Załącznik nr 3 A do SIWZnr ref.: BO-ZP.2610.2.2018.GI

FORMULARZ OFERTOWY

Część 1

I. DANE ZAMAWIAJĄCEGO:Nazwa i adres Zamawiającego:

Główny Urząd Geodezji i Kartografii, ul. Wspólna 2, 00-926 Warszawa.

II. DANE WYKONAWCY:Nazwa i adres Wykonawcy:....................................................................................................................................................................

……………………………………………………………………………………………………………

tel ................................... fax ....................................... e-mail ………….................................................

III. Składając ofertę do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego

w trybie przetargu nieograniczonego pn: ,,Zakup licencji oprogramowania

specjalistycznego na potrzeby obsługi zadań Departamentu GI” BO-ZP.2610.2.2018.GI

oferuję wykonanie przedmiotowego zamówienia za cenę całkowitą brutto: ………………..

…… PLN, (słownie...................................zł)

obliczoną według poniższego zestawienia tabelarycznego:

L.p. Przedmiot Liczbalicencji

Jedn. miar

y

Cena jednostkowa

netto

Wartość netto[3x5]

VAT23%

Wartość brutto[6+7]

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

1

Licencje oprogramowania FME Server lub oprogramowanie równoważne

3 szt.

2 Licencje oprogramowania FME Engine lub

8 szt.

Strona 1 z 2

Załącznik nr 3 A do SIWZnr ref.: BO-ZP.2610.2.2018.GI

oprogramowanie równoważne

3

Licencje pływające oprogramowania FME Desktop Database lub oprogramowanie równoważne

4 szt.

Suma wartości brutto

IV. Oferuję:

Terminu realizacji zamówienia(T)-zgodnie z rozdz. XIV SIWZ (odpowiednie

zaznaczyć)

14 dni

21 dni

Minimalny terminu realizacji zamówienia wynosi- 14 dni. Maksymalny termin realizacji zamówienia wynosi – 21 dni.

V. OŚWIADCZAM, że:

1. Przedmiot zamówienia wykonamy w terminie określonym w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.

2. Oświadczam, że akceptuję warunki Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnoszę do niej zastrzeżeń.

3. Uważam się za związany złożoną ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.

4. Oświadczam, że cena brutto oferty uwzględnia wszystkie elementy i koszty składające się na wykonanie przedmiotu zamówienia.

5. Oświadczam, że akceptuję postanowienia umowy i zobowiązuję się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach wymienionych w SIWZ, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.

6. Zgodnie z żądaniem Zamawiającego w zakresie art. 36b ust. 1 ustawy Pzp, oświadczam, że zamierzam powierzyć*/ nie zamierzam powierzyć* podwykonawcom części zamówienia zgodnie z Załącznikiem nr 1 do Formularza ofertowego.

7. Zastrzegam, iż informacje składające się na ofertę, zawarte na stronach od ............. do ................. stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003 r. Nr 153, poz. 1503) i jako takie nie mogą być udostępnione osobom trzecim.

8. Oferta została złożona na ….. stronach podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr ….. do nr…

________________, dnia _________________________________________________

podpis i pieczęć Wykonawcy)

Strona 2 z 2