P e d i a t r i a P o l s k a t o m 8 6 , n r 3 , m a j – c z e r w i e c 2 0 1 1

ERRATA298

Errata do artyku u

Szanowni Pa stwo,

W opublikowanej w Pediatrii Polskiej 2011, 86(2): 133-139 pracy Sz. Autorzy zauwa yli zasadnicze b dy w publikowanej dokumentacji gra cznej które w zasadniczy sposób zniekszta ci y artyku . Przepraszaj c za zaistnia sytuacj wszystkie zainteresowane Strony publikujemy w poprawny sposób ryciny wraz ze streszczeniem. Wydawca i Redakcja

Choroba Kawasakiego u 11 dzieci – charakterystyka przebiegu klinicznego i reakcji na leczenie oraz wyniki d ugofalowej obserwacji pacjentów

Kawasaki disease in 11 children – disease course characteristic, reaction for the treatment and long-term follow-up observation of the patients

El bieta Smolewska1, Beata Kierzkowska1, Katarzyna Niewiadomska-Jarosik1, Joanna Szyma ska-Ka u a2, Joanna Lipi ska1, Ma gorzata Biernacka-Zieli ska2, Jerzy Sta czyk1

STRESZCZENIEWst p. Choroba Kawasakiego nale y do uk adowych zapale naczy , wyst puj cych najcz ciej u niemowl t i ma-ych dzieci, czego powa nym powik aniem mog by zmiany w naczyniach wie cowych. Dzi ki post powi diagnostyki coraz cz ciej bywa rozpoznawana równie u dzieci polskich, u których obserwuje si przed u aj c si gor czk i typowe objawy kliniczne.Cel. Analiza przebiegu klinicznego, wyników leczenia oraz d ugofalowej obserwacji pacjentów z rozpoznaniem cho-roby Kawasakiego. Pacjenci i metody. Badaniem obj to 11 dzieci hospitalizowanych w Klinice Kardiologii i Reumatologii Dzieci cej UM w o-dzi w latach 2005–2010. W przeprowadzonej analizie uwzgl dniono dane demogra czne, wst pne rozpoznanie, charakte-rystyk objawów klinicznych i bada laboratoryjnych, reakcj na leczenie oraz d ugofalow obserwacj pacjentów.Wyniki. Wszystkie dzieci spe nia y kryteria konieczne do ustalenia rozpoznania. Jedynie u 1 dziecka nie obserwowano zaj cia naczy wie cowych. 8 dzieci dobrze zareagowa o na standardowe leczenie immunoglobulinami, u 3 konieczna by a mody kacja w postaci dodatkowego wlewu z immunoglobulin lub podania pulsu z metylprednizolonu. W d ugo-falowej obserwacji stwierdzano systematyczn regresj zmian w naczyniach. Wnioski. Autorzy podkre laj znaczenie wczesnego ustalenia rozpoznania i wdro enia prawid owego leczenia oraz konieczno d ugoterminowej obserwacji dzieci po przebytej chorobie Kawasakiego.S owa kluczowe: choroba Kawasakiego, zmiany w t tnicach wie cowych, leczenie, d ugofalowa obserwacja

ABSTRACTIntroduction. In Kawasaki disease, one of the systemic vasculitic syndromes, that primarily occurs in infants and young children, the most serious complication are changes in coronary arteries. Thanks to development in diagnostics, the disease is more and more often diagnosed also in Polish children with extending fever and typical clinical symptoms. Aim. The aim of the study was the analysis of clinical course, treatment results and long-term follow-up of patients with Kawasaki disease. Patients and methods. The study included 11 children with Kawasaki disease, hospitalized in Department of Pedia-tric Cardiology and Rheumatology from 2005 to 2010. Demographic data, initial diagnosis, characteristics of clinical symptoms and laboratory tests, reaction for treatment and long-term follow up of patients were analyzed. Results. All children included into the study ful lled criteria essential for the diagnosis. Only in one child coronary arteries were not affected. 8 children presented reacted well to the standard treatment with immunoglobulins, in 3 children treatment modi cation – additional intravenous immunoglobulins or megadoses of methylprednisolon, were needed. In long-term follow up systematic regression of coronary arteries changes were observed. Conclusion. The authors emphasized the signi cance of the early diagnosis and implementation of proper treatment as well as the necessity of long-term follow up after onset of the disease.Key words: Kawasaki disease, changes in coronary arteries, treatment, long-term follow-up

Pediatr Pol 2011; 86 (3): 298–139

© 2011 by Polskie Towarzystwo Pediatryczne

Otrzymano/Received: 17.12.2010

Zaakceptowano do druku/Accepted:

31.12.2010

1Klinika Kardiologii i Reumatologii Dzieci cej

II Katedry Pediatrii UM w odzi

2SP ZOZ USK nr 4 w odzi Kierownik Kliniki: Prof.

dr hab. n. med. Jerzy Sta czyk

Kon ikt interesu/ Con icts of interest:

Autorzy pracy nie zg aszaj kon iktu interesów

Adres do korespondencji/ Address for

correspondence: Dr hab. n. med.

El bieta Smolewska Klinika Kardiologii

i Reumatologii Dzieci cej II Katedry Pediatrii

Uniwersytetu Medycznego w odzi

Tel./fax: 48 426177700 e-mail: e.smolewska@wp.pl

P e d i a t r i a P o l s k a t o m 8 6 , n r 3 , m a j – c z e r w i e c 2 0 1 1

ERRATA 299

Ryc. 2. Obustronne masywne powi kszenie w z ów ch onnych szyi w pocz t-kowej fazie choroby Kawasakiego u 5-letniego ch opca Fig. 2. Massive bilateral limphadenopathy of the neck in the initial phase of Kawa-saki disease in 5-year old boy

Ryc. 4. Badanie echokardiogra czne: obustronne t tniaki t tnic wie cowych u 9-miesi cznego niemowl cia w przebiegu choroby Kawasakiego; RCA – pra-wa t tnica wie cowa; LCA – lewa t tnica wie cowa Fig. 4. 2D-echocardiogram: bilateral aneurysms of the coronary arteries in 9- month old infant in the course of Kawasaki disease; RCA – right coronary artery; LCA – left coronary artery

P e d i a t r i a P o l s k a t o m 8 6 , n r 3 , m a j – c z e r w i e c 2 0 1 1

ERRATA300

Ryc. 5. Badanie echokardiogra czne: p yn w osierdziu (grubsza strza ka) i lewej jamie op ucnej (cienka strza ka) u 10-letniej dziewczynki z chorob Kawasakiego Fig. 5. 2D-echocardiogram: pericardial (thick arrow) and pleural exudates (thin arrow) in 10-year old girl with Kawasaki disease