8/18/2019 2.4. BAB III

1/21

41

BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Desain penelitian merupakan metode yang digunakan peneliti untuk

melakukan suatu penelitian yang memberikan arah terhadap jalannya penelitian

(Dharma, 2011). Jenis penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah

quasi eksperimental   dengan menggunakan desain penelitian one group pretest-

 post test with control  yang terdiri dari dua kelompok yaitu kelompok intervensi

dan kelompok kontrol yang dilakukan  pre-test  dan post test  pada masing-masing

kelompok. Tujuan penelitian ini untuk menguji pengaruh program edukasi

 berbasis komunitas terhadap  self-management   pada lansia hipertensi di

Puskesmas Gombong 2 Kabupaten Kebumen.

Kelompok kontrol hanya menerima intervensi program yang sudah biasa

dilakukan, sedangkan kelompok intervensi menerima program edukasi perawatan

diri berbasis komunitas yang dilakukan oleh kader dan menerima intervensi

 program rutin yang dilakukan oleh petugas kesehatan. Sebelum mendapatkan

intervensi, pada kedua kelompok tersebut dilakukan  pre-test , kemudian

dilanjutkan pemberian intervensi pada kelompok intervensi. Setelah 4 minggu

 program edukasi  self-management   berbasis komunitas diberikan, pada kedua

kelompok tersebut dilakukan post test .

41

8/18/2019 2.4. BAB III

2/21

42

Hasil yang diperoleh dari penelitian ini tentang perubahan perilaku  self-

management   sebelum dan sesudah program edukasi perawatan diri pada pasien

hipertensi berbasis komunitas dilakukan.

Skema rancangan penelitian adalah sebagai berikut:

Bagan 3.1 Rancangan Penelitian

Keterangan

K = Kelompok kontrol

P = Kelompok Perlakuan/ Intervensi

O1 = Nilai pre-test   self-management  kelompok intervensi sebelum dilakukan

 program edukasi berbasis komunitasO2 = Nilai  post-test    self-management   dari kelompok intervensi sesudah

dilakukan program edukasi berbasis komunitas

O3 = Nilai pre-test   self-management  dari kelompok kontrol

O4 = Nilai post-test   self-management  dari kelompok kontrol

X = Program edukasi self-management  berbasis komunitas

Y = Program edukasi rutin

3.2 Populasi, Sampel, dan Setting Penelitian

3.2.1  Populasi

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh lansia penderita hipertensi yang

tercatat dalam laporan bulanan Kabupaten Kebumen per Kategori Puskesmas

Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen di Puskesmas Gombong 2. Jumlah pasien

dengan hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Gombong 2 selama satu bulan

kurang lebih 84 orang.

Subyek

terpilih

P

K O3 O4

O2XO1

Y

8/18/2019 2.4. BAB III

3/21

43

Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah

1. 

Klien yang berusia > 45 tahun

2.  Telah terdiagnosa hipertensi oleh dokter

3. 

Masih dapat melakukan aktivitas secara mandiri

Kriteria eksklusi pada penelitian ini adalah

1.  Penderita hipertensi dengan komplikasi (Stroke, Jantung, DM, Gagal Ginjal

dan Gangguan Penglihatan)

3.2.2  Sampel

Cara pengambilan sampel wilayah dalam penelitian ini adalah dengan

menggunakan teknik  probability sampling dengan pendekatan cluster sampling  

sesuai dengan kriteria inklusi. Penggunaan pendekatan cluster sampling   pada

 pengambilan sampel dilakukan dengan pertimbangan  –   pertimbangan tertentu

karena keterbatasan waktu dan tenaga peneliti. Teknik sampel ini dilakukan

melalui dua tahap yaitu tahap pertama menentukan sampel daerah dalam hal ini

menentukan daerah yang akan dijadikan kelompok intervensi dan kelompok

kontrol. Tahap kedua yaitu menentukan orang yang terdapat didaerah tersebut

untuk menjadi sampel. Penentuan sampel pada penelitian ini menggunakan

consecutive sampling   yaitu pengambilan sampel berdasarkan kriteria inklusi

sampai memenuhi jumlah sampel yang diinginkan. Sampel pada penelitian ini

adalah lansia yang menderita hipertensi. Lansia yang menderita hipertensi

dikelompokkan menjadi kelompok kontrol dan kelompok intervensi.

Wilayah yang dijadikan kelompok intervensi yaitu Desa Semanding, Desa

Semondo, Desa Kalitengah, Desa Kemukus, Desa Wonokriyo, dan Desa Sidayu,

8/18/2019 2.4. BAB III

4/21

44

sedangkan wilayah yang dijadikan kelompok kontrol yaitu Desa Gombong, Desa

Wonosigro dan Desa Klopogodo.

Perhitungan besar sampel menggunakan rumus besar sampel analitis

kategorik tidak berpasangan dengan melihat proporsi pada hasil penelitian

sebelumnya (Woolson, 1987). Rumus besar sampel pada penelitian analitis

kategorik tidak berpasangan adalah sebagai berikut:

n1 = n2= ( Z α √2PQ + Zβ √ P1Q1 + P2Q2)2

 

(p1 - P2 )2

 

Keterangan :

Zα  = deviat baku alfa/ kesalahan tipe I 5 % (1,96)

Zβ  = deviat baku beta/ kesalahan tipe II 20 % (0,84)

P2  = proporsi pada kelompok yang sudah diketahui nilainya

Q2  = 1 - P2

P1  = proporsi pada kelompok yang nilainya merupakan judgement  peneliti

Q1  = 1 –  P1

P1 - P2 = selisih proporsi minimal yang dianggap bermakna

P = proporsi total = (P1 + P2) / 2

Q = 1-P

Penghitungan sampel pada penelitian ini berdasarkan proporsi pada hasil

 penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Kim, Han, Huh, Nguyen, Lee & Kim

(2014) tentang pengaruh intervensi self help multimodal berbasis komunitas pada

etnis Korea  –  Amerika yang menderita hipertensi. Proporsi (P2) pada penelitian

8/18/2019 2.4. BAB III

5/21

45

tersebut sebesar 0,64 dan nilai P1 sebesar 20 % didapatkan jumlah sampel

sebesar 25 responden atau sampel keseluruhan adalah 50 responden.

Peneliti perlu menambahkan besar sampel untuk mengantisipasi drop out, 

sehingga pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol ditambah menjadi 20%

dari total responden, sehingga jumlah sampel secara keseluruhan menjadi 60

responden.

3.3 Tempat dan Waktu Penelitian

Penelitian dilakukan pada lansia penderita hipertensi di wilayah kerja

Puskesmas Gombong 2 Kabupaten Kebumen dengan waktu penelitian selama 4

minggu dari tanggal 24 November sampai dengan 20 Desember 2014.

3.4 

Variabel Penelitian

Variabel penelitian terdiri dari variabel bebas dan variabel terikat. Variabel

 bebas atau independent variable  pada penelitian ini yaitu program edukasi

 berbasis komunitas. Variabel terikat atau dependent variable pada penelitian ini

adalah  self-management   hipertensi, dengan sub variabel yaitu diet, kebiasaan

rokok, aktivitas fisik, manajemen stres, pengendalian berat badan, konsumsi

alkohol, monitoring tekanan darah dan pengobatan hipertensi.

8/18/2019 2.4. BAB III

6/21

46

3.5 Definisi Konseptual

1) 

Hipertensi

Hipertensi adalah suatu keadaan dimana tekanan darah sistolik lebih dari 140

mmHg dan tekanan diastole lebih dari 80 mmHg (Chobanian, 2003).

2)  Self-management

Self-management  didefinisikan sebagai managemen diri yang mengacu pada

metode, keterampilan dan strategi dimana individu secara efektif dapat

mengarahkan kegiatan mereka sendiri untuk mencapai tujuan, termasuk

menetapkan tujuan, membuat keputusan, melakukan perencanaan, penjadwalan

kegiatan, evaluasi diri dan pengembangan diri (Omisakin & Ncama, 2011 )

3)  Kader Kesehatan 

Kader kesehatan yaitu anggota masyarakat yang bersedia, mampu dan

memiliki waktu untuk melakukan kegiatan posyandu secara sukarela serta sudah

 pernah mendapatkan pelatihan pemberdayaan masyarakat terutama dibidang

kesehatan (Kemenkes RI, 2011).

3.6 Definisi Operasional

Definisi operasional masing-masing variabel dalam penelitian ini dapat

dilihat pada tabel 3.1.

Tabel 3.1 Definisi Operasional

No Variabel Definisi OperasionalAlat dan Cara

Ukur

Hasil

UkurSkala

1 Self-management  

yang meliputi 6

variabel yaitu

 praktik perawatan

mandiri lansia dengan

hipertensi selama 1

minggu yang meliputi

diet, kebiasaan rokok,

aktivitas fisik,

Kuesioner tentang

Self-management

Mean

(SD)

Interval

Tabel dilanjutkan

8/18/2019 2.4. BAB III

7/21

47

No Variabel Definisi OperasionalAlat dan Cara

Ukur

Hasil

UkurSkala

manajemen stres, pengendalian berat

 badan, konsumsi

alkohol, monitoring

tekanan darah dan

 pengobatan hipertensi

a.  Pengendalian

 berat badan

frekuensi praktik

 pengendalian berat

 badan pada lansia

dengan hipertensi

 b.  Olahraga frekuensi dan jenis

 praktik aktifitas fisik/

olahraga pada lansia

dengan hipertensic.  Manajemen

stres

frekuensi praktik

manajemen stres padalansia dengan

hipertensi

d.  Diet frekuensi praktik diet/

 perencanaan makan

 pada lansia denganhipertensi

e.  Konsumsi

rokok

frekuensi praktik

mengkonsumsi rokok

 pada lansia dengan

hipertensi

f. 

KonsumsiAlkokol

 praktik mengkonsumsialkohol pada lansia

dengan hipertensi

g.  Monitoring

Tekanan

Darah

frekuensi praktik

memeriksakan tekanan

darah pada lansia

dengan hipertensi

kepada petugas

kesehatan

h.  Pengobatan

Hipertensi

frekuensi praktik

 pengobatan pada lansia

hipertensi untuk

mengendalikan tekanan

darah2 Program edukasi

 berbasis

komunitas

tentang perilaku self-management  

 pada penderita

hipertensi

kegiatan pemberian informasi kepada lansia dengan hipertensi yang

dilakukan oleh kader yang sudah mendapatkan pelatihan dari peneliti

yang meliputi modifikasi diet, pengendalian berat badan, olahraga,

manajemen stres, mengurangi konsumsi rokok, dan mengurangikonsumsi alkohol

Lanjutan tabel

8/18/2019 2.4. BAB III

8/21

8/18/2019 2.4. BAB III

9/21

49

3.8  Uji Coba Instrumen

3.8.1 

Uji Validitas

Pada penelitian ini dilakukan uji validitas dengan menggunakan content

validity  yaitu dengan meminta pendapat ahli sebagai pakar penelitian terkait

dengan instrument penelitian yaitu tiga pakar Keperawatan Medikal Bedah dan

Keperawatan Komunitas Universitas Padjadjaran. Setelah dilakukan content

validity  oleh tiga pakar, instrumen dinyatakan telah mencakup isi dan konsep

 penelitian. Hasil dari pelaksanaan content validity yaitu kalimat pertanyaan yang

 pada awalnya menggunakan kata ‘anda’ diubah menjadi kata ‘saya’ dan

disarankan untuk menambahkan subvariabel monitoring dan pengobatan

hipertensi dari  self-management   hipertensi. Kuesioner  self-management   terdiri

dari 8 subvariabel, dimana 6 subvariabel (pengendalian berat badan, olahraga,

diet, manajemen stres, menghentikan perilaku merokok, dan menghentikan

 perilaku konsumsi alkohol) bersumber pada Canadian Recommendations for

 Management of Hypertension  (2011) dan 2 subvariabel (monitoring tekanan

darah dan pengobatan hipertensi) bersumber dari Self-management Among

 Hypertension in Bangladesh (2010)

Selain menggunakan content validity, instrument penelitian kemudian

dilakukan uji contruct validity  dengan menggunakan rumus  Pearson Product

 Moment kepada 20 responden di wilayah kerja Puskesmas Puring Kebumen.

Instrument penelitian dikatakan valid apabila nilai r hasil minimal 0,44.

Berdasarkan pengolahan data dari 40 soal terdapat 2 soal yang tidak valid yaitu

8/18/2019 2.4. BAB III

10/21

50

nomor 28 dan 29, sehingga pertanyaan tersebut dihilangkan. Total jumlah

 pertanyaan yang valid terdiri dari 38 pertanyaan (r hasil = 0,465 sampai 0,823).

Selain instrument tentang  self-management   hipertensi, pada penelitian ini

 juga membuat soal untuk untuk mengukur kemampuan kader pada saat selesai

 pelatihan. Hasil uji validitas pada soal  pre test   dan  post test   sebanyak 10 soal

yang diberikan pada kader sebelum pelaksanaan pelatihan kader didapatkan hasil

uji validitas yang dilakukan kepada 10 kader dengan menggunakan rumus

 Pearson Product Moment didapatkan nilai r hasil lebih dari r tabel (0,632). Hal

ini berarti soal dinyatakan valid karena nilai hasil lebih dari 0,632.

3.8.2  Uji Reliabilitas 

Pada penelitian ini uji reliabilitas menggunakan Cronbach alpha.

Instrument dikatakan reliabel apabila hasil Cronbach alpha > 0,7 apabila

instrument baru digunakan atau dibuat, sedangkan untuk instrumen yang

mengadaptasi dari instrumen sebelumnya nilai uji reliabelnya yaitu > 0,8. Hasil

uji reliabilitas kuesioner  self-management   hipertensi diperoleh nilai  Alpha

Cronbach’s sebesar 0,752 yang berarti bahwa instrumen yang digunakan reliable

karena nilai r hasil diatas 0,7.

Selain instrument tentang  self-management   hipertensi, pada penelitian ini

 juga membuat soal untuk untuk mengukur kemampuan kader pada saat selesai

 pelatihan. Hasil uji reliabilitas soal  pre test  dan post test  sebanyak 10 soal yang

diberikan pada kader sebelum pelaksanaan pelatihan kader diperoleh nilai Alpha

Cronbach’s  sebesar 0,765 yang berarti bahwa soal yang digunakan reliable

karena nilai r hasil diatas 0,7.

8/18/2019 2.4. BAB III

11/21

51

3.9 Prosedur Penelitian

3.9.1 

Tahap Persiapan

1) Tahap persiapan penelitian yang dilakukan yaitu peneliti terlebih dahulu

melakukan ujian usulan penelitian

2) 

Peneliti mengurus ijin penelitian dari Badan Kesatuan Bangsa, dan Politik

Propinsi Jawa Barat, Badan Penanaman Modal Daerah Propinsi Jawa Tengah,

Kantor Kesatuan Bangsa dan Politik Kabupaten Kebumen, Badan Perencanaan

Pembangunan Daerah Kabupaten Kebumen dan Puskesmas Gombong 2.

3) Peneliti mencari asisten penelitian untuk membantu proses penelitian yang

 berjumlah 2 orang. Asisten penelitian diberikan informasi tentang bagaimana

cara mengisi kuesioner dan berperan membantu peneliti pada saat melakukan

 pengisiaan kuesioner pretest  dan posttest. 

4) 

Peneliti menentukan kelompok kontrol dan kelompok intervensi. Kelompok

intervensi yaitu Desa Semanding, Desa Semondo, Desa Kalitengah, Desa

Kemukus, Desa Wonokriyo, dan Desa Sidayu, sedangkan wilayah yang dijadikan

kelompok kontrol yaitu Desa Gombong, Desa Wonosigro dan Desa Klopogodo.

3.9.2  Tahap Pelaksanaan

Peneliti melakukan pengukuran perilaku  self-management   responden pada

kelompok intervensi dengan menggunakan kuesioner tentang  self-management  

serta melakukan pengukuran tekanan darah sebagai indikator pengendalian

tekanan darah pada penderita. Alat pengukuran menggunakan tensimeter, dimana

 penderita tidak diberitahu sebelumnya dan dilakukan pada minggu pertama atau

8/18/2019 2.4. BAB III

12/21

52

 pada saat pre-test . Edukasi self-management  hipertensi pada kelompok intervensi

dilakukan oleh kader.

Jumlah kader yang terdapat di wilayah puskesmas Gombong 2 sebanyak 37

orang. Kader yang akan melakukan edukasi  self-management   hipertensi dipilih

dengan kriteria yaitu kader yang berusia maksimal 45 tahun, menjadi kader

selama 2 tahun, mampu berkomunikasi dengan baik, tinggal disekitar wilayah

 binaan serta mau melaksanakan program edukasi.

Jumlah kader yang dipilih untuk melakukan edukasi sebanyak 6 orang, yang

merupakan perwakilan dari 6 desa yang terpilih pada kelompok intervensi,

dimana kader terpilih yang memberikan edukasi  self-management   dan

memfasilitasi diskusi pada setiap kelompok. Peneliti memberikan edukasi

terlebih dahulu kepada kader tentang hipertensi sesuai dengan modul yang dibuat

tentang  self-management   pasien hipertensi, sebelum kader memberikan edukasi

kepada responden. Pelatihan dilaksanakan selama 2 hari, setiap pertemuan

 berlangsung selama 120 menit. Materi pelatihan meliputi pengertian, tanda

gejala, penyebab, komplikasi dari hipertensi  dan  self-management   pasien

hipertensi yang terdiri dari modifikasi diet, pengendalian berat badan, olahraga,

manajemen stres, mengurangi konsumsi rokok, mengurangi konsumsi alkohol,

monitoring tekanan darah dan pengobatan hipertensi serta penjelasan cara

 pengisian kuesioner. Pada akhir sesi kegiatan pelatihan, kader diminta untuk

melakukan simulasi pemberian pendidikan kesehatan tentang perawatan diri

hipertensi dihadapan peneliti. Responden dibagi menjadi 6 kelompok, dimana

dalam satu desa yang termasuk dalam kelompok intervensi terdapat 1 kelompok

8/18/2019 2.4. BAB III

13/21

53

sehingga total kelompok ada 6 kelompok. Setiap kelompok akan mendapatkan

edukasi tentang self-management  hipertensi oleh kader

Cara pengumpulan data selama proses penelitian yaitu

1) 

Peneliti menentukan kader yang melakukan edukasi  self-management  

hipertensi. Kader sejumlah 6 orang dipilih dari perwakilan masing-masing

wilayah desa pada kelompok intervensi sesuai dengan kriteria inklusi. Setelah

menentukan kader, peneliti menentukan responden yang diambil dari

 perwakilan masing-masing wilayah kelompok intervensi sesuai dengan

kriteria inklusi yaitu penderita hipertensi yang tinggal di wilayah binaan

kader yang terpilih.

2)  Pada minggu I peneliti melakukan pre test  kepada 6 kader terkait materi  self-

management   hipertensi, kemudian memberikan materi tentang  self-

management   hipertensi selama 2 hari. Pada hari kedua pelatihan, kader

diberikan soal post test  yang sama dengan soal pada saat pre test .

3)  Peneliti memohon ijin kepada responden dengan memberikan informed

consent  

4)  Pelaksanaan program edukasi  self-management   pada pasien hipertensi

 berbasis komunitas ini dilaksanakan pada setiap responden yang termasuk

kedalam kelompok intervensi dalam penelitian. Pada saat kader melakukan

edukasi kepada responden, peneliti dan asisten peneliti akan mendampingi

selama proses edukasi berlangsung.

Pelaksanaan program edukasi ini dilakukan selama 4 minggu, yaitu

8/18/2019 2.4. BAB III

14/21

54

1)  Minggu I

Pelaksanaan minggu I dimulai dengan memberikan pre-test  kepada responden

 baik yang termasuk didalam kelompok kontrol maupun kelompok intervensi

sesuai dengan kuesioner yang sudah dilakukan uji validitas dan reliabilitas.

Setelah selesai melakukan  pre test , responden yang sudah dibagi dalam enam

kelompok akan mendapatkan edukasi tentang pengertian, tanda gejala, penyebab,

komplikasi dari hipertensi dan  self-management  hipertensi oleh kader selama 90

menit melalui  self help groups. Pada akhir kegiatan edukasi, kader memberikan

log book   yang diisi oleh responden dan dinilai oleh kader.  Log book  berisi

tentang pelaksanaan kegiatan self-management  selama empat minggu yang harus

diisi oleh responden setiap minggunya, kemudian dikumpulkan kembali pada saat

 pelaksanaan post test  yaitu pada minggu IV.

2) 

Minggu II dan Minggu III

Pertemuan minggu II dan minggu III, kader melakukan evaluasi hasil

 pertemuan pada minggu I, kader melakukan tindak lanjut intervensi melalui self

help groups  kepada responden. Kader mengingatkan kepada responden tentang

edukasi  self-management   hipertensi yang telah diberikan. Selanjutnya, kader

menanyakan kesulitan yang dihadapi dan  sharing   tentang pelaksanaan  self-

management  hipertensi, memberikan alternatif cara menyelesaikan masalah serta

melakukan kontrak waktu untuk pertemuan berikutnya.

3) 

Minggu IV

Pertemuan minggu IV, pelaksanaan  post-test  dengan memberikan instrument

yang sama pada saat pre-test dan melakukan pengukuran tekanan darah. Post test

8/18/2019 2.4. BAB III

15/21

55

dilakukan kepada responden yang terdapat pada kelompok intervensi maupun

kelompok kontrol.

Tahap akhir pelaksanaan yaitu melakukan analisa data dan penyusunan laporan.

Pelaksanaan kegiatan penelitian dapat dilihat pada tabel dibawah ini:

Tabel 3.2 Pelaksanaan Kegiatan PenelitianKegiatan Kelompok Kontrol Kelompok Intervensi

Minggu I 1.   Pre test   tentang  self-management  

hipertensi1.  Pre test tentang  self-management  hipertensi

Program edukasi berbasis komunitas tentang

 pengertian, penyebab, tanda gejala,

komplikasi hipertensi dan  self-management  hipertensi selama 90 menit

a.  Pembentukan kelompok penderita

hipertensi

 b.  Pendampingan terhadap kader pada saat

memberikan edukasi kepada kelompok

 penderita hipertensi dengan

menggunakan modul

c.  Kader melakukan identifikasi perilaku

 self-management   hipertensi yang dapat

diperbaiki bersama pasien dan kader

d. 

Kader memberikan motivasi pada pasienuntuk melakukan  self-management  

hipertensi

Minggu II 1.  Responden melakukan aktivitas

sehari-hari

1.  Kader melakukan wawancara dengan pasien

secara langsung, menanyakan bagaimana cara

 self-management   hipertensi yang sekarang

dilakukan

2.  Kader melakukan identifikasi kesulitan selama

menjalankan perawatan diri hipertensi

3.  Kader memberikan motivasi pasien dalam

meningkatkan kepercayaan diri dalam  self-

management  hipertensi

Minggu III 1. 

Responden melakukan aktivitassehari-hari

1. 

Kader melakukan wawancara tatap mukadengan pasien, menanyakan bagaimana  self-

management  hipertensi yang sudah dilakukan

2.  Alokasikan waktu untuk melakukan review

tentang  self-management   hipertensi yang

dilakukan oleh responden

3.  Evaluasi dari self report  yang ada pada pasien,

untuk melihat sejauhmana peilaku perawatan

diri

8/18/2019 2.4. BAB III

16/21

8/18/2019 2.4. BAB III

17/21

57

 perlakukan pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol ke dalam

 program komputer. Analisis data dengan menggunakan uji statistik yang

terdiri dari uji normalitas data, uji univariat dan uji bivariat

5) 

Cleaning  

Cleaning data yaitu kegiatan pengecekan ulang data yang telah

dimasukkan, apabila ditemukan kesalahan pada saat pemasukan data segera

diperbaiki sesuai dengan data yang terkumpul.

2)  Analisis Data

Data yang sudah tersusun selanjutnya dilakukan analisis data, yang terdiri

dari

a)  Uji Normalitas Data

Uji normalitas data bertujuan untuk mengetahui apakah data yang terjaring

dari masing-masing variabel penelitian berasal dari populasi yang berdistribusi

normal atau tidak. Hasil pengujian normalitas data dengan menggunakan

Shapiro-Wilk  dapat dilihat pada tabel 3.3.

Tabel 3.3 Hasil Uji Normalitas Data

Kelompok

Hasil Uji Normalitas

Pretest Postest

p-value Distribusi p-value Distribusi

Intervensi 0,926 Normal 0,275 Normal

Kontrol 0,756 Normal 0,668 Normal

Berdasarkan tabel 3.3 hasil uji normalitas data menggunakan Shapiro-Wilk ,

didapatkan hasil  p-value  yang diperoleh dari hasil  pre test   dan  post test   pada

kelompok intervensi maupun kelompok kontrol lebih besar dari 0,05 sehingga

8/18/2019 2.4. BAB III

18/21

58

dapat disimpulkan data berdistribusi normal, sehingga analisis yang digunakan

adalah uji parametrik (uji t berpasangan dan uji t tidak berpasangan).

b)  Uji Deskriptif

Analisis uji deskriptif atau uji univariat disajikan untuk menjelaskan

karakteristik responden yang disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi dan

 presentase. Analisa univariat pada penelitian ini adalah karakteristik sosial

demografi responden yang berupa usia, jenis kelamin, agama, suku, pekerjaan,

dan pendidikan. Karakteristik responden yang berhubungan dengan penyakit

hipertensi yaitu Indeks Massa Tubuh (IMT), lama menderita hipertensi, riwayat

merokok, riwayat minum alkohol, kontrol rutin, pernah tidaknya mendapatkan

 program edukasi tentang hipertensi, keluhan gejala hipertensi, penyakit lain

selain hipertensi dan rata-rata hasil pengukuran tekanan darah.

c) 

Uji Inferensial

Pada penelitian ini analisa bivariat dilakukan untuk mengetahui:

a.  Analisis bivariat dilakukan untuk melihat perbedaan mean  perilaku  self-

management   pada pasien hipertensi sebelum dan sesudah dilakukan intervensi

 pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Uji normalitas data dilakukan

sebelum melakukan analisis bivariat. Berdasarkan hasil uji normalitas data

menggunakan uji Shapiro-Wilk , didapatkan hasil  p-value  lebih besar dari 0,05

sehingga uji bivariatnya menggunakan uji parametrik (uji t berpasangan). Uji ini

digunakan untuk melihat beda mean dari dua hasil ukur pada kelompok yang

sama (beda mean pre test  dan post test ).

8/18/2019 2.4. BAB III

19/21

59

 b.  Perbedaan mean nilai  pre test  dan  post test  perilaku  self-management  pada

kelompok intervensi edukasi berbasis komunitas dan edukasi secara rutin

sebelum dan setelah diberikan intervensi, dengan menggunakan uji parametrik

(uji t tidak berpasangan) karena hasil uji normalitas data didapatkan bahwa data

 berdistribusi normal.

3.11  Etika Penelitian 

Penelitian ini memberikan intervensi program edukasi berbasis komunitas

terhadap  self-management   pada lansia hipertensi, sehingga sebelum dilakukan

 penelitian, peneliti mempertimbangan beberapa prinsip etika penelitian. Menurut

Polit & Beck ( 2004) yaitu:

1) 

 Autonomy 

Peneliti memberikan kebebasan untuk menentukan apakah responden

 bersedia atau tidak untuk mengikuti kegiatan penelitian secara suka rela dengan

memberikan tanda tangan pada lembar informed consent . Pada penelitian ini

informed consent   dilakukan antara peneliti dengan responden. Responden juga

diberikan kebebasan untuk mengundurkan diri pada saat penelitian jika

responden menghendakinya.

2) 

 Beneficence

Prinsip ini mengharuskan peneliti untuk memperkecil resiko dan

memaksimalkan manfaat. Setelah penelitian selesai kelompok kontrol dan

kelompok intervensi mendapatkan manfaat dengan diberikannya informasi

tentang self-management  hipertensi.

8/18/2019 2.4. BAB III

20/21

60

3)  Justice

Peneliti harus memperhatikan prinsip keseimbangan dan berlaku adil. Prinsip

 justice atau keadilan menuntut peneliti untuk tidak melakukan diskriminasi pada

saat memilih responden penelitian. Pada penelitian ini responden dipilih

 berdasarkan kriteria inklusi penelitian. Responden yang sesuai kriteria inklusi

 penelitian memiliki peluang yang sama untuk dikelompokkan dalam kelompok

intervensi dan kontrol. Pada kelompok kontrol tidak mendapatkan edukasi

 berbasis komunitas tetapi tetap mendapatkan informasi tentang self-management  

hipertensi yang diberikan oleh peneliti setelah selesai penelitian.

8/18/2019 2.4. BAB III

21/21

61

3.12  Alur penelitian 

Bagan 3.2 Alur Penelitian

Tahap Persiapan

Persiapan Surat Ijin Penelitian

Pemilihan wilayah untuk kelompok kontrol dan intervensi

Penentuan sampel wilayah kelompok kontrol dan

intervensi menggunakan teknik cluster sampling  

Kelompok Kontrol (n = 30) Kelompok Intervensi (n = 30)

Pemilihan kader perwakilan dari desa yang masuk kelompok intervensi

Pelatihan Kader selama 2 hari

Pembagian Kelompok

Responden (@ 5 responden)

 Pre test

Minggu I

Intervensi Program

Edukasi Berbasis

Komunitas

Melakukan Pengamatan pada

 pengaruh edukasi (post test)

n=30

Hasil Pengukuran pada Kelompok kontrol dan

kelompok Intervensi

Minggu I

Minggu IV

 Pre test

Tidak diberikan

Intervensi Program

Edukasi Berbasis

Komunitas

Melakukan Pengamatan

 pada efek (post test) Melakukan perlakuan

edukasi

n=30

Pelaksanaan

Tahap Akhir

Uji coba kuesioner

Penentuan sampel untuk kelompok kontrol dan intervensi menggunakan

teknik consecutive sampling  

 Pre test

 Post Test