FORMULARZ OCENY ZAGROŻEŃ:

Data: Godzina:

Zagrożenia: Zagrożona osoba: Istniejące mechanizmy kontrolne:

Ciężkość szkody (S): 1–8

Prawdopodobieństwo (P): 1–8

Wynik (S x P)

Ryzyko Czy istniejące mechanizmy kontrolne są wystarczające?

Jeśli NIE, dodatkowe mechanizmy zmniejszające ryzyko:

Ciężkość szkód (S), poziomy: Poziomy prawdopodobieństwa (P)1 = Brak obrażeń 1 = Nie wydarzy się2 = Niewielkie obrażenia (wystarczy pierwsza pomoc) 2 = Praktycznie niemożliwe3 = Niewielkie obrażenia (maks. 3 dni bez pracy) 3 = Bardzo mało prawdopodobne4 = Umiarkowane obrażenia (3 dni - 1 miesiąc bez pracy) 4 = Mało prawdopodobne5 = Poważne obrażenia (ponad 1 miesiąc bez pracy) 5 = Prawdopodobne6 = Poważne obrażenia (trwała niezdolność do pracy) 6 = Bardzo prawdopodobne

7 = Śmierć 7 = Prawie pewne

8 = Śmierć wielu osób 8 = Na pewno się wydarzy

Ryzyko

X 8 7 6 5 4 3 2 18 64 56 48 40 32 24 16 87 56 49 42 35 28 21 14 76 48 42 36 30 24 18 12 65 40 35 30 25 20 15 10 54 32 28 24 20 16 12 8 43 24 21 18 15 12 9 6 32 16 14 12 10 8 6 4 21 8 7 6 5 4 3 2 1

Cię

żkoś

ć sz

kód

(S)

Prawdopodobieństwo (P)

PDF-

9126

1–9: AkceptowalneŻadne działania nie są wymagane – wystarczy obserwacja

10–19: ŚrednieZadowalający poziom – niskie ryzyko

20–29: WysokieNiezadowalający poziom – wymagane szybkie działanie

30–64: Bardzo wysokieNieakceptowalny poziom – należy działać natychmiast!