D Jochum
Denis JochumHôpital Albert Schweitzer
Colmar
GHCA
Ces blocs qui rendent service :
Blocs des pectoraux échoguidés
D Jochum
l Déclarationl de lien d’intérêt
Je déclare avoir les liens d’intérêt suivants :
D Jochum
Muscles
Grand pectoral
Petit pectoral
Dentelé antérieur
A.D.A.M.
D Jochum
Nerfs pectoraux Aszmann et al. The Journal of Hand Surgery 2000
Spalteholz 1906
Innervation des muscles grand pectoral (GP) et petit pectoral (PP)
Nerf supérieur : portion claviculaire GP Nerf moyen
Branche superficielle : portion sternale GP Branche profonde : anastomose avec le nerf
inf. Nerf inférieur : PP, portion sterno-abdominale GP
D Jochum
Lanz, Wachsmuth
D Jochum
Réalisation des blocs des pectoraux
D Jochum
25 Cadavres ( 50 côtés )Injection de 10 ml
2012
Clinical Anatomy
D Jochum
Aiguille de 50 mm Lévobupivacaïne 0,25 % 0,4 ml / kg
Blanco Anaesthesia 2011
D Jochum
Lévobupivacaïne 0,25 %10 ml entre les muscles pectoraux 20 ml entre le muscle petit pectoral et le muscle dentelé antérieur
2012
D Jochum Anaesthesia 2013
D Jochum Anaesthesia 2013Lévobupivacaïne 0,125 % 0,4 ml / kg
D Jochum
En pratique
D Jochum
Ponction Plan profond : 10 ml ropivacaïne 3,75 mg/ml
Plan superficiel : 10 ml ropivacaïne 3,75 mg/ml
Plan profond
D Jochum
Principales indications
Prothèses mammaires Plastie mammaire Chirurgie carcinologique du
sein et curage axillaire
Alternative au bloc paravertébralou
technique complémentaire
Technique analgésique