Zagadnienia na egzamin dyplomowy – pielęgniarstwo magisterskie rok akademicki 2017/2018

1. Badania przesiewowe u noworodka - definicja, nieprawidłowości, które można

wykryć za pomocą testów przesiewowych, organizacja badań przesiewowych w

Polsce.

2. Czynności wykonywane w odniesieniu do noworodka po urodzeniu.

3. Noworodek J.K.; CI, PI, poród siłami natury; w 1 dobie życia, masa ciała 3.120g, 10

pkt w skali Apgar. U mamy w czasie ciąży stwierdzono niedoczynność tarczycy, z

tego powodu otrzymywała Eutyrox. Zaplanuj badania przesiewowe u noworodka;

wskaż dokładny czas ich wykonania oraz podaj cel każdego z planowanych badań.

4. Noworodek A.P.; C III, P II, urodzony siłami natury; masa ciała 3330g, 10 pkt w skali

Apgar; U matki potwierdzony dodatni wynik HBs ( Hbs+). Wskaż rodzaje działań

profilaktycznych podejmowanych u noworodka w czasie pierwszych 12 godzin życia

dziecka.

5. U noworodka w 1 dobie życia stwierdzono: zażółcenie powłok skórnych, zażółcenie

białkówek oka, senność, trudności w karmieniu. Poziom bilirubiny 16mg/dl (pomiar

przezskórny). Grupa krwi matki „0” Rh( - ), grupa krwi ojca „A” Rh (+); Noworodek

urodzony z C I, P I (siłami natury). Przedstaw propozycje diagnoz pielęgniarskich.

6. Rodzaje stanów przejściowych występujących u noworodka.

7. Patomechanizm choroby hemolitycznej płodu i noworodka oraz zasady profilaktyki.

8. Noworodek A.L, C III, P I, urodzony w 29 tyg. ciąży; urodzeniowa masa ciała 950 g.,

4/5/5 pkt w skali Apgar. Na Bloku Porodowym podano Surfaktant metodą Insure;

zastosowano wsparcie oddechowe metodą nieinwazyjną CPAP (60% tlenu); po 6

godzinach zaintubowany, wentylacja tryb IMV 45% tlenu. Gazometria: ph - 7,21;

pO2 – 48 mmHg; pCo2 – 53 mmHg. Przedstaw propozycje diagnoz pielęgniarskich.

9. Przedstaw stałe składowe i proces gojenia się ran, wskaż najważniejsze fazy procesu

gojenia się ran przewlekłych,

10. Omów patogenezę i epidemiologię owrzodzeń żylnych

11. Wskaż na czym polega kompleksowa, wielospecjalistyczna opieka nad chorym z

owrzodzeniem żylnym

12. Omów najważniejsze elementy w miejscowej diagnostyce rany,

13. Omów etiopatogenezę i scharakteryzuj owrzodzenie tętnicze,

14. Przedstaw patofizjologię i klasyfikację odmrożeń oraz zasady postępowania

leczniczego,

15. Omów patofizjologię odleżyn oraz czynniki mające wpływ na ich powstanie,

16. Przedstaw główne założenia profilaktyki odleżyn,

17. Omów zasady postępowania w leczeniu ran odleży nowych,

18. Czym charakteryzuje się idealny opatrunek i jakie są rodzaje opatrunków,

19. Przedstaw patogenezę, rodzaje i klasyfikację zespołu stopy cukrzycowej,

20. Przedstaw zasady postępowania w leczeniu stopy cukrzycowej,

21. Omów postępowanie lecznicze w chorobie oparzeniowej,

22. Przedstaw zasady profilaktyki, rozpoznawania i leczenia zakażonej rany

oparzeniowej.

Opieka nad chorym w chorobach przewlekłych nerek.

23. Omów podstawy organizacji ośrodka oraz określ zakres wiedzy pielęgniarskiej

dotyczącej specyfiki leczenia, niezbędnej do pracy w stacji hemodializ,

24. Przedstaw zasady dializy otrzewnowej oraz zalety i ograniczenia wynikające ze

stosowania tej metody,

25. Przedstaw zasady hemodializy oraz zalety i ograniczenia wynikające ze stosowania

tej metody.

26. Dokonaj charakterystyki cewnika Tenckhoffa oraz wskaż zasady pielęgnacji.

27. Wyjaśnij pojęcie testu PET i omów rolę pielęgniarki w czasie wykonania testu.

28. Zdefiniuj pojęcie „ dializacyjne zapalenie” otrzewnej oraz przedstaw rolę pielęgniarki

w profilaktyce i leczeniu tego powikłania,

29. Omów powikłania nieinfekcyjne dializy otrzewnowej (DO),

30. Zdefiniuj pojęcie przetoki tętniczo-żylnej z naczyń własnych oraz przedstaw zasady

jej pielęgnacji,

31. Przedstaw zasady hemodiafiltracji oraz korzyści wynikające ze stosowania tej techniki

32. Wyjaśnij mechanizm niedokrwistości oraz rolę pielęgniarki w farmakoterapii tego

schorzenia

33. Wskaż czynniki ryzyka predysponujące do wystąpienia zakażeń szpitalnych u

pacjentów leczonych metodą hemodializy oraz omów rolę pielęgniarki w profilaktyce

zakażeń w stacji dializ,

34. Podaj wskazania, przeciwwskazania i omów proces kwalifikacji pacjenta do

przeszczepienia nerki,

35. Omów zadania pielęgniarki w zespole transplantacji nerek w okresie kwalifikacji i

oczekiwania na zabieg,

36. Omów zasady opieki długoterminowej nad biorcą nerki.

37. Nadciśnienie tętnicze, definicja ( wartości RR ), postępowanie zachowawcze -

zmniejszenie ryzyka jego wystąpienia i główne grupy leków stosowane w jego

leczeniu.

38. Zespół nerczycowy – definicja, zaplanuj opiekę nad pacjentem

39. Podaj metody leczenia nerkozastępczego.

40. Podaj rodzaje dostępu naczyniowego stosowanego w hemodializie.

41. Scharakteryzuj zabieg hemodializy.

42. Zakażenie układu moczowego - objawy

43. Kamica układu moczowego - objawy.

44. Kłębuszkowe zapalenia nerek etiopatogeneza, objawy kliniczne, metody

diagnostyczne, leczenie

Pielęgniarstwo Epidemiologiczne

45. Proszę przedstawić rolę i znaczenie szczepień ochronnych w profilaktyce chorób

zakaźnych, regulacje prawne w zakresie realizacji szczepień oraz działania

pracowników ochrony zdrowia w celu poprawy wyszczepialności dzieci i młodzieży.

46. Co to są zakażenia oportunistyczne i jakie jest postępowanie eliminujące bądź

ograniczające ich występowanie.

47. Kto realizuje działania w zakresie zmniejszenia ryzyka występowania zakażeń

szpitalnych i na czym one polegają.

48. Jakie działania podjęłaby Pani/Pan przy wystąpieniu u pacjenta zakażenia Clostridium

difficile.

49. Rola Państwowej Inspekcji Sanitarnej w nadzorze epidemiologicznym nad chorobami

zakaźnymi i zakażeniami.

50. Omów zasady postępowania w ogniskach epidemicznych zakażeń szpitalnych

wywołanych przez szczepy gronkowca złocistego (Staphylococcus aureus).

51. Przedstaw najczęściej występujące zakażenia szpitalne w Oddziałach Intensywnej

Terapii i ich uwarunkowania.

Pielęgniarstwo Europejskie

52. Czy Polska może być atrakcyjnym krajem dla poszukujących pracy pielęgniarek z

zagranicy? Uzasadnij swoje stanowisko.

53. Wyjaśnij pojęcie „zasoby pielęgniarstwa”. Omów krótko i oceń zasoby pielęgniarstwa

polskiego w odniesieniu do zasobów wybranych krajów europejskich. W ocenie

uwzględnij migracje zagraniczne pielęgniarek na tle zmian demograficznych.

54. Proszę omówić czynniki warunkujące rozwój pielęgniarstwa europejskiego w XXI

wieku.

55. Wyjaśnij termin Evidence Based Nursing Practice (EBNP).Wskaż charakterystyczne

cechy koncepcji pielęgniarstwa opartego na dowodach naukowych.

56. Proszę wymienić główne założenia Deklaracji Bolońskiej. W jaki sposób Polska

włączyła się w proces jej wdrażania?

57. Cele i funkcje europejskich czasopism pielęgniarskich. Proszę wymienić kilka

przykładowych tytułów polskich i zagranicznych czasopism pielęgniarskich.

58. Deklaracja Monachijska „Pielęgniarki i położne siłą na rzecz zdrowia” – główne

założenia.

59. Wyjaśnij termin: Europejski System Transferu Punktów (ECTS, European Credit

Transfer System). Omów celowość wprowadzenia i pozytywne strony ECTS.

60. Na czym polega Program ERASMUS? Jakie kraje obecnie w nim uczestniczą? Proszę

omówić korzyści wynikające z przystąpienia do Programu ERASMUS.

61. Cel i przedmiot europejskich badań naukowych w pielęgniarstwie. Proszę krótko

omówić znaczenie działalności Florencji Nightingale jako prekursorki badań

pielęgniarskich o charakterze empirycznym.

62. Proszę omówić warunki przyznawania prawa wykonywania zawodu pielęgniarki

obywatelowi państwa członkowskiego Unii Europejskiej.

63. Proszę omówić zasady kształcenia podyplomowego pielęgniarek w Polsce.

Pielęgniarstwo Ratunkowe

64. W jakim celu utworzono System Państwowego Ratownictwa Medycznego? Proszę

zdefiniować stan nagłego zagrożenia zdrowotnego.

65. Do oddziału ratunkowego została przywieziona z pobliskiego dworca autobusowego

po wielogodzinnej podróży zatłoczonym autobusem 58-letnia pacjentka, z dusznością,

bólami w klatce piersiowej, uczuciem lęku. Z wywiadu wynika, że leczy się z powodu

żylaków kończyn dolnych. Obraz kliniczny sugeruje zatorowość płucną. Jakie główne

problemy pielęgnacyjne rozpoznasz u tej pacjentki? Jakie działania pielęgniarskie

należałoby podjąć w SOR w powyższym przypadku?

66. Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego w trybie nagłym zgłosiła się zaniepokojona

matka z 11 miesięcznym przytomnym niemowlęciem. Dziecko kaszle w sposób

nieefektywny a z wywiadu wynika iż chwilę wcześniej dziecko bawiło się niewielkim

klockiem, którym najprawdopodobniej się zakrztusiło. Na czym powinno polegać

postępowanie pielęgniarki w powyższym przypadku zgodnie z wytycznymi ERC

2015? W jaki sposób pielęgniarka powinna postąpić w sytuacji utraty przytomności

przez dziecko?

67. Do oddziału ratunkowego przywieziono 52-letniego pacjenta, który skarży się na

uczucie silnego ucisku za mostkiem promieniującego do gardła. Ból utrzymuje się

mimo podania podjęzykowo tabletki nitrogliceryny. W oddziale ratunkowym

wykonano badanie EKG, w którym nie stwierdzono odchyleń od normy. Czy w takim

przypadku pacjent może mieć zawał serca mimo prawidłowego zapisu EKG? Jakie

główne interwencje pielęgniarskie należałoby podjąć w SOR w odniesieniu do tego

pacjenta?

68. Zespół Ratownictwa Medycznego został wezwany do wypadku autobusu, w którym

uczestniczyło około 40 osób. W jaki sposób pielęgniarka systemu będąca

kierownikiem ZRM powinna dokonać segregacji pacjentów? Proszę omówić główne

różnice w segregacji dzieci i dorosłych na przykładzie systemu START i Jump

START?

69. Pacjent uderzony w czasie pracy w klatkę piersiową ciężkim elementem. Wykazuje

nasilone objawy niewydolności oddechowej. W czasie badania w SOR stwierdzono

przepełnienie żył szyjnych, hipotensję, osłabienie szmeru oddechowego nad prawą

połową klatki piersiowej i przesunięcie tchawicy w stronę lewą. U pacjenta

podejrzewano odmę prężną, którą odbarczono. W dalszej kolejności pacjenta przyjęto

do oddziału chirurgii. Na czym powinna polegać opieka pielęgniarki nad chorym

drenowanym po odbarczeniu odmy prężnej?

70. Zespół Ratownictwa Medycznego (ZRM) został wezwany do wyziębionego pacjenta

z objawami hipotermii? W jaki sposób pielęgniarka jako członek ZRM może

rozpoznać hipotermię? Na czym powinny polegać pielęgniarskie działania ratunkowe

w przypadku pacjenta przytomnego i nieprzytomnego w hipotermii?

71. Zespół Ratownictwa Medycznego został wezwany do pacjenta po upadku z drabiny z

wysokości około 5 metrów. U pacjenta występują zaburzenia świadomości. Na czym

będzie polegała odmienność badania takiego pacjenta (neurologiczne ABC) przez

pielęgniarkę systemu? Na jakie elementy opieki pielęgniarka powinna zwrócić

szczególną uwagę w postępowaniu przedszpitalnym?

72. Kto może zostać pielęgniarką systemu? Zadania pielęgniarki systemu wynikające z

wyznaczonych przez WHO funkcji zawodowych.

Andragogika

73. Jakie znaczenie ma i czemu służy kształcenie ustawiczne dorosłych?

74. Jakie cechy ma nowoczesny model nauczania-uczenia się?

75. Jakie czynniki wpływają na skuteczność i efektywność uczenia się dorosłych?

76. Co rozumie się współcześnie pod pojęciem edukacji pacjenta i czym jest ona

uwarunkowana?

77. Jakie metody dydaktyczne mają największe znaczenie w edukacji pacjentów?

78. Jakie metody oddziaływania wychowawczego mają zastosowanie w edukacji

zdrowotnej dorosłych?

79. Jakie etapy możemy wyróżnić w procesie edukacji pacjenta i co one obejmują?

80. Jakie zasady warunkują efektywność edukacji zdrowotnej?

81. Jakie znaczenie mają kryteria doboru treści kształcenia w ujęciu Wincentego Okonia?

82. Jakie funkcje spełnia kształcenie ustawiczne dorosłych?

83. Jakie formy organizacyjne wykorzystywane są w edukacji zdrowotnej pacjentów i

czym są uwarunkowane?

Teoria Pielęgniarstwa

84. Co to jest diagnoza pielęgniarska proszę uzasadnić celowość jej tworzenia

i stosowania w pracy pielęgniarki/pielęgniarza.

85. Która ze znanych teorii pielęgniarstwa jest Panu /Pani najbliższa i dlaczego właśnie ta

ma zastosowanie w pracy?

86. Co to jest Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej (INCP)

i dlaczego zasadne jest jej wprowadzenie w naszym kraju?

87. Klasyfikacja diagnoz pielęgniarskich ICNP zawiera 7 osi proszę je wymienić

i krótko omówić?

88. F. Nightingale przedstawiała następujące kanony (prawa) pielęgniarstwa: wentylacja

i ogrzewanie, zdrowie domu, światło, hałas, różnorodność, łóżko -

jego wyposażenie, utrzymanie w czystości i zapewnienie wygody, czystość pokoju i

ścian oraz czystość osobista, żywienie i podawanie posiłków, ,,głupie” budzenie

nadziei i doradzanie, obserwacja, zarządzanie – czy w dalszym ciągu są one aktualne,

uzasadnij swoją odpowiedź.

89. Omów znaczenie teorii pielęgniarstwa dla rozwoju pielęgniarstwa.

90. Wymień i omów jedną ze znanych Panu /Pani teorii pielęgniarstwa?

Onkologia i pielęgniarstwo onkologiczne

91. Do czego jest potrzebny system klasyfikacji TNM ?

92. Dlaczego nosicielki mutacji genów BRCA-1 i BRCA-2 wymagają szczególnych

badań z zakresu profilaktyki wtórnej ?

93. Jakie badanie dodatkowe decyduje o rozpoznaniu nowotworu złośliwego ?

94. Jakie rodzaje promieniowania jonizującego mają zastosowanie w radioterapii

nowotworów złośliwych ?

95. Czy istniej związek pomiędzy tzw. gazami bojowymi a chemioterapią nowotworów

96. Rak sutka. Postępowanie pielęgniarskie po leczeniu oszczędzającym.

97. Rak sutka. Postępowanie pielęgniarskie po mastektomii.

98. Jakie badania pozwalają zdiagnozować raka sutka.

99. Powikłania pooperacyjne raka sutka – rodzaje i ich klasyfikacja.

100. W których jednostkach chorobowych zakłada się mikrojejunostomię i gastrostomię.

101. Opieka pielęgniarska nad pacjentem z założoną mikojejunostomią i gastrostomią.

102. Przygotowanie pacjenta do teleradioterapii

103. Na czym polega pielęgnacja skóry w obszarze napromieniowanym.

104. Objaw niepożądane chemioterapii.

105. Co można osiągnąć stosując chemioterapię.

Pytania z pielęgniarstwa Kardiologicznego:

106. Pacjent hospitalizowany z powodu zawału mięśnia sercowego po zatrzymaniu

krążenia i skutecznej reanimacji, skarży się na ogólne osłabienie. W celu zmniejszenia

dolegliwości, pacjenta poddano rehabilitacji. Ustal diagnozę i plan pielęgnacji dla

opisywanego pacjenta.

107. Do szpitala przyjęto 37-letniego pacjenta w celu wykonania operacyjnej wymiany

zastawki aortalnej. Chory jest zakwalifikowany do autotransfuzji. Przedstaw diagnozy

pielęgniarskie i plan opieki nad tym pacjentem.

108. U 70-letniego pacjenta kilka dni po operacji wymiany stawu biodrowego pojawiła się

nagła duszność, ból w klatce piersiowej i okresowo krwioplucie. W zapisie EKG

obecna była tachykardia zatokowa 130 uderzeń/min z licznymi nadkomorowymi

zaburzeniami rytmu i świeżym blokiem prawej odnogi pęczka Hisa. Zaplanuj

postępowanie i ustal plan opieki nad pacjentem

109. U Pacjenta hospitalizowanego w oddziale kardiologicznym z powodu zawału mięśnia

sercowego z typowym obrazem klinicznym, potwierdzonym badaniami

laboratoryjnymi oraz EKG doszło w 1 dobie leczenia do obrzęku płuc. Zaplanuj

postępowanie i ustal plan opieki nad pacjentem

110. 60-letni pacjent w trzydzieści dni po zabiegu wszczepienia sztucznej zastawki

mitralnej został przyjęty do Kliniki Kardiochirurgii z powodu utrzymującej się od

kilku dni wysokiej temperatury. U chorego nad zastawką słyszalny jest szmer

rozkurczowy. Zaplanuj postępowanie i ustal plan opieki nad pacjentem

111. Co obejmuje pielęgniarska obserwacja pacjenta w ostrym okresie zawału mięśnia

sercowego

112. 60-letnia pacjentka została przyjęta do Kliniki z rozpoznaniem śluzaka w mięśniu

sercowym. Chora jest przygotowywana do zabiegu operacyjnego. Zaplanuj opiekę

przed- i pooperacyjną w takiej pacjentki, uwzględniając najważniejsze problemy

pielęgnacyjne i plan opieki.

113. Pacjentka 67-letnia z rozpoznaną przewlekłą niewydolnością serca leczona

inhibitorami konwertazy angiotensyny, nitratami oraz preparatami naparstnicy została

przyjęta do szpitala z powodu zaostrzenia choroby podstawowej. U pacjentki

występowała w chwili przyjęcia duszność spoczynkowa. Zaplanuj postępowanie i

ustal plan opieki nad pacjentem

114. Mężczyzna w wieku 67 lat został przyjęty w trybie planowym na oddział Kardiologii

z powodu dużych wahań ciśnienia tętniczego krwi po przyjęciu leków oraz bólów

głowy, klatki piersiowej i lewego barku promieniującego do gardła. Pacjent od 10 lat

choruje na nadciśnienie tętnicze. Od 3 tygodni pacjent nie przyjmuje regularnie swoich

leków hipotensyjnych, ponieważ po ich zażyciu czuje się senny, a ciśnienie obniża się

do wartości 90/70 mmHg. Choroby współistniejące: napadowe migotanie

przedsionków, niedomykalność zastawki aortalnej serca, przerost lewej komory oraz

lewego przedsionka mięśnia sercowego. W roku 2010 wykonano – zabieg

angioplastyki wieńcowej. Pacjent mieszka wraz z żoną, ma dwoje dorosłych dzieci,

od 2014 roku przebywa na emeryturze. Na co dzień prowadzi siedzący tryb życia –

raz na 1-2 tygodnie około godziny spaceruje z żoną. Pacjent jest byłym palaczem (30

lat temu palił papierosy przez okres 8 lat, około jednej paczki dziennie). Od 13 lat

pacjent ma zaleconą dietę niskotłuszczową, z ograniczeniem soli i alkoholu, której

chory nie przestrzega. Zaplanuj postępowanie i ustal plan opieki nad pacjentem

115. Pacjent w wieku 49 lat zgłosił się do poradni z powodu złego samopoczucia

utrzymującego się od kilku miesięcy (uczucie ciągłego zmęczenia, okresowe bóle

głowy ustępujące po przyjęciu paracetamolu). Ostatnia wizyta lekarska odbyła się ok.

2 lata temu z powodu badań okresowych. Według pacjenta w wynikach

laboratoryjnych nie odnotowano nieprawidłowości, a wartości ciśnienia tętniczego

chory nie pamiętał. Negował obecność polidypsji i poliurii, nie zgłaszał dolegliwości

zamostkowych, natomiast wieczorami obserwował niewielkie obrzęki wokół kostek;

nykturia: 2–3 razy. Wydolność fizyczną określał jako dobrą (wchodził bez

odpoczynku na drugie piętro). Nie zgłaszał dolegliwości z zakresu innych układów.

W wywiadzie rodzinnym zanotowano, że ojciec pacjenta chorował na nadciśnienie

tętnicze i cukrzycę, był otyły, zmarł z powodu udaru mózgu w wieku 72 lat. Pacjent

pracuje zawodowo jako agent ubezpieczeniowy (wykształcenie średnie). Spożywa

alkohol wieczorami do kolacji (1–2 piwa), nie palitytoniu od 15 lat, przyznaje, że od

tego czasu przytył ok. 15 kg. Aktywność fizyczną uprawia sporadycznie. Leki

przyjmował ostatnio tylko doraźnie (paracetamol). Masa ciała pacjenta wynosi 113

kg, wzrost — 177 cm, wskaź- nik masy ciała (BMI) — 36,1 kg/m2 , obwód pasa —

124 cm (otyłość brzuszna), obwód ramienia — 34 cm (podczas pomiaru ciśnienia

niezbędny jest duży mankiet). Ciśnienie tętnicze podczas wizyty wynosiło 169/90 mm

Hg (średnia z trzech pomiarów), bez znamiennej różnicy ciśnień między kończyną

górną lewą i prawą (< 10 mm Hg), bez cech hipotonii ortostatycznej, akcja serca

miarowa 84/min. W badaniu kończyn dolnych, w okolicy kostek stwierdzono śladowe

obrzęki, poza tym w badaniu fizykalnym bez odchyleń od stanu prawidłowego.

Zaplanuj postępowanie i ustal plan opieki nad pacjentem

Zarządzanie w pielęgniarstwie

116. Czym dla organizacji jest analiza SWOT ? Na przykładzie poradni kardiologicznej

dokonaj takiej analizy.

117. Omów zalety i wady specjalizacji na pielęgniarskim stanowisku pracy, przedstaw

metody przeciwdziałania jej negatywnym skutkom.

118. Przedstaw podstawowe funkcje zarządzania, omów jedną z nich.

119. Zdefiniuj stanowisko pracy i zaprogramuj stanowisko pielęgniarki oddziałowej w/g

schematu: pion/ oddział, nazwa stanowiska, podległość służbowa, zastępstwa, cele

stanowiska, zadania, uprawnienia, odpowiedzialność, wymagane

kwalifikacje/wykształcenie, doświadczenie, umiejętności, cechy osobowości/,

współpraca.

120. Przedstaw założenia procesu zarządzania ze szczególnym uwzględnieniem pojęć

sprawność i skuteczność zarządzania.

121. Teoria McGregora przedstawia dwa sprzeczne ze sobą podejścia mówiące o

motywacji pracowników - teoria X i Y ukazująca dwa typy pracowników, których do

pracy motywują różne działania. Omów ją i przedstaw zasady postępowania

kierownika w przypadku teorii Y.

122. SMART to sposób formułowania celów, który zwiększa szansę na ich realizację,

opisujący pięć cech, jakie powinien spełniać: sprecyzowany, mierzalny, atrakcyjny,

realny, terminowy – omów jego założenia i przedstaw przykład prawidłowo pod

względem metodologicznym, opracowanych celów.

123. System oceny pracowników jest istotnym elementem zarządzania zasobami ludzkimi.

Przedstaw podstawowe założenia SOP dla grupy zawodowej pielęgniarek i oceń

korzyści wynikające z funkcjonowania systemu w organizacji.

124. Wymiary struktury organizacyjnej to centralizacja i decentralizacja jako funkcje

stopnia przekazywania na niższe szczeble organizacyjne uprawnień decyzyjnych.

Omów pojęcia i dokonaj analizy korzyści i strat w wybranej placówce medycznej.

125. Autoprezentacja jako zarządzanie własnym wizerunkiem. Przedstaw podstawowe

założenia autoprezentacji w procesie rekrutacji i doborze pożądanego pracownika –

pielęgniarki.

Pytania z pielęgniarstwa Opieka nad chorym z przetoką jelitową

126. Jakie badania należy wykonać, aby zdiagnozować raka odbytu.

127. Rodzaje stomii.

128. Powikłania wczesne i późne u pacjenta z wyłonioną przetoką jelitową.

129. W jakiej części jelita najczęściej umiejscawia się rak jelita grubego.

130. Postępowanie przedoperacyjne u pacjenta przygotowywanego do zabiegu w obrębie

jelita grubego.

131. Co to jest stomia?

132. Jakie są przyczyny wyłonienia stomii?

133. Czy po operacji Hartmanna istnieje możliwość przywrócenia ciągłości jelita grubego?

134. Wymień możliwe powikłania późne po zabiegu wyłonienia stomii jelitowej.

135. W jaki sposób wyznacza się przed zabiegiem operacyjnym miejsce wyłonienia

stomii?

Pielęgniarstwo operacyjne

136. Przyjęcie pacjenta do bloku operacyjnego. Identyfikacja pacjenta, kontrola

przygotowania i oznakowania pola operacyjnego

138. Opieka nad pacjentem operowanym - zaspakajanie potrzeby bezpieczeństwa,

intymności, informacji.

139. Zasady kontroli ilości narzędzi i materiału opatrunkowego użytego do zabiegu

operacyjnego. Współpraca pielęgniarki instrumentującej i pomagającej.

140. Zasady bezpieczeństwa obowiązujące podczas stosowania elektrochirurgii- miejsce

aplikacji elektrody neutralnej.

141. Ułożenie pacjenta na stole operacyjnym. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie

powikłaniom związanym z długotrwałym uciskiem tkanki.

142. Omów zasady przygotowania pacjenta do nagłego zabiegu operacyjnego (krwotok,

wypadek).

143. Na czym polega maksymalizacja bezpieczeństwa elektrochirurgicznego pacjenta

podczas zabiegu endoskopowego.

144. Wymień zasady drenowania ran operacyjnych i najczęściej popełniane błędy przy ich

drenowaniu.

145. Omów zasady postępowania z materiałem przeznaczonym do badania doraźnego.

146. Wymień zalety szwu mechanicznego i omów zasady postępowania ze zszywaczem

mechanicznym (staplerem).

147. Zasady opieki nad pacjentem operowanym, posiadającym deficyty ( słuch, wzrok) ,

nad pacjentem w podeszłym wieku oraz dzieckiem.

148. Obowiązki pielęgniarki operacyjnej z uwzględnieniem wykonywanych zadań

(instrumentumentowanie, pomoc pielęgniarce instrumentującej)

149. Metody badania skuteczności przebiegu procesu sterylizacji.

150. Rodzaje opakowań sprzętu sterylnego

Opieka nad chorym przewlekle

151. Wymień i opisz funkcje pielęgniarki opieki długoterminowej w procesie opieki nad

pacjentem przewlekle chorym.

152. Opisz warunki przyjęcia pacjenta do zakładu opiekuńczo-leczniczego.

153. Z jakich form opieki długoterminowej może skorzystać pacjent w Polsce (krótka

charakterystyka, zasady przyjęć, zakres opieki w poszczególnej formie opieki).

154. Metody oceny jakości życia pacjenta przewlekle chorego (rodzaje kwestionariuszy i

jakiego obszaru dotyczy)

Opieka nad chorym z chorobą układu oddechowego

155. Cele i zadania opieki pielęgniarskiej nad chorym z Przewlekłą Obturacyjną Chorobą

Płuc.

156. Edukacja chorego i rodziny w przewlekłych chorobach układu oddechowego.

157. Proszę scharakteryzować główne czynniki ryzyka Przewlekłej Obturacyjnej Choroby

Płuc (POCHP).

158. Scharakteryzuj główne czynniki ryzyka przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Określ

cele i zadania opieki pielęgniarskiej nad chorym w takiej sytuacji.

159. Porównaj zasady wykorzystywania glikokortykosteroidów w astmie, POCHP oraz

sarkoidozie. Określ cele i zadania opieki pielęgniarskiej nad chorym na astmę

oskrzelową.

160. Scharakteryzuj objawy choroby ze strony układu oddechowego i określ zasady

diagnozowania obrazowego i leczenia osób z tą chorobą,

161. Scharakteryzuj przyczyny, objawy i leczenie obturacyjnego bezdechu sennego,

162. Określ zasady domowego leczenia tlenem (DLT), scharakteryzuj sprzęt stosowany w

tym leczeniu i uzasadnij korzyści z tlenoterapii uzyskiwane przez osoby z

przewlekłymi chorobami układu oddechowego,

163. Przedstaw warunki przewlekłego prowadzenia wentylacji mechanicznej w domu

chorego oraz scharakteryzuj wskazania do inwazyjnej wentylacji mechanicznej płuc

w zaostrzeniu przewlekłych chorób układu oddechowego,

164. Scharakteryzuj powikłania wentylacji mechanicznej płuc prowadzonej w warunkach

domowych i określ zasady profilaktyki tych zaburzeń, na które ma wpływ

odpowiednia pielęgnacja chorego,

Wiekolokulturowość w opiece….

165. Opisz początki rozważań nad kulturową opieką pielęgniarską i podstawy rozwoju

pielęgniarstwa transkulturowego.

166. Omówić problemy komunikacji międzykulturowej na przykładzie kontaktu z

pacjentem odmiennym kulturowo.

167. Omów problemy związane z pielęgnacją pacjenta wynikające z jego religijnych

uwarunkowań na przykładzie wybranego wyznania.

168. Omów pojęcia: stereotyp, uprzedzenie, przedstaw ich wpływ na prawidłową

komunikację i ustalenie prawidłowego planu pielęgnacyjnego pacjenta.

169. Omów „Model kompetencji kulturowych” L. Purnell.

170. Omów „Model wschodzącego słońca” M. Leininger.

171. Proszę omówić na czym polegają i kogo dotyczą zasady koszerności.

172. Proszę omówić zagadnienia żywieniowe pacjentów hospitalizowanych wynikające z

uwarunkowań religijnych.

173. Proszę omówić zagadnienia rytualnej czystości i nieczystości oraz ich wpływ na

sprawowanie opieki pielęgniarskiej.

174. Proszę omówić zagadnienia związane ze śmiercią na podstawie wybranej religii lub

grupy etnicznej.

175. Proszę omówić zagadnienia związane z transplantologią w Hinduiźmie

176. Proszę omówić pojęcia etnocentryzm i etnorelatywizm, oraz ich wpływ na poznawanie

innych kultur.

Opieka nad chorym z SM

177. Zaplanuj postępowanie i ustal plan opieki nad chorym z zaawansowaną postacią SM.

178. Jakie znasz leki stosowane w leczeniu SM?

179. Jakie są pierwsze objawy SM najczęściej obserwowane u chorych?

180. Jakie są zalecenia dotyczące życia codziennego dla pacjentów chorujących na SM?

181. Co powinien robić pacjent z SM, aby zapobiegać zapaleniom układu moczowego?

182. Jaki jest cel leczenia modyfikującego?

183. Jaki rodzaj aktywności fizycznej jest polecany choremu z SM?

184. Wymień podstawowe postaci Stwardnienia Rozsianego.

185. Do jakiej grupy chorób zaliczane jest SM i na czym polega istota choroby?

186. Co to jest, w odniesieniu do SM, „rzut” choroby i jakie jest postępowanie z pacjentem

u którego wystąpi

Alergologia

187. Testy skórne- definicja, rodzaje, wskazania i przeciwwskazania do ich wykonania.

Czynniki wpływające na wynik testów.

188. Punktowe testy skórne (PTS)- podstawowe zasady wykonania (miejsce, nakładanie,

wprowadzanie alergenów do skóry, odczyt).

189. Spirometria- definicja, wskazania i przeciwwskazania,. Przygotowanie pacjenta do

badania.

190. Najczęstsze błędy wpływające na wynik badania spirometrycznego (przed badaniem i

w trakcie badania)

191. Wyjaśnij pojęcie alergii krzyżowej, wymień najczęstsze alergeny reagujące krzyżowo.

192. Zasady wykonania spirometrii wolnej (spoczynkowej). Wymień i opisz jej parametry.

193. Opisz procedurę wykonania pomiaru natężonej pojemności życiowej . Omów kryteria

poprawności badania.

194. Wymień metody ograniczania ekspozycji na alergeny: roztoczy kurzu domowego,

zewnątrzpochodne alergeny wziewne, zarodniki grzybów wewnątrzdomowych

195. Zalety i wady punktowych testów skórnych, Na czym polega przygotowanie pacjenta

do badania.

Pielęgniarstwo Neurochirurgiczne

196. W jakich okolicznościach znajomość skali GCS może być przydatna w pracy

pielęgniarki? Omów skalę GCS.

197. W jakim celu dokonuje się pomiaru ICP . Jaka jest rola pielęgniarki podczas

zakładania czujnika.

198. Wystąpienie jakich objawów i dlaczego, powinno zaniepokoić pielęgniarkę, wnikliwie

obserwującą pacjenta po urazie czaszkowo-mózgowym.

199. Dlaczego zdiagnozowanie u pacjenta krwiaka mózgu powinno wzmóc czujność

pielęgniarki opiekującej się pacjentem po urazie czaszkowo-mózgowym?

200. Założona klamra Crutchfielda wymaga od pielęgniarki szczególnej uwagi. W jakich

sytuacjach jest ona stosowana i na czym polega pielęgnacja pacjenta z klamrą.

201. Na co zwraca szczególną uwagę pielęgniarka opiekująca się pacjentem po zabiegu

operacyjnym dyskopatii lędźwiowej?

202. Czy ułożenie pacjenta na wznak, po zabiegu operacyjnym na skutek urazu czaszkowo-

mózgowego jest prawidłowym sposobem ułożenia chorego? Omów podstawowe

aspekty opieki nad taki chorym.

203. Wymień schorzenia wymagające interwencji neurochirurgicznej. Przedstaw zadania

pielęgniarki, której celem jest przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego w

„trybie ostrym”.

204. Omów opiekę pielęgniarską nad pacjentem przygotowywanym do zabiegu dyskopatii

szyjnej w trybie planowym.

205. W jakim celu stosowany jest test infuzyjny? Omów rolę pielęgniarki podczas testu.

Opieka nad chorym z chorobą krwi

206. Wymień najczęstsze choroby krwi, omów ich diagnostykę i metody leczenia z

uwzględnieniem poziomów opieki zdrowotnej (POZ, AOS, oddziały hematologiczne)

207. Omów zakres kompetencji w ramach profesjonalnej opieki pielęgniarskiej nad

pacjentem z chorobami krwi

208. Przedstaw przyczyny, objawy kliniczne i podstawowe metody terapii ostrych

białaczek i zespołów mielodysplastycznych,

209. Przedstaw przyczyny, objawy kliniczne i podstawowe leczenia białaczek

przewlekłych,

210. Przedstaw przyczyny, objawy kliniczne, rodzaje i podstawowe metody leczenia

chłoniaków,

211. Przedstaw objawy niepożądane chemioterapii, a także postępowanie pielęgniarskie w

przypadku nudności i wymiotów oraz uszkodzenia szpiku kostnego.

212. Przedstaw objawy niepożądane chemioterapii oraz postępowanie pielęgniarskie w

przypadku ich wystąpienia.

Psychoterapia….

213. Pacjent prawie nie mówi o sobie. Nie chce pamiętać swojej przeszłości, nie

mówiąc nawet o dzieciństwie.

Pytania:

Z jakiej pozycji psychologicznej możemy wziąć tę sytuację?

Jakie jest psychologiczne zjawisko u pacjenta?

Jakie jest kryterium strukturalne w tym przykładzie?

Jaki jest mechanizm ochrony psychologicznej?

Jaka osobista organizacja (według O. Kernberga) jest reprezentowana?

214. Pacjent cierpi na konflikty w zakresie relacji interpersonalnej. On Boi się

bliskości przez to, że jest przekonany, że w nim samym utajone jest coś haniebne,

nienawistne i niewybaczalne.

Pytania:

Którą strategię psychoterapii można zastosować?

Dlaczego należy zastosować wybraną strategię?

Co może stać się głównym mechanizmem psychoterapeutycznej pomocy?

Które bazowe teorie można zastosować?

Który rodzaj psychoterapii jest celowy w tym wypadku?

215. Terapeuta będzie pracował z grupą dzieci z różnymi zaburzeniami:

odhamowaniem motorycznym, lękiem przed ograniczoną przestrzenią,

agresywnym zachowaniem, strachem przed komunikacją.

Pytania:

Ile dzieci można włączyć do psychoterapii grupowej?

Czy można połączyć dzieci z agresywnym zachowaniem i lękami w jedną grupę?

W jakim wieku dzieci mogą pracować w psychoterapii grupowej?

Jaka podstawowa teoria jest przydatna w budowaniu procesu gry?

Ile zajęć oczekuje się w psychoterapii grupowej z dziećmi?

216. „Spójrz przez okno innej osoby. Postaraj się zobaczyć świat tak, jak widzi go twój

pacjent. "

Pytania:

Jaki jest kierunek psychologiczny?

Jakie techniki psychologiczne są stosowane?

Jakiego rodzaju psychoterapii używasz?

Jaka jest różnica między empatią a pustymi komplementami?

Jaki jest oczekiwany efekt wspierania psychoterapii?

217. Pacjentka pyta mężczyznę-psychoterapeutę: "Czy ja się podobam Panu? Gdyby

Pan nie był moim psychoterapeutą, mógłby się Pan do mnie zbliżyć?

Pytania:

Jakie jest psychologiczne zjawisko pacjenta?

Jakie pytania należy zadać, aby zbadać naturę tego zjawiska?

Jaka teoria psychologiczna opisuje to zjawisko?

Jakie teorie psychologiczne można wykorzystać do pracy z tym zjawiskiem?

Jaka taktyka pracy, twoim zdaniem, z tym zjawiskiem jest bardziej skuteczna?

218. Pacjent wieku 16 lat, unika bliskich związków z innymi ludźmi z powodu strachu

przed wykorzystaniem, lęku przed wtargnięciem do wewnętrznego świata i tego,

że może być porzucony.

Pytania:

Jaką strategię psychoterapii mogę zastosować?

Dlaczego muszę zastosować wybraną strategię?

Co może stać się głównym mechanizmem pomocy psychoterapeutycznej?

Jakie podstawowe teorie można zastosować?

Jaka jest w tym przypadku psychoterapia?

219. Mężczyzna, zgodnie z wynikami analizy, właśnie dowiedział się, że jest zarażony

wirusem HIV.

Pytania:

Jakie przeważa reakcje emocjonalne?

Jak poznać subiektywne doświadczenia pacjenta?

Jakie są czynniki kształtujące wewnętrzny obraz choroby?

Jaka funkcja psychologiczna może stać się celem interwencji psychologicznej?

220. Pielęgniarka chirurgiczna z 20-letnim doświadczeniem w pracy zwróciła się do

psychologa klinicznego o pomoc psychologiczną. Powiedziała, że w ciągu

ostatniego roku, zauważyła, że straciła zainteresowanie pracą, stała się drażliwa

wobec pacjentów, „nie chce” komunikować się z nimi, stała się „niewrażliwa” dla

swoich problemów, zmusza sama siebie aby pójść do pracy.

Pytania:

Jakie jest zjawisko psychologiczne?

Jaka jest przyczyna tego psychologicznego zjawiska?

Jakie oznaki wskazują na obecność tego zjawiska?

Czy możliwe jest rozwiązanie problemu przez odpoczynek na wakacjach?

Jakiego rodzaju pomoc można zaoferować?

Intensywna Terapia i pielęgniarstwo w zagrożeniu życia

217. Omów zasady kwalifikacji i kryteria przyjęcia chorych do oddziałów Anestezjologii i

Intensywnej Terapii.

218. Podaj definicję, kryteria rozpoznania ostrej niewydolności oddechowej oraz metody

oceny skuteczności wentylacji u chorego wentylowanego mechanicznie.

219. Podaj definicję i podstawowy podział duszności. Jakie jest postępowanie w leczeniu

duszności .

220. Omów inwazyjne i nieinwazyjne metody monitorowania hemodynamicznego u chorego

z ostrą niewydolnością krążenia.

221. Pacjent lat 70, przyjęty do oddziału Intensywnej terapii z rozpoznaniem niewydolności

oddechowej, jest zaintubowany, stosowana jest wentylacja mechaniczna wspomagana,

w dniu dzisiejszym zaplanowano odzwyczajanie pacjenta od respiratora. Zaplanuj

postępowanie i ustal plan opieki nad chorym.

222. Pacjentka lat 64, przyjęta do oddziału Intensywnej terapii z rozpoznaniem niewydolności

wielonarządowej będącej wynikiem wstrząsu septycznego, pacjentka sedowana,

prowadzona jest kontrolowana wentylacja mechaniczna (oddech CMV) oraz terapia

nerkozastępcza za pomocą ciągłej hemofiltracji żylno-żylnej CVVH. Zaplanuj opiekę

nad pacjentką w trakcie prowadzenia terapii nerkozastępczej.

223. Pacjent lat 26 został przyjęty do oddziału Intensywnej po przedawkowaniu leków

p/depresyjnych, punktacja w skali GCS = 8. Jakie są ogólne zasady postępowania z

chorym nieprzytomnym ? Ustal plan opieki nad chorym.

224. Pacjentka lat 59 przekazana z oddziału ratunkowego. Wskazaniem do przyjęcia na

oddział IT były zaburzenia hemodynamiczne spowodowane wstrząsem urazowym.

Jakie skale są stosowane do określenie ciężkości obrażeń i powikłań pourazowych ?

Zaplanuj postępowanie i ustal plan opieki nad pacjentką.

225. Zaplanuj postępowanie i ustal plan opieki nad chorym z dostępem naczyniowym żylnym

i tętniczym.

226. W oddziale intensywnej terapii przebywa pacjent z ostrą niewydolnością serca. Stan

ogólny chorego ciężki, skóra blada, pokryta zimnym, lepkim potem, ciśnienie tętnicze

60/30 mmHg. Lekarz dyżurny stwierdza wstrząs sercopochodny. Zaplanuj

postępowanie i ustal plan opieki nad tym pacjentem.

Pytania przedmiotu „Opieka pielęgniarska nad chorym z cukrzycą”

227. Wyjaśnij w którym tygodniu ciąży powinien zostać wykonany test obciążenia glukozą,

jakie wyniki glikemii są prawidłowe dla kobiet w ciąży u których została

zdiagnozowana cukrzyca ciążowa.

228. Na jakie dwie grupy produktów będziemy zwracać uwagę pacjentowi podczas edukacji

z zasad żywienia u którego została zdiagnozowana cukrzyca typu 1. Omów

zagadnienie „puste kalorie”.

229. Podczas edukacji pacjenta z cukrzycą typu 2 na jakie jednostki chorobowe należy

zwrócić uwagę.

230. Omów zagadnienie Bolus prosty, Bolus przedłużony, Bolus złożony oraz Dawka

podstawowa. Jaki rodzaj insuliny jest podawany za pomocą osobistej pompy

insulinowej.

231. Dlaczego dziecko z cukrzycą typu 1 powinno brać udział w zajęciach WF- u. Dlaczego

przed zajęciami sportowymi nigdy nie może zapomnieć o pomiarze glikemii.

232. Pacjent 48 lat, chorujący na cukrzycę typu 1 od 18 lat, został przyjęty na oddział

Chirurgii Naczyniowej. U pacjenta podczas badania przedmiotowego

przeprowadzonego przez pielęgniarkę stwierdzono owrzodzenie ze stanem zapalnym

skóry i tkanek podskórnych śródstopia. Określ który to stopień ZSC według klinicznej

skali Wagnera. Zaplanuj i przedstaw cele edukacyjne dla w/w pacjenta.

233. Wymień składowe diagnostyki zespołu stopy cukrzycowej, podaj czynniki ryzyka ZSC?

234. Hiperglikemia rozpoznana po raz pierwszy w trakcie ciąży powinna być klasyfikowana

wg zaleceń WHO (2013). Podaj warunki jakie muszą być przy tym spełnione?

Opieka nad chorym psychicznie i jego rodziną

235. Jakie zadania dla pielęgniarek wynikają z Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego?

236. Omów rolę pielęgniarki w psychiatrii środowiskowej.

237. Jakie widziałaby/widziałby Pani/Pan możliwości udzielenia pomocy i wsparcia w

ramach świadczeń medyczno–społecznych osobom chorym psychicznie i ich

rodzinom?

238. Jaki jest udział pielęgniarki w kompleksowej rehabilitacji pacjentów z zaburzeniami

psychicznymi?

239. Omów zakres opieki pielęgniarskiej nad pacjentką i jej rodziną z rozpoznaniem depresji

na przykładzie doświadczeń z zajęć klinicznych.

240. Jak powinno przebiegać komunikowanie się pielęgniarki z pacjentem z zaburzeniami

psychicznymi i jego rodziną?