Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej
w Tomaszowie Lubelskim
ul. Aleje Grunwaldzkie 1, 22-600 Tomaszów Lubelski
tel: (0 84) 664-44-11, fax: (0 84) 664-25-21,
email: [email protected], www: http://szpital-tomaszow.pl
RECEPTARIUSZ SZPITALNY
Strona 2 z 61
SPIS TREŚCI
Część I – Wykaz leków według nazw międzynarodowych w klasyfikacji
farmakologicznej, zawiera również nazwy handlowe leków dostępnych w aptece
(nie dotyczy leków pochodzących z darowizn).
1. Leki stosowane w leczeniu zakażeń
2. Leki działające na ośrodkowy i obwody układ nerwowy
3. Leki stosowane w chorobach serca i układu krążenia
4. Leki stosowane w chorobach układu oddechowego
5. Leki stosowane w chorobach układu pokarmowego
6. Hormony, analogi i leki stosowane w chorobach metabolicznych
7. Prostaglandyny
8. Leki okulistyczne
9. Leki stosowane na skórę
10. Surowice, szczepionki i immunoglobuliny
11. Witaminy
12. Odżywki
13. Preparaty do żywienia pozajelitowego
14. Płyny do wlewów, elektrolity
15. Odtrutki
16. Preparaty diagnostyczne
17. Produkty lecznicze immunomodulujące
18. Inne leki
Część II – Alfabetyczny wykaz leków z nazwami handlowymi wraz z dawkami,
postaciami terapeutycznymi i wielkościami opakowań.
Część III – Wykaz produktów leczniczych zastrzeżonych, stosowanych po uzyskaniu
zgody Dyrektora Zakładu.
Część IV – Wykaz produktów leczniczych do wyłącznej kompetencji Ordynatora.
Część V – Wzory wniosków:
1. Wniosek o zakup leku nieujętego w SLL.
2. Wniosek o zakup leku w trybie nagłym.
3. Wniosek o wprowadzenie leku do SLL.
4. Wniosek o skreślenie leku z SLL.
5. Zapotrzebowanie na sprowadzenie z zagranicy produktu leczniczego
nieposiadającego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu, niezbędnego dla
ratowania życia lub zdrowia pacjenta.
Część VI – Skład Komitetu Terapeutycznego.
Strona 3 z 61
Część I
1. LEKI STOSOWANE W LECZENIU ZAKAŻEŃ
1.1. ANTIBIOTICA ET CHEMOTERAPEUTICA
1.1.1. Leki przeciwbakteryjne zalecane do stosowania
PENICILINY
Penicilina benzylowa
Penicillinum crystallisatum
Ampicylina
Ampicillin
Amoksycylina
Amotaks
Amoksycylina z kwasem klavulanowym
Amoksiklav
Augmentin
Taromentin
LINKOZAMIDY
Clindamycyna
Klimicin
CEFALOSPORYNY
Cefoperazon
Dardum
Cefuroksym
Zinacef
Zinnat
Cefotaksym
Tarcefoksym
Ceftriakson
Lendacin
Tartriakson
AMINOGLIKOZYDY
Amikacyna
Biodacyna
Gentamycyna
Strona 4 z 61
Gentamycin
Garamycin – gąbka kolagenowa z gentamycyną
TETRACYKLINY
Doksycyklina
Doxycyclinum
MAKROLIDY
Klarytromycyna
Klacid
Klabax
FLUOROCHINOLONY
Ciprofloksacyna
Cipronex
Proxacin
Ciprofloxacin
Pefloksacyna
Abaktal
SULFONAMIDY I TRIMETOPRIM
Kotrimoksazol
Biseptol
POCHODNE CHINOLONU
Kwas pipemidowy
Palin
POCHODNE NITROFURANU
Furazidin
Furagin
POCHODNE NITROIMIDAZOLU
Metronidazol
Metronidazol
Strona 5 z 61
Tynidazol
Tinidazol
INNE
Nifuroksazide
Nifuroksazyd
1.1.2. Leki przeciwbakteryjne stosowane tylko po pobraniu materiału do badań
mikrobiologicznych, zgodnie z lekowrażliwością
CEFALOSPORYNY
Ceftazydym
Fortum
AMINOGLIKOZYDY
Netylmycyna
Netromycyna
Streptomycyna
Streptomycin
1.1.3. Leki przeciwbakteryjne zastrzeżone ze względu na cenę, stosowane tylko
w przypadku lekoodporności na inne leki
KARBAPENEMY wyjątek – można stosować w ostrym zapaleniu trzustki
Meropenem
Meronem
Imipenem + Cilastatin
Tienam
ANTYBIOTYKI GLIKOPEPTYDOWE
Vancomycin
Edicin
Strona 6 z 61
Teikoplanina
Targocid
1.1.4. Antybiotyki zastrzeżone do profilaktyki (oddziały zabiegowe)
Cefazolina
Cefazolin
1.2. ANTIMYCOTICA – leki przeciwgrzybicze
Stosowane ogólnie:
Flukonazol
Diflucan
Flumycon
Flucofast
Ketokonazole
Ketokonazol
Nystatyna
Nystatyna
Stosowane miejscowo:
Klotrimazol
Clotrimazol
Nystatyna
Nystatyna
1.3. VIRUSTATICA – leki przeciwwirusowe
Acyklovir
Aciclovir
Heviran
Oseltamivir
Tamiflu
Zanamivirum
Relenza
Zidovudine
Retrovir
Strona 7 z 61
1.4. Leki przeciwrobacze
Albendazol
Zentel
Mebendazol
Vermox
2. LEKI DZIAŁAJĄCE NA OŚRODKOWY I OBWODOWY UKŁAD NERWOWY
2.1. ANAESTHETICA – środki znieczulające ogólnie
Etomidat
Hypnomidate
Izofluran
Aerrane
Fentanyl
Fentanyl
Ketamina
Ketanest
Propofol
Propofol
Sevofluran
Sevorane
Thiopentalum
Thiopental
Nitrogenium oxydulatum
Podtlenek azotu
2.2. ANAESTHETICA LOCALIA – środki znieczulające miejscowo
Chlorek etylowy
Aethylum chloratum
Bupivakaina
Bupivacainum hydrochloricum
Marcaine Heavy Spinal 0,5%
Strona 8 z 61
Lidokaina
Lignocainum hydrochloricum
Lignocaina Grave
Lignocainum żel A
Lignocainum żel U
Lidocain
Instillagel
2.3. MYORELAXANTIA – środki zwiotczające mięśnie
Atracurium
Tracrium
Cisatracurium
Nimbex
Rocuronium
Esmeron
Suxamethonium
Chlorsuccillin
Vecuronium
Norcuron
Tetrazepam
Miozepam
Tolperison
Mydocalm
Mydocalm forte
Tolperis
Baklofen
Baclofen
2.4. SYMPATHICOMIMETICA
Ephedryna
Ephedrinum hydrochloricum
Epinefryna
Adrenalina
Fenoterol + Ipratropium
Berodual
Strona 9 z 61
Norepinefryna
Levonor
2.5. PARASYMPATHICOMIMETICA
Galantamina
Nivalin
Neostygmina
Polstigminum
2.6. PARASYMPATHICOLYTICA
Atropina
Atropinum sufuricum
Tropicamid
2.7. ANALGETICA, ANTIPYRETICA, ANTIPHLOGISTICA – leki przeciwbólowe,
przeciwgorączkowe, przeciwzapalne (niesteroidowe)
2.7.1. Opioida – narkotyczne leki przeciwbólowe
Fentanyl
Fentanyl
Morfina
Morphini sulfas
Doltard
Pentazocyna
Pentazocin
Petydyna
Dolcontral
Inne opioidy
Tramadol
Tramal
Poltram
2.7.2. Inne leki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne (niesteroidowe)
Acidum acetylosalicylicum
Polopiryna S
Strona 10 z 61
Ibuprofenum
Ibufen
Nurofen
Meloxicam
Aglan
Metamizol
Pyralginum
Paracetamol
Paracetamol
Perfalgan
Diclofenac
Diclac
Majamil
Fenylbutazon
Butapirazol
Ketoprofen
Ketonal
Naproksen
Naproxen
2.8. ANTIEPILEPTICA ET ANTICONVULSIVA – leki przeciwdrgawkowe
i przeciwpadaczkowe
Carbamazepin
Amizepin
Tegretol
Clonazepam
Clonazepamum
Diazepam
Relanium
Relsed
Kwas walproinowy – pochodne
Depakine
Depakine chrono
Phenobarbital
Luminalum
Strona 11 z 61
2.9.ANTIPARKINSONICA – leki przeciw chorobie Parkinsona
Amantadyna
Amantix
Levodopa
Madopar
Madopar HBS
2.10. ANTIEMETICA – leki przeciwwymiotne
Dimenhydrynat
Aviomarin
Ondansetron
Zofran
Tietylperazyna
Torecan
2.11. ANTIDEPRESIVA – leki przeciwdepresyjne
Amitryptylina
Amitriptylinum
Doxepina
Doxepin
Mianseryna
Deprexolet
Opipramol
Sympramol
2.12. ANXIOLYTICA – leki przeciwlękowe
Diazepam
Relanium
Hydroxyzyna
Hydroxyzinum
Oksazepam
Oxazepam
Opipramol
Sympramol
Strona 12 z 61
2.13. HYPNOTICA ET SEDATIVA – leki nasenne i uspokajające
Clometiazol
Heminevrin
Diazepam
Relanium
Estazolam
Estazolam
Midazolam
Dormicum
Midanium
2.14. NEUROLEPTICA – leki neuroleptyczne
Chlorpromazyna
Fenactil
Haloperidol
Haloperidol
Perazyna
Perazin
Promazyna
Promazin
Sulpiryd
Sulpiryd
2.15. NOOTROPICA – leki psychoenergizujące
Piracetam
Memotropil
Nootropil
Vinpocetyna
Cavinton
Vinpoton
Strona 13 z 61
3. LEKI STOSOWANE W CHOROBACH SERCA I UKŁADU KRĄŻENIA
3.1. ANTIARRHYTHMICA – leki przeciwarytmiczne
Lidokaina
Lignocain
Propafenon
Polfenon
Rytmonorm
Amiodaron
Cordarone
Opacorden
3.2. ANTIHYPERTENSIVA – leki obniżające ciśnienie
3.2.1. Agoniści receptora imidazolowego
Klonidyna
Iporel
3.2.2. Leki blokujące receptor α - adrenergiczny
Dihydroergotamine mesilate
Dihydroergotaminum
Doksazosyna
Prostatic 1; 2; 4
Urapidyl
Ebrantil 25
3.2.3. Leki β - adrenolityczne
Nebivololum
Nedal
Propranolol
Propranolol
Sotalol
Biosotal
Metoprolol
Betaloc
Metocard
Metoprolol
Strona 14 z 61
Celiprolol
Celipres
Bisoprolol
Bisocard
Bisopromerck
3.2.4. Leki α - i β - adrenolityczne
Karwedilol
Atram
3.2.5. Antagoniści wapnia
Amlodypina
Amlopin
Diltiazem
Dilzem
Nitrendypin
Nitrendypin
Werapamil
Isoptin
Isoptin SR
Staveran
3.2.6. Inhibitory konwertazy angiotensyny
Enalapril
Enarenal
Kaptopril
Captopril
Lizynopril
Prinivil
Perindopril
Prestarium
Ramipril
Tritace
Strona 15 z 61
Quinapril
Acurenal
Cilazapril
Cazaprol
Cilan
3.2.7. Inhibitory konwertazy angiotensyny w połączeniach
Perindopril + Amlodipine
Co-Prestarium
Perindopril + Indapamid
Noliprel
3.2.8. Antagoniści angiotensyny II
Losartan
Xartan
Walsartan
Tensart
3.2.9. Inne
Metyldopa
Dopegyt
3.3. DIURETICA – leki moczopędne
Chlortalidon
Hygroton
Furosemid
Furosemidum
Hydrochlorotiazyd
Hydrochlorotiazidum
Indapamid
Indapen
Torasemid
Diuver
Strona 16 z 61
Leki moczopędne oszczędzające potas
Spironolakton
Spironol
Leki moczopędne w połączeniu z lekami oszczędzającymi potas
Hydrochlorotiazyd + Amilorid
Tialorid
3.4. DIGITALOIDA – glikozydy nasercowe
Digoksyna
Digoxin
Metyldigoksyna
Bemecor
3.5. Leki pobudzające układ sercowo – naczyniowy (bez glikozydów nasercowych)
Dopamina
Dopaminum hydrochloricum
Dobutamina
Dobutamine
Norepinefryna
Levonor
3.6. VASODILATANTIA
3.6.1. Leki rozszerzające naczynia wieńcowe
Diazotan izosorbidu
Sorbonit
Monoazotan izosorbidu
Effox
Mononit
Molsydomina
Molsidomina
Triazotan glicerolu
Perlinganit
Strona 17 z 61
3.6.2. Leki rozszerzające naczynia obwodowe
Pentoksyfilina
Agapurin
Polfilin
Terlipressyna
Remestyp
3.7. ANTIATHEROMATICA – leki obniżające stężenie cholesterolu
Atorwastatyna
Torvacard
Simwastatyna
Zocor
Rosuvastatinum
Crestor
3.8. ANTICOAGULANTIA – leki przeciwzakrzepowe
Acenokumarol
Acenocumarol
Acidum acetylosalicylicum
Polocard
Polopiryna S
Clopidogrel
Plavix
Dalteparyna
Fragmin
Enoxaparyna
Clexane
Heparyna
Heparinum
Nadroparyna
Fraxiparine
Sulodexid
Vessel Due F
Strona 18 z 61
Tiklopidyna
Ticlid
Warfaryna
Warfin
3.9. FIBRYNOLYTICA – leki fibrynolityczne
Alteplaza
Actylise
Streptokinaza
Streptase
3.10. HAEMOSTATICA – leki przeciwkrwotoczne
Kwas tranexamowy
Exacyl
Eptacog alfa (czynnik VII)
Novo-Seven
Etamsylat
Cyclonamine
Fitomenadion
Vitacon
Gąbka żelatynowa
Gelitaspon
3.11. HAEMOPOETICA – leki krwiotwórcze
Epoetin beta
Mircera
Sole żelaza
Ascofer
Ferrum Lek
Hemofer
Venofer
3.12. Inne leki stosowane w chorobach serca
Adenozyna
Adenocor
Strona 19 z 61
Alprostadil
Prostin VR
Trimetazydyna
Setal MR
4. LEKI STOSOWANE W CHOROBACH UKŁADU ODDECHOWEGO
4.1. ANTITUSSIVA ET EXPECTORANTIA – leki przeciwkaszlowe i wykrztuśne
Dextromethorphani hydrobromidum cum Dexapanthenolum
Acodin 150 Junior
Fosforan kodeiny + sulfoguajakol
Thiocodin
4.2. ANTIHISTAMINICA – leki przeciwhistaminowe
Antazolina
Phenazolina
Cetrizyna
Allertec
Clemastyna
Clemastin
Ketotifenum
Ketotifen
Levocetirizine dihydrochloridum
Cezera
Loratadyna
Loratan
4.3. ANTIASTHMATICA, ANTIPHLOGISTICA STEROIDEA,
BRONCHODILATANTIA
Budesonid
Pulmicort
Cyclesonid
Alvesco
Strona 20 z 61
Fenoterol
Fenoterol
Fluticason
Flixotide
Ipatropium (bromek)
Atrovent
Salbutamol
Salbutamol
Ventolin
Salmeterol
Seretide Dysk 500
Teofilina
Theophylline
Theovent
4.4. BRONCHOSPASMOLYTICA – leki przeciw skurczowi oskrzeli
Formoterol
Oxis
4.5. MUCOLYTICA - leki rozpuszczające śluz
Ambroksol
Aflegan
Ambrosol
Mucosolvan
Acetylcysteine
ACC
Bromheksyna
Flegamina
4.6. TUBERCULOSTATICA – leki przeciwprątkowe
Etambutol
Ethambutol
Pyrazinamid
Pyrazinamid
Strona 21 z 61
Rifampicyna
Rifampicyna
Rifampicyna + Isoniazyd
Rifamazyd
Isoniazyd
Nidrazid
5. LEKI STOSOWANE W CHOROBACH UKŁADU POKARMOWEGO
5.1. ANTIULCEROSA – leki przeciwwrzodowe
Omeprazol
Helicid
Polprazol
Misoprostol
Cytotec
Pantoprazol
Contix
Ranitydyna
Ranigast
5.2. ANTIDIARRHOICA – leki przeciwbiegunkowe
Carbo medicinalis
Carbo medicinalis
Diosmektyn
Smecta
Loperamid
Loperamid
Nifuroxazid
Nifuroksazyd
Rifaximinum
Xifaxan
5.3. LAXANTIA – leki przeczyszczające
Bisakodyl
Bisacodyl
Strona 22 z 61
Laktuloza
Lactulosum
Parafinum liquidum
Czopki glicerolowe
Natrii dihydrophosphast + Natrii hydrophosphas
Fleet Phospho – soda
Phosphatum
Enema
5.4. SPASMOLYTICA – leki znoszące stany skurczowe
Alcaloida Belladonnae
Spasticol
Drotaweryna
No - spa
Hioscyna
Scopolan
Buscolysin
Papaweryna
Papaverinum hydrochloricum WZF
5.5. ANTIPHLOGISTICA – leki przeciwzapalne (niesteroidowe ) stosowane w
chorobach jelit
Mesalazyna
Jucolon
Sulfasalazyna
Sulfasalazin EN
5.6. HEPATOPROTECTIVA – leki chroniące wątrobę
Kwas ursodezoksycholowy
Ursopol
Ornityna
Ornithine
Hepa-Merz
Strona 23 z 61
5.7. ENZYMAE
Pankreatyna
Lipancrea
5.8. ANTIMETEORICUM – leki przeciw wzdęciom
Dimeticon
Esputicon
5.9. GASTROKINETICA – leki pobudzające kinetykę
Metoklopramid
Metoclopramidum
5.10. RENOVANTIA FLORAE – leki uzupełniające florę bakteryjną przewodu
pokarmowego
Lactobaccillus
Lacidofil
Lactobaccillus GG + doustny płyn nawad.
Floridral
Lactobaccillus GG + Lactobaccillus Ramnosus
Dicoflor
Saccharomyces Boulardii
Enterol 250
5.11. INNE
Gastrolit
Hymecromonum
Cholestil
Orsalit
Phospholipid
Essentiale
Sylimaryna + Vit
Sylivit
Strona 24 z 61
Timonacicum
Heparegen
Preparat złożony z cholestyraminą
Vasosan P
Wyciąg z kaparu ciernistego
Liv 52
6. HORMONY, ANALOGI I LEKI STOSOWANE W CHOROBACH
METABOLICZNYCH
6.1. GLIKOKORTYKOSTEROIDY
Betametazon
Celestone
Deksametazon
Dexaven
Dexamethason
Hydrokortyzon
Corhydron
Hydrocorisonum
Metyloprednizolon
Depo-Medrol
Metypred
Solu-Medrol
Prednizon
Encorton
6.2. HORMONA ET ANALOGA
Estradiol
Estrofem
Glucagon
Glucagen 1 mg Hipokit
Strona 25 z 61
Levotyroksyna
Euthyrox N
Linesterol
Orgametril
Progesteron
Luteina
Oksytocyna
Oxytocin
Octreotidum
Sandostatin
6.3. ANTIPROLACTINICA – leki przeciwprolaktynowe
Bromokryptyna
Bromergon
6.4. ANTIOSTEOPOROTICA – leki przeciw osteoporozie
Alfacalcidol
Alfadiol
Calcium carbonate
Calperos
Kalcytonina
Calcitonin
6.5. ANTIURICA- leki zmniejszające stężenie kwasu moczowego
Allopurinol
Allupol
Milurit
Strona 26 z 61
6.6. ANTIDIABETICA – leki przeciwcukrzycowe
Akarboza
Glucobay
Gliklazyd
Gliclada
Glimepiryd
Amaryl
Metformina
Metformin
Metformax
Glucophage
INSULINY:
Insulinum isophanum (insulina izofanowa)
Gensulin N Penfil
Humulin N Penfil
Insulatard Penfil
Insulinum humanum + Insulinum isophanum (insulina dwufazowa)
Gensulin M
Humulin M
Mixtard
Polhumin Mix
Insulinum injectio neutralis (insulina neutralna)
Actrapid Penfil
Gensulin R Penfil
Humulin R Penfil
Insulinum Aspart
NovoRapid Penfil
NovoMix Penfil
Insulinum Glargine
Lantus
Insulinum Detemir
Levemir
Strona 27 z 61
6.7. THYREOSTATICA – leki hamujące czynność tarczycy
Propylotiouracyl
Thyrosan
Tiamazol
Metizol
6.8. Leki przeciwnowotworowe i pobudzające układ odpornościowy
Filgrastim
Neupogen
Methotrexate
Methotrexat
7. PROSTAGLANDYNY
Dinoprost (Prostaglandyna F 2a)
Enzaprost F
Dinoproston (Prostaglandyna E 2)
Prepidil
8. LEKI OKULISTYCZNE I LARYNGOLOGICZNE
Alcaine krople do oczu
Atecortin zawiesina do oczu i uszu
Atropinum sulfuricum 1% krople do oczu
Biodacyna 0,3% krople do oczu
Corneregel żel do oczu
Cusiviral maść do oczu
Dexamethason WZF krople do oczu
Dicortineff krople do oczu i uszu ,zawiesina
Mova Nitrat pipette krople do oczu
Neomycin maść do oczu
Neosynephrin–POS krople do oczu
Oftensin krople do oczu
Oxycort A maść do oczu
Strona 28 z 61
Pilocarpinum krople do oczu
Sulfacetamid krople do oczu
Tropicamid krople do oczu
Paski Ophtalmol. z Fluoresceiną
9. DERMATICA – leki stosowane na skórę
Acidum boricum
Argentum nitricum
Argosulfan
Alantan
Altacet
Aphtin
Artemisol
Betadine
Clotrimasol
Detreomycinum
Jodyna
Mecortolon
Neomycinum
Novoscabin
Nystatyna
Oxycort
Octenisept
Puder w płynie
Pyoctanina sol.aqu.; sol. spir.
Rivanol
Vagothyl
Vit. F (Linomag)
Woda utleniona
Hydrocortison
10. SZCZEPIONKI, SUROWICE I IMMUNOGLOBULINY
Anatoksyna tężcowa
Szczepionka tężcowa
Anatoksyna jadu kiełbasianego
Anatoksyna jadu żmij
Gamma Globulin Tetanus Antitoxin
Tetabulin
Strona 29 z 61
Immunoglobuliny
Ig Vena
Kiovig
11. VITAMINY
Ascorbinowy kwas
Vitaminum C
Cyjanokobalamina
Vitaminum B 12
Fitomenadion
Vitaminum K
Foliowy kwas
Acidum folicum
Pirydoksyna
Vitaminum B6
Tiamina
Cocarboxylasum
Vitaminum B1
Vitalipid N–adult
Cernevit
12. ODŻYWKI
Bebilon Pepti 1 – mleko proszek 450 g
Bebilon H.A. 1 – proszek 400 g
Bebiko 1 RTF 100 ml
Nutramigen
Nutrison
Nutrison Energy
Strona 30 z 61
13. PREPARATY DO ŻYWIENIA POZAJELITOWEGO
Aminokwasy
Aminoplasmal Hepa 10%
Aminoplasmal 10 E
Aminokwasy pediatryczne
Aminoven infant 6%
Aminokwasy, tłuszcze i glukoza- worki
Multimel N4
Multimel N5
Multimel N6
Multimel N7
Emulsje tłuszczowe
Lipofundin 10% N
14. PŁYNY DO WLEWÓW, ELEKROLITY
14.1. Płyny krwiozastępcze i uzupełniające
Albuminy osocza ludzkiego
Human albumin 5 %; 20 %
Dekstran
10% Dekstran 40000
Hydroxyetyloskrobia
Hydroksyetyloskrobia 6 %
Voluven
14.2. Płyny infuzyjne i elektrolity
Glukoza 5 %; 10 %; 20 %; 40 %
Inj. Glucosi 5 %; 10 %; 20 %; 40 %
Glukoza + chlorek sodu
Inj. Glucosi 5 % et Natrii chlorati 0,9 % 1:1
Inj. Glucosi 5 % et Natrii chlorati 0,9 % 2:1
Magnesium sulfuricum
Inj. Magnesii sulfurici 20 %
Strona 31 z 61
Mannitol
Mannitol 20 %
Kalium chloratum
Kalium chloratum WZF 15 %
Kalipoz
Kaldyum
Natrium bicarbonicum
Natrium bicarbonicum 8,4 %
Natrium chloratum
Inj. Natrii chlorati isotonica
Inj. Natrii chlorati 10 %
Płyn Ringera
Inj. Solutio Ringeri
Płyn wieloelekrolitowy
Płyn Fizjologiczny Wieloelektrolitowy Izotoniczny
Aqua pro iniectione
15. ANTIDOTA
Acetylocysteine
ACC
Carbo medicinalis
Carbo medicinalis
Flumazenil
Anexate
Glukagon
GlucaGen
Naloxon
Naloxonum hydrochloricum
Polystyrene sulfonate
Resonium A
Strona 32 z 61
Siarczan protaminy
Protaminum sulfuricum
16. DIAGNOSTICA
Środki kontrastowe
Barium sulfuricum
Gastrografin
Ultravist
Tuberkulina
Tuberculina PPD RT 23 SSI
Tropicamid
Tropicamid krople do oczu
17. IMMUNOMODULANS
Leflunomid
Arava
Adalimumab
Humira
Etanercept
Enbrel
Infliximab
Remicade
Rituximab
Mabthera
18. INNE LEKI
Calcium gluconicum
Strona 33 z 61
Część II
SZPITALNA LISTA LEKÓW
L.P. j.m. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO
1 op ABAKTAL 400 MG/5ML X 10 AMP
2 op AC.FOLICUM 15 MG X 30 TABL
3 op AC.FOLICUM 5 MG X 30 TABL
4 g AC.LACTICUM PŁYN /receptura/
5 op ACC 300 MG/3ML INJ. X 5 AMP
6 op ACC 600 MG X 20 TABL.
7 op ACENOCUMAROL 4 MG X 60 TABL
8 op ACICLOVIR 250 MG,INJ.,X 5 FIOL
9 fl ACODIN JUNIOR 7,5MG+50MG/5ML /100ML
10 op ACURENAL 10 MG TABL.POWL.X 30
11 fl ACTILYSE 50,50MG,INJ+50ML ROZP.
12 op ADENOCOR 6 MG/2ML X 6 FIOL.
13 op ADRENALIN 0.1% 1ML X 10 AMP
14 fl AERRANE PŁYN 100 ML
15 op AETHOXYSKLEROL 2%,20 MG/ML;2ML X 5 AMP
16 op AETHYLUM CHLORATUM 70 G
17 op AFLEGAN 0.015 /2ML X 10 AMP
18 op AGAPURIN 100 MG X 60 TABL.DRAŻ.
19 op AGLAN 15,15 MG X 20 TABL.
20 op ALANTAN MAŚĆ 2% 30 G
21 op ALANTAN ZASYPKA 100 G
22 op ALBUMIN 5% HUMAN 100 ML X 10 BUT.
23 fl ALBUMINA 20% 10 ML
24 fl ALBUMINA 20% 50 ML
25 fl ALBUMINA 5% 50 ML
26 fl ALBUMINA LUDZKA 20% 100 ML
27 fl ALBUMINA LUDZKA,5%,INJ.250 ML
28 fl ALCAINE 0.5% 15 ML KROPLE DO OCZU
29 op ALFADIOL 0.25 MCG X 100 KPS
30 op ALLERTEC 10 MG X 30 TABL.POWL.
31 op ALLUPOL 100 MG X 50 TABL.
32 op ALTACET 1 G X 6 TABL.
33 op ALVESCO 160 MCG X 60 DAWEK
34 op AMANTIX INJ.200MG/500ML X 10 FLAK.
35 op AMARYL 1,1 MG X 30 TABL.
36 op AMARYL2, 2 MG X 30 TABL.
37 op AMARYL3, 3 MG X 30 TABL.
38 op AMARYL4, 4 MG X 30 TBL.
39 fl AMBROSOL 15 MG/5ML 120 ML
40 fl AMINOVEN INFANT. 6% 100 ML
41 fl AMINOPLASMAL 10% E 500 ML
42 fl AMINOPLASMAL HEPA 10% 500 ML
Strona 34 z 61
43 op AMITRYPTYLINUM 10 MG X 60 TABL.DRAŻ.
44 op AMITRYPTYLINUM 25 MG X 60 TABL.DRAŻ.
45 op AMIZEPIN 0.2 G X 50 TABL
46 op AMLOPIN 10 MG X 30 TABL
47 op AMLOPIN 5 MG X 30 TABL
48 op AMOKSIKLAV 1.2 G X 5 FIOL
49 op AMOKSIKLAV 1 G X 14 TABL
50 op AMOTAKS 0.5 G X 16 KAPS.
51 op AMOTAKS 1G X 16 TABL.
52 fiol AMPICILLIN 0.25 G
53 amp ANATOKSYNA SZCZEPIONKA TĘŻCOWA ADSORB.( T) 0.5 ML
54 amp ANTYTOKS.JADU ZMIJ 500 J.A .,AMP..
55 fiol ANTYTOKSYNA BOTULINOWA ABE 10 ML
56 fl APHTIN 10 G
57 fl AQUA PRO INIECT. 250ML
58 fl AQUA PRO INIECT. 500ML
59 op AQUA PRO INJ.10 ML X 100 AMP
60 fl AQUA PRO INJECTIONE 100 ML
61 op ARAVA 20 MG X 30 TABL.POWL.
62 op ARGENTUM NITRICUM SUBST, 1 G /receptura/
63 szt ARGOSULFAN 2%KREM 40GR
64 op ARGOSULFAN 2% KREM 400G
65 fl ARTEMISOL PŁYN 100 G
66 op ASAMAX 250 MG X 100 TABL.DOJELIT.
67 op ASCOFER X 50 TABL. DRAŻOW.
68 op ATECORTIN ZAW.5ML
69 op ATRAM 12,5 MG X 30 TABL.
70 op ATRAM 6.25 MG X 30 TABL.
71 op ATROPINUM SULF 1 MG/1ML X 10 AMP
72 op ATROPINUM SULF.0.5 MG/1ML X 10 AMP
73 fl ATROPINUM SULFUR.1% KR.DO OCZU /5ML
74 fl ATROVENT PŁYN DO INH. 20ML
75 op AUGMENTIN 1,2 G X 10 FIOL.
76 op AVIOMARIN 50 MG X 5 TABL.
77 op BACLOFEN 0,01 G X 50 TABL.
78 op BACLOFEN 0.025 G X 50 TABL.
79 fl BALSAM PERUWIANSKI 100 G
80 szt BARIUM SULFURICUM /BASO4/ZAW.200 G
81 op BEBIKO1 RTF PŁYN OD 1 M-CA 100 ML
82 op BEBILON HA 1, 400 G
83 op BEBILON PEPTI 1, MLEKO,450 G
84 op BEMECOR 0.1 MG X 30 TABL.
85 g BENZOKAINA SUBST(receptura)
86 but BENZYNA 700 G
87 but BENZYNA 85 G
88 fl BERODUAL PŁYN DO INH. 20 ML
89 fl BETADINE ROZTWÓR 30 ML
90 op BETALOC 5MG/5ML X 5 AMP
Strona 35 z 61
91 fiol BIODACYNA 250 MG /2 ML
92 fl BIODACYNA 0.3% GUTT.OPHT./5ML
93 fiol BIODACYNA 500 MG/2ML
94 op BIOSOTAL 160 MG X 30 TABL.
95 op BIOSOTAL 40 MG X 60 TABL
96 op BIOSOTAL 80 MG X 30 TABL
97 op BISACODYL 0.01 G X 5 CZOP
98 op BISEPTOL 480 X 10 AMP 5 ML
99 op BISEPTOL 960 X 10 TABL
100 op BISOCARD 10 MG X 30 TABL.POWL.
101 op BISOPROMERCK 5, 5MG X 30 TABL.POWL.
102 fl BORASOL 3% R-R NA SKÓRĘ 100G
103 fl BORASOL 3% R-R NA SKÓRĘ 200G
104 fl BORASOL 3% R-R NA SKÓRĘ 500G
105 op BROMERGON 2,5 MG X 30 TABL
106 op BUPIVACAINA 0.5%/10ML X 10 AMP
107 op BUSCOLYSIN 20 MG/1ML X 10 AMP
108 op BUTAPIRAZOL MAŚĆ 5% 30 G
109 op CALCITONIN 100J.M/1ML X 5 AMP
110 op CALCIUM PLIVA 9MG Ca++/1ML, X 10AMP 10 ML
111 op CALCIUM PLIVA 9MG Ca++/1ML,X10AMP. 5 ML
112 fl CALCIUM SIR.150ML.
113 op CALPEROS 500, 200MGCa++ X 200 KAPS,
114 op CAPTOPRIL 12.5 MG X 30 TABL
115 op CAPTOPRIL 25 MG X 40 TABL
116 op CARBO MEDICINALIS VP ,300MG X 20 TABL
117 op CAVINTON 5 MG/ML 2 ML X 10 AMP
118 op CAZAPROL 2,5 MG X 28 TABL.POWL.
119 op CAZAPROL 5 MG X 28 TABL.POWL.
120 op CEFAZOLIN 1 G X 10 FIOL.
121 amp CELESTONE 4 MG/1ML X 1 AMP
122 op CERNEVIT 750 MG X 10 FIOL.
123 op CEZERA TABL.POWL. 5 MG X 30
124 op CHLORSUCCILLIN 200 MG X 10 FIOL.
125 op CHOLESTIL 200 MG, X 50 TABL
126 op CILAN 0,5 MG X 30TABL.POWL.
127 op CILAN 1 MG X 30TABL.POWL.
128 op CIPROFLOXACINUM 200MG/100 ML
129 op CIPRONEX 0.5 G X 10 TABL.POWL.
130 op CLEMASTIN 1 MG X 30 TABL
131 op CLEMASTINUM INJ.1MG/ML 2ML X 5 AMP.
132 op CLEXANE 100 MG/ML X 10 AMP.STRZYK.
133 op CLEXANE 20 MG/0.2ML X 10 AMP.STRZYK.
134 op CLEXANE 40 MG/0.4ML X 10 AMP.STRZYK.
135 op CLEXANE 60 MG/0.6ML X 10 AMP.STRZYK.
136 op CLEXANE 80 MG/0,8ML X 10 AMP.STRZYK.
137 op CLEXANE FORTE 150 MG/ML X 10 AMP.STRZYK.
138 op CLONAZEPAMUM 0.5 MG X 30 TBL
Strona 36 z 61
139 op CLONAZEPAMUM 1 MG/1ML X 10 AMP
140 op CLONAZEPAMUM 2 MG X 30 TABL
141 op CLOTRIMAZOLUM 0.1 G X 6 TABL.DOPOCH.
142 op CLOTRIMAZOLUM KREM 1 % 20 G
143 op COCARBOXYLASUM 0.05 MG X 5 AMP
144 g CODEINUM PHOSPH. SUBST.(receptura)
145 g COFFEINUM NATR.BENZ. SUBST (receptura)
146 op CONTIX 20 MG X 28 TABL,DOJEL.
147 op CONTIX 40 MG X 28 TABL.DOJEL.
148 op CO-PRESTARIUM 5 MG+5 MG X 90 TABL.
149 op CO-PRESTARIUM 5 MG+10 MG X 90 TABL.
150 op CO-PRESTARIUM 10MG+5MG X 90 TABL.
151 op CO-PRESTARIUM 10MG+10MG X 90 TABL.
152 op CORATOR 10 MG X 30 TABL.POWL.
153 op CORATOR 20 MG X 30 TABL.POWL.
154 op CORDARONE 150 MG/3ML X 6 AMP
155 op CORHYDRON 100 MG X 5FIOL+ 5AMP
156 op CORHYDRON 25 MG X5FIOL.+ 5AMP
157 op CORNEREGEL 50 MG/G,,ŻELDO OCZU, 5G
158 op CRESTOR 10 MG TABL. POWL. X 28
159 op CRESTOR 20 MG TABL. POWL. X 28
160 op CUSIVIRAL MASC OCZNA 3% 4,5G
161 op CYCLONAMINE 12.5%-2ML X 50 AMP
162 op CYCLONAMINE 250 MG X 30 TABL.
163 op CYTOTEC 200 MCG X 30 TBL
164 op CZOPKI GLICEROLOWE 1 G X 10 SZT
165 op CZOPKI GLICEROLOWE 2 G X 10 SZT
166 op DARDUM 1 G FIOL.
167 op DEFLEGMIN 0.075 G X 10 KAPS. O PRZEDŁ. UWAL.
168 op DEPAKINE 400MG/4ML X 4 FIOL.
169 op DEPAKINE CHRONO 500 X 30 TABL.POWL.O.PRZEDŁ.UWAL.
170 op DEPAKINE CHRONO 300 X 30 TABL.POWL.O PRZEDŁ. UWAL.
171 fiol DEPO-MEDROL 40MG/1ML
172 op DEPREXOLET 10 MG X 30 TABL.POWL.
173 op DETREOMYCYNA 1% MAŚĆ 5 G
174 op DETREOMYCYNA 2% MAŚĆ 5 G
175 fl DEXAMETHASON 0,1% ZAW.DO OCZU 5 ML
176 op DEXAVEN 4 MG/1ML X 10 AMP
177 op DEXAVEN 8 MG/2ML X 10 AMP
178 fl DEKSTRAN 40 000 500 ML
179 fl DEKSTRAN 40 000 250 ML
180 op DICLAC 50 50 MG X 50 TABL.DOJELIT.
181 op DICLAC 75 MG/3ML X 5 AMP
182 op DICOFLOR JUNIOR 30, GRAN.
183 op DICOFLOR 30, KAPS.
184 op DICORTINEFF ZAW.DO OCZU 5ML
185 fl DIFLUCAN 2MG/ML 100 ML
186 op DIGOXIN 0,5 MG/2ML X 5 AMP
Strona 37 z 61
187 op DIGOXIN 100 MCG X 30 TABL.
188 op DIGOXIN 250 MCG X 30 TABL.
189 fl DIHYDROERGOTAMIN,0,2% KROPLE,15 ML
190 op DILZEM 60 MG X 100 TABL
191 but. DIPEPTIVEN 200 MG/ML,100 ML
192 fiol. DOBUTAMIN 0.25 G
193 op DOLCONTRAL/PETYDYNA/50 MG/ML,1MLX10 AMP
194 op DOLCONTRAL/PETYDYNA/50 MG/ML,2MLX10 AMP
195 op DOLTARD 60 MG X 20 TABL. O PRZEDŁ. UWAL.
196 op DOLTARD 30 MG X 20 TABL.O PRZDŁ. UWAL.
197 op DOLTARD 10 MG X 20 TABL. O PRZDŁ. UWAL.
198 op DOPAMINUM H.CHL.1% X 10AMP 5 ML
199 op DOPAMINUM H.CHL.4% X 10AMP 5 ML
200 op DOPEGYT 0.25 G X 50 TABL
201 op DORMICUM 15 MG X 100 TABL.POWL.
202 op DORMICUM 7.5 MG X 10 TABL.POWL.
203 op DOXEPIN 10 MG X 30 KAPS.
204 op DOXEPIN 25 MG X 30 KAPS.
205 op DOXYCYCLINUM 0.1 G X 10 KAPS
206 op DOXYCYCLINUM 100MG/5ML X 10 AMP
207 op EBRANTIL 25 MG X 5 AMP
208 fiol. EDICIN 1 G
209 fiol. EDICIN O.5 G
210 op EFFOX LONG 50 MG x 30 TABL.O PRZEDŁ.UWAL.
211 op ENARENAL 10 MG X 30 TABL
212 op ENARENAL 20 MG X 30 TABL
213 op ENARENAL 5 MG X 30 TABL
214 op ENBREL 50 MG,INJ.,4 AMP-STRZYK.+8GAZIK.
215 op ENCORTON 10 MG X 20 TABL
216 op ENCORTON 20 MG X 20 TABL.
217 op ENCORTON 5 MG X 100 TABL
218 fl ENEMA 150 ML
219 op ENTEROL 250 SASZETKI
220 op ENZAPROST F 5 MG/1ML X 5 AMP
221 op EPHEDRINUM H.CHL.0.025 G/1ML X 10 AMP
222 op ESMERON 100 MG/10ML X 10 FIOL.
223 op ESMERON INJ. 50 MG/5ML X 10 FIOL.
224 op ESPUTICON 0.05 G X 100 KAPS
225 fl ESPUTICON 5 G , KROPLE
226 op ESSENTIALE FORTE 300MG X 50 KAPS.
227 op ESTAZOLAM 2MG X 20 TABL
228 op ESTROFEM TABL. POWL. 2 MG X 28
229 op ETHAMBUTOL 250 MG X 250 KAPS
230 op EUCERYNA APTECZNA 1000 G (receptura)
231 op EUPHYLILIN LONG 300 MG X 30 KAPS.
232 op EUPHYLLIN LONG 200 MG X 30 KAPS.
233 op EUTHYROX N 100 MCG X 100 TABL
234 op EUTHYROX N 25; 25 MCG X 100 TABL.
Strona 38 z 61
235 op EUTHYROX N 50; 50 MCG X 100 TABL.
236 op EXACYL 500 MG/5ML X 5 AMP
237 op FENACTIL 25 MG/5ML X 5 AMP
238 op FENACTIL 50 MG/2MLX10 AMP
239 op FENOTEROL 0.5 MG 10ML X 15 AMP
240 op FENOTEROL 5 MG X 100 TABL
241 op FLORIDRAL SASZETKA ( DOUSTNY PŁYN NAWADN.)
242 op FENTANYL 50 MCG/ML,2ML X 50 AMP.
243 op FERRUM LEK 100 MG/2ML X 50 AMP
244 fl FLEGAMINA SIR 120 ML
245 op FLEET PHOSPHO-SODA R-R, 2 BUT X45 ML
246 op FRAGMIN AMP.STRZYK.2500j.m.aXa/0,2 ML
247 op FRAGMIN AMP.STRZYK.5000j.m.aXa/0,2 ML
248 op FRAGMIN AMP.STRZYK.7500j.m.aXa/0,3 ML
249 op FRAGMIN AMP.STRZYK.10000j.m.aXa/0,4 ML
250 op FRAGMIN AMP.STRZYK.12500j.m.aXa/0,5 ML
251 op FRAGMIN AMP.STRZYK 15000j.m.aXa/0,6 ML
252 op FLIXOTIDE 2 MG/2ML X 10 POJ.DO NEBULIZACJI
253 szt FLUCINAR MAŚĆ 15 G
254 op FLUCOFAST 0.05 G X 14 KAPS.
255 fl FLUMYCON SYROP 50 MG/10ML 150 ML
256 op FLUMAZENIL 0,1 MG/ML,5ML INJ X 5 AMP
257 op FORMALINA 40% PLYN X 5 L(receptura)
258 op FORTUM 1 G PR. DO SPORZ.R-R DO INF. X10 FIOL.
259 op FRAXIPARINE 0.3 ML X 10 AMP-STRZYK.
260 op FRAXIPARINE 0.6 ML X 10 AMP-STRZYK.
261 op FURAGINUM 0.05 G X 30 TABL
262 op FUROSEMID 0.02 G/2ML X 50 AMP
263 op FUROSEMIDUM 0.04 G X 30 TABL
264 op GAMMA ANTY-HBS 200,200J.M./ML,INJ.,1 AMP
265 szt GARAMYCIN GĄBKA 130 MG
266 fl GASTROGRAFIN 760 MG/ML,100 ML
267 op GASTROLIT X 15 SASZETEK
268 op GELITASPON STAND,GĄBKA,HEMO,80X50X10X10 SZT
269 fl GENCJANA 1% 20 G ROZTW.WODNY
270 op GENCJANA 1% 20 ML ROZTW.SPIRYT.
271 op GENSULIN M30(30/70) 100JM/1ML X 5 WKŁ.3ML
272 op GENSULIN M50(50/50) 100JM/1ML X 5WKŁ.3ML
273 op GENSULIN N 100JM/ML X 5WKŁ.3 ML
274 op GENSULIN R 1000J.M/10ML INJ.X 1 FIOL.
275 op GENSULIN R 100JM/ML X 5WKŁ. 3 ML
276 op GENTAMICINI INJ.DOŻ./DOM.40MG/ML/2ML X10 AMP
277 fl GENTAMYCIN 0.3% GUTT.OPHT./ 5 ML
278 op GLICERYNA PŁYN 86%-250 G (receptura)
279 op GLICLADA 30MG X 60 TABL.O ZMOD. UWAL.
280 op GLUCAGEN 1MG HYPOKIT FIOL. +1 AMP. ROZP.
281 op GLUCOBAY 50,50MG X 30 TABL
282 op GLUCOPHAGE 1000 MG X 30 TABL.POWL
Strona 39 z 61
283 op GLUCOPHAGE XR 750 MG X 30 TABL.POWL.
284 g GLUCOSUM SUBST. (receptura)
285 fl GLUCOSUM 5% 100 ML
286 fl GLUCOSUM 5% 250 ML
287 fl GLUCOSUM 5% 500 ML
288 fl GLUCOSUM 5% + NACL 0,9% 2:1 100 ML
289 fl GLUCOSUM 5% +NACL 0,9% 2:1 250 ML
290 fl GLUCOSUM 5% +NACL 0,9% 2:1 500 ML
291 fl GLUCOSUM 5% +NACL 0,9% 1:1 100 ML
292 fl GLUCOSUM 5% +NACL 0,9% 1:1 250 ML
293 fl GLUCOSUM 5% + NACL 0,9% 1:1 500 ML
294 fl GLUCOSUM 10%100 ML
295 fl GLUCOSUM 10% 250 ML
296 fl GLUCOSUM 10% 500 ML
297 op GLUCOSUM 20% 10 ML X 50 AMP.
298 op GLUCOSUM 40%/10ML X 50 AMP.
299 fl HALOPERIDOL 2 MG/ML KROPLE 100 ML
300 op HALOPERIDOL 5 MG/1ML X 10 AMP
301 op HELICID 40 ,.40 MG X 1 FIOL.
302 op HEMINEVRIN 0.3 G X 100 KAPS.
303 op HEMOFER PROLONG,105MG Fe 2+ X 30 TABL.DRAŻ.
304 op HEPA-MERZ 500 MG/ML, X 10 AMP 10 ML.
305 op HEPAREGEN 0.1 G X 100 TABL
306 op HEPARIN 25000 JM/5ML X 10 FIOL
307 op HEVIRAN 0.2 G X 30 TABL.POWL.
308 op HEVIRAN 0,8 G X 30 TABL.POWL.
309 op HOMATROPINI HYDROBROMIDUM 1G (receptura)
310 op HUMIRA INJ.40 MG 0,8 X 2 AMP STRZ+2GAZIKI
311 op HUMULIN M3 (30/70) 100J.M./ML X 5WKŁ.3ML
312 fl HUMULIN N 100J.M./ML X5 WKŁ.3 ML
313 op HUMULIN R 100J.M./ML X 5WKŁ.3 ML
314 op HYDROCHLOROTHIAZIDUM 12.5 MG X 30 TABL
315 op HYDROCHLOROTHIAZIDUM 25 MG X 30 TABL
316 op HYDROCORTISONUM 0.02 G X 20 TABL
317 op HYDROCORTISONUM 1% KREM 15 G
318 g HYDROCORTISONUM SUBST (receptura)
319 kg HYDROGENIUM PEROXYDATUM 30%(receptura)
320 fl HYDROXYETYLOSKROBIA 6% 500 ML
321 op HYDROXYZINUM 100 MG/2ML X 5 AMP
322 op HYDROXYZINUM 10 MG X 30 TABL.POWL.
323 op HYDROXYZINUM 25 MG X 30 TABL.POWL.
324 fl HYDROXYZINUM SIR 250 G
325 op HYGROTON 50 MG X 20 TABL
326 op HYPNOMIDATE 0.02 G/10ML X 5 AMP
327 fl IBUFEN ZAW.DOUST.100 MG/5ML, 100 G
328 fiol. IG VENA 50MG/ML;100 ML ROZTW.DO INF.
329 op INDAPEN SR 1,5 MG X 30 TABL.O PRZEDŁ. UWAL.
330 op INS.MIXTARD 50 PENFIL 100JM/MLX 5WKŁADÓW 3 ML
Strona 40 z 61
331 op INS.NOVOMIX 30 PENFIL100JM/ML X5WKLADÓW 3 ML
332 op INS.NOVOMIX 50 PENFIL 100JM/MLX 5WKŁADÓW 3 ML
333 op INS.NOVORAPID PENFIL 100JM/ML X5WKŁADÓW 3 ML
334 op INSTILLAGEL ALMED ŻEL STERYL.10ML X25 STRZYK.
335 op INSTILLAGEL ALMED ŻEL STERYL.,5ML X25 STRZYK.
336 op INSUL.ACTRAPID 400J.M./10 ML
337 op INSUL.MIXTARD 30 PENFIL,100J.M./ML,X5 WKŁ.3 ML
338 op INSULATARD PEN.100JM/1ML, X 5 WKŁ.3 ML.
339 op IPOREL 0.075 MG X 50 TBL
340 op ISOPTIN INJ.2,5 MG/ML X 5 AMP 2ML
341 op ISOPTIN SR 120 X 40 TABL
342 g JODUM SUBST.(receptura).
343 op KALDYUM 600 MG X 100 KAPS.
344 op KALIPOZ PROL. X 30 TABL
345 g KALIUM JODATUM SUBST.(receptura)
346 op KALIUM CHLORATUM 15% 10 ML X 50 AMP.
347 op KALIUM CHLORATUM 15 % 20 ML X 10 FIOL.
348 op KETANEST 10, 10 MG/ML INJ. X 5 FIOL.20 ML
349 op KETANEST 50,50 MG/ML INJ.X 5 FIOL.10 ML
350 op KETOKONAZOL 0.2 G X 20 TABL
351 op KETONAL 0.05 G X 24 KAPS.
352 op KETONAL 0.1 G /2 ML X 10 AMP
353 op KETONAL FORTE 100 MG X 30 TABL.
354 fl KETOTIFEN SIR 100 ML
355 op KIOVIG 2,5 G/25ML,INJ. X 1 FIOL.
356 op KLABAX 250 MG X 14 TABL.POWL.
357 op KLABAX 500 MG X 20 TABL.POWL.
358 fiol KLACID INJ. 0.5 G
359 op KLIMICIN 0.3 G X 5 AMP
360 op KLIMICIN 0.6 G X 5 FIOL.
361 op KLIMICIN 300 MG X 16 KAPS.
362 fl KWAS BORNY BORASOL ROZTWÓR 3% 200 G
363 fl KWAS BORNY BORASOL ROZTWÓR 3% 500 G
364 op LACIDOENTER KAPS.
365 op LACIDOFIL X 200 KAPS.
366 fl LACTULOSUM SIR.2,5G/5ML,150ML
367 op LEKO SASZETKI DEZYNF. X 100 SZT
368 op LENDACIN 1G X 5 FIOL
369 op LENDACIN 250MG X 5 FIOL
370 op LANTUS 100 J.M./ML.3ML X5 WKŁ.
371 op LEVEMIR 100 J.M./ML,3ML X 5 WKŁ.
372 op LEVONOR 1 MG/ML X 10 AMP 1 ML
373 op LIDOCAIN AEROZOL 10% /38 G
374 g LIDOCAINI H.CHL. SUBST(receptura)
375 op LIGNOCAINUM H.CHL. 1% ,20ML X5 FIOL.
376 op LIGNOCAINUM .2% 5MLX10AMP
377 op LIGNOCAINUM H.CHL,2%.2 MLX10 AMP
378 op LIGNOCAIN 2% 20ML,INJ,20 POJ
Strona 41 z 61
379 op LIGNOCAINUM .5%GRAVE 2 ML X 50 AMP
380 szt LIGNOCAINUM H/CL ŻEL 2% 30 G, U
381 szt LIGNOCAINUM H/CL ŻEL 2% 30 G. A
382 op LIGNOCAINUM . 2% 10ML X 20 POJ.
383 op LINOMAG MAŚĆ (200MG/G ) 30 G
384 fl LINOMAG PŁYN 70G
385 op LIPANCREA 16000J.M. X 60 KAPS.
386 fl LIPOFUNDIN N 10% 500ML
387 op LIV 52 X 100 TABL
388 op LOPERAMID 2 MG X 30TABL
389 op LORATAN 10 MG X 30 KAPS.
390 op LUMINAL 0, 015 G X 10 CZOP.
391 op LUMINALUM 0.015 G X 10 TABL
392 op LUMINALUM 0.1 G X 10 TABL
393 op LUTEINA 50 MG X 30 TABL.PODJĘZYKOWYCH.
394 op LUTEINA 50 MG X 30 TABL.DOPOCHWOWYCH
395 fiol MABTHERA INJ.500MG/50ML
396 op MADOPAR 250 MG X 100 TABL.
397 op MADOPAR 62.5 MG X 100 KAPS
398 op MADOPAR HBS 100MG+25MG X 100 KAPS
399 op MAGNESIUM SULF.20 % 10 ML X 10 AMP.
400 op MAJAMIL 0.1G PROLONGATUM X 20 TABL
401 op MANNITOL 20% 100 ML
402 op MANNITOL 20% 250 ML
403 op MARCAINE HEAVY SPINAL 0.5%/4ML X 5 AMP
404 op MECORTOLON KREM 0.5% 10 G
405 fl MEMOTROPIL 20% 12 G/60ML ROZTW.DO WLEW.
406 op MERONEM 0,5 G X 10 FIOL.
407 op MERONEM 1 G X 10 FIOL.
408 op METAMIZOLUM NATRIUM(PYRALGIN) SUBST.250G(receptura)
409 op METFORMAX SR 500 X 30 TABL
410 op METHOTREXAT-EBEWE 2.5 MG X 50 TABL.
411 op METHYLENUM COERULREUM SUBST, 5G (receptura)
412 op METIZOL 5 MG X 50 TABL
413 op METOCARD 100 MG X 30 TABL.
414 op METOCLOPRAMIDUM 0,5% ,0,01 G/2ML X 5 AMP
415 op METOCLOPRAMIDUM 10 MG X 50 TABL
416 op METOPROLOL 50 MG X 30 TABL
417 op METRAL 500 MG X 30 TABL.
418 op METRAL 850 MG X 30 TABL.
419 op METRONIDAZOL 0.25 G X 20 TABL
420 op METRONIDAZOL 0.5 G X 10 TABL.DOPOCH.
421 op METRONIDAZOL 0.5%, 20 ML X 10 AMP
422 op METRONIDAZOL 1.0 G X 10 CZOP.
423 fl METRONIDAZOL 0,5% 100 ML
424 op METYPRED 16 MG X 30 TABL.
425 op METYPRED 4 MG X 30 TABL.
426 op MIDANIUM 50 MG/10ML X 5 AMP
Strona 42 z 61
427 op MIDANIUM 5 MG/1ML X 10 AMP
428 op MILURIT 300 MG X 30TABL
429 op MIOZEPAM 50 MG X 20 TABL.POWL.
430 op MIRCE120.MIRCERA 120 MCG/0,3 MLX1AMP-STRZYK.
431 op MIRCE 200.MIRCERA 200 MCG/0,3 MLX AMP.STRZYK.
432 op MOLSIDOMINA 2 MG X 30 TABL
433 op MOLSIDOMINA 4 MG X 30 TABL
434 op MONONIT 10 MG X 60 TABL.POWL.
435 op MONONIT 60 MG RETARD X 30 TABL.O PRZDŁ UWAL.
436 g MORPHINI H/CHLOR. SUBST.(receptura)
437 op MORPHINI SULF 20 MG/1ML X 10 AMP
438 op MORPHINI SULF.10 MG/1MLX10 AMP
439 op MOVA NITRAT PIPETTE 1% 0.5 ML X 50 PIPETEK
440 fl MUCOSOLVAN PLYN,DO INHAL,7,5 MG / ML,100ML
441 szt MULTIMEL N4-550E 1500 ML
442 szt MULTIMEL N5-800E 1500 ML
443 fl MULTIMEL N6-900E 1500 ML
444 szt MULTIMEL N7-1000E 1500 ML
445 op MYDOCALM ( 0.1G +25MG)/1ML X 5 AMP
446 op MYDOCALM FORTE 150 MG X 30 TABL.POWL.
447 op NALOXONUM H.CHLOR.INJ.0.4 MG/1ML X 10 AMP
448 op NAPROXEN 500 MG X 20 TABL
449 op NATR.BICARBONICUM 8,4% 20 MLX10AMP
450 wor. NATR. CHLOR. 0,9% 100ML
451 wor. NATR. CHLOR 0,9% 250 ML
452 wor. NATR. CHLOR 0,9% 500ML
453 wor. NATR. CHLOR. 0,9% 1000 ML
454 op NATRII CHLORORATUM 0.9% 10ML X 100AMP
455 fl NATR. CHLOR .0,9% R-R DO IRYG. 1000 ML
456 op NATR.CHLOR. 10% , 10 ML X 100 AMP.
457 op NEDAL 5 MG X 30 TABL.
458 g NEOMYCINUM SUBST (receptura)
459 op NEOMYCINUM AEROZOL 32 G
460 op NEOMYCYNA MAŚĆ OCZNA 0.5% ; 3 G
461 op NEOSYNEPHRIN-POS,10% 10 ML KR.DO OCZU
462 fiol. NETROMYCINE 0.2 G/2ML
463 amp NEUPOGEN 0.3 MG/0.5ML,1 AMP.STRZYK.
464 op NEUPOGEN 0.48 MG/0.5ML X 1AMP.STRZYK.
465 op NIDRAZID 100 MG X 250 TABL.
466 op NIFUROKSAZYD 0.1 G X 24 TBL.POWL.
467 op NIMBEX 2 MG/ML,/5ML X 5 AMP
468 op NIMBEX 2 MG/ML /2,5ML X 5 AMP
469 op NITRENDYPINA 20 MG X 30 TABL.
470 op NITRENDYPINA 10 MG X 30TABL.
471 op NITROGENIUM OXYDULATUM GAZ
472 op NIVALIN 0.0025 G/1ML X 10 AMP
473 op NIVALIN 0,005 G/ML X 10 AMP
474 op NOLIPREL FORTE / 5MG+1,25MG/ TABL. POWL. X 30
Strona 43 z 61
475 op NO-SPA 40 MG/2ML X 5 AMP
476 op NO-SPA FORTE 80 MG X 20 TABL
477 op NO-SPA 40 MG X 20 TABL
478 op NOOTROPIL 1G /5 MLX 12 AMP
479 op NORCURON 4 MG/1ML X 50 KPL
480 op NOVOSEVEN 2 MG(100KJ.M)INJ,1 FIOL.
481 op NUTRAMIGEN 1, 425G
482 szt NUTRISON ENERGY 1000 ML /PŁYN ODZYW./
483 szt NUTRISON /PŁYN ODZYW./ 1000 ML
484 op NUROFEN 60 MG X 10 CZOP. DOODBYT.
485 op NUROFEN 125 MG X 10 CZOP. DOODBYT.
486 op NYSTATYNA 100000 J. M. X 10 TABL.DOPOCH.
487 g NYSTATYNA SUBST (receptura)
488 op NYSTATYNA 500 000 J.M. X 16 TABL.DOJELIT.
489 op NYSTATYNA 2400000J.M./5G., ZAW. 5 G
490 but OCTENISEPT PŁYN 1000 ML
491 but OCTENISEPT PŁYN 250 ML
492 fl OFTENSIN KROPLE OCZNE 2,5 MG/ML, 5 ML
493 fl OFTENSIN KROPLE OCZNE 5 MG/ML ,5 ML
494 op OPACORDEN 0.2 G X 60 TABL.POWL.
495 op ORGAMETRIL 5 MG X 30 TABL
496 op ORNITHINE PLIVA 100MG/ML 5ML X 10 AMP
497 op ORSALIT X 10 SASZET.
498 op OXAZEPAM 10 MG X 20 TABL
499 op OXIS TURBUHALER 9 MCG X 60 DAWEK
500 op OXYCORT A MAŚĆ DO OCZU 3 G
501 fl OXYCORT AEROZOL 32,25G
502 op OXYTOCIN 5 JM/ML X 10 AMP
503 op PABI-DEXAMETHASON 1 MG X 20 TABL
504 op PALIN 200 MG X 20 KPS.TW.
505 op PAPAVERINUM H.CHL WZF,40 MG/2ML X 10 AMP
506 but. PARACETAMOL SIR 120MG/ 5ML, 100ML
507 op PARACETAMOL 50 MG X 10 SUPP.
508 op PARACETAMOL 125 MG X 10 SUPP
509 op PARACETAMOL 250 MG X 10 SUPP
510 op PARACETAMOL 500 MG X 10 SUPP
511 op PARACETAMOL 500 MG X 500 TABL.
512 op PARAFINA CIEKŁA, PŁYN 30 G
513 op PARAFINA CIEKŁA , PŁYN 800 G (receptura)
514 kg PARAFINA STAŁA
515 op PASKI OFTALMOLOGICZNE ZAW.FLUORSCEINĘ
516 fiol PENICILLINUM CRYST. 3 MLN J.M.
517 op PENTAZOCINUM WZF INJ.30MG/1ML X 10 AMP
518 op PERAZIN 25 MG X 20 TABL
519 op PERAZIN 100 MG X 30 TABL
520 op PERFALGAN 10 MG/MLR-R DO INF.DOŻ.100MLX12 BUT.
521 op PERFALGAN 10 MG/MLR-R DO INF. DOŻ.50 MLX12 BUT.
522 op PERLINGANIT 1 MG/1ML ,10ML X 10 AMP
Strona 44 z 61
523 op PHENAZOLINUM 50 MG/ML, 2ML X 10 AMP
524 g PHENOBARBITALUM SUBST.(receptura)
525 op PILOCARPINUM WZF 2%,KR. DO OCZU 2BUT. X 5 ML
526 op PLAVIX 75 MG X 28 TABL.POWL.
527 op POLFENON 150 MG X 20 TABL
528 op POLFENON 300 MG X 20 TABL
529 op POLFILIN 0.4 G PROLONGATUM X 20 TABL
530 op POLFILIN INJ.20 MG/ML, 5ML X 5 AMP
531 op POLOCARD 75 MG X 60TABL.DOJELIT.
532 op POLOPIRYNA S 300 MG X 20TABL
533 op POLPRAZOL 20 MG X 14 KAPS.DOJELT.TW.
534 op POLPRAZOL 40 MG X 1 FIOL.
535 op POLSTYGMINUM 0,5 MG/1ML, X 10 AMP 1 ML
536 op POLTRAM 100 MG/2ML X 5 AMP
537 fl POLTRAM 100 MG/ML; KROPLE DOUSTNE 96 ML
538 op POLTRAM 50 MG X 20 KAPS.
539 op POLTRAM 50 MG/1ML X 5 AMP
540 op POLTRAM RETARD 100, 100 MG X30 TABL.O PRZEDŁ. UWAL.
541 op PREPIDIL ZEL,DOPOCHW.,0,5 MG/3G STRZYK.
542 op PRESTARIUM 10 MG X 30 TABL.POWL.
543 op PRESTARIUM 5 MG X 30 TABL.POWL.
544 op PRINIVIL 10 MG X 28 TABL.
545 op PRINIVIL 20 MG X 28 TABL.
546 op PROMAZIN 25 MG X 60 TABL.DRAŻOWANYCH
547 op PROMAZIN 50 MG X 60 TABL. DRAŻOW.
548 op PROMAZIN 100 MG X 60 TABL. DRAŻOW.
549 op PROPOFOL 1% 20ML X 5 AMP.
550 op PROPRANOLOL 10 MG X 50 TABL
551 op PROPRANOLOL 40 MG X 50 TABL
552 op PROSTATIC 1 MG TABL.X 30
553 op PROSTATIC 2 MG TABL.X 30
554 op PROSTATIC 4 MG TABL.X 30
555 amp PROSTIN VR 0.5 MG/1ML,INJ.,1AMP
556 op PROTAMINUM SULFURICUM 1% INJ.5ML X 1AMP.
557 op PROXACIN 1% 100 MG/10ML X 10 AMP
558 op PROXACIN 1%,200 MG/20ML X 10 FIOL
559 fl PUDER PŁYNNY 100G
560 op PULMICORT ZAW.NEB.0,5 MG/ML 2 ML X 20
561 op PULMICORT ZAW.NEB.0.25 MG/ML 2 ML X 20
562 fl PWE 250 ML
563 fl PWE 500 ML
564 op PYRALGIN 500 MG/ML. X 5 AMP.2 ML
565 op PYRALGIN 500 MG X 6 TABL
566 op PYRALGIN 500 MG/MLX 5 AMP.5 ML
567 op PYRAZINAMID 500 MG X 250 TABL
568 poj. RANIGAST 0,5 MG/ML, 100 ML
569 op REASEC (2,5MG+25MCG) X 20 TABL
570 op RELANIUM 5 MG/ML X 50 AMP 2ML
Strona 45 z 61
571 op RELANIUM 2 MG X 20 TABL
572 op RELANIUM 5 MG X 20 TABL
573 op RELENZA PR.DO INH. PODZ.5MG/DAW. X 20DAW.X 4 SASZET.
574 op RELSED MIKROWLEW.DOODBYT.4 MG/ML,2,5 MLX 5
575 op RELSED MIKROWLEW.DOODBYT.2 MG/ML,2.5 MLX 5
576 op REMESTYP 100 MCG/ML, 2 ML X 5 AMP
577 fiol REMICADE PROSZEK DO INF. 100 MG
578 op RESONIUM A 454 G /1,42Na+/15G/
579 op RETROVIR 250 MG X 40 KAPS.TW.
580 op RIFAMAZID X 100 KAPS.TW./150MG+100MG/
581 op RIFAMAZID X 100 KAPS.TW. /300MG+150MG/
582 op RIFAMPICIN TZF 0.3 G X 100 KPS.TW.
583 fl RINGERA PŁYN 250 ML
584 fl RINGERA PŁYN 500 ML
585 fl RINGIER LACTATE 500 ML
586 but RIVANOL ROZTWOR 0.1%-100 G
587 g RIVANOLUM SUBST(receptura)
588 op RYTMONORM 3,5 MG/ML X 5 AMP. 20ML
589 g SACCHARUM LACTIS SUBST (receptura)
590 op SALBUTAMOL 0.5 MG/1ML X 10 AMP. 1 ML
591 op SANDOSTATIN 0.1 MG/1ML X 5 AMP.1 ML
592 g SCOPOLAMINUM H/BROM SUBST.(receptura)
593 op SCOPOLAN 0.01 G X 30 TABL.
594 op SERETIDE DYSK 500 POJ.X 60 DAWEK
595 op SETAL MR 35 MG X 60 TABL.O ZMOD.UWALN.
596 but. SEVORANE PŁYN WZIEWNY. 250 ML
597 op SMECTA 3,76 G X 30 SASZETEK
598 kg SOL.JODI SPIR.3% (receptura)
599 op. SOLU MEDROL,250 MG 1 FIOL.PROSZ.+ROZP.
600 op SOLU-MEDROL 500 MG 1 FIOL. PROSZ.+ ROZP.
601 op SOLU-MEDROL 1000 MG 1 FIOL. PROSZ.+ ROZP.
602 op SORBONIT 10 MG X 60 TBL
603 op SPASMALGON /500MG+2MG+0,02MG/MLX10AMP 5 ML
604 op SPASTICOL X 10 CZOP.
605 op SPIR.ETHANOLUM 0.885KG 70% 1000 ML
606 but SPIR.ETHANOLUM 96% 1000ML (0,805KG)
607 op SPIRONOL 100,100MG X 20 TABL.POWL.
608 op SPIRONOL 25 MG X 100 TABL
609 fl SPIRYTUS HIBITANOWY 0.5%ATS,500 ML
610 fl SPIRYTUS HIBITANOWY 0.5%ATS 100 ML
611 fl SPIRYTUS HIBITANOWY 0.5%ATS 1000 ML
612 op STAVERAN 40 MG X 20 TABL.POWL.
613 op STAVERAN 80 MG X 20 TABL.POWL.
614 op STERI-NEB SALAMOL 2.5MG/2,5ML X 20 POJ. 2,5 ML
615 fiol. STREPTASE 1500000 J.M.
616 fiol. STREPTOMYCINUM TZF 1 G
617 op SULFACETAMIDUM KR. DO OCZU X 12 MINIM.0,5 ML
618 op SULFASALAZIN EN,500 MG X 100 TABL.DOJELIT.
Strona 46 z 61
619 op SULPIRYD 50 MG X 24 KPS.TW.
620 op SULPIRYD 100 MG X 24 KPS.TW.
621 op SYLIVIT 80 X 30 KAPS.TW.
622 op SYMPRAMOL 50 MG X 20 TABL.DRAŻOWANE
623 op TALCUM 500 G
624 op TAMIFLU 75 MG X 10 KAPS.
625 op TAMIFLU 45 MG X 10 KAPS.
626 fiol. TARCEFOKSYM 1 G
627 fiol. TARCEFOKSYM 2 G
628 fiol TARFAZOLIN INJ.1G
629 fiol TARGOCID 400 MG 1 FIOL. PROSZ.+1AMP ROZP.
630 fiol. TAROMENTIN 0.6 G
631 fiol TAROMENTIN 1.2 G
632 op TAROMENTIN( 500MG+125MG) X 21 TABL.POWL.
633 fiol TARTRIAKSON 1 G
634 op TEGRETOL CR 200 MG X 50 TABL.O ZMOD. UWAL.
635 op TEGRETOL CR 400 MG X 30 TABL.O ZMOD. UWAL.
636 op TENSART 160 MG X 28 TABL.POWL.
637 op TETABULIN S/D 250J.M./ML X 1 AMP.STRZYK.
638 but. THEOPHYLINUM 1,2 MG/ML X 250 ML
639 op THEOVENT 0.3 G X 50 TABL.O PRZEDŁ.UWAL.
640 op THIOCODIN X 10 TABL
641 op THIOPENTAL 1 G X 25 FIOL.
642 op THIOPENTAL 0,5 G X 25 FIOL
643 op THYROSAN 50 MG X 90 TABL.
644 op TIALORID X 50 TABL.
645 op TICLID 250 MG X 20 TABL.POWL.
646 op TIENAM ( 500MG +500MG). X 10 BUT.20ML
647 op TINIDAZOLUM 500 MG X 4 TABL.POWL.
648 op TOLPERIS 50 MG X 30 TABL.POWL.
649 op TORECAN 6,5 MG X 6 SUPP.
650 op TORECAN 6.5 MG X 50 TABL. POWL.
651 op TORVACARD 20 ,20 MG X 30 TABL.POWL.
652 op TRACRIUM INJ.10 MG/ML X 5 AMP 2,5 ML
653 op TRACRIUM INJ.10 MG/ML X 5AMP 5 ML
654 op TRAMAL SUPP. 0,1 G X 5 SZT
655 op TRITACE 10 MG X 28 TABL.
656 op TRITACE 2,5 MG X 28 TABL
657 op TRITACE 5 MG X 28 TABL.
658 op TROPICAMID 0.5% KROPLE OCZNE 2X5 ML
659 op TROPICAMIDUM 1%,KROP.DO OCZU 2X5 ML
660 op TUBERCULIN PPD RT23 SSI 1,5 ML X 10 FIOL
661 op ULTRAVIST 300, 100 ML,INJ, X 10 BUTEL.
662 op ULTRAVIST 300, 50 ML,INJ, X 10 BUTEL.
663 op ULTRAVIST 370, 100 ML, 10 BUTEL.
664 op ULTRAVIST 370, 50 ML X 10 BUTEL.
665 op URSOPOL 300 MG X 50 KAPS.
666 op VAGOTYL ROZTWÓR 50 G
Strona 47 z 61
667 op VASOSAN P GRANULAT PUSZKA 400 G
668 op VENOFER 20 MG Fe+3/ML X 5AMP 5 ML
669 op VENTOLIN PŁYN 1MG/ML 2.5 ML X 20 AMP
670 op VENTOLIN PŁYN 2MG/ML 2,5 ML X 20 AMP
671 op VENTOLIN,100 MCG/,AER.B/FREO.200 DOZ
672 op VERMOX 0.1 G X 6 TABL.
673 op VESSEL DUE F 250 LSU X 50 KAPS.MIĘKKIE
674 op VESSEL DUE F 600 LSU/ML X10 AMP 2ML
675 op VINPOCETINE 5 MG X 50 TABL.
676 op VITACON 10 MG/1ML X 10 AMP
677 op VITACON 10 MG X 30 TABL.
678 op VITALIPID N ADULT 10 MLX10 AMP
679 op VITAMINUM B1 0.025 G/ML X 10 AMP
680 op VITAMINUM B1 3 MG X 50 TABL
681 op VITAMINUM B12 1000 MCG/2ML X 5 AMP
682 op VITAMINUM B6 50 MG X 50 TABL
683 op VITAMINUM B6 50 MG/2ML X 5 AMP
684 op VITAMINUM C 0.1 G/2ML X 10 AMP
685 op VITAMINUM C 0,5 G/5ML X 10 AMP
686 fl VOLUVEN(,60MG+9MG/ML), 500ML R-R DO INFUZJI
687 op WARFIN 3 MG X 100 TABL.
688 op WARFIN 5 MG X 100 TABL.
689 but WODA DESTYL /AQUA PURIFIC/ 1000 ML (receptura)
690 but WODA UTLENIONA 3% 1000 G
691 but WODA UTLENIONA 3%-100 G
692 op XARTAN 50 MG X 30 TABL.POWL
693 op XIFAXAN 200 MG X 12 TABL.POWL.
694 fl XYLOMETAZOLIN KROPLE 0.1% 10 ML
695 fl XYLOMETAZOLIN KROPLE 0.05% 10 ML
696 op ZENTEL 200 MG X 2 TABL.POWL.
697 op ZINACEF 0.75 G X 10 FIOL.
698 op ZINACEF 1.5 G X 10 FIOL.
699 op ZINNAT 250 MG X 10 TABL.POWL.
700 op ZINNAT 500 MG X 10 TABL.POWL
701 op ZOFRAN 2 MG/ML 2 ML X 5 AMP
702 op ZOFRAN 2 MG/ML 4 ML X 5 AMP
703 op ZYRTEC 1% KROPLE DOUSTNE,75 ML
Strona 48 z 61
Część III
Wykaz produktów leczniczych zastrzeżonych
- stosowanych po uzyskaniu zgody Dyrektora Zakładu
1. ACTILYSE
2. ALBUMINY LUDZKIE
3. HEPA – MERZ
4. IMMUNOGLOBULINY / Ig Vena, Kiovig /
5. NEUPOGEN
6. NOVOSEVEN
7. PROSTIN VR
Strona 49 z 61
CZĘŚĆ IV
WYKAZ PRODUKTÓW LECZNICZYCH
DO WYŁĄCZNEJ KOMPETENCJI ORDYNATORA
1. Oddział Chirurgii Ogólnej i Urazowej z Pododdziałem Dziecięcym
antybiotyki III grupy:
Edicin, Meronem, Tienam, Targocid
2. Oddział Wewnętrzny Dziecięcy
antybiotyki :
cefalosporyny III generacji- Cefotaksym /Tarcefoksym/
Ceftazydym /Fortum/
Ceftriakson /Lendacin, Tartriakson/
antybiotyki glikopeptydowe – Edicin
antybiotyki makrolidowe – Klacid;
immunoglobuliny
albuminy
3. Oddział Reumatologiczny
leki biologiczne: Enbrel; Remicade; Humira; Mabthera
antybiotyki: Abaktal; Tienam
Neupogen
4. Oddział Laryngologiczny
antybiotyki III grupy
Strona 50 z 61
5. Oddział Obserwacyjno - Zakaźny dla Dorosłych
antybiotyki III grupy
6. Oddział Obserwacyjno- Zakaźny Dziecięcy
antybiotyki: cefalosporyny III generacji – Cefotaksym /Tarcefoksym/
Ceftazydym / Fortum/
Ceftriakson /Lendacin, Tartriakson/
antybiotyki glikopeptydowe: Edicin
antybiotyki makrolidowe : Klacid
immunoglobuliny
albuminy
7. Oddział Położniczy
antybiotyki III grupy
8. Oddział Ginekologiczny
antybiotyki III grupy
9. Oddział Noworodkowy
Prostin
Fortum
Edicin
10. Oddział Internistyczno-Kardiologiczny
Actylise
Neupogen
Strona 51 z 61
antybiotyki III grupy: Edicin; Tienam; Targocid; Meronem
11. Oddział Gruźlicy i Chorób Płuc
antybiotyki III grupy: Edicin; Tienam; Meronem; Targocid
12. Oddział Wewnętrzny II ze Stacją Dializ
antybiotyki III grupy- Tienam, Meronem, Targocid;
antybiotyki I grupy – Klacid;
Neupogen;
Venofer
13. Oddział Neurologii i Leczenia Padaczek
antybiotyki III grupy
W/w produkty lecznicze Ordynatorzy wytypowali uwzględniając ewentualne
wskazania do stanów klinicznych hospitalizowanych pacjentów, zalecenia Komitetu
Kontroli Zakażeń i Komitetu Terapeutycznego oraz kryteria cenowe.
Podczas nieobecności Ordynatora kompetencję przejmuje jego zastępca. W dni
wolne od pracy i po godzinie 15:35 asystent lub lekarz dyżurny powiadamia
telefonicznie Ordynatora lub jego zastępcę o konieczności zastosowania w/w
produktów leczniczych, po czym umieszcza odpowiednią adnotację w księdze
raportów lekarskich.
Strona 52 z 61
CZĘŚĆ V
Tomaszów Lubelski, dnia ..................................
Pieczątka oddziału/komórki
Wniosek o zakup leku nieujętego w Receptariuszu Szpitalnym (dotyczy produktów leczniczych, których nie można zastapić lekiem umieszczonym w SLL)
1. Jednostka chorobowa ...............................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
2. Leki o podobnym działaniu dostępne w Aptece Szpitalnej .....................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
3. Lek sugerowany i ilość potrzebna na kurację .........................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
4. Uzasadnienie konieczności zastosowania ................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
...............................................................................
Data oraz pieczątka i podpis lekarza wnioskującego
...............................................................................
Data oraz pieczątka i podpis Ordynatora
Akceptacja Przedstawiciela Komitetu Terapeutycznego
lub Przewodniczącego Komitetu Kontroli Zakażeń Zakładowych
(w przypadku antybiotyku )
................................................................................... ........ .....................................................................
Data oraz pieczątka i podpis Data oraz pieczątka i podpis Dyrektora
polecającego realizację.
Strona 53 z 61
Tomaszów Lubelski, dnia ..................................
Pieczątka oddziału/komórki
Wniosek o zakup leku w trybie nagłym
(ujętego lub nieujętego w Receptariuszu Szpitalnym)
1. Jednostka chorobowa ...............................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
2. Leki o podobnym działaniu dostępne w Aptece Szpitalnej .....................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
3. Lek sugerowany i ilość potrzebna na kurację .........................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
4. Uzasadnienie konieczności zastosowania ................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
...............................................................................
Data oraz pieczątka i podpis lekarza wnioskującego
...............................................................................
Data oraz pieczątka i podpis Ordynatora
Akceptacja Przedstawiciela Komitetu Terapeutycznego
lub Przewodniczącego Komitetu Kontroli Zakażeń Zakładowych
(w przypadku antybiotyku )
................................................................................... ................................ .............................................
Data oraz pieczątka i podpis Data oraz pieczątka i podpis Dyrektora
polecającego realizację.
Strona 54 z 61
WNIOSEK O SKREŚLENIE LEKU ZE SZPITALNEJ LISTY LEKÓW (SLL)
1. Nazwa leku międzynarodowa / firmowa:..……….…………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
producent: …………...………………………………………………………………………………….
postać / dawkowanie ……………………………………………………………………………………
2. Zastosowanie (podać jednostki chorobowe): ..………………….………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
3. Cena leku: tabletki / ampułki: …………………………………………………..……………….….
opakowania: …………………………………………………..……………………………….……….
4. Koszt całej kuracji: ...……………………………………………….…………………..……………
5. Jaką kategorię otrzymał lek (LZ, LR) …………...…………..…………………………………....
6. Uzasadnienie wniosku o skreślenie leku z SLL (dowody naukowe okreslajace brak
skuteczności, brak rejestracji).................................................................................................................
……………………………………………………………………..……………………………………..
……………………………………………………………………..……………………………………..
……………………………………………………………………..……………………………………..
……………………………………………………………………..……………………………………..
DECYZJA KOMITETU TERAPEUTYCZNEGO
……………………………………………………………………………….……………..…………….
………………………………………………………………………………………..…………………..
W imieniu Komitetu Terapeutycznego:
…………………………………………………………………………………………………………....
………………………………………………………………………..……..……………………………
Strona 55 z 61
WNIOSEK O WPROWADZENIE LEKU DO SLL (dotyczy wyłącznie leków zarejestrowanych w Polsce)
1. Nazwa leku międzynarodowa …………………….…………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
postać / dawkowanie ……………………………………………………………………………………
2. Zastosowanie (dowody naukowe określajace skuteczność i wskazania do stosowania,
bezpieczeństwo): .………………….…………………....................................................……………….
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
3. Czy lek znajduje się w standardzie: ………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………...………………………
4. Cena leku tabletki / ampułki: …………….……………………………………..………………….
opakowania: …………………………………………………..……………………………………….
5. Koszt całej kuracji ………………………………………………….………………………………
6. Przybliżone określenie stosunku korzyści do kosztów (z pomocą Komitetu Terapeutycznego)
…………………………………………………………………………………………………………....
………………………………………………………………………..……..……………………………
………………………………………………………………………….……..….………………………
7. Wnioskodawca: ..…………………………………………………….……….………………………
……………………………………………………………………..……………………………………..
DECYZJA KOMITETU TERAPEUTYCZNEGO
Odrzucić ……………………………………….…………………………………………..…………….
Przyjąć jako lek …..……………………………………………………………………………………..
Zalecany (LZ) Rezerwowy (LR) …………………………..…………………………………………...
Przewodniczący Komitetu Terapeutycznego:
…………………………………………………………………………………………………………....
………………………………………………………………………..……..……………………………
Strona 56 z 61
Zapotrzebowanie
na sprowadzenie z zagranicy produktu leczniczego nieposiadającego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu, niezbędnego dla ratowania życia lub zdrowia pacjenta
Część A
……………………...................... dnia .................................. r.
....................................................... ............................................................................................ (nazwa wystawiającego zapotrzebowanie) (imię, nazwisko, wiek chorego) ..................................................... ............................................................................................ (kod pocztowy, adres) .................................................... ............................................................................................
(numer telefonu, telefaksu) (adres) ...........................................................................................
(numer PESEL) ...........................................................................................
(nazwa i identyfikator oddziału Funduszu)
produkt leczniczy 1) .....................................................................................................................................................................................
(nazwa produktu leczniczego)
2) .....................................................................................................................................................................................
(nazwa powszechnie stosowana)
3) .....................................................................................................................................................................................
(postać farmaceutyczna , dawka)
4) .....................................................................................................................................................................................
(określenie ilości produktu leczniczego)
5) .....................................................................................................................................................................................
(czas trwania kuracji)
6) .....................................................................................................................................................................................
(nazwa wytwórcy)
Wystawiający zapotrzebowanie jest świadomy, że zamawia produkt leczniczy niedopuszczony do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej; przedmiotowy produkt leczniczy będzie stosowany na odpowiedzialność wystawiającego zapotrzebowanie.
.......................................................... (podpis i pieczątka lekarza prowadzącego leczenie)*
.............................................................. (podpis i pieczątka dyrektora szpitala lub osoby upoważnionej przez dyrektora szpitala)*
.................................................................. (podpis i pieczątka konsultanta z danej dziedziny medycyny) _________
* wypełnić jeżeli dotyczy
Strona 57 z 61
Część B Potwierdzenie przez ministra właściwego do spraw zdrowia
............................................................. Nr potwierdzenia nadany przez ministra właściwego do spraw zdrowia
a) potwierdzam, że względem produktu leczniczego nie zaszły okoliczności, o których mowa w art. 4 ust. 3 ustawy - Prawo farmaceutyczne**
b) potwierdzam, że względem produktu leczniczego zaszły okoliczności uniemożliwiające sprowadzenie z zagranicy, o których mowa w art. 4 ust. 3 ustawy - Prawo farmaceutyczne** polegające na:
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................... ........................., dnia ........................... ...................................................................
(podpis i pieczęć ministra właściwego do spraw zdrowia)
Objaśnienie oznaczeń: Część A – wypełnia lekarz prowadzący leczenie Część B - wypełnia minister właściwy do spraw zdrowia
Część C- wypełnić tylko w przypadku wystąpienia z wnioskiem o refundację Potwierdzenie przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia okoliczności, o których mowa w art. 36 ust. 4 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych a) wyrażenie zgody na objęcie refundacją produktu leczniczego** b) odmowa wyrażenia zgody na objęcie refundacją produktu leczniczego**
.................................., dnia ............................. ................................................................................. (podpis Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia)
................................................................................. (pieczęć Narodowego Funduszu Zdrowia)
____________________________ ** niepotrzebne skreślić
Strona 58 z 61
CZĘŚĆ VI
SKŁAD KOMITETU TERAPEUTYCZNEGO
Przewodniczący: lek. med. Dionizy Hałasa
Sekretarz: mgr farm. Alina Celińska
Członkowie:
Lek. med. Bernard Żaroffe
Lek. med. Ewa Kaptur
Lek. med. Andrzej Kamiński
Lek. med. Andrzej Romanowicz
Lek. med. Mieczysław Raczkiewicz
Lek. med. Ryszard Wielosz
Lek. med. Jan Michalak
Lek. med. Elżbieta Hałasa
Lek. med. Piotr Gozdek
Lek. med. Tomasz Oleszczuk
Lek. med. Alina Brzozowska – Gałan
Lek. med. Piotr Kocańda
Lek. med. Andrzej Proc
Lek. med. Edward Puchacz
W/w Komitet opracował SLL, która jest częścią Receptariusza Szpitalnego.
W wyborze leków do Receptariusza Szpitalnego Komitet Terapeutyczny kierował się:
skutecznością terapii i jej bezpieczeństwem,
stosunkiem korzyści do kosztów (k/k),
dostępnością leku na polskim rynku,
ewentualnym wystąpieniem działania niepożądanego,
wiedzą opartą o dowody naukowe określające skuteczność i wskazania do
stosowania.
Aktualizacja Receptariusza Szpitalnego odbywać się będzie raz na pół roku.
Aktualizacja Receptariusza przez Komitet Terapeutyczny w dniu …...….....…..
Zatwierdził:
Strona 59 z 61
Tomaszów Lubelski 18 .04. 2011
Aneks do Receptariusza Szpitalnego.
W wyniku przeprowadzonej procedury przetargowej, w Receptariuszu Szpitalnym wprowadza się następujące
zmiany- w CZĘŚCI I :
w rozdz.1.1.1.klarytromycyna-skreśla się Klabax -wprowadza KLARMIN
w rozdz.1.1.4.cefazolina -dodaje się BIOFAZOLIN I TARFAZOLIN
w rozdz.1.2 fluconazol -skreśla się Flucofast, Flumycon - wprowadza FLUCONAZOLE
w rozdz.1.3 acyclovir -skreśla się Heviran -wprowadza HASCOVIR
w rozdz.2.1. etomidat -skreśla się Hypnomidate - wprowadza ETOMIDATE; propofol-skreśla się
Prpopofol- wprowadza PLOFED
w rozdz.2.3. tetrazepam- skreśla się Miozepam -wprowadza TETRARATIO, rocuronium- skreśla się
Esmeron - wprowadza ROCURONIUM KABI
w rozdz. 2.7.1.dodaje się TRAMADOL
w rozdz.2.7.2. meloxicam-skreśla się Aglan-wprowadza MOVMAX; diclofenac -dodaje się DICLOREUM
RETARD
w rozdz. 2.12. diazepam-wprowadza się NEORELIUM ; opipramol-skreśla się Sympramol- wprowadza
PRAMOLAN
w rozdz.2.13.diazepam- wprowadza się NEORELIUM; midazolam-skreśla się Midanium- wprowadza
MIDAZOLAM ACCORD 1
w rozdz.2.15. vinpocetyna-skreśla się Vinpoton-wprowadza VINPOCETINE
w rozdz.3.2.2. doksazosyna-skreśla się Prostatic 2; Prostatic 4; -wprowadza DOXANEX 2; DOXALEK 4;
w rozdz.3.2.3. nebivololum-skreśla się Nedal- wprowadza NEBIVOLEK
w rozdz. 3.2.6. lizynopril-skresla się Prinivil- wprowadza RANOPRIL; qinapril- skreśla się Acurenal -
wprowadza REGRACE
w rozdz.3.2.8. losartan-skreśla się Xartan – wprowadza PRESARTAN; walsartan-skreśla się Tensart-
wprowadza NORTIVAN
w rozdz. 3.3. indapamid -skreśla się Indapen- wprowadza TERTENSIF ; torasemid-skresla sie Diuver-
wprowadza TRIFAS COR
w rozdz.3.7. atorwastatyna-skreśla się Torvacard- wprowadza CORATOR; simwastatyna-skreśla się
Zocor- wprowadza SIMVASTATINUM ACCORD; rosuvastatinum-skreśla się Crestor -wprowadza
ROSUCARD
w rozdz.3.12. trimetazydyna- skreśla się Setal MR- wprowadza PREDUCTAL
Strona 60 z 61
w rozdz. 4.2. cetrizyna -skreśla się Allertec -wprowadza ALERMED; levocetrizine -skreśla się Cezera
-wprowadza ZYX
w rozdz. 4.5. ambroxol- skreśla się Ambrosol -wprowadza AMBROXOL
w rozdz. 5.1. omeprazol- dodaje się PRAZIGAST
w rozdz.5.5. mesalazyna- skreśla się Jucolon -wprowadza ASAMAX
w rozdz. 6.6. gliklazyd- skreśla się Gliclada -wprowadza DIAPREL; metformina- skreśla się Metformin
i Metformax
w rozdz. 6.8. filgrastim- skreśla się Neupogen-wprowadza ZARZIO; methotrexate -skreśla się
Methotrexat -wprowadza TREXAN
w rozdz. 10. dodaje się IMMUNOGLOBULINUM HUMANUM HEPATITIDIS B – Gamma Anty-
HBS
w rozdz. 11. kw.foliowy-skreśla się Acidum folicum -wprowadza FOLACID
w rozdz. 14.1. albuminy osocza ludzkiego-dodaje się ALBUNORM
w rozdz. 15. flumazenil- skreśla się Anexate -wprowadza FLUMAZENIL KABI
W CZĘŚCI II RECEPTARIUSZA SZPITALNEGO DOKONUJE SIĘ NASTĘPUJĄCYCH ZMIAN
Lp.2. FOLACID 15 MG X 30 TABL
Lp.3. FOLACID 5MG X 30 TABL
Lp.10. REGRACE 10 MG X 30 TABL. POWL.
Lp.19.MOVMAX 15 MG X 20 TABL
Lp.24. ALBUNORM 20% 50 ML
Lp.30. ALERMED 10 MG X 20 TABL.POWL.
Lp.39. AMBROXOL 15MG/5ML 120 ML SYROP
Lp.102; 103; 104; SKREŚLA SIĘ -PATRZ POZ. 362; 363
Lp.118.CILAN 2,5 MG X 30 TABL. POWL.
Lp.123.ZYX 5 MG X 28 TABL. POWL.
Lp.128.CIPRONEX 200 MG/ 100ML
Lp.158.ROSUCARD 10 MG X 30 TABL. POWL.
Lp.159. ROSUCARD 20 MG X 30 TABL. POWL.
Lp.180. DICLAC 50 MG X 30 TABL. DOJELIT.
Lp.222. ROCURONIUM KABI 10 MG/ ML ; 5 ML; R-R DO WSTRZYK X 5 FIOL.
Lp.223. ROCURONIUM KABI 10 MG/ML ; 10 ML; R-R DO WSTRZYK. X 5 FIOL
Lp.254.FLUCONAZOLE 50 MG X 7 TABL
Lp.255.FLUCONAZOLE POLFARMEX /50 MG/10 ML/ SYROP 150 ML
Lp.269. PYOCTANINA/GENCJANA FIOLET/1% R-R WODNY 20 G
Lp.270. PYOCTANINA /GENCJANA FIOLET/1% R-R SPIR. 20 G
Lp.279. DIAPREL MR 30 MG X 90 TABL. O ZMOD. UWAL.
Lp.307. HASCOVIR 200 MG X 30 TABL
Lp.308. HASCOVIR 800 MG X 30 TABL
Lp.326.ETOMIDATE-LIPURO 0,02G/10ML INJ. DOŻ.X 10 AMP
Lp.329.TERTENSIF SR 1,5 MG X 90 TABL. O PRZEDŁ. UWAL.
Lp.356.KLARMIN 250 MG X 14 TABL.POWL.
Lp.357.KLARMIN 500 MG X 14 TABL. POWL.
Strona 61 z 61
Lp.378.LIGNOCAINUM H/CHLOR. 2% 20 ML X 5 FIOL.
Lp.400.DICLOREUM RETARD 100 MG X 20 TABL. O PRZEDŁ. UWAL.
Lp.409.GLUCOPHAGE XR 500 MG X 30 TABL. O PRZEDŁ. UWAL.
Lp.410.TREXAN 2,5 MG X 100 TABL
Lp.417.GLUCOPHAGE 500 MG X 30 TABL.POWL.
Lp.418.GLUCOPHAGE 850 MG X30 TABL. POWL.
Lp.426.MIDAZOLAM ACCORD 50 MG/10 ML;10ML R-R DOWSTRZYK.I INF.X1AMP
Lp.427.MIDAZOLAM ACCORD 5 MG/1ML; 1ML R-R DO WSTRZYK. I INF. X 10 AMP
Lp.429.TETRARATIO 50 MG X 20 TABL. POWL.
Lp.457.NEBIVOLEK 5 MG X 28 TABL
Lp.463.ZARZIO 30MLN J./0,5ML R-R DO WSTRZYK I INF. AMP-STRZYK
Lp.464.ZARZIO 48MLN J./0,5ML R-R DO WSTRZYK.I INF .AMP-STRZYK
Lp.534.PRAZIGAST 40 MG PROSZ.DO SPORZ.R-R DO INF.X 1 FIOL
Lp.538.TRAMADOL 50 MG X 20 KAPS
Lp.544.RANOPRIL 10 MG X 28 TABL
Lp.545 RANOPRIL 20 MG X 28 TABL
Lp.549.PLOFED 1% 10MG/ML;INJ.DOŻ. 20ML X5 FIOL
Lp.553.DOXONEX, 2MG X 30 TABL
Lp.554.DOXALEK, 4 MG X 30 TABL
Lp.572.NEORELIUM 5 MG X 20 TABL. POWL.
Lp.595.PREDUCTAL MR 35 MG X 90 TABL. O ZMOD. UWAL.
Lp.622. PRAMOLAN 50 MG X 20 TABL. POWL.
Lp.636.NORTIVAN, 160 MG X 28 TABL. POWL.
Lp.648.TOLPERIS VP, 50 MG X 90 TABL. POWL.
Lp.651.CORATOR 20 MG X 30 TABL. POWL.
Lp.675.VINPOCETINE 5 mg x 100 TABL
Lp.692.PRESARTAN 50 MG X 30 TABL. POWL.
DODAJE SIĘ
Lp.704.CELIPRES 100; 100 MG X 30 TABL
Lp.705.CELIPRES 200; 200 MG X 30 TABL
Lp.706.TRIFAS COR ; 5 MG X 30 TABL
Lp.707.SIMVASTATINUM ACCORD 20 MG X 28 TABL. POWL.
Lp.708 SIMVASTATINUM ACCORD 40 MG X 28 TABL. POWL.
Top Related