CENNIK SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ......Lp. Nazwa usługi Cena 30 Wymaz z jamy ustnej na drożdże í...

Załącznik Nr 2

do Regulaminu Organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego Szczecinie

CENNIK

SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA ZESPOLONEGO im. Marii Curie - Skłodowskiej

ul. Arkońska 4 71-455 Szczecin

obowiązujący od 01.07.2019r.

1

Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Zespolony

w Szczecinie

Niniejszy cennik stanowi podstawę do pobierania opłat za usługi medyczne,

niewymagające hospitalizacji, świadczone odpłatnie na terenie Samodzielnego Publicznego

Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Szczecinie.

W przypadku usługi nietypowej, usługi związanej z hospitalizacją lub niewyszczególnionej

w niniejszym cenniku, należy skontaktować się z Sekcją Analiz Ekonomicznych celem

wykonania kalkulacji (tel. 91 813 90 70).

W CENNIKU USŁUG MEDYCZNYCH SPWSZ wszystkie cenny są cenami netto z wyjątkiem zaznaczonych.

2


w Szczecinie

Spis treści

I. CENNIK SPWSZ – LOKALIZACJA SZCZECIN, UL. ARKOŃSKA 4................. 4

1. USŁUGI MEDYCZNE STANDARDOWE ............................................................................................................. 4

2. PEDIATRIA ..................................................................................................................................................... 7

3. DERMATOLOGIA ............................................................................................................................................ 8 a. alergologia ........................................................................................................................................................ 8 b. mykologia ......................................................................................................................................................... 8 c. fizykoterapia ..................................................................................................................................................... 8 d. dermatochirurgia .............................................................................................................................................. 9 e. diagnostyka .................................................................................................................................................... 10

4. PORADNIA ALERGOLOGICZNA ..................................................................................................................... 11

5. CHOROBY ZAKAŹNE, HEPATOLOGIA ............................................................................................................ 11

6. LARYNGOLOGIA ........................................................................................................................................... 11

7. REUMATOLOGIA.......................................................................................................................................... 14

8. NEUROLOGIA............................................................................................................................................... 14

9. KARDIOLOGIA .............................................................................................................................................. 15

10. CHIRURGIA .............................................................................................................................................. 15

11. UROLOGIA ............................................................................................................................................... 17

12. OKULISTYKA ............................................................................................................................................ 18 a. Usługi standardowe ........................................................................................................................................ 18 b. Pracowania laserowa...................................................................................................................................... 21 c. Zabiegi laserowe na przednim odcinku oka .................................................................................................... 21 d. Zabiegi laserowe na tylnym odcinku gałki ...................................................................................................... 21 e. Kriopeksja ....................................................................................................................................................... 22

13. ENDOSKOPIA ........................................................................................................................................... 23 a. Pracowania Endoskopii przy Oddziale Gastroenetrologii ............................................................................... 23 b. Centralna Pracownia Endoskopii przy Oddziale Chirurgii ............................................................................... 23

14. ZAKŁAD ANATOMII PATOLOGICZNEJ ....................................................................................................... 24

15. ZAKŁAD RADIOLOGII I DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ .................................................................................. 26 a. Rezonans Magnetyczny .................................................................................................................................. 26 b. Ultrasonografia ............................................................................................................................................... 26 c. Pracownia Naczyniowa ................................................................................................................................... 27 d. Pracownia RTG ................................................................................................................................................ 30

16. REHABILITACJA ........................................................................................................................................ 36

3


w Szczecinie

a. Kinezyterapia…………………………………………………………………………………… ........................................................... 36 b. Fizykoterapia ................................................................................................................................................... 38 c. Hydroterapia ................................................................................................................................................... 40 d. Masaże suche.................................................................................................................................................. 40

17. ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ ................................................................................................ 41 a. Laboratorium Centralne .................................................................................................................................. 41 b. Pracownia Mikrobiologiczna........................................................................................................................... 54

18. PSYCHOLOG ............................................................................................................................................. 59

19. UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ ........................................................................................ 60

II. CENNIK SPWSZ – LOKALIZACJA SZCZECIN ZDUNOWO, UL. A. SOKOŁOWSKIEGO 11 ..................................................................... 61

20. USŁUGI MEDYCZNE STANDARDOWE........................................................................................................ 61

21. PRACOWNIA BADAŃ CZYNNOŚCIOWYCH UKŁADU ODDECHOWEGO (W ODDZ. III) ................................. 64

22. PRACOWNIA BADAŃ ENDOSKOPOWYCH UKŁADU ODDECHOWEGO ....................................................... 65

23. BADANIA CZYNNOŚCIOWE UKŁADU KRĄŻENIA........................................................................................ 66

24. ENDOSKOPIA ........................................................................................................................................... 67

25. BADANIA CZYNNOŚCIOWE PRZEWODU POKARMOWEGO ....................................................................... 69

26. DIAGNOSTYKA OBRAZOWA ..................................................................................................................... 69 a. Pracownia Ultrasonografii .............................................................................................................................. 69 b. Pracownia RTG ................................................................................................................................................ 72 c. Pracownia Tomografii Komputerowej .......................................................... Błąd! Nie zdefiniowano zakładki. d. Pracownia Scyntygrafii ................................................................................................................................... 78

27. REHABILITACJA (DZIAŁ FIZJOTERAPII) ...................................................................................................... 79

28. PRZECHOWYWANIE ZWŁOK ..................................................................................................................... 81

29. UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ ........................................................................................ 82

4


w Szczecinie

I. Cennik SPWSZ – lokalizacja Szczecin, ul. Arkońska 4

1. USŁUGI MEDYCZNE STANDARDOWE

Lp. Nazwa usługi Cena

1 Porada/ Badanie Lekarskie w Izbie Przyjęć 165,00 zł

2 Opieka pielęgniarska w Izbie Przyjęć 55,00 zł

3 Konsultacja lekarska 80,00 zł

4 Porada lekarska w Poradni Specjalistycznej 120,00 zł

5 Konsultacja lekarza w profilaktyce poekspozycyjnej HIV/HCV

100,00 zł

6 Badanie per - rectum 8,00 zł

7 Cewnikowanie 14,00 zł

8 Badanie EKG 15,00 zł

9 Enema - lewatywa 10,00 zł

10 Iniekcja domięśniowa 10,00 zł + cena

leku

11 Iniekcja dożylna 15,00 zł + cena

leku

12 Iniekcja podskórna 7,40 zł + cena leku

13 Opatrunek mały 9,00 zł

14 Opracowanie odleżyny 28,60 zł

5


w Szczecinie


15 Płukanie żołądka 18,50 zł

16 Pobranie wymazu z odbytu 5,00 zł

17 Podawanie leku przez pompę infuzyjną 30,30 zł + cena

leku

18 Podłączenie kroplówki 15,00 zł + cena

leku

19 Próba uczuleniowa penicylinowa 8,00 zł

20 Punkcja lędźwiowa 40,90 zł

21 Szycie rany 18,80 zł

22 Tlenoterapia 5,20 zł

23 Toaleta chorych 15,00 zł

24 Pobranie wymazu z gardła, nosa, oka, rany 3,80 zł

25 Założenie czepca sabadylowego 14,50 zł

26 Założenie sondy 18,30 zł

27 Zdjęcie szwów 6,90 zł

28 Znieczulenie miejscowe 185,00 zł

29 Znieczulenie przewodowe 210,00 zł

30 Znieczulenie ogólne - dożylne 225,00 zł

31 Znieczulenie ogólne - dotchawiczne 330,00 zł

6


w Szczecinie


32 Monitorowanie elektrokardiograficzne 5,00 zł

33 Monitorowanie podstawowych funkcji życiowych 5,00 zł

34 Monitorowanie systemowego ciśnienia tętniczego 5,00 zł

35 Pulsoksymetria 5,00 zł

36 Badania wstępne z wydaniem orzeczenia lekarza medycyny pracy*

50,00 zł

37 Badania okresowe z wydaniem orzeczenia lekarza medycyny pracy*

50,00 zł

38 Badania kontrolne z wydaniem orzeczenia lekarza medycyny pracy*

50,00 zł

39 Aktualizacja książeczki sanitarno-epidemiologicznej* 40,00 zł

*cena nie obejmuje dodatkowych konsultacji oraz badań diagnostycznych

zleconych przez lekarza

7


w Szczecinie

2. PEDIATRIA


1 Punkcja lędźwiowa, pobranie płynu mózgowo - rdzeniowego do badania ogólnego bakteriologicznego, serologicznego

40,00 zł

2 Dokanałowe podanie leków (antybiotyków, cytostatyków, hydrocortizonu i innych)

50,00 zł + cena leku

3 Punkcja opłucnowa 50,00 zł


5 Podaż leków przez pompę infuzyjną 30,00 zł + cena

leku

6 Podaż leków w kroplówce 25,00 zł + cena

leku

7 Podaż leków pozostałymi drogami 20,00 zł + cena

leku

8 Założenie sondy XII-czej 30,00 zł

9 Inhalacje, podaż leków wziewnych 10,00 zł

10 Założenie cewnika do cystografii 50,00 zł

11 Cewnikowanie pęcherza moczowego 85,00 zł

12 Lewatywa 7,00 zł

8


w Szczecinie

3. DERMATOLOGIA

a. alergologia


1 Immunoterapia swoista 50,00 zł

2 Interpretacja testów 50,00 zł

3 Odczyt testów 10,00 zł

4 Testy alergiczne płatkowe - 1 alergen 4,00 zł

5 Testy pokrzywkowe 30,00 zł

b. mykologia


6 Badanie mykologiczne bezpośrednie 15,00 zł

7 Badanie mykologiczne posiew 20,00 zł

8 Demodex 15,00 zł

c. fizykoterapia


9 Naświetlenie lampą UVA/UVB - 1 zabieg 10,00 zł

10 Naświetlenie lampą Sollux - 1 zabieg 5,00 zł

9


w Szczecinie


11 Kriochirurgia zmian powierzchownych 1 - 3 szt. 30,00 zł




15 Krioterapia natryskowa zmiana o powierzchni do 5 x 5 cm 40,00 zł

16 Krioterapia natryskowa zmiana o powierzchni powyżej 5 x 5 cm

70,00 zł

17 Krioterapia kontaktowa 1-3 szt. 40,00 zł

d. dermatochirurgia


18 Pobranie wycinka do badania histopatologicznego 50,00 zł

19 Brodawki zwykłe - elektrokoagulacja 1 - 3 30,00 zł

20 Brodawki zwykłe - elektrokoagulacja 4 - 10 60,00 zł

21 Włókniaki miękkie 1 - 3 30,00 zł

22 Włókniaki miękkie 4 - 10 60,00 zł

23 Molluscum contagiosum 1 - 3 30,00 zł

24 Molluscum contagiosum 4 - 10 60,00 zł

25 Znamiona barwnikowe do 2 cm 90,00 zł

10


w Szczecinie


26 Drobne zabiegi + toaleta miejsca opatr. (okład, kompres, zdjęcie szwów)

15,00 zł

27 Zdjęcie opatrunku małego 10,00 zł

28 Zdjęcie opatrunku dużego + toaleta miejsca opatr. 15,00 zł

29 Toaleta owrzodzenia 5,00 zł

e. diagnostyka


30 Wymaz z jamy ustnej na drożdże 15,00 zł

31 Wymaz (pochwa, cewka moczowa)- Trich.vag., Candida) 30,00 zł

32 Serologia kiły badanie w

cenniku ZDL

33 Badanie w świetle lampy Wooda 10,00 zł

34 Badanie w kierunku świerzbu (scabies) 15,00 zł

11


w Szczecinie

4. PORADNIA ALERGOLOGICZNA


1 Spirometria z opisem 40,00 zł

2 Próba rozkurczowa z opisem 50,00 zł

5. CHOROBY ZAKAŹNE, HEPATOLOGIA


1 Badania wykonane na zlecenie Sądu 50,00 zł

2 Biopsja wątroby 165,00 zł

3 Szczepienie - wirusowe zapalenie wątroby typu B (ENGERIX-B 1 fiolka)

55,00 zł

4 Szczepienie - wirusowe zapalenie wątroby typu B (ENGERIX-B 1 amp.-strzyk.)

55,00 zł

5 Szczepienie - wirusowe zapalenie wątroby typu B (EUVAX-B 1 fiolka)

55,00 zł

6. LARYNGOLOGIA


1 Badanie słuchu 30,00 zł

2 Badanie słuchu (audio. nadprogowa) 45,00 zł

3 Badanie słuchu (audio. progowa) 30,00 zł

12


w Szczecinie


4 Mały zestaw do szycia (znieczulenie miejscowe) 100,00 zł

5 Duży zestaw do szycia (znieczulenie miejscowe) 200,00 zł

6 Inhalacje 8,00 zł + cena leku

7 Kateteryzacja trąbki słuchowej 20,00 zł

8 Koagulacja splotu Kisselbacha (znieczulenie dożylne) 150,00 zł

9 Koagulacja splotu Kisselbacha (znieczulenie miejscowe) 30,00 zł

10 Mikroskopowa ocena ucha środkowego 30,00 zł

11 Nacięcie krwiaka małżowiny usznej (znieczulenie miejscowe)

150,00 zł

12 Nacięcie ropnia i drenaż (znieczulenie miejscowe) 50,00 zł

13 Nacięcie ropnia okołomigdałkowego (znieczulenie miejscowe)

150,00 zł

14 Obiektywne badanie słuchu 100,00 zł

15 Odsysanie z uszu 6,10 zł

16 Opatrunek uszny z lekiem 10,00 zł + cena

leku

17 Opatrunek uszny z płukaniem niesteryl. 7,70 zł

18 Opatrunek uszny z płukaniem steryl. 15,00 zł

19 Paracenteza (znieczulenie miejscowe) 30,00 zł

20 Płukanie gardła 1,10 zł

13


w Szczecinie


21 Płukanie uszu niejałowe dwustronne 40,00 zł

22 Płukanie uszu niejałowe jednostronne 30,00 zł

23 Pobranie wycinka (znieczulenie miejscowe) 45,70 zł

24 Podcięcie wędzidełka języka (znieczulenie miejscowe) 100,00 zł

25 Punkcja zatoki czołowej (znieczulenie miejscowe) 200,00 zł

26 Punkcja zatoki szczękowej jednostr. (znieczulenie miejscowe)

30,00 zł

27 Punkcja zatoki szczękowej obustr. (znieczulenie miejscowe) 50,00 zł

28 Repozycja błony bębenkowej (znieczulenie dożylne) 1 500,00 zł

29 Repozycja błony bębenkowej (znieczulenie miejscowe) 500,00 zł

30 Repozycja kości nosa (znieczulenie miejscowe) 150,00 zł

31 Tamponada nosa przednia (znieczulenie miejscowe) 300,00 zł

32 Toaleta/wymiana rurki tracheostomijnej 100,00 zł

33 Tympanometria 40,00 zł

34 Usunięcie ciała obcego z krtani 150,00 zł

35 Usunięcie kaszaka (znieczulenie miejscowe) 150,00 zł

36 Usunięcie zmiany języka (znieczulenie miejscowe) 300,00 zł

37 Usuwanie ciała obcego z nosa, gardła, ucha (znieczulenie miejscowe)

150,00 zł

14


w Szczecinie


38 Wycinek guza jamy ustnej, gardła, migdałka z badaniem histopatologicznym (znieczulenie miejscowe)

150,00 zł

39 Wymaz z ucha (podłoże na badanie bakteriologiczne) 10,00 zł

40 Zdjęcie szwów 20,00 zł

7. REUMATOLOGIA


1 Punkcja diagnostyczna stawu 20,00 zł

2 Iniekcja dostawowa 20,00 zł + cena

leku

3 Iniekcja okołostawowa 15,00 zł + cena

leku

8. NEUROLOGIA


1 Porada logopedyczna 50,00 zł

2 EMG - elektroda igłowa jednorazowa 40,00 zł

3 EMG - badanie jednego mięśnia 25,00 zł

4 EMG - badanie jednego nerwu wł. ruchowe lub czuciowe 25,00 zł

5 EMG - próba miasteniczna 100,00 zł

6 Podanie toksyny botulinowej (bez leku) 100,00 zł

15


w Szczecinie

9. KARDIOLOGIA


1 Badanie Holtera EKG (sercowy) 60,00 zł

2 Badanie Holtera RR (ciśnieniowy) 50,00 zł

3 Kontrola defibrylatora (kardiowertera) 115,00 zł

4 Kontrola stymulatora 85,00 zł

5 Próba wysiłkowa na bieżni 100,00 zł

6 Test pochyleniowy 45,00 zł

7 Badanie echokardiograficzne przezczaszkowe z podaniem kontrastu (glukoza + CO2)

180,00zł

10. CHIRURGIA


1 Chirurgiczne zaopatrzenie rany do 5 cm - małej 30,00 zł

2 Chirurgiczne zaopatrzenie rany do 10 cm - dużej 45,00 zł

3 Chirurgiczne zaopatrzenie rany dużej, głębokiej, powikłanej 60,00 zł

4 Zmiana opatrunku małego 15,00 zł

5 Zmiana opatrunku dużego 25,00 zł

6 Pobranie wycinka 45,00 zł

16


w Szczecinie


7 Drobne zabiegi: okład, kompres, zdjęcie szwów 15,00 zł

8 Nakłucie krwiaka lub ropnia (nacięcie ropnia) 40,00 zł

9 Szyna gipsowa krótka 30,00 zł

10 Szyna gipsowa długa 45,00 zł

11 Opatrunek gipsowy mały 35,00 zł

12 Opatrunek gipsowy duży 100,00 zł

13 Zdjęcie gipsu 20,00 zł

14 Unieruchomienie opatrunkiem elastycznym drobnych stawów lub kości

20,00 zł

15 Unieruchomienie opatrunkiem elastycznym dużych stawów lub kości

45,00 zł

16 Repozycja zwichnięcia (bez uruchomienia) 50,00 zł

17 Repozycja złamania prostego 60,00 zł

18 Unieruchomienie opatrunkiem kleinowym/np..typu Delta-Cast, Johnson $ Johnson

40,00 zł

19 Opatrunek kleinowy - duży 120,00 zł

17


w Szczecinie

11. UROLOGIA


1 Biopsja stercza 600,00 zł

2 Cystoskopia bez badania histopatologicznego 180,00 zł

3 Cystoskopia z badaniem histopatologicznym 250,00 zł

4 Cystoskopia założenie cewnika DJ 260,00 zł

5 Cystoskopia usunięcie cewnika DJ 180,00 zł

6 Cystostomia 500,00 zł

7 Nefrostomia 500,00 zł

8 Badanie prostaty 150,00 zł

9 Płukanie pęcherza moczowego 250,00 zł

10 Punkcja wodniaka jądra 250,00 zł

11 USG układu moczowego 150,00 zł

12 Założenie cewnika FOLEY'A 150,00 zł

13 Dylatacja cewki moczowej 200,00 zł

14 Odprowadzenie załupka 250,00 zł

18


w Szczecinie

12. OKULISTYKA

a. Usługi standardowe


1 Autorefraktometr 35,00 zł

2 Keratometria 35,00 zł

3 Autorefraktometr + dobór szkieł cylindrycznych 80,00 zł

4 Ocena komórek śródbłonka w mikroskopie endotelialnym 150,00zł

5 Badanie - pole widzenia kinetyczne 80,00 zł

6 Badanie - pole widzenia statyczne z opisem 100,00 zł

7 Badanie barw obu oczu 35,00 zł

8 Badanie dna oka obu oczu 80,00 zł

9 Badanie przy urazie gałki ocznej 150,00 zł

10 Badanie odcinka przedniego w lampie szczelinowej obu oczu

80,00zł

11 Badanie OCT odcinek przedni obu oczu 180,00zł

12 Badanie OCT plamki oczu 180,00zł

13 Badanie OCT nerwu wzrokowego obu oczu 180,00zł

14 Biometria obu oczu (pomiar długości gałki ocznej) 1 oka 80,00 zł

15 USG gałki ocznej w projekcji B (1oko) 80,00 zł

16 USG – UBM 1 oka 150,00 zł

17 Egzoftalmometria 50,00 zł

19


w Szczecinie


18 Gonioskopia obu oczu 65,00 zł

19 Iniekcja pod torebkę Tanona (bez leku) 120,00 zł

20 Iniekcja podspojówkowa (bez leki) 80,00 zł

21 Koagulacja wrastających naczyń rogówki 300,00 zł

22 Nacięcie ropnia z sączkowaniem 200,00 zł

23 Sączkowanie ropnia (osobna procedura podczas wizyty kontrolnej)

150,00zł

24 Opatrunek oczny, oczny uciskowy 5,00 zł

25 Pachymetria obu oczu (pomiar grubości rogówki) aparatem OCT

100,00 zł

26 Topografia rogówki obu oczu 100,00 zł

27 Plastyka powiek

a bez hospitalizacji 1 600,00 zł

b z hospitalizacją (1 osobodzień) 1 800,00 zł

28 Płukanie dróg łzowych 1 oko 60,00 zł

29 Płukanie oczodołu 50,00 zł

30 Podanie leku poza gałkę 150,00 zł

31 Pomiar ciśnienia śródgałkowego tonometrem impresyjnym obu oczu

20,00 zł

32 Pomiar ciśnienia śródgałkowego aparatem PASCAL obu oczu

50,00 zł

33 Sondowanie dróg łzowych 1 oko 150,00 zł

34 Usunięcie ciała obcego ze spojówki 40,00 zł

20


w Szczecinie


35 Usunięcie ciała obcego z rogówki 180,00 zł

36 Usunięcie drobnych zmian na powiekach

a bez badania histopatologicznego 200,00 zł

b z badaniem histopatologicznym 300,00 zł

37 Usunięcie gradówki

a bez szwów 350,00 zł

b ze szwami 400,00 zł

38 Usunięcie kępek żółtych pojedynczych 350,00 zł

39 Usunięcie kępek żółtych mnogich 500,00zł

40 Wybarwienie rogówki i ocena 35,00 zł

41 Zaopatrzenie rany powiek

a do 2 cm 300,00 zł

b powyżej 2 cm 400,00 zł

42 Zdjęcie szwów ze spojówki oka 50,00 zł

43 Zdjęcie szwów z powieki oka 50,00 zł

44 Zdjęcie szwów z rogówki oka 150,00 zł

45 Kwalifikacja do operacji 150,00zł

46 Porada lekarska 100,00 zł

21


w Szczecinie

b. Pracowania laserowa


47 Angiografia fluoresceinowa 300,00 zł

48 Kwalifikacja do laseroterapii 150,00 zł

c. Zabiegi laserowe na przednim odcinku oka


49 Usuwanie rzęs 80,00 zł

50 Przycinanie szwów pooperacyjnych 80,00 zł

51 Skrzydlik - 1 zabieg 80,00 zł

52 Naczyniak spojówki 150,00 zł

53 Naczyniak tęczówki 200,00 zł

54 Trabekuloplastyka laserowa - (1 zabieg na jedno oko) (ALT) 400,00 zł

55 Irydotomia laserowa YAG 300,00zł

56 Kapsulotomia laserowa YAG 350,00 zł

d. Zabiegi laserowe na tylnym odcinku gałki


57 Baraż otworów plamkowych 400,00 zł

58 Grid plamkowy 400,00 zł

22


w Szczecinie


59 Koagulacja ogniskowa 400,00 zł

60 Koagulacja sektorowa 400,00 zł

61 Ogniska zapalne 400,00 zł

62 Otwory siatkówkowe 400,00 zł

63 Panfotokoagulacja (1 zabieg - 1 oko) 400,00 zł

64 Zmiany zwyrodnieniowe w cz. obw. 400,00 zł

e. Kriopeksja


65 Kriopeksja skrzydlika 150,00 zł

66 Kriopeksja rogówki 150,00 zł

67 Kriopeksja ciałka rzęskowego 350,00 zł

68 Kriopeksja ciała szklistego 150,00 zł

69 Zszycie szpary powiekowej 450,00 zł

70 Podwinięcie powieki 400,00 zł

71 Odwinięcie powieki 400,00 zł

72 Usunięcie skrzydlika 500,00 zł

73 Usunięcie skrzydlika z błoną owodniową 1000,00 zł

23


w Szczecinie

13. ENDOSKOPIA

a. Pracowania Endoskopii przy Oddziale Gastroenetrologii


1 Gastrofiberoskopia (panendoskopia) 200,00 zł

2 Gastrofiberoskopia z polipektomią 305,00 zł

3 Rektosigmoidoskopia 200,00 zł

4 Kolonoskopia 360,00 zł

4 Kolonoskopia z polipektomią 480,00 zł

5 Rektosigmoidoskopia z polipektomią 310,00 zł

Do ceny badania endoskopowego w uzasadnionych przypadkach należy doliczyć:

a Badanie na obecność H.Pyroli 15,00 zł

b Histologię endoskopową 35,00 zł

c Pobranie materiału do badania cytologicznego 60,00 zł

b. Centralna Pracownia Endoskopii przy Oddziale Chirurgii


1 EPCW diagnostyczna 1 200,00 zł

2 EPCW ze swinkterotomią endoskopową, rewizją dróg żółciowych lub usunięciem złogów lub usunięciem protezy żółciowej lub wymianą protezy żółciowej

2 100,00 zł

24


w Szczecinie


3 EPCW z SE i protezowaniem dróg żółciowych protezą klasyczną

2 700,00 zł

4 EPCW z założeniem protezy samorozprężalnej dróg żółciowych

7 500,00 zł

5 EPCW z zabiegiem drenażu torbieli okołotrzustkowych lub okołodwunastniczych oraz z protezowaniem przewodu trzustkowego

2 900,00 zł

6 EPCW z zabiegiem usunięcia złogów wraz z protezowaniem protezą tradycyjną

3 000,00 zł

7 PTC z drenażem dróg żółciowych 2 600,00 zł

8 EPCW i PTC zabiegowe wykonywane jednocześnie w celu uzyskania drenażu dróg żółciowych

3 600,00 zł

9 Założenie drenu nosowo-jelitowego do żywienia dojelitowego

1 500,00 zł

10 EPCW z litotrypsją mechaniczną 3 000,00 zł

14. ZAKŁAD ANATOMII PATOLOGICZNEJ


1 Przechowywanie zwłok powyżej 72 godzin* 40,00 zł / doba

2 Badanie histologiczne (HE) 1 preparat** 50,00 zł

3 Badanie histochemiczne - 1 preparat** 35,00 zł

4 Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (BAC) - wykonanie 30,00 zł

5 Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (BAC) - ocena 30,00 zł

25


w Szczecinie


6 Badanie immunohistochemiczne 65,00zł

7 Badanie cytologii ginekologicznej 15,00 zł

8 Badanie cytologii złuszczeniowej (np. płynów, plwociny, moczu)

25,00 zł

9

Badanie sekcyjne - wykonanie 350,00 zł

koszty badań histologicznych wg podanych stawek

Wykonanie szkiełka bez oceny

10 Cytologia 3,00 zł

11 Histologia (HE lub badanie histochemiczne) 10,00 zł (każde)

12 Badanie immunohistochemiczne 50,00 zł

* kwota odpłatności wynosi 40,00 zł netto za każdą rozpoczętą dobę, po

upływie 72 godzin od daty przyjęcia zwłok, z wyłączeniem dni, w których Zakład Patamorfologii nie pracuje.

** Za preparat uznajemy konkretne miejsce pobrania wycinków, niezależnie od ilości badanych szkiełek (np. z guza lub innych miejsc niezbędnych do ostatecznego rozpoznania tj. granice chirurgicznych znalezione węzły chłonne itd.)

26


w Szczecinie

15. ZAKŁAD RADIOLOGII I DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ

a. Rezonans Magnetyczny


1 Badanie MR bez kontrastu 560,00 zł

2 Badanie MR z kontrastem (dożylnie metodą manualną) - głowy, kręgosłupa, stawu, serca

890,00 zł

3 Badanie MR z kontrastem (dożylnie metodą automatyczną) - przysadki mózgowej

965,00 zł

4 Badanie MR całego kręgosłupa 1 120,00 zł

5 Badanie MR dwóch odcinków kręgosłupa 840,00 zł

6 Badanie MR jamy brzusznej bez kontrastu 600,00 zł

7 Badanie MR jamy brzusznej/miednicy mniejszej(dożylnie metodą automatyczną) z 0,5 mmol/ml kontrastu

2 525,00 zł

8 Badanie MR jamy brzusznej/miednicy mniejszej z zastosowaniem kontrastu PRIMOVIST

3 065,00 zł

9 Znieczulenie ogólne dziecka do badania MR 400,00 zł

Badanie MR jednej i więcej okolic anatomicznych - 100% ceny badania podstawowego + każda dodatkowa okolica anatomiczna 50% ceny badania podstawowego

b. Ultrasonografia


1 USG przeglądowe 95,00 zł

27


w Szczecinie


2 BAC pod kontrola USG 120,00 zł

3 USG Doppler tętnic szyjnych 100,00 zł

4 USG Doppler tętnic kończyn dolnych 100,00 zł

5 USG Doppler żył 120,00 zł

6 USG piersi 100,00 zł

7 USG Doppler tętnic nerkowych 100,00 zł

8 USG Doppler pnia trzewnego i tętnicy krezkowej górnej 100,00 zł

c. Pracownia Naczyniowa


1 Angiografia kończyn dolnych w znieczuleniu miejscowym 1 200,00 zł

2 Angiografia kończyn dolnych z anestezjologiem 1 320,00 zł

3 Angiografia kończyn górnych w znieczuleniu miejscowym 1 200,00 zł

4 Angiografia kończyn górnych w znieczuleniu ogólnym 1 400,00 zł

5 Angiografia mózgowa jednostronna bez anestezjologa 1 250,00 zł

6 Angiografia mózgowa jednostronna z anestezjologiem 1 350,00 zł

28


w Szczecinie


7 Angiografia mózgowa obustronna bez anestezjologa 1 450,00 zł

8 Angiografia mózgowa obustronna z anestezjologiem 1 550,00 zł

9 Angiografia mózgowa trzech naczyń bez anestezjologa 1 650,00 zł

10 Angiografia mózgowa trzech naczyń z anestezjologiem 1 800,00 zł

11 DSA kończyn dolnych z podania dożylnego 1 500,00 zł

12 DSA kończyn górnych z podania dożylnego 1 300,00 zł

13 DSA nerek z podania dotętniczego 1 200,00 zł

14 DSA tętnic nerkowych + renina z podania dożylnego 1 500,00 zł

15 DSA aorty z podania dotętniczego 1 200,00 zł

16 DSA aorty z podania dożylnego 1 300,00 zł

17 DSA pnia trzewnego z podania dotętniczego - wybiórczo 1 200,00 zł

18 DSA tętnic płucnych z podania dożylnego 1 300,00 zł

19 DSA łuku aorty z żyły 1 300,00 zł

20 DSA tętnic szyjnych z podania dożylnego 1 400,00 zł

21 Flebografia żyły głównej dolnej 600,00 zł

22 Flebografia żyły głównej górnej 600,00 zł

23 Flebografia kończyny dolnej 400,00 zł

29


w Szczecinie


24 Flebografia kończyny górnej 400,00 zł

25 PTA przetoki dializacyjnej 7 470,00 zł

26 PTA tętnic trzewnych przy zużyciu 1 prowadnika i 1 cewnika 3 600,00 zł

27 PTA tętnic trzewnych przy zużyciu 2 prowadników i 2 cewników

3 760,00 zł

28 DSA tętnic mózgowych 2 120,00 zł

29 Angiografia naczyń - inne 2 130,00 zł

30 Dewaskularyzacja guza wątroby 4 030,00 zł

31 Chemoembolizacja narządowa 4 100,00 zł

32 Embolizacja narządowa bez leków 4 120,00 zł

33 Embolizacja guza wątroby 4 050,00 zł

34 PTA Przezskórna angioplastyka tętnic kończyn dolnych:

a ~ biodrowe 2 400,00 zł

b ~ udowe 2 400,00 zł

c ~ podkolanowe 2 400,00 zł

35 PTA tętnic nerkowych 2 400,00 zł

36 PTA tętnic:

a ~ podobojczykowych 2 400,00 zł

30


w Szczecinie


b ~ pachowych 2 400,00 zł

c ~ ramiennych 2 400,00 zł

d. Pracownia RTG


1 RTG czaszki - dwa rzuty (ogólnodiagnostyczne) 60,00 zł

2 RTG czaszki - trzy rzuty (pourazowe) 60,00 zł

3 RTG podstawy czaszki 40,00 zł

4 RTG twarzoczaszki 40,00 zł

5 RTG kości skroniowej (piramida) 60,00 zł

6 RTG zatok obocznych nosa 40,00 zł

7 RTG oczodołów 40,00 zł

8 RTG siodła tureckiego (celowane) 40,00 zł

9 RTG żuchwy – 1 rzut 40,00 zł

10 RTG żuchwy- 2 rzuty 50,00 zł

11 RTG stawów skroniowo-żuchwowych 100,00 zł

12 RTG kości nosowej 40,00 zł

31


w Szczecinie


13 RTG kręgosłupa szyjnego A-P + boczne 50,00 zł

14 RTG kręgosłupa szyjnego (czynnościowe) 50,00 zł

15 RTG kręgosłupa szyjnego (skośne) 50,00 zł

16 RTG celowane na ząb kręgu obrotowego 50,00 zł

17 RTG kręgosłupa piersiowego A-P + boczne 60,00 zł

18 RTG kręgosłupa L/S A-P + boczne + celowane 70,00 zł

19 RTG kręgosłupa L/S - czynnościowe 60,00 zł

20 RTG kręgosłupa L/S u dzieci A-P 50,00 zł

21 RTG kręgosłupa piersiowo - lędźwiowego 1 rzut 60,00 zł

22 RTG kręgosłupa piersiowo - lędźwiowego celowane 2 rzuty 60,00 zł

23 RTG kości krzyżowej A-P + boczne 60,00 zł

24 RTG kości ogonowej A-P + boczne 60,00 zł

25 RTG kości łonowej 40,00 zł

26 RTG stawów krzyżowo - biodrowych (przeglądowe) 50,00 zł

27 RTG stawów krzyżowo - biodrowych (celowane 2 skosy) 60,00 zł

28 RTG stawów biodrowych porównawcze 50,00 zł

29 RTG miednicy 50,00 zł

32


w Szczecinie


30 RTG miednicy - 2 skosy 70,00 zł

31 RTG stawu biodrowego 50,00 zł

32 RTG stawu biodrowego osiowe 50,00 zł

33 RTG kości udowej ze stawami A-P + boczne 60,00 zł

34 RTG kości udowej ze stawem biodrowym 60,00 zł

35 RTG kości udowej ze stawem kolanowym 60,00 zł

36 RTG stawu kolanowego A-P + boczne 60,00 zł

37 RTG stawów kolanowych 70,00 zł

38 RTG porównawcze stawów kolanowych w poz. stojącej 70,00 zł

39 RTG obu stawów kolanowych w poz. stojącej A-P (1 zdjęcie) 50,00 zł

40 RTG rzepki przeglądowe 40,00 zł

41 RTG rzepki osiowe 40,00 zł

42 RTG osiowe obu rzepek 60,00 zł

43 RTG osiowe obu rzepek (wg Merchanta) 1 zdjęcie 50,00 zł

44 RTG osiowe obu rzepek (zgięcie 30 60 90 stopni) 70,00 zł

45 RTG podudzia ze stawami A-P + boczne 60,00 zł

46 RTG podudzia ze stawem kolanowym 60,00 zł

33


w Szczecinie


47 RTG podudzia ze stawem skokowym 60,00 zł

48 RTG podudzi A-P + boczne 70,00 zł

49 RTG stawu skokowego A-P + boczne 60,00 zł

50 RTG stawów skokowych A-P + boczne 70,00 zł

51 RTG czynnościowe stawów skokowych A-P 70,00 zł

52 RTG porównawcze stawów skokowych A-P na więzozrost (po. stojąca)

70,00 zł

53 RTG stawów skokowych na stojąco 70,00 zł

54 RTG kości piętowej boczne 40,00 zł

55 RTG kości piętowej boczne + osiowe 50,00 zł

56 RTG kości piętowych - osiowe 50,00 zł

57 RTG stóp porównawcze 40,00 zł

58 RTG porównawcze stóp A-P +boczne 60,00 zł

59 RTG stopy A-P + skośne 60,00 zł

60 RTG stopy A-P + boczne 60,00 zł

61 RTG stóp na stojąco A-P +boczne 70,00 zł

62 RTG śródstopia 50,00 zł

63 RTG palucha A-P +boczne 40,00 zł

34


w Szczecinie


64 RTG żeber 60,00 zł

65 RTG mostka 50,00 zł

66 RTG łopatki 50,00 zł

67 RTG obojczyka 50,00 zł

68 RTG porównawcze obojczyków 50,00 zł

69 RTG stawów mostkowo -obojczykowych 50,00 zł

70 RTG stawów barkowych 70,00 zł

71 RTG stawu barkowego 50,00 zł

72 RTG stawu barkowego 2 pozycje Y 60,00 zł

73 RTG stawu barkowego transtorakalne 60,00 zł

74 RTG kości ramiennej ze stawami A-P+ boczne 60,00 zł

75 RTG kości ramiennej ze stawem barkowym 50,00 zł

76 RTG kości ramiennej ze stawem łokciowym 50,00 zł

77 RTG stawu łokciowego A-P+ boczne 50,00 zł

78 RTG stawów łokciowych 70,00 zł

79 RTG przedramienia ze stawami A-P + boczne 60,00 zł

80 RTG przedramienia z nadgarstkiem 50,00 zł

35


w Szczecinie


81 RTG przedramienia ze stawem łokciowym 50,00 zł

82 RTG nadgarstka A-P+ boczne 50,00 zł

83 RTG nadgarstków 70,00 zł

84 RTG celowane na kość łódeczkowatą 50,00 zł

85 RTG rąk porównawcze 50,00 zł

86 RTG ręki A-P+ skośne 50,00 zł

87 RTG ręki A-P+ boczne 50,00 zł

88 RTG palców ręki 40,00 zł

89 RTG śródręcza 40,00 zł

90 RTG przeglądowe jamy brzusznej 2 zdjęcia 70,00 zł

91 RTG klatki piersiowej P-A 50,00 zł

92 RTG klatki piersiowej P-A +boczne 100,00 zł

93 RTG klatki piersiowej z kontrastem w przełyku P-A + boczne 110,00 zł

94 RTG szczytów płuc (wg Przybylskiego) 50,00 zł

95 RTG śródpiersia 50,00 zł

96 RTG tchawicy 50,00 zł

97 RTG górnego odcinka przewodu pokarmowego 200,00 zł

36


w Szczecinie


98 RTG żołądka - szczelność 150,00 zł

99 RTG przełyku 150,00 zł

100 Pasaż jelita cienkiego 250,00 zł

101 Skopia klatki piersiowej 70,00 zł

102 RTG urografia 350,00 zł

103 RTG cystografia mikcyjna 250,00 zł

104 Reprodukcja obrazu na błonę - 1 szt. 20,00 zł

16. REHABILITACJA

a. Kinezyterapia


1 Wywiad oraz badanie pacjenta dla potrzeb opracowania programu usprawniania

30,00 zł

2 Ćwiczenia indywidualne ogólnousprawniające 30 min. 25,00 zł

3 Ćwiczenia bierne kończyny górnej lub dolnej 30 min. 25,00 zł

4 Ćwiczenia izometryczne indywidualne 30 min. 20,00 zł

37


w Szczecinie


5 Ćwiczenia indywidualne metodami: PNF, Mulligan, Cyriax itp.. 30 min.

50,00 zł

6 Nauka prawidłowego chodu (w poręczach, przy balkoniku, o kulach, po różnych powierzchniach itp.) 30 min.

25,00 zł

7 Przygotowanie do protezowania i nauka oraz posługiwanie się protezą

30,00 zł

8 Ćwiczenia indywidualne po urazach kończyn 30 min. 30,00 zł

9 Ćwiczenia indywidualne wzmacniające mięśnie posturalne 30 min.

25,00 zł

10 Ćwiczenia indywidualne oddechowe 15 min. 15,00 zł

11 Ćwiczenia manualne indywidualne z użyciem sprzętu 30 min.

15,00 zł

12 Ćwiczenia przygotowujące do pionizacji i pionizacja 30 min. 25,00 zł

13 Ćwiczenia wzmacniające mięśnie kończyn górnych lub dolnych 30 min.

25,00 zł

14 Indywidualny instruktaż ćwiczeń do wykonania w domu 30 min.

30,00 zł

15 Ćwiczenia mimiczne 15 min. 15,00 zł

16 Ćwiczenia grupowe ogólnousprawniające 30 min. 15,00 zł

17 Ćwiczenia grupowe izometryczne 30 min. 15,00 zł

38


w Szczecinie


18 Ćwiczenia grupowe relaksacyjne 30 min. 15,00 zł

19 Trakcje kręgosłupa odcinka lędźwiowego (Rama, wyciąg Perschla)

20,00 zł

20 Trakcje kręgosłupa odcinka szyjnego 20,00 zł

21 Wyciąg pośredni stawu biodrowego lub kolanowego 20,00 zł

22 Ćwiczenia w odciążaniu (na podwieszkach) kończyn górnych lub dolnych

20,00 zł

23 Ćwiczenia w odciążaniu z oporem kończyn górnych lub dolnych

20,00 zł

24 Podwieszenie całkowite 40,00 zł

25 Redresje stawu 30,00 zł

26 Bieżnia elektryczna, orbitrek, rower stacjonarny (z indywidualnym doborem programów) 30 min.

20,00 zł

a Bieżnia elektryczna, orbitrek, rower stacjonarny (z indywidualnym doborem programów) każde następne 15 min.

5,00 zł

b. Fizykoterapia


27 Elektrostymulacja (nerwowo-mięśniowa) 20,00 zł

39


w Szczecinie


28 Diadynamik (DDM) 12,00 zł

29 Galwanizacja 12,00 zł

30 Jonoforeza 12,00 zł

31 Interdyn (z indywidualnym doborem parametrów) 12,00 zł

32 TENS (z indywidualnym doborem parametrów) 12,00 zł

33 Prądy Traberta 12,00 zł

34 Prądy Kotza 12,00 zł

35 Mikroprady 12,00 zł

36 Terapia łączona (ultradźwięki łączone z dowolnym rodzajem prądu z indywidualnym doborem parametrów)

25,00 zł

37 Ultradźwięki, Fonoforeza 12,00 zł

38 Krioterapia miejscowa, max.2 stawy 12,00 zł

39 Laser 20,00 zł

40 Sollux 12,00 zł

41 Magnetoterapia 12,00 zł

42 Pole wielkiej częstotliwości (termiczne i nietermiczne) Terapuls

15,00 zł

43 In Vac Med. (Masaż podciśnieniowy) 15,00 zł

44 Sauna (Infra Red) 20 min. 20,00 zł

45 Strój do zabiegu w kriokomorze -wielorazowego użytku (maska, rękawiczki, opaska, skarpetki)

35,00 zł

46 Kriokomora + 30 min. ćwiczeń na przyrządach 40,00 zł

40


w Szczecinie

c. Hydroterapia


47 Kapsuła SPA (masaż podwodny) 30 min. 35,00 zł

48 Kapsuła SPA (programy) 30 min. 40,00 zł

49 Łóżko wodne 20 min. 25,00 zł

50 Masaż podwodny 20 min. 30,00 zł

51 Masaż wirowy kończyn górnych 15 min. 15,00 zł

52 Masaż wirowy kończyn dolnych 15 min. 18,00 zł

53 Masaż perełkowy całego ciała - mata 20 min. 30,00 zł

54 Masaż perełkowy całego ciała - wanna 20 min. 35,00 zł

55 Bicze Szkockie 10 min. 25,00 zł

56 Masaż Aqavibron 20,00 zł

d. Masaże suche


57 Masaż 10' 20,00 zł

58 Masaż 15' 25,00 zł

59 Masaż 20' 30,00 zł

41


w Szczecinie


60 Masaż 30' 40,00 zł

61 Masaż 60' 70,00 zł

62 Ręczny masaż wibracyjny 15 min. 15,00 zł

63 Masaż limfatyczny kończyny górnej lub dolnej 20 min. 30,00 zł

64 Sekwencyjny masaż uciskowy aparatem BOA 30 min. 20,00 zł

17. ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ

a. Laboratorium Centralne


1 17 - KS (17-ketosterydy całkowite) w dobowej zbiórce

moczu 42,00 zł

2 17 - OH progesteron w surowicy - metoda ELISA 51,20 zł

3 ACTH (hormon adrenokortykotropowy) w osoczu

EDTA 22,00 zł

4 ADP test - ocena funkcji płytek krwi w trakcie leczenia

klopidogrelem 50,00 zł

5 AFP - Alfa - fetoproteina w surowicy 12,00 zł

6 Albumina w osoczu lub surowicy 4,20 zł

7 Albumina w PMR - met. nefelometryczna 33,00 zł

42


w Szczecinie


8 Albumina w surowicy - met. nefelometryczna 33,00 zł

9 Alfa 1-antytrypsyna w surowicy 32,00 zł

10 ALT - Aminotransferaza alaninowa w osoczu lub

surowicy 4,20 zł

11 Amoniak w osoczu EDTA 9,00 zł

12 Amylaza w osoczu, surowicy lub moczu 5,50 zł

13 ANA i ASMA met. IIF w surowicy 17,60 zł

14 Androstendion w surowicy - metoda ELISA 55,00 zł

15 anty - CMV IgM w osoczu EDTA 20,00 zł

16 anty - HAV Total w osoczu EDTA 27,00 zł

17 anty - HBc IgM w osoczu EDTA 20,00 zł

18 anty - HBe w osoczu EDTA 20,00 zł

19 anty - HCV w osoczu EDTA 25,00 zł

20 Anty CMV - Awidność - IgG w osoczu EDTA 70,00 zł

21 anty HAV IgM w osoczu EDTA 20,00 zł

22 Anty TG (przeciwciała p/ tyreoglobulinie) w surowicy 15,00 zł

23 Anty TSHR (TRAB) -przeciwciała p/receptorom TSH w

surowicy 32,00 zł

43


w Szczecinie


24 Anty/CCP - przeciwciała p/cytrulinie w surowicy -

metoda ELISA 42,00 zł

25 Anty-CMV w klasie IgG w osoczu EDTA 20,00 zł

26 Anty-HBc Total (przeciwciała w klasie IgG i IgM) w

osoczu EDTA 20,00 zł

27 Anty-HBs ( miano przeciwciał) w osoczu EDTA 20,00 zł

28 AntyTPO (przeciwciała p/ peroksydazie tarczycowej)

w surowicy 15,00 zł

29 APTT - Czas koalinowo - kefalinowy w osoczu

cytrynianowym 7,20 zł

30 ASPI test - ocena funkcji płytek krwi w trakcie leczenia

aspiryną 50,00 zł

31 AST - Aminotransferaza asparaginowa w osoczu lub

surowicy 4,20 zł

32 Azot mocznika w osoczu, surowicy lub moczu 4,40 zł

33 Białko całkowite w osoczu lub surowicy 4,40 zł

34 Białko monoklonalne w surowicy - diagnostyka (białko

całkowite, elektroforeza białek, IGA, IGG, IGM, łańcuchy kappa i lambda, immunofiksacja)

276,30 zł

35 Bilirubina bezpośrednia w osoczu lub surowicy 4,60 zł

36 Bilirubina całkowita w osoczu lub surowicy 4,60 zł

37 Ca - 125 (antygen nowotworowy) w surowicy 20,00 zł

38 Ca - 15 - 3 (antygen nowotorowy) w surowicy 25,00 zł

39 Ca - 19 - 9 (antygen nowotworowy) w surowicy 20,00 zł

44


w Szczecinie


40 CEA (antygen rakowo - płodowy) w surowicy 15,00 zł

41 Ceruloplazmina w surowicy 37,40 zł

42 Chlamydia trachomatis - przeciwciała w klasie IgA w

surowicy 27,00 zł

43 Chlamydia trachomatis - przeciwciała w klasie IgG w

surowicy 27,00 zł

44 Chlamydia trachomatis - przeciwciała w klasie IgM w

surowicy 30,00 zł

45 Chlorki w osoczu, surowicy, moczu lub PMR 5,00 zł

46 Cholesterol całkowity w osoczu lub surowicy 4,50 zł

47 Cholesterol HDL w osoczu lub surowicy 6,00 zł

48 Cholesterol LDL w osoczu lub surowicy - metodą

bezpośrednią 7,00 zł

49 Cholinoestaraza w osoczu lub surowicy 7,00 zł

50 Chromogranina w osoczu EDTA - metoda ELISA 123,00 zł

51 CK - Kinaza kreatyninowa w osoczu lub surowicy 5,00 zł

52 CK MB mass w osoczu heparynowym 11,00 zł

53 CMV DNA ilościowo w osoczu EDTA (Real Time PCR)

czas oczekiwania do 14 dni 250,00 zł

54 CMV DNA ilościowo w osoczu EDTA (Real Time PCR)

CITO - czas oczekiwania 2 dni 600,00 zł

55 CRP - Białko ostrej fazy ilościowo w osoczu lub

surowicy 7,00 zł

45


w Szczecinie


56 Czynnik VIII w osoczu cytrynianowym 35,00 zł

57 D-Dimer w osoczu cytrynianowym 26,10 zł

58 DHEA -SO4 (siarczan dehydroaldosteronu) w surowicy 16,00 zł

59 Estradiol w surowicy 16,00 zł

60 Everolimus w krwi pełnej EDTA - metoda ECLIA 296,00 zł

61 Ferrytyna w surowicy 14,00 zł

62 Fibrynogen w osoczu cytrynianowym 8,40 zł

63 Fosfataza zasadowa w osoczu lub surowicy 4,40 zł

64 Fosfor nieorganiczny w osoczu, surowicy lub moczu 4,60 zł

65 FSH (hormon folikulotropowy) w surowicy 15,00 zł

66 FT3 (trójjodotyronina wolna) w surowicy 15,00 zł

67 FT4 (tyroksyna wolna) w surowicy 15,00 zł

68 FTA -ABS w surowicy, PMR 30,00 zł

69 FTA w surowicy, PMR 30,00 zł

70 Gazometria krwi (równowaga kwasowo - zasadowa)

krew pełna 11,00 zł

71 Genotypowanie HCV (z podtypami) w surowicy - czas

oczekiwania do 30 dni 250,00 zł

46


w Szczecinie


72 GGTP - Gamma - glutamylotranspeptydaza w osoczu

lub surowicy 5,00 zł

73 Globuliny całkowite w osoczu lub surowicy (parametr

wyliczany) 5,00 zł

74 Glukoza w osoczu, surowicy lub PMR - metodą

automatyczną 4,40 zł

75 Gospodarka lipidowa w osoczu lub surowicy (TG,Chol,

HDL, LDL - Chol, lipidy całkowite) 22,50 zł

76 Grypa AH1N1 oraz B - wykrywanie wirusa grypy typu

A i B oraz podtyp AH1N1 metodą RT-PCR 310,00 zł

77 Grypa AB oraz wirus RSV - wykrywanie wirusa grypy

typ A i B oraz wirusa RSV metodą RT-PCR 310,00 zł

78 HBeAg w osoczu EDTA 20,00 zł

79 HBs Ag - ilościowo w osoczu EDTA 35,00 zł

80 HBsAg jakościowo w osoczu EDTA 15,00 zł

81 HBsAg test potwierdzenia w osoczu EDTA 45,00 zł

82 HBV DNA ilościowe w osoczu EDTA (Real Time PCR) 200,00 zł

83 HCG (gonadotropina kosmówkowa) w surowicy lub

moczu 24,00 zł

84 HCV RNA ilościowe w osoczu EDTA (Real Time PCR) 180,00 zł

85 Hemoglobina glikowana - HbA1c krew pełna EDTA 14,00 zł

86 HIV - RNA w osoczu EDTA metodą RT-PCR 250,00 zł

87 HIV COMBI (Ag i Ab) w osoczu EDTA 20,00 zł

47


w Szczecinie


88 Hormon wzrostu w surowicy 35,00 zł

89 hs TNT (hs Troponina T) w osoczu heparynowym 15,00 zł

90 IGA w surowicy - met. nefelometryczna 33,00 zł

91 IgE całkowite w surowicy 20,00 zł

92 IGG w PMR - met. nefelometryczna 31,00 zł

93 IGG w surowicy - met. nefelometryczna 31,00 zł

94 IGM w PMR - met. nefelometryczna 35,00 zł

95 IGM w surowicy - met. nefelometryczna 33,00 zł

96 Immunofiksacja białek surowicy 129,00 zł

97 Immunoglobulina klasy IgA w osoczu lub surowicy

(cobas 8000) 15,00 zł

98 Immunoglobulina klasy IgG w osoczu lub surowicy

(cobas 8000) 15,00 zł

99 Immunoglobulina klasy IgG1 w surowicy - met.

nefelometryczna 77,00 zł







103 Immunoglobulina klasy IgM w osoczu lub surowicy

(cobas 8000) 15,00 zł

48


w Szczecinie


104 Immunoglobuliny klasy IgA, IgG i IgM w osoczu lub

surowicy (cobas 8000) 45,00 zł

105 Insulina w surowicy 15,00 zł

106 Kalcytonina w surowicy 27,00 zł

107 Kał - badanie ogólne 7,00 zł

108 Kał - jaja pasożytów (metoda dekantacji) 7,50 zł

109 Kał - krew utajona (metodą immunologiczną FOB) 20,00 zł

110 Kał - lamblie (metodą immunologiczną) 22,00 zł

111 Karboksyhemoglobina 11,00 zł

112 Kortyzol w dobowej zbiórce moczu lub ślinie 26,00 zł

113 Kortyzol w surowicy 15,00 zł

114 Kreatynina w osoczu, surowicy lub moczu 5,00 zł

115 Krzywa cukrowa 2 punktowa 8,80 zł

116 Krzywa cukrowa 3 punktowa 13,20 zł

117 Krzywa żelazowa 3 punktowa w surowicy 14,40 zł

118 Kwas moczowy w osoczu, surowicy lub moczu 4,70 zł

119 LDH - Dehydrogenaza mleczanowa w osoczu lub

surowicy 5,20 zł

49


w Szczecinie


120 Leukocytoza 6,90 zł

121 LH (hormon luteinizujący) w surowicy 15,00 zł

122 Lipaza w osoczu lub surowicy 7,00 zł

123 Lipidy całkowite w osoczu lub surowicy (metoda

wyliczeniowa) 9,50 zł

124 Łańcuchy lekkie lambda i kappa w surowicy lub w

moczu 34,40 zł

125 Magnez w osoczu, surowicy lub moczu 5,40 zł

126 Malaria - ocena rozmazu krwi obwodowej 30,00 zł

127 Malaria - test immunochromatograficzny 47,00 zł

128 Metanefryny w dobowej zbiórce moczu 47,00 zł

129 Methemoglobina 11,00 zł

130 Mikroalbuminy w moczu 15,00 zł

131 Mleczany w osoczu lub surowicy 7,00 zł

132 Mocz - aceton 5,00 zł

133 Mocz - badanie ogólne 7,20 zł

134 Mocz i PMR - białko 5,40 zł

135 Mocz - cukier 5,40 zł

50


w Szczecinie


136 Morfologia bez rozmazu 6,90 zł

137 Morfologia bez rozmazu + retikulocyty 9,50 zł

138 Morfologia z rozmazem 7,50 zł

139 Morfologia z rozmazem + retikulocyty 11,00 zł

140 Mutacja genu czynnika II i czynnika V Leiden (FVL) w

krwi pełnej EDTA 295,00 zł

141 Neuroborelioza - albumina, IGG, IGM w PMR i

surowicy 195,00 zł

142 NT pro BNT w osoczu heparynowym 42,00 zł

143 OB. 4,60 zł

144 Oporność osmotyczna krwinek czerwonych 8,00 zł

145 Osmolalność osocza, surowicy lub moczu 13,50 zł

146 PCT - prokalcytonina w osoczu heparynowym 45,00 zł

147 Płyn mózgowo - rdzeniowy - albuminy 13,50 zł

148 Płyn mózgowo - rdzeniowy - ocena płynu wraz z

cytozą wykonaną w analizatorze 20,00 zł

149 Płyn mózgowo - rdzeniowy - immunoglobuliny klasy

IgG 14,70 zł

150 Płyn z jamy ciała - badania biochemiczne 18,00 zł

151 Płyn z jamy ciała - badanie ogólne 20,00 zł

51


w Szczecinie


152 PMR - ocena płynu wraz z cytozą z komory Fuscha-

Rosenthala 15,00 zł

153 Potas w osoczu, surowicy lub moczu 4,30 zł

154 Prążki oligoklonalne - pakiet: prążki w pmr oraz prążki

w surowicy 251,00 zł

155 Profil alergologiczny: wziewny, pokarmowy,

pediatryczny, mąka, mięso, zwierzęta, mleko w surowicy 125,00 zł

156 Profil ANA DFS70 w surowicy 86,00 zł

157 Profil Miopatie zapalne w surowicy 165,00 zł

158 Profil wątrobowy II (p/c PML, gp210, LKM-1, SLA/LP,

Ro52) w surowicy 100,00 zł

159 Progesteron w surowicy 16,00 zł

160 Prolaktyna w surowicy 15,00 zł

161 Proteinogram białek surowicy 11,50 zł

162 Przeciwciała c-ANCA w surowicy - metoda ELISA 28,00 zł

163 Przeciwciała p-ANCA w surowicy - metoda ELISA 26,00 zł

164 Przeciwciała LKM w surowicy - metoda ELISA 25,00 zł

165 Przeciwciała M-2 w surowicy - metoda ELISA 25,00 zł

166 Przeciwciała antykardiolipinowe IgG w surowicy -


167 Przeciwciała antykardiolipinowe IgM w surowicy -


52


w Szczecinie


168 Przeciwciała p/jądrowe (ANA) w surowicy - metoda

ELISA 35,00 zł

169 Przeciwciała p/transglutaminazie IgA / IgG w surowicy

- metoda ELISA 44,00 zł

170 PSA (antygen specyficzny gruczołu krokowego) w

surowicy 14,00 zł

171 PT / INR - Czas protrombinowy w osoczu

cytrynianowym 6,50 zł

172 PTH 1- 84 (parathormon 1-84) w surowicy 16,00 zł

173 Retikulocyty 6,70 zł

174 Rozmaz krwi obwodowej 7,30 zł

175 Różyczka anty - IgG w osoczu EDTA 30,00 zł

176 Różyczka anty - IgM w osoczu EDTA 30,00 zł

177 Serologia kiły (WR) test szybki w surowicy 22,00 zł

178 Serologia kiły IgG/IgM bez pobrania krwi (WR) w

surowicy 20,00 zł

179 Serologia kiły IgG/IgM z pobraniem krwi (WR) w

surowicy 27,00 zł

180 Składowe dopełniacza C3 w osoczu lub surowicy 10,00 zł

181 Składowe dopełniacza C4 w osoczu lub surowicy 10,00 zł

182 Sód w osoczu, surowicy lub moczu 4,30 zł

183 Testosteron w surowicy 15,00 zł

53


w Szczecinie


184 TIBC - Całkowita zdolność wiązania żelaza w osoczu

lub surowicy 5,20 zł

185 Toksoplazmoza - anty - IgG w osoczu EDTA 20,00 zł

186 Toksoplazmoza - anty - IgM w osoczu EDTA 20,00 zł

187 Toksoplazmoza - Awidność - IgG w osoczu EDTA 70,00 zł

188 TPHA w surowicy 24,00 zł

189 Transferyna w osoczu lub surowicy 26,00 zł

190 Trójglicerydy w osoczu lub surowicy 5,00 zł

191 TSH (hormon tyreotropowy) w surowicy 15,00 zł

192 TT - Czas trombinowy w osoczu cytrynianowym 8,40 zł

193 Tyreoglobulina /TG/ w surowicy 20,00 zł

194 Wapń całkowity w osoczu, surowicy lub moczu 4,80 zł

195 Wapń zjonizowany w osoczu, surowicy lub krwi pełnej 9,00 zł

196 Wirowanie materiału do badań laboratoryjnych 5,00 zł

197 Witamina B12 w surowicy 20,00 zł

198 Witamina D całkowita w surowicy 36,00 zł

199 Wymaz w kierunku obecności owsików 6,80 zł

54


w Szczecinie


200 Żelazo w osoczu lub surowicy 4,80 zł

201 HEV IGM / IGG Western Blot 234,00 zł

b. Pracownia Mikrobiologiczna


1 Antybiogram dla 1 szczepu-podstawowy/bakt.tlenowe 15,00 zł

2 Antybiogram dla 1 szczepu-poszerzony/bakt.tlenowe i

beztl. 25,00 zł

3 Antygen cryptococowy w płynie mózgowo-rdzeniowym

i surowicy (metoda lateksowa) 47,00 zł

4 Antygeny bakteryjne w PMR - metoda aglutynacji

lateksowej 147,00 zł

5 ASO 20,00 zł

6 Badanie bakteriologiczne - posiew beztlenowy 25,00 zł

7 Badanie bakteriologiczne - posiew tlenowy 30,00 zł

8 Badanie bakteriologiczne czystości pomieszczeń 30,00 zł

9 Posiew płynu- mózgowo-rdzeniowego 35,00 zł

10 Badanie bakteriologiczne sporotestu 20,00 zł

11 Badanie kału w kierunku Adenowirusów i Rotawirusów 25,00 zł

12 posiew kału w kierunku E.coli enteropatogennego 30,00 zł

55


w Szczecinie


13 Posiew w kierunku grzybów/drożdżaków 5,00 zł

14 Borelioza - anty - IgG - metoda ELISA 20,00 zł

15 Borelioza - anty - IgM - metoda ELISA 20,00 zł

16 Cyklosporyna 65,00 zł

17 Etanol we krwi 45,00 zł

18 E-test /dla jednego antybiotyku/ 25,00 zł

19 Grupa krwi - metoda automatyczna 35,00 zł

20 Identyfikacja -1 szczepu/met. automatyczną/ 25,00 zł

21 Identyfikacja -1 szczepu/test

typu:indol,mocznik,koagulaza,DNA-za,D-cocosel itp.. 10,00 zł

22 Kontrola jałowości płynów 18,30 zł

23 Mononukleoza - test serologiczny 25,00 zł

24 Antygen GDH i toksyny A/B C. difficile 45,00 zł

25 Posiew krwi - beztlenowo 25,00 zł

26 Posiew krwi - tlenowo /dorośli, dzieci/ 25,00 zł

27

Poziom każdego leku lub narkotyky: 1. surowica (Karbamazepina, Wankomycyna, Kwas walproinowy) 2. mocz (Amfetamina,Kkokaina, Kanabinole, Opiaty, Benzodiazepany, Barbiturany)

47,00 zł

56


w Szczecinie


28 Preparat bezpośredni 5,00 zł

29 Próba zgodności serologicznej 30,00 zł

30 RF 20,00 zł

31 Borelioza - test Western Blot w IgG 70,00 zł

32 Borelioza - test Western Blot w IgM 70,00 zł

33 Legionella pneumophila w moczu 60,00 zł

34 EBV-VCA IgM -p/c dla antygenu kapsydowego 51,00 zł

35 EBV-VCA IgG -p/c dla antygenu kapsydowego

wczesnego 51,00 zł

36 EBV-VCA IgG -p/c dla antygenu rdzeniowego 51,00 zł

37 Pobranie wymazów w kierunku grypy 20,00 zł

38 Neuroborelioza PMR-p/c IgG - CSQ rel. 40,00 zł

39 Neuroborelioza PMR-p/c IgM - CSQ rel. 40,00 zł

40 Mykoplazma - przeciwciała w klasie IgG - metoda ELISA 28,50 zł

41 Mykoplazma - przeciwciała w klasie IgM - metoda ELISA 26,00 zł

42 Mykoplazma - przeciwciała w klasie IgA - metoda ELISA 31,00 zł

43 Tacrolimus (prograf) 80,00 zł

57


w Szczecinie


44 Sirolimus w krwi pełnej 273,00 zł

45 Digoksyna w surowicy 42,00 zł

46 Posiew kału w kierunku Clostridium difficle 50,00 zł

47 Posiew kału w kierunku Campylobacter jejuni/coli 30,00 zł

48 Kwas mykofenolowy 183,00 zł

49 Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae z moczu

wymazów z pochwy i szyjki macicy - wykrywanie metodą RT-PCR

243,00 zł

50 Staphylococcus aureus (SA) i metycylino-oporny

Staphylococcus aureus (MRSA) w dodatnich posiewach krwi - wykrywanie metodą RT-PCR

292,00 zł

51 Norovirus - genotypy GI i GII - wykrywanie metodą RT-

PCR 315,00 zł

52 Wykrywanie genów róznych klas karbapenemaz z

wymazów z odbytu - metodą RT-PCR 357,00 zł

53 Test RT-PCR jakościowy do wykrywania toksyn

Clostridium difficile z próbek kału: toksyna B, binarna, szczep hiperepidemiczny 027/NAP1/BI

285,00 zł

54 Test RT-PCR do wykrywania wankomycynoopornych

enterokoków (VRE) bezpośrednio z wymazów z odbytu 300,00 zł

55 Antygen Streptococcus pneumoniae w moczu - test

przesiewowy 33,00 zł

56 Antygen Campylobacter jejuni/coli w kale 28,00 zł

57 Toksyny E.coli Shiga 1 i 2 w tym O:157 w kale - test


58 Antygen Cryptosporidium parvum i Giardia lamblia w

kale - test przesiewowy 25,00 zł

59 Antygen Entamoeba histolityca w kale 28,00 zł

58


w Szczecinie


60 Antygen wirusa RSV z wymazu z jamy nosowo-

gardłowej - test przesiewowy 21,00 zł

61 Antygen Norowirusa genogrupy I i II w kale - test


62 Posiew w kierunku Gardnerella vaginalis z cewki

moczowej 24,00 zł

63 Posiew w kierunku Gardnerella vaginalis z pochwy 24,00 zł

59


w Szczecinie

18. PSYCHOLOG


1 Wydanie opinii psychologa:

a - skrócona opinia 75,00 zł

b - pełne orzeczenie 100,00 zł

2 Psychoterapia indywidualna 50,00 zł

3 Psychoterapia grupowa 45 min. 15,00 zł / osoba

60


w Szczecinie

19. UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ


1 Kserokopia 1 strony A4 dokumentacji medycznej

maksymalna stawka określona w art. 28 ust. 4 pkt 2) Ustawy z dnia 6 listopada 2008r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U.2012.159 j.t. z późn. zm.)

2 Jedna strona wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej


3 Sporządzenie wyciągu, odpisu lub kopii

dokumentacji medycznej na elektronicznym nośniku danych (o ile jest to możliwe) - 1 płyta


4 Udzielenie informacji o stanie zdrowia pacjenta

na rzecz zakładu ubezpieczeń 20,00 zł netto odpowiedź na jedno

pytanie

5 Wysłanie dokumentacji pocztą wg cennika Poczty Polskiej

61


w Szczecinie

II. Cennik SPWSZ – lokalizacja Szczecin Zdunowo, ul. A. Sokołowskiego 11

20. USŁUGI MEDYCZNE STANDARDOWE


1 Porada/ Badanie Lekarskie w Izbie Przyjęć 165,00 zł

2 Opieka pielęgniarska w Izbie Przyjęć 55,00 zł

3 Konsultacja lekarska 80,00 zł

4 Porada lekarska w Poradni Specjalistycznej 120,00 zł

5 Badanie EKG 25,00 zł

6 Znieczulenie miejscowe 185,00 zł

7 Znieczulenie przewodowe 210,00 zł

8 Znieczulenie ogólne - dożylne 225,00 zł

9 Znieczulenie ogólne - dotchawiczne 330,00 zł

10 Założenie gipsu na przedramię i nadgarstek 110,00 zł

11 Założenie gipsu długiego 220,00 zł

12 Założenie gipsu na podudzie 110,00 zł

13 Założenie gipsu typu "tutor" 170,00 zł

14 Założenie gipsu ramiennego 140,00 zł

15 Założenie gipsu wiszącego 170,00 zł

16 Założenie gipsu Desoulta 192,00 zł

62


w Szczecinie


17 Założenie gipsu Desoulta "miękkiego" 130,00 zł

18 Założenie gipsu "ósemkowego" 110,00 zł

19 Założenie gipsu "minewra" 295,00 zł

20 Założenie gorsetu gipsowego 410,00 zł

21 Założenie szyny gipsowej krótkiej 100,00 zł

22 Założenie szyny gipsowej długiej 200,00 zł

23 Założenie opatrunku małego 30,00 zł

24 Założenie opatrunku dużego 40,00 zł

25 Nastawienie kostek złożone 330,00 zł

26 Nastawienie złamania w miejscu typowym-nadgarstek 220,00 zł

27 Nastawienie zwichnięcia (barku, łokcia, biodra) 280,00 zł

28 Nastawienie obojczyka 210,00 zł

29 Nastawienie pięt (gwoździe Steimana) 330,00 zł

30 Usunięcie śrub (zespolenie zewnętrzne) 280,00 zł

31 Zdjęcie szwów małych [do 5 szwów] 35,00 zł

32 Zdjęcie szwów dużych [powyżej 5 szwów] 45,00 zł

33 Zdjęcie gipsu pełnego 90,00 zł

34 Zdjęcie gipsu krótkiego 60,00 zł

35 Szycie skóry 140,00 zł

63


w Szczecinie


36 Szycie skóry i ścięgien 320,00 zł

37 Opracowanie chirurgiczne rany powierzchownej 150,00 zł

38 Opracowanie chirurgiczne rany głębokiej 250,00 zł

39 Opracowanie ran powikłanych - mnogich 280,00 zł

40 Iniekcja domięśniowa i podskórna 30,00 zł

41 Iniekcja dożylna 35,00 zł

42 Założenie cewnika do pęcherza moczowego 65,00 zł


44 Punkcja stawu kolanowego 70,00 zł

45 Monitorowanie elektrokardiograficzne 5,00 zł

46 Monitorowanie podstawowych funkcji życiowych 5,00 zł

47 Monitorowanie systemowego ciśnienia tętniczego 5,00 zł

48 Pulsoksymetria 5,00 zł

49 Badania wstępne z wydaniem orzeczenia lekarza medycyny pracy*

50,00 zł

50 Badania okresowe z wydaniem orzeczenia lekarza medycyny pracy*

50,00 zł

51 Badania kontrolne z wydaniem orzeczenia lekarza medycyny pracy*

50,00 zł

52 Aktualizacja książeczki sanitarno-epidemiologicznej* 40,00 zł

*cena nie obejmuje dodatkowych konsultacji oraz badań diagnostycznych

zleconych przez lekarza

64


w Szczecinie

21. PRACOWNIA BADAŃ CZYNNOŚCIOWYCH UKŁADU ODDECHOWEGO (W ODDZ. III)


1 Spirometria (przepływ, objętość) 45,00 zł

2 Spirometria z MVV 45,00 zł

3 Spirometria z próbą rozkurczową 60,00 zł

4 Testy nadreaktywności 300,00 zł

5 Testy skórne-panel podstawowy 150,00 zł

6 Testy skórne-dodatkowy alergen 10,00 zł

7 Testy płatkowe 200,00 zł

8 Badanie bezdechu śródsennego przesiewowe 1 000,00 zł

9 Polisomnografia [pełna] 1 600,00 zł

10 Leczenie dodatnim ciśnieniem CPAP 1 100,00 zł

11 OT z odczytem 60,00 zł

12 Immunomodulacja (szczepionka chorego) I wizyta 150,00 zł

13 Immunomodulacja (szczepionka chorego) II wizyta 60,00 zł

14 IgE total, Phadiatop, Fx5 70,00 zł

15 IgE/ różne alergeny wg zestawu/ 70,00 zł

16 Pletyzmografia 150,00 zł

65


w Szczecinie


17 Pletyzmografia +dyfuzja 250,00 zł

18 Ergospirometria 400,00 zł

19 Pomiar tlenku azotu 100,00 zł

20 Test 6-minutowego marszu 150,00 zł

22. PRACOWNIA BADAŃ ENDOSKOPOWYCH UKŁADU ODDECHOWEGO


1 Bronchoskopia w znieczuleniu ogólnym 900,00 zł

(w pracowni szpitala)

2 Bronchofiberoskopia 550,00 zł


3 Bronchofiberoskopia (wyjazdowa) 1 500,00 zł

4 Przezoskrzelowa biopsja śródpiersia lub płuca pod kontrolą USG [EBUS]

1 600,00 zł (w pracowni

szpitala)

5 Fiberoskopowa bronchoskopia pod kontrolą fluoroskopii [z użyciem ramienia C]

600,00 zł (w pracowni

szpitala)

6 Założenie stentu przez bronchoskop klasyczny [z oceną stentu w pracowni z użyciem ramienia C]

5 300,00zł [z ceną stentu]


66


w Szczecinie

23. BADANIA CZYNNOŚCIOWE UKŁADU KRĄŻENIA


1 UKG serca z Dopplerem 160,00 zł

2 Badanie Holtera EKG (sercowy) 160,00 zł

3 Badanie Holtera RR (ciśnieniowy) 160,00 zł

4 Próba wysiłkowa na bieżni 220,00 zł

5 Echokardiograficzna próba wysiłkowa 300,00 zł

6 Echokardiograficzna próba wysiłkowa z dobutaminą 320,00 zł

7 Analiza częstotliwości rytmu serca (HRV) 50,00 zł

8 Test na obecność późnych potencjałów 50,00 zł

9 UKG P-przełykowe 350,00 zł

10 UKG kontrastowe ( 2,5g) 400,00 zł

11 UKG kontrastowe ( 4,5g) 700,00 zł

12 USG tętnic szyjnych 160,00 zł

13 USG tętnic kończyn dolnych 200,00 zł

14 USG żył kończyn dolnych 150,00 zł

15 Kardiowersja 650,00 zł

16 Periokardiocenteza (nakłucie osierdzia) 550,00 zł

67


w Szczecinie


17 Wprowadzenie elektrod czasowego rozrusznika serca 400,00 zł

18 Badanie elektrofizjologiczne p/przełykowe 300,00 zł

19 Próba ergospirometryczna 480,00 zł

20 Test pochyleniowy (Tilt test) 220,00 zł

21 Próba wysiłkowa na ergometrze rowerowym 220,00 zł

24. ENDOSKOPIA


1 Gastroskopia 220,00 zł

2 Gastroskopia z biopsją [bez kosztu badania histopatologicznego] 230,00 zł

3 Gastroskopia z założeniem sondy do GOPP lub usunięciem ciała obcego [z kosztem sondy]

650,00 zł

4 Kolonoskopia 390,00 zł

5 Kolonoskopia z biopsją [bez kosztu badania histopatologicznego] 400,00 zł

6 Sigmoidoskopia 220,00 zł

7 Sigmoidoskopia z biopsją [bez kosztu badania histopatologicznego]

230,00 zł

8 Polipektomia dolna prosta 1-3 polipów, każdy <20 mm 660,00 zł

9 Polipektomia dolna złożona > 3 polipów lub średnica >20 mm lub mukozektomia

1 100,00 zł

68


w Szczecinie


10 Endoskopowe tamowanie krwawienia. Leczenie zmian naczyniowych (ostrzykiwanie, beamer argonowy)

880,00 zł

11 Endoskopowa gastrostomia 1 700,00 zł

12 Opaskowanie żylaków przełyku 1 500,00 zł

13 Polipektomia górna prosta 390,00 zł

14 Polipektomia górna złożona 660,00 zł

15 Balonowe poszerzenie zwężeń przewodu pokarmowego 2 300,00 zł

16 Echoendoskopia (EUS) 1 100,00 zł

17 Echoendoskopia z biopsją [bez kosztu badania histopatologicznego]

2 500,00 zł

18 Neuroliza splotu trzewnego 2 800,00 zł

19 Znakowanie zmian tuszem 550,00 zł

20 Wprowadzenie balona żołądkowego [z kosztem balonu] 5 000,00 zł

21 Usunięcie balonu żołądkowego 960,00 zł

22 Założenie stentu [z kosztem stentu] 4 000,00 zł

23 Endoskopowe zabezpieczenie przetok przełyku [z kosztem kleju] 1 360,00 zł

24 ECPW zabiegowo-kontrolna uwzględniająca zabieg sfinkterotomii (SE) lub kontrolę instrumentalną dróg żółciowych / trzustkowych lub usunięcie protezy

1 100,00 zł

25 ECPW - wymiana protezy 1 300,00 zł

26 EPCW z SE i protezowaniem proteza klasyczną 2 000,00 zł

69


w Szczecinie


27 EPCW z założeniem protezy samorozprężalnej 7 400,00 zł

28 EPCW z zabiegiem drenażu torbieli okołotrzustkowych lub okołodwunastniczych

2 300,00 zł

29 EPCW z zabiegiem usunięcia złogów (liczba złogów 1-3 średnica <12 mm

1 200,00 zł

30 EPCW z zabiegiem usunięcia złogów (liczba złogów powyżej 3 lub 1 złóg >12 mm, ) lub zabieg litotrypsji

2 100,00 zł

25. BADANIA CZYNNOŚCIOWE PRZEWODU POKARMOWEGO


1 Ph - metria 440,00 zł

2 Manometria wysokiej rozdzielczości 660,00 zł

26. DIAGNOSTYKA OBRAZOWA

a. Pracownia Ultrasonografii


1 Punkcja opłucnej pod kontrolą USG 200,00 zł

2 Punkcja otrzewnej pod kontrolą USG 200,00 zł

3 Bad. USG narządu ruchu (ścięgien, mięśni, tkanek miękkich) 150,00 zł

4 Bad. USG tarczycy 100,00 zł

70


w Szczecinie


5 Bad. USG piersi 100,00 zł

6 Bad. USG płuca 100,00 zł

7 Bad. USG opłucnej 100,00 zł

8 Bad. USG śródpiersia 100,00 zł

9 Bad. USG dołu podkolanowego 150,00 zł

10 Bad. USG klatki piersiowej 100,00 zł

11 Bad. USG jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej 100,00 zł

12 Bad. USG prostaty 100,00 zł

13 Bad. USG tętnic górnej połowy ciała 150,00 zł

14 Bad. USG tętnic dolnej połowy ciała 150,00 zł

15 Bad. USG tętnic szyjnych (dopplerowskie) 150,00 zł

16 Bad. USG drożności żył głębokich kończyn 150,00 zł

17 Bad. USG drożności i wydolności zastawkowej żył kończyn 150,00 zł

18 Bad. USG układu wrotnego i żył wątrobowych 150,00 zł

19 Bad. USG narządów rodnych (macicy nieciężarnej i przydatków)

100,00 zł

20 Bad. USG dołów nadobojczykowych 100,00 zł

21 Bad. USG stawów barkowych (bark) 150,00 zł

71


w Szczecinie


22 Bad. USG stawów łokciowych (łokieć) 150,00 zł

23 Bad. USG stawów rąk lub stawów stóp(ręka, stopa) 150,00 zł

24 Bad. USG stawów biodrowych (biodro) 150,00 zł

25 Bad. USG stawów kolanowych (kolano) 150,00 zł

27 BAC nadnerczy 200,00 zł

28 BAC płuca 200,00 zł

29 BAC ściany klatki piersiowej 100,00 zł

30 BAC opłucnej 150,00 zł

31 BAC śródpiersia 150,00 zł

32 BAC węzłów chłonnych 150,00 zł

33 BAC śledziony 100,00 zł

34 BAC wątroby 200,00 zł

35 BAC pęcherzyka/przewodów żółciowych 200,00 zł

36 BAC trzustki 200,00 zł

37 BAC nieprawidłowych zmian w jamie brzusznej 200,00 zł

38 BAC nerki 200,00 zł

39 BAC tkanek miękkich 200,00 zł

72


w Szczecinie


40 BAC sutka 100,00 zł

b. Pracownia RTG


1 RTG czaszki - dwa rzuty (ogólnodiagnostyczne) 60,00 zł

2 RTG czaszki - trzy rzuty (pourazowe) 60,00 zł

3 RTG podstawy czaszki 40,00 zł

4 RTG twarzoczaszki 40,00 zł

5 RTG kości skroniowej (piramida) 60,00 zł

6 RTG zatok obocznych nosa 40,00 zł

7 RTG oczodołów 40,00 zł

8 RTG siodła tureckiego (celowane) 40,00 zł

9 RTG żuchwy – 1 rzut 40,00 zł

10 RTG żuchwy- 2 rzuty 50,00 zł

11 RTG stawów skroniowo-żuchwowych 100,00 zł

12 RTG kości nosowej 40,00 zł

13 RTG kręgosłupa szyjnego A-P + boczne 50,00 zł

73


w Szczecinie


14 RTG kręgosłupa szyjnego (czynnościowe) 50,00 zł

15 RTG kręgosłupa szyjnego (skośne) 50,00 zł

16 RTG celowane na ząb kręgu obrotowego 50,00 zł

17 RTG kręgosłupa piersiowego A-P + boczne 60,00 zł

18 RTG kręgosłupa L/S A-P + boczne + celowane 70,00 zł

19 RTG kręgosłupa L/S - czynnościowe 60,00 zł

20 RTG kręgosłupa całość -tylko A-P 70,00 zł

21 RTG kręgosłupa całość AP + boczne 70,00 zł

22 RTG kręgosłupa L/S u dzieci A-P 50,00 zł

23 RTG kręgosłupa piersiowo - lędźwiowego 1 rzut 60,00 zł

24 RTG kręgosłupa piersiowo - lędźwiowego celowane 2 rzuty 60,00 zł

25 RTG kości krzyżowej A-P + boczne 60,00 zł

26 RTG kości ogonowej A-P + boczne 60,00 zł

27 RTG kości łonowej 40,00 zł

28 RTG stawów krzyżowo - biodrowych (przeglądowe) 50,00 zł

29 RTG stawów krzyżowo - biodrowych (celowane 2 skosy) 60,00 zł

30 RTG stawów biodrowych porównawcze 50,00 zł

74


w Szczecinie


31 RTG miednicy 50,00 zł

32 RTG miednicy - 2 skosy 70,00 zł

33 RTG stawu biodrowego 50,00 zł

34 RTG stawu biodrowego osiowe 50,00 zł

35 RTG kości udowej ze stawami A-P + boczne 60,00 zł

36 RTG kości udowej ze stawem biodrowym 60,00 zł

37 RTG kości udowej ze stawem kolanowym 60,00 zł

38 RTG stawu kolanowego A-P + boczne 60,00 zł

39 RTG stawów kolanowych 70,00 zł

40 RTG porównawcze stawów kolanowych w poz. stojącej 70,00 zł

41 RTG obu stawów kolanowych w poz. stojącej A-P (1 zdjęcie) 50,00 zł

42 RTG rzepki przeglądowe 40,00 zł

43 RTG rzepki osiowe 40,00 zł

44 RTG osiowe obu rzepek 60,00 zł

45 RTG osiowe obu rzepek (wg Merchanta) 1 zdjęcie 50,00 zł

46 RTG osiowe obu rzepek (zgięcie 30 60 90 stopni) 70,00 zł

47 RTG podudzia ze stawami A-P + boczne 60,00 zł

75


w Szczecinie


48 RTG podudzia ze stawem kolanowym 60,00 zł

49 RTG podudzia ze stawem skokowym 60,00 zł

50 RTG podudzi A-P + boczne 70,00 zł

51 RTG stawu skokowego A-P + boczne 60,00 zł

52 RTG stawów skokowych A-P + boczne 70,00 zł

53 RTG czynnościowe stawów skokowych A-P 70,00 zł

54 RTG porównawcze stawów skokowych A-P na więzozrost (po. stojąca)

70,00 zł

55 RTG stawów skokowych na stojąco 70,00 zł

56 RTG kości piętowej boczne 40,00 zł

57 RTG kości piętowej boczne + osiowe 50,00 zł

58 RTG kości piętowych - osiowe 50,00 zł

59 RTG kości długich całość 80,00 zł

60 RTG stóp porównawcze 40,00 zł

61 RTG porównawcze stóp A-P +boczne 60,00 zł

62 RTG stopy A-P + skośne 60,00 zł

63 RTG stopy A-P + boczne 60,00 zł

64 RTG stóp na stojąco A-P +boczne 70,00 zł

76


w Szczecinie


65 RTG śródstopia 50,00 zł

66 RTG palucha A-P +boczne 40,00 zł

67 RTG żeber 60,00 zł

68 RTG mostka 50,00 zł

69 RTG łopatki 50,00 zł

70 RTG obojczyka 50,00 zł

71 RTG porównawcze obojczyków 50,00 zł

72 RTG stawów mostkowo -obojczykowych 50,00 zł

73 RTG stawów barkowych 70,00 zł

74 RTG stawu barkowego 50,00 zł

75 RTG stawu barkowego 2 pozycje Y 60,00 zł

76 RTG stawu barkowego transtorakalne 60,00 zł

77 RTG kości ramiennej ze stawami A-P+ boczne 60,00 zł

78 RTG kości ramiennej ze stawem barkowym 50,00 zł

79 RTG kości ramiennej ze stawem łokciowym 50,00 zł

80 RTG stawu łokciowego A-P+ boczne 50,00 zł

81 RTG stawów łokciowych 70,00 zł

77


w Szczecinie


82 RTG przedramienia ze stawami A-P + boczne 60,00 zł

83 RTG przedramienia z nadgarstkiem 50,00 zł

84 RTG przedramienia ze stawem łokciowym 50,00 zł

85 RTG nadgarstka A-P+ boczne 50,00 zł

86 RTG nadgarstków 70,00 zł

87 RTG celowane na kość łódeczkowatą 50,00 zł

88 RTG rąk porównawcze 50,00 zł

89 RTG ręki A-P+ skośne 50,00 zł

90 RTG ręki A-P+ boczne 50,00 zł

91 RTG palców ręki 40,00 zł

92 RTG śródręcza 40,00 zł

93 RTG przeglądowe jamy brzusznej 2 zdjęcia 70,00 zł

94 RTG klatki piersiowej P-A 50,00 zł

95 RTG klatki piersiowej P-A +boczne 100,00 zł

96 RTG klatki piersiowej z kontrastem w przełyku P-A + boczne 110,00 zł

97 RTG szczytów płuc (wg Przybylskiego) 50,00 zł

98 RTG śródpiersia 50,00 zł

78


w Szczecinie


99 RTG tchawicy 50,00 zł

100 RTG górnego odcinka przewodu pokarmowego 200,00 zł

101 RTG żołądka - szczelność 150,00 zł

102 RTG przełyku 150,00 zł

103 Pasaż jelita cienkiego 250,00 zł

104 Skopia klatki piersiowej 70,00 zł

105 RTG urografia 350,00 zł

106 RTG cystografia mikcyjna 250,00 zł

107 Reprodukcja obrazu na błonę - 1 szt. 20,00 zł

108 Fluoroskopia 60,00 zł

c. Pracownia Scyntygrafii


1 Scyntygrafia układu kostnego 250,00 zł

2 Scyntygrafia tarczycy Tc 99m 70,00 zł

3 Scyntygrafia perfuzyjna płuc 240,00 zł

4 Scyntygrafia wentylacyjna płuc 500,00 zł

79


w Szczecinie

27. REHABILITACJA (DZIAŁ FIZJOTERAPII)


1 Laseroterapia 12,00 zł

2 Diadynamik 10,00 zł

3 Jonoforeza 10,00 zł

4 Pole elektryczne wielkiej częstotliwości 10,00 zł

5 Magnetoterapia 9,00 zł

6 Sollux 7,00 zł

7 Inahalacje 6,00 zł

8 Drenaż drzewa oskrzelowego 15,00 zł

9 Masaż hydro-powietrzny 25,00 zł

10 Diatermia krótkofalowa 12,00 zł

11 Krioterapia 15,00 zł

12 Galwanizacja 10,00 zł

13 Stymulacja mięśniowa 12,00 zł

14 Instruktaż ćwiczeń ( po zabiegu operacyjnym i do wykonywania w domu)

20,00 zł

15 Pętla Glissona 9,00 zł

16 Pionizacja na stole pionizacyjnym 20,00 zł

17 Pionizacja przy łóżku 12,00 zł

80


w Szczecinie


18 Nauka chodzenia 20,00 zł

19 Ćwiczenia bierne 1-ej kończyny 12,00 zł

20 Ćwiczenia z oporem przy użyciu ciężarków lub innego systemu

12,00 zł

21 Ćwiczenia grupowe ( ogólnieuspr, izometryczne..) 10,00 zł

22 Ćwiczenia z zastosowaniem metod specjalnych( Bobath,PNF..)

30,00 zł

23 Ćwiczenia w odciążeniu i w odciążeniu z oporem 15,00 zł

24 Ćwiczenia samowspomagane 10,00 zł

25 Ćwiczenia na szynie CPM dla kończyny górnej i dolnej 20,00 zł

26 Relaksacja poizomertyczna 15,00 zł

27 Zakładanie i nauka obsługi aparatów ortopedycznych, ortez i gorsetów stabilizacyjnych

20,00 zł

28 Mobilizacje stawów kończyn i kręgosłupa 30,00 zł

29 Założenie wyciągu za czaszkę 10,00 zł

30 Aquawibron-masaż podciśnieniowy 15,00 zł

31 Prądy Kotza, Traeberta, Tens 12,00 zł

32 Ćwiczenia specjalne :przy pomocy Neurac / terapii master/ 20,00 zł

33 Drenaż limfatyczny 30,00 zł

34 Masaż częściowy 20,00 zł

35 Masaż kręgosłupa 20,00 zł

36 Diagnostyka w fizjoterapii 40,00 zł

81


w Szczecinie


37 Założenie wyciągu za kończyny 25,00 zł

38 Kinezyterapia oddechowa 12,00 zł

39 Ultradźwięki 12,00 zł

40 Ćwiczenia inne 12,00 zł

41 Interdyn 12,00 zł

42 Oklepywanie 4,00 zł

43 Ćwiczenia dla pacjentów z bólami kręgosłupa 20,00 zł

44 Masaż wirowy kończyn 15,00 zł

45 Ćwiczenia indywidualne, ogólnieusprawniające 25,00 zł

46 Nadzór nad wykonaniem 6-minutowego testu chodu 15,00 zł

28. PRZECHOWYWANIE ZWŁOK


1 Przechowywanie zwłok powyżej 72 godzin* 40,00 zł / doba

* kwota odpłatności wynosi 40,00 zł netto za każdą rozpoczętą dobę, po

upływie 72 godzin od daty przyjęcia zwłok, z wyłączeniem dni, w których Prosektura nie pracuje.

82


w Szczecinie

29. UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ


1 Kserokopia 1 strony A4 dokumentacji medycznej


2 Jedna strona wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej


3 Sporządzenie wyciągu, odpisu lub kopii

dokumentacji medycznej na elektronicznym nośniku danych (o ile jest to możliwe) - 1 płyta


4 Udzielenie informacji o stanie zdrowia pacjenta

na rzecz zakładu ubezpieczeń 20,00 zł netto odpowiedź na jedno

pytanie

5 Wysłanie dokumentacji pocztą wg cennika Poczty Polskiej

CENNIK SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ......Lp. Nazwa usługi Cena 30 Wymaz z jamy ustnej na drożdże í...

Documents

Transcript of CENNIK SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ......Lp. Nazwa usługi Cena 30 Wymaz z jamy ustnej na drożdże í...