1

UWAGA! PRZED WYPENIENIEM NALEY DOKADNIE ZAPOZNA SI Z POUCZENIAMIWDPISMO ZAWIERAJCE WNIOSKI DOWODOWEData wpywu (wypenia sd)

- zacznik do innego pisma* - samodzielne pismo*

P o u c z e n i e1. Formularz naley wypeni czytelnie, dokonujc wpisw bez

skrele i poprawek. Gdy w rubrykach wystpuje tekst oznaczony znakiem *, to naley niepotrzebne skreli. 2. Kad rubryk niezacieniowan naley wypeni albo skreli. Jeli po wpisaniu treci w rubryce pozostao wolne miejsce, naley je skreli w sposb uniemoliwiajcy dopisywanie.3. Do pisma naley doczy jego odpisy i odpisy zacznikw w celu dorczenia ich uczestniczcym w sprawie osobom, a ponadto, jeeli w sdzie nie zoono zacznikw w oryginale, po jednym odpisie kadego zacznika do akt sdowych.4. W wypadku gdy wnioskowane dowody nie zmieciy si w tym formularzu naley wypeni i doczy kolejny formularz WD.1. Sd, do ktrego jest skadane pismo(nazwa i siedziba sdu, ewentualnie rwnie waciwy wydzia) 2. Sygnatura SD REJONOWY

- zacznik do pozwu*- sygnatura akt* (wskaza sygnatur)3. Strona skadajca pismo (lub jej penomocnik):Powd*/Pozwany*

W rubrykach 4.1. i 4.2. naley poda imiona i nazwiska lub nazwy wszystkich wystpujcych w sprawie podmiotw.4.1. Strona powodowa4.2. Strona pozwana

5. Wnioski dowodowe Naley dokadnie wskaza kady wnioskowany dowd i wszystkie dane, ktre s niezbdne, by sd mg ten dowd przeprowadzi (np. w wypadku dowodw niedoczonych do pisma wskaza, gdzie i u kogo si znajduj, w wypadku wiadkw poda imi, nazwisko oraz adres ze wskazaniem kodu pocztowego, miejscowoci, ulicy, numeru domu i lokalu).Naley dokadnie wskaza, jaki fakt ma zosta stwierdzony przez przeprowadzenie wnioskowanego dowodu.5.1.1. Zgaszany dowd5.1.2. Fakt podlegajcy stwierdzeniu

5.2.1. Zgaszany dowd5.2.2. Fakt podlegajcy stwierdzeniu

5.3.1. Zgaszany dowd5.3.2. Fakt podlegajcy stwierdzeniu

5.4.1. Zgaszany dowd5.4.2. Fakt podlegajcy stwierdzeniu

5.5.1. Zgaszany dowd5.5.2. Fakt podlegajcy stwierdzeniu

5.6.1. Zgaszany dowd5.6.2. Fakt podlegajcy stwierdzeniu

5.7.1. Zgaszany dowd5.7.2. Fakt podlegajcy stwierdzeniu

6. Zaczniki (naley wymieni wszystkie doczone do pisma dokumenty)1) .......... odpisw pisma i wszystkich zacznikw2) ..........

7. Imi i nazwisko (czytelne) osoby (lub osb) wnoszcej pismo oraz podpis8. Data

strona 2

P O U C Z E N I EWnioski dowodowe naley zoy na urzdowym formularzu w sprawach, ktre podlegaj rozpoznaniu w postpowaniu uproszczonym, tj. w sprawach, w ktrych powd dochodzi:1) roszcze wynikajcych z umw, jeeli warto przedmiotu sporu nie przekracza dziesiciu tysicy zotych, 2) roszcze wynikajcych z rkojmi, gwarancji jakoci lub z niezgodnoci towaru konsumpcyjnego z umow sprzeday konsumenckiej, jeeli warto przedmiotu umowy nie przekracza dziesiciu tysicy zotych,3) roszcze o zapat czynszu najmu lokali mieszkalnych i opat obciajcych najemc oraz opat z tytuu korzystania z lokalu mieszkalnego w spdzielni mieszkaniowej bez wzgldu na warto przedmiotu sporu. Formularze dostpne s w budynkach sdw oraz w Internecie pod adresem www.ms.gov.pl.Pismo naley zoy w biurze podawczym sdu lub przesa poczt.Niezachowanie warunkw formalnych pisma, ktre uniemoliwia nadanie mu dalszego biegu, powoduje wezwanie do uzupenienia brakw w terminie tygodniowym. Jeeli braki nie zostan w tym terminie uzupenione, pismo podlega zwrotowi.