ประกาศโรงเรยนล าปางกลยาณ เรอง การรบนกเรยนเขาศกษาตอชนมธยมศกษาปท 1 โรงเรยนล าปางกลยาณ

ปการศกษา 2563 …………………………………..……….

ตามประกาศส านกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน เรอง นโยบายและแนวปฏบตเกยวกบ การรบนกเรยน สงกดส านกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน ปการศกษา 2563 ลงวนท 30 ตลาคม พ.ศ. 2562 และเพอใหเปนไปตามประกาศส านกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน เรอง กระจายอ านาจการบรหารและการจดการศกษาของเลขาธการคณะกรรมการการศกษาขน พนฐานไปย งคณะกร รมการส านกงาน เขตพนทการศกษาและสถานศกษาในสงกดส านกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน พ .ศ. 2550 โรงเรยน ล าปางกลยาณ จงก าหนดหลกเกณฑและแนวทางการรบนกเรยนเขาศกษาตอชนมธยมศกษาปท 1 โรงเรยน ล าปางกลยาณ ปการศกษา 2563 ไวดงน

ประเภทของนกเรยนทรบสมคร 1. ประเภทนกเรยนทมความสามารถพเศษ 2. ประเภทนกเรยนทวไป 3. ประเภทนกเรยนในเขตพนทบรการ

1. ประเภทนกเรยนทมความสามารถพเศษ

1. รบจ านวน 25 คน ดงน

ความสามารถ จ านวนทรบ (คน) 1. ดานกฬา

1.1 วอลเลยบอล 1.2 เทเบลเทนนส 1.3 เปตอง 1.4 วายน า 1.5 แบดมนตน 1.6 แฮนดบอล 1.7 เทควนโด

12

2. ดานนาฏศลป 8 3. ดานทศนศลป 5

2. คณสมบตของผสมคร

2.1 ส าเรจการศกษาชนประถมศกษาปท 6 ตามหลกสตรกระทรวงศกษาธการ หรอเทยบเทา หรอก าลงศกษาอยในชนประถมศกษาปท 6 ปการศกษา 2562

2.2 เปนโสด มความขยนหมนเพยร และมความประพฤตเรยบรอย

2

2.3 มความสามารถพเศษ และ มเอกสารหรอหลกฐานประกอบ ตามประเภททสมคร ดงน (1) ดานกฬา 1) มความสามารถดานใดดานหนง ในดานกฬา 7 รายการ คอ วอลเลยบอล,

เทเบลเทนนส, เปตอง, วายน า, แบดมนตน, แฮนดบอล และเทควนโด 2) มแฟมสะสมงาน ซงมผลงานทไดรบรางวลชนะท 1 – 3 จากองคกรภาครฐ

และภาคเอกชน หรอหนงสอรบรองความสามารถพเศษจากผบรหารสถานศกษา ทแสดงวาไดรบรางวลในรายการแขงขนตงแตระดบเขตพนทการศกษา ระดบภาค และระดบประเทศ โดยใหน าเกยรตบตรฉบบจรง มาแสดงใหคณะกรรมการตรวจสอบในวนสมครดวย

3) สอบภาคปฏบต โดยใหผเขาสอบแตงกายชดกฬา และใหไปรายงานตว ณ สนามบาสเกตบอล โรงเรยนล าปางกลยาณ

(2) ดานนาฏศลป 1) มความสามารถดานนาฏศลปไทยมาตรฐานและพนบาน 2) มแฟมสะสมงาน ซงมผลงานทไดรบรางวลชนะท 1 – 3 จากองคกรภาครฐ

และภาคเอกชน มเกยรตบตร หรอหนงสอรบรองความสามารถพเศษจากผบรหารสถานศกษา ทแสดงวาไดรบรางวลในรายการแขงขนตงแตระดบเขตพนทการศกษา ระดบภาค และระดบประเทศ โดยใหน าเกยรตบตรฉบบจรง มาแสดงใหคณะกรรมการตรวจสอบในวนสมครดวย

3) สอบภาคปฏบต ณ หองนาฏศลป อาคารธรอนงค (อาคาร 3) (3) ดานทศนศลป 1) มความสามารถพเศษดานใดดานหนง คอ จตรกรรม วาดภาพ หรอ เขยนภาพ

2) มแฟมสะสมงาน (ศลปะ เชนงานวาดภาพ ลายเสน สน า สโปสเตอร หรอผลงานศลปะอนๆ ทสรางสรรคขนเอง) มาแสดงใหคณะกรรมการตรวจสอบ ในวนสมครดวย

3) สอบภาคปฏบต ณ หอง 549 อาคารปนไผทกาญจนาภเษก (อาคาร 5) 4) ในการสอบภาคปฏบต สอบปฏบตดงน 1.วาดเสนแสงเงา 2.วาดภาพตามหวขอ

โดยเทคนคสน า หรอสโปสเตอร (ใชกระดาษทคณะกรรมการเตรยมให) ** ในการทดสอบทกรายการ นกเรยนจะตองน าอปกรณมาเอง**

3. หลกฐานการรบสมคร 3.1 ใบสมครของโรงเรยนล าปางกลยาณ 3.2 ทะเบยนบานฉบบจรง และถายส าเนา 1 ฉบบ พรอมลงชอรบรองส าเนาถกตอง 3.3 หลกฐานการจบการศกษาชนประถมศกษาปท 6 หรอใบรบรองจากโรงเรยนเดม วาก าลงศกษาอย

ในชนประถมศกษาปท 6 ปการศกษา 2562 และถายส าเนา 1 ฉบบ พรอมลงชอรบรองส าเนาถกตอง 3.4 รปถายในชดเครองแบบนกเรยน ขนาด 1 นว หนาตรง ไมสวมหมวก ไมสวมแวนตาด า และถายไว

ไมเกน 6 เดอน จ านวน 3 ใบ 3.5 บตรประจ าตวประชาชน (ฉบบจรง) 3.6 หลกฐานแสดงความสามารถพเศษตามประเภททก าหนด

4. ก าหนดการขอรบใบสมคร การรบสมคร การสอบคดเลอก วนประกาศผลและรายงานตว วนมอบตว 4.1 การขอรบใบสมคร ขอรบใบสมครตงแตวนท 1 มนาคม 2563 เปนตนไป ทหองวชาการ อาคารกลยารตน หรอดาวนโหลดจาก website : www.lks.ac.th

3

4.2 การรบสมคร ยนใบสมครวนท 21-22 มนาคม 2563 เวลา 08.30 – 16.30 น. ณ หอประชมวรกญญาวลย

โดยนกเรยนตองมายนใบสมครดวยตนเอง ตามก าหนดวนและเวลาทระบไว ในใบสมคร(แตงกายชดนกเรยน)

หมายเหต : - ใบสมครและการรบสมคร ไมเสยคาใชจายใดๆ ทงสน - ใบสมครทดาวนโหลดจาก website สามารถยนใบสมครไดในวนท 21-22 มนาคม 2563

4.3 การสอบคดเลอก วนท 24 มนาคม 2563 - เวลา 08.00 น. ใหนกเรยนมาเขาแถวทสนาม หนาอาคารกลยารตน

เพอรบฟงค าชแจง - เวลา 08.20 น. เขาหองสอบ (นกเรยนตองแสดงบตรประจ าตวผสมครสอบ)

- เวลา 08.30 น. ทดสอบภาคปฏบต โดยใหน าวสด หรออปกรณในการสอบคดเลอกมาเอง ณ หองสอบทก าหนด

- นกเรยนทมาถงสนามสอบชาเกน 30 นาท หลงจากเรมท าการสอบ ไมอนญาตใหเขาสอบ

4.4 วนประกาศผลและรายงานตว วนท 26 มนาคม 2563 เวลา 09.00 – 16.30 น. ณ หองประชมวชาการ อาคารกลยารตน โรงเรยนล าปางกลยาณ ถาไมมารายงานตวตามก าหนด ถอวาสละสทธ

ทงน นกเรยนทไดรบการคดเลอก ตองเขาสอบ ในวนท 28 มนาคม 2563 เพอใชเปนขอมลประกอบการจดชนเรยน ดงน

- เวลา 08.20 น. ใหนกเรยนมาเขาแถวทสนามหนาอาคารกลยารตน เพอรบฟงค าชแจง - เวลา 08.45 น. เขาหองสอบ (นกเรยนตองแสดงบตรประจ าตวผสมครสอบ)

- ก าหนดเวลาและรายวชาในการสอบ เวลา นาท รายวชา หมายเหต

09.00 – 10.30 น. 90 คณตศาสตร 10.30 – 11.20 น. 50 ภาษาไทย 11.20 – 12.10 น. 50 สงคมศกษา

พกรบประทานอาหารกลางวน 13.10 – 14.10 น. 60 วทยาศาสตร 14.10 – 15.10 น. 60 ภาษาองกฤษ

- อปกรณทใชสอบ : ดนสอ 2B ปากกา ยางลบ กบเหลาดนสอ - นกเรยนทมาถงสนามสอบชาเกน 30 นาท หลงจากเรมท าการสอบ ไมอนญาตใหเขาสอบ - ประกาศหองสอบและผลการสอบ ทางwebsite : www.lks.ac.th

4.5 วนมอบตว วนท 6 เมษายน 2563 เวลา 09.00 น. ณ หอประชมวรกญญาวลย นกเรยนทรายงานตวแลวจะตองมามอบตวพรอมเอกสารตามรายละเอยดทก าหนด ถาไมมามอบตวตามก าหนด ถอวาสละสทธ

4

2. ประเภทนกเรยนทวไป

1. รบจ านวน 272 คน

2. คณสมบตของผสมคร 2.1 ส าเรจการศกษาชนประถมศกษาปท 6 ตามหลกสตรกระทรวงศกษาธการ หรอเทยบเทา

หรอก าลงศกษาอยในชนประถมศกษาปท 6 ปการศกษา 2562 2.2 เปนโสด มความขยนหมนเพยร และมความประพฤตเรยบรอย 2.3 รบสมครจากนกเรยนทวประเทศ

3. หลกฐานการรบสมคร 3.1 ใบสมครของโรงเรยนล าปางกลยาณ 3.2 ทะเบยนบานฉบบจรง และถายส าเนา 1 ฉบบ พรอมลงชอรบรองส าเนาถกตอง 3.3 หลกฐานการจบการศกษาชนประถมศกษาปท 6 หรอใบรบรองจากโรงเรยนเดม วาก าลงศกษาอย

ในชนประถมศกษาปท 6 ปการศกษา 2562 และถายส าเนา 1 ฉบบ พรอมลงชอรบรองส าเนาถกตอง 3.4 รปถายในชดเครองแบบนกเรยน ขนาด 1 นว หนาตรง ไมสวมหมวก ไมสวมแวนตาด า

และถายไวไมเกน 6 เดอน จ านวน 3 ใบ 3.5 บตรประจ าตวประชาชน (ฉบบจรง) 3.6 หลกฐานแสดงผลการสอบการศกษาระดบชาตขนพนฐาน (O-NET)

4. ก าหนดการขอรบใบสมคร การรบสมคร การสอบคดเลอก วนประกาศผลและรายงานตว วนมอบตว 4.1 การขอรบใบสมคร ขอรบใบสมครตงแตวนท 1 มนาคม 2563 เปนตนไป ทหองวชาการ อาคารกลยารตน หรอดาวนโหลดจาก website : www.lks.ac.th

4.2 การรบสมคร ยนใบสมครวนท 21-25 มนาคม 2563 เวลา 08.30 – 16.30 น. ณ หอประชมวรกญญาวลย

โดยนกเรยนตองมายนใบสมครดวยตนเอง ตามก าหนดวนและเวลาทระบไว ในใบสมคร(แตงกายชดนกเรยน)

หมายเหต : - ใบสมครและการรบสมคร ไมเสยคาใชจายใดๆ ทงสน - ใบสมครทดาวนโหลดจาก website สามารถยนใบสมครไดในวนท 21-25 มนาคม 2563

4.3 การสอบคดเลอก วนท 28 มนาคม 2563 - เวลา 08.20 น. ใหนกเรยนมาเขาแถวทสนามหนาอาคารกลยารตน เพอรบฟงค าชแจง - เวลา 08.45 น. เขาหองสอบ (นกเรยนตองแสดงบตรประจ าตวผสมครสอบ)

- ก าหนดเวลาและรายวชาในการสอบคดเลอก เวลา นาท รายวชา หมายเหต

09.00 – 10.30 น. 90 คณตศาสตร 10.30 – 11.20 น. 50 ภาษาไทย 11.20 – 12.10 น. 50 สงคมศกษา

พกรบประทานอาหารกลางวน 13.10 – 14.10 น. 60 วทยาศาสตร 14.10 – 15.10 น. 60 ภาษาองกฤษ

- อปกรณทใชสอบ : ดนสอ 2B ปากกา ยางลบ กบเหลาดนสอ - นกเรยนทมาถงสนามสอบชาเกน 30 นาท หลงจากเรมท าการสอบไมอนญาตใหเขาสอบ

- ประกาศหองสอบและผลการสอบ ทางwebsite : www.lks.ac.th

5

4.4. เกณฑพจารณาการคดเลอก 1) คะแนนสอบทใชขอสอบของโรงเรยน 5 วชาหลก คดคะแนนเปนรอยละ 70 2) คะแนน O-NET 4 กลมสาระการเรยนร คดคะแนนเปนรอยละ 30

4.5 วนประกาศผลและรายงานตว วนท 1 เมษายน 2563 นกเรยนทสอบคดเลอกได จะตองมารายงานตว ณ หอประชมวรกญญาวลย เวลา 09.00 น. โดยแตงกายชดนกเรยน (โรงเรยนเดม) ถาไมมารายงานตามก าหนด ถอวาสละสทธ

4.6 วนมอบตว วนท 6 เมษายน 2563 เวลา 09.00 น. ณ หอประชมวรกญญาวลย นกเรยนทรายงานตวแลว จะตองมามอบตวพรอมเอกสารตามรายละเอยด ทก าหนด ถาไมมามอบตวตามก าหนด ถอวาสละสทธ

5. รายละเอยดการเกบเงนบ ารงการศกษา

ท รายการ ภาคเรยนท 1 ภาคเรยนท 2 รวม/ป

1. คาจางครชาวตางประเทศ 500 500 1,000

2. คาจางครทมความเชยวชาญในสาขาเฉพาะ 300 300 600

3. คาสาธารณปโภคส าหรบหองเรยนปรบอากาศ 400 400 800

4. คาจางบคลากรทปฏบตงานในสถานศกษา 1,300 1,300 2,600

5. คาสอนคอมพวเตอร(กรณจดคอมพวเตอรใหนกเรยน เกนมาตรฐานทรฐจดให 1 เครอง/นกเรยน 20 คน)

200 200 400

6. คาบ ารงสมาคมผปกครองและคร โรงเรยนล าปางกลยาณ 200 200 200

รวม 2,900 2,900 5,800

3. ประเภทนกเรยนในเขตพนทบรการ

1. รบจ านวน 198 คน

2. คณสมบตของผสมคร 2.1 ส าเรจการศกษาชนประถมศกษาปท 6 ตามหลกสตรกระทรวงศกษาธการ หรอเทยบเทา

หรอก าลงศกษาอยในชนประถมศกษาปท 6 ปการศกษา 2562 2.2 เปนโสด มความขยนหมนเพยร และมความประพฤตเรยบรอย 2.3 นกเรยนทมชอในทะเบยนบานทอยในเขตพนทบรการของโรงเรยนล าปางกลยาณ อยางนอย 2 ป

นบถงวนท 16 พฤษภาคม 2563 และตองอาศยอยจรงกบบดา มารดา หรอผปกครอง ตามพระราชบญญตการศกษาภาคบงคบ พ.ศ. 2545 ทเปนเจาบานหรอเจาของบาน ใหเจาบาน หรอเจาของบานรบรอง การอาศยอยจรง

กรณทนกเรยนมไดอยกบบดา มารดา หรอผปกครองตามพระราชบญญตการศกษาภาคบงคบ พ.ศ. 2545 ทเปนเจาบานหรอเจาของบาน แตอาศยและเรยนอยจรงในเขตพนทบรการ ใหมการพสจนขอเทจจรง บนทกเปนเอกสาร โดยคณะกรรมการรบนกเรยนของโรงเรยน และใหเจาบานหรอเจาของบานรบรองการอาศยอยจรง 2.4 นกเรยนทเปนบตรของขาราชการครและบคลากรทางการศกษาในโรงเรยนล าปางกลยาณ

6

3. หลกฐานการสมคร 3.1 ใบสมครของโรงเรยนล าปางกลยาณ 3.2 ทะเบยนบานฉบบจรง และถายส าเนา 1 ฉบบ พรอมลงชอรบรองส าเนาถกตอง 3.3 หลกฐานการจบการศกษาชนประถมศกษาปท 6 หรอใบรบรองจากโรงเรยนเดมวาก าลงศกษาอย

ในชนประถมศกษาปท 6 ปการศกษา 2562 และถายส าเนา 1 ฉบบ พรอมลงชอรบรองส าเนาถกตอง 3.4 รปถายในชดเครองแบบนกเรยน ขนาด 1 นว หนาตรง ไมสวมหมวก ไมสวมแวนตาด า

และถายไวไมเกน 6 เดอน จ านวน 3 ใบ 3.5 บตรประจ าตวประชาชน (ฉบบจรง) 3.6 หลกฐานแสดงผลการสอบการศกษาระดบชาตขนพนฐาน (O-NET) 3.7 ส าเนาทะเบยนบานของบดา มารดา ป ยา ตา ยาย คนใดคนหนงทเปนเจาของบาน และลงนาม

รบรองส าเนาถกตอง 3.8 ส าเนาทะเบยนบานของบดา มารดา และลงนามรบรองส าเนาถกตอง 3.9 เอกสารใบรบรองการอาศยอยจรง ในเขตพนทบรการของโรงเรยนล าปางกลยาณ

4. ก าหนดการรบสมคร การสอบคดเลอก วนประกาศผลและรายงานตว วนมอบตว 4.1 การขอรบใบสมคร ขอรบใบสมครตงแตวนท 1 มนาคม 2563 เปนตนไป ทหองวชาการ อาคารกลยารตน หรอดาวนโหลดจาก website : www.lks.ac.th

4.2 การรบสมคร ยนใบสมครวนท 21-25 มนาคม 2563 เวลา 08.30 – 16.30 น. ณ หอประชมวรกญญาวลย

โดยนกเรยนตองมายนใบสมครดวยตนเอง ตามก าหนดวนและเวลาทระบไว ในใบสมคร(แตงกายชดนกเรยน)

หมายเหต : - ใบสมครและการรบสมคร ไมเสยคาใชจายใดๆ ทงสน - ใบสมครทดาวนโหลดจาก website สามารถยนใบสมครได ในวนท 21-25 มนาคม 2563

4.3 การสอบคดเลอก วนท 28 มนาคม 2563 - เวลา 08.20 น. ใหนกเรยนมาเขาแถวทสนามหนาอาคารกลยารตน เพอรบฟงค าชแจง

- เวลา 08.45 น. เขาหองสอบ (นกเรยนตองแสดงบตรประจ าตวผสมครสอบ) - ก าหนดเวลาและรายวชาในการสอบคดเลอก

เวลา นาท รายวชา หมายเหต 09.00 – 10.30 น. 90 คณตศาสตร 10.30 – 11.20 น. 50 ภาษาไทย 11.20 – 12.10 น. 50 สงคมศกษา

พกรบประทานอาหารกลางวน 13.10 – 14.10 น. 60 วทยาศาสตร 14.10 – 15.10 น. 60 ภาษาองกฤษ

- อปกรณทใชสอบ : ดนสอ 2B ปากกา ยางลบ กบเหลาดนสอ - นกเรยนทมาถงสนามสอบชาเกน 30 นาท หลงจากเรมท าการสอบ

ไมอนญาตใหเขาสอบ - ประกาศหองสอบและผลการสอบ ทางwebsite : www.lks.ac.th

7

4.4 เกณฑพจารณาการคดเลอก 1) คะแนนสอบทใชขอสอบของโรงเรยน 5 วชาหลก คดคะแนนเปนรอยละ 70 2) คะแนน O-NET 4 กลมสาระการเรยนร คดคะแนนเปนรอยละ 30

4.5 วนประกาศผลและรายงานตว วนท 1 เมษายน 2563 นกเรยนทสอบคดเลอกได จะตองมารายงานตว ณ หอประชมวรกญญาวลย เวลา 09.00 น. โดยแตงกายชดนกเรยน (โรงเรยนเดม) ถาไมมารายงานตามก าหนด ถอวาสละสทธ

4.6 วนมอบตว วนท 6 เมษายน 2563 เวลา 09.00 น. ณ หอประชมวรกญญาวลย นกเรยนทรายงานตวแลว จะตองมามอบตว พรอมเอกสารตามรายละเอยด ทก าหนด ถาไมมามอบตวตามก าหนด ถอวาสละสทธ

5. รายละเอยดการเกบเงนบ ารงการศกษา

ท รายการ ภาคเรยนท 1 ภาคเรยนท 2 รวม/ป

1. คาจางครชาวตางประเทศ 500 500 1,000

2. คาจางครทมความเชยวชาญในสาขาเฉพาะ 300 300 600

3. คาจางบคลากรทปฏบตงานในสถานศกษา 1,300 1,300 2,600

4. คาสาธารณปโภคส าหรบหองเรยนปรบอากาศ 400 400 800

5. คาสอนคอมพวเตอร(กรณจดคอมพวเตอรใหนกเรยน เกนมาตรฐานทรฐจดให 1 เครอง/นกเรยน 20 คน)

200 200 400

6. คาบ ารงสมาคมผปกครองและคร โรงเรยนล าปางกลยาณ 200 200 400

รวม 2,900 2,900 5,800

ประกาศ ณ วนท 2 มกราคม พ.ศ. 2563

(นายนรนดร หมนสข) ผอ านวยการโรงเรยนล าปางกลยาณ

N

2. สะพานพฒนาภาคเหนอ

1. สะพานวดเกาะวารการาม

โรงเรยนล าปางกลยาณ

4. แยกถนนตดใหม(บานปาแลว) บานป

3. สะพานขามแมน าวง

รายละเอยดพ นทเขตบรการโรงเรยนล าปางกลยาณ

ทศเหนอ เรมจากสะพานวดเกาะวารการาม (หมายเลข 1) ใชแมน าวงเปนแนวเขตไปจนถงสะพานพฒนาภาคเหนอ (หมายเลข 2) ฝงเดยวกบโรงเรยน

ทศใต เรมจากสะพานขามแมน าวง ถนนสายลาปาง-เชยงใหม (หมายเลข 3) มาจนถงทางแยกภาคเหนอ ตดขามถนนซเปอรไฮเวยสายลาปาง–งาว ไปตามถนนตดใหม จนถงทางแยกถนนสายลาปาง–แมทะ บรเวณบานปาแลว (หมายเลข 4) ฝงเดยวกบโรงเรยน

ทศตะวนออก เรมจากสะพานวดเกาะวารการาม (หมายเลข 1) ผานแยกรานไท-ไทยโอสถ ผานแยกศรชม ผานแยกซเปอรไฮเวยสายลาปาง–งาว ไปตามถนนสายลาปาง–แมทะ ฝงเดยวกบโรงเรยน ไปจรดแนวเขตดานทศไตทางแยกถนนตดใหม บรเวณบานปาแลว (หมายเลข 4)

ทศตะวนตก เรมจากสะพานพฒนาภาคเหนอ (หมายเลข 2) ใชแมน าวงเปนแนวเขตจรดแนวเขตบรการดานทศใต บรเวณสะพานขามแมน าวง ถนนสายลาปาง-เชยงใหม (หมายเลข 3) ฝงเดยวกบโรงเรยน และครอบคลมพ นท หมท 4 (บานศรหมวดเกลา) ,หมท 5 (บานกาดเมฆ) ,หมท 8 (บานหนองยาง) ,หมท 9 (บานหนองหวหงอก – บานแพะดอนตน) , หมท 13(บานกลางทง – ปาแลว) และ หมท 14 (บานหนองเจรญ) ตาบลชมพ อาเภอเมอง จงหวดลาปาง

…………………………………

ขอมลชมชนในพ นทเขตบรการโรงเรยนล าปางกลยาณ

เทศบาล ชมชน หมายเหต เทศบาลนครลาปาง 1. ชมชนกาดกองตาใต ตาบลสวนดอก

2. ชมชนโรงเรยนเทศบาล4 ตาบลสวนดอก 3. ชมชนศรชม(ปาไผ) ฝงตะวนตก ตาบลพระบาท 4. ชมชนสขสวสด ตาบลพระบาท 5. ชมชนสงหชย ตาบลสบตย 6. ชมชนหลงโรงเรยนมธยมวทยา ตาบลสบตย 7. ชมชนศรบญเรอง ตาบลสบตย 8. ชมชนทาคราวนอย ตาบลสบตย 9. ชมชนบานดงไชย ตาบลสบตย 10. ชมชนพระธาตนากวมเหนอ ตาบลสบตย 11. ชมชนรถไฟนครลาปาง ตาบลสบตย 12. ชมชนเจรญสข ตาบลสบตย 13. ชมชนตรอกโรงไฟฟาเกา ตาบลสบตย 14. ชมชนนากวมเหนอ ตาบลสบตย 15. ชมชนนากวมใต ตาบลชมพ

เทศบาลเมองเขลางคนคร 1. ชมชนบานศรหมวดเกลา หมท 4 ตาบลชมพ อ.เมอง จ. ลาปาง 2. ชมชนบานกาดเมฆ หมท 5 ตาบลชมพ อ.เมอง จ. ลาปาง 3. ชมชนบานหนองยาง หมท 8 ตาบลชมพ อ.เมอง จ. ลาปาง 4. ชมชนบานหนองหวหงอก – บานแพะดอนตน หมท 9 ตาบลชมพ อ.เมอง จ. ลาปาง 5. ชมชนบานรอง หมท 12 ตาบลชมพ อ.เมอง จ. ลาปาง 6. ชมชนบานกลางทง - ปาแลว หมท 13 ตาบลชมพ อ.เมอง จ. ลาปาง 7. ชมชนบานหนองเจรญ หมท 14 ตาบลชมพ อ.เมอง จ. ลาปาง

บนทกรบรองการอยอาศย

ในเขตพนทบรการของโรงเรยนล าปางกลยาณ

เขยนท

วนท เดอน มนาคม พ.ศ. 2563

ขาพเจา (นาย/นาง/นางสาว) อาย ป

เลขประจ ำตวประชำชน ----

สถานะผรบรอง เจาบาน เจาของบาน

อาศยอยบานเลขท หมท หมบาน ซอย

ต าบล ถนน อ าเภอ เมองล าปาง จงหวด ล าปาง

หมายเลขโทรศพททตดตอได

ขาพเจาขอรบรองวา (ด.ช./ด.ญ.) นามสกล

ไดอาศยอยตามทะเบยนบาน บานเลขท หมท หมบาน ซอย

ต าบล ถนน อ าเภอ เมองล าปาง จงหวด ล าปาง จรง

และม(นาย/นาง/นางสาว) นามสกล ซงมความสมพนธเปน

และเปนผปกครองของ (ด.ช./ด.ญ.) นามสกล

หากมการตรวจสอบภายหลงพบวา นกเรยนไมไดพกอาศยอยจรง ตามประกาศส านกงานคณะกรรมการ

การศกษาขนพนฐาน เรอง นโยบายและแนวปฏบตเกยวกบการรบนกเรยน สงกดส านกงานคณะกรรมการการศกษา

ขนพนฐาน ปการศกษา 2563 ขาพเจายนดรบโทษใหนกเรยนออกจากโรงเรยนล าปางกลยาณได โดยไมฟองรอง

นอกจากนยงมความผดทางกฎหมายแพงและอาญาในการใหขอมลเทจ

ลงชอ (ผรบรอง) ( ) ต าแหนง เจาบาน/เจาของบาน

ลงชอ (ผปกครอง) ( ) ต าแหนง ผปกครอง

หมายเหต แนบส าเนาบตรประจ าตวประชาชนของผรบรอง จ านวน 1 ฉบบ (ใหลงนามรบรองส าเนาถกตองดวยลายมอเจาของบตร)

สมครวนท………………………. เลขทใบสมคร……………… ( ) ภาคเชา ( ) ภาคบาย

ใบสมครเขาศกษาตอชนมธยมศกษาปท 1 โรงเรยนล าปางกลยาณ

ส านกงานเขตพนทการศกษามธยมศกษา เขต 35

เลขประจ าตวประชาชน ---- 1. ชอ (ด.ช.ด.ญ.นาย น.ส.)………………………………….ชอสกล………………..…………..…….

หมายเลขโทรศพททสามารถตดตอได………………………………………………………….………………….. 2. เกดวนท……….เดอน………………….พ.ศ…………. ศาสนา…………….เชอชาต………….สญชาต…….…… 3. อยบานเลขท….………….หมท………..……ซอย………………..ถนน…………………………………………..

ต าบล…………..……….อ าเภอ………………………จงหวด…………….…………รหสไปรษณย…………….. 4. ชอบดา……………………………………..ชอสกลบดา…………………..………อาชพ………………..………..

โทรศพท(บาน)…………………..โทรศพท(มอถอ)……………….……..โทรศพท(ทท างาน)…………………… 5. ชอมารดา………………….……………..ชอสกลมารดา…………………..………อาชพ………………..………..

โทรศพท(บาน)…………………..โทรศพท(มอถอ)……………….……..โทรศพท(ทท างาน)…………………… 6. ผปกครองคอ บดา มารดา ถาเปนบคคลอนโปรดระบความสมพนธ คอ………………………………… 7. ชอผปกครอง……………….……………………..ชอสกลผปกครอง………..…………………………..………..

อาชพ………………..………..โทรศพท(บาน)………………….……..โทรศพท(มอถอ)………………..………..โทรศพท(ทท างาน)…………………………………………………………………………………….……………

8. ก าลงศกษา หรอส าเรจการศกษาชนประถมศกษาปท 6 โรงเรยน………………………………………….………. เลขประจ าตว………………ต าบล/แขวง…………….…อ าเภอ/เขต……….……….จงหวด……..….....................

ลงชอ ………………….……….……….. นกเรยน (………………………………….)

เฉพาะเจาหนาท หลกฐานการสมคร บตรประชาชนฉบบจรง

ทะเบยนบานฉบบจรงพรอมส าเนา 1 ชด ส าเนาทะเบยนบานของเจาของบาน 1 ชด ส าเนาทะเบยนบานของบดา-มารดา 1 ชด ใบรบรองการเปนนกเรยนชนประถมศกษาปท 6 หรอ ส าเนา ปพ.1 หลกฐานแสดงผลการสอบระดบชาตขนพนฐาน (O-NET) บนทกรบรองการอยอาศยในเขตพนทบรการของโรงเรยนล าปางกลยาณ รปถาย 1 นว จ านวน 3 ใบ

ลงชอ………………………………..………ผตรวจหลกฐาน

ประเภทนกเรยนในเขตพนทบรการ

รปถายนกเรยน ขนาด 1 นว