XVII Kongres Uzdrowisk Polskich, Kudowa-Zdrój 29-31 maja 2008 r.

Rola uzdrowisk polskichRola uzdrowisk polskichw realizacji programu rehabilitacji leczniczejw realizacji programu rehabilitacji leczniczej

w ramach prewencji rentowej ZUSw ramach prewencji rentowej ZUS

XVII Kongres Uzdrowisk Polskich, Kudowa-Zdrój 29-31 maja 2008 r.

2

Rola uzdrowisk polskich w realizacji programu rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji Rola uzdrowisk polskich w realizacji programu rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUSrentowej ZUS

Prewencja rentowa – Podstawa prawna

• Art. 69Art. 69 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2007 r. Nr 11, poz. 74 ze zm.)

• Rozporządzenie Rady MinistrówRozporządzenie Rady Ministrów z dnia 12 października 2001 r. w sprawie szczegółowych zasad i trybu kierowania przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych na rehabilitację leczniczą oraz udzielania zamówień na usługi rehabilitacyjne (Dz. U. Nr 131, poz. 1457)


3


Prewencja rentowa prowadzona przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych obejmuje:

• rehabilitację leczniczą ubezpieczonych zagrożonych całkowitą lub częściową niezdolnością do pracy, osób uprawnionych do zasiłku chorobowego lub świadczenia rehabilitacyjnego po ustaniu tytułu do ubezpieczenia chorobowego lub wypadkowego, a także osób pobierających rentę okresową z tytułu niezdolności do pracy

• badania i analizy przyczyn niezdolności do pracy

• inne działania prewencyjne


4


1)1) ubezpieczeni zagrożeni całkowitą lub częściową niezdolnością do ubezpieczeni zagrożeni całkowitą lub częściową niezdolnością do pracypracy

22) osoby uprawnione do zasiłku chorobowego lub świadczenia osoby uprawnione do zasiłku chorobowego lub świadczenia rehabilitacyjnego po ustaniu tytułu do ubezpieczenia chorobowego rehabilitacyjnego po ustaniu tytułu do ubezpieczenia chorobowego lub wypadkowegolub wypadkowego

33) osoby pobierające rentę okresową z tytułu niezdolności do pracyosoby pobierające rentę okresową z tytułu niezdolności do pracy

Osoby, które mogą zostać skierowane na rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej ZUS


5


Cel

Celem rehabilitacji leczniczej w ramach Celem rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowejprewencji rentowej

ZUSZUSjest przywrócenie zdolności do pracyjest przywrócenie zdolności do pracy


6


Program rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS

Jest prowadzony w:Jest prowadzony w:

A) schorzeniach narządu ruchu (system stacjonarny i ambulatoryjny)A) schorzeniach narządu ruchu (system stacjonarny i ambulatoryjny)

B) schorzeniach układu krążenia (system stacjonarny i ambulatoryjny)B) schorzeniach układu krążenia (system stacjonarny i ambulatoryjny)

C) schorzeniach psychosomatycznych (system stacjonarny)C) schorzeniach psychosomatycznych (system stacjonarny)

D) schorzeniach układu oddechowego (system stacjonarny)D) schorzeniach układu oddechowego (system stacjonarny)


7



Ośrodki rehabilitacyjne Ośrodki rehabilitacyjne współpracujące współpracujące

z ZUS w 2008 rokuz ZUS w 2008 roku Gołdap

Połczyn

Olsztyn

Układ oddechowyUkład oddechowy

Układ krążeniaUkład krążenia

Narząd ruchuNarząd ruchu

Narząd ruchu w syst. amb.Narząd ruchu w syst. amb.

Układ krążenia w syst. amb.Układ krążenia w syst. amb.

Schorzenia Schorzenia psychosomatycznepsychosomatyczne

Augustów

Sopot

Dziwnówek

Bydgoszcz

Puszczykowo

Wieniec

Inowrocław

Cieplice

Gorzów Wlkp.

Warszawa

LublinKielce

Wrocław

Polanica

RzeszówKraków

Katowice

Szczawnica

Ustroń

Lądek

Szczecin

Muszyna

Rabka

Ciechocinek

GościmŁódź

OpoleŚwieradów

Szczawno

Białystok

GdańskDźwirzyno

Stróże

Kudowa

Rymanów

Polańczyk

Iwonicz

8


Rehabilitacja lecznicza

Obejmuje indywidualnie ustalony program ukierunkowany na powstałą dysfunkcję z uwzględnieniem wydolności fizycznej pacjenta i schorzeń towarzyszących, w szczególności:

• rehabilitację fizyczną prowadzoną w różnych formachrehabilitację fizyczną prowadzoną w różnych formach

• rehabilitację psychologiczną obejmującą między innymi psychoedukacjęrehabilitację psychologiczną obejmującą między innymi psychoedukację i treningi relaksacyjnei treningi relaksacyjne

• edukację zdrowotną ukierunkowaną na:edukację zdrowotną ukierunkowaną na:• czynniki ryzyka w chorobach cywilizacyjnych,• podstawową wiedzę o procesie chorobowym,• czynniki zagrożenia dla zdrowia w miejscu pracy,• podstawowe informacje o prawach i obowiązkach pracodawcy i pracownika,• zasady prawidłowego żywienia,• udzielenie instruktażu odnośnie dalszej rehabilitacji po powrocie do domu.


9


• Został wdrożony przez ZUS w 1996 r.

• W latach 1996 – 2007 ogółem poddano rehabilitacji575 tys. osób

• Średni wiek osób, które były poddane rehabilitacjiw 2007 roku, to 46,5 lat

• 71,65% osób poddanych rehabilitacji w 2007 roku stanowili mieszkańcy miast

Program rehabilitacji leczniczej


10


Liczba osób poddanych rehabilitacji

w podziale na rodzaj schorzeniaw 2007 roku



Narząd ruchu w systemie ambulatoryjnymNarząd ruchu w systemie ambulatoryjnym



Schorzenia psychosomatyczneSchorzenia psychosomatyczneUkład krążenia w systemie ambulatoryjnymUkład krążenia w systemie ambulatoryjnym

ogółemogółem

46 85346 853

7 9207 920

8 3738 373

2 3722 372

4 0374 037

890890

70 44570 445

54 77354 773

9 2639 263

11



ŚWIADCZENIA POBIERANE W MOMENCIE KIEROWANIA

NA REHABILITACJĘw latach 2006 - 2007

50%

30%

20%

40%

10%

42,22

28,6327,11

2,04

42,13

31,09

22,29

4,49

Źródło: informacja statystyczna Z-9

Zasiłek chorobowy

Świadczenie rehabilitacyjne

Renta okresowa z tyt. niezdolności do pracy

Osoby, które nie pobierają świadczeń

12


Umowy zawarte na 2008 rok

NA 2008 ROK ZAWARTO 88 UMÓW

Z KRAJOWYMI OŚRODKAMI

REHABILITACYJNYMI NA ŁĄCZNĄ

LICZBĘ 65 877 MIEJSC,

Z TEGO POLSKIE UZDROWISKA

ODDAJĄ DO DYSPOZYCJI

OSÓB KIEROWANYCH

PRZEZ ZUS 52 874 MIEJSCA.


13



Ośrodki Ośrodki rehabilitacyjne rehabilitacyjne

współpracującewspółpracującez ZUS z ZUS

położonepołożonew miejscowościach w miejscowościach

uzdrowiskowych uzdrowiskowych

Gołdap

Połczyn




Narząd ruchu w syst. amb.Narząd ruchu w syst. amb.

Układ krążenia w syst. amb.Układ krążenia w syst. amb.

Schorzenia Schorzenia psychosomatycznepsychosomatyczne

Augustów

Sopot

Wieniec

Inowrocław

Cieplice

Polanica

Iwonicz

Szczawnica

Ustroń

Lądek

Rymanów

PolańczykMuszyna

Ciechocinek

Świeradów

Szczawno

Rabka

DźwirzynoDziwnówek

14


Ośrodki rehabilitacyjne położone w miejscowościach uzdrowiskowych współpracujące z ZUS w 2008 roku


Rodzaj schorzenia Liczba zawartych umów Liczba miejsc

Narząd ruchu 29 37 700

Narząd ruchu w systemie ambulatoryjnym 2 700

Układ krążenia 11 7 700

Układ krążenia w systemie ambulatoryjnym 1 350

Układ oddechowy 4 2 550

Schorzenia psychosomatyczne 12 3 874

RAZEM 59 54 274

15


Źródło: Dane Departamentu Prewencji i Rehabilitacji

8 78

5

944 15

158

2 22

7

30 2

01

4 54

1

35 6

33

5 59

6

49 2

42

10 6

12

59 9

46

12 0

87

65 8

41

14 6

01

64 3

51

13 0

50

53 2

45

9 98

5

53 6

17

8 12

8

68 0

41

10 1

29

70 4

45

9 26

3

0

10 000

20 000

30 000

40 000

50 000

60 000

70 000

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Ogółem UK i UKA

Liczba ubezpieczonych po odbytej rehabilitacji leczniczej w ramach prewencjirentowej ZUS w latach 1996 - 2007 ogółem i w schorzeniach układu krążenia


16


Ubezpieczeni poddani rehabilitacji w schorzeniach układu krążeniaw latach 2006 - 2007 wg rozpoznania

2006 rok 2007 rok

Liczba osób ogółem 10 129 100,0% 9 263 100,0%

W tym z rozpoznaniem:

Choroba niedokrwienna serca 7 282 71,9% 6 637 71,7%

Choroba nadciśnieniowa 2 126 21,0% 1 987 21,4%

Inne choroby serca (np. zab. rytmuserca, wady serca) 721 7,1% 639 6,9%


17


Źródło: Informacja statystyczna Z-9

ŚWIADCZENIA POBIERANE W MOMENCIE KIEROWANIA NA REHABILITACJĘ W SCHORZENIACH

UKŁADU KRĄŻENIA w latach 2006-2007

50%

30%

20%

40%

10%

53,1

23,1 22,8

1

44,5

26,4 27,2

1,9

Zasiłek chorobowy

Świadczenie rehabilitacyjne

Renta okresowa z tyt. niezdolności do pracy

Bez świadczeń


18


Rehabilitacja w schorzeniach układu krążenia w ramach prewencji rentowej ZUS - kierunki działań na najbliższe lata

1. Zwiększenie dostępności do rehabilitacji kardiologicznej poprzez zwiększanie liczby miejsc

w ośrodkach prowadzących rehabilitację w systemie stacjonarnym i ambulatoryjnym.

2. Zintensyfikowanie upowszechniania wiedzy o programie rehabilitacji kardiologicznej wśród

lekarzy oraz ubezpieczonych mające na celu:

- zwiększenie liczby skierowań na rehabilitację wystawionych przez lekarzy prowadzących,

- skrócenie czasu od zachorowania do skierowania na rehabilitację (dotyczy

w szczególności chorych po OZW),

- zwiększenie udziału w programie rehabilitacji osób nie pobierających świadczeń z FUS.

3. Wdrażanie nowych form rehabilitacji kardiologicznej.


19


Korzyści płynące z odbycia rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS

Rehabilitacja lecznicza w ramach prewencji rentowej prowadzonej przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych

przynosi podwójne korzyści :

Dla samych ubezpieczonych,którym w wyniku poprawy stanu

zdrowia i funkcji organizmu przywrócona zostaje zdolność do pracy.

Dla instytucji ubezpieczenia społecznegoz uwagi na możliwość zmniejszenia

wydatków na świadczenia z tytułu niezdolnoścido pracy oraz wzrost liczby ubezpieczonych

płacących składki.


Dziękuję za uwagę

XVII Kongres Uzdrowisk Polskich, Kudowa-Zdrój 29-31 maja 2008 r.

Documents

Transcript of XVII Kongres Uzdrowisk Polskich, Kudowa-Zdrój 29-31 maja 2008 r.