczne działania lekówstosowanych w psychiatrii to:

A . suchość w ustach, przybieranie na wadze,B . nadmierna wrażliwość oczu na światło i słońce,

zaparcia,C. zawroty głowy, zmęczenie,D. sztywność mięśni, wewnętrzny niepokój.

Zadanie 16.Zespół zaniedbywania połowiczego jest charakterystyczny dla:

A. niedowładu prawostronnego,B. niedowładu lewostronnego,C. niedowładów wiotkich,D. RIND.

Zadanie 17.Wybierz, uszeregowaną według stopnia trudności, poprawnąkolejność wybranych ćwiczeń oddechowych:

A . pogłębiony wdech, oddychanie z pracą ramion,nadmuchiwanie gumowych przedmiotów,

B . kaszel, wydech wspomagany uciskiem na powłokibrzuszne,

C . ćwiczenia oddechowe wspomagane pracą ramion, krótkieurywane wydechy, pogłębione wdechy,

D . nadmuchiwanie gumowych przedmiotów, ćwiczeniakaszlowe, bezdech.

Zadanie 18.Prowadzony zakres postępowania pielęgnacyjnego u pacjentki poamputacji piersi sprowadza się do:

A . wytworzenia u pacjentek negatywnego stosunku dozaistniałego, nieodwracalnego faktu utraty piersi,

B . uświadomienia rehabilitowanym kobietom, że w nowejsytuacji mają pełną szansę przystosowania społecznegoale nie zawodowego,

C . niwelowanie dolegliwości bólowych poprzez wdrożeniedziałań rehabilitacjnych, niskie układanie kończyny postronie operowanej,

D . wytworzenia u pacjentek pozytywnego stosunku dozaistniałego, nieodwracalnego faktu utraty piersi,uświadomienia rehabilitowanym kobietom, że w nowejsytuacji mają pełną szansę przystosowania społecznegoi zawodowego, niwelowanie dolegliwości bólowych orazzapobieganie obrzękowi limfatycznemu poprzez ćwiczeniarehabilitacyjne.

Zadanie 19.Chora lat 40, od 10 lat jest leczona z powodu reumatoidalnegozapalenia stawów /RZS/. Występują ograniczenia ruchomościstawu biodrowego lewego. U chorej należy zastosować ćwiczenia:

A. redresyjne,B. z maksymalnym oporem,C. redresyjne i z maksymalnym oporem,D. w odciążeniu i izometryczne.

Zadanie 20.Cechą odróżniającą zakład opieki długoterminowej odkrótkoterminowej jest ograniczenie zaplecza:

A . diagnostycznego i zabiegowego na korzyść zapleczarehabilitacyjnego i edukacyjnego,

B . diagnostycznego na korzyść zaplecza zabiegowego iedukacyjnego,

C . diagnostycznego i rehabilitacyjnego na korzyśćzaplecza zabiegowego i edukacyjnego,

D . rehabilitacyjnego i edukacyjnego na korzyść zapleczadiagnostycznego i zabiegowego.

Zadanie 21.Mianem nerwicy określa się:

A . zaburzenia psychotyczne o przewlekłym przebiegu zpojawieniem się omamów słuchowych,

B . zaburzenia niepsychotyczne o przewlekłym przebieguoraz różnorodnych, czasami intensywnych objawach,sprawiających choremu znaczne cierpienie i poczuciedyskomfortu,

C. zaburzenia związane z brakiem zachowanego krytycyzmu,D . psychoza z zachowanym poziomem postrzegania, myślenia,

przeżywania.

Zadanie 22.Pacjenta z cukrzycą, nałogowo palącego papierosy należypoinformować o mogących wystąpić powikłaniach, takich jak:

A. retinopatia, zaćma,B. niedokrwienie tętnic kończyn dolnych,C. udar mózgu,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 23.Do zaburzeń warunkowanych genetycznie zaliczymy:

A. zespół Angelmana,B. fenyloketonurię,C. zespół Retta,D. embrionopatię poróżyczkową.

Zadanie 24.W ostrych psychozach obserwujemy zaburzenia:

A. myślenia, mowy, spostrzegania, nastroju, zahamowania,B. rozmowy, nastroju, odhamowania,C. głośny ton głosu, zaburzona mowa, echolalia,D. zdezorganizowanie, wyciszenie, kpiarstwo.

Zadanie 25.Ustawa z 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczejdefiniuje podmiot leczniczy, którym mogą być:

A. przedsiębiorcy,B. samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej,C. jednostki budżetowe,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 26.Upośledzenie rozwoju umysłowego w przebiegu mózgowegoporażenia dziecięcego występuje najczęściej w postaci:

A . hemiplegicznej,B. diplegicznej,C. tetraplegicznej,D. triplegicznej.

Zadanie 27.Władzę zwierzchnią wobec NFZ pełni:

A . premier i minister zdrowia,B. prezes Narodowego Funduszu Zdrowia,C. Sejm RP,D. prezydent RP.

Zadanie 28.Jakie pokarmy spożywcze mają niską zawartość sodu?

A. chleb, wędlina, mięso pieczone,B. sery twarde, sery twarogowe,C. ryż, płatki kukurydziane, winogrona, kurczaki, nerki,D . ziemniaki, kukurydza, ryż, poziomki, agrest, żółtko

jaja, miód, mięso cielęce.

Zadanie 29.Dysfagia, wymagająca specjalnego postępowaniapielęgniarskiego, może wystąpić w przebiegu:

A. zakażenia układu moczowego,B. choroby Parkinsona,C. nadciśnienia tętniczego,D. przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POCHP).

Zadanie 30.W rozpoznawaniu cukrzycy u osób starszych istotne znaczeniema:

A. glikemia na czczo,B. krzywa cukrzycowa,C. poliuria,D. badanie poposiłkowe glikemii 1-2 godz. po posiłku.

Zadanie 31.Zaparcia stolca występują u przeszło połowy chorych zestwardnieniem rozsianym. Leczenie zaparć polega między innymina stosowaniu:

A. czynnej rekreacji i gimnastyki leczniczej,B. odpowiedniej diety i masażu mięśni brzucha,C. tylko diety lub środków farmakologicznych,D . odpowiedniej diety, czynnej rekreacji i gimnastyki

leczniczej, masażu mięśni brzucha, środkówfarmakologicznych.

Zadanie 32.W aktywizowaniu osób z demencją nie zaleca się:

A . wykonywania dobrze przyswojonych prostych czynnościzwiązanych z samoobsługą,

B . gier i zabaw zręcznościowych zmuszających chorego dowzmożonej koncentracji i wysiłku w celu ograniczeniabezsensownej aktywności,

C . wykonywania czynności ruchowych związanych zczynnościami porządkującymi w najbliższym otoczeniu,

D . wykonywaniu czynności twórczych i odtwórczychadekwatnych do możliwości.

Zadanie 33.Vasculitis- to ciężkie powikłanie reumatoidalnego zapaleniastawów i objawia się:

A . uogólnionym zapaleniem małych naczyń,B. suchym zapaleniem rogówki i spojówki,C. osłabieniem funkcji mięśni oraz ich zanikiem,D. przeprostem stawów międzypaliczkowych.

Zadanie 34.Jak nazywamy nieregularne, krótkie skurcze pojedynczychpęczków włókien mięśniowych, bez efektu ruchowego?

A. mioklonie,B. fascykulacje,C. t iki ,D. drżenie.

Zadanie 35.Realizacja opieki nad ciężko chorym umierającym wymaga odpersonelu:

A . empatii, okazania szacunku, zachowania spokoju,zapewnienia godnych warunków umierania,

B . zapewnienia izolacji, samotności, podawania wody dopicia,

C . wnikliwej obserwacji, ciszy i spokoju, zaniechaniakontaktów werbalnych,

D . zapewnienie choremu i rodzinie wsparcia emocjonalnegoi finansowego.

Zadanie 36.Która z niżej wymienionych dyscyplin sportowych polecana jestosobom z mózgowym porażeniem dziecięcym?

A. badminton,B. rzuty piłką,C. jazda konna,D. rzuty oszczepem do celu.

Zadanie 37.Pacjent po upadku z konia ze stwierdzonym uszkodzeniemfleksyjnym kręgosłupa na odcinku C5- Th1, u chorego doszło doporażenia:

A. tetraplegii,B . hemiplegii,C . paraplegii,D. tetraparezy.

Zadanie 38.Ruchy "rzekomozamiarowe" to:

A. drżenie,B. ruchy pląsawicze,C. dystonia,D. t iki .

Zadanie 39.W pielęgnacji pacjentów po udarze mózgu, pielęgniarki stosująułożenia funkcjonalne poprawne, które mają na celu:

A . stymulację organizmu do korzystnej reorganizacjiuszkodzonego mózgu,

B. zapobieganie przykurczom mięśniowym,C. zapobieganie odleżynom,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 40.Objawy charakterystyczne dla schizofrenii paranoidalnej to:

A . autyzm, stępienie uczuciowe i urojenia,B. stępienie uczuciowe i urojenia,C. autyzm oraz omamy i urojenia,D . autyzm, stępienie uczuciowe, rozpad struktury

osobowości oraz omamy i urojenia.

Zadanie 41.Do wybranych objawów toksyczności wynikających z zastosowanegoleczenia chemioterapią z jakimi spotyka się pielęgniarka wczasie opieki wobec chorego zaliczamy:

A . gorączka neurogeniczna, biegunki, zaparcia,wyłysienie,

B . nudności, wymioty, toksyczność hematologiczna,jelitówka,

C . biegunki, kamienie kałowe, wzmożony apetyt,wyłysienie,

D . polineuropatia, utrata apetytu, wielopłytkowość,wyłysienie.

Zadanie 42.Pacjentka budzi s ię prawie każdej nocy po paru godzinach snu zuczuciem braku tchu, biciem serca, uczuciem zawrotów głowy,drętwieniem rąk i uczuciem lęku, że umiera. Wezwała karetkępogotowia lekarz podał środek uspakajający. Powyższe objawy sącharakterystyczne dla:

A. koszmarnych snów,B. nerwicy lękowej,C. psychozy reaktywnej,D. zaburzeń osobowości.

Zadanie 43.Najczęstszym powikłaniem pionizacji jest:

A . zaburzenie widzenia,B. zaburzenie oddychania,C . spadek ciśnienia tętniczego krwi i omdlenie

ortostatyczne,D. oddanie moczu i stolca.

Zadanie 44.Obowiązek zapewnienia realizacji zadań pomocy społecznej wobecosób potrzebujących pomocy materialnej i niematerialnej jak iwsparcia spoczywa na:

A. samorządzie miejskim,B. gminie,C . samorządzie terytorialnym oraz na organach

administracji rządowej w zakresie ustalonym ustawą,D. samorządzie powiatowym.

Zadanie 45.Utrata zdolności hamowania oddawania moczu, mimo zachowanejświadomości i zachowanego czucia parcia na mocz, występuje w:

A. pęcherzu automatycznym,B. pęcherzu atonicznym,C. pęcherzu autonomicznym,D. pęcherzu odhamowanym.

Zadanie 46.Chory lat 30 jest po urazie rdzenia kręgowego w odcinkulędźwiowym. Występuje brak kontroli zwieraczy, cewnik założonyd o pęcherza moczowego na stałe, zniesienie czucia od l iniipępkowej. Drożność cewnika moczowego należy kontrolowaćpoprzez:

A. obserwację obecności moczu w worku,B . uciśnięcie okolicy dolnych żeber, co powoduje wypływ

moczu przez cewnik,C . uciśnięcie okolicy nadłonowej, co powoduje wypływ

moczu przez cewnik,D . opukanie okolicy lędźwiowej kręgosłupa, co powoduje

wypływ moczu przez cewnik.

Zadanie 47.Urojenia to:

A . fałszywe sądy, których chory nie weryfikuje mimodowodów ich błędności,

B. zaburzenia toku myślenia,C . uporczywy strach przed pewnymi sytuacjami lub

przedmiotami,D . niezgodne z rzeczywistością wyobrażenie wypełniające

lukę pamięciową.

Zadanie 48.Skala Norton służy do:

A. oceny wydolności samoobsługowej,B. oceny zagrożenia powstawania odleżyn,C. klasyfikacji odleżyn,D. oceny adaptacji pacjentów do warunków szpitalnych.

Zadanie 49.Chory lat 38 jest po amputacji urazowej kończyny dolnej lewejn a wysokości 1/2 uda. Usprawnianie rozpoczęto kilka dni pozabiegu operacyjnym. Rana pooperacyjna wygojona. Celemhartowania kikuta jest:

A . przygotowanie do noszenia protezy,B. przygotowanie do niskich temperatur,C. wzmocnienie siły mięśniowej,D. poprawę czucia głębokiego.

Zadanie 50.Odtwarzanie utraconych funkcji przez przyjęcie ich przez innyzdrowy narząd to:

A. adaptacja,B. regeneracja,C. kompensacja,D. akceptacja.

Zadanie 51.35-letni mężczyzna, uczestnik turnusu rehabilitacyjnego,upośledzenie w stopniu znacznym, dodatkowo dysfunkcje narządówbiorących udział w procesie mówienia. Która z wymienionychform przekazu ułatwi nawiązanie kontaktu pacjenta zpielęgniarką?

A. język migowy,B. przekaz werbalny,C. język gestów i symboli niewerbalnych,D. symbol graficzny.

Zadanie 52.D o Zakładu Pielęgnacyjno-Opiekuńczego, celem dalszegousprawniania i opieki, został przyjęty pacjent po udarzemózgu, z afazją czuciową. Problemy pielęgnacyjne związane będąz trudnością nawiązania kontaktu, ponieważ afazja czuciowa totrudność:

A. czytania, liczenia, pisania,B. rozumienia mowy,C. w doborze słów,D. w artykulacji słów.

Zadanie 53.W rewalidacji i pielęgnacji dziecka upośledzonego bardzoistotnym czynnikiem dla jego dalszego rozwoju będzie:

A . wzmacnianie motywacji i przeżycia sukcesu,B. ochrona przed negatywnym środowiskiem rówieśników,C. analiza zachowania dziecka w grupie rówieśniczej,D . pomoc w ustaleniu niepełnosprawności i ochrona

dziecka.

Zadanie 54.Do objęcia opieką długoterminową predysponowane są osoby:

A. z ostrą niewydolnością krążenia,B. z wysoką temperaturą ciała powyżej 38°C,C . z e znacznym ograniczeniem zdolności do samoobsługi i

samopielęgnacji,D. po wczesnych zabiegach okaleczających.

Zadanie 55.Pierwszym objawem niewydolności serca u osób starszych,niezależnie od przyczyny jest:

A . powiększenie wątroby w wyniku jej przekrwienia,B. sinica dystalnych części ciała,C. pogorszenie tolerancji wysiłku fizycznego,D . zmniejszenie przepływu tkankowego oraz przesączania

kłębuszkowego.

Zadanie 56.Przyczyną zespołu Downa jest/są:

A. uszkodzenie mózgu,B. nieprawidłowości chromosomalne,C. zaburzenia metabolizmu,D. choroba matki w czasie ciąży.

Zadanie 57.Wiek należy do grupy ryzyka udaru mózgu:

A . czynników biochemicznych i hematologicznychstwierdzanych w badaniach laboratoryjnych,

B . niemodyfikowalnych, znamiennych czynników w populacjiogólnej,

C . modyfikowalnych czynników zależnych od stylu życia iwpływów środowiska,

D . modyfikowalnych czynników zależnych od występowaniachorób i czynników metabolicznych.

Zadanie 58.Prawidłowe jest twierdzenie:

A . wskutek ucisku żył powierzchownych kończyn dolnychzwiększa się szybkość przepływu żylnego w żyłachgłębokich,

B . aby ułatwić odpływ żylny chory powinien jak najdłużejprzebywać w pozycji siedzącej z opuszczonymi nogami,

C . pończochy przeciwzakrzepowe powinny być zakładanetylko na czas chodzenia,

D . w czasie zakładania opatrunku uciskowego chorypowinien stać lub siedzieć z opuszczonymi nogami, gdyżopatrunek taki zakłada się przy zahamowanym przepływieżylnym.

Zadanie 59.Do podstawowych zaburzeń spostrzegania należą:

A. złudzenia,B. omamy,C. złudzenia i omamy,D. pseudohalucynacje.

Zadanie 60.Zastosowanie ergoterapii ma na celu:

A. nauczenie nowego zawodu,B. nauczenie posługiwania się ergonometrem,C . poprawę samoobsługi i wyuczenie czynności życia

codziennego,D. zmniejszenie spastyczności.

Zadanie 61.Organem założycielskim dla niepublicznego podmiotu leczniczegomoże być:

A . kościół lub związek wyznaniowy, związek zawodowy,pracodawca,

B. samorząd terytorialny, samorząd zawodowy,C. wojewoda,D. gmina.

Zadanie 62.BMI obliczamy ze stosunku:

A. obwodu w talii w cm do obwodu w biodrach w cm,B. wzrostu w cm - 100 do obwodu w talii w cm,C. wagi ciała w kg do wzrostu w m2,D . wzrostu w cm - 100 - (wzrost w cm - 150/N), gdzie N =

4 do wagi ciała w kg.

Zadanie 63.W jakim kierunku pielęgniarka prowadzi obserwację, u dziecka zwodogłowiem po zabiegu założenia systemu odpływowego?

A. reakcji na bodźce zewnętrzne (światło, ból, dźwięk),B. kontaktu werbalnego i niewerbalnego,C. wzrostu ciśnienia śródczaszkowego i obwodu głowy,D. ciśnienia żylnego i tętniczego krwi.

Zadanie 64.Badanie MMSE jest:

A . testem oceniającym nasilenie depresji u pacjenta,B. dokładnym testem neuropsychologicznym,C. prostym testem przesiewowym,D. żadnym z powyższych.

Zadanie 65.N a powstanie choroby hemoroidalnej mają wpływ czynnikimechaniczne i hemodynamiczne. W hemodynamicznym mechanizmieprzyczyną wystąpienia hemoroidów może być:

A . splot anatomiczny, który ulega dystalnemuprzemieszczeniu z powodu rozpadu podśluzówkowej tkankiłącznej,

B. utrudniona defekacja,C. biegunka,D. żadne z powyższych.

Zadanie 66.Hiperalimentacja polega na:

A . podawaniu preparatów witaminowych we wlewie kroplowymw ciągu dnia,

B . cyklicznym wlewie dożylnym preparatów odżywczych przez12-16 godzin,

C . stałym wlewie płynów przez pompę infuzyjną przez całądobę,

D . podawaniu preparatów odżywczych w porze posiłków drogądoustną.

Zadanie 67.75-letnia pacjentka mieszka z rodziną, od śmierci mężawykazuje objawy silnej depresji. Chora ma obniżony nastrój,brak zainteresowania światem zewnętrznym, poczucie niskiejwartości, zaburzenia łaknienia oraz snu. Objawy te utrzymująs ię od miesiąca, a od dwóch tygodni chora zdradza myśli izamiary samobójcze. U chorej stwierdzono duże ryzykosamobójstwa. Pacjentka nie chce poddać się leczeniu.Jakiegorodzaju depresja wystąpiła u chorej?

A. endogenna,B. reaktywna (psychogenna),C. organiczna,D. endogenno - organiczna.

Zadanie 68.Insulina wstrzyknięta podskórnie, najszybciej wchłania się,gdy jest podana w okolice:

A. brzucha,B. ramion,C. ud,D. pośladków.

Zadanie 69.Chory lat 50 przebywa w oddziale neurologii z powoduhemiplegii pochodzenia zakrzepowego. Ciśnienie krwi w normie.Temperatura ciała prawidłowa. W drugim tygodniu pobytu choregow oddziale po dotychczasowej stabilizacji neurologicznejpojawiły s ię zaburzenia mowy. Wskazaniem do zwiększonejostrożności lub opóźnienia okresu uruchomienia może być:

A. zaburzenie oddawania moczu i stolca,B. afazja,C. ostra zakrzepica żył głębokich,D. zaburzenie wegetatywne w czasie pionizowania.

Zadanie 70.Do zaburzeń tzw. wyższych czynności nerwowych należą:

A . głuchota korowa, zaburzenia zwieraczy, akalkulia,zaburzenia wegetatywne,

B . głuchota korowa, akalkulia, upośledzenie widzenia,porażenie połowicze,

C. głuchota korowa, akalkulia, agrafia, dysprozodia,D . głuchota korowa, zespół połowiczej negacji, zaburzenia

czucia, agrafia.

Zadanie 71.W placówce opieki długoterminowej przebywa pacjent, u któregopielęgniarki zaobserwowały bierną postawę, uległość,oczekiwanie pomocy oraz podejrzliwość. Posługując siętypologią Bromleya, zachowanie pacjenta określiły jakopostawę:

A. wrogości wobec otoczenia,B. konstruktywną,C. zależności,D. obronną.

Zadanie 72.Psychoza Korsakowa powstaje w następstwie:

A. narkomanii,B. alkoholizmu,C. AIDS,D. nikotynizmu.

Zadanie 73.Agresja u osób w wieku podeszłym wynika z:

A . reakcji na negatywne bodźce wynikające z niepowodzeńpodejmowanych działań, pojawiającego się bólu,ubóstwa,

B . reakcji na negatywne bodźce wynikające z dodatkowejpracy, uczestnictwa w aktywizacji,

C . reakcji na wdrożone działania usprawniające,D. żadna z powyższych.

Zadanie 74.U dzieci cukrzyca spowodowana jest:

A . niedoborem insuliny z powodu niewydolności komórekBeta wysepek Langerhansa,

B. względnym niedoborem insuliny,C. niewłaściwą dietą,D. niedożywieniem.

Zadanie 75.Rzecznik Praw Pacjenta Szpitala Psychiatrycznego NIE może być:

A . właścicielem lub pracownikiem apteki, hurtownifarmaceutycznej lub wytwórcą produktu leczniczego lubwyrobu medycznego,

B . właścicielem akcji lub udziałów w spółce prowadzącejzakład opieki zdrowotnej, aptekę lub hurtownięfarmaceutyczną albo wytwarzającej produkty leczniczelub wyroby medyczne,

C . członkiem Rady Narodowego Funduszu Zdrowia albo radyoddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia,

D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.

Zadanie 76.W celu pobudzenia łaknienia u pacjentów w terminalnej faziechoroby nowotworowej czasami stosuje się:

A . kortykosteroidy,B. amitryptylinę,C. cyproheptadynę,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 77.W terapii zaburzeń mowy dziecka z mózgowym porażeniemdziecięcym szczególnie zwracamy uwagę na:

A . ćwiczenia mające na celu wywołanie prawidłowychgłosek,

B. naukę dźwięków sylabowych,C . ćwiczenia oddechowe i nauka prawidłowego toru dźwięków

nosowych,D. ćwiczenia ssania, gryzienia, żucia.

Zadanie 78.C o to jest biegunka rzekoma z przelania i jak należypostępować w przypadku jej wystąpienia?

A . powikłanie długotrwałego zaparcia stolca - należyzastosować różne środki i sposoby przeczyszczające,

B . zwykła biegunka - należy zastosować środkizapierające,

C . powikłanie zaparcia stolca - należy zastosować środkizapierające,

D . zwykła biegunka - należy zastosować tylko odpowiedniądietę.

Zadanie 79.Częstą przyczyną osteoporozy wtórnej w starości jest:

A . Choroba Parkinsona,B. nadczynność tarczycy,C. niedoczynność kory nadnerczy,D. marskość wątroby.

Zadanie 80.D o bezpośrednich społecznych czynników ryzyka przedwczesnegostarzenia się organizmu ludzi starych zalicza się:

A . izolację psychiczną i społeczną, nagłą zmianę warunkówśrodowiskowych, pogorszenie warunków materialnych,

B. utratę sprawności fizycznej i zdrowia,C . brak przygotowania do starości, niewłaściwe

nastawienie i negatywny stosunek otoczenia do ludzistarych,

D. wielochorobowość.

Zadanie 81.Objawy jak: triada Charcota, parestezje, ataksja, labilnośćuczuć, osłabienie si ły mięśniowej, spastyczność,charakterystyczne są dla:

A. choroby Parkinsona,B. choroby Alzheimera,C. stwardnienia rozsianego,D. urazów kręgosłupa szyjnego.

Zadanie 82.Dom pomocy społecznej świadczy usługi:

A . bytowe, niepieniężne, rzeczowe, opiekuńcze,B. opiekuńcze, bytowe, wspomagające, edukacyjne,C. wspomagające, edukacyjne, rekreacyjne,D. edukacyjne, pieniężne, socjalne.

Zadanie 83.Skala służąca do oceny stanu psychicznego pacjenta w wiekupodeszłym to:

A. skala Barthela,B. skala ADL,C. skala MMSE,D. skala PSMS.

Zadanie 84.W celu obiektywnej oceny nietrzymania moczu u osób starszych,przewlekle chorych, pielęgniarka powinna przeprowadzić:

A . dobową zbiórkę moczu,B. godzinny test podpaskowy,C. 24 godzinną ocenę nietrzymania moczu,D. 6 godzinną ocenę nietrzymania moczu.

Zadanie 85.Opieka nad pacjentem z chorobą Alzheimera w warunkach domowychpowinna polegać na:

A . wyręczaniu chorego w czynnościach dnia codziennego zuwagi na nieporadną samoopiekę,

B . ograniczaniu aktywności życiowej i farmakologiczneuspokajanie ze względu na ryzyko urazów fizycznych,

C . włączaniu chorego w życie rodzinne i ćwiczeniu jeszczeistniejących umiejętności,

D . stałym dozorze i dyskretnym ograniczaniusamodzielności chorego w celu zapewnienia mu jaknajwiększego bezpieczeństwa.

Zadanie 86.Pacjent lat 67 po amputacji podudzia lewego kończyny dolnej.Amputacja z powodu odmrożenia I I I stopnia opornego na leczeniezachowawczo - farmakologiczne. U chorego stwierdza sięwydobywanie się pienistego płynu między szwami, szarość skóryokolicy rany oraz wyczuwalne pod skórą trzeszczenia.O czymmogą świadczyć opisane powyżej objawy?

A. zatkaniu naczyń krwionośnych i narastającej martwicy,B. utworzeniu się ropnia podskórnego,C. zakażeniu beztlenowcami,D. zapaleniu skóry wokół rany z wysiękiem surowiczym.

Zadanie 87.Przeciwwskazaniem do stosowania opasek uciskowych u pacjenta wprofilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej jest:

A . świeża zakrzepica żylna,B. otyłość pacjenta,C. długotrwałe unieruchomienie,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 88.Czy mieszkaniec domu pomocy społecznej może samodzielnieopuszczać swoje miejsce zamieszkania?

A. tak, ale zgodnie z zapisami regulaminu domu,B . tak, jest człowiekiem wolnym, ma prawo do pełnego

decydowania o sobie,C . nie, a ograniczenie wolności w tym zakresie jest

dopuszczalne i uzasadnione,D . nie, a w razie opuszczenia miejsca zamieszkania

powinien zostać zgłoszony na policję.

Zadanie 89.Celem ćwiczeń oddechowych jest poprawa czynności układuoddechowego poprzez:

A . utrzymanie prawidłowej wentylacji płuc lub je jpoprawienie,

B. pobudzenie do efektywnego kaszlu,C. zapobieganie powikłaniom (zapalenie płuc, niedodma),D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 90.Dziecko przestaje reagować na matkę oraz innych ludzi.Sztywnieje trzymane na rękach. Nie daje s ię dotykać, unikakontaktu wzrokowego. Nie wyraża żadnych potrzeb emocjonalnych.Nie chce uczestniczyć w zabawach grupowych, nie naśladuje teżinnych dzieci. Przedstawiony opis dotyczy:

A. hemofili ,B . autyzmu,C. separacji,D. aktywacji.

Zadanie 91.Chora lat 60 od miesiąca jest leczona farmakologiczniepreparatami doustnie z powodu cukrzycy typu I I . Nie stosujediety. Zgłasza duże pragnienie. U chorej w pierwszejkolejności należy:

A. skontrolować poziom cukru we krwi,B. zapewnić duże ilości płynów,C. ograniczyć ilość przyjmowanych płynów,D. odstawić preparaty doustne.

Zadanie 92.Majaczenia u osób w wieku podeszłym są wynikiem:

A . stanu przedagonalnego, zwiastującego załamanie sięhomeostazy organizmu,

B . odwodnienia z powodu przyjmowania diuretyków,przegrzania lub niedostatecznego przyjmowania płynów,

C. skokowego polepszenia się stanu zdrowia,D. prawidłowa odpowiedź A i B.

Zadanie 93.U pacjenta po udarze mózgu Body Mass Index (BMI) wynoszący 23oznacza:

A. niedowagę,B. normę,C. nadwagę,D. otyłość.

Zadanie 94.Jakie objawy mogą wystąpić w przebiegu dużego napadu histerii?

A. toniczne prężenia i kloniczne drgawki,B. objaw Babińskiego,C. przygryzienie języka i mimowolne zmoczenie się,D. senność po napadzie.

Zadanie 95.Wskaż, w jakim przypadku pacjent skierowany do szpitalapsychiatrycznego będzie przyjęty:

A. gdy są wolne miejsca w szpitalu,B . gdy lekarz w Izbie Przyjęć po zbadaniu zakwalifikuje

pacjenta do leczenia szpitalnego,C. gdy pacjent wyrazi zgodę na leczenie w szpitalu,D . p o zbadaniu przez lekarza i podpisaniu zgody na

leczenie, a jeżeli nie wyraża zgody to może byćprzyjęty do szpitala, jeżeli zagraża bezpośredniowłasnemu życiu lub życiu i zdrowiu innych.

Zadanie 96.Który ze specjalistów prowadzi terapię dzieci głuchych?

A. pedagog,B. tyflopedagog,C. surdopedagog,D. logopeda.

Zadanie 97.Chory lat 30 jest po amputacji urazowej kończyny dolnej prawejn a wysokości 1/2 kości udowej. Zaopatrzony przez pracownięzaopatrzenia ortopedycznego w protezę udową.W celuprzyzwyczajenia kikuta do obciążenia protezą należy wykonywać:

A. bandażowanie,B. prawidłowe układanie,C. hartowanie,D. ćwiczenia w odciążeniu.

Zadanie 98.W celu zapobiegania przykurczom stawowym konieczne jest:

A . prawidłowe odżywianie chorego,B. codzienne wykonywanie ćwiczeń,C. stosowanie materaca magnetycznego,D. pozostawienie chorego w łóżku.

Zadanie 99.Pacjent 52-letni jest chory na nowotwór przełyku. Ma trudnościw połykaniu. Został zakwalifikowany do leczenia radioterapią.Pacjenta NIE należy odżywiać:

A. pozajelitowo,B. doustnie,C. przez zgłębnik,D. przez gastrostomię.

Zadanie 100.Statut podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą nadaje:

A. rada społeczna,B . podmiot tworzący, chyba, że przepisy ustawy stanowią

inaczej,C. dyrektor podmiotu leczniczego,D. rada naukowa zakładu opieki zdrowotnej.

Zadanie 101.Optymalnym modelem pracy z pacjentem po udarze mózgu,gwarantującym skuteczną rehabilitację jest model:

A . zazębiający się,B. równoległy,C. interdyscyplinarny,D. transdyscyplinarny.

Zadanie 102.Przeciwwskazaniem do hiperalimentacji jest/są:

A. rozległe i głębokie oparzenia,B. jadłowstręt psychiczny,C. gastrostomia lub jejunostomia,D. niewydolność nerek.

Zadanie 103.Jednostką kalkulacyjną w rozliczeniu świadczeń z zakresupodstawowej opieki zdrowotnej z Narodowym Funduszem Zdrowia:

A. są osobodni,B. jest stawka kapitacyjna,C. jest procedura,D. jest porada.

Zadanie 104.Jednym z priorytetów w ochronie zdrowia jest rozwój sektoraopieki długoterminowej, głównie poprzez:

A. ograniczenie liczby łóżek opieki krótkoterminowej,B . restrukturyzację części niewykorzystanych łóżek

psychiatrycznych, gruźlicy i chorób płuc,C . tworzenie zakładów pielęgnacyjno-opiekuńczych,

opiekuńczo-leczniczych oraz rozwój opieki zdrowotnejnad przewlekle chorym i niepełnosprawnym w domu,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 105.Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej zyskujeosobowość prawną po dokonaniu:

A . wpisu do Rejestru Zakładów Opieki Zdrowotnychprowadzonego przez Wojewodę,

B. wpisu do Krajowego Rejestru Sądowego,C . podjęcia przez organ założycielski uchwały w sprawie

utworzenia samodzielnego publicznego zakładu opiekizdrowotnej,

D . wpisu do rejestru Urzędu Statystycznego i otrzymanianumeru REGON.

Zadanie 106.Komunikowanie się z pacjentem umierającym oparte jest o:

A . komunikację werbalną,B. komunikację niewerbalną,C . gesty, spojrzenia, w rozmowie szanowania ciszy,

zapewnienie spokoju i bezpieczeństwa,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 107.Do pełnej oceny geriatrycznej wykorzystuje się skalę:

A. CGA,B. Webstera,C. Douglasa,D. Benoit.

Zadanie 108.Ostra psychoza to stan chorobowy o nagłym początku,charakteryzujący się poważnym zaburzeniem związków człowieka zrzeczywistością, do nich zaliczamy:

A. schizofrenia (powolny początek), tiki, dyskinezy,B . paranoja, schizofrenia (ostry początek), zespoły

dysocjacyjne,C. choroby efektywne, depresja, mania,D. choroby demencyjne, choroby afektywne.

Zadanie 109.U pacjenta z krótkimi kikutami, po amputacji obu kończyndolnych środek ciężkości przesuwa się do poziomu:

A. bioder,B. miednicy,C. brzucha,D. klatki piersiowej.

Zadanie 110.Co oznacza pojęcie spastyczny?

A . fizjologiczne napięcie mięśniowe: ciągłe, umiarkowaneskurcze mięśniowe,

B. obniżone napięcie mięśniowe,C. wzmożone napięcie mięśniowe - inaczej sztywność,D. napięcie pomocnicze, wspierające pracę mięśniową.

Zadanie 111.Wspólne cechy zaburzeń rozwoju psychicznego u dzieci imłodzieży obejmują:

A. okres niemowlęctwa lub dzieciństwa,B. uszkodzenie lub opóźnienie rozwoju OUN,C. brak okresów remisji,D. wszystkie powyżej wymienione.

Zadanie 112.Podczas leczenia cukrzycy u pacjentów wymagających podawaniainsuliny, pielęgniarka musi dostosować czas podania leku dospożycia posiłku przez pacjenta. Insulinę podajemy na:

A. 40 minut przed posiłkiem,B. 30 minut przed posiłkiem,C. 15 minut przed posiłkiem,D. w trakcie posiłku.

Zadanie 113.D o zakładu opiekuńczo-leczniczego o profilu ogólnymprzyjmowani są pacjenci głównie ze względu na:

A. wskazania społeczne np. złe warunki mieszkaniowe,B. wskazania społeczne np. brak opieki osób bliskich,C. wskazania medyczne,D. występowanie terminalnej fazy choroby nowotworowej.

Zadanie 114."Szok rdzeniowy" związany jest z:

A . pierwotnym urazem rdzenia kręgowego,B. wtórnym urazem rdzenia kręgowego,C. zespołem niecałkowitego uszkodzenia rdzenia kręgowego,D . zespołem poprzecznego całkowitego uszkodzenia rdzenia

kręgowego.

Zadanie 115.D o zakładu opiekuńczo-leczniczego został przyjęty pacjent zupośledzoną zdolnością do samodzielnej zmiany pozycji.Pielęgniarki dokonały oceny ryzyka wystąpienia odleżyn,posługując się skalą:

A. Cambella,B. Nortona,C. Bradena,D. Prawidłowa odpowiedź B i C.

Zadanie 116.Mężczyzna lat 35 przed kilku laty przebył 3 miesięczny okresdepresji. Był spokojny, odpowiedzialny. Od ok. 2 tygodni stałs ię bardzo aktywny, zaczął pić alkohol, zapraszać nieznajometowarzystwo do domu, wydał dużą sumę pieniędzy na gryhazardowe. Na uwagi i prośby żony reaguje złością,wulgaryzmami. Żona boi s ię swojego męża, ponieważ wielokrotniepróbował ją uderzyć. Nie przyjmuje do wiadomości, że to wynikchoroby i nie chce się leczyć. W przedstawionej sytuacjiaktywność może świadczyć o:

A. urojeniach,B. manii,C. zaburzeniach osobowości,D. depresji.

Zadanie 117.Radioterapia jest jedną z metod leczenia choroby nowotworowej,która polega na leczniczym stosowaniu promieniowaniajonizującego. Radioterapię ze względu na technikęnapromieniowania dzielimy na:

A. radioterapię i elektroterapię,B. teleradioterapię i brachyterapię,C. brachyterapię i stymuloterapię,D. teleradioterapię i elektroterapię.

Zadanie 118.Jednym z wczesnych powikłań ogólnych w udarze mózgu, jestdysfagia. Jako czynnik rokowniczo niekorzystny zwiększaryzyko:

A . wystąpienia zapalenia płuc, niedożywienia iodwodnienia,

B. infekcji dróg moczowych,C. wystąpienia zakrzepicy żył głębokich,D. wystąpienia napadów padaczkowych.

Zadanie 119.Chory lat 62 jest po urazie czaszkowo-mózgowym, leżący, zniedowładem czterokończynowym, z odleżyną I I I stopnia zmartwicą w okolicy krzyżowej. W dalszym postępowaniupielęgnacyjnym należy zastosować:

A . opracowanie chirurgiczne rany, właściwe opatrunki ilaser biostymulujący,

B. lampę Sollux na odleżynę,C. opatrunek uciskowy na odleżynę,D. okłady z Rivanolu na odleżynę.

Zadanie 120.Unieruchomienie w łóżku pacjenta po ustąpieniu ostrych objawówzespołu wieńcowego trwa najczęściej:

A . 24-48 godz.,B. 12-24 godz.,C. 48-72 godz.,D. 72-96 godz.

Zadanie 121.W celu podania preparatów hiperalimentacyjnych najbardziejodpowiednim miejscem wkłucia do żyły jest:

A . ż. udowa prawa,B. ż. podkolanowa prawa,C. ż. podobojczykowa,D. ż. strzałkowa prawa.

Zadanie 122.W pielęgnacji pacjenta po udarze mózgu należy unikać pozycjiułożeniowej:

A . leżenia na wznak,B . leżenia z podparciem strony niedowładnej (podkłady,

poduszki, itp.),C . leżenia na stronie zdrowej,D. leżenia z uniesioną głową na poduszce.

Zadanie 123.Zjawisko polegające na niewydolności jednego narządu u osób wpodeszłym wieku z postępującym szybko pogarszaniem się funkcjikolejnych narządów to:

A. zjawisko tzw. starości fizjologicznej,B. efekt domina,C. postępujące zniedołężnienie starcze,D. zjawisko zespołu zaburzeń procesów poznawczych.

Zadanie 124.Podmiot leczniczy jest utworzony i utrzymywany w celu:

A. udzielania świadczeń zdrowotnych i promocji zdrowia,B . prowadzenia badań naukowych i prac

badawczo-rozwojowych w powiązaniu z udzielaniemświadczeń zdrowotnych i promocją zdrowia,

C . realizacji zadań dydaktycznych i badawczych wpowiązaniu z udzielaniem świadczeń zdrowotnych ipromocją zdrowia,

D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.

Zadanie 125.Prowadzenie dziennika samokontroli w cukrzycy jest:

A . konieczne, gdyż ułatwia samoocenę w zakresie wynikówleczenia,

B . niekonieczne, gdyż dla lekarza istotne są aktualnewyniki badań,

C. niepotrzebne, gdyż zapisywanie wyników jest zbyteczne,D. uciążliwe, gdyż niepotrzebnie zabiera czas.

Zadanie 126.Najbardziej korzystne formy organizacyjne opiekipsychiatrycznej dla pacjentów psychiczne chorych to:

A . usytuowanie oddziałów w odrębnych budynkach daleko odspołeczności lokalnej,

B. tworzenie oddziałów interdyscyplinarnych medycznie,C . usytuowanie oddziałów psychiatrycznych w szpitalach

ogólnych,D . trzymanie chorych pod ścisłym nadzorem i w

odosobnieniu.

Zadanie 127.Do objawów zespołu móżdżkowego należą:

A . mowa skandowana, zaburzenia równowagi, chód naszerokiej podstawie,

B. mowa afatyczna, chód drobnymi kroczkami,C. niedowład czterokończynowy, zaburzenia widzenia,D. niedowład połowiczy, afazja mieszana.

Zadanie 128.Zasada "solidaryzmu społecznego" oznacza ponoszenie kosztówświadczeń zdrowotnych przez:

A . aktywnych zawodowo, równy dostęp do świadczeń dlaubezpieczonych, składka ma charakter dystrybucyjny,

B . aktywnych zawodowo, równy dostęp do świadczeń dlaubezpieczonych, składka ma charakter redystrybucyjny,

C . ogół ubezpieczonych, dostęp do świadczeń uzależnionyo d wysokości ubezpieczenia, składka ma charakterdystrybucyjny,

D . ogół ubezpieczonych, równy dostęp do świadczeń dlaubezpieczonych, składka ma charakter redystrybucyjny.

Zadanie 129.Jadłowstręt psychiczny:

A . jest to zespół objawów somatycznych związanych zprzyjmowaniem nadmiernej ilości pokarmu,

B . rozpoznawany jest najczęściej u chłopców w wieku 13-15rż. ,

C . jest zespołem chorobowym, którego podstawową cechąstanowi dążenie do utraty masy ciała,

D. jest zespołem o nieokreślonej etiologii.

Zadanie 130.Zasadność zastosowania przymusu bezpośredniego:

A . przez lekarza zakładu opieki zdrowotnej - ocenia, wterminie 3 dni, kierownik tego zakładu, jeżeli jestlekarzem lub lekarz przez niego upoważniony,

B . przez pielęgniarkę jednostki organizacyjnej pomocyspołecznej lub innego lekarza - ocenia, w terminie 3dni, upoważniony przez marszałka województwa lekarzspecjalista w dziedzinie psychiatrii,

C . przez pielęgniarkę-ocenia dyrektor zakładu,D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.

Zadanie 131.Decyzję o skierowaniu do domu pomocy społecznej wydaje:

A. starosta,B. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie,C. organ gminy,D. ośrodek interwencji kryzysowej.

Zadanie 132.D o zadań pielęgniarki, mającej bezpośredni kontakt z rodzicaminoworodka z zespołem Downa, należy:

A . odizolowanie dziecka od matki do czasu postawieniapełnej diagnozy,

B . pozostawienie lekarzowi rozmowę na temat chorobydziecka,

C . umożliwienie współudziału i włączenie rodziców w całyproces porodu oraz zachęcenie ich do wzajemnejbliskości bezpośrednio po porodzie,

D. okazanie szczerej litości i współczucia.

Zadanie 133.Profilaktyka upośledzeń umysłowych powinna polegać na:

A . promowaniu zdrowego stylu życia kobiet ciężarnych,przyjmowaniu kwasu foliowego przez kobiety przedplanowaną ciążą i w czasie ciąży, szczepieniu młodychdziewcząt przeciwko różyczce,

B . edukacji młodych rodziców w zakresie zabiegówpielęgnacyjnych wykonywanych u noworodka,

C. poradnictwie psychologicznym dla młodych małżonków,D . warsztatach psychologiczno-pedagogicznych

przygotowujących do roli rodziców.

Zadanie 134.Reumatoidalne zapalenie stawów w wieku podeszłym należyróżnicować przede wszystkim z:

A. ZZSK,B. Osteoporozą,C. Polimialgią,D. ChZS.

Zadanie 135.Zjawisko wyparcia śmierci ze świadomości człowieka(indywidualnej i społecznej) określa się mianem:

A. śmierci prostej,B. śmierci zwykłej,C. śmierci zdziczałej,D. śmierci zbiorowej.

PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJTEST NR 331915GRUPA 1Zadanie 1.Do terapii kreatywnych NIE należą:

A . terapia sztuką - od wyrażania w sztuce plastycznejchaosu, lęku i depresji do przedstawieńsymbolizujących nadzieję,

B . muzykoterapia - aktywne słuchanie muzyki i dźwiękównatury,

C . homeopatia kompleksowa i klasyczna orazziołolecznictwo,

D. poezjoterapia.

Zadanie 2.W algorytmie ewaluacji efektywności opieki paliatywnej,pierwszy etap ewaluacji dotyczy:

A. badania skriningowego sprawności umysłowej,B. ogólnej oceny jakości życia i kontroli objawów,C. szczegółowej oceny dominujących objawów,D. oceny bólu.

Zadanie 3.Interdyscyplinarny zespół opieki paliatywnej lub hospicyjnejświadczy usługi dla osób zamieszkałych na obszarze w promieniudo:

A. 25 kilometrów,B. 20 kilometrów,C. 30 kilometrów,D. 15 kilometrów.

Zadanie 4.Aktualnie w Polsce do opieki paliatywnej i hospicyjnej mogąbyć kwalifikowane osoby dorosłe, chorujące na:

A. choroby nowotworowe,B. owrzodzenia odleżynowe,C . układowe zaniki pierwotne zajmujące ośrodkowy układ

nerwowy,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 5.W doskonaleniu zawodowym NIE stosuje się:

A . wykładów, prelekcji, pokazów, ekspozycji,B . dyskusji, rotacji na stanowiskach mistrz-uczeń,

analizy dokumentacji, przeglądów piśmiennictwa,C. metody projektów,D. oceny jakości pracy pielęgniarskiej.

Zadanie 6.D o błędów w komunikacji z pacjentem objętym opieką paliatywnąNIE należy:

A. pochopne udzielanie rad i zdawkowe uspokajanie,B. minimalizowanie i "normalizacja" uczuć,C. składanie obietnic bez pokrycia,D. słuchanie i neutralność.

Zadanie 7.Do objawów ubocznych stosowania morfiny NIE należy:

A. zaparcie,B. senność,C. rozszerzenie źrenic,D. depresja ośrodka oddechowego.

Zadanie 8.Celem stosowania opatrunków aktywnych w leczeniu odleżyn uchorych w zaawansowanym stadium choroby nowotworowej jest:

A . wygojenie odleżyny,B . łagodzenie dolegliwości chorego przez zmniejszenie

wysięku czy nieprzyjemnego zapachu,C. niedopuszczenie do pogłębienia zmian,D. wszystkie powyższe działania.

Zadanie 9.Celem rozmowy terapeutycznej w opiece paliatywnejprzeprowadzanej z chorym, NIE jest:

A . zmiana osobowości chorego, aby lepiej funkcjonował wsytuacji choroby,

B . pomoc choremu w zrozumieniu jego problemów, sytuacji,w jakiej się znajduje,

C . pomoc w znalezieniu właściwych sposobów postępowania irozwiązania problemów,

D. podtrzymanie psychiczne i rozładowanie emocjonalne.

Zadanie 10.W sytuacji konfliktu decyzji w zakresie wyboru "mniejszegozła" należy:

A. dostrzec istotę konfliktu,B. rozważyć wszystkie "za i przeciw",C . podjąć decyzję (czyli umotywowane postanowienie

najbliższe temu, co uważamy za słuszne),D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 11.W leczeniu bólu nowotworowego niektóre leki p/bólowe wykazująefekt pułapowy. Proszę określić, które to leki:

A . Morfina,B. Tramadol, Kodeina, Dihydrokodeina,C. Fentanyl,D. Morfina i Fentanyl.

Zadanie 12.Znajdź NIEPRAWDZIWĄ odpowiedź spośród zasad sprawowania opiekipaliatywnej nad dziećmi:

A. szacunek dla życia, godności i autonomii dziecka,B . akceptacja nieuniknionej śmierci jako naturalnego

zakończenia nieuleczalnej choroby,C . dopuszczenie w najlepszym interesie dziecka metod

mających na celu intencjonalne skrócenie życia iokresu cierpień dziecka,

D . niestosowanie uporczywej terapii w celu przedłużaniażycia dziecka.

Zadanie 13.Do symptomów żałoby o nieprawidłowym przebiegu zaliczamy:

A. patologiczną identyfikację ze zmarłym,B. nadmierny zbyt długo trwający lub zbyt intensywny żal,C. przechodzenie poszczególnych faz,D. prawidłowe są odpowiedzi A i B.

Zadanie 14.Ból koincydencyjny to ból:

A . nowotworowy wyzwalany przez ruch, kaszel, połykanie,B. spowodowany rozrastaniem się guza nowotworowego,C . który występuje u chorych na nowotwory złośliwe, ale

który nie jest związany z nowotworem, ani przebytymleczeniem,

D . powstały w wyniku leczenia przeciwnowotworowego np.polineuropatia po chemioterapii.

Zadanie 15.Zastosowanie strategii "strzału ostrzegawczego" w stosunku dopacjenta w stanie terminalnym, polega na przekazaniuinformacji o:

A . niewłaściwym stosowaniu zleconych leków,B. niewłaściwym zachowaniu się rodziny pacjenta,C . konsekwencjach wynikających z niestosowania się do

procesu leczenia,D . niepomyślnym rokowaniu jego stanu chorobowego i

oczekiwanie na reakcję emocjonalną pacjenta.

Zadanie 16.Co to jest mechanizm obronny?

A . emocje, pojawiające się co jakiś czas w trudnychsytuacjach, które odsuwają lęk i depresję, niepozwalają na adaptację do trudnej sytuacji,

B. emocje chroniące osobę przed nadmiernymi reakcjami,C . reakcje pozwalające przez określony czas odsunąć lęk,

depresję, które pozwalają na oswojenie i zaadaptowanies ię do trudnej sytuacji, ukierunkowane na poprawęstanu emocjonalnego,

D . emocje odsuwające lęk, przez co utrudniają adaptacjędo trudnej i stresującej sytuacji.

Zadanie 17.Proces adaptacji do choroby nowotworowej może przebiegać napłaszczyźnie:

A . analitycznej, korzystającej z doświadczeń zdzieciństwa,

B. represywnej, skupiającej uwagę na chorym,C . sensytywnej, skłaniającej do koncentrowania się na

chorobie,D. poznawczej i emocjonalnej.

Zadanie 18.Prawidłowe stosowanie leków przeciwbólowych u dzieci opieras ię na czterech podstawowych zasadach. Proszę wskazać, którazasada do nich NIE należy:

A. zgodnie z drabiną analgetyczną,B. zgodnie z zegarem,C. zgodnie z najlepszą drogą podania,D. zgodnie z ustaleniami podjętymi z rodzicami.

Zadanie 19.Tolerowanie zwyczajów i trybu życia chorego jak np. paleniapapierosów czy picia alkoholu u chorego w stanie terminalnym:

A. nie służy poprawie jakości życia chorego,B . jest stosowane pod warunkiem wyrażenia zgody przez

lekarza,C . jest stosowane pod warunkiem, że nie pogarsza doraźnie

dolegliwości chorego,D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Zadanie 20.Autogenny trening relaksacyjny Schultza polega na:

A. pracy z wyobraźnią i przekonaniami,B . pracy ze zdarzeniami z przeszłości poprzez stopniowe

ich przypominanie,C. wzmocnieniu objawów lęku i doprowadzeniu do paniki,D . uczeniu się koncentracji na wrażeniach płynących z

mięśni i rozluźnianiu dużych grup mięśniowych.

Zadanie 21.Z e względu na kryterium miejsca postrzegania, si lny bólwystępujący w wielu miejscach, któremu poza doznaniamisomatycznymi towarzyszą głębokie zmiany psychiczne icierpienie egzystencjalne (duchowe), określamy jako:

A. zlokalizowany,B. rzutowany,C. totalny,D. psychogenny.

Zadanie 22.Zaproponowany model Jean Watson zajmuje się następującymipojęciami:

A . osoba, życie, zdrowie, choroba, opieka pielęgniarska ij e j cele, relacja pielęgniarka-pacjent, rola zawodowapielęgniarki,

B . osoba, życie, zdrowie, choroba opieka edukacyjno -wspierającą, opieka częściowo kompensująca, całkowitaopieka,

C . osoba, życie, zdrowie, choroba, opieka częściowokompensująca, opieka całościowa, rola zawodowapielęgniarki,

D . osoba, życie, zdrowie, choroba, relacjapielęgniarka-pacjent, rola zawodowa pielęgniarki.

Zadanie 23.Ocena jakości opieki medycznej, w tym również paliatywnejskłada się z sumy ocen cząstkowych, które dotyczą:

A. analizy materiałów ankietowych,B. jakości struktury, organizacji i wyników,C. analizy ocen pokontrolnych np. NFZ i/ lub Sanepidu,D . przygotowania fachowego poszczególnych pracowników

medycznych.

Zadanie 24.Bóle przebijające charakteryzują się:

A . wolnym narastaniem bólu i szybkim zanikaniem,B . napadowym charakterem, szybkim czasem nasilenia i

krótkim czasem trwania (ok. 30 min.),C. napadowym charakterem, zwykle są miernie nasilone,D . znacznym nasileniem i długim czasem trwania (ponad 2

godziny).

Zadanie 25.Ból neuropatyczny (nie receptorowy) występujący u pacjentów wzaawansowanej chorobie nowotworowej ze względu na lokalizacjędzielimy na:

A. obwodowy,B. ośrodkowy,C. współczulny,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 26.Jakie objawy uboczne najczęściej pojawiają się u pacjentów wtrakcie chemioterapii?

A. nudności i wymioty,B. świąd skóry,C. zmęczenie,D. zaburzenia perystaltyki jelit.

Zadanie 27.Stosowana u pacjenta morfina zwiększa napięcie mięśni gładkichpowodując:

A. zaparcia spastyczne, skurcz odźwiernika,B. skurcz zwieraczy pęcherza i moczowodów,C. skurcz zwieracza Oddiego,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 28.Interdyscyplinarność (międzydyscyplinarność) zespołu opiekipaliatywnej opiera się na:

A . wykorzystaniu wiedzy innych osób reprezentującychkilka dziedzin w proces pewnego "świadczenia usług",

B . współpracy członków zespołu, którzy przy pomocycharakterystycznych dla reprezentowanej dziedziny ujęćtematu, starają się ustalić nowe podejście,

C . dążeniu każdego z członków zespołu do wyznaczonegoprzez siebie celu,

D . współpracy wybranych członków zespołu, którzy przypomocy charakterystycznych dla reprezentowanejdziedziny ujęć tematu, wybierają standardowy sposóbpostępowania.

Zadanie 29.Postępowanie niezgodne z etyką zawodową pielęgniarek ipołożnych podlega rozpatrzeniu przez:

A. sąd pielęgniarek i położnych,B. sąd powiatowy,C. sąd najwyższy,D. pracodawcę.

Zadanie 30.Leki adjuwantowe (wspomagające) to:

A . niesteroidowe leki przeciwzapalne i paracetamolwspomagające działanie opioidów na wyższych szczeblachdrabiny analgetycznej,

B. leki stosowane doraźnie przy bólach przebijających,C . leki nie działające bezpośrednio przeciwbólowo, ale

pomagające zwalczać ból poprzez różne mechanizmydziałania,

D . si lne opioidy, które nie powinny być stosowane uchorych z bólem przewlekłym.

Zadanie 31.Jaką postawę należy zachować, gdy pacjent, mimo świadomościrozpoznania, utrzymuje postawę "zaprzeczenia" - nie przyjmujedo wiadomości nieuchronności śmierci?

A . zdecydowanie poinformować, że nie ma możliwościpoprawy, przedstawić prawdopodobny "scenariusz"postępu choroby i śmierci,

B . n ie interweniować, pozwolić choremu utrzymaćzłudzenia,

C . spokojnie, bez drastycznych słów poinformować rodzinęi chorego o braku możliwości wyzdrowienia,jednocześnie zapewnić o dalszej opiece, starać sięzłagodzić lęk przed przerażającym wyobrażeniemśmierci,

D . poinformować, ale tylko rodzinę, pozostawiając choregow stanie zaprzeczenia.

Zadanie 32.Jakie jest najlepsze miejsce dla sprawowania opiekipaliatywnej w zaawansowanej chorobie nowotworowej?

A . najlepsze miejsce dla chorego jest w szpitalu, bozapewnia całodobową opiekę lekarsko-pielęgniarską,

B . najlepszym miejscem jest to, które łagodzi wszelkiedolegliwości bólowe według najnowszych standardów,

C . najlepszym miejscem jest oddział stacjonarny whospicjum, ponieważ odciąża całkowicie zmęczonąrodzinę,

D . najlepszym miejscem jest to, które zapewnia choremunajlepszą jakość życia.

Zadanie 33.Reakcje psychiczne dzieci na sytuację postępującej,nieuleczalnej choroby, zależą w dużym stopniu od:

A. specyficznych cech psychiki dziecięcej,B. wieku chorego dziecka,C. wsparcia rodziny i bliskich,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 34.Na czym polega pomoc w żałobie?

A . pomoc w przeżyciu osamotnienia, utraty i odnalezienianowych perspektyw,

B. neurotyczne kontemplowanie przeżytej śmierci,C. podtrzymywanie więzi łączącej ze zmarłym,D. wyjaśnianie i dociekanie przyczyn śmierci.

Zadanie 35.Działania zespołu terapeutycznego mające wpływ na poprawęjakości życia chorego w stanie terminalnym obejmują międzyinnymi:

A . odwrócenie uwagi chorego od aktualnego stanu przezukazywanie możliwości zaistnienia poprawy wprzyszłości, dystansowanie się do zwyczajów chorych,

B . kierowanie uwagi chorego na przeżywanieteraźniejszości, okazywanie akceptacji, wskazywaniesfer w których chory mógłby poczuć się "użyteczny",

C . preferowanie drogi dożylnej podawania leków ze względun a szybkość działania, organizowanie dnia chorego wtaki sposób, aby miał on dużo wolnego czasu,

D . dążenie do zmian w dotychczasowej hierarchii wartościchorego tak aby najważniejsze stało s ię zdrowie,akcentowanie przyszłości.

Zadanie 36.Jakie czynniki sytuacyjne wpływają na percepcję bóluchronicznego u dzieci?

A. rozumienie, kontrola, oczekiwania, znaczenie,B . rozumienie, sposób reagowania przez rodziców,

oczekiwania rodziców, znaczenie,C . kontrola, wcześniejsze doświadczenia, rozumienie,

oczekiwania,D . kontrola, płeć, rozwój poznawczy, oczekiwania

rodziców.

Zadanie 37.Czternastoletnia zbuntowana dziewczynka z czerniakiem iprzerzutami do płuc i kości po ostatnim cyklu chemioterapiikilkakrotnie ucieka ze szpitala. Na głowie i szyi ogromny guzsączący i cuchnący. Dziewczynka pragnie być w domu, chceświadomie "pomagać" rodzinie wielodzietnej, być bliskomłodszego rodzeństwa. Jak powinny być traktowane dzieci w tejrodzinie?

A . chore dziecko powinno być traktowane wyjątkowo, zewzględu na chorobę, bez wymagań i kar,

B . wszystkie dzieci powinny być traktowane jednakowo,wobec wszystkich należy stosować nagrody i kary,

C. zdrowe dzieci należy karać, a chore nagradzać,D. wszystkie należy tylko nagradzać.

Zadanie 38.Elementem leczenia odleżyn realizowanym przez pielęgniarkęjest:

A . oczyszczanie odleżyn z tkanki martwiczej metodamichirurgicznymi,

B. leczenie chorób wywołujących czynniki ryzyka,C. stosowanie opatrunków specjalistycznych,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 39.Czynniki wewnętrzne warunkujące adaptację społeczno-zawodowąpielęgniarek to:

A. środowisko pracy, wyznaczenie opiekuna,B. warunki organizacyjne, ekonomiczne, fizyczne,C. kwalifikacje zawodowe i osobowość,D . stan fizyczny danej osoby i warunki fizyczne

środowiska pracy.

Zadanie 40.Jakie działania należy podjąć w celu zmniejszenia obrzękulimfatycznego kończyny dolnej u pacjentki po histerektomiitotalnej?

A. unieruchomić na temblaku,B. siadać ze spuszczonymi nogami,C. założyć opatrunek gipsowy,D. unieść kończynę dolną do poziomu serca.

Zadanie 41.Przewlekłe bóle nowotworowe ze względu na patomechanizmdzielimy na:

A. ogólne,B. miejscowe,C. receptorowe i nie receptorowe,D. uciskowe.

Zadanie 42.Wskaż nieprawidłową informację na temat bólu występującego udziecka z chorobą nowotworową:

A . bó l występuje przede wszystkim w zaawansowanej faziechoroby nowotworowej,

B. mogą występować tzw. bóle incydentalne,C . główne rodzaje bólu dotyczą zajęcia tkanek miękkich,

kości, trzewi i układu nerwowego,D . skuteczna walka z bólem wpływa na jakość życia dzieci

z chorobą nowotworową.

Zadanie 43.Akceptacja nieuchronności śmierci oznacza powstrzymanie sięod:

A. wszelkich działań w okresie agonii,B . wszelkich działań nadzwyczajnych u ludzi z chorobą

nowotworową,C. wszelkich działań nadzwyczajnych w okresie agonii,D . prowadzenia reanimacji u pacjentów z chorobą

nowotworową.

Zadanie 44.W opiece holistycznej opieka duchowa:

A. brana jest pod uwagę tylko w instytucjach religijnych,B. nie ma istotnego znaczenia w procesie leczenia,C . jest nieodłączną częścią w praktyce holistycznej

opieki paliatywnej,D. powinna stać na pierwszym miejscu.

Zadanie 45.Etyka pielęgniarska, to:

A . zespół przepisów określających postępowaniepielęgniarskie,

B . zespół norm i dyrektyw wynikających z tradycji iswoistości zawodu pielęgniarskiego, ducha kulturynarodowej oraz wskazań etyki ogólnej i szczegółowej,

C . zespół norm postępowania pielęgniarskiegoułatwiających radzenie sobie w sytuacjach trudnych,

D . ogół przepisów obowiązujących pielęgniarki w trakciepełnienia funkcji zawodowych.

Zadanie 46.Procedury edukacyjne wykonywane przez pielęgniarkę w opiecepaliatywno-hospicyjnej, to m.in.:

A . instruowanie chorego i jego rodziny w zakresie obsługimateracy przeciwodleżynowych,

B. edukacja chorego i jego rodziny w zakresie odżywiania,C . przygotowanie chorego i jego rodziny do wypisu do

domu,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 47.Przekazywanie niepomyślnych informacji choremu:

A. jest procesem, który ma swoją dynamikę rozwojową,B. ma znaczenie tylko dla rodziny pacjenta,C. nie jest istotne,D . nie przekazuje s ię niepomyślnych informacji ze względu

na obciążenie psychiczne.

Zadanie 48.Jednym z podstawowych warunków osiągnięcia dobrej jakościżycia przez chorych w stanie terminalnym jest:

A . zwrot ku przeszłości (skupianie się na przeszłości),B . zwrot ku przyszłości (skupianie się na przyszłości),C . zwrot ku teraźniejszości (skupianie s ię na

teraźniejszości),D. oderwanie od poczucia czasu.

Zadanie 49.Akupresura jest to:

A . nakłuwanie wybranych punktów na powierzchni ciała,B. masowanie wybranych punktów,C. uciskanie wybranych punktów w obrębie powłok ciała,D . stosowanie lasera na wybrane punkty na powierzchni

ciała.

Zadanie 50.Proszę wskazać prawidłowe określenie dotyczące panikioddechowej:

A . n a panikę oddechową pozostają bez wpływu działaniatakie, jak: wzmocnienie poczucia bezpieczeństwa,opanowanie hiperwentylacji przez wolniejszy i głębszyoddech, stosowanie benzodiazepin,

B . oznacza napad duszności połączony z lękiem, wynikającyrównież z czynników psychosocjalnych i duchowychnakładających się na istniejącą duszność,

C . związana jest głównie z wysiłkiem i ruchem chorego(poruszaniem się i przemieszczaniem),

D . nie nasila s ię przy nieprawidłowej kontroli objawów,ani w związku z postępem choroby, może wiązać sięgłównie z lękiem przed śmiercią, i nieuregulowaniemspraw życiowych.

Zadanie 51.W sytuacji, kiedy chory ze względu na ograniczenia sprawnościumysłowej nie jest w stanie wiarygodnie odpowiedzieć napytania zawarte w skali służącej ocenie jakości życia, należy:

A . odstąpić od wykonania pomiaru kontroli objawów ijakości życia gdyż tylko subiektywna ocena choregomoże być uznana za odpowiadającą rzeczywistości,

B . przeprowadzić taką ocenę kilkakrotnie, za każdym razeminny członek zespołu i uśrednić wyniki, pozwoli tozobiektywizować uzyskane dane,

C . dokonać oceny, na podstawie dokładnej obserwacji, wstałych odstępach czasu przez tego samegoprzeszkolonego opiekuna,

D. żadne z wymienionych stwierdzeń nie jest prawdziwe.

Zadanie 52.D o zadań własnych z zakresu pomocy społecznej o charakterzeobowiązkowym realizowanym przez gminy należą:

A. sprawienie pogrzebów, w tym osobom bezdomnym,B . organizowanie i prowadzenie gminnych ognisk

wychowawczych,C. udzielanie schronienia i posiłków osobom bezdomnym,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 53.Pomiar jakości życia powinien uwzględniać:

A. holistyczne traktowanie pacjenta,B. podmiotowe traktowanie pacjenta,C. holistyczne i podmiotowe traktowanie pacjenta,D. żadne z wymienionych.

Zadanie 54.W ramach świadczeń gwarantowanych finansowanych ze środkówpublicznych, wizyty pielęgniarskie z zakresu opiekipaliatywnej i hospicyjnej w hospicjum domowym powinny byćrealizowane:

A. w zależności od potrzeb,B . w zależności od potrzeb, nie rzadziej niż 2 w

miesiącu,C . w zależności od potrzeb, nie rzadziej niż 2 w

tygodniu,D . w zależności od potrzeb, nie rzadziej niż 4 w

tygodniu.

Zadanie 55.W obrzęku limfatycznym u chorego objętego opieką paliatywnąstosujemy:

A . wyłącznie intensywne leczenie fizjoterapeutyczne, abyjak najszybciej zmniejszyć wielkość obrzęków copoprawi komfort chorego,

B . wyłącznie dobrze dobrane rękawy uciskowe aby nieobciążać chorego innym postępowaniem,

C. ćwiczenia bierne obrzękniętej kończyny,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 56.Adaptacja do sytuacji choroby musi uwzględniać cele:

A . poradzenia sobie z samą chorobą, je j problemami,leczeniem,

B . poradzenia sobie ze zmianami życia, jakie wywołałachoroba,

C. prawidłowe są odpowiedzi A i B,D. żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe.

Zadanie 57.Rawhnson opracował typologię przyczyn cierpienia, wyróżniajączakresy:

A. cierpienie spójności, połączenia zgody ze sobą,B . cierpienie ciała i woli , cierpienie związane z

międzyosobowymi związkami,C. cierpienie duszy,D. prawidłowe A i B.

Zadanie 58.Przetoka pęcherzowa polegająca na nadłonowym odprowadzeniumoczu z pęcherza moczowego, to:

A . nefrotomia,B. kolostomia,C. cystostomia,D. ileostomia.

Zadanie 59.Przypalanie powłok ciała zapalonymi i rozżarzonymi stożkamilub cygarami sporządzonymi z wysuszonych listków z rodzinychryzantem nazywamy:

A. akupresurą,B. akupunkturą,C. moksą,D. homeopatią.

Zadanie 60.Elementy "dobrej komunikacji", to:

A . nadawca jest wiarygodny, wzbudza zaufanieprofesjonalnością i życzliwością,

B. informacja przekazywana jest w sposób zrozumiały,C . otrzymujemy informację zwrotną od odbiorcy - na i le

zrozumiał, oraz jaka jest jego reakcja na otrzymanąinformację,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 61.Ocena jakości życia to ocena:

A . obiektywna własnego położenia życiowego, dokonanaprzez człowieka w określonym czasie,

B . subiektywna własnego położenia życiowego, dokonanaprzez człowieka w określonym czasie,

C . subiektywna, zgeneralizowana własnego położeniażyciowego, dokonana przez człowieka, bez względu naokres czasu, w którym jest dokonywana,

D . obiektywna położenia życiowego pacjenta, dokonanaprzez personel medyczny.

Zadanie 62.Jaką rolę pełni rzetelnie prowadzona dokumentacja medyczna wopiece paliatywnej? Wskaż zdanie fałszywe.

A . dokumentacja jest narzędziem w rękach menedżerówpierwszej l inii , którzy mogą sprawniej kontrolowaćproces pracy podległego personelu,

B . jest ważnym elementem wizyty interwencyjnej, ponieważpielęgniarka dyżurna, nie znając wcześniej pacjenta,może uzyskać potrzebne jej informacje,

C . jest mniej potrzebna członkom zespołuinterdyscyplinarnego,

D . t o ważne źródło kontroli i oceny zewnętrznej, którejpodlegają jednostki organizacyjne opiekipaliatywnej/hospicyjnej.

Zadanie 63.Proszę wskazać najwłaściwsze uzupełnienie zdania: Anoreksjawtórna charakteryzuje się:

A . niechęcią do przyjmowania pokarmów,B . szybkim uczuciem nasycenia po przyjęciu niewielkich

porcji pokarmów,C . niechęcią do przyjmowania pokarmów i szybkim uczuciem

nasycenia po przyjęciu niewielkich porcji pokarmów,D. wystąpieniem zespołu "Kacheksja".

Zadanie 64.Odrębność świadczeń opieki paliatywnej i hospicyjnej odświadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opiekidługoterminowej w polskim prawodawstwie reguluje:

A . ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r . o działalnościleczniczej z późn. zm.,

B . ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r . o świadczeniachopieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznychz późn. zm.,

C . Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 października2013 r . w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresuopieki paliatywnej i hospicyjnej.,

D . Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z świadczeńpielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opiekidługoterminowej.

Zadanie 65.Z a postępowanie niezgodne z etyką zawodową, pielęgniarkaponosi odpowiedzialność:

A. zawodową,B. prawną,C. cywilną,D. karną.

Zadanie 66.Zasada "podwójnego efektu" polega na zastosowaniu:

A. dwóch leków opioidowych w terapii bólu,B . działań zmierzających do złagodzenia uciążliwych

objawów przy wykorzystaniu medycyny konwencjonalnej iniekonwencjonalnej,

C . działań zmierzających do złagodzenia uciążliwego dlachorego objawu pomimo istnienia ryzyka skrócenia życiachorego w wyniku takiego postępowania,

D . działań zmierzających do złagodzenia uciążliwychobjawów przy zastosowaniu chemioterapii i radioterapiipaliatywnej.

Zadanie 67.Zasadę "start low - go slow" (zaczynamy od małej dawki ipowoli ją podnosimy), stosujemy u chorych:

A. w okresie agonii, w starszym wieku, wyniszczonych,B. z uszkodzoną wątrobą, w okresie agonii, wyniszczonych,C. z uszkodzoną wątrobą, w starszym wieku, wyniszczonych,D . w starszym wieku, z uszkodzoną wątrobą, w okresie

agonii.

Zadanie 68.Skutkiem wynikającym z planowania rozwoju zawodowegopielęgniarki, zwykle NIE jest:

A . łączenie indywidualnych i instytucjonalnych planów,B. związek pracowników z organizacją,C. wzmocnienie kultury organizacjiD . nasilenie konfliktów miedzy celami osobistymi i

zawodowymi a zadaniami organizacji.

Zadanie 69.D o schorzeń z powodu których dziecko może być objęte opiekąpaliatywną zaliczamy:

A. mukowiscydozę i mukopoloisacharydozę,B. dystrofie mięśniowe i białaczki,C. zespół Downa i wady cewy nerwowej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 70.D o zakresu umiejętności wymaganych od pielęgniarki w zakresieleczenia objawowego w hospicjum dziecięcym, między innyminależy/ą:

A. umiejętność rozpoznania objawów, ocena ich nasilenia,B . umiejętność przekazywania informacji i szkolenia

rodziców,C . znajomość podstaw farmakologii, rehabilitacji i

psychologii,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 71.Wskaż prawidłowe stwierdzenie:

A . badanie satysfakcji z opieki członków rodziny chorego,może odbywać w czasie trwania opieki nad nim lub tużpo jego zgonie,

B . leki p/bólowe w bólu przewlekłym podajemy na każdeżyczenie chorego,

C . n a poziom satysfakcji chorego z powodu poinformowaniago o stanie, nie ma wpływu jego wiek,

D . pojawienie s ię charczącego oddechu u choregoumierającego wymaga szybkiego odessania drógoddechowych za pomocą ssaka.

Zadanie 72.Na jakich częściach ciała wykonuje się akupunkturę?

A. wyłącznie na uszach i kończynach,B. wyłącznie na tułowiu,C. na wszystkich częściach ciała,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 73.Porażone kończyny dolne należy ułożyć w pozycji:

A . naturalnej,B. zgięciowej,C. przymusowej,D. wyprostnej.

Zadanie 74.U wyniszczonego, cierpiącego na nudności i wymioty pacjentazastosowano schemat systematycznego i regularnego podawanialeków p/bólowych. Jaka będzie najwłaściwsza droga podawanialeków p/bólowych u chorego?

A. doustna, dożylna,B. podskórna, przezskórna,C. doustna i dożylna w postaci stałego wlewu,D. dożylna w odstępie co 4 godziny.

Zadanie 75.D o potrzeb rodziny podczas opieki nad pacjentem u schyłkużycia zalicza się potrzebę:

A. kontaktów społecznych i samorealizacji,B . nadania znaczenia te j sytuacji i zadbania o własne

potrzeby,C . nadania znaczenia te j sytuacji i nie koncentrowanie

sie na własnych potrzebach,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 76.Nie jest w zakresie działania Polskiego TowarzystwaPielęgniarstwa Opieki Paliatywnej zrzeszającego pielęgniarkidziałające w opiece paliatywnej:

A . inicjowanie i podejmowanie działań zmierzających doopracowania i stałego doskonalenia przepisów prawnychregulujących działalność pielęgniarek opiekipaliatywnej

B . wspieranie prac badawczych z zakresu teorii i praktykipielęgniarstwa opieki paliatywnej,

C. prowadzenie działalności pożytku publicznego,D . propagowanie wśród społeczeństwa idei opieki

paliatywnej i hospicyjnej.

Zadanie 77.Objawy hiperkalcemii to:

A . oddawanie dużej ilości moczu, wzmożone pragnienie,B. odwodnienie, niewydolność nerek,C. nudności, wymioty, zaparcie stolca, osłabienie mięśni,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 78.U chorego w stanie terminalnym obniżenie jego oczekiwań wobecsytuacji życiowej, w której s ię znalazł jest niekorzystne,gdyż obniża to jakość życia pacjenta. Wybierz prawidłowąodpowiedź:

A. twierdzenie prawdziwe, przesłanka prawdziwa,B. twierdzenie prawdziwe, przesłanka fałszywa,C. twierdzenie fałszywe, przesłanka fałszywa,D. twierdzenie fałszywe, przesłanka prawdziwa.

Zadanie 79.Zgodnie z ustawą o działalności pożytku publicznego i owolontariacie z dnia 24 kwietnia 2003 r . z późn. zm.organizując pracę wolontariusza należy pamiętać że:

A . członek stowarzyszenia nie może wykonywać świadczenia,jako wolontariusz, na rzecz stowarzyszenia, któregojest członkiem,

B . n a żądanie wolontariusza należy potwierdzić na piśmietreść zawartego porozumienia i wydać pisemnezaświadczenie o wykonaniu świadczeń i zakresieświadczeń wykonywanych przez wolontariusza,

C . jeżeli świadczenie wolontariusza wykonywane będziejest przez okres od 90 dni porozumienie należysporządzone na piśmie,

D . wolontariusz nie musi posiadać kwalifikacjiodpowiednich do rodzaju i zakresu wykonywanychświadczeń.

Zadanie 80.D o uszkodzenia mikrokrążenia w obrębie skóry dochodzi, gdywartość ucisku przekracza:

A. 20 mmHg/cm?,B. 25 mmHg/ cm?,C. 35 mmHg/cm?,D. 50 mmHg/cm?.

Zadanie 81.Mechanizmy obronne represywne to:

A . zaprzeczanie, tłumienie, wypieranie, projekcja,racjonalizacja,

B . zaprzeczanie, zachowania magiczne, tłumienie,wypieranie,

C . tłumienie, racjonalizacja, zabezpieczanie się,zachowania magiczne,

D. tłumienie, zabezpieczanie się, wypieranie, projekcja.

Zadanie 82.W jaki sposób można podwyższyć próg bólowy u pacjentki?

A . stosowanie właściwego schematu podawania lekówprzeciwbólowych,

B. wzmacnianie wiary w skuteczność leczenia,C. kumulowanie zabiegów pielęgnacyjnych,D . zapewnienie komfortu psychicznego i fizycznego,

warunków do odpoczynku, odpowiedniej i lości snu orazwypełnianie wolnego czasu.

Zadanie 83.W ocenie jakości opieki paliatywnej proponowane są kryteriamiękkie, do których należą:

A. śmiertelność i częstość pogorszeń,B. częstość pogorszeń i wyniki badań laboratoryjnych,C. wyniki badań laboratoryjnych i jakość życia chorego,D. jakość życia chorego i stopień kontroli objawów.

Zadanie 84.Jakiej skali należy użyć do oceny natężenia bólu, u dziecka wwieku przedszkolnym?

A. wizualnej (liniowa lub z rycinami),B. pediatryczny kwestionariusz bólu,C. skala MMPQ (Mezacka-Mc Gilla),D. skala Dolopus.

Zadanie 85.Przerzuty do OUN dają najczęściej nowotwory:

A. piersi,B. tarczycy,C. prostaty,D. wszystkie wymienione nowotwory.

Zadanie 86.N a czyj wniosek udzielane są świadczenia pomocy społecznej?Wskaż odpowiedź fałszywą:

A . przedstawiciela ustawowego lub innej osoby bez zgodyzainteresowanego,

B. osoby zainteresowanej,C. jej przedstawiciela lub innej osoby, za jej zgodą,D. przedstawiciela ustawowego.

Zadanie 87.Jakie dokumenty dotyczą praw dziecka chorego?

A. Karta ACT,B. Karta praw dziecka śmiertelnie chorego,C. prawidłowe odpowiedzi A i B.D. żadna z powyższych odpowiedzi.

Zadanie 88.Rana czerwona według skali kolorowej klasyfikacji odleżyn to:

A . sucha martwica, mocno przylegająca, najczęściej jestt o głęboka odleżyna, wewnątrz rany może znajdować sięwysięk, kieszenie,

B . martwica rozpływna, powstała w wyniku gromadzenia sięmartwych komórek, głównie tkanki tłuszczowej, jestzazwyczaj luźno powiązana z podłożem, często tymodleżynom towarzyszy infekcja,

C . rana ziarninująca, dochodzi do rozrostu w ranie naczyńwłosowatych, ziarnina jest delikatna i podatna nauszkodzenia,

D . rana w fazie naskórkowania, komórki nabłonkowe zbrzegów rany przemieszczają się do głębiej położonychwarstw.

Zadanie 89.Zdrowie w modelu pielęgniarstwa transkulturowego MadelaineLeiniger ujmowane jest jako:

A. tylko brak choroby (ułomności),B . zdefiniowany w danej kulturze poziom dobrostanu,

wysoko praktykowany i wartościowany,C. poziom wyrażanej troski o siebie i innych,D. równowaga pomiędzy brakiem a dobrostanem.

Zadanie 90.Modele relacji między chorym a otoczeniem, w zależności odkontekstu świadomości śmierci według Glasser i Straussa to:

A . otwarta świadomość, podejrzewanie, wzajemne udawanie,zamknięty rozdział,

B . otwarta świadomość, pogodzenie się, wzajemne udawanie,zamknięty rozdział,

C . zamknięta świadomość, podejrzewanie, wzajemneudawanie, otwarta świadomość,

D . zamknięta świadomość, pogodzenie się, wzajemneudawanie, otwarta świadomość.

Zadanie 91.Dyspepsja jest to:

A . zaburzenie motoryczne polegające na opóźnieniu pasażutreści żołądkowej do dwunastnicy bez istnieniamechanicznej przeszkody,

B. zaburzenia połykania,C . poczucie dyskomfortu lub ból w nadbrzuszu występujące

po posiłku,D. nieżyt żołądka.

Zadanie 92.Zwolnienie z obowiązku zachowania tajemnicy informacji opacjencie przez osobę wykonującą zawód medyczny występuje wsytuacji gdy:

A. Informacja dotyczy życia prywatnego pacjenta,B . Rodzina prosi o informacje dotyczące stanu zdrowia

pacjenta,C . Tajemnica może powodować niebezpieczeństwo dla życia i

zdrowia pacjenta,D. Nastąpiła śmierć pacjenta.

Zadanie 93.Zgodnie z polskim prawem eutanazja możliwa jest:

A . na życzenie pacjenta,B. na życzenie rodziny,C. ze wskazań lekarskich,D. ustawodawstwo polskie nie dopuszcza eutanazji.

Zadanie 94.W zaawansowanym stadium raka szyjki macicy,przyczyną/przyczynami obrzęku limfatycznego jest/są:

A . uszkodzenie naczyń limfatycznych i/lub węzłówchłonnych przez zabieg operacyjny,

B. napromienianie węzłów chłonnych,C. zajęcie węzłów chłonnych przez przerzuty nowotworowe,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 95.I l e powinna wynosić dawka podskórna morfiny, jeśl i u pacjentaistnieje konieczność zmiany drogi podawania leku?

A. 1/3 dawki doustnej,B. 1/4 dawki doustnej,C. 2/3 dawki doustnej,D. 100% dawki doustnej.

Zadanie 96.Przedmiotem badań psychoimmunologicznych zmierzających dozwiększenia sił obronnych organizmu jest m.in.:

A . asertywność,B. test psychologiczny,C. wizualizacja,D. test odpornościowy.

Zadanie 97.Czy wskazane jest stosowanie odżywek uzupełniających niedoborypokarmowe u chorych przebywających na oddziale opiekipaliatywnej?

A . w związku z osłabionym łaknieniem należy zawszepodawać odżywki,

B . jeśl i chory przebywa na oddziale opieki paliatywnejprzeciwwskazane jest stosowanie odżywek,

C . jeśl i chory wyraża chęć stosowania odżywek i nie maprzeciwwskazań lekarskich może je stosować,

D . zdecydowanie należy nakłonić pacjenta do ichstosowania, gdy ma ukończony 60 r .ż.

Zadanie 98.Zgodnie z polskim prawem, przez pojęcie "eutanazja" rozumiesię:

A . zabicie człowieka w stanie terminalnym,B. zastosowanie leków opioidowych w okresie agonii,C. niepodejmowanie reanimacji w okresie agonii,D . zabicie człowieka na jego życzenie i pod wpływem

współczucia.

Zadanie 99.Opieka u schyłku życia (end-of-life-care) koncentruje się na:

A. optymalnym leczeniu przeciwnowotworowym,B . optymalnym kontrolowaniu objawów fizycznych i

psychologicznych, jak i na wsparciu społecznym,duchowym, informacyjnym, emocjonalnym chorego orazjego rodziny,

C. radykalnym leczeniu przyczynowym,D . leczeniu mającym na celu przedłużenie przeżycia

chorego.

Zadanie 100.Często spotykamy się z sytuacją, w której rodziny pacjentównie radzą sobie z problemami i potrzebują wsparciapsychologicznego. Często manifestują to wprost w trakcierozmowy (mówią np. "wie pani, ja już nie radzę sobie z tymiproblemami, to mnie przerasta, opieka nad mężem mnie wykańcza,boję s ię o swoje dziecià). Będąc w takiej sytuacji - podczasrozmowy z rodziną - pielęgniarka powinna przede wszystkim:

A. przerwać dyskusję i skierować rodzinę do psychologa,B . powiedzieć "wie pani, każdy kiedyś przez to przejdzie,

musi pani być silna",C . spokojnie, uważnie wysłuchać pacjenta i ewentualnie

zaproponować pomoc psychologa,D . p o prostu przerwać dyskusję - wysłuchiwanie pacjentów

nie jest zadaniem pielęgniarki.

Zadanie 101.Jakie są wskazania do podawania leków podskórnie?

A. nudności i wymioty oraz problemy z połykaniem,B . ciężki stan chorego uniemożliwiający przyjmowanie

leków doustnie oraz złe wchłanianie leków z przewodupokarmowego,

C. niechęć chorego do połykania leków,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 102.Jakie powikłanie grozi choremu z rakiem przełyku i miejscowymrozrostem guza?

A. hiperkalcemia,B. zespół żyły głównej górnej,C. trombocytopenia,D. granulocytopenia.

Zadanie 103.Na chemioterapię szczególnie wrażliwe są komórki:

A . nowotworowe,B. zdrowe komórki organizmu,C. naczyń krwionośnych,D. nowotworowe oraz zdrowe komórki szybko dzielące się.

Zadanie 104.Światowa Organizacja Zdrowia zmieniła w 2002 r . roku definicjęopieki paliatywnej i hospicyjnej. Wskaż poprawne stwierdzeniedotyczące aktualnego określenia opieki paliatywnej ihospicyjnej:

A . podtrzymująca i wspierająca opieka nad pacjentem,której celem jest zapobieganie i leczenie choróbnowotworowych,

B . wszechstronna opieka u schyłku życia (End o f Li feCare) sprawowana nad przewlekle chorym przezwykwalifikowany zespół,

C . wszechstronna i całościowa opieka nad pacjentemchorującym na nieuleczalne, nie poddające się leczeniuprzyczynowemu postępujące choroby, której celem jestpoprawa jakości życia, podejmowana już wewcześniejszym stadium choroby,

D . wszechstronna i całościowa opieka nad pacjentem wstarszym wieku u schyłku życia, sprawowana przezinterdyscyplinarny zespół.

Zadanie 105.Które z podanych niżej narzędzi uwzględniają ocenę stanusomatycznego?

A. STAS,B. kwestionariusz QLQ-C30,C. Rotterdamska Lista Objawów,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 106.Jadłowstręt psychiczny to:

A. bulimia,B. kacheksja,C. anoreksja,D. wyniszczenie.

Zadanie 107.O rozpoznaniu przewlekłego bólu u noworodka i niemowlęciadecydują następujące objawy:

A . przyspieszenie akcji serca, wzrost l iczby oddechów,wzrost ciśnienia tętniczego krwi,

B. niechęć do jedzenia, nieprzybywanie na wadze,C . agresja i złość wobec opiekunów, apatia i brak

zainteresowania otoczeniem,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 108.15-letni pacjent z czerniakiem i przerzutami do płuc i kości,p o ostatnim cyklu chemioterapii kilkakrotnie uciekał zeszpitala. Na głowie i szyi ogromny guz sączący. Chłopiec chcebyć w domu, świadomie "pomagać" rodzinie wielodzietnej. Jakiesą systemy wsparcia dla rodziców?

A. mobilizowanie rodziców do opieki,B. wymogi stawiane rodzicom,C. jedynie wsparcie instrumentalne,D . poradnictwo psychologiczne, wolontariat, wsparcie

socjalne.

Zadanie 109.Ból związany z chorobą nowotworową może być ostry lubprzewlekły i jest uwarunkowany przez:

A . lokalizację, stadium choroby i umiejscowienieprzerzutów,

B. zachowanie i wiek pacjenta,C. stan odżywienia chorego,D. nie ma związku z wyżej wymienionymi uwarunkowaniami.

Zadanie 110.Do elementów bólu duchowego zaliczamy:

A. poczucie odosobnienia,B. poczucie braku sensu,C. poczucie beznadziejności,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 111.Postępowanie pielęgniarki z pacjentem z wodobrzuszem:

A. ograniczać ilość przyjmowanych płynów,B. dokonywać regularnych pomiarów obwodu brzucha,C. podawać pokarmy zawierające sól,D. prawidłowe A i B.

Zadanie 112.Jak rodzina może poznać, że chory umarł?

A . nie ma oddechu ani bicia serca, utrata kontrolipęcherza moczowego i jelit,

B . oczy lekko otwarte, usta lekko otwarte, utratałaknienia,

C . oczy lekko otwarte, ufiksowane na jeden punkt, żuchwaopadnięta, usta lekko otwarte,

D. prawidłowe A i C.

Zadanie 113.Która droga podawania leków jest przeciwwskazana przytrombocytopenii?

A. doustna,B. podskórna i doustna,C. dożylna,D. domięśniowa.

Zadanie 114.W ramach świadczeń gwarantowanych ostateczną decyzję ozakwalifikowaniu chorego do objęcia specjalistyczną opiekąpaliatywną i hospicyjną podejmuje:

A. Pielęgniarka POZ,B. Lekarz POZ,C. Pielęgniarka opieki paliatywnej,D. Lekarz opieki paliatywnej.

Zadanie 115.Mechanizmy obronne sensytywne to:

A . selektywne przetwarzanie informacji, wypieranie,racjonalizacja, projekcja,

B . projekcja, selektywne przetwarzanie informacji,zachowania magiczne, racjonalizacja,

C . zachowania magiczne, selektywne przetwarzanieinformacji, rozszczepienie obrazu choroby,zabezpieczanie się, ucieczka w marzenia,

D . ucieczka w marzenia, zabezpieczanie się,racjonalizacja, selektywne przetwarzanie informacji,wypieranie, zachowania magiczne.

Zadanie 116.Skala WHO/ECOG służy do oceny jakości życia pacjenta wwymiarze:

A. stanu psychicznego,B. stanu somatycznego,C. sprawności ruchowej,D. sytuacji społecznej.

Zadanie 117.Pacjent 50-letni, po zakończonej przed tygodniem chemioterapiiskarży się na wymioty, brak łaknienia i osłabienie. Jakiepowinno być zachowanie zespołu w czasie pierwszej wizyty wdomu pacjenta?

A . zapoznać się z dokumentacją medyczną i zastosowaćleczenie według wynikających z niej wskazań,

B . poprzedzić wgląd w dokumentację wywiadem dotyczącymobecnej choroby,

C . rozpocząć wizytę od przedstawienia się poszczególnychczłonków zespołu hospicyjnego, udzielić wyczerpującejinformacji o zasadach współpracy i dopiero wtedyprzystąpić do dalszych czynności,

D . z e względu na dolegliwości pacjenta zastąpić wywiad znim rozmową z rodziną.

Zadanie 118.Astenia jest to:

A . postępująca utrata wagi ciała i zmiany w wyglądziezewnętrznym spowodowane zanikiem tkanki tłuszczowej imięśni,

B . niechęć do przyjmowania pokarmów i szybkie uczucienasycenia po przyjęciu niewielkich porcji pokarmów,

C . utrata si ł , osłabienie, uczucie znużenia, zmniejszenieaktywności,

D. dysfunkcja narządów.

Zadanie 119.Przykra reakcja uczuciowa, która jest odpowiedzią na pewnośćutraty jakiejś ważnej wartości, to:

A . przygnębienie,B. lęk,C. gniew,D. depresja.

Zadanie 120.Przyczyną zespołu wgłobienia może być:

A. guz mózgu,B. zawał mięśnia sercowego,C. zapalenie płuc,D. zator tętnicy płucnej.

Zadanie 121."Ortotanazja" to:

A . prowadzenie rozmów z chorym na temat radzenia sobie wokresie terminalnym,

B . zaniechanie działań w kierunku sztucznegopodtrzymywania życia, np. podejmowania reanimacji,

C . pozbawienie człowieka życia na jego żądanie podwpływem wpółczucia,

D. zasady postępowania z chorym umierającym.

Zadanie 122.Do oceny zaawansowania zapalenia jamy ustnej służy skala:

A. HADS,B. EORTC,C. Becka,D. Waterlow.

Zadanie 123.Wskaż twierdzenie prawdziwe:

A . u chorego w stanie terminalnym obniżenie jegooczekiwań wobec sytuacji życiowej, w której s ięznalazł jest niekorzystne gdyż obniża to jakość życiapacjenta,

B . u chorego w stanie terminalnym nie możemy poprawićjego realnej sytuacji ze względu na zaawansowanyproces chorobowy,

C . pozytywną zmianą dla chorych w stanie terminalnym jestzmniejszenie znaczenia zdrowia i życia w ichhierarchii wartości na rzecz pogłębienia więzi zrodziną czy przekazania innym własnych doświadczeń,

D. wszystkie wymienione są prawdziwe.

Zadanie 124.Maksymalna dawka morfiny doustnej w leczeniu bólunocyceptywnego u chorych w opiece paliatywnej oscyluje:

A . między 4000 a 6000 g/dobę,B. między 150 a 1000 g/dobę,C. między 2,5 mg na dawkę a 300 mg/dobę,D. nie można określić maksymalnej dawki morfiny.

Zadanie 125.Proszę wskazać sytuację obarczoną największym ryzykiempatologicznego przeżywania żałoby u rodziców, po śmiercidziecka:

A. silny lęk, aż do wybuchów paniki,B. smutek, aż do depresyjnego wycofania się,C. poczucie utraty sensu życia,D. nadmierna aktywność życiowa i zawodowa.

Zadanie 126.Jakie działania są najważniejsze w pielęgnacji chorego zgranulocytopenią?

A. zapobieganie infekcjom,B. zapobieganie urazom,C. postępowanie przeciwodleżynowe,D. obserwacja w kierunku wystąpienia krwawień z dziąseł.

Zadanie 127.Sfera żałoby, w której mogą wystąpić zaburzenia polegające naniewierzeniu w to, co się wydarzyło to:

A. sfera psychiczna,B. sfera poznawcza,C. sfera duchowa,D. sfera emocjonalna.

Zadanie 128.Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące prowadzenia badań naukowych wopiece paliatywnej:

A . osoba umierająca powinna być uważana za "szczególną" ichronioną przed uczestnictwem w badaniach klinicznych,

B . badania naukowe w opiece paliatywnej nie przynosząkorzyści,

C . brak jest jakichkolwiek kryteriów etycznychdotyczących udziału pacjentów w badanych naukowych,

D . pacjent w opiece paliatywnej powinien mieć możliwośćuczestnictwa w badanych naukowych.

Zadanie 129.Które z wymienionych praw są zgodne z kartą praw pacjenta?

A . uzyskania od lekarza przystępnej informacji o swoimstanie zdrowia, rozpoznaniu, leczeniu i rokowaniu,

B. zapewnienie opieki duszpasterskiej,C . zapewnienie możliwości cofnięcia zgody na eksperyment

medyczny w każdym stadium eksperymentu,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 130.Która z wymienionych niżej międzynarodowych organizacjipielęgniarskich powstała jako pierwsza?

A. Komitet Etyczny Pielęgniarek,B. Międzynarodowa Rada Pielęgniarek,C. Światowe Towarzystwo Medyczne,D. Światowa Organizacja Zdrowia.

Zadanie 131.Podstawowe wymagania dla zapewnienia opieki paliatywnejokreślone w Raporcie dotyczącym standardów i norm dla opiekihospicyjnej i paliatywnej w Europie EAPC (EuropejskiegoTowarzystwa Opieki Paliatywnej) to:

A . "Planowanie naprzód",B. Dostępność i ciągłość opieki paliatywnej,C. Preferowane miejsce opieki,D. Wszystkie powyższe.

Zadanie 132.W działaniach mających na celu poprawę jakości życia, zazmianę sytuacji upragnionej (idealnej) można uznać:

A. zmianę nawyków żywieniowych,B. ograniczenie nałogów,C. poprawę warunków bytowych,D . zmianę przekonań, systemu wartości, f i lozofii

życiowej.

Zadanie 133.W porównaniu do morfiny podawanej drogą doustną, morfinapodawana dożylnie wywiera działanie na organizm:

A. takie samo,B. dwu - trzykrotnie silniejsze,C. pięciokrotnie silniejsze,D. siedmiokrotnie silniejsze.

Zadanie 134.Pacjent niepogodzony, umierający świadomie, zwalcza napięcie,uruchamiając mechanizmy obronne, które Verwoetdt dzieli natrzy grupy. W której grupie występują: zaprzeczanie, represja,supresja, racjonalizacja, depersonalizacja?

A. odsuwanie groźby śmierci,B. wypieranie groźby śmierci,C. podejmowanie prób kontrolowania groźby śmierci,D. żadne z powyższych.

Zadanie 135.W opiece nad ludźmi starszymi z chorobą nowotworową przywspółistniejącym otępieniu zalecana jest:

A . częsta zmiana otoczenia chorego,B. stały porządek dnia, bez zmian otoczenia,C. częsta zmiana porządku dnia,D. izolacja chorego.

PIELĘGNIARSTWO PEDIATRYCZNETEST NR 340915GRUPA 1Zadanie 1.Dziecko wrażliwe, powolne o trwałych emocjach to typ:

A. choleryka,B. sangwinika,C. flegmatyka,D. melancholika.

Zadanie 2.Etiologia ostrej niewydolności nerek polega na:

A. zaburzeniu ukrwienia zdrowej nerki,B. uszkodzeniu miąższu nerki,C. zaburzeniu odpływu moczu z obu nerek,D. zmianach zapalnych i wysiękowych w kłębuszkach nerek.

Zadanie 3.U dziecka autystycznego występuje:

A. zachowanie antycypujące,B. zachowanie stereotypowe tzw. fiksacje lub izmy,C. zwiększona aktywność ruchowa,D. ożywiona reakcja na widok zabawek.

Zadanie 4.Jednym z najważniejszych elementów programu kontroli zakażeńszpitalnych jest:

A . używanie tylko jednego środka dezynfekcyjnego,B. ograniczenie ilości odwiedzin,C . opracowanie standardów i procedur postępowania dla

czynności wykonywanych w szpitalu,D. stosowanie odzieży ochronnej.

Zadanie 5.Zakażenie wertykalne wirusem HIV to zakażenie:

A . noworodka od matki w czasie ciąży, porodu lubkarmienia piersią,

B. drogą przetoczenia krwi,C. drogą płciową,D. przez sprzęt medyczny.

Zadanie 6.Występowanie u 6-miesięcznego dziecka, odbarwionych stolców,ciemnożółtego zabarwienia moczu, powiększonej wątroby świadczyo :

A. zatruciu pokarmowym,B . zakażeniu wirusowym, mogącym uszkodzić strukturę

wątroby,C. rozwijającej się cholestazie okresu niemowlęcego,D. niedrożności jelit.

Zadanie 7.Karmiąc naturalnie należy przystawiać dziecko do piersi:

A . co 3 godziny,B. co 3 godziny z zachowaniem przerwy nocnej,C. co 3 godziny i dopajać między karmieniami,D. według potrzeb matki i dziecka.

Zadanie 8.U niemowląt częściej dochodzi do infekcji dróg oddechowych,ponieważ:

A. tkanka płucna jest przerośnięta,B. bariery obronne są niedojrzałe,C. brak jest prawidłowej wymiany gazowej,D . jest to niewytłumaczalne z punktu widzenia

klinicznego.

Zadanie 9.Retinopatia, nefropatia, neuropatia należą do powikłańcukrzycy:

A. wczesnych,B. pierwotnych,C. późnych,D. przejściowych.

Zadanie 10.Choroba trzewna polega na trwałej nietolerancji:

A . tłuszczów,B. fenyloalaniny,C. glutenu,D. fruktozy.

Zadanie 11.Przyczyną hipoglikemii u dziecka z cukrzycą typu I NIE jest:

A . przedawkowanie insuliny,B. opuszczenie posiłku,C. za mała dawka insuliny,D. większy wysiłek fizyczny.

Zadanie 12.Stymulacja wg Vojty najbardziej jest przydatna dla dzieci:

A . w okresie niemowlęcym,B. w okresie noworodkowym i niemowlęcym,C. wszystkich, wiek nie ma znaczenia,D. starszych.

Zadanie 13.Fizjologiczny spadek masy ciała noworodka spowodowany jestgłównie:

A. przejściową niewydolnością przemiany materii,B . oziębieniem organizmu,C. utratą wody,D. zmianą odżywiania.

Zadanie 14.Przyczyną ostrych biegunek u niemowląt najczęściej jest:

A . przegrzanie,B. błąd dietetyczny,C. zakażenie wirusowe,D. występowanie wady anatomicznej układu pokarmowego.

Zadanie 15.Postawy nadmiernego wymagania, korygowania wywołują u dziecka:

A. pewność siebie, pomysłowość,B. agresję, nieposłuszeństwo,C. brak wiary we własne siły, niepewność, lękliwość,D. ufność wobec rodziców i posłuszeństwo.

Zadanie 16.Istotę choroby Hirschsprunga stanowi:

A. wygładzenie kosmków jelitowych jelita cienkiego,B. niedorozwój mięśnia zwieracza odbytu,C . brak zwojów włókien przywspółczulnych w jelicie

grubym,D . obecność przeszkody w jelicie grubym, która zwęża jego

światło.

Zadanie 17.Zapobieganie odrzuceniu przeszczepu nerek to przede wszystkim:

A. oszczędzanie nerki - odpowiednia dieta,B. stosowanie leków immunosupresyjnych,C. sterydoterapia,D. hemodializa prowadzona przez pierwsze dni po zabiegu.

Zadanie 18.Audiogram jest to:

A . badanie słuchu przy użyciu aparatury,B . wykres przedstawiający próg słyszenia poszczególnych

tonów,C. wykres zarejestrowanych bodźców na dźwięki,D. krzywa akustycznych elementów dźwięków mowy.

Zadanie 19.U noworodka z wrodzonym przerostem nadnerczy należy uzupełnićpodaż:

A. hormonu wzrostu,B. adrenaliny i noradrenaliny,C. mineralo- i glikokortykosterydów,D. hormonu folikulotropowego.

Zadanie 20.Chlustające wymioty, występujące zwłaszcza rano na czczo, bóległowy i tarcza zastoinowa na dnie oczu u dziecka, to główneobjawy:

A. wstrząsu mózgu,B. ostrego zatrucia pokarmowego,C. wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego,D. refluksu żołądkowo - przełykowego.

Zadanie 21.Odruch chwytny:

A. pojawia się ok. 3 m-ca życia,B. zanika w 1 m-cu życia,C. zanika ok. 3 m-ca życia,D. zanika ok. 6 m-ca życia.

Zadanie 22.Charakterystycznymi objawami wrzodziejącego zapalenia jelitagrubego są:

A. nudności,B. wymioty,C. zaparcia,D. biegunki z domieszką krwi lub śluzu.

Zadanie 23.Wskazaniem do bezwzględnej hospitalizacji dziecka jestoparzenie obejmujące co najmniej:

A . mniej niż 5% powierzchni ciała,B. 5 - 10 % powierzchni ciała,C. powyżej 10% powierzchni ciała,D. powyżej 15% powierzchni ciała.

Zadanie 24.W warunkach prawidłowych aorta odchodzi od:

A. lewego przedsionka,B. lewej komory,C. prawego przedsionka,D. prawej komory.

Zadanie 25.Podstawową cechą zespołu nerczycowego, niezależnie od jegoprzyczyny jest:

A . hipolipidemia, występowanie białkomoczu,B. wysokie stężenie mocznika i kreatyniny,C . białkomocz przekraczający u dziecka 50 mg/kg mc. na

24h,D. zmniejszone wchłanianie zwrotne sodu w cewce dalszej.

Zadanie 26.Ból neuropatyczny ma charakter:

A . tępy i przewlekły,B. piekący i przeszywający,C. kłujący napadowy,D. przeszywający napadowy.

Zadanie 27.Najważniejszym zadaniem leczenia paliatywnego w okresieterminalnym choroby nowotworowej u dziecka jest:

A . wspomaganie psychologiczne dziecka, rodziny,B. opieka duszpasterska,C. zwalczanie bólu,D. kontynuacja leczenia.

Zadanie 28.O krwawieniu wewnętrznym mogą świadczyć wymioty:

A. brunatne,B. białawe, jasne,C. czarne z osadem przypominającym fusy od kawy,D. zielone.

Zadanie 29.Palenie tytoniu przez dzieci i młodzież, przyczynia sięgłównie do:

A. obniżenia sprawności psychofizycznej,B. otyłości,C. chorób układu krążenia, nowotworów,D. zmniejszenia odporności organizmu.

Zadanie 30.Podstawową metodą leczniczą celiakii jest stosowanie:

A. przewlekłej sterydoterapii,B . diety ubogotłuszczowej i leków obniżających zawartość

cholesterolu we krwi,C. diety bezglutenowej,D. diety bezmlecznej i podawanie enzymów trzustkowych.

Zadanie 31.Pierwsza pomoc wobec dziecka, które spożyło środek żrący domycia sanitariatów polega na:

A. sprowokowaniu wymiotów,B. podaniu wody do picia,C. podaniu kropli żołądkowych,D. pobraniu krwi na badania.

Zadanie 32.Podstawą do rozpoznania ostrej białaczki limfoblastycznejjest:

A . morfologia krwi,B. odczyn Biernackiego,C. badanie szpiku,D. zdjęcia radiologiczne kości długich.

Zadanie 33.Następstwem odpływu pęcherzowo-moczowodowego jest:

A . zatrzymanie moczu,B. nefropatia,C. obniżone ciśnienie tętnicze krwi,D. krwotoczne zapalenie pęcherz moczowego.

Zadanie 34.Najczęstszą przyczyną hipercalcemii u niemowlęcia jestprzedawkowanie:

A. wapnia,B. witaminy D,C. calcitoniny,D. magnezu.

Zadanie 35.Zespół Downa spowodowany jest:

A . nadliczbowym chromosomem pary 21,B. trisomią chromosomów pary 18,C. przesunięciem chromosomu X z pary 21 do 20,D. trisomią chromosomów pary 13.

Zadanie 36.Pobyt w szpitalu jest dla dziecka sytuacją trudną. W jakisposób zapewnisz dziecku poczucie bezpieczeństwa?

A. umożliwisz rodzicom przebywanie z dzieckiem,B. ograniczysz wykonywanie bolesnych zabiegów,C. zapewnisz indywidualną opiekę dziecku,D. aby zniwelować stres podasz środki farmakologiczne.

Zadanie 37.Zespół maltretowanego dziecka podejrzewamy, gdy:

A. są widoczne ślady pobicia,B. zmienia się zachowanie dziecka i wygląd,C . powtarzają się obrażenia ciała, nagle zmienia się

zachowanie dziecka, zaniedbany wygląd,D. u dziecka występuje moczenie nocne.

Zadanie 38.Zaburzenia emocjonalne występujące u dzieci z mózgowymporażeniem dziecięcym zdecydowanie nasilają się w okresie:

A . niemowlęcym,B. poniemowlęcym,C. przedszkolnym,D. dorastania.

Zadanie 39.7-miesięczne niemowlę zostało przyjęte do szpitala z objawamiostrej biegunki i wymiotami. W ciągu doby dziecko straciłookoło 7% masy ciała. Na co zwrócisz szczególną uwagę planującopiekę pielęgniarską?

A. stan nawodnienia dziecka,B. zapewnienie spokoju dziecku,C. wprowadzenie diety,D. izolację dziecka.

Zadanie 40."Pokaż, co słyszysz" jest testem do badania słuchu u dzieci w:

A. 14 miesiącu życia,B. 17 miesiącu życia,C. 24 miesiącu życia,D. 4 roku życia.

Zadanie 41.3-letnie dziecko zostało użądlone przez pszczoły. Wystąpiłydreszcze, wyprysk skórny, obrzęk błon śluzowych. Wymienioneobjawy wskazują na wystąpienie wstrząsu:

A. septycznego,B. kardiogennego,C. hypowolemicznego,D. anafilaktycznego.

Zadanie 42.Najgroźniejszym powikłaniem po wprowadzeniu zbyt dużej dawkiszczepionki np. anatoksyny tężcowej lub BCG, może być:

A. martwica w miejscu wstrzyknięcia,B. obrzęk, ból, zaczerwienienia miejscowego,C. gorączka,D. obrzęk ramienia.

Zadanie 43.Zasada konkretyzacji wykorzystywana podczas nauczania dzieciniewidomych polega na:

A. dotykowej obserwacji rzeczywistości,B. opisowych informacjach,C. odwoływaniu się do doświadczeń,D. stosowaniu modeli do sformułowania pojęć.

Zadanie 44.Polekowa małopłytkowość objawia się:

A . skazą krwotoczną na skórze,B. krwawieniem z błon śluzowych,C. gwałtownym krwotokiem,D. wszystkie odpowiedzi są właściwe.

Zadanie 45.Czy przed rozpoczęciem chemioterapii należy powiedziećpacjentowi jak będzie wyglądało podawanie leku od stronypraktycznej?

A. tak, pacjent nie będzie zaskoczony,B. nie, żeby nie wzbudzać niepotrzebnych emocji,C. tak, jeżeli zleci to lekarz,D. nie ma to znaczenia.

Zadanie 46.Jak powinna postąpić pielęgniarka oddziałowa, jeśli pacjent,nosiciel wirusa HIV poinformował ją o swoim nosicielstwie?

A. przenieść pacjenta do sali 1-osobowej,B. zachować w tajemnicy tę informację,C. poinformować ordynatora,D . zwrócić uwagę na zasady bezpieczeństwa pracy

pielęgniarek i całego zespołu pracowników.

Zadanie 47.Co to jest kanał centylowy?

A. punkt przecięcia się pozycji wieku i mierzonej cechy,B. obszar między liniami centylowymi,C . miejsce gdzie wpisuje s ię wyniki pomiarów mierzonej

cechy,D. linia wyznaczająca centyle.

Zadanie 48.Który z poniżej opisanych przykładów jest efektem akceleracjirozwoju?

A. skrócenie przeciętnego okresu życia ludzkiego,B. przyspieszenie procesów starzenia się,C. redukowanie procesu rozrodczego u kobiet,D . przyspieszone ząbkowanie i wcześniejszy rozwój

psychomotoryczny niemowląt.

Zadanie 49.Standardy opieki pielęgniarskiej, aby spełniały swoją funkcjępowinny być tworzone przez:

A. teoretyków pielęgniarstwa,B. zespoły ekspertów,C . zespół interdyscyplinarny złożony z autorytetów w

różnych dziedzinach,D. praktyków na podstawie oceny własnych usług.

Zadanie 50.W przypadku urazu jamy brzusznej dziecko należy ułożyć:

A. w pozycji bezpiecznej,B. w pozycji półsiedzącej,C . płasko, z nogami wyprostowanymi w stawach i lekko

uniesionymi,D . płasko, z nogami ugiętymi w stawach i lekko

uniesionymi.

Zadanie 51.Charakterystycznym objawem choroby Graves-Basedowa jest:

A . spadek łaknienia, obrzęki,B. spadek łaknienia, spadek masy ciała,C. wzrost łaknienia, przybór masy ciała,D. wzrost łaknienia, spadek masy ciała.

Zadanie 52.Zakażenia szpitalne to takie zakażenia, które rozwijają s ię udziecka w okresie:

A . 1 - szej doby od przyjęcia do szpitala,B. 2 - giej doby od przyjęcia do szpitala,C. 48 - 72 godz. od przyjęcia do szpitala,D. 7 dni od przyjęcia do szpitala.

Zadanie 53.W oddziale położniczym poprzez cesarskie cięcie urodził s ięchłopiec z przepukliną oponowo-rdzeniową.Pielęgnując dzieckoszczególną uwagę należy zwrócić na:

A. ochronę przepukliny przed zakażeniem,B. pępowinę,C. występujące objawy neurologiczne,D. zmiany skórne wokół przepukliny.

Zadanie 54.Odległym następstwem stosowania kortykosteroidów u dziecijest:

A . zaburzenie wzrastania,B. zaburzenie miesiączkowania,C. zapalenie mięśnia sercowego,D. martwica kanalików nerkowych.

Zadanie 55.Późne następstwa pobytu dziecka w Domu Małego Dziecka to:

A. zaburzenia w życiu uczuciowym i społecznym,B. niechęć do kontaktów z rówieśnikami,C. łatwe nawiązywanie przyjaźni,D. prawidłowe przystosowanie społeczne.

Zadanie 56.Wystąpienie anoreksji najczęściej spowodowane jest przez:

A. problemy w nauce,B. zaburzenia w funkcjonowaniu wątroby,C. zaburzenia hormonalne w okresie dojrzewania,D. czynniki kulturowe i zaburzenia w rodzinie.

Zadanie 57.Stosowanie opioidów niesie za sobą występowanie:

A. bezsenności,B. biegunki,C. wymiotów,D. zaparć.

Zadanie 58.Inteligencja dzieci z achondroplazją jest zwykle:

A. nieznacznie obniżona,B. w granicach normy,C. głęboko upośledzona,D. powyżej przeciętnej.

Zadanie 59.D o przyczyn duszności ostrej w chorobach układu oddechowegonależą:

A. mukowiscydoza, nadciśnienie płucne,B. ciało obce, zaostrzenie astmy oskrzelowej,C. choroby nowotworowe, choroby śródmiąższowe płuc,D. wrodzone wady serca, nadciśnienie płucne.

Zadanie 60.Osobami będącymi najczęściej sprawcami przemocy wobec dziecisą :

A. rówieśnicy, dzieci znające się ze szkoły,B. dzieci w zbliżonym wieku znające się z podwórka,C. członkowie rodziny dziecka,D. nieletni lub dorośli przestępcy.

Zadanie 61.Pierwotna dyskineza rzęsek, to:

A . wrodzone upośledzenie ruchomości rzęsek,B. nabyte upośledzenie ruchomości rzęsek,C . upośledzenie czynności błony śluzowej układu

oddechowego,D . całkowity brak rzęsek błony śluzowej układu

oddechowego.

Zadanie 62.Nagły niepokój, pobudzenie, skóra marmurkowata, czoło zlanezimnym, lepkim potem, zaburzenia świadomości, znaczna dusznośći tachykardia świadczą o wystąpieniu:

A. stanu ciężkiej hipoglikemii,B. aury przed napadem padaczki,C. wstrząsu kardiogennego,D. bradykardii.

Zadanie 63.Urodziła s ię dziewczynka z ciąży prawidłowej. Założoneoznakowania dziecka na sali porodowej:

A . powinny być zdejmowane do kąpieli dziecka,B. mogą być zdjęte na życzenie matki,C . n ie mogą być zdejmowane w czasie pobytu dziecka w

oddziale,D . mogą być zdjęte jeśli dziecko i matka czują się

dobrze.

Zadanie 64.W czasie gimnastyki oddechowej dziecko powinno:

A . powoli wdychać powietrze nosem i szybko wydychaćustami,

B . wdychać powietrze nosem a wydychać ustami, przy czymwydech powinien trwać trzykrotnie dłużej od wdechu,

C. oddychać własnym rytmem,D. powoli wdychać powietrze i powoli wydychać.

Zadanie 65.Wymień metodę profilaktyki swoistej w zapobieganiu zakażeniomwewnątrzszpitalnym:

A. stosowanie sprzętu jednorazowego użytku,B . przestrzeganie zasad postępowania z materiałem

biologicznym,C. traktowanie pacjentów jako potencjalnie zakaźnych,D. szczepienie personelu i chorych grup ryzyka.

Zadanie 66.Badanie symetrii klatki piersiowej i okolicy lędźwiowejpodczas skłonu w przód pozwala na wykrycie:

A . nadmiernej lordozy,B. nadmiernej kifozy,C. odstających łopatek,D. bocznego skrzywienia kręgosłupa.

Zadanie 67.Najcięższym następstwem wad wrodzonych serca jest:

A . niewydolność krążeniowo-oddechowa,B. niedotlenienie organizmu,C. niewydolność nerek,D. zaburzenia rytmu serca.

Zadanie 68.Dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym mogą traktowaćchorobę jako:

A. korzyść,B. ulgę,C. usprawiedliwienie,D. konieczność.

Zadanie 69.D o przyczyn okołoporodowych mózgowego porażenia dziecięcegoNIE należą:

A. niedotlenienie,B. zatrucie,C. uraz okołoporodowy,D. krwawienie do mózgu.

Zadanie 70.Gruczoł tarczycowy może ulegać okresowemu przerostowi wokresie:

A . niemowlęcym,B. przedszkolnym,C. wczesnoszkolnym,D. pokwitania.

Zadanie 71.C o jest najlepszą metodą eliminacji niepokoju uhospitalizowanego dziecka?

A. obecnośc matki przy dziecku,B. wprowadzenie farmakoterapii,C. stała obecność pielęgniarki przy dziecku,D. zalecenie konsultacji psychologa.

Zadanie 72.Na czym polega leczenie kwasicy oddechowej?

A. podaniu aminophiliny,B. usprawnieniu wymiany gazowej,C. wyrównaniu zaburzeń wodno-elektrolitowych,D. wyrównaniu zaburzeń metabolicznych.

Zadanie 73.Guzy łagodne od guzów nowotworowych różnią się:

A . szybszą dynamiką wzrastania,B. mniejszą dynamiką wzrastania,C. występowaniem odczynów zapalnych w okolicy guza,D. występowaniem bolesności przy ucisku.

Zadanie 74.Częstość podawania analgetyku powinna zależeć od:

A. częstości występowania bólu,B. nasilenia bólu,C. właściwości farmakologicznych,D. tego, czy dziecko zażąda leku.

Zadanie 75.Optymalnym okresem założenia aparatu słuchowego jest wiek:

A. do 1 roku życia,B. 2-3 rok życia,C. 3-4 rok życia,D. powyżej 4 roku życia.

Zadanie 76.D o problemów pielęgnacyjnych dziecka z jadłowstrętempsychicznym NIE należy/ą:

A. lęk przed otyłością,B. akceptacja własnej osoby,C. brak poczucia własnej wartości,D. zaburzenia snu.

Zadanie 77.Rozstrzenie oskrzeli to:

A . morfologiczne uszkodzenia ściany oskrzeli,B . zwłóknienia torbielowate oskrzeli,C . zwapnienia wewnątrz pęcherzyków płucnych,D. ostre stany zapalne oskrzeli.

Zadanie 78.W jakiej pozycji należy ułożyć dziecko po wykonanej punkcjilędźwiowej?

A. półwysokiej,B. płaskiej,C. na plecach z nogami uniesionymi,D. półwysokiej z nogami opuszczonymi.

Zadanie 79.U noworodków rutynowo nie jest wykonywany test wykrywania:

A. fenyloketonurii,B. hypotyreozy,C. wrodzonej dysplazji stawów biodrowych,D. zaburzeń układu ruchu.

Zadanie 80.Mierząc ciśnienie tętnicze krwi u dziecka należy pamiętać, abymankiet obejmował:

A. całe ramię,B. 1/2 długości ramienia,C. 1/3 długości ramienia,D. 2/3 długości ramienia.

Zadanie 81.Dziecko w czasie lekcji staje s ię "nieobecne", ale nie traciprzytomności, nie odpowiada na pytanie nie wykonuje poleceń.Zachowanie takie może być spowodowane:

A. napadami nieświadomości,B. zaburzeniami rytmu serca,C. migreną,D. stanami hipoglikemii.

Zadanie 82.Wirylizacja to:

A. niecałkowite zróżnicowanie narządów płciowych,B. niezstąpienie jednego lub obu jąder,C. niedorozwój jajników,D. wystąpienie cech męskich u osobnika płci żeńskiej.

Zadanie 83.Częstsze wylewy u dzieci niż u dorosłych chorych na hemofilięsą związane z:

A . kruchością naczyń krwionośnych,B. intensywnym wzrastaniem dziecka,C. brakiem systematyczności w zażywaniu leków,D. większą aktywnością dziecka.

Zadanie 84.Podstawowe znaczenie w obserwacji dystrofii Duchenn'a maocena:

A. uwapnienia kości,B. siły mięśniowej,C. wydolności mięśnia sercowego,D. wydolności układu moczowego.

Zadanie 85.Odległość osoby badającej ostrość słuchu od osoby badanejpowinna wynosić:

A . 3 m,B. 4 m,C. 5 m,D. 6 m.

Zadanie 86.Głównym objawem niedoboru żelaza w organizmie jest:

A . osłabienie odporności,B. kruchość kości,C. niedokrwistość,D. niedowidzenie o zmierzchu.

Zadanie 87.7-letni chłopiec po dwutygodniowej hospitalizacji zrozpoznaniem choroby Perthesa pozostaje w domu pod opiekąrodziców. Udzielając informacji na temat aktywności fizycznejdziecka należy powiedzieć, że dziecko:

A. może chodzić bez ograniczeń,B. może chodzić z pomocą kul łokciowych,C. może chodzić ale z ograniczeniem,D. ma bezwzględny zakaz chodzenia.

Zadanie 88.Dziecku w trakcie napadu padaczki NIE wolno:

A. zmieniać pozycji ułożeniowej i układać na boku,B. stosować tlenoterapii,C. podawać środków leczniczych doustnie,D. podawać środków leczniczych dożylnie.

Zadanie 89.Nierozpoznana hipoglikemia u noworodka może doprowadzić do:

A. dystrofii mięśniowej,B. powstania mukowiscydozy,C. uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego,D. powstania cukrzycy.

Zadanie 90.Aby uniknąć powikłań związanych z protezowaniem kończynydolnej, należy:

A. zastosować protezę bezpośrednio po amputacji,B. zastosować rehabilitację bierną kikuta,C. stosować opatrunek miękki na kikut,D. przyzwyczajać kikut do ucisku.

Zadanie 91.8-letni chłopiec przebywa w oddziale endokrynologicznym.Wzrost dziecka wynosi 130 cm, masa ciała 45 kg. Na brzuchu iudach dziecka widoczne są rozstępy. U dzieci najczęściejwystępuje otyłość:

A. poliwalentna,B. złożona,C. prosta,D. skojarzona.

Zadanie 92.Niższa sprawność filtracji kłębkowej i funkcji cewek nerkowychobjawia się u noworodka:

A. hipoglikemią i hipoelektrolitemią,B. większą zdolnością zagęszczania moczu,C. zmniejszoną częstotliwością mikcji,D. mniejszą zdolnością zagęszczania moczu.

Zadanie 93.Fenyloketonuria jest chorobą, w której dochodzi do zaburzeńprzemiany:

A. fenyloalaniny,B. alaniny,C. leucyny,D. izoleucyny.

Zadanie 94.Prawidłowy rozwój dziecka z wadą słuchu zależy m.in. od:

A. wczesnego rozpoznania niedosłuchu,B. częstych wizyt u pediatry,C. uczęszczania dziecka do przedszkola,D. rehabilitacji ogólnoustrojowej.

Zadanie 95.Jednym z najczęstszych objawów u dzieci w terminalnej faziechoroby jest ból, który często występuje równocześnie wróżnych narządach ciała. Badanie przedmiotowe w przypadkuwystąpienia bólu winno obejmować w pierwszej kolejności:

A . zmiany na skórze,B. ustalenie lokalizacji bólu,C. zmiany na błonach śluzowych,D . ustalenie masy ciała dziecka, celem ustalenia dawki

leku p/bólowego.

Zadanie 96.Co to jest szczepienie podstawowe?

A. pierwsze szczepienie,B. szczepienie pierwotne,C. szczepienie po pierwszej dawce szczepionki,D. szczepienie pierwotne + dawka uzupełniająca.

Zadanie 97.Program wychowania zdrowotnego w szkole powinien byćopracowany przez:

A. pielęgniarkę szkolną,B. lekarza POZ,C. dyrektora szkoły,D . nauczycieli wyznaczonych przez dyrektora i

pielęgniarkę szkolną.

Zadanie 98.Unieruchomienie dziecka podczas leczenia reumatoidalnegozapalenia stawów wynika z:

A . ogromnego osłabienia,B. współistnienia zakażeń układu oddechowego,C. dolegliwości bólowych,D. zmniejszenia wydolności układu krążenia.

Zadanie 99.Leczenie hemofilii polega na podawaniu:

A. masy płytkowej,B. brakującego czynnika krzepnięcia,C. krwi pełnej,D. płynu wieloelektrolitowego.

Zadanie 100.W antybiotykoterapii należy uwzględnić:

A. podawanie probiotyków,B. podawanie witaminy C,C. uzupełnianie chlorku potasu,D. zwiększenie podaży węglowodanów.

Zadanie 101.Czynniki mające istotny wpływ na przeżycia emocjonalne dzieckai jego rodziców w sytuacji choroby:

A . etap rozwoju dziecka, w którym pojawiła s ię chorobaprzewlekła lub niepełnosprawność,

B . sposób przekazywania informacji o chorobie lubniepełnosprawności,

C . rodzaj i stopień zaawansowania choroby przewlekłeji/lub niepełnosprawności,

D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 102.Wskaż, którą lokalizację guza sugeruje objaw Hornera:

A. głowy i szyi,B. brzucha,C. miednicy,D. węzłów chłonnych.

Zadanie 103.U 6-letniego chłopca stwierdzono zaczerwienienie moszny,bolesność i powiększenie jednego jądra. Istnieje podejrzenieskrętu jądra. Ryzyko zmian martwiczych gonady zależy od:

A. wieku pacjenta,B. czasu trwania skrętu,C. wielkości gonady,D. strony gonady.

Zadanie 104.Rozwijającą się niedrożność w przebiegu wgłobienia jelita uniemowlaka rozpoznasz po:

A. wzdęciu brzucha i obronie mięśniowej,B. braku stolca i braku wymiotów,C. niewyczuwalnym tętnie na tętnicach obwodowych,D. spadku diurezy poniżej 1 ml/kg mc/godz.

Zadanie 105.Lizozym zawarty w mleku kobiecym to:

A. enzym trawienny,B. tłuszcz mleka kobiecego,C. składnik działający litycznie na otoczkę bakteryjną,D. składnik ułatwiający wchłanianie żelaza.

Zadanie 106.Mianem zeza określa się:

A . nieprawidłowe rozstawienie oczu,B. nieprawidłowe ustawienie gałek ocznych,C. niemożność jednoocznego poruszania gałkami ocznymi,D. brak koordynacji ruchowej gałek ocznych.

Zadanie 107.Podczas chemioterapii u dzieci może dojść do:

A. uszkodzenia szkliwa zębów,B. owrzodzenia spojówek oka,C. owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej,D. światłowstrętu.

Zadanie 108.W celu rozpoznania wrzodziejącego zapalenia jelita grubegonależy wykonać:

A. gastroskopię,B. bronchoskopię,C. kolonoskopię,D. artroskopię.

Zadanie 109.Wykrywanie wrodzonej niedoczynności tarczycy jest:

A . powszechnym, profilaktycznym badaniem medycznym,B. obowiązującym testem przesiewowym u noworodków,C. badaniem wykonywanym u dzieci i młodzieży,D. podstawowym badaniem lekarskim niemowląt.

Zadanie 110.U dziecka chorego na AIDS zmniejsza się selektywnie liczba:

A. monocytów,B. granulocytów,C. limfocytów CD4,D. makrofagów.

Zadanie 111.Czynnikami sprzyjającymi powstawaniu kamicy nerkowej są:

A. zespół nerczycowy,B. dieta bogato solna,C. podawanie wapnia jako profilaktyka krzywicy,D. zastój moczu.

Zadanie 112.Podstawowym badaniem potwierdzającym mukowiscydozę jest:

A . badanie chlorków w pocie,B. badanie bakteriologiczne wydzieliny z oskrzeli,C . bronchografia,D. zdjęcie klatki piersiowej.

Zadanie 113.Podstawowym objawem w moczówce prostej jest:

A . nadmierne pragnienie,B. niepohamowany apetyt,C. zaburzenia równowagi,D. jadłowstręt.

Zadanie 114.Wśród współistniejących wad rozwojowych u dziecka z zespołemDowna do najczęstszych należą wady:

A. przewodu pokarmowego,B. wrodzone serca,C. układu kostnego,D. narządu słuchu.

Zadanie 115.Polska podpisała Konwencję Praw Dziecka w:

A. 1975r.,B. 1988r.,C. 1991r.,D. 1999r.

Zadanie 116.W postaci wiotkiej pęcherza neurogennego, gdy nie maprzeszkody w swobodnym wypływie moczu, opróżnianie pęcherza:

A. odbywa się samoistnie,B. zakładamy cewnik na stałe,C. ręcznie wyciskamy mocz,D. zakładamy cewnik co 3 - 4 godziny.

Zadanie 117.Pielęgnując protezę oka należy:

A. stale stosować krople antybiotykowe do oczodołu,B. zakładać jałowy opatrunek na noc,C. przepłukiwać protezę i oczodół 0,9 % NaCL,D. wyjmować protezę z oczodołu na noc.

Zadanie 118.Pomiaru masy urodzeniowej dokonuje się:

A . tuż po wystąpieniu pourodzeniowego ubytku masy ciała,B. 2 godziny po urodzeniu,C. w ciągu pierwszych 30 minut życia noworodka,D. tuż po porodzie w pierwszych minutach.

Zadanie 119.Zespół środków i metod, których celem jest poprawa wszystkichzaburzonych funkcji to:

A . rewalidacja,B. rehabilitacja,C. stymulacja,D. adaptacja,

Zadanie 120.3-miesięczne niemowlę z wodogłowiem przyjęte do oddziału zpowodu narastania objawów ciśnienie śródczaszkowego. U dzieckaplanuje się założenie drenażu.W początkowym okresie wodogłowiazwraca się przede wszystkim uwagę na:

A. uwapnienie kości czaszki,B. upośledzenie zborności kończyn,C. przyrost obwodu głowy,D. występowanie napadów drgawkowych.

Zadanie 121.Jaka jest zasadnicza różnica pomiędzy szczepionkami, asurowicami i immunoglobulinami?

A . szczepionki służą do uodpornienia czynnego a surowicei immunoglobuliny do biernego,

B . szczepionki służą do uodpornienia biernego a surowicei immunoglobuliny do czynnego,

C . wszystkie wymienione służą do uodpornienia czynnego,różny jest jednak czas działania (dla szczepionekdłuższy),

D. nie ma różnicy.

Zadanie 122.Choroba Werdniga-Hoffmana to:

A. rdzeniowy zanik mięśni- młodzieńczy,B. mięśniowa choroba glikogenowa,C. rdzeniowy zanik mięśni-dziecięcy,D. strzałkowy zanik mięśni.

Zadanie 123.W pokoju, w którym przebywa dziecko z zapaleniem oponmózgowo-rdzeniowych należy:

A. włączyć dodatkowe światło,B. ograniczyć dostęp ostrego światła,C. włączyć telewizor,D. włączyć radio.

Zadanie 124.Hormon wzrostowy lub somatotropowy (STH) wywiera działanie nachrząstki wzrostowe w okresie od około:

A. 1 m-ca życia dziecka,B. 6 m-ca życia dziecka,C. 1 roku życia dziecka,D. ok. 2 roku życia dziecka.

Zadanie 125.Do wskaźników negatywnych stanu zdrowia, zaliczamy:

A. chorobowość,B. bilanse zdrowia,C. pomiary antropometryczne,D. wskaźniki rozwoju psychomotorycznego.

Zadanie 126.Samobójstwa są najczęściej:

A . impulsywnym działaniem, bez wcześniejszych poszukiwańrozwiązania problemu,

B . poprzedzone długą drogą rozważań dotyczącychrozwiązania problemów i złym doświadczeniem wrelacjach interpersonalnych,

C . poprzedzone chwilowo i nagle odczuwanym brakiemakceptacji dziecka przez rówieśników i mniejszym niżdotychczas uznaniem jego sukcesów,

D . radykalną odpowiedzią dziecka na dysonans międzywkładem pracy w realizację zadań życiowych anagradzaniem przez rodziców.

Zadanie 127.W badaniu przedmiotowym u dziecka stwierdzonocharakterystyczny "wheezing" czyli:

A . duszność wdechową,B. duszność wydechową,C. duszność wdechowo- wydechową,D. stridor.

Zadanie 128.Wstępną ocenę głębokości oparzenia oceniamy na podstawie:

A . koloru skóry, obecności pęcherzy oparzeniowych,martwicy skóry,

B. tylko zaczerwienienia skóry,C. tylko obecności pęcherzy oparzeniowych,D. obrzęku i zaczerwienienia skóry.

Zadanie 129.Ostatecznym celem leczenia wynicowania pęcherza moczowegojest:

A . odprowadzenie moczu z moczowodów bezpośrednio do cewkimoczowej,

B. rekonstrukcja zwieracza pęcherza,C. likwidacja spodziectwa,D . uzyskanie trzymania moczu bez powstania wstecznego

ciśnienia.

Zadanie 130.Leczenie wodogłowia polega na:

A. długotrwałym stosowaniu leków moczopędnych,B . założeniu zewnątrzczaszkowej zastawki odprowadzającej

płyn,C. przewlekłym stosowaniu kortykosteroidów,D. ograniczaniu podaży płynów.

Zadanie 131.O biegunce hiperosmotycznej mówimy, jeżeli:

A . utrata wody jest równa utracie sodu,B. utrata wody jest mniejsza od utraty sodu,C. występuje tylko utrata wody,D. utrata wody jest większa od utraty sodu.

Zadanie 132.W kształtowaniu zachowań prozdrowotnych u dzieci w wiekuprzedszkolnym najważniejsze jest/są:

A. atrakcyjne środki dydaktyczne,B. własny przykład (nauczyciela, rodziców),C. mocna argumentacja,D. ekspresja.

Zadanie 133.Serokonwersja jest to:

A . zespół ostrej infekcji,B. pojawienie się przeciwciał,C. bezobjawowa faza AIDS,D. wystąpienie objawów grypowych.

Zadanie 134.Którego z niżej wymienionych narządów NIE dotyczy ogniskopierwotne nowotworu Neuroblastoma?

A. nadnercza,B. śródpiersia tylnego,C. wątroby,D. zwojów współczulnych miednicy.

Zadanie 135.Wrodzona nietolerancja galaktozy (dziedziczona w sposóbautosomalny recesywny) spowodowana deficytemurydylotransferazy galaktozo-1-fosforanu świadczy o:

A. galaktozemii klasycznej,B. cukrzycy,C. atrezji przełyku,D. cytomegalii.

PIELĘGNIARSTWO POŁOŻNICZETEST NR 352415GRUPA 1Zadanie 1.Jaki hormon jest odpowiedzialny za zmniejszenie kurczliwościpęcherzyka żółciowego w ciąży, a przez to za nasilenie s ięobjawów kamicy?

A. estrogeny,B. laktogen łożyskowy,C. progesteron,D. gonadotropina kosmówkowa.

Zadanie 2.Podczas wykonywania ćwiczeń gimnastycznych, korzystnie jestograniczyć ciężarnej do minimum pozycję ciała:

A. stojącą,B. siedzącą,C. leżącą,D. klęczącą.

Zadanie 3.Ciała siarowe, czyli granulocyty i l imfocyty, to elementycharakterystyczne dla:

A. młodziwa (colostrum),B. mleka przejściowego,C. mleka dojrzałego,D. mleka fazy nocnej.

Zadanie 4.Materiał do badań cytogenetycznych płodu można pobrać wwyniku:

A. amniopunkcji,B. biopsji kosmówki,C. kordocentezy,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 5.Do objawów klinicznych galaktozemii należą:

A. zaparcia,B. biegunka,C. wzmożenie napięcia mięśniowego,D. oddawanie stolców co 2,3 dni.

Zadanie 6.Czynnikiem wywołującym kiłę jest:

A . gonadal,B. krętek blady,C. condylomata,D. pierwotniak z rodziny wiciowców.

Zadanie 7.Obumarły płód najczęściej ulega maceracji a objętość płynuowodniowego:

A. gwałtownie się zwiększa,B. powoli ale systematycznie się zwiększa,C. zmniejsza się,D. nie ulega zmianie.

Zadanie 8.Do nieinwazyjnych przesiewowych badań prenatalnych należą:

A. USG, kordocenteza, uE3 (niskokoniugowany estriol),B . USG, fetoskopia, AFP (alfa-fetoproteina),C. USG, amniopunkcja, HCG (gonadotropina kosmówkowa),D. USG, AFP, HCG.

Zadanie 9.Najbardziej wrażliwa na niedobór tlenu jest tkanka:

A. płucna,B. nerwowa,C. mięśniowa,D. łączna.

Zadanie 10.N a jakiej wysokości znajduje s ię miesień macicy w 5 dniupołogu:

A. 2 palce pod pępkiem,B. 3 palce pod pępkiem,C. w połowie odległości między pępkiem a spojeniemD. 2 palce nad spojeniem.

Zadanie 11.Wielowodzie NIE może być przyczyną:

A . pierwotnego osłabienia czynności skurczowej,przodowania pępowiny lub części drobnych,

B. atrezji przełyku i dwunastnicy płodu, wodogłowia,C. krwotoku poporodowego, porodu przedłużonego,D . nieprawidłowego wstawiania się części przodującej do

wchodu miednicy, zaburzeń w oddzielaniu się łożyska.

Zadanie 12.Azoospermia to stan, w którym obserwuje się:

A . prawidłową liczbę plemników w ejakulacie,B. zmniejszoną liczbę plemników w ejakulacie,C. brak plemników w ejakulacie,D. brak ejakulatu.

Zadanie 13.Kobieta po odbytym szczepieniu przeciwko różyczce powinna sięwystrzegać zajścia w ciążę przez okres:

A. 3 tygodni,B. 1 miesiąca,C. 2 miesięcy,D. 3 miesięcy.

Zadanie 14.Optymalnym okresem do planowego operacyjnego leczenia kamicyżółciowej u ciężarnej jest:

A . pierwszy trymestr ciąży,B. drugi trymestr ciąży,C. trzeci trymestr ciąży,D. tuż przed porodem.

Zadanie 15.Podwyższony poziom a-fetoproteiny w płynie owodniowym możeświadczyć o wadzie rozwojowej układu:

A. nerwowego,B. krążenia,C. moczowo-płciowego,D. oddechowego.

Zadanie 16.W której z poniżej przedstawionych sytuacji najczęściejdochodzi do porodu przedwczesnego?

A. w konflikcie serologicznym w układzie Rh,B. w cukrzycy,C. w niewydolności cieśniowo-szyjkowej,D. w niedokrwistości ciążowej.

Zadanie 17.Obserwowany podczas wstawiania się główki płodu tzw. objawGaussa jest wskazaniem do:

A. szybkiego zakończenia porodu,B. przebicia pęcherza płodowego,C. podłączenia kroplówki z Oksytocyną,D. wnikliwej obserwacji czynności serca płodu.

Zadanie 18.Wystąpienie niedowładu macicy prowadzi do:

A. niedokrwistości,B. zaburzeń krzepliwości krwi,C. zagrożenia życia kobiety,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 19.W profilaktyce konfliktu serologicznego po porodzie przezcięcie cesarskie należy podać:

A. 50 mikrogramów immunoglobuliny anty-D,B. 150 mikrogramów immunoglobuliny anty-D,C. 250 mikrogramów immunoglobuliny anty-D,D. 300 mikrogramów immunoglobuliny anty-D.

Zadanie 20.Czynnikami ryzyka rozwoju choroby zakrzepowej w połogu NIEjest:

A . unieruchomienie, uraz porodowy,B. zakażenie,C. narastająca aktywacja czynników krzepnięcia,D. ból rany pooperacyjnej.

Zadanie 21.W skali Bishopa ocena stanu szyjki macicy oznaczająca je jdojrzałość to:

A. 9 punktów,B. 11 punktów,C. 13 punktów,D. 15 punktów.

Zadanie 22.Poród uliczny jest konsekwencją:

A . nadmiernej aktywności skurczowej z prawidłowymnapięciem,

B . nadmiernej aktywności skurczowej z podwyższonymnapięciem,

C. dyskoordynacji I˚,D. dyskoordynacji II˚.

Zadanie 23.W wyniku zrośnięcia i zwłóknienia tętnic pępowinowychpowstaje:

A . więzadło obłe wątroby,B. więzadło pęcherzowo-pępkowe,C. więzadło tętnicze,D. więzadło obłe jajnika.

Zadanie 24.Wysokość dna macicy w 24 -ym tygodniu ciąży znajduje s ię napoziomie:

A. 2-3 palce poniżej pępka,B. na wysokości pępka,C. 2-3 palce powyżej pępkaD. wszystkie fałszywe.

Zadanie 25.Szyjkowy czynnik niepłodności jest klasycznym wskazaniem do:

A. inseminacji domacicznej,B. leczenia farmakologicznego,C. leczenia chirurgicznego,D. żadnego z wymienionych.

Zadanie 26.Kiedy najczęściej następuje nawał mleczny?

A. w drugiej dobie połogu,B. w 3-5 dobie połogu,C. w 8-10 dobie połogu,D. pod koniec 2 tygodnia połogu.

Zadanie 27.Jaka jest najczęstsza przyczyna późnego krwotoku w połogu?

A. uszkodzenie kanału rodnego,B. zator spowodowany płynem owodniowym,C. nieprawidłowa inwolucja mięśnia macicy,D. krwiak pochwy.

Zadanie 28.Składniki mleka kobiecego mające wpływ na rozwój CUN, to:

A. witaminy i sole mineralne,B. laktoza i galaktoza,C. tauryna i kwas arachidonowy,D . cholesterol, kwas arachidonowy, tauryna, laktoza i

galaktoza.

Zadanie 29.Kto może być organizatorem szkoły rodzenia?

A. wyłącznie szpital przyjazny dziecku,B . placówka służby zdrowia np. szpital położniczo -

ginekologiczny,C. wyłącznie osoba prawna,D. każda osoba fizyczna, prawna, jednostka organizacyjna.

Zadanie 30.Baby blues spowodowany jest:

A . nową sytuacją życiową,B. dyskomfortem bólowym,C . brakiem równowagi hormonalnej (spadkiem estrogenów),

dyskomfortem bólowym, nową sytuacją życiową,D. wzrostem estrogenów.

Zadanie 31.Jaka jest najczęstsza przyczyna trudności występującychpodczas karmienia noworodka?

A. mała ilość pokarmu,B. niechęć dziecka do ssania,C. brak motywacji do karmienia piersią,D. nieprawidłowa technika karmienia.

Zadanie 32.Który z podanych czynników NIE ma znaczącego wpływu na proceswzrostu i dojrzewanie płodu?

A. aktywność matki,B. czas trwania ciąży,C. czynniki genetyczne,D. czynność łożyska.

Zadanie 33.Który element NIE musi znaleźć się wśród kryteriów pierwszejoceny noworodka?

A. czynność serca,B. zabarwienie powłok skórnych,C. temperatura powłok skórnych,D. napięcie mięśni.

Zadanie 34.U dzieci matek z padaczką zwiększa się ryzyko wystąpienia:

A. opóźnienia umysłowego,B. głuchoty,C. zaburzeń mowy,D. zaburzeń widzenia.

Zadanie 35.Pubarche praecox jest to:

A . przedwczesny rozwój gruczołów sutkowych u dziewczynekbez innych objawów przedwczesnego dojrzewania,

B. wystąpienie menarche,C . przedwczesne wystąpienie owłosienia na wzgórku łonowym

bez innych objawów przedwczesnego dojrzewaniapłciowego,

D . pojawienie s ię owłosienia płciowego oraz przerostuwarg sromowych i łechtaczki.

Zadanie 36.Cholestaza wewnątrzwątrobowa ciężarnych najczęściej występujew :

A. 9 tygodniu ciąży,B. 12 tygodniu ciąży,C. pierwszej połowie ciąży,D. drugiej połowie ciąży,

Zadanie 37.Który pokarm matki zwany jest pierwszą naturalną szczepionkądla dziecka?

A. siara, inaczej młodziwo,B. mleko przejściowe,C. mleko dojrzałe,D. mleko wydzielane w porze nocnej.

Zadanie 38.Do przeciwwskazań okresowych do szczepienia BCG należy:

A. masa ciała poniżej 2500 g.,B . kliniczne objawy zakażenia potwierdzone wynikami badań

dodatkowych,C. wiek ciążowy poniżej 38 tyg.,D. szczepienie noworodka przeciwko WZW.

Zadanie 39.W okresie niemowlęcym najszybciej rozwija się zmysł:

A . wzroku,B. powonienia,C. słuchu,D. równowagi.

Zadanie 40.Jakich zmian w obrębie lędźwi i ud wymaga utrzymanie równowagiciała kobiety w okresie ciąży?

A . zwiększenia napięcia mięśni i obniżenia napięciawięzadeł,

B . obniżenia napięcia mięśni i zwiększenia napięciawięzadeł,

C. obniżenia napięcia mięśni i więzadeł,D. zwiększenia napięcia mięśni i więzadeł.

Zadanie 41.Odchody połogowe mają odczyn:

A. zasadowy,B. kwaśny,C. obojętny,D. zasadowy lub kwasowy w zależności od diety położnicy.

Zadanie 42.Stwierdzenie tego objawu potwierdza rozpoznanie zakrzepicy żyłgłębokich kończyn dolnych:

A. objaw Homansa,B. objaw Goldflama,C. objaw Hubnera,D. objaw Hamiltona.

Zadanie 43.W trzecim dniu połogu część pochwowa szyjki macicy jest:

A . W znacznym stopniu uformowana,B. Część pochwowa zaczyna się formować,C. Ujście wewnętrzne jest zamknięte,D. Ujście zewnętrzne jest zamknięta.

Zadanie 44.W przypadku przenoszenia zwiększona urazowość płodów i tkanekmiękkich kanału rodnego w II-gim okresie porodu jest związanaz :

A. zmniejszoną elastycznością tkanek pochwy i krocza,B. przedłużającym się I-szym okresem porodu,C. zwiększonym kostnieniem kości czaszki,D. zmniejszonym kostnieniem kości czaszki.

Zadanie 45.Wskaż, która z metod diagnostyczno - leczniczych wnadciśnieniu indukowanym ciążą jest wykonywana w czasieporodu?

A. amniopunkcja,B. kordocenteza,C. badanie dna oka,D. kardiotokografia, badanie krwi włośniczkowej płodu.

Zadanie 46.Za ojca polskiej psychoprofilaktyki położniczej uznano:

A. Jana Lesińskiego,B. Witolda Michałowicza,C. Adama Cekańskiego,D. Włodzimierza Fijałkowskiego.

Zadanie 47.Prawidłowe ułożenie dziecka do snu to:

A. na plecach bez poduszki,B. na boku z poduszką,C. na brzuchu,D. na plecach z poduszką.

Zadanie 48.Najczęstszą przyczyną zgonów kobiet w Polsce, są:

A. nowotwory złośliwe,B. choroby układu krążenia,C. choroby przewodu pokarmowego,D. choroby układu oddechowego.

Zadanie 49.Dodatni wynik próby ciążowej z moczu należy do:

A. prawdopodobnych objawów ciąży,B. pewnych objawów ciąży,C. przypuszczalnych objawów ciąży,D. żadne z wymienionych.

Zadanie 50.Zespół HELLP może pojawiać się w przebiegu:

A. stanu przedrzucawkowego,B. zawału serca,C. ostrej niewydolności serca,D. zatoru tętnicy płucnej.

Zadanie 51.Efektem centralnego pobudzenia nerwu błędnego w reakcji naucisk główki płodu w kanale rodnym (objaw Gausa) sądeceleracje:

A . wczesne,B. późne,C. zmienne,D. mieszane.

Zadanie 52.Wynikiem przedwczesnego pęknięcia błon płodowych jestzwiększone ryzyko wystąpienia:

A. arytmii serca u płodu,B. skurczów niekontrolowanych macicy,C. zakażenia wewnątrzmacicznego płodu,D. zaburzeń krążenia u ciężarnej.

Zadanie 53.Prawidłowy skurcz porodowy rozpoczyna się w okolicy:

A. ujścia macicznego jajowodów,B. dolnego odcinka,C. dna macicy,D. cieśni szyjki.

Zadanie 54.Obraz tzw. zamieci śnieżnej w badaniu USG jestcharakterystyczny dla:

A. poronienia w toku,B. zaśniadu groniastego,C. ciąży obumarłej,D. raka kosmówki.

Zadanie 55.Tabletki antykoncepcyjne dwuskładnikowe zawierają:

A. estrogen i tyreotropinę,B. progesteron i prolaktynę,C. estrogen i prolaktynę,D. gestagen i estrogen.

Zadanie 56.Cechami charakterystycznymi skurczów przepowiadających są:

A. krótki czas ich trwania,B. niebolesność,C. nieregularność,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 57.Wskaż cechę nieprawidłowego przystawienia dziecka do piersi:

A . czubek nosa i broda dotykają piersi,B. otoczka nie marszczy się,C. usta dziecka wywinięte na zewnątrz,D. kąt między górną a dolną wargą jest kątem ostrym.

Zadanie 58.IV okres porodu to czas szczególnej obserwacji:

A . wysokości dna i obkurczenia macicy,B. krwawienia z dróg rodnych,C. stanu ogólnego rodzącej,D. wszystkich powyższych.

Zadanie 59.Krótkotrwałe, przemijające przyspieszenie czynności sercapłodu, o co najmniej 15 uderzeń na minutę w stosunku doczynności podstawowej, trwające 15 sekund lub dłużej to:

A . oscylacja zawężona,B. deceleracja wczesna,C. tachykardia,D. akceleracja.

Zadanie 60.Próchnicę, u kobiet w okresie ciąży, powodują zaburzeniagospodarki:

A . wapniowo-potasowej,B. wapniowo-fosforowej,C. sodowo-potasowej,D. sodowo-wapniowej.

Zadanie 61.Jaki jest cel poradnictwa genetycznego?

A . zmniejszanie występowania chorób genetycznych wpopulacji,

B . zmniejszanie występowania chorób genetycznychdziedziczonych w linii żeńskiej,

C . zmniejszanie urodzeń płodów żeńskich obciążonychchorobą genetyczną dziedziczoną w linii żeńskiej,

D . leczenie kobiet u których wykryto uszkodzeniagenetyczne.

Zadanie 62.Pourodzeniowy spadek masy ciała noworodka może być minimalny,jeśli matka:

A. karmi piersią dziecko na życzenie,B. dodatkowo odciąga pokarm,C. poi dziecko wodą przegotowaną przez 3-4 dni,D . zastosuje odpowiednią dietę dla siebie (duża i lość

płynów mlecznych).

Zadanie 63.Czynnikiem ryzyka wystąpienia porodu przedwczesnego, związanymz ciążą jest/są:

A. przebyta ciąża obumarła,B. infekcje dróg moczowych,C. wiek matki poniżej 18 lub powyżej 35 lat,D. wielorództwo.

Zadanie 64.Hipoksemia to:

A. mała zawartość tlenu we krwi tętniczej,B. mała zawartość tlenu we krwi żylnej,C. duża zawartość tlenu we krwi tętniczej,D. duża zawartość tlenu we krwi żylnej.

Zadanie 65.W którym odcinku macicy jest najmniej receptorówoksytocynowych?

A. trzonie macicy,B. dnie macicy,C. górnej części dolnego odcinka macicy,D. dystalnej części dolnego odcinka macicy.

Zadanie 66.Sekcja Położnych PTG została przyjęta do MiędzynarodowegoStowarzyszenia Położnych w roku:

A. 1993,B. 1995,C. 1997,D. 1999.

Zadanie 67.Informacje dotyczące karmienia niemowląt powinny dotyczyć:

A. zalet karmienia naturalnego,B. technik karmienia naturalnego,C. zaburzeń i wspomagania laktacji,D. wszystkich wymienionych.

Zadanie 68.Jakie zakażenia wirusowe mają istotny wpływ na rozwój ciąży?

A. różyczka, opryszczka i cytomegalia,B. grypa i różyczka,C. zapalenie opon mózgowych,D. wirusowe zapalenie wątroby.

Zadanie 69.W przypadku pęknięcia szyjki macicy z dróg rodnych wydobywasię krew:

A. ciemnoczerwona,B. zhemolizowana,C. jasnoczerwona,D. rozwodniona.

Zadanie 70.Kiedy następuje anatomiczne zamknięcie otworu owalnego?

A. zaraz po urodzeniu dziecka,B. w pierwszym tygodniu życia dziecka,C. pod koniec okresu noworodkowego,D. w dalszych miesiącach życia dziecka.

Zadanie 71.Który system organizacyjny oddziału najbardziej sprzyjarozwojowi więzi matki z dzieckiem?

A. kohorty,B. oddzielnych oddziałów położniczych i noworodkowych,C. rooming-in,D. każdy w jednakowym stopniu.

Zadanie 72.Czynniki predysponujące do wystąpienia zatoru płynemowodniowym to:

A. nadmierna czynność skurczowa macicy,B. indukcja porodu/ stymulacja czynności skurczowej,C. inwazyjne zabiegi podczas porodu,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 73.Założenie szwu okrężnego na szyjkę macicy powinno być powodem:

A. hospitalizacji kobiety do końca ciąży,B. zwiększenia liczby wizyt profilaktycznych,C. zmniejszenia liczby wizyt profilaktycznych,D. ukończenia ciąży przez cięcie cesarskie.

Zadanie 74.Który z wymienionych typów wirusów może być przenoszony drogąpłciową?

A. wirus zapalenia wątroby typu B (HBV),B. wirus zapalenia wątroby typu C (HCV),C. wirus ludzki upośledzenia odporności (HIV),D. wszystkie wymienione.

Zadanie 75.U noworodków matek chorych na cukrzycę najczęściej występująwady:

A. ośrodkowego układu nerwowego,B. sercowo - naczyniowe,C. nerek,D . układu nerwowego, sercowo - naczyniowego, nerek,

przewodu pokarmowego.

Zadanie 76.Wynik badania wewnętrznego: główka znajduje s ię we wchodziemiednicy, szew strzałkowy w wymiarze prostym, ciemię tylnebliżej spojenia łonowego, sugeruje:

A. niskie poprzeczne ustawienie główki,B. wysokie proste ustawienie główki,C. asynklityzm przedni,D. asynklityzm tylny.

Zadanie 77.Jaki warunek musi być spełniony by można było wykonać badaniaprenatalne?

A. pisemne wyrażenie zgody przez kobietę,B. pisemne wyrażenia zgody przez ojca dziecka,C. wniosek krewnych II˚,D. upośledzenie umysłowe kobiety.

Zadanie 78.Kardiotokografia to:

A. monitorowanie czynności serca płodu,B. monitorowanie czynności skurczowej mięśnia macicy,C . monitorowanie czynności serca płodu wraz z

monitorowaniem czynności skurczowej mięśnia macicy,D . monitorowanie krążenia płodowego wraz z monitorowaniem

przepływów oraz monitorowanie czynności skurczowejmięśnia macicy.

Zadanie 79.Zapłodnienie " in vitro" - FIVET to sztuczne zapłodnieniedokonywane poza organizmem kobiety. Pobrane komórki jajoweumieszcza się w szklanej retorcie, w środowisku o temperaturze37˚C, a następnie wprowadza się plemniki. Przeniesienie doorganizmu kobiety następuje:

A. w 4 dobie po zaplemnieniu,B. w 3 dobie po zaplemnieniu,C. w 2 dobie po zaplemnieniu,D . w momencie stwierdzenia pierwszych podziałów

zapłodnionych w ten sposób komórek jajowych.

Zadanie 80.Który z poniższych objawów NIE towarzyszy połogowemu zapaleniupiersi?

A. zaczerwienienie piersi,B. obrzęk piersi,C. wychłodzenie piersi,D. bolesność piersi.

Zadanie 81.W przypadku niedowładu macicy jest ona:

A. duża i miękka,B. duża i twarda,C. mała i miękka,D. mała i twarda.

Zadanie 82.Hormon Lh ( lutotropina) wydzielany jest przez:

A. jajnik,B. przysadkę mózgową,C. podwzgórze,D. korę nadnerczy.

Zadanie 83.Na ocenę wysokości dna macicy pozwala:

A. I chwyt Leopolda,B. II chwyt Leopolda,C. III chwyt Leopolda,D. IV chwyt Leopolda.

Zadanie 84.Występujące w pierwszych 12 godzinach po porodzie si lne iskoordynowane skurcze macicy mają na celu:

A. zamknięcie naczyń miejsca łożyskowego,B. wydalenie resztek łożyska,C. wydalenie resztek błon płodowych,D. złuszczenie doczesnej.

Zadanie 85.Mechanizm wstawiania się główki do płaszczyzny wchodu jestuwarunkowany:

A. wielkością główki,B. kształtem wchodu miednicy mniejszej,C. długością sprzężnej przekątnej,D. właściwym rozstawieniem talerzy kości biodrowych.

Zadanie 86.W II-gim okresie porodu wzrasta u matki zapotrzebowanie natlen i następuje:

A . przyspieszenie oddechów, tachykardia, wzrost ciśnieniatętniczego,

B . przyspieszenie oddechów, normokardia, wzrost ciśnieniatętniczego,

C . zwolnienie oddechów, bradykardia, ciśnienie tętnicze wnormie,

D . zwolnienie oddechów, bradykardia, spadek ciśnieniatętniczego.

Zadanie 87.W okresie płodności temperatura ciała kobiety:

A. obniża się o 1˚C,B. podnosi się o 1˚C,C. obniża się o kilka dziesiętnych stopnia (˚C),D. podnosi się o kilka dziesiętnych stopnia (˚C).

Zadanie 88.Pedagogika prenatalna:

A. ma na celu przygotowanie rodzącej do porodu,B . jest jedną z metod prowadzenia zajęć w szkole

rodzenia,C. przygotowuje rodziców do opieki nad noworodkiem,D . obejmuje oddziaływania wychowawcze wobec dziecka w

okresie jego wewnątrzmacicznego rozwoju.

Zadanie 89.Częstość wystąpienia zespołu Downa:

A. maleje wraz z wiekiem matki,B . wzrasta wraz z wiekiem matki, ale tylko do 40 roku

życia,C. wzrasta wraz z wiekiem matki,D. nie zależy od wieku matki.

Zadanie 90.Typ asymetryczny IUGR charakteryzuje się:

A . obwód brzucha jest mniejszy od obwodu głowy,B. obwód brzucha jest większy od obwodu głowy,C. obwód brzucha i głowy jest taki sam,D. odpowiedzi A i C są prawidłowe.

Zadanie 91.Który z wymienionych czynników NIE predysponuje do wystąpieniaatonii macicy?

A. pozycja wertykalna w czasie porodu,B. wielowodzie lub ciąża mnoga,C. poród przyspieszony,D. nieprawidłowe prowadzenie III okresu porodu.

Zadanie 92.Podwyższenie temperatury ciała przy stosowaniu termicznejmetody regulacji poczęć świadczy o:

A. braku czynnego ciałka żółtego,B. przygotowaniu do jajeczkowania,C. przygotowaniu do fazy folikularnej,D. przebytym jajeczkowaniu.

Zadanie 93.Późne krwawienia poporodowe występują:

A. od drugiej doby do 6 tygodnia po porodzie,B. do 24 h po porodzie,C. do 48 h po porodzie,D. do 4 tygodni po porodzie.

Zadanie 94.Zmniejszenie masy ciała płodu, u kobiet palących papierosy wokresie ciąży, zależy od:

A. wieku matki,B. masy ciała matki,C. wcześniejszej rodności,D. liczby codziennie wypalanych papierosów.

Zadanie 95.W I trymestrze ciąży najczęstszą konsekwencją zakażenia płodupierwotniakiem Toksoplazma gondi jest:

A . poronienie ciąży,B. opóźniony rozwój płodu,C. małowodzie,D. zaśniad groniasty.

Zadanie 96.Bezpieczne stężenie bilirubiny dla noworodka zdrowegodonoszonego NIE powinno przekraczać:

A. 15 mg%,B. 20 mg%,C. 25 mg%,D. 30 mg%.

Zadanie 97."Objaw szczytowy" w metodzie Billingsów wiąże się ze szczytemwydzielania estrogenów i działaniem:

A. progesteronu,B. folitropiny,C. lutropiny,D. prolaktyny.

Zadanie 98.Optymalny okres objęcia opieką kobiet chorych na cukrzycęplanujących ciążę to:

A. 1 miesiąc przed planowanym zajściem w ciążę,B. 3 miesiące przed planowanym zajściem w ciążę,C. 6 miesięcy przed planowanym zajściem w ciążę,D. nie ma określonego optymalnego okresu.

Zadanie 99.Jaki jest charakter bólu odczuwanego przez pacjentkę zpodejrzeniem przedwczesnego oddzielenia prawidłowousadowionego łożyska?

A. ciągły,B. tylko w czasie skurczu,C. ból tylko w przerwie międzyskurczowej,D. krótkotrwały ból bez związku z czynnością skurczową.

Zadanie 100.Jak często w przebiegu fizjologicznie przebiegającej ciążynależy wykonywać badanie ogólne moczu?

A. co miesiąc,B. co 2 miesiące,C. przed każdą wizytą u lekarza,D. jeden raz w każdym trymestrze.

Zadanie 101.Która z poniższych czynności NIE będzie wskazana w leczeniuatonii macicy?

A. podanie leków naskurczowych,B. podanie leków uspokajających,C. kontrola jamy macicy,D. masaż macicy.

Zadanie 102.Najczęstszą przyczyną nieskuteczności doustnej antykoncepcjihormonalnej jest:

A . rozregulowanie cyklu miesiączkowego,B. zaburzenie wchłaniania leku,C. brak systematyczności w przyjmowaniu leku,D. częsta zmiana partnerów seksualnych.

Zadanie 103.I l e godzin po ostatnim zwykłym posiłku najkorzystniej jestwykonać planowe cięcie cesarskie w znieczuleniu ogólnym?

A. po min. 4-8 godz.,B. po min. 8-12 godz.,C. po min.12-16 godz.,D. po min.16-24 godz.

Zadanie 104.W przypadku wystąpienia deceleracji zmiennych w pierwszejkolejności należy:

A. podać rodzącej tlen,B. zmienić pozycję rodzącej,C. przygotować do cięcia cesarskiego,D. przebić pęcherz płodowy.

Zadanie 105.U rodzącej stwierdzono łożysko przyrośnięte (placenta accreta)co oznacza, że kosmki łożyska:

A. wnikają do warstwy gąbczastej doczesnej,B. wnikają w mięsień macicy,C. wnikają do warstwy zbitej doczesnej,D . s ą w kontakcie z warstwą mięśniową macicy, ale nie

wnikają w nią.

Zadanie 106.Proces retrakcji to:

A . wydłużanie włókien mięśniowych trzonu macicy,B. skracanie włókien mięśniowych trzonu macicy,C. wydłużanie włókien mięśniowych dolnego odcinka,D. skracanie włókien mięśniowych dolnego odcinka.

Zadanie 107.Jeśli kobieta karmiąca piersią pracuje więcej niż 6 godzindziennie, to ma prawo do:

A. nieobecności w pracy na karmienie dziecka,B. 1 przerwy w pracy na karmienie dziecka,C. 2 przerw w pracy na karmienie dziecka,D. późniejszego przyjścia do pracy.

Zadanie 108.Jakie jest niebezpieczeństwo zakrzepowego zapalenia żyłgłębokich w połogu?

A. miejscowa martwica tkanek,B. zator tętnicy płucnej,C. niedowład kończyny,D. podskórne wylewy krwawe.

Zadanie 109.Jaka, najczęściej, jest reakcja wcześniaka na dotykanie igłaskanie jego skóry?

A. uśmiech,B. ziewanie,C. płacz,D. przeciąganie się.

Zadanie 110.Żółtaczka fizjologiczna najczęściej występuje:

A. w 1-ej dobie po porodzie,B. w 2-3-ej dobie po porodzie,C. w 5-6-tej dobie po porodzie,D. 10-14 dni po porodzie.

Zadanie 111.Efektem zaburzeń występujących w przewlekłym zespoleprzetoczenia jest:

A . hyperwolemia dawcy,B. nadciśnienie tętnicze dawcy,C. hyperwolemia biorcy,D. upośledzenie funkcji nerek biorcy.

Zadanie 112.Promocja zdrowia to:

A. rozpoznawanie wyznaczające rodzaj i zakres opieki,B . działania na rzecz poprawy samopoczucia i wsparcia w

trudnych sytuacjach,C . proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie

oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawyi utrzymania,

D . działania zmierzające do usunięcia lub przynajmniejograniczenia następstw choroby.

Zadanie 113.Co jest najważniejsze w ocenie płodności mężczyzny?

A. wywiad dotyczący przebytych chorób,B. badanie przedmiotowe,C. badanie andrologiczne,D. badanie nasienia.

Zadanie 114.Przyczyną niewłaściwego sformułowania diagnozy jest:

A . błędna obserwacja,B. błędne rozumowanie,C. błędny zapis techniczny,D. wszystkie odpowiedzi są właściwe.

Zadanie 115.Triada Reada to następujący ciąg zjawisk:

A. lęk - napięcie - ból,B. napięcie - lęk - ból,C. ból - napięcie - lęk,D. ból - lęk - napięcie.

Zadanie 116.Technika rozrodu wspomaganego IVF to:

A. inseminacja domaciczna,B. zapłodnienie pozaustrojoowe,C. docytoplazmatyczne wstrzykiwanie plemników,D. pobieranie plemników z najądrzy.

Zadanie 117.Zagadnienia dotyczące techniki karmienia najlepiej możnaprzekazać stosując metody:

A. praktyczne,B. podające,C. wykładające,D. problemowe.

Zadanie 118.W metodzie termicznej regulacji poczęć istotne jest:

A . codzienne mierzenie temperatury przed wstaniem złóżka,

B. codzienne mierzenie temperatury po spożyciu posiłku,C. wieczorne mierzenie temperatury ciała,D . mierzenie temperatury w porach najbardziej dogodnych

dla kobiety.

Zadanie 119.Która z niżej wymienionych sprzężnych ma rzeczywisty wpływ napomyślny przebieg porodu drogami natury?

A. sprzężna przekątna,B. sprzężna zewnętrzna,C. sprzężna anatomiczna,D. sprzężna położnicza.

Zadanie 120.Najczęstszą przyczynę zgonów matek w okresie okołoporodowymstanowią:

A. krwotoki,B. zakażenia,C. nadciśnienie,D. urazy.

Zadanie 121.Karmić noworodka zdrowego należy:

A. tak często jak tego chce,B. nie więcej niż 10 razy dziennie,C. nie więcej niż 8 razy dziennie,D. więcej niż 10 razy dziennie.

Zadanie 122.Który z objawów występujący u noworodka na pewno będziewymagał porozumienia z lekarzem pediatrą?

A. niewielkie krwawienie z pochwy u dziewczynek,B. obrzęk i zaczerwienienie prącia u chłopców,C. jednostronny obrzęk sutka,D. obrzęk sutków z okresowo obserwowanym wypływem mleka.

Zadanie 123.D o podstawowych badań diagnostycznych obrazowych w stanachnagłych w położnictwie zaliczamy:

A. rezonans magnetyczny,B. tomografię komputerową,C. ultrasonografię,D. scyntygrafię.

Zadanie 124.Profilaktyka zakrzepowego zapalenia żył polega między innymina:

A. terapii ruchowej,B. ograniczeniu aktywności pacjentki,C. podawaniu antybiotyków,D. ograniczeniu ilości spożywanych płynów.

Zadanie 125.Monitorowanie rozwoju ciąży fizjologicznej i wykonywaniebadania położniczego zaliczamy do świadczeń (w zakresie zadańpołożnej POZ):

A . pielęgnacyjnych,B. leczniczych,C. diagnostycznych,D. rehabilitacyjnych.

Zadanie 126.Który z wymienionych objawów NIE wystąpi w zespole HELLP?

A. hemoliza,B. wzrost aktywności enzymów wątrobowych,C. nadkrwistość,D. zmniejszenie liczby płytek krwi.

Zadanie 127.W niebezpiecznym dla płodu zakażeniu różyczką swoiste IgM sąobecne:

A . 3-6 tygodni od początku choroby w przypadku pierwszegozakażenia, a nie pojawiają się wcale w przypadkuponownego zakażania,

B. są obecne tylko przy wtórnym zakażeniu,C. nie występują w ogóle,D. występują w okresie 15 dni od momentu zakażenia.

Zadanie 128.Jakie są objawy przełomu tarczycowego w trakcie porodu?

A. obfity krwotok w III okresie porodu i tachykardia,B. bradykardia i spadek ciśnienia tętniczego krwi,C . temperatura ciała poniżej 36,6˚C i obniżone ciśnienie

tętnicze krwi,D. wysoka temperatura ciała i zaburzenia elektrolitowe.

Zadanie 129.Najczęstszą przyczyną implantacji zygoty w nietypowym miejscusą/jest:

A . zrosty w obrębie jajowodów,B. stan zapalny śluzówki jamy macicy,C. zrosty w obrębie miednicy małej,D. zaburzenia hormonalne.

Zadanie 130.Rozszerzenie naczyń krwionośnych u kobiet ciężarnych to efektdziałania:

A. estrogenów,B. progesteronu,C. oksytocyny,D. testosteronu.

Zadanie 131.Wielowodzie stwierdza się, gdy objętość płynu owodniowego wIII trymestrze ciąży przekracza:

A. 4000 ml,B. 3000 ml,C. 2000 ml,D. 1000 ml.

Zadanie 132.U ciężarnej z cukrzycą częściej niż w fizjologicznym przebieguciąży należy wykonywać badanie:

A. ogólne moczu, OB, pomiaru ciśnienia tętniczego krwi,B. morfologii krwi, pomiaru masy ciała, odczyn Coombsa,C . pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, ogólne moczu,

pomiaru masy ciała,D. morfologii krwi, OB, odczynu Coombsa.

Zadanie 133.Owulację można określić na podstawie podwyższonej temperaturyciała kobiety oraz:

A. zwiększonej ilości wydzieliny pochwowej,B. nawilżenia narządów płciowych,C. charakteru śluzu szyjkowego,D. tkliwości gruczołów piersiowych.

Zadanie 134.I l e krwi traci kobieta podczas fizjologicznego oddzielania sięłożyska?

A. do 100 ml,B. 100-200 ml,C. 200-300 ml,D. więcej niż 300 ml.

Zadanie 135.Jaki lek należy zastosować u położnicy w przypadkuprzedawkowania siarczanu magnezu (MgSO4):

A. dihydrolazinę,B. kwas foliowy,C. witaminę D,D. glutaminian wapnia.

PIELĘGNIARSTWO PSYCHIATRYCZNETEST NR 361415GRUPA 1Zadanie 1.Do objawów dezorganizacji w schizofrenii zaliczamy:

A. apatię,B. omamy i urojenia,C. zaburzenia myślenia,D. zaburzenia ekspresji pozawerbalnych.

Zadanie 2.Nadmierna stymulacja jest to:

A . aktywizowanie chorego do działania,B. deprywacja sensoryczna,C. stawianie pacjentowi zbyt trudnych zadań,D . system form pomocy zmierzającej do uzyskania

samodzielności.

Zadanie 3.D o zasad ułatwiających pacjentowi wyrażanie problemówemocjonalnych zalicza się:1. dawanie czasu na znalezieniewłaściwych słów do wyrażenia uczuć,2. bycie empatycznym wobecpacjenta,3. stawianie pytań otwartych,4. proponowaniewyjaśnienia tego, co pacjent może czuć lub chce powiedzieć.

A. 1 ,2B. 2 ,3C. 2 ,4D. 1-4.

Zadanie 4.Wśród stresorów stanowiących barierę w komunikacji w warunkachszpitalnych wymienionych w Skali Stresu Szpitalnego Holmesa iRahea na pierwszym miejscu postawiono:

A . skrępowanie przy pomocy pielęgniarki podczas zabiegówhigienicznych,

B. spanie z osobami obcymi w tej samej sali,C . konieczność nagłej hospitalizacji,D. brak zindywidualizowanej opieki.

Zadanie 5.Które z wymienionych objawów mogą świadczyć o ostrym zatruciualkoholem:

A . zaburzenia uwagi i osądu, chwiejność emocjonalna,zaburzenia koordynacji ruchów,

B . wzmożona ruchliwość, apatia, obniżenie temperaturyciała, bradykardia, zwężenie źrenic,

C . nieżyt błony śluzowej, euforia, spowolnieniepsychoruchowe, objawy lęku, paniki,

D . nadciśnienie tętnicze, euforia, niepokój, rozszerzenieźrenic.

Zadanie 6.Pacjentka, przewlekle chora na schizofrenię, straciłamieszkanie oraz umiejętności niezbędne do samodzielnego życia.Przebywa więc w szpitalu głównie ze względów społecznych iograniczonych możliwości opieki środowiskowej. Udzielanieosobie chorej psychicznie pomocy finansowej, rzeczowej orazinnych świadczeń wchodzi w zakres pojęcia:

A. opieka społeczna,B. pomoc społeczna,C. oparcie społeczne,D. usługi opiekuńcze.

Zadanie 7.W rehabilitacji zasada wielokrotności oddziaływań polega na:

A. powtarzaniu działań rehabilitacyjnych,B . stosowaniu form pomocy adekwatnej do możliwości

pacjenta,C . jednoczesnym oddziaływaniu w różnych sferach życia

codziennego,D. żadne z wymienionych.

Zadanie 8.Wystąpienie złośliwego zespołu neuroleptycznego wymaga:

A . zmniejszenia dawki stosowanego neuroleptyku, jednakbez konieczności jego odstawienia,

B. zwiększenia dawki stosowanego neuroleptyku,C. natychmiastowego odstawienia stosowanego neuroleptyku,D . zmiany stosowanego dotychczas neuroleptyku na inny lek

przeciwpsychotyczny.

Zadanie 9.Objaw Liepmanna występuje w:

A. schizofrenii katatonicznej,B. majaczeniu drżennym,C. paranoi,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 10.Zasadniczym elementem w treningu wszystkich umiejętnościspołecznych jest:

A . dbanie o dokładność wykonywanych czynności,B. wielokrotne powtarzanie czynności,C. poznanie kolejności wykonywanej czynności,D. wykorzystanie materiałów wizualnych w treningu.

Zadanie 11."Lęk wolno płynący" jest najczęstszą postacią lękuwystępującego w:

A. fobii społecznej,B. po napadzie paniki,C. endogennym zespole depresyjnym,D. agorafobii.

Zadanie 12.Do zachowań podtrzymujących kontakt i komunikację należy:

A . poszukiwanie zgodnej oceny, klasyfikowanie, zachęcaniedo powtórzeń,

B . akceptacja, poświadczanie, odzwierciedlenie,informowanie, milczenie,

C . zachęcanie do porównań, eksploracja, urealnianie,porządkowanie zdarzeń,

D. poszukiwanie źródeł emocji, planowanie, werbalizacja.

Zadanie 13.Do wskaźników oceny jakości opieki pielęgniarskiej NIE należą:

A. satysfakcja pacjenta,B. satysfakcja zawodowa,C. zasoby materialne,D. dowody w dokumentacji.

Zadanie 14.Pacjentowi z utrzymującymi się myślami samobójczymi:

A . można pomóc w jego środowisku, bez koniecznościhospitalizacji, jeżeli zapewni s ię odpowiedniewsparcie społeczne,

B. nie można pomóc bez hospitalizacji,C . można pomóc bez hospitalizacji, a le konieczna może być

opieka zespołu środowiskowej opieki psychiatrycznej,D. odpowiedzi A i C poprawne.

Zadanie 15.Pierwszym elementem postępowania w stanach wymagającychnatychmiastowej interwencji psychiatrycznej jest:

A . próba nawiązania kontaktu i zebrania wywiadu,B. stosowanie środków przymusu bezpośredniego,C . diagnozowanie w kierunku somatycznego podłoża

zaburzeń,D . badanie stanu psychicznego pacjenta w kierunku

psychiatrycznego podłoża zaburzeń i ustaleniewstępnego rozpoznania.

Zadanie 16.Ustawowy podział zaburzeń psychicznych w porównaniu zMiędzynarodową Klasyfikacją Chorób jest z nią:

A. całkowicie zgodny,B. w zasadzie zgodny,C. niezgodny,D. trudno określić, bo podziały te są nieporównywalne.

Zadanie 17.Pielęgniarka sprawująca opiekę nad pacjentem z otępieniemrozumie, że chory (jedna odpowiedź jest błędna):

A . powinien mieć zapewnione jak najlepsze warunkiżyciowe,

B. zdaje sobie sprawę z własnej choroby,C . potrzebuje wsparcia emocjonalnego, jeśl i cierpi na

depresję,D . może reagować agresją i przyjmować postawę

roszczeniową.

Zadanie 18.Wśród zaburzeń psychicznych związanych ze znacznym ryzykiempopełnienia samobójstwa NIE rozpoznajemy:

A. depresji,B . psychozy schizofrenicznej,C. uzależnień,D. zaburzeń odżywiania.

Zadanie 19.D o metod podtrzymujących kontakt i komunikację NIE zaliczasię:

A . poświadczenia,B. odzwierciedlenia,C. informowania,D. klaryfikowania.

Zadanie 20.Poprawę społecznych warunków pobytu w szpitalu psychiatrycznymmożna osiągnąć przez:

A. ograniczenie kontaktów z rodziną,B. otwarte drzwi,C. wyznaczanie przywilejów przez personel,D . ograniczenie możliwości wyboru pacjentów co do pory

zasypiania, rozrywek itp.

Zadanie 21.P o dokonaniu samouszkodzenia przez pacjenta NIEODPOWIEDNIEjest:

A . dokonanie krytycznej oceny takiego zachowania,B. okazywanie zrozumienia,C. wyrażanie współczucia,D . dążenie do wytworzenia więzi terapeutycznej z

pacjentem.

Zadanie 22.Udzielanie wczesnej pomocy specjalistycznej ludziom zagrożonymutratą zdrowia psychicznego szczególnie dotyczy wymienionychgrup z WYJĄTKIEM:

A. dzieci ze środowisk patologicznych,B. osób przewlekle i nieuleczalnie chorych,C. rodzin, w których nadużywa się alkoholu,D. młodzieży uprawiającej sport wyczynowy.

Zadanie 23.Pomoc w wyjaśnianiu lub wyjaśnianie ustnych i pisemnych skargosób leczonych w szpitalu psychiatrycznym należy doszczegółowych zadań:

A. Ordynatora oddziału psychiatrycznego,B. Pracownika socjalnego,C. Rzecznika Praw Pacjenta,D. Psychologa.

Zadanie 24.Socjalnym czynnikiem ryzyka zachowań z użyciem przemocy NIEjest:

A . presja grupy,B. przyzwolenie społeczne na przemoc,C. poczucie bycia owładniętym przez innych,D . wcześniejszy kontakt z przemocą (w domu, otoczeniu,

poprzez media).

Zadanie 25.Które z poniższych objawów niepożądanych może wystąpić podczasstosowania neuroleptyków:

A. zaburzenia metaboliczne i endokrynne,B. przyrost masy ciała,C. działanie kardiotoksyczne,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 26.Elektryczna stymulacja nerwu błędnego (VNS) jako metodaleczenia stosowana w psychiatrii, wykazuje działanie:

A. przeciwsychotyczne,B. anksjolityczne,C. przeciwdepresyjne,D. nasenne.

Zadanie 27.Pacjentka lat 40 mieszka sama, pracuje zawodowo, posiadadalszą rodzinę. W ciągu 6 miesięcy miała dwie próbysamobójcze. Rodzina nie domyśla się, co było przyczynątargnięcia s ię na życie, nalega na lekarza rodzinnego, abyskierował kuzynkę do szpitala psychiatrycznego wbrew je joporom. Czy pacjentka, wobec której zachodzą wątpliwości, czyjest ona chora psychicznie, może być przyjęta bez własnejzgody do szpitala psychiatrycznego?

A. nie, ponieważ nikomu nie zagraża,B. tak, może być przyjęta w celu wyjaśnienia wątpliwości,C. tak, ponieważ jest ewidentnie chora psychicznie,D . nie, ponieważ nic nie wskazuje, że jest chora

psychicznie.

Zadanie 28.U pacjenta z zaburzeniami otępiennymi NIEWSKAZANE jest:

A . zachęcanie do podejmowania samodzielnych działań,B. wyręczanie go w wykonywaniu prostych czynności,C . uczenie od nowa prostych czynności, które kiedyś nie

sprawiały kłopotu,D. okazywanie zainteresowania.

Zadanie 29.W opioidowym zespole abstynencyjnym NIE mogą występowaćobjawy:

A. wzrost ciśnienia krwi,B. tachykardia,C. obniżenie temperatury,D. wyciek z nosa.

Zadanie 30.Na spadek alkoholu we krwi organizm reaguje najczęściej:

A . wzmożonym łaknieniem, tachykardią, obniżonymciśnieniem krwi, wzmożoną potliwością,

B . brakiem łaknienia, tachykardią, podwyższonymciśnieniem krwi, wzmożoną potliwością,

C . wzmożonym łaknieniem, tachykardia, podwyższonymciśnieniem krwi, obniżoną potliwością,

D . brakiem łaknienia, tachykardią, obniżonym ciśnieniemkrwi, obniżoną potliwością.

Zadanie 31.W terapii poznawczej praca terapeutyczna ukierunkowana jest nazmianę:

A . systemu wartości, struktur poznawczych, reakcjilękowych,

B . przekonań, schematów poznawczych, umiejętności iwiedzy o sobie,

C . zdolności do kontrolowania siebie, formułowania celówi sposobów ich osiągania,

D . wadliwych sposobów komunikowania się, zmniejszaniapoczucia izolacji, wrogości względem innych.

Zadanie 32.Które z poniższych elementów NIE stanowią założeń modelu N.Roper?

A. aktywności życiowe człowieka,B. zaburzenia psychiczne u człowieka,C. indywidualność życiowa,D. długość życia człowieka.

Zadanie 33.Badania biochemiczne wykazują, i ż w schizofrenii dochodzi dozaburzeń funkcjonowania układów neuroprzekaźnictwa:

A. dopaminergicznego i serotoninergicznego,B. serotoninergicznego,C. dopaminergicznego,D . dopaminergicznego, serotoninergicznego,

glutaminergicznego.

Zadanie 34.Która wskazówka powinna się znaleźć w planie psychoedukacjirodziców dziecka z tikami przejściowymi?

A . gdy przez dłuższy czas nie wystąpią tiki, nagrodzićdziecko,

B . eliminować napięcia w rodzinie, zapewnić uregulowanytryb życia,

C . spokojnie rozmawiać z dzieckiem, szukając przyczynobjawów,

D. A i B prawidłowa.

Zadanie 35.Podczas treningu umiejętności prowadzenia rozmowy należy uczyćpacjentów:

A. elokwentnej wypowiedzi,B. absolutnej swobody wypowiedzi,C. afonii,D . udzielania o sobie informacji o różnym stopniu

intymności.

Zadanie 36.Kilkuletni czas trwania jadłowstrętu psychicznego prowadzi do:

A. nieregularnych miesiączek,B . leukopenii, niedokrwistości z niedoboru żelaza,

objawów odwapnienia kości,C. wypadania włosów,D. spadku ciśnienia tętniczego krwi i senności.

Zadanie 37.Istotnym elementem psychodramy NIE jest:

A . spontaniczność gry,B. dokładne odgrywanie treści ról,C. swobodna ekspresja emocji,D . odreagowanie, które pozwala na uczucie ulgi i

rozluźnienia.

Zadanie 38.Nagłym zagrożeniem życia chorego jest:

A . wykorzystywanie seksualne,B . zamierzone okaleczenie (będące skutkiem zaburzeń

osobowości, urojeń czy też słabych zdolności radzeniasobie w trudnych sytuacjach),

C. zaprzestanie jedzenia i picia w depresji,D. zaniedbywanie własnego stanu zdrowia w otępieniu.

Zadanie 39.Do elementów modelu opieki wg Nancy Roper NIE należy:

A. długość życia,B. złożone procesy międzyludzkie,C. czynniki wpływające na aktywności życiowe,D. ciągłość zależność/niezależność.

Zadanie 40.Wyznacznikiem poprawnie nawiązanej relacji terapeutycznejjest:

A . świadomość zespołu terapeutycznego celów i zadań jakiemają być osiągnięte,

B. podporządkowanie pacjenta,C . umiejętność nacisku na pacjenta w celu kontynuowania

wątku,D. szukanie przez pacjenta pozamedycznych źródeł wiedzy.

Zadanie 41.Objawy abstynencyjne w przypadku stosowania opioidów:

A . mogą wystąpić już po kilku dniach nieprzerwanegostosowania opioidów,

B. pojawiają się po 4 do 36 godz. abstynencji,C . zespół abstynencyjny może utrzymywać się do kilkunastu

dni,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 42.Możliwość ponownych aktów przemocy jest większa, jeżeli:

A . zachowania agresywne nie występowały w przeszłości,B. pacjent nie jest impulsywny,C . osobowość chorego cechuje niski poziom tolerowania

frustracji,D. żadna z odpowiedzi nie jest poprawna.

Zadanie 43.Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE:

A . interwencja kryzysowa zakłada udzielanie pomocy wprawidłowej ocenie problemu,

B. interwencja kryzysowa jest ograniczona w czasie,C . interwencja kryzysowa traktuje pacjenta jak kogoś, kto

cierpi z powodu choroby,D . interwencja kryzysowa obejmuje nie tylko pacjenta, ale

również jego rodzinę.

Zadanie 44.Kolorystyka prac analizowana podczas zajęć z psychorysunkuwskazuje nam na:

A. obecny nastrój pacjenta,B. diagnozę społeczną pacjenta,C. jego miejsce w społeczności terapeutycznej,D. jednostkę chorobową rozpoznaną u pacjenta.

Zadanie 45.Przeciwwskazaniem do leczenia światłem (fototerapii) jest:

A . depresja sezonowa,B . zaburzenia snu w obrazie zaburzeń rytmów

okołodobowych,C. padaczka fotogenna,D. żadne z powyższych.

Zadanie 46.Podłożem schizofrenii są zaburzenia struktury ośrodkowegoukładu nerwowego, które najczęściej dotyczą okolicy:

A. czołowej lub skroniowej,B. ciemieniowej lub czołowej,C. ciemieniowej lub potylicznej,D. skroniowej lub potylicznej.

Zadanie 47.Pierwszym elementem interwencji terapeutycznej przytrudnościach w podejmowaniu aktywności ruchowej u pacjentów zzaburzeniami depresyjnymi jest:

A . zachęcanie pacjenta do podejmowania aktywności,B. szukanie zainteresowań pacjenta,C. zorganizowanie czasu wolnego,D. obserwowanie i poznawanie możliwości chorego.

Zadanie 48.Oceniając stan psychiczny chorego stwierdzono: osłabieniezdolności przyswajania nowych informacji, myślenia, oceny,orientacji i funkcji językowych, apatię, pogorszeniefunkcjonowania codziennego, drażliwość, płaczliwość. Powyższeobjawy mogą wskazywać na:

A. zaburzenia lękowe,B. zespół depresyjny,C. zaburzenia konwersyjne,D. choroby otępienne.

Zadanie 49.Drżenia mięśni, dyskinezje, niestabilność wegetatywna jakoobjawy początkowe występują w:

A. letalnym zespole katatonicznym,B. zespole serotoninergicznym,C. zespole antycholinergicznym,D. złośliwym zespole poneuroleptycznym.

Zadanie 50.Pierwszym elementem postępowania w treningu budżetowym jest:

A . robienie listy zakupów,B. zapisywanie swoich wydatków,C. dzielenie sumy pieniędzy na tygodnie,D. orientowanie się w cenach.

Zadanie 51.Jedna z interwencji terapeutycznych jest BŁĘDNA:

A. zwiększać poczucie bezpieczeństwa pacjenta,B. udzielać informacji,C . narzucać metodę rozwiązania trudności, a nie tylko

służyć radą,D. dodawać otuchy, pokazując mocne strony chorego.

Zadanie 52.Zaburzenia aktywności ruchowej/napędu psychoruchowego pacjentao charakterze giętkości woskowej jest charakterystyczne dlaschizofrenii:

A . rezydualnej,B. hebefrenicznej,C. paranoidalnej,D. katatonicznej.

Zadanie 53.Aby nie dopuszczać do izolacji społecznej, wysokiego poziomulęku chorych w starszym wieku z zaburzeniami psychicznymi ipoczuciem tej izolacji należy:

A. umieścić pacjenta w wieloosobowej sali chorych,B . zapewnić l iczne odwiedziny znajomych i rodziny w

szpitalu,C . pomóc integrować się w grupie terapeutycznej poprzez

obecność przy chorym,D. żadne z wyżej wymienionych.

Zadanie 54.Kryterium diagnostycznym zaburzenia zachowania (F91) wg ICD-10NIE jest:

A . powtarzające się zachowanie dyssocjalne, agresywne lubbuntownicze,

B . trwałość, utrzymywanie się tego samego wzoru zachowańw czasie,

C. zaburzenia trwają krócej niż 6 m-cy,D . nie stwierdza się objawów: schizofrenii, manii,

całościowych zaburzeń rozwoju, zaburzeńhiperkinetycznych, ani depresji.

Zadanie 55.Jedna z wymienionych zasad unieruchomienia pacjenta jestNIEWŁAŚCIWA:

A . należy krotko wyjaśnić pacjentowi, dlaczego używa siępasów, umożliwiając mu podjęcie współpracy,

B . w akcji powinno brać bezpośredni udział optymalnie 5osób,

C . p o zabezpieczeniu chorego nie należy podejmować próbynawiązania kontaktu terapeutycznego,

D . należy usunąć wszelkie niebezpieczne przedmioty zodzieży i otoczenia pacjenta.

Zadanie 56.FAŁSZYWE jest twierdzenie dotyczące fototerapii:

A . fototerapią nazywa się leczenie światłem o natężeniu2,5 - 10 tys. luksów,

B . fototerapia jest metodą leczenia z wyboru u pacjentówz depresją zimową w przebiegu choroby afektywnejsezonowej,

C . kuracja solami l i tu istotnie zwiększa skutecznośćfototerapii,

D . leczenie światłem często jest łączone z innymimetodami leczenia depresji.

Zadanie 57.Ustawa dzieli osoby z zaburzeniami psychicznymi na:

A . ujawniające: psychozy, nerwice i odchylenia od normypsychicznej,

B . chore psychicznie, upośledzone umysłowo i wykazująceinną niż wymienione zakłócenia czynności psychicznych,

C . wykazujące choroby: psychiczne, psychosomatyczne ipsychoorganiczne,

D. zaburzone umysłowo, psychotyczne i psychicznie.

Zadanie 58.Do czynników utrudniających proces komunikowania o charakterzeemocjonalnym, u pacjentów w starszym wieku należy:

A. nastawienie euforyczne,B. nadmierne zaufanie,C. zaburzenia pamięci,D. zaburzenia narządów zmysłu.

Zadanie 59.W przypadku, kiedy pacjent ma urojenia lub omamy pielęgniarkapowinna:

A. podjąć próbę ich wyperswadowania,B. kategorycznie im zaprzeczać,C. zachęcić pacjenta do opisu przeżyć,D. zmienić temat rozmowy.

Zadanie 60.Która z poniżej wymienionych metod leczenia chorychpsychicznie, obecnie zaliczana jest do tzw. historycznychmetod leczenia:1. lobotomia czołowa,2. przezczaszkowastymulacja magnetyczna,3. insulinoterapia,4. deprywacja snu.

A. 1, 4,B. 1, 2,C. 1, 3,D. 2, 3.

Zadanie 61.Polecenie, aby skrzywdzić inną osobę wydawane przez "głosy"stanowi czynnik ryzyka zachowań z użyciem przemocy ocharakterze:

A. psychologicznym,B. organicznym,C. psychotycznym,D. socjalnym.

Zadanie 62.Poczucie wewnętrznego niepokoju (uniemożliwiającego usiedzeniew miejscu, spokojne stanie, leżenie) połączone z przeżywaniemlęku i drażliwością to:

A. dystonia,B. akatyzja,C. dyskineza,D. parkinsonizm polekowy.

Zadanie 63.W klasycznym autyzmie wczesnodziecięcym według Kannera NIEwystępują:

A. zaburzenia mowy,B. brak kontaktu uczuciowego,C. silny lęk i opór przed zmianą w otoczeniu,D. halucynacje słuchowe.

Zadanie 64.Ważnym elementem w terapii i opiece nad osobami z otępieniemjest:

A . udzielanie wsparcia rodzinie,B. częsty kontakt z lekarzem psychiatrą,C. systematyczna kontrola stanu somatycznego,D. całodzienne organizowanie czasu.

Zadanie 65.Który z mechanizmów obronnych występujących u pacjenta możebyć szczególnie utrwalony poprzez postawę nadopiekuńczościpielęgniarki?

A. projekcja,B. racjonalizacja,C. regresja,D. konwersja.

Zadanie 66.Największym problemem w kontaktach z pacjentami w stanieagresji są:

A. werbalne zachowania agresywne,B. występowanie w pierwszej fazie rękoczynów,C . przeradzanie się zachowań agresywnych w zaawansowane i

groźne konflikty,D. występowanie autoagresji.

Zadanie 67.Choroba psychiczna wyzwala u chorego postawę:

A. altruistyczną,B. egocentryczną,C. wrogości wobec samego siebie, rodziny i otoczenia,D. sprzyjającą komunikowaniu się.

Zadanie 68.Aby zmniejszyć ryzyko zaburzeń procesów poznawczych i zaburzeńpamięci związanych z leczeniem wstrząsami elektrycznymi,należy:1. stosować zabiegi jednostronnie,2. stosować raczej 2a nie 3 zabiegi w tygodniu,3. podawać t len w czasie zabiegu(wentylować chorego),4. stosować odpowiednie dawki prądu.

A. 1, 2,B. 2, 3,C. 2, 4,D. 1-4.

Zadanie 69.Skala Hamiltona służy do oceny stanu pacjenta:

A. z otępieniem,B. ze schizofrenią,C. z depresją,D. uzależnionego od alkoholu.

Zadanie 70.Lekarz rodzinny leczący pacjentkę otrzymał nieprawdziwąinformację od je j kuzynki, że pacjentka jest chorapsychicznie. Czy dobra osobiste pacjentki zostały naruszone?

A. tak i są chronione przez prawo,B. nie, ponieważ nie są prawdziwe,C. nie, ponieważ wie o tym tylko lekarz,D. tak, ale sądy tym się nie zajmują.

Zadanie 71.Zjawisko przeniesienia możliwe do wystąpienia w przebiegupsychoterapii indywidualnej polega na:

A . przypisywaniu relacji z terapeutą i jemu samemu cech,jakie miały inne ważne w życiu pacjenta osoby irelacje,

B . przypisywaniu relacji z pacjentem i jemu samemu cech,jakie miały inne ważne w życiu terapeuty osoby irelacje,

C . wnoszeniu przez psychoterapeutę w relację z pacjentemwłasnych przeżyć i trudności,

D. żadne z powyższych.

Zadanie 72.Tradycyjnie do zaburzeń psychicznych zalicza się:

A . tylko psychozy,B. psychozy i choroby psychiczne,C . psychozy, choroby psychiczne i inne zaburzenia

czynności psychicznych,D . psychozy, nerwice, upośledzenie umysłowe, większość

zespołów psychoorganicznych, niektóre zaburzeniapsychosomatyczne, niektóre dewiacje seksualne,zaburzenia osobowości oraz uzależnienie od alkoholu iinnych substancji psychoaktywnych.

Zadanie 73.Zasadniczym czynnikiem uruchamiającym uogólnione zasobyodporności człowieka, który przeciwdziała stresom i czynnikompatogennym oraz zapewnia utrzymanie dobrego stanu zdrowiajest:

A . silne poczucie koherencji,B. konstruktywizm społeczny,C. diagnostyka etiologiczna,D. ekmnezja.

Zadanie 74.Stwierdzenie, że zaburzenia psychiczne mogą być wynikiempowstania reakcji emocjonalnych nieadekwatnych do rodzajuwywołującego je bodźca jest zgodne z:

A . Teorią behawioralną,B. Psychoanalizą,C. Koncepcjami humanistycznymi,D. Teoriami systemowymi.

Zadanie 75.W trakcie opisywania swoich doznań przez pacjenta w lękunależy:

A. wykazać się aktywnym słuchaniem,B. interpretować doznania pacjenta,C. zmieniać tor wypowiedzi,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 76.Które z poniższych stwierdzeń dotyczących lekówprzeciwdepresyjnych jest NIEPRAWDZIWE:

A . ważnym zjawiskiem związanym z dynamiką działania lekówprzeciwdepresyjnych jest nasilenie tendencjisamobójczych u pacjentów w depresji, z myślamisamobójczymi i obniżonym napędem psychoruchowym,

B . leki przeciwdepresyjne przynoszą natychmiastoweefekty,

C . leki przeciwdepresyjne zwykle podaje s ię kilkamiesięcy,

D . leki przeciwdepresyjne mają wielokierunkowe działaniekliniczne, choć ich nazwa podkreśla tylko efektprzeciwdepresyjny.

Zadanie 77.Przewlekły, trwający miesiącami uporczywy lęk, który występujebez związku z sytuacją NIE może występować:

A. w depresji,B . w objawach prodromalnych w schizofrenii,C. w przebiegu zespołu abstynencyjnego,D. w agorafobii.

Zadanie 78.Wysoka skuteczność stosowania fluoksetyny została potwierdzonaw leczeniu:

A. bulimii,B. schizofrenii,C. zespołu paranoidalnego,D. nerwicy lękowej.

Zadanie 79.Profilaktyka farmakologiczna zaburzeń afektywnych obejmujepodawanie:

A . sol i l i tu (np. węglanu litu), karbamazepiny (np.Tegretol, Amizepin), kwasu walproinowego (np. DepakineChrono),

B . amizepiny, tranxeny, piracetamu (np. Nootropil),karbamazepiny (np. Tegretol, Amizepin),

C . sol i l i tu (np. węglan litu), nicergolina (np.Nicergolin), winpocetyna (Vinpoton),

D . kwasu walproinowego (np. Depakine Chrono), klorazepatu(np. Tranxena), piracetanu (np. Nootropil).

Zadanie 80.Nagłe zagrożenie ze strony chorego dla zdrowia innych osóbmoże wystąpić w opisanych sytuacjach, z WYJĄTKIEM:

A. w depresji lub psychozie poporodowej,B . n a skutek urojeń paranoidalnych i prześladowczych,

urojeń oddziaływania ze strony innej osoby,C . z powodu chaotycznego zachowania rodziców w

schizofrenii lub manii,D . kiedy pacjent przygotowuje plan popełnienia

samobójstwa i ukrywa to przed innymi.

Zadanie 81.W terapii, metody behawioralne są szczególnie przydatne wnastępujących warunkach:

A . natura problemu ma źródło w umyśle i nie jest jasnoidentyfikowana jako zaburzone zachowanie,

B . pacjent wykazuje zdolność do niezależnego, twórczegomyślenia, które może prowadzić do działania,

C . osoba jest mniej ograniczana przez warunki otoczenia ipolega bardziej na swoich własnych wyborachdotyczących środowiska,

D. gdy możliwe jest kontrolowanie otoczenia pacjenta.

Zadanie 82.Deprywacja snu nocnego, to metoda stosowana w celupodwyższenia efektu terapeutycznego leków:

A. przeciwpsychotycznych,B. przeciwdepresyjnych,C. przeciwlękowych,D. psychostymulujących.

Zadanie 83.Grupę zaburzeń afektywnych, w przebiegu których pojawiają sięoddzielone różnie długimi okresami remisji epizodysub-/depresyjne i hipo-/maniakalne określa się nazwą:

A. zaburzenia schizoafektywne,B. choroba afektywna dwubiegunowa,C. choroba afektywna jednobiegunowa,D. choroba afektywna sezonowa.

Zadanie 84.Faza porządkująca komunikowanie to faza, w której:

A . osoba pomagająca dostrzega pacjenta i zmiany w jegowyglądzie,

B . osoba pomagająca stara się przekazać pacjentowi, żejest akceptowany,

C . zachęca się pacjenta do koncentracji i eksploracjiswoich uczuć,

D . osoba pomagająca próbuje wyjaśnić niezrozumiałeznaczenie słów, zwrotów, myśli i wypowiedzi pacjenta.

Zadanie 85.Prawdopodobieństwo urzeczywistnienia zamiarów samobójczychzwiększa nadużywanie alkoholu, ponieważ:

A. wywołuje depresję,B. upośledza krytycyzm,C. prowadzi do odhamowania,D. wszystkie odpowiedzi poprawne.

Zadanie 86.Niezbędnym warunkiem poprawy jakości opieki pielęgniarskiejjest:

A . posiadanie specjalizacji przez wszystkich członkówzespołu pielęgniarskiego,

B. opracowanie i wdrożenie standardów postępowania,C. znajomość wszystkich teorii pielęgnowania,D . przyjęcie przez pielęgniarki dodatkowych funkcji

terapeutycznych.

Zadanie 87.D o nowych fizykalnych metod leczenia depresji, będącychjeszcze w fazie badań, należy: 1 . stymulacja nerwu błędnego(VNS), 2 . przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS), 3 .magnetyczna terapia wstrząsowa (MST), 4. insulinoterapia.

A. 1,2,B. 2,3,C. 1,2,3,D. 1,2,4.

Zadanie 88.Polska ustawa o ochronie zdrowia psychicznego:

A. nie określa terminu zdrowie psychiczne,B . nie określa znaczenia terminu zdrowie psychiczne, ale

uznaje je za fundamentalne prawo człowieka,C . odwołuje s ię do znaczenia tego terminu podanego przez

Światową Organizację Zdrowia,D . odwołuje s ię do definicji zdrowia psychicznego w

Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób.

Zadanie 89.Podczas doboru pacjentów do grupy treningu umiejętnościaktywnego udziału we własnym leczeniu farmakologicznym należydbać o to, aby:

A . n ie było wśród nich osób z objawami psychotycznymi lubinnymi zaburzeniami funkcji poznawczych,

B. była to grupa z tą samą jednostką chorobową,C. nie było w grupie zbyt dużej różnicy wieku,D. osoby w grupie były z małym stopniem samodzielności.

Zadanie 90.W listopadzie 1986 roku odbyła się w Ottawie (Kanada) IMiędzynarodowa Konferencja Promocji Zdrowia. W wyniku obradpowstała Karta Ottawska, która może być traktowana, jakodrogowskaz do założeń zdrowotnych, zarówno na poziomiemiędzynarodowym, jak i krajowym. Promowanie zdrowia, w myślzałożeń Karty Ottawskiej, jest:

A . procesem zwiększającym zasoby jednostki,B. celem, do którego się dąży,C. strategią stosowaną w międzynarodowej skali,D. programem obowiązującym cywilizowane społeczności.

Zadanie 91.Wczesnym objawem ubocznym stosowania litu NIE jest:

A . mdłości i wymioty,B. wzmożone pragnienie i zwiększone wydzielanie moczu,C. bóle brzucha,D. zwiększenie masy ciała.

Zadanie 92.Zdrowie psychiczne rozumiane jako przystosowanie się jednostkid o je j środowiska materialnego i ludzkiego przy osiągnięciumaksymalnego powodzenia i szczęścia zostało zdefiniowaneprzez:

A. Światową Organizację Zdrowia w roku 1946,B. Menningera w roku 1946,C. Fromma w roku 1941,D. Hadfielda w roku 1952.

Zadanie 93.Teoria oparta na potrzebach Maslowa, reprezentująca 14podstawowych potrzeb, które mogą podlegać deficytom w związkuz chorobą to teoria pielęgnowania wg:

A. V. Henderson,B. D. Orem,C. S.C. Roy,D. F. Nightingale.

Zadanie 94.Osobowość paranoidalna NIE charakteryzuje się:

A . brakiem tolerancji na niepowodzenie i krytykę,B. skłonnością do oskarżania innych,C. tendencją do błędnego postrzegania rzeczywistości,D. trwałą niezdolnością do więzi uczuciowych.

Zadanie 95.Wysokiej rangi dokument zaczyna się zdaniem: "Uznając, żezdrowie psychiczne jest fundamentalnym dobrem osobistymczłowieka, a ochrona praw osób z zaburzeniami psychicznyminależy do obowiązków państwa .. ." . Powyższe zdanie zawartejest w:

A. Ustawie o działalności leczniczej,B. Ustawie o ochronie zdrowia psychicznego,C. Projekcie "Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego",D. Karcie Ottawskiej.

Zadanie 96.D o udziału w muzykoterapii grupowej NIE należy zachęcaćpacjenta:

A. z zaburzeniami pamięci,B. głęboko depresyjnego,C. z zaburzeniami obsesyjno - kompulsyjnymi,D. autystycznego.

Zadanie 97.W programach psychoedukacyjnych rodzin, przyjmuje sięnastępujące założenia:

A. rodzina jest przyczyną choroby pacjenta,B . interwencje rodzinne są jednym z elementów oddziaływań

terapeutycznych,C. środowisko rodzinne nie ma wpływu na przebieg choroby,D . podstawowym źródłem oparcia dla pacjenta jest personel

szpitalny.

Zadanie 98.Twórcą teorii dezintegracji pozytywnej był:

A . Tadeusz Bilikiewicz,B. Adam Bilikiewicz,C. Kazimierz Dąbrowski,D. Janusz Rybakowski.

Zadanie 99.Ustawowy podział osób z zaburzeniami psychicznymi ma służyć:

A. możliwie najlepszej ochronie praw tych osób,B . różnicowaniu form opieki psychiatrycznej szczególności

leczenia,C . różnicowaniu form opieki poszpitalnej, w szczególności

pomocy społecznej,D . różnicowaniu odpowiedzialności karnej za ewentualne

naruszenia obowiązującego prawa.

Zadanie 100.Które z wymienionych poniżej zachowań pielęgniarki należą dozachowań porządkujących kontakt i komunikację?

A . klaryfikowanie, poszukiwanie zgodnej oceny,porządkowanie zdarzeń w czasie,

B . klaryfikowanie, poszukiwanie zgodnej oceny,modelowanie,

C . poszukiwanie zgodnej oceny, porządkowanie zdarzeń wczasie, eksploracja,

D . klaryfikowanie, porządkowanie zdarzeń w czasie,modelowanie.

Zadanie 101.Kluczowym elementem w powstawaniu kryzysu jest:

A . frustracja,B. stres i napięcie,C. panika,D. depresja.

Zadanie 102.Zdrowie człowieka w najkrótszym ujęciu zależy od:

A. aktywności własnej i determinacji,B. poziomu opieki medycznej,C. priorytetów danego kraju,D . konkretnych warunków życiowych, czyli poziomu i

standardu życia.

Zadanie 103.Teoria pielęgnowania wymagająca przygotowania pacjenta do"radzenia sobie" z problemami i adaptacji do sytuacjizmienionej w wyniku choroby to teoria pielęgnowania wg:

A. V. Henderson,B. D. Orem,C. S.C. Roy,D. F. Nightingale.

Zadanie 104.Trening autogenny jest to:

A . zwiększanie wrażliwości emocjonalnej,B. wygaszanie nieprawidłowych nawyków,C . zespół ćwiczeń miorelaksacyjnych prowadzących do

odprężenia emocjonalnego i poprawy samopoczuciaD . poszerzenie samoświadomości jednostki w stosunku do

własnych postaw.

Zadanie 105.Który z wymienionych celów terapeutycznych można osiągnąćgłównie w wyniku systemowej terapii rodzin podjętej w stosunkud o chorej z jadłowstrętem psychicznym (anorexia nervosa) i je jrodziny?

A . pobudzenie procesów indywidualizacji - separacji izwiększenie autonomii pacjentki, poprawa komunikacji wrodzinie,

B. uzyskanie stopniowego przyrostu masy ciała,C . zmianę utrwalonych stereotypów poznawczych związanych

z jedzeniem,D. wyrównanie nastroju i obniżenie lęku.

Zadanie 106.Z brakiem zdrowia psychicznego kojarzy się:

A . umiejętność radzenia sobie z różnymi trudnymisytuacjami,

B. poczucie zależności od otoczenia,C. potrzebę wpływania na swoje życie,D. umiejętność oszczędzania.

Zadanie 107.Do grupy zachowań pogłębiających komunikowanie należy:

A. porządkowanie zachowań w czasie lub według skutków,B. eksploracja,C. podsumowanie,D. klaryfikowanie.

Zadanie 108.W standardzie opieki nad pacjentem z chorobą Alzheimera izaburzeniami snu i czuwania, pielęgniarka NIE stosujenastępujących metod:

A. ogranicza kawę i mocną herbatę zwłaszcza przed snem,B. ogranicza spożycie zbyt dużej ilości płynów wieczorem,C . odpowiednio przygotowuje pokój przed snem (wietrzy,

zaciemnia),D . w ciągu dnia stwarza warunki do wypoczynku i krótkiej

drzemki.

Zadanie 109.Klasyfikacja diagnoz w odniesieniu do pielęgnowania jestważna, bowiem:

A . określa istotę poznania stanowiącego przedmiotpielęgniarstwa,

B . orientuje na fenomen pielęgniarstwa (w tympielęgnowania),

C . ułatwia wymianę informacji pomiędzy pielęgniarkami,odbiorcami usług pielęgniarskich i innymi osobamiwchodzącymi w skład zespołu opiekuńczego,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 110.Zachowaniem NIETERAPEPEUTYCZNYM w kontakcie z chorym zdepresją jest:

A . dążenie do zrozumienia bezradności ogarniającejpacjenta,

B . rozweselanie, pocieszanie chorego i rozsnuwanie przednim wizji szybkiej poprawy,

C. wykazanie zainteresowania, towarzyszenie w milczeniu,D. okazanie chęci do udzielenia pomocy.

Zadanie 111.W kontakcie psychoterapeutycznym z pacjentem mającym problemyalkoholowe należy przestrzegać poniższych zasad z WYJĄTKIEM:

A . prezentowania nie oceniającej postawy wobec chorego ijego problemu,

B. przyjmowanie informacji chorego za w pełni wiarygodne,C . traktowania zachowania pacjenta jako przejawów

zaburzeń psychicznych,D . wystrzegania się zachowań mogących wywołać u chorego

poczucie zagrożenia.

Zadanie 112.Efektywne komunikowanie się pielęgniarki z pacjentem wdepresji polega między innymi na:

A. analizie przyczyn smutku i lęku,B. przedstawianiu pozytywnej, barwnej przyszłości,C. bagatelizowaniu przyczyn smutku,D. rozładowaniu negatywnych uczuć.

Zadanie 113.W różnicowaniu nerwic z psychozami o rozpoznaniu decyduje:

A . brak zniekształcenia rzeczywistości w postaci omamów iurojeń,

B. brak krytycyzmu wobec objawów,C. znaczny rozpad osobowości,D. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa.

Zadanie 114.Która grupa objawów jest charakterystyczna dla pacjenta zdepresją?

A . przygnębienie, negatywna ocena siebie i przyszłości,uczucie zmęczenia,

B . brak łaknienia, poczucie winy, przekonanie ozniekształceniu twarzy,

C . przeżywanie lęku, izolowanie się od innych, nadmiernaaktywność w nocy,

D . nastawienie hipochondryczne, poczucie gonitwy myśli,bezkrytycyzm.

Zadanie 115.Do objawów osiowych depresji typu endogennego NIE należą:

A. obniżenie podstawowego nastroju,B. osłabienie tempa procesów psychicznych i ruchowych,C. lęki i urojenia dotyczące własnej osoby,D. objawy somatyczne i zaburzenia rytmów biologicznych.

Zadanie 116.Określenie i opisanie wszystkich działań, procedur, technik,które podejmują pielęgniarki w celu osiągnięcia wyniku podczasokreślania standardów opieki pielęgniarskiej to:

A . kryteria struktury,B. kryteria procesu,C. kryteria wyniku,D. żadne z wyżej wymienionych.

Zadanie 117.Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) to obecnieintensywnie badana metoda możliwa do zastosowania w leczeniu:

A. zaburzeń depresyjnych,B. zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych,C. zespołu stresu pourazowego,D. wszystkie powyższe prawidłowe.

Zadanie 118.D o objawów utrudniających rehabilitację pacjentówpsychiatrycznych należą m.in.:

A . objawy wytwórcze,B. inne objawy psychopatologiczne,C. objawy wtórne związane z hospitalizacją,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 119.W schizofrenii katatonicznej NIE mogą występować objawy:

A. osłupienie lub podniecenie,B. echolalia, echopraksja,C. sztywność mięśniowa,D. mutyzm akinetyczny.

Zadanie 120.Dla określenia przypadków uzależnienia od alkoholu lub innejsubstancji psychoaktywnej, współistniejącego z innymzaburzeniem psychicznym, używa się terminu:

A. "podwójnej diagnozy",B. "podwójnego uzależnienia",C. dekompensacji psychotycznej,D. współuzależnienia.

Zadanie 121.Przy zaburzeniach nerwicowych i wynikających z nich zakłóceńrelacji chorego z otoczeniem NIE należy:

A . okazywać choremu zainteresowania, zrozumienia, empatiii akceptacji,

B . n ie nawiązywać z pacjentem rozmowy na temat jegorelacji z rodziną i podkreślać wartości jaka stanowirodzina,

C. podkreślać mocnych stron jego osobowości,D. stosować technik aktywnego słuchania.

Zadanie 122.Pielęgniarka pomaga choremu w wyrażaniu emocji stosującwymienione zasady, oprócz jednej:

A . podsumowuje to, co jej zdaniem mówi pacjent,B . wyjaśnia psychospołeczne komentarze pacjenta, jego

gesty lub tony,C. stawia pytania zamknięte,D. pyta o kwestie psychospołeczne i problemy fizyczne.

Zadanie 123.W komunikowaniu się z pacjentem z zaburzeniami psychotycznymiBŁĘDEM jest:

A . podejmowanie rozmowy rozpoczętej przez pacjenta bezjej zaplanowania,

B . krytykowanie wypowiedzi chorego i dyskutowanie zpacjentem przejawiającym myślenie psychotyczne,

C. pozwolenie choremu na ustalenie tematu rozmowy,D. aktywne słuchanie.

Zadanie 124.Cel opieki pielęgniarskiej u pacjentów z zaburzeniamiodżywiania polegający na wzmocnieniu przez osobę chorąwłasnego obrazu siebie i uzyskanie przez nią samoakceptacjiwynika z następującego problemu:

A . braku poczucia bezpieczeństwa w pierwszych dniachleczenia,

B. lęku przed hospitalizacją,C. braku poczucia własnej wartości,D. braku poczucia choroby i odrzucenie pomocy.

Zadanie 125.W ocenie pacjenta jakość usług medycznych NIE zależy od:

A. kwalifikacji osób opiekujących się pacjentem,B. przebiegu procesu terapeutycznego i diagnostycznego,C. powrotu do zdrowia,D. wyposażenia medycznego.

Zadanie 126.Ujmowanie w formie słownej i pisemnej tego, co powinno byćrealizowane dla dobra podmiotu i jeśl i to możliwe - przy jegoaktywnym udziale to:

A . rozpoznanie stanu podmiotu opieki i jego środowiska,B. formułowanie planu opieki pielęgniarskiej,C. formułowanie celów opieki,D. ocena wyników pielęgniarskich.

Zadanie 127.W aktywizacji pacjenta chorego na depresję wskazane sązajęcia:

A. proste, które chory może wykonać do końca,B. atrakcyjne,C. trwające krótko,D. atrakcyjne, trwające krótko i proste.

Zadanie 128.W komunikowaniu się z pacjentem z rozpoznanym zespołemmaniakalnym należy uwzględnić informacje:

A . poparte argumentacją zmierzającą do przekonaniachorego,

B. krótkie, rzeczowe i prawdziwe,C . ogólnikowe, niezbędne do przeprowadzenia procedur

medycznych,D . stanowiące przewagę słowną i ustalające relację w

układzie nadrzędny - podrzędny.

Zadanie 129.W jaki sposób NIE należy postępować z pacjentem, u któregowystępują urojenia?

A. dyskutować z pacjentem na tematy urojeniowe,B. nie ingerować w urojenia pacjenta,C. ograniczać dyskusje pacjenta na tematy urojeń,D . zapewnić wsparcie nie wzmacniając nadmiernej

zależności.

Zadanie 130.Które z poniższych twierdzeń, są prawidłowe w komunikowaniuterapeutycznym z rodziną osoby z zaburzeniami psychicznymi?1.rodziny osoby chorej psychicznie nie powinno się krytykować,ani obwiniać,2. w kontaktach z rodziną należy byćautentycznym, otwartym, szczerym,3. osoba komunikująca się zrodziną powinna przyjmować postawę autorytarną, 4 . rodzinachorego powinna mieć możliwość wyrażania własnych przeżyć,opinii, sądów, oczekiwań.

A. 1,2,B. 2,3,C. 1,2,4,D. 1-4.

Zadanie 131.Do cech osobowości dyssocjalnej należy:

A. unikanie bliższych kontaktów emocjonalnych,B . niezdolność do przewidywania skutków własnego

postępowania,C. podejrzliwość,D. sztywność zasad moralnych.

Zadanie 132.Błędem w komunikacji z pacjentem z zaburzeniami spostrzeganiai myślenia jest:

A . przedstawienie swojego punktu widzenia na dany temat,B. dyskutowanie z pacjentem na temat jego urojeń,C. słowne wyrażanie wątpliwości,D. aktywne słuchanie.

Zadanie 133.Jakie zachowanie pielęgniarki przyczynią się do zmniejszeniaagresji słownej chorego psychicznie?

A . podniesiony ton głosu, brak akceptacji takiegozachowania bez okazywania niechęci, niekomentowaniezachowania pacjenta,

B . spokojny ton głosu, brak akceptacji takiegozachowania, okazywana niechęć, niekomentowaniezachowania pacjenta,

C . spokojny ton głosu, brak akceptacji takiego zachowaniabez okazywania niechęci, niekomentowanie zachowaniapacjenta,

D . niski ton głosu, brak akceptacji takiego zachowaniabez okazywania niechęci, komentowanie zachowaniapacjenta.

Zadanie 134.Opieka pielęgniarska nad pacjentem z zaburzeniami psychicznymipowinna być zorientowana na:

A. chorobę i jej przebieg,B. pacjenta i jego rodzinę,C. najważniejsze objawy chorobowe,D. sumienne wykonywanie zleceń.

Zadanie 135.W przebiegu amfetaminowego zespołu abstynencyjnego pojawiająsię objawy z WYJĄTKIEM:

A. obniżonego nastroju,B. lęku,C. zwiększonej potrzeby snu,D. braku łaknienia.

PIELĘGNIARSTWO RATUNKOWETEST NR 372815GRUPA 1Zadanie 1.Która z podanych niżej sytuacji jest powodem do przerwaniaoceny wstępnej?

A. kilka otwartych złamań wieloodłamowych,B. zatrzymanie akcji serca,C. rana głowy z widoczną tkanką mózgową,D. ciężki wstrząs.

Zadanie 2.Klasyczne objawy wgłobienia jelit u dzieci obejmują:

A. gwałtowne wymioty, biegunkę i gorączkę,B. wymioty, biegunkę i wysypkę drobnoplamistą na tułowiu,C . bóle brzucha o charakterze napadowym oraz domieszkę

krwi w stolcu,D. ból brzucha o stałym charakterze, nudności i gorączkę.

Zadanie 3.Pacjentka lat 65, w wyniku upadku zgłasza si lne bóle barku,nie może wykonywać żadnych ruchów w stawie barkowym. Kończynaciepła i różowa. Właściwe postępowanie na miejscu zdarzeniato :

A. jak najszybsze nastawienie zwichnięcia,B . doustne podanie leków przeciwbólowych, unieruchomienie

kończyny i transport do szpitala,C . domięśniowe podanie leków przeciwbólowych,

unieruchomienie kończyny górnej i transport doszpitala,

D. jak najszybszy transport do szpitala.

Zadanie 4.Opanowanie ostrego bólu u pacjenta wymagało podania 6 mgmorfiny i .v. Aby utrzymać minimalne skuteczne stężenieanalgetyczne (MSSA) morfiny należy utrzymać ciągły dożylnywlew morfiny w dawce:

A. 1 mg/ godz.,B. 2 mg/godz.,C. 3 mg/godz.,D. 6 mg/godz.

Zadanie 5.D o oddziału ratunkowego zgłosił s ię pacjent pobudzonypsychoruchowo, spocony, z bełkotliwą mową i trudnym doopanowania drżeniem rąk. Twierdzi, że choruje na cukrzycę.Nagle upada i traci przytomność. Najwłaściwszym postępowaniemw takiej sytuacji jest:

A . oznaczenie stężenia glukozy w surowicy krwi i ciałketonowych w moczu,

B. niezwłoczne podanie dożylnie glukozy,C. podanie podskórnie insuliny krótkodziałającej,D . podanie dożylnie dwuwęglanu sodowego ze względu na

możliwość kwasicy.

Zadanie 6.Kobieta lat 45 z pełnoobjawowym wstrząsem anafilaktycznym poużądleniu przez pszczołę. Pacjentce należy podać:

A. epinefrynę 1:1000, 1ml im,B. corhydron 300mg iv,C. epinefrynę 1:10 000 1ml iv,D. amiodaron 150mg iv.

Zadanie 7.W reakcji anafilaktycznej lekiem z wyboru jest:

A . atropina podawana i.v,B. adrenalina i.m,C. hydrokortison i.v,D. adrenalina s.c.

Zadanie 8.Dziecku w wieku 2 lat zlecono podanie adrenaliny drogądomięśniową. Która z poniższych dawek będzie prawidłowa?

A. 0,5 ml 1:1000,B. 0,3 ml 1:1000,C. 0,15 ml 1:1000,D. 0,10 ml 1:1000.

Zadanie 9.Psychologicznym skutkiem zdarzeń masowych występującymbezpośrednio po zdarzeniu jest:

A . zmiana o charakterze stresu pourazowego,B. depresja,C. ostra reakcja na stres,D. przytępienie emocjonalne.

Zadanie 10.Zespół ratownictwa medycznego, który przybył jako pierwszy namiejsce zdarzenia masowego, jest zobowiązany do:

A . udzielenia pomocy tyko pierwszemu poszkodowanemu,przetransportowaniu go do szpitala, pozostawieniainnych poszkodowanych,

B . oczekiwania na przybycie innych zespołów niepodejmowania żadnej akcji ratunkowej,

C . oceny sytuacji, powiadomienia dyspozytora, założeniastanowiska dowodzenia, rozpoczęcia wstępnej segregacjiwedług ciężkości stanów,

D. udzielenia pomocy poszkodowanym bez segregacji.

Zadanie 11.D o intubacji 22- miesięcznego dziecka należy wybraćnastępującą rurkę:

A. rozmiar 4,5 bez mankietu,B. rozmiar 3,5 bez mankietu,C. rozmiar 3,0 z mankietem,D. rozmiar 5,5 z mankietem.

Zadanie 12.Najpopularniejszą techniką cewnikowania żyłwewnętrznych/centralnych jest technika:

A. Safara,B. Seldingera,C. Edwardsa,D. Szylenbusha.

Zadanie 13.Pacjent 30 minut po tępym urazie brzucha w wyniku wypadkukomunikacyjnego, wcześniej nie chorujący. W badaniu fizykalnymbrzuch wzdęty, napięty, żywo bolesny. Ciśnienie tętnicze:90/50 mmHg, tachykardia. W morfologii krwi WBC 21 tys. w mm3,RBC 1,5 mln w mm3. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A. ostre zapalenie wyrostka robaczkowego,B. zapalenie otrzewnej,C. masywne krwawienie do jamy brzusznej,D. perforacja jelita.

Zadanie 14.Poszkodowanemu, u którego doszło do izolowanego złamaniakończyny dolnej i kręgosłupa:

A . można podać morfinę w dawce 2-4 mg dożylnie i resztęampułki (6-8 mg) domięśniowo, gdy czas transportu doszpitala przekroczy 30 minut,

B . nie należy podawać opiodów z obawy o ich depresyjnedziałanie na układ oddechowy,

C . dożylne podanie 8-10 mg morfiny nie przyniesieistotnej ulgi poszkodowanemu,

D. nie preferuje się podania dożylnie Fentanylu.

Zadanie 15.Podejmowanie interwencji medycznej w stosunku do każdej osobyznajdującej s ię w stanie nagłego zagrożenia życia lub zdrowiaustawodawca określa jako zadanie:

A. ochrony zdrowia,B. państwa,C. Państwowej Straży Pożarnej, ratownictwa medycznego,D. Ministra Zdrowia, Wojewody, Starosty.

Zadanie 16.Pacjent skarży się na silny ból w klatce piersiowej itrudności z oddychaniem. Z wywiadu ustalono, że zostałposzkodowany w wyniku kolizji z innym pojazdem, uderzającklatką piersiową w kierownicę, która na skutek tego sięodkształciła. W czasie badania przedmiotowego stwierdzonobolesność klatki piersiowej i nieprawidłową ruchomość je jścian oraz trzeszczenia. U pacjenta podejrzewasz:

A. Tamponadę osierdzia,B. Odmę prężną,C. Wiotką klatkę piersiową,D. Rozerwanie przełyku.

Zadanie 17.Skala Narodowego Instytutu Zdrowia NIHSS znajduje zastosowaniew ocenie:

A. urazów,B. udarów,C. niewydolności oddechowej,D. oparzeń.

Zadanie 18.Leki w resuscytacji krążeniowo-oddechowej zaleca się podawaćdrogą:

A. dożylną, domięśniową,B. domięśniową, podskórną,C. dotchawiczą, domięśniową,D. dożylną, doszpikową.

Zadanie 19.Postępowanie w trakcie wykonywania defibrylacji przy pomocyAED, wymaga dodatkowych działań lub modyfikacji wnastępujących przypadkach, z wyjątkiem pacjentów:

A. ze znaczną otyłością,B . z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym

obojczykiem,C. wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową,D. z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową.

Zadanie 20.W wypadkach masowych i katastrofach w obrębie strefyniebezpiecznej działają:

A. wszystkie służby ratownicze,B. zespoły ratownictwa medycznego,C. wyłącznie ratownicy państwowej straży pożarnej,D. wszystkie prawidłowe.

Zadanie 21.Przeciwwskazaniem do podania atropiny w leczeniu zaburzeńrytmu serca jest/są:

A. jaskra z wąskim kątem przesączania,B. blok AV,C. zespół płucno-sercowy,D. przedwczesne skurcze komorowe.

Zadanie 22.Rolą koordynatora medycznego działań ratunkowych jest:

A . przekazywanie informacji zgodnie z systemem algorytmuCHALESTS, nadzór nad segregacją, medycznymidziałaniami ratunkowymi oraz transportem,

B . opracowywanie planu archiwizacji dokumentacjimedycznej,

C . prowadzenia ćwiczeń ratowniczych lub inspekcjigotowości operacyjnej podmiotów krajowego systemuratowniczo-gaśniczego,

D . przygotowywanie do wprowadzenia stanu podwyższonejgotowości zakładów opieki zdrowotnej.

Zadanie 23.Strategia agresywna w działaniach Jednostek SystemuRatownictwa medycznego polega na:

A . maksymalnym wykorzystaniu silnych stron f irmy oraznadarzających się szans,

B. maksymalnym wykorzystaniu atutów przedsiębiorstwa,C. polega na eliminacji słabych stron przedsiębiorstwa,D . maksymalnym wykorzystaniu atutów przedsiębiorstwa i

eliminacji słabych stron.

Zadanie 24.W postępowaniu poresuscytacyjnym u osoby dorosłej, korzystniejjest:

A . utrzymać pacjenta w łagodnej hipotermii,B. ogrzewać pacjenta,C. utrzymać normalną temperaturę ciała,D. naprzemiennie nagrzewać i ochładzać pacjenta.

Zadanie 25.Odpowiedzialność odnosi s ię do moralnego lub prawnegoobowiązku ponoszenia konsekwencji za rezultaty podejmowanychdziałań. Pracownicy ochrony zdrowia są odpowiedzialni za:

A. pacjenta,B. grupę zawodową,C. własne decyzje,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 26.W resuscytacji osoby dorosłej adrenalinę podaje się w dawce:

A. 3 mg dożylnie,B. 1mg dożylnie,C. 1mg do rurki dotchawiczej,D. 0,5 mg dożylnie.

Zadanie 27.W założeniach taktycznych ratownictwa medycznego w zdarzeniuna drogach wykonanie dostępu do poszkodowanego:

A . jest równoznaczne z dotarciem do twarzyposzkodowanego,

B . oznacza wydobycie poszkodowanego z uszkodzonegopojazdu,

C . oznacza zabezpieczenie miejsca zdarzenia w celuwykonania procedur dochodzeniowych,

D . oznacza stworzenie możliwości oceny stanu iprzemieszczenia poszkodowanego.

Zadanie 28.D o SOR przywieziono pacjenta z powodu ostrego zatruciaalkoholem. Chory skarży się na silne bóle brzucha, wymioty,zawroty głowy. W badaniu stwierdzono - tachykardię około 130ud/min, l iczba oddechów 25, pH = 6,7, niedobór zasad - BE 20mmol/l. Powyższy obraz kliniczny sugeruje:

A. zatrucie glikolem etylenowym,B. zatrucie alkoholem metylowym,C. prawdziwe A i B,D. zatrucie alkoholem etylowym.

Zadanie 29.Lekiem stosowanym w celu odwrócenia depresji oddechowejspowodowanej działaniem niedepolaryzujących środkówzwiotczających jest:

A . flumazelin,B. atropina,C. nalokson,D. neostygmina.

Zadanie 30.W przypadku zadławienia, na efektywny kaszel nie wskazuje:

A. płacz,B. niemożność mówienia,C. możliwość nabrania powietrza przed kaszlem,D. słowna odpowiedź na pytanie.

Zadanie 31.Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe?

A . ketamina w dawce 1-3,5 mg/kg/h ze względu na działanierozszerzające oskrzela jest zalecana w analgosedacjizaintubowanego pacjenta z COPD (chronic obstructivepulmonary disease) przewlekłą zaporową chorobą płuclub stanem astmatycznym poddanego mechanicznejwentylacji,

B . wskazane jest łączenie ketaminy z propofolem lubmidazolamem (w odpowiedniej dawce) w celu uniknięciaubocznych działań psychomimetycznych,

C . nie zaleca się stosowania podczas wentylacjimechanicznej opioidów w niskich dawkach np.;sufentanyl 0,02-0,06 mg/h lub pirytramidu w dawce 3-5mg/h dla stłumienia zwiększonego napędu oddechowego iczęstości oddechów,

D . zaleca się stosowanie podczas wentylacji mechanicznejopioidów w niskich dawkach np.; su fentanylu 0,02-0,06mg/h lub pirytramidu w dawce 3-5 mg/h dla stłumieniazwiększonego napędu oddechowego i częstości oddechów.

Zadanie 32.Wskazaniem do elektrostymulacji przezskórnej jest:

A . blok przedsionkowo-komorowy I stopnia,B . tachykardia >160 uderzeń/minutę, oporna na

farmakoterapię, z objawami niestabilnościhemodynamicznej,

C . bradykardia <40 uderzeń/minutę oporna nafarmakoterapię, z objawami niestabilnościhemodynamicznej,

D. asystolia.

Zadanie 33.D o SOR przywieziono 27-letniego poszkodowanego potrąconegoprzez samochód. Podczas badania przedmiotowego u pacjentastwierdzono objaw Greya-Turnera oraz objaw Cullena będącekonsekwencją krwawienia pozaotrzewnego. Objawy te kolejnooznaczają:

A . wybroczyny krwawe na bocznych powierzchniach brzuchaoraz wybroczyny krwawe wokół pępka,

B . poszerzone naczynia żylne dookoła pępka orazwybroczyny w okolicy krzyżowej,

C . ból w prawym dolnym kwadrancie jamy brzusznej wywołanyuciskiem w lewym dolnym kwadrancie brzucha orazwybroczyny wokół pępka,

D . wybroczyny na bocznych powierzchniach brzucha orazposzerzone naczynia żylne dookoła pępka.

Zadanie 34.W przypadku przedawkowania ß-blokerów należy zastosować:

A. salbutamol,B. atropinę,C. digoxin,D. glukagon.

Zadanie 35.Przeciwwskazania bezwzględne do leczenia fibrynolizą pacjentówz rozległym zawałem mięśnia sercowego stanowią poniższe stany,z wyjątkiem:

A. uraz lub nowotwór CUN,B . przebyty kiedykolwiek udar krwotoczny lub udar o

nieznanej etiologii,C . znane zaburzenia układu krzepnięcia,D. wstrząs kardiogenny.

Zadanie 36.Nadzór nad realizacją kształcenia podyplomowego pielęgniareksprawuje:

A. Minister Edukacji Narodowej,B. Minister właściwy do spraw zdrowia,C. Izby Pielęgniarskie,D. Narodowy Fundusz Zdrowia.

Zadanie 37.Zatruciom związkami fosfoorganicznymi nie towarzyszy:

A. zwężenie źrenic i brak reakcji na światło,B. drgawki i wzmożone wydzielanie gruczołów,C. wolny oddech z niezmienioną objętością oddechową,D. zaburzenia rytmu z tendencją do bradykardii.

Zadanie 38.Zasady wspierania poszkodowanych w kontakcie bezpośrednim to:

A. aktywność i zdecydowanie,B. unikanie pośpiechu i impulsywnego działania,C. chęć zrozumienia,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 39.Mężczyzna, lat 41 cierpi na zaburzenie dziedziczące sięrecesywnie w sposób sprzężony z chromosomem X, w wynikuktórego występuje niedobór czynnika VIII. Rozpoznanie, to:

A . DIC (zespół rozsianego wykrzepianiawewnątrznaczyniowego),

B. Hemofilia A,C. Hemofilia B,D. Sferocytoza wrodzona.

Zadanie 40.Ostra niedomykalność zastawki dwudzielnej przebiega zobjawami:

A. ostrego obrzęku płuc,B. hipotensji,C. bradykardii zatokowej,D. rzadko daje objawy.

Zadanie 41.Przy przepływie 12 l/min zawartość butli o pojemności 2,7l itra wypełnionej tlenem sprężonym do 80 atmosfer wystarczyna:

A. 15 min. tlenoterapii,B. 18 min. tlenoterapii,C. 21 min. tlenoterapii,D. 35,5 min. tlenoterapii.

Zadanie 42.Z maltretowaniem fizycznym dziecka są związane wszystkiewymienione niżej rodzaje urazów, z wyjątkiem:

A. oparzenia papierosami,B. złamania dystalnej części piszczeli,C . oparzenia gorącą wodą pośladków i nóg, z oszczędzeniem

bruzd,D. spiralne złamanie kości ramiennej lub piszczelowej.

Zadanie 43.W przypadku stwierdzenia na miejscu wypadku otwartej ranyklatki piersiowej pielęgniarka powinna:

A. założyć opatrunek zastawkowy na ranę,B. zamknąć ranę szczelnym opatrunkiem,C. założyć opatrunek osłaniający na ranę,D . założyć zwykły opatrunek i ciasno obandażować klatkę

piersiową.

Zadanie 44.Cykl krążeniowo - oddechowy przy nagłym zatrzymaniu krążenia unoworodka to:

A. 5 ucisków - 1 wdech,B. 5 ucisków - 2 wdechy,C. 15 ucisków - 2wdechy,D. 3 ucisków - 1 wdechy.

Zadanie 45."Zespół znudzenia" opieką nad terminalnie chorym:

A. powstaje w wyniku zaangażowania emocjonalnego,B. powoduje wzrost poczucia własnej wartości,C . jego skutkiem jest chęć przeżycia nowych, silnych

wrażeń,D. jest efektem chronicznej presji.

Zadanie 46.W przypadku zatrucia tlenkiem węgla, powłoki skórneposzkodowanego są koloru:

A. blade,B. sine,C. jasnoczerwone,D. marmurkowe.

Zadanie 47.SIRS stwierdza się przy wymienianych poniżejnieprawidłowościach, z wyjątkiem:

A . wzrost lub obniżenie temperatury ciała (>38˚C lub<36˚C),

B. bradykardia<60/min,C. przyśpieszenie oddechu >20/min lub PaCO2 <32mmHg,D . zmiana liczby leukocytów we krwi obwodowej (>12

000/mm³, <4000/mm³ lub >10% niedojrzałych form wrozmazie krwi obwodowej).

Zadanie 48.Hiperfleksja to:

A. nadmierny ruch głowy i szyi do tyłu,B. nadmierny ruch głowy i szyi do przodu,C . masa głowy lub miednicy napierająca na nieruchomą

szyję lub tułów,D. nadmierne rozciągnięcie kręgosłupa i rdzenia.

Zadanie 49.Cechą charakterystyczną dla stanu padaczkowego są drgawkiutrzymujące się nieprzerwanie przez powyżej:

A . 15 min.,B. 30 min.,C. 60 min.,D. 90min.

Zadanie 50.Podczas leczenia przeciwobrzękowego u poszkodowanego z urazemczaszkowo-mózgowym, oprócz tlenu, lekiem z wyboru najczęściejjest:

A . Furosemid w dawce 40-60 mg,B. Mannitol (roztwór 20% w dawce 150-200 ml),C. Dexaven 0,5 mg,D. Prednisolonu do 3g.

Zadanie 51.U chorego stwierdzasz wilgotną skórę, łzawienie, ślinotok,wąskie, szpilkowate źrenice. Taki obraz kliniczny przemawia zazatruciem:

A. związkami fosforoorganicznymi,B. atropiną,C. amfetaminą,D. morfiną.

Zadanie 52.Charakterystyczną zmianą dla hiperkaliemii w zapisie EKG jest:

A . wysokie załamki T oraz skrócenie odstępu QT,B. wystąpienie fali U,C. występuje głęboki załamek S,D. wąskie zespoły QRS.

Zadanie 53.Celem edukacji społeczeństwa w zakresie pierwszej pomocy jest:

A . poprawienie skuteczności i redukcja kosztów leczenia,B. właściwe wstępne postępowanie,C . uzyskanie optymalnego poziomu wiedzy z zakresu

pierwszej pomocy,D . trafne rozpoznanie zatrzymania krążenia, oddechu,

zadławienia, oraz prawidłowe prowadzenie podstawowychzabiegów resuscytacyjnych.

Zadanie 54.Wyróżniamy następujące mechanizmy zatrzymania krążenia, zwyjątkiem:

A. migotanie komór,B. częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS,C. aktywność elektryczna bez tętna PEA,D. asystolia.

Zadanie 55.Rodzice zgłosili s ię z 3-letnim dzieckiem do SOR,zaniepokojeni trwającymi od dwóch dni długimi atakami kaszlu znastępowymi wymiotami i sinicą dziecka. Według ich relacjinapady kaszlu u dziecka kończą się głębokim wdechem i"pianiem". Jaką jednostkę chorobową trzeba brać pod uwagę utego dziecka?

A. zapalenie krtani,B. zapalenie nagłośni,C. krztusiec,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 56.Krzywa EKG, w przypadku bloku przedsionkowo-komorowego I Istopnia typu Mobitz I, charakteryzuje się:

A . stałym odstępem PQ oraz wypadaniem zespołów QRS poniektórych załamkach P,

B . narastającym wydłużeniem odstępu PQ aż do wypadnięciazespołu QRS,

C . narastającym wydłużeniem odstępu PQ oraz szerokimzespołem QRS,

D. stałym odstępem PQ oraz wąskim zespołem QRS.

Zadanie 57.Podczas prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej udziecka zlecono podanie adrenaliny. Wskaż prawidłowąodpowiedź:

A . adrenalinę drogą dożylną (i .v.) lub doszpikową (i .o.)należy podać dziecku w dawce 10 mikrogram/kg,

B . zalecana dawka adrenaliny drogą dotchawiczą wynosi 10mikrogram/kg,

C . adrenalinę drogą dożylną (i .v.) lub doszpikową (i .o.)należy podać dziecku w dawce 1 mikrogram/kg,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 58.Niemiarowe fale, bez rozpoznawalnych zespołów QRS oprzypadkowej częstości i amplitudzie to:

A . częstoskurcz komorowy bez tętna,B. torsade de pointes,C. migotanie komór,D. migotanie przedsionków.

Zadanie 59.Prawidłowa pierwsza dawka amiodaronu podawana w trakcieresuscytacji wynosi:

A . 300 mg rozcieńczone w 20 ml 5% glukozy,B. 300 mg rozcieńczone w 20 ml 0,9% NaCl,C. 150 mg rozcieńczone w 20 ml 5% glukozy,D. 150 mg rozcieńczone w 20 ml 0,9% NaCl.

Zadanie 60.Odpowiedzialność za ludzkie życie, ratowanie zdrowia, kontaktz cierpieniem i śmiercią, nadmierne przeciążenie pracą, brakikadrowe, przestarzały wadliwy sprzęt, niedostatecznewynagrodzenie to:

A . nieswoiste stresory, które towarzyszą w codziennejpracy pielęgniarki ratunkowej,

B . subiektywne odczucia pacjenta w kontakcie zpielęgniarką,

C . swoiste stresory, które towarzyszą w codziennej pracypielęgniarki ratunkowej,

D . obiektywne odczucia pielęgniarki w codziennymkontakcie z pacjentem SOR.

Zadanie 61.Szczegółowe zadania SOR określa:

A. minister zdrowia,B . dyrektor szpitala w porozumieniu z ordynatorem

oddziału (SOR),C. Krajowa Rada Akredytacyjna,D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Zadanie 62.Przyśpieszony rytm węzła przedsionkowo - komorowegocharakteryzuje:

A. częstość QRS powyżej 100/min,B . QRS o prawidłowej szerokości z częstością 60-100/min,

brak załamków P,C. częstość QRS powyżej 100/min, wydłużone odcinki PQ,D. częstość QRS powyżej 100/min, poszerzone załamki P.

Zadanie 63.Niedokrwienie lub zawał mięśnia sercowego w okolicy ścianydolnej można określić na podstawie zmian w następującychodprowadzeniach elektrokardiogramu (EKG):

A. V1 - V4,B. V1, V2,C. I, aVL,D. II, III, aVF.

Zadanie 64.W przypadku zaopatrywania na miejscu wypadku pacjenta z urazemjamy brzusznej, z wypadniętymi trzewiami należy:

A. odprowadzić trzewia do jamy brzusznej,B . obłożyć trzewia suchym jałowym opatrunkiem bez

odprowadzania do jamy brzusznej,C . obłożyć trzewia jałowym opatrunkiem nasączonym solą

fizjologiczną a następnie opatrunkiem suchym, bezodprowadzania do jamy brzusznej,

D . niczym nie obkładać i nie odprowadzać do jamybrzusznej.

Zadanie 65.Osoby z objawami ostrej reakcji na stres (ORS):

A . n ie sprawiają trudności w prowadzeniu działańratowniczych,

B . mogą sprawiać trudności w prowadzeniu działańratowniczych, ale można ich zostawić samych sobie,

C . wymagają zlekceważenia ich zachowania i dalszegoprowadzenia działań ratowniczych,

D . przy braku możliwości zapewnienia im należytej opiekiwymagają rozważenia podania krótko działającychbenzodiazepin.

Zadanie 66.Triada Becka to:

A . spadek ciśnienia tętniczego krwi, ciche tony serca,nadmierne wypełnienie żył szyjnych,

B . wzrost ciśnienia tętniczego, ciche tony serca,nadmierne wypełnienie żył szyjnych,

C . spadek ciśnienia tętniczego krwi, ciche tony serca,zapadnięte żyły szyjne,

D . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, ciche tony serca,zapadnięte żyły szyjne.

Zadanie 67.Charakterystyczną dla hipotermii zmianą w EKG jest:

A . Niewielki dodatni załamek w miejscu połączenia zespołuQRS z odcinkiem ST ( fala Osborne'a),

B . Tachykardia zatokowa z przedwczesnymi skurczamiprzedsionkowymi i komorowymi,

C . Bradykardia zatokowa z ujemnym odchyleniem po załamkuT ,

D. Skrócony odcinek PR z falą U.

Zadanie 68.Który z poniższych objawów jest typowy dla hiperkapnii:

A . Dezorientacja,B. Pobudzenie,C. Senność,D. Duszność.

Zadanie 69.U wszystkich pacjentów z rozpoznanym STEMI, terapiareperfuzyjna powinna być rozpoczęta w czasie nie dłuższym niż:

A . 6 godzin od wystąpienia objawów,B. 12 godzin od wystąpienia objawów,C. 24 godzin od wystąpienia objawów,D. 48 godzin od wystąpienia objawów.

Zadanie 70.Która z poniższych odpowiedzi jest prawidłowa?

A . hipokapnia powoduje obkurczenie naczyń mózgowych ispadek przepływu mózgowego,

B . hipokapnia powoduje rozszerzenie naczyń mózgowych ispadek przepływu mózgowego,

C . hipokapnia powoduje obkurczenie naczyń mózgowych iwzrost przepływu mózgowego,

D . hiperkapnia powoduje obkurczenie naczyń mózgowych ispadek przepływu mózgowego.

Zadanie 71.Spośród wymienionych cech definiujących stan padaczkowyprawdziwą jest:

A . czynność napadowa utrzymuje się przynajmniej 30 minut,B . stan padaczkowy to kilka kolejnych napadów, pomiędzy

którymi chory nie odzyskuje przytomności,C . najczęstszą postacią stanu padaczkowego są napady

"grand mal",D. wszystkie powyższe cechy są prawdziwe.

Zadanie 72.Mężczyzna lat 43 potrącony przez samochód osobowy; takimechanizm urazu sugeruje potencjalne obrażenia, z wyjątkiem:

A. uraz głowy,B. złamanie kończyn dolnych i miednicy,C. odma opłucnowa,D. rozerwanie aorty.

Zadanie 73.Jaki system wyrażania zgody na ewentualne pobranie narządów pośmierci obowiązuje w Polsce?

A. system anglo-amerykański,B . według systemu, który obowiązuje w Polsce, każdy, kto

chce, aby jego narządy po śmierci zostały wykorzystanedo przeszczepów, powinien za życia wyrazić zgodę,

C. system francusko-belgijski,D . według systemu, który obowiązuje w Polsce na pobranie

narządów po śmierci, potrzebna jest zgoda danej osobyi jej najbliższej rodziny.

Zadanie 74.Taśma Broselowa pozwala na:

A . określenie zapotrzebowania na płyny i leki podczasresuscytacji u dzieci,

B. zaopatrzenia oparzenia u dzieci,C. unieruchomienia kończyny u dziecka po urazie,D. mocowania rurki intubacyjnej.

Zadanie 75.Automatyczne defibrylatory zewnętrzne (AED) można stosować udzieci:

A . powyżej 8 roku życia,B. powyżej 1 roku życia,C. o masie ciała powyżej 15 kg,D. nie ma rozgraniczeń wiekowych.

Zadanie 76.Pogotowie Ratunkowe powinno być wzywane w razie:

A . wypadku, urazu, porodu,B. wypadku, urazu, porodu, nagłego zachorowania,C . wypadku, urazu, porodu, nagłego zachorowania lub

nagłego pogorszenia stanu zdrowia, powodującychzagrożenie życia,

D . każdego przypadku, ponieważ trudno jest laikowi ocenićstan zdrowia chorego.

Zadanie 77.Głównymi objawami zmian o charakterze stresu pourazowego,występującymi w odległym czasie po zdarzeniu, katastrofie są:

A . lęk, zaburzenia adaptacyjne, przytępienie emocjonalne,depresja,

B. oszołomienie, utrata orientacji, apatia, osłupienie,C . pobudzenie, hiperaktywność, agresja, brak

przyswajalności informacji z zewnątrz,D . objawy wegetatywne, utrudniony kontakt, i luzje,

dereizm.

Zadanie 78.Stałe zapewnienie wystarczającego poziomu obsad pod względemliczby i kompetencji, wdrożenie bezpiecznych praktyk dosystemu świadczonej opieki, zagwarantowanie pacjentowipoufnego charakteru opieki, jakość żywienia, dostępność usługwspierających to:

A . kryteria i lości świadczonych usług w oddzialeratunkowym,

B. kryteria oceniające wyniki leczenia,C. kryteria jakości opieki,D. kryteria dostępności usług.

Zadanie 79.System ratownictwa medycznego oparty jest na tzw. "łańcuchuprzeżycia". Wskaż prawidłową kolejność ogniw tego łańcucha:

A . pomoc przedszpitalna, czynności ratownicze świadkówzdarzenia, wezwanie pomocy, transport, SOR,

B . czynności ratownicze świadków zdarzenia, pomocprzedszpitalna, wezwanie pomocy, transport, SOR,

C . czynności ratownicze świadków zdarzenia, wezwaniepomocy, pomoc przedszpitalna, transport, SOR,

D . wezwanie pomocy, czynności ratownicze świadkówzdarzenia, pomoc przedszpitalna, transport, SOR.

Zadanie 80.Która z odpowiedzi dotyczących zespołu wgłobienia jestnieprawdziwa?

A . odruch Cushinga polega na tym, że wzrostowi ciśnieniawewnątrzczaszkowego towarzyszy spadek ciśnieniatętniczego i przyspieszenie czynności serca,

B . odruch Cushinga polega na tym, że wzrostowi ciśnieniawewnątrzczaszkowego towarzyszy wzrost ciśnieniatętniczego i zwolnienie czynności serca,

C . zespół zagrażającego wgłobienia jest jedyną sytuacjąkliniczną, w której istnieje wskazanie dohiperwentylacji,

D . jednym z objawów zespołu wgłobienia jest poszerzenieźrenicy i ustawienie gałki ocznej w dół i na zewnątrzpo stronie uszkodzenia mózgu.

Zadanie 81.Do poznawczych oznak stresu u pracowników nie zalicza się:

A . utraty pamięci,B. drażliwości,C. afazji wzrokowej,D. problemów z liczeniem.

Zadanie 82.Pacjent doznał tępego urazu głowy. Nie wiadomo, czy uraz tenspowodował utratę świadomości. Żona podaje, że chory byłpoczątkowo splątany a następnie w pełni przytomny, jakkolwiekponownie wydaje s ię bardziej senny. W okolicy lewej skroniowejwidoczny jest siniak. U pacjenta podejrzewasz:

A. wstrząśnienie mózgu,B. krwiak podtwardówkowy,C. krwiak nadtwardówkowy,D. krwawienie podpajęczynówkowe.

Zadanie 83.Podczas kardiowersji elektrycznej przeprowadzanej w celuodwrócenia tachyarytmii przedsionkowych lub komorowych,wyładowanie musi być zsynchronizowane elektrokardiograficzniez załamkiem:

A. R ,B. T ,C. P ,D. S .

Zadanie 84.Tętniak aorty brzusznej najczęściej jest błędnie diagnozowany,jako:

A. Kamica nerkowa,B. Zapalenie trzustki,C. Zapalenie uchyłków,D. Zawał mięśnia sercowego.

Zadanie 85.24-letnia kobieta z otwartym złamaniem kości udowej iobrażeniami twarzy, tętno 100/min, ciśnienie tętnicze krwi90/60 mmHg; objawy umiarkowanego zatrucia alkoholem. Pacjentkawedług TRIAGE S.T.A.R.T. otrzyma priorytet:

A . pierwszorzędny,B. drugorzędny,C. trzeciorzędny,D. brak.

Zadanie 86.Konikopunkcja polega na:

A. nacięciu skóry poniżej chrząstki tarczowatej krtani,B. nakłuciu skóry powyżej chrząstki tarczowatej krtani,C. przecięciu więzadła pierścienno - tarczowego,D. nakłuciu więzadła pierścienno - tarczowego.

Zadanie 87.W zestawie do intubacji noworodka (30 tydzień ciąży)przygotujesz rurki intubacyjne:

A. z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 3.5,B . z mankietem uszczelniającym w rozmiarze 2.0; 3.0; 4.0;

2.5; 3.5,C . bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 1.0; 1.5;

2.0,D . bez mankietu uszczelniającego w rozmiarze 3.0; 2.5;

3.5.

Zadanie 88.Do określenia stopnia sedacji ma zastosowanie skala:

A. Aldretea,B. Norton,C. Cambridge,D. TISS.

Zadanie 89.Objawy świadczące o wystąpieniu wstrząsu rdzeniowego to:

A . zimna blada skóra, przyśpieszony oddech, tętno120/min, ciśnienie tętnicze krwi 120/100 mmHg,

B . blada, wilgotna skóra, ciśnienie tętnicze krwi 90/40mmHg, oddech 30/min., tętno 100/min., uczucieduszności,

C . skóra zaczerwieniona, ciśnienie tętnicze krwi 90/50mmHg, rozszerzenie naczyń obwodowych, tętno 50/min.,

D . ciepła, różowa skóra, obrzęk twarzy, języka i krtani,skurcz oskrzeli, zatrzymanie oddechu, zapaśćkrążeniowa.

Zadanie 90.Czas trwania pojedynczego wdechu, w celu uniknięcia zbytdużego ciśnienia w górnych drogach oddechowych i wprowadzeniapowietrza do żołądka, u osoby dorosłej powinien trwać około:

A. 1 sek.,B. 2 sek.,C. 3 sek.,D. 4 sek.

Zadanie 91.28-letni mężczyzna w wyniku wypadku samochodowego doznałzłamania kości udowej lewej, kości przedramienia oraz 3 żeberp o stronie lewej. Szacunkowa średnia utrata krwi u tegoposzkodowanego wynosi około:

A. 1000 ml krwi,B. 1500 ml krwi,C. 2000 ml krwi,D. 2500 ml krwi.

Zadanie 92.Na miejscu gdzie doszło do wypadku masowego, osoba wykonującasegregacji poszkodowanych (START), 23-letniemu pacjentowi, uktórego stwierdziła: nie chodzi, oddycha 36 razy/min., przyznapriorytet:

A . zielony,B. żółty,C. czerwony,D. czarny.

Zadanie 93.Pielęgniarka w szczególny sposób narażona jest na przeciążenianarządu ruchu. Najczęściej wymienianymi czynnikami obciążeniafizycznego przyczyniającymi się do powstania zmęczenia są zawyjątkiem:

A. nieprawidłowa pozycja przy pracy,B . zbyt mała masa przenoszonych elementów przy

nieprawidłowej pozycji ciała,C . zbyt duża masa przenoszonych elementów (materiał,

narzędzia),D. zbyt duża liczba powtórzeń wykonywanych czynności.

Zadanie 94.Do najczęstszych przyczyn bradykardii nie zalicza się:

A . bradykardii zatokowej,B. bloku zatokowo-przedsionkowego,C. bloku przedsionkowo-komorowego II stopnia,D. nadczynności tarczycy.

Zadanie 95.Właściwe miejsce do uciskania klatki piersiowej w NZK uniemowlęcia to:

A . 1 szerokość palca poniżej l inii łączącej brodawkisutkowe,

B . 2 szerokości palca poniżej l inii łączącej brodawkisutkowe,

C . 1 szerokość palca powyżej l inii łączącej brodawkisutkowe,

D . 1 palec powyżej miejsca gdzie łuki żebrowe łączą się ztrzonem mostka.

Zadanie 96.Odpowiedź organizmu na stres w pracy przejawiający się utratątroski o ludzi z którymi się pracuje, polegający natraktowaniu pacjentów w sposób zdystansowany i mechaniczny to:

A. zespół wypalenia zawodowego,B. ostra reakcja na stres,C. przytępienie emocjonalne,D. strategia zróżnicowania (dyferencjacja).

Zadanie 97.Czynniki które składają się na jakość w opiece zdrowotnej, to:

A . wynik leczenia, sposób i warunki w jakim przebiegaproces, relacja ponoszonych kosztów do uzyskiwanychskutków,

B . komfort i atmosfera usług, warunki socjalne zakładu,wykwalifikowany personel,

C . najdroższy sprzęt medyczny, uzyskanie certyfikatujakości,

D. praca w zespołach terapeutycznych.

Zadanie 98.Która z poniższych metod suplementacji t lenu pozwalanajprecyzyjniej dawkować jego stężenie?

A. standardowa maska tlenowa,B. worek samorozprężalny z zastawką i maską twarzową,C. maska Venturiego,D . maska wyposażona w rezerwuar tlenu i jednokierunkową

zastawkę.

Zadanie 99.Określona w procesie segregacji poszkodowanych w zdarzeniumasowym grupa "czerwona" to grupa o najwyższym priorytecie:

A . terapeutycznym,B. transportowym,C. wyłącznie diagnostycznym,D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Zadanie 100.Płukanie żołądka a następnie podanie dawki węgla medycznego upacjenta, który spożył toksyczną dawkę trucizny i o którejwiemy, że jest absorbowana przez węgiel medyczny, jestskuteczne:

A . tylko w ciągu pierwszej godziny od przyjęciasubstancji toksycznej,

B. do 4 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,C. do 6 godzin od przyjęcia substancji toksycznej,D. do 12 godzin od przyjęcia substancji toksycznej.

Zadanie 101.W sprawach o naprawienie szkody osobie, która poniosła szkodęn a mieniu powstałą w następstwie podjęcia przez nią medycznychdziałań ratowniczych lub udzielania pierwszej pomocy orzeka wdrodze decyzji:

A . wojewoda,B. starosta,C. wojewoda w uzgodnieniu ze starostą,D. minister zdrowia.

Zadanie 102.Bezpośrednio po wprowadzeniu rurki intubacyjnej należyosłuchać kolejno:

A . nadbrzusze, prawy i lewy szczyt płuca, prawą i lewąlinię środkowo-pachową, wcięcie szyjne mostka,

B. prawy i lewy szczyt płuca, nadbrzusze,C. nadbrzusze, prawą i lewą linię środkowo-pachową,D . nadbrzusze, wcięcie szyjne mostka, prawy i lewy szczyt

płuca.

Zadanie 103.Zgodnie z przepisami Unii Europejskiej, do obrotu i używaniamogą być wprowadzone wyroby medyczne oznaczone znakiem:

A. PL,B. Q ,C. CE,D. PZH.

Zadanie 104.Aby zmniejszyć opór klatki piersiowej podczas defibrylacji udzieci poniżej 10 kg, optymalna si ła nacisku na łyżki powinnawynosić:

A. 2 kg,B. 3 kg,C. 4 kg,D. 5 kg.

Zadanie 105.Który z poniższych elementów nie dotyczy mechanizmukompensacyjnego we wstrząsie?

A. przyspieszenie czynności serca,B. rozszerzenie naczyń trzewnych,C. przyspieszenie czynności oddechowej,D. zwężenie naczyń trzewnych.

Zadanie 106.Zaburzenia częstości oddechów można podzielić na: 1)tachypnoe2)bradypnoe 3)apnoe 4)ortopnoe

A. 1,2,3,B. 1,2,C. 1,2,4,D. 1,2,3,4.

Zadanie 107.Pielęgniarką systemu może być pielęgniarka:

A . posiadająca tytuł specjalisty w dziedziniepielęgniarstwa chirurgicznego oraz posiadającą conajmniej 5- letni staż pracy do 2020 r.,

B . posiadająca tytuł specjalisty w dziedziniepielęgniarstwa chirurgicznego, neurologicznego orazposiadającą co najmniej 3 - letni staż pracy,

C . posiadającą tytuł specjalisty, lub co najmniej kurskwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwaratunkowego, anestezjologii i intensywnej opieki,chirurgii, kardiologii, pediatrii oraz posiadającą conajmniej roczny staż pracy w oddziałach tychspecjalności do 2018 r.,

D. brak prawidłowej odpowiedzi.

Zadanie 108.Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej (zespół skurczowegokliku i szmeru) nazywamy zespołem:

A. Homera,B. Barlowa,C. Marfana,D. Leriche'a.

Zadanie 109.Średnia objętość krwi krążącej u dorosłego wynosi:

A . Około 7 litrów,B. 7% masy ciała ( 70ml/kg),C. 8% masy ciała ( 80ml/kg),D. Procent masy ciała większy niż w przypadku dziecka.

Zadanie 110.Osoba, która nie udzieliła pomocy człowiekowi znajdującemu sięw położeniu grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utratyżycia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, jest zagrożonakarą pozbawienia wolności do:

A. lat 2,B. lat 3,C. lat 5,D. 1,5 roku.

Zadanie 111.Wypadek masowy to:

A . ograniczone wydarzenie, którego następstwa możnaopanować za pomocą posiadanych środków,

B . dowolne wydarzenie, powodujące powstanie wystarczającodużej l iczby ofiar, aby zakłócić normalny tryb pracysłużb ratowniczych i szpitali,

C . wydarzenie nadzwyczajne, ze znaczną liczbąposzkodowanych i rozległymi skutkami ekologicznymi,

D. wszystkie wyżej wymienione są prawidłowe.

Zadanie 112.W przypadku nieprzewidzianym w Kodeksie Etyki ZawodowejPielęgniarki i Położnej Rzeczpospolitej Polskiej, pielęgniarkapowinna postępować zgodnie z zasadami sformułowanymi w:

A. ustawie o zawodzie pielęgniarki i położnej,B . orzecznictwie Naczelnego Sądu Pielęgniarek i

Położnych,C. kodeksie Etyki Zawodowej Lekarzy,D. odpowiedzi A i B są prawidłowe.

Zadanie 113.Najbardziej skuteczną metodą leczenia ciężkiego zatruciatlenkiem węgla jest:

A . umieszczenie chorego w namiocie tlenowym,B. pobyt chorego w komorze dekompresyjnej,C. podanie choremu tlenu o dużym przepływie,D. pobyt chorego w komorze hiperbarycznej.

Zadanie 114.D o określenia warunków intubacji dotchawiczej i przewidywaniastopnia trudności w jej wykonaniu, nie służy:

A. skala Mallampatiego,B. skala Norton,C. skala Cormacka- Lehana,D. ocena odległości tarczowo- bródkowej.

Zadanie 115.W sytuacji nagłego wypadku, dobro własne świadka czyuczestnika nagłego wypadku, decyduje o udzieleniu pomocyposzkodowanemu. Jest to teoria:

A. wymiany społecznej,B. wzajemności,C. empatii-altruizmu,D. strat.

Zadanie 116.Pacjent uderzony w czasie pracy w klatkę piersiową ciężkimelementem. Wykazuje nasilone objawy niewydolności oddechowej.W czasie badania stwierdzono przepełnienie żył szyjnych,hipotensję, osłabienie szmeru oddechowego nad prawą połowąklatki piersiowej i przesunięcie tchawicy w stronę lewą. Upacjenta podejrzewamy:

A. odmę prężną,B. wiotką klatkę piersiową,C. tamponadę serca,D. stłuczenie płuca.

Zadanie 117.Do objawów ciasnoty śródczaszkowej nie zalicza się:

A . napadu padaczkowego,B. sztywności karku,C. odruchu Babińskiego,D. zespołu Boerhaave'a.

Zadanie 118.Który z wymienionych narządów odniesie najmniejsze obrażeniastrukturalne w wyniku rany postrzałowej?

A. śledziona,B. nerka,C. wątroba,D. płuco.

Zadanie 119.Pacjent po upadku z wysokości, nieprzytomny, bradykardia,hipotonia, różowa ciepła skóra, brak cech krwawieniazewnętrznego. Właściwe rozpoznanie to:

A. hipotermia,B. wstrząs neurogenny,C. wstrząśnienie mózgu,D. udar cieplny.

Zadanie 120.Postępowanie w zatruciu substancjami pobudzającymi np.Amfetaminą, MDMA/ekstazy, obejmuje: monitorowanie funkcjiżyciowych, tlenoterapię oraz podanie:

A. Naloksanu,B. Diazepamu,C. N-acetylocysteiny,D. Wodorowęglanu sodu.

Zadanie 121.Powikłaniem cewnikowania żył centralnych nie jest:

A . odma opłucnowa,B. zator powietrzny,C. dodatkowe, pojedyncze pobudzenia nadkomorowe,D. blok przdsionkowo-komorowy I˚.

Zadanie 122.Obszar zarządzania kryzysowego to:

A. system ratowniczy,B. system porządku publicznego,C. polityka społeczna,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 123.Zasada etyczna zobowiązująca do uwzględniania prawa człowiekad o samodzielnego decydowania o swoich planach i działaniach,wymagająca poszanowania swobody w dokonywaniu indywidualnychwyborów, opartych na osobistych wartościach i przekonaniachjednostki to:

A . bioetyka (bioethics),B. dobro czynienie (beneficence),C. emotywizm (emotivism),D. autonomia (autosomy).

Zadanie 124.Podczas transportu pacjenta z objawami rozwiniętego obrzękupłuc w przebiegu świeżego zawału mięśnia sercowego, zciśnieniem tętniczym 80/50 mmHg, najważniejszymi zasadamipostępowania są:

A . podanie tlenu do oddychania, unieruchomienie w pozycjileżącej,

B . podanie tlenu do oddychania oraz dożylnie lekumoczopędnego,

C . ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej, podanie tlenudo oddychania,

D . unieruchomienie pacjenta w pozycji leżącej i podaniedożylnie leku moczopędnego.

Zadanie 125.W celu oczyszczenia dróg oddechowych z zaaspirowanej wody, upacjenta po epizodzie tonięcia, należy:

A. ułożyć poszkodowanego w pozycji na boku,B. zastosować uciskanie nadbrzusza,C . ułożyć poszkodowanego na brzuchu, w pozycji głową do

dołu,D . nie ma potrzeby oczyszczania dróg oddechowych z

zaaspirowanej wody.

Zadanie 126.Podstawą sprawnego działania personelu medycznego pracującegow jednostkach systemu ratownictwa medycznego jest Koordynacja.Koordynacja to:

A . zgranie miejsca, czasu i sposobu funkcjonowaniaelementów składowych organizacji uczestniczących wprocesie realizacji wspólnego celu,

B . zgranie czasu i sposobu funkcjonowania elementówskładowych organizacji uczestniczących w procesierealizacji wspólnego celu

C . zgranie miejsca i sposobu funkcjonowania elementówskładowych organizacji uczestniczących w procesierealizacji wspólnego celu,

D . zgranie funkcjonowania wszystkich osób i elementówskładowych organizacji uczestniczących w procesierealizacji wspólnego celu.

Zadanie 127.Który z podanych objawów podmiotowych lub przedmiotowych jestcharakterystyczny dla niedomykalności zastawki aortalnej:

A . Obecność trzeciego tonu serca (S3),B. Rumieniec na policzkach,C. Objaw Kussmaula,D . Zwiększenie amplitudy skurczowo- rozkurczowej

ciśnienia tętniczego.

Zadanie 128.U 3 letniego dziecka miejsce wykonania dostępu doszpikowego wczęści bliższej piszczeli znajduje się na:

A . przednio-przyśrodkowej powierzchni piszczeli, 1-2 cmku dołowi od guzowatości piszczeli,

B . przednio-bocznej powierzchni piszczeli, 1-2 cm kudołowi od guzowatości piszczeli,

C . przednio-przyśrodkowej powierzchni piszczeli, 1-2 cmku górze od guzowatości piszczeli,

D . przednio-bocznej powierzchni piszczeli, 1-2 cm kugórze od guzowatości piszczeli.

Zadanie 129.W związku z wykonywaniem zawodu, pracownicy medyczni zapopełnione błędy medyczne ponoszą odpowiedzialność:

A. cywilną, osobistą, zawodową, karną,B . karną, pracowniczą, przed pacjentem i jego rodziną,

przed pracodawcą,C. cywilną, pracowniczą, zawodową, karną,D. moralną, cywilną, zawodową, karną.

Zadanie 130.Podstawowym aktem prawnym dotyczącym obowiązku udzielaniapierwszej pomocy jest artykuł:

A . 162 kodeksu cywilego,B. 162 kodeksu karnego,C. 161 kodeksu karnego,D. 161 kodeksu cywilnego.

Zadanie 131.Mechanizmem, który najczęściej doprowadza do zgonu u pacjentówz masywnym krwiopluciem jest:

A . Uduszenie,B. Masywna zastoinowa niewydolność krążenia,C . DIC ( zespół rozsianego wykrzepiania

wewnątrznaczyniowego),D. Wykrwawienie.

Zadanie 132.Segregowanie poszkodowanych (triage) to:

A . kwalifikacja ofiar wypadku według priorytetu leczenia,z uwzględnieniem w pierwszym rzędzie osób wymagającychnatychmiastowego działania,

B . kwalifikacja ofiar wypadku którym leczenie możnaczasowo odłożyć,

C . kwalifikacja według wstępnie rozpoznanej jednostkichorobowej i osób zmarłych,

D. wszystkie powyższe.

Zadanie 133.Zbieranie informacji od kierującego działaniami na miejscuzdarzenia (l iczba poszkodowanych, kategorie, rodzaje obrażeń,dane o skażeniu), zorganizowanie, zadysponowanie adekwatnejl iczby zespołów ratownictwa medycznego, powiadomienie szpitalio l iczbie i czasie przybycia poszkodowanych to podstawowezadania:

A. Centrum Powiadamiania Ratunkowego (CPR),B. Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR),C. Lotniczego Pogotowia ratunkowego (LPO),D. Zespołów Ratownictwa Medycznego (ZRM).

Zadanie 134.W badaniu powtórnym poszkodowanego stwierdza się, że pacjentotwiera oczy jedynie w odpowiedzi na bodźce bólowe i wydajechrząkające dźwięki. W odpowiedzi na bodźce bólowe wycofujekończyny. I le punktów w skali Glasgow może otrzymać tenpacjent?

A. 3 ,B. 6 ,C. 8 ,D. 10.

Zadanie 135.Podczas prób resuscytacji, podawanym w pierwszej kolejnościlekiem zapobiegającym komorowym zaburzeniom rytmu jest:

A . lignocaina,B. bretylium,C. wapń,D. amiodaron.

PIELĘGNIARSTWO RODZINNETEST NR 380115GRUPA 1Zadanie 1.Sprawowana opieka nad pacjentem powinna przebiegać zgodnie zzałożeniami holizmu, oznacza to, że:

A . ważny jest wzrost świadomości na temat szkodliwościokreślonych zachowań,

B . tylko wymiar duchowy człowieka spostrzegany jest jakoważny obszar życia mający znaczenie dla rozwojuosobowego,

C . człowieka postrzegamy jako całość z powiązanych zesobą sfer: biologicznej, społecznej, duchowej ikulturowej,

D . człowiek sam troszczy się o własne życie i osiąganiedobrostanu.

Zadanie 2.U 54-letniej pacjentki po operacji wola tarczycy zaobserwowanoobjawy: obrzęk powiek, suchą skórę i wypadanie włosów. Kobietastała się senna i znacznie zwiększyła masę ciała. Wymienioneobjawy mogą świadczyć o:

A. zaburzeniach wodno-elektrolitowych,B. niedoborze magnezu,C. niedoczynności tarczycy,D. nadczynności tarczycy.

Zadanie 3.Standardy służą przede wszystkim:

A. obiektywnej ocenie jakości pielęgnowania,B . chronią pacjenta przed otrzymywaniem usług niskiej

jakości,C . chronią pacjenta przed realizacją świadczeń przez

osoby niekompetentne,D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.

Zadanie 4.W walce z bólem pielęgniarka musi ocenić:

A. początek i czas trwania bólu,B. tylko wcześniej stosowane leczenie,C . rodzaj, czas trwania bólu oraz wcześniej stosowane

leczenie,D . rodzaj, natężenie, początek, lokalizację i czas

trwania bólu oraz wcześniej stosowane leczenie.

Zadanie 5.D o wykonywania jakich świadczeń pielęgniarka NIE jestuprawniona bez zlecenia lekarskiego?

A. oznaczanie glikemii za pomocą glukometru,B. oznaczanie glikozurii i ketonurii,C. wykonywanie pulsoksymetrii,D. podawanie analgetyków opioidowych.

Zadanie 6.Jedną z cech nowoczesnego pielęgniarstwa rodzinnego jest:

A . dominacja świadczeń wykonywanych na zlecenie lekarzaPOZ,

B . wysokie znaczenie edukacji zdrowotnej i doradztwa orazupodmiotowienie pacjenta,

C. koncentracja na chorobie i człowieku chorym,D. orientacja na zaspokojenie potrzeb podopiecznych.

Zadanie 7.Największy wpływ na rozwój idei opieki środowiskowej wnowoczesnym pielęgniarstwie miała:

A. D. Orem,B. F. Nightingale,C. C. Roy,D. J. Watson.

Zadanie 8.Jedną z metod wykorzystywanych w edukacji zdrowotnej jest,,burza mózgów", która:

A . jest odmianą dyskusji, której cel stanowi znalezieniedużej liczby pomysłów na rozwiązanie jednego problemu,

B . polega na wykorzystaniu przeszłych zdarzeń dokształtowania umiejętności i zdolności wytwarzaniaróżnych wariantów rozwiązywania jednego problemu,

C . polega na zbiorowym rozwiązywaniu sytuacji problemowejokreślonej w opisie sytuacji,

D. oparta jest na wymianie myśli między uczestnikami.

Zadanie 9.Badania epidemiologiczne wykazały si lny związek międzyotyłością brzuszną a ryzykiem sercowo-naczyniowym. Otyłośćbrzuszną rozpoznaje się, gdy obwód talii wynosi:

A . u kobiet > 93 cm, - u mężczyzn > 108 cm,B. u kobiet > 90 cm, - u mężczyzn > 105 cm,C. obojga płci > 95 cm,D. u kobiet > 80 cm, - u mężczyzn > 94 cm.

Zadanie 10.Rodzina pełni wiele funkcji. Jedną z nich jest kształtowaniewarunkowane kulturowo, a także przyjęte zwyczajowo i uznane zaobowiązujące wzory zachowań oraz działań poszczególnychczłonków rodziny. Funkcja realizująca powyższe zadanie to:

A. funkcja prokreacyjna i seksualna,B. funkcja legalizacyjno-kontrolna,C. funkcja socjalizacyjna i kulturowa,D. funkcja wyznaczająca.

Zadanie 11.Związek między równością w zdrowiu a dostępnością do świadczeńzdrowotnych był priorytetem:

A . I I Międzynarodowej Konferencji Promocji Zdrowia w 1988roku - Adelajda,

B . I I I Międzynarodowej Konferencji Promocji Zdrowia w1991 roku - Sundsvall,

C . I V Międzynarodowej Konferencji Promocji Zdrowia w 1997roku - Dżakarta,

D . Globalnej Konferencji Promocji Zdrowia w 2000 roku -Meksyk

Zadanie 12.Najważniejszym wsparciem dla chorego są:

A . instytucje rządowe i pozarządowe zapewniające opiekę,pomagające w codziennym funkcjonowaniu rozwoju, np.fundacje, domy pomocy społecznej,

B . specjalne programy pomocy choremu i jego rodzinie, np.hospicja,

C . stowarzyszenia samopomocowe osób chorych na danąchorobę lub zrzeszających rodziny chorych orazwolontariusze,

D . rodzina i osoby znaczące (przyjaciele, znajomi,sąsiedzi), którzy utrzymują z nim bliski kontaktemocjonalny.

Zadanie 13.Jaką pozycję ułożeniową należy zastosować u pacjenta w ostrymstanie rwy kulszowej?

A. wysoką z wyprostowanymi kończynami,B. boczną podpartą z tyłu,C . rozluźniającą z kończynami zgiętymi w stawach

biodrowych i kolanach,D . półsiedzącą z wyprostowanymi kończynami i podpartymi

stopami.

Zadanie 14.Kwalifikacja pacjenta do pielęgniarskiej opiekidługoterminowej domowej dokonywana jest za pomocą skali:

A . Glasgow,B. Douglas,C. Waterlow,D. Barthel.

Zadanie 15.W celu stwierdzenia niedoczynności tarczycy należy oznaczyćpoziom:

A. kortyzolu,B. elektrolitów,C. enzymów zapalnych,D. TSH.

Zadanie 16.U pacjentów z rakiem żołądka wskazana jest dieta:

A. wysokobiałkowa,B. niskosolna,C. wysokopotasowa,D. niskocholesterolowa.

Zadanie 17.Wielkie problemy geriatryczne są zespołami niesprawnościstarego człowieka. Zaliczamy do nich:

A . zaburzenia zwieraczy, zespoły psychopatologiczne,upośledzenie lokomocji, upadki, upośledzenie zmysłuwzroku i słuchu,

B . niedokrwistość, zespoły psychopatologiczne,upośledzenie lokomocji, upadki, upośledzenie zmysłuwzroku i słuchu,

C . zaburzenia zwieraczy, zespoły psychopatologiczne,upośledzenie lokomocji, upadki, zaburzenia rytmuserca,

D . choroby zwyrodnieniowe, zespoły psychopatologiczne,upośledzenie lokomocji, upadki, upośledzenie zmysłuwzroku i słuchu.

Zadanie 18.D o oceny ryzyka wystąpienia u podopiecznego upadkuwykorzystujemy:

A. skale ADL,B. skale IADL,C. test Tinetti,D. test Taylor.

Zadanie 19.Pancytopenia jest to zaburzenie polegające na niedoborze:

A. krwinek białych,B. krwinek czerwonych,C. płytek krwi,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 20.Orzeczenie choroby zawodowej wydaje:

A. lekarz pierwszego kontaktu,B . Inspektor Wojewódzkiej Stacji Sanitarno -

Epidemiologicznej,C. Lekarz Zakładu Ubezpieczeń Społecznych,D. Terenowy Inspektor Sanitarny.

Zadanie 21.U pacjentki po mastektomii i radioterapii pielęgniarka musizwrócić szczególną uwagę na:

A. elastyczność skóry kończyny górnej,B. sposób ubierania się,C. bilans płynów,D. obrzęki kończyny górnej.

Zadanie 22.Uzależnienie od narkotyków definiuje się jako:

A . anhedonia, stan w którym mamy trudność, nie potrafimyodczuwać pozytywnych emocji,

B . postrzeganie nieistniejących sygnałów, które jednostkauważa za rzeczywiste,

C . przymusowe używanie substancji psychoaktywnej dlaprzyjemności bądź uniknięcia dyskomfortu fizycznegolub emocjonalnego,

D . trwałe, zakorzenione zaburzenia, nie przystosowawczewzorce w relacji ze środowiskiem.

Zadanie 23.Mierzalne elementy opieki użyte do oceny je j jakości, nazywanesą:

A. strukturami,B. wskaźnikami,C. standardami,D. wynikami.

Zadanie 24.W czasie gimnastyki oddechowej stosowanej u podopiecznychpowietrze nabierane jest przez:

A . jamę nosową a wydychane przez jamę ustną, przy czymwdech powinien trwać dłużej niż wydech,

B . jamę nosową a wydychane przez jamę ustną, przy czymwydech powinien trwać dłużej niż wdech,

C . przez jamę nosową a wydychane przez jamę ustną, przyczym wdech i wydech powinien trwać tyle samo,

D . jamę ustną a wydychane przez jamę nosową, przy czymwdech powinien trwać dłużej niż wydech.

Zadanie 25.Pojęcie konformizm oznacza:

A. zachowanie zgodne z oczekiwaniami innych,B. zachowanie niezgodne z oczekiwaniami innych,C . proces, w trakcie którego jednostka staje s ię

członkiem społeczeństwa,D . proces, w trakcie którego jednostka zostaje

wyodrębiona ze społeczeństwa.

Zadanie 26.Wczesna starość jako okres procesu starzenia się zaczyna sięwedług WHO:

A. od 60 roku życia,B. od 65 roku życia,C. od 70 roku życia,D. od 74 roku życia.

Zadanie 27.Proces pielęgnowania jest to:

A . proces celowy, planowany, obejmuje problem całościowoi trwa w sposób ciągły,

B. decyzja o charakterze opieki oraz jej realizacji,C . troska o osobę, rodzinę i środowisko w miejscu

zamieszkania i pracy w zdrowiu i chorobie,D . troska o rodzinę w chwili śmierci jednego z je j

członków.

Zadanie 28.Współczynnik zachorowalności (zapadalności) to:

A . l iczba nowych przypadków zachorowań w stosunku doliczby osób z już rozpoznaną jednostką chorobową,

B . l iczba nowych przypadków choroby w stosunku do liczbyosób w populacji narażonych na ryzyko zachorowania,

C . l iczba wszystkich istniejących przypadków choroby,zarówno nowych jak i takich, których początek chorobyprzypadał na czas poprzedzający okres badany,

D . l iczba nowych przypadków choroby w stosunku do liczbyosób w populacji.

Zadanie 29.Decyzję o umieszczeniu w domu pomocy społecznej wydaje:

A. organ gminy prowadzącej dom pomocy społecznej,B. wojewoda,C. starosta powiatu prowadzący dom pomocy społecznej,D. prawidłowa odp. A i C

Zadanie 30.Śmiertelność to:

A . odsetek zgonów na ściśle określoną chorobę spośródogólnej liczby chorych na tę chorobę,

B . odsetek liczby zgonów noworodków do liczby zgonówogółem,

C . stosunek liczby zgonów do liczby osób z określonejpopulacji,

D. odsetek liczby zgonów do liczby urodzeń x 1000.

Zadanie 31.W opiece paliatywnej najbardziej zalecanym preparatemopioidowym jest:

A . Dolargan,B. Tramadol,C. MST Continua, Kapanol,D. Metadon.

Zadanie 32.Aktywność fizyczna jest niezbędna dla prawidłowego rozwojuoraz zdrowia fizycznego, psychicznego i społecznego ludzi wkażdym wieku, ponieważ:

A . jest korzystną przeciwwagą dla obciążenia pracąumysłową, nadmiarem stresów i jednostronnym wysiłkiemfizycznym,

B . pomaga osobom niepełnosprawnym w powrocie donormalnego życia,

C. jest ważnym elementem terapii różnych chorób,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 33.Jedną z form maltretowania/krzywdzenia dziecka jestzaniedbywanie. Związane jest ono z:

A . użyciem siły fizycznej wobec dziecka,B. wykorzystaniem seksualnym,C. psychicznym znęcaniem się nad dzieckiem,D. niezaspokajaniem podstawowych potrzeb dziecka.

Zadanie 34.W ileostomii dla uniknięcia zmian wokół stomii ważne jest, abyworki zmieniane były:

A. rano na czczo,B. dwie godziny po śniadaniu,C. tylko wieczorem 2 godziny po kolacji,D. nie ma to żadnego znaczenia.

Zadanie 35.U osoby z niedowładem połowiczym charakterystyczny jest chód:

A. brodzący,B. koszący,C. ataktyczny,D. móżdżkowy.

Zadanie 36.W socjologii codzienne zachowania jednostki są determinowane:

A . wyznawanymi przez jednostkę wartościami iobowiązującymi w danej kulturze wzorami zachowań,

B. rodzajem wykonywanej pracy,C. przez płeć oraz wiek jednostki,D . miejscem zamieszkania oraz sposobem spędzania wolnego

czasu.

Zadanie 37.Które objawy charakteryzują chorobę Parkinsona?

A. hypertonia, bradykineza, drżenie spoczynkowe,B. hypotonia, klonusy, drżenia pęczkowe,C. hypotonia, parezis, retropulsja,D. hypotonia, fascykulacje, bradylalia.

Zadanie 38.Podopieczna lat 68, otyła. Skarży się na uczucie osłabienia,bóle głowy, brak łaknienia, zwiększone pragnienia, pocenie s iętwarzy i głowy, świąd sromu. Występuje częste parcie na mocz,ziębnięcie stóp. Jakie schorzenie sugerują opisane objawy?

A. miażdżycę,B. cukrzycę,C. niedoczynność tarczycy,D. niewydolność krążenia.

Zadanie 39.Jakie mogą wystąpić powikłania pooperacyjne poendoprotezoplastyce stawu biodrowego lewego?

A. zapalenie płuc,B. zwichnięcie stawu biodrowego lewego,C. zwichnięcie stawu biodrowego prawego,D. usztywnienie stawu operowanego.

Zadanie 40.Epidemia to:

A . występowanie choroby wśród ludności na określonymterenie w liczbie utrzymującej s ię przez wiele lat napodobnym poziomie,

B . nadmierna zapadalność na określoną chorobę wokreślonej czasowo i terytorialnie populacji ludzkiej,

C . rozprzestrzenianie s ię chorób zakaźnych na określonymterytorium,

D . zachorowalność na choroby zakaźne na określonymterenie utrzymujące się przez kilka lat.

Zadanie 41.Która z podanych wartości wskaźnika masy ciała (BMI) wskazujena otyłość?

A. <20kg/m2,B. 20-24,9 kg/m2,C. 25-29,9 kg/m2,D. >30 kg/m2.

Zadanie 42.Punktem odniesienia umożliwiającym przeprowadzenie ocenyjakości świadczeń medycznych, w tym czynności pielęgniarskich,jest:

A . wybranie odpowiedniego wskaźnika i ustalenie kryteriumoceny,

B. wprowadzenie dodatkowych gratyfikacji finansowych,C. opinia współpracowników praktyki,D. wizytacja praktyk.

Zadanie 43.Obowiązek zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania chorobyzakaźnej:

A . spoczywa na lekarzu POZ, który w ciągu 12 godzin musizgłosić podejrzenie lub rozpoznanie choroby zakaźnejdo Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej,

B . spoczywa na lekarzu POZ, który w ciągu 24 godzin musizgłosić podejrzenie lub rozpoznanie choroby zakaźnejdo Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej,

C . spoczywa zarówno na lekarzu POZ jak i pielęgniarcePOZ, którzy w ciągu 48 godzin muszą zgłosićpodejrzenie lub rozpoznanie choroby zakaźnej do StacjiSanitarno-Epidemiologicznej,

D . spoczywa na pielęgniarce POZ, która w ciągu 12 godzinmusi zgłosić podejrzenie lub rozpoznanie chorobyzakaźnej do Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej.

Zadanie 44.Pacjentka po niedokrwiennym udarze mózgu półkuli dominującejopuszcza szpital. Nadal utrzymuje się niedowład połowiczy iafazja. Pacjentka ma znacznie upośledzoną zdolność mówienia,ale rozumie mowę innych osób. U pacjentki występuje afazja:

A. ruchowa, inaczej ekspresyjna lub motoryczna,B. czuciowa inaczej recepcyjna lub sensoryczna,C. mieszana inaczej całkowita lub globalna,D. amnestyczna inaczej nominalna lub anomia.

Zadanie 45.Gluten jest białkiem pochodzenia roślinnego, znajdującego sięw następujących ziarnach zbóż:

A. pszenica, żyto, owies, ryż,B. pszenica, jęczmień, owies, żyto,C. pszenica, jęczmień, ryż, owies,D. żyto, owies, ryż, jęczmień.

Zadanie 46.Pielęgniarka może posłużyć się Testem Webera do oceny:

A. jednostronnej utraty słuchu,B. przewodnictwa kostnego i powietrznego,C. pomiaru aktywności funkcjonalnej słuchu,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 47.Literatura przedmiotu charakteryzująca sytuację rodzin zdzieckiem niepełnosprawnym intelektualnie wymienia fazy, przezktóre przechodzą rodzice. Jedna z nich jest opisywananastępująco: rodzice coraz wyraźniej odzyskują zdolność dopodejmowania racjonalnych decyzji i podejmują coraz więcejdziałań dla dobra dziecka i jest to faza:

A. szoku,B. reakcji,C. przystosowania,D. orientacji.

Zadanie 48.Umieranie jest procesem, w którym człowiek doświadcza reakcjiemocjonalnych w następujących etapach:

A. przygnębienie, depresja, akceptacja,B . zaprzeczenie, gniew, targowanie się, depresja,

akceptacja,C. izolacja, pogodzenie się z odchodzeniem,D. poczucie poniesienia porażki, przeżywanie lęku.

Zadanie 49.Edukacja zdrowotna to proces, w którym:

A. ludzie uczą się dbać o zdrowie własne,B . ludzie uczą się dbać o zdrowie własne i społeczności,

w której żyją,C . człowiek wykorzystuje zdobytą wiedzę w sposób

efektywny,D. ludzie uczą się dbać o zdrowie najbliższych.

Zadanie 50.Procesy starzenia wpływają na zmianę farmakokinetyki leków,dlatego po 65r. ż. zaleca się zmniejszenie dawek o:

A. 10%,B. 30%,C. 50%,D. 70%.

Zadanie 51.Jakie środki należy zastosować w pielęgnacji chorego zpółpaścem, u którego wystąpiła wysypka?

A. pastę łagodzącą świąd i ból,B. betadine,C. spirytus,D. talk, boraks.

Zadanie 52.Zakażenie szpitalne to:

A . rozpoznane klinicznie i potwierdzone laboratoryjniezakażenie, które powstaje w czasie hospitalizacji iujawnia się podczas pobytu w szpitalu lub po wypisaniuchorego do domu,

B . rozpoznane klinicznie, nie wymagające potwierdzenialaboratoryjnego zakażenie, które powstaje w czasiehospitalizacjii ujawnia się podczas pobytu w szpitalulub po wypisaniu chorego do domu,

C . potwierdzone laboratoryjnie zakażenie, które powstajew czasie hospitalizacji i ujawnia się podczas pobytu wszpitalu lub po wypisaniu chorego do domu,

D . rozpoznane klinicznie i potwierdzone laboratoryjniezakażenie, które powstaje w czasie hospitalizacji iujawnia się tylko po wypisaniu chorego do domu.

Zadanie 53.Zasadniczą rolę w leczeniu zesztywniejącego zapalenia stawówkręgosłupa i zapobieganiu kalectwu odgrywa:

A. ziołolecznictwo,B. leczenie ruchem,C. naświetlania,D. elektrolecznictwo.

Zadanie 54.Po ustąpieniu ostrych objawów spowodowanych kamicą żółciową upacjentki należy wykonać badanie:

A. morfologii krwi,B. ogólne badanie moczu,C. poziomu bilirubiny i transaminaz,D. poziomu elektrolitów.

Zadanie 55.Najdogodniejszy ze względu na czas trwania efektuprzeciwbólowego opioidów, jest odstęp czasu między dawkamiśrodków przeciwbólowych opioidowych:

A. dwugodzinny,B. czterogodzinny,C. sześciogodzinny,D. ośmiogodzinny.

Zadanie 56.D o oceny zmian odleżynowych pielęgniarka może posłużyć sięklasyfikacją w oparciu o skalę:

A. Barthel'a, Glasgow,B. Winga, wizualno-analogową (WAS),C . 5-stopniową wg Torrence'a, 4-stopniową wg Enisa i

Sormiento,D. aktywności (PADL), Childa.

Zadanie 57.W bólu umiarkowanym sklasyfikowanym jako stopień drugipodajemy:

A. analgetyk opioidowy do zwalczania bólu,B . analgetyk opioidowy do leczenia bólu umiarkowanego +

lek wspomagający,C . analgetyk opioidowy do leczenia bólu słabego i

umiarkowanego + lek wspomagający + lek nieopioidowy,D. analgetyk nieopioidowy +lek nieopioidowy.

Zadanie 58.20-letnia kobieta jest na rencie z powodu zespołudepresyjno-maniakalnego. Obecnie pacjentka jest euforyczna,pobudzona ruchowo, stale robi zakupy. Pacjentka cierpi na:

A. chorobę afektywną jednobiegunową,B. chorobę afektywną dwubiegunową,C. zespół urojeniowy,D. zespół parafreniczny.

Zadanie 59.Doradzanie w zdrowiu to:

A . profesjonalne działanie mające powszechne zastosowaniew e wszystkich fazach życia człowieka i rodzinywówczas, gdy ludzie potrzebują pomocy i chcą jąotrzymać,

B . podejmowanie profesjonalnych czynności przezwyselekcjonowanych fachowców z określonej dziedziny,wobec ludzi chorych, którzy nie chcą otrzymać pomocy,

C . przekazywanie informacji, gdy zwróci s ię o nierodzina,

D . udzielanie wsparcia rodzinie w przypadku choroby je jczłonka.

Zadanie 60.Do oceny natężenia bólu u podopiecznego stosujemy:

A. skale wzrokowo-analogową VAS,B. skale Tinetti,C. skale Northon,D. skale Waterlow.

Zadanie 61.Profilaktyka pierwszej fazy obejmuje działania polegające nazapobieganiu:

A. występowania chorób,B . rozwojowi choroby przez wczesne rozpoznanie i

skuteczne leczenie,C . utrwalaniu się niepomyślnych skutków choroby przez

między innymi rehabilitację,D. rozwojowi powikłań późnych choroby.

Zadanie 62.Proszę wskazać, który z poniższych elementów NIE wpływa nawydolność opiekuńczo-pielęgnacyjną rodziny:

A. struktura rodziny,B. stan zdrowia poszczególnych jej członków,C. płeć poszczególnych członków rodziny,D. więzi emocjonalne panujące w rodzinie.

Zadanie 63.Które z elementów stylu życia mogą być przyczyną podjęcia"interwencji edukacyjnej" przez pielęgniarkę rodzinną?

A . niski poziom kompetencji rodziny w zakresiesamoopieki, samopielęgnacji i korzystania z usługoferowanych przez system ochrony zdrowia,

B . wspólne spędzanie wolnego czasu członków rodziny naspacerach, wysoki poziom kompetencji rodziny wzakresie samoopieki,

C. żywienie oparte o dietę śródziemnomorską,D. trudności wychowawcze i problemy społeczne z dziećmi.

Zadanie 64.Jakie czynności może samodzielnie podjąć pielęgniarka rodzinnaw domu pacjenta do czasu przybycia lekarza w przypadkuwystąpienia u pacjenta obrzęku płuc?

A. podanie płynu do picia,B . ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej ze spuszczonymi

nogami,C . założenie kaniuli do żyły obwodowej i podłączenie

wlewu kroplowego z 0,9% NaCl,D. ułożenie pacjenta w pozycji Trendelenburga.

Zadanie 65.Proces rehabilitacji medycznej oparty jest na:

A. balneoterapii, klimatoterapii,B. balneochemii,C. kompensacji, adaptacji, regeneracji,D. balneotechnice, geologii.

Zadanie 66.Proces pielęgnowania jest dynamiczną metodą pracy. W Polsceprzyjął s ię 4 etapowy proces. Jedną z jego faz jest ustalenieplanu opieki. Proszę zaznaczyć, który etap procesupielęgnowania zawiera tę fazę:

A. rozpoznanie,B. planowanie,C. realizacja,D. ocena.

Zadanie 67.Celem ćwiczeń oddechowych jest utrzymanie lub przywrócenieprawidłowego funkcjonowania układu oddechowego przez:

A . zwiększenie ruchomości klatki piersiowej, poprawę si łymięśniowej przepony, mięśni międzyżebrowych orazpomocniczych mięśni oddechowych,

B. udrożnienie drzewa oskrzelowego,C. zwiększenie pojemności płuc,D. zmniejszenie ruchomości klatki piersiowej.

Zadanie 68.Z programu profilaktyki chorób układu krążenia realizowanego wPOZ mogą skorzystać:

A . świadczeniobiorcy, którzy uzyskali >5 punktów w skaliSCORE,

B. świadczeniobiorcy obojga płci po 45 roku życia,C . mężczyźni po 45 roku życia oraz kobiety po 50 roku

życia,D . świadczeniobiorcy obojga płci w 35, 40, 45, 45, 50 i

55 roku życia.

Zadanie 69.Struktura opieki, jako jeden z kryteriów standardów obejmuje:

A . wszystkie czynności i relacje zachodzące w grupiedostawców opieki, a także pomiędzy nimi i osobami,którymi są świadczone,

B . zmianę stanu zdrowia, jaką osiągnięto u danej osobylub poprawę dzięki opiece zdrowotnej,

C . zasoby ludzkie, materialne, sprzęt, sposóbfinansowania oraz zarządzanie,

D . zasoby ludzkie, materialne oraz zmianę stanu zdrowia,jaką osiągnięto u danej osoby lub poprawę dziękiopiece zdrowotnej.

Zadanie 70.Jedną z 6 zasad budowania i mierzenia jakości opiekizdrowotnej zaproponowanych przez J . Maxwella przyjętych przezWHO jest adekwatność zgodnie z którą:

A . opieka jest świadczona dla całej populacji napodstawie rozpoznanych potrzeb,

B . opieka zdrowotna uwzględnia kulturowe i religijnewartości odbiorców, spełnia ich oczekiwania,

C . opieka spełnia swoje zadania w kategorii korzyści iefektów zdrowotnych jednostki,

D . rodzaje świadczeń zdrowotnych są dostosowane dorzeczywistych potrzeb zdrowotnych społeczności, sąoczekiwane.

Zadanie 71.Wydolność ruchową pacjenta ze stwardnieniem rozsianym możnazmierzyć skalą:

A. ADL,B. Webstera,C. Waterlow,D. Kurtzkego.

Zadanie 72.Zadaniem usprawnienia ruchowego chorych na stwardnienierozsiane jest:

A . zmniejszenie siły mięśniowej,B. zmniejszenie masy ciała,C. zapobieganie deformacji kości,D. zwiększenie siły mięśniowej.

Zadanie 73.Zachowania antyzdrowotne to zachowania:

A. wynikające z uwarunkowań klimatycznych,B. kultywujące tradycje w zakresie zachowań zdrowotnych,C . mające na celu stosowanie diet oraz wysiłku fizycznego

rekompensujących straty wynikające z charakteruwykonywanej pracy,

D . podejmowane przez człowieka, które w sposóbbezpośredni lub pośredni wpływają na pogorszenie jegostanu zdrowia.

Zadanie 74.Poradnictwo formalne jako pomaganie w sytuacji nowejproblemowej ma miejsce wtedy, gdy doradca wykorzystuje:

A. swoje doświadczenie życiowe,B. swoją wiedzę ogólnozawodową,C. swoje doświadczenie i ma specjalistyczną wiedzę,D. swoją wiedzę specjalistyczną.

Zadanie 75.Jakie parametry należy kontrolować w najbliższych 3 miesiącachp o operacji żołądka z powodu zwężenia odźwiernika wnastępstwie długotrwałej choroby wrzodowej?

A. masę ciała,B. zabarwienie i jakość stolca,C. ilość wydzielanej treści żołądkowej,D. tętno i ciśnienie tętnicze krwi.

Zadanie 76.Do upadków osób w podeszłym wieku w szczególności przyczyniająsię:

A . upośledzenie sprawności narządów zmysłów,B. zaburzenia neurologiczne,C. hipotonia ortostatyczna,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 77.System opieki pielęgnacyjnej, w którym pielęgniarka wykonujeokreślone czynności, a pacjent stosownie do swych możliwościwykonuje pozostałe czynności zaliczamy do systemu:

A. całkowicie kompensacyjnego,B. częściowo kompensacyjnego,C. wspierającego,D. wspierająco- edukacyjnego.

Zadanie 78.Jedną z metod postępowania leczniczego w obrzęku limfatycznymjest zastosowanie ucisku powierzchniowego poprzez zastosowaniebielizny uciskowej. Przeciwwskazaniem do takiego działaniajest/są:

A . wysuszenie bądź owrzodzenie skóry, niewydolnośćkrążenia prawokomorowa, uogólniona infekcja,

B . współistniejące choroby naczyń, róża, obrzęk palców,zakażenia bakteryjne skóry,

C . głębokie fałdy skórne, przesączanie l imfy, świądskóry, zaburzenia czucia, zmiany troficzne skóry,

D . nadmierna wrażliwość skóry, parestezje, obrzęk palców,obrzęk limfatyczny znacznego stopnia.

Zadanie 79.W przypadku zastosowania modelu B. Neuman diagnozapielęgniarska będzie polegała na:

A. ocenie deficytu samoopieki,B . ocenie stopnia oddziaływania bodźców na procesy

adaptacyjne,C . ocenie zakresu i charakteru stresorów działających na

człowieka,D . ocenie problemów w aspekcie czynności życia

codziennego.

Zadanie 80.Pacjentka w wieku starszym z nadciśnieniem tętniczym, któregogłównym powodem jest miażdżycowe stwardnienie tętnic. Upacjentki występuje:

A. izolowane nadciśnienie skurczowe,B. łagodne nadciśnienie tętnicze,C. skrajne nadciśnienie tętnicze,D. nadciśnienie o zmiennych cechach.

Zadanie 81.Optymalne ciśnienie tętnicze krwi wg ESH/ESC i PTNT tociśnienie:

A. <120/80 mmHg,B. 120-129/80-84 mmHg,C. 130/80 mmHg,D. 135/85 mmHg.

Zadanie 82.Które z wymienionych działań NIE ma istotnego znaczenia wzapobieganiu infekcjom układu moczowego u pacjenta z założonymcewnikiem do pęcherza moczowego?

A. przyjmowanie co najmniej 2 l płynu dziennie,B. spożywanie produktów oraz płynów zakwaszających mocz,C . przestrzeganie zasad aseptyki w czasie wymiany

cewnika,D . wskazanie pacjentowi konieczności ograniczenia i lości

przyjmowanych płynów w późnych godzinach wieczornych.

Zadanie 83.Wyróżniamy trzy modele edukacji zdrowotnej. Który model jestnajbliższy idei promocji zdrowia?

A. edukacja zdrowotna zorientowana na chorobę,B. edukacja zdrowotna zorientowana na czynniki ryzyka,C. edukacja zdrowotna zorientowana na zdrowie,D . edukacja zdrowotna zorientowana na zdrowie i czynniki

ryzyka.

Zadanie 84.Jednym ze styli kierowania grupą jest styl autokratyczny. Wtym stylu kierowania:

A . wszelkie decyzje podejmuje samodzielnie kierownik, bezuzgadniania ich z innymi, wysłuchuje opinie innych,nie narzuca swojego zdania,

B . wszelkie decyzje podejmuje samodzielnie kierownik, bezuzgadniania ich z innymi, nie przyjmuje sprzeciwów,może wysłuchać innych opinii, a le z nimi niedyskutuje, bierze je pod uwagę lub też nie, częstonarzuca swoje zdanie i wymusza podporządkowanie,

C . zadania rozdzielane są między członków grupy, akierownik się w to nie wtrąca, nie wydaje poleceń, akierownik l iczy się z opinią grupy, rozdziela zadaniabiorąc pod uwagę kto chce dane zadanie wykonać,wysłuchuje opinii podwładnych,

D . zadania rozdzielane są między członków grupy, akierownik nie liczy się z opinią grupy.

Zadanie 85.W fazie ostrej wysiękowego zapalenia opłucnej konieczne jestułożenie chorego:

A. na zdrowym boku,B. na chorym boku,C. w pozycji Trendelenburga,D. w pozycji półwysokiej.

Zadanie 86.W przpadku nadciśnienia tętniczego krwi podaż sol i na dobę wdiecie NIE powinna przekraczać:

A. 6 mg,B. 5-6 g,C. 12 mg,D. 12 g.

Zadanie 87.Ból nowotworowy rozumiany jest jako:

A. przykre doświadczenie zmysłowe i emocjonalne,B . doświadczenie związane z aktualnym lub potencjalnym

uszkodzeniem tkanek,C . doświadczenie określane przez chorego jako odczucie

takiego uszkodzenia,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 88.Problemy zdrowotne pacjenta z zaawansowaną POChP (PrzewlekłaObturacyjna Choroba Płuc) dotyczą:

A . braku możliwości samoobsługi, utrudnień w czynnościachdnia codziennego,

B . niemożność korzystania z różnych form aktywnościfizycznej, rezygnacji z pracy zawodowej,

C . ograniczenia w sposobie funkcjonowania (tryb życia),porzucenia nałogu palenia tytoniu, podporządkowaniesię terapii i tlenoterapii,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 89.Dobrze wyedukowana rodzina musi być świadoma, że podczasumierania pacjentowi należy:

A. zapewnić ciszę, spokój,B . podawać leki przeciwbólowe regularnie do samego końca

(nawet gdy chory jest nieprzytomny),C . zapewnić stałą obecność przy umierającym, zapewnić

poczucie bliskości, np. przez dotyk dłoni,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 90.Podparcie uniesionych przedramion w czasie napadu astmyoskrzelowej powoduje rozszerzenie klatki piersiowej, coułatwia:

A. właściwą wentylację płuc,B. pracę mięśni oddechowych,C. wzmocnienie siły wydechu,D. prawidłową ruchomość klatki piersiowej.

Zadanie 91.Pacjent lat 70, powrócił ze szpitala po niedokrwiennym udarzemózgu. Występuje niedowład prawostronny i afazja. Mieszka wjednym domu z żoną l.67, dorosłym synem i jego rodziną. Jakizakres czynności pielęgniarki rodzinnej powinien byćrealizowany w tym środowisku?

A. całkowita pielęgnacja podopiecznego,B. nauczenie żony czynności pielęgnacyjnych,C . wspólnie ze wszystkimi dorosłymi członkami rodziny

zaplanowanie pielęgnacji podopiecznego i wspólnarealizacja planu,

D . nauczenie wykonywania czynności pielęgnacyjnych tejosoby, która w tym czasie jest z podopiecznym.

Zadanie 92.Powikłaniem gronkowcowego zapalenia płuc może być:

A. ropniak opłucnej,B. rozstrzenie oskrzeli,C . obrzęk płuc,D. zawał płuc.

Zadanie 93.Hemofilia jest skazą krwotoczną, która:

A . rozwija s ię u płci męskiej, podczas gdy kobiety mogąbyć nosicielkami,

B. rozwija się zarówno u kobiet jak i u mężczyzn,C . rozwija s ię u kobiet, podczas gdy płeć męska może być

nosicielem,D. rozwija się u mężczyzn, którzy są nosicielami.

Zadanie 94.Wskaż, jaką rolę pełni pielęgniarka w realizacji programudziałań na rzecz zdrowia społeczności?

A. inspirującą i konsolidującą liderów,B. doradcy w działaniach na rzecz zdrowia,C . inspirującą i konsolidującą liderów oraz doradcy w

działaniach na rzecz zdrowia,D. mediatora i rzecznika spraw pacjenta.

Zadanie 95.Jednym z celów promocji zdrowia ludzi w wieku podeszłymokreślonych przez Światową Organizację Zdrowia jest:

A . korzystanie z różnych form opieki instytucjonalnejkosztem opieki realizowanej w domu pacjenta,

B . zwiększenie stresu pacjenta w przypadku chorobynowotworowej,

C . przedłużenie okresu aktywności i niezależnegosamodzielnego życia,

D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.

Zadanie 96.Opieka pielęgniarska nad osobami z niepełnosprawnościąpsychiczną dotyczy:

A . wskazania rodzinie podopiecznego możliwościzapewnienia mu bezpieczeństwa,

B. wspierania rodziny podopiecznego,C. przeciwdziałania izolacji społecznej,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 97.Świadczenie wzajemnych usług, rzecznictwo interesów itworzenie wspólnoty to trzy podstawowe zadania:

A. ośrodka aktywności,B. grupy samopomocy,C. środowiska społecznego,D. organizacji społecznych.

Zadanie 98.Niesteroidowe leki przeciwzapalne/NLPZ/stosowane są w bólachnowotworowych. Pielęgniarka opiekująca się pacjentem leczonymNLPZ powinna zwrócić szczególną uwagę na objawy takie jak:

A . zaburzenia oddychania, ból głowy, niepokój, wielomocz,hipoglikemia, allodynia,

B . wymioty i nudności, bóle w nadbrzuszu, krwawienia zprzewodu pokarmowego,

C . bóle w nadbrzuszu, zaparcia, biegunki, ból głowy,hipotensja, obrzęki,

D . zaparcie stolca, dyspepsja, suchość błon śluzowych,ból głowy, hipertensja, drgawki.

Zadanie 99.Wskaż czynniki ryzyka chorób układu krążenia NIE podlegającemodyfikacji w wyniku prowadzonej działalności edukacyjnej:

A . otyłość i wiek,B. nadwaga i hiperlipidemia,C. wiek i płeć,D. stres i płeć.

Zadanie 100.Udział pielęgniarki w działaniach na rzecz zdrowiaspołeczności lokalnej wynika z realizacji założeń programuICN:

A. Zdrowe Miasta,B. CINDI,C. Partnerstwo dla zdrowia społeczności lokalnej,D. Badanie Trzech Społeczności.

Zadanie 101.Procedura to:

A . norma, wzór postępowania, wykonania zadania ustalanyn a podstawie zasad postępowania, obowiązującychprzepisów wykonania zadania,

B . unormowany sposób postępowania, ustalany na podstawiezasad postępowania, obowiązujących przepisów wykonaniazadania,

C . sposób postępowania ustalany na podstawie zasadpostępowania,

D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.

Zadanie 102.Najbardziej korzystny zakres udzielonej pomocy osobieniepełnosprawnej jest to:

A . wyręczanie chorego we wszystkich czynnościach,B. równowaga między udzieloną a potrzebną pomocą,C. nadmiar pomocy,D. udzielanie pomocy na wyraźne życzenie chorego.

Zadanie 103.Kryteria określające jakość usług medycznych to między innymi:

A. dostępność, bezpieczeństwo, zaufanie, wrażliwość,B. zrozumienie, komunikatywność, środowisko techniczne,C . odpowiedzialność, rzetelność świadczenia,

bezpieczeństwo,D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.

Zadanie 104.D o najważniejszych zadań pielęgniarki rodzinnej wśrodowiskowej opiece nad osobą starszą należy:

A. ocena potrzeb rodziny osoby starszej,B . rozpoznawanie i ocena potrzeb zdrowotnych i

pielęgnacyjno-opiekuńczych poszczególnych osób,rodziny i społeczności lokalnej,

C . rozpoznawaniu i rozwiązywaniu potrzeb paramedycznychstarszego podopiecznego,

D . realizacja świadczeń diagnostycznych, terapeutycznych,rehabilitacyjnych tylko na zlecenie lekarza.

Zadanie 105.O dokonującym się zawale mięśnia sercowego może świadczyć bólw klatce piersiowej, który:

A. nie ustępuje po podaniu podjęzykowo nitrogliceryny,B. ustępuje po podaniu podjęzykowo nitrogliceryny,C. ma charakter ucisku i pieczenia w okolicy mostka,D. prawidłowa odpowiedź A i C.

Zadanie 106.Lokalny system społeczny lub specyficzna forma życiaspołecznego obejmująca całość życia mieszkańców to:

A. społeczność lokalna,B. społeczeństwo,C. zbiorowość społeczna,D. aktywność społeczna.

Zadanie 107.Pacjentka zgłosiła s ię do lekarza z dolegliwościami bólowymi wokolicy lędźwiowej. Wykonano badania, które potwierdziłykamicę nerkową szczawianową. Pacjentka powinna pozostać nadiecie:

A . z ograniczeniem białka i szczawianów,B. wysokobiałkowej,C. bezbłonnikowej lekkostrawnej,D. oszczędzającej.

Zadanie 108.Czas jaki upływa od zakażenia do chwili pojawienia siępierwszych objawów klinicznych choroby to okres:

A. zakażenia bezobjawowego,B. inkubacji (wylęgania),C. nosicielstwa,D. wszystkie odpowiedzi są błędne.

Zadanie 109.Napad kolki nerkowej złagodzi:

A . ciepła kąpiel,B. diureza wymuszona, leki p/bólowe i rozkurczowe,C. leżenie w łóżku,D. ciepły okład na okolicę lędźwiową.

Zadanie 110.D o czynników ryzyka chorób układu krążenia związanych zcechami osobniczymi zalicza się:

A . wiek, płeć, uwarunkowania genetyczne,B . obciążenie rodzinne chorobami układu krążenia, styl

życia,C. wiek, otyłość, uwarunkowania genetyczne,D. płeć, wiek, palenie papierosów, nadmiar masy ciała.

Zadanie 111.Pacjent, u którego wystąpił ból wieńcowy, powinien w pierwszejkolejności:

A . przyjąć nitroglicerynę,B. wezwać karetkę pogotowia,C. zgłosić się do lekarza poz w celu wykonania EKG,D . przyjąć dowolny lek przeciwbólowy np. paracetamol lub

ibuprofen.

Zadanie 112.Przyczyną charakterystycznej pałeczkowatości palców rąk możebyć:

A. rak oskrzela,B. bakteryjne zapalenie wsierdzia,C. marskość wątroby,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 113.Wykorzystywanie możliwości i potencjału ludzi zamieszkującychw społeczności lokalnej to metoda:

A. grupowa,B. indywidualnego przypadku,C. środowiskowa,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 114.N a jakie objawy należy zwrócić szczególną uwagę u chorych, uktórych występuje mania?

A. urojenia,B. agresję,C. podniecenie ruchowe i zawyżony nastrój,D. nadmierną senność.

Zadanie 115.Minimum demograficzne stanowią:

A. płeć, wiek, stan cywilny,B. płeć, podstawowe źródło dochodu gospodarstwa domowego,C. miejsce zamieszkania, obywatelstwo, wykształcenie,D. płeć, stan cywilny, obywatelstwo.

Zadanie 116.Jednym z rodzajów procesów społecznych są procesyintrapersonalne, które:

A. przebiegają na poziomie osobowości człowieka,B. przebiegają między dwiema jednostkami,C. zachodzą między jednostką a grupą społeczną,D. zachodzą między grupami społecznymi.

Zadanie 117.U pacjenta z kwasicą oddechową jednym z objawów jest oddechKussmaula, który polega na:

A . stopniowym narastaniu częstości i głębokości oddechuoraz zwalnianiu go aż do bezdechu, cykle te powtarzająsię,

B . stopniowym narastaniu częstości przy zachowanej stałejgłębokości oddechu oraz zwalnianiu go aż do bezdechu,cykle te powtarzają się,

C. przyśpieszeniu i pogłębieniu oddechu,D . wystąpieniu po kilku oddechach krótkotrwałego

zatrzymania oddechu.

Zadanie 118.W modelu kompleksowego zarządzania jakością centralne miejscezajmuje:

A. pielęgniarka,B. lekarz,C. klient,D. zakład ochrony zdrowia.

Zadanie 119.W modelu edukacji zdrowotnej zorientowanej na zdrowie,szczególne znaczenie ma pozytywna argumentacja dotycząca:

A. prowadzenia działań rehabilitacyjnych,B. prowadzenia działań profilaktycznych,C . wskazania zależności między dobrym stanem zdrowia a

wysoką jakością życia,D . ochrony zdrowia poprzez odpowiednie regulacje prawne

dotyczące np. standardów dla wody.

Zadanie 120.Wieloczynnikową ideę uwarunkowań zdrowia, określoną przezLalonde'a, stanowi:

A. koncepcja pola zdrowotnego,B. model akcji zdrowotnej,C. model przekonań zdrowotnych,D. stopniowalny system teoretyczny w procesie życia.

Zadanie 121.Choroba Alzheimera to:

A . postępujący proces otępienny, w którym dochodzi dozaniku neuronów,

B . postępujący proces otępienny, w którym dochodzi dozaniku połączeń synaptycznych mózgowia,

C . postępujący proces otępienny, w którym dochodzi dozaniku neuronów i zwiększenia połączeń synaptycznychmózgowia,

D . postępujący proces otępienny, w którym dochodzi dozaniku neuronów i połączeń synaptycznych mózgowia.

Zadanie 122.Celem pielęgniarki rodzinnej według koncepcji pielęgniarstwapodanej przez Dorothy Orem jest:

A . uzyskanie korzystnych warunków higienicznych i stanuhigieny,

B . uzyskanie optymalnego poziomu "radzenia sobie" jakomechanizmu adaptacji rodziny do zmian związanych zchorobą,

C . uzyskanie optymalnego poziomu samoopieki isamopielęgnacji,

D. zabezpieczenie zaspokojenia potrzeb.

Zadanie 123.Kontrola masy ciała jest ważnym elementem samoopieki pacjentaz rozpoznaną przewlekłą niewydolnością krążenia. Zarównopacjent jak i jego rodzina powinni wiedzieć, że lekarza należypowiadomić, gdy:

A . przyrost masy ciała jest większy niż 2 kg w ciągu 3dni,

B . przyrost masy ciała jest mniejszy niż 2 kg w ciągu 3dni,

C . spadek masy ciała jest mniejszy niż 2 kg w ciągu 3dni,

D. żadna z wymienionych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Zadanie 124.Szczepienia wykonywane u pacjentów przez pielęgniarkę sąprzykładem:

A. profilaktyki I rzędowej,B. profilaktyki II rzędowej,C. profilaktyki III rzędowej,D. wszystkie odpowiedzi są poprawne.

Zadanie 125.Jednym z typów osobowości jest intraweryk, który:

A . całą swoją aktywność i uwagę zwraca niejako , ,dowewnątrz", na siebie, nie ujawnia swoich emocji, jestzamknięty przed światem,

B . kieruje swoje działania , ,na zewnątrz",uzewnętrzniając swoje uczucia, szuka kontaktów zinnymi,

C . silnie przeżywa wszelkie emocje i łatwo rezygnuje zdziałania,

D . silnie przeżywa wszelkie emocje i nie rezygnuje zdziałania.

Zadanie 126.Jedną z form rehabilitacji w psychiatrii jest hostel.Rehabilitacja w hostelu przebiega:

A . w warunkach zbliżonych do naturalnego środowiskażycia, a obecność personelu jest całodobowa,

B . w warunkach zbliżonych do naturalnego środowiskażycia, a obecność personelu ogranicza się do kilkugodzin dziennie,

C . w warunkach zbliżonych do szpitalnych i obecnośćpersonelu jest całodobowa,

D . w warunkach zbliżonych do naturalnego środowiskażycia, a obecność personelu jest raz w miesiącu.

Zadanie 127.Teoria M. Leininger zaliczana jest do grup teorii:

A . interakcji międzyludzkich,B. systemów,C. potrzeb,D. transkulturowych.

Zadanie 128.Teoria deficytu samoopieki opracowana przez D. E. Oremobejmuje trzy wzajemnie ze sobą powiązane teorie cząstkowe.Która z niżej wymienionych teorii NIE dotyczy koncepcji teoriideficytu saomopieki:

A . samoopieki,B. deficytu samoopieki,C. systemów pielęgnowania,D. sposobów adaptacji.

Zadanie 129.Pielęgnowanie oparte na procesie pielęgnowania charakteryzujesię m. in. tym, że:

A . pielęgniarka rodzinna skupia się na szybkiej ibezbłędnej realizacji zleceń lekarskich,

B . z a wyniki pielęgnowania odpowiada zespółinterdyscyplinarny POZ,

C . ustalenie priorytetów opiekuńczych odbywa się wspólniez pacjentem, rodziną i/lub osobami mu bliskimi,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 130.Stopień zaawansowania niewydolności serca można ocenićstosując klasyfikację:

A . Katz'a,B. NYHA,C. Norton'a,D. Barthel'a.

Zadanie 131.Rehabilitacja osób niepełnosprawnych, a zwłaszcza stwarzaniemożliwości uczestnictwa w warsztatach terapii zajęciowej,podejmowanie działań zmierzających do ograniczenia barierutrudniających im funkcjonowanie w społeczeństwie, refundacjaczęści kosztów pobytu na turnusach rehabilitacyjnych,orzekanie w pierwszej instancji o stopniu niepełnosprawności,to zadania dla:

A. pomocy społecznej,B. powiatu,C. Centrum Pomocy Rodzinie,D. starosty.

Zadanie 132.Pojęcie zdrowia w znaczeniu jednostkowym w ujęciu WHO to:

A . proces kształtujący zdrowie poprzez promowanie izapobieganie czynnikom ryzyka,

B. brak odchylenia od stanu ,,normalnego",C . stan zupełnej pomyślności fizycznej, psychicznej i

społecznej, a nie jedynie brak choroby lub ułomności,D . higiena osobista, otoczenia, żywienia, pracy i

wypoczynku, wychowanie zgodnie z zasadamibezpieczeństwa osobistego i zbiorowego.

Zadanie 133.Podstawą rehabilitacji kardiologicznej zarówno w prewencjipierwotnej, jak i wtórnej jest:

A . regularna aktywność fizyczna, głównie o charakterzewytrzymałościowym (marsz, bieg, jazda na rowerze),

B. trening fizyczny,C. trening oporowy,D. aktywność ruchowa.

Zadanie 134.D o oceny jakości życia pacjenta w stanie terminalnymnarzędziem z wyboru jest:

A . skala HAD,B. skala ESAS,C. metoda QLQ-C 30,D. Indeks Karnofskiego.

Zadanie 135.Do wielkich problemów geriatrycznych NIE należą:

A. upośledzenie narządu wzroku oraz słuchu,B. upadki,C. przewlekła niewydolność układu oddechowego,D. zaburzenia funkcji zwieraczy.

PIELĘGNIARSTWO RODZINNE DLA POŁOŻNYCHTEST NR 392215GRUPA 1Zadanie 1.Obfite miesiączki u młodych dziewcząt związane są z:

A . przedwczesną aktywnością seksualną,B. intensywnym uprawianiem sportu,C. zaburzeniami układu krzepnięcia,D. jadłowstrętem psychicznym.

Zadanie 2.Obniżenie białka osoczowego PAPP-A we wczesnym okresie ciążyobserwuje się w przypadku:

A. zakażenia wewnątrzmacicznego,B. ciąży mnogiej,C. choroby hemolitycznej płodu,D. występowania chorób genetycznych u dziecka.

Zadanie 3.Androgeny w okresie dojrzewania powodują:

A. zmniejszenie masy mięśniowej,B. wzrost kości długich,C. pojawienie się owłosienia łonowego,D. chwiejność emocjonalną.

Zadanie 4.Oscylacja prawidłowa to oscylacja:

A. milczącaB. zawężona,C. falujaca,D. skacząca.

Zadanie 5.Wydłużenie fazy podwyższonej temperatury ponad 16 dniświadczyć może o:

A. niedomodze hormonalnej,B. ciąży,C. cyklu bezowulacyjnym,D. podwójnej owulacji.

Zadanie 6.Typ sylwetki oraz ukształtowanie drugo- i trzeciorzędowychcech płciowych definiowane jest jako płeć:

A. społeczna,B. fenotypowa,C. gonadoforyczna i gonadalna,D. psychiczna.

Zadanie 7.Kryteria rozpoznania łagodnego stanu przedrzucawkowego:

A . RR wyższe lub równe 135/85 mm Hg mierzone 2-krotnie wodstępie 6-godzinnym, białkomocz powyżej lub równy 200mg,

B . RR wyższe lub równe 160/110 mm Hg, białkomocz powyżejlub równy 2g,

C . RR wyższe lub równe 145/100 mm Hg mierzone 2-krotnie wodstępie 6-godzinnym, białkomocz powyżej lub równy 2g,

D . RR wyższe lub równe 140/90 mm Hg mierzone 2-krotnie wodstępie 6-godzinnym, białkomocz powyżej lub równy 300mg.

Zadanie 8.D o procedur nieinwazyjnych diagnostyki prenatalnej zaliczasię:

A . amniopunkcję,B. coelocentezę,C. test PAPP-A,D. embrioskopię.

Zadanie 9.Jakie jest usytuowanie tylnej ściany macicy, w stosunku doinnych narządów?

A . z tyłu macica przylega do pęcherza moczowego, a je jdolna część bezpośrednio do jego dna,

B . z tyłu macicy znajduje s ię więzadło szerokie macicy itętnica maciczna,

C . z tyłu macica sąsiaduje z moczowodami i tętnicąmaciczną,

D . z tyłu macicy znajduje s ię zatoka Douglasa, sklepienietylne pochwy oraz pętle jelit.

Zadanie 10.Większość kobiet dochodzi do orgazmu na drodze:

A. stosunku,B. pobudzenia łechtaczki,C. pobudzenia piersi,D. pobudzenia analnego.

Zadanie 11.Główną funkcją biologiczną kwasu foliowego jest:

A . udział w budowie kwasu DNA,B. udział w przemianie aminokwasów w kwasy tłuszczowe,C. przemiana syntezy tłuszczów,D. udział w przemianie metioniny w RNA.

Zadanie 12.Analizując dane należy pamiętać, że w pierwszych miesiącachciąży prawidłowej obserwuje się:

A . względne niedociśnienie spowodowane zwiększeniem oporunaczyń obwodowych,

B . względne niedociśnienie spowodowane zmniejszeniemoporu naczyń obwodowych,

C . względne nadciśnienie spowodowane zwiększeniem oporunaczyń obwodowych,

D . względne nadciśnienie spowodowane zmniejszeniem oporunaczyń obwodowych.

Zadanie 13.Jakie zmiany w szyjce macicy powoduje ciąża?

A. ujście zewnętrzne jest twarde,B. zasinienie i rozpulchnienie,C. wydłużenie,D. rozwarcie ujścia zewnętrznego.

Zadanie 14.Zapis KTG jest reaktywny, gdy występuje:

A. normokardia, akceleracje związane z ruchami płodu,B . normokardia, oscylacja zawężona, deceleracje późne

związane ze skurczami,C. normokardia, deceleracje późne z oscylacją zawężoną,D . normokardia, oscylacja milcząca, deceleracje późne

odruchowe.

Zadanie 15.Klinicznymi objawami wskazującymi na zespół zakażenia owodnisą:

A . podwyższona temperatura ciała, leukocytoza,tachycardia matczyna i płodu ze zwężeniem oscylacji wzapisie KTG, podwyższone CRP,

B . obniżenie temperatury ciała, wzrost ciśnieniatętniczego, leukopenia, białko w moczu, obrzęki,

C . obrzęki, bradycardia matki, zapalenie pęcherzamoczowego,

D. dreszcze, odwodnienie, nietrzymanie szyjki macicy.

Zadanie 16.Obserwowanej obecnie wcześniejszej dojrzałości fizycznej, nietowarzyszy dojrzałość:

A. seksualna,B. somatyczna,C. społeczna,D. wolicjonalna.

Zadanie 17.Jaki jest wpływ ciąży na przebieg reumatoidalnego zapaleniastawów?

A. występują powikłania RZS,B. nie ma wpływu na RZS,C. często powoduje remisję RZS,D. w nieznacznym stopniu pogarsza przebieg RZS.

Zadanie 18.Według wytycznych Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego wciąży o przebiegu prawidłowym badanie USG z dokumentacjązdjęciową powinno być wykonane:

A. 2 razy,B. 3 razy,C. 5 razy,D. 10 razy.

Zadanie 19.Założenie wkładki wewnątrzmacicznej powinno nastąpić:

A. w połowie cyklu miesiączkowego,B. w czasie dużego krwawienia miesiączkowego,C. w drugiej połowie cyklu miesiączkowego,D. po miesiączce, do połowy cyklu miesiączkowego.

Zadanie 20.Biała, śluzowa wydzielina o kwaśnym zapachu pojawiająca się wokresie pokwitaniowym u dziewczynki świadczy o:

A. zakażeniu rzęsistkiem pochwowym,B. drożdżycy pochwy,C. działaniu estrogenów,D. podnieceniu płciowym.

Zadanie 21.Hormonalne testy ciążowe opierają się na stwierdzeniu w moczu:

A . obecności podjednostki beta gonadotropiny kosmówkowej(beta-hCG),

B. prokalcytoniny,C. fibronektyny,D. alfa-fetoproteiny.

Zadanie 22.Korzyścią wynikającą ze stosowania doustnych środkówantykoncepcyjnych jest:

A . zmniejszenie ryzyka rozwoju mięśniaków macicy,B . fakt, że można je stosować w okresie karmienia

piersią,C. zmniejszenie ryzyka zakrzepicy żył głębokich,D. zapobieganie melasmie i chloasmie.

Zadanie 23.Profilaktyka zespołu zaburzeń oddychania u noworodka wprzypadku zagrażającego porodu przedwczesnego obejmuje podanieciężarnej:

A . Encortonu,B. Hydrocortisonu,C. Betamethasonu,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 24.Zanik odchodów połogowych powinien nastąpić:

A. w ciągu pierwszego tygodnia po porodzie,B. w ciągu 10-14 dni po porodzie,C. między 2-3 tygodniem połogu,D. między 4-6 tygodniem połogu.

Zadanie 25.Kobieta lat 50 zgłosiła s ię do położnej po poradę, gdyż makłopot z nietrzymaniem moczu. Czy położna może udzielić poradyw tej sytuacji?

A . tak, może nauczyć pacjentkę ćwiczeń izometrycznychmięśni dna miednicy,

B. nie, taką poradę można uzyskać tylko od fizjoterapety,C. nie, taką poradę można uzyskać tylko od ginekologa,D. nie, taką poradę można uzyskać tylko od urologa.

Zadanie 26.Ketoza objawia się:

A . obecnością białka w moczu,B. obecnością acetonu w moczu,C. podwyższeniem hematokrytu,D. obecnością acetonu we krwi.

Zadanie 27.Cechami oziębłości seksualnej jest:

A . wymuszanie kontaktów seksualnych, brak satysfakcjiseksualnej,

B . negatywne nastawienie do stałego partnera, pozytywnedo innych,

C . uprawianie seksu analnego i oralnego, szukaniedodatkowych doznań seksualnych,

D . brak pragnienia kontaktów seksualnych, reakcjiseksualnych w czasie kontaktów oraz satysfakcjiemocjonalnych.

Zadanie 28.Badanie piersi powinno być przeprowadzane:

A. w czasie miesiączki,B. między 7-10 dniem cyklu,C. w okresie okołoowulacyjnym,D. w 2 połowie cyklu.

Zadanie 29.Nieprawidłową florą bakteryjną pochwy jest:

A . Lactobacillus acidophilus,B. Trichomonas vaginalis,C. pałeczki Doderleina,D. pałeczki kwasu mlekowego.

Zadanie 30.W przebiegu rzucawki występują drgawki:

A . kloniczno - toniczne,B. toniczno - kloniczne,C. mimiczno - kloniczne,D. parestezje i drgawki toniczne.

Zadanie 31.Które gruczoły NIE biorą udziału w produkcji nasienia?

A. gruczoły cewkowe,B. gruczoł krokowy,C. gruczoł Cowpera,D. gruczoł Bartholina.

Zadanie 32.Za pomocą specyficznych testów ciążę można wykryć już około:

A. 4 tygodnia,B. 14- 16 dni po zapłodnieniu,C. 7 dni po zapłodnieniu,D. 28 dni po zapłodnieniu.

Zadanie 33.Pojawiające się w czasie ciąży zaparcia są wynikiem:

A . wydłużenia pasażu żołądkowo-jelitowego pod wpływemdziałania progesteronu,

B. zwiotczenia mięśni dna miednicy,C . rozluźniającego działanie progesteronu na mięśnie

gładkie jel it, powodującego utratę ich napięcia orazzmniejszającego perystaltykę jelita grubego,

D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 34.Masturbacją nazywamy:

A . wywołanie podniecenia i orgazmu za pomocąpodejmowanych przez siebie samego celowych czynności,

B . wywołanie podniecenia i orgazmu za pomocą czynnościpodejmowanych przez osoby drugie,

C. snucie fantazji erotycznych wywołujących podniecenie,D. osiągnięcie erekcji.

Zadanie 35.Oligomenorrhoea to:

A. zbyt obfita miesiączka,B. zbyt często występująca miesiączka,C. zbyt rzadko występująca miesiączka,D. wtórny brak miesiączki.

Zadanie 36.D o obliczenia terminu porodu w oparciu o datę poczęcia stosujesię regułę:

A. data poczęcia - 3 miesiące - 7 dni + 1 rok,B. data poczęcia - 3 miesiące + 7 dni + 1 rok,C. data poczęcia - 3 miesiące - 14 dni + 1 rok,D. data poczęcia - 4 miesiące + 7 dni + 1 rok.

Zadanie 37.Skala dojrzałości szyjki macicy wg skali Bishopa ocenianastępujące parametry:

A . rozwarcie, skrócenie, konsystencję, stosunek do osipochwy,

B. rozwarcie, konsystencję, stosunek do osi pochwy,C . rozwarcie, skrócenie, konsystencję, ewentualne wady

szyjki,D . rozwarcie, skrócenie, pozycja punktu prowadzącego,

konsystencję, stosunek do osi pochwy.

Zadanie 38.Brak postępu porodu stwierdza się, gdy rozwarcie szyjki macicynastępuje wolniej niż:

A . 0,5 cm na godzinę, oceniane w odstępach 4 godzinnych,B. 1 cm na godzinę, oceniane w odstępach 4 godzinnych,C. 0,5 cm na godzinę, oceniane w odstępach 2 godzinnych,D. 1 cm na godzinę, oceniane w odstępach godzinnych.

Zadanie 39.Wyniki działania w poradnictwie interakcyjnym są uzależnioneprzede wszystkim od:

A. czynności doradcy,B. metod i środków stosowanych przez radzącgo się,C. środków stosowanych przez doradcę,D. czynności, metod i środków stosownych przez doradcę.

Zadanie 40.Czy można porównywać skuteczność różnych metod sterowaniapłodnością?

A. tak, służy do tego celu wskaźnik Pearla,B. tak, służy do tego celu wskaźnik Nabotta,C . nie, ponieważ każda metoda opiera się na innej

zasadzie,D. nie, ponieważ jest dużo metod.

Zadanie 41.Która z poniższych propozycji życia będzie odrzucona przezosobę zajmującą się profesjonalnie poradnictwem?

A. wykrywanie i korygowanie braków rozwojowych,B. rozwijanie zdolności,C. wspomaganie rozwoju w jednym tylko kierunku,D. rozbudzanie nowych zainteresowań i dążeń.

Zadanie 42.Galaktopoeza jest to:

A . wyzwolenie laktacji,B . utrzymanie laktacji,C . odruch wytwarzania pokarmu,D. odruch uwalniania pokarmu.

Zadanie 43.Położna, która sprawdza gotowość pacjenta do przyjęcia planupielęgnowania znajduje się na etapie:

A. rozpoznania,B. planowania,C. realizacji,D. oceny.

Zadanie 44.Antidotum stosowane przy przedawkowaniu MgSO4 w leczeniurzucawki to:

A. fosforan wapnia,B. glukonian wapnia,C. siarczan wapnia,D. chlorek wapnia.

Zadanie 45.Jakie środki "domowe" zalecane są ciężarnej w celu złagodzeniaobjawów zgagi?

A. spożywanie obfitych posiłków,B. spożywanie dużej ilości owoców cytrusowych,C. słodkie mleko, migdały,D. chłodne napoje, żucie ziela angielskiego.

Zadanie 46.Najlepszym okresem do wykonania badania HSG jest:

A . kilka dni przed krwawieniem miesiączkowym,B. 6 lub 7 dni po miesiączce,C. pierwsze 2-3 dni po miesiączce,D. miesiączka.

Zadanie 47.O bradykardii płodu mówi się, gdy:

A . tętno płodu wynosi < 110 ud./min, przynajmniej przez 3minuty,

B . tętno płodu wynosi < 100 ud./min, przynajmniej przez10 minut,

C . tętno płodu wynosi < 100 ud./min, przynajmniej przez20 minut,

D . tętno płodu wynosi < 120 ud./min, przynajmniej przez 5minut.

Zadanie 48.D o określenia skuteczności naturalnych metod planowaniarodziny oraz skuteczności środków antykoncepcyjnych służywskaźnik Pearla i ocenia on:

A . i lość kobiet, które zaszyły w ciążę spośród 200, którestosowały daną metodę antykoncepcyjną, w okresie 1roku,

B . i lość kobiet, które zaszyły w ciążę spośród 100, którestosowały daną metodę antykoncepcyjną, w okresie 2lat ,

C . i lość kobiet, które zaszyły w ciążę spośród 100, którestosowały daną metodę antykoncepcyjną, w okresie 1roku,

D . i lość kobiet, które zaszyły w ciążę spośród 100, którestosowały daną metodę antykoncepcyjną, w okresie 5lat .

Zadanie 49.N a podstawie wyników pomiaru ciśnienia tętniczego u kobiety,położna rodzinna stwierdziła nadciśnienie graniczne. Którawartość ciśnienia tętniczego jest zgodna z tą oceną?

A. 140/90 mm Hg,B. 150/95 mm Hg,C. 155/100 mm Hg,D. 165/90 mm Hg.

Zadanie 50.Aby uniknąć zakażenia Toxoplasma gondii, ciężarnej należyzalecić:

A . ograniczenie kontaktów z osobami chorymi izwierzętami,

B. profilaktyczne przyjmowanie Rowamycyny,C . unikanie spożywania surowego mięsa, ograniczenie

kontaktu z kotami,D. unikanie korzystania z toalet publicznych.

Zadanie 51.Łaciński termin anorexia nervosa to:

A. oziębłość płciowa,B. jadłowstręt psychiczny,C. nerwica natręctw,D. otyłość nerwicowa.

Zadanie 52.Pierwszym chwytem Leopolda oceniamy:

A. stosunek poszczególnych części płodu do ścian macicy,B. stosunek części przodującej do płaszczyzny wchodu,C . wysokość dna macicy i jaka część płodu się w nim

znajduje,D. stosunek poszczególnych części płodu względem siebie.

Zadanie 53.Na jakim etapie rozwoju zarodek staje się płodem?

A. w 4-5 tygodniu ciąży,B. w 8-9 tygodniu ciąży,C. w 11-12 tygodniu ciąży,D. w 20 tygodniu ciąży.

Zadanie 54.Która grupa leków, pomimo ich skuteczności w leczeniunadciśnienia, jest przeciwwskazana u kobiet ciążarnych?

A. sterydy,B. leki hipotensyjne,C. leki moczopędne,D. leki uspokajające.

Zadanie 55.Prawidłowy cykl miesiączkowy jest wynikiem procesów, którezaczynają się w:

A. życiu płodowym,B. okresie pokwitania,C. okresie dojrzewania,D. okresie dzieciństwa.

Zadanie 56.Nadpłodnienie to:

A . zapłodnienie 2 oddzielnych komórek jajowych,uwolnionych z osobnych pęcherzyków Graafa,

B . zapłodnienie pojedynczej komórki jajowej przez jedenplemnik z podziałem zygoty na 2 embriony,

C . zapłodnienie drugiej komórki jajowej pochodzącej znastępnego cyklu owulacyjnego,

D . dodatkowe zapłodnienie drugiej komórki jajowej w tymsamym cyklu płciowym przez plemniki pochodzące zoddzielnych stosunków płciowych.

Zadanie 57.Najbogatszym źródłem folianów w pożywieniu są:

A. białe mięso, dorsz, karp,B. biały ryż, makaron, cukier,C . ciemnozielone warzywa liściaste, pełne ziarna zbóż,

nasiona roślin strączkowych,D. marchew, pomarańcze

Zadanie 58.Pozycja pionowa matki w czasie porodu sprzyja:

A . szybszemu rozwieraniu się szyjki macicy oraz poprawieutlenowania płodu,

B. występowaniu słabszych skurczów macicy,C. zwężeniu dolnego otworu macicy,D. zwiększeniu oparcia na kości guzicznej miednicy.

Zadanie 59.Co świadczy o "wrogości" śluzu szyjki macicy?

A. zbytnia ruchliwość plemników w śluzie,B. brak ruchliwości plemników w śluzie,C. brak plemników w śluzie,D. nieprawidłowa budowa plemników,

Zadanie 60.Czy stosowanie ochraniaczy na brodawki sutkowe może byćprzyczyną zmniejszania się laktacji?

A. nie, ochraniacze zakłada się na poranione brodawki,B. tak, utrudniają stymulację piersi,C. nie, nie mają znaczenia dla przebiegu laktacji,D. tak, ale dopiero po ok. 2 miesiącach.

Zadanie 61.Ćwiczenia fizyczne wykonywane przez ciężarną w wodzie nazywanesą ćwiczeniami w:

A. przeciążeniu,B. odciążeniu,C. wypieraniu,D. obciążeniu.

Zadanie 62.Wśród metod antykoncepcyjnych ochronne działanie wprofilaktyce raka szyjki macicy przypisuje się:

A . środkom barierowym,B. środkom hormonalnym,C. wkładce wewnątrzmacicznej,D. metodom naturalnym.

Zadanie 63.Bezwzględne przeciwwskazanie ze strony dziecka do karmieniapiersią to:

A. rozszczep wargi i podniebienia,B. refluks żołądkowo-jelitowy,C. niedorozwój żuchwy,D. galaktozemia.

Zadanie 64.N a jedno ze stadium pomagania składa się ustalenie problemu ipowodów szukania pomocy i jest to stadium:

A. wstępne,B. klasyfikacji,C. strukturowania,D. eksploracji.

Zadanie 65.Wynik testu niestresowego jest reaktywny, jeśli w ciągu 20minut stwierdzi się występowanie:

A . amplitudy zmienności długoterminowej poniżej 10uderzeń na minutę,

B . 1 akceleracji skojarzonej z ruchami płodu oamplitudzie powyżej 15 uderzeń na minutę, trwającejminimum 15 sekund,

C . 1 akceleracji skojarzonej z ruchami płodu oamplitudzie do 15 uderzeń na minutę, trwającej minimum10 sekund,

D . 2 akceleracji towarzyszących ruchom płodu oamplitudzie powyżej 15 uderzeń na minutę, trwającejminimum 15 sekund.

Zadanie 66.Okres zarodkowy trwa:

A. od czasu zapłodnienia do 11 dnia ciąży,B. od czasu zapłodnienia do końca 7 tygodnia ciąży,C. od momentu implantacji do końca 7 tygodnia ciąży,D. od momentu implantacji do końca 12 tygodnia ciąży.

Zadanie 67.Największe znaczenie w diagnostyce prenatalnej wad wrodzonychw ciążach wielopłodowych ma:

A. test PAPP-A,B. oznaczenie AFP,C. test potrójny,D. amniopunkcja.

Zadanie 68.Zespół "znikającego bliźniaka" stwierdzony podczas USG to:

A . zgon w I trymestrze ciąży jednego z zarodków oraz jegoresorpcja,

B . zgon w I I trymestrze ciąży jednego z płodów oraz jego"sprasowanie" przez worek owodniowy drugiego z płodów,

C . śródciążowy transfer krwi od jednego z płodów dodrugiego,

D . zmiana przepływu krwi w naczyniach pępowinowych iwewnątrzpłodowych jednego z płodów.

Zadanie 69.Położnica często zgłasza problemy dotyczące pielęgnacjidziecka. Jednocześnie ma zawsze zastrzeżenia, co doudzielanych porad i jest niezadowolona.Kobieta wobec doradcyprezentuje postawę?

A. chwiejną,B. wymuszającą,C. nastawioną na współpracę,D. zasadniczą.

Zadanie 70.Jeżeli pH u płodu wynosi 7,00-7,09 można spodziewać się, żetuż po porodzie noworodek będzie:

A . żywotny, ale będzie miał obniżone napięcie mięśniowe,B. wymagał podjęcia zabiegów resuscytacyjnych,C . zmęczony, a odruchy neurologiczne będzie miał

prawidłowe,D. oceniony na 8 punktów w skali Agar.

Zadanie 71.Naturalne metody rozpoznawania płodności NIE powinny byćpolecane:

A. w okresie klimakterium,B. po porodzie,C. u kobiet z nawracającymi stanami zapalnymi pochwy,D. u kobiet, które wykonują stresującą pracę.

Zadanie 72.Terminem sodomia określa się:

A . wszelkie praktyki seksualne uprawiane ze zwierzętami,B. stosunki sadystyczne,C. nimfomanię,D. pedofilię.

Zadanie 73.Ojciec dziecka, do którego przyszłaś na wizytę patronażowąjest pod stałą kontrolą lekarza psychiatry z powodu natrętnegoprzymusu mycia rąk. Obserwacja wykazała, że podczas godzinyumył ręce aż 8 razy. Jego zachowanie zakwalifikujesz do:

A. psychoz urojeniowych,B. do zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych,C. fobii ,D. zachowań depresyjnych.

Zadanie 74.W I okresie porodu, gdy dochodzi do przedwczesnego odklejenias ię łożyska prawidłowo usadowionego ukończenie porodu odbywasię poprzez:

A. poród drogami natury,B. poród zabiegowy,C. pomoc ręczną Cowianowa-Brachta,D. cięcie cesarskie.

Zadanie 75.Jakie najprostsze badanie można wykonać, w celu ustaleniawystępowania owulacji?

A. badanie ultrasonograficzne,B. laparoskopia,C. histerosalpingografię,D. wykres podstawowej temperatury.

Zadanie 76.P o ewakuacji zaśniadu groniastego obowiązuje kontrolapacjentki obejmująca:

A. oznaczenia hCG, badanie USG miednicy mniejszej,B . badanie ginekologiczne, badanie USG miednicy

mniejszej,C. oznaczenia hCG, RTG płuc w ciągu roku,D . oznaczenia hCG, badanie ginekologiczne, RTG płuc w

ciągu roku, badanie USG miednicy mniejszej.

Zadanie 77.D o izby przyjęć zgłasza się kobieta ciężarna z powodukrwawienia z dróg rodnych i uporczywych wymiotów. W badaniuwewnętrznym macica wydaje s ię większa niż wynikałoby z wiekuciąży. W wydzielinie z dróg rodnych można zauważyćpęcherzyki.U tej kobiety prawdopodobnie można stwierdzić:

A . poronienie niezupełne,B. poronienie chybione,C. ciążę pozamaciczną,D. zaśniad groniasty.

Zadanie 78.Ułożenie płodu to stosunek:

A. poszczególnych części płodu do ścian macicy,B. poszczególnych części płodu względem siebie,C. długiej osi płodu do długiej osi macicy,D. części przodującej do płaszczyzny wchodu.

Zadanie 79.Jaki jest najważniejszy cel uczestnictwa męża w kursie szkołyrodzenia?

A . aktywny udział w okresie ciąży, porodu i opiece nadnoworodkiem oraz otrzymanie wsparcia w swej roli,

B . pomoc partnerce w opanowaniu proponowanych na kursiećwiczeń i nadzór nad ich prawidłowym wykonaniem,

C . poznanie zasad prawidłowej pielęgnacji noworodka, abyw okresie poporodowym wyręczyć kobietę w tychczynnościach,

D. zdobycie szerokiej wiedzy na temat porodu.

Zadanie 80.Pochwica polega na:

A. zapaleniu pochwy,B. skurczu mięśni otaczających pochwę,C . zaciśnięciu się pochwy wokół członka w trakcie

stosunku,D. zaciskaniu ud przez kobietę przed stosunkiem.

Zadanie 81.Profil biofizyczny płodu obejmuje ocenę:

A . napięcia mięśniowego płodu, ruchów płodu, ruchówoddechowych płodu, objętość płynu owodniowego,czynność serca płodu,

B . ruchów płodu, ruchów oddechowych płodu, objętość płynuowodniowego, czynność serca płodu,

C . napięcia mięśniowego płodu, ruchów płodu, ruchówoddechowych płodu, barwę płynu owodniowego, czynnośćserca płodu,

D . napięcia mięśniowego płodu, ruchów płodu, ruchówoddechowych płodu, barwę płynu owodniowego.

Zadanie 82.Jaką formę zajęć należy zastosować w szkole rodzenia w celuzwiększenia skuteczności edukacji?

A. grupową i zbiorową,B. indywidualną i zbiorową,C. zbiorową, grupową i indywidualną,D. zbiorową.

Zadanie 83.Kobieta w wieku 16 lat planuje podjęcie współżycia płciowego.Zgłosiła s ię do położnej, ponieważ boi się, że zajdzie wciążę. Czy te j kobiecie można zaproponować naturalne metodyrozpoznawania płodności?

A . tak, warunkiem ich stosowania jest edukacja iprzestrzeganie reguł,

B. nie, ze względu na młody wiek tej kobiety,C. nie, ponieważ wymagają one systematyczności,D . tak, ponieważ warunkiem ich stosowania jest rzadkie

współżycie płciowe.

Zadanie 84.Stan zapalny pochwy jest przeciwwskazaniem do zastosowania:

A. jakiejkolwiek antykoncepcji,B. wkładki domacicznej,C. spermicydów,D. prezerwatywy.

Zadanie 85.6 -13 dzień cyklu to faza:

A. krwawienia miesiączkowego,B. faza owulacyjna,C. faza lutealna,D. faza folikularna.

Zadanie 86.Przeciwskazaniem do karmienia naturalnego ze strony matkijest:

A . niewydolność krążenia IV stopnia wg skali NYHA, grypamatki,

B. faza aktywna gruźlicy, ostra faza WZW typu A, HIV,C . narkomania, przebycie porodu zabiegowego, przyjmowanie

leków bezwzględnie przeciwskazanych laktacji,D. alergia matki, opryszczka zwykła.

Zadanie 87.D o położnej zgłasza się kobieta w wieku 43 lat, z prośbą oedukację w zakresie samodzielnego badania piersi.Czy w myślobowiązujących przepisów położna ma prawo udzielić te jkobiecie porady?

A. nie, to nie leży w kompetencjach położnej,B . tak, położna może edukować w zakresie samobadania

piersi,C . nie, może to robić położna po ukończeniu kursu

specjalistycznego,D . tak, położna może edukować w zakresie samobadania

piersi, a także wykonywać badanie fizykalneumożliwiające wczesne wykrywanie chorób gruczołupiersiowego.

Zadanie 88.Cechą śluzu niepłodnego jest:

A . rozciągliwość,B. lepkość,C. krystalizowanie,D. przezroczystość.

Zadanie 89.Który z czynników NIE zwiększa ryzyka wystąpienia raka szyjkimacicy?

A. liczne porody,B. stosowanie prezerwatyw,C. wczesne rozpoczęcie współżycia,D. zakażenie wirusem HPV.

Zadanie 90.Wskaźnik Pearla dla metody rytmu wynosi:

A . 6-30,B. 14-50,C. 2-15,D. 10-20.

Zadanie 91.W przypadku poprzecznego położenia płodu ukończenie ciążyodbywa się poprzez:

A. poród drogami i siłami natury,B. poród zabiegowy z użyciem kleszczy położniczych,C. cięcie cesarskie,D. poród zabiegowy z użyciem próżnociągu położniczego.

Zadanie 92.Transseksualizmem nazywamy:

A. zboczenie seksualne polegające na ciągłej masturbacji,B. miłość kobiety do kobiety,C . rozbieżność między poczuciem psychicznym, a budową

ciała morfologiczno-biologiczną,D. miłość mężczyzny do mężczyzny.

Zadanie 93.Tokolizę u ciężarnej należy przerwać natychmiast w przypadku:

A. bólu w klatce piersiowej,B . klinicznych objawów obrzęku płuc (krwioplucie,

duszność),C. zaniku odruchów ścięgnistych,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 94.Edukując młodą dziewczynę omawiasz je j zagadnienia związane zcyklem miesiączkowym. Wskaż kolejność faz cyklumiesiączkowego:

A. folikularna - owulacyjna - lutealna - miesiączkowa,B. miesiączkowa - folikularna - owulacyjna - lutealna,C. owulacyjna - folikularna - lutealna - miesiączkowa,D. miesiączkowa - lutealna - owulacyjna - folikularna.

Zadanie 95.Który z objawów NIE jest fizjologicznym odczynem ciążowym unoworodka?

A. obrzęk sutków,B. wydzielina z pochwy,C. drgawki,D. wzrost temperatury.

Zadanie 96.Płodność u kobiety w naturalny sposób zmniejsza się po:

A. 21 roku życia,B. 24 roku życia,C. 27 roku życia,D. 35 roku życia.

Zadanie 97.Pewny objaw ciąży to:

A. zatrzymanie miesiączki,B . ultrasonograficzne potwierdzenie obecności pęcherzyka

płodowego (w 5-6 tygodniu ciąży),C. dodatni wynik testu ciążowego,D. pigmentacja linii białej.

Zadanie 98.Mleko ludzkie zmienia swój skład w zależności od:

A. czasu trwania ciąży,B. pory dnia i nocy,C. czasu od rozpoczęcia ssania,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 99.Uporządkuj etapy procesu pielęgnowania wedługkolejności:1.Realizowanie 2.Planowanie 3.Ocenianie4.Rozpoznawanie

A. 4, 2, 1, 3,B. 1, 2, 3, 4,C. 2, 4, 1, 3,D. 4, 3, 2, 1.

Zadanie 100.Gęsta, zielona, ropna treść wypływająca z narządów rodnychpołączona z zaczerwienieniem i obrzękiem sromu świadczy o:

A. zakażeniu dwoinką rzeżączki,B. zakażeniu drożdzycą pochwy,C. nowotworze sromu,D. rzęsistkowym zapaleniu pochwy.

Zadanie 101.Parafilie to:

A . dewiacje seksualne,B. zboczenia płciowe,C. perwersje seksualne,D. wszystkie z powyższych.

Zadanie 102.Jakie funkcje pełni łożysko?

A. odżywczą, wydalniczą, termoregulacyjną,B. odżywczą, wydalniczą, oddechową, endokrynologiczną,C. odżywczą i oddechową,D. odżywczą, oddechową, wydalniczą i termoregulacyjną.

Zadanie 103.Anorgazmia to:

A. parafil ia,B. nerwicowa postawa seksualna,C . nerwicowe zaburzenie w przeżywaniu satysfakcji

seksualnej,D. norma seksualna.

Zadanie 104.Czy kobieta w ciąży o przebiegu fizjologicznym może znajdowaćsię pod opieką położnej?

A. tak,B. nie,C. tak, ale tylko w ramach opieki prywatnej,D . nie, kobieta ciężarna może być pod opiekę tylko

ginekologa.

Zadanie 105.Oznaczanie gonadotropiny kosmówkowej ma zastosowanie w:

A. diagnostyce prenatalnej wad płodu,B . monitorowaniu skuteczności leczenia ciąży

pozamacicznej metotreksatem,C. diagnostyce zaśniadu i nowotworów kosmówki,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 106.W przypadku obrzęku sutków u noworodka i wycieku z nichwydzieliny należy:

A. niezwłocznie skontaktować z pediatrą,B. wykonać masaż ułatwiający wypływ wydzieliny,C. ograniczyć ilość spożywanych przez noworodka płynów,D. pozostawić do samoistnego ustąpienia.

Zadanie 107.Długość życia komórki jajowej wynosi:

A . najczęściej około 12 godzin,B. najczęściej około 48 godzin,C. około 8 godzin,D. około 1 doby.

Zadanie 108.N a czym polega leczenie ciężarnej, u której stwierdzonocukrzycę?

A . n a podawaniu doustnych leków p/cukrzycowych z grupysulfonylomocznika,

B . n a podawaniu poprzez iniekcję wysokooczyszczonejludzkiej insuliny,

C . nie stosuje s ię środków obniżających cukier we krwiciężarnej, ponieważ uczynnia się trzustka płodu,

D . stosuje s ię leczenie objawowe związane z usuwaniemdokuczliwych objawów.

Zadanie 109.Fizjologiczna niedokrwistość ciężarnych spowodowana jest:

A . zmniejszeniem objętości osocza, spadkiem stężeniahemoglobiny i obniżeniem się wartości hematokrytu,

B. obniżeniem stężenia hemoglobiny poniżej 11,0 g%,C . zwiększeniem objętości osocza, spadkiem stężenia

hemoglobiny i obniżeniem się wartości hematokrytu,D . zwiększeniem objętości osocza, podwyższonym stężeniem

hemoglobiny i obniżeniem się wartości hematokrytu.

Zadanie 110.W jakiej dawce podawanie kwasu foliowego w okresieokołokoncepcyjnym zmniejszy ryzyko występowania wad cewynerwowej?

A. 4 mg,B. 2 mg,C. 0,2 mg,D. 0,4 mg.

Zadanie 111.Cykl reakcji seksualnej u kobiety składa się z następującychfaz:

A. faza podniecenia - faza orgazmu - faza ustępowania,B . faza podniecenia - faza plateau - faza orgazmu - faza

ustępowania - faza refrakcji,C . faza refrakcji - faza plateau - faza orgazmu - faza

ustępowania,D . faza plateau - faza podniecenia - faza orgazmu - faza

refrakcji - faza ustępowania.

Zadanie 112.Leczenie testosteronem stosuje się w zaburzeniach:

A. hypogonadyzmie,B. dyspareunii,C. nadmiernym popędzie seksualnym,D. pochwicy.

Zadanie 113.Zaburzenia krwawienia u młodych dziewcząt są najczęściejzwiązane z:

A . nieprawidłową czynnością układu podwzgórze-przysadka-jajnik,

B. tyłozgięciem macicy,C. wysokim poziomem estrogenów;D. wysokim poziomem hormonu ciałka żółtego.

Zadanie 114.Skracanie i rozwieranie szyjki macicy w okresie występowaniaskurczów macicy w 24 tyg. ciąży jest objawem:

A . stanu, który może występować w tym okresie ciąży uwieloródki jako fizjologiczny,

B. poronienia zagrażającego,C. porodu przedwczesnego,D. poronienia w toku.

Zadanie 115.Z poronieniem szyjkowym mamy do czynienia, gdy oddzielone odściany macicy jajo płodowe znajduje się w:

A. ujściu zewnętrznym szyjki macicy,B. ujściu wewnętrznym szyjki macicy,C. ujściu wewnętrznym i kanale szyjki macicy,D. pochwie.

Zadanie 116.Obfite miesiączki wiążą się z:

A . podwzgórzycą młodzieńczą,B. jadłowstrętem psychicznym,C. hiperestrogenizmem,D. otyłością.

Zadanie 117.W fazie folikularnej, w jajniku obserwuje się:

A . formowanie się ciałka białego z ciałka żółtego, orazwybór pęcherzyków do rozpoczynającego się cyklu,

B . dojrzewanie pęcherzyków oraz rozwój pęcherzykadominującego,

C . luteinizację komórek ziarnistych pękniętego pęcherzykaGraafa,

D. wastykulinizację komórek ziarnistych.

Zadanie 118.Niedobór kwasu foliowego w ciąży powoduje:

A. zespół Downa,B. wady cewy nerwowej,C. fenyloketonurię,D. uogólniony obrzęk płodu.

Zadanie 119.Które z poniżej wymienionych powikłań matczynych w ciążybliźniaczej występuję najczęściej?

A. zakażenia układu moczowego,B. przedwczesne oddzielenie łożyska,C. niepowściągliwe wymioty,D. nadciśnienie tętnicze.

Zadanie 120.O poronieniu zagrażającym mówimy wtedy, gdy występują:

A . bolesne skurcze macicy, skrócenie szyjki macicy,krwawienie,

B . skąpe krwawienie, macica niebolesna, ogólniepowiększona i rozpulchniona, odpowiada wielkościązatrzymaniu miesiączki, szyjka sformowana, ujściezamknięte, lekkie bóle podbrzusza,

C . narastające krwawienie i bóle o różnym nasileniu, wrozwartym kanale szyjki widoczny jest płód,

D . płód lub kosmówka wydalone są poza macicę, skurczezanikają, kanał drożny.

Zadanie 121.Troszczenie s ię o całą osobę, rodzinę, środowiskozamieszkania, pracy, nauki, wypoczynku w zdrowiu, niepełnejsprawności, chorobie, śmierci i umieraniu to praktycznezastosowanie pielęgnowania:

A. celowego,B. całościowego,C. ciągłego i dynamicznego,D. planowego.

Zadanie 122.Faza wzrostowa w cyklu miesiączkowym jest to:

A . dojrzewanie pęcherzyka Graffa w pierwszej połowiecyklu,

B. wzrost temperatury po owulacji,C . pogrubianie i zwiększanie ukrwienia endometrium w

drugiej połowie cyklu,D . rozrost zapłodnionej komórki wszczepionej w

endometrium.

Zadanie 123.Hyperprolaktynemia może wiązać się z:

A . zaburzeniami erekcji,B. nadmiernym popędem płciowym,C. ekshibicjonizmem,D. pedofilią.

Zadanie 124.U pacjentki z rodzinnym obciążeniem rakiem piersinajważniejszym działaniem profilaktycznym jest:

A . wykonanie badania mammograficznego raz w roku,B. samobadanie piersi w każdym cyklu,C. wyeliminowanie karmienia piersią,D. wyeliminowanie antykoncepcyjnych środków hormonalnych.

Zadanie 125.Ilość cząstek wirusa we krwi zakażonego HIV nosi nazwę:

A. pandemii,B. epidemii,C. wiremii,D. wirusologii.

Zadanie 126.Który z terminów łacińskich oznacza obfite miesiączki oprzedłużonym czasie trwania?

A. polymenorrhoea,B. menometrorrhagia,C. dysmenorrhoea,D. algomenorrhoea.

Zadanie 127.Ocena noworodka na 6 lub mniej punktów w 5 min po porodzieokreśla się jako stan:

A. zmęczenia porodem,B. asfiksji porodowej,C. prawidłowy, nie wymagający interwencji,D. fibroplazji.

Zadanie 128.Położna przygotowuje się do podjęcia opieki nad pacjentkąchorą na cukrzycę insulinozależną, która planuje pierwsząciążę.Położna powinna wiedzieć, że ciąża z tym rozpoznaniem:

A . zwiększa tolerancję węglowodanów i podwyższa prógnerkowy glukozy,

B . zmniejsza tolerancję węglowodanów i obniża prógnerkowy glukozy,

C . zwiększa tolerancję węglowodanów i obniża próg nerkowyglukozy,

D . zmniejsza tolerancję węglowodanów i podwyższa prógnerkowy glukozy.

Zadanie 129.Porada przekazywana w listach , prasie, książkach,telefonicznie, w radiu i telewizji to porada:

A. pośrednia,B. bezpośrednia,C. prosta,D. złożona.

Zadanie 130.W której dobie połogu dno macicy NIE powinno być wyczuwalnenad spojeniem łonowym?

A. pierwszej,B. piątej,C. dziesiątej,D. dwudziestej.

Zadanie 131.Celem działania doradcy zajmującego się motywowaniem jednostkido samodzielnego rozwiazywania problemów jest:

A . przygotowanie człowieka do korzystania z gotowychrozwiązań,

B . przygotowanie człowieka do bycia wolnym iodpowiedzialnym,

C. przyzwyczajenie człowieka do korzystania z pomocy,D. przyzwyczjenie człowieka do zaniechania działań.

Zadanie 132.Zgodność płci psychicznej i orientacji seksualnej na płećprzeciwną to:

A. homoseksualizm,B. heteroseksualizm,C. transwestytyzm,D. transseksualizm.

Zadanie 133.Które mikroorganizmy najczęściej wywołują drożdżycę narządówpłciowych?

A. lactobacilius acidophilus,B. trichomonas vaginalis,C. candidia albicans,D. chlamydia.

Zadanie 134.W teście PAPP-A określa się:

A . stężenie PAPP-A oraz stężenie AFP,B . stężenie wolnej jednostki beta-hCG oraz stężenia

PAPP-A,C. stężenia AFP i stężenie wolnej jednostki beta-hCG,D . stężenie AFP, wolnego beta-hCG oraz stężenie wolnego

estriolu.

Zadanie 135.Fizjologiczne upławy w okresie poprzedzającym pierwsząmiesiączkę noszą nazwę:

A. fluor pubertalis,B. condylomata acuminata,C. candidia alba,D. trichomonas vaginalis.

PIELĘGNIARSTWO W OCHRONIE ZDROWIA PRACUJĄCYCHTEST NR 400215GRUPA 1Zadanie 1.Jakie objawy można uznać za następstwo ostrego zatruciarozpuszczalnikami organicznymi?

A. kaszel i duszność,B. objawy działania narkotycznego,C. krwioplucie,D. krwawa biegunka.

Zadanie 2.Zgodnie z ustawą o służbie medycyny pracy pracodawcyfinansują:

A . udzielanie konsultacji podstawowym jednostkom służbymedycyny pracy,

B . wykonywanie kontroli podstawowych jednostek służbymedycyny pracy,

C. działalność wojewódzkich ośrodków medycyny pracy,D . świadczenia zdrowotne z zakresu profilaktycznej opieki

zdrowotnej, należące do zadań służby medycyny pracy.

Zadanie 3.Pielęgniarka - specjalista w dziedzinie ochrony zdrowiapracujących jest uprawniona do inicjowania działań pracodawcówn a rzecz ochrony zdrowia pracowników oraz udzielania pomocy wich realizacji między innymi w zakresie:

A . wdrażania programów promocji zdrowia,B . tworzenia warunków do prowadzenia rehabilitacji

zawodowej,C . informowania pracowników o zasadach zmniejszania

ryzyka zawodowego,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 4.Dodatkowy urlop wypoczynkowy w wymiarze 10 dni roboczych wroku kalendarzowym przysługuje osobie zaliczonej do stopnianiepełnosprawności:

A . znacznego,B. umiarkowanego,C. lekkiego,D. prawidłowe odpowiedzi A i B.

Zadanie 5.Skoordynowane merytorycznie i czasowo działania, uporządkowanez e względu na realizację określonych zadań w sferzeprozdrowotnych przekształceń stylu życia pracowników oraz ichzakładowego środowiska to:

A. program promocji w zakładach pracy,B. program profilaktyczny kierowany do pracowników,C. model pracy pielęgniarki ochrony zdrowia pracujących,D. proces pielęgnowania realizowany w środowisku pracy.

Zadanie 6.U pracowników długotrwale narażonych na hałas obserwuje sięczęsto następujące objawy:

A. bóle i zawroty głowy,B. zaburzenia snu i łaknienia,C. zaburzenia wzroku, smaku i węchu,D. wszystkie wyżej wymienione odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 7.Nitrobenzen to związek toksyczny o działaniu układowym.Znalazł zastosowanie jako:

A . rozpuszczalnik niektórych farb i pochodnych celulozy,środek konserwujący w farbach sprayu, jako składnikpast do podłóg, past do czyszczenia butów,

B . używany jako substancja chłodząca w klimatyzatorach,lodówkach oraz zamrażalnikach domowych przemysłowych,

C . w przemyśle obuwniczym jako rozpuszczalnik celuloidu,a także jako rozpuszczalnik dla nitrogliceryny,

D . rozpuszczalnik, służący do wyrobu farb, klejów, płynówodpornych na zamarzanie.

Zadanie 8.W pomieszczeniach do ogrzewania się pracowników powinna byćzapewniona temperatura co najmniej:

A . 10˚C,B. 14˚C,C. 16˚C,D. 18˚C.

Zadanie 9.Czynniki fizyczne wywołujące zawodowe choroby nowotworowe to:

A. ultradźwięki,B. promieniowanie podczerwone,C. wibracja ogólna,D. promieniowanie jonizujące.

Zadanie 10.D o późnych następstw zdrowotnych przewlekłej ekspozycjizawodowej na pył azbestu zalicza się:

A . międzybłoniaka opłucnej lub otrzewnej,B. chłoniaki,C. torbielowatość płuc,D. wysiękowe zapalenie opłucnej.

Zadanie 11.Które z prac NIE należą do wykazu prac wzbronionychmłodocianym?

A . wymagające nadmiernego wysiłku fizycznego i wymuszonejpozycji ciała,

B . wymagające 8-godzinnej ekspozycji na hałas powyżej 80dB,

C. przy komputerach,D. na wysokości powyżej 3 m.

Zadanie 12.Poziom ekspozycji na hałas, odniesiony do 8-godzinnego dniapracy kobiet ciężarnych nie może przekroczyć:

A. 85 dB,B. 75 dB,C. 65 dB,D. 55 dB.

Zadanie 13.Profilaktyka zawodowego uszkodzenia słuchu polega na:

A. działaniach technicznych obniżających poziom hałasu,B . działaniach organizacyjnych mających na celu

ograniczenie ekspozycji na hałas,C . działaniach medycznych obejmujących wstępne i okresowe

badania pracowników,D. wszystkie wyżej wymienione odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 14.Który z wymienionych stopni niepełnosprawności NIE jestwymieniony w ustawie o rehabilitacji zawodowej, społecznejoraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych?

A. nieznaczny,B. znaczny,C. umiarkowany,D. lekki.

Zadanie 15.Powstała w roku 1919 i mająca na celu m.in. ochronę zdrowiapracujacych, jest:

A . Światowa Organizacja Zdrowia,B. Międzynarodowa Organizacja Pracy,C. Federacja Pracodawców,D. Inspekcja Pracy.

Zadanie 16.Zakład pracy jest odpowiednim miejscem do realizacji różnychprzedsięwzięć promocyjnych w sferze zdrowia ze względu na:

A . trwałe skupienie mniej lub bardziej l icznejzbiorowości pracowników w wyodrębnionej przestrzenistwarzające możliwość względnie intensywnego,ponawianego w czasie oddziaływania informacyjno-edukacyjnego w dziedzinie zdrowia,

B . możliwość wykorzystania istniejących w zakładzietrwałych stosunków i więzi społecznych dla wzmocnieniaoddziaływań promocyjnych oraz utrwalenia ich skutków,

C . fakt że zarówno środowisko pracy i zachowaniapracownika w procesie pracy stanowią istotne czynnikiwpływające na jego zdrowie,

D. wszystkie wymienione.

Zadanie 17.W której z niżej wymienionych odpowiedzi wymienionoindywidualne środki ochrony słuchu?

A. maski, ekrany,B. kabiny wyciszające,C. wkładki, nauszniki,D. procesy technologiczne ograniczające hałas.

Zadanie 18.Pracodawcy i pracownicy mogą zgłaszać zastrzeżenia dotyczącetreści ustaleń o możliwości wykonywania pracy i wystąpić oponowne badanie, składając wniosek przez:

A. wojewódzki ośrodek medycyny pracy,B. sąd pracy,C. jednostkę badawczo-rozwojową,D . jednostkę służby medycyny pracy, która wydała

kwestionowane orzeczenie.

Zadanie 19.Szczepienie ochronne pracowników np. przeciwko grypie zaliczasię do działań promocyjnych zakładu pracy w sferze:

A. promocyjnych interwencji środowiskowych,B . interwencji promocyjnych w sferze zachowań

zdrowotnych,C. medycznych interwencji promocyjnych,D. żadne z powyższych.

Zadanie 20.Faza inicjowania programu promocji zdrowia w miejscu pracyobejmuje następujące działania:

A . pozyskiwanie poparcia kierownictwa przedsiębiorstwa,uformowanie zakładowej rady promocji zdrowia,rozpoznanie potrzeb pracowników, podjęcie kampaniiinformacyjnej o programie,

B . rozpoznawanie i dobór niezbędnych środków, ocenaprzebiegu realizacji programu, zaprojektowaniemarketingu programu,

C . opracowanie kryteriów i metod oceny realizacjiprogramu, pomiar zmian stanu zdrowia uczestników,harmonogram programu, ocena ewaluacji,

D . marketing programu, inauguracja programu, monitoringprzebiegu efektów programu, bieżąca modyfikacjaprogramu.

Zadanie 21.Powtarzające się zakłócenia rytmu dobowego, związane z pracą wporze nocnej mogą pogarszać stan zdrowia pracownikówchorujących na:

A . alergię skórną, nadciśnienie tętnicze, nadczynnośćtarczycy,

B. chorobę wrzodową, zapalenie dróg moczowych,C . cukrzycę, chorobę wrzodową, chorobę niedokrwienną

serca, nadciśnienie tętnicze,D . nadciśnienie tętnicze, zapalenie zatok obocznych nosa,

chorobę wrzodową żołądka.

Zadanie 22.I lość karboksyhemoglobiny powstałej na wskutek zatruciatlenkiem węgla (CO), zwiększa się pod wpływem:

A. wysiłku fizycznego,B. diety bogatobiałkowej,C. promieniowania UV,D. żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Zadanie 23.Przez jak długi okres czasu należy przechowywać indywidualnądokumentację medyczną służby medycyny pracy?

A. 20 lat niezależnie od narażenia,B. 10 lat niezależnie od narażenia,C . 2 0 lat, a w odniesieniu do pracowników zawodowo

narażonych na czynniki rakotwórcze lub mutagenne - 40lat po ustaniu narażenia,

D . okres przechowywania dokumentacji ustala kierownikjednostki.

Zadanie 24.Największe znaczenie w diagnostyce chorób zawodowych ma?

A. zespół objawów klinicznych,B. ocena warunków pracy,C. diagnostyka różnicowa,D. wszystkie łącznie.

Zadanie 25.Biologiczne szkodliwości zawodowe to:

A . drobnoustroje i organizmy wielokomórkowe, ichskładniki i wytwarzane przez nie substancje, którewystępują na stanowisku pracy i działają niekorzystniena organizm pracownika,

B. hałas i zapylenie w miejscu pracy,C. wibracje,D. wysoka lub niska temperatura w środowisku pracy.

Zadanie 26.Czynniki modyfikujące poziom wydolności fizycznej człowieka:

A. sprawność mechanizmów adaptacji wysiłkowej,B. wiek,C. płeć,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 27.Pracodawca w razie wypadku przy pracy ma obowiązek zawiadomićwłaściwego okręgowego inspektora pracy i prokuratora owypadku:

A. wyłącznie śmiertelnym,B . śmiertelnym, ciężkim lub zbiorowym, oraz każdym innym

wypadku, który wywołał wymienione skutki,C. każdym wypadku niezależnie od skutków,D. pracodawca nie ma takiego obowiązku.

Zadanie 28.D o rozpoznania ostrego zatrucia pochodzenia zawodowegowystarcza:

A. znajomość technologii procesu produkcyjnego,B. higieniczna ocena warunków pracy,C. stwierdzenie objawów klinicznych,D . stwierdzenie objawów klinicznych zatrucia

odpowiadających działaniu biologicznemu substancjitoksycznych w konfrontacji z higieniczną ocenąwarunków pracy.

Zadanie 29.Który rodzaj kształcenia podyplomowego pielęgniarek uprawniaje do opieki nad zdrowiem pracujących?

A. kurs dokształcający,B. kształcenie specjalistyczne,C. kurs kwalifikacyjny,D. żaden z powyższych.

Zadanie 30.Choroby psychosomatyczne spowodowane stresem zawodowym to:

A. alergia, cukrzyca, choroby narządu wzroku,B . choroba wieńcowa, nadciśnienie tętnicze, choroba

wrzodowa żołądka i dwunastnicy,C . choroby psychiczne, dermatozy zawodowe, astma

oskrzelowa,D . choroby nowotworowe, niedoczynność tarczycy, atopowe

zapalenie skóry.

Zadanie 31.Przeciwwskazaniami do pracy w narażeniu na wibrację miejscowąsą:

A . choroby naczyń obwodowych, obwodowego układunerwowego, przebyte odmrożenia kończyn górnych,

B . niezakończony proces wzrostu kości u młodych osób,osteoporoza, deformacje kości i stawów kończyngórnych,

C . zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, zespoły bólowelędźwiowo-krzyżowe, dyskopatia,

D. odpowiedź A i B jest prawidłowa.

Zadanie 32.Który z wymienionych czynników NIE wpływa na powstawanie rakakrtani?

A. palenie tytoniu,B. nadmierny wysiłek głosowy,C. zanieczyszczenie powietrza pyłami przemysłowymi,D. picie alkoholu.

Zadanie 33.Szybkość i intensywność zatrucia zawodowego jest zależna od:

A. właściwości fizykochemicznych substancji toksycznej,B. właściwości błon biologicznych organizmu,C. drogi przenikania toksyn do organizmu,D. odpowiedzi A, B, C są prawidłowe.

Zadanie 34.O prawach pracujących osób niepełnosprawnych pielęgniarkaznajdzie najwięcej informacji w:

A. Kodeksie pracy,B . Ustawie o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz

zatrudnianiu osób niepełnosprawnych,C. Karcie Praw Osób Niepełnosprawnych,D. Konstytucji RP.

Zadanie 35.Wypalenie zawodowe dotyczy sfery:

A. fizycznej,B. psychospołecznej,C. duchowej,D. każdej z wyżej wymienionych.

Zadanie 36.Pracownik, który jest przenoszony na inne stanowisko pracy naktórym występują czynniki szkodliwe lub warunki uciążliwe dlazdrowia, podlega badaniom:

A. kontrolnym,B. okresowym,C. końcowym,D. wstępnym.

Zadanie 37.Które z niżej wymienionych badań musi zakończyć sięorzeczeniem lekarskim stwierdzającym brak lub istnienieprzeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania pracy na określonymstanowisku pracy?

A. wstępne i okresowe,B. wstępne i kontrolne,C. kontrolne,D. wstępne, okresowe i kontrolne.

Zadanie 38.Według rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej zdnia 26 września 1997r. w sprawie ogólnych przepisówbezpieczeństwa i higieny pracy (Dz. U. Nr 129) do pracszczególnie niebezpiecznych NIE należą prace:

A. budowlane,B. w hałasie,C. na wysokości,D. w zbiornikach.

Zadanie 39.Które z wymienionych zmian występują w postaci kostnej zespołuwibracyjnego?

A. osteoporoza,B. torbiele kostne,C. martwica aseptyczna kości nadgarstka,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 40.Wykład, prelekcja, opowiadanie, odczyt - to przykłady metodnauczania:

A. podających,B. aktywizujących,C. opartych na działaniu,D. opartych na obserwacji.

Zadanie 41.Wydatek energetyczny przy bardzo ciężkiej pracy mężczyznypodczas zmiany roboczej wynosi:

A . 1400 kcal,B. 1600 kcal,C. 1800 kcal,D. ponad 2000 kcal.

Zadanie 42.Dane zawarte w dokumentacji medycznej prowadzonej przezpielęgniarkę służby medycyny pracy, mogą być udostępniane:

A. pracodawcy,B . pracodawcy oraz lekarzowi medycyny pracy i

pielęgniarce służby medycyny pracy zatrudnionym wwojewódzkim ośrodku medycyny pracy,

C . pracownikom wojewódzkiego ośrodka medycyny pracyuprawnionym do wykonywania kontroli i wykonującymodpowiedni zawód medyczny oraz podmiotom określonym wodrębnych przepisach,

D . pracownikom wojewódzkiego ośrodka medycyny pracyuprawnionym do wykonywania kontroli.

Zadanie 43.Służba medycyny pracy NIE jest właściwa do realizowania zadańz zakresu:

A . ograniczania szkodliwego wpływu niekorzystnychwarunków środowiska pracy na zdrowie,

B . sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej nadpracującymi,

C . prowadzenia ambulatoryjnej rehabilitacji leczniczej,uzasadnionej stwierdzoną patologią zawodową,

D. przeprowadzania badań i terapii psychologicznej.

Zadanie 44.Miernikiem intensywności (ciężkości) pracy jest:

A . zmęczenie fizyczne,B. zmęczenie psychiczne,C. rozdrażnienie,D . wydatek energetyczny wyliczony na podstawie zużycia

tlenu.

Zadanie 45.Najskuteczniejsza jest praca dydaktyczno-wychowawcza w grupachpracowników liczących:

A. do 15 osób,B. 20-30 osób,C. 30-50 osób,D. ponad 50 osób.

Zadanie 46.U osób pracujących przy monitorach komputerowych mogąwystępować nieswoiste zmiany na skórze twarzy i najczęściejstwierdza się:

A . trądzik zwykły,B. liszaj rumianowaty pospolity,C. trądzik różowaty,D. liszajec.

Zadanie 47.Uciskowa próba Levis-Prusika polega na:

A. krótkim uciśnięciu kciuka, po wyjęciu rąk z wody,B . krótkim uciśnięciu opuszki IV palca, natychmiast po

wyjęciu rąk z wody,C. krótkim uciśnięciu V palca po wyjęciu rąk z wody,D. jednoczesnym uciśnięciu wszystkich palców rąk.

Zadanie 48.C o oznacza zasada kompleksowości we współczesnym modeluorganizacji rehabilitacji według zaleceń Światowej OrganizacjiZdrowia?

A . dostępność działań rehabilitacyjnych dla wszystkichpotrzebujących niepełnosprawnych,

B . rozpatrywanie złożonej sytuacji chorego nie tylko wkategoriach medycznych, ale również społecznych,socjalnych, zawodowych,

C . podejmowanie zabiegów fizjoterapeutycznych wpierwszych dniach prowadzonej terapiispecjalistycznej,

D . przedłużenie działań rehabilitacyjnych na okresleczenia ambulatoryjnego.

Zadanie 49.Prawidłowy okres odnowy (czyli powrót temperatury do stanuwyjściowego) przy próbie oziębienia rąk połączonej zczynnościową próbą termiczną następuje w czasie nieprzekraczającym:

A. 30 minut,B. 20 minut,C. 15 minut,D. 10 minut.

Zadanie 50.Klimatyzacja, automatyzacja, wentylacja, hermetyzacja - toprzedsięwzięcia profilaktyczne o charakterze:

A. medycznym,B. organizacyjnym,C. indywidualnym,D. zbiorowym.

Zadanie 51.D o rozpoznania choroby zawodowej narządu głosu, poudokumentowaniu istotnego obciążenia wysiłkiem głosowym,wystarcza badanie:

A. laryngologiczne,B. laryngologiczne i tympanometryczne,C. laryngologiczne i videostroboskopowe,D. laryngologiczne i emisji głosu.

Zadanie 52.Podczas jakiego procesu produkcyjnego pracownik może byćnarażony na czynnik rakotwórczy - benzen?

A. przemysł gumowy,B. produkcja obuwia i jego naprawa,C. odpowiedź A i B są prawidłowe,D. żadna z powyższych.

Zadanie 53.Obowiązek wykonywania badań profilaktycznych oraz innej opiekiprofilaktycznej, ze względu na warunki pracy spoczywa na:

A. pracodawcy i pracowniku,B. pracowniku i lekarzu podstawowej opieki zdrowotnej,C . pracodawcy, pracowniku i lekarzu podstawowej jednostki

medycyny pracy,D . pracodawcy i lekarzu podstawowej jednostki medycyny

pracy.

Zadanie 54.W diagnostyce zespołu wibracyjnego wykonuje się próbęoziębiania rąk. Za dodatni wynik próby oziębiania uznaje się:

A . powrót temperatury skóry paliczków do stanuwyjściowego po upływie 20 minut,

B . zblednięcie lub zasinienie wszystkich opuszek palcówrąk i przedramion,

C . zblednięcie lub zasinienie nawet jednej opuszki palcarąk,

D. drętwienie lub mrowienie kilku palców.

Zadanie 55.Przy ocenie narażenia zawodowego w odniesieniu do czynników odziałaniu uczulającym (alergenów), uwzględnia się:

A . rodzaj czynnika, wartości stężeń lub natężeń i okresnarażenia zawodowego,

B . rodzaj czynnika i stwierdzenie kontaktu z takimczynnikiem w czasie pracy, jeżeli występował on wśrodowisku pracy, surowcach, półproduktach lubgotowych wyrobach, z koniecznością określania stężeniatego czynnika,

C . rodzaj czynnika i stwierdzenie kontaktu z takimczynnikiem w czasie pracy, jeżeli występował wśrodowisku pracy, surowcach, półproduktach lubgotowych wyrobach, bez konieczności określaniastężenia tego czynnika,

D . rodzaj czynnika, ustalenie czasu kontaktu orazstwierdzenie mechanizmu działania lub drogi szerzenias ię czynnika, bez konieczności określenia stężeniatego czynnika.

Zadanie 56.Grupa schorzeń, w których występuje nadwrażliwość na promienienadfioletowe (UV) światła słonecznego (290 - 400 nm) to:

A. fotoalergia,B. fotodermatoza,C. odczyny fototoksyczne,D. rumień.

Zadanie 57.Pylica płuc krzemowa spowodowana jest działaniem pyłu ocharakterze:

A. alergizującym,B. toksycznym,C. zwłókniającym,D. drażniącym.

Zadanie 58.Decyzje o stwierdzeniu lub braku podstaw do stwierdzeniachoroby zawodowej wydaje:

A. Państwowy Inspektor Sanitarny,B. Państwowy Inspektor Pracy,C. Dyrektor Instytutu Medycyny Pracy,D. Dyrektor Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy.

Zadanie 59.Choroba kesonowa:

A . jest wynikiem działania wysokiej temperatury napracownika,

B. występuje u osób pracujących pod ziemią,C. spowodowana jest brakiem tlenu w otoczeniu,D . występuje u osób pracujących pod wysokim ciśnieniem i

wracających zbyt szybko do warunków normalnegociśnienia.

Zadanie 60.Zespół zjawisk, w którym działanie mechaniczne przekraczawytrzymałość fizyczną lub wydolność czynnościową elementówstatyczno-dynamicznych organizmu nazywamy:

A. przeciążeniem układu ruchu,B. zawodowymi chorobami układu ruchu,C. zmianami patologicznymi układu ruchu,D. zawodowymi uszkodzeniami układu ruchu.

Zadanie 61.Które z poniższych metod pozyskiwania informacji przezpielęgniarki służby medycyny pracy NIE należą do je jcodziennych zadań?

A. przeprowadzanie wywiadu,B. obserwowanie,C. analizowanie dokumentacji,D. przeprowadzanie eksperymentów.

Zadanie 62.Szczególnie szkodliwe i uciążliwe dla zdrowia kobiet są pracezwiązane z wysiłkiem fizycznym i transportem ciężarów, w tym:ręczne podnoszenie i przenoszenie ciężarów o masieprzekraczającej:

A . 12 kg przy pracy stałej i 20 kg przy pracy dorywczej,B. 15 kg przy pracy stałej i 20 kg przy pracy dorywczej,C. 10 kg przy pracy stałej i 15 kg przy pracy dorywczej,D. 12 kg przy pracy stałej i 15 kg przy pracy dorywczej.

Zadanie 63.Podstawowe fazy programu promocji zdrowia realizowanego wśrodowisku pracy to:

A. rozpoznanie, diagnozowanie, planowanie, realizowanie,B. inicjowanie, planowanie, wdrażanie, ocena,C. diagnoza, planowanie, realizacja, ocena,D. rozpoznanie, inicjowanie, diagnozowanie, ocena.

Zadanie 64.Hiperbarię tlenową stosuje się przy zatruciu:

A. azotem,B. tlenkiem węgla,C. dwutlenkiem węgla,D. tlenkiem azotu.

Zadanie 65.Jak nazywa się wartość stężenia, która ze względu nazagrożenie zdrowia lub życia pracownika nie może byćprzekroczona w środowisku pracy w żadnym momencie?

A. najwyższe dopuszczalne stężenie pułapowe,B. najwyższe dopuszczalne stężenie,C. najwyższe dopuszczalne natężenie,D. najwyższe dopuszczalne stężenie chwilowe.

Zadanie 66.Zaburzenia móżdżkowe charakteryzujące się drżeniem kończyn,języka, mową skandowaną występują w przebiegu zatrucia:

A. rtęcią,B. ołowiem,C. tlenkiem węgla,D. benzenem.

Zadanie 67.W jakich odstępach czasu dokonuje się pomiaru temperaturypalców rąk przy próbie oziębiania rąk połączonej zczynnościową próbą termiczną:

A . w pierwszej minucie po wyjęciu rąk z wody, następnieco 5 minut,

B. 5 minut po wyjęciu rąk z wody, następnie co 10 minut,C. 10 minut po wyjęciu rąk z wody, następnie co 15 minut,D . pomiary temperatury dokonuje się trzykrotnie, bez

względu na odstępy czasowe.

Zadanie 68.Daltonizm - zaburzenie widzenia związane z rozróżnianiem barwpotwierdza badanie przy użyciu:

A. tablicy Snellena,B. tablic Ishihary lub Rabina,C. dynamometru,D. perymetru.

Zadanie 69.Zapach gorzkich migdałów z ust pacjenta wskazuje na zatrucie:

A . cyjanowodorem,B. siarkowodorem,C. arsenowodorem,D. chlorowodorem.

Zadanie 70.Dla kobiet w ciąży wzbronione są prace:

A. w hałasie powyżej 65 db,B. w wymuszonym rytmie pracy np. przy taśmie,C. w godzinach nadliczbowych i w porze nocnej,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 71.Drogi wchłaniania trucizn do organizmu o zasadniczym znaczeniuw toksykologii zawodowej to:

A . wziewna, skórna, doustna,B. doustna, dospojówkowa, domięśniowa,C. dordzeniowa, skórna, pokarmowa,D. odpowiedzi A i B prawidłowe.

Zadanie 72.W badaniu przedmiotowym pracownika głównym sposobem poznaniajego problemów i potrzeb zdrowotnych jest:

A . wywiad,B. obserwacja,C. badanie fizykalne,D. wywiad, obserwacja, testy.

Zadanie 73.Kolebką pielęgniarstwa przemysłowego w Europie była:

A. Szwecja,B. Polska,C. Finlandia,D. Anglia.

Zadanie 74.Których z poniższych zadań służby medycyny pracy NIE możewykonywać pielęgniarka - specjalista w dziedzinie ochronyzdrowia pracujących?

A . informować pracowników o zasadach zmniejszania ryzykazawodowego,

B. wdrażać programów promocji zdrowia,C . prowadzić podyplomowego kształcenia pielęgniarek

medycyny pracy,D . orzekać o utracie przez pracownika zdolności do

wykonywania dotychczasowej pracy.

Zadanie 75.Który z wymienionych metali stanowi częste źródło choróbzawodowych skóry?

A. chrom,B. wolfram,C. miedź,D. ołów.

Zadanie 76.Podczas analizy uwarunkowań stanu zdrowia pracownikówpielęgniarka uwzględnia przede wszystkim:

A. styl życia,B. warunki pracy,C. wiek i płeć,D. zapewnienie opieki zdrowotnej w miejscu pracy.

Zadanie 77.Dla skutków narażenia na hałas charakterystyczny jest ubytek:

A. odbiorczy typu ślimakowego lub czuciowo-nerwowego,B. odbiorczy typu pozaślimakowego,C. mieszany,D. przewodzeniowy.

Zadanie 78.Jaki jest mechanizm powstawania postaci naczyniowej zespołuwibracyjnego?

A. miejscowy obrzęk,B. rozszerzenie naczyń żylnych,C. napadowy skurcz drobnych tętniczek palców rąk,D. zastój naczyniowy.

Zadanie 79.Astma oskrzelowa charakteryzuje się:

A . odwracalnym zwężeniem dróg oddechowych,B. zapaleniem błony śluzowej drobnych oskrzeli,C . wzmożoną reaktywnością oskrzeli,D. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe,

Zadanie 80.Pył drewna twardego ma potwierdzone działanie rakotwórcze na:

A. mózg,B. zatoki przynosowe,C. przełyk,D. skórę.

Zadanie 81.Choroba zawodowa to choroba:

A . określona w wykazie chorób zawodowych lub spowodowanadziałaniem czynników szkodliwych dla zdrowia,

B. najczęściej występująca w środowisku pracy,C. występująca z dużą częstością w populacji ogólnej,D . spowodowana działaniem czynników szkodliwych dla

zdrowia występujących w środowisku pracy i określona wwykazie chorób zawodowych.

Zadanie 82.W procesie pielęgnowania dobieranie osób, działań i sprzętu dozadań jest:

A . pierwszą fazą etapu planowania procesu pielęgnowania,B . pierwszą fazą etapu realizowania procesu

pielęgnowania,C. drugą fazą etapu planowania procesu pielęgnowania,D. drugą fazą realizowania procesu pielęgnowania.

Zadanie 83.Najwyższe dopuszczalne natężenie hałasu (NDN) w ciągu 8 godzinpracy wynosi:

A . 95 dB - A,B. 90 dB - A,C. 85 dB - A,D. 80 dB - A.

Zadanie 84.Celem wizytacji pielęgniarskiej w zakładzie pracy jest:

A . rozpoznanie warunków technicznych (sprawność,bezpieczeństwo urządzeń),

B. rozpoznanie warunków higienicznych środowiska pracy,C . rozpoznanie sytuacji organizacyjno-prawnej (stosowanie

przerw, wykonywanie pomiarów czynników szkodliwych),D. wszystkie wyżej wymienione odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 85.Służbę medycyny pracy stanowią:

A . lekarze, psycholodzy, rehabilitanci i inne osoby okwalifikacjach zawodowych przydatnych do wykonywaniawielodyscyplinarnych zadań tej służby,

B . lekarze, socjolodzy, psycholodzy i inne osoby okwalifikacjach zawodowych przydatnych do wykonywaniawielodyscyplinarnych zadań tej służby,

C . lekarze, pielęgniarki, psycholodzy i inne osoby okwalifikacjach zawodowych przydatnych do wykonywaniawielodyscyplinarnych zadań tej służby,

D . lekarze, pielęgniarki, psycholodzy, rehabilitanci iinne osoby o kwalifikacjach zawodowych przydatnych dowykonywania wielodyscyplinarnych zadań tej służby.

Zadanie 86.Kodeks pracy uznaje za młodocianego osobę (pracownika):

A . poniżej 14 roku życia,B. która ukończyła 14 lat a nie przekroczyła 15 lat,C. która ukończyła 16 lat i nie przekroczyła 18 lat,D. w wieku 18 - 21 lat.

Zadanie 87.Które, z poniższych informacji o warunkach pracy ma obowiązekprzekazać pracodawca kierujący pracownika w celu wykonaniabadania profilaktycznego?

A . zapewnienie o możliwości przeglądu stanowisk pracy wcelu dokonania oceny warunków pracy bez wykonywaniaświadczeń medycznych,

B . informacji o higienicznych warunkach pracy,organizacji pracy i sposobie je j wykonywania, dobowymczasie pracy,

C . zapewnienie udziału w komisji bezpieczeństwa i higienypracy działającej na terenie zakładu pracy i wynikikontroli warunków pracy,

D . określenia rodzaju badania profilaktycznego, wskazaniastanowiska pracy; informacji o czynnikach szkodliwychi warunkach uciążliwych wraz z wynikami pomiarów.

Zadanie 88.Konwencję Nr l49, dotyczącą zatrudniania oraz warunków pracy iżycia personelu pielęgniarskiego przyjęła w roku 1977:

A. Międzynarodowa Rada Pielęgniarek,B. Międzynarodowa Organizacja Pracy,C. Światowa Organizacja Zdrowia,D. Unia Europejska.

Zadanie 89.Jaka jest podstawowa metoda stosowana w diagnostyce uszkodzeńsłuchu wywołanych hałasem?

A. badanie słyszalności szeptu,B. audiometria tonalna,C. audiometria impedancyjna,D. określenie progu odruchu strzemiączkowego.

Zadanie 90.Podczas wykonywania pracy w pozycji wymuszonej (np. bardzopochylonej) występuje obciążenie organizmu człowieka:

A. dynamiczne,B. statyczne,C. umysłowe,D. psychiczne.

Zadanie 91.Celem działań służby medycyny pracy jest:

A . dostosowanie pracowników do wymagań stanowisk pracy,B . dostosowanie stanowisk pracy do możliwości

pracowników,C . wzajemne dostosowanie pracowników i stanowisk pracy do

siebie,D. żadne z powyższych.

Zadanie 92.Nadzór warunków: higieny środowiska, higieny pracy, higieny wszkołach, zdrowotnych żywności i żywienia - to zadaniaokreślone w ustawie o:

A. Państwowej Inspekcji Pracy,B. Państwowej Inspekcji Sanitarnej,C. służbie medycyny pracy,D. działalności leczniczej.

Zadanie 93.Jakie badanie czynnościowe układu oddechowego jest najbardziejprzydatne w diagnostyce chorób zawodowych układu oddechowego?

A. spirometria,B. zdolności wysiłkowej,C. gazów krwi kapilarnej,D. zdolności dyfuzyjnej płuc.

Zadanie 94.Stres jest zjawiskiem powszechnym, którego nie można uniknąć.Należy jednak zmniejszyć si łę jego oddziaływania i zapobiegaćnegatywnym skutkom. Wskaż, na czym polega zmniejszaniedziałania stresu na poziomie indywidualnym?

A . n a zmianie warunków pracy w kierunku obniżeniastresogenności,

B . na wprowadzeniu zmian celem uzyskania awansu i rozwojuzawodowego, tak aby zwiększyć motywację do pracy,

C . n a zmianie sposobów wykonania zadania roboczego, takaby w efekcie uzyskać lepsze dostosowanie wymagań,płynących z zadania, do możliwości pracownika,

D . n a działaniach zapobiegawczych skoncentrowanych naprewencji pierwotnej, prewencji wtórnej i prewencjitrzeciorzędowej.

Zadanie 95.Postać kostna zespołu wibracyjnego charakteryzuje się:

A . drżeniem rąk, wypadaniem przedmiotów z rąk,dolegliwościami bólowymi występującymi w ciągu dnia,

B . obrzękami i ograniczeniami ruchomości stawów kończyngórnych lub dolnych szczególnie w porze nocnej,

C . utrudnionym poruszaniem się, któremu towarzyszy bóloraz złamaniami kości długich,

D . osłabieniem czucia bólu, dotyku, wiśniowo - szarąbarwą skóry.

Zadanie 96.Z a dodatni wynik testu skórnego punktowego (stosowanego wdiagnostyce alergii) uznaje się:

A . bąbel o średnicy większej o co najmniej 3 mm odkontroli ujemnej,

B . bąbel o średnicy mniejszej o co najmniej 3 mm odkontroli ujemnej,

C . bąbel o średnicy równej 0,1 mm w stosunku do kontroliujemnej,

D. brak bąbla.

Zadanie 97.Działanie toksyczne tlenku węgla polega na:

A. blokowaniu transportu tlenu przez hemoglobinę,B. blokowaniu enzymów oddechowych (oksydazy),C. osłabieniu dysocjacji hemoglobiny,D. wszystkich powyższych mechanizmów.

Zadanie 98.Które z niżej wymienionych chorób narządu głosu możemyzaliczyć do choroby zawodowej.

A . guzki głosowe twarde,B. wtórne zmiany przerostowe fałdów głosowych,C . niedowład mięśni wewnętrznych krtani z wrzecionowatą

niedomykalnością,D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Zadanie 99.Obowiązkiem pracodawcy jest zapewnienie okresowych badańlekarskich byłym pracownikom, którzy byl i zatrudnieni wwarunkach:

A . narażenia na działanie substancji i czynnikówrakotwórczych,

B. narażenia na działanie pyłów zwłókniających,C. prawidłowe odpowiedzi A i B,D . narażenia na działanie czynników szkodliwych, których

stężenie lub natężenie przekracza normatywyhigieniczne.

Zadanie 100.W przypadku podejrzenia choroby zawodowej u pracownika należyskierować go do:

A. Poradni lekarza rodzinnego,B . Poradni Chorób Zawodowych Wojewódzkiego Ośrodka

Medycyny Pracy,C. Państwowej Inspekcji Sanitarnej,D. Lekarza Orzecznika ZUS.

Zadanie 101.Podaj czynnik środowiska pracy, który powoduje przyspieszonewchłanianie s ię trucizn do organizmu przez nieuszkodzonąskórę:

A. podwyższona wilgotność powietrza,B. zapylenie,C. wysoka temperatura,D. hałas.

Zadanie 102.Apteczki pierwszej pomocy w zakładach pracy powinny byćusytuowane i wyposażone zgodnie z:

A . ustaleniami z lekarzem sprawującym profilaktycznąopiekę zdrowotną nad pracownikami,

B. normami unijnymi,C. wytycznymi pracodawcy,D. zaleceniami właściwego inspektora pracy.

Zadanie 103.Jaki akt prawny określa tryb, zakres, częstotliwość idokumentowanie badań profilaktycznych pracowników?

A . Ustawa z dnia 27 czerwca 1997r. o służbie medycynypracy,

B . Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z3 0 maja 1996r. w sprawie przeprowadzenia badańlekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opiekizdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskichwydanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy,

C. Kodeks pracy,D . Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 13 września 2011r. w

sprawie zadań służby medycyny pracy, którychwykonywanie przez osoby niebędące lekarzami wymagaposiadania dodatkowych kwalifikacji.

Zadanie 104.Wymień czynniki chemiczne o udowodnionym działaniurakotwórczym dla ludzi, które mogą wystąpić w środowiskupracy.

A . azbest, chlorek winylu, związki chromu6-wartościowego,

B . aminy aromatyczne, rozpuszczalniki zanieczyszczonebenzenem, hałas,

C . pył skór zwierzęcych, wirus zapalenia wątroby typu A,promieniowanie jonizujące,

D . sadze kominowe, pył drewna twardego, tlenek węgla,promieniowanie elektromagnetyczne.

Zadanie 105.Jakie informacje powinny być wywieszone w zakładach pracy, wpunktach pierwszej pomocy i przy apteczkach?

A. informacje o zawartości apteczki,B. dane personalne pracodawcy,C . instrukcje o udzielaniu pierwszej pomocy w razie

wypadku oraz wykazy pracowników przeszkolonych wudzielaniu pierwszej pomocy,

D. numer telefonu inspektora BHP.

Zadanie 106.C o bezpośrednio powinno poprzedzać plan postępowaniapielęgniarskiego w miejscu pracy?

A. pozyskiwanie informacji,B. gromadzenie informacji,C. analiza danych,D. ustalenie rozpoznania pielęgniarskiego.

Zadanie 107.Z jakich środków finansowana jest profilaktyczna opiekazdrowotna, sprawowana przez służby medycyny pracy wodniesieniu do byłych pracowników wykonujących pracę wkontakcie z substancjami i czynnikami rakotwórczymi lub pyłamizwłókniającymi, jeśl i zakład pracy zatrudniający kiedyś tychpracowników uległ likwidacji?

A. środków własnych byłych pracowników zakładu,B . środków pochodzących z dotacji celowej na zadania

własne samorządu województwa,C. środków budżetu województw,D. środków Narodowego Funduszu Zdrowia.

Zadanie 108.Pełnoobjawową astmę oskrzelową o podłożu zawodowym najczęściejpoprzedza:

A. infekcja górnych dróg oddechowych,B . trwałe pogorszenie tolerancji wysiłku fizycznego lub

zimna,C. dyskomfort psychiczny, ogólne złe samopoczucie,D. odpowiedzi A, B, C są prawidłowe.

Zadanie 109.Jak długi czas przerwy w pracy przysługuje osobieniepełnosprawnej dodatkowo na gimnastykę lub wypoczynek?

A. 15 minut i jest wliczany do czasu pracy,B. 15 minut i nie jest wliczany do czasu pracy,C. 30 minut i jest wliczany do czasu pracy,D. 30 minut i nie jest wliczany do czasu pracy.

Zadanie 110.Pylicą płuc nazywamy:

A. nagromadzenie się pyłu w płucach,B . każdy proces chorobowy płuc spowodowany wdychaniem

pyłu,C . nagromadzenie s ię pyłu w płucach i reakcje tkanki

płucnej na jego obecność,D. zmiany osłuchowe przy narażeniu na pyły.

Zadanie 111.Które z badań NIE należą do badań stosowanych w diagnostycezespołu wibracyjnego? Próba:

A. oziębiania,B. białej plamy,C. uciskowa,D. uczuleniowa.

Zadanie 112.Wysiłek statyczny związany jest ze:

A . zmianą położenia ciała w czasie pracy,B. zmianą długości mięśni w czasie wykonywania czynnośc,C. pozycją stojącą w czasie pracy,D. zwiększeniem napięcia mięśni bez zmiany ich długości.

Zadanie 113.Kogo NIE dotyczy zakaz zatrudniania w porze nocnej i wgodzinach nadliczbowych?

A. młodocianych,B. kobiet w ciąży,C. niepełnosprawnych,D . osób (w tym niepełnosprawnych) zatrudnionych przy

pilnowaniu.

Zadanie 114.Przez pomieszczenie stałej pracy rozumie się pomieszczeniepracy, w którym łączny czas przebywania tego samego pracownikaw ciągu doby przekracza:

A. 2 godziny,B. 3 godziny,C. 4 godziny,D. 6 godzin.

Zadanie 115.Gaz używany do dezynsekcji i dezynfekcji dużych obiektów,którego istota działania toksycznego polega na zahamowaniuoddychania tkankowego poprzez blokowanie żelazatrójwartościowego to:

A. cyjanowodór,B. tlenek węgla,C. azot,D. acetylen.

Zadanie 116.Dla prawidłowej oceny stanu zdrowia lekarz przeprowadzającybadania profilaktyczne:

A . kieruje s ię wskazówkami metodycznymi, stanowiącymizałącznik do rozporządzenia w sprawie przeprowadzaniabadań profilaktycznych pracowników,

B . może poszerzyć zakres badania profilaktycznego ododatkowe specjalistyczne badania konsultacyjne orazbadania dodatkowe,

C . może wyznaczyć krótszy termin następnego badania, niżto określono we wskazówkach metodycznych,

D . może poszerzyć zakres badania profilaktycznego ododatkowe specjalistyczne badania konsultacyjne orazbadania dodatkowe, a także wyznaczyć krótszy terminnastępnego badania, niż to określono we wskazówkachmetodycznych.

Zadanie 117.Każdy pracodawca rozpoczynający ( i zmieniający) działalnośćjest obowiązany w terminie 30 dni od rozpoczęcia działalnościzawiadomić:

A. Państwową Inspekcję Pracy, Inspekcję Sanitarną,B. Inspekcję Sanitarną, Społeczną Inspekcję Pracy,C. Społeczną Inspekcję Pracy, Państwową Inspekcję Pracy,D. Służbę medycyny pracy, Inspekcję Ochrony Środowiska.

Zadanie 118.Organem powołanym do nadzoru i kontroli przestrzegania prawapracy w zakładach pracy jest:

A . Państwowa Inspekcja Sanitarna,B. Światowa Organizacja Zdrowia,C. Państwowa Inspekcja Pracy,D. Służby Medycyny Pracy.

Zadanie 119.Zawodowe zatrucie siarkowodorem jest możliwe u osóbpracujących w zawodach:

A. pracownik kanalizacji,B . pracownik rafinerii, pracownik garbarni,C. pracownik koksowni, gazowni,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 120.Powyżej i lu dni czasowej niezdolności do pracy spowodowanejchorobą wymagane jest przeprowadzenie profilaktycznego badaniakontrolnego?

A. 20 dniach,B. 30 dniach,C. 2 miesiącach,D. 3 miesiącach.

Zadanie 121.Kobiety ciężarne NIE powinny pracować przy monitorachkomputerowych:

A. przez cały okres ciąży,B. powyżej 4 godzin na dobę,C. powyżej 2 godzin/dzień pracy,D. zależy od uznania pracodawcy.

Zadanie 122.Co to jest pył respirabilny?

A. pył zatrzymywany w górnych drogach oddechowych,B. pył o ziarnach dochodzących do pęcherzyków płucnych,C. wszelki pył wdychany przez człowieka,D. ziarna pyłu znajdujące się na stanowisku pracy.

Zadanie 123.Ustawa z dnia 27 czerwca 1997r. o służbie medycyny pracy, jestrealizacją:

A. kodeksu pracy,B. rozporządzeń Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej,C. Narodowego Programu Zdrowia,D. postanowień Konwencji 155 i 161.

Zadanie 124.Pielęgniarka wizytując zakład pracy, obserwuje wyłączniestosowanie przez pracowników środków ochrony indywidualnej. Wzwiązku z powyższym jest to wizytacja:

A. zupełna,B. wycinkowa,C. zbiorowa,D. robocza.

Zadanie 125.Objaw Raynauda występuje w przebiegu zatrucia:

A. benzyną,B. toluenem,C. chlorkiem winylu,D. trójchloroetylenem (tri).

Zadanie 126.Pielęgniarka praktykująca indywidualnie w zakresieprofilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi zobowiązanajest prowadzić dokumentację służby medycyny pracy i jest toksięga:

A. udzielanych konsultacji,B . odwołań od treści zaświadczeń,C. wizytacji stanowisk pracy,D. przeprowadzonych kontroli.

Zadanie 127.Przewlekłe wdychanie par benzyny może spowodować:

A. raka przełyku,B. zapalenie płuc,C. przewlekłe zatrucie ołowiem,D. przedziurawienie przegrody nosa.

Zadanie 128.U którego z niżej podanych pracowników istnieje największeprawdopodobieństwo zawodowego wirusowego zapalenia wątroby:

A. lekarza w poradni ogólnej,B. pielęgniarki w szpitalu,C. rejestratorki w poradni,D. lekarza w poradni okulistycznej.

Zadanie 129.W ocenie mikroklimatu w środowisku pracy uwzględnia się:

A . temperaturę, wilgotność, prędkość ruchu powietrza,B. temperaturę, oświetlenie, wilgotność powietrza,C. temperaturę, zapylenie, ruch powietrza,D. temperaturę, wibrację, oświetlenie.

Zadanie 130.Silne, rozlane, kurczowe bóle brzucha połączone z brakiemłaknienia, zaparciami, wymiotami i bezmoczem, mogą świadczyć ozatruciu:

A. ołowiem,B. tlenkiem węgla,C. dwutlenkiem węgla,D. chlorem.

Zadanie 131.Podjęcie oraz zakończenie działalności przez podstawowąjednostkę służby medycyny pracy w zakresie profilaktycznejopieki zdrowotnej nad pracującymi wymaga zgłoszenia do:

A . właściwej okręgowej izby lekarskiej lub okręgowej izbypielęgniarek i położnych,

B . właściwej okręgowej izby lekarskiej oraz właściwegowojewódzkiego ośrodka medycyny pracy,

C. właściwego wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy,D. właściwego urzędu marszałkowskiego.

Zadanie 132.Która z ról pielęgniarki służby medycyny pracy ma charaktertradycyjny?

A. organizacyjno-kierownicza,B. kształcąco-wychowawcza,C. pomocniczo-lecznicza,D. badawczo-naukowa.

Zadanie 133.Wykaz chorób zawodowych w Polsce ustalony jest:

A . dla poszczególnych zawodów,B. według resortów,C. według branż, przemysłu, budownictwa, transportu,D. wspólny dla zatrudnionych w Polsce.

Zadanie 134.Konwencja Nr 161 Międzynarodowej Organizacji Pracy wraz zZaleceniami uzupełniającymi Nr 171 zakłada, że główną funkcjąsłużby medycyny pracy powinna być rola:

A. lecznicza,B. zapobiegawcza,C. leczniczo - zapobiegawcza,D. rehabilitacyjna.

Zadanie 135.Marketing programów promujących zdrowie w miejscu pracydotyczy:

A. rozpoznawania potrzeb zdrowotnych,B. planowania celów i zadań promocji zdrowia,C . informowania, reklamowania i zachęcania do realizacji

programów promujących zdrowie,D. oceniania efektywności programów promujących zdrowie.

PIELĘGNIARSTWO ZACHOWAWCZETEST NR 410415GRUPA 1Zadanie 1.Pacjent w stanie hiperglikemii może odczuwać:

A. wzmożoną potliwość,B. drętwienie rąk,C. wilczy głód,D. wzmożone pragnienie.

Zadanie 2.Objawami klinicznymi sugerującymi tamponadę serca, jestznaczne poszerzenie żył szyjnych, duszność i niepokój choregooraz:

A. tachykardia, wzrost ciśnienia,B. tachykardia, spadek ciśnienia,C. bradykardia, spadek ciśnienia,D. bradykardia, wzrost ciśnienia.

Zadanie 3.Który z wymienionych składników pokarmowych zwiększawchłanianie żelaza pokarmowego?

A. nienasycone kwasy tłuszczowe,B. białka pochodzenia zwierzęcego,C. kwas foliowy,D. kwas askorbinowy.

Zadanie 4.Utratę masy i si ły mięśniowej w procesie starzeniau,potęgowaną przez zmniejszenie aktywności fizycznej iwspółistniejące choroby, określa się jako:

A. kserostomia,B. fizjoskleroza,C. sarkopenia,D. polipragmazja.

Zadanie 5.Objawy kliniczne, takie jak rumień o kształcie motyla napoliczkach, l iszaj krążkowy, nadwrażliwość skóry na światło,charakterystyczne są dla:

A. reumatoidalnego zapalenia stawów,B. gorączki reumatycznej,C. twardziny układowej,D. tocznia układowego.

Zadanie 6.Zaparcia w przewlekłej niewydolności krążenia są spowodowane:

A. przewlekłą farmakoterapią,B. powiększeniem wątroby,C. spadkiem aktywności fizycznej,D. zastojem żylnym w błonie śluzowej żołądka i jelit.

Zadanie 7.O miażdżycy zarostowej kończyn dolnych świadczą następująceobjawy:

A . bóle kończyn dolnych, uczucie zimna, parestezje,zaburzenia troficzne,

B . nagły si lny ból w kończynie, zimna, blada skóra,zaburzenia czucia,

C . symetryczne zblednięcie palców, obrzęk, oziębienie,zaburzenia czucia,

D . zaczerwienienie skóry, wzmożone ucieplenie, bólkończyny, obrzęk.

Zadanie 8.Jedna z najbardziej typowych lokalizacji procesu zapalnego wzesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ZZSK) to:

A. mięśnie obręczy barkowej,B. stawy międzypaliczkowe rąk i stóp,C. stawy krzyżowo-biodrowe,D. stawy kolanowe.

Zadanie 9.Który z następujących czynników NIE zwiększa ryzykawystąpienia choroby niedokrwiennej serca?

A. cukrzyca,B. wysokie stężenie lipidów HDL,C. nadciśnienie tętnicze,D. palenie papierosów.

Zadanie 10.Przeciwwskazaniem do biopsji aspiracyjnej szpiku jest:

A . małopłytkowość,B. hemofilia,C. skaza krwotoczna,D. nie ma przeciwskazań do biopsji aspiracyjnej szpiku.

Zadanie 11.N a początku farmakoterapii preparatami żelaza, chorego należyuprzedzić o możliwości:

A . wystąpienia bólu głowy,B . pojawienia się zaburzeń czynności przewodu

pokarmowego,C. wystąpienia ciemnego zabarwienia moczu,D. wystąpienia świądu skóry.

Zadanie 12.W farmakologicznym przygotowaniu pacjenta do koronarografiinależy uwzględnić odstawienie leków:

A. wszystkich,B. przeciwzakrzepowych,C. przeciwpłytkowych,D. obniżających ciśnienie tętnicze krwi.

Zadanie 13.Ośrodkowe ciśnienie żylne /OCŻ/ jest podwyższone w:

A. prawokomorowej niewydolności krążenia,B. krwotoku,C. odwodnieniu,D. wstrząsie anafilaktycznym.

Zadanie 14.W jakim celu informujemy pacjenta ze zesztywniającymzapaleniem stawów kręgosłupa (ZZSK), o konieczności stałegoprowadzenia ćwiczeń fizycznych?

A. likwidacji sztywności porannej,B. zwiększenia napięcia mięśni,C. poprawy kondycji fizycznej,D . utrzymania odpowiedniej postawy oraz ruchomości

kręgosłupa i klatki piersiowej.

Zadanie 15.Która grupa problemów pielęgnacyjnych jest szczególniecharakterystyczna dla chorego z rozpoznaną przewlekłąmocznicą?

A. obrzęki, bóle w okolicy lędźwi, świąd skóry,B. świąd skóry, zaburzenia rytmu oddychania, nudności,C. wyniszczenie, bradykardia, bóle mięśniowe,D. obrzęki, bóle mięśniowe, zaburzenia widzenia.

Zadanie 16.Charakterystyczne objawy dla niedokrwistości z niedoboruwitaminy B12:

A. rozwijają się bardzo szybko,B. dotyczą w pierwszej kolejności zmian neurologicznych,C. dotyczą w pierwszej kolejności układu pokarmowego,D . rozwijają s ię bardzo powoli i podstępnie, co pozwala

na fizjologiczną adaptację organizmu.

Zadanie 17.W wywiadzie pacjent zgłasza nudności, wymioty bezpośrednio poposiłku zawierające nie strawione resztki pokarmowe o kwaśnymzapachu. Powyższe objawy wskazują o pochodzeniu wymiotów z:

A. przełyku,B. żołądka,C. jel it ,D. dwunastnicy.

Zadanie 18.Objaw krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego możewystąpić u osoby:

A . leczonej kilka miesięcy diklofenakiem z powodu chorobystawów,

B. leczonej pridinolem z powodu parkinsonizmu,C. leczonej insuliną dłużej niż 10 lat,D. stosującej doustne środki antykoncepcyjne.

Zadanie 19.D o szpitala został przyjęty pacjent z bólami brzucha ocharakterze napadowym (falowym), zatrzymaniem gazów i stolca(wzdęcia), wymiotujący treścią cuchnącą o zabarwieniubrunatno-zielonym (tzw. "wymioty kałowe"). Powyższe objawyświadczą o:

A. chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy,B. krwawieniu z żylaków przełyku,C. niedrożności mechanicznej przewodu pokarmowego,D. atonii żołądka.

Zadanie 20.Dieta pacjentów z rozpoznaniem przewlekłego zapaleniempęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych NIE powinna zawierać:

A. produktów z dużą zawartością błonnika,B. węglowodanów prostych,C. produktów z niską zawartością tłuszczu,D. warzyw i owoców gotowanych.

Zadanie 21.Jakie jest często występujące powikłanie po nakłuciulędźwiowym?

A. niedowład kończyn dolnych,B. ból głowy,C. krwawienie podpajęczynówkowe,D. krwawienie podtwardówkowe,

Zadanie 22.Rozpoznanie AIDS stawia się w chwili zdiagnozowania u osobywirusa HIV. O zaawansowanym niedoborze odporności stanowiąrównież różne schorzenia, w tym nowotwory. Jednym z znowotworów definiujących AIDS jest:

A . chłoniak Hodgkina,B. szpiczak mnogi,C. mięsak Kaposiego,D. nowotwór jajnika.

Zadanie 23.Błonnik w diecie chorego na cukrzycę:

A. przyspiesza wchłanianie cukru i tłuszczów,B. hamuje szybkość wchłaniania cukru i tłuszczów,C . nie ma wpływu na szybkość wchłaniania cukru, ale

zapobiega i hamuje wchłanianie tłuszczów,D . przyspiesza wchłanianie cukru a hamuje wchłanianie

tłuszczów.

Zadanie 24.Które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe?

A . zmiana zabarwienia moczu jest zawsze objawemdysfunkcji nerek,

B . u chorych z przewlekłą mocznicą i lość wydalanego moczuw ciągu doby nie przekracza 400 ml,

C . dieta bogata w mięso, sery, sól kuchenną, sprzyjapowstawaniu kamicy szczawianowej,

D . niedokrwistość towarzyszy zawsze objawom przewlekłejniewydolności nerek.

Zadanie 25.Objawy dyzuryczne są charakterystyczne dla:

A. przewlekłej niewydolności nerek,B. ostrej niewydolności nerek,C. zakażenia układu moczowego,D. kolki nerkowej.

Zadanie 26.Objawy w chorobie posurowiczej występują:

A. natychmiast po podaniu surowicy lub penicyliny,B. po 2 godzinach po podaniu surowicy lub penicyliny,C. po dobie od podania surowicy lub penicyliny,D. po 7-10 dniach od podania surowicy lub penicyliny.

Zadanie 27.W napadzie tężyczki pacjentowi należy podać drogą dożylnąroztwór:

A. wapnia,B. magnezu,C. potasu,D. sodu.

Zadanie 28.Przeciwwskazaniem do wykonania próby wysiłkowej jest:

A . podejrzenie choroby niedokrwiennej serca, u osób zbólami w klatce piersiowej i prawidłowym lub wątpliwymspoczynkowym zapisie EKG,

B . wykrycie przebiegającej bezobjawowo chorobyniedokrwiennej serca, u osób z grupy wysokiego ryzykazachorowania,

C. świeży zawał mięśnia sercowego,D . ocena tolerancji wysiłku i rokowania po zawale serca,

diagnostyka zaburzeń rytmu.

Zadanie 29.Osutka plamisto-grudkowa jest charakterystyczną reakcjąalergiczną na:

A. leki farmakologiczne,B. użądlenia owadów,C. nawozy sztuczne,D. substancje zapachowe.

Zadanie 30.Bóle głodowe są objawem charakterystycznym występującym wchorobie:

A. wrzodowej żołądka i dwunastnicy,B. wrzodowej dwunastnicy,C. wrzodowej żołądka,D. zapaleniu błony śluzowej żołądka.

Zadanie 31.U pacjenta w trakcie badania fizykalnego został stwierdzonydodatni objaw Goldflama, który świadczy o schorzeniach wobrębie:

A. pęcherzyka żółciowego,B. wątroby,C. śledziony,D. nerek.

Zadanie 32.Bladość skóry i śluzówek, osłabienie, skłonności do omdleń,bicie serca, zawroty i bóle głowy, szum w uszach, łatwemęczenie się - są bardzo charakterystyczne dla:

A. niedokrwistości z niedoboru żelaza,B. niedokrwistości hemolitycznej,C. ostrej białaczki szpikowej,D. wszystkich niedokrwistości.

Zadanie 33.Wykwit skórny zawierający od momentu powstania treść ropnąnosi nazwę:

A. przeczos,B. krosta,C. bąbel,D. owrzodzenie.

Zadanie 34.Oceny sprawności procesów poznawczych pacjenta w wiekupodeszłym można dokonać przy użyciu:

A. testu Tinetti, skali Bradena,B. testu rysowania zegara, MMSE, AMTS,C. skali Barthel, ADL, IADL, TUG,D. skali Norton, GDS, wskaźnika BMI.

Zadanie 35.Zaburzenie połykania, polegające na upośledzonym przechodzeniupokarmów płynnych i stałych z jamy ustnej przez gardło doprzełyku, to:

A . dysfazja,B. dysfagia,C. dysplazja,D. dyzartria.

Zadanie 36.W czasie trwania ataku dychawicy oskrzelowej NIE należypodawać:

A. Aminofiliny,B. Clemastinu,C. Diazepamu,D. Salbutamolu.

Zadanie 37.Źródłem żelaza hemowego są między innymi:

A. orzechy,B. brokuły,C. podroby,D. ryby.

Zadanie 38.Objawem przedawkowania glikozydów naparstnicy NIE jest/są:

A. bradykardia,B. tachykardia,C. nudności,D. zmęczenie.

Zadanie 39.Rozcieńczanie i zagęszczanie moczu odbywa się w:

A. cewce bliższej nerki,B. cewce dalszej nerki,C. pętli Henlego nerki,D. części korowej nerki.

Zadanie 40.D o bezwzględnych przeciwwskazań leczenia trombolitycznego wzawale serca należy:

A. przebyty udar krwotoczny mózgu,B. aktualne leczenie przeciwkrzepliwe,C. niekontrolowane nadciśnienie,D. czynna nisza wrzodowa.

Zadanie 41.W których odcinkach jelita grubego najczęściej rozwija s ięchoroba nowotworowa?

A. okrężnicy wstępującej i zstępującej,B. kątnicy i okrężnicy esowatej,C. odbytnicy i bańce odbytniczej,D. przejściu między okrężnicą esowatą a odbytnicą.

Zadanie 42.Napad dny moczanowej dotyczący pierwszego stawuśródstopno-paliczkowego nazywamy:

A. artrocentozą,B. podagrą,C. gonagrą,D. zastrzałem.

Zadanie 43.Erytromelalgia charakterystyczna jest dla:

A. niewydolności oddechowej,B. niewydolności krążenia,C. czerwienicy prawdziwej,D. przewlekłej białaczki szpikowej.

Zadanie 44.Które z podanych pokarmów są przeciwwskazane dla chorego zzespołem jelita drażliwego w okresie biegunek?

A. zupy zabielane śmietaną,B. słaba herbata,C. woda mineralna niegazowana,D. chude gotowane ryby.

Zadanie 45.W ciągu i lu minut pacjent poddany doustnemu testowi obciążeniaglukozą powinien wypić glukozę?

A. 3 - 5,B. 5 - 10,C. 10 - 15,D. 25 - 30.

Zadanie 46.W dnie moczanowej nadmierny wysiłek fizyczny, palenie tytoniu,stres, nadużywanie alkoholu powodują:

A. znaczne obniżenie poziomu kwasu moczowego,B. nieznaczne obniżenie poziomu kwasu moczowego,C. wzrost stężenia kwasu moczowego,D. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Zadanie 47.W oddziale przebywa 55-letnia pacjentka, która od 3 tygodnijest unieruchomiona z powodu przewlekłej zastoinowejniewydolności krążenia. Przy próbie pionizacji pojawia się bólw łydce, lekkie zasinienie kończyny oraz różnica w obwodachkończyn. U chorej należy podejrzewać:

A. hipotonię ortostatyczną,B. zakrzepicę żył głębokich,C. zmiany w układzie ruchowym,D. rwę kulszową.

Zadanie 48.Pacjenta z podejrzeniem niedrożności jel it, w celu wykonaniaprzeglądowego badania radiologicznego jamy brzusznej, należyułożyć w pozycji:

A . stojącej i leżącej na plecach,B. Fowlera i leżącej na plecach,C. bezpiecznej i leżącej na plecach,D. Trendelenburga i leżącej na plecach.

Zadanie 49.Najpowszechniejszym mechanizmem nagłego zatrzymania krążenia udorosłych jest:

A . asystolia,B. migotanie przedsionków,C. migotanie komór,D. trzepotanie komór.

Zadanie 50.Zapasową fiolkę insuliny należy przechowywać:

A. w zamrażalniku,B. w lodówce w temp. od + 4˚ do + 8˚C,C. w temperaturze pokojowej bez dostępu światła,D. w apteczce domowej.

Zadanie 51.Z powodu zaburzonego metabolizmu ośrodkowego układu nerwowegou osób starszych, na skutek hipoglikemii,, hipoksji,niedożywienia, infekcji, chorób przewlekłych, zaburzeńwodno-elektrolitwych, a także zatruć, które zakłócająhomeostazę pacjenta w wieku podeszłym, może wystąpić:

A. depresja,B. majaczenie (delirium),C. senność potologiczna,D. udar mózgu.

Zadanie 52.Profil glikemii wykonuje się w celu:

A. oceny glikemii,B. oceny acetonurii,C . ustalenia prawidłowych dawek insuliny w cukrzycy

jawnej,D. rozpoznania cukrzycy utajonej.

Zadanie 53.Kinezyterapia to:

A . forma zimnolecznictwa z zastosowaniem temperaturyponiżej 0 stopni C,

B . leczenie ruchem (ćwiczenia bierne i czynne, wodciążeniu i z oporem),

C . forma rehabilitacji psycho-ruchowej, z zastosowaniemkoni,

D. terapia zajęciowa - rysunkowa.

Zadanie 54.W profilaktyce chorób układu krążenia zaleca się ograniczeniepodaży sodu do 2-3 g na dobę, co oznacza, że:

A . można dosalać potrawy solą kuchenną w ilości 2-3 g nadobę,

B. nie należy dosalać potraw,C. należy wykluczyć z diety marynaty, wędzone wędliny,D. prawidłowe odpowiedzi B i C.

Zadanie 55.Zmiany w wyglądzie zewnętrznym pacjenta, jak - powiększenierąk i stóp, twarzoczaszki i języka, pogrubienie rysów twarzy,obrzęk tkanek miękkich, zwiększenie masy ciała - to obrazkliniczny:

A. zespołu lub choroby Cushinga,B . obrzęku śluzowatego w przebiegu niedoczynności

tarczycy,C. akromegalii,D. otyłości.

Zadanie 56.Które z podanych niżej produktów spożywczych mają najmniejszązawartość puryn?

A. kurczak, szynka, łosoś, boczek, grzyby,B. grzyby, szparagi, groch, indyk, wątroba,C. chleb, soki owocowe, jaja, mleko, orzechy,D. sardynki, kasze, drożdże, nerki, herbata.

Zadanie 57.Swoista immunoterapia alergenowa (allergy immunotherapy - AIT,syn. odczulanie) jest skuteczna w przypadkach alergii na:

A. nikiel,B. penicyliny,C. owoce morza,D. roztocza kurzu domowego.

Zadanie 58.Reakcje niepożądane, natychmiastowe, związane z podawaniemcytostatyków, to wszyskie wymienione, Z WYJĄTKIEM:

A. nudności,B. wymiotów,C. odczynu uczuleniowego,D. mielotoksyczności.

Zadanie 59.Pochodne biguanidu, sulfanylomocznika, akarboza, majązastosowanie w leczeniu:

A. choroby niedokrwiennej serca,B. cukrzycy,C. nadciśnienia tętniczego,D. niedoczynności kory nadnerczy.

Zadanie 60.Którzy chorzy na gruźlicę NIE są zakaźni?

A. chorzy na gruźlicę płuc z rozpadem,B. chorzy na pozapłucne postacie gruźlicy,C. chorzy na gruźlicę oskrzeli,D. chorzy na gruźlicę krtani.

Zadanie 61.Kilak jest główną zmianą patologiczną kiły:

A . pierwotnej,B. wtórnej,C. późnej,D. utajonej.

Zadanie 62.Duszność o charakterze orthopnoe, przeważnie suchy kaszel,trzeszczenia nad podstawą płuc to objawy:

A. lewokomorowej niewydolności serca,B. przewlekłej niewydolności serca,C. choroby niedokrwienne serca,D. nadciśnienia tętniczego.

Zadanie 63.Napad dny moczanowej spowodowany, jest:

A . występowaniem złogów kryształów w jamie stawu,owrzodzeniem,

B. ostrym stanem zapalnym stawu, niedokrwieniem,C. niedokrwieniem tkanki łącznej i owrzodzeniami,D . ostrym stanem zapalnym i złogami kryształów w jamie

stawu.

Zadanie 64.W leczeniu dny moczanowej, NIE zalecane jest podawanie:

A. kolchicyny 0,5mg /d,B. allopurinolu>300/dl,C. probenecydu>300/dl,D. kwasu acetylosalicylowego <3,0/d.

Zadanie 65.Objawami przemawiającymi za rozpoznaniem pełnoobjawowegoprzełomu tyreotoksycznego mogą być wszystkie wymienione, poza:

A. gorączką 38º - 40º C,B. nudnościami i wymiotami,C. niepokojem i silnym pobudzeniem,D. bradykardią.

Zadanie 66.Objawami odwodnienia hipertonicznego NIE jest/są:

A. uczucie silnego pragnienia,B. suchość błon śluzowych,C. obrzęki obwodowe ciała,D. zaburzenia psychiczne.

Zadanie 67.Wśród typowych zaburzeń oddawania moczu, wymienia sięnykturię, co oznacza:

A. bolesne oddawanie moczu,B. konieczność oddawania moczu w nocy,C. obecność białka w moczu,D. zwiększone wydalanie moczu.

Zadanie 68.Asystowanie człowiekowi w rozpoznawaniu i zaspokajaniu 14fundamentalnych potrzeb, jeśli on sam nie ma ku temuodpowiedniej siły, woli lub wiedzy - to rola pielęgniarkiwedług teorii:

A . D. Orem,B. F. Nightingale,C. V. Henderson,D. B. Neuman.

Zadanie 69.Leczenie lekami z grupy receptorów B2-adrenergicznych wpostaci wziewnej, może prowadzić do istotnego spadku wsurowicy krwi poziomu:

A. wapnia,B. sodu,C. potasu,D. chlorków.

Zadanie 70.Pacjenta do trepanobiopsji szpiku należy ułożyć w pozycjileżącej na:

A. plecach, z kończynami zgiętymi w stawach kolanowych,B . plecach, z kończynami wyprostowanymi w stawach

kolanowych,C. boku, z kolanami podgiętymi do przodu,D . boku, z kończynami wyprostowanymi w stawach

kolanowych.

Zadanie 71.Wskaż, które z wymienionych leków mogą wywołać zespół objawówklinicznych przypominających toczeń rumieniowaty układowy:

A. prokainamid,B. hydralazyna,C. chloropromazyna,D. wszystkie wyżej wymienione.

Zadanie 72.D o modyfikowalnych czynników ryzyka chorób sercowo -naczyniowych należą:

A . wiek mężczyzny 45 lat, kobiety 55 lat, palenietytoniu, nieprawidłowe nawyki żywieniowe,

B . nadciśnienie tętnicze, nadwaga lub otyłość, z łe nawykiżywieniowe,

C . palenie tytoniu, nieprawidłowe żywienie, małaaktywność fizyczna, upośledzona tolerancja glukozy,

D . mała aktywność fizyczna, cukrzyca, z łe żywienie,palenie tytoniu.

Zadanie 73.Charakterystyczne dla niedokrwistości Addisona-Biermera,jest/są:

A . parestezje, pęknięcia w kącikach ust, gładki czerwonyjęzyk,

B . zaburzenia czucia, osłabienie si ły mięśniowej, bólbrzucha, biegunki,

C. skłonność do omdleń, tachykardia, nadmierny apetyt,D. bradykardia, osłabienie, duszność, szum w uszach.

Zadanie 74.Przeciwwskazaniem do rozpoczęcia rehabilitacji u pacjenta pozawale mięśnia sercowego jest:

A . brak bólów wieńcowych, zaburzeń przewodnictwa,zaburzeń rytmu,

B . normalizacja ciśnienia i tętna, wskaźnikówbiochemicznych martwicy mięśnia sercowego,

C . powrót do prawidłowo ukształtowanego zespołu QRS,załamka Q, załamka T,

D. postawa pacjenta nieakceptująca planów rehabilitacji.

Zadanie 75.D o skal wykorzystywanych w ocenie ryzyka wystąpienia odleżynNIE należy skala:

A. Douglas,B. Norton,C. Glasgow,D. Waterlow.

Zadanie 76.Według Gella i Coombsa, typ I I I nadwrażliwości związany zpowstaniem kompleksów immunologicznych, nie prowadzi do:

A. astmy alergicznej,B. choroby posurowiczej,C. układowego zapalenia naczyń,D. reumatoidalnego zapalenia stawów.

Zadanie 77.Spośród wymienionych, wskazaniem do biopsji nerki, jest:

A . białkomocz o nieznanej etiologii,B . skaza krwotoczna w wyniku chorób nerek,C. wodonercze,D. nowotwory nerek.

Zadanie 78.Konsekwencją upadków osób w wieku podeszłym, o charakterzepsychologicznym jest występowanie tzw. zespołu: jestwystępowanie tzw.:

A . utrwalonych zaburzeń równowagi,B. splątaniowego,C. poupadkowego (post fall syndrome),D. nazywanym zjawiskiem zamrożenia (freezing),

Zadanie 79.Na ogół, pierwszym objawem zespołu nerczycowego, jest:

A . zmęczenie, skąpomocz,B. pienienie się moczu, obrzęki,C. zapach amoniaku z ust,D. wzmożone pragnienie i oddawanie dużej ilości moczu.

Zadanie 80.Obserwując chorego z niewydolnością wątroby pielęgniarkapowinna zwrócić szczególną uwagę na:

A . występowanie bólu i towarzyszące mu objawyemocjonalne,

B . aktywność psychomotoryczną chorego oraz stanświadomości,

C. reakcje na bodźce zewnętrzne,D. rodzaj niewydolności wątroby.

Zadanie 81.Pacjent z rozpoznaną astmą oskrzelową, nie posiada wiedzydotyczącej czynników wyzwalających objawy astmy, ani teżmotywacji do podjęcia zgłębienia wiedzy. Który z systemówpielęgnowania wg Orem, powinien być zastosowany w opiece nadpacjentem?

A. system w pełni kompensacyjny,B. system częściowo-kompensacyjny,C. system wspierająco-uczący,D. system rozwojowy.

Zadanie 82.Według teorii D. Orem, działanie "za" i "dla" pacjenta tometoda pracy pielęgniarki z pacjentem, stosowana w przypadku:

A. braku deficytów w samoopiece,B. ograniczeń w samoopiece,C. dużych deficytów w samoopiece,D. żadna z podanych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Zadanie 83.U chorych na POChP najlepiej rozpocząć tlenoterapię stosując"wąsy tlenowe" o przepływie:

A. 1-2 l/min,B. 2-3 l/min,C. 3-4 l/min,D. 4-5 l/min.

Zadanie 84.Które, z poniższych elementów planu pielęgnacyjnego, odnosząs ię do opieki nad pacjentem, u którego w przebiegu ostrejbiałaczki szpikowej doszło do wylewu krwi do jamy stawowej?

A . ograniczenie ruchomości stawu objętego wylewemkrwawym, pomoc w czynnościach dnia codziennego,obserwacja natężenia bólu, komasacja czynności,

B . założenie gipsu na staw objęty wylewem krwawym,prowadzenie bilansu płynów, ułożenie w pozycjiwysokiej, nawilżanie powietrza,

C . zastosowanie opatrunku z płynu Burowa na staw objętywylewem krwawym, komasowanie czynności, stosowaniediety ubogobiałkowej, praca w masce ochronnej,

D . stosowanie diety bogatobiałkowej, obserwowanie powłokskórnych, toaleta ciała letnią wodą, podawanieciepłych płynów do picia.

Zadanie 85.D o przestrzegania diety niskoresztkowej, wysokoenergetycznej,bogatej w białko, składniki mineralne i witaminy należyzachęcać chorego z:

A . kamicą pęcherzyka żółciowego,B. zespołem jelita drażliwego,C. wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego,D. owsicą.

Zadanie 86.Głównym źródłem witaminy B12 są:

A. owoce cytrusowe, jarzyny, produkty zbożowe, ryby,B. jarzyny, owoce, mleko, pieczywo razowe,C. wątroba, nerki, mleko, jaja, mięso,D. drożdże, pomidory, żółtko jaj, orzeszki ziemne.

Zadanie 87.Według Lalonda do czynników ryzyka zachorowania należą:

A. styl życia, kontakty seksualne, szczepienia,B . czynniki genetyczne, warunki pracy i mieszkania,

opieka zdrowotna,C . choroby zakaźne, czynniki środowiskowe, ochrona

zdrowia, zmiany klimatyczne,D . styl życia, czynniki środowiskowe, czynniki

genetyczne, ochrona zdrowia.

Zadanie 88.Przed pobraniem plwociny indukowanej do badaniabakteriologicznego NIE należy:

A. wykonywać toalety jamy ustnej,B. wykonywać płukania jamy ustnej wodą przegotowaną,C. wykonywać inhalacji,D. rozpoczynać farmakoterapii antybiotykami.

Zadanie 89.Obrzęki pochodzenia sercowego mają charakter:

A . przelotny,B. ciastowaty,C. śluzowaty,D. rozlany.

Zadanie 90.Pierwszy etap procesu pielęgnowania - rozpoznawanie stanupacjenta i środowiska, NIE zawiera fazy:

A. określenia zasobów ludzkich, rzeczowych,B. gromadzenia danych,C. analizowanie i syntetyzowanie danych,D. stawiania diagnozy pielęgniarskiej.

Zadanie 91.Wybierz poprawne stwierdzenie dotyczące choroby Addisona:

A . jest to zespół objawów chorobowych związany znadmiernym wydzielaniem glikokortykosteroidów,

B . jest to zespół objawów chorobowych związany znadmiernym wydzielaniem mineralokortykosteroidów,

C . charakterystycznym objawem choroby jest wzmożonapigmentacja skóry, otyłość brzuszna orazhiperglikemia,

D . charakterystycznym objawem choroby jest wzmożonapigmentacja skóry i błon śluzowych, brak łaknienia,spadek masy ciała.

Zadanie 92.Afazja, zaburzenia orientacji i zachowania, pamięci świeżej anastępnie odległej, powolny podstępny początek, charakteryzujechorobę:

A. chorobę Alzheimera,B. otępienie czołowo-skroniowe,C. stwardnienie rozsiane,D. chorobę Lewy'ego.

Zadanie 93.W okresie zaostrzenia reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS)zaleca się:

A . uruchomienie stawów, ciepłe okłady, dbanie o wyprost wstawach kolanowych,

B . leżenie w łóżku, prawidłowe ułożenie chorego,profilaktyka przykurczy, walka z bólem,

C . rehabilitacja lecznicza, włączenie jak najszybciejćwiczeń, zalecana krioterapia,

D . leczenie przeciwbólowe, ćwiczenia wzmacniające si łęmięśni.

Zadanie 94.Objaw polegający na nagłym, przemijającym skurczu tętniczekpalców dłoni, zwykle przy ekspozycji na zimno, który powodujezblednięcie, a następnie zasinienie i zaczerwienienie skórypalców to:

A. objaw Raynauda,B. artropatia Jaccouda,C. objaw Rovsinga,D. objaw Goldflama.

Zadanie 95.U chorych z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, w diecienależy ograniczyć:

A. mięso drobiowe,B. gotowane warzywa,C. chude ryby,D. mleko pasteryzowane.

Zadanie 96.Do objawów przedmiotowych w napadzie kolki nerkowej zaliczamy:

A . dodatni objaw Goldflama, zniesione napięcie mięśni postronie kolki,

B . ujemny objaw Goldflama, zniesione napięcie mięśnipodbrzusza,

C . dodatni objaw Goldflama, wzmożone napięcie mięśni postronie kolki,

D . ujemny objaw Goldflama, wzmożone napięcie mięśnipodbrzusza.

Zadanie 97.Mianem odczynu białaczkowego określa się:

A . leukocytozę przekraczającą 30 x 109/l i znaczne"przesunięcie w lewo",

B . znaczną leukopenię 1,5 x 109/l komórek i "przesunięciew prawo",

C . zespół objawów charakterystycznych dla ostrejbiałaczki szpikowej,

D . zespół objawów charakterystycznych dla ciężkichniedokrwistości.

Zadanie 98.D o powstawania zakażeń szpitalnych układu moczowegoszczególnie predysponuje:

A . płeć męska, przepuklina pachwinowa, przyjmowanieponiżej 1000 ml. płynów na dobę,

B . przyjmowanie niesterydowych leków przeciwzapalnych,otyłość, długotrwała hospitalizacja,

C . długotrwała antybiotykoterapia, niesprawność wporuszaniu się, klimakterium,

D . płeć żeńska, instrumentacja dróg moczowych, obniżonaodporność.

Zadanie 99.Trzydziestopięcioletni pacjent skarży się na stałe osłabienie,okresowe zasłabnięcia, brak apetytu i chudnięcie, chęćspożywanie słonych pokarmów, ból mięśni i stawów. Uwagę zwracaciemne zabarwienie skóry. Pomiary ciśnienia tętniczegowskazują niskie ich wartości. Od dzieciństwa pacjent chorujen a cukrzycę typu I . Najbardziej prawdopodobną przyczyną tegostanu jest:

A . pierwotna nadczynność kory nadnerczy,B. wtórna niedoczynność kory nadnerczy,C . pierwotna niedoczynność kory nadnerczy (choroba

Addisona),D. rozrost kory nadnerczy.

Zadanie 100.Objawy Chvostka oraz Trousseau są charakterystyczne dla:

A. nadczynności gruczołów przytarczycznych,B. niedoczynności gruczołów przytarczycznych,C. choroby Cushinga,D. zespołu Conna.

Zadanie 101.Niedostosowanie szerokości mankietu do obwodu ramieniapacjenta, podczas pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, powodujeuzyskanie:

A. niezmienionych wartości ciśnienia,B . zaniżonych wartości ciśnienia, przy zastosowaniu

mankietu zbyt szerokiego u osób bardzo szczupłych,C . zawyżonych wartości ciśnienia, przy zastosowaniu

mankietu zbyt szerokiego u osób bardzo szczupłych,D . zaniżonych wartości ciśnienia, przy zastosowaniu

mankietu standardowego u osób otyłych.

Zadanie 102.Podwaliny do współczesnego procesu pielęgnowania na podstawiewłasnych obserwacji wprowadziła:

A. F. Nightingale,B. D. Orem,C. H. Peplau,D. V. Henderson.

Zadanie 103.Szron mocznicowy w przewlekłej niewydolności nerek spowodowanyjest:

A . dużym stężeniem mocznika w osoczu krwi,B. średnim stężeniem mocznika w osoczu krwi,C. niskim stężeniem mocznika w osoczu krwi,D. brakiem mocznika w osoczu krwi pacjenta.

Zadanie 104.Stężenie kwasu moczowego definiuje s ię jako hiperurykemię,kiedy jego wartości osiągają poziom:

A. powyżej 7 mg/dl,B. powyżej 5,2 mg/dl,C. powyżej 3,5 mg/dl,D. powyżej 2,0 mg/dl.

Zadanie 105.NIEPRAWIDŁOWE wykonanie próby tuberkulinowej, polega na:

A. podskórnym podaniu tuberkuliny,B. śródskórnym podaniu tuberkuliny,C. podaniu 0,1ml tuberkuliny Rt 23,D . wykonaniu wstrzyknięcia śródskórnego z tuberkuliną na

prawym lub lewym przedramieniu.

Zadanie 106.Podstawą rozpoznania choroby zwyrodnieniowej stawów jestwystępowanie objawów klinicznych oraz badanie:

A. radiologiczne,B. morfologiczne krwi.C. ultrasonograficzne,D. bakteriologiczne krwi.

Zadanie 107.Brak pośrednich postaci rozwojowych krwinek białych w rozmaziekrwi obwodowej, nosi nazwę:

A. odczynu białaczkowego,B. przerwy białaczkowej,C. pancytopenii,D. żadna z wymienionych.

Zadanie 108.Aby rozpoznać nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej należy:

A . pobrać do badania bakteriologicznego rozmaz zwydzieliny szyjki macicy barwiony metodą Gramma,

B . pobrać do badania bakteriologicznego (rozmazu)wydzielinę z cewki moczowej lub szyjki macicy iwykonać test na obecność chlamydia trachomatis,

C . pobrać śl inę lub płyn mózgowo-rdzeniowy na obecnośćchlamydia trachomatis,

D. pobrać próbkę krwi na PCR oraz posiew.

Zadanie 109.O dokonującym się zawale mięśnia sercowego może świadczyć bólw klatce piersiowej, który:

A. nie ustępuje po podjęzykowym podaniu nitrogliceryny,B. ustępuje po podjęzykowym podaniu nitrogliceryny,C. trwa 20-30 minut i więcej,D. prawidłowa odpowiedź A i C.

Zadanie 110.Biały nalot na języku z plamistym obłożeniem świadczy ochorobach układu:

A. pokarmowego,B. nerwowego,C. naczyniowego,D. moczowego.

Zadanie 111.Objaw "kija bambusowego" w RTG kręgosłupa jestcharakterystyczny dla:

A. reumatoidalnego zapalenia stawów,B. zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa,C. twardziny układowej,D. zespołu Sjogrena.

Zadanie 112.Depresyjne działanie morfiny na układ oddechowy polega na:

A. przyspieszeniu czynności oddechowej,B. zwolnieniu czynności oddechowej,C . zwolnieniu, a czasem przyspieszeniu czynności

oddechowej,D. braku zmian czynności oddechowej.

Zadanie 113.Które z poniższych zachowań prozdrowotnych są najistotniejszew profilaktyce schorzeń nerek?

A . wykonywanie badania ogólnego moczu raz w roku orazkontrola ciśnienia tętniczego krwi,

B . unikanie infekcji górnych dróg oddechowych ibezwzględna sanacja ognisk zapalnych w organizmie,

C . dbanie o higienę narządów moczo-płciowych, kontroladwa razy w roku ciśnienia tętniczego krwi,

D . stosowanie diety niskokalorycznej z ograniczeniem solikuchennej.

Zadanie 114.Spirometria podstawowa, jako badanie czynnościowe układuoddechowego, służy między innymi do oceny wskaźnika Tiffaneau,który jest:

A . natężoną objętością wydechową pierwszosekundową(FEV1),

B. ilorazem FEV1 i VC,C. szczytowym przepływem wydechowym (PEF),D. pojemnością życiową (VC).

Zadanie 115.Bezwzględnym przeciwwskazaniem do kardiowersji jest:

A . ponaparstnicowe zaburzenie rytmu,B. napadowy częstoskurcz nadkomorowy,C. migotanie przedsionków,D. trzepotanie przedsionków.

Zadanie 116.Objawem II˚ odleżyn wg Torrance'a NIE jest:

A . owrzodzenie,B. rumień utrzymujący się po ustaniu ucisku,C. powierzchniowy obrzęk,D. uszkodzenie naskórka.

Zadanie 117.W leczeniu astmy, POChP podczas stosowania wziewnych leków zgrupy glikokortykosteroidów należy po inhalacji leku z użyciemustnika:

A. podać lek rozszerzający oskrzela,B. wypłukać jamę ustną wodą,C. podać posiłek,D. umyć twarz.

Zadanie 118.Niedokrwistość w przebiegu niewydolności nerek spowodowanajest niedoborem:

A. żelaza,B. wapnia,C. fosforu,D. potasu.

Zadanie 119.Które z zachowań NIE jest charakterystyczne dla pacjenta znadczynnością tarczycy?

A. osłabienie i zmęczenie,B. spowolnienie reakcji w różnych sytuacjach,C. nerwowość, napięcie, nadmierna ruchliwość,D. drobne drżenia rąk, upuszczanie różnych przedmiotów.

Zadanie 120.Który zestaw produktów spożywczych zaproponujesz na drugieśniadanie osobie z kamicą żółciową w okresie remisji objawów?

A. czerstwą bułkę grahamkę z masłem i kilka rzodkiewek,B. kromkę żytniego chleba z margaryną i dżemem wiśniowym,C. czerstwą pszenną bułkę z chudą wędliną,D . kromkę razowego chleba z masłem i mały kefir z 3%

zawartością tłuszczu.

Zadanie 121.Niewydolne nerki tracą zdolność wydalania fosforu:

A. stosunkowo wcześnie,B. dopiero w niewydolności schyłkowej,C. tylko w mocznicy przewlekłej,D. żadna z wymienionych odpowiedzi.

Zadanie 122.Kontrapulsacja wewnątrzaortalna jest metodą inwazyjnegoleczenia kardiologicznego w sytuacji:

A . niewydolności serca,B. zawału podwsierdziowego,C. zaburzeń rytmu serca,D. zaburzeń przewodzenia.

Zadanie 123.Proszę wskazać FAŁSZYWE stwierdzenie:

A . zakażenie wirusem HCV ujawnia się często na etapieprzewlekłego zapalenia wątroby lub marskości wątroby,

B . w leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby typu Cstosuje się interferon alfa,

C. zakażenie WZW typ A prowadzi do marskości wątroby,D . przetrwanie antygenemii HBs ponad 6 miesięcy wskazuje

na przewlekłe zapalenie wątroby.

Zadanie 124.Wskaż NIEPRAWDZIWE stwierdzenie dotyczące stopy cukrzycowej:

A . przyczyną rozwoju stopy cukrzycowej jestmikroangiopatia cukrzycowa,

B . makroangiopatia stanowi przyczynę rozwoju stopycukrzycowej,

C . prawidłowa higiena stóp nie ma wpływu na rozwój stopycukrzycowej,

D . zmianami patologicznymi w stopie są objęte naczynia,nerwy, skóra, mięśnie i kości.

Zadanie 125.D o czynników mogących wywołać wstrząs anafilaktycznynależy/-ą:

A. spożycie ryb, owoców morza, orzeszków ziemnych,B. przyjęcie antybiotyków B-laktamowych,C. użądlenie przez owady błonkoskrzydłe,D. wszystkie wymienione.

Zadanie 126.Badanie biochemiczne, które najszybciej i najbardziej swoiściediagnozuje zawał mięśnia sercowego, to:

A . CK,B. CK-MB,C. Troponina T,D. AspAT.

Zadanie 127.Guzki Heberdena i Boucharda są charakterystyczne dla:

A. zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa,B. reumatoidalnego zapalenia stawów,C. choroby zwyrodnieniowej stawów,D. osteoporozy.

Zadanie 128.Zadaniem priorytetowym w pielęgnowaniu pacjenta z ostrąbiałaczką szpikową jest:

A . przygotowanie do przeszczepu szpiku kostnego,B. ochrona przed zakażeniem egzogennym i endogennym,C. poprawa kondycji fizycznej,D. właściwe odżywienie chorego.

Zadanie 129.Lekami pierwszego wyboru w leczeniu zaostrzeń astmy są szybkoi krótko działające B2-mimetyki wziewne (SABA), np.salbutamol, który należy podawać w lekkim i umiarkowanymzaostrzeniu astmy:

A . z inhalatora MDI z przystawką, początkowo 4-10 dawek(po 100 mikrogram), powtarzając, co 20 minut przez 1godzinę,

B . z inhalatora MDI z przystawką, początkowo 4-10 dawek,powtarzając, co 3 lub 4 godziny,

C . z nebulizatora napędzanego tlenem, początkowo 2,5-5,0mg, powtarzając, co 15-20 minut,

D. w nebulizacji ciągłej 10 mg/h.

Zadanie 130.Jaka i lość glukozy (w gramach) jest podawana pacjentowi dowypicia w doustnym teście obciążenia glukozą?

A. 150,B. 75,C. 50,D. 100.

Zadanie 131.Neisseria gonorrhoeae wywołuje:

A. kiłę,B. rzeżączkę,C. drożdżycę pochwy,D. opryszczkę pospolitą.

Zadanie 132.Podczas pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, powietrze zmankietu powinno być wypuszczane z prędkością:

A. dobrze tolerowaną przez chorego,B. aby nie przekroczyć ogółem 90 sekund,C . powodującą spadek słupa rtęci lub obniżenie wskazówki

manometru o 2-3 mm Hg na sekundę,D . powodującą spadek słupa rtęci lub obniżenie wskazówki

manometru o 4-5 mm Hg na sekundę.

Zadanie 133.Będącemu w trudnej sytuacji życiowej pacjentowigeriatrycznemu, pomocy w rozwiązaniu problemów mogą/możeudzielić:

A . ośrodki pomocy społecznej,B. pielęgniarka rodzinna,C. stowarzyszenia, instytucje kościelne,D. wszystkie wymienione podmioty.

Zadanie 134.Kał płynny pobrany do badania u pacjenta z biegunką, powinienbyć dostarczony do laboratorium:

A. do 30 minut po oddaniu,B. do 60 minut po oddaniu,C. do 90 minut po oddaniu,D. do 120 minut po oddaniu.

Zadanie 135.Pojęcie prewencji pierwszorzędnej, drugorzędnej itrzeciorzędnej do pracy pielęgniarki wprowadziła:

A. V. Henderson,B. F. Nightingale,C. C. Roy,D. B. Neuman.

BLOK OGÓLNOZAWODOWYZadanie 136.Pacjentka lat 17 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała,wypadanie włosów, zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiejtemperatury panującej na zewnątrz, przyszła ciepło ubrana.Opisane objawy są charakterystyczne dla:

A. choroby Gravesa,B. utraty miesiączki,C. niedoczynności tarczycy,D. upośledzonej czynności trzustki.

Zadanie 137.Przeciwwskazaniem do stosowania beta-adrenolityków w leczeniuzawału jest:

A . ciśnienie skurczowe mniejsze niż 90 mmHg,B. zaburzenie rytmu serca,C. zagrażające migotanie komór,D . znaczna tachykardia przy ciśnieniu tętniczym

skurczowym większym niż 90 mmHg.

Zadanie 138.Aktywizujące metody nauczania to:

A. referat, wykład problemowy, esej,B. wykład informacyjny, dyskusja dydaktyczna, ćwiczenia,C. seminarium, metoda przypadków, referat,D. seminarium, metoda przypadków, inscenizacja.

Zadanie 139.Testy wystandaryzowane wykorzystywane w badaniach naukowychNIE powinny być:

A. trafne,B. rzetelne,C. czułe,D. nieznormalizowane.

Zadanie 140.Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:

A. zaburzeniu gospodarki kwasowo-zasadowej,B. zaburzeniu gospodarki białkowej,C. zaburzeniu gospodarki lipidowej,D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.

Zadanie 141.Typowymi objawami w przewlekłej niewydolności żylnej sąznaczne obrzęki oraz:

A. brunatne przebarwienia w okolicy kostek,B. owrzodzenie palców,C. pogrubienie i pękanie paznokci,D. zmniejszone ucieplenie kończyn.

Zadanie 142.Badając palpacyjnie okolicę uderzenia koniuszkowego należywziąć pod uwagę efekt jego przemieszczenia. Stwierdzenieprzesunięcia uderzenia koniuszkowego w lewą stronę, możeprzemawiać za:

A. tętniakiem aorty wstępującej,B. niedomykalnością zastawki trójdzielnej,C. przerośnięciem komór serca,D. nadciśnieniem płucnym.

Zadanie 143.W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją,paznokcie są:

A. pokryte dołkami,B. naznaczone białymi przebarwieniami,C. zaokrąglone i wypukłe,D. łamliwe i kruche.

Zadanie 144.Pierwszym etapem w trakcie szkolenia na stanowisku pracy jest:

A . szkolenie doskonalące,B. wyjaśnienie sposobu wykonywania pracy,C. doradzanie szkolonemu w kluczowych zadaniach,D. przygotowanie pracownika do rozpoczęcia nauki.

Zadanie 145.Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:

A . zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych iwydechowych bez przyśpieszenia lub nawet zezwolnieniem częstości oddechów, może występować uchorych z kwasicą metaboliczną,

B . stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowejdo pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowymzmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej dominimum, następnie chwilowym brakiem czynnościoddechowej do momentu podjęcia na nowo całego cyklu,

C . nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości iamplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,

D . w miarę stałą czynnością i głębokością oddechówprzerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.

Zadanie 146.Pielęgniarka, położna jest zwolniona z obowiązku zachowania wtajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:

A. śmierci pacjenta,B. zgody rodziny,C . gdy zachowanie tajemnicy może stanowić

niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lubinnych osób,

D. we wszystkich wymienionych przypadkach.

Zadanie 147.Stridor sugeruje obecność:

A. guza w szczytach płuc,B. dużej ilości wydzieliny w drogach oddechowych,C. skurczu naczyniowego,D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.

Zadanie 148.W powojennej Polsce, autorką koncepcji podyplomowegokształcenia dla pielegniarek, była:

A. Maria Staromiejska,B. Hanna Chrzanowska,C. Rachela Hutner,D. Teresa Kulczyńska.

Zadanie 149.Sinica występuje przy zwiększeniu zredukowanej (odtlenowanej)hemoglobiny powyżej:

A . 0,1 g/100 ml krwi,B. 0,5 g/100 ml krwi,C. 2,0 g/100 ml krwi,D. 5,0 g/100 ml krwi.

Zadanie 150.Wskaźniki, które mierzą różne wymiary uczestnictwa w życiuspołecznym ze względu na stan zdrowia nazywane są:

A. epidemiologicznymi wskaźnikami zdrowia,B. biologicznymi wskaźnikami zdrowia,C. socjomedycznymi wskaźnikami zdrowia,D. demograficznymi wskaźnikami zdrowia.

Zadanie 151.Przeprowadzając wywiad z pacjentem odczuwającym lęk,pielęgniarka/położna, powinna:

A. zebrać informacje tylko od rodziny pacjenta,B. mówić spokojnie i konkretnie,C. uzyskać informacje tylko z dokumentacji,D. pytania kierować tylko na dany objaw pacjenta.

Zadanie 152.Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli:

A . l iczba elementów wybranych do próby jest dostateczniemała,

B . elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysokiwspółczynnik reprezentatywności,

C . elementy populacji są wybierane w sposób losowy, apróba jest dostatecznie liczna,

D . elementy populacji są wybierane w ściśle określonymporządku, a próba jest dostatecznie liczna.

Zadanie 153.W negocjacjach pojęcie BATNA oznacza opcję:

A . najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadkuniepowodzenia negocjacji,

B . najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania wprzypadku niepowodzenia negocjacji,

C . najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadkupowodzenia negocjacji,

D . najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania wprzypadku powodzenia negocjacji.

Zadanie 154.Proces przekazywania uprawnień nazywa się:

A . więzią służbową,B. jednością kierownictwa,C. podziałem pracy,D. delegacją.

Zadanie 155.Programami służącymi do przetwarzania danych statystycznych, wszczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich,korelacji oraz sporządzania tabel i wykresów są:

A. systemy operacyjne,B. edytory tekstu,C. bazy danych,D. arkusze kalkulacyjne.

Zadanie 156.Czy w procesie opieki nad pacjentem należy uwzględnić jegoprośbę o umożliwienie kontaktu z duchownym?

A. tylko wtedy, gdy jest zagrożone życie pacjenta,B. należy zapytać o zgodę rodzinę pacjenta,C . należy zawsze starać się spełnić prośbę pacjenta i w

miarę możliwości stworzyć ku temu odpowiednie warunki,D . nie należy brać pod uwagę życzeń pacjenta w tym

zakresie, ponieważ spotkanie z duchownym nie maznaczenia dla poprawy stanu zdrowia.

Zadanie 157.Próg frustracji u pacjenta jest uzależniony od:

A. stanu systemu nerwowego,B . subiektywnej wartości dobra, którego dany człowiek

został pozbawiony,C. treningu sytuacji frustracyjnych,D. wszystkie powyższe.

Zadanie 158.Świsty, to:

A . przerywane, krótkie dźwięki o wysokim lub niskimtonie,

B . skrzypiące, skrobiące odgłosy, występujące przywykonywaniu ruchów oddechowych,

C. ciągłe odgłosy o wysokim tonie, z elementami syczenia,D . odgłosy o względnie niskim tonie, z elementami

chrapliwości.

Zadanie 159.Czynnością niezwykle ważną w badaniu fizykalnym niemowlęciajest badanie słuchu. Pewnymi objawami świadczącymi oniedosłuchu wrodzonym u niemowlęcia są wszystkie z WYJĄTKIEM:

A. brak reakcji na dźwięki,B. brak rozwoju gaworzenia w 3. miesiącu życia,C. brak odruchu uszno-powiekowego,D . brak odwracania główki przez niemowlę w kierunku

mówiącej matki.

Zadanie 160.Edukacja zdrowotna, zajmuje się czynnikami:

A. zewnętrznymi,B. politycznymi i społecznymi,C. osobowymi,D. instytucjonalnymi.

Zadanie 161.Jakość systemu opieki zdrowotnej może być oceniana w zakresiestruktury, procesu i wyniku. Jakość struktury, to:

A . l iczba i kwalifikacje pracowników, środki finansoweszpitala, medyczno-techniczne wyposażenie, organizacjaszpitala,

B . l iczba i kwalifikacje pracowników, środki finansoweszpitala, medyczno-techniczne wyposażenie, zabiegi,które są podejmowane w procesie leczenia,

C . l iczba i kwalifikacje pracowników, środki finansoweszpitala, medyczno-techniczne wyposażenie, stopieńzadowolenia pacjenta,

D . l iczba i kwalifikacje pracowników, środki finansoweszpitala, medyczno-techniczne wyposażenie, stopieńpoprawy stanu zdrowia pacjentów.

Zadanie 162.D o hierarchii potrzeb według teorii Jean Watson NIE należąpotrzeby:

A. samoopieki,B. przeżywania,C. funkcjonalne,D. integrujące.

Zadanie 163.Folderem w systemie Windows nazywamy:

A. obrazek zapisany na dysku twardym,B . miejsce na dysku do zapisywania plików lub innych

folderów,C. część systemu operacyjnego,D. urządzenie wejściowe komputera.

Zadanie 164.Hipodypsja jest to:

A . stan zmniejszonego pragnienia, występujący u chorychmających nieograniczony dostęp do wody, mimohipernatremii,

B . stan wzmożonego pragnienia, mimo przyjmowania i lościpłynów w ciągu doby przekraczających 2500ml,

C. fizjologiczne odczucie potrzeby pobierania płynów,D . stan nadmiernego gromadzenia się w organizmie

tłuszczów.

Zadanie 165.Wykonano badanie fizykalne brzucha u pacjenta zdolegliwościami ze strony układu pokarmowego. Prawidłowakolejność wykonywanych czynności jest następująca:

A . oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badaniepalpacyjne,

B . oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie,opukiwanie,

C . oglądanie, badanie palpacyjne, opukiwanie,osłuchiwanie,

D . oglądanie, opukiwanie, badanie palpacyjne,osłuchiwanie.

Zadanie 166.Decentralizacja zarządzania ochroną zdrowia w Polsce oznaczaprzekazanie odpowiedzialności i kompetencji do działania narzecz zdrowia:

A. rządowi,B. lekarzowi rodzinnemu,C. samorządom terytorialnym,D. obywatelowi.

Zadanie 167.Badanie bolesności brzucha, przy uciskaniu jego przedniejściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:

A. Blumberga,B. Chełmońskiego,C. Goldflama,D. Chvostka.

Zadanie 168.Badania jakościowe poszukują:

A . nowej wiedzy, formułują teorię na podstawieautentycznych źródeł, prowadzą do nowego wglądu,

B. związków przyczynowo û skutkowych,C. nowych pytań,D. nowego zrozumienia.

Zadanie 169.Jeżeli u pacjenta stwierdzisz zaparcia to zgodnie zzałożeniami C. Roy doszło do zaburzenia systemu adaptacyjnegoosoby pacjenta w wymiarze:

A. fizjologicznym,B. biologicznym,C. anatomiczno û fizjologicznym,D. holistycznym.

Zadanie 170.Kto jest płatnikiem za świadczenia zdrowotne udzielone wpodstawowej opiece zdrowotnej dla osób ubezpieczonych?

A. samorząd terytorialny,B. Ministerstwo Zdrowia,C. Narodowy Fundusz Zdrowia,D. lekarz rodzinny.

Zadanie 171.Podczas postępowania resuscytacyjnego muszą być rozważonepotencjalnie odwracalne przyczyny nagłego zatrzymaniakrążenia, (4H i 4T). Do analizowanych 4T nie należy/ą:

A. tamponada serca,B. toksyczne substancje,C. tromboembolia (masywny zator tętnicy płucnej),D. tężyczka.

Zadanie 172.Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. Wprzypadku je j wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronieodmy wykazuje:

A. wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,B. wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,C. wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,D. wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.

Zadanie 173.Którego świadczenia nie może wykonać pielęgniarka?

A . prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celuzapobiegania powikłaniom wynikającym zunieruchomienia,

B . prowadzenia usprawniania ruchowego (siadanie,pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi),

C . aktywizacja podopiecznych z wykorzystaniem elementówterapii zajęciowej pod warunkiem odbycia kursuspecjalistycznego,

D . ustalenia rozpoznania rehabilitacyjnego i określeniazakresu podejmowania działań.

Zadanie 174.Karta Ottawska definiuje promocję zdrowia jako:

A . proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenieoddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawyi utrzymania,

B. proces zmierzający do zapobiegania chorobom,C . proces prowadzący do zapobiegania niepełnosprawności i

kalectwa,D . działania zmierzające do prowadzenia prozdrowotnego

stylu życia.

Zadanie 175.Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu żył głębokich polega na:

A. jak najdłuższym leżeniu po operacji,B. unieruchomieniu kończyn po operacji,C . pooperacyjnym podawaniu leków obniżających ciśnienie

tętnicze krwi,D. jak najwcześniejszym uruchamianiu chorych po operacji.

Zadanie 176.Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej sąnastępstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas któregochory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, ztrudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami popodłożu, chodzi na palcach, nazywa się:

A . spastycznym,B. ataktycznym,C. brodzącym,D. kaczkowatym.

Zadanie 177.Badanie chorych z podejrzeniem infekcji Ośrodkowego UkładuNerwowego i opon mózgowo-rdzeniowych obejmuje badanie objawów:

A. Brudzińskiego i Kerniga,B. Goldflama i Blumberga,C. Chełmońskiego i Goldflama,D. Chvostka i Goldflama.

Zadanie 178.Stygmat, to:

A . si lnie negatywna tożsamość, którą społeczeństwonaznacza dana osobę,

B . wykluczenie społeczne, spychanie na margines życiaspołecznego,

C . pozbawienie prawa jednostki do uczestniczenia w życiuspołecznym,

D . separowanie, odrzucanie od sprawowania władzy i wpływuna pozycje w społeczeństwie.

Zadanie 179.Trzy role, których oczekuje s ię od kadry kierowniczej w ramachorganizacji, to:

A . interpersonalna, techniczna i decyzyjna,B. informująca, decyzyjna i kontrolna,C. interpersonalna, informująca i decyzyjna,D. informująca, sytuacyjna i decyzyjna.

Zadanie 180.Przyczyną obrzęków uogólnionych może/mogą być:

A. niewydolność serca,B. niedobór białka w pożywieniu,C. niedobór witamin B1 i K,D. wszystkie wymienione.