Post on 31-Jul-2020
Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Jana Bożego
Profilaktyka chorób
nowotworowych jelita grubego w
celu zmniejszenia
zachorowalności i śmiertelności na
terenie podregionu lubelskiego
Monika Mitura
Jelito grube
●Średnia długość 1,3-1,5 m, średnia szerokość
7,5-8 cm
●Kątnica, okrężnica, odbytnica
●Funkcje:
●-wchłanianie wody
●-końcowy produkt przemiany materii
●-synteza wit. K i wit. z grupy B
Rak jelita grubego jest drugą u mężczyzn(11,4%)
a trzecią u kobiet (11,8%) przyczyną zgonów z
powodu nowotworów w Polsce.
Częstość występowania choroby rośnie wraz z
wiekiem
Tab.1 Liczba nowych zachorowań na raka jelita grubego w Polsce w latach 1980-2013
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
18000
20000
1980
1990
2000
2010
2013
Etiopategeza
●uwarunkowania genetyczne
●przewlekłe zapalne choroby jelit
●nawyki żywieniowe (zbyt duża ilość tłuszczów,
białka,pokarmów wysokokalorycznych), niedobór
wit. A,D i E, błonnika
●mała aktywność fizyczna
●palenie tytoniu, spożywanie alkoholu
●polipy
Ryc.1 Czynniki zwiększające ryzyko raka jelita grubego
Polipy jelita grubego
●powszechność i wzrost występowania z wiekiem
●w 70% postać gruczolaka
●małe nie powodują objawów klinicznych
●długi okres przemiany w nowotwór złośliwy
●przyczyny powstania nieznane(czynnik
genetyczny?)
●o średnicy powyżej 2mm należy usunąć
Niepokojące objawy
●obecność krwi w stolcu
●zmiana rytmu
wypróżnień
●krwawienie z odbytnicy
●anemia
SAMOKONTROLA
Profilaktyka
●dieta
●aktywność fizyczna
●samokontrola pacjenta
●badania kontrolne i przesiewowe
Co jeść???
●produkty bogatobiałkowe:grube kasze, pieczywo
ciemne, ryż brązowy,suszone owoce, surowe
warzywa i owoce, płatki owsiane
●wit.A:produkty pochodzenia zwierzęcego (mleko,
masło, jajka, wątróbka i ryby morskie)
●wit.D:ryby morskie i tran
●wit.E:produkty roślinne(oleje, migdały, orzechy,
kiełki pszenicy, zielonolistne warzywa), masło,
jajka, szprotki
Badania przesiewowe
●większa skuteczność leczenia operacyjnego
●badanie per rectum
●badanie na krew utajoną
●kolonoskopia
Kolonoskopia
Kolonoskopia
●badania są bezpłatne
●grupa docelowa:
●osoby w wieku 50-65 lat, niezależnie od
wywiadu rodzinnego,
●osoby w wieku 40-49 lat, które mają krewnego
pierwszego stopnia, u którego rozpoznano raka
jelita grubego,
●osoby w wieku 25-49 lat z rodziny z zespołem
Lyncha.
Kolonoskopia
●uważana za najlepsze standardowe badanie
●jedyne badanie do skriningu,diagnostyki i
leczenia
●nowoczesna pracownia
●bezpłatne znieczulenie ogólne w ramach projektu
●wykonywanie badań również w soboty
●zwrot kosztów dojazdu
Kolonoskopia- przygotowanie
●oczyszczenie jelita za pomocą diety
●przygotowanie przewodu pokarmowego
nowoczesnym preparatem CitraFleet
●wstrzymanie się od posiłków na 6 godz. i płynów
na 2 godz. przed zabiegiem
●leki nasercowe, przeciwnadciśnieniowe,
przeciwpadaczkowe przyjmować normalnie
zgodnie z zaleceniami lekarskimi
CitraFleet
●proszek do przygotowania roztworu doustnego
●saszetkę należy rozpuścić w 150 ml zimnej wody,
mieszając 2-3 minuty. Mętną zawiesinę należy
wypić natychmiast po przygotowaniu i popić
szklanką wody (250 ml). Następnie należy wypić
2l wody
●aby lek zadziałał należy pić wodę (4l)
●nie wolno już nic jeść
●preparat należy przyjmować według
wyznaczonych godzin
CitraFleet
●bezpłatny dla pacjenta
●indywidualne i podmiotowe podejście do pacjenta
przygotowywanego do badania
●pełna informacja dotycząca przygotowania do
zabiegu i przyjmowania środka
przeczyszczającego przy odbiorze preparatu u
koordynatora w pracowni endoskopowej
Kolonoskopia- właściwe badanie
●jednorazowe majtki medyczne
●zachowanie zasad intymności
●badanie ma lewym boku
Kolonoskopia- po zabiegu
●pacjent w sali wybudzeń, odpowiednio
monitorowany, pod stałą opieką
wykwalifikowanego personelu
●pacjent wypisany do domu pod opieką osoby
drugiej
●zakaz prowadzenia pojazdów mechanicznych
●powikłania
Samodzielny Publiczny Szpital
Wojewódzki im. Jana Bożego w Lublinie
Zdrowie naszych pacjentów najwyższą wartością
Dziękuję za uwagę
Monika Mitura