Znieczulenie chorych w stanie zagrożenia życia - czy spełniamy kryteria znieczulenia?
Wojskowego Instytutu Medycznego - wim.mil.pl · 9 Znieczulenie ogólne dożylne z intubacją 200...
Transcript of Wojskowego Instytutu Medycznego - wim.mil.pl · 9 Znieczulenie ogólne dożylne z intubacją 200...
Załącznik nr 4
do Regulaminu Organizacyjnego
Cennik Usług Medycznych
Wojskowego Instytutu Medycznego
Ceny zawarte w niniejszym cenniku są cenami netto. Zwolnione od podatku VAT są: usługi
w zakresie opieki medycznej, służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu
i poprawie zdrowia, oraz dostawa towarów i świadczenie usług ściśle z tymi usługami związane,
wykonywane przez zakłady opieki zdrowotnej.
W zależności od warunków postępowania konkursowego albo innego postępowania wysokość
opłat dla podmiotów prowadzących działalność gospodarczą może być ustalana w wysokości
odmiennej (wyższej lub niższej) niż wskazana w cenniku.
2018-08-06
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 2
Spis treści
koszty ogólne 1 dnia pobytu str. 3
cennik konsultacji str. 4
pakiet badań do operacji str. 4
koszty znieczuleń str. 4
Klinika Dermatologiczna str. 5
Klinika Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej str. 6
Klinika Okulistyki str. 7
Klinika Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej z Klinicznym Oddziałem Chirurgii Czaszkowo - Twarzowo - Szczękowej
str. 12
Klinika Kardiochirurgii str. 16
Klinika Kardiologii i Chorób Wewnętrznych str. 17
Klinika Chorób Wewnętrznych, Pneumonologii, Alergologii i Immunologii Klinicznej
str. 18
Klinika Chirurgii Naczyniowej i Endowaskularnej str. 19
Klinika Chorób Wewnętrznych i Hematologii str. 21
Klinika Gastroenterologii, Endokrynologii i Chorób Wewnętrznych str. 22
Klinika Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej, Metabolicznej i Torakochirurgii str. 23
Klinika Urologii Ogólnej, Czynnościowej i Onkologicznej str. 25
Klinika Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej str. 27
Klinika Onkologii str. 30
Klinika Endokrynologii i Terapii Izotopowej str. 30
Klinika Chorób Wewnętrznych i Reumatologii str. 31
Klinika Neurochirurgii str. 31
Klinika Traumatologii i Ortopedii str. 33
Oddział Zakażeń Narządu Ruchu str. 39
Klinika Neurologiczna str. 40
Klinika Psychiatrii, Stresu Bojowego i Psychotraumatologii str. 41
Klinika Rehabilitacji str. 42
Klinika Chorób Infekcyjnych i Alergologii str. 44
Klinika Chorób Wewnętrznych , Nefrologii i Dializoterapii str. 45
Oddział Kliniczny Chirurgii Plastycznej, Rekonstrukcyjnej i Leczenia Oparzeń str. 46 Szpitalny Oddział Ratunkowy str. 48 Oddział Kliniczny Medycyny Hiperbarycznej str. 49 Zakład Radioterapii str. 49
Zakład Medycyny Nuklearnej str. 49
Zakład Radiologii Lekarskiej str. 50
Zakład Patomorfologii str. 60
Zakład Transfuzjologii Klinicznej str. 62
Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej str. 65
Ambulatorium Medycyny Pracy str. 75
Poradnia Stomatologiczno - Chirurgiczna str. 75
Gabinet Szczepień VIP str. 77
Opłaty za transport sanitarny zlecony przez lekarza str. 78
załącznik nr 1 - Wartość świadczeń szpitalnych w Centralnym Szpitalu Klinicznym MON WIM
str. 79
załącznik nr 2 - Wartość świadczeń ambulatoryjnych w Centralnym Szpitalu Klinicznym MON WIM
str. 80
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 3
Koszty ogólne jednego dnia pobytu
Lp. Nazwa kliniki Cena
Standardowe:
1 Klinika Dermatologiczna 500 zł
2 Klinika Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej 500 zł
3 Klinika Okulistyki 600 zł
4 Klinika Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej z Klinicznym Oddziałem Chirurgii Czaszkowo - Twarzowo - Szczękowej
600 zł
5 Klinika Kardiologii i Chorób Wewnętrznych 500 zł
6 Klinika Kardiochirurgii 900 zł
7 Klinika Chorób Wewnętrznych, Pneumonologii, Alergologii i Immunologii Klinicznej
500 zł
8 Klinika Chirurgii Naczyniowej i Endowaskularnej 600 zł
9 Klinika Chorób Wewnętrznych i Hematologii 500 zł
10 Klinika Gastroenterologii 500 zł
11 Klinika Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej, Metabolicznej i Torakochirurgii 600 zł
12 Klinika Urologii Ogólnej, Czynnościowej i Onkologicznej 600 zł
13 Klinika Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej 600 zł
14 Klinika Onkologii 500 zł
15 Klinika Endokrynologii i Terapii Izotopowej 500 zł
16 Klinika Endokrynologii i Terapii Izotopowej (koszt tylko dla pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi)
700 zł
17 Klinika Chorób Wewnętrznych i Reumatologii 500 zł
18 Klinika Neurochirurgii 600 zł
19 Klinika Traumatologii i Ortopedii 600 zł
20 Oddział Zakażeń Narządu Ruchu 600 zł
21 Klinika Neurologiczna 500 zł
22 Klinika Psychiatrii i Stresu Bojowego (osobodzień diagnostyczno – psychoterapeutyczny)
700 zł
23 Klinika Psychiatrii i Stresu Bojowego Dzienny Oddział Zaburzeń Nerwicowych (osobodzień diagnostyczno – psychoterapeutyczny)
500 zł
24 Klinika Rehabilitacji 500 zł
25 Klinika Chorób Infekcyjnych i Alergologii 500 zł
26 Klinika Chorób Wewnętrznych , Nefrologii i Dializoterapii 500 zł
27 Oddział Kliniczny Chirurgii Plastycznej, Rekonstrukcyjnej i Leczenia Oparzeń
600 zł
28 Kliniczny Oddział Intensywnej Terapii 1 400 zł
Ponadstandardowe:
1 sala chorych jednoosobowa 200 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 4
Pakiet badań do operacji
Lp. Nazwa badania Cena
1 Pobranie krwi 15 zł
2 Morfologia krwi z różnicowaniem krwinek białych (5 Diff) 17 zł
3 OB. 10 zł
4 Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) 11 zł
5 Czas protrombinowy (PT, INR, wskaźnik Quicka) 10 zł
6 Czas trombinowy (TT) 13 zł
7 Antygen HBs 21 zł
Biochemia
8 Glukoza 7 zł
9 Kreatynina 7 zł
10 Jonogram (Sód, Potas) 16 zł
11 Mocznik 7 zł
12 Bilirubina całkowita 7 zł
13 Aminotransferaza alaninowa (ALT) 7 zł
14 Aminotransferaza asparaginianowa (AST) 7 zł
15 Grupa krwi 44 zł
16 Badanie ogólne moczu+osad 15 zł
17 Rtg klatki piersiowej ap / pa 60 zł
18 EKG z opisem 35 zł
19 Spirometria badanie podstawowe 60 zł
* do ceny badania z krwi należy doliczyć cenę pobrania krwi
Koszty znieczuleń
orientacyjny koszt pierwszej godziny znieczulenia
1 Sedacja 50 zł
2 TIVA 250 zł
3 TIVA + zewnątrzoponowe ciągłe 300 zł
4 Znieczulenie odcinkowe dożylne 100 zł
Cennik konsultacji
1 prof. dr hab. n. med. 300 zł
2 dr hab. n. med. 200 zł
3 lekarz ze specjalizacją 150 zł
4 lekarz medycyny bez specjalizacji 100 zł
5 konsultacja dokumentacji medycznej bez obecności pacjenta 100 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 5
5 Znieczulenie ogólne (dożylne) z maską krtaniową 150 zł
6 Znieczulenie ogólne (wziewne) z maską krtaniową 100 zł
7 Znieczulenie ogólne dotchawicze (wziewne) z intubacją od 200 zł
8 Znieczulenie ogólne dotchawiczne do zabiegów bariatrycznych od 250 zł
9 Znieczulenie ogólne dożylne z intubacją 200 zł
10 Znieczulenie podpajęczynówkowe 100 zł
11 Znieczulenie splotu nerwowego 100 zł
12 Znieczulenie zewnątrzoponowe ciągłe 150 zł
13 Znieczulenie zewnątrzoponowe ciągłe + ogólne dotchawicze od 250 zł
14 Znieczulenie zewnątrzoponowe ciągłe do operacji klatki piersiowej + ogólne dotchawicze
400 zł
15 Znieczulenie zewnątrzoponowe 120 zł
* cena zawiera tylko koszt materiałów bezpośrednich i leków
Klinika Dermatologiczna
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Biopsja skóry 150 zł
2 Dermatoskopia (do 3. znamion) 150 zł
3 Dermatoskopia (do 3. znamion z archiwizacją cyfrową) 200 zł
4 Dermatoskopia (za każde dodatkowe znamię) 50 zł
5 Kapilaroskopia 350 zł
6 Nacięcie ropnia 100 zł
7 Opatrunek dermatologiczny mały 20 zł
8 Opatrunek dermatologiczny średni 25 zł
9 Opatrunek dermatologiczny duży 35 zł
10 Pobieranie materiału do badania bakteriologicznego 80 zł
11 Usunięcie szwów 35 zł
12 Usunięcie zmiany guzkowej 550 zł
13 Usunięcie znamienia 550 zł
14 Zabieg elektrokoagulacji mały 100 zł
15 Zabieg elektrokoagulacji średni 200 zł
16 Zabieg elektrokoagulacji duży 300 zł
17 Zabieg krioterapii mały 100 zł
18 Zabieg krioterapii średni 200 zł
19 Zabieg krioterapii duży 300 zł
20 Zabieg łyżeczkowania mały 100 zł
21 Zabieg łyżeczkowania średni 200 zł
22 Zabieg łyżeczkowania duży 300 zł
23 Znieczulenie lignocainą 65 zł
24 Znieczulenie chlorkiem etylu 60 zł
Iniekcje
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 6
25 Domięśniowe 10 zł
26 Dożylne 10 zł
27 Podskórne 10 zł
28 Śródskórne 10 zł
29 Pobranie krwi do badań 15 zł
Testy
30 Testy kontaktowe 30 alergenów 300 zł
31 Pojedynczy alergen 30 zł
32 Testy "pric" (1 punkt) 30 zł
Fototerapia
33 Próby rumieniowe 60 zł
34 UVB Grzebień 20 zł
35 UVB 311 nm. 20 zł
36 PUVA 20 zł
37 PUVA SOAK 20 zł
38 Metoda fotodynamiczna 500 zł
39 Laser biostymulujący 50 zł
Pomiary
40 Pomiar ciśnienia krwi 8 zł
41 Pomiar temperatury 8 zł
42 Pomiar poziomu cukru 8 zł
43 Próby rumieniowe 20 zł
44 PUVA 100 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Klinika Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej
Lp. Nazwa usługi Cena
1 24 godzinne badanie RR włącznie z kosztem baterii 185 zł
2 Badanie moczu w mikroskopie fazowo-kontrastowym 120 zł
3 Cewnikowanie pęcherza moczowego 80 zł
4 Przygotowanie do cystografii 35 zł
5 EKG z opisem 35 zł
6 Inhalacje inhalatorem dyszowym (z pompą tłokową) typu MEDINEB (bez leku)
10 zł
7 Iniekcja domięśniowa 10 zł
8 Iniekcja dożylna 10 zł
9 Iniekcja podskórna 10 zł
10 Opłata za pobyt rodzica w Oddziale przez pierwsze 7 dni (za każdy dzień)
25 zł
11 Pobranie krwi do badań 15 zł
12 Podłączenie kroplówki bez leków 20 zł
13 Pomiar RR 10 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 7
14 Spirometria + przepływ objętości 50 zł
15 Testy skórne (punktowe podstawowe) 75 zł
16 Testy skórne zestaw rozszerzony (dopasowany indywidualnie) 120 zł
17 USG jamy brzusznej 120 zł
18 Badanie przepływu cewkowego + ocena zalegania (USG) 100 zł
19 ENEMA 20 zł
20 Stężenie cukru 7 zł
21 Stężenie tlenku azotu w powietrzu wydychanym 30 zł
22 Kontaktowe testy skórne 150 zł
23 Pomiar przezskórny stężenia bilirubiny 10 zł
24 Fototerapia 150 zł
25 USG przezciemiączkowe 130 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Klinika Okulistyki
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Ciało obce - usunięcie z powłok lub naturalnych otworów ciała, zaopatrzenie ran powierzchniowych
800 zł
2 Drenaż ropnia woreczka łzowego 1 150 zł
3 Gradówka - leczenie operacyjne (w tym badanie hist-pat) 500 zł
4 Infekcje w tkankach miękkich pierwotne, wtórne - leczenie operacyjne 1 900 zł
5 Nacięcie powiek - ewakuacja, sączkowanie krwiaka i/lub ropnia 1 000 zł
6 Skrzydlik - leczenie operacyjne 2 500 zł
7
Wycięcie pojedynczych ganglionów, torbieli, guzów, zmian ze skóry, błon śluzowych i tkanek miękkich z niezbędną diagnostyką (w tym badanie hist-pat)
2 500 zł
8 Zaopatrzenie chirurgiczne (wycięcie/zszycie) ran powierzchniowych spojówki i aparatu ochronnego oka
2 500 zł
9 Operacja powiek wszczepienie złotego implantu 4 500 zł
Zabiegi średnie
10 Guzy powiek /usunięcie bez plastyki powiek/ 2 500 zł
11 Guzy powiek /usunięcie z plastyką powiek/ 4 500 zł
12 Operacja kanalika łzowego /usunięcie ciała obcego, złogów zapalnych, itp. bez rekonstrukcji/
2 500 zł
13
Plastyka korekcyjna zniekształceń bliznowatych i ubytków pourazowych powiek - wycięcie i zszycie - hospitalizacja przed przekazaniem do ośrodka o wyższym poziomie
5 000 zł
14 Plastyka zrostu spojówkowego - gałkowego z użyciem kształtki akrylowej i wykonywaniem tarsorafii
2 500 zł
15 Rekonstrukcja dróg łzowych/klasycznie lub endoskopowo 7 180 zł
16 Rekonstrukcja powiek z użyciem wolnych przeszczepów tkanek jednostronna
4 500 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 8
17 Rekonstrukcja worka spojówkowego przeszczepem skóry, śluzówki przy użyciu plastyki płatowej
7 200 zł
18 Reoperacja mięśni okoruchowych jednostronna 2 500 zł
19 Uraz rogówki, twardówki - chirurgiczne zaopatrzenie ran 3 000 zł
20 Usunięcie nowotworu powieki nie przekraczającego zarysów oczodołu 3 000 zł
21 Usunięcie nowotworu spojówki, mięska łzowego, fałdu półksiężycowatego
3 000 zł
22 Zez - leczenie operacyjne na jednym oku 2 500 zł
23 Zez - leczenie operacyjne na obu oczach 5 000 zł
24 Zwężenie lub poszerzenie szpary powiekowej 2 500 zł
Zabiegi duże
25 Chirurgiczne opracowanie rozległych, głębokich ran /dokumentacja foto/
4 500 zł
26 Guzy oczodołu /usunięcie bez plastyki okolicy/ 4 750 zł
27 Guzy oczodołu /usunięcie z plastyką okolicy/ 9 500 zł
28 Jaskra - operacja przeciwjaskrowa przetokowa (tabekulektomia) 4 600 zł
29 Jaskra - operacja przeciwjaskrowa z użyciem implantu /kolagen, s-żel/ z kosztem implantu/ sklerektomia, wiskokanalostomia
5 200 zł
30 Jaskra - operacja przeciwjaskrowa z użyciem zastawki (Ahmed, GMS, Express)
7 000 zł
31 Jaskra - rewizja przetoki po operacji jaskry 2 500 zł
32 Odwarstwienie siatkówki - operacja siatkówki odwarstwionej z założeniem plomby lub/i opasaniem
8 000 zł
33 Operacja odłączonej naczyniówki 2 000 zł
34 Operacja oka po urazie z użyciem fakoemulsyfikatora i/lub wiktrektomia
15000
35 Operacja plastyczna i rekonstrukcja w komorze przedniej usunięcie ciała obcego niemagnetycznego z wnętrza oka
8 000 zł
36 Płukanie komory przedniej/wymiana zawartości i/lub odtworzenie 1 500 zł
37 Przecięcie, wycięcie błony wtórnej po operacji zaćmy/bez użycia lasera/ 1 100 zł
38 Rekonstrukcja powiek z wykorzystaniem materiału własnego pacjenta z innych okolic ciała
10 000 zł
39 Uraz gałki ocznej - chirurgiczne zaopatrzenie pęknięcia 5 100 zł
40 Usunięcie gałki ocznej /z pierwszym protezowaniem/ + dodatkowo koszt protezy
5 000 zł
41 Usunięcie nowotworu tęczówki lub/i z ciałem rzęskowym 5 000 zł
42 Usunięcie oleju silikonowego z wnętrza gałki ocznej z witrektomią 6 500 zł
43 Usunięcie wewnątrzgałkowego ciała obcego magnetycznego 8 000 zł
44 Usunięcie wszczepionej soczewki 3 000 zł
45 Wiktrektomia w komorze przedniej 2 500 zł
46 Wiktrektomia z dostępu tylnego 8 000 zł
47 Wiktrektomia z dostępu tylnego z użyciem oleju silikonowego lub/i dekaliny
9 000 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 9
48 Wszczep soczewki - wtórny /z kosztem soczewki zwijalnej/ 4 000 zł
49 Zaćma - operacja zaćmy niepowikłanej bez wszczepu soczewki 2 600 zł
50 Zaćma - operacja zaćmy niepowikłanej z wszczepieniem soczewki zwijalnej/z kosztem soczewki/ met. fakoemulsyfikacji
4 400 zł
51 Zaćma - operacja zaćmy powikłanej bez wszczepu soczewki /met. fakoemulsyfikacji/
4 500 zł
52 Zaćma - operacja zaćmy powikłanej w oku z brakiem tęczówki /z kosztem soczewki i barwnej protezy tęczówki/
18 000 zł
53 Zaćma - operacja zaćmy powikłanej z użyciem pierścienia napinającego torebkę /z kosztem pierścienia/
6 300 zł
54 Zaćma - operacja zaćmy powikłanej z wszczepieniem soczewki metodą fakoemulsyfikacji /z kosztem soczewki zwijalnej/
5 200 zł
Zabiegi wieloproceduralne
55 Usunięcie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji z witrektomią tylną bez oleju silikonowego
8 000 zł
56
Usunięcie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji z wszczepieniem sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej z witrektomią tylną bez oleju silikonowego /z kosztem soczewki zwijalnej/
8 000 zł
57 Usunięcie zaćmy z witrektomią tylną z użyciem oleju silikonowego lub/i dekaliny
9 000 zł
58 Usunięcie zaćmy z wszczepieniem soczewki wewnątrzgałkowej + jaskra /z kosztem soczewki zwijalnej/
6 000 zł
59
Usunięcie zaćmy z wszczepieniem soczewki wewnątrzgałkowej z witrektomią tylną z użyciem oleju silikonowego lub dekaliny /z kosztem soczewki zwijalnej/
9 000 zł
60
Usunięcie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji wraz ze wszczepem standardowej soczewki zwijalnej oraz wkleszczeniem tęczówki obwodowej
5 700 zł
61 Usunięcie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji wraz ze wszczepem standardowej soczewki zwijalnej oraz trabekulektomią
5 700 zł
62 Usunięcie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji wraz ze wszczepem standardowej soczewki zwijalnej oraz sklerektomią głęboką (Healaflow)
6 600 zł
63
Usunięcie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji wraz ze wszczepem standardowej soczewki zwijalnej ze wszczepieniem implantu drenującego ExPress
7 800 zł
64 Usunięcie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji wraz ze wszczepem standardowej soczewki zwijalnej ze wszczepieniem implantu iStent
7 800 zł
65
Usunięcie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji wraz ze wszczepem standardowej soczewki zwijalnej oraz operacją setonową (z użyciem zastawki Ahmeda lub Bervelta)
8 500 zł
66 Usunięcie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji wraz ze wszczepem standardowej soczewki zwijalnej oraz kanaloplastyką
8 800 zł
67 Usunięcie zaćmy metodą fakoemulsyfikacji wraz ze wszczepem standardowej soczewki zwijalnej oraz implantacja stentu XEN
7 800 zł
Zabiegi laserowe
68 Fotokoagulacja panretinalna - minimum 4 zabiegi 1 840 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 10
69 Terapia chorób siatkówki i naczyniówki laserem MP 500 zł
70 Laser YAG w likwidacji powikłań zapalnych i pooperacyjnych w komorze przedniej
400 zł
71
laseroterapia p/jaskrowa/gonioplastyka, trabekuloplastyka, iridektomia, irydoplastyka, cyklofotokoagulacja, goniopunktura/ laseroterapiaogniskowa siatkówki
500 zł
72 Przecięcie torby tylnej soczewki /kapsulotomia tylna - laserowa/ 500 zł
Procedury anestezjologiczne
73 Znieczulenie miejscowe wspomagane NLA/sedacja dożylna/ 260 zł
74 Znieczulenie ogólne do zabiegów w trybie jednodniowym /ponad 0,5h/ 280 zł
75 Znieczulenie ogólne połączone z anestezjologią regionalną 280 zł
76 Znieczulenie ogólne, regionalne do zabiegów średnich i dużych 280 zł
77 Znieczulenie ogólne, regionalne lub połączone do zabiegów małych 280 zł
Leczenie zachowawcze i diagnostyka
78 Angiografia fluorescencyjna klasyczna dna oka 450 zł
79 Angiografia fluorescencyjna klasyczna przedniego odcinka gałki ocznej 450 zł
80 Badanie ortoforii na krzyżu Maddoxa 120 zł
81 Badanie refrakcji oka - autorefraktometria 50 zł
82 Badanie USG/system b i a/ 150 zł
83 Badanie widzenia podwójnego na ekranie Hessa 150 zł
84 Biometria 120 zł
85 Biopsja otwarta ogniska patologii kostnej, guza tkanek miękkich z badaniem hist-pat
350 zł
86 Diagnostyka dróg łzowych 1 150 zł
87 Diagnostyka naczyniowa narządu wzroku/angiografia, doppler, badania przepływowe/
1 610 zł
88 Diagnostyka stożka rogówki 690 zł
89 Diagnostyka wytrzeszczu 1 270 zł
90 Diagnostyka z retinoskopią, autorefraktometrią, perymetrią i/lub topografią rogówki
950 zł
91 Egzoftalmometria 80 zł
92 Gonioskopia 50 zł
93 Jaskra - diagnostyka /krzywa dobowa/ 500 zł
94 Keratometria - videokeratometria 600 zł
95 Keratometria Javal 60 zł
96 Krioterapia przedniego/tylnego odcinka gałki ocznej 900 zł
97 Krioterapia zmian powiekowych i spojówkowych 700 zł
98 Morfometria śródbłonka rogówki /mikroskop bezkontaktowy/ 200 zł
99 Obliczanie mocy wszczepianych sztucznych soczewek 400 zł 100 Oftalmoskopia 100 zł
101 Optyczna koherentna tomografia odcinka przedniego gałki ocznej (VISANTE OCT)
200 zł
102 Optyczna koherentna tomografia siatkówki (OCT) 300 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 11
103 Pachymetria - pomiar grubości rogówki 60 zł 104 Perymetria kinetyczna 70 zł 105 Perymetria komputerowa/statyczna 80 zł 106 Płukanie i zgłębnikowanie dróg łzowych wymagające hospitalizacji 1 530 zł 107 Punkcja diagnostyczno-terapeutyczna gałki ocznej 700 zł 108 Retinoskopia 200 zł 109 Topografia rogówki/videokreatografia 300 zł
110 Wstrzyknięcie środków leczniczych podspojówkowe, około i pozagałkowe
250 zł
111 Zdjęcie dna oka 150 zł
Badanie ciśnienia sródgałkowego
112 Badanie adaptacji /adaptometr rejestrujący Goldmanna-Weekersa/ 230 zł 113 Tonografia 100 zł 114 Tonometria aplanacyjna bezkontaktowa typu AIER PUFF 40 zł 115 Tonometria aplanacyjna Goldmanna 60 zł
Badanie elektrofizjologiczne /Aparat UTAS 2000 f.LKC prod.USA/
116 Chirurgia refrakcyjna - fakoemulsyfikacja soczewki z implantacją soczewki multifokalnej (z kosztem soczewki)
6 500 zł
117 Chirurgia refrakcyjna - usunięcie soczewki (bez kosztów wszczepu) 1 730 zł
118 Chirurgia refrakcyjna - wszczep soczewki fakijnej (bez kosztów soczewki)
1 150 zł
119 Chirurgia zaćmy - fakoemulsyfikacja zaćmy z implantacją soczewki multifokalnej (z kosztem soczewki)
6 500 zł
120 Chirurgia zaćmy - fakoemulsyfikacja zaćmy z implantacją soczewki torycznej (z kosztem soczewki)
6 000 zł
121 Diagnostyka zespołu suchego oka 350 zł
122 Dokumentacja fotograficzna zmian chorobowych narządu wzroku 300 zł
123 Elektroliza rzęs 350 zł
124 Elektrookulografia 520 zł
125 Elektroretinografia 400 zł
126 Korekcja ułożenia punktów łzowych (metodą LAZY-T) 2 300 zł
127 Operacja plastyczna powiek /1 oko/ 3 450 zł
128 Rekonstukcja dróg łzowych z czasową intubacją 4 600 zł
129 Usunięcie kępek żółtych 600 zł
130 Wzrokowe potencjały wywołane 200 zł
131 CROSS LINKING (jedno oko) 2 100 zł
132 Iniekcja doszklistkowa preparatu Avastin 1 500 zł
133 Iniekcja doszklistkowa preparatu Eylea 3 000 zł
134 Iniekcja doszklistkowa preparatu Lucentis 3 500 zł
135 Iniekcja doszklistkowa preparatu Ozurdex 7 000 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 12
Klinika Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej z Klinicznym Oddziałem Chirurgii Czaszkowo - Twarzowo - Szczękowej
Lp. Nazwa usługi Cena
Zabiegi i operacje uszne
1 Amputacja małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego 5 000 zł
2 Amputacja małżowiny usznej z plastyką 3 200 zł
3 Drenaż uszu 2 000 zł
4 Drobne zabiegi/wymaz, wymiana sączka, kateteryzacja/ 200 zł
5 Mikrootoskopia 300 zł
6 Miryngoplastyka 3 200 zł
7 Operacja otosklerozy 6 000 zł
8 Operacja radykalna ucha 6 000 zł
9 Operacja wyrostka sutkowego 4 500 zł
10 Otoskopia wizualna 350 zł
11 Paracenteza 500 zł
12 Płukanie ucha 200 zł
13 Tympanoplastyka 5 000 zł
14 Usunięcie ciała obcego 500 zł
15 Zaopatrzenie pourazowej perforacji 1 500 zł
Zabiegi i operacje zatok przynosowych
16 Endoskopia zatok szczękowych 6 000 zł
17 Operacja endoskopowa sitowia 6 000 zł
18 Operacja otwarcia sitowia z dojścia zewnętrznego 6 000 zł
19 Operacja zatoki czołowej 5 000 zł
20 Operacja zatoki szczękowej metodą Caldwell 4 500 zł
21 Płukanie zatoki 200 zł
22 Punkcja Becka 2 000 zł
23 Punkcja zatoki szczękowej jednostronna 200 zł
Zabiegi i operacje gardła
24 Adenotonsillotomia 4 000 zł
25 Adentomia 3 500 zł
26 Amputacja języczka 2 000 zł
27 Drobne zabiegi/wymaz, wymiana sączka, kateteryzacja/ 200 zł
28 Tonsillotomia 4 000 zł
29 Usunięcie brodawczaka gardła 500 zł
30 Uvulopalatoplastyka 5 000 zł
31 Wyłuszczenie migdałków podniebiennych 4 000 zł
Zabiegi i operacje jamy nosowej
32 Drobne zabiegi/wymaz, wymiana sączka, kateteryzacja/ 200 zł
33 Elektrokoagulacja splotu naczyniowego 200 zł
34 Endoskopia nosa 300 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 13
35 Konchoplastyka 1 500 zł
36 Krioterapia małżowin nosowych 150 zł
37 Mukotomia nożem harmonicznym 920 zł
38 Mukotomia plazmą argonową 1 500 zł
39 Operacja polipów nosa 3 500 zł
40 Operacja przegrody nosa /septoplastyka/ 6 500 zł
41 Repozycja kości nosa 3 000 zł
42 Repozycja kości w znieczulenie ogólnym 2 000 zł
43 Rynoskopia wizualna /endoskopowa/ 6 000 zł
44 Rynotomia boczna 350 zł
45 Tamponada przednia 200 zł
46 Tamponada tylna 300 zł
47 Usunięcie ciała obcego z jamy nosowej 200 zł
Zabiegi i operacje krtani
48 Całkowite usunięcie krtani /laryngectomia/ 10 000 zł
49 Całkowite usunięcie krtani z obustronną operacją 18 000 zł
50 Całkowite usunięcie krtani z operacją węzłową 16 000 zł
51 Fiberoskopia 300 zł
52 Laryngoskopia bezpośrednia 2 000 zł
53 Laryngoskopia pośrednia wizualna 300 zł
54 Mikrochirurgia krtani 3 000 zł
55 Mikrochirurgia laserowa 4 000 zł
56 Mikrolaryngoskopia bezpośrednia 2 000 zł
57 Operacje częściowe krtani 8 000 zł
58 Stroboskopia 300 zł
59 Tracheostomia 1 500 zł
Zabiegi i operacje szyi
60 Ezofagoskopia 2 000 zł
61 Operacja ślinianki podżuchwowej 6 000 zł
62 Operacja torbieli wrodzonej szyi 5 000 zł
63 Operacja wszystkich węzłów chłonnych szyi 6 000 zł
Badania diagnostyczne
64 Audiometria impedencyjna: odruch mięśnia strzemiączkowego 200 zł
65 Audiometria nadprogowa SISI 200 zł
66 Audiometria progowa tonalna 100 zł
67 Audiometria słuchowa 200 zł
68 Badanie VNG 300 zł
69 Operacja ślinianki przyusznej 8 000 zł
70 Potencjały słuchowe z pnia mózgu: wyznaczenie latencji i interwałów fali 5
100 zł
71 Potencjały słuchowe z pnia mózgu: wyznaczenie progu słuchu 200 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 14
72 Rynomanometria 200 zł
73 Założenie i wymiana protezki głosowej (protezka 3000 + wymiana 500) 3 500 zł
Plastyka czaszki
74 Podniesienie złamanego fragmentu czaszki 7 900 zł
75 Nastawienie wieloodłamowego złamania czaszki i zespolenie mini i mikropłytkami
17 000 zł
Zabiegi na nerwach czaszkowych i obwodowych
76 Zniszczenie nerwów czaszkowych lub obwodowych przez wstrzyknięcie czynnika neurolitycznego
250 zł
77 Zniszczenie nerwu obwodowego i czaszkowego (egzereza nerwu) 3 000 zł
Zabiegi w zakresie oka
78 Radykalna orbitomaxilectomia 17 000 zł
79 Wypatroszenie oczodołu z usunięciem kości 17 000 zł
Zabiegi w zakresie nosa, jamy ustnej i gardła
80 Otwarte nastawienie złamania nosa 3 500 zł
81 Zamknięte nastawienie złamania nosa 750 zł
Zewnętrzna anatomia zatoki szczękowej
82 Antrotomia (otwarcie) zatoki szczękowej 2 700 zł
83 Usunięcie wyściółki zatoki drogą caldwell-Luca i plastyką przetoki ustno-zatokowej
3 500 zł
Usuwanie i odtwarzanie zębów
84 Usunięcie zęba mlecznego 350 zł
85 Usuwanie zębów kleszczami w znieczuleniu miejscowym 350 zł
86 Chirurgiczne usunięcie zęba 350 zł
87 Usunięcie pozostałości korzenia 650 zł
88 Usunięcie zęba z uniesieniem płata śluzówkowo-okostnowego 650 zł
Inne metody odtwarzania zębów
89 Biopsja tkanek jamy ustnej 650 zł
90 Leczenie kanałowe z resekcją szczytu korzenia 1 000 zł
91 Nacięcie ropnia podokostnowego 350 zł
92 Naprawa uszkodzonej protezy 800 zł
93 Okołowierzchołkowe nacięcie wyrostka zębodołowego 450 zł
94 Plastyka dziąsła - inna 950 zł
95 Plastyka dziąsła z przeszczepem kości lub tkanek miękkich 3 000 zł
96 Protetyczny wszczep zębowy (bez odbudowy protetycznej) 5 000 zł
97 Proteza obturator po resekcji szczęki 1 000 zł
98 Resekcja szczytu korzenia zęba 450 zł
99 Uzupełnienie pojedyńczego zęba w protezie 500 zł
100 Wycięcie zmiany zębopochodnej 1 000 zł
101 Zabieg okienkowy/odsłonięcie korony zęba/ 650 zł
Operacje i zabiegi diagnostyczne w zakresie języka
102 Częściowe wycięcie języka 3 400 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 15
103 Klinowa biopsja języka 950 zł
104 Nacięcie języka - inne 950 zł
105 Podcięcie wędzidełka języka 950 zł
106 Radykalne usunięcie języka 18 000 zł
107 Szycie rany języka 950 zł
Zabiegi w zakresie ślinianek i przewodów ślinowych
108 Całkowite usunięcie ślinianki przyusznej 11 000 zł
109 Częściowe wycięcie ślinianki przyusznej 3 000 zł
110 Marsupializacja torbieli ślinianki 950 zł
111 Operacje w zakresie przewodu i ślinianki: małej, przyusznej, miąższu i przewodu, podjęzykowej, podżuchwowej
500 zł
112 Wycięcie en bloc ślinianki z układem chłonnym szyi 15 000 zł
113 Wycięcie ślinianki podżuchwowej 9 000 zł
114 Zabiegi diagnostyczne ślinianki - inne podanie kontrastu do sialografii 950 zł
Drenaż ropnia twarzy/dna jamy ustnej
115 Biopsja kości czaszki twarzowej 5 900 zł
116 Biopsja układu limfatycznego (pobranie węzła chłonnego do diagnostyki)
3 700 zł
117 Całkowita osteoplastyka szczęki 17 000 zł
118 Całkowite wycięcie żuchwy z jednoczasową rekonstrukcją 35 000 zł
119 Częściowe wycięcie żuchwy 17 000 zł
120 Drenaż ropnia okolicy twarzy 700 zł
121 Drenaż ropnia przestrzeni powięziowej twarzy 950 zł
122 Drenaż ropnia w anginie Ludwiga 950 zł
123 Hemimandibulektomia 11 000 zł
124 Inna plastyka kości żuchwy 7 000 zł
125 Jednostronne radykalne usunięcie układu chłonnego szyi 6 000 zł
126 Miejscowe usunięcie lub zniszczenie zmiany kości twarzy 6 000 zł
127 Miejscowe wycięcie lub zniszczenie zmiany lub tkanki podniebienia twardego
950 zł
128 Nacięcie podniebienia 950 zł
129 Operacje naprawcze kości czaszki twarzowej - inne 7 900 zł
130 Operacje ortognatyczne żuchwy 17 000 zł
131 Operacje ortognatyczne szczęki i żuchwy-BiMax 28 000 zł
132 Osteotomia segmentarna lub podszczytowa 8 000 zł
133 Plastyka cofnięcie bródki 8 000 zł
134 Plastyka powiększenie bródki - inne 8 500 zł
135 Plastyka/pomniejszenie bródki 7 000 zł
136 Plastyka/powiększenie bródki z graftem lub wszczepem 9 000 zł
137 Połowicze wycięcie szczęki/z przeszczepem kostnym lub protezą/ 17 000 zł
138 Rozległe wycięcie zmiany lub tkanki wargi z rekonstrukcją 2 400 zł
139 Segmentarna osteoplastyka szczęki 17 000 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 16
140 Szycie rany wargi / za 1 cm rany/ 200 zł
141 Tracheostomia 950 zł
142 Wycięcie torbieli bocznej szyi lub pozostałości skrzelowej nie obejmuje: zamknięcie przetoki szczeliny skrzelowej
2 400 zł
143 Wycięcie węzłów chłonnych szyjnych pod mięśniem i powiezią głęboką 5 000 zł
144 Wycięcie zmiany wargi - inne 2 400 zł
Nastawienie złamania kości twarzy/obejmuje: stabilizację wewnętrzną
145 Leczenie dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego, unieruchomienie, płyta zgryzowa
3 000 zł
146 Operacyjne usunięcie płytek zespalających złamanie kości czaszki twarzowej
1 200 zł
147 Otwarte nastawienie złamania kości jarzmowej 7 900 zł
148 Otwarte nastawienie złamania oczodołu (blow out fracture) z przeszczepem
15 800 zł
149 Otwarte nastawienie złamania szczęki 7 900 zł
150 Otwarte nastawienie złamania żuchwy 7 900 zł
151 Otwarte nastawienie zwichnięcia stawu skroniowo-żuchwowego 7 900 zł
152 Usunięcie drutowania zębów 300 zł
153 Usunięcie szwów z głowy/szyi 300 zł
154 Wstrzyknięcie leku do stawu skroniowo-żuchwowego 950 zł
155 Zamknięte nastawienie kości jarzmowej 3 050 zł
156 Zamknięte nastawienie złamania szczęki 3 050 zł
157 Zamknięte nastawienie złamania żuchwy 3 050 zł
158 Zamknięte nastawienie zwichnięcia stawu skroniowo-żuchwowego 3 050 zł
Unieruchomienie zębów szyną nazębną z ligaturami
159 Szczęki 1 500 zł
160 Żuchwy 1 500 zł
Założenie wyciągu międzyszczękowego
161 Elastycznego 300 zł
162 Sztywnego 300 zł
163 Unieruchomienie złamań kości szczęki systemem IMF /4 śruby + wyciąg/
5 000 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Klinika Kardiochirurgii
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Chirurgiczne leczenie choroby wieńcowej na bijącym sercu 29 090 zł
2 Chirurgiczne leczenie choroby wieńcowej w krążeniu pozaustrojowym z dodatkowo leczonymi powikłaniami choroby wieńcowej
34 150 zł
3 Chirurgiczne leczenie tętniaków aorty wstępującej (cena z kosztem protezy lub conduitu)
40 450 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 17
4 Chirurgiczne leczenie zastawkowych wad serca (przy użyciu więcej niż jednej protezy, cena zabiegu wzrośnie o cenę protezy zastawkowej)
34 150 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu badań dodatkowych.
Klinika Kardiologii i Chorób Wewnętrznych
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Badanie holterowskie 130 zł
2 Badanie holterowskie z oceną czynności stymulatora 150 zł
3 Echo przezprzełykowe 230 zł
4 Echo z dopplerem spectralnym i kolorowym 140 zł
5 Próba dobutaminowa (Echo) (tylko w trakcie hospitalizacji) 300 zł
6 Test pochyleniowy 250 zł
7 Test wysiłkowy EKG na bieżni 130 zł
8 Test wysiłkowy spiroergometryczny (ergometr rowerowy z badaniem gazów oddechowych)
230 zł
9 Kardioimpedancja 150 zł
Badanie EKG m.Holtera
10 Badanie EKG m.Holtera 12 kanałowe 170 zł
11 Badanie EKG m.Holtera 24 godzinne 130 zł
12 Badanie EKG m.Holtera 48 godzinne 170 zł
13 Badanie EKG m.Holtera 7 dniowe (ciągłe) 250 zł
14 Badanie EKG m.Holtera z oceną funkcji stymulatora 150 zł
Event holter (rejestracja zdarzeń - wielodniowe do 4 tygodni)
15 7 dniowe 150 zł 16 14 dniowe 180 zł 17 21 dniowe 220 zł 18 28 dniowe 250 zł 19 Badanie ALTERNANSU załamka T-MTWA - na bieżni ruchomej 460 zł 20 Monitorowanie ciśnienia tętniczego 24 godzinne + koszt baterii 115 zł
Pracownia Hemodynamiki
21 implantacja filtra (VCF) do żyły głównej 11 140 zł
22 Usunięcie filtra (VCF) z żyły głównej 5 630 zł
23 Angioplastyka wieńcowa bez stentu (balonowa – PBA) 5 630 zł
24 Angioplastyka wieńcowa z implantacją jednego stentu lekowego DES 18 830 zł
każdy kolejny stent lekowy DES 5 000 zł
25 Angioplastyka wieńcowa z implantacją nie mniej niż dwóch stentów metalowych BMS lub wielonaczyniowa
12 430 zł
każdy kolejny stent metalowy BMS 2 000 zł
26 Angioplastyka wieńcowa z zastosowaniem jednego stentu metalowego BMS
9 030 zł
27 Angioplastyka wieńcowa z implantacją jednego stentu biodegradowalnego BVS lub samorozprężalnego STENTYS
20 830 zł
każdy kolejny stent biodegradowalny BVS lub samorozprężalny STENTYS 7 000 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 18
28 Koronarografia 1 880 zł
29 OZW - leczenie inwazyjne < 4 dni 11 550 zł
30 OZW - leczenie inwazyjne > 3 dni 13 840 zł
31 OZW - leczenie inwazyjne dwuetapowe > 3 dni 17 000 zł
32 OZW - leczenie inwazyjne złożone 15 540 zł
33 OZW - leczenie z zastosowaniem leku trombolitycznego drugiej/trzeciej generacji
7 920 zł
34 OZW < 70 r.ż. 2 170 zł
35 OZW > 69 r.ż. lub z powikłaniami 3 230 zł
36 OZW bez uniesienia ST 1 760 zł
37 Przezskórne zamknięcie nieprawidłowych połączeń wewnątrzsercowych i zewnątrzsercowych >17 r.ż.
32 320 zł
Sala "R"
38 Zaburzenia rytmu serca>17r.ż. bez powikłań /kardiowersja/ 1 110 zł
39 Zaburzenia rytmu serca>69r.ż. lub z powikłaniami /kardiowersja/ 2 110 zł
Pracownia Elektrofizjologii
40 Ablacja zaburzeń rytmu serca 16 800 zł
41 Ablacja CARTO 27 800 zł
42 Ablacja zaburzeń rytmu serca u chorego < 18 r.ż. 30 090 zł
43 EPS 2 000 zł
44 Kontrola stymulatora 35 zł
45 Upgradeing stymulacji jednojamowej na dwujamową 8 330 zł
46 Usunięcie układu stymulującego serce 14 550 zł
w przypadku IZW 24 000 zł
47 Wszczepienie/wymiana kardiowertera jednojamowego 39 000 zł
48 Wszczepienie/wymiana kardiowertera dwujamowego 40 000 zł
49 Wszczepienie/wymiana kardiowertera-defibrylatora z funkcją desynchronizacji (CRT-D)
58 600 zł
50 Wszczepienie/wymiana rozrusznika jednojamowego 6 690 zł
51 Wszczepienie/wymiana rozrusznika dwujamowego 8 330 zł
52 Wszczepienie/wymiana układu stymulującego z funkcją resynchronizacji (CRT)
18 200 zł
53 Krioablacja migotania przedsionków 28 000 zł
54 Diagnostyka leczenia nocnych zaburzeń snu – bezdech (polisomnografia)
410 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Klinika Chorób Wewnętrznych, Pneumonologii, Alergologii i Immunologii Klinicznej Lp. Nazwa usługi Cena
Bronchoskopia
1 Bronchofiberoskopia 300 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 19
2 Bronchoskopia – usuniecie ciała obcego 400 zł
3 Bronchoskopia – pobranie aspiratu do badania 350 zł
4 Bronchoskopia – biopsja kleszczykowa 450 zł
5 Bronchoskopia EBUS z biopsją 1 200 zł
dodatkowo za biopsję poszczególnych lokalizacji 50 zł
6 Znieczulenie do bronchoskopii - obowiązkowe 150 zł
Ocena aspiratu - cena wg cennika Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej i Zakładu Patomorfologii
Diagnostyka alergologiczna
7 Prowokacja donosowa alergenowoswoista 250 zł
8 Test z surowicą autologiczną 250 zł
9 Testy płatkowe „Polska seria podstawowa” 280 zł
10 Punktowe testy skórne - jeden alergen 10 zł
11 Podanie szczepionki zawierającej alergeny 70 zł
Diagnostyka wrażliwości na preparaty miejscowo znieczulające (1 preparat)
12 Kwalifikacja do diagnostyki nadwrażliwości na leki - konsultacja 200 zł
13 Diagnostyka 800 zł
Badania spirometryczne
14 Spirometria - badanie podstawowe 60 zł
15 Badanie pojemności dyfuzyjnej 100 zł
16 Badanie spirometryczne - próba odwracalności 100 zł
17 Badanie spirometryczne - próba prowokacyjna 250 zł
18 Pletyzmografia 100 zł
Pozostałe usługi
19 Torakocenteza 150 zł
20 Pobranie krwi 15 zł
21 Podłączenie kroplówki 50 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu, kosztu leków i badań laboratoryjnych.
Klinika Chirurgii Naczyniowej i Endowaskularnej
Lp. Nazwa usługi Cena
Zabiegi chirurgiczne
1 Embolektomia: aorty, tętnic biodrowych, trzewnych 16 800 zł
2 Leczenie chirurgiczne malformacji naczyniowych 9 000 zł
3 Endarteriektomia z czasowym by-passem (shuntem) aorty, tętnic szyjnych, trzewnych
18 000 zł
4 Endarteriektomia z embolektomią: aorty, tętnic szyjnych, trzewnych 14 000 zł
5 Endarteriektomia z łatą naczyniową: aorty, tętnic szyjnych, trzewnych 18 000 zł
6 Inne zabiegi na naczyniach 9 000 zł
7 Miniflebektomia 2 000 zł
8 Operacja żylaków kończyny dolnej – bez safenektomii 2 000 zł
9 Operacja żylaków kończyny dolnej – z safenektomią 3 000 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 20
10 Operacja żylaków kończyny dolnej z zastosowaniem lasera lub HF 5 000 zł
11 Pomost między tętnicami łuku aorty 15 000 zł
12 Pomost pomiędzy aortą i tętnicami trzewnymi, aortalno-biodrowy jedno i dwustronny, pomosty obwodowe
18 000 zł
13 Wytworzenie przetoki tętniczo-żylnej do HD z naczyń własnych chorego 5 200 zł
14 Wytworzenie przetoki tętniczo-żylnej do HD z wykorzystaniem protezy 8 000 zł
15 Rekonstrukcja przetoki tętniczo-żylnej 9 000 zł
16 Wycięcie naczynia/wstawki naczyniowej aorty, tętnic biodrowych, trzewnych
18 000 zł
17 Wycięcie tętniaka z wstawką naczyniową aorty, tętnic biodrowych, trzewnych
18 000 zł
18 Wycięcie zmiany naczynia krwionośnego z zespoleniem aorty, tętnic biodrowych, trzewnych
18 000 zł
19 Zamknięcie operacyjne przetoki tętniczo-żylnej 4 000 zł
20 Zamknięcie operacyjne innej przetoki tętniczo-żylnej 7 000 zł
21 Sympatikotomia laparoskopowa 6 500 zł
22 Sympatektomia lędźwiowa 7 000 zł
23 Sympatektomia farmakologiczna 2 500 zł
Zabiegi endowaskularne
24 Arteriografia lub flebografia w każdej lokalizacji 2 100 zł
25 Leczenie wewnątrznaczyniowe malformacji naczyniowych (kleje tkankowe, spirale embolizacyjne, endosfery)
14 000 zł
26 Endowaskularne udrożnienie przetoki tętniczo-żylnej do HD 13 000 zł
27 Przezskórna angioplastyka na jednym naczyniu i więcej z wykorzystaniem jednego stentu
11 000 zł
28 Przezskórna angioplastyka na jednym naczyniu i więcej z wykorzystaniem dwóch stentów
14 000 zł
29 Plastyka miażdżycowego zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej z neuroprotekcją
15 000 zł
30 Zabieg naprawczy aorty piersiowej z implantacją stentgraftu 63 000 zł
31 Zabieg naprawczy aorty brzusznej z implantacją stentgraftu 63 000 zł
32 Zakrzepica żył układu głębokiego – leczenie endowaskularne 5 100 zł
33 Zamknięcie przetoki tętniczo żylnej innej sposobem wewnątrznaczyniowym
9 000 zł
34 Operacje hybrydowe 20 000 zł
Operacje ogólnochirurgiczne
35 Laparoskopia 4 500 zł
36 Cholecystektomia klasyczna 5 000 zł
37 Cholecystektomia laparoskopowa 5 000 zł
38 Operacja naprawcza przepukliny pachwinowej/udowej 2 500 zł
39 Operacja naprawcza przepukliny pachwinowej/udowej z wszczepem 3 000 zł
40 Operacja naprawcza przepukliny brzusznej 3 000 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 21
41 Operacja naprawcza przepukliny brzusznej z wszczepem 3 500 zł
42 Strumektomia 4 500 zł
43 Wycięcie guzów łagodnych tkanek miękkich, w tym piersi 3 000 zł
44 Przeszczepy skórne (skóra, płaty, etc.) 4 500 zł 45 Amputacje małe 3 000 zł 46 Amputacje duże 7 000 zł 47 Stopa cukrzycowa za jeden dzień leczenia 5 000 zł
Uwaga! Operacje powtórne lub powikłania mogą podwyższyć koszt procedury do 5000 zł
Klinika Chorób Wewnętrznych i Hematologii
Lp. Nazwa usługi Cena
Przeszczep szpiku
1 Przeszczepienie autologiczne szpiku ze szpiku kostnego 50 000 zł
2 Przeszczepienie autologiczne szpiku z krwi obwodowej 58 000 zł
3 Przeszczepienie allogenicznego szpiku od rodzeństwa identycznego w hla (z krwi)
150 000 zł
4 Przeszczepienie allogenicznego szpiku od rodzeństwa identycznego w hla (ze szpiku)
150 000 zł
Badania laboratoryjne hematologiczne
5 Oznaczanie cytochemiczne rozmazów krwi obwodowej i szpiku (każdy rodzaj)
85 zł
6 Oznaczanie liczby retikulocytów metodą mikroskopową 15 zł
7 Oznaczanie OB. 10 zł
8 Oznaczanie rezerwy szpikowej granulocytów przy pomocy testu hydrokortyzonowego
95 zł
9 Ocena cytologiczna szpiku (dostarczonych rozmazów) 100 zł
10 Ocena cytologiczna szpiku wraz z pobraniem szpiku igłą jednorazowego użytku
325 zł
11 Wykonanie trepanobiopsji (bez oceny histopatologicznej) 320 zł
12 Ocena mikroskopowa rozmazu krwi obwodowej 25 zł
13 Oznaczanie komórkowości (szpik, krew) na analizatorze 15 zł
14 Oznaczanie liczby megakariocytów w szpiku metodą mikroskopową 30 zł
15 Test wodno-cukrowy we krwi 30 zł
16 Wykonanie badania morfologicznego krwi na analizatorze (podstawowe) 10 zł
17 Wykonanie badania morfologicznego krwi ze wzorem odsetkowym na analizatorze
15 zł
18 Wykonanie oznaczenia liczby płytek krwi ze wskaźnikami na analizatorze
15 zł
19 Wykonanie oznaczenia liczby retikulocytów ze wskaźnikami na analizatorze
15 zł
20 Wykonanie badania morfologicznego krwi ze wzorem odsetkowym na analizatorze + ocena mikroskopowa rozmazu krwi obwodowej
35 zł
Badania immunofenotypowania
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 22
21 Immunofenotypowa diagnostyka AML/MDS 1 300 zł
22 Immunofenotypowa diagnostyka ALL-B 1 200 zł
23 Immunofenotypowa diagnostyka ALL-T 800 zł
24 Monitorowanie terapii AML 600 zł
25 Monitorowanie terapii ALL 600 zł
26 Ocena minimalnej choroby resztkowej w AML 1 000 zł
27 Ocena minimalnej choroby resztkowej w ALL 900 zł
28 Immunofenotypowa diagnostyka chłoniaków B-komórkowych 750 zł
29 Immunofenotypowa diagnostyka chłoniaków T-komórkowych 850 zł
30 Immunofenotypowa diagnostyka chłoniaków NK-komórkowych 650 zł
31 Monitorowanie terapii chłoniaków 400 zł
32 Ocena immunofenotypu i klonalności komórek plazmatycznych 550 zł
33 Immunofenotypowa ocena odsetka i wartości bezwzględnych subpopulacji limfocytów T, B, NK wraz ze stosunkiem CD4/CD8
400 zł
34 Immunofenotypowa ocena odsetka limfocytów CD4 i CD8 wśród limfocytów CD3+
250 zł
35 Immunofenotypowa ocena dojrzewania limfocytów B – panel CVID 400 zł
36 Ocena wybuchu tlenowego komórek żernych Phagoburst 250 zł
37 Immunofenotypowa ocena subpopulacji leukocytów w płynie mózgowo-rdzeniowym
400 zł
38 Ocena komórek macierzystych CD34+ (protokół ISHAGE) 150 zł
39 Ocena komórek macierzystych CD34+ wraz z żywotnością (7-AAD) 180 zł
40 Ocena odsetka limfocytów T CD3+ 150 zł
41 Biopsja cienkoigłowa węzłów chłonnych i guzów tkanek miękkich 150 zł
42 Biopsja cienkoigłowa węzłów chłonnych i guzów tkanek miękkich pod kontrolą USG
200 zł
Klinika Gastroenterologii
Lp. Nazwa usługi Cena
1 ECPW (usuwanie złogów, protezowanie protezą plastikową, rozszerzanie)
6 000 zł
2 ECPW z założeniem protezy samorozprężalnej 9 500 zł
3 Gastroskopia diagnostyczna + koszt badania histopatologicznego 220 zł
4 Gastrostomia 2 000 zł
5 Wymiana gastrostomii bez gastroskopii 500 zł
6 Kolonoskopia diagnostyczna + koszt badania histopatologicznego 450 zł
7 Polipektomia polipów do 1 cm + koszt badania endoskopowego i histopatologicznego
200 zł
8 Polipektomia polipów powyżej 1 cm + koszt badania endoskopowego i histopatologicznego
500 zł
9 Manometria 580 zł
10 pH-metria impedencyjna 1 380 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 23
11 Protezowanie przełyku 6 000 zł
12 Protezowanie przełyku po operacjach bariatrycznych 10 000 zł
13 Rozszerzanie przełyku balonem 2 000 zł
14 Sigmoidoskopia diagnostyczna + koszt badania histopatologicznego 250 zł
15 Mukozektomia + koszt badania endoskopowego i histopatologicznego 2 000 zł
16 Skleroterapia i opaskowanie żylaków przełyku 1 500 zł
17 Tamowanie krwawienia + koszt badania endoskopowego 3 000 zł
Badania ultrasonagraficzne
18 Endosonografia (EUS) 2 500 zł
19 Konsultacja i kwalifikacja do zabiegu 200 zł
20 Obliteracja guzków krwawniczych +koszt badania endoskopowego 200 zł
21 USG gruczołów sutkowych 140 zł
22 USG jamy brzusznej 120 zł
23 USG jąder 120 zł
24 USG przepływy naczyniowe 230 zł
25 USG ślinianek 120 zł
26 USG tarczycy 140 zł
27 USG węzłów chłonnych obwodowych 120 zł
28 Badanie histopatologiczne z jednego miejsca pobrania 65 zł
29 Znieczulenie do zabiegów endoskopowych 250 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Klinika Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej, Metabolicznej i Torakochirurgii Lp. Nazwa usługi Cena
1 Amputacja piersi 8 000 zł
2 Chirurgiczne leczenie otyłości w zależności od rodzaju i techniki - Gastric bypass
24 000 zł
3 Drenaż opłucnowy 2 200 zł
4 Endoskopowe zabiegi jelita grubego 2 500 zł
5 Endoskopowe zabiegi w krwawieniach z przewodu pokarmowego 5 000 zł
6 Endoskopowe zabiegi żołądka i dwunastnicy 2 500 zł
7 Guz ściany brzucha lub ściany klatki piersiowej 8 000 zł
8 Klinowa resekcja płuca 20 000 zł
9 Laparoskopia zwiadowcza 8 000 zł
10 Laparotomia zwiadowcza 8 000 zł
11 Operacja przepukliny brzusznej 8 000 zł
12 Operacja przepukliny brzusznej z siatką najelitową 15 000 zł
13 Operacja przepukliny pachwinowej 4 000 zł
14 Operacje dróg żółciowych 18 000 zł
15 Operacje jelita cienkiego 12 500 zł
16 Operacje jelita grubego 15 000 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 24
17 Operacje nadneerczy - zmiana łagodna 15 000 zł
18 Operacje nadnerczy - nowotwór złośliwy 20 000 zł
19 Operacje przełyku 25 000 zł
20 Operacje tarczycy - rak 10 000 zł
21 Operacje tarczycy - zmiana łagodna 6 000 zł
22 Operacje żołądka i dwunastnicy 16 000 zł
23 Pobranie węzłów chłonnych obwodowych 2 500 zł
24 Przezskórne nakłucie pęcherzyka żółciowego 3 000 zł
25 Rękawowa resekcja żołądka 20 000 zł
26 Termoablacja zmian wątroby 11 000 zł
27 Torakoskopia, pleurodeza 10 000 zł
28 Torbiel włosowa 2 500 zł
29 Wycięcie pęcherzyka żółciowego 5 000 zł
30 Wycięcie płuca lub płata 25 000 zł
31 Wycięcie śledziony 10 000 zł
32 Wycięcie wyrostka robaczkowego 6 000 zł
33 Założenie regulowanej opaski na żołądek 15 000 zł
34 Założenie wkłucia centralnego 300 zł
35 Zmiany skórne, tłuszczaki powłok 2 500 zł
36 Żylaki kończyny dolnej 2 500 zł
37 Żylaki odbytu, szczelina odbytu 2 500 zł
Pakiet usług dodatkowych
38 Przygotowanie do operacji 15 zł
39 Obserwacja na SIN + opieka - jedna doba (dodatkowy koszt do kosztów ogólnego dnia pobytu)
240 zł
40 Podłączenie kroplówki 30 zł
41 Iniekcja dożylna 20 zł
42 Iniekcja domięśniowa 15 zł
43 Iniekcja podskórna 10 zł
44 Pobranie krwi 15 zł
45 Założenie cewnika Foleya 45 zł
46 Założenie sondy 55 zł
47 ENEMA 20 zł
48 Podanie leku przez pompę strzykawkową 30 zł
49 Inhalacje 10 zł
50 Toaleta p\odleżynowa 35 zł
51 Toaleta odleżyny 70 zł
52 Pobranie glucometrem - jedna doba 10 zł
53 Założenie wkłucia centralnego 300 zł
54 Opatrunek mały 40 zł
55 Opatrunek średni 80 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 25
56 Opatrunek duży 120 zł
57 Usunięcie szwów 30 zł
58 Pielęgnacja wkłucia centralnego 18 zł
59 Pielęgnacja wkłucia obwodowego 8 zł
60 Nakłucie opłucnej pod kontrolą USG 250 zł
61 Nakłucie przezskórne pod kontrola USG 250 zł
62 Pomiar OCŻ 35 zł
63 Żywienie do/pozajelitowe - jedna doba 35 zł
64 Pielęgnacja stomii 45 zł
65 Pobranie posiewu z rany 20 zł
66 Pielęgnacja rurki intubacyjnej/tracheotomijnej 50 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Klinika Urologii Ogólnej, Czynnościowej i Onkologicznej
Lp. Nazwa usługi Cena
Nerka i nadnercze
1 Częściowe wycięcie nerki 7 550 zł
2 Endopyleotomia 5 750 zł
3 Nefroskopia 3 450 zł
4 PCNL 5 150 zł
5 Pielolitotomia 4 500 zł
6 Pieloskopia 3 450 zł
7 Plastyka m. Hynes-Anderson 6 400 zł
8 Przezskórna igłowa biopsja nerki 3 000 zł
9 Usunięcie kamieni poprzez liczne nacięcia miąższu nerki 5 200 zł
10 Usunięcie nadnercza 9 000 zł
11 Usunięcie nerki (z moczowodem) z powodu gruźlicy 8 250 zł
12 Usunięcie nerki z innych powodów 6 400 zł
13 Usunięcie nerki z powodu guza 8 250 zł
Moczowód
14 Częściowe wycięcie moczowodu 5 100 zł
15 Kamica moczowodu - operacja otwarta 4 200 zł
16 Kamica moczowodu - zabieg endoskopowy 4 200 zł
17 Nefroureterektomia z powodu guza moczowodu 9 250 zł
18 Zabiegi diagnostyczne w obrębie moczowodu 3 450 zł
Pęcherz moczowy
19 Częściowe wycięcie pęcherza moczowego 4 600 zł
20 Inne zabiegi pęcherza moczowego 3 700 zł
21 Laparoskopowe leczenie wysiłkowe nietrzymania moczu u kobiety 4 030 zł
22 Maping pęcherza moczowego 3 500 zł
23 Operacja m. Pereyra 2 880 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 26
24 Operacja m.Marshall-Marchetti 2 880 zł
25 Przezcewkowa elektroresekcja guzów pęcherza moczowego 3 500 zł
26 Radykalne usunięcie pęcherza moczowego z wytworzeniem pęcherza jelitowego
17 000 zł
27 Radykalne wycięcie pęcherza moczowego z przetokami moczowodowo-skórnymi
13 000 zł
28 Radykalne wycięcie pęcherza moczowego z wszczepieniem moczowodów do jelita grubego + wstawka do jelita cienkiego
16 000 zł
29 Usunięcie kamienia /kamieni z pęcherza moczowego/ 3 000 zł
30 Wczesne operacje naprawcze pęcherza po uszkodzeniach ginekologicznych 6 330 zł
31 Wycięcie przetoki pęcherzowo-jelitowej 5 750 zł
32 Wycięcie przetoki pęcherzowo-pochwowej 6 000 zł
33 Wycięcie przetoki pęcherzowo-macicznej 6 000 zł
Cewka moczowa
34 Dilatacja cewki moczowej 750 zł
35 Polip cewki moczowej - usunięcie 1 700 zł
36 Wewnętrzne nacięcie cewki m.Sasche 2 500 zł
Prącie
37 Biopsja guza prącia 1 000 zł
38 Całkowite usunięcie prącia z powodu guza z limfadenektomią 7 500 zł
39 Chirurgiczne opracowanie rany prącia 2 800 zł
40 Częściowe usunięcie prącia z powodu guza 3 450 zł
41 Korekcja skrzywienia prącia (plastyka) 5 750 zł
42 Obrzezanie 800 zł
43 Plastyka napletka 690 zł
44 Plastyka wędzidełka 690 zł
45 Płukanie ciał jamistych z powodu priapizmu 2 000 zł
46 Usunięcie kłykcin prącia laserem 2 000 zł
Jądro
47 Biopsja jądra 1 150 zł
48 Guz jądra 3 500 zł
49 Operacja wnętrostwa 4 500 zł
50 Podtorebkowe usunięcie jąder 3 000 zł
51 Torbiel jądra 2 300 zł
52 Wodniak jądra 2 500 zł
Stercz
53 Biopsja gruboigłowa stercza pod kontrolą USG z oceną histologiczną 1 100 zł
54 Przezcewkowa elektroresekcja gruczołu krokowego 4 500 zł
55 Przezpęcherzowe załonowe wyłuszczenie gruczolaka stercza 5 500 zł
56 Radykalne usunięcie gruczołu krokowego 8 800 zł
Drogi nasienne
57 Operacja żylaków powrózka nasiennego (palomo) 2 500 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 27
58 Zespolenie najądrza z nasieniowodem 4 030 zł
Inne procedury diagnostyczne
59 Badanie cystometryczne + profilometria cewki 800 zł
60 Badanie przepływu cewkowego + ocena zalegania (USG) 92 zł
61 Cystografia 1 100 zł
62 Cystoskopia 900 zł
63 Nakłucie torbieli nerki (USG) 2 100 zł
64 Ureteroskopia + cystoskopia 900 zł
65 Urografia 1 100 zł
Inne procedury lecznicze
66 Blokada powrózka nasiennego 690 zł
67 Cewnikowanie pęcherza moczowego z pozostawieniem cewnika na stałe 93 zł
68 Cewnikowanie pęcherza, jednorazowe 70 zł
69 Cystektomia + odprowadzenie moczu sp. Bruckera (ureterocutaneostomia) 17 000 zł
70 ESWL kamienia w moczowodzie 1 150 zł
71 ESWL pojedynczego kamienia w nerce 1 150 zł
72 ESWL z udziałem anestezjologa 1 730 zł
73 ESWL-drugi zabieg z powodu niewystarczającego rozbicia złogu 980 zł
74 ESWL-trzeci i dalsze zabiegi z powodu niewystarczającego rozbicia złogu 810 zł
75 Laparoskopowe żylaki powrózka 2 880 zł
76 Przezcewkowa waporyzacja stercza laserem wysokoenergetycznym KTP-HPS
8 350 zł
77 Usunięcie cewnika "S" 1 100 zł
78 Wprowadzenie cewnika "S" do nerki 1 800 zł
79 Wytworzenie przetoki nadłonowej (cystofix) 1 150 zł
80 Wytworzenie przezskórnej przetoki nerkowej 2 000 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Klinika Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Badanie urodynamiczne kompleksowe z profilometrią cewkową 850 zł
2 Biopsja narządowa otwarta ogniska patologicznego z pełną diagnostyką 1 730 zł
3 Biopsja narządów przezskórna/przezpochwowa/przezodbytnicza z pełną diagnostyka z użyciem technik obrazowych (USG), punkcja torbieli jajnika
1 100 zł
4 Biopsja/biopsja aspiracyjna cienkoigłowa z diagnostyką mikroskopową bez użycia techniki obrazowej z badaniem hist-pat
400 zł
5 Elektrokoagulacja/krioterapia/ laseroterapia zmian szyjki macicy 500 zł
6 Założenie taśmy TOT przy wysiłkowym nietrzymaniu moczu przez otwory załonowe (włącznie z kosztem taśmy TOT)
3 300 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 28
7 Założenie taśmy TOT przy wysiłkowym nietrzymaniu moczu załonowo (włącznie z kosztem taśmy TOT)
3 100 zł
8 Cystoskopia 900 zł
9 Endometrioza - usunięcie endometriozy w bliźnie po nacięciu krocza lub po cięciu cesarskim z badaniem hist-pat
2 500 zł
10 Histeroskopia diagnostyczna z badaniem histopatologicznym 1 500 zł
11 Histeroskopia diagnostyczna z badaniem histopatologicznym 2 500 zł
12 Indukcja poronienia /zgodnie z ustawa/ 1 700 zł
13 Konizacja szyjki macicy z badaniem hist-pat 1 150 zł
14 Krwiak lub rana sromu, krocza lub pochwy - leczenie operacyjne 1 300 zł
15 Laparoskopia diagnostyczna 2 500 zł
16 Laparoskopowe i histeroskopowe (procedura jednoczasowa) leczenie zmian narządu rodnego
4 000 zł
17 Laparoskopowe wycięcie macicy 7 000 zł
18 Laparotomia zwiadowcza 3 500 zł
19 Luna 3 000 zł
20 Mięśniak/mięśniaki macicy - wycięcie mięśniaka metodą laparoskopową 3 500 zł
21 Mięśniak/mięśniaki macicy - wyłuszczenie drogą brzuszną 3 000 zł
22 Niepłodność pierwotna i wtórna - diagnostyka i leczenie 2 880 zł
23 Nieprawidłowe krwawienia z dróg rodnych, rozrosty endometrium - diagnostyka, leczenie zachowawcze
580 zł
24
Operacje zmian chorobowych przydatków w laparotomii lub laparoskopowe wycięcie guza przydatków, z badaniem śródoperacyjnym hist-pat lub operacyjne leczenie ciąży ektopowej
3 500 zł
25 Plastyka korekcyjna pochwy bez implantów 2 300 zł
26 Plastyka korekcyjna pochwy Mesh Elevate przedni 4 800 zł
27 Plastyka korekcyjna pochwy Mesh Elevate tylny 4 800 zł
28 Plastyka korekcyjna pochwy Mesh totalny 7 300 zł
29 Podwieszenie macicy, szyjki lub pochwy z kosztem materiału biomedycznego
5 000 zł
30 Przetoka pęcherzowo-pochwowa lub odbytniczopochwowa - plastyka korekcyjna
4 000 zł
31 Punkcja i/lub drenaż torbieli, ropni i jam ciała z pełną diagnostyką (endoskopowo)
3 500 zł
32 Rekonstrukcja krocza i odbytnicy po zastarzałym pęknięciu III stopnia 2 500 zł
33 Rekonstrukcja pochwy laparoskopowa- przy wrodzonym braku/zarośnięciu pochwy (nie dotyczy operacji zmian płci)
6 000 zł
34 Usunięcie kłykcin krio/elekto/wycięcie + badanie hist-pat 500 zł
35 Wady macicy - plastyka korekcyjna macicy - operacja odtwórcza 6 000 zł
36 Wkładka wewnątrzmaciczna - usunięcie/założenie (bez kosztu wkładki) 500 zł
37 Wycięcie guza nowotworowego sromu z usunięciem węzłów chłonnych 10 000 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 29
38 Wycięcie macicy lub trzonu macicy (z przydatkami lub bez) drogą brzuszną lub pochwową bez plastyki
5 000 zł
39
Wycięcie macicy rozszerzone, wycięcie macicy z przydatkami lub bez drogą brzuszną - w przypadku nowotworów- z usunięciem węzłów chłonnych, z wycięciem sieci i pobraniem rozmazu z płynu w jamie brzusznej oraz z kopuły przepony, wtórna operacja
15 000 zł
40 Wycięcie macicy z przydatkami lub bez drogą pochwową z plastyką bez implantu
8 000 zł
41
Wycięcie polipa, pobranie wycinków z: krocza, tarczy szyjki macicy, z frakcjonowanym wyłyżeczkowaniem kanału i jamy macicy, z badaniem hist-pat, ewentualne badanie wirusologiczne (dopłata) + znieczulenie
1 000 zł
42
Wycięcie rozległych lub mnogich (powyżej 5-ciu) ganglionów, torbieli, guzów, zmian ze skóry, błon śluzowych i tkanek miękkich z niezbędną diagnostyką (w tym bad. hist-pat)
1 150 zł
43 Wycięcie sromu - proste 4 000 zł
44
Wycięcie uchyłka pęcherza, częściowe wycięcie pęcherza, zaopatrzenie urazowego lub operacyjnego uszkodzenia pęcherza moczowego, operacja przetoki pęcherzowo-pochwowej, pęcherzowo-jelitowej lub pęcherzowo-macicznej
5 500 zł
45 Wycięcie węzłów chłonnych blokowe (jama otrzewna) 4 000 zł
46 Wycięcie węzłów chłonnych zasłonowych 6 000 zł
47 Wyłyżeczkowanie macicy z powodu poronienia septycznego 2 300 zł
48 Zamknięcie przetoki w obrębie przewodu pokarmowego 6 000 zł
49 Zaopatrzenie chirurgiczne ran bądź wycięcie zmiany ze skóry lub błon śluzowych w znieczuleniu miejscowym z badaniem histopatologicznym
460 zł
50 Kolposkopia 250 zł
51 Kolposkopia z biopsją kanału i tarczy szyjki macicy 450 zł
52 Kolposkopia z biopsją kanału i tarczy szyjki oraz trzonu macicy 550 zł
53 Badanie USG transwaginalne 150 zł
Pakiet usług dodatkowych
54 Przygotowanie do operacji 15 zł
55 Obserwacja na sali SIN 24 h 200 zł
56 Podłączenie i odłączenie kroplówki 30 zł
57 Iniekcja dożylna 20 zł
58 Iniekcja domięśniowa 15 zł
59 Iniekcja podskórna 15 zł
60 Założenie i wyjęcie cewnika Foleya 40 zł
61 Pobranie krwi 15 zł
62 Podanie leku przez pompę strzykawkową i odłączenie go 30 zł
63 Badanie poziomu cukru glukometrem 24 h 10 zł
64 Założenie opatrunku małego 30 zł
65 Pielęgnacja wkłucia obwodowego 24 h 10 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 30
66 Założenie i usunięcie wkłucia venflonu 30 zł
67 Pomiar temperatury 24 h 10 zł
68 Pomiar RR 24 h 10 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Klinika Onkologii
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Cewnikowanie pęcherza moczowego 85 zł
2 Dopęcherzowe podanie cytostatyków 60 zł
3 ENEMA 20 zł
4 Ewakuacja płynu z jamy opłucnej 920 zł
5 Ewakuacja płynu z jamy opłucnej z podłączeniem do próżnociągu 1 150 zł
6 Iniekcja domięśniowa 15 zł
7 Iniekcja dożylna 20 zł
8 Iniekcja podskórna 10 zł
9 Opatrunki duże 120 zł
10 Opatrunki małe 40 zł
11 Pielęgnowanie nefrostomii 50 zł
12 Pielęgnowanie stomii 35 zł
13 Pobranie krwi 15 zł
14 Pobyt w Sali Intensywnego Nadzoru (za każdy dzień pobytu; dodatkowy koszt do kosztów ogólnego dnia pobytu)
290 zł
15 Podłączenie wlewu kroplowego 50 zł
16 Pomiar poziomu glukozy 10 zł
17 Założenie igły do portu 60 zł
18 Założenie sondy żołądkowej 70 zł
19 Założenie wkłucia żylnego typu venflon 35 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Klinika Endokrynologii i Terapii Izotopowej
Lp. Nazwa usługi Cena
Leczenie nadczynności tarczycy I-131
1 Leczenie nadczynności tarczycy I-131 w trybie ambulatoryjnym 3 000 zł
2 Leczenie nadczynności tarczycy I-131 - hospitalizacja 5 700 zł
Podane ceny zawierają wszystkie koszty związane z terapią
Leczenie raka tarczycy I-131 - hospitalizacja*
1 Leczenie raka tarczycy I-131 19 000 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu leku Thyrogen
Terapia bólów kostnych w przebiegu zmian przerzutowych do kości (Sr-89, Sm-153) *
1 Terapia 10 000 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu dawki izotopu
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 31
Terapia guzów neuroendokrynnych gorącymi analogami somatostatyny *
1 Terapia 19 000 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu dawki izotopu
Ocena skuteczności leczenia raka tarczycy I-131*
1 Ocena z zastosowaniem rekombinowanego TSH (Thyrogen) 8 000 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu leku Thyrogen
Jodochwytność 24 godzinna po podaniu I-131
1 Jodochwytność 24 godzinna po podaniu I-131 300 zł
Podane ceny zawierają wszystkie koszty
Klinika Chorób Wewnętrznych i Reumatologii
Lp. Nazwa usługi Cena
1 USG stawów 140 zł
2 USG jamy brzusznej 120 zł
3 USG przepływy naczyniowe w tętnicach (jedna kończyna) 140 zł
4 USG układu żylnego (jedna kończyna) 140 zł
5 USG ślinianek 120 zł
6 USG tarczycy 120 zł
7 USG węzłów chłonnych obwodowych 120 zł
8 EKG z opisem 35 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Klinika Neurochirurgii
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Guz kąta mostowo-móżdżkowego 40 000 zł
2 Biopsja stereotaktyczna lub w neuronawigacji 15 000 zł
3 Drenaż ropnia mózgu 15 000 zł
4 Dyskopatia lędźwiowa jednopoziomowa leczona operacyjnie bez stabilizacji
15 000 zł
5 Dyskopatia lędźwiowa dwupoziomowa leczona operacyjnie bez stabilizacji
18 000 zł
6 Dyskopatia szyjna jednopoziomowa (bez kosztu implantów) 25 000 zł
7 Dyskopatia szyjna dwupoziomowa (bez kosztów implantu) 30 000 zł
8 Dyskopatia szyjna trzypoziomowa (bez kosztu implantu) 35 000 zł
9 Głęboki guz mózgu lub o dużym stopniu trudności 40 000 zł
10 Guz w układzie komorowym mózgu 40 000 zł
11 Guz kanału kręgowego wewnątrztwardówkowy zewnątrzrdzeniowy 25 000 zł
12 Guz kanału kręgowego zewnątrztwardówkowy 23 000 zł
13 Guz śródrdzeniowy 40 000 zł
14 Guz mózgu 23 000 zł
15 Guz móżdżku 25 000 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 32
16 Guz nerwu obwodowego 15 000 zł
17 Guz okołosiodłowy operowany drogą kraniotomii 40 000 zł
18 Guz podstawy czaszki lub zatoki jamistej 40 000 zł
19 Guz pogranicza czaszkowo-kręgosłupowego 30 000 zł
20 Guz powłok czaszki 7 000 zł
21 Guz przysadki operowany przez zatokę klinową 23 000 zł
22 Guz sklepistości czaszki 17 000 zł
23 Guz szyszynki i jej okolicy 40 000 zł
24 Krwiak śródmózgowy leczony operacyjnie 30 000 zł
25 Leczenie operacyjne jamistości rdzenia kręgowego (odbarczenie) 30 000 zł
26 Embolizacja malformacji mózgowych- jedna procedura klejem ONYX 15 000 zł
27 Embolizacja malformacji mózgowych- jedna procedura mieszaniną histoacryl + lipidol
10 000 zł
28 Embolizacja tętniaków mózgu - 1 spirala 10 000 zł
29 Embolizacja tętniaków mózgu - 2 spirale 13 000 zł
30 Embolizacja tętniaków mózgu - 3 mikrosprężyny 16 000 zł
31 Embolizacja tętniaków mózgu - 4 mikrosprężyny 19 000 zł
32 Embolizacja tętniaków mózgu - 5 mikrosprężyn 22 000 zł
33 Embolizacja tętniaków mózgu - 6 mikrosprężyn 25 000 zł
34 Embolizacja tętniaków mózgu - 7 mikrosprężyn 28 000 zł
35 Embolizacja tętniaków mózgu - 8 mikrosprężyn 31 000 zł
36 Embolizacja tętniaków mózgu - 9 mikrosprężyn 34 000 zł
37 Embolizacja tętniaków mózgu - 10 mikrosprężyn 43 000 zł
38 Embolizacja tętniaków mózgu z remodelingiem 30 000 zł
39 Embolizacja tętniaków mózgu ze stentem 49 000 zł
40 Usuwanie materiału zatorowego z tętnicy mózgowej 18 000 zł
41 Tromboliza celowana naczyń mózgowych bez leku 9 000 zł
42 Embolizacja malformacji i guzów z dorzecza tętnicy szyjnej zewnątrznej 10 000 zł
43 Embolizacja malformacji rdzenia kregowego 10 000 zł
44 Naczyniak wewnątrzczaszkowy leczony operacyjnie 40 000 zł
45 Nerwoból trójdzielny - odbarczenie konfliktu naczyniowo-nerwowego 23 000 zł
46 Operacja pourazowego krwiaka przymózgowego drogą kraniotomii 30 000 zł
47 Operacja przewlekłego krwiaka przymózgowego drogą trepanacji otworkowej
15 000 zł
48 Termolezja zwoju Gassera 9 000 zł
49 Tętniak wewnątrzczaszkowy pojedynczy tzw. przedniego kręgu unaczynienia (klipsowanie)
35 000 zł
50 Tętniak wewnątrzczaszkowy pojedynczy tzw. tylnego kręgu unaczynienia (klipsowanie)
40 000 zł
51 Uzupełnienie ubytku kości sklepistości czaszki codubixem (bez kosztu implantu)
15 000 zł
52 Wodogłowie - wentrykulostomia 23 000 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 33
53 Wodogłowie/torbiel pajęczynówki zabieg endoskopowy 20 000 zł
54 Wodogłowie - implantacja zastawki komorowo-sercowej (bez kosztu zastawki)
15 000 zł
55 Wodogłowie-implantacja zastawki komorowo-dootrzewnowej (bez kosztu zastawki)
15 000 zł
56 Wodogłowie-implantacja zastawki lędźwiowo-otrzewnowej (bez kosztu zastawki)
12 000 zł
57 Zespół cieśni nadgarstka leczony operacyjnie 4 000 zł
58 Operacja zmiany patologicznej pnia mózgu 40 000 zł
59 Arteriografia mózgowa 2 500 zł
Konsultacje
1 Konsultacja neurochirurgiczna lekarza specjalisty neurochirurga 200 zł
2 Konsultacja neurochirurgiczna dr n. med. 250 zł
3 Konsultacja neurochirurgiczna doktora habilitowanego 300 zł
4 Konsultacja neurochirurgiczna profesora 350 zł
5
Dodatkowa opłata do każdej konsultacji neurochirurgicznej w przypadku, gdy do konsultacji konieczne jest otwieranie płytek CD/DVD z badaniami neuroobrazującymi (chory nie ma klisz rentgenowskich)
50 zł
Podane ceny zawierają koszt pobytu do 10 dni i badania dodatkowe wykonane do 10 dni pobytu.
Powyżej 10 dni każda doba pobytu kosztuje 600zł + koszty badań.
Klinika Traumatologii i Ortopedii
Lp. Nazwa usługi Cena
Kręgosłup
1 Biopsja operacyjna kręgosłupa 6 900 zł
2 Biopsja przezskórna kręgosłupa 3 500 zł
3 Cementoplastyka ogniska patologicznego kręgosłupa 9 200 zł
4 Iniekcja sterydowa kontrolowana RTG stawów kręgosłupa 1 200 zł
5 Operacyjna korekcja/odbarczenie zniekształcenia odcinkowego kręgosłupa ze stabilizacją
18 000 zł
+ odbarczenie struktur nerwowych kanału kręgowego 3 500 zł
+ plastyka opony rdzenia 2 300 zł
+ zastosowanie przeszczepów zamrożonych - 1 opakowanie 500 zł
6 Operacyjna repozycja/resekcja i stabilizacja przednia /boczna odc. piersiowego/lędźwiowego
17 300 zł
7 Operacyjna repozycja/resekcja i stabilizacja przednia płytkowa odc. szyjnego
9 200 zł
8 Operacyjna repozycja/resekcja i stabilizacja tylna prętowa odc. szyjnego 11 500 zł
9 Operacyjna repozycja/resekcja i stabilizacja tylna przeznasadowa odc. piersiowego/lędźwiowego
11 500 zł
10 Proteza ruchoma krążka międzykręgowego odc. lędźwiowego 17 300 zł
11 Proteza ruchoma krążka międzykręgowego odc. szyjnego 17 300 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 34
12 Proteza trzonu kręgu i stabilizacja przednia/boczna odc. piersiowego/lędźwiowego
17 300 zł
13 Proteza trzonu kręgu szyjnego 13 000 zł
14 Repozycja nieoperacyjna + stabilizacja gorsetem gipsowym 600 zł
15 Stabilizacja dynamiczna tylna międzywyrostkowa kręgosłupa 11 500 zł
16 Wertebroplastyka jednego kręgu 9 200 zł
17 Kyfoplastyka przezskórna 3 000 zł
Miednica
18 Operacyjna repozycja złamania i stabilizacja wewnętrzna z użyciem implantów
12 500 zł
19 Repozycja pośrednia wyciągowa 600 zł
20 Stabilizacja zewnętrzna opatrunkiem gipsowym 800 zł
21 Stabilizacja zewnętrzna przy użyciu aparatu klamrowego 3 500 zł
22 Blokada stawu krzyżowo – biodrowego (jednego) 300 zł
23 Hemipelwektomia 23 000 zł
Kończyna górna
24 Operacyjna repozycja i stabilizacja obojczyka 4 400 zł
25 Repozycja złamania obojczyka + unieruchomienie 600 zł
26 Repozycja zwichnięcia w stawie barkowo-obojczykowym + stabilizacja drutami K + unieruchomienie
2 000 zł
Ramię
27 Operacyjna rekonstrukcja / plastyka uszkodzenia ścięgna/mięśnia 4 000 zł
28 Operacyjna repozycja złamania bliższego końca kości ramiennej + stabilizacja prosta
3 200 zł
29 Operacyjna repozycja złamania bliższego końca kości ramiennej + zespolenie płytą
4 800 zł
30 Operacyjna repozycja złamania dalszego końca kości ramiennej +stabilizacja płytkowa
5 200 zł
31 Operacyjna repozycja złamania trzonu kości ramiennej + zespolenie wewnętrzne
4 800 zł
32 Operacyjna repozycja zwichnięcia stawu ramiennego + unieruchomienie 2 000 zł
33 Zaryglowanie przednie stawu ramiennego z użyciem przeszczepów kostnych
4 100 zł
34 Zaryglowanie tylne stawu ramiennego z użyciem przeszczepów kostnych 4 100 zł
35 Repozycja złamania bliższego końca kości ramiennej + unieruchomienie 1 000 zł
36 Repozycja złamania dalszego końca kości ramiennej + stabilizacja przezskórna
2 500 zł
37 Repozycja złamania trzonu kości ramiennej + stabilizator zewnętrzny 2 700 zł
38 Repozycja złamania trzonu kości ramiennej + unieruchomienie gipsowe 1 000 zł
39 Repozycja zwichnięcia stawu ramiennego + unieruchomienie 1 000 zł
40 Operacyjne leczenie zaburzeń zrostu kości ramiennej 5 500 zł
41 Osteotomie poprawiające oś stawu łokciowego 4 600 zł
Łokieć
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 35
42 Operacyjna repozycja i zespolenie złamania bliższego końca kości promieniowej
3 500 zł
43 Operacyjna repozycja i zespolenie złamania wyrostka łokciowego 4 000 zł
44 Repozycja zwichnięcia stawu łokciowego + unieruchomienie 1 000 zł
45 Łokieć „tenisisty”/”golfisty” – chirurgiczne leczenie entezopatii 1 200 zł
46 Niestabilność stawu łokciowego - plastyka więzadeł 1 500 zł
47 Operacja uwolnienia nerwu łokciowego 1 500 zł
48 Osteotomie poprawiające oś stawu łokciowego 5 000 zł
49 Uwolnienie przykurczów, zrostów, ograniczeń ruchomości 4 500 zł
Przedramię
50 Operacyjna osteotomia / plastyka korekcyjna kości przedramienia 4 800 zł
51 Operacyjna repozycja złamania dalszego końca kości promieniowej + zespolenie wewnętrzne
4 400 zł
52 Operacyjna repozycja złamania trzonów kości przedramienia + zespolenie wewnętrzne
4 800 zł
53 Repozycja złamania dalszego końca kości promieniowej + stabilizacja przezskórna
2 000 zł
54 Repozycja złamania dalszego końca kości promieniowej + unieruchomienie
1 000 zł
55 Repozycja złamania trzonów kości przedramienia + stabilizacja przezskórna
2 200 zł
56 Repozycja złamania trzonów kości przedramienia + unieruchomienie 1 000 zł
57 Operacyjne leczenie zaburzeń zrostu kości przedramienia 5 500 zł
Nadgarstek
58 Operacyjna osteotomia / plastyka korekcyjna kości nadgarstka 4 800 zł
59 Operacyjna repozycja złamania / zwichnięcia + zespolenie / stabilizacja 4 400 zł
60 Repozycja złamania / zwichnięcia + unieruchomienie 1 000 zł
Ręka
61 Operacyjna repozycja złamania / zwichnięcia + zespolenie / stabilizacja 4 400 zł
62 Zamknięta repozycja złamania / zwichnięcia + unieruchomienie 1 000 zł
Kończyna dolna
63 Zamknięta repozycja zwichnięcia stawu biodrowego + unieruchomienie 1 500 zł
64 Operacyjna repozycja zwichnięcia stawu biodrowego + unieruchomienie 4 000 zł
65 Operacyjna repozycja i zespolenie złamania szyjki kości udowej śrubami 5 500 zł
66 Operacyjne leczenie złamania szyjki kości udowej - proteza połowicza bezcementowa / cementowa
12 000 zł
67 Operacyjne leczenie złamania szyjki kości udowej - proteza całkowita bezcementowa/ cementowa
15 000 zł
Udo
68 Operacyjna osteotomia / plastyka korekcyjna kości udowej 10 000 zł
69 Operacyjna rekonstrukcja / plastyka uszkodzenia ścięgna / mięśnia 4 000 zł
70 Operacyjna repozycja + stabilizacja złamania aparatem zewnętrznym 8 000 zł
71 Operacyjna repozycja + stabilizacja złamania dalszego końca drutami K 4 500 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 36
72 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania bliższego końca gwoździem typu gamma
10 000 zł
73 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania bliższego końca płytką dynamiczną szyjkowo-trzonową
10 000 zł
74 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania bliższego końca prętami Endera
8 000 zł
75 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania dalszego końca gwoździem śródszpikowym blokowanym
10 000 zł
76 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania dalszego końca płytą kątową
10 500 zł
77 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania dalszego końca trzonu płytą kątowo stabilną
10 500 zł
78 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania trzonu gwoździem śródszpikowym blokowanym
10 000 zł
79 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania trzonu płytą 11 000 zł
80 Repozycja złamania kości udowej 1 200 zł
Kolano
81 Operacyjna repozycja / rekonstrukcja + stabilizacja kłykci kości udowej 7 000 zł
82 Operacyjna repozycja złamania rzepki + zespolenie popręgami Webera 5 000 zł
83 Punkcja stawu kolanowego + unieruchomienie 700 zł
Goleń
84 Operacyjna osteotomia / plastyka korekcyjna kości goleni 10 000 zł
85 Operacyjna rekonstrukcja / plastyka uszkodzenia ścięgna / mięśnia 4 000 zł
86 Operacyjna repozycja / rekonstrukcja + stabilizacja złamania kłykci kości piszczelowej
6 200 zł
87 Operacyjna repozycja + stabilizacja uszkodzenia więzozrostu śrubami 4 000 zł
88 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania bliższego końca płytą kątowo-stabilną
10 000 zł
89 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania bliższego końca śrubami 7 400 zł
90 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania dalszego końca płytą kątowo stabilną
10 000 zł
91 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania dalszego końca śrubami 4 000 zł
92 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania kostek płytą/śrubami 5 400 zł
93 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania trzonu gwoździem śródszpikowym blokowanym
9 000 zł
94 Operacyjna repozycja + zespolenie złamania trzonu śrubami 4 200 zł
95 Repozycja złamania kości goleni / kostek + unieruchomienie gipsowe 1 000 zł
Stopa
96 Operacyjna plastyka korekcyjna palców stopy 3 800 zł
97 Operacyjna repozycja i stabilizacja przezskórna drutami K + unieruchomienie
2 000 zł
98 Operacyjna repozycja i zespolenie wewnętrzne złamań kości piętowej/stępu + unieruchomienie
4 400 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 37
99 Repozycja złamania / zwichnięcia + unieruchomienie gipsowe 800 zł
100 Blokada lekowa/sterydowa w obrębie stawów stępu i stopy 200 zł
101 Wycięcie paznokcia wrastającego z plastyką wału paznokciowego 600 zł
102 Operacyjne usztywnienie kości stępu 2 300 zł
103 Operacyjna rekonstrukcja kości piętowej po wadliwie wygojonym złamaniu
5 000 zł
Zabiegi dodatkowe
104 Iniekcja sterydowa okołostawowa / okołowięzadłowa 400 zł
105 Punkcja diagnostyczna jamy stawu 450 zł
106 Punkcja kaletki zapalnej 400 zł
107 Punkcja krwiaka podskórnego 400 zł
108 Trepanobiopsja kości przezskórna/otwarta 3 500 zł
109 Usunięcie implantów - druty K przezskórnie 1 000 zł
110 Usunięcie implantów - gwóźdź śródszpikowy 3 500 zł
111 Usunięcie implantów - płytka zespalająca 3 500 zł
112 Usunięcie implantów - śruby stabilizujące 1 500 zł
113 Usunięcie implantów aparat zewnętrzny 1 500 zł
114 Usunięcie implantów stabilizujących kręgosłup 5 500 zł
115 Usunięcie ogniska patologii kości + stabilizacja złamania patologicznego metalem i cementem kostnym
10 000 zł
116 Usunięcie ogniska patologii kości + wypełnienie przeszczepami kości lub cementem kostnym
9 000 zł
117 Usunięcie wyrośli chrzęstno-kostnych z przynasad kości 4 200 zł
118 Amputacje i wyłuszczenia w stawach kończyny górnej/dolnej 3 000 zł
Unieruchomienia
119 Kołnierz Schanza 100 zł
120 Założenie i dopasowanie kołnierza ortopedycznego sztywnego (np.Typ Philadelphia)
200 zł
121 Opatrunek gipsowy Minerwa z kamizelką piersiową 300 zł
122 Założenie i dopasowanie gorsetu Jewetta 600 zł
123 Założenie i dopasowanie gorsetu lędźwiowego 400 zł
124 Opatrunek gipsowy dłoniowo-przedramienny 200 zł
125 Opatrunek gipsowy biodrowy 400 zł
126 Opatrunek gipsowy Desaulte'a / Velpeau 300 zł
127 Opatrunek gipsowy dłoniowo-ramienny 300 zł
128 Opatrunek gipsowy stopowo-goleniowy 400 zł
129 Opatrunek gipsowy stopowo-udowy 500 zł
130 Opatrunek gipsowy typu Caldwella 500 zł
131 Opatrunek gipsowy typu kamaszek 200 zł
132 Opatrunek gipsowy typu rękawiczka 200 zł
133 Opatrunek kokonowy kończyny dolnej 100 zł
134 Opatrunek kokonowy kończyny górnej 100 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 38
135 Szyna gipsowa kończyny dolnej 200 zł
136 Szyna gipsowa kończyny górnej 200 zł
137 Tutor gipsowy kolana 300 zł
Zabiegi artroskopowe kończyna górna i dolna
138 Artroskopia innych stawów (skokowy, biodrowy); (badanie endoskopowe innych stawów)
9 000 zł
139
Artroskopia kolana z częściowym/całkowitym usunięciem łąkotki, chondroplastyka, synowektomia, usunięcie ciała wolnego, mikrozłamania (badanie endoskopowe stawu kolanowego z wykonaniem zabiegu w stawie)
4 500 zł
140
Artroskopia kolana; autoprzeszczepy kostno-chrzęstne, przeszczep chondrocytów, rekonstrukcja chrząstki (badanie endoskopowe stawu kolanowego z wykonaniem zabiegu w stawie)
12 000 zł
141 Artroskopia stawu ramiennego na tkankach miękkich (badanie endoskopowe stawu ramiennego)
5 000 zł
142 Artroskopia stawu ramiennego; rekonstrukcja obrąbka (badanie endoskopowe stawu ramiennego z wykonaniem zabiegu w stawie)
7 200 zł
143 Artroskopowa rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego (endoskopowe leczenie więzadeł krzyżowych w kolanie)
10 000 zł
144 Artroskopowa rekonstrukcja więzadła krzyżowego tylnego (endoskopowe leczenie więzadeł krzyżowych w kolanie)
12 000 zł
145
Nakłucie stawu/okołostawowo z lub bez leku (usunięcie płynu - przez nakłucie ze stawu lub z okolicy stawów z podaniem lub nie leku do stawu)
200 zł
Alloplastyki
146 Alloplastyki specjalne-nowotworowe/custom made/ koszt protezy ok. 50 000 zł/
92 000 zł
147 Kapoplastyka stawu biodrowego 9 000 zł
148 Protezoplastyka bezcementowa stawu biodrowego 6 000 zł
149 Protezoplastyka cementowa stawu biodrowego 7 000 zł
150 Protezoplastyka rewizyjna stawu biodrowego 30 000 zł
151 Protezoplastyka bezcementowa stawu kolanowego 8 000 zł
152 Protezoplastyka cementowa stawu kolanowego 9 000 zł
153 Protezoplastyka jednoprzedziałowa stawu kolanowego 9 000 zł
154 Protezoplastyka rewizyjna stawu kolanowego 30 000 zł
155 Protezoplastyka całkowita stawu ramiennego 6 000 zł
156 Protezoplastyka połowicza stawu ramiennego 4 000 zł
Pakiet usług dodatkowych
157 Przygotowanie do operacji 20 zł
158 Założenie wyciągu klamrowego za czaszkę 600 zł
159 Założenie wyciągu szkieletowego za kończynę górną/dolną 300 zł
160 Obserwacja na SIN + opieka - jedna doba (dodatkowy koszt do kosztów ogólnego dnia pobytu)
300 zł
161 Podłączenie kroplówki 30 zł
162 Iniekcja dożylna 30 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 39
163 Iniekcja domięśniowa 20 zł
164 Iniekcja podskórna 10 zł
165 Pobranie krwi 30 zł
166 Założenie cewnika Foleya 50 zł
167 Założenie sondy 60 zł 168 ENEMA 20 zł
169 Podanie leku przez pompę strzykawkową 30 zł
170 Inhalacje 10 zł
171 Toaleta p\odleżynowa 40 zł
172 Toaleta odleżyny 70 zł
173 Pobranie glucometrem - jedna doba 10 zł
174 Założenie wkłucia centralnego 300 zł
175 Opatrunek mały 40 zł
176 Opatrunek średni 80 zł
177 Opatrunek duży 150 zł
178 Usunięcie szwów 30 zł
179 Pielęgnacja wkłucia centralnego 20 zł
180 Pielęgnacja wkłucia obwodowego 10 zł
181 Nakłucie opłucnej pod kontrolą USG 250 zł
182 Nakłucie przezskórne pod kontrola USG 250 zł
183 Pomiar OCŻ 40 zł
184 Żywienie do/pozajelitowe - jedna doba 40 zł
185 Pielęgnacja stomii 50 zł
186 Pobranie posiewu z rany 20 zł
187 Pielęgnacja rurki intubacyjnej/tracheotomijnej 50 zł Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu, leków, badań diagnostycznych, krwi i preparatów krwiopochodnych, kosztów anestezjologii, implantów i innego wysokocennego sprzętu jednorazowego użytku.
Oddział Zakażeń Narządu Ruchu
Lp. Nazwa usługi Cena
Stopa cukrzycowa - leczenie chirurgiczne
1 Zakażenie kości/stawu stopy wymagające leczenia chirurgicznego . 3 500 zł
2 Zakażona stopa cukrzycowa - etapowe leczenie chirurgiczne (min. 2 zabiegi operacyjne)
5 000 zł
3 Zakażona stopa cukrzycowa - etapowe leczenie chirurgiczne (min. 3 zabiegi operacyjne)
7 500 zł
4 Amputacja w obrębie stopy 3 000 zł
Infekcje w obrębie kości i/lub stawów
5 Infekcje w obrębie kości długich i/ lub dużych stawów kończyn - leczenie chirurgiczne
9 500 zł
6 Infekcje w obrębie kręgosłupa - leczenie operacyjne 28 750 zł
Rewizja operacyjna w przypadku infekcji w obrębie endoprotezy biodra, kolana, barku, łokcia
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 40
7 Rewizja operacyjna w przypadku infekcji wokół biodra, kolana, barku, łokcia bez konieczności usunięcia implantu
17 000 zł
8 Rewizja operacyjna w przypadku infekcji wokół biodra, kolana, barku, łokcia z koniecznością usunięcia implantu
25 000 zł
Rewizja operacyjna nadgarstka i ręki
9 Rewizja operacyjna nadgarstka i ręki 3 500 zł
Infekcje w tkankach miękkich pierwotne, wtórne - leczenie operacyjne
10 Infekcje w tkankach miękkich pierwotne, wtórne - leczenie operacyjne bez przeszczepów skóry
4 000 zł
11 Infekcje w tkankach miękkich pierwotne, wtórne - leczenie operacyjne z zamknięciem ran przeszczepami skórnymi
7 250 zł
12 Infekcje w tkankach miękkich pierwotne, wtórne - etapowe leczenie operacyjne (min. 2 zabiegi) z przeszczepami skóry
12 000 zł
Owrzodzenie podudzia - leczenie
13 Owrzodzenie podudzia - leczenie chirurgiczne z pokryciem przeszczepami skóry
7 250 zł
14 Owrzodzenie podudzia - etapowe leczenie chirurgiczne z przeszczepami skórnymi
12 000 zł
Zakażenie w obrębie zespolenia kości długich kończyn - leczenie operacyjne
15 leczenie operacyjne bez usunięcia zespolenia 9 500 zł
16 leczenie operacyjne z usunięciem zespolenia i stabilizacją zewnętrzną 17 000 zł
Amputacje kończyn
17 Amputacja kończyny górnej na poziomie przedramienia lub ramienia 7 500 zł
18 Amputacja kończyny dolnej na poziomie goleni lub uda 7 500 zł
Rozległe podpowięziowe zakażenie, martwica mięśni niedokrwienna, głęboka odleżyna - leczenie operacyjne
19 Rozległe podpowięziowe zakażenie, martwica mięśni niedokrwienna, głęboka odleżyna - leczenie operacyjne
5 000 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu, leków, badań diagnostycznych, krwi i preparatów krwiopochodnych, kosztów anestezjologii, implantów i innego wysokocennego sprzętu jednorazowego użytku.
Klinika Neurologiczna
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Badanie EMG 1 mięśnia 132 zł
2 Elektromiografia pojedynczego włókna mięśniowego SF EMG 650 zł
3 Badanie odruchu mrugania 92 zł
4 Badanie przewodzenia we włóknach czuciowych nerwu obwodowego 46 zł
5 Badanie przewodzenia we włóknach ruchowych nerwu obwodowego + fala F
92 zł
6 Badanie neuropsychologiczne (bateria testów neuropsychologicznych) z wydaniem opinii na piśmie
500 zł
7 Badanie wideometryczne EEG 1 150 zł
8 Długoterminowe badanie EEG - (24godz.)kasetowe łącznie z zapisem EKG
920 zł
9 Rutynowe badanie EEG 120 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 41
10 Rutynowe badanie EEG u dzieci i niemowląt 250 zł
11 Dermatomalne potencjały wywołane 92 zł
12 Próba miasteniczna 1 mięśnia 90 zł
13 Próba tężyczkowa 120 zł
14 Słuchowe potencjały wywołane 90 zł
15 Wzrokowe potencjały wywołane 90 zł
16 Somatosensoryczne potencjały wywołane przy stymulacji kończyn dolnych
90 zł
17 Somatosensoryczne potencjały wywołane przy stymulacji kończyn górnych
90 zł
18 Współczulne potencjały skórne 70 zł
Przezczaszkowe badanie dopplerowskie
19 Badanie na obecność PFO 150 zł
20 Okno oczodołowe 50 zł
21 Okno potyliczne 60 zł
22 Okno skroniowe 60 zł
Zabiegi
23 Akupunktura klasyczna (igły chorego) (igły kliniki-40) 115 zł
24 Blokada okołokorzeniowa 115 zł
25 Blokada w cieśni nadgarstka 120 zł
26 Igłoterapia (igły kliniki - 40) 115 zł
27 Laseroterapia 46 zł
28 Leczenie botuliną (lek pacjenta) 150 zł
29 Punkcja lędźwiowa 115 zł
30 Punkcja lędźwiowa z podaniem leku 173 zł
31 Punkcja lędźwiowa ze znieczuleniem 150 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Klinika Psychiatrii, Stresu Bojowego i Psychotraumatologii
Lp. Nazwa usługi Cena
Cennik badań zakończonych wydaniem specjalistycznej pisemnej opinii - nie dotyczy wynagrodzeń biegłych określonych w rozporządzeniu Ministra Sprawiedliwości z dnia 24.04.2013r. (Dz.U.z 2013r. poz 508) i w ustawie z dnia 28.07.2005r. (Dz.U. z 2014r. poz. 1025).
1 Badanie psychiatryczne w warunkach ambulatoryjnych z pisemną opinią
500 zł
2 Wydanie pisemnej opinii psychiatrycznej po obserwacji w warunkach szpitalnych
250 zł
3 Wydanie opinii psychiatrycznej na podstawie akt sprawy 600 zł
4 Wydanie opinii psychologicznej na podstawie akt sprawy 600 zł
5 Wydanie opinii psychiatryczno-psychologicznej na podstawie akt sprawy
1 000 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 42
6
Badanie psychologiczne w warunkach ambulatoryjnych z wydaniem pisemnej opinii (Koszt opinii wzrasta o cenę niezbędnych badań z poszczególnych obszarów funkcjonowania psychicznego)
300 zł
obszar intelektu 300 zł obszar funkcji poznawczych 200 zł obszar osobowości 350 zł
7 Wydanie opinii psychologicznej po obserwacji w warunkach szpitalnych 300 zł
8 Wydanie opinii psychiatryczno – psychologicznej po obserwacji szpitalnej
500 zł
9
Wydanie zaświadczenia lekarskiego/psychologicznego o leczeniu psychiatrycznym/pomocy psychologicznej dla celów niezwiązanych z procesem diagnostyczno – leczniczym lub orzecznictwem lekarskim (np. na wniosek pacjenta w celu okazania w sądzie, prokuraturze, ośrodku pomocy społecznej, wojskowym biurze emerytalnym)
30 zł
Cennik psychologicznych usług ambulatoryjnych
10 Sesja diagnostyczna/konsultacyjna (50 min) 150 zł
11 Sesja psychoterapii indywidualnej/interwencji kryzysowej (50 min) 120 zł
12 Sesja psychoterapeutyczna rodzinna (90 min) 250 zł
13 Sesja psychoterapeutyczna małżeńska/pary (90min) 200 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Klinika Rehabilitacji
Lp. Nazwa usługi Cena
Pracownia Fizjoterapii
Diagnostyka fizjoterapeutyczna
1 Badanie zakresów ruchów 22 zł
2 Ocena lokomocji 22 zł
3 Ocena siły mięśniowej 22 zł
4 Ocena stanu neuromotorycznego w skali Krutzkego 22 zł
5 Test samoobsługi 22 zł
6 Test wytrzymałości siłowej 22 zł
Kinezyterapia
7 Ćwiczenia bierne 32 zł
8 Ćwiczenia czynne w odciążaniu i czynne w odciążaniu z oporem 22 zł
9 Ćwiczenia czynne wolne i czynne z oporem 22 zł
10 Ćwiczenia czynno - bierne 27 zł
11 Ćwiczenia izometryczne 22 zł
12 Ćwiczenia sprawności manualnej 32 zł
13 Ćwiczenia ogólnousprawniające i inne 22 zł
14 Ćwiczenia specjalne (ćwiczenia wg metod neurofizjologicznych, PNF, itp..)
52 zł
15 Ćwiczenia wspomagane 22 zł
16 Mobilizacje i manipulacje 52 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 43
17 Pionizacja i nauka czynności lokomocji 42 zł
18 Wyciągi 27 zł
Fizykoterapia
19 Diatermia krótkofalowa 22 zł
20 Elektrodiagnostyka 42 zł
21 Elektrostymulacja motoryczna mięśni 32 zł
22 Galwanizacja 22 zł
23 Jonofereza 22 zł
24 Kąpiel elektryczno-wodna dwukomorowa, czterokomorowa 32 zł
25 Kriokomora 30 zł
26 Krioterapia miejscowa ciekłym azotem 22 zł
27 Laseroterapia 22 zł
28 Masaż limfatyczny mechaniczny 22 zł
29 Masaż limfatyczny ręczny 42 zł
30 Masaż mechaniczny - Aquavibron 27 zł
31 Masaż klasyczny częściowy 42 zł
32 Parafinoterapia 27 zł
33 Prądy diadynamiczne 22 zł
34 Prądy interferencyjne 22 zł
35 Prądy Kotz'a 27 zł
36 TENS - przezskórna elektryczna stymulacja nerwów 22 zł
37 Prądy Traberta 22 zł
38 Pole magnetyczne niskiej częstotliwości 22 zł
39 PUVA 22 zł
40 Naświetlania w kabinie światłoleczniczej (UVB 311 nm) 17 zł
41 Sollux – naświetlania promieniami IR 12 zł
42 Terapuls - impulsowe pole elekromagnetyczne wysokiej częstotliwości 17 zł
43 Tonoliza 32 zł
44 Ultradźwięki 22 zł
45 Fonoforeza 27 zł
46 HIL - laser wysokoenergetyczny 42 zł
47 HIL - laser wysokoenergetyczny do 5 zabiegów (37 zł za zabieg) 185 zł
48 HIL - laser wysokoenergetyczny do 10 zabiegów (32 zł za zabieg) 320 zł
49 SWT - fala uderzeniowa 52 zł
50 SWT - fala uderzeniowa do 5 zabiegów (42 zł za zabieg) 210 zł
51 SALUS-TALENT - głęboka stymulacja elektromagnetyczna 52 zł
52 SALUS-TALENT - głęboka stymulacja elektromagnetyczna do 5 zabiegów (42 zł za zabieg)
210 zł
53 SALUS-TALENT - głęboka stymulacja elektromagnetyczna do 10 zabiegów (37 zł za zabieg)
370 zł
Hydroterapia i balneoterapia
54 Kąpiel kwasowęglowa 27 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 44
55 Kąpiel solankowa i siarczkowo - siarkowodorowa 27 zł
56 Masaż podwodny hydropowietrzny 42 zł
57 Kąpiel wirowa kończyn dolnych 32 zł
58 Kąpiel wirowa kończyn górnych 22 zł
59 Natrysk zmienno - cieplny 32 zł
Psychoterapia
60 Badanie psychologiczne i testy 50 zł
61 Indywidualna psychoterapia 40 zł
62 Inna psychoterapia, terapia psychologiczna i poradnictwo 30 zł
Usługi świadczone w Pakietach
63 Pakiet 1 - Dermatologia 1 (kąpiel siarkowo-siarkowodorowa + naświetlania)
30 zł
64 Pakiet 2 - Dermatologia 2 (kąpiel kwasowęglowa + naświetlania) 30 zł
65 Pakiet 3 - Amazonki (ćwiczenia indywidualne z automasażem + masaż pneumatyczny limfatyczny)
55 zł
66 Pakiet 4 - Odnowa biologiczna (kriokomora + ćwiczenia) 30 zł
67 Pakiet 5 - Entezopiatie (SWT fala uderzeniowa + UD lub krioterapia miejscowa + salus)
100 zł
68 Pakiet 6 - Przewlekły ból (salus + laser + ćwiczenia + krioterapia) 100 zł
69 Pakiet 7 - Przewlekły ból (salus + laser + masaż klasyczny częściowy) 100 zł
70 Pakiet 8 - Kinesjotaping 1 (aplikacja do 50 cm.) 45 zł
71 Pakiet 9 - Kinesjotaping 2 (aplikacja powyżej 50 cm.) 75 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych. W cenie pakietów uwzględniona konsultacja lekarska.
Klinika Chorób Infekcyjnych i Alergologii
Lp. Nazwa usługi Cena
1 EKG z opisem 35 zł
2 Pobranie krwi w systemie zamkniętym 15 zł
3 Szczepienia ochronne (jedno wstrzyknięcie) 10 zł
Badania serologiczne
4 Test szybki w kierunku mononukleozy zakaźnej 20 zł
Badania krwi
5 Obliteracja żylaków odbytu Polidocanolem 7 zł
Punktowe testy skórne
6 Panel wziewny 150 zł
7 Panel pokarmowy 150 zł
Testy płatkowe
8 Panel standardowy 200 zł
9 Panel fryzjerski 200 zł
10 Panel stomatologiczny 200 zł
Procedury jednodobowe
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 45
11 Antygen Giardia Lamblia (kał) 29 zł
12 Immunoterapia (1 wstrzyknięcie) 23 zł
13 Prowokacja antygenem pokarmowym - 1 test 115 zł
14 Prowokacja dodatkami do pokarmu - 1 test 115 zł
15 Toksyny A/B Clostridium difficile 81 zł
IgE swoiste
16 Panel jady owadów (1 alergen) 50 zł
17 Panel pediatryczny (20 alergenów) 130 zł
18 Panel pokarmowy (20 alergenów) 130 zł
19 Panel wziewny (20 alergenów) 130 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
POBYT SZPITALNY
20
Testy na jad owadów błonkoskrzydłych (w tym pobyt 3 dni)
2080 zł* *powyżej 3 dni dopłata 400 za każdą dobę (koszty ogólne jednego dnia pobytu)
21
Odczulanie na jad owadów błonkoskrzydłych w systemie przyspieszonym U-R (w tym pobyt 3 dni)
2080 zł* *powyżej 3 dni dopłata 400 za każdą dobę (koszty ogólne jednego dnia pobytu)
22
Odczulanie na jad owadów błonkoskrzydłych- dawka podtrzymująca (pobyt 1-dniowy).
520 zł* *powyżej 1 dnia dopłata 400 za każdą dobę (koszty ogólne jednego dnia pobytu)
Klinika Chorób Wewnętrznych Nefrologii i Dializoterapii
Lp. Nazwa usługi Cena
1 ABPM - 24-godzinne ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia tętniczego /+ dodatkowo koszt baterii/
210 zł
2 Badanie moczu w mikroskopie fazowo-kontrastowym 120 zł
3 Ciągłe leczenie nerkozastępcze - zabieg SCUF (ciągła powolna ultrafiltracja)
1 550 zł
4 Ciągłe leczenie nerkozastępcze - zabieg CVVH (ciągła żylno-żylna hemofiltracja) - koszt wytworzenia
2 800 zł
5 Ciągłe leczenie nerkozastępcze - zabieg CVVHD (ciągła żylno-żylna hemodializa)
2 100 zł
6 Zabieg CVVHD z filtrem SEPTEX (Procedura u chorych we wstrząsie septycznym)
6 500 zł
7 Ciągłe leczenie nerkozastępcze - zabieg CVVHDF (ciągła żylno-żylna hemodiafiltracja)
3 400 zł
8 Diagnostyczna biopsja nerki (z transportem materiału) 1 900 zł
9 Hemodializa/ultrafiltracja - zabieg przewlekły + koszt czynników stymulujących erytropoezę (ESA) i preparatów żelaza (indywidualnie)
600 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 46
10 Hemodializa/ultrafiltracja - zabieg w trybie ostrym bez czynników stymulujących erytropoezę (ESA)
550 zł
11 Ultrasonograficzny test kaptoprylowy 270 zł
12 USG dopplerowskie przetoki tętniczo-żylnej 140 zł
13 USG dopplerowskie tętnic nerkowych i wewnątrznerkowych 200 zł
14 USG jamy brzusznej 130 zł
15 USG jąder 120 zł
16 USG układu moczowego przed i pomikcyjnie 120 zł
17 Zestaw do założenia cewnika podobojczykowego 575 zł
18 Echo serca 140 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Oddział Kliniczny Chirurgii Plastycznej, Rekonstrukcyjnej i Leczenia Oparzeń Lp. Nazwa usługi Cena
1 Chirurgiczne odtłuszczenie podbródka 2 300 zł
2 CTS 2 880 zł
3 Dermabrazja (1 zabieg-25 cm 2) 690 zł
4 Dermolipektomia podbrzusza 9 200 zł
5 Face - lift klasyczny 6 500 zł
6 Face - lift skroniowy (mini) 3 450 zł
7 Face - lift SMAS 8 000 zł
8 Face - lift szyjny 4 030 zł
9 Face - lift z odsysaniem podbródka 4 600 zł
10 Face - lift z odsysaniem szyi 5 180 zł
11 Ginekomastia 3 450 zł
12 Ginekomastia z odsysaniem + op. Webstera 8 000 zł
13 Kępki żółte powiek - 1 cięcie 575 zł
14 Konsultacja specjalisty 150 zł
15 Korekcja blizny małej (do 2 cm) 575 zł
16 Korekcja blizny średniej (do 5 cm) 920 zł
17 Korekcja blizny dużej (powyżej 5 cm) 1 730 zł
18 i za każde 5 cm powyżej 15 cm 575 zł
19 Korekcje wypełniaczami (PTK lub kwas hialuronowy) 1 000 zł
20 Lift czoła 2 880 zł
21 Liposuction brzucha 6 900 zł
22 Liposuction łydek 3 450 zł
23 Liposuction okolic kolan 2 880 zł
24 Liposuction okolic kostkowych 3 450 zł
25 Liposuction okolic krętarzowych 3 450 zł
26 Liposuction podbrzusza 3 450 zł
27 Liposuction pośladków 2 300 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 47
28 Liposuction ramion 2 880 zł
29 Liposuction ud 3 450 zł
30 Nos chrzęstny 4 030 zł
31 Nos kostny 6 000 zł
32 Opatrunek duży 230 zł
33 Opatrunek mały 23 zł
34 Opatrunek mini 17 zł
35 Opatrunek średni 58 zł
36 Operacja palca trzaskającego 2 000 zł
37 Operacja przykurczu Dupuytrena 3 500 zł
38 Plastyka "Z" 575 zł
39 Plastyka brwi 2 500 zł
40 Plastyka i dermolipektomia brzucha 10 000 zł
41 Plastyka płatków usznych 920 zł
42 Plastyka po usunięciu rozciągacza skóry 1 150 zł
43 Plastyka powiek dolnych skórna 3 450 zł
44 Plastyka powiek dolnych z usunięciem tłuszczu oczodołowego 4 500 zł
45 Plastyka powiek górnych skórna 3 450 zł
46 Plastyka powiek górnych z usunięciem tłuszczu oczodołowego 4 500 zł
47 Plastyka uszu odstających 3 450 zł
48 Plastyka wciągniętych brodawek piersiowych 2 300 zł
49 Podniesienie piersi obwisłych 5 000 zł
50 Przeszczep tkanki tłuszczowej 230 zł
51 Redukcyjna mastopeksja 8 000 zł
52 Reoperacje face-liftu 9 200 zł
53 SAL brzucha 6 900 zł
54 Ścięcie garbu nosa 2 300 zł
55 Totalna korekcja nosa 12 000 zł
56 Usuniecie zmiany z przeszczepem skóry (20x10cm) 3 450 zł
57 Usunięcie ganglionu 1 150 zł
58 Usunięcie guzka 575 zł
59 Usunięcie tatuażu dużego (powyżej 5 cm) i za każde 5 cm 2 300 zł
60 Usunięcie tatuażu małego (do 0,5 cm) 575 zł
61 Usunięcie tatuażu średniego (do 5 cm) 1 150 zł
62 Usunięcie tłuszczaka małego (do 1 cm) 460 zł
63 Usunięcie tłuszczaka średniego (do 5 cm) 690 zł
64 Usunięcie tłuszczaka dużego (powyżej 15 cm) 1 150 zł
65 i za każde 5 cm średnicy powyżej 15 cm 1 150 zł
66 Wstrzyknięcie kolagenu 345 zł
67 Wstrzyknięcie Triamcinolonu w bliznę 345 zł
68 Wszczep protez piersiowych 12 000 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 48
69 Wszycie rozciągacza skóry 1 150 zł
70 Wycięcie znamienia 575 zł
71 Wycięcie znamienia z plastyką miejscową 920 zł
72 Wypisanie zaświadczenia 23 zł
73 Zabiegi naprawcze porażenia nerwu twarzowego dynamiczne 10 000 zł
74 Zabiegi postbariatryczne 10 000 zł
75 Zespoły cieśni nerwów obwodowych 3 500 zł
76 Zmniejszenie małżowin usznych 1 150 zł
77 Zniekształcenie porozszczepowe nosa 2 300 zł
78 Zniekształcenie porozszczepowe wargi 2 880 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Szpitalny Oddział Ratunkowy
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Cewnikowanie pęcherza 20 zł
2 EKG 35 zł 3 ENEMA 20 zł
4 Ewentualne monitorowanie EKG/saturacja/RR jako 1 procedura monitorowanie przyrządowe
100 zł
5 Iniekcja domięśniowa 10 zł
6 Iniekcja dożylna 10 zł
7 Iniekcja podskórna 10 zł
8 Kardiowersja / defibrylacja - elektroterapia 500 zł
9 Konsultacja specjalisty 150 zł
10 Konsultacja lekarza dyżurnego SOR 120 zł
11 Ocena lekarska (bez specjalności) 100 zł
12 Monitorowanie EKG 50 zł
13 Monitorowanie saturacji 10 zł
14 Monitorowanie pacjenta w Obszarze Obserwacyjnym 1 godz 100 zł
15 Nacięcie ropnia 100 zł
16 Nakłucie tętnicy (do gazometrii) 30 zł
17 Płukanie cewnika 20 zł
18 Płukanie żołądka 30 zł
19 Pobranie krwi 15 zł
20 Pobyt w sali obserwacyjnej + opieka (za jedną godzinę) 60 zł
21 Podłączenie kroplówki /bez leków/ 20 zł
22 Podłączenie nebulizatora (bez leków) (za 1 szt.) 10 zł
dodatkowo do w/w usługi za każdy lek 5 zł 23 Pomiar RR 6 zł
24 Pomiar temperatury 10 zł
25 Poziom cukru + inne za każdy parametr 6 zł
26 Tlenoterapia (za 1 godzinę) 5 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 49
27 Założenie szwów do 5 60 zł
28 Założenie szwów ponad 5 90 zł
29 Zdjęcie szwów do 5 20 zł
30 Zdjęcie szwów powyżej 5 30 zł
31 Założenie venflonu 15 zł
32 Założenie sondy do żołądka 30 zł
33 Zmiana opatrunku dużego 25 zł
34 Zmiana opatrunku małego 15 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Oddział Kliniczny Medycyny Hiperbarycznej
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Standardowa sesja (sprężenie) 488 zł
2 Próba ciśnieniowa (3 atmosfery) 1 500 zł
3 Nurkowania powyżej 3 atmosfer 3 500 zł
Zakład Radioterapii
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki 16 588 zł
2
Teleradioterapia 3D - niekoplanarna z monitoringiem tomograficznym (3D-CRT) lub całego ciała (TBI) lub połowy ciała (HBI) lub skóry całego ciała (TSI)
15 080 zł
3 Teleradioterapia radykalna z planowaniem trójwymiarowym (3D) 11 700 zł 4 Teleradioterapia radykalna z planowaniem dwuwymiarowym (2D) 7 592 zł 5 Teleradioterapia paliatywna 2 704 zł 6 Brachyterapia z planowaniem 3D 9 360 zł 7 Brachyterapia z planowaniem standardowym 6 240 zł 8 Teleradioterapia stereotaktyczna 14 011 zł
Podane ceny nie zawierają kosztu pobytu w szpitalu i badań dodatkowych.
Zakład Medycyny Nuklearnej
Lp. Nazwa usługi Cena
Pracownia Badań Scyntygraficznych
1 Scyntygrafia tarczycy Tc-99m 290 zł
2 Scyntygrafia tarczycy I -131 230 zł
3 Scyntygrafia tarczycy i przytarczyc Tc-99m MIBI SPECT/CT 620 zł
4 Scyntygrafia układu kostnego Tc-99m MDP 630 zł
5 Scyntygrafia układu kostnego Tc-99m MDP badanie dynamiczne 660 zł
6 Scyntygrafia układu kostnego Tc-99m MDP Bone evolution SPECT/CT 690 zł
7 Scyntygrafia perfuzyjna płuc SPECT/CT 740 zł
8 Scyntygrafia wentylacyjna płuc - technegaz SPECT/CT 2 000 zł
9 Scyntygrafia nerek dynamiczna Tc-99m-DTPA 670 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 50
10 Scyntygrafia nerek dynamiczna Tc-99m-DTPA + mikcja 690 zł
11 Scyntygrafia nerek statyczna Tc-99m-DMSA SPECT/CT 660 zł
12 Scyntygrafia wątroby znacznikiem koloidowym SPECT/CT 650 zł
13 Scyntygrafia wątroby znacznikiem hepatobiliarnym 700 zł
14 Scyntygrafia wątroby MAASOL - przecieki 850 zł
15 Scyntygrafia uchyłka Meckela 530 zł
16 Cysternografia radioizotopowa 730 zł
17 Scyntygrafia dróg łzowych 290 zł
18 Limfoscyntygrafia węzła wartowniczego SPECT-CT 770 zł
19 Scyntygrafia całego ciała po podaniu I-131 400 zł
20 Scyntygrafia całego ciała po podaniu I-131 SPECT/CT 450 zł
21 Obrazowanie receptorów somatostatynowych SPECT/CT 6 000 zł
22 Scyntygrafia całego ciała po podaniu Lu-177 SPECT/CT 490 zł
23 Scyntygrafia całego ciała po podaniu Y-90 SPECT/CT 490 zł
24 Scyntygrafia perfuzyjna serca kamerą Alcyone - próba wysiłkowa z testem farmakologicznym
940 zł
25 Scyntygrafia perfuzyjna serca kamerą Alcyone - wysiłek + próba wysiłkowa
940 zł
26 Scyntygrafia perfuzyjna serca kamerą Alcyone - spoczynek 900 zł
27 Scyntygrafia mózgu Tc-99m DTPA 750 zł
28 Scyntygrafia ślinianek 300 zł
29 Scyntygrafia zatok obocznych nosa SPECT/CT 760 zł
30 Scyntygrafia całego ciała po podaniu Sm-153 SPECT/CT 460 zł
31 Scyntygrafia układu dopaminergicznego mózgu - presynaptyczna (Da TSCAN)
6 800 zł
32 Wentrykulografia izotopowa techniką bramkową, spoczynkowa 660 zł
33 Scyntygrafia oczodołów DTPA technika SPECT/CT 770 zł
Pracownia Kontroli Jakości Radiofarmaceutyków
1 Tektrotyd 70 zł
2 MAASOL 90 zł
3 MIBI 100 zł
4 DTPA 60 zł
5 MDP 50 zł
6 EC 110 zł
Zakład Radiologii Lekarskiej
Lp. Nazwa usługi Cena
Pracownia Ultrasonografii 1 Doppler - aorta brzuszna 140 zł
2 Doppler - Diagnostyka przepływów w żyle wrotnej, żyłach nerkowych, żyłach wątrobowych i tętnicach krężkowych
140 zł
3 Doppler - Przetoka tętniczo - żylna 140 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 51
4 Doppler - Tętnice kończyn dolnych (jedna noga) 140 zł
5 Doppler - Tętnice kończyn górnych (jedna ręka) 140 zł
6 Doppler - Tętnice nerkowe 140 zł
7 Doppler - Tętnice szyjne i kręgowe 140 zł
8 Doppler - Żyły kończyn dolnych (jedna noga) 140 zł
9 Doppler - Żyły kończyn górnych (jedna ręka) 140 zł
10 Oczodoły/Gałki oczne (obie strony) 160 zł
11 Jama brzuszna 120 zł
12 Jamy opłucnowe 120 zł
13 Moszna (Jądra) 120 zł
14 Obwodowe węzły chłonne 120 zł
15 Staw jeden mały (u rąk lub stóp) 100 zł
16 Stawy (barkowy, kolanowy, skokowy, łokciowy, nadgarstek) 140 zł
17 Stawy, więzadła, ścięgna, mięsnie (1 okolica ciała) 140 zł
18 Sutki 120 zł
19 Ślinianki 120 zł
20 Tarczyca 120 zł
21 Tkanki miękkie 120 zł
22 Układ moczowy - inne 120 zł
Gabinet Densytometrii
1 Badanie densytometryczne kości udowej 70 zł
2 Badanie densytometryczne kręgosłupa lędźwiowego 70 zł
3 Badanie densytometryczne kręgosłupa lędźwiowego i kości udowej 120 zł
4 Badanie densytometryczne całego ciała (total body) 150 zł
Pracownia Rezonansu Magnetycznego
1 MR angio bez kontrastu 190 zł
2 MR angio głowy bez kontrastu 190 zł
3 MR angio głowy z kontrastem 490 zł
4 MR angio tętnic mózgowych 190 zł
5 MR angio tętnice obwodowe z kontrastem 490 zł
6 MR angio tt mózgowe z kontrastem 490 zł
7 MR angio tt obwodowe bez kontrastu 190 zł 8 MR angio tt szyjne bez kontrastu 190 zł
9 MR angio tt szyjne z kontrastem 490 zł
10 MR badanie czynnościowe mózgu 300 zł
11 MR cholangiografia bez kontrastu 190 zł
12 MR cholangiografia z kontrastem 490 zł
13 MR głowa + angio tt mózgowe z kontrastem 500 zł
14 MR głowa + angio TT.M bez kontrastu 240 zł
15 MR głowa + kręgosłup szyjny bez kontrastu 270 zł
16 MR głowa + kręgosłup szyjny z kontrastem 610 zł
17 MR głowa + spektroskopia 300 zł
Uw
ag
a!
Ba
da
nia
MR
wy
ko
ny
wa
ne
są
ty
lko
dla
pa
cje
ntó
w
nie
ub
ezp
iecz
on
ych
prz
yję
tych
do
Szp
ita
la (
w t
ym
ró
wn
ież
do
Szp
ita
lne
go
Od
dzi
ału
Ra
tun
ko
we
go
-S
OR
) w
try
bie
na
gły
m (
w
prz
yp
ad
ku
za
gro
żen
ia ż
yci
a i
zd
row
ia p
acj
en
ta).
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 52
18 MR głowa bez kontrastu 190 zł
19 MR głowa z kontrastem 490 zł
20 MR głowa z kontrastem + angio 540 zł
21 MR głowa z kontrastem + spektroskopia 570 zł
22 MR jama brzuszna + MRCP bez kontrastu 220 zł
23 MR jama brzuszna + MRCP z kontrastem 550 zł
24 MR jama brzuszna bez kontrastu 190 zł
25 MR jama brzuszna z kontrastem 500 zł
26 MR jama brzuszna z kontrastem hepatotropowym 990 zł
27 MR jamy brzusznej i miednicy małej bez kontrastu 290 zł
28 MR jamy brzusznej i miednicy małej z kontrastem 630 zł
29 MR klatka piersiowa bez kontrastu 190 zł
30 MR klatka piersiowa z kontrastem 500 zł
31 MR kończyna dolna bez kontrastu 200 zł
32 MR kończyna dolna z kontrastem 500 zł
33 MR kończyna górna bez kontrastu 200 zł
34 MR kończyna górna z kontrastem 500 zł
35 MR kręgosłup lędźwiowy + kręgosłup piersiowy bez kontrastu 290 zł
36 MR kręgosłup lędźwiowy + kręgosłup szyjny bez kontrastu 290 zł
37 MR kręgosłup lędźwiowy + kręgosłup szyjny z kontrastem 620 zł
38 MR kręgosłup lędźwiowy + stawy krzyżowobiodrowe bez kontrastu 190 zł
39 MR kręgosłup lędźwiowy bez kontrastu 170 zł
40 MR kręgosłup piersiowy + kręgosłup szyjny + lędźwiowy z kontrastem 740 zł
41 MR kręgosłup piersiowy + kręgosłup szyjny z kontrastem 620 zł
42 MR kręgosłup piersiowy + lędźwiowy z kontrastem 620 zł
43 MR kręgosłup piersiowy bez kontrastu 170 zł
44 MR kręgosłup piersiowy z kontrastem 490 zł
45 MR kręgosłup szyjny + kręgosłup piersiowy + lędźwiowy bez kontrastu 370 zł
46 MR kręgosłup szyjny + kręgosłup piersiowy bez kontrastu 290 zł
47 MR kręgosłup szyjny bez kontrastu 170 zł
48 MR kręgosłup szyjny z kontrastem 490 zł
49 MR lędźwiowy + stawy krzyżowobiodrowe z kontrastem 500 zł
50 MR lędźwiowy z kontrastem 490 zł
51 MR miednica bez kontrastu 190 zł
52 MR miednica z kontrastem 500 zł
53 MR nadgarstek bez kontrastu 220 zł
54 MR nadgarstek z kontrastem 540 zł
55 MR oczodoły bez kontrastu 190 zł
56 MR oczodoły z kontrastem 490 zł
57 MR przysadka mózgowa z kontrastem 490 zł
58 MR ręka bez kontrastu 220 zł
Uw
ag
a!
Ba
da
nia
wy
ko
ny
wa
ne
są
ty
lko
dla
pa
cje
ntó
w n
ieu
be
zpie
czo
ny
ch p
rzy
jęty
ch d
o S
zpit
ala
(w
ty
m r
ów
nie
ż d
o S
zpit
aln
eg
o
Od
dzi
ału
Ra
tun
ko
we
go
-S
OR
) w
try
bie
na
gły
m (
w p
rzy
pa
dk
u z
ag
roże
nia
ży
cia
i z
dro
wia
pa
cje
nta
).
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 53
59 MR ręka z kontrastem 540 zł
60 MR serca – badanie czynnościowe i morfologiczne bez kontrastu 320 zł
61 MR serca – badanie czynnościowe i morfologiczne z kontrastem 690 zł
62 MR spektroskopia bez kontrastu 190 zł
63 MR splot barkowy bez kontrastu 220 zł
64 MR splot barkowy z kontrastem 520 zł
65 MR staw barkowy bez kontrastu 220 zł
66 MR staw barkowy z kontrastem 520 zł
67 MR staw biodrowokrzyżowy z kontrastem 490 zł
68 MR staw biodrowy z kontrastem 520 zł 69 MR staw kolanowy bez kontrastu 220 zł
70 MR staw kolanowy z kontrastem 520 zł
71 MR staw łokciowy bez kontrastu 220 zł
72 MR staw łokciowy z kontrastem 520 zł
73 MR staw skokowy bez kontrastu 220 zł
74 MR staw skokowy z kontrastem 520 zł
75 MR stawy biodrowe bez kontrastu 220 zł
76 MR stawy krzyżowo biodrowe bez kontrastu 190 zł
77 MR stawy skroniowożuchwowe bez kontrastu 220 zł
78 MR stawy skroniowożuchwowe z kontrastem 520 zł
79 MR stopa bez kontrastu 220 zł
80 MR stopa z kontrastem 520 zł
81 MR sutek z kontrastem 580 zł
82 MR szyi bez kontrastu 190 zł
83 MR szyja z kontrastem 490 zł
84 MR twarzoczaszka bez kontrastu 190 zł
85 MR twarzoczaszka z kontrastem 490 zł
Pracownia Rentgenowska
1 Rtg czaszki ap+bok 55 zł
2 Rtg klatki piersiowej ap / pa 60 zł
3 Rtg klatki piersiowej pa - med pracy 65 zł
4 Rtg klatki piersiowej pa+bok 70 zł
5 Rtg klatki piersiowej bok 55 zł
6 Rtg klatki piersiowej celowane na szczyty płuc 55 zł
7 Rtg kręgosłupa szyjnego ap+bok 60 zł
8 Rtg kręgosłupa szyjnego skosy 60 zł
9 Rtg kręgosłupa szyjnego celowane C1/C2 55 zł
10 Rtg kręgosłupa lędźwiowego ap+bok 70 zł
11 Rtg kręgosłupa lędźwiowego skosy 70 zł
12 Rtg kręgosłupa lędźwiowego czynnościowe 70 zł
13 Rtg kręgosłupa piersiowego ap+bok 70 zł
Uw
ag
a!
Ba
da
nia
MR
wy
ko
ny
wa
ne
są
ty
lko
dla
pa
cje
ntó
w n
ieu
be
zpie
czo
ny
ch
prz
yję
tych
do
Szp
ita
la (
w t
ym
ró
wn
ież
do
Szp
ita
lne
go
Od
dzi
ału
Ra
tun
ko
we
go
-
SO
R)
w t
ryb
ie n
ag
łym
(w
prz
yp
ad
ku
za
gro
żen
ia ż
yci
a i
zd
row
ia p
acj
en
ta).
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 54
14 Rtg łopatki ap ( jedna projekcja ) 50 zł
15 Rtg łopatki ap+bok 60 zł
16 Rtg miednicy ap 55 zł
17 Rtg mostka bok 55 zł
18 Rtg mostka bok+skos 60 zł
19 Rtg nadgarstka pa+bok 60 zł
20 Rtg nadgarstka pa+bok+skos 70 zł
21 Rtg nosogardła bok 50 zł
22 Rtg obojczyka 50 zł
23 Rtg palca ap+bok 45 zł
24 Rtg podstawy czaszki 50 zł
25 Rtg podudzia ap+bok 70 zł
26 Rtg potylicy wg Towna 50 zł
27 Rtg przedramienia ap+bok 60 zł
28 Rtg przeglądowe jamy brzusznej 60 zł
29 Rtg ręki ap 55 zł
30 Rtg ręki ap+skos 55 zł
31 Rtg obu rąk ap+skos 70 zł
32 Rtg porównawcze rąk 60 zł
33 Rtg stopy ap+bok (lub ap+skos) 70 zł
34 Rtg stóp ap+bok (lub ap+skos) 80 zł
35 Rtg porównawcze stóp 70 zł
36 Rtg rzepki osiowe 50 zł
37 Rtg osiowe rzepek 60 zł
38 Rtg siodła tureckiego 45 zł
39 Rtg stawu ap ( barkowy, łokciowy, mostkowo-obojczykowy, krzyżowo-biodrowe, biodrowe, kolanowy, skokowy
60 zł
40 Rtg stawu ap+bok ( barkowy, łokciowy,biodrowy,kolanowy,skokowy) 70 zł
41 Rtg osiowe stawu barkowego lub biodrowego 55 zł
42 Rtg obu stawów barkowych ap+osiowe 90 zł
43 Rtg obu stawów kolanowych ap+bok 80 zł
44 Rtg obu stawów lokciowych ap+bok 80 zł
45 Rtg stawów krzyżowo-biodrowych ap+skosy 80 zł
46 Rtg twarzoczaszki 50 zł
47 Rtg zatok przynosowych 50 zł
48 Rtg oczodołów ap 50 zł
49 Cystografia 320 zł
50 Urografia 350 zł
51 Dakriocystografia (badanie kontrastowe dróg łzowych) 350 zł
52 Rtg przełyku z kontrastem 250 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 55
53 Rtg przełyku, żołądka, dwunastnicy (górnego odcinka przew. Pokarmowego)
350 zł
Pracownia Tomografii Komputerowej 64 rzędowej A
1 Angio CT z kontrastem pojedynczej okolicy ciała 550 zł
2 CT tętnic wieńcowych 800 zł
3 CT calcium score 350 zł
4 CT głowy 290 zł
5 CT twarzoczaszki 290 zł
6 CT zatok obocznych nosa 290 zł
7 CT piramid kości skroniowych (CT uszu) 290 zł
8 CT oczodołów 290 zł
9 CT gardła z kontrastem 520 zł
10 CT krtani z kontratem 520 zł
11 CT szyi z kontrastem 520 zł
12 CT jamy brzusznej 370 zł
13 CT miednicy mniejszej 370 zł
14 CT klatki piersiowej 370 zł
15 CT klatki piersiowej HRCT 350 zł
16 CT kości (jedna okolica anatomiczna) 290 zł
17 CT stawów (jeden staw) 290 zł
18 CT kończyny (jedna okolica anatomiczna) 290 zł
19 CT odcinka szyjnego kręgosłupa 320 zł
20 CT odcinka piersowego kręgosłupa 320 zł
21 CT odcinka lędźwiowego kręgosłupa 320 zł
22 Kontrast dożylny (do 50 ml) 150 zł
23 Kontrast dożylny (powyżej 50 ml) 200 zł
24 Rekonstrukcje 3D 100 zł
25 Dodatkowa płyta CD z nagranym badaniem 10 zł
Uwaga! Wyżej wymienione usługi dotyczą badań wykonywanych w Pracowni Tomografii Komputerowej 64 rzędowej A
Pracownia Tomografii Komputerowej 64 rzędowej B
1 Angio CT aorty brzusznej (w tym TT trzewne i nerkowe) 380 zł
2 Angio CT aorty brzusznej i kończyn dolnych z kontrastem 400 zł 3 Angio CT aorty piersiowej 380 zł
4 Angio CT aorty piersiowej i brzusznej 410 zł
5 Angio CT aorty piersiowej i TT kończyn górnych 390 zł
6 Angio CT naczyń dogłowowych tętnicza (w tym łuk aorty) 390 zł
7 Angio CT naczyń dogłowowych tętnicza i żylna 410 zł
8 Angio CT naczyń kończyn górnych tętnicza 380 zł
9 Angio CT naczyń kończyn górnych tętnicza i żylna (w tym przetoki) 380 zł
10 Angio CT pnia płucnego (zatorowość) 390 zł
Uw
ag
a!
Ba
da
nia
wy
ko
ny
wa
ne
są
ty
lko
dla
pa
cje
ntó
w n
ieu
be
zpie
czo
ny
ch p
rzy
jęty
ch d
o
Szp
ita
la (
w t
ym
ró
wn
ież
do
Szp
ita
lne
go
Od
dzi
ału
Ra
tun
ko
we
go
) w
try
bie
na
gły
m (
w p
rzy
pa
dk
u
zag
roże
nia
ży
cia
i z
dro
wia
pa
cje
nta
).
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 56
11 Angio CT pnia płucnego + klp z kontrastem 370 zł
12 Angio CT spływ żylny żył szyjnych + angio żyły głównej górnej 370 zł
13 Angio CT tętnic i żył mózgowia 390 zł
14 Angio CT TT łuku aorty + TT domózgowe z kontrastem 390 zł
15 Angio CT żyły głównej dolnej i górnej 380 zł
16 Angio TT domózgowe + spływ żylny (sinusografia) 390 zł
17 Angio TT wewnątrzczaszkowych 390 zł
18 CT badania funkcjonalne, perfuzja 420 zł 19 CT Calcium Score (ocena wskażnika uwapnienia tętnic wieńcowych) 130 zł
20 CT dwa dowolne stawy (ramienne, łokciowe, rąk, biodrowe) bez kontrastu 170 zł
21 CT głowa bez kontrastu 120 zł
22 CT głowa z kontrastem 290 zł
23 CT głowa/klatka piersiowa bez kontrastu 173 zł
24 CT głowa/klatka piersiowa z kontrastem 420 zł
25 CT głowa/kości skroniowe (uszy) bez kontrastu 120 zł
26 CT głowa/kości skroniowe/uszy z kontrastem 320 zł
27 CT głowa/szyja bez kontrastu 170 zł
28 CT głowa/szyja z kontrastem 360 zł
29 CT głowa/szyja/klatka piersiowa bez kontrastu 200 zł
30 CT głowa/szyja/klatka piersiowa z kontrastem 390 zł
31 CT głowa/szyja/klatka piersiowa/jama brzuszna bez kontrastu 230 zł
32 CT głowa/szyja/klatka piersiowa/jama brzuszna z kontrastem 420 zł
33 CT głowa/szyja/klatka piersiowa/jama brzuszna/jama miednicy bez kontrastu
230 zł
34 CT głowa/szyja/klatka piersiowa/jama brzuszna/miednica z kontrastem
450 zł
35 CT głowa/tt domózgowe z kontrastem 410 zł
36 CT głowa/twarzoczaszka bez kontrastu 140 zł
37 CT głowa/twarzoczaszka z kontrastem 330 zł
38 CT głowa/twarzoczaszka/kości skroniowe bez kontrastu 160 zł
39 CT głowa/twarzoczaszka/kości skroniowe z kontrastem 330 zł
40 CT głowa/twarzoczaszka/kręgosłup szyjny bez kontrastu 200 zł
41 CT głowa/twarzoczaszka/kręgosłup szyjny z kontrastem 360 zł
42 CT głowa/twarzoczaszka/szyja bez kontrastu 200 zł
43 CT głowa/twarzoczaszka/szyja z kontrastem 360 zł
44 CT głowa/zatoki bez kontrastu 120 zł
45 CT głowa/zatoki z kontrastem 300 zł
46 CT jama brzuszna bez kontrastu 160 zł
47 CT jama brzuszna trójfazowe 360 zł
48 CT jama brzuszna z kontrastem 360 zł
49 CT jama brzuszna/jama miednicy bez kontrastu 170 zł
50 CT jama brzuszna/jama miednicy z kontrastem 360 zł
51 CT jama miednicy bez kontrastu 150 zł Uw
ag
a!
Ba
da
nia
wy
ko
ny
wa
ne
są
ty
lko
dla
pa
cje
ntó
w n
ieu
be
zpie
czo
ny
ch p
rzy
jęty
ch d
o S
zpit
ala
(w
ty
m r
ów
nie
ż d
o S
zpit
aln
eg
o
Od
dzi
ału
Ra
tun
ko
we
go
) w
try
bie
na
gły
m (
w p
rzy
pa
dk
u z
ag
roże
nia
ży
cia
i z
dro
wia
pa
cje
nta
).
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 57
52 CT jama miednicy trójfazowe 360 zł
53 CT klatka piersiowa bez kontrastu 150 zł
54 CT klatka piersiowa HRCT bez kontrastu 160 zł
55 CT klatka piersiowa HRCT z kontrastem 360 zł
56 CT klatka piersiowa z kontrastem 360 zł
57 CT klatka piersiowa z kontrastem kontrast w przełyku 400 zł
58 CT klatka piersiowa/jama brzuszna bez kontrastu 170 zł
59 CT klatka piersiowa/jama brzuszna z kontrastem 360 zł
60 CT klatka piersiowa/jama brzuszna/miednica bez kontrastu 170 zł
61 CT klatka piersiowa/jama brzuszna/miednica z kontrastem 390 zł
62 CT kończyna dolna bez kontrastu 120 zł
63 CT kończyna górna bez kontrastu 120 zł
64 CT kończyny dolne z kontrastem 360 zł
65 CT kończyny górne z kontrastem 360 zł
66 CT kości skroniowe bez kontrastu 120 zł
67 CT kości skroniowe z kontrastem 280 zł
68 CT kręgosłup C/TH bez kontrastu 140 zł
69 CT kręgosłup C/TH z kontrastem 360 zł
70 CT kręgosłup C/TH/LS bez kontrastu 200 zł 71 CT kręgosłup C/TH/LS z kontrastem 360 zł
72 CT kręgosłup lędźwiowy bez kontrastu 120 zł
73 CT kręgosłup lędźwiowy z kontrastem 280 zł
74 CT kręgosłup LS/miednica bez kontrastu 150 zł
75 CT kręgosłup LS/miednica z kontrastem 360 zł
76 CT kręgosłup piersiowy bez kontrastu 120 zł
77 CT kręgosłup piersiowy z kontrastem 280 zł
78 CT kręgosłup szyjny bez kontrastu 130 zł
79 CT kręgosłup szyjny z kontrastem 280 zł
80 CT kręgosłup Th/LS bez kontrastu 170 zł
81 CT kręgosłup TH/LS z kontrastem 360 zł
82 CT miednica/jama brzuszna z kontrastem + faza urograficzna 380 zł
83 CT miednica/stawy biodrowe bez kontrastu 150 zł
84 CT miednica/stawy biodrowe z kontrastem 360 zł
85 CT oczodoły bez kontrastu 120 zł
86 CT oczodoły z kontrastem 280 zł
87 CT perfuzja mózgu 190 zł
88 CT serce prospektywnie 460 zł
89 CT szyja (kontrast w przełyku)/klp z kontrastem 390 zł
90 CT szyja bez kontrastu 120 zł
91 CT szyja z kontrastem 330 zł
92 CT szyja/klp bez kontrastu 170 zł
93 CT szyja/klp z kontrastem 360 zł
94 CT szyja/klp/jama brzuszna bez kontrastu 200 zł
Uw
ag
a!
Ba
da
nia
wy
ko
ny
wa
ne
są
ty
lko
dla
pa
cje
ntó
w n
ieu
be
zpie
czo
ny
ch p
rzy
jęty
ch d
o S
zpit
ala
(w
ty
m r
ów
nie
ż d
o S
zpit
aln
eg
o
Od
dzi
ału
Ra
tun
ko
we
go
) w
try
bie
na
gły
m (
w p
rzy
pa
dk
u z
ag
roże
nia
ży
cia
i z
dro
wia
pa
cje
nta
).
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 58
95 CT szyja/klp/jama brzuszna z kontrastem 390 zł
96 CT szyja/klp/jama brzuszna/jama miednicy bez kontrastu 230 zł
97 CT szyja/klp/jama brzuszna/miednica z kontrastem 420 zł
98 CT tętnice wieńcowe/angio (koronarografia) + klatka piersiowa zatorowość z kontrastem
470 zł
99 CT trauma scan 460 zł 100 CT twarzoczaszka bez kontrastu 110 zł
101 CT twarzoczaszka z kontrastem 280 zł
102 CT twarzoczaszka/oczodoły bez kontrastu 120 zł
103 CT twarzoczaszka/oczodoły z kontrastem 280 zł
104 CT wirtualna koloskopia (z kontrastem) 400 zł
105 CT zatoki oboczne nosa bez kontrastu 120 zł
106 CT zatoki oboczne nosa z kontrastem 280 zł
Pracownia Mammograficzna
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Biopsja cienkoigłowa pod kontrolą USG 200 zł 2 Biopsja gruboigłowa pod kontrolą USG 200 zł
3 Biopsja stereotaktyczna cienkoigłowa (pod kontrolą mammografii) 250 zł
4 Biopsja stereotaktyczna gruboigłowa (pod kontrolą mammografii) 350 zł
5 Mammografia* 60 zł
6 Mammografia zdjęcie powiększone* 70 zł
7 Mammografia 80 zł
8 Mammografia zdjęcie powiększone 90 zł
9 Pneumocystografia 80 zł
10 USG piersi 140 zł
11 USG węzłów chłonnych 120 zł
Pracownia Radiologii Zabiegowej
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Arteriografia szyjna, szyjna obustronna z obrazowaniem ich odejść 2 000 zł
2 Arteriografia tętnicy szyjnej i tętnicy szyjnej zewnętrznej 2 000 zł
3 Aortografia odcinka piersiowego 2 000 zł
4 Aortografia odcinka brzusznego aorty 2 000 zł
5 Arteriografia płucna, obustronna, selektywna 2 500 zł
6 Arteriografia selektywna i superselektywna naczyń odchodzących od aorty piersiowej i brzusznej
2 500 zł
7 Aortografia brzuszna i kończyn dolnych 2 500 zł
8 Portografia pośrednia 2 000 zł
9 Flebografia głowy /szyi 2 500 zł
10 Flebografia kończyny górnej 1 500 zł
11 Flebografia kończyny dolnej 1 500 zł
12 Flebografia żyła główna górna 1 500 zł
13 Embolizacja przezcewnikowa tętniaka mózgu – 2/3 spirale 10 000 zł
*Uw
ag
a!
Ba
da
nia
wy
ko
ny
wa
ne
są
ty
lko
dla
pa
cje
ntó
w
nie
ub
ezp
iecz
on
ych
prz
yję
tych
do
Szp
ita
la (
w t
ym
ró
wn
ież
do
Szp
ita
lne
go
Od
dzi
ału
Ra
tun
ko
we
go
) w
try
bie
na
gły
m
(w p
rzy
pa
dk
u z
ag
roże
nia
ży
cia
i z
dro
wia
pa
cje
nta
).
Uw
ag
a!
Ba
da
nia
wy
ko
ny
wa
ne
są
ty
lko
dla
pa
cje
ntó
w
nie
ub
ezp
iecz
on
ych
prz
yję
tych
do
Szp
ita
la (
w t
ym
rów
nie
ż d
o S
zpit
aln
eg
o O
dd
zia
łu R
atu
nk
ow
eg
o)
w
try
bie
na
gły
m (
w p
rzy
pa
dk
u z
ag
roże
nia
ży
cia
i z
dro
wia
pa
cje
nta
).
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 59
14 Embolizacja przezcewnikowa tętniaka mózgu – 4/5 spiral 18 000 zł
15 Embolizacja przezcewnikowa tętniaka olbrzymiego mózgu – 6/7 spiral 24 000 zł
16 Embolizacja przezcewnikowa tętniaka olbrzymiego mózgu – 8/9 spiral 32 000 zł
17 Embolizacja przezcewnikowa tętniaka olbrzymiego mózgu – 10 spiral 40 000 zł
18 Embolizacja przezcewnikowa tętniaków mózgu z remodelingiem balonowym – 2/3 spirale
13 000 zł
19 Embolizacja przezcewnikowa tętniaków mózgu z remodelingiem balonowym – 4/5 spiral
21 000 zł
20 Embolizacja przezcewnikowa tętniaków mózgu z remodelingiem balonowym – 6/7spiral
27 000 zł
21 Embolizacja przezcewnikowa tętniaków mózgu z remodelingiem balonowym – 8/9 spiral
35 000 zł
22 Embolizacja przezcewnikowa tętniaków mózgu z remodelingiem balonowym - 10 spiral
43 000 zł
23 Embolizacja przezcewnikowa tętniaka mózgu tętniaków mózgu – 6/7 spiral + stent
38 000 zł
24 Embolizacja przezcewnikowa tętniaka mózgu tętniaków mózgu – 8/9 spiral + stent
45 000 zł
25 Embolizacja przezcewnikowa tętniaków mózgu - 10 spiral + stent 48 000 zł
26 Embolizacja przezcewnikowa malformacji tętniczo-żylnych mózgu lub rdzenia kręgowego (spirale/klej)
8 000 zł
27 Embolizacja przezcewnikowa przetoki szyjno-jamistej 18 000 zł
28 Angioplastyka balonowa tętnic śródmózgowych 12 000 zł
29 Angioplastyka balonowa tętnic śródmózgowych z zastosowaniem stentu 25 000 zł
30 Przezcewnikowa tromboliza farmakologiczna/tromboliza mechaniczna 15 000 zł
31 Leczenie tętniaków mózgu stentem modyfikującym przepływ – “flow diverter”
38 000 zł
32 Usunięcie przezskórne ciała obcego z naczynia śródmózgowego 12 000 zł
33 Przezcewnikowa trombektomia mechaniczna naczyń mózgowych 15 000 zł
34 Przeznaczyniowa implantacja stentu do tętnicy domózgowej z neuroprotekcją
12 000 zł
35 Celowana embolizacja przeztętnicza chemioterapeutykiem na stałym nośniku
8 000 zł
36 Embolizacja przezcewnikowa żylaków powrózka nasiennego/żylaków miednicy mniejszej
6 000 zł
37 Embolizacja przezcewnikowa mięśniaków macicy 12 000 zł
38 Embolizacja przezcewnikowa krwawień/urazów naczyń/tętniaków 12 000 zł
39 Przeznaczyniowa implantacja stentu do tętnicy obwodowej – jeden stent
8 000 zł
40 Przeznaczyniowa angioplastyka balonowa naczyń obwodowych – jeden cewnik balonowy
3 000 zł
41 Przeznaczyniowa angioplastyka balonowa naczyń obwodowych – dwa cewniki balonowe
3 500 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 60
42 Przeznaczyniowa angioplastyka balonowa wielonaczyniowa – stopa cukrzycowa
4 500 zł
43 Embolizacja przezcewnikowa nowotworów złośliwych np. guz nerki, wątroby,tarczyca
8 000 zł
44 Chemoembolizacja przezcewnikowa nowotworów złośliwych 8 000 zł
45 Usunięcie przezskórne ciała obcego z układu naczyniowego tętniczego i żylnego
8 000 zł
46 Embolizacja przezcewnikowa obwodowych malformacji tętniczo-żylnych
12 000 zł
47 Podanie ITR-90 45 000 zł
Zakład Patomorfologii
Lp. Nazwa usługi Cena
1 Biopsja chirurgiczna duża (bez IHC) 200 zł
2 Biopsja chirurgiczna mała (do 3 wycinków) 100 zł
3 Biopsja jednoblokowa standardowa 50 zł
4 Cytologia ginekologiczna (barwienie i ocena) od 1 pacjenta 25 zł
5 Biopsji aspiracyjna cienkoigłowa (tylko ocena preparatów) 60 zł
6 Płyn z jamy ciała 60 zł
7 Materiał z dróg oddechowych (plwocina, szczotka) 60 zł
8 Materiał z dróg moczowych 60 zł
9
Ocena histopatologiczna materiału tkankowego (biopsyjnego) - cena za wykonanie i ocenę preparatu histopatologicznego z 1 wycinka (bloczka) parafinowego pobranego z nadesłanego materiału biopsyjnego
50 zł
10 Autopsja (wykonanie, pobranie wycinków, napisanie rozpoznania i protokołu)
1 200 zł
11 Badania fluoroscencyjne i immunofluoroscencyjne BAL, prątki kwasooporne
150 zł
12 Badania morfometryczne (komputerowa ocena obrazu mikroskopowego); opracowanie 1 badania bez analizy statystycznej
300 zł
13 Badania patomorfologiczne metodą hybrydyzacja in situ FISH 800 zł
14 Badanie histopatologiczne wycinków pobranych podczas autopsji (średnio 10 wycinków)
700 zł
15 Badanie immunohistochemiczne (z użyciem 1 przeciwciała) 80 zł
16 Badanie immunohistochemiczne ER, PR i HER2 i Ki67 490 zł
17 Badanie immunohistochemiczne HER2 250 zł
18 badanie polipów błony śluzowej 160 zł
19 Badanie pośmiertne z opisem zmian dla potrzeb orzecznictwa sądowo-lekarskiego
1 300 zł
20 Badanie śródoperacyjne (wykonanie preparatów i ocena) 300 zł
21 Badanie znamion skórnych 200 zł
22 Barwienie dodatkowe AG-NOR 200 zł
23 Barwienie dodatkowe na grzyby i pasożyty - metodą Grocot'a 70 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 61
24 Barwienie dodatkowe ZEIHL NELSEN 50 zł
25 Barwienie podstawowe HE w preparatach mrożonych i hodowlach komórkowych
100 zł
26 Barwienie pojedynczego preparatu histologicznego lub cytologicznego + zamknięcie
10 zł
27 Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa - ocena preparatów 100 zł
28
Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa pod kontrolą USG (wykonanie nakłucia przez patologa, wykonanie preparatów i ocena) W podana kwotę nie wlicza się kosztów badania USG, CT, ewentualnie RTG
120 zł
29 Biopsja endokawitalna serca 160 zł
30 Biopsja endoskopowa jelita grubego 160 zł
31 Biopsja pęcherza moczowego 160 zł
32 Biopsja stereotaktyczna 160 zł
33 Gastroskopia 160 zł
34 Dodatkowe skrojenie bloku i barwienie HE /konsultacja/ 40 zł
35 Konsultacje preparatów cytologicznych dostarczonych z zewnątrz 120 zł
36 Konsultacje preparatów dostarczonych, nie wymagających dodatkowego skrojenia i barwienia
160 zł
37 Konsultacje preparatów dostarczonych, wymagających dodatkowego skrojenia i barwienia
600 zł
38 Obdukcja 200 zł
39 Ocena amplifikacji genu N-myc w preparatach histopatologicznych 800 zł
40 Oligobiopsja wątroby 250 zł
41 Plwocina indukowana 170 zł
42 Przechowywanie zwłok noworodka/płodu w chłodni - 1 doba 33 zł
43 Przechowywanie zwłok dorosłej osoby w chłodni - 1 doba 60 zł
44 Przygotowanie do odwapnienia i odwapnienie wycinka + HE 70 zł
45 Przygotowanie materiałów tkankowych operacyjnych do obróbki histologicznej
40 zł
46 Przygotowanie preparatów i ocena metodą immunofluorescencji bezpośredniej
300 zł
47 Przygotowanie skrawka parafinowego na szkiełku pokrytym Silanem 15 zł
48 Przygotowanie skrawków parafinowych do ekstrakcji DNA 50 zł
49 Przygotowanie skrawków parafinowych do ekstrakcji RNA 50 zł
50 Reakcja immunomorfologiczna przy użyciu systemu EN VISION + AEC 250 zł
51 Subpopulacja limfocytów ( CD 20, CD 4, CD 8) (surowica, płyny) - 1 p/ciało 80 zł
52
Techniki dodatkowe wymagające odrębnego zabezpieczenia materiału tkankowego, pobranie i zabezpieczenie materiału do badań z wykonaniem i oceną do 3 barwień z odczynów dodatkowych np. paS, Masson,itp. Cena za jeden bloczek parafinowy = cena za barwienie HE
125 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 62
53
Tkanki wymagające technik specjalnych (odmienne utrwalenie, przeprowadzenie, odwapnienie) np. kość, mięsień (ocena za obróbkę bez oceny)
115 zł
54 Wycinki z krtani 160 zł
55 Wycinki z tarczy szyjki macicy 160 zł
56 Wykonanie barwienia HE na preparacie mrożonym 100 zł
57 Wykonanie dokumentacji fotograficznej materiału w mikroskopie świetlnym
60 zł
58 Wyskrobiny z jamy i szyjki macicy 70 zł
59 Wypożyczenie sali sekcyjnej dla przeprowadzenia autopsji 350 zł
Wykonanie badań histopatologicznych bez oceny patomorfologa:
60 Barwienie preparatu cytologicznego 7 zł
61 Wykonanie preparatu histopatologicznego z 1 bloczka parafinowego z powierzonego materiału
12 zł
62 Wykonanie jednego barwienia histochemicznego 38 zł
63 Wykonanie barwienia immunohistochemicznego 80 zł
Oddział Ekspertyz Sądowo - Lekarskich
64
Cena netto za godzinę pracy biegłego każdej specjalności w ramach pracy niezbędnej dla wydania opinii sądowo - lekarskiej Podstawa prawana: 1. Ustawa z dnia 28 lipca 2005 r. o kosztach sądowych w sprawach cywilnych (Dz.U.2014.1025 j.t. z późn. zm.), 2. Rozporządzeniem Ministra Sprawiedliwości z dnia 30 kwietnia 2013 r. w sprawie określenia stawek wynagrodzenia biegłych, taryf zryczałtowanych oraz sposobu dokumentowania wydatków niezbędnych dla wydania opinii w postępowaniu cywilnym (Dz.U.2013.518), 3. Uchwała Sądu Najwyższego z dnia 21 października 2015 r. III CZP 59/15.
500 zł
Zakład Transfuzjologii Klinicznej
Lp. Nazwa usługi Cena
1 ANA Scerrn ELISA 50 zł
2 ANA/ENA IgG Western Blot 13 antygenów ( RNP 68, RNPA, RNPC, SmB, Smd, SSA 60, AAS52, SSB, PO, PCNA, CENPB, Scl70, Jo-1, Histon)
187 zł
3 Analiza odczynu poprzetoczeniowego z testem limfocytotoksycznym 350 zł
4 BTA 35 zł
5 Frakcja C4 komplementu (C4) 53 zł
6 c-ANCA (PR3) ELISA 55 zł
7 Chlamydia pneumoniae IgM, IgG, IgA 87 zł
8 Chlamydia trachomatis IgM, IgG, IgA 90 zł
9 Cl-Inhibitor (poziom aktywności funkcjonalnego inhibitora) 110 zł
10 Genotypowanie cytokin INFy, TGFb, TNFa, IN-10, IN-10 - oznaczenie odmian polimorficznych
220 zł
11 Genotypowanie HLA-A niska rozdzielczość 250 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 63
12 Genotypowanie HLA-A wysoka rozdzielczość 500 zł
13 Genotypowanie HLA-ABDR niska rozdzielczość 443 zł
14 Genotypowanie HLA-B niska rozdzielczość 250 zł
15 Genotypowanie HLA-B wysoka rozdzielczość 500 zł
16 Genotypowanie HLA-C niska rozdzielczość 250 zł
17 Genotypowanie HLA-C wysoka rozdzielczość 500 zł
18 Genotypowanie HLA-DQB1* niska rozdzielczość 250 zł
19 Genotypowanie HLA-DQB1* wysoka rozdzielczość 400 zł
20 Genotypowanie HLA-DRB1* niska rozdzielczość 350 zł
21 Genotypowanie HLA-DRB1* wysoka rozdzielczość 600 zł
22 Grupa krwi 44 zł
23 Grupa krwi - metoda probówkowa 15 zł
24 HBV DNA (jakościowy) 230 zł
25 HCV (genotypowanie) 632 zł
26 HCV RNA (jakościowy) 363 zł
27 Leczniczy upust krwi 435 zł
28 Identyfikacja aloprzeciwciał odpornościowych 110 zł
29 Ocena chimeryzmu potransplantacyjnego (polimorfizm VNTR) 253 zł
30 Ocena krwinek krwinek wzorcowych do kontroli PTA, 3 badania w ciągu terminu ważności w testach obowiązujących + opinia
700 zł
31 Ocena krwinek wzorcowych do kontroli BTA, 3 badania w ciągu terminu ważności w testach obowiązujących + opinia
700 zł
32 Ocena krwinek wzorcowych do wykrywania p/c do układu AB0 - 3 badania w ciągu terminu ważności w testach obowiązujących + opinia
700 zł
33 Ocena krwinek wzorcowych do wykrywania p/c odpornościowych - 3 badania w ciągu terminu ważności w testach obowiązujących + opinia
700 zł
34 Ocena krwinek wzorcowych spulowanych, 3 badania w ciągu terminu ważności w testach obowiązujących + opinia
700 zł
35 Ocena odczynnika monoklonalnego anty - A w testach obowiązujących 600 zł
36 Ocena odczynnika monoklonalnego anty - B w testach obowiązujących + opinia
600 zł
37 Ocena odczynnika monoklonalnego anty - C w testach obowiązujących + opinia
600 zł
38 Ocena odczynnika monoklonalnego anty - C w testach obowiązujących + opinia
600 zł
39 Ocena odczynnika monoklonalnego anty – C w testach obowiązujących + opinia
600 zł
40 Ocena odczynnika monoklonalnego anty - D BLEND w testach obowiązujących + opinia
800 zł
41 Ocena odczynnika monoklonalnego anty - D RUM w testach obowiązujących + opinia
800 zł
42 Ocena odczynnika monoklonalnego anty - E w testach obowiązujących + opinia
600 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 64
43 Ocena odczynnika monoklonalnego anty - K w testach obowiązujących + opinia
600 zł
44 Ocena odczynnika monoklonalnego anty e w testach obowiązujących + opinia
600 zł
45 Ocena odczynnika papainowego w testach obowiązujących + opinia 700 zł
46 Ocena standardu anty - D w testach obowiązujących + opinia 800 zł
47 Ocena surowicy AB w testach obowiązujących + opinia 1 500 zł
48 Ocena surowicy antyglobulinowej monowalentnej anty - IgG w testach obowiązujących + opinia
700 zł
49 Ocena surowicy antyglobulinowej poliwalentnej w testach obowiązujących + opinia
700 zł
50 Oznaczenie antygenów HLA I klasy (ABC) metodą serologiczną 345 zł
51 Oznaczenie antygenu HLA-B27 140 zł
52 Oznaczenie przeciwciał 15 zł
53 p/c antyfosfolipidowe Screening 38 zł
54 p/c antykardiolipiniowe (ACA) w IgM 45 zł
55 p/c antykardiolipiniowe (ACA) w IgG 45 zł
56 p/c LKM-1 40 zł
57 p/c przeciwko B-2-glikoproteinie I klasa IgG 47 zł
58 p/c przeciwko błonie podstawowej kłębuszków nerkowych (GBM) 63 zł
59 p/c przeciwmitochondrialne (AMA) 56 zł
60 p/c RSV IgA, IgM. IgG 64 zł
61 p/c transglutaminaza tkankowa IgA 55 zł
62 p/c Yerdsinia IgG, IgA, IgM 96 zł
63 p-ANCA (MPO) ELISA 55 zł
64 Próba zgodności serologicznej
zakres badań przed każdym przetoczeniem krwi i próba zgodności z 1 jednostką krwi
32 zł
badania przed przetoczeniem krwi i próba zgodności serologicznej z kolejną jednostką krwi w ramach 1 skierowania
13 zł
65 Oznaczenie fenotypu Rh + K 50 zł
66 Oznaczenie antygenu C 14 zł
67 Oznaczenie antygenu c 14 zł
68 Oznaczenie antygenu Cw 15 zł
69 Oznaczenie antygenu E 11 zł
70 Oznaczenie antygenu e 14 zł
71 Oznaczenie antygenu Fya 46 zł
72 Oznaczenie antygenu Fyb 46 zł
73 Oznaczenie antygenu Jka 20 zł
74 Oznaczenie antygenu Jkb 20 zł
75 Oznaczenie antygenu K 26 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 65
76 Oznaczenie antygenu k 20 zł
77 Quantiferon 160 zł
78 Oznaczenie antygenu Le 18 zł
79 Oznaczenie antygenu MN 13 zł
80 Oznaczenie antygenu P1 22 zł
81 Oznaczenie antygenu S 27 zł
82 Oznaczenie antygenu s 48 zł
83 Wybranie krwi fenotypowo - zgodnej 45 zł
84 Przeciwciała przeciw Bordetella pertussis (Krztusiec) IgG/IgA 71 zł
85 Przeciwciała przeciw Mycoplasma pneumoniae (IgG/IgM) 95 zł
86 SC5b-9 ELISA 53 zł
87 Stężenie erytropoetyny 61 zł
88 Test limfocytotoksyczny 140 zł
89 Test potwierdzenia EBV IgG/ IgM Western Blot 188 zł
90 Wiremia CMV 379 zł
91 Wiremia HBV 410 zł
92 Wiremia HCV 497 zł
84 Zabieg erytroferezy leczniczej 1 668 zł
85 Oznaczenie CMV DNA (ilosciowe) 250 zł
86 Oznaczenie EBV (ilosciowo) liczba kopii 250 zł
87 Oznaczenie Adenovirusa (ilosciowo) liczba kopii 250 zł
88 Oznaczenie BKV (ilosciowo) liczba kopii 250 zł
89 Potwierdzenie infekcji HCV oraz monitorowanie poziomu wiremii HCV genotypy 1-6
400 zł
90 HIV met. PCR ilosciowo 350 zł
91 Detekcja jednoczesna Chlamydia Trachomatis i Neisseria gonorrhoeae lub tylko Chlamydia Trachomatis z moczu, wymazów z pochwy i szyjki
300 zł
92 BCR-ABL - badanie ilosciowe w kierunku diagnostyki tranlokacji chromosomalnej p120 w krwi obwodowej.
700 zł
93 Wykrywanie materiału genetycznego wirusa grypy - typ A, B podtyp AH1N1 przy pomocy aparatu GenexXpert Flu
400 zł
Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej
Lp. Nazwa usługi Cena
Badania biochemiczne
1 25OH Wit.D 45 zł
2 Albumina 7 zł
3 Aminotransferaza alaninowa (ALT) 7 zł
4 Aminotransferaza asparaginianowa (AST) 7 zł
5 Amylaza 10 zł
6 Białko całkowite 7 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 66
7 Białko C-reaktywne (CRP) - ilościowo 12 zł
8 Bilirubina całkowita 7 zł
9 Bilirubina bezpośrednia 7 zł
10 Cholesterol 7 zł
11 Cholesterol HDL 7 zł
12 Cholesterol LDL (metoda bezpośrednia) 10 zł
13 Cystatyna C 29 zł
14 Triglicerydy 7 zł
15 Dehydrogenaza mleczanowa (LDH) 7 zł
16 Fosfataza alkaliczna (ALP) 7 zł
17 Fosforany nieorganiczne 7 zł
18 Wapń 7 zł
19 Magnez 7 zł
20 Glukoza 7 zł
21 Test obciążenia glukozą 16 zł
22 Glutamylotranspeptydaza (GGTP) 7 zł
23 Kinaza kreatynowa (CK) 8 zł
24 Izoenzym sercowy kinazy kreatynowej (CKMB) 20 zł
25 Kreatynina 7 zł
26 Mocznik 7 zł
27 Kwas moczowy 7 zł
28 Żelazo 8 zł
29 Całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC) 17 zł
30 Hemoglobina glikowana HbA1c 25 zł
31 Alkohol etylowy (etanol) 21 zł
32 Sód 8 zł
33 Potas 8 zł
34 Chlorki 8 zł
35 Białko w moczu 8 zł
36 Białko w płynie mózgowo-rdzeniowym 8 zł
37 Digoksyna 39 zł
38 Kortyzol 35 zł
39 Karbamazepina 39 zł
40 Wankomycyna 39 zł
41 Kwas walproinowy 39 zł
42 Troponina (hs TnT) 15 zł
43 Przeciwciała IgG przeciwko Cytomegalovirus (CMV IgG) 38 zł
44 Przeciwciała IgM przeciwko Toxoplasma gondii (TOXO IgM) 38 zł
45 Przeciwciała IgG przeciwko Toxoplasma gondii (TOXO IgG) 38 zł
46 Przeciwciała IgG przeciwko Rubella virus (Rubella IgG) 38 zł
47 Przeciwciała IgM przeciwko Rubella virus (Rubella IgM) 38 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 67
48 Homocysteina 52 zł
49 HCV (Przeciwciała przeciwko antygenowi wirusa WZW typu C) 38 zł
50 HIV Combi (Antygen HIV1 i przeciwciała HIV1 i HIV 2) 25 zł
51 Antygen HBs 21 zł
52 Beta-HCG (Gonadotropina kosmówkowa) 35 zł
53 Przeciwciała przeciwko antygenowi s wirusa WZW typu B (a-HBs) 38 zł
54 Przeciwciała przeciwko antygenowi c wirusa WZW typu B (a-HBc) 38 zł
55 Przeciwciała IgM przeciwko antygenowi c wirusa WZW typu B (a-HBc IgM) 38 zł
56 Antygen Hbe 38 zł
57 Przeciwciała przeciwko antygenowi e wirusa WZW typu B (a-HBe) 38 zł
58 Przeciwciała IgM przeciwko wirusowi WZW typu A 38 zł
59 Przeciwciała IgM przeciwko Cytomegalovirus (CMV IgM) 38 zł
60 Ca 125 40 zł
61 Ca 15-3 37 zł
62 Antygen rakowo-płodowy (CEA) 32 zł
63 Alfa-fetoproteina (AFP) 33 zł
64 PSA całkowity 31 zł
65 PSA wolny 31 zł
66 Ca 19-9 40 zł
67 FSH 21 zł
68 LH 21 zł
69 Prolaktyna 21 zł
70 Estradiol 21 zł
71 Progesteron 21 zł
72 TSH 25 zł
73 fT4 25 zł
74 fT3 25 zł
75 NTproBNP 110 zł
76 Testosteron 29 zł
77 DHEA-S 28 zł
78 Lit 23 zł
79 Amoniak 21 zł
80 Gazometria 18 zł
81 Osmolalność surowicy 7 zł
82 Osmolalność osocza 7 zł
83 Osmolalność moczu 7 zł
84 Odczyn Pandy'ego 3 zł
85 Insulina 28 zł
86 Parathormon (PTH) 45 zł
87 Beta-CrossLaps 29 zł
88 Osteokalcyna 29 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 68
89 Lipaza 8 zł
90 C-peptyd 54 zł
91 Ferrytyna 34 zł
92 Kwas foliowy 54 zł
93 Przeciwciała anty Tg ( Przeciwciała przecie tyreoglobulinie) 40 zł
94 Przeciwciała anty TPO (p-ciała przeciw tyreoperoksydazie) 40 zł
95 Przeciwciała przeciwko receptorom dla TSH (TRAB) 58 zł
96 Tyreoglobulina 54 zł
97 Witamina B12 32 zł
98 Utajona zdolność wiązania żelaza (UIBC) 10 zł
99 Test przesiewowy- substancje psychoaktywne w moczu ( BZD, AMP, MOP, BAR, XTC/MDMA, MTD, THC, COC, PCP, TCA, MET, BUP)
150 zł
100 Prokalcytonina 90 zł
101 Hormon wzrostu (HGH) 38 zł
102 Neuroswoista enolaza (NSE) 120 zł
103 Kalcytonina 80 zł
104 ACTH 40 zł
105 HE4 85 zł
106 Badanie ogólne płynu mózgowo-rdzeniowego 46 zł
Badania hematologiczne
107 Morfologia krwi 10 zł
108 Morfologia krwi z różnicowaniem krwinek białych (5 Diff) 17 zł
109 Morfologia krwi z różnicowaniem krwinek białych (5 Diff) i retikulocytami 25 zł
110 OB. 10 zł
111 Rozmaz krwi obwodowej 20 zł
112 Retikulocyty z różnicowaniem wg dojrzałości (metoda automatyczna) 25 zł
113 Oznaczanie cytozy w płynie mózgowo-rdzeniowym 12 zł
114 Morfologia płynu mózgowo-rdzeniowego z różnicowaniem krwinek białych (metoda automatyczna)
32 zł
Badania Hemostazy
115 Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) 11 zł
116 Czas protrombinowy (PT, INR, wskaźnik Quicka) 10 zł
117 Czas trombinowy (TT) 13 zł
118 Fibrynogen (Fbg) 13 zł
119 Produkty degradacji fibryny (D - dimery) 39 zł
120 Aktywność antytrombiny (AT) 38 zł
121 Test korekcyjny aPTT 85 zł
122 Test korekcyjny PT 85 zł
123 Antykoagulant toczniowy (LA) 120 zł
124 Czynnik VIII (aktywność) 100 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 69
125 Czynnik von Willebrabda (antygen) 265 zł
126 Czynnik von Willebranda (aktywność kofaktorowa) 230 zł
127 Wolne białko S (antygen) 100 zł
128 Białko S (aktywność) 100 zł
129 Białko C (aktywność amidolityczna) 75 zł
130 Białko C (aktywność antykoagulacyjna) 100 zł
131 Czynnik II (aktywność) 240 zł
132 Czynnik V (aktywność) 100 zł
133 Czynnik X (aktywność) 90 zł
134 Czynnik VII (aktywność) 140 zł
135 Czynnik IX (aktywność) 110 zł
136 Czynnik XI (aktywność) 140 zł
137 Czynnik XII (aktywność) 140 zł
Analityka ogólna
138 Badanie ogólne moczu+osad 15 zł
113 Badanie ogólne płynu z jamy ciała 46 zł
139 Glukoza w moczu 9 zł
140 Badanie ogólne kału 24 zł
141 Badanie kału na krew utajoną 10 zł
142 Badanie kału w kierunku pasożytów 15 zł
143 Badanie kału na resztki pokarmowe 15 zł
144 Badanie wymazu w kierunku owsików (Enterobius vermicularis) 10 zł
145 Badanie kału w kierunku lambli (Giardia lamblia)(badanie mikroskopowe) 15 zł
146 Badanie kału w kierunku lambli (Giardia lamblia) (test immunochromatograficzny)
35 zł
147 Badanie żółci w kierunku lambli (Giardia lamblia) (badanie mikroskopowe)
12 zł
148 Ciężar właściwy moczu (badanie urometrem) 9 zł
149 Kalprotektyna w kale (metoda immunochromatograficzna) 220 zł
Badania białek swoistych
150 Immunoglobuliny G (IgG) w surowicy 21 zł
151 Immunoglobuliny G (IgG) w płynie mózgowo - rdzeniowym 21 zł
152 Immunoglobuliny G (IgG) w moczu 21 zł
153 Immunoglobuliny A (IgA) 21 zł
154 Immunoglobuliny M (IgM) 21 zł
155 Immunoglobuliny D (IgD) 81 zł
156 Immunoglobuliny E całkowite (IgE) 32 zł
157 Immunoglobuliny A (IgA) w płynie mózgowo-rdzeniowym 34 zł
158 Immunoglobuliny M (IgM) w płynie mózgowo-rdzeniowym 34 zł
159 Albumina w surowicy 15 zł
160 Albumina w płynie mózgowo - rdzeniowym 15 zł
161 Albumina w moczu 15 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 70
162 Łańcuchy lekkie Kappa (KAP) immunoglobulin w surowicy 35 zł
163 Łańcuchy lekkie Kappa (KAP) immunoglobulin w moczu 35 zł
164 Łańcuchy lekkie Lambda (LAM) immunoglobulin w surowicy 35 zł
165 Łańcuchy lekkie Lambda (LAM) immunoglobulin w moczu 35 zł
166 Wolne łańcuchy lekkie Kappa immunoglobulin w surowicy (FLC) - ilościowo
79 zł
167 Wolne łańcuchy lekkie Kappa immunoglobulin w moczu (FLC) - ilościowo 79 zł
168 Wolne łańcuchy lekkie Lambda immunoglobulin w surowicy (FLC)- ilościowo
79 zł
169 Wolne łańcuchy lekkie Lambda immunoglobulin w moczu (FLC) - ilościowo 79 zł
170 Frakcja C3 komplementu (C3) 53 zł
171 Frakcja C4 komplementu (C4) 53 zł
172 Haptoglobina (HPT) 28 zł
173 Transferyna (TRF) 15 zł
174 Ceruloplazmina (CER) 25 zł
175 Białko Amyloidu A (SAA) 62 zł
176 Alfa 1 kwaśna glikoproteina (orozomukoid) (AAG) 24 zł
177 Alfa 1 antytrypsyna (AAT) 16 zł
178 Alfa 2 makroglobulina (AMG) 17 zł
179 Beta 2 mikroglobulina (B2M) w surowicy 27 zł
180 Beta 2 mikroglobulina (B2M) w moczu 27 zł
181 Białko C-reaktywne ultraczułe (CRP) - ilościowo 21 zł
182 Czynnik reumatolidalny (RF) - ilościowo 28 zł
183 Antystreptolizyny (ASO) - ilościowo 16 zł
184 Proteinogram w surowicy (SPE) 23 zł
185 Immunofiksacja w surowicy (IFE) - jakościowo 74 zł
186 Immunofiksacja (diagnostyka białka Bence-Jonesa typu kappa i/lub lambda w moczu - jakościowo
50 zł
187 Przeciwciała przeciwjądrowe ANA Scerrn ELISA 50 zł
188 Przeciwciała przeciwjądrowe do antygenu dsDNA 50 zł
189 Przeciwciała przeciwjądrowe do antygenu Sm 63 zł
190 Przeciwciała przeciwjądrowe do antygenu SSA/Ro 63 zł
191 Przeciwciała przeciwjądrowe do antygenu SSA/La 50 zł
192 Przeciwciała przeciwjądrowe do antygenu Scl-70 63 zł
193 Przeciwciała przeciwjądrowe do antygenu RNP 63 zł
194 Przeciwciała przeciwjądrowe do antygenu GBM (p/c przeciwko błonie podstawowej kłębuszków nerkowych (GBM))
63 zł
195 Przeciwciała przeciw peptydowi cyklicznej cytruliny (anty-CCP) 63 zł
196 c-ANCA (PR3) ELISA 55 zł
197 Przeciwciała antycentromerowe (CENP) w klasie IgG 55 zł
198 Ctd = Przeciwciała przeciwjądrowe 55 zł
199 Przeciwciała anty-Jo1 w klasie IgG 55 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 71
200 p-ANCA (MPO) ELISA 55 zł
201 Test lateksowy w kierunku mononukleozy zakaźnej 18 zł
202 Test USR w kierunku kiły 9 zł
203 Test potwierdzenia w kierunku kiły (TPHA) 18 zł
204 Test lateksowy do diagnostyki tocznia układowego (SLE) 15 zł
205 Czynnik reumatoidalny (RF) - jakościowo 15 zł
206 Badanie płynu mózgowo - rdzeniowego z oznaczeniem indeksu globulinowego
196 zł
207 Białka oligoklonalne bez kosztów oznaczenia IgG i albumin w surowicy i PMR
125 zł
208 Białka oligoklonalne wraz z kosztami oznaczenia IgG i albumin w surowicy i PMR
155 zł
209 Przeciwciała przeciw Borrelia burgdorferii w klasie IgG 40 zł
210 Przeciwciała przeciw Borrelia burgdorferii w klasie IgM 40 zł
211 p/c antykardiolipiniowe (ACA) w IgM 45 zł
212 p/c antykardiolipiniowe (ACA) w IgG 45 zł
213 p/c przeciwko B-2-glikoproteinie I klasa IgG 47 zł
214 p/c transglutaminaza tkankowa IgA 55 zł
215 Przeciwciała p/Gliadynie w klasie IgA(Agp) 70 zł
216 Przeciwciała p/Gliadynie w klasie IgG (Ggp) 70 zł
217 Tryptaza 120 zł
218 Prealbumina (PAB) 55 zł
219 Białko wiążące retinol (RbP) 55 zł
220 Rozpuszczalny receptor transferyny (sTfR) 50 zł
221 Wykrywanie przeciwciał przeciw Borrelia burgdorferii w klasie IgG metodą IMMUNOBLOT – test potwierdzenia
120 zł
222 Wykrywanie przeciwciał przeciw Borrelia burgdorferii w klasie IgM metodą IMMUNOBLOT – test potwierdzenia
120 zł
223 Panel alergologiczny pediatryczny 130 zł
224 Panel alergologiczny pokarmowy 130 zł
225 Panel alergologiczny wziewny 130 zł
226 ANA /ENA 23 antygeny IMMUNOBLOT 189 zł
227 Chromogranina A metodą ELISA 90 zł
228 Androstendion metodą ELISA 46 zł
229 Wolny kortyzol w moczu metoda ELISA 39 zł
230 NGAL U Lipokalina związana z żelatynazą neutrofilii w moczu 150 zł
231 NGAL Lipokalina związana z żelatynazą neutrofilii w osoczu EDTA 150 zł
232 Profil wątrobowy IMMUNOBLOT 150 zł
233 Profil alergologiczny Mleko IMMUNOBLOT IgE 150 zł
234 Profil alergologiczny Pyłki IMMUNOBLOT IgE 150 zł
235 Profil pediatryczny: jajo, mleko, orzeszki, brzoza 150 zł
Immugloblina E swoista dla:
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 72
236 d1 Dermatophagoides pteronyssi (roztocze kurzu domowego) 50 zł
237 d2 Dermatophagoides farinae (roztocze kurzu domowego) 50 zł
238 e1 Cat dander (sierść kota) 50 zł
239 e3 Horse dander (sierść konia) 90 zł
240 e4 Cow dander (sierść krowy) 50 zł
241 e5 Dog dander (sierść psa) 50 zł
242 e6 Guinea pig epithelium (naskórek świnki morskiej) 50 zł
243 e82* Rabbit epithelium (naskórek krolika) 50 zł
244 e84* Hamster epithelium (naskórek chomika) 50 zł
245 f1 Egg white (białko jaja) 50 zł
246 f2 Milk (mleko) 50 zł
247 f3 Fish (cod) ( ryba dorszowata) 50 zł
248 f4 Wheat (maka pszenna) 50 zł
249 f5 Rye (ryż) 50 zł
250 f10 Sesame seed (sezam) 90 zł
251 f13 Peanut (orzeszek ziemny) 50 zł
252 f14 Soya bean (soja) 50 zł
253 f23 Crab (krab) 50 zł
254 f24 Shrimp (krewetka) 50 zł
255 f26 Pork (wieprzowina) 50 zł
256 f27 Beef (wołowina) 50 zł
257 f33 Orange (pomarańcza) 50 zł
258 f79* Gluten (gluten) 50 zł
259 f85* Celery (seler) 90 zł
260 f92* Banana (banan) 50 zł
261 f83 Chicken meat (kurczak) 50 zł
262 f93* Cocoa (kakao) 50 zł
263 f49 Apple (jabłko) 50 zł
264 f44 Strawberry (truskawka) 50 zł
265 g3 Dactylis glomerata (kupkówka) 50 zł
266 g6 Phleum pratense (tymotka) 50 zł
267 g12 Secale cereale (żyto) 50 zł
268 i1 Apis mellifera,Honey bee (pszczoła) 50 zł
269 i3 Vespula spp., Common wasp (osa) 50 zł
270 i75* Vespa crabro (szrszeń) 50 zł
271 i208 rApi m 1 Phospholipase A2, Honey bee (rekombinant pszczoły) 90 zł
272 i209 rVes v 5 Common wasp (rekombinant osy) 90 zł
273 i210 rPol d 5 European Paper Wasp (rekombinant osy) 90 zł
274 i211 rVes v 1 Phospholipase A1, Common wasp (rekombinant osy) 90 zł
275 i214 rApi m2,Honey bee (rekombinant pszczoły) 90 zł
276 i215 rApi m3,Honey bee (rekombinant pszczoły) 90 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 73
277 i216 rApi m5,Honey bee (rekombinant pszczoły) 90 zł
278 i217 aApi m 10,Honey bee (rekombinant pszczoły) 90 zł
279 k82 Latex-recombinant improved (lateks) 50 zł
280 m1 Penicillium notatum (pędzlak znakowany) 50 zł
281 m2 Cladosporium herbarum 50 zł
282 m3 Aspergillus fumigatus (kropidlak dymnicowy) 50 zł
283 m5 Candida albicans (yeast) (drożdżak) 50 zł
284 m6 Alternaria alternata (zaraza ziemniaczana) 50 zł
285 t2 Alnus incana (olcha) 50 zł
286 t3 Betula verrucosa (brzoza) 50 zł
287 t4 Corylus avellana (leszczyna) 50 zł
288 w6 Artemisia vulgaris (bylica pospolita 50 zł
289 w9 Plantago lanceolata (babka lancetowata) 50 zł
Badania mikrobiologiczne
290 Posiew z płynu mózgowo - rdzeniowego 115 zł
291 Posiew krwi 125 zł
292 Posiew z punktatu z ucha 45 zł
293 Posiew z punktatu z zatok 45 zł
294 Posiew płynu z jamy brzusznej/otrzewnej 85 zł
295 Posiew płynu opłucnowego 45 zł
296 Posiew płynu otrzewnowego 84 zł
297 Posiew płynu stawowego 55 zł
298 Posiew dializatu 120 zł
299 Posiew wymazu z gardła 40 zł
300 Posiew wymazu z nosa 40 zł
301 Posiew wymazu z jamy ustnej 40 zł
302 Posiew - plwocina 40 zł
303 Posiew - popłuczyny oskrzelowe/BAL 55 zł
304 Posiew wymazu ze zmian skóry 55 zł
305 Posiew wymazu z rany/owrzodzenia/odleżyny 110 zł
306 Posiew ropy/wymazu z ropni 110 zł
307 Posiew moczu (z pęcherza/cewnika/nefrostomii/nerki) 42 zł
308 Posiew nasienia 45 zł
309 Wykrywanie toksyn Clostridium difficile w kale 100 zł
310 Posiew kału w kierunku Rota i Adenowirusów 35 zł
311 Posiew kału w kierunku Salmonella - Shigella 45 zł
312 Posiew kału w kierunku Yersinia spp. 30 zł
313 Posiew kału (badanie przesiewowe podstawowe) w kierunku Enterobacteriaceae wytwarzjących karbapenemazy
50 zł
314 Posiew kału (badanie przesiewowe rozszerzone) w kierunku patogenów alarmowych ESBL+, KPC+, OXA 48+, MRSA+, VRE+
75 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 74
315 Posiew wymazu z oka, spojówek 40 zł
316 Posiew płynu z oka 40 zł
317 Posiew wymazu z ucha 45 zł
318 Sprawność urządzeń - sterylizacja parowa 25 zł
319 Sprawność urządzeń - sterylizacja sucha 25 zł
320 Czystość mikrobiologiczna powietrza 25 zł
321 Czystość mikrobiologiczna powierzchni 25 zł
322 Posiew z drenu 50 zł
323 Posiew komórek macierzystych 30 zł
324 Badanie mikrobiologiczne końcówek i cewników naczyniowych 40 zł
325 Posiew krwi pępowinowej 30 zł
326 Posiew wymazu z krwiaka 50 zł
327 Posiew płatka zastawki 50 zł
328 Posiew wymazu z protezy 45 zł
329 Posiew ropy w kierunku beztlenowców 60 zł
330 Posiew wymazu z rurki intubacyjnej 45 zł
331 Posiew wymazu z rurki tracheostomijnej 45 zł
332 Posiew wymazu z tchawicy 50 zł
333 Posiew fragmentów tkanek 40 zł
334 Posiew treści z różnorodnych jam ciała 50 zł
335 Posiew wydzieliny oskrzelowej 45 zł
336 Posiew wymazu z nosa na nosicielstwo Staphylococcus aureua MRSA 35 zł
337 Posiew wymazu z gardła na nosicielstwo Staphylococcus aureus MRSA 35 zł
338 Posiew wymazu ze skóry na nosicielstwo Staphylococcus aureus MRSA 35 zł
339 Posiew wymazu z pachwin w kierunku nosicielstwa Staphylococcus aureus MRSA
35 zł
340 Posiew wymazu z pochwy w kierunku nosicielstwa Streptococcus agalactie (GBS)
45 zł
341 Posiew wymazu z odbytu w kierunku nosicielstwa Streptococcus agalactie (GBS)
45 zł
342 Posiew z sączka z ucha 45 zł
343 Posiew wymazu z migdałka 35 zł
344 Posiew wymazu z przetoki 60 zł
345 Posiew żółci 45 zł
346 Posiew wymazu z cewki moczowej 50 zł
347 Posiew wymazu z szyjki macicy 55 zł
348 Posiew wymazu z pochwy 55 zł
349 Kontrola jałowości różnorodnych materiałów 26 zł
350 Posiew kału w kierunku grzybów 37 zł
351 Posiew różnych materiałów w kierunku grzybów 37 zł
352 Posiew wymazu z otrzewnej 110 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 75
353 Wymaz ze stawu 55 zł
354 Posiew płynu z osierdzia 115 zł
355 Posiew wymazu z torbieli 55 zł
356 Badanie mikrobiologiczne końcówek do odsysania z dróg oddechowych 50 zł
357 Badanie w kierunku grypy 40 zł
358 Wykrywanie antygenu Legionella pneumophila serogrupy 1 w moczu 50 zł
359 Wykrywanie antygenu Streptococcus pneumoniae w moczu 60 zł
360 Wykrywanie antygenu Streptococcus pneumoniae w płynie mózgowo-rdzeniowym
60 zł
361 Wykrywanie Norowirusów genogrupy I i II w kale 50 zł
362 Wykrywanie antygenu Campylobacter w kale 35 zł
363 Posiew kału w kierunku Campylobacter 63 zł
364 Wykrywanie DNA Clostridium difficile metodą molekularną Real-Time PCR 270 zł
365 Wykrywanie i identyfikowanie karbapenemaz: KPC, NDM, OXO48, VIM, IPM1 metoda molekularną Real Time PCR
300 zł
* do ceny badania z krwi należy doliczyć cenę pobrania krwi
Ambulatorium Medycyny Pracy
Nazwa usługi Cena
1 Badanie lekarskie profilaktyczne (wstępne, okresowe) 80 zł
2 Badanie sanitarne 60 zł
3 Badanie lekarza medycyny pracy w trybie odwoławczym 150 zł
4 Konsultacja okulistyczna 100 zł
5 Konsultacja neurologiczna 100 zł
6 Konsultacja laryngologiczna 100 zł
Poradnia Stomatologiczno - Chirurgiczna
Nazwa usługi Cena
Stomatologia zachowawcza
1 Znieczulenie nasiękowe 20 zł
2 Znieczulenie przewodowe 30 zł
3 Wypełnienie kompozytowe małe 150 zł
4 Wypełnienie kompozytowe średnie 200 zł
5 Wypełnienie kompozytowe duże 250 zł
6 Wypełnienie kompozytowe - całkowita odbudowa zęba 300 zł
7 Opatrunek z tlenku cynku 50 zł
8 Opatrunek czasowy 30 zł
9 Pokrycie bezpośrednie miazgi 50 zł
10 Leczenie nadwrażliwości 50 zł
11 Odbudowa z użyciem wkładu korono-korzeniowego z włókna szklanego 300 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 76
12 Skaling 80 zł
13 Sklanig+piaskowanie+fluoryzacja 300 zł
14 Wypełnienie glasionomer 100 zł
Endodoncja (leczenie kanałowe pod mikroskopem)
15 Znieczulenie w cenie zabiegu 0 zł
16 Pierwsza pomoc (leczenie otwarte/dewitalizacja) 100 zł
17 Opracowanie kanału 30 zł
18 Udrożnienie kanału 100 zł
19 Płukanie kanału 30 zł
20
Wypełnienie kanału:
ząb jednokanałowy 150 zł ząb dwukanałowy 350 zł
ząb trzykanałowy 450 zł ząb czterokanałowy 600 zł
21 Opatrunek do kanału 70 zł 22 Założenie koferdamu 50 zł 23 Kolejne pół godziny pod mikroskopem 50 zł 24 Usunięcie złamanego narzędzia 300 zł 25 Zamknięcie perforacja 250 zł 26 Wkład koronowo - korzeniowy z włókna szklanego 300 zł
Chirurgia stomatologiczna
27 Znieczulenie w cenie zabiegu 0 zł
28 Konsultacja chirurgiczna 150 zł
29 Ekstrakcja zęba stałego 150 zł
30 Ekstrakcja trudna zęba stałego 200 zł
31 Ekstrakcja zęba mlecznego 80 zł
32 Ekstrakcja trzeciego trzonowca - ósemki 200 zł
33 Ekstrakcja trudna trzeciego trzonowca - ósemki 300 zł
34 Ekstrakcja chirurgiczna z szyciem rany 300 zł
35 Ekstrakcja chirurgiczna trudna z szyciem rany 350 zł
36 Operacyjne usunięcie zęba zatrzymanego 400 zł
37 Operacyjne usunięcie zęba zatrzymanego - trudne 500 zł
38 Resekcja korzenia zęba przedniego (kieł-kieł) 500 zł
39 Resekcja korzenia zęba bocznego 600 zł
40 Plastyka połączenia ustno-zatokowego 400 zł
41 Usunięcie torbieli z badaniem histopatologicznym 600 zł
42 Usunięcie zmiany w obrębie tkanek miękkich jamy ustnej z badaniem histopatologicznym
300 zł
43 Nacięcie i ewakuacja ropnia z płukaniem jamy ropnia 200 zł
44 Płukanie jamy ropnia 50 zł
45 Wycięcie kaptura dziąsłowego 150 zł
46 Plastyka wędzidełka wargi 200 zł
47 Usunięcie szwów zakładanych w innym gabinecie 100 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 77
48 Chirurgiczne przygotowanie podłoża protetycznego (przed leczeniem protetycznym) - wycięcie fałdów włóknistych
150 zł
49
Chirurgiczne przygotowanie podłoża protetycznego (przed leczeniem protetycznym) - plastyka wyrostka zębodołowego szczęki/części zębodołowej żuchwy
300 zł
Implantologia
50 Znieczulenie w cenie zabiegu 0 zł
51 Konsultacja implantologiczna 50 zł
52 Podniesienie dna zatoki szczękowej (met. otwarta) 2 500 zł
53 Podniesienie dna zatoki szczękowej (met. zamknięta) 1 500 zł
54 Wszczepienie implantu ZIMMER 3 000 zł
55 Wszczepienie implantu ZIMMER TRABECULAR 4 500 zł
56 Korona na implancie 3 000 zł
57 Odsłonięcie implantu 200 zł
Protetyka
58 Modele diagnostyczne 100 zł
59 Inlay/onlay 600 zł
60 Overlay/endokorona 800 zł
61 Wkład koronowo - korzeniowy pojedynczy 400 zł
62 Wkład koronowo - korzeniowy złożony 450 zł
63 Licówka pełnoceramiczna 1 500 zł
64 Korona porcelanowa na podbudowie metalowej / jeden punkt mostu 900 zł
65 Ponowne cementowanie uzupełnienia wykonanego w innym gabinecie 1000 zł
66 Proteza akrylowa częściowa - do 6 zębów 650 zł
67 Proteza akrylowa częściowa - powyżej 6 zębów lub całkowita 750 zł
68 Proteza szkieletowa 1 400 zł
69 Podścielenie protezy 200 zł
70 Naprawa protezy - jeden punkt 70 zł
każdy następny punkt 20 zł
71 Zacementowanie korony tymczasowej wykonanej w gabinecie 50 zł
Gabinet Szczepień VIP
Nazwa usługi Cena
1 Międzynarodowa książeczka szczepień - wystawienie 10 zł
2 Odtworzenie dokumentacji szczepień wraz z wpisem do książeczki szczepień
30 zł
3 Porada lekarska - profilaktyka antymalaryczna 50 zł
4 Ułożenie indywidualnego kalendarza szczepień 30 zł
5 Usługa - podanie szczepionki* 20 zł
6 Konsultacja lekarska – kwalifikacja do szczepienia 160 zł
* nie obejmuje kosztu szczepionki, koszt szczepionki wg faktury zakupowej WIM
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 78
Opłaty za transport sanitarny zlecony przez lekarza Lp. Nazwa usługi Cena
Dokonanie opłaty przelewem/do kasy po otrzymaniu faktury - wskaźnik opłaty 100%
1 Opłata stała 30,00 zł
2 Stawka za 1 km 9,25 zł
Dokonanie opłaty gotówką bezpośrednio u kierowcy - wskaźnik opłaty 100%
1 Opłata stała 15,00 zł
2 Stawka za 1 km 9,25 zł
Dokonanie opłaty przelewem/do kasy po otrzymaniu faktury - wskaźnik opłaty 60%
1 Opłata stała 18,00 zł
2 Stawka za 1 km 5,55 zł
Dokonanie opłaty gotówką bezpośrednio u kierowcy - wskaźnik opłaty 60%
1 Opłata stała 9,00 zł
2 Stawka za 1 km 5,55 zł
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 79
załącznik nr 1 do Cennika Usług Medycznych WIM
Warszawa, dnia pieczęć jednostki/komórki
organizacyjnej WIM
nr ośrodka kosztowego/
jednostki/ komórki organizacyjnej WIM
Wartość świadczeń szpitalnych w Centralnym Szpitalu
Klinicznym MON WIM
NR HISTORII CHOROBY
IMIĘ i NAZWISKO PACJENTA
PESEL DATA URODZENIA
DATA PRZYJĘCIA DATA WYPISU
ROZPOZNANIE
RODZAJ OPERACJI
Rodzaj świadczenia Ilość Cena wartość LEKI:
Nazwa, postać i dawka
Ilość cena wartość
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 Suma 0,00
0,00 Rodzaj konsultacji Ilość cena wartość
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
Suma 0,00 Suma 0,00
POBYT
liczba dni
cena wartość WARTOŚĆ OGÓŁEM:
0,00 0,00
Kwota zaliczki wpłaconej
Do zapłaty/ zwrotu Sporządził: Imię i Nazwisko, numer telefonu
Pieczęć i podpis kierownika
jednostki/komórki organizacyjnej WIM
Cennik Usług Medycznych Wojskowego Instytutu Medycznego strona 80
załącznik nr 2 do Cennika Usług Medycznych WIM
Warszawa, dnia pieczęć jednostki/komórki
organizacyjnej WIM
nr ośrodka kosztowego/
jednostki/ komórki organizacyjnej WIM
Wartość świadczeń ambulatoryjnych w Centralnym Szpitalu Klinicznym MON WIM
IMIĘ i NAZWISKO PACJENTA
DATA URODZENIA PESEL DATA WIZYTY
ROZPOZNANIE
Rodzaj świadczenia Ilość Cena wartość LEKI:
Nazwa, postać i dawka
Ilość cena wartość
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
0,00 0,00
Suma 0,00 Suma 0,00
WARTOŚĆ OGÓŁEM:
0,00
Kwota zaliczki wpłaconej
Do zapłaty/ zwrotu
Sporządził: Imię i Nazwisko, numer telefonu
Pieczęć i podpis kierownika
jednostki/komórki organizacyjnej WIM