Post on 22-Jul-2021
หลกจรยธรรมทางการพยาบาล
ในการดแลผปวยใหปลอดภย
โดย คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการ
พยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
2561-2563
ความส าคญ เปนคานยมของ
องคกร ทบคลากรทกคนใช
ก ากบในการปฏบตงาน
อยตรงนจา
พฤตกรรมจรยธรรมตามหลก
จรยธรรมทางการพยาบาล
คดด
(right thought)
พดด
(right speech)
ท าด
(right action)
4
ความตงใจใหเหตผล
จตใตส านก
ท าใหเหนเปนประจ า
พฒนาการทางจรยธรรม(Kohlbegrsquos theory of moral development)
แบงเปน 3 ระดบ 6 ขน
ขนท1ท ากบผอนเหมอนผอนท ากบตน
ตาตอตา ฟนตอฟน ผลดกนเกาหลง
ขนท3 สมพนธภาพระหวางบคคล
ความรก มตรภาพ อารมณ
ความรสกรวม
ขนท2 การแลกเปลยน ตนไดประโยชน
ขนท6 หลกจรยธรรมสากล
หนาทนยม เนนความยตธรรม
ขนท5 ประโยชนสขของคนหมมาก
แรงจงใจในการท าตามกฎเกณทคอประโยชน
ของสงคมสวนรวม
ขนท4แความถกตองคอการท าหนาท
การเคารผมอ านาจ เชอฟงกฎหมาย
การท าตามกฎระเบยบของสงคม
ระดบท1 ระยะกอนกฎเกณทของสงคม
(ยดถอตนเองเปนศนยกลาง)
ระดบท2 ระยะกฎเกณทของสงคม
ระดบท3 ระยะหลงกฎเกณทของสงคม
(จรยธรรมทเนนหลกการ)
การสวมหมวกนรภย
เวลาขบขจกรยานยนต
Clip การตนตลกตอนขามสะพานเชอก246นาท
เดกชายกบรองเทา
กฎหมาย พรบวชาชพการพยาบาลและการผดงครรภ
(แกไขเพมเตมฉบบท2 2540)
มาตรฐานการพยาบาลและการผดงครรภ
-การรกษาสทธผปวย
- จรยธรรมและจรรยาบรรณวชาชพ
IF WE COULD SEE INSIDE OTHER PEOPLErsquoS HEARTS in 4 minyoutube
จรรยาบรรณวชาชพ ป 2546 เปนการประมวลความประพฤตทผประกอบวชาชพ
ก าหนดขนเพอรกษา-สงเสรม-เกยรตคณ-ชอเสยงและฐานะของวชาชพ
(Ref สภาการพยาบาล)
1 พยาบาลรบผดชอบตอประชาชนผตองการการพยาบาล และบรการสขภาพ
2 พยาบาลประกอบวชาชพดวยความเมตตากรณา เคารพในคณคาของชวต ความมสขภาพด และ
ความผาสกของเพอนมนษย
3 พยาบาลมปฏสมพนธทางวชาชพกบผใชบรการ เพอนรวมงาน และประชาชนดวยความเคารพ
ในศกดศรความเปนมนษย
4 พยาบาลยดหลกความยตธรรมและความเสมอภาคในสงคมมนษย
5 พยาบาลประกอบวชาชพโดยมงความเปนเลศ
6 พยาบาลพงปองกนอนตรายตอสขภาพ และชวตของผใชบรการ
7 พยาบาลรบผดชอบตอการปฏบตใหสงคมเกดความเชอถอ
8 พยาบาลพงรวมในการท าความเจรญกาวหนาใหแกวชาชพการพยาบาล
9 พยาบาลพงรบผดชอบตอตนเอง เชนเดยวกบรบผดชอบตอผอน
สทธผปวย 9 ประการ
1 สทธพ นฐานในการรกษาพยาบาล
2 สทธในการรบทราบขอมลของตนอยางเพยงพอ ถกตอง
3 สทธในการไดรบการชวยเหลอ แมไมไดรองขอ
4 สทธในการรบทราบชอ สกล ผใหการดแลรกษา
5 สทธในการขอความเหนจากแพทยคนอน แมมใช
เจาของไข
6 สทธในการปกปดขอมลของตน เวนแตมความจ าเปน
7 สทธในการไดรบขอมลครบถวนหากตองเขารวมวจย
และถอนตวได
8 สทธในการไดรบขอมลในเวชระเบยนเมอรองขอตาม
ขนตอน
9 บดา มารดา หรอผแทนโดยชอบธรรมสามารถใชสทธ
แทน ผปวยท ไมอยในสภาพพรอมจะตดสนใจ
ค าประกาศสทธผปวย 12 สงหาคม 2558
การท าประโยชน beneficence
หลกท าใหเกดประโยชน
การปองกนอนตรายหรอสงเลวราย
การขจดอนตรายหรอสงเลวราย
การกระท าหรอสงเสรมสงทด
10
พฤตกรรมทแสดงถงการท าประโยชน
คดดวยใจทเมตตา
ใสใจตอความตองการของผปวย
รบฟงปญหา พดใหก าลงใจ
สอสารดวยความสภาพ
เตมใจใหการดแล และดแลดวย
ความนมนวล ถกตองตามหลก
วชาการ
ระมดระวงใสใจดแลไมใหเกด
อนตรายจากภาวะแทรกซอน เชน
แผลกดทบ พลดตกหกลม
จดสงแวดลอมทสขสบาย ปลอดภย
การไมท าอนตราย non-maleficence
หลกการไมท าอนตราย
การไมน าสงเลวรายหรออนตราย มาส
บคคลอน ทงทางกาย จตใจและจตสงคม
ทงทางตรงหรอทางออม
bull ไมท าใหผอนเสยงตออนตราย
bull ไมท าใหเกดอนตรายในรปแบบตางๆ
เชน ไมท าใหเจบปวด ไมท าใหพการ
ไมท าใหหมดอสระภาพ
bull ไมท าใหเกดทกขใจไมสบายใจ
11
พฤตกรรมตามหลกของการไมท าอนตราย
ไมมจตทคดรายตอผปวย
ไมรสกโกรธ หงดหงดตอผปวย
น าเสยงไมกระดางหงดหงด
ไมใชกรยาหรอวาจา สหนาทาทางกาวราว
ไมแสดงสหนา แววตา ทาทางโกรธ เกร ยว
กราด หรอไมพอใจ
ไมท าใหรสกกลว ไมสบายใจ เครยด
เสยใจ รสกต าตอย
ไมท าใหเจบปดโดยไมจ าเปน เชน ดดเสมหะ
รนแรง พลกตวแรง
ไมปลอยใหผปวยทนปวดเราะคดวาผปวยทน
ไดไมปวดจรงตดยา
การเคารพเอกสทธอสระ respect for autonomy
หลกของการเคารพเอกสทธ
เปนอสรภาพของบคคลทจะท า
ตามสงทตนปรารถนา และเปนตวของ
ตวเอง แมในยามทเจบปวย โดย
อยบนพ นฐานคณคาของบคคล
อาศยขอมลทถกตองและ
เพยงพอ
เปนอสระจากการถกบงคบ หรอ
อทธพลใดๆ
อยบนเหตผลและความตงใจ
12
หลกการเคารพเอกสทธจะสามารถใชไดกบผทไดรบการ
ประเมนแลววาเปนผมศกยภาพในการรบร คด และ
ตดสนใจดวยตนเอง
ขนตอนการปฏบต
1 ประเมนความสามารถในการตดสนใจของผปวย
2การใหขอมล พรอมรบฟง amp ถามความตองการภายใต
ขอบเขตของพยาบาล
3 การประเมนความเขาใจหลงใหขอมล
4 ใหผปวยตดสนใจโดยอสระ
5 ใหผปวยลงนามมอบอ านาจ
รปถายน โดย ไมทราบผเขยน ลขสทธของ CC BY-NC-ND
พฤตกรรมตามหลกของการเคารพเอกสทธ
มความคด ความรสกใหเกยรตผปวย
ใชคด น าเสยง ทาทางทแสดงถงการใหเกยรตผปวย ไมวางอ านาจ
ไมแสดงกรยาทาททเหนอกวา
แนะน าตวเอง อธบายกอนใหการดแล
ใหขอมลอยางเพยงพอส าหรบการตดสนใจ
ใหตดสนใจรบปฏเสธการรกษาอยางอสระ
ท าตามความเชอทางศาสนาของผปวยทไมเปนการละเมดสทธของผอน
ยอมรบการตดสนใจของผปวยครอบครว แมเราจะไมเหนดวย
ไมโนมนาวใหผปวยตดสนใจตามทเราเหนวาด แตผปวยไมตองการ
ความยตธรรม ความเสมอภาค justice
หลกความยตธรรม การกระท าทเทยงธรรม
เทาเทยมและเหมาะสมตอบคคล ในสงทเขา
มสทธทควรไดรบหรอเปนเจาของ
14
พฤตกรรมตามหลกของความยตธรรม
มความคดวามนษยทกคนเทาเทยมกน
ไมรสกรงเกยจผปวยบางกลม
ใชค าพดทไมแบงแยก หรอรงเกยจ
ผปวยบางกลม
กรยาทาทแสดงตอผปวยแตละคนเทา
เทยมกน
ดแลผปวยดวยมาตรฐานการพยาบาล
เดยวกน
ไมแสดงอาการรงเกยจผปวยบางกลม
Formal principle of Justice
สงทเทากนตองไดรบการปฏบตทเทากน
สงทไมเทากนตองไดรบการปฏบตทไมเทากน
(Aristotle)
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
ความส าคญ เปนคานยมของ
องคกร ทบคลากรทกคนใช
ก ากบในการปฏบตงาน
อยตรงนจา
พฤตกรรมจรยธรรมตามหลก
จรยธรรมทางการพยาบาล
คดด
(right thought)
พดด
(right speech)
ท าด
(right action)
4
ความตงใจใหเหตผล
จตใตส านก
ท าใหเหนเปนประจ า
พฒนาการทางจรยธรรม(Kohlbegrsquos theory of moral development)
แบงเปน 3 ระดบ 6 ขน
ขนท1ท ากบผอนเหมอนผอนท ากบตน
ตาตอตา ฟนตอฟน ผลดกนเกาหลง
ขนท3 สมพนธภาพระหวางบคคล
ความรก มตรภาพ อารมณ
ความรสกรวม
ขนท2 การแลกเปลยน ตนไดประโยชน
ขนท6 หลกจรยธรรมสากล
หนาทนยม เนนความยตธรรม
ขนท5 ประโยชนสขของคนหมมาก
แรงจงใจในการท าตามกฎเกณทคอประโยชน
ของสงคมสวนรวม
ขนท4แความถกตองคอการท าหนาท
การเคารผมอ านาจ เชอฟงกฎหมาย
การท าตามกฎระเบยบของสงคม
ระดบท1 ระยะกอนกฎเกณทของสงคม
(ยดถอตนเองเปนศนยกลาง)
ระดบท2 ระยะกฎเกณทของสงคม
ระดบท3 ระยะหลงกฎเกณทของสงคม
(จรยธรรมทเนนหลกการ)
การสวมหมวกนรภย
เวลาขบขจกรยานยนต
Clip การตนตลกตอนขามสะพานเชอก246นาท
เดกชายกบรองเทา
กฎหมาย พรบวชาชพการพยาบาลและการผดงครรภ
(แกไขเพมเตมฉบบท2 2540)
มาตรฐานการพยาบาลและการผดงครรภ
-การรกษาสทธผปวย
- จรยธรรมและจรรยาบรรณวชาชพ
IF WE COULD SEE INSIDE OTHER PEOPLErsquoS HEARTS in 4 minyoutube
จรรยาบรรณวชาชพ ป 2546 เปนการประมวลความประพฤตทผประกอบวชาชพ
ก าหนดขนเพอรกษา-สงเสรม-เกยรตคณ-ชอเสยงและฐานะของวชาชพ
(Ref สภาการพยาบาล)
1 พยาบาลรบผดชอบตอประชาชนผตองการการพยาบาล และบรการสขภาพ
2 พยาบาลประกอบวชาชพดวยความเมตตากรณา เคารพในคณคาของชวต ความมสขภาพด และ
ความผาสกของเพอนมนษย
3 พยาบาลมปฏสมพนธทางวชาชพกบผใชบรการ เพอนรวมงาน และประชาชนดวยความเคารพ
ในศกดศรความเปนมนษย
4 พยาบาลยดหลกความยตธรรมและความเสมอภาคในสงคมมนษย
5 พยาบาลประกอบวชาชพโดยมงความเปนเลศ
6 พยาบาลพงปองกนอนตรายตอสขภาพ และชวตของผใชบรการ
7 พยาบาลรบผดชอบตอการปฏบตใหสงคมเกดความเชอถอ
8 พยาบาลพงรวมในการท าความเจรญกาวหนาใหแกวชาชพการพยาบาล
9 พยาบาลพงรบผดชอบตอตนเอง เชนเดยวกบรบผดชอบตอผอน
สทธผปวย 9 ประการ
1 สทธพ นฐานในการรกษาพยาบาล
2 สทธในการรบทราบขอมลของตนอยางเพยงพอ ถกตอง
3 สทธในการไดรบการชวยเหลอ แมไมไดรองขอ
4 สทธในการรบทราบชอ สกล ผใหการดแลรกษา
5 สทธในการขอความเหนจากแพทยคนอน แมมใช
เจาของไข
6 สทธในการปกปดขอมลของตน เวนแตมความจ าเปน
7 สทธในการไดรบขอมลครบถวนหากตองเขารวมวจย
และถอนตวได
8 สทธในการไดรบขอมลในเวชระเบยนเมอรองขอตาม
ขนตอน
9 บดา มารดา หรอผแทนโดยชอบธรรมสามารถใชสทธ
แทน ผปวยท ไมอยในสภาพพรอมจะตดสนใจ
ค าประกาศสทธผปวย 12 สงหาคม 2558
การท าประโยชน beneficence
หลกท าใหเกดประโยชน
การปองกนอนตรายหรอสงเลวราย
การขจดอนตรายหรอสงเลวราย
การกระท าหรอสงเสรมสงทด
10
พฤตกรรมทแสดงถงการท าประโยชน
คดดวยใจทเมตตา
ใสใจตอความตองการของผปวย
รบฟงปญหา พดใหก าลงใจ
สอสารดวยความสภาพ
เตมใจใหการดแล และดแลดวย
ความนมนวล ถกตองตามหลก
วชาการ
ระมดระวงใสใจดแลไมใหเกด
อนตรายจากภาวะแทรกซอน เชน
แผลกดทบ พลดตกหกลม
จดสงแวดลอมทสขสบาย ปลอดภย
การไมท าอนตราย non-maleficence
หลกการไมท าอนตราย
การไมน าสงเลวรายหรออนตราย มาส
บคคลอน ทงทางกาย จตใจและจตสงคม
ทงทางตรงหรอทางออม
bull ไมท าใหผอนเสยงตออนตราย
bull ไมท าใหเกดอนตรายในรปแบบตางๆ
เชน ไมท าใหเจบปวด ไมท าใหพการ
ไมท าใหหมดอสระภาพ
bull ไมท าใหเกดทกขใจไมสบายใจ
11
พฤตกรรมตามหลกของการไมท าอนตราย
ไมมจตทคดรายตอผปวย
ไมรสกโกรธ หงดหงดตอผปวย
น าเสยงไมกระดางหงดหงด
ไมใชกรยาหรอวาจา สหนาทาทางกาวราว
ไมแสดงสหนา แววตา ทาทางโกรธ เกร ยว
กราด หรอไมพอใจ
ไมท าใหรสกกลว ไมสบายใจ เครยด
เสยใจ รสกต าตอย
ไมท าใหเจบปดโดยไมจ าเปน เชน ดดเสมหะ
รนแรง พลกตวแรง
ไมปลอยใหผปวยทนปวดเราะคดวาผปวยทน
ไดไมปวดจรงตดยา
การเคารพเอกสทธอสระ respect for autonomy
หลกของการเคารพเอกสทธ
เปนอสรภาพของบคคลทจะท า
ตามสงทตนปรารถนา และเปนตวของ
ตวเอง แมในยามทเจบปวย โดย
อยบนพ นฐานคณคาของบคคล
อาศยขอมลทถกตองและ
เพยงพอ
เปนอสระจากการถกบงคบ หรอ
อทธพลใดๆ
อยบนเหตผลและความตงใจ
12
หลกการเคารพเอกสทธจะสามารถใชไดกบผทไดรบการ
ประเมนแลววาเปนผมศกยภาพในการรบร คด และ
ตดสนใจดวยตนเอง
ขนตอนการปฏบต
1 ประเมนความสามารถในการตดสนใจของผปวย
2การใหขอมล พรอมรบฟง amp ถามความตองการภายใต
ขอบเขตของพยาบาล
3 การประเมนความเขาใจหลงใหขอมล
4 ใหผปวยตดสนใจโดยอสระ
5 ใหผปวยลงนามมอบอ านาจ
รปถายน โดย ไมทราบผเขยน ลขสทธของ CC BY-NC-ND
พฤตกรรมตามหลกของการเคารพเอกสทธ
มความคด ความรสกใหเกยรตผปวย
ใชคด น าเสยง ทาทางทแสดงถงการใหเกยรตผปวย ไมวางอ านาจ
ไมแสดงกรยาทาททเหนอกวา
แนะน าตวเอง อธบายกอนใหการดแล
ใหขอมลอยางเพยงพอส าหรบการตดสนใจ
ใหตดสนใจรบปฏเสธการรกษาอยางอสระ
ท าตามความเชอทางศาสนาของผปวยทไมเปนการละเมดสทธของผอน
ยอมรบการตดสนใจของผปวยครอบครว แมเราจะไมเหนดวย
ไมโนมนาวใหผปวยตดสนใจตามทเราเหนวาด แตผปวยไมตองการ
ความยตธรรม ความเสมอภาค justice
หลกความยตธรรม การกระท าทเทยงธรรม
เทาเทยมและเหมาะสมตอบคคล ในสงทเขา
มสทธทควรไดรบหรอเปนเจาของ
14
พฤตกรรมตามหลกของความยตธรรม
มความคดวามนษยทกคนเทาเทยมกน
ไมรสกรงเกยจผปวยบางกลม
ใชค าพดทไมแบงแยก หรอรงเกยจ
ผปวยบางกลม
กรยาทาทแสดงตอผปวยแตละคนเทา
เทยมกน
ดแลผปวยดวยมาตรฐานการพยาบาล
เดยวกน
ไมแสดงอาการรงเกยจผปวยบางกลม
Formal principle of Justice
สงทเทากนตองไดรบการปฏบตทเทากน
สงทไมเทากนตองไดรบการปฏบตทไมเทากน
(Aristotle)
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
พฤตกรรมจรยธรรมตามหลก
จรยธรรมทางการพยาบาล
คดด
(right thought)
พดด
(right speech)
ท าด
(right action)
4
ความตงใจใหเหตผล
จตใตส านก
ท าใหเหนเปนประจ า
พฒนาการทางจรยธรรม(Kohlbegrsquos theory of moral development)
แบงเปน 3 ระดบ 6 ขน
ขนท1ท ากบผอนเหมอนผอนท ากบตน
ตาตอตา ฟนตอฟน ผลดกนเกาหลง
ขนท3 สมพนธภาพระหวางบคคล
ความรก มตรภาพ อารมณ
ความรสกรวม
ขนท2 การแลกเปลยน ตนไดประโยชน
ขนท6 หลกจรยธรรมสากล
หนาทนยม เนนความยตธรรม
ขนท5 ประโยชนสขของคนหมมาก
แรงจงใจในการท าตามกฎเกณทคอประโยชน
ของสงคมสวนรวม
ขนท4แความถกตองคอการท าหนาท
การเคารผมอ านาจ เชอฟงกฎหมาย
การท าตามกฎระเบยบของสงคม
ระดบท1 ระยะกอนกฎเกณทของสงคม
(ยดถอตนเองเปนศนยกลาง)
ระดบท2 ระยะกฎเกณทของสงคม
ระดบท3 ระยะหลงกฎเกณทของสงคม
(จรยธรรมทเนนหลกการ)
การสวมหมวกนรภย
เวลาขบขจกรยานยนต
Clip การตนตลกตอนขามสะพานเชอก246นาท
เดกชายกบรองเทา
กฎหมาย พรบวชาชพการพยาบาลและการผดงครรภ
(แกไขเพมเตมฉบบท2 2540)
มาตรฐานการพยาบาลและการผดงครรภ
-การรกษาสทธผปวย
- จรยธรรมและจรรยาบรรณวชาชพ
IF WE COULD SEE INSIDE OTHER PEOPLErsquoS HEARTS in 4 minyoutube
จรรยาบรรณวชาชพ ป 2546 เปนการประมวลความประพฤตทผประกอบวชาชพ
ก าหนดขนเพอรกษา-สงเสรม-เกยรตคณ-ชอเสยงและฐานะของวชาชพ
(Ref สภาการพยาบาล)
1 พยาบาลรบผดชอบตอประชาชนผตองการการพยาบาล และบรการสขภาพ
2 พยาบาลประกอบวชาชพดวยความเมตตากรณา เคารพในคณคาของชวต ความมสขภาพด และ
ความผาสกของเพอนมนษย
3 พยาบาลมปฏสมพนธทางวชาชพกบผใชบรการ เพอนรวมงาน และประชาชนดวยความเคารพ
ในศกดศรความเปนมนษย
4 พยาบาลยดหลกความยตธรรมและความเสมอภาคในสงคมมนษย
5 พยาบาลประกอบวชาชพโดยมงความเปนเลศ
6 พยาบาลพงปองกนอนตรายตอสขภาพ และชวตของผใชบรการ
7 พยาบาลรบผดชอบตอการปฏบตใหสงคมเกดความเชอถอ
8 พยาบาลพงรวมในการท าความเจรญกาวหนาใหแกวชาชพการพยาบาล
9 พยาบาลพงรบผดชอบตอตนเอง เชนเดยวกบรบผดชอบตอผอน
สทธผปวย 9 ประการ
1 สทธพ นฐานในการรกษาพยาบาล
2 สทธในการรบทราบขอมลของตนอยางเพยงพอ ถกตอง
3 สทธในการไดรบการชวยเหลอ แมไมไดรองขอ
4 สทธในการรบทราบชอ สกล ผใหการดแลรกษา
5 สทธในการขอความเหนจากแพทยคนอน แมมใช
เจาของไข
6 สทธในการปกปดขอมลของตน เวนแตมความจ าเปน
7 สทธในการไดรบขอมลครบถวนหากตองเขารวมวจย
และถอนตวได
8 สทธในการไดรบขอมลในเวชระเบยนเมอรองขอตาม
ขนตอน
9 บดา มารดา หรอผแทนโดยชอบธรรมสามารถใชสทธ
แทน ผปวยท ไมอยในสภาพพรอมจะตดสนใจ
ค าประกาศสทธผปวย 12 สงหาคม 2558
การท าประโยชน beneficence
หลกท าใหเกดประโยชน
การปองกนอนตรายหรอสงเลวราย
การขจดอนตรายหรอสงเลวราย
การกระท าหรอสงเสรมสงทด
10
พฤตกรรมทแสดงถงการท าประโยชน
คดดวยใจทเมตตา
ใสใจตอความตองการของผปวย
รบฟงปญหา พดใหก าลงใจ
สอสารดวยความสภาพ
เตมใจใหการดแล และดแลดวย
ความนมนวล ถกตองตามหลก
วชาการ
ระมดระวงใสใจดแลไมใหเกด
อนตรายจากภาวะแทรกซอน เชน
แผลกดทบ พลดตกหกลม
จดสงแวดลอมทสขสบาย ปลอดภย
การไมท าอนตราย non-maleficence
หลกการไมท าอนตราย
การไมน าสงเลวรายหรออนตราย มาส
บคคลอน ทงทางกาย จตใจและจตสงคม
ทงทางตรงหรอทางออม
bull ไมท าใหผอนเสยงตออนตราย
bull ไมท าใหเกดอนตรายในรปแบบตางๆ
เชน ไมท าใหเจบปวด ไมท าใหพการ
ไมท าใหหมดอสระภาพ
bull ไมท าใหเกดทกขใจไมสบายใจ
11
พฤตกรรมตามหลกของการไมท าอนตราย
ไมมจตทคดรายตอผปวย
ไมรสกโกรธ หงดหงดตอผปวย
น าเสยงไมกระดางหงดหงด
ไมใชกรยาหรอวาจา สหนาทาทางกาวราว
ไมแสดงสหนา แววตา ทาทางโกรธ เกร ยว
กราด หรอไมพอใจ
ไมท าใหรสกกลว ไมสบายใจ เครยด
เสยใจ รสกต าตอย
ไมท าใหเจบปดโดยไมจ าเปน เชน ดดเสมหะ
รนแรง พลกตวแรง
ไมปลอยใหผปวยทนปวดเราะคดวาผปวยทน
ไดไมปวดจรงตดยา
การเคารพเอกสทธอสระ respect for autonomy
หลกของการเคารพเอกสทธ
เปนอสรภาพของบคคลทจะท า
ตามสงทตนปรารถนา และเปนตวของ
ตวเอง แมในยามทเจบปวย โดย
อยบนพ นฐานคณคาของบคคล
อาศยขอมลทถกตองและ
เพยงพอ
เปนอสระจากการถกบงคบ หรอ
อทธพลใดๆ
อยบนเหตผลและความตงใจ
12
หลกการเคารพเอกสทธจะสามารถใชไดกบผทไดรบการ
ประเมนแลววาเปนผมศกยภาพในการรบร คด และ
ตดสนใจดวยตนเอง
ขนตอนการปฏบต
1 ประเมนความสามารถในการตดสนใจของผปวย
2การใหขอมล พรอมรบฟง amp ถามความตองการภายใต
ขอบเขตของพยาบาล
3 การประเมนความเขาใจหลงใหขอมล
4 ใหผปวยตดสนใจโดยอสระ
5 ใหผปวยลงนามมอบอ านาจ
รปถายน โดย ไมทราบผเขยน ลขสทธของ CC BY-NC-ND
พฤตกรรมตามหลกของการเคารพเอกสทธ
มความคด ความรสกใหเกยรตผปวย
ใชคด น าเสยง ทาทางทแสดงถงการใหเกยรตผปวย ไมวางอ านาจ
ไมแสดงกรยาทาททเหนอกวา
แนะน าตวเอง อธบายกอนใหการดแล
ใหขอมลอยางเพยงพอส าหรบการตดสนใจ
ใหตดสนใจรบปฏเสธการรกษาอยางอสระ
ท าตามความเชอทางศาสนาของผปวยทไมเปนการละเมดสทธของผอน
ยอมรบการตดสนใจของผปวยครอบครว แมเราจะไมเหนดวย
ไมโนมนาวใหผปวยตดสนใจตามทเราเหนวาด แตผปวยไมตองการ
ความยตธรรม ความเสมอภาค justice
หลกความยตธรรม การกระท าทเทยงธรรม
เทาเทยมและเหมาะสมตอบคคล ในสงทเขา
มสทธทควรไดรบหรอเปนเจาของ
14
พฤตกรรมตามหลกของความยตธรรม
มความคดวามนษยทกคนเทาเทยมกน
ไมรสกรงเกยจผปวยบางกลม
ใชค าพดทไมแบงแยก หรอรงเกยจ
ผปวยบางกลม
กรยาทาทแสดงตอผปวยแตละคนเทา
เทยมกน
ดแลผปวยดวยมาตรฐานการพยาบาล
เดยวกน
ไมแสดงอาการรงเกยจผปวยบางกลม
Formal principle of Justice
สงทเทากนตองไดรบการปฏบตทเทากน
สงทไมเทากนตองไดรบการปฏบตทไมเทากน
(Aristotle)
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
4
ความตงใจใหเหตผล
จตใตส านก
ท าใหเหนเปนประจ า
พฒนาการทางจรยธรรม(Kohlbegrsquos theory of moral development)
แบงเปน 3 ระดบ 6 ขน
ขนท1ท ากบผอนเหมอนผอนท ากบตน
ตาตอตา ฟนตอฟน ผลดกนเกาหลง
ขนท3 สมพนธภาพระหวางบคคล
ความรก มตรภาพ อารมณ
ความรสกรวม
ขนท2 การแลกเปลยน ตนไดประโยชน
ขนท6 หลกจรยธรรมสากล
หนาทนยม เนนความยตธรรม
ขนท5 ประโยชนสขของคนหมมาก
แรงจงใจในการท าตามกฎเกณทคอประโยชน
ของสงคมสวนรวม
ขนท4แความถกตองคอการท าหนาท
การเคารผมอ านาจ เชอฟงกฎหมาย
การท าตามกฎระเบยบของสงคม
ระดบท1 ระยะกอนกฎเกณทของสงคม
(ยดถอตนเองเปนศนยกลาง)
ระดบท2 ระยะกฎเกณทของสงคม
ระดบท3 ระยะหลงกฎเกณทของสงคม
(จรยธรรมทเนนหลกการ)
การสวมหมวกนรภย
เวลาขบขจกรยานยนต
Clip การตนตลกตอนขามสะพานเชอก246นาท
เดกชายกบรองเทา
กฎหมาย พรบวชาชพการพยาบาลและการผดงครรภ
(แกไขเพมเตมฉบบท2 2540)
มาตรฐานการพยาบาลและการผดงครรภ
-การรกษาสทธผปวย
- จรยธรรมและจรรยาบรรณวชาชพ
IF WE COULD SEE INSIDE OTHER PEOPLErsquoS HEARTS in 4 minyoutube
จรรยาบรรณวชาชพ ป 2546 เปนการประมวลความประพฤตทผประกอบวชาชพ
ก าหนดขนเพอรกษา-สงเสรม-เกยรตคณ-ชอเสยงและฐานะของวชาชพ
(Ref สภาการพยาบาล)
1 พยาบาลรบผดชอบตอประชาชนผตองการการพยาบาล และบรการสขภาพ
2 พยาบาลประกอบวชาชพดวยความเมตตากรณา เคารพในคณคาของชวต ความมสขภาพด และ
ความผาสกของเพอนมนษย
3 พยาบาลมปฏสมพนธทางวชาชพกบผใชบรการ เพอนรวมงาน และประชาชนดวยความเคารพ
ในศกดศรความเปนมนษย
4 พยาบาลยดหลกความยตธรรมและความเสมอภาคในสงคมมนษย
5 พยาบาลประกอบวชาชพโดยมงความเปนเลศ
6 พยาบาลพงปองกนอนตรายตอสขภาพ และชวตของผใชบรการ
7 พยาบาลรบผดชอบตอการปฏบตใหสงคมเกดความเชอถอ
8 พยาบาลพงรวมในการท าความเจรญกาวหนาใหแกวชาชพการพยาบาล
9 พยาบาลพงรบผดชอบตอตนเอง เชนเดยวกบรบผดชอบตอผอน
สทธผปวย 9 ประการ
1 สทธพ นฐานในการรกษาพยาบาล
2 สทธในการรบทราบขอมลของตนอยางเพยงพอ ถกตอง
3 สทธในการไดรบการชวยเหลอ แมไมไดรองขอ
4 สทธในการรบทราบชอ สกล ผใหการดแลรกษา
5 สทธในการขอความเหนจากแพทยคนอน แมมใช
เจาของไข
6 สทธในการปกปดขอมลของตน เวนแตมความจ าเปน
7 สทธในการไดรบขอมลครบถวนหากตองเขารวมวจย
และถอนตวได
8 สทธในการไดรบขอมลในเวชระเบยนเมอรองขอตาม
ขนตอน
9 บดา มารดา หรอผแทนโดยชอบธรรมสามารถใชสทธ
แทน ผปวยท ไมอยในสภาพพรอมจะตดสนใจ
ค าประกาศสทธผปวย 12 สงหาคม 2558
การท าประโยชน beneficence
หลกท าใหเกดประโยชน
การปองกนอนตรายหรอสงเลวราย
การขจดอนตรายหรอสงเลวราย
การกระท าหรอสงเสรมสงทด
10
พฤตกรรมทแสดงถงการท าประโยชน
คดดวยใจทเมตตา
ใสใจตอความตองการของผปวย
รบฟงปญหา พดใหก าลงใจ
สอสารดวยความสภาพ
เตมใจใหการดแล และดแลดวย
ความนมนวล ถกตองตามหลก
วชาการ
ระมดระวงใสใจดแลไมใหเกด
อนตรายจากภาวะแทรกซอน เชน
แผลกดทบ พลดตกหกลม
จดสงแวดลอมทสขสบาย ปลอดภย
การไมท าอนตราย non-maleficence
หลกการไมท าอนตราย
การไมน าสงเลวรายหรออนตราย มาส
บคคลอน ทงทางกาย จตใจและจตสงคม
ทงทางตรงหรอทางออม
bull ไมท าใหผอนเสยงตออนตราย
bull ไมท าใหเกดอนตรายในรปแบบตางๆ
เชน ไมท าใหเจบปวด ไมท าใหพการ
ไมท าใหหมดอสระภาพ
bull ไมท าใหเกดทกขใจไมสบายใจ
11
พฤตกรรมตามหลกของการไมท าอนตราย
ไมมจตทคดรายตอผปวย
ไมรสกโกรธ หงดหงดตอผปวย
น าเสยงไมกระดางหงดหงด
ไมใชกรยาหรอวาจา สหนาทาทางกาวราว
ไมแสดงสหนา แววตา ทาทางโกรธ เกร ยว
กราด หรอไมพอใจ
ไมท าใหรสกกลว ไมสบายใจ เครยด
เสยใจ รสกต าตอย
ไมท าใหเจบปดโดยไมจ าเปน เชน ดดเสมหะ
รนแรง พลกตวแรง
ไมปลอยใหผปวยทนปวดเราะคดวาผปวยทน
ไดไมปวดจรงตดยา
การเคารพเอกสทธอสระ respect for autonomy
หลกของการเคารพเอกสทธ
เปนอสรภาพของบคคลทจะท า
ตามสงทตนปรารถนา และเปนตวของ
ตวเอง แมในยามทเจบปวย โดย
อยบนพ นฐานคณคาของบคคล
อาศยขอมลทถกตองและ
เพยงพอ
เปนอสระจากการถกบงคบ หรอ
อทธพลใดๆ
อยบนเหตผลและความตงใจ
12
หลกการเคารพเอกสทธจะสามารถใชไดกบผทไดรบการ
ประเมนแลววาเปนผมศกยภาพในการรบร คด และ
ตดสนใจดวยตนเอง
ขนตอนการปฏบต
1 ประเมนความสามารถในการตดสนใจของผปวย
2การใหขอมล พรอมรบฟง amp ถามความตองการภายใต
ขอบเขตของพยาบาล
3 การประเมนความเขาใจหลงใหขอมล
4 ใหผปวยตดสนใจโดยอสระ
5 ใหผปวยลงนามมอบอ านาจ
รปถายน โดย ไมทราบผเขยน ลขสทธของ CC BY-NC-ND
พฤตกรรมตามหลกของการเคารพเอกสทธ
มความคด ความรสกใหเกยรตผปวย
ใชคด น าเสยง ทาทางทแสดงถงการใหเกยรตผปวย ไมวางอ านาจ
ไมแสดงกรยาทาททเหนอกวา
แนะน าตวเอง อธบายกอนใหการดแล
ใหขอมลอยางเพยงพอส าหรบการตดสนใจ
ใหตดสนใจรบปฏเสธการรกษาอยางอสระ
ท าตามความเชอทางศาสนาของผปวยทไมเปนการละเมดสทธของผอน
ยอมรบการตดสนใจของผปวยครอบครว แมเราจะไมเหนดวย
ไมโนมนาวใหผปวยตดสนใจตามทเราเหนวาด แตผปวยไมตองการ
ความยตธรรม ความเสมอภาค justice
หลกความยตธรรม การกระท าทเทยงธรรม
เทาเทยมและเหมาะสมตอบคคล ในสงทเขา
มสทธทควรไดรบหรอเปนเจาของ
14
พฤตกรรมตามหลกของความยตธรรม
มความคดวามนษยทกคนเทาเทยมกน
ไมรสกรงเกยจผปวยบางกลม
ใชค าพดทไมแบงแยก หรอรงเกยจ
ผปวยบางกลม
กรยาทาทแสดงตอผปวยแตละคนเทา
เทยมกน
ดแลผปวยดวยมาตรฐานการพยาบาล
เดยวกน
ไมแสดงอาการรงเกยจผปวยบางกลม
Formal principle of Justice
สงทเทากนตองไดรบการปฏบตทเทากน
สงทไมเทากนตองไดรบการปฏบตทไมเทากน
(Aristotle)
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
พฒนาการทางจรยธรรม(Kohlbegrsquos theory of moral development)
แบงเปน 3 ระดบ 6 ขน
ขนท1ท ากบผอนเหมอนผอนท ากบตน
ตาตอตา ฟนตอฟน ผลดกนเกาหลง
ขนท3 สมพนธภาพระหวางบคคล
ความรก มตรภาพ อารมณ
ความรสกรวม
ขนท2 การแลกเปลยน ตนไดประโยชน
ขนท6 หลกจรยธรรมสากล
หนาทนยม เนนความยตธรรม
ขนท5 ประโยชนสขของคนหมมาก
แรงจงใจในการท าตามกฎเกณทคอประโยชน
ของสงคมสวนรวม
ขนท4แความถกตองคอการท าหนาท
การเคารผมอ านาจ เชอฟงกฎหมาย
การท าตามกฎระเบยบของสงคม
ระดบท1 ระยะกอนกฎเกณทของสงคม
(ยดถอตนเองเปนศนยกลาง)
ระดบท2 ระยะกฎเกณทของสงคม
ระดบท3 ระยะหลงกฎเกณทของสงคม
(จรยธรรมทเนนหลกการ)
การสวมหมวกนรภย
เวลาขบขจกรยานยนต
Clip การตนตลกตอนขามสะพานเชอก246นาท
เดกชายกบรองเทา
กฎหมาย พรบวชาชพการพยาบาลและการผดงครรภ
(แกไขเพมเตมฉบบท2 2540)
มาตรฐานการพยาบาลและการผดงครรภ
-การรกษาสทธผปวย
- จรยธรรมและจรรยาบรรณวชาชพ
IF WE COULD SEE INSIDE OTHER PEOPLErsquoS HEARTS in 4 minyoutube
จรรยาบรรณวชาชพ ป 2546 เปนการประมวลความประพฤตทผประกอบวชาชพ
ก าหนดขนเพอรกษา-สงเสรม-เกยรตคณ-ชอเสยงและฐานะของวชาชพ
(Ref สภาการพยาบาล)
1 พยาบาลรบผดชอบตอประชาชนผตองการการพยาบาล และบรการสขภาพ
2 พยาบาลประกอบวชาชพดวยความเมตตากรณา เคารพในคณคาของชวต ความมสขภาพด และ
ความผาสกของเพอนมนษย
3 พยาบาลมปฏสมพนธทางวชาชพกบผใชบรการ เพอนรวมงาน และประชาชนดวยความเคารพ
ในศกดศรความเปนมนษย
4 พยาบาลยดหลกความยตธรรมและความเสมอภาคในสงคมมนษย
5 พยาบาลประกอบวชาชพโดยมงความเปนเลศ
6 พยาบาลพงปองกนอนตรายตอสขภาพ และชวตของผใชบรการ
7 พยาบาลรบผดชอบตอการปฏบตใหสงคมเกดความเชอถอ
8 พยาบาลพงรวมในการท าความเจรญกาวหนาใหแกวชาชพการพยาบาล
9 พยาบาลพงรบผดชอบตอตนเอง เชนเดยวกบรบผดชอบตอผอน
สทธผปวย 9 ประการ
1 สทธพ นฐานในการรกษาพยาบาล
2 สทธในการรบทราบขอมลของตนอยางเพยงพอ ถกตอง
3 สทธในการไดรบการชวยเหลอ แมไมไดรองขอ
4 สทธในการรบทราบชอ สกล ผใหการดแลรกษา
5 สทธในการขอความเหนจากแพทยคนอน แมมใช
เจาของไข
6 สทธในการปกปดขอมลของตน เวนแตมความจ าเปน
7 สทธในการไดรบขอมลครบถวนหากตองเขารวมวจย
และถอนตวได
8 สทธในการไดรบขอมลในเวชระเบยนเมอรองขอตาม
ขนตอน
9 บดา มารดา หรอผแทนโดยชอบธรรมสามารถใชสทธ
แทน ผปวยท ไมอยในสภาพพรอมจะตดสนใจ
ค าประกาศสทธผปวย 12 สงหาคม 2558
การท าประโยชน beneficence
หลกท าใหเกดประโยชน
การปองกนอนตรายหรอสงเลวราย
การขจดอนตรายหรอสงเลวราย
การกระท าหรอสงเสรมสงทด
10
พฤตกรรมทแสดงถงการท าประโยชน
คดดวยใจทเมตตา
ใสใจตอความตองการของผปวย
รบฟงปญหา พดใหก าลงใจ
สอสารดวยความสภาพ
เตมใจใหการดแล และดแลดวย
ความนมนวล ถกตองตามหลก
วชาการ
ระมดระวงใสใจดแลไมใหเกด
อนตรายจากภาวะแทรกซอน เชน
แผลกดทบ พลดตกหกลม
จดสงแวดลอมทสขสบาย ปลอดภย
การไมท าอนตราย non-maleficence
หลกการไมท าอนตราย
การไมน าสงเลวรายหรออนตราย มาส
บคคลอน ทงทางกาย จตใจและจตสงคม
ทงทางตรงหรอทางออม
bull ไมท าใหผอนเสยงตออนตราย
bull ไมท าใหเกดอนตรายในรปแบบตางๆ
เชน ไมท าใหเจบปวด ไมท าใหพการ
ไมท าใหหมดอสระภาพ
bull ไมท าใหเกดทกขใจไมสบายใจ
11
พฤตกรรมตามหลกของการไมท าอนตราย
ไมมจตทคดรายตอผปวย
ไมรสกโกรธ หงดหงดตอผปวย
น าเสยงไมกระดางหงดหงด
ไมใชกรยาหรอวาจา สหนาทาทางกาวราว
ไมแสดงสหนา แววตา ทาทางโกรธ เกร ยว
กราด หรอไมพอใจ
ไมท าใหรสกกลว ไมสบายใจ เครยด
เสยใจ รสกต าตอย
ไมท าใหเจบปดโดยไมจ าเปน เชน ดดเสมหะ
รนแรง พลกตวแรง
ไมปลอยใหผปวยทนปวดเราะคดวาผปวยทน
ไดไมปวดจรงตดยา
การเคารพเอกสทธอสระ respect for autonomy
หลกของการเคารพเอกสทธ
เปนอสรภาพของบคคลทจะท า
ตามสงทตนปรารถนา และเปนตวของ
ตวเอง แมในยามทเจบปวย โดย
อยบนพ นฐานคณคาของบคคล
อาศยขอมลทถกตองและ
เพยงพอ
เปนอสระจากการถกบงคบ หรอ
อทธพลใดๆ
อยบนเหตผลและความตงใจ
12
หลกการเคารพเอกสทธจะสามารถใชไดกบผทไดรบการ
ประเมนแลววาเปนผมศกยภาพในการรบร คด และ
ตดสนใจดวยตนเอง
ขนตอนการปฏบต
1 ประเมนความสามารถในการตดสนใจของผปวย
2การใหขอมล พรอมรบฟง amp ถามความตองการภายใต
ขอบเขตของพยาบาล
3 การประเมนความเขาใจหลงใหขอมล
4 ใหผปวยตดสนใจโดยอสระ
5 ใหผปวยลงนามมอบอ านาจ
รปถายน โดย ไมทราบผเขยน ลขสทธของ CC BY-NC-ND
พฤตกรรมตามหลกของการเคารพเอกสทธ
มความคด ความรสกใหเกยรตผปวย
ใชคด น าเสยง ทาทางทแสดงถงการใหเกยรตผปวย ไมวางอ านาจ
ไมแสดงกรยาทาททเหนอกวา
แนะน าตวเอง อธบายกอนใหการดแล
ใหขอมลอยางเพยงพอส าหรบการตดสนใจ
ใหตดสนใจรบปฏเสธการรกษาอยางอสระ
ท าตามความเชอทางศาสนาของผปวยทไมเปนการละเมดสทธของผอน
ยอมรบการตดสนใจของผปวยครอบครว แมเราจะไมเหนดวย
ไมโนมนาวใหผปวยตดสนใจตามทเราเหนวาด แตผปวยไมตองการ
ความยตธรรม ความเสมอภาค justice
หลกความยตธรรม การกระท าทเทยงธรรม
เทาเทยมและเหมาะสมตอบคคล ในสงทเขา
มสทธทควรไดรบหรอเปนเจาของ
14
พฤตกรรมตามหลกของความยตธรรม
มความคดวามนษยทกคนเทาเทยมกน
ไมรสกรงเกยจผปวยบางกลม
ใชค าพดทไมแบงแยก หรอรงเกยจ
ผปวยบางกลม
กรยาทาทแสดงตอผปวยแตละคนเทา
เทยมกน
ดแลผปวยดวยมาตรฐานการพยาบาล
เดยวกน
ไมแสดงอาการรงเกยจผปวยบางกลม
Formal principle of Justice
สงทเทากนตองไดรบการปฏบตทเทากน
สงทไมเทากนตองไดรบการปฏบตทไมเทากน
(Aristotle)
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
กฎหมาย พรบวชาชพการพยาบาลและการผดงครรภ
(แกไขเพมเตมฉบบท2 2540)
มาตรฐานการพยาบาลและการผดงครรภ
-การรกษาสทธผปวย
- จรยธรรมและจรรยาบรรณวชาชพ
IF WE COULD SEE INSIDE OTHER PEOPLErsquoS HEARTS in 4 minyoutube
จรรยาบรรณวชาชพ ป 2546 เปนการประมวลความประพฤตทผประกอบวชาชพ
ก าหนดขนเพอรกษา-สงเสรม-เกยรตคณ-ชอเสยงและฐานะของวชาชพ
(Ref สภาการพยาบาล)
1 พยาบาลรบผดชอบตอประชาชนผตองการการพยาบาล และบรการสขภาพ
2 พยาบาลประกอบวชาชพดวยความเมตตากรณา เคารพในคณคาของชวต ความมสขภาพด และ
ความผาสกของเพอนมนษย
3 พยาบาลมปฏสมพนธทางวชาชพกบผใชบรการ เพอนรวมงาน และประชาชนดวยความเคารพ
ในศกดศรความเปนมนษย
4 พยาบาลยดหลกความยตธรรมและความเสมอภาคในสงคมมนษย
5 พยาบาลประกอบวชาชพโดยมงความเปนเลศ
6 พยาบาลพงปองกนอนตรายตอสขภาพ และชวตของผใชบรการ
7 พยาบาลรบผดชอบตอการปฏบตใหสงคมเกดความเชอถอ
8 พยาบาลพงรวมในการท าความเจรญกาวหนาใหแกวชาชพการพยาบาล
9 พยาบาลพงรบผดชอบตอตนเอง เชนเดยวกบรบผดชอบตอผอน
สทธผปวย 9 ประการ
1 สทธพ นฐานในการรกษาพยาบาล
2 สทธในการรบทราบขอมลของตนอยางเพยงพอ ถกตอง
3 สทธในการไดรบการชวยเหลอ แมไมไดรองขอ
4 สทธในการรบทราบชอ สกล ผใหการดแลรกษา
5 สทธในการขอความเหนจากแพทยคนอน แมมใช
เจาของไข
6 สทธในการปกปดขอมลของตน เวนแตมความจ าเปน
7 สทธในการไดรบขอมลครบถวนหากตองเขารวมวจย
และถอนตวได
8 สทธในการไดรบขอมลในเวชระเบยนเมอรองขอตาม
ขนตอน
9 บดา มารดา หรอผแทนโดยชอบธรรมสามารถใชสทธ
แทน ผปวยท ไมอยในสภาพพรอมจะตดสนใจ
ค าประกาศสทธผปวย 12 สงหาคม 2558
การท าประโยชน beneficence
หลกท าใหเกดประโยชน
การปองกนอนตรายหรอสงเลวราย
การขจดอนตรายหรอสงเลวราย
การกระท าหรอสงเสรมสงทด
10
พฤตกรรมทแสดงถงการท าประโยชน
คดดวยใจทเมตตา
ใสใจตอความตองการของผปวย
รบฟงปญหา พดใหก าลงใจ
สอสารดวยความสภาพ
เตมใจใหการดแล และดแลดวย
ความนมนวล ถกตองตามหลก
วชาการ
ระมดระวงใสใจดแลไมใหเกด
อนตรายจากภาวะแทรกซอน เชน
แผลกดทบ พลดตกหกลม
จดสงแวดลอมทสขสบาย ปลอดภย
การไมท าอนตราย non-maleficence
หลกการไมท าอนตราย
การไมน าสงเลวรายหรออนตราย มาส
บคคลอน ทงทางกาย จตใจและจตสงคม
ทงทางตรงหรอทางออม
bull ไมท าใหผอนเสยงตออนตราย
bull ไมท าใหเกดอนตรายในรปแบบตางๆ
เชน ไมท าใหเจบปวด ไมท าใหพการ
ไมท าใหหมดอสระภาพ
bull ไมท าใหเกดทกขใจไมสบายใจ
11
พฤตกรรมตามหลกของการไมท าอนตราย
ไมมจตทคดรายตอผปวย
ไมรสกโกรธ หงดหงดตอผปวย
น าเสยงไมกระดางหงดหงด
ไมใชกรยาหรอวาจา สหนาทาทางกาวราว
ไมแสดงสหนา แววตา ทาทางโกรธ เกร ยว
กราด หรอไมพอใจ
ไมท าใหรสกกลว ไมสบายใจ เครยด
เสยใจ รสกต าตอย
ไมท าใหเจบปดโดยไมจ าเปน เชน ดดเสมหะ
รนแรง พลกตวแรง
ไมปลอยใหผปวยทนปวดเราะคดวาผปวยทน
ไดไมปวดจรงตดยา
การเคารพเอกสทธอสระ respect for autonomy
หลกของการเคารพเอกสทธ
เปนอสรภาพของบคคลทจะท า
ตามสงทตนปรารถนา และเปนตวของ
ตวเอง แมในยามทเจบปวย โดย
อยบนพ นฐานคณคาของบคคล
อาศยขอมลทถกตองและ
เพยงพอ
เปนอสระจากการถกบงคบ หรอ
อทธพลใดๆ
อยบนเหตผลและความตงใจ
12
หลกการเคารพเอกสทธจะสามารถใชไดกบผทไดรบการ
ประเมนแลววาเปนผมศกยภาพในการรบร คด และ
ตดสนใจดวยตนเอง
ขนตอนการปฏบต
1 ประเมนความสามารถในการตดสนใจของผปวย
2การใหขอมล พรอมรบฟง amp ถามความตองการภายใต
ขอบเขตของพยาบาล
3 การประเมนความเขาใจหลงใหขอมล
4 ใหผปวยตดสนใจโดยอสระ
5 ใหผปวยลงนามมอบอ านาจ
รปถายน โดย ไมทราบผเขยน ลขสทธของ CC BY-NC-ND
พฤตกรรมตามหลกของการเคารพเอกสทธ
มความคด ความรสกใหเกยรตผปวย
ใชคด น าเสยง ทาทางทแสดงถงการใหเกยรตผปวย ไมวางอ านาจ
ไมแสดงกรยาทาททเหนอกวา
แนะน าตวเอง อธบายกอนใหการดแล
ใหขอมลอยางเพยงพอส าหรบการตดสนใจ
ใหตดสนใจรบปฏเสธการรกษาอยางอสระ
ท าตามความเชอทางศาสนาของผปวยทไมเปนการละเมดสทธของผอน
ยอมรบการตดสนใจของผปวยครอบครว แมเราจะไมเหนดวย
ไมโนมนาวใหผปวยตดสนใจตามทเราเหนวาด แตผปวยไมตองการ
ความยตธรรม ความเสมอภาค justice
หลกความยตธรรม การกระท าทเทยงธรรม
เทาเทยมและเหมาะสมตอบคคล ในสงทเขา
มสทธทควรไดรบหรอเปนเจาของ
14
พฤตกรรมตามหลกของความยตธรรม
มความคดวามนษยทกคนเทาเทยมกน
ไมรสกรงเกยจผปวยบางกลม
ใชค าพดทไมแบงแยก หรอรงเกยจ
ผปวยบางกลม
กรยาทาทแสดงตอผปวยแตละคนเทา
เทยมกน
ดแลผปวยดวยมาตรฐานการพยาบาล
เดยวกน
ไมแสดงอาการรงเกยจผปวยบางกลม
Formal principle of Justice
สงทเทากนตองไดรบการปฏบตทเทากน
สงทไมเทากนตองไดรบการปฏบตทไมเทากน
(Aristotle)
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
จรรยาบรรณวชาชพ ป 2546 เปนการประมวลความประพฤตทผประกอบวชาชพ
ก าหนดขนเพอรกษา-สงเสรม-เกยรตคณ-ชอเสยงและฐานะของวชาชพ
(Ref สภาการพยาบาล)
1 พยาบาลรบผดชอบตอประชาชนผตองการการพยาบาล และบรการสขภาพ
2 พยาบาลประกอบวชาชพดวยความเมตตากรณา เคารพในคณคาของชวต ความมสขภาพด และ
ความผาสกของเพอนมนษย
3 พยาบาลมปฏสมพนธทางวชาชพกบผใชบรการ เพอนรวมงาน และประชาชนดวยความเคารพ
ในศกดศรความเปนมนษย
4 พยาบาลยดหลกความยตธรรมและความเสมอภาคในสงคมมนษย
5 พยาบาลประกอบวชาชพโดยมงความเปนเลศ
6 พยาบาลพงปองกนอนตรายตอสขภาพ และชวตของผใชบรการ
7 พยาบาลรบผดชอบตอการปฏบตใหสงคมเกดความเชอถอ
8 พยาบาลพงรวมในการท าความเจรญกาวหนาใหแกวชาชพการพยาบาล
9 พยาบาลพงรบผดชอบตอตนเอง เชนเดยวกบรบผดชอบตอผอน
สทธผปวย 9 ประการ
1 สทธพ นฐานในการรกษาพยาบาล
2 สทธในการรบทราบขอมลของตนอยางเพยงพอ ถกตอง
3 สทธในการไดรบการชวยเหลอ แมไมไดรองขอ
4 สทธในการรบทราบชอ สกล ผใหการดแลรกษา
5 สทธในการขอความเหนจากแพทยคนอน แมมใช
เจาของไข
6 สทธในการปกปดขอมลของตน เวนแตมความจ าเปน
7 สทธในการไดรบขอมลครบถวนหากตองเขารวมวจย
และถอนตวได
8 สทธในการไดรบขอมลในเวชระเบยนเมอรองขอตาม
ขนตอน
9 บดา มารดา หรอผแทนโดยชอบธรรมสามารถใชสทธ
แทน ผปวยท ไมอยในสภาพพรอมจะตดสนใจ
ค าประกาศสทธผปวย 12 สงหาคม 2558
การท าประโยชน beneficence
หลกท าใหเกดประโยชน
การปองกนอนตรายหรอสงเลวราย
การขจดอนตรายหรอสงเลวราย
การกระท าหรอสงเสรมสงทด
10
พฤตกรรมทแสดงถงการท าประโยชน
คดดวยใจทเมตตา
ใสใจตอความตองการของผปวย
รบฟงปญหา พดใหก าลงใจ
สอสารดวยความสภาพ
เตมใจใหการดแล และดแลดวย
ความนมนวล ถกตองตามหลก
วชาการ
ระมดระวงใสใจดแลไมใหเกด
อนตรายจากภาวะแทรกซอน เชน
แผลกดทบ พลดตกหกลม
จดสงแวดลอมทสขสบาย ปลอดภย
การไมท าอนตราย non-maleficence
หลกการไมท าอนตราย
การไมน าสงเลวรายหรออนตราย มาส
บคคลอน ทงทางกาย จตใจและจตสงคม
ทงทางตรงหรอทางออม
bull ไมท าใหผอนเสยงตออนตราย
bull ไมท าใหเกดอนตรายในรปแบบตางๆ
เชน ไมท าใหเจบปวด ไมท าใหพการ
ไมท าใหหมดอสระภาพ
bull ไมท าใหเกดทกขใจไมสบายใจ
11
พฤตกรรมตามหลกของการไมท าอนตราย
ไมมจตทคดรายตอผปวย
ไมรสกโกรธ หงดหงดตอผปวย
น าเสยงไมกระดางหงดหงด
ไมใชกรยาหรอวาจา สหนาทาทางกาวราว
ไมแสดงสหนา แววตา ทาทางโกรธ เกร ยว
กราด หรอไมพอใจ
ไมท าใหรสกกลว ไมสบายใจ เครยด
เสยใจ รสกต าตอย
ไมท าใหเจบปดโดยไมจ าเปน เชน ดดเสมหะ
รนแรง พลกตวแรง
ไมปลอยใหผปวยทนปวดเราะคดวาผปวยทน
ไดไมปวดจรงตดยา
การเคารพเอกสทธอสระ respect for autonomy
หลกของการเคารพเอกสทธ
เปนอสรภาพของบคคลทจะท า
ตามสงทตนปรารถนา และเปนตวของ
ตวเอง แมในยามทเจบปวย โดย
อยบนพ นฐานคณคาของบคคล
อาศยขอมลทถกตองและ
เพยงพอ
เปนอสระจากการถกบงคบ หรอ
อทธพลใดๆ
อยบนเหตผลและความตงใจ
12
หลกการเคารพเอกสทธจะสามารถใชไดกบผทไดรบการ
ประเมนแลววาเปนผมศกยภาพในการรบร คด และ
ตดสนใจดวยตนเอง
ขนตอนการปฏบต
1 ประเมนความสามารถในการตดสนใจของผปวย
2การใหขอมล พรอมรบฟง amp ถามความตองการภายใต
ขอบเขตของพยาบาล
3 การประเมนความเขาใจหลงใหขอมล
4 ใหผปวยตดสนใจโดยอสระ
5 ใหผปวยลงนามมอบอ านาจ
รปถายน โดย ไมทราบผเขยน ลขสทธของ CC BY-NC-ND
พฤตกรรมตามหลกของการเคารพเอกสทธ
มความคด ความรสกใหเกยรตผปวย
ใชคด น าเสยง ทาทางทแสดงถงการใหเกยรตผปวย ไมวางอ านาจ
ไมแสดงกรยาทาททเหนอกวา
แนะน าตวเอง อธบายกอนใหการดแล
ใหขอมลอยางเพยงพอส าหรบการตดสนใจ
ใหตดสนใจรบปฏเสธการรกษาอยางอสระ
ท าตามความเชอทางศาสนาของผปวยทไมเปนการละเมดสทธของผอน
ยอมรบการตดสนใจของผปวยครอบครว แมเราจะไมเหนดวย
ไมโนมนาวใหผปวยตดสนใจตามทเราเหนวาด แตผปวยไมตองการ
ความยตธรรม ความเสมอภาค justice
หลกความยตธรรม การกระท าทเทยงธรรม
เทาเทยมและเหมาะสมตอบคคล ในสงทเขา
มสทธทควรไดรบหรอเปนเจาของ
14
พฤตกรรมตามหลกของความยตธรรม
มความคดวามนษยทกคนเทาเทยมกน
ไมรสกรงเกยจผปวยบางกลม
ใชค าพดทไมแบงแยก หรอรงเกยจ
ผปวยบางกลม
กรยาทาทแสดงตอผปวยแตละคนเทา
เทยมกน
ดแลผปวยดวยมาตรฐานการพยาบาล
เดยวกน
ไมแสดงอาการรงเกยจผปวยบางกลม
Formal principle of Justice
สงทเทากนตองไดรบการปฏบตทเทากน
สงทไมเทากนตองไดรบการปฏบตทไมเทากน
(Aristotle)
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
สทธผปวย 9 ประการ
1 สทธพ นฐานในการรกษาพยาบาล
2 สทธในการรบทราบขอมลของตนอยางเพยงพอ ถกตอง
3 สทธในการไดรบการชวยเหลอ แมไมไดรองขอ
4 สทธในการรบทราบชอ สกล ผใหการดแลรกษา
5 สทธในการขอความเหนจากแพทยคนอน แมมใช
เจาของไข
6 สทธในการปกปดขอมลของตน เวนแตมความจ าเปน
7 สทธในการไดรบขอมลครบถวนหากตองเขารวมวจย
และถอนตวได
8 สทธในการไดรบขอมลในเวชระเบยนเมอรองขอตาม
ขนตอน
9 บดา มารดา หรอผแทนโดยชอบธรรมสามารถใชสทธ
แทน ผปวยท ไมอยในสภาพพรอมจะตดสนใจ
ค าประกาศสทธผปวย 12 สงหาคม 2558
การท าประโยชน beneficence
หลกท าใหเกดประโยชน
การปองกนอนตรายหรอสงเลวราย
การขจดอนตรายหรอสงเลวราย
การกระท าหรอสงเสรมสงทด
10
พฤตกรรมทแสดงถงการท าประโยชน
คดดวยใจทเมตตา
ใสใจตอความตองการของผปวย
รบฟงปญหา พดใหก าลงใจ
สอสารดวยความสภาพ
เตมใจใหการดแล และดแลดวย
ความนมนวล ถกตองตามหลก
วชาการ
ระมดระวงใสใจดแลไมใหเกด
อนตรายจากภาวะแทรกซอน เชน
แผลกดทบ พลดตกหกลม
จดสงแวดลอมทสขสบาย ปลอดภย
การไมท าอนตราย non-maleficence
หลกการไมท าอนตราย
การไมน าสงเลวรายหรออนตราย มาส
บคคลอน ทงทางกาย จตใจและจตสงคม
ทงทางตรงหรอทางออม
bull ไมท าใหผอนเสยงตออนตราย
bull ไมท าใหเกดอนตรายในรปแบบตางๆ
เชน ไมท าใหเจบปวด ไมท าใหพการ
ไมท าใหหมดอสระภาพ
bull ไมท าใหเกดทกขใจไมสบายใจ
11
พฤตกรรมตามหลกของการไมท าอนตราย
ไมมจตทคดรายตอผปวย
ไมรสกโกรธ หงดหงดตอผปวย
น าเสยงไมกระดางหงดหงด
ไมใชกรยาหรอวาจา สหนาทาทางกาวราว
ไมแสดงสหนา แววตา ทาทางโกรธ เกร ยว
กราด หรอไมพอใจ
ไมท าใหรสกกลว ไมสบายใจ เครยด
เสยใจ รสกต าตอย
ไมท าใหเจบปดโดยไมจ าเปน เชน ดดเสมหะ
รนแรง พลกตวแรง
ไมปลอยใหผปวยทนปวดเราะคดวาผปวยทน
ไดไมปวดจรงตดยา
การเคารพเอกสทธอสระ respect for autonomy
หลกของการเคารพเอกสทธ
เปนอสรภาพของบคคลทจะท า
ตามสงทตนปรารถนา และเปนตวของ
ตวเอง แมในยามทเจบปวย โดย
อยบนพ นฐานคณคาของบคคล
อาศยขอมลทถกตองและ
เพยงพอ
เปนอสระจากการถกบงคบ หรอ
อทธพลใดๆ
อยบนเหตผลและความตงใจ
12
หลกการเคารพเอกสทธจะสามารถใชไดกบผทไดรบการ
ประเมนแลววาเปนผมศกยภาพในการรบร คด และ
ตดสนใจดวยตนเอง
ขนตอนการปฏบต
1 ประเมนความสามารถในการตดสนใจของผปวย
2การใหขอมล พรอมรบฟง amp ถามความตองการภายใต
ขอบเขตของพยาบาล
3 การประเมนความเขาใจหลงใหขอมล
4 ใหผปวยตดสนใจโดยอสระ
5 ใหผปวยลงนามมอบอ านาจ
รปถายน โดย ไมทราบผเขยน ลขสทธของ CC BY-NC-ND
พฤตกรรมตามหลกของการเคารพเอกสทธ
มความคด ความรสกใหเกยรตผปวย
ใชคด น าเสยง ทาทางทแสดงถงการใหเกยรตผปวย ไมวางอ านาจ
ไมแสดงกรยาทาททเหนอกวา
แนะน าตวเอง อธบายกอนใหการดแล
ใหขอมลอยางเพยงพอส าหรบการตดสนใจ
ใหตดสนใจรบปฏเสธการรกษาอยางอสระ
ท าตามความเชอทางศาสนาของผปวยทไมเปนการละเมดสทธของผอน
ยอมรบการตดสนใจของผปวยครอบครว แมเราจะไมเหนดวย
ไมโนมนาวใหผปวยตดสนใจตามทเราเหนวาด แตผปวยไมตองการ
ความยตธรรม ความเสมอภาค justice
หลกความยตธรรม การกระท าทเทยงธรรม
เทาเทยมและเหมาะสมตอบคคล ในสงทเขา
มสทธทควรไดรบหรอเปนเจาของ
14
พฤตกรรมตามหลกของความยตธรรม
มความคดวามนษยทกคนเทาเทยมกน
ไมรสกรงเกยจผปวยบางกลม
ใชค าพดทไมแบงแยก หรอรงเกยจ
ผปวยบางกลม
กรยาทาทแสดงตอผปวยแตละคนเทา
เทยมกน
ดแลผปวยดวยมาตรฐานการพยาบาล
เดยวกน
ไมแสดงอาการรงเกยจผปวยบางกลม
Formal principle of Justice
สงทเทากนตองไดรบการปฏบตทเทากน
สงทไมเทากนตองไดรบการปฏบตทไมเทากน
(Aristotle)
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
การท าประโยชน beneficence
หลกท าใหเกดประโยชน
การปองกนอนตรายหรอสงเลวราย
การขจดอนตรายหรอสงเลวราย
การกระท าหรอสงเสรมสงทด
10
พฤตกรรมทแสดงถงการท าประโยชน
คดดวยใจทเมตตา
ใสใจตอความตองการของผปวย
รบฟงปญหา พดใหก าลงใจ
สอสารดวยความสภาพ
เตมใจใหการดแล และดแลดวย
ความนมนวล ถกตองตามหลก
วชาการ
ระมดระวงใสใจดแลไมใหเกด
อนตรายจากภาวะแทรกซอน เชน
แผลกดทบ พลดตกหกลม
จดสงแวดลอมทสขสบาย ปลอดภย
การไมท าอนตราย non-maleficence
หลกการไมท าอนตราย
การไมน าสงเลวรายหรออนตราย มาส
บคคลอน ทงทางกาย จตใจและจตสงคม
ทงทางตรงหรอทางออม
bull ไมท าใหผอนเสยงตออนตราย
bull ไมท าใหเกดอนตรายในรปแบบตางๆ
เชน ไมท าใหเจบปวด ไมท าใหพการ
ไมท าใหหมดอสระภาพ
bull ไมท าใหเกดทกขใจไมสบายใจ
11
พฤตกรรมตามหลกของการไมท าอนตราย
ไมมจตทคดรายตอผปวย
ไมรสกโกรธ หงดหงดตอผปวย
น าเสยงไมกระดางหงดหงด
ไมใชกรยาหรอวาจา สหนาทาทางกาวราว
ไมแสดงสหนา แววตา ทาทางโกรธ เกร ยว
กราด หรอไมพอใจ
ไมท าใหรสกกลว ไมสบายใจ เครยด
เสยใจ รสกต าตอย
ไมท าใหเจบปดโดยไมจ าเปน เชน ดดเสมหะ
รนแรง พลกตวแรง
ไมปลอยใหผปวยทนปวดเราะคดวาผปวยทน
ไดไมปวดจรงตดยา
การเคารพเอกสทธอสระ respect for autonomy
หลกของการเคารพเอกสทธ
เปนอสรภาพของบคคลทจะท า
ตามสงทตนปรารถนา และเปนตวของ
ตวเอง แมในยามทเจบปวย โดย
อยบนพ นฐานคณคาของบคคล
อาศยขอมลทถกตองและ
เพยงพอ
เปนอสระจากการถกบงคบ หรอ
อทธพลใดๆ
อยบนเหตผลและความตงใจ
12
หลกการเคารพเอกสทธจะสามารถใชไดกบผทไดรบการ
ประเมนแลววาเปนผมศกยภาพในการรบร คด และ
ตดสนใจดวยตนเอง
ขนตอนการปฏบต
1 ประเมนความสามารถในการตดสนใจของผปวย
2การใหขอมล พรอมรบฟง amp ถามความตองการภายใต
ขอบเขตของพยาบาล
3 การประเมนความเขาใจหลงใหขอมล
4 ใหผปวยตดสนใจโดยอสระ
5 ใหผปวยลงนามมอบอ านาจ
รปถายน โดย ไมทราบผเขยน ลขสทธของ CC BY-NC-ND
พฤตกรรมตามหลกของการเคารพเอกสทธ
มความคด ความรสกใหเกยรตผปวย
ใชคด น าเสยง ทาทางทแสดงถงการใหเกยรตผปวย ไมวางอ านาจ
ไมแสดงกรยาทาททเหนอกวา
แนะน าตวเอง อธบายกอนใหการดแล
ใหขอมลอยางเพยงพอส าหรบการตดสนใจ
ใหตดสนใจรบปฏเสธการรกษาอยางอสระ
ท าตามความเชอทางศาสนาของผปวยทไมเปนการละเมดสทธของผอน
ยอมรบการตดสนใจของผปวยครอบครว แมเราจะไมเหนดวย
ไมโนมนาวใหผปวยตดสนใจตามทเราเหนวาด แตผปวยไมตองการ
ความยตธรรม ความเสมอภาค justice
หลกความยตธรรม การกระท าทเทยงธรรม
เทาเทยมและเหมาะสมตอบคคล ในสงทเขา
มสทธทควรไดรบหรอเปนเจาของ
14
พฤตกรรมตามหลกของความยตธรรม
มความคดวามนษยทกคนเทาเทยมกน
ไมรสกรงเกยจผปวยบางกลม
ใชค าพดทไมแบงแยก หรอรงเกยจ
ผปวยบางกลม
กรยาทาทแสดงตอผปวยแตละคนเทา
เทยมกน
ดแลผปวยดวยมาตรฐานการพยาบาล
เดยวกน
ไมแสดงอาการรงเกยจผปวยบางกลม
Formal principle of Justice
สงทเทากนตองไดรบการปฏบตทเทากน
สงทไมเทากนตองไดรบการปฏบตทไมเทากน
(Aristotle)
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
การไมท าอนตราย non-maleficence
หลกการไมท าอนตราย
การไมน าสงเลวรายหรออนตราย มาส
บคคลอน ทงทางกาย จตใจและจตสงคม
ทงทางตรงหรอทางออม
bull ไมท าใหผอนเสยงตออนตราย
bull ไมท าใหเกดอนตรายในรปแบบตางๆ
เชน ไมท าใหเจบปวด ไมท าใหพการ
ไมท าใหหมดอสระภาพ
bull ไมท าใหเกดทกขใจไมสบายใจ
11
พฤตกรรมตามหลกของการไมท าอนตราย
ไมมจตทคดรายตอผปวย
ไมรสกโกรธ หงดหงดตอผปวย
น าเสยงไมกระดางหงดหงด
ไมใชกรยาหรอวาจา สหนาทาทางกาวราว
ไมแสดงสหนา แววตา ทาทางโกรธ เกร ยว
กราด หรอไมพอใจ
ไมท าใหรสกกลว ไมสบายใจ เครยด
เสยใจ รสกต าตอย
ไมท าใหเจบปดโดยไมจ าเปน เชน ดดเสมหะ
รนแรง พลกตวแรง
ไมปลอยใหผปวยทนปวดเราะคดวาผปวยทน
ไดไมปวดจรงตดยา
การเคารพเอกสทธอสระ respect for autonomy
หลกของการเคารพเอกสทธ
เปนอสรภาพของบคคลทจะท า
ตามสงทตนปรารถนา และเปนตวของ
ตวเอง แมในยามทเจบปวย โดย
อยบนพ นฐานคณคาของบคคล
อาศยขอมลทถกตองและ
เพยงพอ
เปนอสระจากการถกบงคบ หรอ
อทธพลใดๆ
อยบนเหตผลและความตงใจ
12
หลกการเคารพเอกสทธจะสามารถใชไดกบผทไดรบการ
ประเมนแลววาเปนผมศกยภาพในการรบร คด และ
ตดสนใจดวยตนเอง
ขนตอนการปฏบต
1 ประเมนความสามารถในการตดสนใจของผปวย
2การใหขอมล พรอมรบฟง amp ถามความตองการภายใต
ขอบเขตของพยาบาล
3 การประเมนความเขาใจหลงใหขอมล
4 ใหผปวยตดสนใจโดยอสระ
5 ใหผปวยลงนามมอบอ านาจ
รปถายน โดย ไมทราบผเขยน ลขสทธของ CC BY-NC-ND
พฤตกรรมตามหลกของการเคารพเอกสทธ
มความคด ความรสกใหเกยรตผปวย
ใชคด น าเสยง ทาทางทแสดงถงการใหเกยรตผปวย ไมวางอ านาจ
ไมแสดงกรยาทาททเหนอกวา
แนะน าตวเอง อธบายกอนใหการดแล
ใหขอมลอยางเพยงพอส าหรบการตดสนใจ
ใหตดสนใจรบปฏเสธการรกษาอยางอสระ
ท าตามความเชอทางศาสนาของผปวยทไมเปนการละเมดสทธของผอน
ยอมรบการตดสนใจของผปวยครอบครว แมเราจะไมเหนดวย
ไมโนมนาวใหผปวยตดสนใจตามทเราเหนวาด แตผปวยไมตองการ
ความยตธรรม ความเสมอภาค justice
หลกความยตธรรม การกระท าทเทยงธรรม
เทาเทยมและเหมาะสมตอบคคล ในสงทเขา
มสทธทควรไดรบหรอเปนเจาของ
14
พฤตกรรมตามหลกของความยตธรรม
มความคดวามนษยทกคนเทาเทยมกน
ไมรสกรงเกยจผปวยบางกลม
ใชค าพดทไมแบงแยก หรอรงเกยจ
ผปวยบางกลม
กรยาทาทแสดงตอผปวยแตละคนเทา
เทยมกน
ดแลผปวยดวยมาตรฐานการพยาบาล
เดยวกน
ไมแสดงอาการรงเกยจผปวยบางกลม
Formal principle of Justice
สงทเทากนตองไดรบการปฏบตทเทากน
สงทไมเทากนตองไดรบการปฏบตทไมเทากน
(Aristotle)
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
การเคารพเอกสทธอสระ respect for autonomy
หลกของการเคารพเอกสทธ
เปนอสรภาพของบคคลทจะท า
ตามสงทตนปรารถนา และเปนตวของ
ตวเอง แมในยามทเจบปวย โดย
อยบนพ นฐานคณคาของบคคล
อาศยขอมลทถกตองและ
เพยงพอ
เปนอสระจากการถกบงคบ หรอ
อทธพลใดๆ
อยบนเหตผลและความตงใจ
12
หลกการเคารพเอกสทธจะสามารถใชไดกบผทไดรบการ
ประเมนแลววาเปนผมศกยภาพในการรบร คด และ
ตดสนใจดวยตนเอง
ขนตอนการปฏบต
1 ประเมนความสามารถในการตดสนใจของผปวย
2การใหขอมล พรอมรบฟง amp ถามความตองการภายใต
ขอบเขตของพยาบาล
3 การประเมนความเขาใจหลงใหขอมล
4 ใหผปวยตดสนใจโดยอสระ
5 ใหผปวยลงนามมอบอ านาจ
รปถายน โดย ไมทราบผเขยน ลขสทธของ CC BY-NC-ND
พฤตกรรมตามหลกของการเคารพเอกสทธ
มความคด ความรสกใหเกยรตผปวย
ใชคด น าเสยง ทาทางทแสดงถงการใหเกยรตผปวย ไมวางอ านาจ
ไมแสดงกรยาทาททเหนอกวา
แนะน าตวเอง อธบายกอนใหการดแล
ใหขอมลอยางเพยงพอส าหรบการตดสนใจ
ใหตดสนใจรบปฏเสธการรกษาอยางอสระ
ท าตามความเชอทางศาสนาของผปวยทไมเปนการละเมดสทธของผอน
ยอมรบการตดสนใจของผปวยครอบครว แมเราจะไมเหนดวย
ไมโนมนาวใหผปวยตดสนใจตามทเราเหนวาด แตผปวยไมตองการ
ความยตธรรม ความเสมอภาค justice
หลกความยตธรรม การกระท าทเทยงธรรม
เทาเทยมและเหมาะสมตอบคคล ในสงทเขา
มสทธทควรไดรบหรอเปนเจาของ
14
พฤตกรรมตามหลกของความยตธรรม
มความคดวามนษยทกคนเทาเทยมกน
ไมรสกรงเกยจผปวยบางกลม
ใชค าพดทไมแบงแยก หรอรงเกยจ
ผปวยบางกลม
กรยาทาทแสดงตอผปวยแตละคนเทา
เทยมกน
ดแลผปวยดวยมาตรฐานการพยาบาล
เดยวกน
ไมแสดงอาการรงเกยจผปวยบางกลม
Formal principle of Justice
สงทเทากนตองไดรบการปฏบตทเทากน
สงทไมเทากนตองไดรบการปฏบตทไมเทากน
(Aristotle)
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
พฤตกรรมตามหลกของการเคารพเอกสทธ
มความคด ความรสกใหเกยรตผปวย
ใชคด น าเสยง ทาทางทแสดงถงการใหเกยรตผปวย ไมวางอ านาจ
ไมแสดงกรยาทาททเหนอกวา
แนะน าตวเอง อธบายกอนใหการดแล
ใหขอมลอยางเพยงพอส าหรบการตดสนใจ
ใหตดสนใจรบปฏเสธการรกษาอยางอสระ
ท าตามความเชอทางศาสนาของผปวยทไมเปนการละเมดสทธของผอน
ยอมรบการตดสนใจของผปวยครอบครว แมเราจะไมเหนดวย
ไมโนมนาวใหผปวยตดสนใจตามทเราเหนวาด แตผปวยไมตองการ
ความยตธรรม ความเสมอภาค justice
หลกความยตธรรม การกระท าทเทยงธรรม
เทาเทยมและเหมาะสมตอบคคล ในสงทเขา
มสทธทควรไดรบหรอเปนเจาของ
14
พฤตกรรมตามหลกของความยตธรรม
มความคดวามนษยทกคนเทาเทยมกน
ไมรสกรงเกยจผปวยบางกลม
ใชค าพดทไมแบงแยก หรอรงเกยจ
ผปวยบางกลม
กรยาทาทแสดงตอผปวยแตละคนเทา
เทยมกน
ดแลผปวยดวยมาตรฐานการพยาบาล
เดยวกน
ไมแสดงอาการรงเกยจผปวยบางกลม
Formal principle of Justice
สงทเทากนตองไดรบการปฏบตทเทากน
สงทไมเทากนตองไดรบการปฏบตทไมเทากน
(Aristotle)
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
ความยตธรรม ความเสมอภาค justice
หลกความยตธรรม การกระท าทเทยงธรรม
เทาเทยมและเหมาะสมตอบคคล ในสงทเขา
มสทธทควรไดรบหรอเปนเจาของ
14
พฤตกรรมตามหลกของความยตธรรม
มความคดวามนษยทกคนเทาเทยมกน
ไมรสกรงเกยจผปวยบางกลม
ใชค าพดทไมแบงแยก หรอรงเกยจ
ผปวยบางกลม
กรยาทาทแสดงตอผปวยแตละคนเทา
เทยมกน
ดแลผปวยดวยมาตรฐานการพยาบาล
เดยวกน
ไมแสดงอาการรงเกยจผปวยบางกลม
Formal principle of Justice
สงทเทากนตองไดรบการปฏบตทเทากน
สงทไมเทากนตองไดรบการปฏบตทไมเทากน
(Aristotle)
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
ความซอสตย fidelity
1 การรกษาสญญา
2 การปกปดความลบ
15
การปกปดความลบ
การเกบขอมลทเปนอนตราย หรอ
นาอบอายของผอนไวเปนความลบ
น าไปเปดเผยเฉพาะกพบบคคลท
เกยวของเพอประโยชนของเจาของ
ขอมลเทานน
เมอบคคลใดใหขอมลทเปน
ความลบแกใคร กคาดหวงวาผนน
จะตองปกปดความลบของตนไมให
ผอนลวงร
ท าไมตองปกปดความลบของผปวย
1 ผปวยมอสระทจะใหขอมลทจ าเปน
2 กอใหเกดความเชอถอไววางใจใน
สมพนธภาพระหวางพยาบาลกบผปวย
3 เปนสทธของผปวยทจะไดรบการปกปด
ขอมลทเปนความลบของตน
4 เปนขอก าหนดตามกฏหมาย
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
พฤตกรรมตามหลกความซอสตย(รกษาสญญา ปกปดความลบ)
ใหความส าคญตอค าสญญา และการปกปดความลบ
เขาใจถงผลกระทบหากความลบของผปวยถกเปดเผย
ยนยนใหผปวยมนใจวาจะรกษาสญญาเกบความลบ
ท าตามทรบปากไว
ไมน าขอมล ภาพถายทเปนสวนตวความลบของผปวยไป
เปดเผยในทสาธารณะหรอผไมเกยวของ ยกเวนผปวย
อนญาต เปนไปตามกฎหมาย หรอเพอประโยชนตอการ
รกษาพยาบาลผปวย
ระมดระวงการเปดเผยขอมลของผปวยกลมเสยง
ไมถายรปตนเองเพอนรวมงานขณะใหการยาบาลผปวย
ไมโทรศพทคยขณะรบ-สงเวร หรอขณะดแลผปวย
ไมใหขอมลของผปวยแกผอนทางโทรศพท เวนแตไดก าหนด
แนวทางทปองกนการเปดเผยขอมลอยางรดกม
ไมเปดดขอมลของผปวยทอยภายใตการดแล
ความลบของผปวยจะถกเปดเผยไดอยางไร
การรบ-สงเวร
การพดคยกนเองขางเตยงผปวย
การใหขอมลทางโทรศพท
การดคยในทสาธารณะ นนทา
ทางระบบคอมพวเตอร สอonline
โดยการบนทกในแฟมผปวย
ผปวยกลมเสยง
ผปวยตดเชอ HIVAIDS
ผปวยท าแทง
ผปวยถกขมขน
ผปวยคด
ผปวยทมปญหาทางจต ตดสารเสพตด
จะเปดเผยความลบไดเมอใด
ผปวยอนญาต ยนยอม
ปรกษาผเชยวชาญ เพอประโยชนตอการดแลรกษา
เปนไปตามกฎหมาย
ปองกนผปวยหรอผอนจากอนตราย เชน suicideabuse neglect
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
การบอกความจรง verification or truth telling
หลกการบอกความจรง
มนษยทกคนตองการความจรง คาดหวงวาจะไมถก
โกหก หลอกลวง
การพดความจรงเปนพนฐานของสมพนธภาพ
ระหวางมนษย
ประโยชนของการบอกความจรง
การบอกความจรง ชวยสงเสรมใหผปวยปรบตว
ผปวยไดขอมลความจรงเพอประกอบการตดสนใจ
ผปวยไดรบการเคารพศกดศรความเปนบคคล
ผปวยเกดความไววางใจ มทศนคตทตอวชาชพ
พยาบาล
17
พฤตกรรมตามหลกของการบอกความจรง
ใหความส าคญของการพดบอกความจรง
รสกละอายหากตองพดโกหก
รสกผดหากผปวยตดสนใจผดพลาดเพราะ
ไมไดรบขอมลทเปนจรง
พดความจรงแมจะสงผลเสยตอตวเอง เชน
ยอมรบผด
ใหขอมลทถกตอง เปนจรง
ไมปลอมแปลงเอกสาร
ไมลอกเลยนน าผลงานผอนมาเปนของตน
บนทกทางการพยาบาลทเปนจรง
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
การท าหนาทแทน Advocacy
หลกการท าหนาทแทน
ท าเพอปกปองพทกษสทธของผปวย
ท าเพอใหผปวยไดรบประโยชนจากสทธทพงไดรบ
ท าหนาทเปนปากเปนเสยงใหผปวย
ท าหนาทประสานการใหขอมลใหแกทมสขภาพถงการ
ตดสนใจของผปวยทเกยวกบการรกษาพยาบาล
18
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
ความรบผดชอบ
accountability amp responsibility
หลกความรบผดชอบ
ความรบผดชอบในหนาท หรองานทไดรบมอบหมาย ท าดวยความร ท าอยาง
เตมความสามารถ
เมอเกดความผดพลาด หรอไมเปนไปตามทคาดหวงกพรอมรบผดชอบ และ
พยายามแกไขเพอใหดขน
19
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
ความรวมมอ Co-operation
หลกความรวมมอ
การรวมมอ รวมใจของทมสขภาพ ซงตระหนกถงคณคาของตนเอง
คณคาของเพอนรวมงาน เปนสมพนธภาพทด โดยเปาหมายเพอให
ผปวยไดรบประโยชนสงสด
สรางเสรมการสรางเครอขายสขภาพ
เปนตวแทนใหขอมล-ปญหาความตองการของผปวยใหทมดแล
ชวยใหการท างานของทมสขภาพเปนไปอยางราบรน
20
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
ความเอออาทร Caring
หลกความเอออาทร
ความเปนมตร เหนคณคาซงกนและกน มการแสดงออกทอบอน ม
น าใจตอกน จรงใจ หวงใย เอาใจใส
เขาหลกการเดยวกบหลกการท าประโยชน และหลกการเคารพเอกสทธ
ปฏบตตอผอนดวยความออนโยน ไมหวงสงตอบแทน
Clip คนตกปลากบหมา
21
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
การปฏบตการพยาบาลทผดจรยธรรมทอาจมความผดตาม
ประมวลกฎหมายอาญา
1 การไมชวยเหลอหรอปฏเสธการประกอบวชาชพ
2 การประกอบวชาชพโดยผปวยไมยนยอม
3 การทอดทงหรอปลอยปละละเลยผปวย
4 การเปดเผยความลบของผปวย
5 การประมาทในการประกอบวชาชพ
6 การท าหรอรบรองเอกสารอนเปนเทจ
อางอง สภาการพยาบาล คมอสงเสรมจรยธรรมส าหรบองคกรพยาบาลกลไกและการปฏบต
พศ2558
22
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
กจกรรมกลม วเคราะหหลกจรยธรรมในตวละคร
กลม1และ2 คนท าสวน
กลม 3และ4 ชางไฟ
กลม5และ6 คนงานท าความสะอาด
กลม 7และ8 พนกงานเปล
กลม9และ10 โภชนากร
Clip รพทมหมอมากทสด
Clip จรยธรรมในหวใจ
Clip ดมเรยกสต
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
ไมวาคณจะเปนใคร ขอเพยงม ldquo จรยธรรม ldquoก ากบในหวใจ
คณจะรวาคณควรตองท าสงใด
แลวความดงามและความสขใจจะตามมา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
คณะกรรมการขบเคลอนระบบและกลไกจรยธรรมทางการพยาบาล ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม
Let ldquo Ethic ldquo being in your mind
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา
วฒนาวรรณ รองฯวรชาต
ลดารตน
รชรย
ชยต
รจเรข
จนทรเรอง
อธษฐาน ศรพร
อจฉรา
อสมา
วรรณลคน
เกษณา รศดรอรญญา