PIERWSZA POMOC Z ZASTOSOWANIEM AUTOMATYCZNEGO

DEFIBRYLATORA ZEWNĘTRZNEGO LIFELINE

LIFELINELIFELINE VIEW

Każdego roku w Polsce na skutek zawału mięśnia sercowego umiera kilkadziesiąt tysięcy osób !!!!!

W większości przypadków zatrzymanie krążenia spowodowane jest zaburzeniami elektrycznymi pracy serca

W takiej sytuacji mamy najczęściej do czynienia z migotaniem komór (VF) lub częstoskurczem komorowym bez fali tętna (VT)

NAGŁE ZATRZYMANIE KRĄŻENIA

ZARÓWNO W PRZYPADKU VF JAK I VT

JEDYNYM SKUTECZNYM LECZENIEM JEST DOSTARCZENIE IMPULSU ELEKTRYCZNEGO

CZYLIWYKONANIE DEFIBRYLACJI

W czasie każdej minuty od chwili utraty przytomności i nagłego zatrzymania krążenia szansa na wykonanie

skutecznej defibrylacji spada o prawie 10%.

IDEA UŻYWANIADEFIBRYLATORÓW AED

Możliwość wykonywania bezpiecznej defibrylacji

przez osoby przeszkolone z zasad udzielania pierwszej pomocy, nie mające uprawnień do prowadzenia medycznych działań ratowniczych

ŁAŃCUCH PRZEŻYCIA

Koncepcja „Łańcuch przeżycia” opisuje kluczowe ogniwa postępowania, mające znaczenie w ratowaniu życia.

WEZWANIE POMOCY RKO DEFIBRYLACJA KWAL.POMOC.MED.

• Szybka łączność

• Natychmiastowa łączność z centrum powiadamiania ratunkowego lub dyspozytorem Pogotowia Ratunkowego ma kluczowe znaczenie.

• Jakiekolwiek opóźnienie w wezwaniu karetki pogotowia wpływa na spadek prawdopodobieństwa przeżycia poszkodowanego

Wczesne rozpoczęcie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych - BLS (basic life support)

• udowodniono, że rozpoczęcie BLS przez świadków zdarzenia może podwoić szanse poszkodowanego na przeżycie, trzeba ją wykonać natychmiast po zajściu zdarzenia !!!

• przypadkowy ratownik rzadko przynosi szkodę ofierze zatrzymania krążenia

• masowe szkolenie społeczeństwa jest najbardziej efektywną metodą zwiększenia przeżycia

Wczesna defibrylacja

• wczesna defibrylacja jest kluczem do sukcesu• migotanie komór to najczęstsza przyczyna zatrzymania krążenia

u dorosłych• każda minuta zwłoki opóźniająca defibrylację – zmniejsza szanse

na przeżycie o 7-10%

Wczesne specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne

W części przypadków same BLS i defibrylacja nie są

wystarczające. Dlatego, aby zwiększyć szanse przeżycia niezbędne są specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne

(zaawansowane techniki udrożnienia dróg oddechowych, zastosowanie i podawanie płynów) prowadzone przez ratowników medycznych, pielęgniarki, lekarzy.

Co to jest defibrylator AED?

• Defibrylator AED jest urządzeniem umożliwiającym wykonanie wstrząsu elektrycznego u poszkodowanego z zatrzymaniem krążenia, przez osobę przeszkoloną z podstawowych zasad udzielania pierwszej pomocy z zastosowaniem AED.

• Sygnał elektryczny generowany przez mięsień sercowy jest przechwytywany przez dwie duże, samoprzylepne elektrody będące częścią składową AED.

• Jeżeli wstrząs jest zalecany, impuls elektryczny jest dostarczany za pośrednictwem tych samych elektrod. Właściwe umieszczenie elektrod ma duże znaczenie. Zapewnia prawidłowy odczyt i interpretację rytmu serca przez AED oraz następujące potem dostarczenie impulsu elektrycznego

Polecenia głosowe

AED kieruje działaniami osoby prowadzącej resuscytację przy pomocy poleceń/komunikatów w języku polskim.

Przykładowe polecenia głosowe:

„ PRZYKLEJ ELEKTRODY DO GOŁEJ PIERSI PACJENTA” „ANALIZA W TOKU”, „ WSTRZĄS ZALECANY”, „ NIE DOTYKAJ PECJENTA” „ ROZPOCZNIJ RESUSCYTACJĘ”, „ WSTRZĄS NIEZALECANY”, „ DOTYKANIA PACJENTA BEZPIECZNE”

Automatyczna analiza

• AED analizuje rytm pracy serca poszkodowanego z zatrzymaniem krążenia i decyduje, czy defibrylacja jest wskazana, czy też nie. Dzięki temu osoba obsługująca AED nie potrzebuje wiedzy z zakresu oceny rytmu.

• Migotanie komór jest rozpoznawane prawie ze 100% czułością. Oznacza to, że AED zaleci wykonanie defibrylacji w prawie wszystkich przypadkach migotania komór. Jednocześnie brak jest ryzyka wykonania defibrylacji u poszkodowanego, który tego nie wymaga.

WYKORZYSTANIE AED - KROK PO KROKU

Decyzja o użyciu AED (poprzedzona wykonaniem pierwszych kroków BLS):

• Ocena zagrożenia• Ocena przytomności• Wzywanie pomocy• Udrożnienie dróg oddechowych• Ocena oddechu• Podjęcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej (30 uciśnięć/ 2 wdechy)• Jeśli jest dostępny AED należy go użyć

WYKORZYSTANIE AED - KROK PO KROKU

Postępujemy zgodnie z instrukcjami AED Podłącz elektrody do urządzenia

Naklej elektrody zgodnie z rysunkiem umieszczonym na opakowaniu elektrod

WYKORZYSTANIE AED - KROK PO KROKU

3. Analiza • podczas analizy nie dotykamy poszkodowanego i upewniamy się, że nikt inny z

otoczenia również go nie dotyka

4. Wykonujemy defibrylację jeżeli jest wskazana• upewniamy się, że nikt nie dotyka poszkodowanego,• naciskamy przycisk defibrylacja zgodnie z instrukcją,

5. Po wykonaniu defibrylacji rozpoczynamy resuscytacje krążeniowo- oddechową ( 30 uciśnięć, 2 wdechy) przez dwie minuty

6. Po dwóch minutach sprawdzamy oznaki krążenia i postępujemy zgodnie z zasadami udzielania pierwszej pomocy do czasu przyjazdu specjalistycznych służb medycznych

WYKORZYSTANIE AED - KROK PO KROKU

UWAGA ! WAŻNE INFORMACJE

• Mokra klatka piersiowa (należy dokładnie wytrzeć wilgotną klatkę piersiową przed naklejeniem

elektrod)

• Owłosiona klatka piersiowa (może się zdarzyć, że owłosienie klatki piersiowej może utrudniać właściwe

naklejenie elektrod, jeżeli jest taka sytuacja należy ogolić lub obciąć nadmiar włosów w celu uzyskania dobrego kontaktu elektrod ze skórą)

• Plastry (wszystkie plastry i inne materiały znajdujące się na klatce piersiowej

pacjenta powinny być usunięte, aby zapewnić dobre przyklejenie elektrod)

• Rozruszniki serca (poszkodowany może mieć wszczepiony rozrusznik serca. Zwykle widać go

pod skórą na klatce piersiowej, najczęściej poniżej obojczyka (częściej lewego niż prawego). Jeżeli masz do czynienia z takim poszkodowanym upewnij się, że elektrody znajdują się co najmniej 10 cm od rozrusznika)

UWAGA ! WAŻNE INFORMACJE

WYTYCZNE 2010 RESUSCYTACJI KRĄŻENIOWO-ODDECHOWEJ

POLSKA RADA RESUSCYTACJI Część III Elektroterapia: automatyczne defibrylatory zewnętrzne, defibrylacja,

kardiowersja i elektrostymulacja

Cały personel medyczny oraz osoby bez wykształcenia medycznego mogą używać AED jako integralnej części BLS / po przeszkoleniu /

Systemy pomocy doraźnej zwykle nie są w stanie zapewnić wykonania wczesnej defibrylacji w pierwszych kilku minutach od momentu powiadomienia. Dlatego też obecnie promowana jest alternatywna idea wykonywania defibrylacji za pomocą AED przez przeszkolonych świadków zdarzenia.

REGULACJA PRAWNE

Kursy BLS (Podstawowe zabiegi resuscytacyjne) oraz AED (Automatyczna defibrylacja zewnętrzna)

Kursy BLS i AED przeznaczone są dla szerokiej rzeszy odbiorców. Mogą to być zarówno osoby związane zawodowo z medycyną (zwłaszcza te, które na

co dzień nie stykają się z NZK) lekarze rodzinni, dentyści, studenci medycyny, ratownicy medyczni i przedmedyczni, członkowie grup ratowniczych, a także osoby opiekujące się innymi (nauczyciele i pracownicy opieki społecznej), jak i ogół społeczeństwa.

REGULACJA PRAWNE

Jak sobie radzimy?

Jak możemy sobie radzić?

DEFIBRYLATOR AED LIFELINE VIEW NOWOŚĆ !

- jedyny na rynku

ERGONOMICZNOŚĆ

Kompaktowa budowa (niewielkie rozmiary) wyposażona w elementy antypoślizgowe i uchwyt transportowy

Niska waga zaledwie 1.4 kg Brak pokrywy zamykającej, przesuwających elementów, mogłyby

zdezorientować „ratownika” i opóźnić podjęcie właściwych czynności ratowniczych

Możliwość przechowywania AED z podłączonymi elektrodami (tylnia kieszeń wbudowana w konstrukcję)

AED LIFELINE View UMOŻLIWIA PRZEPROWADZENIA

DEFIBRYLACJI OSÓB DOROSŁYCH

I DZIECI POWYŻEJ 1 ROKU ŻYCIA

VIDEO

Jedyny na rynku defibrylator, posiadający duży, interaktywny kolorowy wyświetlacz, który krok po kroku instruuje poszczególne etapy resuscytacji i defibrylacjii w zależności od wersji - krzywą EKG

INSTRUKTAŻ W KAŻDYCH WARUNKACHDemonstracja na ekranieKomunikaty tekstoweKomunikaty głosowe

TRYB MANUALNY ( w modelu AED LIFLINE PRO)

Pozwala na ręczny wybór energii – od 25 J do 200 JUżytkownik może inicjować rozpoczęcie ładowania energii do wstrząsu jak i dezaktywowanie tej czynności

STATUS URZĄDZENIA Urządzenie przeprowadza codziennie autotesty Błyskający wskaźnik statusu informuje o gotowości do pracy Możliwość podglądu statusu urządzenia w każdej chwili

UDOKUMENTOWANA

WYTRZYMAŁOŚĆ I ODPORNOŚĆ

Testy wytrzymałościowe – upadek/wstrząsy – najwyższa ocena (MIL-STD-810F 516.5 Procedure IV

Testy zderzeniowe – najwyższa ocena (450 kg) Odporność na wodę, kurz IP 55 Lifeline AED VIEW spełnia najwyższe standardy w zakresie wpływu

wibracji, drgań na pracę urządzenia w samolocie odrzutowym i helikopterze, łodzi

Praca na poziomie do 4500 m n.p.m. Temperatura pracy 0-50 st. C Wilgotność 5%-95%

ZASILANIE• BATERIA LITOWO/MANGANOWA NIEWYMAGAJĄCA

ŁADOWALNA – przeciętny okres żywotności 4-lata, 125-wyładowań, 8 godzin pracy ciągłej urządzenia

ZAPISYWANIE I TRANSFER DANYCH

REJESTROWANIE PONAD 60 MINUT DANYCH EKG• Karta danych (dane EKG i Audio do 6 lub 12 godzin), • Złącze USB• Oprogramowanie DEFIBVIEW – ANALIZA I ARCHIWIZACJA

DANYCH

AKTUALIZACJA OPROGRAMOWANIA WEDŁUG NOWYCH WYTYCZNYCH ERC

UWAGA:

Możliwość aktualizacji wytycznych w przypadku zmiany na zasadzie

wgrania nowego oprogramowania bez konieczności wymiany całego

urządzenia lub odsyłania do producenta.

REFERENCJE