DCA CASE 2
-
Upload
taufik-jeboed -
Category
Documents
-
view
216 -
download
0
Transcript of DCA CASE 2
-
8/17/2019 DCA CASE 2
1/22
2 55 0 0 x x
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
SURAKARTA
UNIT PENYAKIT ANAK
NO. RM
ANAMNESIS
Nama: An. T
Umur: 1,5 tahun
Ruang : Anggrek
Kelas : 3
Nama lengkap : An. T
Tempat dan tanggal lahir : Sukhar!, "# $uni "%13
Nama A&ah : Tn. M
'eker!aan A&ah : 'edagang
Nama ()u : N&. A
'eker!aan ()u : ()u Rumah Tangga
Alamat : *angenhar! Sukhar!Masuk RS tanggal : 3 $anuari "%15
$enis Kelamin : *aki+laki
Umur : 1,5 tahun
Umur : 3" tahun
'endidikan A&ah : SM'
Umur : " tahun
'endidikan ()u : SM'
-iagnsis Masuk : -iare air Akudengan dehidrasi ringan sedang
-kter &ang mera/at : dr.(sna Nurha&ati, Sp.A, M.kes. K. Asisten : -anish - S *, S.ked
-
8/17/2019 DCA CASE 2
2/22
2 5 0 0 x x
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
SURAKARTA
UNIT PENYAKIT ANAK
Tanggal : 3 $anuari "%15 0Allanamnesis dari ()u pasien
K2*UAN UTAMA : 4uang Air 4esar air
K2*UAN TAM4AAN : Re/el, muntah 6, lemas, makan sedikit, tampak kehausan.
1 Ri/a&at pen&akit sekarang
# SMRS :
'asien 4A4 se)an&ak 5 kali dalam sehari tetapi han&a sedikit sedikit, kurang le)ih satu sendk teh
setiap kali 4A4, terdapat sedikit ampas sele)ihn&a 7air, lendir 0+, darah 0+, 4A4 )er/arna kuning 08,
demam 0+, 4AK )an&ak )er/arna kuning !ernih, muntah "6, 1 sendk makan, makanan 08, asi 08,
lendir 0+, darah 0+. 4atuk 0+, pilek 0+, pasien mndk di puskesmas selama 3 hari. 'asien mau minum
AS( dan air putih 08 )an&ak, makan han&a sedikit. ()u pasien )er7erita )ah/a anakn&a menderit
in9eksi usus.
5 SMRS :
Keluhan sudah mem)aik, muntah sudah tidak ada, demam tidak ada, 4A4 sudah tidak 7air. 4A
)er/arna kuning !ernih. 'asien mau minum AS(, air putih dan teh 08, makan 08, )atuk 0+, pilek 0+.
'asien diper)lehkan pulang.
MRS :
Orangtua pasien mem)a/a anakn&a ke (- RSU- Sukhar! !am 1#.3% karena sudah 4A4 se)an&ak
kali dalam sehari, 4A4 7air 08, sedikit ampas 08, lendir 0+, darah 0+, )er/arna kuning 08, se)an&a
tiga sendk makan setiap kali 4A4. 4AK 08 )er/arna kuning !ernih, re/el 08, demam 0+, muntah 6
setelah makan )erisi makanan &ang dimakan, " sendk makan, AS( 08, lendir 0+, darah 0+. 'asie
terlihat kehausan 08 dan sering minum, makan han&a sedikit, )atuk )erdahak 08 dahak tidak keluar,
pilek 08 ingus kekuningan.
Kesan :
; *emas
; -iare 7air kali dalam sehari dengan knsistensi 7air terdapat sedikit ampas, lendir 0+, darah 0+,
)er/arna kuning )erlangsung selama 1 hari.
; Muntah kali, isi makanan 08, lendir 0+, darah 0+
; Re/el
; Rasa haus meningkat
; Ri/a&at )er)at ke puskesmas
-
8/17/2019 DCA CASE 2
3/22
3 Ri/a&at pen&akit pada keluarga &ang diturunkan dan ditularkan
- Ri/a&at menderita pen&akit serupa : -isangkal
- Ri/a&at demam : -isangkal
- Ri/a&at )atuk lama : -isangkal
- Ri/a&at asma : -isangkal
-Ri/a&at alergi makanan dan )at : -isangkal
- Ri/a&at tekanan darah tinggi : -iakui 0nenek dari i)u
- Ri/a&at ken7ing manis : -isangkal
- Ri/a&at pen&akit li
-
8/17/2019 DCA CASE 2
4/22
21 5 0 0 x xUNIT PENYAKIT ANAK
'hn keluarga
Keteran!an :
: laki = laki
: 'erempuan
: meninggal
: li
-
8/17/2019 DCA CASE 2
5/22
)adan i)u ditim)ang din&atakan nrmal dan perkem)angan kehamilan din&atakan nrmal.
) Ri/a&at persalinan i)u pasien
()u melahirkan anakn&a di)antu leh )idan. Umur kehamilan B )ulan hari dan lahir 7ukup )ulan,
dengan )erat 3%%% gram. 'ada saat lahir )a&i langsung menangis, tidak ditemukan 7a7at )a/aa
saat lahir.
7 Ri/a&at paska lahir pasien
4a&i laki+laki lahir langsung menangis, gerak akti9, /arna kulit merah, tidak )iru dan tidak kuning
mendapat AS( pada hari pertama,. 4erak dan ken7ing kurang dari "@ !am.
Kesan: Riwayat AN' $aik( ersa#inan dan PN' $aik&
1. Ri/a&at makanan :
- Umur %+ )ulan : AS( ekslusi9 0Semaun&a
-Umur +B )ulan : AS( 8 )u)ur susu 0"+36 per hari satu mangkuk ke7il ha)is, )uah pisang, pepa&a,
meln
- Umur 1%+11 )ulan : AS(, )u)ur nasi 36 mangkuk ke7il ha)is per hari, )uah pisang, !eruk, meln,
serpihan dinding, lantai, )usa s9a
- Umur 1"+1# )ulan : AS(, susu 9rmula, nasi lem)ek 8 sa&ur 8 lauk, 36 piring ha)is per hari, )ua
pisang, meln, pepa&a
Kesan: ASI eks#"si)( k"antitas *akanan ses"ai den!an "sia( k"a#itas *akanan tidak ses"ai den!a
"sia&
+& 'erkem)angan dan kepandaian
Mtrik alus Mtrik kasar 4ahasa 'ersnal Ssial
Melihat sekitar 01
)ulan
Melihat sekitar
01 )ulan
4ersuara 01)ulan Tersen&um 0 1
)ulan
Menggerakkan kepal
kekiri dan kekanan
03)ulan
Tengkurap dengan
mengangkat
kepala
0 3 )ulan
Meng7eh spntan 03
)ulan
Mem)alas sen&um
03 )ulan
Meraih )enda &ang ada
disekitarn&a 0)ulan
4er)alik telungkup
05 )ulan
Menirukan )un&i 0
)ulan
Tersen&um melihat
mainan 0 5 )ulan
Meraih )enda se)esar
ka7ang 0 # )ulan
Meram)at 0B.5
)ulan
Mengu7apkan mam,
ma 0 B )ulan
Makan )iskuit
sendiri 0 # )ulan
4erdiri sendiri 01"
)ulan
Men7rat+7ret
01" )ulan
Mengatakan 3 kata
01" )ulan
Mem)uka pakaian
01" )ulan
*ari 015 )ulan Mengam)il manik
&ang ditun!ukkan
Mengatakan kata
015 )ulan
Menggsk gigi
dengan )antuan
015 )ulan
Menendang )la ke Men&usun menara Menun!uk 1 gam)ar u7i dan
-
8/17/2019 DCA CASE 2
6/22
2 5 0 0 x x
depan 01# )ulan @ ku)us 01# )ulan 01# )ulan mengeringkan
tangan 01# )ulan
Kepandaian :
1. Tengkurap sendiri, meraih )enda 0@ )ulan
+& -uduk tanpa pegangan 0 )ulan,& 4er)i7ara 1 kata, melam)aikan tangan 0B )ulan
-& 4erdiri sendiri 015 )ulan
.& Menggunakan sendk garpu 01# )ulan
Kesan : */t/rik kasar( */t/rik %a#"s( $a%asa( ers/na# s/0ia# dan keandaian ses"ai "sia&
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
SURAKARTAUNIT PENYAKIT ANAK
3. Caksinasi
$enis
epatitis 4 @ kali 'ada umur : %, ", 3, @ 4idan
4 1 kali 'ada umur : 1 )ulan 4idan
-'T 3 kali 'ada umur : ", 3, @ 4idan
'li @ kali 'ada umur : 1, ", 3, @ 4idan
ampak 1 kali 'ada umur B )ulan 4idan
Kesan : I*"nisasi dasar #en!ka ses"ai "sia
-
8/17/2019 DCA CASE 2
7/22
@. Ri/a&at pen&akit dahulu :
- Ri/a&at demam : disangkal
- Ri/a&at mdk dengan keluhan &ang sama : diakui 5 hari &ang lalu
- Ri/a&at )atuk lama : diakui, )rnkitis "6 selama se)ulan
- Ri/a&at asma : disangkal
-Ri/a&at alergi )at dan makanan : disangkal
Kesan: Tidak terdaat riwayat enyakit da%"#" yan! $er%"$"n!an den!an enyakit sekaran!&
" Ssial, eknmi, dan lingkungan:
a Ssial eknmi
A&ah serang pedagang alat masak di pasar &ang mendapat penghasilan tiap )ulann&a kurang le)i
".%%%.%%%. Sedangkan i)u serang ()u Rumah Tangga. 'enghasilan terse)ut dirasa kadang 7ukup
kadang tidak dalam satu )ulan.
) *ingkungan
'asien tinggal )ersama kedua rangtua. Rumah memiliki ruang &ang terdiri dari ruang tamu,
dapur, 1 kamar mandi dan " kamar tidur. 1 kamar mandi men&atu dengan >, kamar mandi
)iasan&a dikuras seminggu " kali. 'akaian selalu di7u7i 3 hari sekali. Rumah memiliki atap &ang
ter)uat dari genteng, dinding dari semen, lantai rumah dari keramik. Centilasi udara dan penerangan
7ukup. $arak antara rumah dengan septi7 tank kurang le)ih 15 meter, !arak antara rumah denga
sungai sekitar 1% meter, tapi airn&a !ernih dan tidak terdapat sampah. Sum)er air &ang digunakan
adalah '-AM. Air '-AM &ang digunakan untuk mandi dan men7u7i pakaian. Sedangkan untu
minum menggunakan air galn. Sampah &ang digunakan di)uang didepan rumah. Tidak terdapa
tetangga &ang sedang menderita diare disekitar lingkungan rumah.
Kesan: S/sia# ek/n/*i k"ran! $aik( #in!k"n!an $aik&
5. Anamnesis sistem :
- Sere)rspinal : 'using 0+, demam 0+, penurunan kesadaran 0+
- Kardipulmner : Kulit ke)iruan 0+, kuku+kuku !ari )er/arna )iru 0+
- Respiratrius : 4atuk 08, pilek 08, sesak 0+
- astrintestinal : N&eri perut 0+, mual 0+, muntah 08, kem)ung 08, 4A4 7air 08,
kntipasi 0+
- Urgenital : 4AK 08 nrmal, >arna ken7ing kuning !ernih.
- (ntegumentum : pu7at 0+, )intik merah 0+, kuning 0+
- Muskulskeletal : N&eri tt 0+, n&eri saat )er!alan)ergerak 0+, lemas 08
Kesan : Didaatkan !an!!"an resirat/ri"s( !astr/intestina# dan *"s0"#/sk#eta#&
-
8/17/2019 DCA CASE 2
8/22
K2SAN UMUM
Tanggal 3 $anuari "%15
Keadaan umum : *emah, re/el, tampak kehausan
Kesadaran : Kmps mentis
Suhu )adan : 3,5%
Nadi : 1"% 6menit,
'ernapasan : 3 6menit
Kesan : keadaan "*"* #e*a%( rewe#( ta*ak ke%a"san
Stat"s 1i2i
- 4) : B kg + T) : #% 7m + *ingkar Kepala : @# 7m
• (nde6 Duetelet : 44 0kg T4 07m 6 1%%
• B#% 6 1%% E 11."5
• 4M( E 44 0kg T4 0m" E 1@,% kgm"
• 4M( U : diantara +" S- s,d +3 S- 0iFi Kurang
• 44 U : diantara +" S- s,d median 0Nrmal
• T4 U : diantara median S- s,d +" S- 0Tinggi sesuai usia
• 44 T4 : diantara +1 S- sd +" S- 0Kurus
4M( )erdasarkan umur 0+" S- s,d +3 S-
-
8/17/2019 DCA CASE 2
9/22
4erat )adan )erdasarkan umur 0 Median s,d +" S-
T4 )erdasarkan umur 0Median s,d +" S-
-
8/17/2019 DCA CASE 2
10/22
2 5 0 0 x x
44 )erdasarkan T4 0+1 S- s,d +" S-
Kesan : stat"s !i2i asien k"ran!
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
SURAKARTA
UNIT PENYAKIT ANAK
'2M2R(KSAAN G(S(K
Kulit : >arna sa/ matang, pu7at 0+, ikterik 0+, siansis 0+, petekie 0+
Kelen!ar lim9e : Tidak didapatkan pem)esaran lim9ndi
Ott : Tidak didapatkan kelemahan, atr9i, maupun n&eri tt
Tulang : Tidak didapatkan de9rmitas tulang
Sendi : erakan )e)as
Kesan: K"#it( ke#en3ar #i*)e( /t/t( t"#an!( sendi da#a* $atas n/r*a#
'2M2R(KSAAN KUSUS:
*eher : Tidak ada pem)esaran lim9ndi leher, tidak tera)a massa a)nrmal, dan tidak ada
peningkatan
-
8/17/2019 DCA CASE 2
11/22
- 'alpasi : Tidak kuat angkat
- 'erkusi :
• Kanan atas : S( (( *inea parasternal dekstra
• Kanan )a/ah : S( (C *inea parasternal dekstra
• Kiri atas : S( (( *inea parasternal sinistra
• Kiri )a/ah : S( C *inea mid7la
-
8/17/2019 DCA CASE 2
12/22
2 5 0 0 x x
2 5 0 08 x x
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
SURAKARTA
UNIT PENYAKIT ANAK
'aru+paru :
Kanan DEPAN Kiri
Simetris 08, retraksi 0+ (nspeksi Simetris 08, retraksi 0+
Ketinggalan gerak 0+,
9remitus kanan kiri sama
08
'alpasi Ketinggalan gerak 0+,
9remitus kanan kiri sama
08
Snr 'erkusi Snr
S-C 088, Rnkhi 088,
/heeFing 0+
Auskultasi S-C 088, Rnkhi 088,
/heeFing 0+
Kanan 4ELAKAN1 KiriSimetris 08 (nspeksi Simetris 08
Ketinggalan gerak 0+,
9remitus kanan kiri sama
08
'alpasi Ketinggalan gerak 0+,
9remitus kanan kiri sama
08
Snr 'erkusi Snr
S-C 088, Rnkhi 088,
/heeFing 0+
Auskultasi S-C 088, Rnkhi 088,
/heeFing 0+
Kesan : Par"5ar" ada a"sk"#tasi dite*"kan r/nk%i $a!ian dean $e#akan!5kanan kiri&
A)dmen : + (nspeksi : -istensi 0+, sikatrik 0+, purpura 0+
- Auskultasi : 'eristaltik meningkat08
- 'erkusi : Timpani 08
- 'alpasi : Supel, massa a)nrmal 0+, n&eri tekan 0+, turgr kulit kurang 08
ati : epatmegali 0+, n&eri tekan 0+
*impa : Splenmegali 0+
Angenital : >arna kulit 7klat, ph&msis 0+, tumr 0+, hiperemis 0+, hipspadia 0+, epispadia 0+
Kesan : A$d/*en erista#tik *enin!kat( t"r!/r k"#it *en"r"n( %ati( #i*a dan an/!enita# da#a*
$atas n/r*a#
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
SURAKARTA
UNIT PENYAKIT ANAK
-
8/17/2019 DCA CASE 2
13/22
Ekstre*itas dan stat"s ne"r/#/!is
2dema 0++, Siansis 0++, akral lem)a) 0++, petekie 0++, a. -rsalis pedis tera)a kuat, capillary refill time
H " detik.
Kesan : stat"s ne"r/#/!is da#a* $atas n/r*a#
Kepala : Nrm7hephal, ram)ut hitam, tidak mudah di7a)ut, UU4 sedikit 7ekung 08.
Mata : A 0++, S( 0++, edema palpe)ra 0++,re9lek 7aha&a 088 iskr 08
8, mata sedikit 7ekung 08, air mata sedikit kurang 08.
idung : Sekret 08, epistaksis 0+, na9as 7uping hidung 0++, hiperemis 08, 7n7ha hipertr9i
088
Telinga : Sekret 0+, hiperemis 0+
Mulut : Muksa mulut dan )i)ir sedikit kering 08, perdarahan gusi 0+, siansis 0+, lidah
ktr 0+, 9aring hiperemis 08
igi : aries 0+, 7al7ulus 0+
IV III II I I II III IV
IV III II I I II III IV
Kesan : UU4 sedikit 0ek"n!( *ata sedikit 0ek"n!( air *ata k"ran!( *"k/sa *"#"t dan $i$ir sediki
kerin!
*engan Tungkai
Kanan Kiri Kanan Kiri
erakan 4e)as 4e)as 4e)as 4e)as
Tnus Nrmal Nrmal Nrmal Nrmal
Tr9i 2utr9i 2utr9i 2utr9i 2utr9i
lnus + +
Re9lek
9isilgis
4iseps08, tri7eps 08 'atella 08, a7hilles 08
Re9lek patlgis
99man 0+, trnmer 0+ 4a)inski 0+, 7hadd7k 0+, grdn 0+
Meningeal sign Kaku kuduk 0+,)rudFinski ( 0+, )rudFinski (( 0+, kernig 0+
Sensi)ilitas Nrmal
-
8/17/2019 DCA CASE 2
14/22
2 5 07 0 x x
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
SURAKARTA
UNIT PENYAKIT ANAK
-
8/17/2019 DCA CASE 2
15/22
Hasi# La$/rat/ri"* , 6an"ari +78.
Ni#ai N/r*a#
*euksit 1%, .% = 1.5 1%3 u*
2ritrsit 5,5 3.% = 5."% 1%
u*
emgl)in 13,# 1%.5 = 1".B gd*ematkrit @1 35 = @3 I
(nde6 eritrsit
MC
M
M
5
"5
33
@ = 1% 9l
"1 = 33 pg
"# = 3" gd*
Trm)sit
R->+C
'->M'C
'+*R
'T
3#%
15.%
1%,%#,3
1",#
3,"
"1 = @B 1%3u*
11,5 = 1@,5 I
lngan -arah O
Kesan : da#a* $atas n/r*a#
-
8/17/2019 DCA CASE 2
16/22
2 5 0 0 x x
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
SURAKARTA
UNIT PENYAKIT ANAK
RIN1KASAN
Anamnesis 'emeriksaan 9isik 'emeriksaan la)
1. 4A4 6 7air 08, 3 sendk
makan, sedikit ampas 08, lendir
0+, darah 0+, /arna kuning 08,
4AK )er/arna kuning !ernih.
". Rasa haus meningkat.
3. lemas
@. Muntah 6, " sendk makan,
)erisi makanan, minuman &ang
diminum, asi, lendir 0+, darah 0+
5. re/el, lemas
. R'K : tidak ada hu)ungan
dengan pen&akit sekarang.
. R'- : ranap diare 3 hari 08#. Ri/a&at pri)adi : Ri/a&at
AN, persalinan dan 'N )aik
B. Ri/a&at makanan : AS(
eksklusi9, kuantitas makanan
sesuai dengan usia, kualitas tidak
sesuai dengan usia
1%. 'erkem)angan dan
kepandaian : mtrik kasar,
mtrik halus, )ahasa, persnal
ssial dan kepandaian sesuai usia.
11. Ri/a&at Caksinasi: imunisasi
dasar lengkap sesuai dengan usia.
1". Ssial, eknmi kurang )aik,
lingkungan )aik
13. Anamnesis sistem: terdapat
gangguan respiratrius,
gastrintestinal dan
mus7ulskeletal
1@. Status giFi: kurang.
• KU : *emah, tampak kehausan,
re/el
• CS : Nadi : 1"%6m, Suhu :
3,5%, pernapasan : 36menit
• Kepala: Nrm7hephal, UU4
sedikit 7ekung 08, A 0++,
S( 0++, mata sedikit 7ekung
08, air mata )erkurang 08,
muksa mulut dan )i)ir sedikit
kering 08.
• Thraks: $antung: d)n,
'ulm: rh 088
• A)dmen: turgr kulit kurang
0+, n&eri tekan 0+, peristaltik
meningkat 08• 2kstremitas: Akral atas dan
)a/ah hangat 08, siansis 0+
• Status neurlgis: d)n
+-arah rutin
dalam )atas
nrmal
-
8/17/2019 DCA CASE 2
17/22
-
8/17/2019 DCA CASE 2
18/22
2 5 0 0 x x
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
SURAKARTA
UNIT PENYAKIT ANAK
-a9tar masalah 0akti9 dan inakti9
Akti9:
- -iare 7air kali dalam sehari, 3 sendk makan, dengan knsistensi 7air masih terdapat sediki
ampas, lendir 0+, darah 0+, )er/arna kuning 08.
- Rasa haus meningkat
- UU4 sedikit 7ekung, mata sedikit 7ekung, air mata kurang, muksa mulut dan )i)ir sediki
kering
- Muntah kali, " sendk makan, makanan 08, asi 08, lendir 0+, darah 0+
- Re/el
-*emas
- Makan sedikit
- 4atuk )erdahak 08, dahak tidak keluar 08, pilek 08 ingus kekuningan 08
(nakti9 :
- Keadaan ssial eknmi dan lingkungan )aik
Kemungkinan pen&e)a) masalah 0)isa )erupa diagnsis )anding dari masalah &ang ada:
1. -iare air Akut dengan -ehidrasi Ringan Sedang e.7 Cirus 8 Cmitus
". Rhin9aringitis akut
Ren7ana pengellaana. Ren7ana Tindakan
- Tangani diare dan per)aiki dehidrasi
- O)ser
-
8/17/2019 DCA CASE 2
19/22
2 5 07 0 x x
+ u7i tangan se)elum dan sesudah 4A4 dan 4AK
+ 4erikan minum sering untuk men7egah dehidrasi
+Men!elaskan kepada rangtua tentang !umlah kalri &ang harus dipenuhi dalam sehari dan 7nth
menun&a
Nama dan tanda tangan Ass
-anish -a
-
8/17/2019 DCA CASE 2
20/22
$anuari
"%15
1B.%%
44:B kg
)an&ak 08, muntah setelah makan 08, 6, "
sendk makan, )atuk dahak 08, dahak tidak
dapat keluar 08, pilek 08, re/el 08
O Cital Sign:
S : 3.5 L, R: 1"%menit, RR: 3menit
KU: *emah, tampak kehausan, re/el
Kepala : A 0++, S( 0++, UU4 sedikit 7ekung
08, mata sedikit 7ekung 08, air mata kurang
08, muksa mulut dan )i)ir sedikit kering 08,
muksa hidung hiperemis 08, sekret 08, 9aring
hiperemis 08
*eher : 'K4 0+Thra6 :
+pulm: S-C 88, Rnkhi 88,
>heFFing ++
+7r: 4! (.(( reguler, )ising 0+
A)dmen : Supel 08, peristaltik meningkat 08,
n&eri tekan 0+, turgr kulit kurang 08
2kst : angat 08, edem 0+
A 1. -iare air Akut 1 dengan dehidrasi
ringan sedang e.7
-
8/17/2019 DCA CASE 2
21/22
S : 3, L, R: 1%#menit, RR: 3"menit
KU: ukup
Kepala : A 0++, S( 0++, UU4 7ekung 0+, mata 7ekung
0+, air mata 08, muksa mulut dan )i)ir 08, muksa
hidung hiperemis 08, sekret 08, 9aring hiperemis 08
*eher : 'K4 0+
Thra6 :
+pulm: S-C 88, Rnkhi 88,
>heFFing ++
+7r: 4! (.(( reguler, )ising 0+
A)dmen : Supel08, peristaltik08, n&eri tekan 0+,
turgr kulit 082kst : angat 08, edem 0+
A 1. -iare air Akut " dengan dehidrasi ringan
sedang e.7
-
8/17/2019 DCA CASE 2
22/22
A 1. -iare air Akut 3 dengan dehidrasi
ringan sedang e.7